Upute za medicinski abortus sa mifepristonom i misoprostolom. Z - hipnotici, odnosno visoko precizna sredstva "različitog kalibra" za nesanicu. Tablete za pritisak na slovo z

Ovo uputstvo je obezbeđeno samo u informativne svrhe i ni na koji način ne podstiče niti podstiče pobačaj tabletama na svoju ruku!

Posebnu pažnju posvećujemo! Prije uzimanja lijekova potrebna je konsultacija sa ginekologom!!!

Doze mifepristona i misoprostola

Sve doze u našem kompleksu za MA odabrane su prema najnovijim preporukama SZO (link na službeni preporuke Svjetske zdravstvene organizacije za siguran prekid trudnoće).

Za: Mifepriston - 200 mg

Naš kompleks koristi Ginestril (marka lijeka koji sadrži Mifepriston): 4 tablete, po 50 mg.

Za: Misoprostol 400 mcg

Naš komplet koristi Cytotec (marka lijeka koji sadrži misoprostol): 2 tablete, po 200 mcg.

Imajte na umu da su navedene doze relevantne. samo za naše pripreme od vodećih svjetskih proizvođača za čiju kvalitetu garantiramo!

Za druge proizvođače (Kina, Vijetnam) doze se mogu značajno povećati, ne možemo garantirati uspjeh zahvata od lijekova kupljenih ne od nas, a također ne komentiramo brojne nuspojave i komplikacije koje nastaju nakon uzimanja neprovjerenih lijekova .

U posljednje vrijeme sve je više slučajeva pokušaja upotrebe samo jednog lijeka - Saitoteke - u velikim dozama u svrhu prekida trudnoće.
Jako NE PREPORUČUJEMO učini to!
Prvo, prepuna je vrlo ozbiljnih komplikacija.
Drugo, efikasnost ove metode ne prelazi 30-40% (drugim riječima, u većini slučajeva ovo je gubitak vremena i novca).
Postoji zvanična i vrlo efikasna metoda medicinskog pobačaja, testirana na milionima slučajeva. Ne uništavajte vlastito zdravlje!

Postupak za uzimanje lijekova za medicinski abortus

Procedura lijeka se sastoji od dvije faze.

Prva faza. Uzimanje mifepristona

Prije zahvata morate obavezno uradite ultrazvuk karličnih organa za određivanje trajanja trudnoće i lokacije jajne ćelije (isključuje vanmaterničnu trudnoću).

Za početak postupka medicinskog pobačaja, pacijent treba da uzme 200 mg mifepristona oralno s vodom (najmanje 150 ml).

Najčešće, nakon uzimanja prvog lijeka (Mifepriston), žena subjektivno ne oseća ništa. OVO JE NORMA! Glavni učinak počinje u drugoj fazi - nakon uzimanja Misoprostola.

I samo unutra nekim slučajevima mogu početi manje mrlje i bolovi u donjem dijelu trbuha. Ovo je također normalan tok, ali mnogo rjeđi.

Djelovanje mifepristona

Mifepriston je blokator progesterona (ovo je glavni hormon koji održava trudnoću). Glavni učinak lijeka u medicinskom pobačaju je zaustavljanje razvoja trudnoće. Također, mifepriston značajno povećava osjetljivost ćelija materice na prostaglandine (posebno na misoprostol).

Druga faza. Uzimanje misoprostola

Nakon 36-48 sati od trenutka uzimanja Mifepristona potrebno je uzeti drugi lijek iz kompleksa - Misoprostol (Cytotec) u dozi: 2 tablete po 200 mcg.

Postoje tri načina za uzimanje Misoprostola:

  • mjesto ispod jezika (podjezično);
  • vaginalno (duboko u stražnji forniks vagine) i
  • bukalni (stavite tabletu u prostor između obraza i desni).

Jačina efekta je ista za sve metode, ali mi toplo preporučujemo - prvo otopite jednu tabletu ispod jezika, a nakon 40-60 minuta drugu. To značajno smanjuje vjerojatnost povraćanja, a trajanje učinka se povećava.

