Miks vereanalüüsis võib ggtp-d suurendada, põhjused, ravi, määr naistel ja meestel. Kuidas dešifreerida GGT väärtust veres biokeemilise analüüsi käigus? Miks GGT tõuseb

GGT suurenemist võib täheldada siseorganite haiguste, alkoholi või narkootikumide võtmisega. Väliselt võivad selle seisundiga kaasneda teatud sümptomid. Näiteks kui gamma-glutamüültransferaas on maksahaiguse tõttu tõusnud, siis võib tekkida iiveldus, oksendamine, naha sügelus ja kollasus, uriini tumenemine ja väga kerge väljaheide.

Kõrgenenud GGT tasemetel ei pruugi olla mingeid sümptomeid. Kui teised vereanalüüsid kõrvalekaldeid ei näita, on võimalik, et see on ajutine tõus ja testi väärtused normaliseeruvad. Loomulikult ei kehti see juhtudel, kui gamma-glutamüültransferaasi aktiivsust suurendatakse kümme korda.

Suurenenud GGT veres: millised on põhjused

Gamma-glutamüültransferaasi taseme muutused võivad olla ajutised ja taastuda normaalseks (tabel normidega) pärast selliste muutuste põhjuste kõrvaldamist. Nende hulka kuuluvad: sapi paksendavate või selle eritumise kiirust aeglustavate ravimite (fenobarbitaal, furosemiid, hepariin jne) võtmine, rasvumine, vähene füüsiline aktiivsus, suitsetamine, alkoholi tarbimine isegi väikestes kogustes.

Mõõdukas GGT tõus veres (1-3 korda) ilmneb viirusliku hepatiidi nakatumise tõttu (mõnikord ületab normi 6 korda), hepatotoksiliste ravimite (fenütoiin, tsefalosporiinid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, atsetaminofeen) võtmisel. barbituraadid, östrogeenid, rifampitsiin ja teised), koletsüstiit, pankreatiit, maksajärgne tsirroos, nakkuslik mononukleoos (kaasnevad palavik, lümfisõlmede suurenemine).

Gamma-glutamüültransferaasi 10-kordse ja kõrgema tõusu põhjused:

kollatõbi, mis on tingitud sapi väljavoolu rikkumisest ja intraduktaalse rõhu suurenemisest;
mürgistus ja toksilised maksakahjustused;
maksa ja kõhunäärme neoplasmid, meestel - eesnäärme;
diabeet;
müokardiinfarkt;
reumatoidartriit;
hüpertüreoidism;
krooniline alkoholism ja mitmed muud haigused.

Pikaajalisel alkoholitarbimisel suureneb GGT tase 10-30 korda (gamma-glutamüültransferaasi ja AST suhe on umbes 6). Selle ensüümi sisaldust veres mõjutavad alkoholi sisaldavate toodete kogus, kestus ja tarbimise sagedus.

Pärast regulaarse alkoholitarbimise lõpetamist normaliseerub suurenenud GGT indeks. Gamma-glutamüültransferaasi normaalväärtustele viimise protsess võib kesta mitu päeva kuni mitu nädalat kaine elu.

Selle perioodi kestuse määrab eelnevalt tarbitud alkoholi tüüp, selle kogus, maksa ja teiste organite seisund, samuti kui kaua isik on joonud ja muud tegurid.

GGT ja teiste ensüümide (AST, ALT) tõus

Kuna suurenenud GGT tase veres ei võimalda haigust täpselt diagnoosida ja selle põhjuseks võivad olla muud põhjused, määrab arst täiendava maksauuringu.

Esiteks on see transaminaaside taseme määramine - ALT (alaniini aminotransferaas), AST (aspartaataminotransferaas), samuti aluseline fosfataas. GGT taseme võrdlemine ALT ja leeliselise fosfataasi (ALP) sisaldusega veres võib eristada mõningaid haigusi. (täpse diagnoosi tegemiseks on vajalik täiendav uuring).

Eelkõige, kui GGT on üle 100, ALAT on alla 80, aluseline fosfataas on alla 200, võib olla:

joob palju alkoholi;
narkootikumide võtmine;
diabeet;
põletikulised protsessid seedetraktis;
ülekaalulisus;
teatud ravimite võtmine.

GGT biokeemilises vereanalüüsis ületab 100, ALAT on alla 80 ja aluseline fosfataas on üle 200, kui:

sapi väljavoolu aeglustamine liigse alkoholitarbimise taustal;
maksatsirroosi tagajärjel vähenenud sapi väljavool;
sapi väljavoolu takistus sapipõie kivide või sapiteede kokkusurumise tõttu neoplasmide poolt;
muud põhjused.

