Bolesti pluća i njihovi simptomi. Znakovi, klasifikacija i prevencija glavnih plućnih bolesti. Pluća. Bolesti pluća. Dijagnostika i liječenje Šta mogu biti bolesti pluća

Poznavanje osnovnih principa ljudske anatomije i fiziologije omogućava vam razumijevanje mnogih simptoma, komplikacija i mjera njege koje se poduzimaju u toku uobičajenih i opasnih plućnih bolesti.

Plućna tuberkuloza
Tuberkuloza pluća, koja se ranije zvala konzumacija, u prošlim stoljećima smatrana je jednom od najopasnijih zaraznih bolesti, što se ogleda u mnogim književnim i muzičkim djelima poznatim širom svijeta. Bolest se posebno raširila među siromašnima, čija su loša ishrana i higijenski uslovi doprineli njenom nastanku i širenju. Uzročnik tuberkuloze je visokorezistentna mikobakterija, koju je prije više od 100 godina otkrio osnivač moderne bakteriologije Robert Koch (zato se u mnogim zemljama tuberkuloza naziva i "Kochova bolest"). Tuberkuloza može zahvatiti ne samo pluća. To je nesumnjivo jedna od najtežih bolesti.
Prodirući u pluća, bakterije prvo stvaraju žarište upale, uništavaju tkivo u njemu i polako se razmnožavaju, zahvaćajući i limfne čvorove. Tijelo se odupire prodiranju bakterija, kao da ih zatvara u kapsule. Umiruće tkivo je kalcificirano. Najčešće su formirana antitela pod povoljnim uslovima (dobro fizičko stanje) dovoljna da se nose sa novoprodornim bakterijama, inače postaju pobednici u žarištu pluća. Iz ovog primarnog izvora, novi patogeni ulaze u tijelo, ukorjenjujući se u drugim alveolama pluća i inficirajući druga područja. Zaštitna sposobnost organizma je smanjena. Kao rezultat omekšavanja, u plućnom tkivu nastaju šupljine (šupljine) koje ponekad oštećuju krvne sudove i uzrokuju obilno krvarenje. Kako bolest napreduje, pacijent gubi više energije (potrošnja). Naravno, tuberkuloza još nije potpuno pobijeđena, ali tako teški, neizlječivi procesi su sada gotovo rijetki. Svake godine (u DDR-u - prev.) broj pacijenata kojima je potrebno liječenje od ove bolesti ne prelazi 6.000. Ovaj rezultat je omogućen zahvaljujući opštem poboljšanju socijalnih uslova, a nesumnjivo i doslednom sprovođenju zaštitnih vakcinacija kod oslabljenog soja tuberkuloze, počevši od najranije dobi (BCG vakcinacija). Od prvih sedmica djetetovog života doprinose stvaranju zaštitnih tvari u njegovom tijelu. Prije nego što dojenče dođe u kontakt sa uzročnicima tuberkuloze (a ta mogućnost je, zbog smanjenja broja nositelja, sve manja), njegovo tijelo već ima dovoljnu količinu specifičnih antitijela. Pa ipak, kod bolesti koje su postale manje uobičajene postoji skrivena opasnost: počele su da se zaboravljaju. Ali tuberkuloza još nije potpuno nestala. Epidemije ove bolesti mogu se javiti prvenstveno kod starijih ljudi jer slabe zaštitna svojstva njihovog tijela. Znakovi tuberkuloze mogu biti obilno znojenje tokom spavanja, (blago povećanje temperature), uporan kašalj sa izlučivanjem sputuma, smanjene performanse itd. U takvim slučajevima, rezultati najjednostavnijih rendgenskih pregleda i uzorci sputuma,
uzgoj pojedinih bakterija, brzo razjasniti situaciju. Trenutno se liječenje tuberkuloze provodi vrlo efikasnim i pouzdanim metodama. Danas, u svrhu terapije, gotovo niko ne pribegava zaustavljanju aktivnosti jedne od polovica pluća (pneumotoraks).

Rak pluća
Rak pluća (tačnije, rak bronha) je trenutno jedna od bolesti koja izaziva najveću zabrinutost. Uz karcinom želuca i razne oblike karcinoma ženskih genitalnih organa, to je najčešći tip raka. Rezultati brojnih eksperimenata nesumnjivo dokazuju da je pušenje jedan od glavnih uzroka ovog oblika raka. Prema statistikama, 90% pacijenata sa rakom bronha su teški pušači (ostatak je, u pravilu, izložen pasivnom izlaganju duhanskom dimu prilikom pušenja!). Bez sumnje, drugi faktori okoline igraju ulogu u nastanku raka. Ali u poređenju sa pušenjem duvana, oni su naravno od sekundarnog značaja - umiranje od munje teško da se uteši pomisao da je izbegao prehladu posle grmljavine. Slučajevi raka pluća su u porastu i imaju iznenađujuću vezu s navikama pušenja. Ranije rijetki slučajevi raka bronha kod žena su sve češći. Smatra se da su glavni faktori utjecaja proizvodi katrana koji nastaju izgaranjem cigarete (kao i cigarete cigare, lule!). U eksperimentima sa životinjama, upravo su te namirnice vrlo redovno izazivale rak. Stotine sličnih supstanci su već poznate, a najefikasniji od njih je benzpiren od duhanskog dima. Tokom čitavog perioda pušenja, intenzivni pušač udahne 10 kg katrana! Njegovi proizvodi mijenjaju stanice zidova bronha - postaju kancerogene, počinju nasilno rasti, premeštajući se
zdrave i prodorne u vidu metastaza u druga područja. Rastući oko bronhija, blokiraju unutrašnji lumen i isključuju čitava područja iz procesa disanja. Krvni sudovi su uništeni. Dolazi do stagnacije sputuma, što za sobom povlači vrlo složene i raznolike komplikacije.
Nažalost, i to je zaista žalosno, rak bronha, kao i rak druge lokalizacije, ne uzrokuje bol u ranoj fazi. Bol ne tjera pacijenta da ode kod ljekara. Rano otkrivanje bolesti je preduslov za njeno moguće hirurško lečenje. Međutim, simptomi ranog stadijuma bolesti su nekarakteristični: produženi kašalj, krv u sputumu, smanjena učinkovitost, gubitak težine - sve to nisu specifični simptomi koji su već spomenuti u vezi s tuberkulozom. Stoga su rendgenski pregledi i redovno medicinsko praćenje od velike važnosti. Potrebno je sa punom iskrenošću reći da ponekad nema smisla operirati tumor otkriven rendgenskim snimkom. Zbog toga je nemoguće propustiti termine zakazanog rendgenskog pregleda. Rak koji se pojavi daje osobi šansu - u početnoj fazi se razvija relativno sporo. Ova šansa se mora iskoristiti. Najbolja i zaista jedina šansa za značajno smanjenje rizika od raka je dosljednost u ponašanju pri prestanku pušenja.

Upala pluća (pneumonija)
Riječ "upala" bilo bi ispravnije koristiti u množini, jer postoji mnogo varijanti ove bolesti.
Prije nekoliko decenija, kada antibiotici još nisu bili dostupni, upala pluća se smatrala jednom od opasnih komplikacija koje su često značile skoro smrtonosni ishod. Djeca su posebno bila žrtve ove bolesti. u djetinjstvu je upala pluća posebno teška, zahvaćajući jednu od polovica pluća (lobarna pneumonija) ili veliki broj segmenata. Tipično, upala pluća nastaje kao rezultat bakterijskog upalnog procesa koji se javlja u određenim područjima pluća. Nastanak bakterijske upale olakšavaju strana tijela koja uzrokuju začepljenje bronha („aspiratorna upala pluća“), stagnaciju sluzi itd. U zahvaćenim područjima pluća upala uzrokuje koncentraciju (natapanje) tekućine i stanica. Pristup zraka se zaustavlja u plućnim alveolama. U plućima se mogu pojaviti gnojna žarišta, patogeni počinju inficirati druga odvojena područja plućnog tkiva (bronhopneumonija odraslih).
U većini slučajeva bolest je teška u prisustvu visoke temperature, bolnih senzacija, napadaja gušenja, znojenja, napadaja kašlja, stvaranja obilnog sputuma, slabe srčane aktivnosti itd. Kod djece se upala pluća može javiti u roku od nekoliko sati, praćena pogoršanjem zdravlja opasnim po život.

Uzroci komplikacija kod plućne bolesti: ako postoji veza između grane bronha i pleuralne fisure, tada kao rezultat ulaska zraka može doći do pneumotoraksa (gore). Ako gnoj uđe u pleuralnu fisuru iz bronhijalnog stabla, razvija se empiem (u centru). Mjehurići zraka oko grana bronha nazivaju se pneumokela. Lako su podložni infekcijama.

