Pozdrav svima!Prvi put sam saznao za sapi iz programa O. Komarovskog, postojao je program u kojem je detaljno rekao sta je to i sta da se radi ako se napad desi. Da budem iskren, pamtim ovu epizodu programa do danas, toliko sam se uplašio onoga o čemu je pričao u njoj. Ipak, kada vaše dijete počne da se guši usred noći, tada ni jedan roditelj ne može pomoći, a da se ne uznemiri i uspaniči. U to vreme moj sin nije imao ni godinu dana, i bilo je malo umirujuće da...
Sada je mnogo dece bolesno. I ne znaju svi roditelji kako se nositi s tim. Stoga, da bi se znalo šta TREBA, a šta NE, predlažem članak E. Komarovskog na ovu temu. Znam da ima dosta spornih stvari, ali u tretmanu djece mislim da je dosta kompetentan. Pa, na kraju dajem i nekoliko referenci o temperaturi, -feronima, "profilaktičkim" lijekovima. Akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI)
Pojava kašlja kod djece može biti uzrokovana različitim razlozima. U nekim slučajevima djeluje kao preteča teških zaraznih bolesti, dok je u drugim posljedica pretjerano suhog zraka u zatvorenom prostoru ili djelovanja alergena. Kašalj koji laje može biti kratkotrajan ili može biti produžen na duži period. Naravno, ovo nije razlog za paniku, ali je imperativ istražiti uzroke i otkloniti ih. Istovremeno, ne treba zaboraviti na ublažavanje stanja bebe. Dr Evgeny Komarovsky posebnu pažnju posvećuje ovom problemu.
Lajajući kašalj: šta je to
Stručnjaci razlikuju dvije vrste kašlja koji se mogu pojaviti kod djece. Štaviše, njegova pojava je često iznenadna i iznenadi roditelje, izazivajući anksioznost. Dakle, to je mokri i suvi kašalj. Ako se pojavi mokri tip, onda je to dokaz da se pluća počinju rješavati komponenti sluzi i sputuma. Zahvaljujući tome disanje postaje slobodnije, stanje malog pacijenta se blago poboljšava.
Drugačija situacija se razvija kada se kod djeteta pojavi suhi kašalj koji laje. Glas pacijenta postaje promukao i "sjeda". Beba ne može brzo da pročisti grlo, proces disanja više nije slobodan, ponekad počinje da se guši. Ova situacija ne samo da plaši roditelje, već i donosi probleme djetetu - ono mnogo teže podnosi suhi kašalj od vlažnog. Posebno je opasno ako se simptomi jave kod dojenčadi. Uzroci mogu biti edem koji uzrokuje smanjenje lumena u larinksu ili preklapanje larinksa filmom ili stranim predmetom.
Razlozi za pojavu
Opisujući lajavi kašalj, doktor E. Komarovsky ukazuje na zaštitne kvalitete refleksa kašlja. Tako tijelo reagira na iritanse i pomaže u čišćenju disajnih kanala. Međutim, u slučaju suhog kašlja, takvo pročišćavanje se praktički ne događa, a samo disanje je otežano.
Istovremeno, i pluća i grlo sa dušnikom su ozbiljno iritirani.
Suženje larinksa može biti posljedica zaraznih bolesti ili reakcije na alergene. Također ga je moguće blokirati. Istovremeno, treba imati na umu uži larinks kod djece mlađe od pet godina. Stoga se u ovom trenutku najčešće manifestira lajavi kašalj bez temperature kod djeteta. Posebno u poređenju sa djecom školskog uzrasta.
Glavni razlozi za ovaj problem mogu biti:
- Alergija kod djeteta. To je faktor koji se mora pravovremeno uzeti u obzir ako kašalj nije praćen temperaturom i curinjem iz nosa. Provocirajući faktori mogu biti polen ili prašina, tkanina ili hrana.
- Nepoštivanje temperaturnog režima u prostoriji i nivoa vlažnosti u njoj. Često suv vazduh može izazvati iznenadni kašalj koji nije tako lako zaustaviti.
- U slučaju početne faze ARVI manifestira se blagi kašalj, praćen curinjem iz nosa.
- Infektivne bolesti, poput bronhitisa, faringitisa, traheitisa, laringitisa, mogu uzrokovati suhi kašalj bebe. Moguća manifestacija difterije ili velikog kašlja.
- Refluksna bolest jednjaka. Ovaj faktor je povezan sa oslobađanjem želudačnog soka u respiratorni sistem, što rezultira iritirajućim efektom.
- Poremećaji nervnog sistema.
- Pojava stranog predmeta u larinksu.
- Pojava ciste.
Naravno, razlozi mogu biti veoma različiti. I rizici će biti drugačiji, na primjer, razvoj bronhijalne astme ili tuberkuloze u primarnoj fazi. No, dr. Komarovsky savjetuje da se problemu pristupi razborito i ne počinje nekontrolirano puniti bebu antibioticima. Ali pregled pedijatra je, naravno, potreban. Pogotovo ako se kašalj, koji nije praćen povećanjem temperature, povuče.
Kako postaviti dijagnozu
Suhi kašalj može se pojaviti iznenada uveče ili noću tokom spavanja. Dijete spolja izgleda potpuno normalno, ali odjednom počinje oštro kašljati. Manifestacije su moguće i u jutarnjim satima, kada nakupljeni sputum djeluje kao iritant.
Ispravnu dijagnozu može postaviti samo ljekar. Ali već u početnoj fazi možete napraviti neovisni pregled malog pacijenta. Prvo treba da izmerite temperaturu i izvršite detaljan pregled grla. Zaista, u slučaju njegovog povećanja i prisutnosti upalnih procesa, moguće je s velikim stepenom vjerovatnoće govoriti o SARS-u. Lajajući kašalj s temperaturom, posebno praćen zimicama i groznicom, zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Drugo, potrebno je pažljivo pregledati izlučenu sluz. Ako je proziran, onda na pozadini normalnog nivoa temperature, to može biti dokaz nezarazne bolesti, a već i drugih faktora, na primjer, djelovanja alergena.
Važno je slušati kašalj. Sličnost sa lavežom psa daju mu edematozni procesi u larinksu. Ako kašalj postane trajan, a nisu identificirani patološki uzroci, onda često ima oblik nervnog. Stručnjaci preporučuju da ne zanemarite takve simptome:
- povećanje napadaja uveče sa vrhuncem noću;
- pojava zviždanja u intervalima između udisaja;
- zeleni iscjedak, pojava krvnih ugrušaka.
Manifestacija suhog kašlja kod dojenčadi
Dojenčad također može imati problema sa suvim kašljem. Njihovi napadi su česti noću, iako se tokom dana beba ponaša sasvim normalno. Noću se pojačava iritacija larinksa, što dovodi do gušenja, zbog čega se dijete budi. Dr Komarovsky se fokusira na takve znakove:
- zviždanje pri disanju;
- pojačan nedostatak daha;
- promuklost i gubitak glasa;
- plavetnilo i bledilo kože, povlačenje jamica supraklavikularnog tipa tokom inspiracije.
Jevgenij Komarovski naglašava da se lagano kašljanje bebe smatra sasvim prirodnim. Ali ako je jak i čest, izaziva nelagodu kod bebe, prati povraćanje, otežano disanje, pogoršanje fizičkog stanja, tada se posjet pedijatru ne može odgoditi.
U ovom dobnom periodu česte su manifestacije refluksne bolesti jednjaka, alergijske reakcije. Ali jaka tutnjava pri kašljanju je dokaz velikog kašlja.
Važno je pravovremeno identificirati uzrok koji će izliječiti bolest s minimalnim negativnim posljedicama za bebu.
Kako liječiti suhi kašalj
Ne isplati se samostalno koristiti lijekove u liječenju kašlja. Uostalom, potreban vam je točkasti učinak koji eliminira ne samo sam simptom, već i uzroke njegovog nastanka. Štoviše, različiti lijekovi protiv kašlja mogu imati suprotan učinak, te je nemoguće kombinirati uzimanje mukolitičkih i ekspektoransnih lijekova. U suprotnom, rizikujete da začepite bronhije sluzavim sekretom koji se neće izvaditi.
Ali prije posjete liječniku i kako bi se olakšalo stanje bebe, potrebno je poduzeti neke radnje:
Ne ograničavajte aktivnosti na otvorenom. Naravno, ako je zdravlje bebe normalno i nema problema sa temperaturom.
Ako se lajavi kašalj javlja kod djece, tada bi njegovo liječenje trebalo ovisiti o uzrocima pojave. Od narodnih lijekova koji ublažavaju stanje, možemo ponuditi:
- Zagrijavanje stopala u toploj kupki. Dobro poznati senf flasteri će takođe odgovarati. Tako možete proširiti krvne žile i ublažiti oticanje u larinksu.
- Izvođenje inhalacija parom i sodom, razrjeđivanje sputuma i smanjenje otoka.
- Povećanje učestalosti toplog ispijanja, što stimuliše odlaganje toksina. Uz normalnu percepciju laktoze u mlijeku, možete dodati malo sode i piti napitak u malim gutljajima.
Glavni naglasak u liječenju suhog kašlja je na pretvaranju u mokri oblik. Zbog toga liječnik može propisati sredstva sa razrjeđivanjem i iskašljavanjem. A ako se dijagnosticira bakterijska infekcija, propisuju se antibiotici, na primjer, Cefalexin ili Augmentin.