Gamma-glutamüültransferaasi taseme tõus 100-ni, kui ALAT ja AST on üle 80 ja ALP alla 200, võib tähendada:

viirushepatiidi (A, B või C) või Epstein-Barri viiruse esinemine (mõnikord tekib viirushepatiit ilma maksaensüümide taseme tõusuta);
alkoholi liigne mõju maksale;
rasvhepatoos.

GGT indeks tõstetakse 100-ni, ALT ületab 80 ja ALP on üle 200. See tähendab, et sapi väljavool on raskendatud ja maksarakud on kahjustatud. Selle tingimuse põhjuste hulgas:

krooniline alkohoolne või viiruslik hepatiit;
autoimmuunne hepatiit;
neoplasmid maksas;
maksatsirroos.

Täpse diagnoosi jaoks on vajalik täiendav läbivaatus ja isiklik konsultatsioon arstiga!

GGT indikaator biokeemilises vereanalüüsis diagnoosib sapi stagnatsiooni. See on väga tundlik kolangiidi (sapiteede põletik) ja koletsüstiidi (sapipõiepõletik) marker – see tõuseb varem kui teised maksaensüümid (ALT, ACT). GGT mõõdukat suurenemist täheldatakse nakkusliku hepatiidi ja maksa rasvumise korral (2-5 korda kõrgem kui tavaliselt).

Gamma-glutamüültranspeptidaas (GGTP) on spetsiaalne ensüüm, mis osaleb aminohapete metabolismis. Valgu tase on inimestel erinev. Seda saab veidi suurendada või vähendada, kuid igal juhul mahub see arstide lubatud vahemikku. Kõrvalekaldumine normist näitab teatud patoloogia esinemist inimkehas.

GGTP on maksa struktuursete ja funktsionaalsete häirete marker. Maksapatoloogia arengu korral tõuseb valgu tase normi suhtes 90% -ni. Lisaks on see maksa- ja sapiteede haiguste suhtes tundlikum kui AST või ALT.

Millal on analüüs planeeritud?

GGTP biokeemilise vereanalüüsi näidustus võib olla järgmiste patoloogiliste seisundite kahtlus:

sapiteede ummistus. Uuring on asjakohane pankrease neoplasmi või kivide esinemise korral sapiteedes;
sapiteede tsirroos. Krooniline maksapatoloogia, millega kaasnevad sapi liikumise häired elundis;
skleroseeriv kolangiit. Krooniline maksahaigus, millega kaasneb sisemiste ja väliste sapiteede kahjustus;
luukoe patoloogia (eeldusel, et on olemas laboratoorsed tõendid aluselise fosfataasi taseme tõusu kohta);
alkohoolne maksakahjustus. Sel juhul täheldatakse hepatotsüütide (maksarakkude) toksilist kahjustust;
kolestaas. Maksa kanalite blokeerimine;

kollatõbi. Seisund, mis on põhjustatud vaba bilirubiini sisalduse suurenemisest veres ja kudedes;
koletsüstiit. sapipõie põletik;
nakkusliku päritoluga hepatiit;
rasvmaksa hepatoos;
maksavähk (esmane ja sekundaarne - metastaatiline);
meditsiinilise päritoluga mürgistus;
pankreatiidi äge või krooniline vorm. Pankrease põletik.

GGTP vereseerumi uuringut saab määrata järgmistel juhtudel:

kui patsient kaebab üldist nõrkust, iiveldushoogusid, valulikkust kõhus, sügelust, tumedat uriini, väljaheidete värvimuutust;
ettevalmistava etapina preoperatiivses ettevalmistuses;
et hinnata maksa üldist seisundit.

Lisaks on GGTP analüüs ette nähtud sapipõie või olemasoleva maksapatoloogia ettenähtud ravi efektiivsuse hindamiseks. Test võimaldab hinnata tulemusi ja teha (vajadusel) korrigeerida ettenähtud kursust.

