Povećanje grudi kroz areolu. Ugradnja implantata u grudi: metode povećanja grudi, kako to staviti, pristupi Lista potrebnih pregleda

Povećanje grudi kroz areolu jedna je od tri opcije za mamoplastiku koje vam kirurzi danas mogu ponuditi.

Naziv govori sam za sebe: ova procedura uključuje pristup kroz mali polukružni rez na granici areole. Kroz njega će se formirati “džep” u koji se postavlja implantat.

Halo staza je najstariji i najpopularniji način pristupa, iako bi se činilo da ga je aksilarna odavno trebala zaobići, jer sa njom ožiljak ostaje na mjestu gdje ga niko ne vidi. Ovdje se radi rez duž ruba pigmentiranog područja bradavice, i iako se u većini slučajeva može sakriti tetovažom ili će se sama od sebe promijeniti boju, ipak neće otići nikuda i vrlo opreznim pregled će i dalje biti donekle uočljiv. A ako kirurg napravi grešku i pređe granice, postoperativni ožiljak će se jako istaknuti.

Nedostaci takvog pristupa uključuju i rizik od gubitka osjetljivosti u bradavici, iako se u većini slučajeva osjetljivost vraća s vremenom. Sa rizikom od poremećene laktacije, sve je mnogo teže - za mladu devojku koja odluči da poraste u najboljim godinama, gubitak mogućnosti da doji ozbiljan je rizik.

Ali ako je metoda toliko traumatična - postoje li zaista prednosti koje će vas natjerati da zatvorite oči pred njom? Definitivno postoji. Niko neće koristiti metod za koji se zna da je gubitnički u svakom smislu.

I tako, ako govorimo o prednostima, onda je to prvenstveno nevidljivost ožiljka. To je uz pravilan rad operacije, a ako pacijentovo tijelo nije sklono pretjeranim ožiljcima, onda će trag biti nevidljiv do vrlo pažljivog pregleda područja reza, dok aksilarni i submamarni pristup sugeriraju veće rezove koji su lakši. detektovati.

Pa, varijabilnost ugradnje implantata - ispod žlijezde ili ispod mišića - ova metoda daje pravo izbora.

Ovo nisu sve prednosti i mane - samo one najupečatljivije. O ostalom, kao i o indikacijama za operaciju i rehabilitaciju nakon nje.

Periareolno povećanje grudi

I tako, nastavljajući marš na temu koje su prednosti i mane povećanja grudi periareolarnom (još jedna od varijanti naziva ove procedure) metodom, sistematiziramo ih u lakonske liste.

Prednosti:

nema krvarenja;
neupadljiv ožiljak;
minimalni rez;
varijabilnost mjesta ugradnje endoproteze.

Također, ova metoda vam omogućava da u operaciju uključite "dodatne opcije", kao što su:

dizanje;
eliminacija asimetrije;
korekcija areole dojke.

Nedostaci:

rizik od disekcije dojke;
rizik od gubitka osjetljivosti bradavica;
loše izveden rez će rezultirati izraženim ožiljkom;
postavljanje implantata ispod mišića stvorit će dodatnu nelagodu nakon operacije;
povećan rizik od kapsularne kontrakture.

Još jedna prednost koju daje povećanje mliječnih žlijezda duž areole je bešavnost. Vrijeme šavova je prošlo, gotovo ih nema kod pacijenata naprednih plastičnih klinika - zamijenjeni su najboljim analogom - visokokvalitetnim ljepilom.

Ali kako se implantat zapremine od najmanje 100 ml može ubaciti kroz tako minijaturni rez? Banalnim širenjem tkiva stvara se kanal kroz koji će ga kirurg ubaciti, zatim fiksirati potkožnim šavom, a koža će, po tradiciji bešavne plastike, biti zalijepljena posebnim ljepilom. Dodatno se mogu ugraditi ljepljive trake.

Postoperativni period

Metode aksilarnog, submamarnog ili transareolnog povećanja grudi podrazumijevaju približno isti rehabilitacijski scenarij:

Prvih nekoliko sedmica morat će redovno pratiti hirurg koji izvodi operaciju. Pregledi su neophodni da bi se utvrdile moguće negativne posljedice operacije: sivilo, hematom, supuracija, pomak, pomak ili rotacija implantata.

