Sotsiaalteenused pensioniealistele kodanikele ja puuetega inimestele on elanikkonna peamine kaitsevorm. Selle programmi eesmärk on võimaldada sotsiaalset kohanemist vajavatel kodanikel viibida võimalikult kaua oma tuttavas keskkonnas, kaitsta oma huve ja õigusi.

Kes saavad seda tüüpi toetust

Sotsiaalteenuseid osutatakse eakatele kodanikele ja ametlikult tunnustatud puuetega inimestele. Seadusest lähtuvalt kuulub esimesse kategooriasse isik, kes on pärast pensionile jäämist jõudnud teatud vanusesse. Selle fakti kinnitust peetakse passiks. Puude tuvastamise fakt dokumenteeritakse arstlikuks ja sotsiaalseks läbivaatuseks (MSEC), mis põhineb järgmistel põhimõtetel:

• Püsiva tervisehäire esinemisel, mis on põhjustatud vigastustest, defektidest.
• Enesehoolduse, liikumise, enesekontrolli, suhtlemise, õppimise, tööhõive osaline või täielik kaotus.
• Vaja on sotsiaalkaitset, rehabilitatsioonimeetmeid.

Puuetega inimeste ja eakate sotsiaalteenustel on mitu vormi. Need on ette nähtud föderaalseadusega.

Koduteenus

Sotsiaaltöötaja koduteenus viitab traditsioonilisele vormile, mille eesmärk on pikendada elamist tuttavates tingimustes, säilitades samal ajal inimeste staatuse, kaitstes nende huve ja seaduslikke õigusi.

Koduteenus koosneb:

• toiduprotsessi korraldamine, samaaegselt toodete kojutoomisega;
• abi ravimite, tööstuskaupade, toidu ostmisel;
• abi toiduvalmistamisel;
• pesu kohaletoimetamine keemilisse puhastusse;
• eskort raviasutusse, abi arstiabi saamisel;
• kodu hoidmine nõutaval hügieenilisel tasemel;
• abi advokaaditeenuste hankimisel;
• abi matuse korraldamisel.

Kui inimene elab ruumis, kus pole tsentraalset veevarustust, kütet, näeb föderaalseadus ette sotsiaalkaitseosakonna pakutavate koduteenuste nimekirja kandmise, abi vee ja kütuse hankimisel. Lisaks näeb see ette eakatele ja puuetega inimestele õiguse saada lisateenuseid, mis on täielikult või osaliselt tasulised.

Need sisaldavad:

• sotsiaalteenustele suunatud asutuses viibimine. See eeldab päevast ja öist viibimist;
• kiire abi;
• kodanike leidmine pansionaadist, pansionaadist;
• ööpäevaringne terviseseire;
• esmaabi;
• nõrgenenud patsiendi toitmine;
• meditsiinilise protseduuri läbiviimine;
• nõuandev tugi.

Pange tähele, et koduteenust osutab sotsiaalabi osakonna töötaja.

Eakatele ja puuetega inimestele võib sotsiaalhoolekandeteenust osutada ajutiselt või alaliselt. Psüühikahäiretega kodanikele, kes on ägenemise staadiumis, põevad kroonilist alkoholismi, suguhaigusi, aktiivset tuberkuloosi, mis on bakterikandjad, seda teenust ei pakuta. Sest nad vajavad ravi spetsiaalses asutuses.

Sotsiaalne ja meditsiiniline tugi

Kodune sotsiaalne ja meditsiiniline tugi on suunatud psüühikahäiretega, pikaajalise remissiooniga, hilises staadiumis onkoloogiaga eakate kiireloomuliste probleemide lahendamisele. Nende küsimuste õigusliku reguleerimisega tegelevad piirkonna täitevvõimud. Teadmiseks on puuetega inimestel võimalik sotsiaalvajadusteks saada ajutisi eluruume elamufondi majades.

Poolstatsionaarne abiliik

See teenindussüsteem võimaldab teil lahendada järgmised probleemid:

• sotsiaalne ja kodune iseloom;
• kultuuriteenus;
• meditsiiniline järelevalve;
• toitumisprotsessi korraldamine;
• inimtegevuse tagamine.

Poolstatsionaarsed teenused on reserveeritud eakatele, liikumisvõime säilinud puuetega inimestele, iseteenindusele, kellel ei ole sellesse asutusse vastuvõtmiseks meditsiinilisi vastunäidustusi. Otsuse poolstatsionaarse teenuseliigi õiguse saamise kohta teeb asutuse juht pärast kirjalikku avaldust ja tõendit taotleja terviseseisundi kohta.

