Ko bi trebao odustati od bicikla. Mogu li voziti bicikl nakon operacije kičme Kada mogu početi plesati u plesnoj dvorani?

Osim ishrane, postoji mnogo pitanja vezanih za ponašanje u svakodnevnom životu nakon operacije žučne kese, odgovore na koja sam prikupio za vas, dragi čitatelji, u komentarima na članke. Možda će mnogima od vas pomoći da prebrodite težak period adaptacije i živite normalnim i ispunjenim životom. Kako živjeti nakon uklanjanja žučne kese?

Kada mogu početi plivati ​​u otvorenim vodama nakon operacije? Mogu li se sunčati? Da li je temperatura vode bitna?

U moru i drugim otvorenim vodama moći će se kupati za mjesec dana, ali se mora izbjegavati pritisak na štampu. Aktivno plivati ​​ne možete prije 6 mjeseci nakon operacije. Temperatura vode treba da bude ugodna kako ne bi došlo do spastične kontrakcije crijeva.

Ne preporučuje se sunčanje prvih 6 mjeseci, osim toga na suncu treba nositi zatvoren kupaći kostim (pod utjecajem sunca može se pojaviti uporna pigmentacija na mjestu postoperativnih šavova). Sunčati se možete tek 6 mjeseci nakon operacije.

Reci mi koliko dugo nakon operacije možeš ići na bazen na kupanje?

Aktivno plivanje u bazenu možete krenuti šest mjeseci nakon operacije. Možete se samo prskati po bazenu bez velikog opterećenja trbušnih mišića u roku od mjesec dana nakon operacije.

Mogu li voziti bicikl ili rolere nakon operacije žučne kese?

U mirnom turističkom režimu možete početi voziti bicikl već mjesec dana nakon operacije. Ali aktivno rolanje i biciklizam u sportskom režimu moguće je tek 6 mjeseci nakon operacije, jer je rizik od postoperativnih ventralnih kila visok.

Da li je moguće vježbati nakon uklanjanja žučne kese i koja fizička aktivnost je prihvatljiva?

Tjelesni odgoj nakon uklanjanja žučne kese je moguć i neophodan. U prvih 6 mjeseci nakon operacije preporučljivo je izbjegavati intenzivan stres na trbušne mišiće. Što se tiče opterećenja, nakon laparoskopske holecistektomije u prvom mjesecu postoperativnog perioda, dozvoljeno opterećenje je podizanje najviše dva kilograma utega. Nakon abdominalne operacije, u prvom mjesecu - dva kilograma, u drugom mjesecu - četiri kilograma. U oba slučaja, intenzivan pritisak na trbušne mišiće treba izbjegavati prvih šest mjeseci.

6 mjeseci nakon operacije ne postoje posebna ograničenja u razumnoj fizičkoj aktivnosti. Jedino što vrijedi naglasiti je da profesionalni sport nije uvijek dobar za zdravlje. Stoga je ovdje potreban vrlo uravnotežen pristup.

Kada mogu da počnem sa balskim i sportskim plesovima?

Balskim plesom će se moći krenuti u roku od mjesec dana nakon operacije, sportskim plesom - za šest mjeseci.

Nakon uklanjanja žučne kese, prošlo je 4 mjeseca, da li je moguće raditi jogu?

Tokom prve godine postoperativnog perioda potrebno je da odaberete najblažu opciju za sebe. U prvih 6 meseci preporučljivo je izbegavati intenzivan stres na trbušne mišiće.

Da li je moguće imati seksualni život nakon operacije?

U razumnim granicama, možete započeti seksualni život u roku od nedelju dana nakon operacije. Prvih 1,5 mjeseca preporučljivo je izbjegavati intenzivne seksualne odnose.

Koliko dugo nakon operacije je dozvoljen sanatorijsko-odmaralište i da li je moguće letjeti avionom?

Spa tretman je moguć tri mjeseca nakon operacije. Možete letjeti avionom.

Da li je moguće uzimati lijekove za mršavljenje 4 mjeseca nakon uklanjanja žučne kese?

Godinu dana nakon operacije mogu se prakticirati posebne tehnike mršavljenja. Ovako će biti sigurno. Osim toga, treba napomenuti da striktno pridržavanje dijete br. 5, koja se preporučuje onima kojima je uklonjena žučna kesa, po pravilu dovodi do smanjenja tjelesne težine, a ako je slijedite, do problema s kilogramima postepeno će nestati.

Od operacije je prošlo 3 mjeseca. Da li mogu da uradim anticelulit masažu i vakum u predelu stomaka?

Moraćemo da sačekamo još tri meseca, kada prođe šest meseci od operacije.

Prošlo je 2 mjeseca od operacije, osjećam se dobro, mogu li u saunu?

Da, to je već moguće, samo budite oprezni, ne zadržavajte se predugo, fokusirajte se na vlastitu dobrobit.

Ovo su preporuke Evgenija Snegira i mene za sve koji su bili podvrgnuti operaciji uklanjanja žučne kese. I zapamtite, najvažnije su vaše pozitivne misli, vaš stav da će sve biti u redu. I, naravno, vrijedi se pridržavati dijete, barem u prvih godinu i po dana nakon operacije. A takva hrana može biti samo ukusna i raznovrsna. Zelim svima zdravlje i radost u zivotu.

Uklanjanje slijepog crijeva jedna je od najčešće izvođenih operacija u svijetu. Unatoč činjenici da svaki liječnik tečno poznaje apendektomiju, a ova metoda kirurške intervencije praktički ne uzrokuje komplikacije, ona nameće određena ograničenja pacijentima u postoperativnom razdoblju. Zašto je fizička aktivnost ograničena nakon uklanjanja upala slijepog crijeva i kada se mogu vratiti u svoj život u potpunosti: pokušajmo to shvatiti.

Rizik od mogućih komplikacija nije povezan s uklanjanjem upaljenog slijepog crijeva, već s oštećenjem trbušnog zida. Tradicionalna abdominalna hirurgija podrazumeva stvaranje reza u predelu prepona, čija će veličina dostići 9-10 cm.Ovo je ozbiljno narušavanje integriteta prednjeg trbušnog zida, tako da svaka fizička aktivnost tokom perioda rehabilitacije bolesti treba ograničiti. Nepoštivanje medicinskih preporuka može dovesti do razvoja komplikacija kao što su divergencija šavova ili pojava kile.

