Giht je jedna vrsta artritisa. Giht nastaje usled nakupljanja u tkivima, koja se, uz normalno funkcionisanje bubrega, moraju izlučiti iz organizma zajedno sa urinom. Simptomi gihta su intenzivan bol u zglobovima, njihovo crvenilo i osjetljivost na dodir. Bolest može biti praćena oticanjem zglobova.
Najefikasniji lijekovi za liječenje gihta su fullflex, alopurinol i kolhicin.
Lijek ima širok spektar djelovanja, anestezira, daje protuupalno i antireumatsko djelovanje. Ublažava bol tokom napada bolesti, potiče uklanjanje mokraćne kiseline iz tijela. Fullflex takođe snižava nivo holesterola u krvi i ima diuretski efekat.
Ovaj efekat se postiže komponentama koje su uključene u preparat: ekstrakti mirisnog martinija, livade, breze, kore vrbe i divljeg kestena, eterična ulja kleke, žalfije i eukaliptusa.
Sve komponente lijeka su biljnog porijekla, što osigurava sigurnost njegove upotrebe.
Fullflex se propisuje i interno u obliku kapsula i eksterno u obliku kreme za utrljavanje u zahvaćene zglobove.
Kapsule se uzimaju jednom dnevno uz obrok. Trajanje lečenja je mesec dana.
Spolja, lijek se koristi dva puta dnevno, trljajući kružnim pokretima u oboljeli zglob.
Lijek je kontraindiciran kod žena u trudnoći i tijekom dojenja.
Nije bilo nuspojava od uzimanja lijeka.
Alopurinol se koristi u liječenju povišene mokraćne kiseline i gihta. Glavna aktivna komponenta lijeka - alopurinol ubrzava oksidaciju ksantina, što doprinosi njegovoj konverziji u mokraćnu kiselinu.
Lijek se propisuje za oralnu primjenu, ovisno o težini bolesti. Uz blagi tok bolesti, dnevna doza lijeka je 100-200 mg, za pacijente s umjerenim oblikom gihta propisuje se 400-600 mg, s teškim tokom bolesti - 900 mg dnevno. Pozitivan učinak lijeka na organizam vidljiv je već dan-dva nakon prve doze. Dinamika djelovanja lijeka prati se poređenjem nivoa mokraćne kiseline prije i nakon uzimanja lijeka.
Mogućnost liječenja alopurinolom nije uvijek dostupna ako osoba ima prateće bolesti. Na početku liječenja, liječnik treba pažljivo pratiti stanje bubrega i jetre takvog pacijenta. Ako je funkcija bubrega smanjena, tada se doza lijeka preporučuje prepoloviti.
Tokom liječenja lijekom, volumen izlučenog urina iz tijela trebao bi doseći dva litra dnevno.
Lijek je kontraindiciran kod trudnica i dojilja.
Moguće nuspojave uzimanja alopurinola: arterijska hipertenzija, bradikardija (nizak rad srca), stomatitis, mučnina, povraćanje, probavne smetnje, vrtoglavica, glavobolja, slabost, poremećaj sna, depresija i. U rijetkim slučajevima uzimanje lijeka može uzrokovati oticanje i oslobađanje krvi zajedno s urinom (uremija i hematurija).
Alopurinol ne ublažava bol tokom napada gihta, ali doprinosi njihovom nestanku u budućnosti.
Lijek je potrebno uzimati na recept i pod nadzorom ljekara.
Lijek je biljnog porijekla i efikasan je lijek za ublažavanje bolova tokom napada gihta. Nabavite kolhicin iz jesenje šljive.
Lijek se uzima za vrijeme napada gihta iznutra, u dozi koja ne prelazi 1 mg. Dva sata kasnije, kolhicin se ponavlja. Pozitivan učinak lijeka javlja se tri sata nakon primjene i traje dvanaest sati. Imenovanje lijeka više od naznačene doze moguće je tek nakon liječničkog pregleda, ali se ne preporučuje uzimanje više od 10 tableta tokom dana.
Kolhicin je siguran za organizam, jedan dio lijeka se apsorbira iz crijeva, drugi dio se prerađuje u jetri i izlučuje iz organizma.
Kontraindikacije za upotrebu: zatajenje jetre ili bubrega, preosjetljivost na komponente lijeka.
Trudnice treba da uzimaju lek pod lekarskim nadzorom.
Lijek ima nuspojave koje se obično javljaju kod predoziranja: mučnina, povraćanje i probavne smetnje, svrab, urtikarija, peckanje kože, smanjenje broja leukocita (leukopenija) ili neutrofila (neuropenija) u krvi, nedostatak sperme (zu muškarci).
Upotreba lijeka "Colchicine" u liječenju gihtnog artritisa brzo će i efikasno ukloniti bol i upalu, vratiti opseg pokreta u zglobu. Redovni periodični kursevi pomoći će da se izbjegnu recidivi gihta kod pacijenata s kroničnim tokom bolesti.
Sastav, oblik oslobađanja i mehanizam djelovanja "Colchicine"
Terapeutski učinak lijeka postiže se zahvaljujući njegovom glavnom aktivnom elementu - kolhicinu. Ova supstanca ima biljnu prirodu i predstavlja alkaloid koji se ekstrahuje iz lukovice običnog šljunka. Lijek se prodaje u obliku obloženih tableta. Svaki od njih sadrži 1 mg aktivnog sastojka. Ukupno 20 komada u pakovanju. Brzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, lijek smanjuje intenzitet kretanja bijelih krvnih stanica do mjesta upale, a također zaustavlja apsorpciju mikrokristala mokraćne kiseline u stanicama. Ima sposobnost da smanji proizvodnju mokraćne kiseline i spriječi njenu kristalizaciju. Lijek inhibira diobu stanica i zaustavlja stvaranje defektnih amiloidnih proteinskih elemenata.
2 sata nakon uzimanja kolhicina, pacijent sa gihtom osjeća naglo poboljšanje svog stanja, koje traje 12 sati.
Bolesti kod kojih lijek pomaže
Lijek ublažava bol tokom napada bolesti. Tablete "Colchicine" imaju brz pozitivan učinak u ublažavanju akutnih napada gihta. Redovni unos može smanjiti vjerovatnoću recidiva kod većine pacijenata. Popis indikacija za upotrebu lijeka uključuje takve patologije:
- kršenje metabolizma proteina - amiloidoza;
- aftozni ulkusi na sluznicama - Behcetov sindrom;
- upalne bolesti zuba i ORL;
- naslage kalcija na zglobnoj hrskavici;
- otvrdnuće vezivnog tkiva - sklerodermija;
- upala venskih zidova;
- porodična mediteranska groznica.
Kako uzimati "Colchicine" u liječenju gihta?
Režim uzimanja lijekova propisuje liječnik pojedinačno i ovisi o obliku bolesti i težini stanja pacijenta. Lijek je namijenjen za oralnu primjenu, može se uzimati bez obzira na hranu, najbolje uveče. Ne možete piti više od 8 mg dnevno. Doziranje za liječenje gihta je drugačije, više o tome u tabeli:
U kojim slučajevima je uzimanje lijeka zabranjeno?
