Munasarjade ultraheli tehakse kas ennetava meetmena või kasvajate, patoloogiate ja põletikuliste protsesside kahtluse korral. Selle organi leidmine pole spetsialisti jaoks keeruline. Kui naisel on valu alakõhus, verevoolus väljaspool tsüklit, valu ovulatsiooni ajal ja muud murettekitavad sümptomid, peate viivitamatult pöörduma günekoloogi poole, kes saab pärast günekoloogilist läbivaatust teha esialgse diagnoosi ja vajadusel. suunata ta ultraheliuuringule. Te ei tohiks tegeleda eneseravi ja diagnoosimisega, kuna naise seksuaalsfääri seisundist ja toimimisest ei sõltu mitte ainult tema seksuaalelu, vaid ka võime eostada ja sünnitada tervet last.
Naisele määratakse ultraheliuuring, kui:
- Pidevalt on valud alakõhus.
- Plaan varsti rasestuda.
- Vahekorra ajal on valu.
- Valu menstruatsiooni ajal on liiga tugev.
- On tsükli rikkumisi.
- On piimanäärmete haigusi.
- Lisandite põletik.
- Naist jälgitakse IVF-i dünaamika protsessis.
- Arst kahtlustab patoloogiat.
- Ennetava meetmena.
Munasarjade ultraheli paljastab naised suur hulk patoloogiaid, haigusi prekliinilises staadiumis. Samuti aitab uuring diagnoosida kasvajaid, hinnata folliikulite aparaati ja munasarjade struktuuri.
Kuidas teha?
Munasarjade ultraheliuuring sisse naised teha mitmel viisil:
- Transabdominaalselt. Transdobinaalset ultraheli peetakse klassikaliseks uurimismeetodiks. Tunnustatud kui informatiivne meetod, kui ettevalmistus viidi läbi vastavalt soovitusele. See uuring on valutu ja mitteinvasiivne. Kestus mitte rohkem kui 15 minutit. Tulemuste tõlgendamist teostab spetsialist.
- Transrektaalne. andmete uurimise meetod teha päraku kaudu. Sellise ultraheliga peaks olema spetsiaalne ettevalmistus. Seda peetakse informatiivseks. Kasutatud harvadel juhtudel.
- Trasvaginaalselt. Kasutatud väga tihti. Aitab diagnoosida haigusi varases staadiumis, on võimalik hoolikalt uurida õige Ja vasakule munasarjad. Eelnevalt tuleb ette valmistada, kuna sellise uuringu peaks läbi viima naised tsükli teatud päeval.
Pärast seda, kui arst on määranud ultraheliuuringu, peate selgitama, kuidas see toimub, et naine saaks korralikult valmistuda.
Ettevalmistus ultraheliks
Varem arutati, kuidas möödub Munasarjade ultraheli naised, ja nüüd vaatame lähemalt, kuidas ettevalmistus iga liigi kohta eraldi.
Kuidas protseduur käib?
Protseduur sõltub selle tüübist:
- Munasarjade transabdobinaalne ultraheliuuring naised viiakse läbi lamavas asendis. Esmalt riietatakse patsient vööni lahti. Kõhupiirkonna nahale kantakse spetsiaalne geel, mis aitab anduril sujuvalt libiseda ja takistab õhu sattumist anduri alla. Sellises olukorras võib õhk põhjustada seadme ebatäpset näitu. Tänu sellele meetodile vasakule ja parem munasari naised täpsemalt renderdatud. munasarja tsüst ultraheliga transabdominaalset tüüpi vaadeldakse ilma suuremate raskusteta.
- Munasarjade transvaginaalne ultraheli naised Seda tehakse ka lamavas asendis, jalad peavad olema põlvedes kõverdatud. Kõigepealt peab patsient paljastama keha alumise osa. Vaginaalse sondi külge pannakse kondoom ja sisestatakse tuppe.
- Munasarjade transrektaalne ultraheli naised sooritatakse lamavas asendis vasakul küljel. Varem peaks patsient paljastama keha alumise osa. Pärakusse sisestatakse väike andur. Andur on eelnevalt määritud spetsiaalse geeliga ja peale asetatakse ühekordne kondoom.
Kõiki kavandatud ultrahelitüüpe peetakse informatiivseteks ja need aitavad spetsialistil õiget diagnoosi teha, neid peetakse valututeks ja mitteinvasiivseteks.
Munasarjade ultraheliuuring on naiste jaoks kõige olulisem uuring, mille eesmärk on diagnoosida naise keha reproduktiivsüsteemi tüsistusi, patoloogiaid või haigusi. Munasarjad ise on väikesed näärmed, mis asuvad naistel vaagnapiirkonnas. Munasarjade patoloogiate kuju, suuruse ja esinemise tuvastamiseks on palju viise, kuid kõige populaarsem ja tõhusam on munasarjade ultraheliuuring.
Kellele määratakse munasarjade ultraheliuuring? Näidustused munasarjade ultraheliuuringuks?