Danas se češće radi apendektomija, nakon 2-3 mala reza dužine 1,5-2 cm.Pacijent se nakon takve operacije brže i lakše oporavlja, ali i fizičku aktivnost treba isključiti u prvim sedmicama nakon intervencije.

Odmor u krevetu je važna faza rehabilitacije

Uspješna operacija s nekomplikovanom ili ne zahtijeva dugotrajno pridržavanje kreveta. Pacijenti mogu i trebaju hodati unutar 5-6 sati nakon uklanjanja slijepog crijeva. Rana vertikalizacija pomoći će stimulirati crijevnu pokretljivost i obnoviti probavu.

Oblici akutnog upala slijepog crijeva, komplicirani supuracijom, stvaranjem apscesa, gangrenom ili perforacijom, drže pacijenta u ležećem položaju duže - 1-2 dana. Koliko dugo će mirovanje u krevetu trajati za pacijenta u svakom pojedinom slučaju ovisi o mnogim faktorima i određuje ga liječnik pojedinačno. Ovi pacijenti bi trebali postepeno proširivati ​​fizičku aktivnost, poduzimajući prve korake uz podršku rodbine ili osoblja klinike.

Rani postoperativni period: šta je moguće, a šta ne

Vrijeme provedeno u bolnici nakon upale slijepog crijeva kreće se od 3 dana do nekoliko sedmica. Sve to vrijeme pacijenti su pod nadzorom medicinskih radnika. Šta se može raditi u ovom periodu, a šta je strogo zabranjeno?

Pacijentima je dozvoljeno:

• jedite tekuću i pasiranu hranu, koja neće "opteretiti" crijeva nepotrebnim radom;
• hodajte polako sa pauzama za odmor;
• lezi vise i odmori se.

Može li se plivati ​​odmah nakon operacije? Tradicionalne vodene procedure su zabranjene, ali je važno da se higijena pojedinih delova tela obavlja dva puta dnevno. Ne dozvolite da voda uđe na mjesto reza dok se šavovi ne uklone i ne formira se stabilan ožiljak.

U ranom postoperativnom periodu ne možete:

• brzo hodajte ili trčite;
• biti dugo u stojećem položaju;
• dizati tegove;
• baviti se bilo kojom vrstom sporta.

Vratite se aktivnom životu

Nakon otpusta iz bolnice, pacijent se prebacuje na ambulantno liječenje. Način njegove fizičke aktivnosti ostat će štedljiv još 1-3 mjeseca. To znači da je svaka intenzivna vježba potpuno zabranjena: nije dozvoljeno dizati tegove, trčati ili imati seks. Bilo kakav profesionalni sport je neprihvatljiv.

Pacijenti mogu obavljati uobičajena kućna opterećenja. Sporo hodanje bez žurbe (isključujući potrebu za dugim stajanjem), normalni kućni poslovi, podizanje predmeta do 3 kg neće štetiti. Puna seksualna aktivnost je dozvoljena 1-2 sedmice nakon skidanja šavova.

Povratak na normalnu fizičku aktivnost trebao bi biti postepen i vođen sljedećim pravilima:

1. Prvo se izvode lagane vježbe, a zatim, u nedostatku boli i drugih neugodnih senzacija, možete prijeći na složenije.
2. Teške vježbe se izvode bez dodatne težine.
3. Opterećenje mišića prednjeg trbušnog zida, oštri nagibi prema naprijed i u stranu potpuno su isključeni.
4. Ako osjetite i najmanju nelagodu tokom vježbanja, odmah ga prekinite i potražite medicinsku pomoć.

Imajte na umu da podizanje teških stvari, pumpanje trbušnjaka, plivanje, vožnju bicikla i izvođenje bilo kakve naporne fizičke aktivnosti treba obavljati samo uz dozvolu vašeg liječnika. Uz povoljan period rehabilitacije, možete se baviti bilo kojim sportom 3-4 mjeseca nakon uklanjanja slijepog crijeva. U tom periodu šav će postati potpuno zdrav, mišići prednjeg trbušnog zida će se vratiti u normalu, a tijelo će se potpuno oporaviti.

Operacije na kralježnici izvode se radi otklanjanja različitih funkcionalnih poremećaja elemenata kičmenog stuba. Ali svaka hirurška intervencija samo je prvi korak u liječenju. Nakon toga slijedi sveobuhvatan oporavak nakon završenog kirurškog procesa. Postoperativna rehabilitacija je odgovoran i dovoljno dug period od kojeg će ovisiti konačni rezultat kirurškog liječenja.

Svaka hirurška operacija je eliminacija glavnog uzroka boli i fizičkog neuspjeha. Ona kršenja koja su osobu ranije osuđivala na invaliditet sada se uspješno otklanjaju uz pomoć savremenih efikasnih tehnologija, i to na najnježniji način. Oporavak brzo napreduje, a rizik od komplikacija je maksimalno sveden. Jedna od najjedinstvenijih tehnika je transpedikularna fiksacija, koja je našla svoju primjenu u širokom spektru indikacija: od spinalne stenoze, progresivne skolioze ili kifoze do nestabilnosti kralježnice.

Sve operacije pomažu u uklanjanju direktnog patološkog faktora. A onda je potrebno vratiti motorički i potporni potencijal pacijenta, koliko god je to moguće, vratiti sve fiziološke pokazatelje u normalu, iskorijeniti adaptivne stereotipe nastale tokom bolesti, naučiti kako se pravilno kretati i pravilno rasporediti opterećenje. Morate se oporaviti što produktivnije i bez posljedica nakon teške operacije - to je primarni cilj rehabilitacije.

