Perspektiva su šanse za poboljšanje stanja pacijenta. Doktor to može nazvati prognozom liječenja. Kao i kod mnogih drugih karcinoma, ishod liječenja karcinoma želuca ovisi o njegovoj prevalenci u vrijeme postavljanja dijagnoze.
Koliko je pouzdana statistika o malignim bolestima?
Nijedna statistika vam neće reći šta će se dalje dogoditi. Statistički podaci ne mogu pružiti informacije o različitim tretmanima koji su davani drugim ljudima i utjecaju tog liječenja na njihovu prognozu.
Svaki slučaj raka je jedinstven. Na primjer, kod različitih ljudi tumor istog tipa može rasti različitom brzinom.
Statistički podaci nisu dovoljno detaljni da opišu različite tretmane koji se daju drugim pacijentima. Određeni tretmani pomažu ljudima da žive duže ublažavanjem simptoma raka. Mnogi pojedinačni faktori mogu utjecati na vašu prognozu i liječenje. Ako vam vaše fizičko stanje dozvoljava da izdržite tretman, onda bi prognoza mogla biti bolja od prosjeka.
Statistika malignih neoplazmi općenito
Zapamtite, statistika je prosjek koji je prikupljen od ogromnog broja pacijenata. Ovi pokazatelji neće moći reći šta će se dalje dogoditi s vama. Ne postoje dvije potpuno iste osobe, a odgovor na liječenje je različit za sve pacijente.
Vi ste potpuno slobodni da svom lekaru postavljate pitanja o prognozi vašeg lečenja, ali čak ni vaš lekar ne može da predvidi kako će to biti. Možda ste čuli da je doktor koristio izraz "petogodišnje preživljavanje". To uopšte ne znači da ćete živeti samo 5 godina. Ovaj koncept se odnosi na klinička ispitivanja i broj pacijenata u njima koji su još živi 5 godina nakon dijagnoze. U bilo kojoj studiji, naučnici proučavaju zdravstveno stanje pacijenata 5 godina nakon tretmana. Ovo vam omogućava da precizno uporedite rezultate različitih tretmana.
Klinička istraživanja
Dokazi sugeriraju da sudjelovanje u kliničkim ispitivanjima može poboljšati prognozu za život. Niko ne zna sa čime je to tačno povezano. Ovo može biti dijelom zbog pažljivijeg praćenja pacijenata koji učestvuju u kliničkoj studiji. Na primjer, pacijentima se češće propisuju krvne pretrage i instrumentalni pregledi.
ISHODI LIJEČENJA KARCINOMA ŽELUCA U OVISNOSTI OD STADIJUMA
Kao i kod mnogih drugih karcinoma, ishod liječenja karcinoma želuca ovisi o njegovoj prevalenci u vrijeme postavljanja dijagnoze. Drugim riječima, od stadijuma bolesti.
Budući da je u vrijeme postavljanja dijagnoze, u većini slučajeva, rak već uobičajen, ukupna stopa 5-godišnjeg preživljavanja iznosi samo 15% (odnosno, samo 15 od 100 ljudi preživi u roku od 5 godina nakon dijagnosticiranja raka).
Stopa 10-godišnjeg preživljavanja je 11% (to jest, u roku od 10 godina nakon dijagnoze raka, samo 11 osoba od 100 preživi).
Za mlade, stope preživljavanja su obično veće nego za starije. Kod pacijenata mlađih od 50 godina petogodišnja stopa preživljavanja je 16-22% (odnosno, 16 do 22 osobe od 100 preživi nakon otkrivanja raka), dok je kod pacijenata starijih od 70 godina ovaj pokazatelj 5-12. %.
Faza 1
Kod pacijenata sa stadijumom raka 1, petogodišnja stopa preživljavanja je 80% (to jest, 8 od 10 ljudi preživi nakon otkrivanja raka). Nažalost, rak želuca se otkriva tako rano prerijetko: možda samo u jednom od 100 slučajeva.
Faza 2
U trenutku postavljanja dijagnoze, šest od 100 karcinoma (6%) ima II stadijum. Kod pacijenata sa stadijumom raka 2, petogodišnja stopa preživljavanja je 56% (odnosno, nakon otkrivanja raka, preživi nešto više od 5 osoba od 10).
Faza 3
Otkrivanje karcinoma u trećem stadiju prilično je uobičajeno. U trenutku postavljanja dijagnoze, rak je stadijum 3 kod svakog od sedam pacijenata. Kao što možete očekivati, stope preživljavanja za ovaj napredniji stadijum raka želuca se smanjuju. Pacijenti sa stadijumom 3a raka želuca imaju petogodišnju stopu preživljavanja od 38%. Pacijenti sa stadijumom 3b raka želuca imaju petogodišnju stopu preživljavanja od 15%.
Faza 4
Nažalost, rak je čest kod 80% pacijenata u trenutku postavljanja dijagnoze. To znači da se tumor već proširio na druge organe. Kao posljedica toga, stope preživljavanja će biti čak niže nego kod raka želuca trećeg stadijuma. Liječnici smatraju da je stanje pacijenta vrlo dobro ako je 2 godine nakon dijagnoze uznapredovalog karcinoma pacijent još živ. Kod pacijenata sa stadijumom 4 raka želuca, petogodišnja stopa preživljavanja je obično manja od 5%.
+7 495 66 44 315 - gde i kako izlečiti rak
Liječenje raka dojke u Izraelu
Danas se u Izraelu rak dojke može potpuno izliječiti. Prema izraelskom Ministarstvu zdravlja, Izrael trenutno ima stopu preživljavanja od 95% za ovu bolest. Ovo je najviša stopa na svijetu. Poređenja radi: prema Nacionalnom registru raka, incidencija u Rusiji je 2000. godine u odnosu na 1980. porasla za 72%, a stopa preživljavanja je 50%.
Ovu vrstu kirurškog liječenja razvio je američki kirurg Frederick Mos i uspješno se koristi u Izraelu u posljednjih 20 godina. Definiciju i kriterijume za Mohsovu hirurgiju razvio je Američki koledž za Mohsovu hirurgiju (ACMS) u saradnji sa Američkom akademijom za dermatologiju (AAD).
Glavna metoda liječenja malignih neoplazmi želuca je operacija. Ako se pacijentu dijagnosticira stadijum I─III, tada je radikalno uklanjanje svih zahvaćenih organa i tkiva jedina prava šansa za oporavak.
Izbor taktike i obima operacije ovisi o lokaciji tumora i opsegu onkološkog procesa. Tokom operacije organ se može ukloniti u cijelosti ili djelomično.
U nekim situacijama potrebno je uklanjanje susjednih struktura zahvaćenih tumorom (slezena, dio pankreasa, jednjaka i jetre, crijevna petlja).
Cilj hirurškog lečenja je potpuna ekscizija tumora u zdravim tkivima sa celim ligamentoznim aparatom i obližnjim limfnim čvorovima, koji su prvenstveno zahvaćeni metastazama.
Uspjeh operacije i prognoza preživljavanja uvelike ovise o tome koliko će limfnih čvorova biti uklonjeno. Prema savremenim međunarodnim preporukama, najmanje 15 regionalnih limfnih čvorova podliježe disekciji (uklanjanju).
