Uzroci oticanja cervikalnih vena kod djece i odraslih. Fizikalni pregled Opšti pregled: potkožno masno tkivo, otok cervikalnih vena pacijenta Otečene cervikalne vene

Ovo je važan znak stagnacije krvi u venskom koritu sistemske cirkulacije i porasta centralnog venskog pritiska (CVP). Približna ideja o njegovoj veličini može se dati ispitivanjem vena na vratu. Kod zdravih osoba u ležećem položaju sa blago podignutim uzglavljem (približno pod uglom od 45°), površinske vene vrata nisu vidljive ili su ispunjene samo unutar donje trećine cervikalne regije vene približno do nivoa horizontalne linije povučene kroz dršku grudne kosti u visini Louisovog ugla (II rebro). Kada su glava i ramena podignuta, punjenje vena se smanjuje i nestaje u uspravnom položaju. Kod stagnacije venske krvi u sistemskoj cirkulaciji, punjenje vena je znatno veće od nivoa Luisovog ugla, perzistira kada su glava i ramena podignuta, pa čak i u uspravnom položaju.

Pozitivan venski puls najčešće se otkriva kod insuficijencije trikuspidalnog zalistka, kada se za vrijeme sistole dio krvi iz desne komore (RV) izbacuje u desnu pretkomoru (RV), a odatle u velike vene, uključujući i vene vrat. Uz pozitivan venski puls, pulsiranje vena vrata poklapa se sa sistolom ventrikula i pulsom karotidne arterije.

Jugularna vena isporučuje nerafiniranu krv u srce kako bi je filtrirala. Upravo blizina lokacije vene tako važnom ljudskom organu navodi nas da ozbiljno shvatimo svaku promjenu u njenom funkcioniranju.

Stoga, ako je vratna vratna vena proširena, potreban je pregled i terapija nakon što se utvrde točni uzroci patologije.

Karakteristike patologije

Flebektazija ili proširenje jugularne vene je kvar krvnih žila i ventila. Vaskularni zalisci prestaju regulisati protok venske krvi. Krv se, zauzvrat, počinje nakupljati, stvarajući ugruške. Njihov veliki broj uzrokuje proces disfunkcije u radu gotovo cijele venske mreže tijela. Normalna cirkulacija krvi prestaje, osoba se razboli.

Ovo stanje u velikoj mjeri ovisi o anatomskoj strukturi vena.

Anatomska struktura

Svaka od vratnih vena podijeljena je na prednju, vanjsku i unutarnju i ima svoju lokaciju:

  • Unutrašnja jugularna vena proteže se od baze lubanje i završava blizu subklavijske jame. Tamo ona izlijeva vensku krv iz lubanje u veliku brahiocefalnu žilu.
  • Početak vanjske jugularne vene nalazi se ispod ušne školjke. Od ove tačke se spušta niz vrh sternoklavikularnog mišića. Došavši do zadnjeg ruba, prodire u žile unutrašnjih jugularnih i subklavijskih vena. Vanjska posuda ima mnogo procesa i ventila.
  • Prednja jugularna vena se u početku nalazi na vanjskoj površini vilično-hioidnog mišića, kreće se duž sterno-tiroidnog mišića i prolazi blizu srednje linije cervikalne linije. Ulazi u vanjsku i subklavijsku jugularnu venu, formirajući anastomozu.

Prednja jugularna vena je vrlo mala i u svom sastavu čini par žila, odnosno uparena je.

Simptomi

Ako su jugularne vene čak i malo proširene, pojavljuju se specifični znakovi koji ukazuju na patologiju. Zavise od stadijuma bolesti:

  • Faza 1. Lagana oteklina (povećanje) na vratu, koja ne izaziva nelagodu, ne boli. Utvrđeno tokom vizuelnog pregleda.
  • Faza 2. Vučni bolovi i pojava povećanog intravenskog pritiska uz brzo kretanje i oštre okrete glave.
  • Faza 3. Bolovi su oštri, intenzivni, javlja se promukao glas, otežano disanje.

Ako se unutrašnja jugularna vena proširi, dolazi do ozbiljnih poremećaja u radu cirkulacijskog sistema. Ova situacija zahtijeva temeljitu dijagnozu uzroka patologije i složeno liječenje.

Uzroci nastanka

Flebektazija nema vremensko ograničenje, javlja se i kod odraslih i kod djece.

Razlozi za proširenje vratne vene:

  1. Povrijeđena rebra, vratna kičma, kičma, što izaziva stagnaciju venske krvi.
  2. Potres mozga, osteohondroza.
  3. Disfunkcija kardiovaskularnog sistema - zatajenje srca, hipertenzija, ishemija.
  4. Endokrini poremećaji.
  5. Sedeći rad dugo vremena.
  6. Tumori različite etnogeneze (benigni i maligni).

Za nastanak patologije potrebno je vrijeme i prateći faktori. Stoga ga je vrlo važno identificirati u ranim fazama, jer bolest dovodi do kvara zalistaka.

Predisponirajući faktori

Proširene vene grlića materice nalaze se kod svakog trećeg stanovnika planete. Ali za razvoj patologije potrebni su predisponirajući faktori:

  • prirodni nedostatak razvoja vezivnog tkiva;
  • restrukturiranje hormonskog sistema;
  • povrede kičme i leđa;
  • pasivni način života;
  • nepravilna ishrana.

Hormonski faktor je relevantniji za žene. Tokom puberteta i trudnoće postoji opasnost od nadimanja vena.

Takođe, važni faktori za nastanak flebektazije su stres i nervni slomovi. Cervikalne vene imaju nervne završetke. U normalnom stanju formiraju elastične venske žile. Ali ako se osoba unervozi, pritisak u venama raste i elastičnost se gubi.

Alkohol, pušenje, toksini, pretjerani fizički i psihički stres negativno utječu na normalnu cirkulaciju venske krvi.

Dijagnoza flabektazije

Ako proširenje jugularne vene ima prvu fazu, onda je vizualni pregled liječnika sasvim dovoljan. U drugom i trećem stadijumu bolesti koriste se ozbiljnija istraživanja.

Za postavljanje dijagnoze u slučaju boli i poremećaja cirkulacije krvi koriste se laboratorijski testovi - opći test krvi i instrumentalni. Instrumentalni uključuju:

  • Ultrazvuk ili kompjuterizovana tomografija grlića materice, grudnog koša i lobanje.
  • Dijagnostička punkcija.
  • MRI pomoću kontrastnog sredstva.
  • Dopler ultrazvuk krvnih sudova vrata.

Ovo su glavne dijagnostičke metode koje se koriste za formulisanje konačnog medicinskog mišljenja.

U određenim situacijama, bolje je dijagnosticirati flebitis uz pomoć tandema liječnika različitih specijalizacija (terapeut, neurolog, vaskularni hirurg, kardiolog, endokrinolog, onkolog). To omogućava preciznije prepisivanje konzervativnog liječenja.

Liječenje patologije

Liječenje ovisi o proširenju unutrašnje jugularne vene na desnoj ili unutrašnjoj lijevoj strani, rezultatima obavljenih pretraga, stepenu uticaja poremećaja na cijeli organizam. Često se u toku jednog terapijskog kompleksa izliječe ne samo proširene vene, već i drugi fiziološki poremećaji.