Za najmanje pacijente koriste se sirupi od povrća, na primjer, s trputcem ili bijelim sljezom. Ali E. Komarovsky ne savjetuje djeci mlađoj od 2 godine da daju antitusivne lijekove. Uostalom, na ovaj način možete poremetiti rad respiratornog centra.
Ali ako se dijagnosticira difterija ili veliki kašalj, onda to neće biti moguće bez antibiotika i toksoida.
Različita sredstva će se dodijeliti ako:
U borbi protiv vlažnog kašlja koriste se ambroksol ili bromheksin u sirupima, kao i narodni lijekovi - odvarci cvjetova podbele ili lipe, korijena trputca ili bijelog sljeza. Ali alergijski učinak obično se eliminira uz pomoć lijekova kao što su Zodak ili Suprastin.
Kašalj koji laje može biti simptom mnogih problema, kako zaraznih ili patoloških, tako i alergijskih. Ne preporučuje se samoliječenje i samostalna upotreba lijekova, bez recepta ljekara, posebno ako nema temperature. Važno je pravovremeno identificirati uzrok i usredotočiti se na njegovo otklanjanje.
Počnimo sa glavnim i očiglednim. Kašalj se ne leči, leči se bolest koja je dovela do kašlja. Postoji nešto što iritira sluzokožu respiratornog trakta i dovodi do stvaranja sluzi. Eliminišite ovo "nešto" - kašalj će prestati. Kako to možemo popraviti? U slučaju bakterijske infekcije prepisaćemo antibiotik, u slučaju alergije - antialergijski lek, u slučaju virusne infekcije jednostavno ćemo sačekati da se organizam sam izbori sa virusom.
Šta je u tome toliko važno i očigledno? Prije svega, konstatacija činjenice da tokašalj neće nestati dok se ne otkloni uzrok kašlja
. Odnosno, ako vi ili vaše dijete kašljete jer je prostorija jako suva, onda ćete ili kašljati dok ne kupite ovlaživač zraka, ili dok ne dođe proljeće i ne isključi se centralno grijanje.
Očigledno, kod bakterijskih infekcija možemo ubiti bakterije, kod alergijskih bolesti možemo značajno smanjiti reakciju organizma na alergen, ali s virusima ne možemo ništa. Dakle, kod SARS-a, tj. u 99% svih ARD-ova, ne možemo ukloniti uzrok kašlja!
Strpljivo čekamo da se organizam stvori antivirusni imunitet, virus prestane sa štetnim djelovanjem na sluzokože i kašalj nestane sam od sebe.
Istovremeno, kašalj prilično ometa egzistenciju bolesnog djeteta i rodbine oko njega. Stoga jednostavno "strpljivo čekanje" ne funkcionira. Treba nešto učiniti! I zaista morate! Uostalom, kašalj kod akutnih respiratornih infekcija nije samo simptom koji ometa život, to je glavni, ključni mehanizam za aktivno čišćenje respiratornog trakta. Otuda, u stvari, slijedi Glavni princip simptomatskog liječenja kašlja nije uklanjanje kašlja, već povećanje njegove efikasnosti!
Najvažnija karakteristika efikasnog kašlja je da se ne dešava često. Sputum se nakupio, iskašljao, očistio disajne puteve. Dobili smo pauzu dok nova porcija sputuma nije zahtijevala novi pritisak na kašalj. “Nakašljao, očišćen” je model idealne situacije. Ali ne ide uvijek na ovaj način - dešava se da da biste ga očistili, morate nakašljati dvadeset puta ... Šta određuje odgovor na pitanje: "Koliko puta vam treba"? Koji faktori određuju efikasnost kašlja?
Sposobnost kašljanja- odnosno jačina impulsa kašlja i sposobnost svjesnog kašljanja. Jasno je da što je dijete starije, to su respiratorni mišići jači, što je veći volumen izdahnutog zraka, što je pritisak kašlja jači, kašalj je efikasniji. Očigledna "mana" beba je to što ne možete tražiti od njih da pročisti grlo, još u nesvijesti...
Kvalitet sputuma. Tečni sputum - lako se iskašljava, efikasan kašalj; gust ispljuvak - vrlo je teško iskašljati se: kašljemo, kašljemo, kašljemo, ali sve bezuspješno...
Na sposobnost kašljanja ne možemo uticati ni na koji način. Zbog toga vodeći, strateški pravac u simptomatskom liječenju kašlja je uticaj na kvalitet sputuma, poboljšanje njegovih reoloških svojstava i time povećanje efikasnosti iskašljavanja.
Kako počinje učinak na reologiju sputuma? Od glavne stvari, o kojoj smo već mnogo puta govorili, o kojoj moramo govoriti iznova i iznova, kojoj ćemo se stalno vraćati, - uz poštovanje najvažnijih organizacionih principa za liječenje akutnih respiratornih infekcija, koji pretvoriti u glavna pravila simptomatskog liječenja kašlja:
1.Režim hladnog i vlažnog zraka
- sprečavanje isušivanja sputuma i sluzokože.
2. Obilno piće
- održavanje i obnavljanje reologije sputuma osiguravanjem normalne reologije krvi.
Imenovati i raspravljati o lijekovima koji djeluju na kašalj moguće je tek nakon što se implementiraju dva glavna pravila koja smo mi formulirali. Suh, topao, odbija piti - ništa neće pomoći. Stoga, prije nego što odete u apoteku po "lijekove protiv kašlja", morate jasno odrediti prioritete, razumjeti šta je primarno (vazduh i tekućina), a šta sekundarno (napitci, kapi, sirupi, tablete itd.).
Dakle, dijete je toplo obučeno, puno pije, prostorija je hladna i vlažna. To znači da smo već implementirali najmanje 90% mjera usmjerenih na simptomatsko liječenje kašlja. Ali još 10% je ostalo! I stvarno želim da pomognem (liječim) stvarno, daj bar neku tabletu!
Pa, idemo...
Šta mogu lijekovi?
utiču na reologiju sputuma: učiniti ga tečnijim, manje viskoznim; to je moguće na dva načina: prvo, učinak na već formirani sputum (ukapljivanje, omekšavanje), i drugo, promjena svojstava sputuma koji se nastavlja formirati - u velikoj većini slučajeva lijekovi optimiziraju rad epitelnih ćelija, koje, u stvari, proizvode sputum. Kao rezultat toga, količina sputuma se povećava, ali ovaj „ispravan“ sputum nije gust, lako ga je iskašljati;
smanjiti intenzitet upalnog procesa u sluznicama;
poboljšati funkcioniranje cilirajućeg epitela;
aktivirati kontraktilnu funkciju bronhija;
smanjiti ekscitabilnost centra za kašalj u mozgu;
smanjuju osjetljivost nervnih završetaka th, koji se nalaze u sluzokoži respiratornog trakta - iritacija ovih završetaka, zapravo, uzrokuje kašalj.
Mogućnosti lijekova olakšavaju dolazak do zaključka da postoje dva pravca akcije:
1. raščistiti kašalj
, smanjenje ekscitabilnosti centra za kašalj i osjetljivost nervnih završetaka;
2.poboljšati kašalj
, poboljšavajući, zauzvrat, reologiju sputuma, rad cilijarnog epitela, kontraktilnost bronha.
Dvije opcije djelovanja odgovaraju dvije grupe lijekova koji su potpuno različiti po mehanizmu djelovanja i značenju primjene, ali se, nažalost, na nivou domaćinstva percipiraju kao jedno te isto.
Prva grupa - "LEKOVI ZA KAŠALJ", antitusici - upravo oni lekovi koji iskašljavaju očistiti.
Druga grupa - "EKSPEKTORANTI" - lijekovi, kašalj poboljšanje.
Sam koncept „lijeka protiv kašlja“ na prvi pogled izgleda čudno: toliko se govorilo i raspravljalo da je kašalj najvažniji način za čišćenje respiratornog trakta, da ne samo bolesna osoba, pa i zdrava, može bez kašalj! Oni su sami formulisali glavni princip simptomatskog lečenja kašlja: ne eliminišite kašalj, već povećajte njegovu efikasnost! I kako posle toga izgovoriti frazu "lijek protiv kašlja"?! I šta se mora dogoditi da bi se ovi lijekovi mogli koristiti?
Zaista, s obzirom na naše znanje o uzrocima kašlja, čini se da je upotreba "lijekova protiv kašlja" potpuno lišena zdravog razuma. I ova izjava je apsolutno tačna u velikoj većini slučajeva!