Kuidas testiks valmistuda

Uurimismaterjalina kasutatakse venoosset verd. Harvadel juhtudel võib võtta kapillaarvere proove. Kõige täpsemate tulemuste saamiseks peate rangelt järgima järgmisi soovitusi:

vere annetamine toimub rangelt tühja kõhuga. Õhtusöök peaks olema vähemalt 8 tundi enne laborisse minekut. Lubatud on juua puhast vett, kuid mitte liiga palju;
päev enne vereanalüüsi tuleb alkohoolsed joogid ja rasvased toidud/toidud dieedist täielikult välja jätta;
soovitav on lõpetada igasuguste ravimite võtmine. Kui tühistamine ei ole võimalik, peate hoiatama raviarsti;
vere loovutamise eelõhtul peate vältima märkimisväärset füüsilist pingutust.

Järgmised protseduurid võivad tegelikke tulemusi moonutada:

Ultraheli uuring;
rindkere röntgen;
mis tahes füsioteraapia;
rektaalne uuring.

Analüüsi dekodeerimine

Testimine võib näidata ensüümi mõningast suurenemist või langust vereseerumis, kuid indikaator peaks sobima kontrollväärtustega. Lubatud määr sõltub patsiendi soost:

naistele - 0-38 ühikut / l;
meestele - 0-55 ühikut / l.

Harvadel juhtudel võib GGTP tase veres olla 0, kuid see on äärmiselt harv tulemus.

Võrdlusväärtuste ületamine

Viis patoloogilist protsessi võivad põhjustada GGTP tõusu. See:

alkoholimürgitus;
neoplasmi kasv;
mürgistus ravimitega;
tsütolüüs;
kolestaas.

Kuid järgmised patoloogiad võivad muutuda konkreetseteks põhjusteks, mis võivad esile kutsuda GGTP indikaatori tõusu:

maksatsirroos. Krooniline patoloogia, millega kaasneb kiulise maksakoe asendamine;
maksavähk. Pahaloomuline kasvaja, mida iseloomustab labade või sapiteede kahjustus;
sapi stagnatsioon - kolestaas. Selle patoloogia puhul on tüüpiline sekreteeritava sapi mahu vähenemine või täielik lakkamine;
hemolüütiline kollatõbi. Seisund, mida iseloomustab punaste vereliblede aktiivne hävitamine ja vaba bilirubiini sisalduse suurenemine veres;
äge hepatiit;
neerusüsteemi patoloogia;

nakkusliku päritoluga mononukleoos. Äge viiruspatoloogia, millega kaasneb maksa, põrna ja lümfisõlmede kahjustus;
diabeet. Endokriinne patoloogia, millega kaasnevad glükoosi töötlemise ja assimilatsiooni häired;
pankreatiit. kõhunäärme põletik;
kõhunäärmevähk;
eesnäärme onkopatoloogia;
kilpnäärme hüperfunktsioon. Seisund, mida iseloomustab trijodotüroniini ja türoksiini aktiivne tootmine näärme poolt;
alkoholism.

Lubatud normi ületamine registreeritakse järgmistel juhtudel:

pärast neeru siirdamist;
hüpertüreoidismiga;
teatud ravimite rühmade võtmise ajal.

Müokardiinfarkt ja luupatoloogia ei põhjusta seerumi GGTP taseme tõusu. Analüüsi dekodeerimisel on oluline mõista, et valgu tase suureneb mis tahes maksahaiguse korral. GGTP maksimumväärtuse saab saavutada siis, kui maksakanalid sulguvad. Sel juhul ületatakse lubatud määra viis kuni kolmkümmend korda.

Maksavähiga määratakse ensüümi kõrge tase. See kehtib ka primaarse neoplaasia ja metastaatilise vähi kohta. Lisaks täheldatakse suurenenud esinemissagedust koletsüstiidi, kolangiidi ja obstruktiivse kollatõve korral. GGTP taseme näidud on informatiivsemad kui muud testid kahtluse korral:

nakkusliku päritoluga hepatiit;
maksa rasvade degeneratsioon;
ravimite mürgistus;
diabeetiline ketotsidoos.

Sel juhul registreeritakse normi kahe- kuni viiekordne ületamine. Diagnoositud pankreatiidi, alkohoolse päritoluga tsirroosi ja kõhunäärmevähi korral registreeritakse GGTP suurenemine viis kuni viisteist korda. Eriti oluline on teha vereanalüüs GGTP suhtes pikaajalise alkoholitarbimise korral.

Lubatud näitajate vähenemine

GGTP vähendatud väärtus on äärmiselt haruldane, seega on selle langusel ainult kolm põhjust:

alkoholisõltuvusravi perioodil. Seda seisundit põhjustab etanooli puudumine, mis on selle ensüümi tootmise peamine stimulaator jooval inimesel. Valgutaseme langus registreeritakse umbes kuu aega pärast ravi algust;
hüpotüreoidism. Sümptomite kompleks, mis on põhjustatud kilpnäärme poolt toodetud hormoonide puudumisest;
ravi teatud ravimitega. Eelkõige võib sellist toimet anda ravim klobifraat.