Početak povećanja na desnoj strani ne predstavlja posebnu opasnost za pacijenta. Patologija na lijevoj strani je mnogo opasnija. To je zbog nemogućnosti detaljne dijagnoze zbog rizika od oštećenja limfnog sistema.

Terapijski tečaj s lijekovima ublažava upalu, uklanja otekline, jača krvne žile. Uz produženu primjenu lijeka, prakticira se ugradnja venskog katetera.

U trećoj fazi bolesti neophodna je hirurška intervencija. Zahvaćena područja vene se hirurški uklanjaju, a zdrava spajaju u jednu posudu.

Moguće komplikacije i njihova prevencija

Kako bi se izbjegle komplikacije kada se vratna vena proširi, neophodna je rana dijagnoza i ozbiljno liječenje. Ako proces pređe u fazu nekontrolisanosti, prijeti ruptura zahvaćenog područja i smrt.

Na razvoj bolesti utiču način života pacijenta, naslijeđe i navedeni razlozi. Samo zdrav način života i pravilna prehrana dovode do toga da krv u mozgu nije jako zagađena.

Flebektazija kod djece

Proširenje vena se javlja u bilo kojoj dobi. Ali to je opasnije za djecu. Najčešće se flebektazija kod djeteta nalazi pri rođenju, ali su česti slučajevi pojave patologije u dobi od 3-5 godina.

Glavni simptomatski pokazatelji: formacija nalik tumoru, proširene krvne žile, groznica.

U liječenju se koriste pristupi koji se koriste za oporavak odraslih. Jedina razlika je u tome što se najčešće flebektazija kod djece liječi operacijom.

Tromboza jugularne vene na vratu

Tromboza, odnosno pojava krvnog ugruška unutar žile, nastaje uglavnom u prisustvu hroničnih bolesti u organizmu. Ako se u sudu pojavi tromb, postoji opasnost od njegovog odvajanja i začepljenja vitalnih arterija.

U ovom slučaju, liječnik predlaže uzimanje antikoagulansa - heparina i fibrinolizina. Za ublažavanje upale, opuštanje mišića i razrjeđivanje krvi, a samim tim i za resorpciju tromba, propisana je primjena nikotinske kiseline, antispazmodika, venotonika. Operacija se rijetko koristi.

Kontraindikacije i prevencija

Ljudi koji pate od patologije i imaju nasljednu predispoziciju za to su kontraindicirani:

  • sjedilački rad i obrnuto - prekomjerna fizička aktivnost;
  • česte stresne situacije;
  • ovisnosti;
  • ignoriranje hroničnih bolesti;
  • upotreba masne, začinjene, dimljene hrane, konzervirane hrane, slatkih gaziranih pića.

Kako bi se spriječila flebektazija jugularne vene, preporučljivo je poduzeti preventivne mjere. Glavne preventivne mjere su:

  • redovni lekarski pregledi;
  • izbjegavanje stresnih situacija i fizičkih napora;
  • pravovremeno uklanjanje male ekspanzije uz pomoć posebnih masti;
  • liječenje kroničnih bolesti;
  • zdravog načina života.

Želite li se riješiti proširenih vena u prvoj godini uz pomoć materijala naših stručnjaka?

Flebektazija ili proširenje vratne vene

Da vene ne popucaju i srce ne dobije TROMBUS

Neka vam bude pravilo da mažete stopala običnim...

Bolesti kardiovaskularnog sistema su na prvom mjestu među patologijama tijela među populacijom cijelog svijeta. Ne posljednja među ovim patologijama je proširenje vratne vene. Nakon što utvrdite uzrok bolesti, možete ispraviti njen razvoj, izbjeći neugodne simptome i posljedice koje mogu nastati u nedostatku liječenja. Da bi se ispravno utvrdio uzrok bolesti, potrebno je ne samo konzultirati liječnika, već i pravilno utvrditi stanje i moguće posljedice.

Karakteristike bolesti

Dilatacija jugularne vene naziva se flebektazija. Takva stanja mogu nastati kao rezultat kvara ventila koji se nalaze u cijeloj veni. Iz mnogih razloga, zalisci više ne mogu regulirati protok venske krvi, ona se nakuplja u velikim količinama u žili, istežući njene zidove i onesposobljavaju sve više zalistaka.

Drugi važan faktor je ispuštanje krvi iz vena duboko ispod mišića u površinske vene. Ova nefiziološka preraspodjela krvi, zbog niza razloga, uzrokuje disfunkciju u radu cjelokupne venske mreže, što dovodi i do vazodilatacije.

Jugularna vena se sastoji od nekoliko grana - par unutrašnjih žila, vanjski i prednji. Ove žile obavljaju važnu funkciju u radu tijela - odvode krv iz mozga i vratne kičme. Neposredna blizina mozga čini da ozbiljno shvatimo bilo koju patološku manifestaciju jugularne vene.

Uzroci nastanka

Treba napomenuti da flebektazija ne ovisi o dobi pacijenta, podjednako se može pojaviti i kod odrasle osobe i kod djeteta.

Razlozi za proširenje jugularne vene:

  • ozljede vrata, kraniocerebralne ozljede, modrice glave i vratne kičme, potresi mozga;
  • ozljede kralježnice i leđa, prijelomi rebara, što dovodi do opće venske staze;
  • dugotrajno prisilno, neugodno držanje, sjedilački rad bez prekida;
  • vaskularne bolesti, zatajenje srca, srčane mane, ishemija i hipertenzija;
  • benigni i maligni tumori unutrašnjih organa, rak krvi;
  • bolesti kralježnice i leđnih mišića, kod kojih pacijent zauzima prisilno držanje kako bi ublažio stanje, na primjer, osteohondroza;
  • endokrinih bolesti.

Često s razvojem ekspanzije jugularne vene postoji nekoliko faktora koji su uzrok bolesti.

Dijagnostika

Za identifikaciju i postavljanje konačne dijagnoze, specijalistu će biti potrebni rezultati nekoliko laboratorijskih i instrumentalnih studija:

  • dupleksno skeniranje cervikalnih žila;
  • dupleksno transkranijalno skeniranje;
  • multispiralna kompjuterizovana tomografija (MS CT) cervikalne i torakalne regije;
  • magnetna rezonanca pomoću kontrastnih sredstava;
  • kompjuterizovana tomografija lobanje;
  • ultrazvučni pregled vrata i grudnog koša;
  • flebografija;
  • dijagnostička punkcija;
  • opšta analiza krvi.

Ovo su glavne dijagnostičke metode koje se koriste za postavljanje konačne dijagnoze. U isto vrijeme, ljekar može propisati samo neke od njih kako bi se dobila potpuna informativna slika bolesti.

Međutim, kako bi se utvrdili točni uzroci bolesti, možda će biti potrebno konzultirati uske stručnjake koji će pomoći u određivanju glavnog faktora u nastanku flebektazije jugularne vene. Ovi specijalisti uključuju neurologa, endokrinologa i onkologa.

Simptomi bolesti

Kao i sve druge proširene vene, flebektazija jugularnih vena se u početku javlja bez ikakvih očitih simptoma. Ako je faktor utjecaja neznatan, onda se bolest može razviti godinama bez ostavljanja tragova na tijelu.

Prvi znakovi su vizuelno povećanje žile na vratu, pri čemu gornje žile formiraju neku vrstu plave vrećice, a donje - jasan otok, koji po obliku podsjeća na vreteno. Istovremeno, nema očigledne nelagode za pacijenta, nema bola ili drugih subjektivnih znakova bolesti.