Ali postoje izuzeci. Odnosno, i teoretski i praktično, moguće su situacije kada kašalj nije potreban, nije koristan, nema fiziološku svrsishodnost, ne doprinosi oporavku, već samo ometa. Takvih situacija je vrlo malo, ali one i dalje postoje, pa možete postaviti sasvim konkretno pitanje: kada je potrebno ukloniti kašalj, kada vam je potreban lek za kašalj
?
najočigledniji pokazatelj veliki kašalj. Kašalj kod ove bolesti povezan je sa stanjem nervnog sistema, sa iritacijom trepljastog epitela;
s upalom vanjske ljuske pluća - pleure. Pleuritis, koji nije praćen ispuštanjem tečnosti, tzv. suhi pleuritis, praćen vrlo čestim refleksnim kašljem;
at nadražujući kašalj. Nadražujući kašalj nije definisan i specifičan pojam; u medicinskoj literaturi ne postoji konsenzus o tome šta je to i pod kojim uslovima se javlja. Suština je da postoji određeni faktor koji uzrokuje iritaciju nervnih završetaka sluznice respiratornog trakta, dok se pojavljuje kašalj, ali se ispljuvak ne stvara. To se dešava, na primjer, ako pušite neku prljavštinu, ili udahnete neku prljavštinu, ili podove tretirate posebno iritirajućim lakom, ili ako normalna zdrava osoba provede noć u prostoriji u kojoj je prašnjava, vruća i suva;
sa nekim izuzetno opasne plućne bolesti, po pravilu, onkološki;
u pripremi za i tokom hirurških ili otorinolaringoloških manipulacija kada je potrebno nešto uraditi u disajnim putevima sa instrumentima.
Kao što se može vidjeti iz gornje liste, apsolutno sva stanja koja dopuštaju upotrebu antitusivnih lijekova ni na koji način nisu povezana sa samoliječenjem roditelja. Čak iu situacijama vezanim za akutne respiratorne infekcije – veliki kašalj, nadražujući kašalj – lijekove za kašalj možete prepisivati tek nakon što se uvjerite da su pluća čista, da nema šta da se iskašljava.
Upotreba lijekova protiv kašlja u situaciji kada se stvara sluz u disajnim putevima je izuzetno opasna. Ovi lijekovi, smanjujući snagu kašlja i čineći kašalj rjeđim, doprinose nagomilavanju sputuma u disajnim putevima, uvelike povećavajući rizik od komplikacija. Zato još jednom naglašavam: PUpotreba antitusičnih lijekova u samoliječenju je strogo neprihvatljiva!
Svi lijekovi protiv kašlja podijeljeni su u dvije grupe: opojne i nenarkotičke.
Opojne droge, što, međutim, očito proizlazi iz naziva, mogu izazvati ovisnost i ovisnost o drogama. Najpopularnija opojna droga sa izraženim antitusivnim dejstvom je kodein. U velikim dozama koje zaista isključuju kašalj, koristi se samo u bolnicama i to samo za vrlo teška oboljenja. Pa, u malim dozama, kodein i njemu bliski lijekovi po strukturi, npr. dekstrometorfan, prisutni su u brojnim kombinovanim preparatima protiv kašlja, pa čak i u onima koji se prodaju bez lekarskog recepta.
| 19 Preparati koji sadrže narkotičke antitusike |
| akodin, sirup
alex plus, pastile benikol, sirup vokasept, sirup Glycodin , sirup Daleron Cold 3, tablete Dječji Tylenol za prehladu sirup Dionin, tablete, prah Zedex, sirup Kalmilin za kašalj i prehladu , sirup codelac, tablete Codipront, kapsule, sirup Codterpin, tablete neokodion, tablete neotussin, sirup Nurofen plus , tablete Pyranol plus , prah za rastvor Terpinkod, tablete Toff plus, kapsule tussin plus, sirup Fervex za suvi kašalj šumeće tablete |
Nakon ponovnog čitanja liste 19, autor je čak posumnjao: ispada - vidi, droga se prodaje, kupuj... A onda sam pomislio i zaključio sam da, prvo, za normalne ljude jednostavno ispada obrnuto - evo droge se prodaju, pazite, a drugo, narkomani znaju bolje od svih nas sta je i gde ima...
Nenarkotični antitusivi ne izazivaju ovisnost i ovisnost, ali su u potpunosti podložni pozivima na oprez i nedopustivost samoliječenja.
Već smo rekli da postoje dva načina za uklanjanje kašlja - smanjenjem ekscitabilnosti centra za kašalj i smanjenjem osjetljivosti nervnih završetaka u respiratornom traktu.
Lijekovi koji smanjuju ekscitabilnost centra za kašalj nazivaju se "ne-narkotički antitusivni lijekovi centralnog djelovanja". Svi lijekovi ove grupe, kao i narkotički antitusici, koji djeluju i na centar za kašalj, mogu deprimirati ne samo kašalj, već i respiratorni centar. Zbog toga su oni (svi ovi lijekovi) krajnje nepoželjni za djecu mlađu od dvije godine, a općenito je opasnost od njihove upotrebe usko povezana s dobi djeteta - što je dijete starije, to je manji rizik.
Lijekovi koji desenzibiliziraju nervne završetke u dišnim putevima nazivaju se "nenarkotični antitusici perifernog djelovanja". Lijekovi ove grupe, takoreći, anesteziraju i opuštaju prenadražene nervne završetke u dušniku i bronhima, oni (ovi lijekovi) su mnogo manje aktivni od lijekova centralnog djelovanja, ali su, zauzvrat, mnogo sigurniji.
Dakle, razgovor o tome ko, kada, kako i čime treba da otkloni kašalj može se smatrati završenim i sažetim. glavni rezultati:
u velikoj većini slučajeva, lijekovi protiv kašlja su kontraindicirani kod bilo koje vrste akutnih respiratornih infekcija;
opasno je i neracionalno koristiti antitusive kod djece mlađe od dvije godine;
Upotreba lijeka protiv kašlja kod djece starije od dvije godine moguća je samo ako postoje jasne i specifične indikacije, samo prema uputama ljekara i pod stalnim medicinskim nadzorom.
Poslednja stvar. Što je više sputuma - činjenica da je sasvim očigledna, veći je rizik od upotrebe antitusiva. Poboljšanje kašlja, odnosno upotreba ekspektoransa, u većini je slučajeva ekvivalentno konceptu "povećanja količine sputuma".
Najvažniji i najočigledniji zaključak:
kombinacija antitusika i ekspektoransa je neprihvatljiva !!!
Nakon što smo konačno označili sve "i" u vezi s lijekovima protiv kašlja, imamo priliku da se fokusiramo na poboljšanje kašlja, tj. ekspektoransi.
Počnimo s vrlo karakterističnim i vrlo otkrivajućim citatom, preuzetim iz vrlo poznatog udžbenika o dječjim bolestima:
“EKSPEKTORANSI SMANJENJE VISKOZITETA ISPLJUVKA. EFIKASNOST I KORISTI U UPOREDENJU SA TEŠKIM PIJANJEM NIJE DOKAZANA…”
Ovim citatom uopšte ne želimo da kažemo da se ovde nema šta da razgovara, kažu, daćemo vodu, nećemo davati lekove. Ovaj citat je samo izgovor da se još jednom ponovi ono što je nedavno napisano: „...dijete je toplo obučeno, puno pije, u prostoriji je hladno i vlažno. To znači da smo već implementirali najmanje 90% mjera usmjerenih na simptomatsko liječenje kašlja. Ali još 10% je ostalo!”
Zato još jednom obraćamo pažnju: ovih 10% bez obilnog pića i hladnog vlažnog vazduha neće biti delotvorno.
Sada na stvar. Asortiman ekspektoransa dostupnih u apotekarskoj mreži i koji se stvarno koriste u djetinjstvu je zastrašujuće ogroman - nekoliko stotina lijekova u najrazličitijim oblicima doziranja. Ipak, sva ova zastrašujuća raznolikost može se klasificirati na određeni način, u skladu sa mehanizmima terapijskog djelovanja određenih lijekova.
Resorptivni ekspektoransi
Resorpcija - prevedeno na ruski sa medicinskog je apsorpcija. Resorptivni lijekovi se apsorbiraju iz želuca, nakon čega ih luči bronhijalna sluznica, povećavajući količinu sluzi i razrjeđujući je. Lijekove ove grupe liječnici naširoko koriste i koriste barem nekoliko stotina godina, ali sada interesovanje za njih brzo blijedi. Šta su ovi lekovi? Obični natrijum bikarbonat (soda bikarbona), natrijum i kalijum jodid, amonijum hlorid. Ograničena upotreba u ovom trenutku nije zbog nedostatka efekta, već zbog ekonomskih i psiholoških faktora.
Preparati joda u prošlosti su popularna komponenta brojnih ekspektoransnih mješavina koje su se pripremale direktno u ljekarnama. Danas je opći trend sljedeći: odjeli za izdavanje recepta nestaju, raznolikost ljekarni raste, pacijenti žele odmah kupiti i ne žele čekati da im se lijek pripremi, opet, sve je manje ljekara koji su spremni da pamte i pisati recepte.
Tablete, koje uključuju natrijum bikarbonat i terpinhidrat (o tome malo niže), koštaju nekoliko kopejki. Kako majka, koja želi da kupi samo najbolje za svoje dete, može kupiti lekove za par kopejki, ako ima nešto u blizini, takođe za kašalj, ali u prelepom pakovanju i za nekoliko rubalja?
Ekspektoransi refleksnog djelovanja
Ovi lijekovi iritiraju osjetljive nervne završetke u želucu. To dovodi do refleksne aktivacije centara za kašalj i povraćanje. Povećava se kontraktilnost bronha, cilije epitela rade aktivnije, sputum iz donjih dijelova bronha brže se kreće u gornje dijelove. Istovremeno se poboljšava rad bronhijalnih žlijezda, stvara se više sluzi.