Glavne metode kirurškog liječenja:
- totalna gastrektomija;
- subtotalna (parcijalna) resekcija, koja se dijeli na distalnu i proksimalnu.
Totalna gastrektomija - potpuno uklanjanje organa, kako omentuma, tako i tkiva i regionalnih limfnih čvorova. Operacija je indicirana kod tumora koji se nalazi u srednjoj trećini želuca, raka makroskopskog oblika rasta, sindroma nasljednog difuznog karcinoma i nediferenciranih oblika patologije.
Kao rezultat intervencije formira se esophageal-intestinalna anastomoza: jednjak je direktno povezan s tankim crijevom.
Proksimalna subtotalna resekcija radi se kod egzofitnog tumora fundusa i gornje trećine želuca, koji se ne proteže do srčanog izlaza. Na kraju operacije pravi se anastomoza između želuca i jednjaka.
Distalna resekcija je indicirana za egzofitni tumorski proces u antrumu (karcinom donje trećine) ili mali tumor u srednjoj trećini želuca.
Operacija se može izvesti na dva načina:
- prema Billrothu se uklanja 1─ 1/3 želuca, formira se gastroduodenalna anastomoza po tipu "end-to-end";
- prema Billrothu se uklanja 2 - 2/3 želuca, postavlja se bočna anastomoza između patrljka želuca i jejunuma, uz djelimično isključenje duodenuma iz procesa varenja.
Kirurški pristup odabire se uzimajući u obzir lokalizaciju tumora i opće stanje pacijenta. Rez se pravi duž grudnog koša u rebrima (transepleuralni pristup) ili duž prednjeg trbušnog zida (transperitonealni pristup). Postoperativni ožiljak može se nalaziti i na grudima i u srednjim dijelovima trbušne šupljine.
Priprema za operaciju
Prije operacije, kako bi se razjasnio stadij bolesti i provode se brojne dijagnostičke mjere:
- Uzimanje anamneze i fizički pregled
- Detaljna krvna slika (opća i biohemijska)
- Klinička analiza urina
- Test fekalne okultne krvi
- Rendgenski pregled grudnog koša u dve projekcije
- Ultrazvuk abdomena
- CT, MRI zahvaćenog područja
- sa histologijom biopsije
- Analiza tumorskih markera CA 72-4, CEA, Ca 19.9
- Preoperativna dijagnostička laparoskopija je indicirana za pacijente s totalnim i subtotalnim lezijama želuca. Ova studija se provodi s ciljem isključivanja karcinomatoze peritoneuma i utvrđivanja metastaza u trbušnim organima koje nisu otkrivene neinvazivnim metodama.
- Po indikacijama se propisuju dodatni klinički pregledi i konsultacije lekara specijalista.
- Uz povećan rizik od infektivnih komplikacija, indicirani su antibakterijski lijekovi.
- Nekoliko sedmica prije operacije, pacijent se mora početi pridržavati posebne prehrane uz odbijanje agresivne hrane. Proizvodi se koriste uglavnom u zdrobljenom obliku, u malim porcijama.
- 7-10 dana prije operacije otkazuje se uzimanje antikoagulansa i nesteroidnih protuupalnih lijekova.
- Psihološki stav pacijenta i vjera u brzu pobjedu nad bolešću su od velike važnosti. Podrška porodice i prijatelja pomaže da se uklopi u pozitivan ishod liječenja.
Kontraindikacije
Operacija želuca zbog raka nije uvijek preporučljiva:
- Udaljene metastaze u organima i limfnim čvorovima. U takvoj situaciji, kirurška intervencija se provodi isključivo uz prisustvo vitalnih indikacija, uz razvoj strašnih komplikacija: krvarenje, perforacija, stenoza tumora. Limfadenektomija se u ovim slučajevima ne radi.
- Ozbiljna dekompenzovana patologija organa i sistema.
- Poremećaj sistema koagulacije krvi.
- Ekstremna iscrpljenost.
- Peritonitis.
Godine nisu prepreka za hirurško liječenje.
Posljedice operacije uklanjanja želuca zbog raka
Uklanjanje želuca je tehnički teška i rizična operacija koja može dovesti do niza komplikacija:
- krvarenje;
- divergencija unutrašnjih i vanjskih šavova;
- postoperativna pneumonija;
- tromboembolija.
Nakon gotovo svake operacije na želucu razvijaju se različiti funkcionalni i organski poremećaji povezani s restrukturiranjem probavnog procesa:
- anastomozitis;
- sindrom aduktorske petlje;
- refluks žuči;
- hipoglikemijski sindrom;
- anemija;
- sindrom malog stomaka, rano zasićenje;
- : mučnina, podrigivanje, povraćanje;
- alergije na hranu.
Što se tiče mortaliteta, onda kod gastrektomije on iznosi oko 10%.
Postoperativni period
Adekvatno vođenje postoperativnog perioda pomaže u izbjegavanju komplikacija i potiče brzu rehabilitaciju.
Odmah nakon operacije pacijentu treba omogućiti optimalnu njegu u jedinici intenzivne njege, 24-satno praćenje vitalnih funkcija i adekvatno ublažavanje bolova. Obično je pacijent na intenzivnoj njezi 1 do 3 dana.
U prvim danima propisan je strogi mirovanje u krevetu.
Za prevenciju kongestivne pneumonije, počevši od ranog postoperativnog perioda, izvode se vježbe disanja.
Nakon potpunog odstranjivanja želuca, prvih dana se daje parenteralna ishrana (intravenozne kapaljke), a zatim se pacijent prelazi na enteralnu ishranu preko sonde ili jejuno- ili gastrostomi.
Enteralna ishrana omogućava maksimalnu poštedu zahvaćenih organa i brzo zarastanje hirurške rane. Treba davati najmanje 2-3 litre hranljivih rastvora dnevno.
Neophodno je stalno pratiti nivo elektrolita i acidobaznu ravnotežu i, ako je potrebno, odmah ih korigovati.
Kardiovaskularni i antibakterijski agensi se propisuju prema indikacijama.
Hemoterapija nakon uklanjanja želuca za rak
Zbog velike vjerovatnoće latentnih tumorskih procesa, adjuvantna kemoterapija se koristi za uklanjanje mikrometastaza koje ostaju nakon radikalnog uklanjanja tumora. Optimalno je započeti terapiju citostaticima u narednih nekoliko dana nakon operacije.
Postoje različiti režimi kemoterapije. Kao standard za uznapredovali karcinom koriste se kombinacije kemoterapijskih lijekova koji, za razliku od monoterapije, značajno povećavaju postotak preživljavanja.
Lijekovi se odabiru pojedinačno ovisno o stadiju bolesti, histološkoj slici, stanju pacijenta i pratećoj patologiji.
Glavni lijekovi za kemoterapiju raka želuca su:
- Ftorafur
- Adriamycin
- 5-fluorouracil
- Mimomicin C
- UVT, S1
- Polihemoterapija: FAM, EAP, FAP, itd.
Preporučeno je provesti 6-8 kurseva kemoterapije, nakon čega slijedi praćenje dinamike. Trajanje kemoterapijskog liječenja je posljedica cikličke diobe stanica, zbog čega ne mogu sve stanice raka biti istovremeno izložene citostaticima, što će dovesti do relapsa bolesti.