Munasarjade ultraheliuuringut on kõige parem teha koos vaagnaelundite ultraheliuuringuga. See võimaldab teil visualiseerida täielikku pilti urogenitaal- ja reproduktiivsüsteemide tervisest. Munasarjade ultraheliuuringu protseduur on ette nähtud reproduktiivsüsteemi patoloogiate kahtluse korral:
Kuidas valmistuda munasarjade ultraheliuuringuks?
Peamine asi, mida teha, on korralikult valmistuda munasarjade ultraheliuuringuks. 2 tundi enne uuringut on vaja järgida dieeti ja täita põit. Täpsemad soovitused allpool.
|
3 päeva enne protseduuri |
Õhtu enne üritust |
Päevapidamine |
|
|
Igapäevasest toidust tuleb välja jätta tooted, mis võivad suurendada gaaside moodustumist: rasvane kala ja liha, gaseeritud joogid, pruun leib, rikkalikud toidud, piimatooted, mahlad, kaunviljad, juur- ja puuviljad. |
Kerge õhtusöök, viimane söögikord hiljemalt kell 20.00. Te ei tohiks süüa liha- ja kalatooteid, isegi kui need on dieedilised. |
Juhtudel, kui läbivaatus on planeeritud hommikuks, on vastuvõtmispäeva hommikusöök välistatud |
|
|
Kui kõhukinnisusele on stabiilne kalduvus, tuleb kindlasti kasutada lahtistit hiljemalt kell 16.00. |
Läbivaatus peale 15:00, siis on võimalik kerge hommikusöök, kuid mitte hiljem kui 11:00 |
||
|
Toit peaks olema osaline, väikestes kogustes, 4-5 korda päevas |
Kui patsiendi keha ei talu lahtistit, võite kasutada Besacodyl küünalt (kõhukinnisuse küünlad) |
1-2 tundi enne protseduuri täitke põis 1-2 liitri vee joomisega |
|
|
2 päeva enne läbimist on vaja teha soolte puhastamiseks klistiir. |
TÄHTIS: enne protseduuri ennast ei tohi suitsetada, võtta spasmolüütikume, närida nätsu, imeda pulgakommi ja muid maiustusi. |
||
|
Kasutamiseks heaks kiidetud: kõvade teradega teraviljad, lahja linnuliha, lahja kala, juust, tee, kohv. |
|||
Broneerige munasarjade ultraheli
Kuidas tehakse munasarjade ultraheli?
Munasarjade ultraheliuuringut saab teha kolmel erineval meetodil: transabdominaalne meetod, transrektaalne meetod või transvaginaalne meetod.
Transabdominaalsel meetodil uuritakse vaagnaelundeid läbi patsiendi kõhuseina. See meetod on täiesti valutu ja inimkehale ohutu.
Transrektaalse meetodi puhul sisestatakse pärasoolde ühekordse kasutusega kondoomi ja geeliga andur. Seda meetodit kasutatakse äärmiselt harva ja ainult juhtudel, kui patsiendil on vastunäidustused kahe ülejäänud munasarjade diagnostika meetodi jaoks. Anduri sisestamisel ja selle liikumisel pärasooles võib tekkida ebamugavustunne. Kui tunnete valu, rääkige sellest kohe oma arstile.
Transvaginaalsel meetodil sisestatakse tuppe 3-4 cm sügavusele ühekordse kondoomi ja peale kantud geeliga andur.See protseduur on vähem ebameeldiv kui tavaline uuring günekoloogilisel toolil. Kui patsientidel esineb tõsiseid patoloogilisi kõrvalekaldeid sisemiste suguelundite töös, võib täheldada valu ja tõsist füüsilist ebamugavust. See on kõige informatiivsem meetod! Parim on uurida tsükli 10. päeval. Tähtis: 3. trimestril võib see uurimismeetod stimuleerida lihaste toonust, mis põhjustab soovimatuid tagajärgi.
Munasarjade ultraheliuuringu maksumus
Kust saada Moskvas munasarjade ultraheliuuringut?
Multidistsiplinaarses meditsiinikeskuses "DoctorStolet" saate alati läbida uuringu - munasarjade ultraheliuuringu. Meie meditsiinikeskus asub Konkovo ja Belyaevo metroojaamade vahel. Tee neist igaühest ei kesta kauem kui 10 minutit. Siit leiate kõrgelt kvalifitseeritud personali ja kõige kaasaegsemad diagnostikaseadmed. Meie kliendid on meeldivalt üllatunud üsna soodsate hindadega.
Iga fertiilses eas naise jaoks on väga oluline teada oma siseorganite, eriti näiteks munasarjade, tervislikku seisundit. See pole juhuslik, sest just nendest sõltub naise võime lapsi saada. Mõelge peamistele parameetritele ja näitajatele, mis terve naise munasarjadel peaksid olema.