Prirodno, djetetova pluća imaju manju veličinu, a samim tim i manje rezerve, pa se obrambena reakcija kod djece odvija drugačije nego kod odraslih. Ako sumnjate na upalu pluća, morate odmah pozvati ljekara ("drhtanje krila nosa" kod dojenčeta nastaje kao posljedica intenzivnije respiratorne aktivnosti zbog zatajenja dijelova plućnog tkiva). Druge bolesti se mogu javiti slično simptomima upale pluća: tuberkuloza je u konačnici specifičan oblik upalnog procesa. Ima upečatljiv učinak na pluća, kao i skoro sve zarazne bolesti, antraks itd. Upala pluća se liječi antibioticima. Ako je potrebno, smanjenje područja izmjene plina može se nadoknaditi udisanjem kisika. Kod starijih osoba pneumonija je u većini slučajeva manje izražena. U odnosu na ovu starosnu grupu, sumnja na upalu pluća može se javiti samo uz produženi oporavak od drugih bolesti i otežano disanje u odsustvu povišene temperature.
Čak i sa stetoskopom, doktor može utvrditi da li postoji upala pluća. Rendgen pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze. Vrlo često se upala pluća javlja kao posljedica nerazumnog ponašanja. Pojava tako opasne komplikacije s već postojećom infekcijom upravo je olakšana dodatnom hipotermijom i prekomjernim opterećenjem. Upala pluća također može uzrokovati da toksična prašina i štetni plinovi uđu u tijelo kroz respiratorni trakt. Ukoliko sumnjate da su takve supstance dospele u organizam, morate odmah pribeći medicinskoj kontroli, jer reakcija se ponekad može dogoditi tek nakon nekoliko sati (na primjer, hlapljiva jedinjenja fosfora, azotni plin, nadražujuće toksične tvari).

Pleuralni izljev, pleuritis
Mehanizmi nastanka i posljedice toka ovih bolesti već su navedeni na strani 176. „Mokri“ pleuritis je najčešće posljedica tuberkuloze, ali može biti uzrokovan i iritacijom pleure kao posljedica raka ili upale pluća. . Povećano nakupljanje tekućine može se pojaviti i iz drugih razloga: uremija, bolesti jetre, što dovodi do smanjenja stvaranja proteina u krvi, traume i drugo. itd. Dakle, takozvana upala pleure ("pleuritis") nije bolest koja se javlja samo iz nekog razloga. Još jednom treba naglasiti da „mokri“ pleuritis pri disanju ne mora biti praćen bolnim senzacijama, kako se to često zamišlja. Dispneja je češća kod ove vrste izliva, zbog nakupljanja nekoliko litara tečnosti u svakoj polovini grudnog koša. Do stvaranja izliva može doći i kod srčanih mana koje ometaju protok krvi prema srcu. U ovom slučaju, upalni proces nije uzrok izljeva. Tečnost sadrži malu količinu proteina (transudata), a po sastavu odgovara plazmi. Sekret koji je uzrokovan upalnim procesom (eksudatom) sadrži mnogo veću količinu proteinskih supstanci koje se mogu taložiti u obliku ugrušaka. Posljedica pleuritisa može biti srastanje oba pleuralna sloja, što otežava pokretljivost pluća, a ponekad i zbog trenja, što uzrokuje i bol (suhi pleuritis, pleuralna adhezija). Pleuritis- čest oblik komplikacija koje nastaju kao posljedica upale pluća i drugih plućnih bolesti.

Bronhijalna astma
Bronhijalna astma (za razliku od srčane astme, koja je praćena istim teškim napadima gušenja s naglim smanjenjem radnog kapaciteta lijevog srca) je izuzetno ozbiljna i opterećujuća bolest. Bolesnik koji boluje od astme je pod snažnim subjektivnim uticajem straha od smrti od gušenja tokom napada, učestalog ponavljanja astmatičnih događaja i nedovoljnog trajanja efekta terapije. Uzroci astme su različiti. Često su to alergeni koji se nalaze u okolini (kućna prašina, životinjska perut, lijekovi, polen), koji uz odgovarajuću predispoziciju doprinose nastanku napada astme. Takozvani unutrašnji alergeni (bakterije i njihovi metabolički produkti u žarištima upale) također mogu uzrokovati astmu. To može uključivati ​​klimatske faktore, mentalni stres, hormonsku disregulaciju ili prisustvo još neobjašnjive sklonosti takvim alergijskim reakcijama. Tijelo na alergen reagira grčevima mišića malih bronhiola, što rezultira oticanjem bronhijalne sluznice i oslobađanjem prilično ljepljive sluzi. Javljaju se već poznati simptomi: gušenje, otežano izdisanje (zbog suženja bronhiola), praćeno zviždanjem, kašalj sa oslobađanjem prozirne sluzi. Tokom teških napada astme, pacijent teži da zauzme sedeći položaj koji omogućava pomoćnim respiratornim mišićima trupa da donekle olakšaju disanje. U kasnijim stadijumima bolesti, nadutost pluća koja se javlja tokom napada može postati hronična i prerasti u emfizem, što dodatno otežava respiratorni proces.
Lečenje bronhijalne astme treba da sprovodi samo lekar. Ovdje se ne mogu izostaviti opće preporuke, jer je za utvrđivanje uzroka bolesti potrebno mnogo stručnog iskustva. Ako je uzrok poznat (na primjer, životinjska dlaka), tada se ponovna pojava napadaja sprječava uklanjanjem faktora koji uzrokuje predispoziciju (eliminiranjem životinje).

Plućni edem
Veliki dio ove akutne teške bolesti nastaje zbog slabosti lijevog srca (kao kod srčane astme). Nastaje kao rezultat činjenice da krv koju desna polovina srca pumpa u pluća ne može nesmetano istjecati iz njih. U ovom slučaju, plućne kapilare djeluju kao filteri kroz koje krvna plazma ulazi u alveole pluća. Zbog nakupljanja tečnosti u alveolama, disanje je veoma otežano. tečnost u velikoj meri otežava razmenu gasova. Postoji neka vrsta "unutrašnjeg utapanja". Ova teška bolest može se javiti i kod uremije, poremećaja ravnoteže proteina i vode u tijelu, prodiranja toksičnih tvari kroz respiratorni trakt itd. Najočigledniji simptomi ove bolesti, uz otežano disanje, su strah od gušenja i zvukovi žuborenja pri svakom dahu. Primjetan je pjenasti sputum pri kašljanju. U slučaju bolesti potrebno je hitno potražiti medicinsku pomoć.

Bronhitis
Bronhitis je najčešća bolest. Zbog činjenice da u većini slučajeva teče bezopasno i bez posebnih tegoba, često se ne spominje čak ni kao bolest, već se smatra simptomom i uzrokom dugotrajnog kašlja („katar pušača“). Akutni bronhitis uzrokovan bakterijama, virusima i hemijskim ili fizičkim iritantima iz okoline dobro je poznat kao teška "hladna" ili akutna respiratorna bolest. Njegovi simptomi su kašalj, sluz, bol u grudima, groznica. Može izazvati grip, ili može nestati za otprilike dvije sedmice. Hronični bronhitis, s druge strane, ne prolazi ni nakon akutne faze. Prema klasifikaciji Svjetske zdravstvene organizacije, klasificira se kao samostalna upalna bolest bronha, praćena kašljem, stvaranjem sputuma i kratkim dahom. Radi najmanje 3 mjeseca godišnje u trajanju od najmanje dvije godine. Nastanak kroničnog bronhitisa olakšavaju pušenje, česte infektivne bolesti respiratornog trakta, izlaganje prašini, stalno izlaganje propuhu, povećana osjetljivost bronhijalne sluznice i drugi faktori. Glavni simptomi su produženi kašalj sa stvaranjem sputuma. Hronični bronhitis može izazvati komplikacije (upala i emfizem pluća, astma, itd.). Čak i ako akutni bronhitis kod odraslih teče bez bolnih senzacija, potrebno je uzeti u obzir mogućnost komplikacija i stalnog smanjenja obrambenih snaga organizma, koje proizlaze iz učinaka preostale infekcije. Čak i uz tipične simptome bronhitisa, ne može se zanemariti mogućnost prisustva druge bolesti (na primjer, tumora, upale pluća). Bronhitis je od posebnog značaja u djetinjstvu, koji zahtijeva dugotrajan medicinski nadzor (dispanzer).

Bronhiektazije
Sakularno povećanje malih grana bronha može biti posljedica kroničnog bronhitisa ili kongenitalnih poremećaja. U ovako proširenim bronhima nakuplja se vrlo velika količina sekreta, što dovodi do poteškoća u redovnoj cirkulaciji zraka. Kod bronhiektazije, posebno ujutro, izlučuje se izuzetno velika količina sputuma. U medicinskoj literaturi dat je ne baš ugodan, ali prilično tačan opis ovog fenomena - "ispuštanje sputuma s punim ustima". Uzroci promjena u organizmu kod ove bolesti mogu doprinijeti nastanku upale pluća, krvarenja iz pluća, trovanja krvi, upale mozga i drugih komplikacija.