Analüüsi tõlgendamisega peaks tegelema spetsialist, kuna saadud tulemuse tõlgendamisel tuleb arvestada kaasnevate laboriuuringute tulemustega. Kui GGTP kontrollväärtusi ületatakse / vähendatakse, tuleb indikaatorite kinnitamiseks korrata biokeemilist vereanalüüsi.

Biokeemiline vereanalüüs võib inimkeha seisundi kohta palju öelda. Üks olulisemaid näitajaid on Gamma-GT. Sellel on ka teisi nimetusi: gamma-glutamüültransferaas, GGTP ja gamma-glutamüültranspeptidaas.

Mis see on?

GGTP on mikrosomaalne ensüüm, mis osaleb aminohapete metabolismis. Seda leidub rakkude membraanides ja tsütoplasmas. Selle märkimisväärsed kontsentratsioonid on meestel leitud maksas, kõhunäärmes, neerudes ja eesnäärmes. Kuna naistel eesnääret ei ole, on nende Gamma-HT aktiivsus 2 korda madalam. Väikestes kogustes seda ensüümi leidub ka muudes kudedes peale lihaste.

Erinevate uurimismeetodite normid on erinevad, kuid sõltuvad inimese vanusest ja soost. Gamma-HT suurenemine on alati märk probleemidest. Näitaja on esmatähtis maksahaiguste diagnoosimisel, kuigi teiste organite patoloogias võib ensüümi aktiivsust ka tõsta.

GGTP aktiivsuse suurenemise peamised põhjused on järgmised:

sapi stagnatsioon - kolestaas;
maksarakkude surm - tsütolüüs;
alkoholi mõju;
ravimite võtmine;
vähiprotsessi areng;
teiste organite kahjustus.

Kõik need muutused võivad olla põhjustatud välismõjudest, aga ka sisemistest põhjustest, mis võivad põhjustada maksa ja teiste organite kahjustusi.

Kolestaasi sündroom

Maksa patoloogiat iseloomustab sageli sapi ummistus. Kolestaas on gamma-HT aktiivsuse suurenemise kõige levinum põhjus. Sel juhul võib indikaator tõusta 5 või enam korda võrreldes normiga. Kolestaasi iseloomustab sapi moodustumise ja sapiteede süsteemist kaksteistsõrmiksoole eritumise rikkumine.

Kui need häired on seotud maksa enda patoloogiaga, siis räägivad nad intrahepaatilisest kolestaasist. Selle põhjused võivad olla:

viiruslik hepatiit;
maksatsirroos;
primaarne ja sekundaarne skleroseeriv kolangiit;
toksilised kahjustused (alkohoolsed, meditsiinilised).

Kui stagnatsioon on seotud ekstrahepaatilistest kanalitest sapi eritumise rikkumisega, nimetatakse seda seisundit ekstrahepaatiliseks kolestaasiks. Peamised põhjused on järgmised:

sapikivitõbi;
kasvajad sapiteedes;
kõhunäärme- või maopea vähk, mis põhjustab ühise sapijuha kokkusurumist.

Sapphapete toimel vabanevad rakumembraanidest ensüümid, sealhulgas gamma-HT. Kõik see hakkab vereringesse sisenema. Nahk muutub kollaseks, täheldatakse sügelust. Ilmub mitmeid muid sümptomeid. Veres on lisaks GGTP suurenemisele ka leeliselise fosfataasi, kolesterooli, sapphapete näitajate liig. Urobilinogeen ilmub uriinis. ALT ja ASAT suurenevad vähemal määral.

Kolestaasiga võitlemiseks peate esmalt kõrvaldama selle põhjuse. Kui need on kivid või kasvajad, tuleb need eemaldada. Vajadusel kasutatakse hepatoprotektoreid. Sapi moodustumise ja väljavoolu parandamiseks on ette nähtud kolereetilised ravimid:

ursodeoksükoolhape (Ursosan);
Hofitol;
Flamiin;
Gepabene;
maksatasud.