Kompleks rehabilitacijskih mjera razvija samo rehabilitacijski terapeut u suradnji s operativnim kirurgom. Bez obzira na složenost intervencije i mjesto njenog izvođenja, bilo da se radi o korekciji torakalne skolioze ili dekompresiji nervnih završetaka na bilo kom nivou, pacijenti su dužni da se pridržavaju programa oporavka. Pred vama će biti detaljna medicinska uputstva dobijena od lekara koji su direktno upoznati sa vašim kliničkim slučajem. Ni u kom slučaju nemojte kršiti ni najmanju tačku toga, kao ni uslove! Vaša fizička rehabilitacija nije ona koju nudi dr. Bubnovsky, već individualni tretman koji vam prepisuju specijalisti u zdravstvenoj ustanovi u kojoj ćete se najčešće podvrgnuti.

Nepismen pristup i neozbiljan odnos prema najvažnijem dijelu liječenja završit će vrlo nezadovoljavajućim rezultatima. Ako ne želite ozbiljne probleme, ne zadajte sebi ništa i ne pokušavajte nikakve taktike sa interneta.

Sanatorijum nakon operacije kičme

Stacionarno liječenje, koje je prekratko nakon nekih minimalno invazivnih operacija, rehabilitacija se ne završava. Pacijent treba unaprijed sam odrediti u koji će rehabilitacijski centar (RC) ići dalje. U bolnici se obično pruža samo prva pomoć u početnom periodu, au rehabilitacionim centrima u narednim fazama pruža se kompetentna njega. Naravno, postoji rezerva - posjetiti ambulantnu fizioterapiju i fizioterapiju u nekoj bolnici, ali to je problematično, operisana kičma, a ambulantna nega na domaćoj teritoriji lošeg kvaliteta.

U zavisnosti od obima izvedenih hirurških zahvata i dobrobiti pacijenta u specijalizovanim rehabilitacionim medicinskim ustanovama, lečenje može trajati 2-8 nedelja. Gdje dobiti rehabilitaciju nakon operacije kičme? Za rehabilitaciju je potrebno odabrati samo najbolju medicinsku ustanovu sa besprijekornom reputacijom. Nećete naći idealne RC-ove u Rusiji tokom dana sa vatrom, ali ipak ćemo pokušati da vam pomognemo izdvajanjem manje-više vrednih:

• Centar za liječenje i rehabilitaciju Ministarstva zdravlja Ruske Federacije (Moskva);
• Centar za restorativnu medicinu "Tri sestre" (Moskva);
• RC "Monino" (Moskovska oblast, Noginski okrug);
• bolnica za rehabilitaciono lečenje Ruskih železnica (Irkutsk).

Program u takvim centrima izrađuje doktor rehabilitacije, uzimajući u obzir medicinsku dokumentaciju koju je pacijent dobio po otpustu iz bolnice, a na osnovu dodatnog dijagnostičkog pregleda. Po završetku kursa lečenja u RC, za stabilnu konsolidaciju postignutih rezultata, poboljšanje rada mišićno-koštanog sistema, preporučuje se korišćenje banjskog tretmana. Ubuduće bi trebalo da prolazi 1-2 puta godišnje. Među ruskim sanatorijima specijalizovanim za oporavak ljudi nakon operacije kičme su GBUZ MO "Sanatorium Pushkino", Sanatorijum "Podmoskovye" UDP RF, Sanatorijum "Staraya Russa", CJSC "Sanatorijum po imenu Vorovsky".

Otkako smo počeli da pričamo o rehabilitacionim centrima i sanatorijima, ne možemo ne spomenuti Češku. Češka je napredna država u kojoj na ovom području djeluju najbolje medicinske ustanove rehabilitacijskog i sanatorijsko-odmarališnog tipa, ne samo u Evropi, već iu cijelom svijetu. Ortopedija i kičmena hirurgija su ovde razvijeni na potpuno istom nivou kao u Izraelu i Nemačkoj.

Samo u Češkoj i nigdje drugdje, uz megakvalitet svih usluga, zabilježena je najniža cijena liječenja. Ruski sistem rehabilitacije nije ni blizu češkim standardima.

U svjetski poznatim Janskim Laznama, Jachymov, Podebrady i drugim češkim banjama, bogatim jedinstvenim prirodnim izvorima, visokoprofesionalni fizioterapeuti, instruktori vježbe terapije, ortopedi i neurolozi vraćaju normalan kvalitet života čak i najtežim pacijentima kojima se nije moglo pomoći. njihova zemlja...

Periodi rehabilitacije

Terapijska strategija i vrijeme rehabilitacije usko su povezani. Uslovno, oporavak je podijeljen u 3 faze, njihovo trajanje određuje liječnik. Razmotrite faze cijelog perioda rehabilitacije s uobičajenim vrstama intervencija. Fokusiraćemo se na takve manipulacije kao što su fiksacija ili ugradnja proteze nakon ozljede, uklanjanje kile i eliminacija drugih posljedica degeneracije kralježnih struktura. Radi bolje percepcije, informacije se stavljaju u tabelu. Također će naznačiti koliko dugo (približno) traje svaka od faza oporavka; koji se medicinski i rekreativni zadaci obavljaju u jednom ili drugom trenutku.

Period	Trajanje	Ciljevi	Terapija
Rano	Oko 2 sedmice	Prevencija komplikacija, uklanjanje nadutosti i bolova, stimulacija zacjeljivanja rana	Usklađenost s mirovanjem u krevetu u određenom periodu; antibiotska terapija; uzimanje NSAIL, hemostatskih neurometaboličkih lijekova; drenaža rane, tretman hirurškog šava; vježbe disanja; sigurna i vrlo blaga terapija vježbanja u ležećem položaju (ruke i stopala); dozirano hodanje u korzetu
Kasno	1,5-2,5 mjeseca	Postepeni povratak pacijenta u normalan život, obnavljanje funkcija kičme, jačanje mišićno-ligamentnog aparata	Medicinski tretman (ako je potrebno); nošenje korzeta u vrijeme aktivnosti, strogo ograničenog u vremenu; terapijska gimnastika s postupnim proširenjem seta vježbi i povećanjem vremena nastave (naglasak na vježbanju mišića leđa i trbuha); fizioterapija (UHF, Bernardove struje, magnetoterapija, elektroforeza, itd.); na kraju perioda oporavka, imenovanje časova u bazenu
Odloženo	1-9 mjeseci (uslovi se postavljaju pojedinačno)	Potpuni nastavak vitalne aktivnosti, sprečavanje recidiva i mogućih posljedica u dugoročnom periodu, jačanje organizma	Raznovrsnija terapija vježbanjem; plivanje i gimnastika u vodi; masaža i manualna terapija; strogo pridržavanje granice fizičke aktivnosti; terapija blatom, mineralne kupke