Opservacija dispanzera
Uklanjanje želuca nije 100% garancija izlječenja, pa se, kako bi se spriječilo ponavljanje, pacijenti evidentiraju u ambulanti i periodično prate.
U prve 2 godine nakon operacije, profilaktički pregled se obavlja svakih 3-6 mjeseci, nakon 3 godine ─ jednom u šest mjeseci, 5 godina nakon operacije, godišnji pregledi ili vanredni pregledi se prikazuju u prisustvu pritužbi.
Ako je rizik od recidiva povećan, onda se interval između preventivnih pregleda smanjuje. Obim preventivnog pregleda određuje se individualno prema kliničkim indikacijama.
Ponavljanje raka
Ponavljanje raka želuca nakon radikalnog liječenja opaženo je u 20-50% slučajeva. Ponovljeni onkološki proces može se razviti za nekoliko mjeseci ili nekoliko godina nakon operacije.
Ako je recidiv rani, tada se sekundarni tumor najčešće utvrđuje u području anastomoze, ako je kasni - u području manje zakrivljenosti, kardije ili zida patrljka.
Rezidualni karcinom se javlja u roku od tri godine od datuma operacije - rani relaps. Rekurentni karcinom se razvija nakon tri godine od datuma uklanjanja primarne neoplazme.
Glavni uzrok recidiva su ćelije raka koje nisu uklonjene u vrijeme operacije. Verovatnoća obnove tumorskog procesa zavisi od stadijuma bolesti i iznosi 20% u stadijumu I i II, 45% u stadijumu III. Slabo diferencirani su najosjetljiviji na recidive.
Prognoza za recidiv je ozbiljna. Prosječna stopa preživljavanja ne prelazi 25%.
Rehabilitacija nakon operacije
Trajanje oporavka je različito u svakom slučaju. Minimalni period rehabilitacije je najmanje 3 mjeseca. Ako se pridržavate preporuka, možete živjeti potpuno ispunjen život, bez ozbiljnih ograničenja.
U prvih 6 mjeseci nakon operacije zabranjena je teška fizička aktivnost i dizanje teških tereta kako bi se spriječilo stvaranje kile.
Iz istog razloga:
Treba izbjegavati zatvor, jak kašalj, kijanje. Vježba se izvodi bez uključivanja trbušnih mišića.
Nakon operacije razvija se nedostatak vitamina, koji se nadoknađuje uz pomoć lijekova. Za totalnu gastrektomiju propisuju se injekcije vitamina B12.
Izuzetno je važno održavati fizičku aktivnost: lagana gimnastika, hodanje na svježem zraku, izvodljivi kućni poslovi - sve to doprinosi ranoj rehabilitaciji.
Strogo pridržavanje je neophodno za uspješan oporavak. Neophodno je potpuno isključiti zabranjenu hranu iz prehrane.
Psihološki aspekt je od velike važnosti. Osoba ne treba biti isključena iz javnog života. Raditi ono što volite, komunikacija sa prijateljima i pozitivne emocije blagotvorno utiču na proces rehabilitacije.
Prognoza preživljavanja - koliko dugo žive nakon operacije
Prognoza životnog vijeka ovisi o stadijumu u kojem je bolest otkrivena, obliku rasta tumora, prisutnosti skrivenih metastaza, općem stanju i dobi pacijenta. U prosjeku, petogodišnje preživljavanje nakon operacije je oko 40%.
Rak želuca je ozbiljna, često ponavljajuća patologija s agresivnim tokom, ali uz sveobuhvatan pristup liječenju i pozitivno psihičko raspoloženje pacijenta, sasvim je moguće postići dugotrajnu remisiju, au početnim fazama čak i potpuno izliječiti bolest.
Rak želuca je maligni tumor koji se razvija iz epitelnih ćelija sluznice želuca. Vremenom se bolest može proširiti na druge unutrašnje organe - jednjak, pluća i jetru.
Danas je rak želuca jedan od najčešćih karcinoma. a prognoza preživljavanja nije uvijek povoljna, posebno ako se rak želuca nađe u uznapredovalom stadijumu. Kao i kod mnogih drugih vrsta malignih tumora, rezultat liječenja bolesti ovisi o njenoj rasprostranjenosti u tijelu u trenutku postavljanja dijagnoze.
Ako govorimo o tome u kojoj dobi su ljudi najosjetljiviji na takvu bolest kao što je rak želuca, onda liječnici već dugo primjećuju prevalenciju ove bolesti među starijim osobama (preko 50-60 godina), ali se može pojaviti i kod mlađih ljudi, uključujući povremeno kod dece.
Koliko dugo žive sa karcinomom želuca ne zavisi samo od lekara, već i od samog pacijenta, koji mora da posveti dovoljno pažnje svom zdravlju i da se kod najmanjih simptoma blagovremeno obrati lekaru.
Simptomi raka želuca
Kako se tumor želuca razvija i raste, pacijent može doživjeti:
- osjećaj neopisive težine nakon jela, koji ne popušta ni nakon upotrebe antacida (lijekova namijenjenih liječenju kiselinsko-ovisnih bolesti gastrointestinalnog trakta neutralizacijom klorovodične kiseline);
- česta mučnina i povraćanje;
- povećano stvaranje plinova i žgaravica, poremećaji stolice - proljev i zatvor;
- brzo zasićenje;
- averzija prema određenim mirisima i prethodno omiljenoj hrani;
- bol u gornjem dijelu abdomena ili bolovi u pojasu ako je gušterača uključena u bolest;
- drastičan gubitak težine;
- povećanje tjelesne temperature, koje se stalno opaža;
- u kasnim stadijumima karcinoma želuca - razvoj želučanog crevnog krvarenja i povraćanje "taloga od kafe", tj. probavljenu krv.
Prognoza preživljavanja
U prvom stadijumu raka želuca, petogodišnja stopa preživljavanja pacijenata je najmanje 80% (tj. 8 osoba od deset preživi).
U drugoj fazi raka želuca, petogodišnja stopa preživljavanja je 56% - oko pet od deset ljudi preživi.
Treću fazu bolesti karakteriše stopa preživljavanja pacijenata od 38%. Istovremeno, dijagnoza karcinoma u trećem stadijumu najčešće se javlja - u trenutku otkrivanja bolest ima treći stadijum kod svakog sedmog pacijenta.
At četvrta faza raka, tumor se najčešće širi na druge organe.
Kao posljedica toga, petogodišnja stopa preživljavanja pacijenata sa stadijumom 4 raka želuca je tipično 5%. Ali u svakom slučaju, u bilo kojoj fazi raka, ne treba očajavati, već se treba truditi da se pridržavate svih propisa liječnika i da se strogo pridržavate svih propisa.
Karcinom prstenastih ćelija želuca
Karcinom prstenastih ćelija želuca- jedan od histoloških oblika karcinoma želuca. Tumor se sastoji od ćelija koje, kada su obojene pod mikroskopom, podsjećaju na prsten, otuda i njegovo ime. Ovu vrstu karcinoma želuca karakteriše veoma brz rast i rane metastaze u druge unutrašnje organe.