Ainult naistel on oma olemuselt munasarjad, mis on seotud lapse kandmise funktsiooniga. Munasarjad on emasloomade eritüüp, kus toimub munarakkude täielik moodustumine, areng ja küpsemine. Iga naise kehas on kaks paaris munasarja, mis asuvad. Paaritud munasarjad asuvad asukoha järgi emaka külgedel, mistõttu muutuvad nad keha ultraheliuuringul üsna eristatavaks. Kui teatud asjaolude tõttu muutub kahest munasarjast ühe tuvastamine kättesaamatuks, keskendub arst niudeveeni piirkonnale. Seega on igal naise tervisliku seisundiga seotud asjaoludel tema kehas munasarjad selgelt eristatavad.
Tervel naisel on munasarja kuju mõnevõrra lapik, kuid see on üsna liikuv ja läbivaatuse ajal nähtav. Lamendatud kuju näitab nende tervislikku seisundit. Parema ja vasaku munasarja suurus on erinev ja see on norm. See on eriti märgatav õiglase soo puhul, kes on reproduktiivses eas. Samal ajal täidavad nad täielikult neile määratud funktsioone.
Naise munasarja suurust mõjutavad selle vanuselised iseärasused, sünnitusega raseduste arv, menstruatsiooni staadiumid ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisega soovimatu raseduse vältimise meetodid.
Ühe munasarja suurus teise suhtes võib varieeruda ja kõikuda oluliselt.
Munasarjade omadused:
- Munasarja sisestruktuuris eristatakse kahte kihti: kortikaalset ja aju. Mõlemad kihid on üksikasjalikul uurimisel spetsiaalsete suurendusseadmete abil selgelt eristatavad.
- Väljaspool on iga munasari kaetud spetsiaalse albumiini kihiga.
- Munasarja välimist ehk kortikaalset kihti iseloomustab erineva küpsusastmega folliikulite olemasolu.Neid folliikuleid esindavad kaks peamist sorti: esmane ebaküpsed, neid nimetatakse ka ürgseks ja küpseks, mida nimetatakse ka ovulatsioonieelseks. Igat tüüpi folliikulid täidavad naisorganismis teatud funktsioone.
Ultraheliuuringu abil saavad spetsialistid tuvastada nende struktuuris toimuvaid muutusi, sealhulgas negatiivseid. Tavaliselt tehakse selliseid protseduure menstruatsiooni esimesel nädalal. Seda tüüpi uuringute läbiviimisel pööravad eksperdid suurt tähelepanu iga munasarja mahunäitajatele. Lõppude lõpuks sõltub iga munasarja tervislik seisund nende arvust ja määratakse kindlaks konkreetse patoloogia tüüp kehas.
Terve naise munasarjade mõõtmed
Tervel naisel on munasarjade suurus järgmistes vahemikes:
- Maht on 4 kuni 10 kuupsentimeetrit
- Laius varieerub 18-30 mm
- Paksus on vahemikus 16 kuni 22 millimeetrit
- Pikkus on 20 kuni 37 millimeetrit
Sisemise struktuuri üksikasjalikumaks uurimiseks uuritakse munasarjade anatoomiat, võttes arvesse menstruatsiooni faase. Naisel varases folliikulite faasis, mis langeb välja menstruaaltsükli viiendast seitsmenda päevani, näitab ultraheliuuring kümne perifeerias paikneva folliikuliga valgukapsli mõõtmetega kuni kuus millimeetrit. Juba keskmises folliikulite staadiumis, mis langeb kümnendal menstruatsioonipäeval, saame selgelt eristada domineerivat folliikulit, mille suurus ulatub viieteistkümne millimeetrini. See folliikul ei lõpeta sellega oma arengut, vaid jätkab edasist arengut. Läheduses asuvad väiksemad follikulaarsed rakud lõpetavad naisorganismis arenemise. See juhtub isegi siis, kui nad on saavutanud suurusjärgus kümme millimeetrit.
Hilises folliikulite staadiumis, mis langeb neljateistkümnendal menstruatsioonipäeval, on domineeriva folliikuli aktiivse kasvu periood.
Mõnikord muutub selle folliikuli kasvuprotsess nii aktiivseks, et suurenemine toimub iga päev mitme millimeetri võrra. Kui aktiivselt kasvav folliikuli suurus on võrdne kaheksateistkümne millimeetriga, teevad arstid kindlaks ovulatsiooni kiire protsessi kehas. Tavaliselt juhtub see siis, kui folliikuli suurus on kaheksateist millimeetrit. Samal ajal muutuvad märgatavaks käimasolevad muutused selle sise- ja välisstruktuuri struktuuris.
Lisaks follikulaarsele staadiumile mängivad erilist rolli luteaalfaasid:
- Nii et varases luteaalfaasis, mis langeb viieteistkümnendal päeval, moodustub naise kehas kollaskeha. Selle mõõtmed on vahemikus viisteist kuni kakskümmend millimeetrit. Kõik see toimub ovulatsiooni asendis.