Emfizem pluća
Ove promjene u plućnom tkivu su već nekoliko puta spomenute. Prekomerno oticanje pluća, praćeno povećanjem zapremine vazduha u plućnim alveolama, kod osobe koja nije upoznata sa procesom razmene gasova, može ukazivati ​​na to da se takva anomalija disanja pokazuje kao posebna prednost, jer ako postoji ima puno vazduha u plućima, znači da ima, kažu, dosta za razmenu gasova... Ovo gledište je pogrešno. Prekomjerno "oticanje" pluća i boranje zidova alveola uzrokuje naglo smanjenje područja razmjene. Vazduh u plućima ne dobija dovoljnu cirkulaciju i sa svakim pokretom disanja u njima ostaje velika količina neobnovljivog vazduha. Zajedno sa udisanjem povećava volumen smjese koja ima nizak sadržaj kisika, što uzrokuje postupno pojačavanje osjećaja gušenja koji je karakterističan prvenstveno za tzv. opstruktivni emfizem. unutrašnji lumen bronhiola se sužava poput zaliska. Kada su pluća otečena, povećava se i opterećenje srca, jer nastali vazdušni jastuk izaziva suženje plućnih sudova. Da bi se savladao otpor u ovom slučaju, srce treba povećati količinu rada.
Emfizem i bronhitis su često povezani jedni s drugima. Ova komplikacija se može spriječiti izvođenjem gimnastike, vježbi disanja i dosljednim liječenjem upalnih procesa u plućima. Naravno, jednokratna šetnja šumom, čak i uz "duboko ventilaciono disanje", neće dati značajne pozitivne rezultate, međutim, periodično intenziviranje respiratornog procesa (sport!) pomaže u ventilaciji svih dijelova pluća. Prevencija emfizema je takođe efikasnija od terapije.

"Infekcija gripom"
Spominjanje ove bolesti u poglavlju "Bolesti pluća" je van potrebe. Obično "prehlade" ne pogađaju pluća, već gornje disajne puteve. Katar dišnih puteva počinje - a to je omiljena tema doktorskih pregleda - u predjelu nosa, a ne usta. Uostalom, obično se disanje provodi kroz nos, a samo uz poteškoće u nosnom disanju prelaze na disanje na usta. Virusi, bakterije i drugi štetni faktori okoline utiču prvenstveno na sluznicu nosa. U nosnoj šupljini udahnuti zrak se „predgrijava“ i ovlažuje, pa se pri disanju na usta, zbog odsustva takvih faktora, povećava rizik od oštećenja dubljih disajnih puteva. Očigledno, svaki čitatelj s akutnom zaraznom bolešću respiratornog trakta dobro je svjestan manifestacija kompleksa simptoma infekcije gripom, koja se, nažalost, često jednostavno naziva gripom. To su curenje iz nosa, promuklost, kašalj, grlobolja, moguća temperatura, bolni osjećaji.
Hipotermija doprinosi nastanku ove infekcije. Međutim, nije ispravno smatrati hladnoću uzrokom bolesti, kao ni naziv "prehlada" nije sasvim tačan. Refleksno, hipotermija (uključujući, na primjer, noge) uzrokuje sužavanje krvnih žila, što pomaže u smanjenju refleksije topline. U sluzokoži dolazi do suženja krvnih sudova kroz koje prolazi manje krvi. Smanjuje odbranu organizma od mikroba koji "čekaju" na sluzokoži respiratornog trakta za trenutak da prodru u organizam. Budnost organizma je, takoreći, uspavana. Ovako počinje "hladnoća". Tipično je i to da su jasni mrazni dani manje pogodni za takve zarazne bolesti nego hladno, ali vlažno vrijeme koje pogoduje razmnožavanju i preživljavanju mikroba (na ekspedicijama na Pole, učesnici gotovo da nisu bolovali od zaraznih bolesti). U početnom periodu sve su akutne infekcije vrlo bezopasne, iako se s vremena na vrijeme opće stanje bolesnika značajno pogoršava. Kada se razbolite od neke zarazne bolesti, ne treba glumiti heroja iz sebe i, zanemarujući temperaturu i curenje iz nosa, zaraziti svoje kolege, umjesto da se izolujete od drugih nekoliko dana akutne zarazne faze bolesti. Uzročnici bolesti se prenose kapljicama sputuma (kašljanje, kijanje). Rukovanje takođe liči na nehotičnu "vakcinaciju" jer kao rezultat takvog nevoljnog kontakta mogu se prenijeti patogeni mikrobi.
Ove zarazne bolesti nisu identične virusnoj gripi, iako se u akutnoj fazi odvija sa sličnim simptomima. Međutim, gripa nikako nije bezopasna. Svaku epidemiju prati i smrtni slučaj, čiji su uzroci komplikacije kardiovaskularnog sistema, odnosno komplikacije u vidu upale pluća.
Kaljenje organizma, gimnastika, boravak na svežem vazduhu, hrana bogata vitaminima, adekvatan san, odgovarajuća odeća - preventivne su mere protiv "prehlade" i prave gripe. Oni na neki način treniraju sluznicu i krvne sudove, stvarajući preduvjete za uspješnu borbu protiv patogenih mikroba. Protiv virusne gripe provode se preventivne vakcinacije. Ali oni nisu efikasni protiv svih njegovih vrsta i stoga ih treba ponavljati (1-2 puta godišnje). Protiv "prehlade" se ne vakcinišu, jer joj uzročnici mogu biti stotine različitih uzročnika bolesti. Ne treba se žaliti na neefikasnost vakcine protiv gripe ako je rezultat zarazna bolest (mada ne i grip!). Za vrijeme "gripa" zaštitni efekat se često pripisuje alkoholu (grogu), ali to nije istina, iako alkohol potiče vazodilataciju. Izaziva iluziju zagrijavanja i pretjeranog širenja krvnih žila, doprinosi dodatnoj hipotermiji tijela. Samo ujutru nakon obilnog alkoholiziranja može doći do bolesti. "Začepljen" nos sa curinjem iz nosa je posljedica oticanja sluznice, koja ometa nosno disanje, uslijed čega se mogu javiti tegobe (glavobolje). Smanjenje natečenosti postiže se upotrebom spreja i kapi od prehlade. Ponekad je to hitna potreba, ali treba se upozoriti na njihovu prečestu upotrebu, jer - kao što je već spomenuto - smanjenje dotoka krvi u sluznicu pospješuje prodiranje patogena u tijelo, pa čak može uzrokovati i uništavanje sluzokože. sama membrana. Nuspojave lijekova također postaju jasne ako su poznati uzročni procesi. Upotreba spreja za prehladu za smanjenje otoka sluznice ne može zamijeniti liječenje uzroka akutne respiratorne bolesti, ali se može ukloniti samo jedan od njenih simptoma. Isto se odnosi i na takozvane "pilule protiv gripe" - lijekove protiv bolova koji ne liječe gripu, već pomažu u suočavanju s nekim od njenih teških simptoma.

Bolesti pluća su postale česte. Koji su najčešći od njih, njihove karakteristike i simptomi?

upala pluća (pneumonija)

Kao rezultat bakterijske, gljivične ili virusne infekcije dolazi do upalnog procesa u plućima. Upalu pluća mogu izazvati i hemikalije koje ulaze u tijelo kroz udahnuti zrak. Ova bolest može zahvatiti i sva plućna tkiva i poseban dio organa.

Simptomi: kratak dah, kašalj, zimica, groznica. Bol u grudima i pretjerani umor su karakteristične karakteristike, a često se razvija neočekivani osjećaj anksioznosti.

Oticanje i upala pleure, vanjske membrane koja prekriva pluća. Bolest može biti uzrokovana infekcijom ili ozljedom koja oštećuje dojku. Pleuritis može biti simptom razvoja tumora. Bolest se manifestuje bolom pri pokretima grudnog koša i pri dubokom disanju.

Bronhitis

Bronhitis je dva tipa: i. Akutni bronhitis nastaje kada se sluznica bronha upali. Ovo stanje je uobičajeno kod starijih osoba i male djece. Nastaje kod inficiranja gornjih disajnih puteva, zbog alergijskih reakcija, prilikom udisanja vazduha koji sadrži hemijske nečistoće. Glavni simptom akutnog bronhitisa je suv, oštar kašalj koji se pogoršava noću.

Kada bronhitis postane kroničan, pojavljuje se uporan kašalj, praćen obilnim stvaranjem sluzi, otežano disanje, uočava se otok tijela, a boja kože može postati plava.

Kronična bolest koja se manifestira u obliku periodičnih napadaja, koji mogu biti ili blagi kašalj ili jaki napadi gušenja. Tokom napada astme dolazi do sužavanja bronha i grudnog koša, što otežava disanje. Sluznica jako otiče, cilije epitela se ne nose sa svojim funkcijama, što negativno utječe na funkcioniranje pluća.