Prognoza preživljavanja kod dijagnoze karcinoma prstenastih stanica želuca ovisi o započinjanju liječenja i pravilnom izboru plana terapije raka, koji uključuje kirurško uklanjanje tumora, terapiju zračenjem i kemoterapiju. U ON CLINIC-u iskusni onkolozi poseduju najsavremeniju opremu i uspešno leče pacijente sa svim vrstama tumora želuca.
Rak mokraćne bešike
U stadijumu I, stopa preživljavanja je 60 - 70%, u fazi II - 40 - 80%. (U fazi III 15 - 50%).
Rak tijela materice
U stadijumu I, stopa preživljavanja je 70 - 73%, u fazi II - 50 - 57%. (U fazi III 31,5%).
Rak grlića maternice
U stadijumu I, stopa preživljavanja je 89 - 92%, u stadijumu II - 74%. (U III fazi 51,4%).
Rak jajnika
U stadijumu I, stopa preživljavanja je 80 - 95%, u stadijumu II 65 - 87%. (U fazi III 22,7%).
Rak dojke
Kod raka dojke, 5-godišnje preživljavanje se ne smatra kriterijem za trajni oporavak. Otprilike 1/3 pacijenata umre 5 godina ili više nakon završetka liječenja.
U stadijumu I, petogodišnja stopa preživljavanja je 77,9% - 94,7%, u stadijumu IIA - 65 - 83,6%, u stadijumu IIB - 44,7 - 75,7%, u stadijumu III - 35,2 - 43,7%. Ukupna 10-godišnja stopa preživljavanja je 48,5% (faze I-III).
Činjenice su pred vama. Izgledi za preživljavanje su uglavnom dobri, od 40 do 95% - ovisno o vrsti tumora. U prosjeku, 70% pacijenata sa stadijumom I raka će živjeti 5 godina (iako se takvo prosječenje ne može učiniti - ispada, takoreći, "prosječna temperatura u bolnici"). Ali ovo je općenito. A ako to uzmete sa stanovišta pacijenta? Na 10. mjestu su žene liječene od raka, kao što je rak dojke I stadijuma. Njih dvoje, nažalost, neće živjeti 5 godina. Kako ne biti na njihovom mjestu? Jedini odgovor je korištenje ljekovitog bilja protiv raka. Čak i nakon najsavremenijeg i najefikasnijeg lečenja, pojedinačne tumorske ćelije po pravilu ostaju u telu pacijenta. Možete ih uništiti ili zadržati u stanju mirovanja dugotrajnim uzimanjem biljnih otrova u malim netoksičnim dozama.
Zašto onda onkolozi, koji savršeno znaju da je čak i u I stadiju raka nemoguće govoriti pacijentu o stopostotnoj stopi izlječenja, ipak mu ne savjetuju da koristi otrovno ljekovito bilje?!
Zato što su itekako svjesni nuspojava kemoterapije lijekovima koja se koristi u onkologiji, i misle da kemoterapija biljkom ima iste teške nuspojave, te stoga nastoje zaštititi pacijenta od još jednog "fatalnog" tretmana. Na kraju krajeva, glavni problem kemoterapije raka je toksičnost. Lijekovi koji se koriste u kemoterapiji raka imaju uski terapijski raspon. Doze potrebne za postizanje antitumorskog učinka ne razlikuju se mnogo od doza koje mogu izazvati toksični učinak sa smrtnim ishodom (nažalost, to se ponekad događa - pacijent ne umire od bolesti, već od samog liječenja, odnosno od nuspojave kemoterapije). Glavni neželjeni efekti hemoterapije su supresija hematopoeze u koštanoj srži, oštećenje jetre, bubrega, pluća, nervnog sistema, gastrointestinalnog trakta, srca sa svim posledicama koje iz toga proizilaze. Oni koji su bili na "hemiji" ne treba da objašnjavaju kakve su posledice, ceo život drhte od ove reči.
A kada pacijentu kažete da je biljna kemoterapija ugodna kemoterapija, nije nimalo teško piti kapi, nema nuspojava toksičnih efekata - to se doživljava s nepovjerenjem, pogotovo ako je i onkolog koji je prisutan protiv biljnih otrova.
Za sumnjive pacijente i za budne onkologe koji se brinu da se njihovi pacijenti ne otrovaju biljnim otrovima, dajem detaljan proračun otrova na osnovu ljekovite tinkture jedne od najčešće korištenih otrovnih biljaka - pjegave kukute.
Liječenje neoperabilnog karcinoma želuca
Onkologija u želucu je opasna zbog svoje rasprostranjenosti i kasnog otkrivanja zbog latentnih simptoma ranih faza. Neoperabilni rak želuca dijagnosticira se kada ljudi potraže pomoć, ali je prekasno. U terminalnoj fazi operacija se smatra nepraktičnom, a petogodišnja stopa preživljavanja je 5%. Za ublažavanje patnje oboljelog od raka propisuje se palijativna terapija koja uključuje liječenje hemijom, zračenjem, nakon čega se radi operacija.
Opće informacije
Stopa dijagnoze neoperabilnosti raka želuca je 60%. Razlog za lošu statistiku je kasna poseta lekarima, kada je rak dostigao 3. ili 4. stadijum, odnosno proklijao je u susedne organe, davao udaljene metastaze. Zbog obimnosti procesa postaje nemoguće ukloniti tumor i izliječiti se, a potom se postavlja dijagnoza neoperabilnog karcinoma. U tom slučaju se propisuje palijativno liječenje koje produžava život za period od 3 do 5 mjeseci, ali ne poboljšava prognozu.
Neoperabilni rak želuca je faza kada:
Neoperabilnost je u velikoj mjeri uzrokovana dubokim metastazama na pozadini poteškoća u identifikaciji cjelokupnog broja sekundarnih žarišta, teških oštećenja tkiva želuca i drugih organa. Ekscizija metastaza se smatra objektivnom samo u ranim fazama, kada je proces tek započeo. Ovisno o prirodi rasta, razlikuje se nekoliko vrsta sekundarnih žarišta prema kojima se određuje vrsta palijativnog liječenja:
Simptomi neoperabilnog karcinoma želuca su sljedeći:
Metode liječenja
Upotreba kemoterapije
Uzimanje lijekova protiv raka je vrsta liječenja. Bolesniku od raka propisuju se citostatici koji uništavaju DNK raka, usporavajući na taj način brzinu abnormalnog rasta. Kako se DNK lanac raspada, abnormalne ćelije prestaju da se dele i počinju da umiru. Za maksimalnu efikasnost potrebno je nekoliko ciklusa takvog tretmana, ali više od 6. Ovo je neophodno kako bi lijekovi djelovali u fazi diobe, kada su ćelije raka najosjetljivije na kemoterapiju.
Broj slučajeva onkoloških oboljenja gastrointestinalnog trakta svake se godine povećava, naime, jer pitanja: "Koliko žive s rakom želuca?", postaju prilično vitalna.