U budućnosti se može razviti osjećaj pritiska na mjestu proširenja jugularne vene, posebno pri savijanju, vrištanju ili naglim pokretima glave.

U uznapredovalim slučajevima javljaju se bolne senzacije u vratu, glas postaje promukao, može se pojaviti i otežano disanje.

Posljednja dva slučaja zahtijevaju hitan početak liječenja, jer razvoj takvih simptoma negativno utječe na opće stanje organizma.

Metode liječenja

Kada se postavi dijagnoza i ustanovi se da je jugularna vena proširena, vrijeme je da se odluči o liječenju.

Liječenje, prije svega, ovisi o stepenu bolesti, o tome koliko je krvna žila proširena i uticaju na okolna tkiva i općem stanju organizma. Ako nema razloga za strah za normalno fiziološko stanje pacijenta, tada se aktivno liječenje ne poduzima. Rad stručnjaka svodi se na praćenje stanja vene, dinamike njenog širenja i utjecaja na okolne organe i tkiva.

Ukoliko je dinamika brza ili proširenje vratne vene već ima negativan učinak na organizam, odlučuje se o kirurškom liječenju bolesti. Sve se svodi na uklanjanje zahvaćenog područja vene i spajanje zdravih područja u jednu žilu. Pročitajte i o vaskularnoj hirurgiji proširenih vena

Komplikacije i njihova prevencija

Komplikacije u ovim stanjima su rijetke. U osnovi, to je prijetnja rupture zahvaćenog i oslabljenog dijela vene i naknadnog obilnog krvarenja. Ovo stanje je u većini slučajeva fatalno.

Da bi se izbjegao ovaj scenarij, dilataciju jugularne vene treba liječiti kad god je to moguće. Ako ljekar predlaže ili čak insistira na ranoj hirurškoj intervenciji, treba je izvršiti.

Preventivne mjere

Glavne preventivne mjere su:

  • izbjegavanje stresa na tijelo općenito, a posebno na vrat, ako postoji predispozicija ili početni znakovi proširenja jugularne vene;
  • pravovremeno liječenje bolesti koje izazivaju proširene vene;
  • redovni zakazani pregledi radi ranog otkrivanja bolesti;
  • zdrav način života, umjerena fizička aktivnost, pravilna prehrana.

Glavni fokus bi trebao biti na osobama predisponiranim na nasljedno proširenje jugularne vene.

Mora se imati na umu da je venske bolesti teško spriječiti, ali se lako mogu zaustaviti i eliminirati u ranim fazama razvoja. Zato će redovni pregledi kod doktora pomoći da se izbjegnu problemi u budućnosti.

Da li ste jedna od onih miliona žena koje se bore sa proširenim venama?

Da li su svi vaši pokušaji da izliječite proširene vene bili neuspješni?

Jeste li već razmišljali o drastičnim mjerama? To je i razumljivo, jer zdrave noge su pokazatelj zdravlja i razlog za ponos. Osim toga, to je barem čovjekova dugovječnost. A činjenica da osoba zaštićena od bolesti vena izgleda mlađe je aksiom koji ne zahtijeva dokaz.

Predstavljeni materijali su općenite informacije i ne mogu zamijeniti konsultacije s liječnikom.

Ima pod napetošću: kada poludi ili vrišti od histerije, iskaču vene na vratu sa obe strane. Ne mnogo, ali se ističe. U razgovoru ili u mirnom stanju se ne vidi. Također nisam primijetio asimetriju, nema izbočina, čvorova itd. Čitao sam o raznim patologijama vena, a onda sam se zabrinuo. U dobi od 1 godine urađen je dopler krvnih žila - tamo je sve bilo u redu. Ultrazvuk srca je normalan. Kakve su to vene? zašto se isticati? Hvala, čekam odgovor.

Odgovori

  • Licenca 12.03.2018
  • Plava tačka na nozi 02.03.2018
  • Dešifrovanje rezultata ultrazvuka vena donjih ekstremiteta 01.03.2018.
  • Fleboangiodisplazija 27.02.2018
  • formiranje plave kuglice u predelu pregiba prsta 26.02.2018
  • Angiodisplazija 26.02.2018
  • nabujali Beč 25.02.2018
  • Injekcija metadona u ingvinalnu arteriju. 25.02.2018
  • Operacija uklanjanja vena 21.02.2018
  • Proširene vene 17.02.2018
  • Pitanje je oko cijene. 02.11.2018
  • (trombotični) flebitis karlične regije 10.02.2018.
  • Vene nakon kemoterapije 08.02.2018
  • Suženje krvnih sudova, nepravilnost toka PA 03.02.2018.
  • Molimo objasnite razliku! 02.02.2018
  • Modrice na nogama nakon treninga snage 29.01.2018
  • Kvržice u venama na ruci 18.01.2018
  • Retikularne proširene vene 18.01.2018
  • (bez naslova) 15.01.2018
  • Potkolenica (sprijeda) nakon laserske operacije vena 15.01.2018.

Sjeverozapadni administrativni okrug Moskve Metro Strogino ul. Tallinskaya, kućni broj se može dobiti od administratora telefonom

SHEIA.RU

Oticanje cervikalnih vena kod odraslih i djece: uzroci

Uzroci oticanja cervikalnih vena kod djece i odraslih

Pulsacija i oticanje cervikalnih vena tipični su simptomi povišenog centralnog venskog pritiska. Kod zdrave osobe ovaj fenomen je prilično vjerojatan, može se primijetiti u predjelu vrata četiri centimetra od ugla grudne kosti. U tom slučaju pacijent mora ležati na krevetu čija je glava podignuta pod uglom od 45 stepeni. Ovakav položaj tela obezbeđuje pritisak u desnoj pretkomori od deset centimetara vodenog stuba. Pulsacija u cervikalnim venama treba da nestane kada se telo pomeri u uspravan položaj.

Povišen venski pritisak karakterističan je za zatajenje srca desne komore. U takvoj situaciji može se osjetiti pulsiranje u kutu donje vilice. U nekim slučajevima, venski pritisak raste toliko da vene mogu nabubriti ispod jezika i na stražnjoj strani šaka.

Stagnacija krvi u sistemskoj cirkulaciji dovodi do činjenice da se vene na vratu mogu proširiti i naduvati. Slična pulsacija se javlja kada se krv iz desne komore vraća u desnu pretkomoru.

Znakovi i simptomi

Glavni znakovi pulsiranja i oticanja cervikalnih vena uključuju:

  • Otok u vratu.
  • Sporo vidljivo pulsiranje i oticanje cervikalnih vena do ugla mandibule, au nekim slučajevima iu sublingvalnoj regiji.
  • Simptom Kussmaula je oticanje vena uz uzdah.
  • Pritisak na desni hipohondrij uzrokuje oticanje vena na vratu.
  • Otok u vratu.
  • Na prednjem zidu grudnog koša možete uočiti vidljivu pulsaciju srca.