- Naise kehas keskmise luteaalfaasi algusega algab kollaskeha aktiivne ja kiire kasv. Tavaliselt langeb see protsess menstruaaltsükli kahekümnendal päeval faasi. Kollane keha kasvab, omandades mõõtmete näitajad vahemikus 25 kuni 27 millimeetrit.
- Seejärel algab hiline luteaalfaas, mis lõpeb kahekümne seitsmendal päeval. Selle perioodi jooksul ilmneb selgelt kollase keha vähenemise protsess ja selle aeglane väljasuremine. See muutub sarnaseks kümnemillimeetrise objektiga. Niipea, kui naisel algab menstruatsioon, kaob tuhmuv kollaskeha täielikult.
Kui naise kehas algab menstruatsioon, algab kollaskeha aktiivsusperiood, mis kestab peaaegu kaks nädalat. Samal ajal sünteesitakse naisorganismis aktiivselt progesterooni. Selles etapis on uue muna vabastamine lõpetatud.
Kasulik teave videost munasarjade põletiku kohta.
Raseduse ajal suureneb munasarjade suurus märkimisväärselt.Seda täheldatakse kõigil selles asendis olevatel naistel. Selle suurenemise põhjuseks on aktiivne verevool, mis kannab verd nendesse organitesse. Rasedus on seotud ka nende asendi muutumisega võrreldes esialgsega. Munasarjade asendi muutus läheb väikese vaagna ülaosa poole. Seda soodustab emaka suurenemine selles asendis.
Menopausijärgse staadiumi algusega õiglase soo puhul on märgatav mõlema munasarja suuruse vähenemine.
Need muutuvad isegi mahult võrdseks. Sel juhul on munasarjade mõõtmed järgmised: maht on 1,5–4 kuupsentimeetrit, laius varieerub 12–15 millimeetrit, nende pikkus on 20–25 millimeetrit ja paksus - 9 kuni 12 millimeetrit. Selliseid mõõtmete näitajaid peetakse terve naise normiks.
Kui arst tuvastas naise keha munasarjade mahuparameetrite erinevuse, mis ületab poolteist kuupsentimeetrit, või üks munasarjadest on teisest peaaegu kaks korda suurem, tekib naisel patoloogia. Sellistel juhtudel määratakse täpseks diagnoosimiseks koheselt vastavad analüüsid ja algab ravi.
Üks levinumaid patoloogiliste muutuste tüüpe munasarjade struktuurses struktuuris on moodustiste ilmnemine neis, mida nimetatakse tsüstiks. Tsüst munasarjas on väikese vesiikuli moodustumine, mis on täidetud vedelikuga. See vesiikul võib moodustuda nii munasarja keha pinnal kui ka selle paksuses. Saadud tsüst võib olla erineva suurusega. Need varieeruvad vahemikus millimeetrist sentimeetrini.
Kui munasarja tsüst on arvestatava suurusega, siis on seda naise munasarjade ultraheliuuringul lihtne avastada.
Tsüstide esinemise põhjus munasarjadel on andmete funktsionaalne aktiivsus. Sageli ei kujuta see patoloogia suurt ohtu naise tervisele ja elule, kuid on juhtumeid, kui ilmnenud tsüst on kehas tõsise haiguse arengu sümptom. Kõigi kahtluste hajutamiseks tekkiva tsüsti suhtes saadetakse naine haiglasse täielikuks läbivaatuseks ja vajalike kohaletoimetamiseks. Kui tsüst kannab patoloogilise iseloomu tunnuseid, määratakse naisele erikohtlemine.
Iga kuu toimub terve naise kehasühe tsüsti moodustumine, mis erineb suuruselt teistest vesiikulitest:
- Tsüst tekib munasarjas ja muutub selgelt eristatavaks ülejäänud folliikulite seas. Seda nimetatakse domineerivaks või Grafi folliikuliks.
- Seda tüüpi folliikuli struktuur sisaldab munarakku, mis on sukeldatud spetsiaalsesse vedelikku ja selle küpsemise staadiumis.
- Seda sisaldav folliikuli suurus on märkimisväärne - 25 kuni 28 millimeetrit. Seetõttu paistab see teistest rohkem silma.
- Niipea kui menstruaaltsükkel läheneb oma keskpaigale, rebeneb domineeriv vesiikul ja selle koostises olev naissugurakk vabaneb. See rakk läheb otse munajuha õõnsusse.
- Sel ajal saab seda muna viljastada. Viljastumine on seotud uue elu tekkega naise kehas.
Domineeriva folliikuli lõhkemise kohas moodustub meditsiinikeeles nimetatud “kollane keha”. Kollane keha peetakse munasarja osa väikeseks tihendiks, mille keskel asub väike vesiikul. Sel perioodil toimub aktiivne hormoonide tootmine, tänu millele soodustatakse areneva raseduse säilimist.
Mõnikord ei purune munasarja struktuurses struktuuris domineeriv vedelikuga täidetud vesiikul, vaid jätkab aktiivset kasvu.