Lijek je kontraindiciran u prisustvu bolesti bubrega. Uzdržati se od terapije "kolhicinom" je za osobe sa individualnom netolerancijom, oboljele od alkoholizma, kao i starije osobe. Ne možete piti lek tokom trudnoće. Upotreba "kolhicina" u liječenju gihta sa sljedećim pozadinskim patologijama je isključena:
- akutna insuficijencija funkcije jetre i bubrega;
- teške disfunkcije probave, srca i krvnih sudova, koštane srži;
- infekcije gnojnog tipa;
- agranulocitoza.
Nuspojave kolhicina
Uzimanje lijeka može izazvati neželjene reakcije različitih tjelesnih sistema. Neugodne senzacije u većini slučajeva nestaju sa smanjenjem doze lijeka. Ako su simptomi intenzivni, potrebno je posjetiti liječnika radi zamjene. Spisak mogućih neželjenih efekata:
- dispeptične manifestacije: bol u epigastriju, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje;
- poremećaj rada jetre i bubrega;
- odstupanja u sastavu krvi;
- alergijski osip na koži;
- gubitak kose;
- neuropatija;
- depresivno stanje;
- oštećenje mišića;
- nedostatak vitamina B12;
- odsustvo spermatozoida.
Liječenje "kolhicinom" mora se provoditi pod kontrolom krvne slike uz pomoć redovnih pretraga.
Hvala
Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!
Uvod
Giht- bolest povezana s viškom mokraćne kiseline u tijelu i taloženjem njenih soli u tkivima (uglavnom u bubrezima i zglobovima).Trenutno ne postoji lijek za giht. Ova bolest prisiljava na konstantan unos lijekova tokom života. Dugotrajna upotreba lijekova koji normaliziraju razinu mokraćne kiseline u krvi je glavni princip liječenja gihta, jer ukidanje lijekova dovodi do obnavljanja napadaja bolesti.
Postoje dvije vrste liječenja gihta:
- liječenje akutnog napada gihta;
- trajni tretman protiv gihta.
Liječenje akutnog gihta
Akutni napad gihta liječi se nesteroidnim protuupalnim lijekovima, glukokortikoidima i kolhicinom.Izbor lijekova za liječenje akutnog napada gihta ovisi o težini bolesti, prisutnosti popratne patologije, prisutnosti komplikacija kroničnih bolesti, alergijama i individualnoj podnošljivosti lijekova.
Za vrijeme akutnog napada gihta potrebno je bolnoj nozi (ruci) obezbijediti uzdignut položaj i potpuni mir.
Nesteroidni protuupalni lijekovi
Nesteroidni antiinflamatorni lekovi u lečenju gihta su Reopirin, Butadion, Pirabuton, Vofapirin, Indometacin, Diklofenak natrijum, Movalis itd. Institut za reumatologiju Akademije medicinskih nauka Rusije preporučio je imenovanje Nimesila (nimesulida) za liječenje akutnog gihtnog artritisa, kao vrlo efikasan lijek koji se dobro podnosi. Lijek ima manje izražen, u poređenju sa drugim lijekovima ove grupe, toksični učinak na jetru i bubrege. Nimesil (nimesulid) se može koristiti oralno i intramuskularno, te je lijek izbora za liječenje gihta. Izraženiji protuupalni i analgetski učinak primjećuje se kada se propisuje granulirani oblik nimesulida u odnosu na oblik tableta.Kolhicin
Kolhicin se široko koristi u Evropi. Lijek je ekstrakt lukovice livadskog šafrana. Ranije su se propisivale visoke doze kolhicina, ali je ovaj način liječenja imao niz komplikacija (zatajenje bubrega, reaktivni hepatitis i dr.). Sada se koristi alternativni režim liječenja kolhicinom (male doze), postižu dobar učinak i dobru podnošljivost lijeka čak i uz prisutnost bubrežne patologije kod pacijenta.Uz neučinkovitost nesteroidnih protuupalnih lijekova i kolhicina ili postojeće kontraindikacije, za njihovo imenovanje koriste se glukokortikoidi.
Glukokortikosteroidni hormoni
Hormonske preparate (glukokortikosteroide) preporučuje se primena u obliku 1 ili 2 intravenske injekcije (u zavisnosti od težine procesa i broja zahvaćenih zglobova) metilprednizolona (Metipred). Mogu se koristiti i prednizolon, deksametazon, prednizon, reozolon (kombinovani preparat prednizolona i butadiona). Osim brzog, izraženog i postojanog protuupalnog djelovanja, lijek ima i urikozurično djelovanje (podstiče izlučivanje soli mokraćne kiseline).S obzirom na vjerovatnoću ponovne egzacerbacije tijekom liječenja kortikosteroidnim lijekovima i njihove nuspojave, primjena glukokortikoida provodi se u bolničkom okruženju.
Lokalna krioterapija
Također je razumno koristiti lokalnu krioterapiju (liječenje hladnoćom) istovremeno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima u akutnom napadu gihtnog artritisa. Krioterapija - kratkotrajno izlaganje niskim temperaturama. Omogućava vam da poboljšate mikrocirkulaciju krvi u tkivima, poboljšate metaboličke procese. Krioterapija ima protuupalno i analgetsko djelovanje. Lokalnom krioterapijom zahvaćeni zglob se tretira ledom (temperatura minus 180 o C) plinom. Može se koristiti i ostati 2-3 minute u kriosauni. U nedostatku uslova za krioterapiju kod kuće, na oboljeli zglob možete staviti plastični led.
Lekovi protiv bolova
Kod jakih bolova propisuju se lijekovi protiv bolova.Bolesnik sa gihtom treba u ormariću imati neke protuupalne lijekove i lijekove protiv bolova, jer napad gihta može početi iznenada u svakom trenutku.
Tretman protiv gihta
Dugotrajna terapija protiv gihta i terapija održavanja u individualno odabranoj dozi sprečava progresiju gihta i pospješuje regresiju tofusa (naslage kristala mokraćne kiseline u tkivima u obliku gustih čvorova). Čvorovi mogu omekšati, pa čak i nestati.Lijekove protiv gihta treba početi uzimati tek u interiktalnom periodu. Ako se napad gihta razvio u pozadini liječenja koje je u toku, tada nije potrebno otkazati lijekove. Prilikom uzimanja lijekova protiv gihta potrebno je dnevno unositi najmanje 2-2,5 litara tekućine.
Za pravilno liječenje gihta potrebno je odrediti njegovu vrstu (metabolički, bubrežni ili mješoviti).
Kod metaboličkog tipa giht se razvija zbog prekomjerne proizvodnje mokraćne kiseline u tijelu. Kod bubrežnog tipa, bolest je povezana sa nedovoljnim izlučivanjem spojeva mokraćne kiseline putem bubrega. Kod mješovitog tipa javljaju se oba ova uzroka; ova vrsta gihta je najteža.
Za određivanje vrste gihta, pacijentu se propisuje posebna dijeta i potpuno isključenje alkohola u trajanju od 7 dana. Šestog i sedmog dana potrebno je odvojeno prikupiti urin koji se izdvaja dnevno. U svakoj porciji određuje se količina izlučene mokraćne kiseline, kao i njeno prosječno dnevno izlučivanje. Ako se dnevno izluči 600 mg ili više (3,6 mmol) - metabolički tip, ako 300 mg ili manje (1,8 mmol) - bubrežni tip.