Djelovanje misoprostola (Cytotec)

Mizoprostol, na pozadini djelovanja mifepristona, stimulira kontraktilnu aktivnost maternice, što dovodi do grčevitih bolova u donjem dijelu trbuha, kao i pojave (mnogo češće) ili intenziviranja (ako se pojavi u prvoj fazi) krvavi iscjedak. U pozadini ovih procesa, jajna stanica se odvaja od zidova maternice i izlučuje kroz genitalni trakt.

Nakon uzimanja lijekova

Krvavi iscjedak se obično opaža u narednih 3-5 dana (obično nešto obilniji od menstruacije). Moguće trajanje mrlja (sa opadanjem intenziteta) je 12-14 dana.

Nakon 10-14 dana od pojave krvavog iscjetka potrebno je provesti kontrolni ultrazvučni pregled karličnih organa. Ako se krvarenje nastavi, ultrazvučni pregled treba odgoditi.

Ukratko o mogućim komplikacijama medicinskog pobačaja. Lijekovi

Uobičajeni simptomi

Uz primjenu mifepristona i misoprostola mogu se javiti sljedeći simptomi:

  • Vrtoglavica;
  • Glavobolja;
  • Mučnina;
  • Povraćanje;
  • Neudobno
  • slabost;
  • Povećanje telesne temperature do 37,5 stepeni
  • Dijareja.

Obično se ovi simptomi javljaju blago i nestaju bez medicinske intervencije.

Ako se povraćanje pojavi unutar jednog sata nakon uzimanja Mifepristona ili Misoprostola, tada morate uzeti odgovarajući lijek u istoj dozi.

Ako pacijent ima izraženu ranu toksikozu trudnoće (povraćanje trudnica), tada je prije upotrebe kompleksa za medicinski pobačaj potrebno intramuskularno ubrizgati Cerucal, 2,0 ml, nakon 30 minuta uzeti hranu (u maloj količini), a zatim primijeniti lijek.

Bol

Bol tokom medicinskog pobačaja može biti različitog intenziteta i zavisi od trajanja trudnoće (sa povećanjem gestacijske dobi bol se povećava), kao i od individualnog praga osjetljivosti. Obično je bol podnošljiv i ne zahtijeva dodatnu intervenciju. Kako žene kažu, bol je nešto jači nego tokom menstruacije.

Bolni osjećaji obično nestaju u roku od 1-3 dana nakon oslobađanja jajne stanice. Da biste uklonili jaku bol, moguće je koristiti antispazmodike, na primjer, No-shpu.

Treba napomenuti da je upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) kontraindicirana za ublažavanje bolova (većina analgetika, na primjer, Analgin, Paracetamol, Ketanov, Nimesulid, itd.), jer blokiraju djelovanje Misoprostola ( !), čime se smanjuje abortivni efekat kompleksa. Pročitajte više o Bolu sa MA.

Krvavi problemi

Nepotpuni abortus

Ako se otkrije ova komplikacija, tada je potrebno provesti vakuum aspiraciju kako bi se evakuirali ostaci jajne stanice. ...

Rehabilitacija nakon medicinskog pobačaja

Prekid trudnoće lijekovima u potpunosti eliminira mehanička oštećenja maternice, ali ne isključuje razvoj mogućih funkcionalnih poremećaja kao posljedica hormonskog stresa. Kako bi se spriječio razvoj takve patologije, svim pacijentima koji su podvrgnuti medicinskim prekidu trudnoće preporučuje se uzimanje monofaznih kombiniranih oralnih kontraceptiva (na primjer, Regulon) tijekom dva menstrualna ciklusa. Kontraceptive morate početi uzimati od petog dana nakon početka menstrualnog iscjetka tokom medicinskog pobačaja.

Ova stranica opisuje kako koristiti Mifepriston i Misoprostol (Cytotec) za rani medicinski pobačaj.