Samuti suureneb selle sees oleva vedeliku maht. Sellist mulli peetakse follikulaarseks tsüstiks. Meditsiinipraktikas teatakse ja kirjeldatakse isegi selliseid juhtumeid, kui kollaskehast saab ka väga tsüsti meenutav moodustis. Teisisõnu, tsüstide moodustumine munasarjadele toimub nende normaalse toimimise ajal terve naise kehas.
Teine üsna levinud munasarjapatoloogia tüüp on vähkkasvaja moodustumine neile. Selle patoloogia ilmnemise esimestel etappidel ei reeda see ennast üldse ja on peaaegu nähtamatu. See aitab haigusel levida ilma keha suurema vastupanuta. Kõigist vähihaigetest naistest diagnoositi selle areng varajases staadiumis vaid kolmandikul. Muudel juhtudel ei avaldunud haigus praktiliselt kuidagi. Tavaliselt muutuvad munasarjavähid märgatavaks, kui haigus areneb kaugelearenenud staadiumisse. Selleks, et see haigus kehas ei algaks, peaksid naised perioodiliselt kontrollima oma siseorganeid, eriti munasarju, sest nendest sõltub nende võime saada emaks.
Naiste tervise oluliseks näitajaks on arenenud, normaalselt funktsioneerivad sugunäärmed. Ultraheli meetod aitab analüüsida nende seisundit.
Munasarjade ultraheli abil saate tuvastada kõrvalekaldeid nende töös, suuruses ja asukohas, samuti tuvastada võimalikke kasvajaid.
Mis on transvaginaalne ultraheli?
Kõige populaarsem vaagnapiirkonna uurimisel transvaginaalne meetod. See on väga täpne, kuna see viiakse läbi väikese paksusega tupe seina.
Protseduuri positiivseks küljeks on ka see, et meetodit on üsna lihtne läbi viia ja seda saab korduvalt kasutada ilma patsiendile ebamugavusi tekitamata.
Ultraheli aparaadi sond on pikk varras, mille läbimõõt on umbes kolm sentimeetrit. Varda sees on kanal, mille kaudu nõel lastakse, kui biopsia on vajalik.
Transvaginaalne ultraheli võimaldab teil uurida emakat, munasarju ja munajuhasid. Suure täpsuse tõttu on see annab objektiivset teavet nende elundite seisundi ja patoloogia kohta.
Protseduuri näidustused
Naiste günekoloogiliste probleemidega määratakse munasarjad võimaliku patoloogia tuvastamiseks.
Kõige täpsemad andmed saadakse mitme skaneerimisega ühe tsükli jooksul erinevatel etappidel: pärast menstruatsiooni, ovulatsiooni ajal, enne menstruatsiooni, menstruatsiooni ajal. See aitab analüüsida näärmete seisundit ja talitlust igas faasis.
Paljud patsiendid mõtlevad, kas transvaginaalne ultraheli on menstruatsiooni ajal võimalik?
Arstid ütlevad, et see pole mitte ainult võimalik, vaid ka täpsema diagnoosi jaoks vajalik.
Kui menstruatsioon on esimestel päevadel raske, võib patsient tunda mõningast piinlikkust, nii et saate seda meetodit kasutada kolmandal või neljandal päeval pärast menstruatsiooni algust.
Munasarjade ultraheliuuring on ette nähtud järgmistel juhtudel:
- ebaregulaarne menstruaaltsükkel;
- alakõhus;
- rohke või napp määrimine;
- valulik menstruatsioon;
- põletiku kahtlus;
- kahtlus või kasvaja;
- viljatuse diagnoosimine;
- IVF-i ettevalmistamine;
- ennetav läbivaatus.
Meetodit kasutatakse selliste haiguste diagnoosimiseks nagu:
Ultraheli õigeaegne diagnoosimine võimaldab teil tuvastada munasarjade haigusi ja häireid algstaadiumis ja alustada ravi.
Kuidas valmistuda?
Munasarjade ultraheli jaoks pole vaja spetsiaalset ettevalmistust, mis iseloomustab meetodit positiivselt.
Uuring viiakse läbi igal menstruaaltsükli päeval, sealhulgas menstruatsiooni ajal. Plaanitud ühekordse skannimise korral on aga soovitatav aeg valida tsükli viiendast kuni kaheksanda päevani. See aitab hinnata elundite seisundit pärast menstruatsiooni, kuid enne ovulatsiooni.
Transvaginaalse uuringu eripäraks on see, et seda tehakse tühja põiel. Arst palub patsiendil tund aega enne protseduuri mitte juua ja tualetti minna tema ees. Kui naisel on suurenenud gaaside moodustumine, peaks ta paar tundi enne protseduuri jooma sobivat ravimit.
Kuidas nad seda teevad?
Munasarjade transvaginaalse ultraheliuuringuga lamab naine selili spetsiaalsel toolil, painutab põlvi ja ajab need laiali.