Ekspektoransi refleksnog djelovanja su velika većina lijekova na bazi ljekovitog bilja (termopsis, sladić, bijeli sljez, trputac, majčina dušica, podbjel, kim, divlji ruzmarin i dr.), kao i niz jednostavnih hemijskih spojeva (natrijum benzoat, terpinhidrat ).
| 22 Ekspektoransi |
| Althea sirup amtersol, sirup Ulje anisa Dr. Theiss, kapsule bronhicum, čaj u prahu, oralne kapi, eliksir, sirup, pastile Gedelix, Herbion sirup od peršuna Herbion sirup od trputca Zbirka grudi br. 1, 2, 3, 4 Eliksir za dojke doktorka mama, sirup, pastile Doctor Theiss sirup protiv kašlja sa psiliumom oralni rastvor Lijek protiv kašlja, prah Mukaltin, tablete kapi amonijačnog anisa, oralni rastvor okamentol, pastile pektosol, kapi za oralnu primenu pertussin, oralni rastvor Prospan, oralne kapi, sirup pulmex, mast pulmotin, sirup Sirup protiv kašlja sa trputcem i podbelom Sirup protiv kašlja sa ekstraktom psilijuma Sirup od sladića Suprima Broncho, sirup terpinhidrat, tablete terpon, sirup, svijeće Tečni ekstrakt timijana Travisil, sirup, tablete za žvakanje, pastile Tussamag, sirup, rastvor-kapi za oralnu primenu eukabal, emulzija, sirup, kapi Theiss eukaliptus balzam |
Dvije opisane grupe lijekova savršeno ilustriraju glavni, strateški zadatak ekspektoransa je čišćenje respiratornog trakta od sputuma
. Kašalj u ovom aspektu je samo način čišćenja.
Dakle, refleksni i iritantni ekspektoransi mogu doprinijeti pomenutom čišćenju na dva načina.
Prvo, za poticanje iskašljavanja, utječući na bronhije, cilije, žlijezde - ovaj učinak je čak dobio i posebno ime " sekretomotorna aktivnost».
Drugo, razrijediti sputum - " sekretolitička aktivnost».
Istovremeno, pored tradicionalnih ekspektoransa, postoji nekoliko lijekova čija je glavna prednost upravo sekretolitička aktivnost. Ovi lijekovi se zovu mukolitici(sluz na latinskom mucus).
Mucolytics
- aktivni savremeni lekovi, hemijska jedinjenja koja nemaju veze sa lekovitim biljem, alternativnom i tradicionalnom medicinom.
Mukolitici na poseban način utječu na strukturne komponente sputuma, značajno mijenjajući njegova reološka svojstva - naravno, na bolje. Vrlo je malo lijekova koji se odnose na mukolitike, tačnije svega pet.
Mukolitičke lijekove često propisuju pedijatri. Mukolitički lijekovi su popularna sredstva roditeljskog samoliječenja. Nije iznenađujuće što detaljne informacije o njihovoj primjeni mogu biti i korisne i zanimljive za većinu čitalaca ove knjige.
Mukolitici se uglavnom koriste na usta, ali ambroksol i acetilcistein se koriste inhalacijom i mogu se primijeniti čak intramuskularno i intravenozno.
Mukolitici su aktivni farmakološki agensi s velikim brojem pozitivnih učinaka, ali postoje i nuspojave, posebno djelovanje na gastrointestinalni trakt i vrlo vjerovatne alergijske reakcije.
Mukolitici imaju niz prednosti, pored glavnog mukolitičkog učinka. Ovdje je teško govoriti o "zaslugama općenito" - svaki lijek ima svoje, ponekad specifične, ali upravo su te pojedinačne dodatne karakteristike kriterij po kojem liječnik određuje koje od ovih lijekova odabrati. Dakle, acetilcistein može razrijediti ne samo sputum, već i gnoj, vrlo je aktivan kada se primjenjuje lokalno za upalu srednjeg uha, rinitis, sinusitis; ambroksol i karbocistein značajno utječu na cirkulaciju antibiotika, povećavajući njihovu koncentraciju u plućnom tkivu i time povećavajući učinkovitost liječenja bakterijskih infekcija respiratornog trakta; ambroksol stimulira sintezu surfaktanta - posebne tvari koja osigurava elastičnost pluća; guaifenesin, osim mukolitičkog, ima aktivno sekretorno djelovanje itd.
Indikacije za upotrebu, izbor određenog lijeka, trajanje upotrebe, doza - sve je to vrlo individualno, određeno dijagnozom, težinom bolesti, dobi pacijenta, i što je najvažnije - određuje se prema doktore.
Mukolitici su indicirani i prikladni upravo kada postoji gust, viskozan sputum. Kod vlažnog kašlja, s blagim oblicima SARS-a s oštećenjem gornjih dišnih puteva, mukolitici u većini slučajeva nisu potrebni, štoviše, njihovo imenovanje može izazvati povećanje kašlja.
Niti jedan mukolitički lijek ne može pokazati svoj terapeutski učinak, odnosno ne može poboljšati reologiju sputuma u situaciji kada reologija krvi nije poboljšana.
Djelotvornost mukolitičkih sredstava izražava se kratko i blago, ako se ne eliminišu faktori koji izazivaju isušivanje sluzi i sluzokože, ako nisu osigurani optimalni parametri temperature i vlažnosti zraka.
Budući da je terapeutska aktivnost mukolitika mnogo bolja od svih ostalih ekspektoransa, farmakolozi vrlo često ovu grupu lijekova razmatraju zasebno, kao da ih isključuju iz opće liste ekspektoransa. Ovdje postoji određeni smisao, stoga, prepoznajući logiku i valjanost ovakvog stanja, treba obratiti pažnju na dvije stvari. Prvo, da napomenem da postoji jako veliki broj lijekova koji su kombinacije ekspektoransa i mukolitika, i drugo, da još jednom naglasim da je Ako je kombinacija antitusika i ekspektoransa neprihvatljiva, onda je kombinacija antitusika i mukolitika dvostruko neprihvatljiva!
Kratak pregled lijekova namijenjenih ublažavanju kašlja kod akutnih respiratornih infekcija može se smatrati iscrpljenim. Ne, lista lijekova, blago rečeno, nije potpuna - uostalom, postoji mnogo lijekova koji otklanjaju bronhospazam, djeluju protuupalno, smanjuju osjetljivost respiratornog trakta itd. Ipak, nećemo ni imenovati ovi lijekovi, budući da njihova upotreba nema masovnu distribuciju kod akutnih respiratornih infekcija i nikada se, barem teoretski, ne provode kao samoliječenje.
Naš zadatak je da sumiramo, formuliramo algoritam za roditeljske postupke u situaciji kada dijete kašlje.
Najvažnije pitanje je ko je kriv? - odnosno uzrok bolesti. Algoritam odgovora nam je već dobro poznat, to je ključ za dalje liječenje bolesti koja je izazvala kašalj.
Odgovor na sljedeće pitanje određuje intenzitet i smjer liječenja: gdje je izvor kašlja?
Tipična i izuzetno česta situacija je - stražnji rinitis ili adenoiditis
. U stražnjem dijelu nosa se stvara sluz, koja teče niz stražnji dio grla i to uzrokuje kašalj. U takvoj situaciji, obične vazokonstriktorne kapi ukapane u nos će uzrokovati prestanak kašlja. A šta će se dogoditi ako postupite na naš način, odnosno budete „pažljivi roditelj“ i aktivno liječite – dajte biljni lijek za izlučivanje plus dodajte mukolitik? Većina ljubitelja aktivnog tretmana odgovara na pitanje "šta će se dogoditi?" oni dobro znaju - biće neprospavane noći sa bolnim kašljem...
Nazofaringitis, faringitis, tonzilitis, laringitis
- upala u gornjim disajnim putevima. Sluz se formira u ždrijelu, na površini krajnika, u larinksu. Ova sluz izaziva kašalj. Ali ovu sluz je lako iskašljati, jer je ona zapravo već u ustima, ne mora se pomicati prema gore iz bronha, ne treba je pokretati epitelnim trepetljikama i kontrakcijama bronha. “Kašljanje je lako” - to nije uvijek slučaj, ali da biste ga otežali, morate pokušati. Potrebno je osigurati da se sputum osuši na površini sluzokože, za to biste trebali piti manje i uključiti grijač - zagarantovana vam je neprospavana noć s dosadnim "grlenim" kašljem.
I kako ispravno postupiti? Prvo, shvatite to kod upale gornjih disajnih puteva, nikakvi oralni ekspektoransi ne mogu ublažiti situaciju. Sve što treba učiniti je da ne dozvolite da se sluz zgusne. Da biste to uradili, navlažite i provetrite prostoriju, stalno pijte nešto toplo, rastvorite tablete (pastile, pastile i sl.) koje sadrže biljne sastojke, eterična ulja, mentol u usnoj duplji, kapajte uljne kapi u nos tako da se zadnji zid ne ne isušuju grlo. Još uvijek možete smisliti puno potpuno sigurnih stvari - da se sluz ne osuši, a da ne bude štete: ubaciti u usta aerosole koji sadrže ulja, ispirati grlo sodom itd.
Ali šta ako je dijete jako malo - ne zna sisati lizalice, ne zna ispirati, ne zna pljuvati, aerosoli sa uljima su mu kontraindicirani prema uputama za ove aerosoli? - ovo je samo 10% tretmana, a 90% - zrak i piće, a ako dodate solne kapi u nos - ovo će u potpunosti zamijeniti ispiranje.