Lijekovi protiv gihta dijele se u 3 grupe:
- urikodepresivni (smanjuju stvaranje mokraćne kiseline);
- urikozurični (povećavaju izlučivanje mokraćne kiseline);
- mješovito djelovanje (smanjuju stvaranje i povećavaju oslobađanje spojeva mokraćne kiseline).
Urikodepresivni agensi
Urikodepresivni agensi uključuju alopurinol, tiopurinol, hepatokatalazu, orotsku kiselinu.Indikacije za njihovo imenovanje su:
- giht s oštećenjem velikih zglobova i velikih čvorova;
- giht (primarni ili sekundarni) kod bolesti krvi;
- nefropatija (bolest bubrega) sa povećanim izlučivanjem mokraćne kiseline;
- urolitijaza s uratnim kamencima;
- kemoterapija za bolesti krvi (leukemije), limfome, maligne neoplazme u cilju sprječavanja pojačanog izlučivanja mokraćne kiseline i manifestacija gihta.
Allopurinol- priprema tableta. Doze alopurinola zavise od težine gihta, sadržaja mokraćne kiseline u krvi i funkcije bubrega. Stoga samo ljekar može odabrati dozu lijeka. Normalizacija indikatora nivoa mokraćne kiseline u krvi postiže se nakon uzimanja lijeka 4-6 mjeseci, a smanjenje učestalosti i težine napada, resorpcije čvorova - nakon 6-12 mjeseci. Lečenje alopurinolom se sprovodi dugi niz godina sa kratkim pauzama (2-3 nedelje), jer. sa svakim pogoršanjem gihta povećava se ozbiljnost tijeka bolesti i povećava se mogućnost razvoja komplikacija s prijetnjom po život. Podnošljivost lijeka je dobra.
U prvih 10 dana od početka liječenja alopurinolom mogu se pojaviti zglobne krize (to je zbog uklanjanja urata iz tkiva i njihove kristalizacije). Da bi se spriječila njihova pojava, propisuju se kolhicin ili nesteroidni protuupalni lijekovi do normalizacije nivoa mokraćne kiseline u krvi.
Urikozurične lekove ne treba uzimati istovremeno sa alopurinolom, jer smanjuju efikasnost prvog. Alopurinol je kontraindiciran u trudnoći i kod poremećaja funkcije jetre.
Tiopurinol(također tableta) ima istu aktivnost kao alopurinol, ali pacijenti bolje podnose lijek.
Hepatokatalaza(preparat od goveđe jetre) je manje aktivan u odnosu na alopurinol, primenjuje se intramuskularno 2-3 puta nedeljno.
Orotska kiselina, kao i alopurinol, smanjuje sintezu mokraćne kiseline i istovremeno pojačava njeno izlučivanje, ali je manje aktivan agens u odnosu na alopurinol. Koristi se prije jela u obliku granula ili tableta. Lijek se uzima 20 dana, zatim napravite pauzu od 20 dana i ponovite kurs. Podnošljivost lijeka je dobra, ali je djelotvornost slaba. Orotska kiselina takođe snižava nivo holesterola u krvi. Lijek se obično propisuje kada je alopurinol kontraindiciran ili ako se loše podnosi.
Urikozurični agensi
Urikozurični agensi smanjuju reapsorpciju urata u tubulima bubrega i kao rezultat toga povećavaju izlučivanje mokraćne kiseline putem bubrega. Indikacije za imenovanje urikozuričnih lijekova:
- bubrežni tip gihta (u nedostatku izraženih manifestacija gihtne nefropatije);
- mješoviti tip gihta (sa dnevnim izlučivanjem mokraćne kiseline manje od 450 mg ili 2,7 mmol;
- netolerancija na alopurinol.
Urikozurični lijekovi uključuju visoke doze salicilata (Aspirin, Butadion), Anturan, Ketazon, Benemid (Probenecid), Flexin, Atofan, Urodan.
Aplikacija salicilate, a još više u velikim dozama, ograničena je zbog ozbiljnosti nuspojava iz gastrointestinalnog trakta. U malim dozama, oni, naprotiv, povećavaju razinu purinskih spojeva u urinu i povećavaju njihov sadržaj u krvi.
U početnom periodu liječenja mogu se razviti zglobne krize, da bi se spriječio njihov nastanak, preporučuje se uzimanje kolhicina ili kolbenida (sadrži i kolhicin i benemid u 1 tableti).
Preporučljivo je kombinirati imenovanje Butadiona i Benemida. Benemide se općenito dobro podnosi, ali može imati i probavne i alergijske reakcije. Imenovanje Benemida je kontraindicirano u slučaju čestih zglobnih kriza, trudnoće, kroničnog zatajenja bubrega i visokog nivoa mokraćne kiseline u krvi (iznad 800 mg dnevno).
Alopurinol usporava razgradnju Benemida u organizmu i samim tim pojačava efekat njihove kombinovane upotrebe.
Anturan(sulfinpirazon) treba uzimati nakon jela sa mlijekom, ali ima i gastrointestinalne nuspojave. Stoga je peptički ulkus duodenuma ili želuca kontraindikacija za njegovo imenovanje. Nije propisan za teška oštećenja bubrega i jetre.
Kombinirana upotreba Anturana i Benemida ima izraženiji učinak nego kod njihovog izoliranog imenovanja.
Etamid također pomaže u smanjenju sadržaja mokraćne kiseline u krvi i njenom izlučivanju mokraćom. Propisuje se 10-12 dana, zatim pauza od 5-7 dana i druga doza lijeka. Tokom godine, takav tretman se provodi 3-4 puta. Lijek se dobro podnosi.
Dezurik(Benzobromaron) ima snažno urikozurično djelovanje smanjenjem reapsorpcije mokraćne kiseline u bubrežnim tubulima i, osim toga, blokira enzime uključene u sintezu mokraćne kiseline. Lijek također potiče oslobađanje spojeva mokraćne kiseline kroz crijeva. U prvim danima liječenja može doći do pojačanog bola u zglobovima. U tom slučaju treba uzimati nesteroidne protuupalne lijekove. Lijek se dobro podnosi, ali mogu postojati neželjene reakcije iz gastrointestinalnog trakta ili alergije. Benzobromaron je kontraindiciran kod bubrežne i jetrene insuficijencije.
Urodan(lako rastvorljive granule) pospešuje izlučivanje mokraćne kiseline i alkalizaciju urina. Tok tretmana je 30-40 dana (po potrebi se ponavlja).
Ketazon pojačava izlučivanje purina u urinu i djeluje protuupalno.
Poboljšanje dobrobiti se javlja nakon 3-4 sedmice od početka uzimanja urikozuričnih lijekova.
Lijekovi protiv gihta mješovitog djelovanja
Sredstvo protiv gihta mješovitog djelovanja je Allomaron(kombinovani preparat koji sadrži Benzobromaron i Allopurinol). Djelovanje lijeka je dvostruko: smanjuje sintezu spojeva mokraćne kiseline i povećava njihovo izlučivanje urinom. Ova kombinacija dva lijeka eliminira stvaranje kamenca u bubregu i smanjuje rizik od nuspojava alopurinola. Uzimanje ovog lijeka ne zahtijeva obavezno obilno pijenje i alkalizaciju urina. Samo ako bolesnici imaju urolitijazu, u prve 2 sedmice trebaju piti 2,5 litara tekućine i alkalizirati urin. Allomaron je efikasniji od monoterapije Allopurinolom ili Benzobromaronom. Nakon 3-4 sedmice postižu se normalni nivoi mokraćne kiseline u krvi. Trajanje kursa određuje lekar pojedinačno (3-6 meseci ili više).Allomaron se koristi za bilo koje porijeklo gihta. Lijek je kontraindiciran u trudnoći, dojenju, kroničnom zatajenju bubrega, individualnoj netoleranciji i mlađoj od 14 godina. Lijek se dobro podnosi, nuspojave su rijetke. Na početku liječenja bol u zglobovima može se pojačati zbog konzumiranja soli mokraćne kiseline iz gihtnih čvorova (tofi). U tim slučajevima se koristi indometacin ili kolhicin.