Zakofalk - upute za uporabu, analozi i recenzije lijeka za liječenje kolitisa, Crohnove bolesti, sindroma iritabilnog crijeva.

Zalain - upute za uporabu, analozi i recenzije lijeka za liječenje drozda i kožnih mikoza.

Zaldiar - upute za uporabu, analozi i pregledi narkotičkih anestetika za liječenje boli različite etiologije.

Zaleplon - upute za uporabu, recenzije i analozi lijeka za liječenje poremećaja spavanja ili nesanice.

Zedex - upute za uporabu, analozi i pregledi lijekova za liječenje kašlja kod prehlade, gripe, SARS-a.

Zemplar - upute za uporabu, recenzije i analozi lijeka za liječenje sekundarnog hiperparatireoidizma koji se razvio u pozadini kroničnog zatajenja bubrega.

Zerkalin - upute za uporabu, analozi i pregledi lijekova za liječenje akni ili akni, akni.

Zi Factor - upute za upotrebu, analozi i pregledi antibiotskog lijeka za liječenje angine, bronhitisa, upale pluća.

Zidena - upute za uporabu, recenzije i analozi lijeka za liječenje impotencije i erektilne disfunkcije kod muškaraca.

Zilt - upute za uporabu, recenzije i analozi lijeka za liječenje tromboze, embolije i razrjeđivanja krvi.

Zinaxin - upute za uporabu, analozi i pregledi lijekova za liječenje artroze, artritisa, osteohondroze, bolova i ukočenosti u zglobovima.

Zenerit - upute za uporabu, recenzije i analozi lijeka za liječenje akni.

Zinnat - upute za uporabu, analozi i pregledi lijekova za liječenje angine, pijelonefritisa, bronhitisa i drugih infekcija.

Zinforo - upute za uporabu, recenzije i analozi lijeka za liječenje pneumonije stečene u zajednici, pustularnih i drugih infekcija.

Zirgan - upute za uporabu, recenzije i analozi lijeka za liječenje herpesa na očima.

Zyrtek - upute za uporabu, analozi i pregledi lijekova za liječenje alergija i kožnih osipa (urtikarija, dermatitis).

Zitrolid - upute za uporabu, analozi i recenzije lijeka za liječenje angine, sinusitisa i upale pluća.

Zovirax - upute za uporabu, recenzije i analozi lijeka za liječenje oralnog i genitalnog herpesa.

Zodak - upute za uporabu, analozi i recenzije lijeka za liječenje alergija, rinitisa i konjuktivitisa.

Zoladex - upute za uporabu, analozi i recenzije lijeka za liječenje endometrioze, fibroida i raka dojke i prostate.

Zoledronska kiselina - upute za uporabu, analozi i pregledi lijeka za prevenciju i liječenje osteoporoze, mijeloma, hiperkalcemije u tumorima.

Zoloft - upute za uporabu, recenzije i analozi lijekova za liječenje depresije i fobija.

Zopiclone - upute za uporabu, recenzije i analozi lijeka za liječenje nesanice i teškoća uspavljivanja.

U uslovima savremenog urbanog života i pojačanog mentalnog rada, osoba često doživljava nepodnošljiv stres. A stres, fizička neaktivnost, upotreba stimulansa kao što su kafa, duvan, alkohol doprinose poremećaju sna. Najčešće se za simptomatsko liječenje poremećaja nesanice (tako se zove nesanica) koristi blagi hipnotik, na primjer, biljnog porijekla.

Dobre tablete za spavanje moraju biti efikasne i bezbedne.

Ali medicinska znanost ne miruje, a takvi lijekovi kao, na primjer, tinktura božura, "Corvalol" i "Fitosedan" zamjenjuju se lijekovima nove generacije koji poboljšavaju san. Osim toga, ne izazivaju nuspojave "klasičnih" lijekova. Ovi lijekovi se nazivaju takozvanim Z - hipnoticima. Šta je to i kako odabrati najprikladniji sedativ ili tabletu za spavanje?