Razlozi i faktori koji utiču
Simptomi i liječenje raka želuca
Procijenjene stope preživljavanja od raka želuca nakon operacije dostižu 20% od ukupnog broja pacijenata. Ovako mali podaci predviđaju, prije svega, poteškoću ranog otkrivanja bolesti, koja je u pravilu asimptomatska, ili se prikriva u druge bolesti. Ali treba napomenuti da su sve epizode lične, upravo zato što svaki pojedini pacijent može dugo živjeti.
Treba napomenuti da brojne nijanse utiču na stopu preživljavanja od 5 godina:
Pozitivan rezultat kod pacijenata oboljelih od raka određen je, u pravilu, parabilitnošću neoplazme uz pomoć uklanjanja. Inače, životni vijek oboljelih ne prelazi granicu od 5 godina. Ako su metastaze napredovale u pojedine organe, u ovom slučaju je teško dati odgovor koliko dugo bolesnici žive. Budući da su takve epizode rangirane kao složenije, i ne predviđaju brisanje.
Četiri perioda raka i očekivani životni vijek
Faze raka želuca
Karcinom prve faze ponekad može imati niz simptoma:
Ali takva klinička slika se javlja i kod drugih bolesti. Ukoliko simptomi ne nestanu duže vrijeme, potrebno je posjetiti kliniku radi kompletnog pregleda.
Prva faza raka želuca
Uspješno liječenje onkologije u stadijumu 1 zavisi od toga koje je starosne grupe osoba i, naravno, kakvo je stanje imuniteta. Ako se provode terapijske manipulacije, onda je vjerovatno da pacijent može, prilično puno, živjeti bez recidiva.
Rak želuca, stadijum 2, koliko žive bolesnici u zavisnosti od opšte slike Uobičajeno je da se direktna procena rezultata lečenja vrši u odnosu na podatke o 5-godišnjem preživljavanju, što obuhvata opštu grupu pacijenata koji preživjeli do ove prekretnice.
Očekivano trajanje života u drugom stadijumu raka želuca
Postojeći tipovi operacija:
Nakon uklanjanja želuca zbog raka, koliko godina pacijent može živjeti - to je od interesa za svakog pacijenta s takvom dijagnozom. Stručnjaci ne mogu dati nedvosmislen odgovor na ovo pitanje. Jer, predviđanja o tome koliko je pacijentu preostalo da živi prilično su dvosmislena. Jednako tako, može doći do pozitivnog efekta, ili obrnuto, do širenja bolesti i pogoršanja stanja pacijenta. Opstanak u potpunosti zavisi od zanemarivanja raka. Koliko bolesnih ljudi živi nakon uklanjanja želuca ovisi o savjesnom provođenju preporuka liječnika.
Očekivano trajanje života u 3 i 4 stadijumu raka želuca
Rak jednjaka 3. stupnja karakterizira činjenica da se stanice raka aktivno dijele, a agresivan rast tumora značajno smanjuje šanse pacijenta za bezbolan život. U pravilu, stadijum 3 je neoperabilni rak želuca, stoga se propisuje pomoćna terapija, zahvaljujući kojoj pacijent živi duže.
Očekivano trajanje života za metastaze i rak jajnika
Kako tačno jajnici prolaze kroz početak tumorskog procesa nije utvrđeno. U pravilu, bolest u ranoj fazi razvoja je asimptomatska. Nakon povećanja ukupne neoplazme počinje bol i simptomi nadimanja. Tretman je usmjeren na odlučnu eliminaciju tumora. Linija preživljavanja je oko 80%.
Većinu pacijenata oboljelih od raka zanima pitanje - koliko dugo osoba može živjeti s rakom pluća? U pravilu se metastaze u plućima javljaju u 2. periodu bolesti. Ali, što je tipično u ovoj fazi, rak se manifestuje kao obična prehlada. Rak pluća se javlja u većini slučajeva kod pušača.
U 2. fazi razvoja karcinoma nastaju metastaze u plućima i drugim organima. Stručnjaci s takvim razvojem bolesti ne preduzimaju nikakva predviđanja. Ako postoje metastaze u plućima, tada pacijenti u ovom slučaju ne žive više od 2 godine. Shodno tome, očekuje se da će većina pacijenata umrijeti. Ali treba napomenuti da ako su prognoze što je moguće bolje, onda je moguće živjeti s takvom bolešću dugo vremena.
Koliko živite nakon operacije raka želuca?
Uzroci i faktori uticaja
Prosječna stopa preživljavanja od raka želuca nakon operacije je 20% od ukupnog broja pacijenata sa rakom. Ovaj pokazatelj je zbog teškoća rane dijagnoze bolesti, koja često prolazi bez simptoma ili je blaga, prikrivajući se u druge patologije i poremećaje. Međutim, svi slučajevi su individualni, tako da svaka pojedinačna osoba može dugo živjeti nakon medicinske intervencije, ne poštujući opštu statistiku.
Razlog je to što se tokom lečenja u zemljama sa visokim nivoom medicine i usluga, onkološke bolesti u masi otkrivaju u prvim fazama, pa je statistika o stopi smrtnosti pacijenata i slučajevima pozitivne prognoze veoma optimistična. Na primjer, prekretnica od 5 godina prolazi, 85-90% pacijenata živi s tim nakon izlječenja raka želuca u klinikama u Japanu.
Na teritoriji Rusije, statistike o otkrivanju i preživljavanju pacijenata sa rakom su sljedeće:
Uz stepen zanemarivanja onkologije, na petogodišnje preživljavanje utiču i sljedeći razlozi:
Pozitivan ishod kod pacijenata sa karcinomom određen je operabilnosti tumora u želucu radikalnom ekscizijom. Inače, samo mali broj oboljelih od raka živi duže od 5 godina. Ako su metastaze napredovale u udaljene organe, životni vijek se značajno smanjuje. Takvi slučajevi su složeni, jer ne uključuju resekciju. U prosjeku, bolest završava fatalno prije 2 godine.
Koliko dugo žive sa ranom dijagnozom raka želuca?
Stopa preživljavanja pacijenata oboljelih od karcinoma u roku od 5 godina ukazuje na to da, pod uvjetom da se tok liječenja provede nakon tog perioda, ponovna dijagnostika se ne otkrije recidiv patologije. Dakle, ako je ukupan pokazatelj svih pacijenata oboljelih od karcinoma 20%, tada će 5 pacijenata oboljelih od raka sa prethodno dijagnostikovanim rakom želuca živjeti u navedenom periodu.
Statistiku se može poboljšati ranom dijagnozom onkopatologije u nultom ili prvom stupnju razvoja, kada su ćelije raka lokalizirane samo u mukoznom i mišićnom sloju zida želuca. Uz pravovremene medicinske mjere, petogodišnja stopa preživljavanja je od 80%.
Drugi stadijum raka želuca odnosi se na rani, ali je pozitivan ishod liječenja manji nego kod nulte i prve. To je zbog činjenice da tumor značajno raste i raste u serozni sloj, koji prekriva vanjske zidove želuca. Ako se stanice raka ne pronađu u regionalnim tkivima i limfnim čvorovima, u 50% slučajeva, nakon uspješne radikalne operacije s potpunom ekscizijom neoplazme, pacijenti se oporavljaju.
Ako je potpuno uklanjanje malignog tumora teško, u preostalih 50% slučajeva pacijenti ne prežive dvogodišnji red nakon resekcije. To je zbog brzog napredovanja tumora u pozadini relapsa i metastaza u druge organe.