Alternativni tretmani za giht
Od netradicionalnih metoda liječenja gihta treba navesti akupunkturu, biljnu medicinu, banjsko liječenje. Akupunktura kod gihta pomaže u otklanjanju upalnog procesa u oboljelom zglobu, što znači da smanjuje bol koji doživljava pacijent. Pod uticajem ove vrste lečenja, metabolizam u zahvaćenom zglobu se normalizuje. Ali akupunktura se može koristiti samo izvan egzacerbacije gihta.
Spa tretman također se provodi samo u međuinktnom periodu. U sanatorijima se koristi tretman mineralnom vodom i terapija blatom. Propisuju se radonske, jod-bromne i natrijum-hloridne kupke (opće, 4-komorne, 2-komorne). Pod uticajem ovih postupaka poboljšava se opskrba krvlju i ishrana tkiva u zglobovima, poboljšava se funkcija bubrega, povećava se izlučivanje mokraćne kiseline, poboljšavaju se pokreti u zglobovima. Tuševi se široko koriste (Charcot, podvodni, mlazni). Fizioterapeutske metode, fizioterapijske vježbe, masaža se široko koriste.
Pacijentima sa gihtom prikazana su odmarališta: Pjatigorsk, Tinaki (regija Astrahan), Jalta, Odesa, Evpatorija, Yangan-Tau (Baškirija) i druga. Sankur tretman je kontraindiciran kod kronične bubrežne insuficijencije i teškog korekcije visokog krvnog tlaka.
fitoterapija: tradicionalna medicina preporučuje upotrebu za liječenje gihta
Kod bolesti kao što je giht, liječenje lijekovima ima za cilj ublažavanje simptoma, produženje perioda remisije i smanjenje broja egzacerbacija. Koriste se sredstva i sistemskog i lokalnog djelovanja. Kako liječiti giht na nogama?
Liječenje gihta
Kontinuirano davanje minimalnih doza kolhicina pomaže u smanjenju učestalosti napada, takva terapija je najefikasnija kod subintroduktivnih i poliartikularnih oblika bolesti. Kontinuirano liječenje ne izaziva ovisnost, a lijek zadržava svoj učinak kod akutnih tipova gihta. Kolhicin može uzrokovati leukopeniju i anemiju, pa se preporučuje kompletna krvna slika najmanje jednom u 6 mjeseci.
Od gihta, lijekovi iz grupe hipourikemije brzo se oslobađaju, što je povezano s učinkom ne na simptome, već na uzrok bolesti. Postoje 2 vrste takvih fondova:
- izlučivanje povećane količine mokraćne kiseline kroz bubrege
- inhibiranje proizvodnje ove supstance.
Prvi sprečavaju apsorpciju uree u krv, neefikasni su u prisustvu zatajenja bubrega. Uricosuric tablete se najčešće koriste za liječenje kroničnog gihta.
Probenecid blokira tubularnu apsorpciju urata i povećava količinu mokraćne kiseline koju izlučuju bubrezi. Tablete se uzimaju u minimalnim dozama 2 puta dnevno, nakon nedelju dana doza se povećava za 2 puta. Lijek nema ozbiljnih nuspojava, tijelo ga lako podnosi. U rijetkim slučajevima može doći do pojačanog znojenja, alergijskih reakcija i pada krvnog tlaka. Potrebno je stalno pratiti stanje ekskretornog sistema. Kada se pojave prvi znaci zatajenja bubrega, probenecid se zamjenjuje alopurinom. Etebenecid ima sličan učinak, mnogi stručnjaci smatraju da daje manje nuspojava.
Alopurinol je lijek koji inhibira proizvodnju mokraćne kiseline. Dozu odabire ljekar koji prisustvuje. Preporučljivo je početi s minimumom, postepeno ga povećavajući. Tablete se uzimaju 2-3 puta dnevno, lečenje gihta na nogama traje 3-4 nedelje. Alopurinol se može koristiti u kombinaciji sa kolhicinom. Prvi lijek se dobro podnosi, u rijetkim slučajevima javljaju se alergijske reakcije, osip na koži, neuritis.
Terapeutski učinak alopurinola je posljedica djelovanja na enzim koji pretvara hipoksantin u mokraćnu kiselinu. Upotreba ovog lijeka ne dovodi do stvaranja soli, pa se može koristiti za liječenje gihta bez opasnosti od nefrolitijaze. Alopurinol ima izraženo protuupalno djelovanje. Ublažava bol i oticanje, otklanja crvenilo kože.
Indikacije za upotrebu lijeka su:
- prisustvo velikih naslaga soli;
- akutni napad gihta koji se ne može kontrolisati standardnim urikozuričnim agensima;
- netolerancija na probenecid;
- proizvodnja povećane količine mokraćne kiseline;
- nefrolitijaza mokraćne kiseline;
- kronično i akutno zatajenje bubrega.
Neki stručnjaci vjeruju da ove tablete mogu uzrokovati ksantinsku litijazu. Kompleksno liječenje gihta može dugo vremena spasiti pacijenta od napada, ali ne otklanja metaboličke poremećaje, tako da terapijski tečaj može trajati nekoliko godina, pa čak i doživotno. Otkazivanje lijekova doprinosi brzom porastu nivoa mokraćne kiseline u tijelu, a bol se može ponovo pojaviti.
NSAIL imaju manje nuspojava, što eliminira bol u akutnim napadima gihta. Najefikasniji lijekovi su serije pirazolona. Tokom egzacerbacije, tablete se uzimaju svakih 6 sati u maksimalnim dozama. Međutim, čak i u ovom slučaju, NSAIL izazivaju manje izražene nuspojave od kolhicina. Uz pojavu neželjenih posljedica, jedan lijek se može zamijeniti drugim, što povećava efikasnost liječenja.
Ako su gore opisane tablete nedjelotvorne, liječnik može odlučiti propisati hormonske lijekove koji brzo uklanjaju simptome bolesti. Giht se može izliječiti jednom injekcijom ili kratkotrajnim terapijskim tečajem. Hormoni ublažavaju artritis i bol.
Napad gihta značajno pogoršava opće stanje pacijenta, glukokortikosteroidi vam omogućavaju da se vratite svom uobičajenom načinu života za 2-3 dana.
Lijekovi za giht
Masti i otopine mogu ukloniti bol i upalu, ublažiti oticanje i vratiti pokretljivost zglobova. Krema na bazi butadiona nanosi se na zahvaćeno područje 3-4 puta dnevno.
Potrebno je započeti liječenje minimalnim dozama aktivne tvari. To će pomoći u izbjegavanju ozbiljnih alergijskih reakcija.