Plastična operacija dojke kroz bradavicu areole je izvanredna po tome što nakon nje, već 5-6 dana, možete voditi gotovo preoperativni način života, s izuzetkom opterećenja - kod drugih načina povećanja, ovaj period se povećava za 3-5 dana .

Nakon operacije, opipljivi bol će vas pratiti oko nedelju dana - neki uzimaju lekove protiv bolova tokom ovog perioda, drugi vam prag bola omogućava da to prenesete na "trezni" nervni sistem.

Trebat će oko šest mjeseci da se implantat ukorijeni i da dojka počne poprimati svoj konačni oblik. Ovaj proces će trajati gotovo isto, a tek 10-12 mjeseci od dana operacije vidjet ćete pravi rezultat rada kirurga i poštivanje svih njegovih preporuka za postoperativni period.

Video o operaciji povećanja grudi

Najpopularnija je plastična hirurgija u Moskvi. Dr Philippe Mistakopulo pomaže pacijentima da odaberu željenu veličinu grudi, uzimajući u obzir proporcije tijela, održavajući ravnotežu i harmoniju. Nakon povećanja grudi poprimaju prirodan oblik suze. Operacija pomaže ne samo povećanju grudi, već i njenom podizanju, kao i, ako je postojala.

Povećanje grudi kroz areolu

Ugradnja anatomskih implantata zapremine 350cc ispod velikog prsnog mišića, bez rezova tkiva dojke. Kozmetički šav duž ruba areole.

Otvorite galeriju fotografija

Povećanje grudi kroz areolu jedna je od najnježnijih i najatraumatskijih tehnika. Filip Nikolajevič ugrađuje grudi implantat kroz periareolarni pristup, izvodeći rez od 3,5-4 cm duž donjeg ruba areole. Građa areole je slična sluzokoži, koja se regeneriše brže od kože. Zahvaljujući tome, ožiljak duž ivice postaje nevidljiv u roku od 1-1,5 mjeseca nakon operacije, a na grudima ne ostaju ožiljci. Prednosti operacije:

povećanje grudi kroz areolu traje samo oko sat vremena;
na koži dojke ne ostaju ožiljci;
osjetljivost bradavice sa areolom se ne mijenja;
očuvana je sposobnost dojenja, jer tkivo dojke nije zahvaćeno tokom operacije;
nakon operacije pacijent se može brzo vratiti uobičajenom načinu života.

Plastična operacija kroz areolu je niskotraumatska i tijelo se brzo oporavlja.

Kome je indicirana mamoplastika kroz areolu?

nezadovoljstvo malim volumenom grudi;
želja za vraćanjem volumena i elastičnosti mliječnih žlijezda nakon trudnoće ili gubitka težine;
asimetrija oblika i veličine mliječnih žlijezda;
tubularne mliječne žlijezde;
veliki prečnik areole;
blago opuštanje dojke (ptoza 1.-2. stepena);
želja .

Mamoplastika kroz areolu prikladna je kako za mlade nerođene djevojčice koje planiraju hraniti dijete u budućnosti, tako i za žene nakon porođaja koje žele vratiti svoje lijepe forme i ne isključuju daljnju laktaciju. Povećanje grudi kroz bradavicu uopće ne utječe na žljezdano tkivo i ne ometa funkciju hranjenja.

Priprema za operaciju

Prije operacije potrebno je proći osobnu konsultaciju sa kirurgom. Procijenit će stanje dojke i individualne zdravstvene karakteristike, odabrati idealne implantate i tehniku operacije. Na primjer, ako imate malu areolu, postavljanje velikog implantata kroz periareolarni pristup će biti teško. U ovom slučaju, Filip Nikolajevič može ponuditi. Ako je opuštanje žlijezda jako izraženo (ptoza od 3. stepena), ljekar će preporučiti lifting ().

Doktor će također govoriti o kontraindikacijama i mogućim rizicima nakon operacije, kako će ona proći i koliko brzo se možete vratiti svom uobičajenom načinu života.