Šta su Z - hipnotici (pilule za spavanje)?

Kao što znate, "hipnotici", od riječi "hipnoza" se nazivaju tablete za spavanje. Prema savremenim standardima, potrebno je započeti liječenje poremećaja nesanice (odnosno nesanice i poremećaja spavanja) nemedikamentoznim metodama: promjenom načina rada i odmora, hodanjem, odlaskom u krevet na vrijeme, liječenjem bolesti koje mogu izazivaju nesanicu, na primjer, tireotoksikozu ili neurasteniju.

U slučaju da ove mjere nisu dovoljne, tada se propisuju biljni sedativi. Dostupni su u slobodnoj prodaji i gotovo svi imaju blage sedativne i hipnotičke efekte. U ovom slučaju, slab efekat je prednost, jer je stepen poremećaja sna mali. Osim toga, ne izazivaju ovisnost i imaju nisku cijenu.

Možda je najefikasniji efekat "Valocordin", zbog sadržaja fenobarbitala. To je jedini barbiturat dostupan bez recepta kao dio Valocordina (Corvalola).

Valocordin ima sedativni efekat

U slučaju da poremećaji spavanja postanu toliko izraženi da ometaju rad i vođenje normalnog života, onda je potrebno imenovanje "pravih" tableta za spavanje, koje se ne mogu kupiti bez odgovarajućih recepta.

Ovi lijekovi su ranije uključivali barbiturate (Etaminal - natrij, Barbamil, Veronal), a zatim su ih zamijenili benzodiazepinski lijekovi, koji su se vrlo aktivno koristili u cijelom svijetu 70-ih - 80-ih godina XX vijeka. U Sjedinjenim Državama, na primjer, čak je postojala i "epidemija benzodiazepina": vjerovalo se da takvi lijekovi ne samo da poboljšavaju san i dovode u harmoniju sa sobom i svijetom oko sebe, već su i odlična prevencija stresa.

Vrijeme je pokazalo da to nije tako: benzodiazepinski lijekovi, na primjer, nitrazepam ("Radedorm") ili "Phenazepam" uranjaju osobu u dubok san, ali ujutro izazivaju osjećaj slabosti. Oni također opuštaju mišiće (opuštanje mišića), što može biti opasno u vožnji. Također, ovi lijekovi izazivaju sindrom ustezanja: pacijent je "ovisnik" o takvim lijekovima.

Stoga se nastavila uporna potraga za ovakvim sredstvima, koja su zadovoljila veoma "kapricioznu" listu zahtjeva. Tako je, na primjer, poznato da se dobra pilula za spavanje nove generacije treba što više približiti idealnom. Trebalo bi odmah izazvati san, prestati sa djelovanjem najkasnije sat vremena nakon buđenja, održavati dnevnu snagu i djelotvornost i ne izazivati ​​ovisnost i nuspojave. U ovom slučaju, lijek se ne smije koristiti kao sedativ, ne bi trebao utjecati na pamćenje i razmišljanje.

I konačno, krajem dvadesetog veka pojavili su se takvi lekovi, nazvani su Z - hipnotici. Oni su u stanju da vrlo selektivno utiču na strukture inhibitornih GABAergičnih (inhibitornih) receptora. Naučno, ovi lijekovi se nazivaju "nebenzodiazepinski agonisti benzodiazepinskih receptora". Predstavnici ove porodice počeli su da ulaze na svjetsko farmaceutsko tržište 1993. godine.

Najsjajniji predstavnici porodice

Po tradiciji, svi Z - lijekovi imaju međunarodno nezaštićeno ime, koje u ruskoj transkripciji počinje slovom "z". Razmotrite tipične predstavnike ove klase.