Uzroci bolesti

Oticanje vena na vratu može biti jednostrano i obostrano. Razlozi su sljedeći:

  1. jednostrano - velika gušavost; na lijevoj strani - aneurizma aorte komprimira lijevu brahiocefaličnu venu.
  2. bilateralno - nakupljanje tečnosti u srčanoj vrećici; srčana insuficijencija desne komore; venski puls; konstruktivni perikarditis; kršenje prohodnosti krvi u gornjoj šupljoj veni; povećani limfni čvorovi u gornjem medijastinumu; tumor pluća; tromboflebitis gornje šuplje vene; medijastinalna fibroza; stenoza; plućna hipertenzija; tenzioni pneumotoraks.

Najčešće sljedeća patološka stanja uzrokuju oticanje vena na vratu:

  • Otkazivanje Srca;
  • stečene i urođene srčane mane;
  • hepatojugularni refluks;
  • tamponada srca;
  • otok u medijastinalnoj regiji;
  • aritmija.
  • Otečene vene na vratu kod dece

Otečena vena na vratu djeteta najčešće je normalna reakcija, kao i kod svake osobe, na bilo kakav emocionalni stres, plač, kašalj, uslijed čega dolazi do promjene pritiska. Sudovi sa otežanim protokom krvi imaju tendenciju povećanja veličine. Ispod tanke dječje kože krvne žile su bolje vidljive i povećanje je znatno bolje nego kod odraslih. Ipak, ako su vene natečene, potrebno je konzultirati kirurga i kardiologa, napraviti dolerografiju krvnih žila glave i vrata.

Ova pojava ne bi trebala uzrokovati nelagodu i bol kod beba. Vremenom, kada djeca odrastu, najvjerovatnije će se situacija promijeniti i vena više neće biti tako uočljiva.

Dijagnostika

Za postavljanje ispravne dijagnoze potrebno je provesti objektivne i subjektivne pretrage. Prije svega, ispituje se bubrežno-jugularni odljev kako bi se uklonila opstrukcija koja uzrokuje oticanje vena. Dodatne metode istraživanja uključuju: rendgenski snimak grudnog koša; ehokardiografija; Ultrazvuk vrata i test krvi na hormone štitnjače; bronhoskopija; kompjuterizovana tomografija grudnog koša; Ultrazvuk vena donjih ekstremiteta.

Kome se obratiti

Ukoliko dođe do pulsiranja i otoka vratnih vena, potrebno je posjetiti kardiologa, terapeuta. Nadalje, možda ćete trebati konzultirati kardiohirurga, pulmologa, reumatologa, onkologa, endokrinologa.

Kada beba riče, vene na vratu se stežu.

deluje veoma natečeno

Sa obe strane. Samo izgledaju tako velike. Ćerka nije punačka, čak i mršava, možda od ovoga.

U normalnom stanju se ništa ne oseća.

Razumijem da sam paranoičan, ali kada je dijete u pitanju, počinjem da brinem.

Reci mi, možda ga imaju i neka djeca, ili možda treba kod nekog doktora.

da li treba da idete kod terapeuta?

da li treba da idete kod terapeuta?

hvala ti tok *

hvala ti tok *

inace sam ja glupi citao svakakve gluposti na svakakvim sajtovima na kojima sam grdio curu u TD sto trazi uzasne bolesti u sebi

I nama su vjenčići napeti i na jednoj strani su nekakve bubuljice. Imamo 1 godinu i 7 mjeseci. I mene to jako brine.

ali nisam znala da me boli grlo, ona mi jos ne kaze, bar cu to zgrabiti na vrijeme i ozdraviti

doktor je prepisao prskanje akvamarisom za grlo, ali nekako sumnjam, mozda neko drugi savjetuje nesto drugo?

Koliko dugo si ovako? Prošlo je dosta vremena sa nama, sve vreme vidim da počinjem da brinem

ali doktor je rekao da bebe imaju takav vrat - vijence, arterije, krvne sudove

danas smo bili kod lokalnog terapeuta

nasmiješila se i rekla da su vijenci

ali ispostavilo se da nam je vrat bio crven i submandibularni limfni čvorovi su malo uvećani, pa i dalje imamo kutnjake.

ali nisam znala da me boli grlo, ona mi jos ne kaze, dobro da cu to zgrabiti na vrijeme i izlijeciti.

Primetio sam negde za 1,5 godine. Možda zbog mršavosti. On je vitak dječak, pa se vjerovatno svi vijenci vide.

Koristili smo nešto kao akvamaris (takođe na bazi morske vode), ne sjećam se kako se zove, pomogao nam je. Čini se da nema ništa loše u sastavu.

vijenci se stežu kad ona silovito plače.

doktor je prepisao sprej akvamarisa za grlo

akvamaris za grlo. osmeh: o, on je nekako za nos! Mada je, vjerovatno, jedno đubre uho, ja nisam doktor, pa neću ništa reći. Ali izgleda da je ljut u nos.

nismo kupili, tantum verde nam je pomogao

Zašto je vratna vena proširena?

Jugularna vena - krvne vene koje su odgovorne za proces cirkulacije krvi od mozga do cervikalne regije. U određenim dijelovima mozga krv apsorbira ugljični dioksid i razne otrovne tvari. Jugularna vena isporučuje nerafiniranu krv u srce kako bi je filtrirala. Upravo blizina lokacije vene tako važnom ljudskom organu navodi nas da ozbiljno shvatimo svaku promjenu u njenom funkcioniranju.

Stoga, ako je vratna vratna vena proširena, potreban je pregled i terapija nakon što se utvrde točni uzroci patologije.

Karakteristike patologije

Flebektazija ili proširenje jugularne vene je kvar krvnih žila i ventila. Vaskularni zalisci prestaju regulisati protok venske krvi. Krv se, zauzvrat, počinje nakupljati, stvarajući ugruške. Njihov veliki broj uzrokuje proces disfunkcije u radu gotovo cijele venske mreže tijela. Normalna cirkulacija krvi prestaje, osoba se razboli.

Ovo stanje u velikoj mjeri ovisi o anatomskoj strukturi vena.

Anatomska struktura

Svaka od vratnih vena podijeljena je na prednju, vanjsku i unutarnju i ima svoju lokaciju:

  • Unutrašnja jugularna vena proteže se od baze lubanje i završava blizu subklavijske jame. Tamo ona izlijeva vensku krv iz lubanje u veliku brahiocefalnu žilu.
  • Početak vanjske jugularne vene nalazi se ispod ušne školjke. Od ove tačke se spušta niz vrh sternoklavikularnog mišića. Došavši do zadnjeg ruba, prodire u žile unutrašnjih jugularnih i subklavijskih vena. Vanjska posuda ima mnogo procesa i ventila.
  • Prednja jugularna vena se u početku nalazi na vanjskoj površini vilično-hioidnog mišića, kreće se duž sterno-tiroidnog mišića i prolazi blizu srednje linije cervikalne linije. Ulazi u vanjsku i subklavijsku jugularnu venu, formirajući anastomozu.

Prednja jugularna vena je vrlo mala i u svom sastavu čini par žila, odnosno uparena je.

Simptomi

Ako su jugularne vene čak i malo proširene, pojavljuju se specifični znakovi koji ukazuju na patologiju. Zavise od stadijuma bolesti:

  • Faza 1. Lagana oteklina (povećanje) na vratu, koja ne izaziva nelagodu, ne boli. Utvrđeno tokom vizuelnog pregleda.
  • Faza 2. Vučni bolovi i pojava povećanog intravenskog pritiska uz brzo kretanje i oštre okrete glave.
  • Faza 3. Bolovi su oštri, intenzivni, javlja se promukao glas, otežano disanje.