Kako se biraju implantati?

Izbor implantata zavisi od želja i individualnih karakteristika. Najočiglednije metode odabira su korištenje takozvanog "sizera" i 3D modeliranja. Sizer je implantat iznad glave koji vam omogućava da procijenite budući volumen grudi. Hirurgu su dostupne različite veličine merača. Stavljajući ih u poseban grudnjak, žena će moći odabrati veličinu koja joj se sviđa. 3D modeliranje pomaže u odabiru oblika implantata. Hirurg na konsultacijama fotografiše, a zatim na računaru modelira dojku različitim vrstama implantata. Na taj način možete vidjeti svoje buduće grudi i prije operacije.

Takođe, na konsultacijama se meri i veličina grudnog koša. Širina, visina i projekcija implantata moraju im odgovarati. Liječnik uzima u obzir debljinu velikog prsnog mišića i žlijezde, prisutnost ptoze i asimetriju oblika, procjenjuje simetriju areolarnog kompleksa i druge pokazatelje. Kao rezultat, odabire se implantat određene veličine, širine, visine i projekcije. Za prirodniji rezultat, Philip Nikolaevich preporučuje da odaberete one u obliku suze, jer idealno ponavljaju oblik prirodne ženske grudi.

Prednost implantata u obliku kapi je što grudi izgledaju što prirodnije iu vertikalnom iu horizontalnom položaju. Dojka ima oblik kapi, a gornja, manje ispunjena ivica implantata ne viri u gornji dio žlijezde, čak i ako je implantat velik. Stoga su implantati u obliku suze posebno pogodni za žene s malim mliječnim žlijezdama.

Prema riječima dr. Mistakopula, najbolje je izbjegavati neprirodan oblik grudi. Ali ako želite da imate bujna i zaobljena grudi, lekar vam može savetovati ugradnju okruglih implantata. Ako pacijent ima dovoljno vlastitog žljezdanog tkiva, ispod dojke se može postaviti okrugli implantat.

Pregled prije operacije

Prije operacije pacijent ne smije imati prehlade i druge bolesti. Potrebno je položiti ispit:

napraviti ultrazvuk mliječnih žlijezda i krvnih žila donjih ekstremiteta;
uzeti testove krvi i urina;
proći EKG;
konsultujte se sa anesteziologom.
Odštampajte listu ispita

Okupajte se noć prije. Lagana večera je dozvoljena. Operacija se izvodi striktno na prazan želudac, uzimanje hrane i vode na dan mamoplastike je ZABRANJENO!

Kako proširenje prolazi kroz areolu

Areola mamoplastika se izvodi u općoj anesteziji i traje oko sat vremena. Prije svega, kirurg pravi rez od 3,5-4 cm za ugradnju implantata, duž pigmentirane ivice areole, koja se strukturom razlikuje od kože. Zahvaljujući tome, ožiljak u postoperativnom periodu je potpuno nevidljiv. Zatim Filip Nikolajevič stvara potkožni tunel ispod baze mliječne žlijezde ili ispod velikog prsnog mišića, bez utjecaja na tkivo dojke. Na ovom mestu će se nalaziti takozvani "džep" za postavljanje implantata. Implantat se ubacuje u džep. Nakon operacije na kožu se postavljaju upijajući šavovi, a pacijentu se stavlja kompresioni grudnjak.

Postoperativni period

Otpušteni ste iz bolnice 2. dan nakon operacije. Nakon 3-4 dana, ako se osjećate dobro, moći ćete se vratiti na posao. U prvoj nedelji potrebno je da dođete kod hirurga na pregled 1-2 puta, zatim jednom u 2 nedelje tokom prvog meseca i, na kraju, jednom u naredne 3-4 nedelje. Posebnu kompresionu manžetnu treba nositi 2-3 sedmice nakon operacije. Prvih 10 dana preporučljivo je spavati na leđima.