Vremenom, bronhijalna astma napreduje i dovodi do ozbiljnog oštećenja plućnog tkiva. Glavni simptomi su kašalj, teško i bučno disanje, često kihanje, zbog nedostatka kiseonika koža može postati plavkasta.

Asfiksija

Asfiksija se može nazvati gladovanjem kiseonikom, koje nastaje usled fizičkih uticaja koji utiču na disanje. Glavni razlozi: ozljede vrata, davljenja, potonuće jezika kao posljedica traume, patologija u larinksu, abdominalna ili grudna trauma, disfunkcija respiratornih mišića.

U slučaju asfiksije potrebne su hitne mjere reanimacije: obnavljanje prohodnosti disajnih puteva, umjetna ventilacija pluća, kompresije grudnog koša. Nakon otklanjanja simptoma, otkrivaju se uzroci bolesti i propisuje liječenje.

Ovu bolest pluća uzrokuju mikobakterije. Tuberkuloza se prenosi vazdušno-kapljičnim putem, odnosno prenose je prenosioci bolesti. Kako će teći početna faza tuberkuloze ovisi o početnom zdravstvenom stanju pacijenta, te o broju bakterija koje su ušle u organizam.

Kada se inficira, imuni sistem reaguje stvaranjem antitela, a zaštitni sistem pluća obavija zahvaćene mikobakterije u neku vrstu čahure, u kojoj one mogu ili umrijeti ili „zaspati“ neko vreme, da bi se manifestovale. sa novom snagom kasnije.

Obično se u početnoj fazi tuberkuloze osoba osjeća prilično zdravo, simptomi se ne pojavljuju. S vremenom, tijelo počinje reagirati groznicom, gubitkom težine, znojenjem i smanjenim performansama.

Ovo je profesionalna bolest pluća. Bolest je česta među građevinskim radnicima, metalcima, rudarima i drugim radnicima koji redovno udišu prašinu koja sadrži slobodni silicij.

U ranim je fazama prilično teško samostalno otkriti silikozu, jer se razvija dugi niz godina. Samo pažljivim pregledom možete uočiti da je došlo do povećanja prozračnosti plućnog tkiva. Kasniji stadijum karakteriše: nedostatak vazduha, bol u grudima, otežano disanje čak i u mirnom stanju, kašalj sa ispljuvakom, visoka temperatura.

Kod emfizema, pregrade između alveola su uništene, zbog čega se povećavaju. Volumen pluća raste, struktura postaje mlohava, respiratorni prolazi sužavaju. Oštećenje tkiva dovodi do smanjenja razmjene kisika i ugljičnog dioksida do opasnih razina. Ovu bolest pluća karakteriše otežano disanje.

Simptomi počinju značajnim oštećenjem pluća. Pojavljuje se kratkoća daha, osoba brzo gubi na težini, uočava se crvenilo kože, prsa postaju bačvasta, a za izdah su potrebni ozbiljni napori.

Skoro smrtonosna bolest. Oni ljudi koji su započeli liječenje prije akutnog početka simptoma imaju velike šanse za oporavak. Nažalost, rak pluća je veoma teško prepoznati. Nema simptoma koji bezuslovno ukazuju na ovu bolest. Hemoptiza, bolovi u grudima, kratak dah i kašalj smatraju se konvencionalnim simptomima. Za pravovremenu dijagnozu, ljekari savjetuju da se ne zanemaruju redovni pregledi u klinikama.

Kao što vidite, različiti simptomi ne dopuštaju dijagnosticiranje kod kuće, stoga, ako sumnjate na bilo koju bolest pluća, trebate se posavjetovati s liječnikom i ni u kojem slučaju sami ne propisivati ​​liječenje.

Bolesti pluća i bronhija su česte. Posljednjih godina bilježi se stalni trend povećanja procenta pacijenata koji boluju od bolesti bronhopulmonalnog sistema.

Simptomatski, takve patologije se izražavaju na dva načina: ili u obliku akutnog teškog procesa, ili u obliku sporih progresivnih oblika. Zanemarivanje, nepravilan tretman i princip "nekako će to proći" dovodi do tragičnih posljedica.

Kod kuće je nemoguće utvrditi uzrok bolesti. Samo kvalificirani pulmolog može dijagnosticirati patološki proces.

Posebnost mnogih plućnih bolesti je složena dijagnostika. Uzroci specifične patologije mogu biti subjektivni. Ali postoji niz uobičajenih faktora koji izazivaju nastanak i razvoj upalnog procesa:

• nepovoljna ekološka situacija u regionu; prisustvo štetnih industrija;
• pogoršanje drugih kroničnih bolesti;
• patologija kardiovaskularnog sistema;
• kršenje ravnoteže elektrolita u tijelu, povećanje razine šećera;
• nervne bolesti;
• prisustvo loših navika.

Svaki patološki proces u plućima ima specifične znakove koji se pojavljuju kako se razvija. U početnim fazama, manifestacije svih plućnih bolesti su vrlo slične.

1. Prisustvo kašlja. Kašalj je prvi znak mogućeg oboljenja pluća. Patološki proces izaziva upalu, iritaciju receptora i refleksnu kontrakciju mišića respiratornog trakta.
   Kašalj je prirodni pokušaj organizma da se oslobodi nakupljene sluzi. Već po tembru kašlja može se suditi da li pacijent ima neku patologiju: sapi, laringotraheobronhitis, bronhiektazije.

Uz napade kašlja, pacijent doživljava:

• nelagodnost;
• bol i peckanje u prsnoj kosti;
• nedostatak vazduha;
• osećaj pritiska u grudima.

1. Proizvodnja sputuma... Kao posljedica patološkog procesa smatra se sputum zasićen patogenim mikrobima. Uz upalu, količina iscjedka se značajno povećava. Bolest pacijenta određuje se prema boji sputuma, njegovom mirisu i konzistenciji. Neugodan miris ukazuje na truležne procese u plućima, bijeli, pjenasti iscjedak je znak plućnog edema.
2. Prisutnostkrvu sputumu ilipljuvačke... Često služi kao znak opasne bolesti. Razlog može biti oštećenje malog suda, maligne neoplazme i apsces pluća. U svakom slučaju, prisutnost krvi u sputumu ili pljuvački zahtijeva hitnu edukaciju specijalista.
3. Otežano disanje... Simptom gotovo svih bolesti bronha i pluća. Osim problema s plućima, može biti uzrokovana i disfunkcijom kardiovaskularnog sistema.
4. Bolni osjećaji u prsnoj kosti. Bol u grudima je karakterističan znak zahvaćenosti pleure. Najčešće se nalaze u različitim oblicima pleuritisa, raka, žarišta metastaza u tkivima pleure. Hronične plućne patologije smatraju se jednim od preduvjeta za pleuritis.

Kod infektivnih lezija pluća, simptomi se pojavljuju iznenada i živopisno. Groznica se javlja gotovo odmah, dolazi do naglog porasta temperature, zimice i obilnog znojenja.

Klasifikacija

Karakteristična karakteristika plućnih bolesti je njihovo djelovanje ne samo na različite dijelove pluća, već i na druge organe.

Prema lezijama, bronho-pulmonalne patologije se klasificiraju prema sljedećim kriterijima:

• bolesti pluća koje utječu na respiratorni trakt;
• bolesti koje utječu na alveole;
• patološke lezije pleure;
• nasljedne patologije pluća;
• bolesti bronho-plućnog sistema;
• gnojni procesi u plućima;
• urođene i stečene mane pluća.

Bolesti pluća koje utiču na disajne puteve

1. HOBP(hronična opstruktivna bolest pluća). Kod HOBP-a su istovremeno zahvaćeni bronhi i pluća. Glavni pokazatelji su uporan kašalj, proizvodnja sputuma, otežano disanje. Trenutno ne postoje terapijske metode koje u potpunosti liječe patologiju. Rizične grupe - pušači i pacijenti povezani sa opasnom proizvodnjom. U trećoj fazi, životni vijek pacijenta je oko 8 godina, u posljednjoj - manje od godinu dana.
2. Emfizem... Patologija se smatra jednom vrstom HOBP. Bolest je karakterizirana poremećenom ventilacijom, cirkulacijom krvi i destrukcijom plućnog tkiva. Emisija ugljičnog dioksida karakteriziraju značajni, a ponekad i kritični pokazatelji. Nastaje i kao samostalna bolest i kao komplikacija tuberkuloze, opstruktivnog bronhitisa, silikoze. Kao posljedica patologije razvija se plućna i desna ventrikularna srčana insuficijencija, miokardna distrofija. Glavni simptomi kod svih vrsta emfizema su promjena boje kože, nagli gubitak težine i kratak dah.
3. Asfiksija- gladovanje kiseonikom. Karakterizira ga nedostatak kisika i višak ugljičnog dioksida. Postoje dvije grupe asfiksije. Nenasilno se smatra teškom posljedicom bronho-pulmonalnih i drugih bolesti. Nasilni - javlja se kod mehaničkih, toksičnih, barometarskih lezija bronha i pluća. Kod potpunog gušenja dolazi do nepovratnih promjena i smrti za manje od pet minuta.
4. Akutni bronhitis. Uz bolest, prohodnost bronha je poremećena. Akutni bronhitis karakteriziraju simptomi i akutne respiratorne bolesti i intoksikacije. Može imati i oblik primarne patologije i biti rezultat komplikacija drugih procesa. Dva uobičajena uzroka su bronhijalne infekcije ili virusi. Akutni bronhitis alergijske prirode je rjeđi.