Tsütolüüsi sündroom

Maksarakkude surmaga kaasneb nende vabanemine ja ensüümide, sealhulgas gamma-HT, tungimine vereringesse. Tsütolüüsi täheldatakse viirusliku ja toksilise maksakahjustusega (alkohol, ravimid, toksiinid). Autoimmuunkahjustus on võimalik ka süsteemsete haiguste korral, näiteks süsteemse erütematoosluupuse korral. Samal ajal toodetakse maksakoe vastu antikehi, mis põhjustavad negatiivseid muutusi.

Kuid peamist rolli mängivad B- ja C-hepatiidi viirused, mis ei pruugi pikka aega avalduda. Biokeemilise vereanalüüsi muutused avastatakse juhuslikult ja pärast mitmeid täiendavaid uuringuid pannakse paika kroonilise viirushepatiidi diagnoos. Kui protsess on äge, suureneb gamma-HT veres enne aminotransferaase (ALT, AST). Haiguse kõrgpunktis väheneb selle aktiivsus, kuid see näitaja normaliseerub ka palju kauem.

Maksakahjustusi võib põhjustada Epstein-Barri viirus, mis on nakkusliku mononukleoosi arengu põhjus. Sel juhul on iseloomulik neelupõletik, lümfisõlmede turse ja palavik.

Hepatotoksilistel mürkidel on tugev kahjulik toime:

kahvatu kärbseseene toksiinid;
arseen;
tsüaniidid;
fenool ja selle derivaadid;
pestitsiidid;
bakteriaalsed toksiinid.

Maksa seisundi parandamiseks ja ensüümide normaliseerimiseks on vaja välja selgitada ja kõrvaldada selliste muutuste põhjus. Sellises olukorras tulevad appi hepatoprotektorid, tänu millele taastatakse hepatotsüütide rakumembraanid ja normaliseeritakse maksafunktsioon.

Raviks võib kasutada:

olulised fosfolipiidid - Essentiale, Essliver;
olulised fosfolipiidid glütsürritsiinhappega - Phosphogliv;
ademetioniin - Heptor, Heptral;
ursodeoksükoolhape - Ursosan, Ursofalk;
taimsed preparaadid - Karsil, Silibinin, Legalon.

Alkoholi mõju

Alkohol stimuleerib GGTP tootmist. See on lisaks otsesele mürgisele toimele. Inimestel, kes joovad palju ja sageli, sõltub selle näitaja tõusu määr selgelt tarbitud etüülalkoholi kogusest. Seda testi saab edukalt kasutada alkoholismi tuvastamiseks, samuti ravi jälgimiseks. Alkohoolsetest jookidest keeldumisel 10 päeva jooksul väheneb gamma-HT aktiivsus veres 50%.

Siin on ainult üks soovitus – lõpetada alkohoolsete jookide joomine. Vastasel juhul areneb alkohoolne maksahaigus, mis väljendub selle rasvainfiltratsioonis (rasvhepatoos) koos järgneva maksarakkude atroofiaga. Järgmine samm on alkohoolne tsirroos. Ja need on juba pöördumatud muutused.

Ravimite mõju

Paljud ravimid, millel on hapatotoksiline toime, mõjutavad ensüümi moodustumise suurenemist. Need sisaldavad:

mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - paratsetamool, indometatsiin, nimesuliid, aspiriin, diklofenak;
antibiootikumid - amoksiklav, tetratsükliin, doksütsükliin, klaritromütsiin, levofloksatsiin, nitrofuraanid, sulfoonamiidid, tsefalosporiinid;
tuberkuloosivastased ravimid - isoniasiid, rifampitsiin;
hormonaalsed ained - östrogeenid, androgeenid, anaboolsed steroidid, kortikosteroidid;
antipsühhootikumid - kloorpromasiin, haloperidool;
barbituraadid - fenobarbitaal;
krambivastased ained - bensonaal, karbamasepiin, diasepaam;
kasvajavastased ravimid;
seenevastased ained - amfoteritsiin, griseofulviin, ketokonasool, flukonasool;
anesteetikumid - eetrid, halotaan, kloroform;
kardiovaskulaarsed ravimid - antikoagulandid, nifedipiin, kaptopriil, diureetikumid, enalapriil, amiodaroon, losartaan, antianginaalsed, statiinid;
teised rühmad - asatiopriin, allopurinool, metotreksaat.

See ei ole kogu nimekiri. Maksaensüümide indutseerimine on sageli kombineeritud otsese toksilisuse ja kolestaasiga. Kui ravi taustal leitakse maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, siis ravim tühistatakse ja asendatakse teisega. Hepatoprotektorid aitavad taastada kahjustatud maksafunktsiooni.