Zopiclone

Moderni hipnotički lijek nebenzodiazepinske strukture

U Ruskoj Federaciji je poznatiji pod trgovačkim nazivom "Imovan". To je lako i praktično sredstvo za spavanje koje se može uzimati 2 do 3 sedmice bez mnogo straha. Uspavljivanje obično nastupa (međutim, kao i kod drugih lijekova ove porodice) unutar 1-2 sata nakon primjene. San je ujednačen i miran, jutarnje buđenje je brzo, danju dobro. Pojedinačna dnevna doza - 7,5 mg. U starijoj dobi preporučuje se smanjenje doze za polovicu. U tom slučaju, vrijeme za uspavljivanje može se produžiti za 1-2 sata, ali će lijek imati manji učinak na jetru, jer je Imovan kontraindiciran kod teških poremećaja funkcije jetre i bubrega.

Cijena jednog pakovanja "Imovana" (prema 2016.) je u prosjeku 250 rubalja za 20 tableta, za 3 sedmice prijema.

Zolpidem

Još jedan od Z-hipnotika - Zolpidem

Drugi lijek u ovoj porodici poznatiji je kao "Hypnogen" ili "Ivadal". Ovaj lijek (kao i druge Z-hipnotike) trebate uzeti u roku od sat vremena prije spavanja, ili čak dok ležite u krevetu. Ima dobru terapijsku širinu: početna doza je 5 mg, maksimalna doza je 10 mg.

Ima značajan nedostatak - visoku cijenu. Dakle, sličan broj tableta za 3 sedmice primjene koštat će preko 2.500 rubalja, odnosno deset puta više od Imovana.

Zaleplon

Ovaj lijek ima lijepa muzička trgovačka imena: "Andante" ili "Sonata". Ovaj lijek se može smatrati zaista jakim hipnotikom, ali pri dugotrajnoj primjeni može se razviti oštar sindrom ustezanja, koji će se manifestirati u obliku upornih poremećaja nesanice. Stoga ovaj lijek treba uzimati u kratkim kursevima i u najmanjoj dozi.

Međutim, neosporan "plus" je činjenica da se nakon uzimanja potpuno izlučuje iz organizma u roku od 1 - 2 sata, pa se na pozadini uzimanja zaleplona nikada ne javlja dnevna pospanost.

Njegova preporučena doza je ista kao i maksimalna doza - 10 mg. Preporučuje se uzimanje nekoliko sati nakon obroka, ali najkasnije sat vremena prije spavanja. Idealna opcija je da odete na spavanje dva sata nakon večere i uzmete ovaj lijek noću.

Aktivni sastojak Andantea je zaleplon

Trošak lijekova zaleplon je u prosjeku 460 rubalja, ali samo za 7 tableta.

Dakle, u smislu sedmične stope, dobijamo:

  • zopiklon 12,5 rubalja;
  • andante 460 rubalja;
  • ivadal 850 rub.

Treba podsjetiti da se ovi lijekovi prodaju samo na recept. Možda je ovo nepotrebna mera predostrožnosti (na kraju krajeva, ovi lekovi su relativno sigurni), ali to je način na koji se radi u odnosu na sve tablete za spavanje. Uostalom, ranije, kada su se barbiturati prodavali bez recepta, njihovo predoziranje je često bilo fatalno, a korišteni su za pokušaje samoubistva i razna krivična djela.

Svi Z-hipnotici se izdaju striktno prema lekarskom receptu.

U zaključku, napominjemo da bi kod teških poremećaja spavanja ovi lijekovi trebali postati osnova liječenja lijekovima, pri čemu zopiklon i zolpidem imaju srednjoročno djelovanje, a zaleplon ultrakratki, „točkasti“ lijek za nesanicu.

Pozitivni aspekti ovih lijekova su odsustvo poremećaja disanja tokom spavanja i minimalni rizik od apneje u snu, kao i snažno buđenje i dobro osjećanje tokom dana.

No, ipak, promjenu životnog stila pacijenta treba smatrati idealnom opcijom za liječenje poremećaja nesanice, a i pacijent i liječnik trebaju uložiti zajedničke napore da se san normalizira fiziološkim metodama, ostavljajući lijekove "u rezervi".

Učitavanje ...Učitavanje ...