Ako se unutrašnja jugularna vena proširi, dolazi do ozbiljnih poremećaja u radu cirkulacijskog sistema. Ova situacija zahtijeva temeljitu dijagnozu uzroka patologije i složeno liječenje.

Uzroci nastanka

Flebektazija nema vremensko ograničenje, javlja se i kod odraslih i kod djece.

Razlozi za proširenje vratne vene:

  1. Povrijeđena rebra, vratna kičma, kičma, što izaziva stagnaciju venske krvi.
  2. Potres mozga, osteohondroza.
  3. Disfunkcija kardiovaskularnog sistema - zatajenje srca, hipertenzija, ishemija.
  4. Endokrini poremećaji.
  5. Sedeći rad dugo vremena.
  6. Tumori različite etnogeneze (benigni i maligni).

Za nastanak patologije potrebno je vrijeme i prateći faktori. Stoga ga je vrlo važno identificirati u ranim fazama, jer bolest dovodi do kvara zalistaka.

Predisponirajući faktori

Proširene vene grlića materice nalaze se kod svakog trećeg stanovnika planete. Ali za razvoj patologije potrebni su predisponirajući faktori:

  • prirodni nedostatak razvoja vezivnog tkiva;
  • restrukturiranje hormonskog sistema;
  • povrede kičme i leđa;
  • pasivni način života;
  • nepravilna ishrana.

Hormonski faktor je relevantniji za žene. Tokom puberteta i trudnoće postoji opasnost od nadimanja vena.

Takođe, važni faktori za nastanak flebektazije su stres i nervni slomovi. Cervikalne vene imaju nervne završetke. U normalnom stanju formiraju elastične venske žile. Ali ako se osoba unervozi, pritisak u venama raste i elastičnost se gubi.

Alkohol, pušenje, toksini, pretjerani fizički i psihički stres negativno utječu na normalnu cirkulaciju venske krvi.

Dijagnoza flabektazije

Ako proširenje jugularne vene ima prvu fazu, onda je vizualni pregled liječnika sasvim dovoljan. U drugom i trećem stadijumu bolesti koriste se ozbiljnija istraživanja.

Za postavljanje dijagnoze u slučaju boli i poremećaja cirkulacije krvi koriste se laboratorijski testovi - opći test krvi i instrumentalni. Instrumentalni uključuju:

  • Ultrazvuk ili kompjuterizovana tomografija grlića materice, grudnog koša i lobanje.
  • Dijagnostička punkcija.
  • MRI pomoću kontrastnog sredstva.
  • Dopler ultrazvuk krvnih sudova vrata.

Ovo su glavne dijagnostičke metode koje se koriste za formulisanje konačnog medicinskog mišljenja.

U određenim situacijama, bolje je dijagnosticirati flebitis uz pomoć tandema liječnika različitih specijalizacija (terapeut, neurolog, vaskularni hirurg, kardiolog, endokrinolog, onkolog). To omogućava preciznije prepisivanje konzervativnog liječenja.

Liječenje patologije

Liječenje ovisi o proširenju unutrašnje jugularne vene na desnoj ili unutrašnjoj lijevoj strani, rezultatima obavljenih pretraga, stepenu uticaja poremećaja na cijeli organizam. Često se u toku jednog terapijskog kompleksa izliječe ne samo proširene vene, već i drugi fiziološki poremećaji.

Početak povećanja na desnoj strani ne predstavlja posebnu opasnost za pacijenta. Patologija na lijevoj strani je mnogo opasnija. To je zbog nemogućnosti detaljne dijagnoze zbog rizika od oštećenja limfnog sistema.

Terapijski tečaj s lijekovima ublažava upalu, uklanja otekline, jača krvne žile. Uz produženu primjenu lijeka, prakticira se ugradnja venskog katetera.

U trećoj fazi bolesti neophodna je hirurška intervencija. Zahvaćena područja vene se hirurški uklanjaju, a zdrava spajaju u jednu posudu.

Moguće komplikacije i njihova prevencija

Kako bi se izbjegle komplikacije kada se vratna vena proširi, neophodna je rana dijagnoza i ozbiljno liječenje. Ako proces pređe u fazu nekontrolisanosti, prijeti ruptura zahvaćenog područja i smrt.

Na razvoj bolesti utiču način života pacijenta, naslijeđe i navedeni razlozi. Samo zdrav način života i pravilna prehrana dovode do toga da krv u mozgu nije jako zagađena.

Flebektazija kod djece

Proširenje vena se javlja u bilo kojoj dobi. Ali to je opasnije za djecu. Najčešće se flebektazija kod djeteta nalazi pri rođenju, ali su česti slučajevi pojave patologije u dobi od 3-5 godina.

Glavni simptomatski pokazatelji: formacija nalik tumoru, proširene krvne žile, groznica.

U liječenju se koriste pristupi koji se koriste za oporavak odraslih. Jedina razlika je u tome što se najčešće flebektazija kod djece liječi operacijom.

Tromboza jugularne vene na vratu

Tromboza, odnosno pojava krvnog ugruška unutar žile, nastaje uglavnom u prisustvu hroničnih bolesti u organizmu. Ako se u sudu pojavi tromb, postoji opasnost od njegovog odvajanja i začepljenja vitalnih arterija.

U ovom slučaju, liječnik predlaže uzimanje antikoagulansa - heparina i fibrinolizina. Za ublažavanje upale, opuštanje mišića i razrjeđivanje krvi, a samim tim i za resorpciju tromba, propisana je primjena nikotinske kiseline, antispazmodika, venotonika. Operacija se rijetko koristi.

Kontraindikacije i prevencija

Ljudi koji pate od patologije i imaju nasljednu predispoziciju za to su kontraindicirani:

  • sjedilački rad i obrnuto - prekomjerna fizička aktivnost;
  • česte stresne situacije;
  • ovisnosti;
  • ignoriranje hroničnih bolesti;
  • upotreba masne, začinjene, dimljene hrane, konzervirane hrane, slatkih gaziranih pića.

Kako bi se spriječila flebektazija jugularne vene, preporučljivo je poduzeti preventivne mjere. Glavne preventivne mjere su:

  • redovni lekarski pregledi;
  • izbjegavanje stresnih situacija i fizičkih napora;
  • pravovremeno uklanjanje male ekspanzije uz pomoć posebnih masti;
  • liječenje kroničnih bolesti;
  • zdravog načina života.

Želite li se riješiti proširenih vena u prvoj godini uz pomoć materijala naših stručnjaka?

Otečene vene na vratu deteta..limfadenitis?U panici sam

A danas sam pričao sa svekrvom i ona mi je direktno rekla da je ovo ozbiljna bolest i hitno treba da se leči... Šokiran sam i u panici, jer stvarno, ovo nije norma... i ne znam kod kojeg doktora da trčim, šta da radim.

Možete li molim vas savjetovati, sve vam pada iz ruke...

Mobilna aplikacija "Happy Mama" 4.7 Mnogo je praktičnije komunicirati u aplikaciji!