Znakovi sapi (laveći kašalj, otežano disanje), kašalj sa otežanim disanjem i piskanjem - sve su to situacije u kojima je samoliječenje kašlja neprihvatljivo: nerazumna i (ili) nepravilna upotreba antitusika i ekspektoransa za sapi i upalu donji respiratorni trakt može dovesti do značajnog pogoršanja stanja djeteta.
Ne rizikujte, jer ne davati lijekove ne znači ništa ne raditi!
Već ćete imati šta da radite dok čekate doktora - da navlažite, provetrite, obrišete, prokuvate, popijete, kapnete, presvučete, smirite, protresete, popričate...
REZULTATI
Budući da je kašalj jedan od najčešćih simptoma, postoji ogroman broj lijekova za njegovo liječenje. Apsolutno većina ovih lijekova su lijekovi nedokazane djelotvornosti, jer prirodu kašlja mnogo više određuju uslovi u kojima se bolesno dete nalazi nego svi lekovi zajedno.
Glavni, strateški cilj simptomatskog liječenja kašlja lijekovima je sama činjenica liječenja. Lijekovi ne ublažavaju toliko djetetov kašalj koliko pružaju psihološku udobnost njegovoj rodbini. Mentalna ravnoteža odraslih koji brinu o djetetu je izuzetno važan faktor, a stotine farmaceutskih kompanija rade na održavanju ove ravnoteže, proizvodeći hiljade najrazličitijih "lijekova protiv kašlja" - većina njih apsolutno bezbedna, visoko pročišćena, sa minimum nuspojava, sa malim rizikom od predoziranja, sa odličnim kvalitetom ukusa, u najatraktivnijem pakovanju iu širokom spektru oblika - tablete, pastile, kapi, rastvori, mešavine, sirupi, eliksiri.
Još jednom naglašavam dvije posebno važne stvari: svi ovi lijekovi su prilično sigurni, ali svi ti lijekovi imaju nedokazanu efikasnost.
Paradoks samoliječenja kašlja je da:
kod akutnih respiratornih infekcija s lezijama donjeg respiratornog trakta, liječenje kašlja lijekovima je teško i rizično;
kod akutnih respiratornih infekcija sa lezijama gornjih disajnih puteva, lečenje kašlja lekovima je efikasno samo kao način psihoterapije za onoga ko leči.
Uklanjanje uzroka kašlja i stvaranje uslova koji osiguravaju efikasnost iskašljavanja su ključne tačke u pomoći. Učinkovite farmakološke intervencije su moguće jer postoje aktivni lijekovi koji mogu utjecati na osnovne fiziološke mehanizme kašlja. Upotreba ovih lijekova zahtijeva posebne indikacije, profesionalnost i suzdržanost. Stoga je veoma važno pravovremeno rasporediti uloge: ljekar da potraži i otkloni uzrok kašlja, da utvrdi ona stanja kada se lijekovi ne mogu izostaviti; roditelji - da stvore uslove pod kojima će se organizam lako boriti, a lekovi će moći da pokažu svoje terapeutsko dejstvo.
Sve će to poslužiti kao ideološka osnova za realizaciju glavnih principa simptomatske terapije općenito, a posebno kašlja - sigurnost, dovoljnost, svrsishodnost.
Kašalj kod djece je uglavnom virusni ili alergijski. Kada virus ili alergen uđe u bronhije, dolazi do upale njihove sluznice. Tijelo se aktivno bori, stvarajući sluz, koja bi trebala neutralizirati virus. A iskašljavanje je pokušaj izbacivanja nakupljene sluzi u plućima.
Pojava kašlja kod djeteta, naravno, zabrinjava njegove roditelje. Posebno ih zbunjuje odsustvo drugih simptoma - povišena temperatura, crvenilo u grlu, slabost, curenje iz nosa. Šta se dešava sa bebom u ovom slučaju? Kašalj kod djeteta bez temperature i Komarovsky i brojni drugi pedijatri smatraju signalom da se u djetetovom tijelu razvija neka vrsta bolesti. Ostaje samo da saznamo s kojom bolešću imamo posla.
Uzroci kašlja kod djece bez temperature
Kako liječiti
Kao što je već spomenuto, kašalj nije posebna bolest, već jedan od simptoma. Stoga je potrebno liječiti ne samo njega, već i bolest u cjelini.
Dakle, da rezimiramo - kako liječiti kašalj koji nije praćen temperaturom? Prije svega - da ga omekša, drugo - da pomogne tijelu da se riješi šmrcova.
Ovo će zahtijevati:
- dajte djetetu puno pića;
- održavati normalnu temperaturu (oko 18-20 stepeni) i nivo vlažnosti u prostoriji u kojoj se nalazi beba;
- hodajte s bebom tako da udiše svjež zrak;
- dajte djetetu mukolitike za stimulaciju iskašljavanja.
Šta učiniti sa vlažnim kašljem
Unatoč činjenici da dječiji kašalj danas nije neuobičajen, mora se znati razlikovati jednostavan kašalj od pojave neke bolesti. Konkretno, mokri kašalj ukazuje na to da je infekcija ušla u tijelo.
Čak i ako vaše dijete nema temperaturu, ni u kom slučaju ne smijete sami uzimati lijekove. Neophodno je, prije svega, konsultovati se sa pedijatrom. Pedijatar će otkriti pravi uzrok vlažnog kašlja. Ali ako dođete na termin, a on odmah ispiše recept za kupovinu antibiotika - promijenite doktora. Vlažni kašalj kod djeteta, koji nije praćen temperaturom, nije preporučljivo odmah liječiti "teškom artiljerijom" - uzimanjem antibiotika.
Da bi se nagomilani sputum brže i efikasnije odvajao, u pravilu se propisuju visoko ciljani mukolitički lijekovi (na primjer, Bromheksin ili Mukaltin).
Osim toga, kada dijete kašlje, potrebno je puno piti. Djecu će obradovati sok od brusnice, čaj sa džemom od malina, slatki kompoti sa korijenom sladića i timijanom. Ako je tjelesna temperatura u granicama normale, možete trljati i pariti bebine noge.
Ako je dijete počelo da "laje"
Ako su roditelji čuli lajav kašalj kod djeteta, liječenje treba započeti odmah. U suprotnom, bolest može preći u akutni, a zatim u kronični oblik.
Prema Komarovskom, ne treba posebno liječiti sam kašalj koji laje, već bolest koja je izazvala pojavu ovog simptoma. Za liječenje se koriste lijekovi i druge metode. Ako je dijete počelo da "laje" zbog alergije, izuzetno je važno na vrijeme prepoznati alergen i eliminirati ga. Ukoliko ne možete sami da odredite alergen, potrebno je da se pregledate kod lekara koji će na osnovu rezultata propisati odgovarajući antihistaminik. Zimi redovno dajte bebi tople napitke. To je neophodno kako bi se spriječilo isušivanje grla i larinksa. I dr. Komarovsky toplo savjetuje da nabavite ovlaživač zraka za dječju sobu.
Ako je uzrok lajavog kašlja akutni oblik laringitisa i dijete kašlje i guši se, odmah pozovite ljekara. Uostalom, razvoj edema larinksa je vrlo opasno stanje za bebu. Laringospazam se uklanja lijekovima Loratadine i Desloratadine. Faringitis se liječi antibioticima i lijekovima koji smanjuju iritaciju grla (Ingalipt).
Prije nego što dijete pošaljete na spavanje, da se ne probudi od kašlja, trebate mu dati Mukaltin ili Codelac. Ako je liječnik dijagnosticirao bebu bronhitis ili traheitis, tada se liječenje provodi mukoliticima - Bromhexine, Lazolvan ili Ambrobene.
Glavni zadatak je prevesti suhi kašalj u mokri, što ukazuje na brzi oporavak. U tu svrhu koriste se lijekovi za razrjeđivanje sputuma i poboljšanje njegovog iskašljavanja.
Ako je infekcija bakterijskog porijekla, dodaju se antibiotici (Augmentin i Cefalexin). Osim toga, kod lajavog kašlja dobro pomažu biljni sirupi napravljeni na bazi bijelog sljeza ili trputca.
Narodni recepti
Ako beba nema temperaturu, neka tradicionalna medicina će biti efikasna. Navedimo par primjera.
- Za ublažavanje kašlja možete koristiti toplo mlijeko pomiješano sa mineralnom vodom u omjeru 1:1. Alternativna verzija ovog napitka je pomiješati toplo mlijeko sa kašičicom prirodnog meda i dodati malu krišku svježeg putera. Ovaj lijek će omekšati nadraženo grlo, a kašalj će neko vrijeme prestati da nervira dijete.
- Dobar lijek je sok od rotkvice. Bebi treba davati po kašičicu svaka tri sata. Kako doći do ovog soka? Rotkvicu možete podijeliti na pola, svaku polovicu preliti sa malo meda i posuti malo šećera. Zatim ga stavite u duboki tanjir - tako da rotkvica leži pod uglom. Bukvalno sat vremena kasnije, ljekoviti sok se može ocijediti i konzumirati prema uputama. Imajte na umu da ga ne treba davati deci mlađoj od godinu dana.
post hoc
Na kraju, još jednom treba naglasiti da je borba protiv jednog kašlja ne samo besmislena, već i opasna za dijete. Nasumično uzimanje raznih lijekova i mijenjanje lijekova, ako se rezultat njihove upotrebe ne pojavi odmah, apsolutno je nerazumno i štetno po zdravlje bebe. Uostalom, može se ispostaviti da samo trebate pokriti baterije ili ukloniti novi cvijet iz sobe, provjeriti je li beba alergična na vunu u ćebetu.