Simptomatski se izražava neprestanim kašljem, stvaranjem sputuma, obilnim znojenjem. Samoliječenje, nepravilan unos lijekova, neblagovremeni pristup specijalistima prijeti prijelazu bolesti u kronični oblik.

Tipična manifestacija kroničnog bronhitisa je kašalj koji se javlja uz bilo kakvo blago smanjenje imunološke aktivnosti.

Alveolarna patologija

Alveole - vazdušne vrećice, najmanja čestica pluća. Izgledaju kao mehurići, čiji su zidovi ujedno i njihove pregrade.

Patologije pluća su također tipične za alveolarne lezije.

1. Upala pluća. Zarazna bolest uzrokovana virusima ili bakterijama. Uz zanemarivanje bolesti, uz neblagovremeno upućivanje specijalistima, ona prelazi u upalu pluća.

Karakteristična karakteristika je brz, ponekad reaktivan razvoj patologije. Kod prvih znakova potrebna je hitna medicinska pomoć. Klinički izraženo na sljedeći način:

• teško, hrskavo disanje;
• oštro i snažno povećanje temperature, ponekad do kritičnih pokazatelja;
• odvajanje sputuma u obliku mukoznih grudica;
• kratak dah i zimica;
• s teškim tijekovima bolesti, uočava se promjena boje kože.

1. Tuberkuloza. Izaziva teške procese u plućima i, ako se ne pruži hitna pomoć, dovodi do smrti pacijenta. Uzročnik patologije je Kochov štapić. Rizik od bolesti u dugom periodu inkubacije je od tri sedmice do godinu dana. Da bi se isključila infekcija, indicirano je godišnje ispitivanje. Početne faze bolesti karakteriziraju:

• uporan kašalj;
• niska, ali ne opadajuća temperatura;
• pojavu mrlja krvi u pljuvački i sputumu.

Bitan. Kod djece je klinička slika izraženija, bolest je teža, razvija se mnogo brže i dovodi do najtužnijih posljedica. Roditelji, prije svega, trebaju obratiti pažnju na sljedeće znakove:

• dijete kašlje duže od 20 dana;
• gubitak apetita;
• smanjena pažnja, umor i apatija;
• znakovi intoksikacije.

1. Plućni edem... Nije samostalna bolest i smatra se ozbiljnom komplikacijom drugih bolesti. Postoji nekoliko vrsta plućnog edema. Najčešći uzroci pojave su ili prodiranje tekućine u plućni prostor, ili uništavanje vanjskih zidova alveola toksinima koje proizvodi samo ljudsko tijelo.

Plućni edem je opasna bolest koja zahtijeva brzu i tačnu dijagnozu i hitno liječenje.

1. Rak pluća... Agresivan onkološki proces koji se brzo razvija. Posljednja, terminalna faza dovodi do smrti pacijenta.

Izlječenje je moguće na samom početku bolesti, ali malo ljudi obraća pažnju na uporni kašalj – glavni i glavni simptom ranog stadijuma raka pluća. Za otkrivanje bolesti u najranijim fazama neophodna je kompjuterska tomografija.

Glavni simptomi patologije su:

• kašalj;
• krvne trake i pune krvne ugruške u sputumu;
• dispneja;
• stalno povišena temperatura;
• oštar i značajan gubitak težine.

Dodatne informacije... Najduži životni vijek zabilježen je kod pacijenata sa perifernim karcinomom pluća. Slučajevi su zvanično registrovani kada su pacijenti živeli 8 ili više godina. Karakteristika patologa je njegov spor razvoj u potpunom odsustvu boli. Tek u terminalnoj fazi bolesti, sa totalnim metastazama, kod pacijenata se javlja sindrom bola.

1. Silikoza. Profesionalna bolest rudara, rudara, brusilica. U svjetlosnim godinama talože se zrnca prašine, najmanji komadići biča i kamena. Silikoza je podmukla - simptomi bolesti se mogu ili uopće ne pojaviti dugi niz godina, ili su blagi.

Bolest je uvijek praćena smanjenjem pokretljivosti pluća i kršenjem respiratornog procesa.

Tuberkuloza, emfizem, pneumotoraks se smatraju ozbiljnim komplikacijama. U posljednjim fazama, osoba pati od stalnog nedostatka zraka, kašlja, groznice.

1. Akutni respiratorni sindrom - SARS... Druga imena su SARS i ljubičasta smrt. Uzročnik je korona virus. Brzo se umnožava i u procesu razvoja uništava plućne alveole.

Bolest se razvija u roku od 2-10 dana, praćena zatajenjem bubrega. Već nakon otpusta pacijenti su pokazali povećanje vezivnog tkiva u plućima. Nedavne studije ukazuju na mogućnost virusa da blokira sve karike imunološkog odgovora tijela.

Patološke lezije pleure i grudnog koša

Pleura je tanka vrećica koja okružuje pluća i unutrašnjost grudnog koša. Kao i svaki drugi organ, može biti zahvaćen bolešću.

Kod upale, mehaničkog ili fizičkog oštećenja pleure postoje:

1. Pleuritis. Upala pleure može se smatrati samostalnom patologijom i kao posljedica drugih bolesti. Oko 70% pleuritisa je uzrokovano invazijom bakterija: Legionella, Staphylococcus aureus i drugih. Prodorom infekcije, fizičkim i mehaničkim oštećenjem, visceralni i parijetalni slojevi pleure postaju upaljeni.

Karakteristične manifestacije bolesti su ubod ili tup bol u prsnoj kosti, jako znojenje, u teškim oblicima pleuritisa, hemoptiza.

1. Pneumotoraks... Nastaje kao rezultat prodiranja i nakupljanja zraka u pleuralnoj šupljini. Postoje tri tipa pneumotoraksa: jatrogeni (nastao kao rezultat medicinskih procedura); traumatske (kao rezultat unutrašnjeg oštećenja ili ozljede), spontane (zbog naslijeđa, defekta pluća ili druge bolesti).

Pneumotoraks je prepun kolapsa pluća i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Bolesti prsnog koša povezane su s patološkim procesima u krvnim žilama:

1. Plućna hipertenzija... Prvi znakovi bolesti povezani su s kršenjem i promjenom tlaka u glavnim žilama pluća.

Bitan. Prognoza je razočaravajuća. 20 ljudi od stotinu umre. Vrijeme razvoja bolesti je teško predvidjeti, oni zavise od mnogih faktora, a prije svega od stabilnosti krvnog tlaka i stanja pluća. Najalarmantniji znak je česta nesvjestica. U svakom slučaju, stopa preživljavanja pacijenata, čak i uz korištenje svih mogućih metoda liječenja, ne prelazi petogodišnji prag.

1. Plućna embolija... Jedan od glavnih razloga je venska tromboza. Krvni ugrušak ulazi u pluća i blokira protok kiseonika do srca. Bolest koja prijeti iznenadnim, nepredvidivim krvarenjem i smrću pacijenta.

Trajni bolovi u grudima mogu biti manifestacija takvih bolesti:

1. Hiperventilacija kod prekomjerne težine... Prekomjerna tjelesna težina vrši pritisak na grudi. Kao rezultat, disanje je van ritma, javlja se nedostatak daha.
2. Nervni stres. Klasičan primjer je mijastenija gravis, a mlitavost mišića je autoimuna bolest. Smatra se patološkim poremećajem nervnih vlakana u plućima.

Bolesti bronhopulmonalnog sistema kao nasljedni faktor

Nasljedni faktor igra važnu ulogu u nastanku patologija bronhopulmonalnog sistema. Kod bolesti koje se prenose s roditelja na djecu, mutacije gena izazivaju razvoj patoloških procesa, bez obzira na vanjske utjecaje. Glavne nasljedne bolesti su:

1. Bronhijalna astma. Priroda pojave je dejstvo alergena na organizam. Karakterizira ga plitko disanje, kratak dah, spastični simptomi.
2. Primarna diskinezija... Kongenitalna patologija bronhija nasljedne prirode. Uzrok bolesti je gnojni bronhitis. Tretman je individualan.
3. Fibroza. Dolazi do prekomjernog rasta vezivnog tkiva i zamjene alveolarnog tkiva. Kao rezultat toga, otežano disanje, slabost, apatija u ranim fazama. U kasnijim stadijumima bolesti, koža mijenja boju, pojavljuje se plavičasta nijansa, uočava se sindrom bubnja - promjena oblika prstiju.