Tuširati se možete ne ranije od 6-7 dana nakon plastične operacije - neposredno prije toga uklanjaju se vanjski šavovi. Ožiljci će izgledati ružičasto prva 3-4 mjeseca, a zatim će nestati. Estetski rezultat se pojavljuje 3-4 sedmice nakon operacije. Konačni rezultat ne zavisi samo od veštine hirurga, već i od karakteristika pacijentovog zdravlja i koliko pažljivo prati uputstva lekara.

Lijepe ženske grudi ponos su svake žene, bez obzira na zanimanje, godine i društveni status u društvu. Osim toga, veličanstvena bista privlači zadivljene poglede muškaraca, što ne može a da se ne prepusti ženskom ponosu.

Zato djevojke širom svijeta, kojima je priroda oduzela veliku veličinu mliječnih žlijezda, pokušavaju pronaći način da ih isprave i uvećaju. Neki ljudi radije postižu elastičnost i lijepe oblike poprsja kroz sportske treninge, drugi se obraćaju plastičnim kirurzima.

Hirurške metode povećanja grudi

Operacija povećanja grudi daje ženama priliku da poboljšaju svoje tijelo i daju mu željeni oblik. Moderna plastična kirurgija ima dovoljan broj tehnika za promjenu veličine i oblika poprsja. Među najefikasnijim i najpopularnijim metodama povećanja grudi danas su:

Lipofiling. Injekcija autologne masti uzete sa stražnjice ili sa strane abdomena u grudi. Uz pomoć takve operacije moguće je blago korigirati veličinu poprsja, ispraviti njihov kozmetički nedostatak i smanjiti masne naslage na neželjenim, "donatorskim" mjestima.
Mastopeksija. Podizanje grudi koje se može izvesti sa ili bez implantata. Metoda pomaže u vraćanju prirodnih proporcija, poboljšanju oblika i estetike mliječnih žlijezda.
Korekcija endoprotezama. U mliječne žlijezde pacijentkinje ugrađuju se silikonski implantati (ili od hidrogela, fiziološkog rastvora i sl.) O ovoj tehnici, kao najpopularnijoj vrsti plastične hirurgije dojki, biće reči u našem članku.

Kako ugraditi implantate u grudi: prednosti i nedostaci metoda

Najčešći tipovi mamoplastike su metode pomoću endoproteza. Omogućavaju vam da dobijete grudi željene veličine i oblika, ovisno o vrsti odabranog implantata. Danas postoji nekoliko metoda ugradnje, a razlika između njih je mjesto reza i način uvođenja stranog elementa. U zavisnosti od postavljanja, razlikuje se ugradnja grudnih implantata ispod mišića u celini i delimično, kao i između mlečne žlezde i mišićne fascije.

Pokušajmo otkriti koja je metoda najsigurnija i koja vam omogućava da dobijete savršen oblik grudi. Koji pristup odabrati i koja je razlika između njih?

Rez ispod dojke - submamarni pristup

Ovo je jedna od prvih vrsta operacija grudi sa implantatima. Koristeći pristup ispod dojke, plastični kirurzi i dalje uspješno ugrađuju endoproteze, ali su one već stvorene primjenom novih tehnologija. Tokom operacije se pravi rez duž linije prirodnog nabora koji se nalazi ispod mliječne žlijezde, formira se mjesto za lokaciju implantata i stavlja se u već stvoreni džep.

U tom slučaju moguće je postaviti implantat ispod mišića ili ispod žlijezde. Prva opcija je najpoželjnija, jer vam omogućava postizanje prirodnijeg izgleda poprsja.

Glavne prednosti submamarnog pristupa uključuju:

doslednost i savršenstvo tehnologije;
lak period rehabilitacije;
mogućnost ugradnje velikih implantata;
očuvanje funkcije tkiva dojke.

Nedostaci ove metode povećanja grudi uključuju:

visok rizik od širokog postoperativnog ožiljka u donjem dijelu mliječne žlijezde, koji je povezan s pomakom nabora kao rezultat ugradnje velikog implantata;
tehnička ograničenja metode u kombinaciji s drugim vrstama plastike;
formiranje keloidnog ožiljka koji se ne može ispraviti.