U svakom slučaju, potrebno je otkriti uzrok simptoma, a tek onda djelovati na njega na složen način. Ovo je jedini način da se izliječi i kašalj i bolest koja ga je izazvala.
Lajajući kašalj kod djeteta bez temperature: liječenje i uzroci
Šta uzrokuje lajav kašalj kod djeteta bez temperature? Zašto je ovaj simptom opasan? Ova pitanja zabrinjavaju mnoge mlade majke koje se suočavaju sa ovim problemom. Da biste odabrali pravi režim liječenja, morate razumjeti šta je lajavi kašalj. Često postaje glavni simptom akutnih respiratornih infekcija. Kašalj je zaštitni refleks koji pomaže očistiti bronhije od nakupljene sluzi. Vlažna priroda ovog simptoma ukazuje na oslobađanje sputuma koji otežava disanje. Glavni zadatak liječenja suhog kašlja je razrjeđivanje sluzi i poticanje njenog izlučivanja. Ovo će ubrzati proces oporavka djeteta. Mnogi roditelji pokušavaju liječiti respiratorne bolesti konvencionalnim antitusima. Ovo je pogrešna odluka.
Simptomi respiratornih bolesti
Suhi lajavi kašalj kod djeteta najčešće se javlja noću i ujutro. Ventilacija pluća se pogoršava, sputum se zadržava u bronhima, što otežava kretanje vazdušnih struja. Kod lajavog kašlja, ozbiljnost toka bolesti pogoršava se činjenicom da napadi nisu praćeni ispuštanjem sputuma, što ih čini dužim i bolnijim. Glavni znak koji nam omogućava da ovaj simptom smatramo jer se lajanje pojavljuje u ranim fazama bolesti. Kašalj bolesnog djeteta postaje poput lajanja psa. To se objašnjava oticanjem larinksa koje se javlja kod određenih bolesti, zbog čega se mijenja tembar glasa: postaje promukao. Nemoguće je riješiti se sputuma, što negativno utječe na opće stanje pacijenata. Djeca slabe, postaju letargična, letargična i iscrpljena.
Uobičajeni simptomi koji se javljaju kod lajavog kašlja su:
- povećan umor i opća slabost;
- glavobolje, curenje iz nosa;
- Upala grla;
- upala limfnih čvorova;
- promukli glas;
- bučno disanje;
- oticanje i crvenilo sluznice larinksa.
Uz nepravilno liječenje bolesti, može dovesti do razvoja komplikacija. Roditelji treba pažljivo pratiti stanje djeteta. Hospitalizacija je neophodna kada se pojave sljedeći znaci pogoršanja zdravlja: febrilni sindrom; cijanoza kože; gubitak glasa gubitak svijesti; nedostatak apetita; problemi s disanjem i gutanjem; salivacija; napadi gušenja; epiglotitis (infekcija larinksa); povećana nervna razdražljivost. Posebno opasnim se smatraju edem larinksa i gušenje, koji mogu biti fatalni. Ako se pronađu, morate odmah pozvati hitnu pomoć. Strogo je zabranjeno izlaziti napolje sa djetetom tokom napada.
Upalni proces, praćen lajavim kašljem, dovodi do razvoja komplikacija. Ovaj simptom je izuzetno opasan po život pacijenta.
Upaljene i edematozne sluznice larinksa mogu blokirati disajne puteve, zbog čega se mehanička asfiksija razvija brzinom munje.
Postoje i druge, ne manje opasne komplikacije: akutna respiratorna insuficijencija; razvoj astmatičnog napada; bronhijalna okluzija. Kašalj kod djeteta ne mora biti praćen povišenom temperaturom. U takvim slučajevima neophodan je odabir posebnog režima liječenja.
Šta uzrokuje ovaj simptom
Lavejući kašalj nije posebna bolest, on je samo znak upalnog procesa u gornjim i donjim disajnim putevima. Uzroci njegovog nastanka mogu biti akutne respiratorne infekcije, laringitis, faringitis. To su bolesti opasne po život koje mogu dovesti do ozbiljnih posljedica. Prvi simptomi laringitisa mogu se zamijeniti s manifestacijama obične prehlade. To uključuje bol u grlu, kašalj, začepljenost nosa. Zbog toga liječnici ne preporučuju ostavljanje ovih znakova bez nadzora. Samo iskusni stručnjak može postaviti ispravnu dijagnozu i odabrati lijekove koji će se brzo riješiti bolesti.
Kako pomoći djetetu
Dete koje pati od lajavog kašlja treba da pregleda lekar. On će propisati terapijski režim, uzimajući u obzir uzrok ovog simptoma i individualne karakteristike organizma.
Najčešće se koriste antibakterijski, mukolitički i ekspektoransi. Prvi su neophodni za uništavanje patogenih mikroorganizama koji mogu izazvati prijelaz bolesti u kronični oblik. Kašalj koji laje najčešće nije praćen ispuštanjem sputuma. U tom slučaju potrebno je koristiti lijekove koji smanjuju viskoznost sluzi. Tijek liječenja traje ne više od 3 dana, nakon čega se mukolitici zamjenjuju ekspektoransima koji olakšavaju proces pražnjenja sputuma. Takav tretman se provodi u odsustvu povišene temperature. Uz pojavu febrilnog sindroma koji se ne eliminira konvencionalnim antipireticima, indicirano je bolničko liječenje.
Uzimanje lijekova treba dopuniti svakodnevnim inhalacijama s dekocijama bilja. Osim toga, potrebno vam je obilno toplo piće. Posebno je efikasan biljni čaj od listova nane, žalfije, kantariona i cvetova kamilice. Ove biljke sadrže veliku količinu vitamina C, koji pomaže tijelu u borbi protiv infekcija.
Pored biljnih čajeva, dete treba da pije dosta čiste vode, koja sprečava dehidraciju. Važan dio liječenja je posebna dijeta. Iz prehrane je potrebno isključiti toplu, hladnu i grubu hranu koja može ozlijediti upaljenu sluzokožu. Prilikom kuhanja nemojte koristiti sol, šećer i začine. Ishrana treba da sadrži što više povrća i voća. Potrebno je jesti tekuću i polutečnu hranu - žitarice, supe i čorbe.
U kući je potrebno stvoriti najudobnije uvjete. Potrebno je svakodnevno mokro čišćenje i ventilacija. Neko vrijeme se preporučuje isključiti šetnju ulicom, posjetu vrtiću ili školi. Prozori se mogu otvoriti samo kada dijete nije u sobi. Oslabljeno tijelo je podložno infekcijama, pa treba isključiti kontakt sa bolesnim osobama.
Potrebno je osigurati dovoljnu vlažnost zraka u cijelom stanu. Prije spavanja djetetu treba dati voćne napitke, toplo mlijeko ili biljni čaj.
Nakon nestanka simptoma bolesti, potrebno je više vremena provoditi na svježem zraku. Međutim, zimi šetnje treba da budu kratke. Ne preporučuje se posjećivanje javnih mjesta gdje je moguć kontakt sa bolesnim osobama.
Možete liječiti suhi kašalj kod djeteta uz pomoć narodnih lijekova. Čorba od luka smatra se najefikasnijom. Za pripremu će vam trebati 2 glavice luka srednje veličine, čaša šećera i 1 litar kipuće vode. Sastav se zagrijava na laganoj vatri sat vremena. Dobijeni sirup se uzima u 1 tbsp. nekoliko puta dnevno. Liječenje treba trajati najmanje 5 dana.
Bijeli luk ima izražen antiseptički učinak, često se koristi za uklanjanje akutnih respiratornih infekcija. 2 glavice luka i glavicu belog luka preliti sa 1 kašikom. mlijeka, kuhati pola sata, nakon čega se povrće isjeckati. U dobijenu kašu dodaje se nekoliko kašika meda. Lijek se uzima u 1 žličici. 3 puta dnevno.
Liječenje narodnim lijekovima ne podrazumijeva odustajanje od tradicionalne terapije, već mora započeti uz dozvolu liječnika.
Nemoguće je sami identificirati uzrok lajavog kašlja. Potrebno je provesti dijagnostičke procedure i testove. Pravilno liječenje pomoći će da se brzo riješite neugodnog simptoma i spriječite razvoj komplikacija.
prostudych.ru
Lajajući kašalj kod djeteta: zašto se javlja i kako ga liječiti?
Roditelji često primjećuju kašalj kod svoje djece. Može se manifestirati na različite načine i može ukazivati na razne zdravstvene probleme.
Jedna od varijanti ovog simptoma je lajav kašalj kod djeteta, koji uzrokuje veliku nelagodu pacijentu (doslovno se guši) i izaziva paniku kod njegovih roditelja.
Kašalj koji laje može se primijetiti i kod jednomjesečne bebe i kod starijeg djeteta. Uvijek treba imati na umu da nije potrebno liječiti samo simptom, već cijelu bolest. U slučaju lajavog kašlja kod djece starije od 2-3 godine, obavezno ih je pokazati ljekaru, a ako se takvi simptomi otkriju kod jednomjesečnog djeteta, odmah pozvati hitnu pomoć kako bi se spriječiti opasne posljedice. Liječenje se zasniva na trenutnoj dijagnozi i dobi djeteta.