Agresivni oblik hronične fibroze skraćuje život pacijenta na godinu dana.

1. Hemosideroza. Razlog je višak pigmenta hemosiderina, masovno oslobađanje crvenih krvnih zrnaca u tjelesna tkiva i njihovo propadanje. Indikativni simptomi su hemoptiza i dispneja u mirovanju.

Bitan. Akutna respiratorna infekcija je osnovni uzrok patoloških procesa u bronhopulmonalnom sistemu. Prvi simptomi bolesti ne izazivaju anksioznost i strah kod pacijenata, oni se liječe kod kuće tradicionalnim sredstvima. Bolest napreduje u hroničnu fazu ili akutnu upalu u oba pluća.

Bronhopulmonalne bolesti su rezultat ulaska virusa u organizam. Zahvaćene su sluzokože i cijeli respiratorni sistem. Samoliječenje dovodi do ozbiljnih posljedica, pa čak i smrti.

Primarne manifestacije bolesti bronha i pluća praktički se ne razlikuju od simptoma obične prehlade. Zarazne bolesti pluća su bakterijske prirode. Razvoj upalnih procesa odvija se brzo - ponekad je potrebno nekoliko sati.

Bolesti uzrokovane bakterijama uključuju:

• upala pluća;
• bronhitis;
• astma;
• tuberkuloza;
• respiratorne alergije;
• pleuritis;
• respiratorna insuficijencija.

Razvoj infekcije je reaktivan. Kako bi se spriječile posljedice opasne po život, provode se puni kompleksi preventivnih i terapijskih mjera.

Mnoge bronhijalne i plućne patologije praćene su oštrim i jakim bolom, što uzrokuje prekide u disanju. Ovdje se primjenjuje režim liječenja specifičan za pacijenta.

Bolesti pluća gnojne prirode

Sve gnojne plućne bolesti klasificirane su kao ozbiljne patologije. Skup simptoma uključuje nekrozu, gnojno ili gnojno propadanje plućnog tkiva. Plućna gnojna infekcija može biti totalna i zahvatiti organ u potpunosti, ili biti žarišna i zahvatiti pojedine segmente pluća.

Sve gnojne patologije pluća dovode do komplikacija. Postoje tri glavne vrste patologija:

1. Apsces pluća... Patogeni proces u kojem se plućno tkivo topi i uništava. Kao rezultat, formiraju se gnojne šupljine, okružene nekrotičnim plućnim parenhimom. Uzročnici - Staphylococcus aureus, aerobne bakterije, aerobni mikroorganizmi. Kod apscesa pluća uočava se groznica, bol u upaljenom segmentu, ispljuvak s gnojem i iskašljavanje krvi.

Liječenje uključuje limfnu drenažu, antibiotsku terapiju.

Ako u roku od dva mjeseca ne dođe do poboljšanja, bolest postaje hronična. Najteža komplikacija plućnog apscesa je gangrena.

1. Gangrena pluća... Totalno propadanje tkiva, truležni patogeni procesi u plućima. Kao obavezni popratni simptom - odvajanje sputuma s neugodnim mirisom. Fulminantni oblik bolesti je uzrok smrti pacijenta prvog dana.

Simptomi bolesti su porast temperature na kritične vrijednosti, curenje znoja, poremećaj spavanja i uporan kašalj. U teškim stadijumima bolesti kod pacijenata je došlo do promene svesti.

Nemoguće je spasiti pacijenta kod kuće. I uz sav uspjeh torakalne medicine, stopa smrtnosti pacijenata s gangrenom pluća je 40-80%.

1. Purulentni pleuritis... To je akutna gnojna upala parijetalne i plućne membrane, a proces zahvata i sva okolna tkiva. Razlikovati infektivne i neinfektivne oblike pleuritisa. Razvoj bolesti je često reaktivan, a hitno liječenje može spasiti pacijenta. Glavni simptomi patologije su:

• otežano disanje i slabost;
• bol na strani zahvaćenog organa;
• zimica;
• kašalj.

Urođeni defekti pluća

Potrebno je razlikovati kongenitalne patologije i kongenitalne anomalije pluća.

Anomalije pluća se ne manifestiraju klinički, modificirani organ funkcionira normalno.

Malformacije su potpuno anatomsko kršenje strukture organa. Takvi poremećaji nastaju tokom formiranja bronhopulmonalnog sistema u embrionu. Glavni defekti pluća uključuju:

1. Aplazija- teška malformacija u kojoj je odsutan ili cijeli organ ili njegov dio.
2. Ageneza- rijetka patologija, postoji potpuni nedostatak pluća i glavnog bronha.
3. Hipoplazija- nerazvijenost pluća, bronha, plućnog tkiva, krvnih sudova. Organi su u povojima. Ako hipoplazija zahvaća jedan ili više segmenata, ona se ne manifestira ni na koji način i otkriva se slučajno. Ako je sve nerazvijeno, hipoplazija se manifestira znakovima respiratorne insuficijencije.
4. traheobronhomegalija, Munier-Kuhn sindrom. Javlja se kada su elastične i mišićne strukture bronha i pluća nerazvijene, zbog čega dolazi do gigantske ekspanzije ovih organa.
5. Traheobronhomalacija- posljedica defekta hrskavičnog tkiva dušnika i bronhija. Prilikom udisaja lumen disajnih puteva se sužava, a pri izdisaju se jako širi. Posljedica patologije je stalna apneja.
6. Stenoza- smanjenje lumena larinksa i traheje. Postoji ozbiljno oštećenje respiratorne funkcije i procesa gutanja. Defekt značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta.
7. Dodatni režanj pluća... Pored glavnog para pluća, postoje i dodatna pluća. Oni se praktički ne manifestiraju ni na koji način, klinički simptomi se javljaju samo s upalom.
8. Sekvenciranje... Od glavnog organa se odvaja dio plućnog tkiva koji ima svoj protok krvi, ali ne učestvuje u procesu izmjene plinova.
9. Neuparena vena... Desnu stranu pluća dijeli azigos vena.

Kongenitalne malformacije se lako uočavaju ultrazvukom, a savremeni tretmani omogućavaju zaustavljanje njihovog daljeg razvoja.

Dijagnostičke metode i preventivne mjere

Što je preciznija dijagnoza, to je pacijentov put do oporavka brži. Prilikom prvog pregleda pulmolog mora uzeti u obzir sve vanjske manifestacije bolesti, pritužbe pacijenta.

Na osnovu inicijalnog pregleda i razgovora sa pacijentom sastavlja se lista potrebnih pregleda, npr.

• x-ray;
• fluorografija;
• test krvi,
• tomografija;
• bronhografija;
• testiranje na infekcije.

Na osnovu dobijenih podataka određuje se individualni režim liječenja, propisuju procedure i antibiotska terapija.

Ali ne, najsavremenije metode liječenja, ne, najefikasniji lijekovi će biti od koristi ako ne slijedite sve recepte i preporuke stručnjaka.

Preventivne mjere značajno će smanjiti rizik od plućnih patologija. Pravila su jednostavna, svi ih se mogu pridržavati:

• isključivanje pušenja i prekomjerne konzumacije alkohola;
• fizičko vaspitanje i mala fizička aktivnost;
• otvrdnjavanje;
• odmor na morskoj obali (a ako nema takve prilike - šetnje u borovoj šumi);
• godišnje posete pulmologu.

Gore opisane simptome bolesti pluća je lako zapamtiti. Svi bi ih trebali znati. Upoznajte se i potražite pomoć ljekara kod prvih znakova upozorenja.

Dišni sistem, posebno pluća, igraju veliku ulogu u osiguravanju normalnog funkcioniranja našeg tijela. U njima se odvija najvažniji proces - izmjena plinova, uslijed čega je krv zasićena kisikom, a ugljični dioksid se oslobađa u okoliš. Stoga, kršenje ove funkcije neizbježno utječe na cijelo tijelo u cjelini.

Takvi fenomeni su posljedica činjenice da je na molekularnom nivou većina procesa našeg života povezana s oksidacijom, koja se ne može provesti bez sudjelovanja svima nama poznatog kisika. Ako osoba može da živi bez hrane nedeljama, bez vode danima, a onda bez vazduha nekoliko minuta. Kora mozga u standardnim uslovima okoline umire u roku od 5-7 minuta nakon respiratornog i cirkulatornog zastoja.

Kao rezultat hipoksije (gladovanja kisikom) u tijelu, rezerve visokoenergetskih veza (posebno ATP) su iscrpljene, što dovodi do energetskog deficita. Uz to dolazi do nakupljanja metaboličkih produkata, što rezultira stvaranjem acidoze (zakiseljavanje krvi). Ovo je prilično ozbiljno stanje koje na kraju može dovesti do smrti. Stoga slijede svi simptomi. Stoga ponekad nije potrebno tako nemarno tretirati respiratorne poremećaje.