See loob optimaalne nurk elundite skaneerimiseks ning hõlbustab ka anduri tungimist ebamugavust tekitamata.
Arst paneb vardakujulisele andurile kondoomi ja määrib selle geeliga. Seda kasutatakse suurema kontakti saavutamiseks tupe seinaga ja ebamugavustunde kõrvaldamiseks sisestamisel. Andur või andur sisestatakse õrnalt tuppe madalale sügavusele. Ekraanil kuvatavate andmete järgi teeb arst järelduse elundite seisundi kohta.
Protseduuri kestus on mitte rohkem kui viis minutit.
Tulemuste dešifreerimine ja helitugevuse arvutamine?
Munasarjade uurimisel analüüsib arst saadud andmeid. Need sisaldavad:
- mõõtmed;
- struktuur;
- asukoht;
- tsüstide olemasolu või puudumine ja.
Ekraanipildil on munasarjad kuvatud väikeste konarlike ovaalsete moodustistena. Tuberkulid on küpsevad folliikulid, nende suurus sõltub tsükli päevast: mida kaugemal selle algusest, seda suuremad on folliikulid.
Tervete munasarjade suurus, sealhulgas sünnitamata naistel, on erinev:
- pikkus 20–37 mm;
- laius 28–30 mm;
- paksus 14–22 mm;
- maht 4–10 cc
Sest elundi mahu arvutamine arst kasutab lihtsat valemit: suurusnäitajad (pikkus, laius, paksus) korrutatakse omavahel ja koefitsiendiga 0,532.
Lisaks näärmete endi parameetritele on olulised ka folliikulid. Nende arv ja normaalsuurused sõltuvad tsükli päevast:
Diagnostika tsükli erinevatel päevadel võimaldab teil jälgida folliikuli arengut, mis aitab tuvastada haigust, samuti selgitada välja viljatuse põhjus.
Mida arst veel ultrahelis näeb?
Ultraheli abil tuvastatakse sageli patoloogia juhtumeid. Vaatame mõnda juhtumit ja selgitame mis on nende põhjused.
Miks munasarja ei ole näha või kontuurid on ähmased?
Asjaolu, et munasarja uuringu ajal monitoril ei visualiseerita, viitab kaasasündinud arengupatoloogiale, adhesioonidele või enneaegsele kurnatusele. Siiski ärge kartke täiendavaid uuringuid teha. Sageli raskendab puhitus nääre tuvastamist.
Hägune kontuur tekib kollase keha arenguga, aga ka selliste patoloogiatega nagu tsüstid ja põletik. Viimasest räägib ka oreli kontuuri hägustumine.
Munasarjade suurenemine
näärme suurus muutub tsükli jooksul vähe folliikulite kasvu tõttu. Munasarjad on aga rohkem kui normaalsed – põhjust olla ettevaatlik. Selle nähtuse põhjus elundi põletikus võib peituda tsüstis.
Patoloogia kahtluse korral tehakse täiendav uuring vereanalüüsiga, et välistada naise anatoomiliste tunnuste võimalus.
Folliikuleid pole
Folliikulite ülesanne on munarakkude moodustumine ja areng. Folliikulite puudumine ühel näärmel vähendab oluliselt lapse eostamise võimalust, samas kui kahepoolne kahjustus viib selle nulli.
Stroma suurenenud ehhogeensus
Strooma on munasarja kest, millesse tungib suur hulk veresooni. Selle peamine ülesanne on toita küpsevaid folliikuleid. Tavaliselt on strooma ehhogeensus keskmine. Ehogeensuse suurenemine (sooned on paremini nähtavad) viitab elundi põletikule või polütsüstiline.
Multifollikulaarsed munasarjad (vt fotot) - iseloomulik tunnus. Selle haiguse korral areneb munasarjas palju folliikuleid, mis ei küpse. See raskendab rasestumist ja viib viljatuseni.
Kuidas vähk välja näeb?
Munasarjavähi diagnoosi kinnitamisel tuvastatakse ultraheliga suur paksude seintega mitmekambriline moodustis. Sageli arenevad kasvajad papillaarsed kasvud.
(Pilt on klõpsatav, klõpsake suurendamiseks)
Munasarjahaigused kahjustavad tõsiselt naise tervist ja seisundit. Nende elundite ultraheliuuring võimaldab regulaarse läbiviimisega avastada patoloogiat varajases staadiumis, mis tähendab, et ravi saab alustada õigeaegselt. Meetodi eeliseks on selle valutus, diagnoosimise täpsus ja kiirus.
Vaata videost, kuidas kogu protsess käib:
Munasarjade ultraheli ülima täpsusega visualiseerib naiste munasarjade kuju, asukoha ja suuruse. Samas on protseduur ise absoluutselt valutu ja sooritatakse kiiresti (umbes 15 minutit).
Emaka ja munasarjade ultraheli võimaldab uurida ka folliikulite aparaati (see sisaldab paremat ja vasakut munasarja). Tema on see, kes vastutab naise viljakuse eest. Selle diagnoosi saab teha igal tsükli päeval.