Sada je jasno kakav je period rehabilitacije općenito: on se kreće od 3 do 12 mjeseci. Ali čak i nakon navedenog vremenskog okvira, morat ćete se pridržavati određenih ograničenja u fizičkoj aktivnosti doživotno, voditi zdrav način života, redovito se baviti terapijom vježbanjem (već kod kuće) i godišnje se podvrgnuti višestrukom kompleksnom tečaju specijalizirane profilakse u sanatoriju. .

Šta je kontraindicirano u prva dva perioda rehabilitacije, odnosno u ranoj i kasnoj fazi? Pod apsolutnom zabranom:

• izvođenje gimnastike i fizičkog rada bez ortopedskog korzeta;
• masaža i ručni postupci;
• usvajanje sedećeg položaja (ograničenje uklanja samo lekar!);
• izvođenje savijanja i uvrtanja tijela;
• omogućavanje skakanja, zamaha nogu, trčanja;
• bilo koji nagli i intenzivni pokreti;
• sportske aktivnosti, uključujući vožnju biciklom;
• vožnja i putovanje javnim prevozom;
• dizanje utega (obično ne možete podići više od 3 kg).

Više detalja

Za brzi povratak u formu i normalan ritam života, ni u kojem slučaju nemojte forsirati opterećenja i prenaprezati kralježnicu. Rehabilitacija predviđa čisto adekvatan pristup, koji striktno uzima u obzir vrijeme nakon obavljene operacije, složenost kliničkog slučaja, godine starosti, tjelesnu težinu itd. Cilj joj je djelotvoran i netraumatski učinak: na produktivnu aktivaciju pokretljivosti i sposobnosti potpore uz maksimalno rasterećenje operisane kičme. Ishrana i upravljanje težinom takođe zaslužuju posebnu pažnju.

Korzet nakon operacije kičme

Nakon hirurškog tretmana, svakom od pacijenata preporučuje se upotreba posebnog polukrutog korzeta, koji će štititi slabi dio od ozljeda, držati ga u fiksnom položaju radi boljeg oporavka i održavati potreban stepen rasterećenja. Vaš stručnjak će vam reći koliko da ga nosite dnevno - 3-6 sati dnevno ili više. Oblače ga u vrijeme fizičke aktivnosti, dok se odmara u krevetu, skida se korzet.

Ukupno vrijeme nošenja se određuje pojedinačno. Ne može se koristiti ni duže vrijeme, jer to može dovesti do lokalne atrofije mišića. Stoga pažljivo slušajte svog doktora, kako nositi korzet, koliko dugo. Potrebno je kupiti poseban nosač za leđa ili vrat. Približna cijena zavoja nakon operacija na lumbosakralnom nivou je 5-6 hiljada rubalja.

Nekima se može savjetovati da koriste hodalicu, koja će olakšati kretanje, dodati samopouzdanje tokom hodanja i smanjiti stres na kralježnicu. Ova adaptacija je relevantna kada je u preoperativnom periodu došlo do gubitka osjetljivosti u jednom od udova. Nakon intervencije snaga i osjetljivost nogu se neće vratiti odmah, za to je potrebno vrijeme. I treba da počnete da hodate što je ranije moguće. A šetači pomažu ovim pacijentima da se nose s privremenim preprekama.

I još jedan vrlo koristan proizvod - kompresijske čarape. Potrebni su svima koji su bili podvrgnuti operaciji kičme. Njihovo nošenje traje od 2 sedmice do nekoliko mjeseci. Zašto je potreban ovaj tip donjeg veša? Zbog učinjenih manipulacija povećane složenosti, osoba se mora dugo suzdržavati od punopravnih opterećenja i dugo ležati u krevetu, što doprinosi venskom zastoju i stvaranju krvnih ugrušaka u donjim ekstremitetima. Tromboza ekstremiteta opasna je naglim odvajanjem krvnog ugruška i začepljenjem lumena plućnih arterija. Ovo je ozbiljna komplikacija koja može biti fatalna. Nošenje kompresijskih čarapa pomaže u učinkovitoj borbi protiv kongestije, posebno su potrebne osobama s venskim patologijama i povećanom zgrušavanjem krvi.

Invalidnost

Ako govorimo o operacijama za intervertebralne kile, onda češće ne daju invaliditet. Na kraju krajeva, za to su liječnici uključili operaciju kako bi normalizirali kvalitetu života osobe, a ne učinili ga onesposobljenim. Ovo se odnosi na gotovo sve intervencije. Međutim, na pitanje da li se invaliditet daje, ispravnije je odgovoriti ovako: može se prisvojiti ako postoperativna rehabilitacija nije dala očekivane rezultate. Pacijent se upućuje na ljekarski pregled, gdje će se utvrditi da li ima pravo na grupu invaliditeta. Specijalista se poziva na ITU, na primjer, kada se identifikuju sljedeći problemi:

• s čestim i dugotrajnim egzacerbacijama radikularnog sindroma;
• s upornim očuvanjem ili pojavom motoričke disfunkcije, vestibularnim poremećajima, kritičnom supresijom rada unutarnjih organa;
• ozbiljan cefalgični sindrom koji je rezultat neuspješne intervencije;
• s produženim zatajenjem mišićno-koštanog sistema, što ometa obavljanje profesionalnih dužnosti;
• sa produženom nesposobnošću samoposluživanja itd.

Doktor će vas detaljno informisati kako da registrujete status invalidnosti, a takođe će vam pomoći da pripremite potreban paket dokumenata za odgovarajući organ. Obično paket uključuje uputnicu za komisiju, izvod iz medicinske kartice o patologiji, dokument o obavljenom rehabilitacionom tretmanu, fotokopiju pasoša, rezultate dijagnostike (CT i/ili MRI, RVG krvnih sudova). ekstremiteti, REG mozga, kičmena punkcija, mijelografija itd.).