I mi smo bili oteci, sad citam od vas da je limfadenitis, doktor nam nije nista rekao, stvarno nas je u aprilu mnogo boljelo, sad izgleda da je sve proslo, mozda se i vas smiri.

prvi put čujem za ovo = (

limfadenitis - gnojna / serozna upala limfnog čvora. Kakve veze imaju vene s tim? Limfadenitis je ozbiljna bolest ako nije simptom bilo koje zarazne bolesti (angina, infektivna mononukleoza, šarlah itd.). Ako nema jasne veze sa akutnom infekcijom, onda će i dalje biti bol, otok u predelu limfnog čvora (veliki!!), stepen povišene temperature, hiperemija kože nad ovim limfnim čvorom.

Blago povećanje limfnih čvorova nakon prethodne bolesti - limfadenopatija. Uopšte nije opasno i nije kontraindikacija za vakcinaciju.

Dakle, radi jasnoće. Submandibularni i cervikalni limfadenitis

to su potpuno različite stvari, otečene vene ili natečeni limfni čvor!

Već mjesec dana imamo kvržicu na vratu - ovo je limfni čvor, prošli smo sve pretrage. rekao da gledam.

ovo znači doktor ... jedno ime

imamo i venac na vratu nabubri kada riče! kao čvor, da li je i tebi isto?

Jeste li bili kod doktora? šta je ispalo?

Hvala, smirili ste me 🙂 Imamo samo tri zuba koja penju u isto vrijeme.

Mama neće propustiti

žene na baby.ru

Naš kalendar trudnoće otkriva vam posebnosti svih faza trudnoće - izuzetno važnog, uzbudljivog i novog perioda vašeg života.

Reći ćemo vam šta će se dogoditi s vašom nerođenom bebom i vama u svakoj od četrdeset sedmica.

Oticanje i pulsiranje cervikalnih vena

Oticanje i pulsiranje cervikalnih vena karakterističan je simptom povišenog centralnog venskog pritiska. Normalno, kod zdrave osobe je dozvoljeno pulsiranje cervikalnih vena, koje se može uočiti u predjelu vrata četiri centimetra iznad ugla grudne kosti. U tom slučaju, osoba treba da leži na krevetu sa uzglavljem podignutim pod uglom od četrdeset pet stepeni. Pri tom položaju tijela pritisak u desnoj pretkomori srca odgovara deset centimetara vodenog stupca. Prilikom promjene položaja tijela u vertikalni, pulsiranje cervikalnih vena bi trebalo nestati.

Uzroci i faktori nastanka

Glavni uzrok otoka i pulsiranja cervikalnih vena je zatajenje srca desne komore sa zagušenjem venske krvi u sistemskoj cirkulaciji. U ovom slučaju, stagnacija u venama vrata očituje se njihovim širenjem, oticanjem i vidljivom sistoličkom pulsacijom (pozitivni venski puls). Ova pulsacija nastaje kao rezultat povratka (regurgitacije) krvi iz desne komore u desnu pretkomoru.

Pulsacija cervikalnih vena razlikuje se od pulsacije karotidnih arterija u manjoj amplitudi, odsustvu njenog osjeta pri palpaciji. Također, karakteristična je nesklad između pulsiranja u radijalnoj arteriji i pulsiranja vena na vratu: puls je obično slab na radijalnoj arteriji, dok je venski pulsni val jasno i jasno vidljiv na vratu.

Pojačano pulsiranje cervikalnih vena i njihovo oticanje mogu se pratiti kod zdravih ljudi tokom stresnih situacija, neuroza, prekomjernog fizičkog napora.

Klasifikacija i znakovi

Znakovi otoka i pulsiranja cervikalnih vena su:

  • vidljivo sporo pulsiranje i oticanje vena vrata do ugla donje čeljusti, pa čak i u sublingvalnoj regiji;
  • u posebno teškim slučajevima, otečene i proširene vene mogu se naći i na stražnjoj strani šaka;
  • oticanje vena vrata tokom udisanja (Kusmaulov simptom);
  • oticanje vena vrata pri pritisku na desni hipohondrij;
  • oteklina u vratu;
  • vidljiva pulsacija srca u predjelu prednjeg zida grudnog koša, epigastrijuma, jetre.

Koje bolesti se javljaju

Oticanje i pulsiranje cervikalnih vena može se javiti u sljedećim patološkim stanjima:

  • urođeni i stečeni defekti srca i krvnih žila (insuficijencija trikuspidalnog zaliska, aortne valvule);
  • Otkazivanje Srca;
  • perikarditis (konstriktivni, eksudativni);
  • tamponada srca;
  • hepatojugularni refluks;
  • teški emfizem pluća;
  • pneumotoraks;
  • kompresija gornje šuplje vene tumorom ili patološki izmijenjenim susjednim organom;
  • neoplastični proces (tumor) u medijastinalnoj regiji;
  • aneurizma ili teška ateroskleroza torakalne aorte;
  • retrosternalna struma;
  • tromboza velikih venskih stabala;
  • aritmije (potpuni poprečni srčani blok, srčani ritam iz atrioventrikularnog čvora uz pojavu istovremene kontrakcije ventrikula i atrija).

Koje lekare treba konsultovati

Kada se pojavi otok i pulsiranje vena na vratu, potrebno je konsultovati terapeuta, kardiologa. U budućnosti ćete možda morati konsultovati reumatologa, endokrinologa, pulmologa, onkologa, kardiohirurga.

Odaberite simptome koji vas muče, odgovorite na pitanja. Saznajte koliko je vaš problem ozbiljan i da li trebate posjetiti ljekara.

Prije korištenja informacija koje pruža stranica medportal.org, pročitajte uslove korisničkog ugovora.

Pravila korištenja

Web stranica medportal.org pruža usluge pod uslovima opisanim u ovom dokumentu. Počevši da koristite web stranicu, potvrđujete da ste pročitali uslove ovog korisničkog ugovora prije korištenja web stranice i da u potpunosti prihvatate sve uslove ovog ugovora. Molimo vas da ne koristite web stranicu ako se ne slažete s ovim uvjetima.

Sve informacije objavljene na sajtu su samo za referencu, informacije preuzete iz otvorenih izvora su referenca i nisu reklama. Internet stranica medportal.org pruža usluge koje omogućavaju Korisniku da traži lijekove u podacima dobijenim od ljekarni prema ugovoru između ljekarni i web stranice medportal.org. Radi praktičnosti korištenja stranice, podaci o lijekovima, suplementima prehrani su sistematizirani i dovedeni do jednog pravopisa.

Web stranica medportal.org pruža usluge koje omogućavaju korisniku da traži klinike i druge medicinske informacije.

Informacije objavljene u rezultatima pretrage nisu javna ponuda. Administracija stranice medportal.org ne jamči tačnost, potpunost i (ili) relevantnost prikazanih podataka. Administracija stranice medportal.org nije odgovorna za bilo kakvu štetu ili štetu koju ste mogli pretrpjeti pristupom ili nemogućnošću pristupa stranici ili upotrebom ili nemogućnošću korištenja ove stranice.

Prihvatanjem uslova ovog ugovora u potpunosti razumete i saglasni ste da:

Informacije na stranici su samo za referencu.

Administracija sajta medportal.org ne garantuje odsustvo grešaka i neslaganja u pogledu deklarisanih na sajtu i stvarne dostupnosti robe i cena robe u apoteci.

Korisnik se obavezuje da će informacije koje ga zanimaju razjasniti telefonskim pozivom u apoteku ili će podatke koristiti po vlastitom nahođenju.