Egzodus u fazama 3 i 4
Najkraće trajanje daljeg postojanja karakteristično je za posljednje stadijume raka želuca. Podmuklost tumora u ovoj fazi razvoja sastoji se u širenju malignog procesa po cijelom tijelu s oštećenjem udaljenih organa sekundarnim žarištima abnormalnog rasta.
Za 3. fazu razvoja onkologije u želucu, metastaze su karakteristične za susjedne limfne čvorove. Sa ovom dijagnozom ljudi žive više od 5 godina u 40% slučajeva. Još je gore znati koliko dugo moraju da žive pacijenti sa stadijumom 4 raka, kada je zahvaćen ceo limfni sistem, sekundarna žarišta se nalaze u jetri, bubrezima, kostima, plućima pa čak i mozgu. Takvi pacijenti ne prežive u 96% slučajeva. Stoga će prognoza biti pozitivna samo za 4%. Često smrt prestigne pacijente sa stadijumom 3 i 4 u roku od šest mjeseci od trenutka postavljanja dijagnoze. Često se takvi pacijenti smatraju neoperabilnim.
Resekcija želuca i preživljavanje
Resekcija želuca - prije i poslije operacije.
Očekivano trajanje života nakon uklanjanja tumora zajedno sa želucem zavisi od tri faktora:
U klinikama sa svjetskim ugledom i primjenom naprednih tehnologija broj umrlih nakon radikalnih intervencija ne prelazi 5%. Preostalih 95% pacijenata ne žali se na simptome relapsa bolesti najmanje jednu deceniju. Ako je operacija obavljena po subtotalnom principu, odnosno da je došlo do potpune ekscizije zahvaćenog organa, stopa preživljavanja duže od 5 godina je 60-70%. Ali ako je takva resekcija obavljena u zadnjim fazama onkološkog procesa, stopa pada na 30-35% preživjelih u prvih pet godina.
Načini produženja preživljavanja
Palijativne tehnike se koriste u odnosu na neoperabilne pacijente sa 4. stadijumom raka. Za to se koriste sljedeće metode:
Koliko ljudi živi sa rakom želuca u različitim fazama i nakon njegovog uklanjanja
Nijedan stručnjak neće dati objektivan odgovor na ovo pitanje. Budući da postoje različiti periodi raka sa različitim brzinama formiranja. Prognoza za petogodišnje preživljavanje zavisi od direktnog načina lečenja, stadijuma onkologije i od toga da li ima metastaza ili ne.
Na teritoriji Rusije, što se tiče statistike, stopa preživljavanja u različitim fazama onkologije pokazuje:
Koji su oblici raka želuca?
Za rak u 1. periodu, lokalizacija neoplazme je karakteristična samo u mukoznom sloju organa, bez oštećenja zdravih tkiva. Ovaj stepen razvoja onkologije često je asimptomatski, stoga pacijent ne vidi razloga da se posavjetuje sa specijalistom.
Bitan! Treba imati na umu da ako se rak otkrije u ranoj fazi razvoja, u ovom slučaju je moguće izliječiti bolest čak i bez ozbiljne kirurške intervencije.
Postepena klasifikacija raka želuca
Liječenje raka prvog stadijuma se provodi:
Očekivano trajanje života u stadijumu 2 raka želuca
U nastanku kancerogene neoplazme posebnu ulogu imaju prisustvo bakterije Helicobacter u organizmu, naslijeđe i čir koji može prerasti u rak. U pravilu, druga faza tijeka onkološke bolesti dugo vremena se možda uopće ne manifestira. Ali ponekad pacijenti mogu osjetiti sljedeće simptome:
U trenutnoj fazi razvoja bolesti, stručnjaci savjetuju radikalnu intervenciju, koja ima pozitivan učinak. Prilično je teško odgovoriti koliko dugo žive osobe sa rakom želuca. Jer čak iu početnim fazama dijagnoza raka želuca ne prelazi 50%. Komentari ljekara pokazuju da sa metastatskim karcinomom želuca samo 15% pacijenata može preživjeti.
Očekivano trajanje života u stadijumu 3 raka želuca
Bolest prodire kroz sluznicu organa i zahvaća obližnja tkiva, dok zahvaća oko 15 čvorova. Znakovito je da neoplazma brzo raste. Treća faza ima sljedeće simptome:
Četvrta faza toka bolesti je najteža. Od 4. stupnja karcinom želuca ima mnogo metastaza koje pogađaju cijelo tijelo. Simptomi raka 4. stupnja s metastazama u pravilu kombiniraju sve prethodne. Ali treba napomenuti da se kod raka želuca 4. stupnja svim simptomima dodaje nepodnošljiva bol, koju većina lijekova ne može prevladati.
Simptomi i liječenje raka jajnika
Metastaze raka želuca
Metastaze kod raka želuca šire se kroz limfne puteve ili krvne žile. Ćelije raka mogu napasti druge organe (jetra, gušterača, poprečno debelo crijevo, trbušni zid).
Ljekari posebnu pažnju posvećuju metastazama koje se šire kroz limfne puteve. Postoje tri limfna toka kroz koje se limfa uklanja iz želuca:
Koliko živi sa metastazama kod raka želuca
Prognoza lekara za karcinom u želucu i metastaze biće povezana sa stadijumom bolesti, prisustvom udaljenih metastaza, izabranom metodom lečenja i zdravstvenim stanjem pacijenta. Na početku razvoja karcinoma, ćelije raka se nalaze samo u želucu - utiču na zidove i sluzokožu. Ako započnete liječenje na vrijeme i odaberete tehniku, tada je stopa preživljavanja visoka.
U drugoj fazi, maligne ćelije invaziju na seroznu membranu koja prekriva spoljašnji deo želuca. Za 50% pacijenata preporučuje se hirurška intervencija, nakon koje je moguće ukloniti tumor.
Ako postoji kontraindikacija za uklanjanje raka želuca, metastaze će biti fatalne u roku od dvije godine. Kako tumor raste, metastazira u druge organe. U 3 stadijuma raka želuca, metastaze se šire u limfne čvorove; 40% pacijenata ima petogodišnju stopu preživljavanja.
Kada bolest pređe u stadijum 4, zahvaćen je čitav limfni sistem, metastaze raka želuca se šire na jetru, bubrege i druge organe. Pacijenti sa stadijumom 4 raka želuca žive 6 meseci.
Dijagnoza metastaza raka želuca
Doktori koriste različite vrste opreme i metoda za dijagnosticiranje raka i metastaza. Ovo:
Metastaze se mogu širiti ne samo kroz limfne žile, već i hematogenim, kontaktnim i implantacijskim putevima. Najprije metastaze zahvaćaju regionalne limfne čvorove povezane sa želucem, zatim se maligne stanice šire na organe i limfne čvorove u trbušnoj šupljini.
Metastaze udaljenog tipa kod karcinoma želuca nazivaju se Virchowovim (iznad ključnih kostiju, u pupku), Krukenbergovim (u jajnicima), Schnitzlerovim (u dnu karlice). Rak pogađa jetru, pluća i nadbubrežne žlijezde sa metastazama.