Pristup areoli - periareolno povećanje grudi

Ovo je druga najpopularnija tehnika za povećanje mliječnih žlijezda. Povećanje grudi kroz areolu omogućava umetanje implantata kroz mali rez duž ivice bradavice. Ova metoda je najprihvatljivija sa estetske tačke gledišta.

Periareolarna mamoplastika ima nekoliko prednosti:

odlična prilika da se sakrije činjenica operacije zbog neupadljivog ožiljka duž ruba areole;
Tehnika je savršeno u kombinaciji s drugim vrstama povećanja grudi, posebno podizanjem grudi, korekcijom asimetrije, smanjenjem areole i sl.

Opcije povećanja grudi koje se provode korištenjem pristupa bradavicama imaju nekoliko značajnih nedostataka:

sa tendencijom hipertrofiranih ožiljaka, trag od reza može biti vrlo uočljiv, jer se nalazi u samom središtu grudnog koša;
ako je implantat za grudi u potpunosti ili djelomično ugrađen ispod mišića, tada će u postoperativnom razdoblju pacijent osjećati značajnu nelagodu;
postoji visok rizik od gubitka osjetljivosti bradavica;
često kod žena nakon periareolarne mamoplastike nastaju perikapsularne kontrakture koje dovode do deformacije mliječnih žlijezda.

Endoskopsko povećanje grudi kroz pazuhe - transaksilarni pristup

Ova operacija je ugradnja implantata pomoću posebne endoskopske opreme. Ova operacija uključuje umetanje endoproteze kroz rez u pazuhu pomoću medicinskih optičkih instrumenata. U ovom slučaju se radi mamoplastika ispod mišića, kao najefikasnija i najsigurnija metoda povećanja grudi.

Povećanje grudi preko pazuha je najmanje traumatična metoda. Ima nekoliko prednosti odjednom:

trajanje perioda oporavka se smanjuje na dvije sedmice;
ožiljak se potpuno povlači za 4-5 mjeseci;
postoji mogućnost pouzdane fiksacije proteze, što eliminira rizike njenog pomaka u postoperativnom razdoblju;
tokom operacije tkivo dojke ne trpi, što je posebno važno za žene koje planiraju dojenje;
hirurška korekcija ne traje duže od 40 minuta.

Među nedostacima endoskopskog povećanja grudi treba istaknuti:

aksilarni pristup ne rješava problem stvaranja fibroznih kontraktura;
bešavna mamoplastika ima prilično visoku cijenu.

Gdje se postavljaju implantati za grudi?

Korištenje različitih pristupa za povećanje grudi omogućuje odabir lokacije endoproteza. Ovisno o mjestu ugradnje implantata, kirurzi razlikuju:

Subglandularna lokacija (ispod žlijezde)

Postavljanje implantata ispod žlezde pogodno je za aktivne, mišićave pacijentkinje i omogućava da grudi izgledaju što prirodnije. Ova vrsta mamoplastike ima brojne prednosti:

nakon povećanja, prirodnost kontura žlijezde je očuvana;
kratak period oporavka zbog male traume tkiva;
sposobnost uklanjanja ptoze mekih tkiva tokom operacije;
smanjenje rizika od krvarenja u postoperativnom periodu;
tokom zacjeljivanja ožiljka praktički nema bola;
pri obavljanju fizičkih aktivnosti isključena je deformacija implantata.

Nažalost, ova metoda ima svoje nedostatke, uključujući vjerojatnost moguće infekcije tkiva tijekom operacije, odbacivanje proteze i stvaranje kapsularnih kontraktura.

Subfascijalna lokacija (ispod fascije)

Takvo postavljanje endoproteze izvodi se rijetko. Implantati za grudi se postavljaju ispod tkiva dojke, između fascije i mišića koji pokriva. Efikasnost ove metode ostaje kontroverzna. Unatoč tome, neki plastični kirurzi ovu metodu smatraju najprihvatljivijom za pouzdanu fiksaciju implantata.