Sredstva tretiraju kožu bez trljanja. Nema potrebe za korištenjem grijaćeg zavoja. Međutim, morate zaštititi svoja stopala od direktne sunčeve svjetlosti. Diklofenak mast se smatra ne manje efikasnom. 1 g ovog lijeka sadrži 10 mg djelatne tvari. Mala količina masti se ravnomjerno raspoređuje po koži zahvaćenog područja. Trlja se laganim masažnim pokretima. Kod jakog pritiska ili iznenadnih radnji bol se može pojačati.
U toku dana, mast se nanosi 2-3 puta, njena ukupna količina ne bi trebala prelaziti 8 g. Nesteroidne protuupalne tvari mogu prodrijeti u krv, što dovodi do nuspojava. Sigurniji i efikasniji lijekovi za giht baziraju se na prirodnim biljnim ekstraktima. To uključuje Fullflex. Može se koristiti u prisustvu alergijskih reakcija na hemikalije. Mast ima izraženo protuupalno i antiedematozno djelovanje.
Pripravke sistemskog i vanjskog djelovanja treba odabrati od strane ljekara.
Giht ili gihtni artritis je bolest koja pogađa zglobove osobe zbog taloženja soli. Uprkos vrlo poznatom imenu, koje se naširoko čuje, tri od hiljadu ljudi pati od gihta. Prema dobnom kriteriju, bolest je češća kod osoba starijih od 40 godina, nema razdvajanja po spolu - i muškarci i žene pate od gihta. Najčešća lokacija bolesti na ljudskom tijelu su nožni prsti.
Uzroci
Mnogi faktori mogu prethoditi razvoju gihta. Među ugroženim osobama - osobe sa dijabetesom i hipertenzijom. Bolest ima sposobnost nasljeđivanja, pa je vrijedno uzeti u obzir nasljedni faktor. Giht stopala može nastati zbog prevelikog opterećenja stopala. Stariji ljudi češće pate od gihtnog artritisa stopala. Osim toga, neuravnotežena prehrana i, kao rezultat, poremećen metabolizam u tijelu mogu utjecati na razvoj gihta i pogoršati ga. Ne samo da će ovi faktori uticati na to koji će lijekovi protiv gihta biti najefikasniji u liječenju, već i na to koji simptomi prate bolest i koji je stepen dostigla.
Simptomi gihta
Bolest dugo vremena može ne pokazivati nikakve znakove i pojaviti se sasvim iznenada, uz vrlo uočljive bolne pojave. Glavni simptom nastanka bolesti je otok i groznica u predjelu oboljelog zgloba. U većini slučajeva, groznica i jak bol se javljaju noću. Štaviše, zglob je toliko osjetljiv na svaki dodir da čak i lagana posteljina može uzrokovati akutnu bol. Nakon toga, jakom bolu i osjećaju vrućine u zglobu dodaje se osjećaj trnaca.
Ako zanemarite ovu simptomatologiju i ne pokušavate liječiti, napadi će se pojavljivati češće, a bolest će zahvatiti sve više novih područja zglobova. Uznapredovali stadijum gihtnog artritisa često dovodi do komplikacija u ljudskom tijelu kao što su bolesti bubrega i mokraćnih puteva.
Uprkos najnovijim tehnologijama u farmaciji i efikasnosti liječenja, giht je nemoguće u potpunosti prevladati, on postaje kroničan, ali je moguće ublažiti stanje i usporiti razvoj gihta pravim tabletama.
Liječenje gihta
Simptomi koji upućuju na mogućnost bolesti trebali bi, prije svega, isprovocirati osobu da ode kod ljekara. Nakon propisivanja odgovarajućeg pregleda i potvrđivanja dijagnoze, ljekari, u skladu sa stepenom bolesti, pacijentu prepisuju lijekove koji imaju višesmjerno djelovanje. Tablete za giht trebale bi imati najmanje trokomponentni učinak - brzo uklanjanje bolnih senzacija, prevenciju mogućih napada, suspenziju dugotrajnih komplikacija.
Svaka osoba, zanemarujući režim liječenja, sama je odgovorna za svoje zdravlje i život. Neuzimanje lijekova dovodi do razaranja bubrega i daljeg oštećenja zglobova. Pravilno liječenje, ispunjavanje svih uputa liječnika dovode ne samo do otklanjanja boli, već i do mogućnosti da se na to zaboravi na duže vrijeme ili, možda, zauvijek.
Lijekovi za giht
Do danas, unatoč razvoju medicine i najnovijoj tehnologiji u proizvodnji lijekova, nema toliko lijekova koji se koriste za liječenje gihta. Po svom djelovanju dijele se na privremene i dugodjelujuće lijekove. Kratkotrajni lijekovi mogu brzo ublažiti bol. Uz uklanjanje napadaja, bore se lijekovi protiv bolova, protuupalni lijekovi, koji ne samo da imaju analgetski učinak, već i uklanjaju žarište upale.
Zauzvrat, dugotrajni lijekovi pomažu u ublažavanju ne toliko boli, koliko smanjuju razinu mokraćne kiseline u krvnoj plazmi i, kao rezultat, usporavaju razvoj bolesti i uklanjaju komplikacije.
Kolhicin
U modernoj medicini, kolhicin je jedan od najboljih lijekova koji se koriste u borbi protiv gihta. Lijek pripada tropan alkaloidima i ima analgetski učinak, a također neutralizira stvaranje naslaga soli u tkivima i minimizira migraciju leukocita u zahvaćeno područje. Lijek je kreiran na biljnoj osnovi, koji u svom sastavu sadrži glavnu komponentu - jesensku kolešnicu, tako da se može koristiti ne samo u terapeutske, već iu profilaktičke svrhe.
Pacijenti ga prilično dobro podnose, a osim terapeutskog učinka, ima i visoke pokazatelje sigurnosti za zdravlje. Efikasnost lijeka u velikoj mjeri ovisi o pravilnoj primjeni. Čim se bolest dijagnostikuje, kolhicin treba uzimati prvog dana svakih sat vremena. Treba imati na umu da maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 10 tableta. Tijek liječenja kolhicinom se završava kada se postigne željeni rezultat i prema preporuci ljekara.
Kao prilično efikasan lijek koji djeluje i izlučuje se bubrezima, kontraindiciran je kod osoba s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom, kao i s individualnom netolerancijom na komponente lijeka. Kolhicin je potrebno uzimati s oprezom tokom trudnoće i samo nakon dozvole ljekara. Predoziranje lijekom ili prisutnost kontraindikacija može pogoršati stanje i uzrokovati povraćanje, proljev. Pojava drugih nuspojava treba da navede osobu da odmah prestane sa uzimanjem lijeka i posavjetuje se sa ljekarom. Osim toga, lijek ne treba uzimati dugo. U tom slučaju može izazvati prijetnju od anemije i leukopenije.
Allopurinol
Alopurinol ne pomaže u ublažavanju bolova, ali zauzvrat snižava nivoe mokraćne kiseline i takođe služi kao zaštitna barijera mogućim komplikacijama gihta. Liječenje treba započeti minimalnom dnevnom dozom od 100-300 mg, koja se mora ravnomjerno podijeliti tijekom dana u 3 doze. Po preporuci ljekara i odsustvu nuspojava, doza se može povećati - do 100 mg svake dvije sedmice. U tom slučaju, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 800-900 mg. Terapeutski efekat se može postići pravilnim tretmanom bez propuštanja tableta tokom prvog meseca uzimanja leka, s obzirom da dnevna doza ne sme biti manja od 200-600 mg.