Kašalj bez temperature
Da biste utvrdili šta konkretno uzrokuje lajavi kašalj, potrebno je obratiti pažnju na druge simptome (prisustvo temperature, grlobolja, curenje iz nosa, slabost itd.) i opšte stanje bebe. Ako nema temperature, najčešće uzrok leži u vanjskim faktorima: izloženosti alergenu ili stranom predmetu koji ulazi u respiratorni trakt.
Za alergije
Ako se primijeti suhi kašalj koji laje bez ikakvih simptoma upalnog procesa, to obično ukazuje na alergijsku reakciju. Ako započnete bolest, dijete može razviti alergijski bronhitis ili čak bronhijalnu astmu, a liječe se prilično teško. Kod alergijskih reakcija mogu se javiti i drugi simptomi: curenje iz nosa, suzenje očiju, svrab, osip na koži itd. Liječenje mora započeti identifikacijom alergena kako bi se njegov utjecaj na tijelo sveo na minimum.
Kada strano tijelo uđe
Djeca svih uzrasta odlikuju se radoznalošću, što često dovodi do prilično neugodnih posljedica. Jedna od ovih posljedica je udisanje ili neuspješno gutanje stranog malog predmeta, što uzrokuje iritaciju sluzokože i suhi lajav kašalj. Ukoliko postoji sumnja na ovaj uzrok kašlja, potrebno je konsultovati lekara ORL radi potvrde dijagnoze i uklanjanja stranog tela iz respiratornog trakta.
Kašalj sa temperaturom i curenje iz nosa
Ako uz lajavi kašalj dijete ima temperaturu, curenje iz nosa, slabost i neke druge simptome, problemi mogu biti ozbiljniji. Ove manifestacije mogu ukazivati na laringitis, bronhitis, veliki kašalj i niz drugih bolesti. U većini slučajeva bolje je ništa ne činiti na svoju ruku, već sačekati pregled kod ljekara koji će utvrditi probleme i propisati liječenje.
Sa laringitisom
Slični simptomi se primjećuju kod djece s laringitisom - upalom larinksa koju uzrokuju virusi ili bakterije. Kod laringitisa se povećava tjelesna temperatura, glas postaje promukao ili čak potpuno nestaje. Ako se uz larinks upali i dušnik, možemo govoriti o laringotraheitisu.
Ove bolesti su posebno opasne za djecu od mjesec dana do godinu dana. Zbog posebne strukture larinksa kod beba - uskog lumena respiratornog trakta - upalni proces s laringitisom ili laringotraheitisom dovodi do jakog oticanja sluznice larinksa, što ozbiljno otežava disanje. Ako se pojavi nedostatak daha, bljedilo ili čak cijanoza kože, disanje postaje bučno, dijete doživljava napade panike, morate odmah pozvati hitnu pomoć, a prije toga pokušajte sami smiriti pacijenta i pružiti mu svu moguću pomoć.
Sa temperaturom se javlja još jedna bolest - bronhitis. Suhi kašalj koji laje karakterističan je za početak bolesti, kasnije postaje mokar: pojavljuje se bistar ili bijeli sputum. Ako se akutni bronhitis ne liječi na vrijeme, može postati kroničan. U tom slučaju napadi bolnog kašlja mogu trajati oko 3 mjeseca.
Veliki kašalj
Zarazna bolest veliki kašalj danas je prilično rijetka, iako se broj vakcinisane djece znatno smanjio posljednjih godina. Veliki kašalj se obično javlja kod djece od 3-6 godina. Karakteriše ga česti napadi lajavog kašlja, bučno disanje sa zviždanjem, opšta slabost, povišena temperatura, moguće je povraćanje nakon kašlja.
Šta učiniti i kako liječiti
Liječenje pacijenta uvijek zavisi od bolesti. Liječenje velikog kašlja, laringitisa ili alergije bit će potpuno drugačije, a roditeljima je vrlo teško postaviti dijagnozu. Opasno je nešto raditi s bebom ili sami prepisivati, jer kod određenih bolesti pojedini lijekovi mogu biti ne samo beskorisni, već i štetni.
Liječenje djeteta mlađeg od tri godine treba provoditi tek nakon pregleda ljekara. Liječenje djece tabletama za "odrasle" ili narodnim lijekovima vrlo je opasno. Prije dolaska ljekara roditelji mogu učiniti najjednostavnije stvari koje će ublažiti napad lajavog kašlja kod laringitisa i niza drugih bolesti i olakšati stanje bebe:
- smirite dijete (kada je uznemireno, kašalj se samo pojačava zbog grča mišića larinksa), a za to je izuzetno važno da se smirite kako ne bi vidio odrasle koji paniče,
- prozračite prostoriju, ovlažite zrak (stavite lonce, lavore ili okačite mokre krpe) i ostavite paru da diše 5-10 minuta (preko lonca ili napunjene kupke),
- obezbediti obilno toplo piće (bolja je alkalna mineralna voda ili rastvor sode, prikladna je i obična prokuvana voda ili slab čaj),
- sačuvajte bebu od ograničavajuće odjeće (ona dodatno otežava disanje).
Ako ljekar nakon pregleda djeteta smatra da je potrebno smjestiti ga u bolnicu, nemojte se opirati. Često je na licu mjesta nemoguće identificirati uzrok, ukloniti napad i normalizirati stanje pacijenta.
kod djeteta od tri godine ili starijeg
Ako je dijete starije od tri godine već imalo slične napade lajavog kašlja, roditelji su obično svjesni šta uzrokuje takve probleme, pa stoga i sami znaju šta da mu daju (antihistaminike, mukolitike, ekspektoranse ili antitusike) ovisno o dijagnozi. Ako se lajavi kašalj pojavi prvi put, svakako se obratite ljekaru.
anginamed.ru
Liječenje lajavog kašlja kod djeteta bez temperature
Jak lajavi kašalj kod djeteta briga je svakog roditelja. Takav simptom je neka vrsta refleksne zaštitne reakcije tijela na vanjske podražaje. Suvi kašalj djeca najteže podnose zbog činjenice da ne izlazi sputum, a napadi mogu uznemiriti nekoliko sedmica. Suhi, lajavi kašalj kod djeteta može se javiti i bez temperature i biti znak ozbiljne bolesti.
Uzroci lajavog kašlja kod djeteta bez temperature
Lajanje se naziva suhi kašalj, koji je praćen zviždanjem bez sputuma. Mnogo se lošije podnosi kada je mokar zbog otežanog disanja koje je rezultat edema disajnih puteva. Glavni uzroci takvog kašlja kod dojenčadi su suženje larinksa ili njegova blokada.
Kod predškolske djece ovaj se simptom javlja mnogo češće nego kod školske djece. Istovremeno, vrlo često teče bez temperature i drugih znakova zarazne bolesti.
Najčešći razlozi uključuju:
- Infektivna bolest respiratornog trakta.
- Upalni proces alergijske prirode.
- Kongenitalna malformacija disajnih puteva koja uzrokuje poteškoće u disanju.
- Ulazak stranog tijela u respiratorni trakt.
- Veoma suv vazduh u zatvorenom prostoru. U tom slučaju možete se riješiti dugog kašlja gušenja pomoću ovlaživača zraka.
- Prisustvo ciste ili druge neoplazme u djetetovom larinksu.
- Veliki kašalj, difterija ili druge bolesti koje utiču na respiratorni sistem.
- Poremećaj nervnog sistema.
Djeca koja su primila sve vakcine prema kalendaru vakcinacije rijetko obolijevaju od velikog kašlja ili difterije. Naprotiv, infestacija crvima je prilično čest uzrok suhog kašlja.
Ako je kašalj uzrokovan stranim predmetom, počinje naglo i praćen je kratkim dahom. U tom slučaju dijete se mora hitno pokazati specijalistu.
Kod dojenčadi, lajav kašalj bez temperature i drugih znakova upale je zaštitna reakcija tijela na prašinu koja ulazi u respiratorni trakt. On ne bi trebao biti zabrinut. Često mokro čišćenje i provjetravanje prostorije trebalo bi svesti napade na minimum.
Liječenje lajavog kašlja kod djeteta obavlja pulmolog i drugi specijalisti. Nakon prolaska potrebnih testova i provođenja eliminacije njegovih glavnih uzroka. Stoga se ne preporučuje samoliječenje. Trebalo bi da se obratite pedijatru koji vas može uputiti otorinolaringologu, alergolog će vam istraživanjem propisati odgovarajuće lekove i fizioterapiju.
Razmotrite najefikasnije metode liječenja koje će pomoći u ublažavanju napadaja i uklanjanju njihovog uzroka.
Mir za djecu i roditelje
Često se napadi kašlja intenziviraju ako je dijete zabrinuto. To uzrokuje grč mišića larinksa, pa disanje postaje otežano i javlja se lajav kašalj. Da biste uklonili uzbuđenje djeteta, treba ga podići, otpjevati pjesmu ili protresti. Bebi treba dati dojku, dudu ili malo vode. Starije dijete može čitati knjigu ili uključiti crtani film.