Isikule saab osutada järgmisi teenuseid: ühekordne toitlustamine, ööbimine, esmaabi, ravile suunamine, vanurite või puuetega inimestekodusse registreerimine, kanalisatsioon, abi pensioni saamisel või ümberarvutamisel, abi tööle asumisel. , abi paberimajanduses, kindlustuspoliis.

Poolstatsionaarsete teenuste osutamisest võib keelduda bakterite, viiruste kandjatel, kroonilise alkohooliku, tuberkuloosi aktiivse vormiga kodanikel, raskete psüühikahäirete, suguhaiguste korral, mis vajavad ravi spetsialiseeritud asutuses.

Seda abi osutatakse järgmistele elanikkonnarühmadele:

• Venemaa kodanikud, elamisloaga välismaalased;
• elukohas registreeritud või viibimiskohas registreeritud inimesed;
• puuetega inimesed;
• vanurid.

Statsionaarne teenindus

Statsionaarsete teenuste eesmärk on pakkuda kodanikele erinevat tüüpi abi. Sellel sotsiaalsel toetusel on mõned põhimõtted:

• abistatakse osaliselt teenindusvõime kaotanud isikuid, kes vajavad pidevat hooldust, järelevalvet;
• statsionaarsed asutused suudavad tagada vajalikud sanitaar- ja hügieeninõuded;
• osutatakse arstiabi, sanitaarabi;
• võimaldab läbi viia MSEC-i puuderühma loomiseks või selle pikendamiseks;
• võimaldab saada sotsiaalset kohanemist, meditsiinilist rehabilitatsiooni;
• võimaldab pakkuda vaimuliku, juristi, sugulaste, notari visiite;
• annab ruume usuteenistuste läbiviimiseks.

Statsionaarsed asutused loovad vanusest, tervislikust seisundist lähtuvalt kõige adekvaatsemad tingimused, osutavad mitte ainult arstiabi, vaid ka taastusravi ja puhkust. Nendel asutustel on järgmised omadused. Statsionaarseid teenuseid osutatakse eakate ja puuetega inimeste kodudes. Nad võtavad vastu vanaduspensioniikka jõudnud kodanikke, esimese ja teise grupi puudega isikuid, kellel ei ole ülalpidamiseks kohustatud sugulasi.

Pansionaadid võtavad vastu ainult 1 invaliidsusgrupiga 18-40 aastaseid inimesi, ilma töövõimeliste lasteta, vanemaid. Lastekodus on füüsilise ja vaimse puudega lapsed vanuses 4-18 aastat. Oluliseks tingimuseks peetakse vaimse puudega laste eraldamist füüsilistest lastest.

Neuropsühhiaatriline internaatkool võtab vastu inimesi, kes põevad psüühikahäireid, vajavad kolmandate isikute abi, arstiabi, sõltumata töövõimeliste lähedaste olemasolust. Internaatkooli võetakse vastu inimesi, kes süstemaatiliselt rikuvad sisekorraeeskirju, kerjavad ja hulkuvad.

Statsionaarset tüüpi asutused pakuvad arstiabi, rehabilitatsiooniteenust, abistavad igapäevaelus, korraldavad töötegevust. Voucheri pansionaadile annab sotsiaalabi osakond patsiendi esindaja poolt allkirjastatud avalduse, haiguslehe alusel. Pärast isiku teovõimetuks tunnistamist paigutatakse ta haiglasse.

Märkusele, kui tervislik seisund lubab, siis direktori loal on haigel või eakal võimalus internaatkoolist ajutiselt välja langeda.

Kiire teenindus

See liik on suunatud puuetega eakatele ja noortele vajaliku vältimatu abi saamiseks. Toetus on oma olemuselt ühekordne ja selle eesmärk on lahendada materiaalseid ja majapidamisprobleeme järgmiste teenustega:

• soojade toitude saamine, toidukomplekt;
• kingade, riiete, vajalike asjade vastuvõtmine;
• ühekordse rahalise abi saamine;
• ajutise eluaseme pakkumine;
• õigusabi saamine;
• kiire abi saamine arstidelt, sotsiaaltöötajatelt, vaimulikelt.

Kiiret abi osutatakse inimestele, kes on ägedas sotsiaalses olukorras. Abi võib osutada järgmistele elanikkonnarühmadele: mittetöötavad vaesed, üksikud pensionärid, puudega inimesed, pensionäridest koosnevad pered, kus ei ole töövõimelisi pereliikmeid, kelle keskmine sissetulek elaniku kohta on alla toimetulekupiiri, kodanikud kes on kaotanud lähedase sugulase ja kellel pole vahendeid teda matta ...