Selles artiklis räägime sellest, milliseid patoloogiaid näitab munasarjade ultraheli, millised on munasarjade normaalsed suurused ja miks see diagnostiline meetod pole ohtlik. Räägime ka sellest, kuidas ja millal on parem teha munasarjade ultraheli.
Kaasaegsed liigid jagunevad kolm erinevat viisi Munasarjade ultraheli:
- Transabdominaalne.
- Transvaginaalne.
- Transrektaalne.
Transabdominaalses ultraheliuuringus kasutatakse laia ultraheliandurit. See asetatakse naise kõhu esiseinale ja folliikulite aparaat diagnoositakse läbi naha.
Varem oli see meetod ainus viis munasarjade uuringu läbiviimiseks. Kuid nüüd tehakse seda harvemini, kuna see näitab vähe teavet naise reproduktiivorganite seisundi kohta.
See näitab ainult jämedaid ja tähelepanuta jäetud patoloogilisi protsesse. Kuid kaasaegses meditsiinis peavad diagnoosijad diagnoosima haiguse võimalikult varakult. Seetõttu on see meetod ainult reserveeritud.
Transvaginaalne meetod põhineb asjaolul, et naise tuppe sisestatakse väike andur (muundur). Selle abil näete emaka limaskesta seisundit, folliikulite aparaadi seisundit ja palju muid nüansse.
Hoolimata asjaolust, et sond on väike ja mahub ideaalselt läbi kogu tupe pikkuse, mõjutab see siiski patsiendi aistinguid. Nii paljud naised kurdavad ebamugavust ja kerget valu protseduuri ajal.
Transrektaalsel meetodil (pärasoolde) diagnoositakse kõige sagedamini neitsidel, et mitte kahjustada neitsinahk. Vaatamata asjaolule, et andur on väike ja läbib suurepäraselt pärasoole luumenit, on anaallõhega naistel võib tekkida valu.
Protseduuri ettevalmistamine
Munasarjade ultraheli ettevalmistamine on iga kolme meetodi puhul spetsiifiline. Kuid üldiselt ühendab kõiki kolme valmistamismeetodit nende lihtsus.
Nii et ettevalmistus enne transabdominaalset uuringut seisneb kolmepäevases dieedis enne protseduuri. Vajalik välistage järgmised tooted:
- kapsas;
- kaunviljad;
- kõik gaseeritud joogid;
- must leib;
- toored köögiviljad ja puuviljad.
Ja tund enne uuringut peaks põis täitma. Vajaliku vedeliku maht: 0,5–1,5 liitrit tavalist vett (tingimata ilma gaasita!).
Transvaginaalseks uuringuks valmistumine toimub päev enne protseduuri. Piisab, kui kasutada päeva jooksul "Espumizan" (vanusele vastavas normis kolm korda) või mis tahes sorbente. Seda protseduuri tehakse ainult tühja põiega.
Transrektaalseks uuringuks valmistumisel kehtivad samad reeglid, mis transvaginaalsel uuringul. Siiski peate paar tundi enne diagnoosimist pärasoole tühjendama.
Selleks kasutage klassikalisi klistiire või Norgalaxi tüüpi mikroklüstereid või glütseriini suposiitide sisseviimist. Sobivad ka lahtistid nagu Senade ja Guttalax.
See uuring, nagu ka transvaginaalne, tehakse ainult tühja põiega. Uuringu päeval tuleks alkohol välja jätta.
Munasarjade parameetrid on normaalsed
Munasarjades olevad folliikulid, mille norm on, et nad on üksteise suhtes ligikaudu ühesuurused, on erineva suurusega. See tähendab, et pole ühtegi universaalset indikaatorit, mida võiks võtta kui absoluutset normi.
Kuid suurusvahemik on teada, mis iga naise puhul näitab patoloogiate puudumist. Niisiis normaalse suurusega munasarjad järgnev:
- pikkus: 30 kuni 41 millimeetrit;
- laius: 20 kuni 31 millimeetrit;
- paksus: 14 kuni 22 millimeetrit;
- maht: umbes 12 kuupmilliliitrit.
Tingimuslikud patoloogiad
Tingimuslike patoloogiate hulka kuuluvad tsüstilised moodustised (nagu polütsüstilise haiguse korral), mis ei kujuta endast ohtu elule. Tavaliselt kaovad nad ise, kuid mõnikord on vaja operatsiooni.
Luteaaltsüst (dekodeerimine: kollaskeha, millel on tsüstiline kapsel). See tsüst võib olla kohas, kus teatud tsükli päeval valmis munarakk folliikulist välja tuli.
Luteaaltsüsti läbimõõt on 30 millimeetrit (mõnikord võib see olla suurem). Tavaliselt lahustub see tsüst iseenesest, jälgi jätmata (kollane keha ei ole kahjustatud). See võib juhtuda igal tsükli päeval.