Kasvaja kahjustus

Maksavähiga, nii esmase kui ka metastaaside ilmnemisega, täheldatakse GGTP olulist suurenemist. Ensüümi aktiivsus võib suureneda nii kõhunäärmevähi kui ka eesnäärmevähi korral meestel. See näitaja väheneb remissiooni perioodil, suureneb koos haiguse progresseerumisega.

Gamma-HT suurenemine on tingitud paljudest teguritest: rakusurm, stagnatsioon kanalite sees ja toksilised mõjud vähimürgistuse taustal.

Olukorrast on ainult üks väljapääs – vähi ravi operatsiooniga või keemiaravi abil. Kuid keemiaravi ise võib põhjustada maksaensüümide aktiivsuse suurenemist.

Muud põhjused

Kuna ensüüm esineb enamikus elundites, võib selle suurenemist täheldada mitmesuguste haiguste korral:

Pankrease põletik - pankreatiit.
Suhkurtõbi, mida sageli seostatakse kõhunäärme patoloogiaga.
Kilpnäärme hüperfunktsioon - türotoksikoos.
Raske südamepuudulikkus, mille puhul tekib ülekoormus ja tekib kardiaalne maksatsirroos.
Neeruhaigus: glomerulonefriit koos nefrootilise sündroomiga, püelonefriit, neerupuudulikkus.
Neuroloogilised haigused.
Vigastused.
Aju haigused.
Põletus (gamma-HT maksimaalne tõus umbes 10 päeva pärast).
Kilpnäärme hormonaalsete ravimite võtmine.

Sellegipoolest on gamma-HT määramine maksapatoloogia suhtes kõige tundlikum test, mis on isegi informatiivsem kui teised markerid: ALT, ASAT, aluseline fosfataas. Ja kui tõuseb, siis tuleks põhjust otsida eelkõige siit. Sellise näitaja jälgimist saab kasutada ravi efektiivsuse hindamiseks.

Vere biokeemia abil saab määrata erinevaid näitajaid, sealhulgas ensüümide hulka inimese veres. Üks ensüüme on gamma-glutamüültranspeptidaas (GGT). Selle ensüümi koguse järgi veres määratakse kõhunäärme maksa talitlushäirete olemasolu või puudumine, aga ka mitmed muud haigused.

Funktsioonid

GGT indikaator on biokeemia tulemusel normist kõrgem, viitab talitlushäirele, enamasti maksa või kõhunäärme talitlusele. Kuid kõrge määr võib olla tingitud ravimite võtmisest või muudest keha talitlushäiretest - kõhunäärmevähk, suhkurtõbi, hüpotüreoidism, eesnäärme- või rinnavähk, aga ka muud haigused. GGTP kõrge tase veres võib muu hulgas viidata sapi stagnatsioonile sapiteedes.

Tähtis! Sapi stagnatsioon sapiteedes võib põhjustada kivide moodustumist maksas või sapipõies, seega ei tohiks ravi tähelepanuta jätta.

Arst võib biokeemia tulemuste ja ebapiisava teabe põhjal määrata täiendavaid uuringuid või määrata vajaliku ravi. Terves kehas leidub GGT-d suures kontsentratsioonis maksa, neerude ja kõhunäärme rakkudes. Väikeses koguses GGTP-d veres leidub ka aju, põrna, soolte ja eesnäärme rakkudes.

Ainevahetus organismis kestab pidevalt, paljud protsessid toimuvad ensüümide abil. GGT põhiülesanne on ainevahetuse katalüüsimine inimkehas.

Normaalne GGT väärtus erineb naistel ja meestel – meestel on see kõrgem. Samuti sõltub ensüümi kogus vanusest, vastsündinud lapsel on see palju suurem kui täiskasvanul. Väärtused sõltuvad ka patsiendi rassist.

Tähelepanu! GGT kõrge sisaldus veres võib viidata ohtlikele haigustele, vajalik on raviarsti järelevalve.

Näidustused

Vere biokeemia GGT määramiseks on ette nähtud mitmete sümptomite korral:

valu kõhu paremal küljel;
iiveldus, oksendamine, isutus;
väsimus;
tume uriin, väljaheidete heledamaks muutmine.

Kui inimesel sellised sümptomid ilmnevad, on oluline pöörduda arsti poole.

Tähelepanu! GGT normist kõrvalekaldumise sümptomite jälgimine on põhjus uurimistööks kohaliku arsti poole pöördumiseks.