Znakovi plućne bolesti su vrlo raznoliki i u velikoj mjeri zavise od uzročnika, težine i obima oštećenja. Prema modernoj klasifikaciji, sve plućne bolesti dijele se u dvije velike klase: upalne i neupalne.

Prvi uključuje razne vrste pneumonije, tuberkuloze itd.), a drugi, najčešće, profesionalnu patologiju (antrakoza, silikoza, azbestoza itd. U ovom dijelu ćemo razmotriti samo one od njih koji se odnose na upalne procese.

Da bismo jasnije sagledali sliku i malo se kretali u raznolikosti svega navedenog u nastavku, prisjetimo se malo anatomija respiratornog sistema. Sastoji se od nazofarinksa, dušnika bronha, koji su, pak, podijeljeni dihotomno, prvo na dvije velike, a zatim na manje, koje na kraju završavaju vrećastim izbočinama zvanim alveole. U njima se izmjenjuju kisik i ugljični dioksid između pluća i krvi i upravo u njima nastaju sve bolesti o kojima ćemo govoriti u ovom članku.

Prvi i glavni znaci plućne bolesti

1. Kratkoća daha Osećaj nedostatka vazduha. Javlja se i u patologiji respiratornog i kardiovaskularnog sistema. Početak kratkoće daha respiratorne geneze karakterizira kršenje frekvencije, dubine i ritma disanja. Ja razlikujem sljedeće vrste toga:

• Inspiratorna kratkoća daha - kada je proces udisanja otežan. Nastaje zbog suženja lumena larinksa, dušnika, bronhija (strana tijela, edem, otok).
• Ekspiratorna kratkoća daha - kada je proces izdisaja otežan. Javlja se kod bolesti kao što su bronhijalna astma, plućni emfizem, opstruktivni bronhitis.
• Mješoviti nedostatak daha - kada su i udah i izdisaj otežani. Javlja se tokom razvoja određenih plućnih bolesti, kao što su (krupozna upala pluća, tuberkuloza i dr.), kada je poremećena opskrba kiseonikom i uklanjanje ugljen-dioksida.
• Gušenje je intenzivan napad kratkog daha koji se javlja iznenada. Najčešće prati bronhijalnu astmu, emboliju ili trombozu (začepljenje) plućne arterije, plućni edem, akutni edem glasnih žica.

2. Kašalj- složeni refleksno-zaštitni čin koji nastaje kao posljedica ulaska stranih predmeta u respiratorni trakt ili nakupljanja sekreta (sputuma, sluzi, krvi) u njemu, zbog razvoja različitih upalnih procesa.

• Kašalj se može javiti refleksno, kao u slučaju suhog pleuritisa.
• Suhi kašalj se opaža kod laringitisa, traheitisa, pneumoskleroze, bronhijalne astme, kada se u lumenu bronha nalazi viskozni sputum, čije je pražnjenje otežano;
• Vlažni kašalj nastaje tijekom pogoršanja kroničnog bronhitisa, kada bronhi sadrže vlažnu tajnu, kao i kod upale, tuberkuloze, apscesa (u slučajevima proboja) i bronhiektazije. Sputum se dešava:
  • Sluz, s akutnim kataralnim bronhitisom, bronhijalnom astmom;
  • Gnojni, tokom gnojnog bronhitisa, proboj plućnog apscesa;
  • Hrđavi sputum je karakterističan za krupoznu upalu pluća;
  • U obliku "želea od maline" u slučajevima raka pluća;
  • Crn, napadan sa gangrenom pluća;

Sputum s punim ustima, posebno ujutro, karakterističan je za probijanje apscesa, bronhiektazije.

• Uporni kašalj je karakterističan za hronične bolesti bronha i pluća eeee (hronični laringitis, traheitis, bronhitis, bronhiektazije, plućna tuberkuloza, ulazak stranih tela u respiratorni trakt).
• Ponavljajući kašalj javlja se kod ljudi osjetljivih na hladnoću, pušača i pacijenata s bronhiektazijama.
• Periodični paroksizmalni kašalj se opaža uz veliki kašalj.
• Kašalj koji laje karakterističan je za laringitis;
• Tihi, promukli kašalj nastaje kada su glasne žice oštećene tuberkulozom, sifilisom, kada je rotacijski živac stisnut;
• Tihi kašalj javlja se u prvoj fazi krupozne upale pluća, suhog pleuritisa i u početnoj fazi tuberkuloze;
• Noćni kašalj se bilježi kod tuberkuloze, limfogranulomatoze i malignih tumora. Istovremeno, limfni čvorovi medijastinuma se povećavaju i iritiraju zonu bifurkacije (odvajanja) dušnika, posebno noću, kada se tonus vagusnog živca povećava;

3. Hemoptiza javlja se kod tuberkuloze, bronhiektazije, apscesa, gangrene i raka pluća. Svježa krv u sputumu je karakteristična za tuberkulozu. U prisustvu plućnog krvarenja, krv je pjenaste konzistencije, alkalne reakcije, praćene suhim kašljem.

4. Bol u plućima.

• Bol koji se javlja nakon dubokog udisaja, kašlja je karakterističan za suhi pleuritis (kada se fibrin taloži na pleuri i dolazi do trenja listova među sobom). U tom slučaju pacijent pokušava odgoditi kašalj i leći na bolnu stranu;
• Nakon prenesenog pleuritisa može se pojaviti manji bol kao rezultat stvaranja adhezija (ljepljenja plahte);
• Jaki bol u grudima karakterističan je za maligne formacije pleure, odnosno urastanje tumora pluća u pleuru;
• Kada je frenični nerv uključen u upalni proces, bol se može dati u ruku, vrat, abdomen, simulirajući različite bolesti;
• Akutna, intenzivna iznenadna bol u ograničenom dijelu grudnog koša je karakteristična za pneumotoraks na mjestu rupture pleure. Paralelno s tim, primjećuju se otežano disanje, cijanoza i pad krvnog tlaka kao rezultat kompresijske atelektaze;
• Bol s interkostalnom neuralgijom, mijazom, šindrom se povećava pri savijanju na zahvaćenu stranu;

5. Povećana tjelesna temperatura prati upalne bolesti respiratornog trakta, kao i tuberkulozu;

6. Slabost, malaksalost, smanjen apetit, letargija i smanjena radna sposobnost- sve su to simptomi intoksikacije;

7. Promjena boje kože.

• U bolesnika s eksudativnim pleuritisom opaža se bljedilo kože;
• Hiperemija (crvenilo) na zahvaćenoj strani u kombinaciji sa cijanozom (cijanozom) karakteristična je za krupoznu upalu pluća;

8. Herpetične erupcije;

9. Položaj pacijenta:

• Položaj na bolnoj strani tipičan je za bolesti kao što su suhi pleuritis, bronhiektazije, upala pluća itd.
• Ortopedski - polusjedeći položaj zauzimaju osobe sa bronhijalnom astmom, plućnim edemom itd.

10. Simptom "bubanj štapića" i "naočala za sat"(zbog kronične hipoksije dolazi do rasta kostiju u području krajnjih falangi prstiju na rukama i nogama) karakterističan je za kronične plućne bolesti;

Znakovi i simptomi plućne tuberkuloze

1. Nemotivisan porast temperature na 37,2-37,5, posebno uveče;
2. Hladno noćno znojenje;
3. Sindrom intoksikacije: slabost, umor, gubitak apetita;
4. Gubitak težine;
5. Kašalj. Može biti suha ili mokra, može biti neznatna i uznemiravati pacijenta samo ujutro, ili može biti konstantna i česta;
6. Hemoptiza se javlja prilikom rupture krvnih sudova;
7. Kratkoća daha, u pravilu, nastaje kada je proces lokaliziran u oba pluća;
8. Sjaj očiju;
9. Rumenilo na obrazima;
10. Otečeni limfni čvorovi na vratu, pazuhu, preponama itd.

Krupozna pneumonija ili pleuropneumonija:

• Sindrom intoksikacije:
  • slabost,
  • umor,
  • pogoršanje apetita,
  • glavobolja,
  • bol u mišićima;
• Sindrom općih upalnih promjena:
  • Osjećaj vruće
  • zimica,
  • porast temperature,
• Sindrom upalnih promjena u plućima:
  • Kašalj;
  • Sputum;
  • Bol u grudima koji se pogoršava tokom disanja, kašlja;

Pneumoniju karakterizira akutni početak. Tjelesna temperatura naglo raste na 39-40 grama, što je praćeno jakom drhtavicom i jakim bolom u grudima. Bol se pojačava tokom disanja, kašlja. U početku je kašalj suv i bolan, a nakon 1-2 dana pojavljuje se hrđavi sputum. Tada sputum postaje sluzavo-gnojan, a nakon oporavka kašalj nestaje. Izraženi su simptomi intoksikacije. Istovremeno se javljaju herpetične erupcije na usnama, krilima nosa.