Subpektoralna lokacija (djelomično ispod mišića)

Implantati se postavljaju ispod velikog prsnog mišića nakon seciranja njegovog donjeg dijela. Endoproteza je napola prekrivena mišićnim tkivom, a pola prekrivena mliječnom žlijezdom. Postavljanje implantata u prsne mišiće se široko koristi u klinikama plastične hirurgije i najpopularnije je u Centralnoj Americi i SAD.

Aksilarni položaj (potpuno ispod mišića)

Prilikom postavljanja grudnog implantata ispod mišića, donji dio mišićnih vlakana se ne secira, za razliku od subpektoralnog tipa rasporeda. Takva operacija ima brojne nedostatke, uključujući dug postoperativni period, ograničenje pokreta ruku tijekom rehabilitacije i visok rizik od deformacije implantata.

Povećanje grudi se može uraditi polukružnim rezom ispod areole (tamno pigmentirano područje oko bradavice). Ova metoda se naziva areolarno ili periareolno povećanje grudi. Ovdje napravljen rez obično brzo potamni i stoga je skladno maskiran rubom areole - granicom svijetle i tamne kože. Ali ako pogledate direktno u grudi, ožiljak je i dalje primjetan. Sa perialeornim pristupom, implantat se može postaviti i iznad i ispod mliječne žlijezde.

Ako je položaj implantata ispod mišića, tada će ovim malim polukružnim rezom ispod areole, zaobilazeći mliječnu žlijezdu odozdo, kirurg formirati džep za implantat kroz donju granicu prsnog (prsnog) mišića. Nakon toga, implantat će biti umetnut kroz isti rez. Areolarna ugradnja implantata danas je druga najpopularnija tehnika povećanja grudi.

Dostojanstvo

Jedna od najvažnijih i očiglednih prednosti je odsustvo ožiljaka na pregibu ispod dojke (kao kod submamarnog pristupa), koji "izdaju" činjenicu operacije. Mali rez na dnu areole (kao i rez u pazuhu) obično nije povezan sa implantacijom dojke (barem kod laika).

Još jedna prednost ovog pristupa je mogućnost kombinovanja nekih dodatnih podešavanja grudi zajedno sa povećanjem grudi:

Podizanje grudi (za blagu ptozu)
Korekcija asimetrije dojke ili položaja areola kompleksa
Smanjenje areole, ako je velikog promjera

periareolno povećanje grudi - hipertrofirani ožiljak

nedostatke

Sa tendencijom abnormalnog stvaranja ožiljaka, ožiljak će biti jasno vidljiv, jer se nalazi tačno u sredini grudnog koša
Prilikom ugradnje implantata djelomično ili potpuno ispod prsnog mišića potrebno je prekinuti vezivno tkivo i mišići, što dovodi do veće nelagode u postoperativnom periodu.
Rizik od gubitka osjetljivosti bradavica. Ali općenito, s periareolnim pristupom, ovaj rizik je nešto veći nego kod povećanja grudi kroz druge rezove (ispod dojke ili u pazuhu)
Povećan rizik od kapsularne kontrakture. To je najvjerovatnije zbog činjenice da areola i tkivo dojke sadrže bakterije koje mogu ući u implantat kroz areolu tokom umetanja.

Period oporavka

Period oporavka je općenito isti za bilo koju metodu povećanja grudi. Nelagodnost nije uzrokovana mjestom reza, već napetošću tkiva nakon ugradnje implantata i hirurškim zahvatima kao što je odvajanje tkiva kako bi se formirao džep. Operacija u većini slučajeva ne zahtijeva postavljanje drenažnih cijevi.

Neophodno je da pacijent nosi posebno kompresijsko donje rublje, koje ne samo da pomaže implantatu da brže zauzme svoju poziciju, već i pomaže u smanjenju edema i udobnijem prolasku postoperativnog perioda za pacijenta. Pacijent se može vratiti kući dan nakon operacije. Ovog dana već možete da se tuširate hladnom vodom, koristite šampon i meku krpu.

U prosjeku, nakon 5-7 dana, većina pacijenata se vraća svojoj uobičajenoj rutini, samo ograničavajući značajnu fizičku aktivnost. Vježbanje se može nastaviti u potpunosti 6-8 sedmica nakon operacije.