Kui pöördute abi saamiseks kohaliku sotsiaalhoolekande büroo poole, peate esitama:

• pass;
• tööraamat;
• pensionäri ID;
• puudetunnistus;
• tõend perekonna koosseisu kohta;
• 3 kuu sissetulekutõend.

Tuleb märkida, et kiiret sotsiaalabi osutab elanikkonna sotsiaalkaitse munitsipaalkeskus.

Sotsiaalnõuandva abi liik

Sotsiaalne ja nõustamistoetus on suunatud puuetega inimeste kohanemisele ühiskonnas, aitab maandada suhtepingeid, loob soodsa keskkonna perekonnas ning tagab suhtluse ühiskonnas ja riigis. Puuetega inimestele pakutakse sotsiaalset tuge probleemide lahendamisel nõustamist vajavate kodanike väljaselgitamise, sotsiaalsete kõrvalekallete ennetamise ja puuetega inimeste peredega töötamise kaudu.

Teostatakse eakate ja puuetega inimeste vaba aja veetmise korraldusi, nõustatakse karjäärinõustamise, koolituse, edasitöötamise, nõutava tasemega riigiasutuste poolt, ühiskondlike organisatsioonide poolt, kes aitavad tegeleda levinud probleemidega, nõustatakse õigusalast nõustamist. Sotsiaalnõustamisabi osutab valla sotsiaalteenuste keskus, kohalik elanikkonna sotsiaalkaitse osakond.

muud teenused

Vene Föderatsiooni seaduste alusel on puuetega inimestel õigus saada järgmisi sotsiaalteenuseid: tasuta arstiabi, vajalike arstiretsepti alusel väljastatavate ravimite tagamine vastavalt teatud loetelule, sanatooriumi-kuurortiravi, reisimise vähendamine. avalikul, jõe-, raudtee-, õhutranspordil.

Puuetega inimesed saavad tasuta vautšereid, millest keeldumise korral makstakse hüvitist

Puudega inimesel on õigus keelduda loetletud teenuste kasutamisest ja saada igakuist sissetulekut. See summa 2019. aastal on:

• 3. rühma puuetega inimesed - 2073, 51 rubla;
• 2. rühma puuetega inimesed - 2590,24 rubla;
• 1. rühma puuetega inimesed - 3626,98 rubla;
• puudega lapsed - 2590,24 rubla.

Sotsiaalteenused on suunatud kohanemisele, arstiabi saamisele, rehabilitatsioonile, puuetega inimeste ja eakate nõustamisele. Neid hetki reguleerivad Vene Föderatsiooni õigusaktid.

2.1 Sotsiaalteenuste keskuse korraldus ja töömeetodid

Sotsiaaltöö on professionaalse ettevalmistusega spetsialisti poolt läbiviidav tegevus, et aidata seda vajavaid inimesi, kes ei suuda oma eluprobleeme ilma kõrvalise abita lahendada.

Sotsiaaltöö puuetega eakatega seisneb madala materiaalse tasemega, erinevate haiguste all kannatavate, puudega inimeste praktilises abistamises, samuti nende füüsilist ellujäämist ja sotsiaalset aktiivsust soodustavate tingimuste loomises. Sellise kontingendiga sotsiaaltööd võib käsitleda kahel tasandil:

Makro tase. Töö sellel tasemel eeldab riigi tasandil võetavaid meetmeid, suhtumist puuetega eakatesse kui ühiskonna osasse. Nende hulka kuuluvad: sotsiaalpoliitika kujundamine, võttes arvesse eakate puuetega inimeste huve; föderaalprogrammide arendamine; tervikliku sotsiaalteenuste süsteemi loomine eakatele ja puuetega inimestele, sealhulgas meditsiiniline, psühholoogiline, nõustamis- ja muud liiki sotsiaalabi; spetsialistide koolitamine tööks eakate ja puuetega inimestega.

Mikrotase. Seda tööd käsitletakse iga eaka tasandil, nimelt: kas ta elab perega või üksi, tervislik seisund, enesehooldusvõime, vanus, keskkond, tugi, kas ta kasutab sotsiaalteenuseid ja isegi sotsiaaltöötaja isiksus. kes temaga otse koostööd teeb...

Tagamaks puuetega eakatele inimväärset elu sotsiaalkaitsesüsteemis, on sotsiaalteenuste keskused end väga positiivselt tõestanud, aidates üksikutel eakatel ja puuetega inimestel kohaneda keerulise elusituatsiooniga.