Pacijenti koji uzimaju alopurinol moraju svakog mjeseca da rade test krvi kako bi se utvrdio nivo mokraćne kiseline. Usput, smanjenje ovog pokazatelja bit će vidljivo već u prvom mjesecu liječenja.
Uprkos širokom dejstvu leka, njegovu upotrebu treba da prepisuje lekar sa posebnom pažnjom. Osoba ne bi trebala imati druge prateće bolesti koje se mogu pogoršati uzimanjem alopurinola. Osim toga, kontraindiciran je kod zatajenja jetre i tijekom napada gihta.
Analozi alopurinola su tiopurinol, anturan i hipurik.
Fullflex
Najbolji takve vrste je vrlo popularan i nedavno repliciran lijek fullflex. Pogodan je jer dolazi u dva oblika - u obliku kreme i tableta - i omogućava vam da se borite protiv bolesti ne samo iznutra, već i izvana. Lijek spada u sredstva kratkotrajnog djelovanja i ima istovremeno, analgetsko i protuupalno djelovanje. Sastav lijeka uključuje ekstrakte takvih biljaka kao što su mirisna martinija, kora vrbe, kora breze, divlji kesten, kao i eterična ulja eukaliptusa, žalfije i kleke, koja na mnogo načina bezbedno utječu na ljudski organizam. Osim toga, među njegovim komponentama su vitamini E i PP. Inače, mirisna martinija se od davnina koristila kao lijek koji se efikasno bori protiv upala i otoka na određenim dijelovima tijela. Ova biljka je bila posebno rasprostranjena na istoku.
Lijek se uzima mjesec dana po jednoj tableti dnevno, krema se utrlja dva puta dnevno. Fullflex je kontraindiciran kod trudnica i dojilja.
Voltaren
Privremeno ublažavanje napada gihtnog artritisa moguće je uz pomoć Voltarena. Učinak se postiže istovremenom primjenom tableta i masti ovog lijeka. Da bi se postigao jasan rezultat, preporučuje se uzimanje maksimalne doze od 200 mg prvog dana, zatim 150 mg po udarcu, te dva puta utrljati bolni zglob kremom.
Sličan učinak imaju ibuprofen i diklofenak koji ublažavaju upalu, otklanjaju otok i bol, a također snižavaju temperaturu. Naproksen se pridržava iste šeme. Svi ovi lijekovi su strogo kontraindicirani tokom trudnoće.
Učinkovitost liječenja, sve do isključivanja svih vrsta napadaja kasnije, uvelike ovisi ne samo o poštivanju doziranih normi, već i o trajanju. Bilo bi krajnje nepromišljeno prekinuti terapiju lijekovima kada simptomi nestanu i kada ste sigurni da se bolest povukla. Čak i kada bol prestane, lijek treba nastaviti uzimati do kraja kursa. Poštivanje rokova, nedostatak samoliječenja bez nadzora liječnika omogućit će vam da se efikasno borite protiv gihta, zauvijek zaboravljajući na bol.
Pažnja! Da li ste primetili grešku u tekstu? Odaberite ga mišem i pritisnite tipke redom Ctrl+Enter. Hvala što nam pomažete da razvijemo stranicu!
- Indikacije
- Kontraindikacije
- Doziranje
- Nuspojave
- Interakcija
- specialne instrukcije
Colchicum - dispert - tabletni pripravak prirodnog porijekla, koji se uzima samo prema uputstvu za upotrebu. Ovaj lijek utiče na metabolizam mokraćne kiseline i često se koristi za liječenje gihta.
U sastavu - ekstrakt semena kolčika, osušen i zdrobljen. Od njega se dobija i alkaloid kolhicin, koji ima isto dejstvo protiv gihta.
Indikacije
Glavna indikacija je akutni napad gihta. Obično se lijekovi za ovu bolest uzimaju radi prevencije i izvan napada. I samo Colchicum - dispert treba uzimati tokom samog napada, kako bi se brže završio, a nivo mokraćne kiseline istovremeno spustio na najmanji mogući nivo.
Druga indikacija za prijem je porodična mediteranska groznica.
Kontraindikacije
U uputama za Kolchikum - dispert postoje informacije o tome kada se ove tablete ne smiju piti. Ovaj odjeljak treba pažljivo pročitati i obavezno se posavjetovati sa stručnjakom:
- Preosjetljivost na komponente lijeka.
- Trudnoća.
- Otkazivanje jetre.
- Hranjenje bebe majčinim mlekom.
- Zatajenje bubrega.
- Kršenje cerebralne hematopoeze.
Lijek treba koristiti s velikim oprezom u liječenju starijih osoba, onih koji imaju kaheksiju i poremećaje u gastrointestinalnom traktu, kao i probleme sa srcem i krvnim žilama.
Doziranje
Tablete treba uzimati cijele, bez žvakanja. U akutnom napadu gihta uzeti 2 tablete u prvoj dozi, a zatim 1 do 3 tone svakih sat vremena, dok napad boli ne prođe.
Svaka 2 tableta je 1 mg kolhicina. Ukupno se ne može uzeti više od 8 mg dnevno. Ponovljeni tretman sa istim brojem tableta i u istoj dozi može se koristiti tek nakon 3 dana.
Lijek se također može koristiti za sprječavanje pogoršanja gihta. Treba ga koristiti nekoliko mjeseci istovremeno s urikozuričnim lijekovima. Ukupno je dozvoljeno 1 do 3 tablete dnevno. Trajanje terapije može biti do 3 mjeseca.
Nuspojave
Upute za primjenu colchicum-a sadrže informacije da se nuspojave rijetko javljaju i samo uz pogrešnu dozu. Među glavnim manifestacijama - mučnina, proljev, smanjenje broja leukocita u krvi, miopatija i agranulocitoza se uočavaju uz dugotrajno liječenje. Muškarci mogu razviti ćelavost.
Interakcija
Kada se uzima istovremeno s ciklosporinom, postoji velika vjerovatnoća razvoja oštećenja bubrežne funkcije. U kombinaciji s cijanokobalaminom, apsorpcija potonjeg gotovo potpuno prestaje.
NSAID, i bilo koji, mogu uzrokovati kršenje hematopoeze, što uzrokuje leukopeniju i trombocitopeniju.
Kada se uzima sa citostaticima, smanjuje se efikasnost kolhikuma, što je prikazano u uputama. Koncentracija mokraćne kiseline raste nekoliko puta i urin postaje kisel.
Ali colchicum se preporučuje da se koristi sa lekovima kao što je alopurinol i slično. U tom slučaju će se pojačati djelovanje i jednog i drugog, što znači da će se brže riješiti povećane koncentracije mokraćne kiseline u krvi.
specialne instrukcije
Liječenje se provodi samo po preporuci ljekara, u bolnici, uz stalno praćenje krvnih pretraga. Ako se pojave bilo kakve nuspojave, lijek treba prekinuti ili smanjiti dozu. Sa smanjenjem nivoa leukocita i trombocita, lijek se također ukida.
Čak i uz produženu upotrebu, colchicum ni na koji način ne utiče na sposobnost upravljanja automobilom.