Administracija sajta medportal.org ne garantuje odsustvo grešaka i neslaganja u pogledu radnog vremena klinika, njihovih kontakt podataka - brojeva telefona i adresa.

Ni Administracija stranice medportal.org, niti bilo koja druga strana uključena u proces pružanja informacija, nije odgovorna za štetu ili štetu koju ste mogli pretrpjeti zbog činjenice da ste se u potpunosti oslonili na informacije sadržane na ovoj web stranici.

Administracija sajta medportal.org se obavezuje i obavezuje se da će uložiti dalje napore da svede na najmanju moguću meru neslaganja i greške u datim informacijama.

Administracija sajta medportal.org ne garantuje odsustvo tehničkih kvarova, uključujući i u pogledu rada softvera. Administracija sajta medportal.org se obavezuje da će u najkraćem mogućem roku uložiti sve napore da otkloni eventualne kvarove i greške ukoliko do njih dođe.

Korisnik se upozorava da administracija web stranice medportal.org nije odgovorna za posjećivanje i korištenje vanjskih resursa čiji linkovi mogu biti sadržani na stranici, ne podržava njihov sadržaj i nije odgovorna za njihovu dostupnost.

Administracija stranice medportal.org zadržava pravo obustaviti rad stranice, djelomično ili u potpunosti promijeniti njen sadržaj, izmijeniti Korisnički ugovor. Takve promjene se vrše samo po nahođenju Administracije bez prethodne najave Korisnika.

Potvrđujete da ste pročitali uslove ovog korisničkog ugovora i da u potpunosti prihvatate sve uslove ovog ugovora.

Vidljiva je vena na vratu djeteta

Moja kćerka sada ima 10,5 mjeseci. Sa oko 7,5 meseci pocela je da ustaje u krevetac, stajala je prvo, prirodno, ne cvrsto, neki padovi su se zavrsili lupanjem glavom u stranu, nista ozbiljno, pola minuta plakanja, rastresena, zaboravljena. ali su bila dva snažnija udarca, lijevi i desni "uglovi" čela u unutrašnje uglove krevetića. Prilično su oštri. Nije bilo znakova potresa mozga ili nečeg lošeg, snaga udaraca, uostalom, nije bila tolika. No, nakon kratkog vremena nakon jednog od udaraca, primijetila sam venu samo u "ćošku" njenog čela, koja se ranije nije vidjela. Širio se i nastavlja da se širi periodično, nekad je dugo vidljiv, nekad se uopće ne vidi. Ne vidim definitivnu učestalost ili nedvosmislenu vezu sa plačem ili fizičkom aktivnošću. Ponekad se tokom plakanja vidi jako, nekad blago. Sada spava, pa je u snu vidljiva sada još više nego kada je trčala danju. U relativno vrućoj potrazi, pitao sam kardiologa o tome. Rekla je da ne bi trebalo biti nikakve veze sa moždanim udarom, pitala za ICP i savjetovala da se obrati vaskularnom hirurgu. Koliko sam shvatio, u našem gradu jednostavno ne postoji takav specijalista (posebno za djecu). Vrijeme je prošlo, navikao sam se da mi čelo sada izgleda ovako, nekako se zaboravilo iza drugih ranica. A danas je njen muž, koji ne sjedi često s njom, pogledao i rekao da ga ta vena plaši. Da vjeruje da mu je kćerka oštetila venski zalistak i to je bremenito činjenicom da će posuda na kraju prestati funkcionirati. Osvrnuo se na svoje probleme sa proširenim venama na nogama, koje je imao nakon jakog fizičkog. opterećenja. Razumijem da bi bilo potrebno pokazati vaskularnom hirurgu, ali mi to nemamo. A ako ne on, ko je onda bolji, drugi kardiolog ili samo hirurg koji gleda pupke i zglobove? Ili neurolog? Ali generalno ih se bojim, kćerka ima blago povećanje MPSH i subarahnoidalnog prostora za 2 mm, bez dinamike, bojim se da će mi prepisati dijakarb-asparke, već su probali. Tražila sam nešto slično na internetu - pišu, kozmetički nedostatak. Ali bojim se da je moj muž u pravu i da mi nedostaje nešto ozbiljno. Kako biti?

Zašto se plašiti? Njihova je stvar da imenuju - vaše pravo da ne dajete

Venske nodule

I nema potrebe tražiti nedostatke.

Struktura vena je takva da kada su napunjene krvlju, kod male djece izgledaju kvrgavo. Ukratko, zalisci vena su već gusti, a zidovi i dalje tanki.

Vaskularna mreža na licu

Ko je sada na konferenciji

Trenutno pregledate ovaj forum: nema registrovanih korisnika

  • Lista foruma
  • Vremenska zona: UTC + 02:00
  • Izbrišite konferencijske kolačiće
  • Naš tim
  • Kontaktirajte administraciju

Korištenje bilo kojeg materijala stranice je dozvoljeno samo uz ugovor o korištenju stranice i uz pismenu dozvolu Administracije

12808 0

Potkožno masno tkivo

Prilikom pregleda potkožnog masnog tkiva vodi se računa o stepenu razvijenosti, mjestu najvećeg taloženja masti i prisutnosti edema.

    gojaznost - prekomjeran razvoj potkožnog masnog tkiva, što dovodi do povećanja tjelesne težine. Stepen razvijenosti potkožnog masnog tkiva danas se uobičajeno ocjenjuje izračunavanjem takozvanog indeksa tjelesne mase (BMI), koji se definira kao količnik podjele tjelesne težine (u kilogramima) sa površinom tijela (u m2) , što je određeno posebnim formulama ili nomogramima. Table 1 prikazuje klasifikaciju prekomjerne težine i gojaznosti u zavisnosti od vrijednosti BMI.

Tabela 1. Klasifikacija prekomjerne težine i gojaznosti ovisno o veličini BMI (WHO, 1998.)

Kako se BMI povećava, povećava se rizik od razvoja ozbiljnih bolesti kardiovaskularnog sistema, komplikacija i smrti. Najveći rizik se uočava kod abdominalnog tipa gojaznosti, za čije otkrivanje se očitava odnos obima struka i obima oba boka. Obično je ovaj omjer 1,0 za muškarce i 0,85 za žene.

    Edem može nastati kod raznih bolesti unutrašnjih organa. Ozbiljnost edematoznog sindroma može biti različita: od blage pastoznosti potkožnog tkiva do anasarke s izraženim edemom i nakupljanjem tekućine u seroznim šupljinama (ascites, hidrotoraks, itd.). Treba imati na umu da se u tijelu odrasle osobe može zadržati do 3-5 litara tekućine bez pojave oku vidljivog edema i palpabilnog edema ("latentni edem").

Metode za otkrivanje edema:

Metoda palpacije - pritiskanje palcem na kožu i potkožno tkivo u predjelu gležnjeva, nogu, sakruma, prsne kosti, gdje, u prisustvu edema, ostaju rupice;

Praćenje dinamike tjelesne težine;

Mjerenje količine popijene tečnosti i izlučenog urina (diureza).

Posljednje dvije metode su najpogodnije za utvrđivanje latentnog edema.