Metastaze na pluća, mozak kod raka želuca
Kod karcinoma želuca metastaze mogu biti hematogene u plućima, mozgu, jetri, pupku. Najopasnije su metastaze u jajnicima, pupku, Douglasovom prostoru, supraklavikularnoj jami.
Metastaze kod karcinoma želuca se šire bez simptoma, samo kod velikih tumora, pacijenti se žale na bolove na desnoj strani rebara. Čak iu teškim situacijama, pravovremena dijagnoza i liječenje igraju važnu ulogu.
Zahvaljujući savremenim dijagnostičkim mjerama, rak se može otkriti u ranoj fazi. Ukoliko se pacijent pregleda, ne prijeti mu opasan oblik raka. Na najmanju sumnju, doktor upućuje pacijenta na CT, MRI, ultrazvuk.
U plućima se metastaze određuju paralelno s alveolitisom. Maligne ćelije utiču na bronhijalne i suppleuralne limfne čvorove. Metastaze će uzrokovati simptome: hemoptizu, otežano disanje, kašalj. Metastaze se otkrivaju rendgenskim snimkom, CT. Liječite zračenjem i kemoterapijom.
Metastaze u kostima i kičmi
U oko 20% slučajeva karcinom želuca metastazira na kičmu i kosti skeleta. Najčešće su kosti zahvaćene rakom dojke, pluća, bešike i bubrega. Metastaze prodiru u kosti hematogenim putem ili tokom rasta tumora u obližnje kosti.
Prisutnost metastaza može biti asimptomatska, tamo i na pozadini boli zbog stegnutih živaca u kralježnici, patoloških prijeloma itd. Sekundarna žarišta mogu se dijagnosticirati u lubanji, rebrima, ramenima, ali češće - u blizini pršljenova. Metastaze u kostima dijagnosticiraju se rendgenskim snimkom, scintigrafijom.
Tumor retko zahvata kičmu. Nakon operacije primarnog tumora bez zračenja i hemoterapije, čestice malignih ćelija mogu ući u kičmu. Metastaze u kičmi se manifestuju neurološkim bolom, srodnim radikulitisu, a rastom neoplazmi dovode do paralize udova.
Kako se liječe metastaze raka dojke?
Liječnik odabire način liječenja u zavisnosti od obima lezije, zdravstvenog stanja i starosti pacijenta, izabranog načina liječenja primarnog tumora. Sa oštećenjem drugih organa, bolest je u pravilu u 4., neizlječivom, stadijumu raka želuca.
U tom slučaju liječenje će biti usmjereno na ublažavanje simptoma, zaustavljanje procesa rasta tumora i produženje života pacijenta.
Hirurgija raka želuca rijetko se koristi za uklanjanje metastaza, jer su one rasute po cijelom tijelu. Operacija se izvodi kada je potrebno otkloniti crijevnu opstrukciju, vještački spojiti crijeva i zdrav dio želuca jedan s drugim za prolaz hrane. U prisustvu velikog broja metastaza indikovana je mikrohirurška gastroma - želučana fistula se uklanja u prednji peritoneum pod sondom za hranu.
Hemoterapija se provodi radi stabilizacije patološkog stanja. Koriste se citostatici najnovije generacije, često u pozadini terapije zračenjem. Ako je imunološki sistem pacijenta oslabljen, zračenje je kontraindikovano.
Tokom liječenja, pacijentu se propisuje set lijekova. To će biti lijekovi protiv bolova i antikonvulzivi, kao i lijekovi za prevenciju cerebralnog edema. Dodatno se vrši ispiranje želuca otopinom klorovodične kiseline i kalijevog permanganata, budući da se neoplazma raspada, tijelo se truje produktima raspadanja.
Terapija zračenjem ima za cilj zaustavljanje rasta i reprodukcije malignih ćelija. Za rak želuca propisuje se radioterapija za metastaze na mozgu. Koliko dugo osoba živi nakon zračenja zavisi od zahvaćenog organa i drugih faktora.
Prognoza je sljedeća:
Loša prognoza prati bilo koju fazu metastaze.
Uzrok metastaza je zanemarena bolest; u slučaju raka želuca metastaze se šire ne prije nego što bolest pređe u 3. stadij. Morate slušati signale tijela, pratiti svoje zdravlje i podvrgnuti se pregledima.
23.02.2017
Svake godine sve su češća onkološka oboljenja gastrointestinalnog trakta. Koliko dugo živite sa rakom želuca? - pitanje je hitno.
Stručnjaci nemaju tačan odgovor na ovo pitanje, jer postoji mnogo faktora koji utiču na ishod lečenja, na primer: u kojoj fazi onkološke bolesti se pacijent obratio, koliko je zahvaćen želudac i kolika je stopa razvoj neoplazme.
Prognoza za 5 godina života zavisi od zdravstvenog stanja pacijenta i prisutnosti metastaza.
Klasifikacija onkoloških bolesti
Specijalisti klasifikuju maligne neoplazme prema tri tačke.
- Histologija tumorskih ćelija.
- Simptomi.
- Kako neoplazma raste.
Histološki tip ćelija raka želuca dijeli se na:
- rak, koji se formira od stanica koje proizvode sluz epitela sluznice gastrointestinalnog trakta;
- karcinom nastao iz degenerisanih ćelija epitela želuca;
- rak žlijezda - maligni tumor koji nastaje iz epitela želuca;
- nediferencirani tumor - neoplazma koja se razvija iz ćelija koje nisu sazrele i nisu diferencirane ćelije želučane sluznice. Ovaj tip malignog tumora brzo raste, širi maligne metastaze i smrtonosan je.
Rast patologije dijeli rak na dvije vrste:
- Intestinal... Neoplazma polako prodire u želučanu šupljinu, dok su ćelije povezane jedna s drugom (tumor žlijezde i adenokarcinom).
- Difuzno... Tumor ne teče u šupljinu organa i ćelije se ne vezuju jedna za drugu (nediferencirani tumor).
Faze razvoja raka
Koliko dugo žive osobe sa rakom želuca zavisi od stepena razvoja onkologije. Rak je podijeljen u pet stadija.
- Zero stage- mala neoplazma koja ne prerasta u tanak acelularni sloj koji odvaja vezivno tkivo od endotela i epitela. Metastaze se ne uočavaju. Ako se tumor ukloni u ovoj fazi, prognoza je povoljna.
- Prva faza... Ne ide dalje od gastrointestinalnog trakta, a limfni sistem sadrži tumorske ćelije.
- Druga faza... Neoplazma prolazi kroz sloj mišićnog tkiva želuca i moguće je da se nalazi u nekim čvorovima limfnog sistema. Stručnjaci navode manje uspješan ishod bolesti. Kemoterapija je obavezna i tumor se uklanja.
- Treća faza. Tumor prolazi kroz sve zidove i tkiva, vidi se u 5 - 8 čvorova limfnog sistema, vezivnog tkiva i oko organa.
- Četvrta faza... U ovom slučaju nema smisla uklanjati neoplazmu. Zahvaćeni su svi limfni čvorovi. Metastaze u pankreas, jednjak, jetru. Lekari primenjuju terapiju protiv bolova. Prognoza je nepovoljna.