Za bilo kakvo kršenje bubrega ne može se koristiti. Lijek Kolhikum - dispert prema uputstvu se ne preporučuje za primjenu u liječenju starijih pacijenata starijih od 60 godina.
Analogi su:
- Kolhicin.
- Bryony.
- Teksamen.
- Fullflex.
- Antisol.
- Purinol.
- Klofezon.
- Rumakar.
- Ružno.
- Allopurinol.
Gotovo svi analozi su vrlo učinkoviti, ali prije upotrebe morate pročitati upute. Ovo je jedan od najefikasnijih lijekova za zaustavljanje napada gihta. Kod 80% svih pacijenata opće stanje se značajno poboljšalo nakon prvog dana upotrebe ovog lijeka.
Ali u 80% slučajeva postoji šansa da će se cjelokupno poboljšanje istovremeno manifestirati s nuspojavama kao što su mučnina, povraćanje i dijareja. Nakon uklanjanja napada, tablete treba uzimati u preventivne svrhe. Da biste to učinili, koristite 1 - 2 mg za dnevni unos.
- Glavobolje tenzijskog tipa - šta je to?
- Manifestacije i terapija artroze intervertebralnih zglobova
- Simptomi i liječenje mijalgije
- Kako održati dobro držanje dok radite u kancelariji?
- Vježbe za lijepa leđa od Mikea Fitcha
- Artroza i periartroza
- Video
- Kila kičme
- Dorsopatija
- Druge bolesti
- Bolesti kičmene moždine
- Bolesti zglobova
- Kifoza
- Miozitis
- Neuralgija
- Tumori kičme
- Osteoartritis
- Osteoporoza
- Osteohondroza
- Protrusion
- Radikulitis
- Sindromi
- Skolioza
- Spondiloza
- Spondilolisteza
- Proizvodi za kičmu
- Povreda kičme
- Vježbe za leđa
- Ovo je zanimljivo
- 03. jul 2018
- Sekvestrirana hernija - može li se izliječiti bez operacije?
- Zašto glava s vremena na vrijeme postane jako teška?
- Zašto začepljenost uha ne nestaje?
- Bol u mišićima nogu nakon blokade
- Kila kičme, bolest crijeva ili ginekološka bolest - što je uzrok simptoma?
Imenik klinika za liječenje kičme
Spisak lekova i lekova
2013 — 2018 Vashaspina.ru | Mapa sajta | Liječenje u Izraelu | Povratne informacije | O stranici | Korisnički ugovor | Politika privatnosti
Informacije na web stranici date su samo u informativne svrhe, ne tvrde da su referenca i medicinska tačnost i nisu vodič za akciju. Nemojte se samoliječiti. Posavjetujte se sa svojim ljekarom.
Korištenje materijala sa stranice je dozvoljeno samo ako postoji hiperveza na stranicu VashaSpina.ru.
Giht je bolest zglobova koja se sastoji u patološkom taloženju soli mokraćne kiseline. Prema statistikama, troje od 10 ljudi oboli od nje, a giht kod žena je mnogo rjeđi. Kod muškaraca se bolest javlja nakon 40. godine, a kod žena - tokom menopauze.
Lezija se javlja u bilo kojem zglobu. To mogu biti i prsti i šake, i laktovi, koljena i stopala. Giht najčešće pogađa zglobove prstiju donjih ekstremiteta. U riziku su osobe koje pate od arterijske hipertenzije, dijabetesa, alkoholizma. Koji su simptomi i liječenje takve bolesti, analizirat ćemo u nastavku.
Uzroci bolesti
Razlozi koji mogu doprinijeti razvoju takve bolesti prilično su raznoliki:
- Neki lijekovi mogu uzrokovati razvoj gihta. To uključuje aspirin, diuretičke diuretike, ciklosporine;
- dijabetes;
- ishemijska bolest;
- gojaznost;
- kronično zatajenje bubrega;
- metabolički sindrom;
- prekomjerna konzumacija masnog mesa, morskih plodova, sode, alkohola;
- nasljedna predispozicija.
Pogoršanje bolesti može se uočiti traumom i operacijom. Postoje dvije vrste bolesti: primarna i sekundarna. U prvom slučaju giht se javlja kao samostalna bolest, au drugom kao posljedica postojeće druge bolesti ili lijeka.
Simptomi i tok bolesti
Prvi znak gihta je sindrom boli koji se javlja iznenada i akutno. Kod oštećenja donjih ekstremiteta, bol se osjeća u području metatarzofalangealnog zgloba, posebno noću. Postoji i izražena oteklina, koža postaje crvena i počinje da se ljušti. Svi znakovi i simptomi javljaju se prilično brzo i praćeni su simptomima kao što su zimica, groznica i groznica. Znakovi gihta se također dijagnosticiraju u krvi. Dakle, pojavljuje se leukocitoza i povećanje ESR.
Nakon otprilike tjedan dana svi simptomi se povuku, a nakon deset dana potpuno nestanu.
Ne uvijek se lezija javlja u zglobovima donjih ekstremiteta. Ostala područja su zglobovi koljena i laktova, kao i zglobovi šaka. Također možete primijetiti sljedeće oblike bolesti:
- Reumatoidni: zglobovi šaka, srednji i veliki zglobovi.
- Pseudo-flegmonous: lezija tipa monoartritisa - srednji i veliki zglobovi.
- Periartritis: oštećenje tetiva koje nisu zahvaćene zglobovima.
- Subakutni: veliki prst.
- Astenični: oštećenje zgloba je praćeno neizraženim sindromom boli, odsustvom edema.
- Infektivno-alergijska: smatra se nezavisnom bolešću, koju karakterizira brzo uzastopno oštećenje zglobova.
- Oblik - poliartritis: prema vrsti alergijskog ili reumatskog oblika sa brzom regresijom.
Postoje slučajevi kada se lezija javlja istovremeno u mnogim zglobovima, ali u osnovi je sekvencijalna. Osim toga, zahvaćene su tetive, štoviše, postoji pečat i bol. U periodu između napadaja gihta osoba se osjeća dobro.
Kako bolest napreduje, takve remisije postaju sve kraće. Uz to se razvija deformacija zgloba i on postaje ukočen. Edem je uporan, a primećuje se i intraartikularni izliv.
U 80% slučajeva gihta postoji takva popratna patologija kao što je deformirajuća spondiloza. Bolest je praćena oštećenjem kičme, odnosno njenih pršljenova.
Mogu se razlikovati i sljedeći komorbiditeti - gihtna nefropatija ili giht bubrega, nefrolitijaza, zatajenje bubrega, arterijska hipertenzija, ishemija srca, hipertenzija, cerebralna skleroza ili gojaznost.
Dijagnoza bolesti
Lični pregled. Potrebna je anamneza kako bi se isključila prisutnost drugih patologija koje imaju sličnu manifestaciju s gihtom. Da bi to učinio, liječnik otkriva takva pitanja: koji su bili prvi znakovi bolesti, kako su se pojavili, da li su rođaci imali slučajeve bolesti, da li osoba ima loše navike, da li jede ispravno, prisutnost drugih patologija prije , uključujući i bubrege, da li su urađene bilo kakve operacije.
Klinička slika razvoja gihta (određivanje stadijuma gihta, karakterističan tok).