Koduseid sotsiaal- ja meditsiiniteenuseid osutatakse puuetega inimestele, kes vajavad iseteenindusvõime osalise või täieliku kaotuse tõttu alalist või ajutist (kuni 6 kuud) välist abi. Selle osakonna töötajatele on tutvustatud õdesid, kes pakuvad puuetega inimeste kodupatronaaži ja osutavad järgmisi teenuseid: terviseseisundi jälgimine, nõrgestatud patsientide toitmine, sanitaar- ja hügieeniprotseduurid (kehatemperatuuri, vererõhu mõõtmine, ravimite tarbimise jälgimine) . Õed viivad läbi raviprotseduure vastavalt raviarsti ettekirjutusele: ravimite subkutaanne ja intramuskulaarne manustamine; kompresside rakendamine; sidemed; lamatiste, haavapindade ravi; materjalide kogumine laboriuuringuteks; abistada kateetrite ja muude meditsiiniseadmete kasutamisel. Tervishoiutöötajad koolitavad puuetega inimeste lähedasi üldpatsientide ravi praktilisteks oskusteks.

Sotsiaal- ja meditsiiniteenuste põhisuunad on klientide elukvaliteedi säilitamine ja parandamine, mis peegeldab mitte ainult inimese tervise funktsionaalset, füüsilist ja psühholoogilist seisundit, vaid ka tema sotsiaalset aktiivsust, eneseteenindusvõimet, materiaalset kindlustatust ja elutingimused, aga ka rahulolu enda füüsilise ja psühholoogilise heaolu tundega.

OSMO meditsiinilised funktsioonid:

Meditsiiniabi ja patsiendihoolduse korraldamine;

Perele meditsiini- ja sotsiaalabi osutamine;

Erinevate elanikkonnarühmade meditsiiniline ja sotsiaalne patroon;

Kroonilistele haigetele meditsiini- ja sotsiaalabi osutamine;

Palliatiivse ravi korraldamine;

Põhihaiguse, puude, suremuse kordumise ennetamine (sekundaarne ja tertsiaarne ennetamine);

Sanitaar- ja hügieeniharidus;

Kliendi teavitamine tema õigustest meditsiini- ja sotsiaalabile ning selle osutamise korrast, arvestades probleemide eripära jms.

Vanurite ja puuetega inimeste üksindusega kaasnevate probleemide kõrvaldamisele keskendunud sotsiaaltöötaja tegevus OSMO-s sõltub seadusandluse spetsiifikast ja asutusest, kes teeb koostööd elanikkonna abivajavate kategooriatega. Sotsiaalteenuseid eakatele ja eakatele kodanikele piirkondlikul tasandil osutatakse alates 01.01.2015 vastavalt föderaalseadusele nr 442 "Sotsiaalteenuste kohta Vene Föderatsiooni kodanikele", kuid kohalike omavalitsuste tegevus ja kohalikud õigusaktid see valdkond on esmatähtis ja ülimalt oluline. Föderaalseaduse nr 442 rakendamiseks otsustas Moskva valitsus: kinnitada Moskvas sotsiaalteenuste osutamise kord alates 01.01.2015. Kohalikud õigusaktid oma põhialustes dubleerivad föderaalset, kuid parandavad seda vastavalt Moskva linna eripäradele ja vajadustele.

Koduse sotsiaalabi korraldamise prioriteetseteks funktsioonideks, mis on seotud eakate puuetega inimeste üksindusega, on selliste teenuste pakkumine: sotsiaalpedagoogilised, sotsiaalpsühholoogilised, teenused, et suurendada sotsiaalteenuste saajate suhtluspotentsiaali. .

Üksindusest ülesaamisel on juhtiv roll sotsiaal- ja haridusteenustel. Nende ülesanded:

Uute teadmiste saamine, mis aitavad paindlikult reageerida muutustele elus;

Eakate puuetega inimeste loomingulise arengu ja eneseteostuse võimaluste loomine, teadmised;

Suhtlemisvajaduse mõistmine.

Üha aktuaalsemaks muutub ka puuetega eakate inimeste omavahelise suhtlemise, hobide, hobide ja vaba aja sisustamise võimaluste puudumise probleem. Selliste võimaluste puudumine aitab kaasa subjektiivse üksindusseisundi kujunemisele.