Keha talitlushäirete tunnuste eiramine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, kroonilisi haigusi ja ohtu elule. On vaja võimalikult kiiresti tuvastada rike, mis suurendas GGT taset veres, ja alustada organi ravi.

Sümptomite põhjused võivad olla erinevad. GGT taseme kõrvalekalle veres võib samuti viidata analüüsiks ebaõigele ettevalmistusele.

Enne GGT analüüsi läbimist tuleb täita mitmeid nõudeid:

välistada alkoholi tarbimine. GGT sisaldus veres suureneb koos alkoholi tarvitamisega, mistõttu tuleb enne testi tegemist hoiduda selle joomisest mitu päeva.
ärge sööge 8 tundi enne analüüsi;
võite suitsetada tund või rohkem enne analüüsi;
enne analüüsi võtmist välistage fluorograafilised uuringud, ultraheli, röntgenikiirgus.

Kõige sagedamini teavitab raviarst biokeemilise vereanalüüsi läbiviimise nõuetest. Kui neid nõudeid eiratakse, on tulemus ebausaldusväärne.

Normaalsest kõrgem TSH ensüümide hulk võib viidata suhkurtõvele. Biokeemia abil ei ole alati võimalik täpset diagnoosi panna, kuid enamasti on ensüümi tõusu põhjuseks maksa ja sapipõie talitlushäired.

Normid

GGT ensüümide hulk veres on eri soost inimeste veres erinev ja sõltub ka vanusest. Alla kuue kuu vanuste laste veres on ensüümi taseme näitaja mitu korda kõrgem kui täiskasvanud mehe normaalne näitaja. Nii kõrge tase on tingitud asjaolust, et lapse maks ei tooda veel GGT-d, selle allikaks on platsenta. Tumeda nahaga inimeste normaalväärtused erinevad oluliselt eurooplaste omadest.

Rasvumine võib mõjutada vere hormoonide taset.

Üle 12-aastaste meeste ja poiste GGT väärtused veres erinevad oluliselt samaealiste naiste väärtustest. Sellised näitajate erinevused on seotud asjaoluga, et ensüüm on kontsentreeritud eesnäärmes. Kui see organ ei tööta korralikult, näiteks prostatiidi korral, suureneb GGT oluliselt vastavalt biokeemia tulemustele.

Analüüsi tulemuste põhjal määrab arst ravi.

Tähtis! Tervislik eluviis, õige toitumine, kuid välja arvatud liha ja piim, võimaldavad taastada ensüümi normaalse taseme kehas.

Hälvete põhjused

Valmis biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimisel analüüsib arst hoolikalt andmeid, võrreldes muid väärtusi - AST, LDH, ALT ja teisi. Eriti oluline ja informatiivne on GGT, AST, ALT suhe. GGT väärtused varieeruvad sõltuvalt mitmest põhjusest, millele tasub tähelepanu pöörata.

GGT kontsentratsiooni suurenemine võib näidata järgmisi tõrkeid:

hepatiit, sealhulgas krooniline;
põletik sapipõies ja sapiteedes;
suhkurtõbi võib näitajaid mõjutada isegi haiguse algstaadiumis;
pahaloomulised kasvajad kõhunäärmes;
kivid kõhunäärmes, sapi halb läbilaskvus sapiteedes;
eesnäärme- või rinnavähk;
reumatoidartriit.

Samuti võib suurenenud GGT tase anda märku südamepuudulikkusest. Samuti tõstavad ensüümi taset veres müokardiinfarkt, kopsuhaigus, kilpnäärme alatalitlus.

GGT taseme langus veres on äärmiselt haruldane. Vere ensüümi madala taseme põhjusteks on taas kilpnäärme alatalitlus, ravimite võtmine enne testi tegemist, samuti alkoholisõltuvuse ravi ajal. Sõltuvuse ravimisel kauem kui kuu aega võib indikaatorit oluliselt vähendada.

GGT normidest erinevad andmed võivad tuleneda selliste ravimite nagu aspiriini, teatud hormonaalsete ravimite, rasestumisvastaste ravimite, antidepressantide ja muude ravimite kasutamisest. TÄHTIS! GGT analüüs tuleb teha hommikul enne ravimite võtmist.

GGT kontsentratsiooni kõrvalekallete põhjused veres võivad olla erinevad. Patsiendi seisundit jälgides saab arst täpselt kindlaks teha ensüümi sisalduse suurenemise põhjuse veres ja määrata rikkis elundile õige ravi.