Oticanje vratnih vena

Ovo je važan znak stagnacije krvi u venskom koritu sistemske cirkulacije i porasta centralnog venskog pritiska (CVP). Približna ideja o njegovoj veličini može se dati ispitivanjem vena na vratu. Kod zdravih osoba u ležećem položaju sa blago podignutim uzglavljem (približno pod uglom od 45°), površinske vene vrata nisu vidljive ili su ispunjene samo unutar donje trećine cervikalne regije vene približno do nivoa horizontalne linije povučene kroz dršku grudne kosti u visini Louisovog ugla (II rebro). Kada su glava i ramena podignuta, punjenje vena se smanjuje i nestaje u uspravnom položaju. Kod stagnacije venske krvi u sistemskoj cirkulaciji, punjenje vena je znatno veće od nivoa Luisovog ugla, perzistira kada su glava i ramena podignuta, pa čak i u uspravnom položaju.

Pozitivan venski puls najčešće se otkriva kod insuficijencije trikuspidalnog zalistka, kada se za vrijeme sistole dio krvi iz desne komore (RV) izbacuje u desnu pretkomoru (RV), a odatle u velike vene, uključujući i vene vrat. Uz pozitivan venski puls, pulsiranje vena vrata poklapa se sa sistolom ventrikula i pulsom karotidne arterije.

Abdominalno-jugularni (ili hepato-jugularni) refluks

Njegovo prisustvo ukazuje na povećan CVP. Trbušno-jugularni test se izvodi uz mirno disanje kratkim (u roku od 10 s) pritiskom dlanom na prednji trbušni zid u predjelu pupka. Pritisak na prednji trbušni zid i povećanje dotoka venske krvi u srce u normalnim uslovima uz dovoljnu kontraktilnost pankreasa nije praćeno oticanjem cervikalnih vena i povećanjem CVP. Moguće je samo blago (ne više od 3-4 cm vodenog stuba) i kratko (prvih 5 s pritiska) povećanje venskog pritiska. Kod pacijenata sa biventrikularnom (ili desnom ventrikularnom) CHF, smanjenjem pumpne funkcije pankreasa i zagušenjem u venama sistemske cirkulacije, kada se uradi test, povećava se otok vratnih vena i CVP se povećava najmanje za 4 cm vodenog stuba. Pozitivni rezultati testa ukazuju na prisustvo stagnacije u venama sistemske cirkulacije, zbog insuficijencije desne komore. Negativan rezultat testa isključuje zatajenje srca kao uzrok edema.

Dakle, pojava pacijenata sa biventrikularnom (lijevom i desnom ventrikularnom) CHF je prilično tipična. Obično zauzimaju položaj ortopneje sa spuštenim nogama. Odlikuju se izraženim edemom donjih ekstremiteta, akrocijanozom, oticanjem cervikalnih vena, primjetnim povećanjem abdomena u volumenu zbog ascitesa, a ponekad i edemom skrotuma i penisa kod muškaraca. Lice pacijenata sa zatajenjem desne komore i totalnom srčanom insuficijencijom je podbuhlo, koža žućkasto-bleda sa izraženom cijanozom substrata, vrh nosa, ušiju, usta poluotvorena, oči tupe (Corvizarovo lice).

A.V. Strutynsky
Pritužbe, anamneza, fizički pregled

Pulsacija i oticanje cervikalnih vena tipični su simptomi povišenog centralnog venskog pritiska. Kod zdrave osobe ovaj fenomen je prilično vjerojatan, može se primijetiti u predjelu vrata četiri centimetra od ugla grudne kosti. U tom slučaju pacijent mora ležati na krevetu čija je glava podignuta pod uglom od 45 stepeni. Ovakav položaj tela obezbeđuje pritisak u desnoj pretkomori od deset centimetara vodenog stuba. Pulsacija u cervikalnim venama treba da nestane kada se telo pomeri u uspravan položaj.

Povišen venski pritisak karakterističan je za zatajenje srca desne komore. U takvoj situaciji može se osjetiti pulsiranje u kutu donje vilice. U nekim slučajevima, venski pritisak raste toliko da vene mogu nabubriti ispod jezika i na stražnjoj strani šaka.

Stagnacija krvi u sistemskoj cirkulaciji dovodi do činjenice da se vene na vratu mogu proširiti i naduvati. Slična pulsacija se javlja kada se krv iz desne komore vraća u desnu pretkomoru.

Znakovi i simptomi

Glavni znakovi pulsiranja i oticanja cervikalnih vena uključuju:

  • Otok u vratu.
  • Sporo vidljivo pulsiranje i oticanje cervikalnih vena do ugla mandibule, au nekim slučajevima iu sublingvalnoj regiji.
  • Simptom Kussmaula je oticanje vena uz uzdah.
  • Pritisak na desni hipohondrij uzrokuje oticanje vena na vratu.
  • Otok u vratu.
  • Na prednjem zidu grudnog koša možete uočiti vidljivu pulsaciju srca.

Uzroci bolesti

Oticanje vena na vratu može biti jednostrano i obostrano. Razlozi su sljedeći:

  1. jednostrano - velika gušavost; na lijevoj strani - aneurizma aorte komprimira lijevu brahiocefaličnu venu.
  2. bilateralno - nakupljanje tečnosti u srčanoj vrećici; srčana insuficijencija desne komore; venski puls; konstruktivni perikarditis; kršenje prohodnosti krvi u gornjoj šupljoj veni; povećani limfni čvorovi u gornjem medijastinumu; tumor pluća; tromboflebitis gornje šuplje vene; medijastinalna fibroza; stenoza; plućna hipertenzija; tenzioni pneumotoraks.

Najčešće sljedeća patološka stanja uzrokuju oticanje vena na vratu:

  • Otkazivanje Srca;
  • stečene i urođene srčane mane;
  • hepatojugularni refluks;
  • tamponada srca;
  • otok u medijastinalnoj regiji;
  • aritmija.
  • Otečene vene na vratu kod dece

Otečena vena na vratu djeteta najčešće je normalna reakcija, kao i kod svake osobe, na bilo kakav emocionalni stres, plač, kašalj, uslijed čega dolazi do promjene pritiska. Sudovi sa otežanim protokom krvi imaju tendenciju povećanja veličine. Ispod tanke dječje kože krvne žile su bolje vidljive i povećanje je znatno bolje nego kod odraslih. Ipak, ako su vene natečene, potrebno je konzultirati kirurga i kardiologa, napraviti dolerografiju krvnih žila glave i vrata.

Ova pojava ne bi trebala uzrokovati nelagodu i bol kod beba. Vremenom, kada djeca odrastu, najvjerovatnije će se situacija promijeniti i vena više neće biti tako uočljiva.

Dijagnostika

Za postavljanje ispravne dijagnoze potrebno je provesti objektivne i subjektivne pretrage. Prije svega, ispituje se bubrežno-jugularni odljev kako bi se uklonila opstrukcija koja uzrokuje oticanje vena. Dodatne metode istraživanja uključuju: rendgenski snimak grudnog koša; ehokardiografija; Ultrazvuk vrata i test krvi na hormone štitnjače; bronhoskopija; kompjuterizovana tomografija grudnog koša; Ultrazvuk vena donjih ekstremiteta.

Kome se obratiti

Ukoliko dođe do pulsiranja i otoka vratnih vena, potrebno je posjetiti kardiologa, terapeuta. Nadalje, možda ćete trebati konzultirati kardiohirurga, pulmologa, reumatologa, onkologa, endokrinologa.

Učitavanje ...Učitavanje ...