Üksindusteraapia on tegevuste, tehnoloogiliste lähenemisviiside ja teooriate kogum, mille eesmärk on nii üksinduse ennetamine kui ka selle tagajärgede likvideerimine. Sotsiaaltöötaja peaks olema hästi kursis üksindusteraapia meetoditega, et osata valida iga juhtumi puhul optimaalne mudel, mis aitab kaasa praktilisele tulemusele. Siin peate arvestama erinevate teguritega, mis põhjustavad üksildust. Üksildaste inimeste abistamine peaks seisnema olukorra muutmises, mitte inimese isiksuses. Sotsiaaltöötajat kutsutakse üles kasutama meetodeid, mis ei mõjuta negatiivselt inimese üksindust.

Üldjuhul kasutatakse piirkondades eakate puuetega inimeste sotsiaalteenuste korraldamise valdkonnas koduseid ja statsionaarseid teenuseid; eakatele sotsiaalteenuste osutamine individuaalse lähenemise põhimõtte rakendamise alusel; uut tüüpi sotsiaalteenuste organisatsioonide võrgustiku arendamine, eelkõige gerontoloogiakeskused, väikese mahutavusega majad, ajutised elukohad, gerontopsühhiaatriakeskused, mobiilsed sotsiaalteenused; tasuliste lisateenuste arendamine riiklikus ja mitteriiklikus sotsiaalteenuste sektoris; eakatele sotsiaal- ja meditsiiniteenuste osutamine, sh hospiitsi tüüpi asutuste baasil, sh kodused hospiitsid; suhtlemine avalike ühenduste, heategevusorganisatsioonide, perede ja vabatahtlikega eakatele ja puuetega inimestele sotsiaalteenuste osutamisel.

Piirkondlikud õigusaktid tunnistavad, et erinevad inimesed vajavad erinevaid teenuseid. Erinevad pensionärid vajavad erinevaid sotsiaalteenuseid, millest kõiki ja mitte kõigile ei osutata tasuta. Olemasolevatest vormidest populaarseimad jäävad poolstatsionaarseks. Neid on üle riigi umbes 4,5 tuhat - neid on peaaegu igas linnas, teenindades umbes 20 miljonit inimest. Kodused sotsiaalteenused pole vähem nõutud.

Piirkondade kogemus puuetega eakate sotsiaaltehnoloogiate vallas on huvitav, muuhulgas suunatud üksinduse probleemi ületamisele – Kurgani piirkonna näide: "Dispanser kodus". See tehnoloogia hõlmab taastava ravi kompleksi läbiviimist, taastusravi, toitlustamist, tervisliku vaba aja veetmist, eakatele puuetega inimestele kodus psühholoogilise mugavuse loomist. "Kodusambulatooriumides" rakendatakse abinõusid arsti ettekirjutuste täitmiseks vitamiiniteraapia, taimravi, üldarendavate kehaliste harjutuste, aeroteraapia, massaažikursuste, kodanike tervise jälgimise jms osas.

"Kodusesse dispanseri" registreerimine toimub sotsiaalteenuste keskuse direktori korraldusel kodaniku isikliku avalduse alusel. Teenust "kodus dispanseris" osutatakse 2-3 nädala jooksul, kuhu on kaasatud õed, sotsiaaltöötajad, psühholoog, massaažiterapeut, liikumisteraapia juhendaja, puuetega inimeste rehabilitatsioonispetsialist jne.

Moskvas riigieelarvelise asutuse TTSSO "Alekseevsky" filiaalis "Maryina Roshcha" on sotsiaalse patronaaži tehnoloogia laialt levinud. See viiakse läbi etapiviisiliselt: kodanike teavitamine sotsiaalkeskuse tegevusest; sotsiaal-majanduslike elutingimuste uuringu läbiviimine; abivajajate registreerimine keskuses; abi nende probleemide lahendamisel. Sotsiaalse patronaaži puhul kasutatakse asutustevahelist suhtlust.

Sotsiaalteenuseid osutatakse koduste sotsiaalteenuste vormis kehtestatud standarditega määratud mahus:

tasuta - sotsiaalteenuste saajatele 28. detsembri 2013. aasta föderaalseaduses nr 442 "Vene Föderatsiooni kodanike sotsiaalteenuste aluste kohta" sätestatud tingimustel ja lisanimekirja kantud kodanike kategooriatele Moskva linna kohta PP-nr 827, 26. detsember 2014 ...

Osalise tasu eest (50% tariifist täistasu eest) - juhtudel, kui saajate keskmine sissetulek elaniku kohta on 150–250%, sealhulgas Moskva linnas peamiste sotsiaaldemograafiliste rühmade jaoks kehtestatud toimetulekupiirist. elanikkonnast;

täistasu eest - juhtudel, kui saajate keskmine sissetulek elaniku kohta ületab 250% Moskvas elanikkonna peamiste sotsiaal-demograafiliste rühmade jaoks kehtestatud elatusmiinimumist.