Simptomi raka želuca
Kao i rak drugih organa, rak želuca se dugo ne osjeća i ne pokazuje nikakve posebne simptome.
Postoje slučajevi kada pacijent na osnovu simptoma ne dijagnostikuje karcinom srca ili gastrointestinalnog trakta, ali ima rak, na primjer:
- Simptomi slični bolestima srca. Tumor je lokaliziran u kardijalnoj regiji želuca. Pacijent osjeća nelagodu i bolan bol u prsnoj kosti. To je zbog povećanja krvnog tlaka (normalan krvni tlak 120/80). Uglavnom se nalazi kod starijih pacijenata.
- Simptomi slični gastrointestinalnim bolestima. Maligna neoplazma zahvata crijevni dio organa. Simptomi su slični gastritisu, čiru, pankreatitisu, holecistitisu. Bolesti izazivaju bol u stomaku, mučninu, koja ide na reflekse grčenja (u povraćanju se vidi krv).
Zbog pogrešne dijagnoze, osnovna bolest može biti dugo skrivena. Specijalisti, punim pregledom starijeg pacijenta, dijagnosticiraju bolesti, ali onkologija nije.
Nakon liječenja bolesti, ljekar koji prisustvuje treba biti na oprezu:
- Ako nema efekta nakon terapije.
- Prilikom proučavanja bolesti otkrivaju se bolesti gastrointestinalnog trakta.
Takođe, lekara i pacijenta treba upozoriti znacima koji ukazuju na karcinom malog želuca:
- pacijent stalno ima nelagodu u trbuhu, odnosno osjećaj punoće i težine u želucu.
- otežano je gutanje hrane, pojavljuju se bolovi u prsnoj kosti, koji zrače u leđa.
- nakon jela i uzimanja lijekova, bol ne jenjava;
- pacijent se brzo umara i osjeća slabost čak i od malog fizičkog napora;
- brzo gubljenje težine (oko 15 kilograma u šest mjeseci, s prosječnom težinom od 75-85 kilograma), gubitak apetita;
- postoji averzija prema mesu, iako to ranije nije bio slučaj;
- nakon uzimanja male porcije jela, pacijent osjeća prejedanje.
Prema rezultatima kliničke studije, utvrđen je obrazac simptomatologije koji identificira simptome raka:
- Kod 55% pacijenata bol se javlja ispod ksifoidnog nastavka (prednja trbušna šupljina).
- 40-50% pacijenata brzo gubi na težini, ima čak i slučajeva anoreksije.
- Neposredno nakon jela, pacijent počinje povraćati, a u budućnosti može dovesti do povraćanja, javlja se u 35% slučajeva.
- Curenje krvi je uočljivo u povraćanju - 20%.
- Sve sluznice počinju blijediti - 35%.
Simptomi se mogu razlikovati. Zavisi gdje se tumor nalazi (gornji, donji ili srednji stomak).
Ako je neoplazma lokalizirana u gornjem dijelu, tada pacijent redovito osjeća bol u srcu. Tokom obroka počinju problemi s gutanjem (u uznapredovalim slučajevima nemoguće je progutati).
Tijelo postaje dehidrirano, što s vremenom dovodi do diseminirane intravaskularne koagulacije. Nedovoljna količina proteina dovodi do kršenja spojeva koji sadrže dušik (metabolizam dušika) i, kao rezultat, kritičnog nivoa nedovoljno oksidiranih tvari u krvi.
Ako tumor zahvati srednji dio želuca, tada počinje želučano krvarenje, zbog čega se razvija anemija. U srednjem dijelu želuca nalaze se velike žile. Kako bi provjerio krvarenje, doktor radi testove.
Ako je krvarenje prisutno, konzistencija i boja stolice se značajno mijenjaju. Stolica je tečna ili kašasta i crne boje. akutni bol znači brzi rast tumora u gušterači.
Oteklina u donjem dijelu uzrokuje dispepsiju, odnosno pacijent ima redovite proljeve, zatvor, povraćanje, bolove u stomaku, podrigivanje sa neugodnim mirisom.
Prognoza za rak želuca zavisi od:
- stepen razvoja neoplazme;
- struktura ćelija raka;
- veličina neoplazmi;
- imunološkog stanja pacijenta.
Rak želuca, koliko dugo živite sa njim?
Razmotrite uobičajene slučajeve, koliki je životni vijek. Nakon toga je tok liječenja bio uspješan, a onda su stručnjaci postavili glavnu prognozu - petogodišnju stopu preživljavanja od raka.
U osnovi, kada se dijagnosticira rak želuca, stopa preživljavanja u ranoj fazi je 90-99% slučajeva. Nakon uspješnog liječenja, 90-99% ljudi živi pet godina. ako se tumor raka ukloni u početnoj fazi, onda je moguć recidiv.
Prognoza raka želuca za drugi stadijum onkologije - uz uspješnu terapiju, 5-godišnje preživljavanje od 75-85%.
U trećoj fazi prognoza više nije tako povoljna - samo 20% pacijenata može živjeti pet godina, ali to pod uvjetom da su metastaze već počele. Ako se ne pronađu metastaze, tada je stopa preživljavanja 55%.
Može se zaključiti da što se ranije dijagnosticira rak želuca, veća je vjerovatnoća da će pacijent preživjeti.
U prosjeku, u trećoj ili četvrtoj fazi razvoja tumora (kada se tumor ne može ukloniti kirurški), pacijenti žive ne više od šest mjeseci.
U uznapredovalom stadiju karcinoma liječnici ne mogu ukloniti primarno i sekundarno žarište bolesti, pa počinju metastaze i recidivi. Smrt pacijenta nastupa u roku od 1-1,5 godine.
Nakon uklanjanja karcinoma, praćenog krvarenjem i pirsingom svih vezivnih tkiva, pacijent uspijeva da živi oko 2,5 godine.
Petogodišnja stopa preživljavanja s brzim razvojem onkologije je 40%, a s metastazama - ne više od 7%.
Može se zaključiti da ako se tumor razvija sam, onda je prognoza povoljna, a ako ima metastaza, nepovoljna.
Na prognozu utiče lokacija tumora. Ako je zahvaćen proksimalni organ, tada petogodišnja stopa preživljavanja nije veća od 13%, prognoza je loša. Ako je neoplazma lokalizirana u distalnoj regiji, tada je stopa preživljavanja oko 45%, prognoza je povoljna.
U ovom trenutku, kako bi se utvrdila prognoza preživljavanja u slučaju raka želuca, stručnjaci moraju znati:
- Dubina lezija zidova želuca. Ne smije biti dublje od T1.
- Prisustvo metastaza u limfnom sistemu. Stopa lezija je nivo N0, N1. Odsustvo ćelija raka u vlaknima.
- Prisutnost sekundarnih žarišta u jetri, plućima, kostima, mozgu i drugim važnim organima.
Profilaksa
Kako bi spriječili rak želuca, liječnici preporučuju liječenje prekanceroznih stanja. Pretkancerozna polipoza želuca, kronični ulkusi i anacidni gastritis smatraju se prekanceroznim.
Hranite se pravilno, jedite hranu bogatu mineralima i vitaminima i pridržavajte se svoje ishrane.
Učitavanje ...