Inhalacije
Najjednostavnije parne inhalacije pomažu u ublažavanju otoka larinksa, što će pomoći u smirivanju napada kašlja. Da biste napravili inhalaciju, potrebno je prokuhati lonac vode, dodati kamilicu, sodu i biljno ulje u vodu. Stavite dijete preko tiganja i pustite ga da diše, pokrivajući mu glavu frotirnim ručnikom.
Bebu se jednostavno može držati nekoliko minuta u blizini lonca koji ključa. Možete se i kupati u toploj vodi, te povremeno dovoditi dijete u kupatilo da udiše topao, vlažan zrak. Ovo pomaže u ublažavanju kašlja i normalizaciji disanja.
Odličan tretman za lajajući kašalj je upotreba mineralne vode za inhalaciju. Za to je najbolje koristiti poseban inhalator. U nedostatku alergijske reakcije, mineralnoj vodi se mogu dodati eterična ulja eukaliptusa, limuna ili čajevca.
Uzimanje lijekova protiv alergija
Vrlo često je kašalj koji laje uzrokovan grčom dišnih puteva alergijskog porijekla. U tom slučaju, potrebno je dati bebi antihistaminik. Prije uzimanja takvih lijekova, preporučuje se da se posavjetujete sa svojim ljekarom.
Ležerna odjeća
Da biste ublažili napad kašlja, potrebno je osloboditi grudi od uske odjeće. Da biste to učinili, otkopčajte kragnu košulje, olabavite pelenu za bebu i promijenite usku u široku odjeću od prirodnih materijala.
Obilno piće
Često i obilno toplo pijenje pomaže u razrjeđivanju sputuma, a također sprječava dehidraciju. Osim toga, pomaže u poboljšanju općeg blagostanja i normalizaciji tjelesne temperature. Najbolje je djetetu davati tople čajeve, prirodne biljne odvare, svježe cijeđene sokove i mlijeko sa medom.
Vlaženje vazduha
Jedan od najčešćih uzroka lajavog kašlja kod djeteta je suv zrak u zatvorenom prostoru. Stoga se preporučuje korištenje posebnog ovlaživača zraka. Takođe treba redovno vršiti mokro čišćenje i provetravati prostoriju. Ako nema posebnog ovlaživača, možete postaviti posude s vodom po prostoriji ili okačiti mokre peškire preko baterija.
Postupci zagrijavanja
Da biste poboljšali disanje, možete koristiti postupke zagrijavanja, na primjer, senfne flastere, zagrijavanje nogu ili trljanje balzama na bazi eteričnih ulja. Ovo pomaže u smanjenju otoka larinksa i poboljšanju dobrobiti. Međutim, balzami sa eteričnim uljima se ne preporučuju za upotrebu prije 3 godine. Izazivaju alergijske reakcije kod mnoge djece.
Lijekovi protiv kašlja
Preparati za suvi lajajući kašalj mogu se koristiti samo po preporuci ljekara. Kod suhog kašlja, liječnik propisuje lijekove koji pomažu u uklanjanju sputuma. Nakon toga, potrebni su lijekovi za iskašljavanje. Da biste olakšali stanje djeteta, možete samostalno masirati grudni koš i leđa bebe.
Strogo je zabranjena upotreba aerosola protiv bronhijalne astme. Sastav takvih lijekova uključuje vrlo jake tvari, koje može propisati samo liječnik nakon tačne dijagnoze. Ako se posumnja na astmu ili dođe do ozbiljnog napada, treba odmah pozvati hitnu pomoć, nastavljajući s inhalacijom pare dok ne stignu.
Opća njega
Najbolji način da se brzo riješite lajavog kašlja kod djeteta je pravilna njega. Potrebno je svakodnevno provoditi mokro čišćenje, dva puta dnevno provjetravati prostorije, osigurati djetetu uravnoteženu ishranu, uključujući svježe voće i povrće. Uz zdrav imuni sistem, bolest će se brzo povući.
Mišljenje doktora Komarovskog
Dr. Komarovsky vjeruje da uz lajav kašalj lijekovi mogu učiniti više štete nego pomoći. Ne treba ga suzbijati raznim lijekovima, potrebno ga je liječiti zbog temeljnog uzroka njegove pojave. Ako se kašalj zaustavi, u plućima i bronhima djeteta će ostati dosta sluzi, što može uzrokovati komplikacije, poput upale pluća.
Uz to, kašalj koji laje najčešće se javlja kod problema s jednjakom ili alergijskih reakcija. Stoga uzimanje antibiotika ili antivirusnih lijekova neće biti od koristi. Ako kašalj koji laje nije praćen povišenom tjelesnom temperaturom, potrebno je hitno kontaktirati pedijatra koji će vam pomoći da se utvrdi tačna priroda bolesti.
Kod kuće možete pomoći svom djetetu samo tako što ćete mu osigurati pravilnu uravnoteženu prehranu, koja sadrži velike doze vitamina C i drugih korisnih komponenti. Preporučuje se piti dosta toplih tečnosti, kao što su čorba od šipka, sveže ceđeni sokovi, čaj sa limunom i bobičastim sokom. Upotreba vitaminskih suplemenata ili biljnih preparata dozvoljena je samo nakon konsultacije sa lekarom.
Kašalj koji laje proći će mnogo brže ako u kući stvorite mirnu atmosferu, redovno brišete piće i provodite mokro čišćenje te koristite poseban ovlaživač zraka.
nasmork-rinit.ru
Dijete ima lajav kašalj bez temperature
Kašalj kod beba uvijek zabrinjava roditelje, jer je znak problema u djetetovom tijelu. A ako dijete ima lajav kašalj, ali bez temperature, onda je vrijeme da se zbunite, jer ne izgleda kao običan SARS. Hajde da saznamo šta može izazvati takvo stanje i koje metode pomoći postoje.
Uobičajeni uzroci suhog lajavog kašlja kod djeteta bez temperature
Kašalj koji laje je onaj koji ne proizvodi sputum. Odnosno, kao takav nema šištanja u grudima, a beba ima iritaciju centra za kašalj, zbog čega dolazi do paroksizmalno grubog kašlja.
Činjenica da dijete ima jak lajav kašalj bez temperature ne znači da to nije problem. Može govoriti o raznim kršenjima:
- difterija ili veliki kašalj;
- alergija;
- neurološki problemi;
- oticanje u grlu;
- gutanje stranog predmeta u respiratorni sistem.
Pored navedenih razloga, rijedak lajavi kašalj kod djeteta bez temperature može jednostavno biti uzrokovan suhim i prašnjavim zrakom u prostoriji. To se najčešće opaža zimi, kada su baterije vruće, a sadržaj vlage u zraku, neophodne za normalno funkcioniranje respiratornog sistema, pada na kritičnu razinu.
Liječenje lajavog kašlja kod djeteta bez temperature
- Kada dijete iznenada dobije lajav kašalj noću bez temperature, to jako uplaši roditelje. Ali ne treba paničariti, jer bebi treba pomoć, a ne strah u očima odraslih. Morate odmah pozvati hitnu pomoć, jer to može biti napad difterije, koji se kod beba može završiti vrlo loše.
- Veliki kašalj karakterizira kašalj koji laje praćen grčevima. Klinac kašlje na jednu notu i nema vremena da udahne. Ovi napadi su karakterističniji za noć. Liječenje bolesti je dugo, uz imenovanje antibiotika, antitusika i striktno pridržavanje parametara zraka - vlažnost, temperatura, nedostatak prašine.
- Alergijski kašalj, posebno u blizini izvora problema, može biti suv, lajući i hakajući. Ako se ne provede adekvatna terapija i ne utvrdi izvor, onda će na kraju prerasti u kroničnu, uz promjenu strukture plućnog tkiva. Da bi se to suzbilo, djetetu treba dati Suprastin, Desloratadin, Zodak i slične antihistaminike.
- Nervni šok, značajan i mali (prema roditeljima) može izazvati kašalj, koji nije trajan, ali se javlja s vremena na vrijeme. Ako sumnjate na neurološku prirodu kašlja, trebate potražiti savjet dječjeg neurologa.
- Prilično rijedak, ali se još uvijek javlja u pedijatriji, može biti stalni lajavi kašalj koji nema vidljiv uzrok i nije praćen povišenom temperaturom. Takvu bebu treba pregledati, te uraditi ultrazvuk na kojem se može naći cista u lumenu glotisa, koja je prepreka normalnom disanju i izaziva kašalj.
- Ako je dijete odjednom počelo kašljati, a istovremeno mu je očigledno bilo teško udahnuti i izdahnuti, ako mu je lice poblijedjelo ili postalo plavkasto, onda se možda ugušilo hranom ili stranim predmetom.
Treba znati da pravi sapi mogu biti u bilo kojoj dobi, ali lažni, odnosno laringospazam, tipičan je za djecu mlađu od 5 godina. U svakom slučaju, da bi se napad zaustavio, dijete treba udisati vlažan zrak, na primjer, odvrtanjem slavine sa toplom vodom u kupatilu, ali još bolje ako je pri ruci nebulizator.
Žrtvi je hitno potrebna kvalifikovana medicinska pomoć. Pre toga možete pokušati da držite bebu naopako iznad kupke, a u tom trenutku asistent treba da lupka po grudima i leđima ivicom dlana. Često strani predmet, posebno težak, ispadne tokom takvog postupka, o čemu svjedoči zvonjavu o zidove kupatila.
Učitavanje...