Koduabi korraldamise prioriteetsed funktsioonid on:

Sotsiaal- ja koduabi ning esmaabi kodus osutamine puuetega inimestele ja eakatele kodanikele, teistele abivajajatele;

Sotsiaalne, kultuuriline, meditsiiniline esmaabi kodanikele, nende toitlustamise ja puhkuse korraldamine, aktiivse elustiili säilitamine;

Ühekordse kiireloomulise abi osutamine kodanikele, kes vajavad väga sotsiaalset tuge (materiaalne, toit, psühholoogiline, juriidiline jne);

Puuetega inimeste sotsiaalse rehabilitatsiooni meetmete rakendamine;

Hädavajalike kodanike, sealhulgas kindla elukohata isikute pakkumine heategevuslikus sööklas sooja toiduga.

Koduabi korraldamise põhiülesanded: tingimuste loomine kodanike tavapärases keskkonnas viibimise maksimaalseks võimalikuks pikendamiseks ning nende sotsiaalse, psühholoogilise ja füüsilise seisundi säilitamiseks, sotsiaal-kultuuriliste, sotsiaalpsühholoogiliste, sotsiaalmeditsiiniteenuste osutamine; ennetavate meetmete läbiviimine elukvaliteedi parandamiseks, tervise säilitamiseks ja ühiskonna muutuvate tingimustega kohanemiseks.

Puuetega eakate koduabi on suunatud olemasolevate probleemide kõrvaldamisele seoses pensionäridega, kes ei kipu ise abi otsima või seda vältima, ei soovi isiklikult dokumente koguda jne.

Spetsialistide töö prioriteet on sel juhul:

Psühholoogiline tugi;

Sotsialiseerumise koordineerimine;

Adaptiivne – kohanemisvõimete arendamine;

heaolu;

Hälbiva käitumise ennetamine;

Pensionäri seisundi, perekonnas viibimise tingimuste ja turvalisuse jälgimine.

Seega põhinevad sotsiaalteenuste keskuses puuetega eakatega kodus töötamise tehnoloogiad teaduslikult põhjendatud andmetel teatud kodanike kategooriate sotsiaalse aktiivsuse diferentseerumise kohta.

Sotsiaalset aktiivsust esindab sotsiaalteenuste saajate eneseteenindusoskus, töötegevuses osalemine, vaba aja tegevustes osalemine, suhtlemisoskus ja soov. Need prioriteedid aitavad ületada sotsiaalset ja psühholoogilist isolatsiooni. Sotsiaaltöötaja abi on eriti vajalik eakatele puuetega inimestele, kes on sotsiaal- ja meditsiiniteenuste osakonnas.

Sotsiaalpoliitika kujundamise ja elluviimise mehhanismid ja institutsioonid. Regionaalne aspekt

Lõputöö tegemiseks kasutati õigustloovaid õigusakte, erialakirjandust, perioodikaartikleid, elektroonilisi raamatukogusid ja Interneti-ressursse. 1. peatükk. Sotsiaalpoliitika teoreetilised ja metodoloogilised alused 1 ...

Sotsiaalse probleemina eakate vaba aja korraldamine vähese võimsusega statsionaarsetes asutustes

Koduste eakate sotsiaalteenuste korraldamine

Eakad, kellel on säilinud osaline iseteenindusvõime ja soodsates elutingimustes elamine, ei soovi kolida valitsusasutustesse, kus nad kaotavad järk-järgult sideme tuttava keskkonnaga ...

Sotsiaaltöö korraldamine lasterikaste peredega

Tänapäeval on esmatähtis lapsed, kes on sattunud raskesse elusituatsiooni ja vajavad riigipoolset erilist hoolt. Need on ennekõike lapsed, kes on sattunud sotsiaalselt ohtlikku olukorda, aga ka madala sissetulekuga perede lapsed ...

Laste ja noorukite tegevuste korraldamise tunnused laste terviselaagrites (Rahvastiku Sotsiaalteenuste Keskuse ja Lastekunsti Maja näitel)

Suvevaheajal tuleb võimudel lahendada palju küsimusi: -Kuidas korraldada suvepuhkust, et laste tervisele võimalikult palju kasu oleks? - Millega see aeg täita...

Eakate vaba aja veetmise korralduse tunnused

Riigiasutusel "Krasnogvardeiski rajooni elanikkonna sotsiaalteenuste terviklik keskus" (asub aadressil: Peterburi, Novocherkassky prospekt, 48) on ulatuslik allüksuste võrgustik ...