Bole noge ili leđa nakon operacije kičme

Nervne strukture kralježnice inerviraju mišiće gornjih i donjih ekstremiteta. U vrijeme toka mnogih bolesti kičmenog sistema dolazi do poremećaja nervne provodljivosti, pa osoba često osjeća utrnulost, trnce, puzanje u nogama ili rukama, sindrom bola. Ali zašto noga boli nakon operacije, koja je trebala obnoviti neuronsku transportnu mrežu, postoji nekoliko razloga.

Prvo, to su rezidualni fenomeni koji bi uskoro trebali potpuno nestati. Nervnim i mišićnim tkivima koja su pretrpjela patološke promjene u toku ozljede ili degenerativno-distrofične bolesti potrebno je vrijeme da se regenerišu. Ako simptom nije povezan s kirurškim pogreškama ili nastalim komplikacijama nepravilno organiziranog procesa rehabilitacije, bol i parestezije će postupno popuštati.

Mehanizam bolova u leđima također ima slično objašnjenje. U donjem dijelu leđa ili drugom području gdje je izvršena hirurška invazija, bol je gotovo uvijek prisutna u ranim fazama. Rani bol je prirodna reakcija organizma na ozljedu mekog tkiva, bez koje nijedna intervencija nije potpuna. Kako hirurška rana zacijeli, simptomi boli će se smanjiti, a pacijent će primijetiti poboljšanja svakim danom.

Kasni bol nakon uklanjanja hernije diska često ukazuje na recidiv patologije. Savremene operacije su efikasan način za uklanjanje kila i pratećih posljedica, međutim, oko 10% ljudi u određenom stadiju suočeno je s recidivom patologije na istom području. Takve egzacerbacije su povezane s nepravilnim oporavkom.

Zašto je nakon operacije sa implantatima naglo razbolio ud ili operirano područje, ako je prije sve bilo u redu? Ovo su komplikacije:

• lokalna infektivna patogeneza;
• grubi proces cicatricial adhezije unutar operativnog polja;
• kvar protetske strukture;
• migracija kaveza i oštećenje krvnih sudova ili nerava;
• povećano trošenje konstrukcija u blizini operiranog područja i drugi razlozi.

Postoperativni bol se ne smije zanemariti jer može postati kroničan. Važno je posjetiti ljekara kako bi se utvrdilo njihovo tačno porijeklo. Kada boli u blizini trtice, eventualno tokom operacije, ako je manipulacije izveo neiskusni hirurg, instrumentom je povrijeđena sluznica kičmene moždine ili su oštećeni korijeni živaca, što predstavlja ogromnu prijetnju ljudskom zdravlju i životu .

Još jedna uobičajena reakcija tijela je postoperativni edem; može biti i fiziološka i patološka. Oticanje mekih paravertebralnih tkiva je norma u prvih 7 dana, međutim, ako se edem ne povuče tokom prve sedmice, praćen je bolom i pojačava se, onda govorimo o nepovoljnoj patogenezi ili dodavanju infekcije.

U prisustvu boli bilo kojeg intenziteta i prirode, radi se studija područja rane, paravertebralnih mekih tkiva, nervnih i vaskularnih formacija grebena i udova, kičmene moždine, osteohondralnih elemenata kralježnice. Moguće je da će, ukoliko se utvrde teške i zanemarene postoperativne posljedice, biti potrebna ponovljena neurohirurška operacija.

Temperatura i moguće komplikacije

Umjereno povećanje tjelesne temperature odmah u prva 3 dana nakon kirurškog liječenja nije komplikacija, ali pod uvjetom da nema patoloških manifestacija u području kirurške rane, pacijent se osjeća zadovoljavajuće. Prema kliničkim zapažanjima, što se kasnije od trenutka operacije pojavi groznica, to se sigurnije može reći da je lokalna infekcija dobila prednost. Ako se ne osjećate dobro i imate temperaturu, ne oklijevajte, infektivna patogeneza u dugotrajnom obliku je vrlo teško prevladati. Glavne mjere za suzbijanje infektivnih komplikacija su intenzivno liječenje jakim antibioticima, tretman dubokih rana.

Liječenje zglobova Više >>

Ostale postoperativne tegobe pacijenata sa mogućim uzrocima njihove pojave:

1. Mnogi ljudi se žale da noga utrne ili oslabi. To može ukazivati ​​i na rezidualni neurološki fenomen i na ireverzibilno odumiranje nervnih vlakana, koja su bila značajno oštećena prije operacije. Drugi razlog su nevješti postupci neurohirurga, što je dovelo do traume kičmenog živca ili nervnih završetaka.
2. Nepažljive postoperativne manipulacije, nepravilno kreiran pristup, nepravilno izvedeno šivanje rane loše utiču na adhezivni proces, koji je sastavni dio zacjeljivanja oštećenih tkiva. Zbog formiranja gustih, velikih vlaknastih vrpci, noga vuče, osjeća se bol, ukočenost pokreta unutar lokalizacije cicatricijalne adhezije. Ponekad cicatricijalni adhezivni proces izaziva slabost u nogama, utrnulost bedra i druge neurološke znakove. Objašnjenje za to je da cicatricijalna adhezija vrši pritisak na korijen nerva. Liječenje može biti i konzervativno i hirurško.
3. Ako se nađe kvržica u području šava, to može biti hematom, nakupljanje cerebrospinalne tekućine ili šavni materijal koji bi se nakon nekog vremena trebao sam rastvoriti. U slučaju hematoma ili likvora, da bi se utvrdilo terapijsko djelovanje, potrebno je izvršiti punkciju unutrašnjeg sadržaja kvržice. Patološki otok ispod šava može biti znak ozbiljnog gnojnog procesa u rani.
4. Mnogi pacijenti se žale i na utrnulost perineuma, posebno nakon ektomije intervertebralne kile. Zašto je međica utrnula, na forumu doktori mogu samo pretpostaviti uzrok, ali ne i dijagnosticirati u odsustvu. Postoji mnogo opcija za ovu vrstu kršenja. Među njima - novonastala izbočina, očuvana na preoperativnom nivou, poremećaji nervnog aparata, ozljede živca u intraoperativnom periodu. Ovaj simptom jasno ukazuje na probleme s perifernim nervnim sistemom: hitno biste trebali podvrgnuti specijaliziranom pregledu.
5. Sljedeće komplikacije su rijetke: odbacivanje strukture ili pomicanje sistema transpedikularne fiksacije. U prvom slučaju tijelo uzima ugrađenu metalnu strukturu za opasan strani predmet, odbacuje implantat, ne dajući mu priliku da se ukorijeni. U drugom, stabilizator gubi stabilnost, pomiče se, što se obično događa na pozadini nepravilno izvedene ugradnje implantata, loše rehabilitacije, nepoštivanja ograničenja fizičke aktivnosti ili zbog komplikacija zaraznog tipa, kada gnojenje napreduje u blizini mjesta fiksacije. . Sindrom jake boli glavni je simptom koji često prati visoku temperaturu. U obje situacije potrebna je hitna revizijska operacija.
6. Kritično je loše ako vam noge otkazuju nakon operacije kičme. Ovo je najstrašniji ishod hirurškog lečenja, koji daje malo nade za pozitivnu prognozu. Paraliza (obično jedna noga otkaže) se javlja u izuzetno rijetkim slučajevima. Paraliza nogu i pareza stopala, koje su nastale nakon neurohirurške terapije, uglavnom su posljedica nestručnog postupanja neurohirurga.
7. Neki ljudi dobiju grčeve noću nakon operacije i ne mogu se klasificirati kao nešto prirodno i normalno. Noćni miospazam ukazuje na pogoršanje stanja. Često se povezuje sa lošom cirkulacijom krvi u nogama, dubokom venskom trombozom, oštećenjem centralnog nervnog sistema i nepravilnom organizacijom fizičke aktivnosti. Ako se razvije meningitis, što je neuobičajena komplikacija koju karakterizira intraoperativno oštećenje kičmene moždine praćeno infekcijom kičmene tekućine, mogu se javiti i napadi.

Sjedenje u invalidskim kolicima nakon neuspjele operacije ili oporavka je sumorna perspektiva. Stoga pažljivo birajte kliniku i operativnog hirurga: njihova reputacija ne bi trebala biti bez najmanjih nedostataka! Bolje je otići u inostranstvo (Nemačka, Izrael, Češka), gde su kičmeni hirurzi i rehabilitacioni terapeuti lekari sa velikim slovom. U ovim zemljama pacijenti se operišu i rehabilituju na najvišem nivou, dok su rizici od komplikacija svedeni na minimum, a cene operacija i rehabilitacije najpristupačnije nego bilo gde drugde.

Ublažavanje bolova nakon operacije kičme

Bol je jedan od najneugodnijih simptoma koji mnoge zabrinjava nakon operacije kičme. Bolni sindrom deprimira psihu, uzrokuje nesanicu i depresiju. Stoga liječnici čine sve da to izglade što je više moguće, kako bi pomogli pacijentu da lakše podnese period oporavka. Stručnjaci vjeruju da je najbolje sredstvo protiv bolova s ​​minimalnim nuspojavama individualno odabrani nesteroidni protuupalni lijek (NSAID). Lijekove ove kategorije odlikuje visoka analgetska, protuupalna i anti-edematozna aktivnost.

Najčešće liječnici propisuju nesteroidne protuupalne lijekove u obliku injekcija, kao što su diklofenak i rofekoksib. Od oblika tableta uobičajeni su lijekovi Nimesulide i Celebrex. Ako se bolni prag „prekotrlja“ i teško se reaguje na terapiju NSAIL, koriste se snažniji lekovi: opijati ili kortikosteroidi.

Svaki od lijekova protiv bolova prepisuje isključivo ljekar! Ne pokušavajte se baviti samopropisom lijekova protiv bolova, to je u najboljem slučaju ispunjeno njihovom neučinkovitošću, u najgorem, negativnim patološkim reakcijama. Dozu, učestalost svakodnevne upotrebe i trajanje kursa leka izračunava samo specijalista i niko drugi.

Glavni uzroci, simptomi i metode liječenja vertebralne kile

Kila kičme sve više dobija na popularnosti među bolestima. Riječ je o rupturi intervertebralnog diska, nakon čega dio jezgra izlazi van.

Ova patologija se u većini slučajeva uočava kod ljudi u dobi od 25-45 godina, iako je bilo slučajeva kada je zahvatila i djecu. Ovo je veoma ozbiljna bolest, jer može dovesti do invaliditeta.

Ali još je gore kada se zbog kile sužava kičmeni kanal, jer to u budućnosti može dovesti do upalnog procesa nervnih korijena, ali i kičmene moždine.

Ovo je veoma bolno stanje, ponekad čak i mišići nogu mogu postati paralizovani, osetljivost nestaje, a karlični organi prestaju da rade normalno. Liječenje ove bolesti ne može se odlagati.

Glavni razlozi

Vjeruje se da su glavni razlozi zbog kojih se pojavljuje kičmena kila:

• promjene diska s godinama;
• povreda kičme.

Promjene diska

Intervertebralni diskovi su strukturno dovoljno jaki, ali mogu biti skloni i povredama. U disku između pršljenova nema krvnih sudova, ishrana se vrši upijanjem kroz okolna tkiva.

Posebno obilna ishrana se javlja kada osoba pravi bilo kakve pokrete. Ali mnogi ljudi vode sjedilački način života, što u konačnici dovodi do činjenice da je prehrana vrlo loša.

Od čega diskovi postaju ne tako jaki. Od ovoga se može očekivati ​​kila. Dakle, uzrok njegovog nastanka je neaktivnost.

Također, hernija se može pojaviti zbog uništenja fibroznog prstena, jer je dizajniran za određeno opterećenje, a kada premaši normu, prsten gubi oblik.