Kuid mõnikord võib luteaaltsüst esineda kogu naise raseduse ajal. Sel juhul kaob see tsüst alles siis, kui kollaskeha lõpetab progesterooni tootmise (seda teeb platsenta).
Kuid follikulaarne tsüst ilmub sinna, kus folliikul ilmub (küpseb). See võib juhtuda ka igal tsükli päeval.
Tsükli teatud päeval ilmumisel suurendab see tsüst sellest hetkest järk-järgult oma mahtu. Mõnikord on olukord, kus follikulaarse tsüsti maht saavutab suured väärtused ja see puruneb.
Sellise sündmusega kaasnevad teravad pistodavalud kõhus. Sel juhul on vajalik kiire haiglaravi kirurgilises haiglas (kuid parem günekoloogilises haiglas).
Patoloogilised tsüstid
Dermoidne tsüst viitab healoomulistele kasvajatele. Selle moodustumise põhjuseks on kudede emakasisese diferentseerumise (dekodeerimise: tuvastamise) ebaõnnestumine. See võib moodustuda igal tsükli päeval.
Selle õõnsuses on need rakud, mis oleksid pidanud moodustama naha, kuid sattusid ekslikult munasarjadesse. Selle tagajärjed on üsna vastikud: tsüsti keha on täidetud moodustamata küünte, juuste ja isegi kõhredega.
Seda näete ainult invasiivse (läbitungiva) ultraheliuuringu abil (sel juhul on parem kasutada intravaginaalset meetodit). Sellise tsüstiga ultraheli tulemustel ja tõlgendamisel on järgmised parameetrid:
- moodustiste arv: üks, ümar (mõnikord ühineb kollaskehaga);
- tsüsti sees visualiseeritakse hüperehoilised laigud (nagu polütsüstoosi korral);
- kihistu on üsna paksude seintega (7-15 mm).
Selle moodustumise väljanägemise vältimiseks pole meetodit. See võib ilmneda, nagu eespool mainitud, igal tsükli päeval.
Potentsiaalselt ohtlike moodustiste hulka kuulub ka endometrioidne tsüst. See moodustub emaka limaskesta kudedest igal tsükli päeval, kuid mitte emakas endas, vaid munasarjas. Selle omadused:
- Kogus: alati üks (mõnikord kinnitub kollaskehale).
- Sellel on muutuva seinapaksusega (2 kuni 8 mm).
- Väliskontuur sarnaneb polütsüstilise haigusega tsüstide omaga (sile, selge).
- Sellise neoplasmi küljelt munasarja ei eristata.
- Moodustisõõnes on alla kahe millimeetri suurused rõngakujulised või lineaarsed (meenutavad kärgstruktuuri) kandmisel.
Sellist tsüsti on kõige parem otsida transvaginaalsel ultraheliuuringul (kõhuõõne uuring näeb ainult selle kontuure). Sellise tsüsti tekkimist ei saa kuidagi ära hoida.
Munasarjatsüstide tuvastamine ultraheliga (video)
Munasarjade haigused
Munasarjade tõsiste ja väga ohtlike haiguste hulka kuuluvad vähk ja polütsüstilised haigused. Transabdominaalse ultraheli tulemused neid patoloogiaid alati ei visualiseeri, mistõttu on alati parem kasutada läbitungivaid diagnostilisi meetodeid.
Polütsüstoosiga on ultrahelimonitoril näha suur hulk erineva suurusega neoplasme (tsüste). Nende suurus on vahemikus 2 kuni 9 millimeetrit. Sellised tsüstid mõjutavad mõnikord kollaskeha.
Tsüstide arv mõjutab otseselt haiguse kulgu. Nende suure hulga korral tunneb naine end halvemini kui üksikute kasvajate korral. Polütsüstilist haigust kahtlustatakse, kui pildil on:
- munasarjade suurus on suurenenud (üle 10 cm 3);
- on kapsli paksenemine;
- Ultraheli abil saab visualiseerida mitut munasarja kasvajat.
Munasarjade kõige ohtlikum haigus on vähk. Oluline on mõista, et kollaskeha võib ka degenereeruda vähiks.
Kõige sagedamini esineb munasarjavähk naistel, kes on nn menopausis. Äärmiselt harva (kasuistika järjekorras) esineb vähki noortel naistel.
Munasarjavähki on sageli raske tsüstist eristada. Sel juhul on munasarjavähk väga sarnane banaalse tsüstadenoomiga. Kuid on kliinilisi erinevusi, mis peaksid diagnostikut vähi suhtes hoiatama:
- Mitmekambriline neoplasm.
- Selle neoplasmi levik naaberorganitesse.
- Ei saa analüüsida (ilma biopsiata) tsüsti sisu.
- Vedeliku kogunemine vaagnasse ja kõhtu.
Vähi kahtluse korral viiakse läbi täiendav uuring. Tavaliselt on see biokeemiline vereanalüüs ja neoplasmi kohustuslik biopsia.
Laadimine...