Sotsiaalteenuste mõiste ja liigid

Sverdlovski piirkonna sotsiaalteenuste organisatsioonid luuakse ja tegutsevad, võttes arvesse metoodilisi soovitusi Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste vajaduste arvutamiseks sotsiaalteenuste organisatsioonide võrgustiku arendamisel ja ...

Sotsiaalteenuste asutuste süsteem: võimalused tegevuse kvaliteedi parandamiseks munitsipaalpiirkonna administratsiooni USZNi näitel (Krasnogvardeisky piirkond, Belgorodi piirkond)

Päevased sotsiaalteenused koosnevad sotsiaal-, meditsiini- ja kultuuriteenustest abivajavatele kodanikele, nende toitlustamise, puhkuse korraldamise ...

Sotsiaaltöö rasketes elusituatsioonides perega

Munitsipaaleelarveline asutus Tšeljabinski linna elanikkonna sotsiaalteenuste terviklik keskus (edaspidi MBU KTSSON) teostab elanikkonnale üle antud riiklikke sotsiaalteenuste osutamise volitusi: - kiireloomulised sotsiaalsed ...

Luu- ja lihaskonna vaevustega laste sotsiaalne rehabilitatsioon

Sotsiaalteenus

Munitsipaalasutus "Jaroslavli linna Frunzensky rajooni elanikkonna sotsiaalteenuste terviklik keskus" asutati 1992. aastal ...

Üksildaste eakate sotsiaalteenused (Sukhoi Log'i linna elanikkonna sotsiaalteenuste keskuse tingimustes)

Sotsiaaltöö tehnoloogia kui sotsiaaltöö spetsialisti oskus

Rahvastiku vananemine on nüüdseks saavutanud kõrgeima taseme alates 1959. aastast ja sellest on saanud nähtus, mille mitmetahuline ja vastuoluline mõju sotsiaalsete ...

Sotsiaaltöö tehnoloogia eakatega

Sotsiaalteenused on sotsiaalteenuste kogum, mida osutatakse eakatele ja seniilsetele kodanikele kodus või spetsialiseeritud riigi- ja munitsipaalasutustes. See hõlmab sotsiaalabi ning moraalset ja psühholoogilist tuge.
Eakate sotsiaalteenuste valdkonna tegevuse põhiprintsiibid on järgmised:

• inim- ja kodanikuõiguste järgimine;
• riigigarantiide andmine;
• sotsiaalteenuste saamisel võrdsete võimaluste ja nende kättesaadavuse tagamine eakatele inimestele;
• igat liiki sotsiaalteenuste järjepidevus;
• sotsiaalteenuste suunamine individuaalsetele vajadustele;
• eakate sotsiaalse kohanemise meetmete prioriteet.

Riik tagab eakatele ja vanadele inimestele võimaluse saada sotsiaalteenuseid sotsiaalse õigluse põhimõttest lähtuvalt, sõltumata soost, rassist, rahvusest, keelest, päritolust, varalisest ja ametlikust staatusest, elukohast, suhtumisest usutunnistusse.
1993. aasta keskpaigaks oli Vene Föderatsioonis välja kujunenud mitu sotsiaalteenuste mudelit, mis vormistati Vene Föderatsiooni 2. augusti 1995. aasta seadusega "Kodanike, eakate ja puuetega inimeste sotsiaalteenuste kohta". Selle seaduse kohaselt põhineb sotsiaalteenuste süsteem kõigi omandivormide kasutamisel ja arendamisel ning hõlmab riiklikke, munitsipaal- ja mitteriiklikke sotsiaalteenuste sektoreid.