Ovaj proces može trajati dugo vremena. A jedan neugodan pokret, čak i kihanje, može izazvati pojavu kile.

Povreda kičme

Također, ozljeda kičme se smatra uzrokom kile. A može se pojaviti:

• od oštrog udarca;
• zbog pritiska na kičmu;
• od fleksije kao i ekstenzije leđa;
• monotoni pokreti.

Tako se pojavljuju male pukotine kroz koje izlazi jezgro.

Drugi uzroci pojave patologije

Postoje i drugi razlozi zbog kojih se može pojaviti kila kičme. Na to mogu uticati geni:

• metabolička bolest;
• hormoni;
• promjene u osteo-ligamentnom aparatu, zbog čega je poremećen metabolizam vode i soli.

Vertebralna kila može nastati zbog drugih bolesti:

• zakrivljenost kralježnice;
• bolesti povezane s virusima;
• osteohondroza;
• bolesti unutrašnjih organa.

Takođe, osobe koje imaju degenerativnu stenozu treba da se plaše ove bolesti. Zahvaća centralni ili radikularni kanal u kralježnici, kao i otvor između pršljenova.

A to otkriva pojavu kile. Ova bolest može pogoditi i odrasle i djecu.

Faktori rizika

Postoje faktori rizika za kilu koji se mogu izbjeći, a postoje i oni koji su neizbježni. Drugi uključuju:

• procesi koji se javljaju sa starošću (u ovom slučaju se diskovi između pršljenova troše, postaju osjetljivi na ozljede, jer su vrlo krhki);
• žene, jer je veća vjerovatnoća da će dobiti ovaj problem nego muškarci;
• zadobivene povrede;
• hirurške operacije.

Postoje i faktori koji se mogu izbjeći uzimanjem lijekova, pravilnim načinom života. To uključuje:

1. Fizička aktivnost. U ovom slučaju vrijedi razmišljati o ljudima koji su stalno izloženi stresu, kao i onima koji su dugo bili u sjedećem položaju itd.
2. Nedostatak fizičkog rada ili, obrnuto, prenaprezanje. Ovdje se vrijedi brinuti za one koji ne jačaju mišiće, ne rade nikakve vježbe, kao i za one koji izlažu tijelo oštrom preobilju stresa.
3. Pušenje, jer dovodi do toga da ishrana diskova između pršljenova postaje loša.
4. Višak kilograma, koji takođe narušava zdravlje.

Razlozi zbog kojih se razvija kila kičme mogu biti povezani s radom osobe. Za takve ljude vrijedi se bojati problema:

• koji vozi duže vrijeme, više od dva sata (ovo uključuje ne samo kamiondžije, već i osobu koja je dugo bila u saobraćajnoj gužvi);
• oni koji dugo rade sa računarom, više od četiri sata (ima puno takvih profesija);
• koji stalno diže utege (utovarivače, itd.).

Dijagnoza i simptomi

U savremenoj medicini, hernija se dijagnosticira različitim metodama. Ako se otkrije u ranim fazama, onda se može izbjeći tapkanjem čekićem, kojim se provjeravaju refleksi tetiva.

I u svim ostalim fazama razvoja bolesti koriste se kompjuterska i magnetna rezonanca. Prave se i rendgenske snimke.

Simptomi koji se pojavljuju ovise o tome gdje se kičmena kila pojavila.

U vratnoj kičmi uočava se sljedeća reakcija:

• prsti utrnu;
• rame počinje boljeti, kao i ruke;
• ponekad se glava vrti, a i boli;
• pritisak postaje nenormalan.

U torakalnoj regiji pojavljuju se sljedeći simptomi:

• stalno boli u području gdje se nalazi torakalna regija;
• prisustvo skolioze.

Hernija u lumbalnoj kičmi dovodi do sljedećih simptoma:

• prsti na nogama i prepone utrnu;
• bol se širi u potkoljenicu, kao i u stopala;
• donji dio leđa dugo bole.

Takođe, mesto na kome se pojavila kičmena kila često otekne usled upale, pojavi se edem, bole leđa, slabi mišići.

Kada osoba primi veliki teret, tada se bol povećava, ne može se tolerisati kada bolest napreduje u kasni stadijum.

Liječenje i prevencija

Takvu patologiju je potrebno odmah liječiti, jer se takva bolest brzo razvija. Postoje konzervativne metode:

1. Trakcija kičme. Pomoći će ublažiti pritisak na nervne završetke, kao i smanjiti napetost i oticanje.
2. Liječenje pijavicama. Efikasna procedura koja će normalizovati pritisak, ublažiti bol, a stanje će se znatno poboljšati.
3. Refleksologija, uz pomoć koje se igle zabadaju u aktivne tačke.
4. Vakum terapija. Uklanja bol, toksini se uklanjaju, a tekućina u tijelu normalno cirkulira.
5. Elektroforeza. To je interakcija lijekova i električne struje.
6. Magnetopunkcija. Na tačke utiče magnetno polje.
7. Manualna terapija.

Uvijek je bolje spriječiti bolest nego je liječiti. Da biste to učinili, trebali biste ojačati mišiće, voditi zdrav i aktivan način života, pratiti svoje držanje, raditi gimnastiku, a također pratiti kako se podižu teški predmeti.

Inače, veoma je korisno plivati, hodati, voziti bicikl. One koji rade u kancelariji treba odvratiti od posla i malo istegnuti mišiće.

Dakle, postoje različiti razlozi zbog kojih se takva patologija pojavljuje. Kada se pronađe, mora se odmah liječiti.

Proces rehabilitacije traje od 3 mjeseca do 1 godine nakon operacije, u zavisnosti od njene složenosti. Nakon 6 mjeseci pacijentima se savjetuje da nastave s vježbanjem na rehabilitacijskim spravama pod nadzorom. doktor ili instruktor fizikalne terapije kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje disk hernije, za koje se individualno bira set vježbi za stvaranje mišićnog korzeta i poboljšanje cirkulacije krvi u problematičnim područjima.

Period oporavka odvija se pod nadzorom neurologa, koji propisuje tijek terapije lijekovima, preporučuje konsultacije sa drugim specijalistima za učinkovitije liječenje.