Povišena temperatura je stalna, traje u prosjeku 7-12 dana. Smanjenje temperature na normalu provodi se u roku od nekoliko sati (kriza) ili postupno (liza). Sa smanjenjem krize, smanjenjem krvnog tlaka, moguć je čest, slab "nitast" puls.

bronhopneumonija:

Ako se bronhopneumonija razvije u pozadini bronhitisa, katara gornjih dišnih puteva itd., Ne može se utvrditi početak bolesti.

Međutim, često, posebno kod mladih ljudi, bolest počinje akutno i karakteriziraju je sljedeći simptomi:

• Jeza;
• Povećanje temperature na 38-39 ° C;
• slabost;
• Glavobolja;
• Kašalj (suv ili sa mukopurulentnim sputumom);
• bol u prsima;
• pojačano disanje (do 25-30 u minuti).

Simptomi plućne bolesti Sarkoidoza

Znakovi plućne sarkoidoze može biti praćen simptomima kao što su:

• malaise;
• anksioznost;
• umor;
• Opća slabost;
• Gubitak težine;
• Gubitak apetita;
• Vrućica;
• Poremećaji spavanja;
• Noćno znojenje.

Sa intratorakalnim limfni glandularni oblik kod polovine pacijenata tok plućne sarkoidoze je asimptomatski, u drugoj polovini kliničke manifestacije u obliku simptoma kao što su:

• slabost,
• bol u grudima i zglobovima,
• kašalj,
• povećanje telesne temperature,
• pojava nodoznog eritema.

Protok medijastinalno-plućni oblik sarkoidozu prati

• kašalj
• otežano disanje
• bol u prsima.
• lezije kože
• oko,
• periferni limfni čvorovi,
• parotidne pljuvačne žlezde (Herfordov sindrom),
• kosti (simptom Morozov-Jungling).

Za plućni sarkoidozu karakteriše prisustvo:

• otežano disanje
• kašalj sa sluzi
• bol u prsima
• artralgija.

Simptomi gljivične bolesti pluća

Najčešći uzročnici gljivičnih oboljenja su aktinomiceti.

Simptomi plućne aktinomikoze u početnoj fazi bolesti klinička slika podsjeća na bronhopneumoniju... Kod pacijenata:

• telesna temperatura raste,
• uočava se obilno znojenje,
• sedžda,
• mokar kašalj, ponekad sa krvlju u sputumu

U drugoj fazi aktinomikoze pluća zahvaća gljiva pleure, uzrokujući suhi pleuritis, koji na kraju postaje eksudativni. Micele gljivice prodiru u mišićno tkivo grudnog koša i dovode do stvaranja gustih infiltrata. Ove formacije su prilično bolne, karakterizira ih tzv. vatrena bol.

Treću fazu aktinomikoze prati formiranje fistula, proces granulacije i oslobađanje gnoja.

Bolesti pluća - simptomi i liječenje.

Plućne embolije uzrokuje krvni ugrušak zarobljen u plućima. U većini slučajeva, embolije nisu smrtonosne, ali ugrušak može oštetiti pluća. Simptomi: iznenadni nedostatak daha, oštar bol u grudima pri dubokom dahu, ružičasti, pjenasti iscjedak od kašlja, akutni osjećaj straha, slabost, usporen rad srca.

Pneumotoraks to je curenje vazduha u grudima. Stvara pritisak u grudima. Jednostavan pneumotoraks brzo zacjeljuje, ali ako pričekate nekoliko dana, bit će potrebna operacija za rasterećenje pluća. Ljudi sa ovom bolešću imaju iznenadne i oštre bolove na jednoj strani pluća, ubrzan rad srca.

Hronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)

HOBP je mješavina dvije različite bolesti: kroničnog bronhitisa i emfizema. Suženje disajnih puteva otežava disanje. Prvi simptomi bolesti: brzi zamor nakon laganog rada, čak i umjereno vježbanje otežava disanje. Osjeća se hladnoća u grudima, ekspektorans postaje žut ili zelenkast, težina ide nekontrolirano. Naginjući se da biste obuli cipele, postoji nedostatak vazduha za disanje. Uzroci hronične bolesti su pušenje i nedostatak proteina.

Bronhitis je upala sluzokože koja prekriva bronhije. Bronhitis je akutni i hronični. Akutni bronhitis je upala bronhijalnog epitela uzrokovana infekcijom, virusom. Bronhitis Jedan od uobičajenih simptoma bronhitisa je kašalj, povećanje količine sluzi u bronhima. Ostali uobičajeni simptomi su grlobolja, curenje iz nosa, začepljenost nosa, blaga temperatura i umor. Kod akutnog bronhitisa važno je piti ekspektoranse. Uklanjaju sluz iz pluća i smanjuju upalu.

Prvi znak hroničnog bronhitisa je dugotrajan kašalj. Ako dve godine kašalj ne prestane oko 3 ili više meseci godišnje, lekari konstatuju da pacijent ima hronični bronhitis. U slučaju hroničnog bakterijskog bronhitisa, kašalj traje duže od 8 nedelja sa obilnim izlučivanjem žute sluzi.

Cistična fibroza je nasledna bolest. Uzrok bolesti je prodiranje tečnosti za varenje, znoja i sluzi u pluća kroz ćelije koje proizvode. Ovo je bolest ne samo pluća, već i disfunkcije pankreasa. Tečnosti se nakupljaju u plućima i stvaraju tlo za razmnožavanje bakterija. Jedan od prvih znakova bolesti je slan ukus kože.

Dugotrajan uporan kašalj, disanje sa zviždanjem, oštar bol prilikom udisanja - prvi znaci pleuritisa, upala pleure. Pleura je pokrivač grudnog koša. Simptomi uključuju suhi kašalj, groznicu, zimicu i oštar bol u grudima.

Azbest je grupa minerala. Tokom rada proizvodi koji sadrže fina azbestna vlakna ispuštaju se u zrak. Ova vlakna se akumuliraju u plućima. Azbestoza je uzrok kratkog daha, upale pluća, kašlja, raka pluća.

Istraživanja pokazuju da izloženost azbestu izaziva razvoj drugih karcinoma: raka gastrointestinalnog trakta, bubrega, bešike, žučne kese i grla. Ako je radnik u proizvodnji primijetio kašalj koji dugo ne prolazi, bol u grudima, loš apetit, suh zvuk poput pucketanja iz pluća mu pri disanju - svakako treba uraditi fluorografiju i obratiti se pulmologu.

Uzrok upale pluća je infekcija pluća. Simptomi: groznica i otežano disanje. Bolesnici sa upalom pluća liječe se 2 do 3 sedmice. Rizik od razvoja bolesti se povećava nakon gripe ili prehlade. Organizam, oslabljen nakon bolesti, teško se bori protiv infekcija i plućnih bolesti.

Kao rezultat fluorografije pronađeni noduli? Ne paniči. Da li je u pitanju rak ili ne, naknadna detaljna dijagnoza će otkriti. Ovo je složen proces. Postoji li jedan ili više nodula? Da li je prečnika više od 4 cm? Da li se naslanja na zid grudnog koša, da li su mišići rebra? Ovo su glavna pitanja koja lekar treba da razjasni pre nego što se odluči na operaciju. Procjenjuje se starost pacijenta, povijest pušenja i, u nekim slučajevima, dodatna dijagnostika. Posmatranje nodula se nastavlja 3 mjeseca. Često se zbog pacijentove panike rade nepotrebne operacije. Nemaligna cista na plućima može se riješiti odgovarajućim lijekovima.

Pleuralni izliv to je abnormalno povećanje količine tečnosti oko pluća. Može biti posljedica mnogih bolesti. Nije opasno. Pleuralni izljev spada u dvije glavne kategorije: nekompliciran i složen.

Razlog jednostavnog pleuralnog izljeva: količina tekućine u pleuri malo prelazi potrebnu količinu. Ova bolest može uzrokovati simptome vlažnog kašlja i bolova u grudima. Pokrenuti nekomplicirani pleuralni izljev može se razviti u složen. U tekućini nakupljenoj u pleuri počinju se razmnožavati bakterije i infekcije, pojavljuje se žarište upale. Ako se ne liječi, može stvoriti prsten oko pluća, a tekućina se vremenom pretvara u astringentnu sluz. Vrsta pleuralnog izljeva može se dijagnosticirati samo iz uzorka tekućine uzete iz pleure.

Tuberkuloza zahvaća bilo koji organ u tijelu, ali plućna tuberkuloza je opasna jer se prenosi kapljicama iz zraka. Ako je bakterija tuberkuloze aktivna, uzrokuje odumiranje tkiva u organu. Aktivna tuberkuloza može biti fatalna. Stoga je cilj liječenja da se infekcija tuberkuloze ukloni iz otvorenog oblika u zatvoreni. Tuberkuloza se može izliječiti. Morate ozbiljno shvatiti bolest, uzimati lijekove i prisustvovati procedurama. Ne koristite droge na bilo koji način, vodite zdrav način života.