GGT taset veres on raske vähendada ilma seda suurendanud haiguse ravita. Kõigepealt peate läbima arsti soovitatud ravi. Tasub järgida soovitusi ja siis taastuvad näitajad normaalseks.

Tähelepanu! Raskete tüsistuste ja haiguste tekke vältimiseks on vaja õigeaegselt läbi viia testid.

GGT taseme vähendamiseks veres on oluline korralikult süüa. Arsti peamine soovitus on puu- ja köögiviljade lisamine dieeti. Porgand ja spinat on eriti kasulikud GGT ensüümi alandamiseks. Kõrvaldades rämpstoidu, saate näitajaid vähendada ja need normaalseks muuta. Patsientidel soovitatakse ravi ajal suitsetamisest loobuda. Kõige olulisem soovitus on tugevalt alkohoolsete ja madala alkoholisisaldusega jookide täielik keeldumine.

Üldine teave uuringu kohta

Sapp toodetakse maksarakkudes ja eritub läbi mikrotuubulite süsteemi, mida nimetatakse sapiteedeks. Seejärel ühinevad need maksakanaliteks, mis ulatuvad väljapoole maksa, moodustades ühise sapijuha, mis voolab peensoolde. Sapp on toidurasvade omastamiseks hädavajalik. Samuti erituvad mõned raviained sapi kaudu. See moodustub pidevalt, kuid siseneb soolestikku ainult söögi ajal ja pärast seda. Kui seda pole vaja, koguneb see sapipõide.

Gamma-glutamüültranspeptidaas on ensüüm, mida leidub maksa ja sapiteede rakkudes ning mis on teatud biokeemiliste reaktsioonide katalüsaator. See ei sisaldu vereringes, ainult rakkudes, hävitamisel siseneb nende sisu verre. Tavaliselt osa rakke uuenevad, seega leitakse veres teatud GGT aktiivsus. Kui paljud rakud surevad, võib selle aktiivsus oluliselt suureneda.

GGT test on sapi staasi – kolestaasi – kõige tundlikum test. GGT aktiivsus sapi väljavoolu takistamisel, näiteks kividega sapiteedes, suureneb varem kui aluselise fosfataasi aktiivsus. See tõus on aga mittespetsiifiline, kuna see esineb enamiku ägedate maksa- ja sapiteede haiguste puhul, näiteks ägeda viirushepatiidi või vähi korral, ning tavaliselt ei ole selline tulemus kuigi informatiivne konkreetse maksa põhjustanud haiguse või seisundi tuvastamisel. kahju.

Erinevalt teistest maksaensüümidest "käivitab" GGT tootmist alkohol, nii et selle kuritarvitajatel võib selle aktiivsus tõusta ka maksahaiguse puudumisel. Lisaks stimuleerivad GGT tootmist mõned ravimid, sealhulgas fenobarbitaal ja paratsetamool, nii et nende võtmise ajal võite oodata GGT suurenemist maksa kahjustamata.

GGT-d leidub ka neerudes, põrnas, kõhunäärmes, ajus, eesnäärmes ning selle aktiivsuse tõus on mittespetsiifiline ainult maksahäirete puhul.

Milleks uuringuid kasutatakse?

Maksa ja sapiteede haiguse kinnitamiseks, eriti kui kahtlustatakse sapiteede ummistumist kividega sapijuhas või kõhunäärme kasvajaga.
Alkoholismi või alkohoolse hepatiidi ravi efektiivsuse jälgimiseks.
Sapiteede haiguste diagnoosimiseks - primaarne biliaarne tsirroos ja primaarne skleroseeriv kolangiit.
Et teha kindlaks, kas aluselise fosfataasi aktiivsuse suurenemise põhjuseks on maksahaigus või luupatoloogia.
GGT suurenemisega seotud haigustega patsientide seisundi jälgimiseks või nende ravi efektiivsuse hindamiseks.

Millal on uuring planeeritud?

Tehes standardseid diagnostikapaneele, mida saab kasutada rutiinseteks arstlikeks läbivaatusteks, valmistudes kirurgiliseks sekkumiseks.
Maksafunktsiooni hindamiseks kasutatavate "maksafunktsiooni testide" tegemisel.
Nõrkuse, väsimuse, isutus, iivelduse, oksendamise, kõhuvalu (eriti paremas hüpohondriumis), ikteruse, uriini tumenemise või väljaheidete heledamaks muutumise kaebustega, sügelus.
Kui kahtlustate alkoholi kuritarvitamist või jälgite patsiente, kes saavad alkoholismi või alkohoolse hepatiidi ravi.