Rani period rehabilitacije (od 1 do 3 mjeseca).

1. Nemojte sjediti 3-6 sedmica nakon operacije (u zavisnosti od težine operacije).
2. Ne pravite oštre i duboke pokrete u kralježnici, savijanje naprijed, u stranu, uvijanje u lumbalnoj kičmi 1-2 mjeseca nakon operacije.
3. Nemojte voziti niti voziti se u vozilima u sjedećem položaju 2-3 mjeseca nakon operacije (možete se voziti kao suvozač ležeći preklapanjem sjedišta).
4. Ne dižite više od 3-5 kilograma u 3 mjeseca.
5. 3 mjeseca nakon operacije nemojte voziti bicikl, baviti se sportom (fudbal, odbojka, košarka, tenis itd.).
6. Povremeno rasteretite kičmu (odmarajte se u ležećem položaju 20-30 minuta tokom dana).
7. Nošenje postoperativnog korzeta ne više od 3 sata dnevno.
8. Preporučljivo je ne pušiti i ne konzumirati alkohol tokom cijelog perioda rehabilitacije. Intimni život nije kontraindiciran.

rehabilitacija:

Čim se pacijentu dopusti hodanje, treba se posavjetovati s liječnikom fizikalne terapije o terminu termina i kompleksu fizioterapijskih vježbi, koje zavise od obima i prirode hirurške intervencije, kao i postoperativnih komplikacija. Mjesec dana nakon nekomplicirane operacije, nastava se izvodi u fiskulturnoj sali (ne u teretani!) pod nadzorom doktora vježbe terapije, bez tereta. Plivanje na stomaku je korisno.

Mjesec dana nakon operacije, u nekompliciranim slučajevima, možete započeti s radom (pitanje vremena i konkretnog obavljenog posla odlučuje se u svakom slučaju pojedinačno sa ljekarom koji prisustvuje).

Kasni period rehabilitacije (3-6 mjeseci).

1. Ne preporučuje se podizanje više od 5-8 kilograma, posebno bez zagrijavanja i zagrijavanja leđnih mišića, skakanja s visine, dugih putovanja automobilom.
2. Prilikom izlaska napolje po lošem vremenu: vetar, kiša, niska temperatura, preporučljivo je staviti pojas za grejanje na lumbalni deo.
3. Ne preporučuje se nošenje korzeta, posebno na duži period, kako bi se izbjegla atrofija dugih mišića leđa.

rehabilitacija:

U tom periodu možete pažljivo, pod nadzorom liječnika za terapiju vježbanja, započeti formiranje mišićnog korzeta, radeći vježbe za jačanje mišića leđa.

Zdrav način života, prestanak pušenja, redovno vježbanje u teretani, plivanje, kupanje, ograničavanje dizanja utega uvelike smanjuje rizik razvoj hernije intervertebralnih diskova.

Za prevenciju bolova u leđima treba izbjegavati: stres, hipotermiju, dug monoton rad u prisilnom položaju, dizanje utega, nagle pokrete na hladnim, nezagrijanim mišićima, pojavu viška tjelesne težine.

Osim toga, akupunktura i fizioterapija mogu biti uključeni u kompleks rehabilitacijskih mjera u bilo kojoj fazi rehabilitacije.

Preporučeni set vježbi (mjesec dana nakon operacije)

• U početku radite 1 do 5 ponavljanja vježbi 2 puta dnevno, dovodeći do 10 ponavljanja svake vježbe 2 puta dnevno.
• Vježbe radite glatko i polako, bez naglih pokreta. Ako tokom izvođenja osjetite nelagodu ili bolne senzacije, nemojte raditi ovu vježbu neko vrijeme. Ako takvi osjećaji postanu uporni, trebate se obratiti ljekaru.
• Intenzitet vježbe zavisi od toga kako se osjećate. Čim se pojavi bol, smanjite intenzitet vježbe.

Vježba 1. Lezite na leđa. Polako savijte koljena i pritisnite ih na grudi, osjetite napetost u glutealnim mišićima. Opustite glutealne mišiće. Držite noge savijene 45-60 sekundi, a zatim ih polako ispravite.

Vježba 2. Lezite na leđa, savijte noge u koljenima, ruke na podu u različitim smjerovima. Podignite karlicu od poda i zadržite 10-15 sekundi. Povećajte vrijeme zadržavanja na 60 sekundi.

Vježba 3. Lezite na leđa, ruke iza glave, noge savijene u koljenima. Okrenite noge naizmjenično, prvo udesno, zatim ulijevo, dodirujući pod koljenom; gornji dio tijela ostaje horizontalan. Držite noge rotiranim do 60 sekundi.

Vježba 4. Lezite na leđa, savijte noge u koljenima, prekrižite ruke na grudima, pritisnite bradu na prsa. Naprežući trbušne mišiće, savijte se naprijed i zadržite u tom položaju 10 sekundi, a zatim se opustite. Ponovite 10 do 15 puta, postepeno povećavajući broj ponavljanja.

Vježba 5. Početni položaj na rukama i nogama savijenim u koljenima. Istovremeno ispružite lijevu nogu i desnu ruku vodoravno i zaključajte se u tom položaju na 10 do 60 sekundi. Ponovite podizanje desne ruke i lijeve noge.

Vježba 6. Početni položaj: ležeći na stomaku, ruke savijene u zglobovima laktova, ležeći pored glave. Ispravljajući ruke, podignite gornji dio tijela i glavu gore, savijajući se u lumbalnoj regiji, a kukove držite na podu. Zadržite ovu poziciju 10 sekundi. Spustite se na pod i opustite se.

Vježba 7. Početni položaj ležeći na stomaku, ruke ispod brade. Polako, nisko, podignite ravnu nogu prema gore, bez podizanja karlice od poda. Polako spustite nogu i ponovite sa drugom nogom.

Vježba 8. Početni položaj: stanite na jednu nogu, drugu ispravljenu, stavite na stolicu. Naginjući se naprijed, savijte koleno na stolicu i zadržite ovaj položaj 30-45 sekundi. Ispravite se i vratite u početni položaj.