Instrumentalna i laboratorijska istraživanja. Instrumentalne studije uključuju: ultrazvuk, tomografiju, rendgenske snimke. Laboratorijske studije - ovo je opći test krvi, biohemijski test krvi, opća analiza urina, biohemijska analiza urina, studija sinovijalne tekućine zgloba.
Tretman
Kako se riješiti gihta? Preporuča se riješiti bilo koje bolesti, uključujući giht, na složen način, odnosno potrebno je koristiti sve metode liječenja. Jedan od njih su lijekovi. Možete imenovati sljedeće lijekove za giht.
Od nesteroidnih lijekova, kao što su diklofenak, ibuprofen, nimesulid treba razlikovati. Nesteroidni lijekovi ublažavaju sindrom boli i smanjuju oticanje. Takvi lijekovi su samo simptomatski, odnosno ne mogu liječiti giht. Zbog toga se nesteroidni lijekovi koriste u kombinaciji s drugim lijekovima.
Kolhicin je lijek koji pomaže u djelovanju na proces upale i vraćanju normalnog funkcionisanja oštećenog zgloba. Kolhicin se propisuje u prvoj fazi toka patologije kako bi se razumjela njegova pozitivna ili negativna efikasnost.
Za neefikasnost kolhicina propisano je liječenje hormonskim lijekovima. Hormonski lijekovi će također pomoći u smanjenju upale u zahvaćenom području. To uključuje betametazon i metilprednizolon. Ali vrijedi napomenuti da sredstva mogu izazvati nuspojave. Da bi se spriječile takve manifestacije, uzimanje lijeka koji sadrži hormone propisuje se jednom ili u kratkom kursu.
Alopurinol je lijek koji pomaže u uklanjanju viška mokraćne kiseline u njihovom tijelu. Lijek se uzima nekoliko mjeseci.
Kako jesti kada ste bolesni?
Vjerovatno najbolji lijek za giht je pravilna prehrana. Preporučuje se doručak, ručak i večera svakog dana u isto vreme. U ovom slučaju, porcije bi trebale biti male. Bolje je jesti češće, ali u malim porcijama.
Nutricionisti su mišljenja da je kod bolesti poput gihta važno ograničiti se u konzumaciji namirnica koje su bogate purinima, to su jedinjenja koja učestvuju u sintezi mokraćne kiseline. Ograničite unos purina za zdrave ljude - do 800 mg dnevno, a za osobe koje pate od gihta - ne više od 150 mg.
- čaj, kafa, kakao.
- cokolada.
- mahunarke, pirinač
- bilo koje meso, džigericu, jezik.
- sardine, haringe, papaline.
- spanaća i šparoga.
Med nije ništa manje opasan za takvu bolest, jer je bogat oksalnom kiselinom. Začinjena hrana i alkohol se takođe ne preporučuju. U periodu pogoršanja bolesti zabranjeno je jesti bilo kakvo meso i ribu.
Međutim, postoje i korisni proizvodi koji su neophodni za giht. To uključuje bilo koju kašu, kruh, musli. Povrće, voće, orašasti plodovi, začinsko bilje (osim kiselice), kao i bobičasto voće kao što su brusnice, jagode, ribizle.
Najbolji jelovnik po mišljenju nutricionista je dijeta broj 6.
Njegova je suština sljedeća - ograničavanje potrošnje proteina, na primjer, mahunarki i mesa. Proteini životinjskog porijekla bi trebali biti uključeni u ishranu u pola stope za osobe koje nemaju giht. Vatrostalne masti također treba ograničiti. To uključuje svinjetinu, jagnjetinu, govedinu i kulinarske proizvode. Preporučljivo je uključiti maslac i biljno ulje u prehranu.
Ograničite unos hrane koja sadrži oksalnu kiselinu. Čorba od gljiva, ribe i mesa je zabranjena hrana za giht. U nedostatku poremećenog rada bubrega i srca, preporučuje se piti najmanje 2 litre tečnosti dnevno. Odbijanje upotrebe soli. Uključite proizvode od soje i beli luk u svoju prehranu.
Fizioterapija
Osim lijekova i dijete, koristi se i fizioterapija. U akutnom stadiju indicirano je i hardversko liječenje, uključujući postupke infracrvenog i ultraljubičastog zračenja, UHF i fonoforezu s kortikosteroidima. Nakon otklanjanja sindroma akutne boli, liječnik propisuje ultrazvučni i laserski tretman koji poboljšava mikrocirkulaciju i metabolizam u tkivima zgloba.
Lasersko liječenje je neophodno kada se dijagnosticira mikrokristalna artropatija, koja se uglavnom razvija u starijoj dobi. To je neophodno zbog činjenice da se u ovoj dobi povećava rizik od razvoja nuspojava od uzimanja lijekova.
Moderna medicina ne miruje. Dakle, istraživači su izmislili fiziouređaje koji se mogu koristiti kod kuće.
Kompaktnost takvih uređaja omogućava vam da utječete na zahvaćeno područje magnetskim poljem ili mikrovibracijom.
Narodni lijekovi
Liječenje gihta narodnim lijekovima uključuje korištenje obloga, kupki, masti. Komprese se mogu raditi na sljedeći način. Pomiješajte sol i med u omjeru 1:1, nanesite na gazu, a zatim na zahvaćeni zglob. Preporučeni broj postupaka je 15. Beli luk pomaže kod gihta. Beli luk sameljite u kašu, prelijte ga stonim sirćetom i ostavite da odstoji dve nedelje. Koristite kao oblog 2 puta dnevno.
Kupke se mogu napraviti na bazi takvih komponenti. Uvarak od kamilice, koji se može uraditi ovako: 50 g suve kamilice prelije se sa pet litara kipuće vode i prokuva. Nakon hlađenja, možete dodati u kadu. Odvar od žalfije. Otopite sodu (4 kašičice) i jod (10 kapi) u vodi.
Trljanje za tretman možete pripremiti na sljedeće načine. Sameljite aktivni ugalj (tablete) da dobijete pola čaše. Umiješajte jednu žlicu lanenih sjemenki (mljevenih) i dodajte malo vode. Utrljajte proizvod u zahvaćeno područje prije spavanja. Pomiješajte tinkturu joda i aspirin. Provesti trljanje prije spavanja, zagrijavajući zahvaćeno područje odozgo.
Upotrebu takvih lijekova unutra treba dogovoriti s liječnikom koji će odrediti dozu i trajanje liječenja.
Prevencija
Prevencija bolesti kao što je giht treba, prije svega, uključiti dijetu. Konzumirajte dovoljno voća, povrća, svježeg sira, jogurta. Jedite hleb od integralnog brašna. Dovoljno pijenje tečnosti - do 2,5 litara dnevno. Voda je ta koja razrjeđuje mokraćnu kiselinu u krvi. Voda također podržava rad bubrega, što sprječava stvaranje kamenca u njima. Odbijanje alkohola. Ograničavanje unosa soli.
Ništa manje korisno nije bavljenje sportom. To može biti hodanje, vožnja bicikla, plivanje, gimnastika. Nošenje prave obuće pomoći će spriječiti razvoj gihta. Pravovremeno liječenje i prevencija gihta ukazuju na povoljnu prognozu u budućnosti. Neblagovremenim liječenjem može se utvrditi invalidnost.
Učitavanje...