Sotsiaalteenuste avalik sektor koosneb Vene Föderatsiooni sotsiaalteenuste juhtorganitest, Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste sotsiaalteenuste asutustest, samuti sotsiaalteenuste asutustest, mis on föderaalses omandis ja Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste omandis. .
Omavalitsuste sotsiaalteenuste sektor hõlmab sotsiaalteenuseid osutavaid asutusi ja sotsiaalteenuseid osutavaid omavalitsusi.
Munitsipaalsektori põhivorm on munitsipaalsotsiaalteenuste keskused, mille loovad kohalikud omavalitsused oma jurisdiktsioonis ja on nende jurisdiktsiooni all. Munitsipaalteenuste keskused viivad läbi erinevate sotsiaalteenuste osutamise korralduslikke, praktilisi ja koordineerivaid tegevusi.
Valla sotsiaalkeskuse ülesannete hulka kuuluvad: sotsiaaltoetust vajavate vanade inimeste väljaselgitamine; ühekordse või püsiva iseloomuga erinevate sotsiaal- ja koduteenuste osutamine; eakate sotsiaalteenuste analüüs;
erinevate riiklike ja mitteriiklike struktuuride kaasamine eakatele ja vanuritele sotsiaal-, meditsiini-, sotsiaal-, psühholoogilise ja õigusabi osutamise küsimuste lahendamisse.
Munitsipaalsotsiaalteenuste keskuste põhitegevuste analüüs näitab, et see eakate ja eakatega töötamisele keskendunud sotsiaalteenuste mudel on pälvinud suurima leviku ja tunnustuse ning on kõige tüüpilisem.
Mitteriiklik sotsiaalteenuste sektor ühendab endas riigi- ja munitsipaalasutustele mittekuuluvaid vastavaid asutusi, samuti sotsiaalteenuste valdkonnas erategevusega tegelevaid isikuid. Sellesse sektorisse kuuluvad ühiskondlikud ühendused, erialaliidud, heategevus- ja usuorganisatsioonid, mille tegevus on seotud eakate sotsiaalteenustega. Riigi poolt tagatud sotsiaalteenuste föderaalsed ja territoriaalsed nimekirjad on välja töötatud.
Riiklikult tagatud sotsiaalteenuste föderaalne nimekiri on põhiline, selle määrab kindlaks Vene Föderatsiooni valitsus ja seda vaadatakse igal aastal üle; samas ei ole riigi poolt tagatud sotsiaalteenuste mahu vähendamine lubatud. Sotsiaalteenuste föderaalse nimekirja alusel koostatakse territoriaalne nimekiri, mille tagab ka riik. Selle nimekirja kiidab heaks Vene Föderatsiooni moodustava üksuse täitevorgan, võttes arvesse selle Vene Föderatsiooni moodustava üksuse territooriumil elava elanikkonna vajadusi.
Sotsiaalteenustele on õigus üle 55-aastastel naistel ja üle 60-aastastel meestel, kes vajavad püsivat või ajutist kõrvalist abi oma elutähtsate vajaduste iseseisva rahuldamise osalise või täieliku kaotuse tõttu.
Sotsiaalteenuste saamisel on eakatel ja vanuritel õigus:

• sotsiaalasutuste töötajate lugupidav ja inimlik kohtlemine;
• asutuse ja sotsiaalteenuste vormi valik elanikkonna sotsiaalkaitse föderaalse asutuse ja Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste sotsiaalkaitseorganite kehtestatud viisil;
• teavet oma õiguste, kohustuste ja sotsiaalteenuste osutamise tingimuste kohta;
• nõusolek sotsiaalteenuste osutamiseks;
• sotsiaalteenustest keeldumine;
• isikuandmete konfidentsiaalsus;
• oma õiguste ja õigustatud huvide kaitse, sealhulgas kohtus;
• teabe saamine sotsiaalteenuste liikide ja vormide, sotsiaalteenuste saamise näidustuste, nende tasumise reeglite ja muude sotsiaalteenuste osutamise tingimuste kohta.

Eakate sotsiaalteenuste hulka kuuluvad statsionaarsed, poolstatsionaarsed ja mittestatsionaarsed vormid.

Statsionaarsete sotsiaalteenuste vormide hulka kuuluvad pansionaadid tööveteranidele ja invaliididele, Suure Isamaasõja veteranidele, teatud eakate kutsekategooriad (kunstnikud jne); erimajad üksikutele ja lastetutele abielupaaridele koos sotsiaalteenuste kompleksiga; spetsialiseeritud pansionaadid vanadusse jõudnud endistele vangidele.
Poolstatsionaarsete sotsiaalteenuste vormide hulka kuuluvad päeva- ja ööosakonnad, rehabilitatsioonikeskused, meditsiini- ja sotsiaalosakonnad.
Sotsiaalteenuste mittestatsionaarsed vormid hõlmavad koduseid sotsiaalteenuseid, kiirsotsiaalteenuseid, sotsiaalnõustamisabi ning sotsiaal- ja psühholoogilist abi.
Sotsiaalteenused eakatele võivad olenevalt nende soovist olla alalised või ajutised. See võib olla täiesti tasuta, osaliselt tasuline või tasuline.
Statsionaarsed sotsiaalteenused on suunatud mitmekülgse sotsiaal- ja majapidamisabi osutamisele iseteenindusvõime osaliselt või täielikult kaotanud eakatele ja seniilsetele kodanikele, kes vajavad tervislikel põhjustel pidevat hooldust ja järelvalvet. See teenus hõlmab meetmeid eale ja tervisele kõige sobivamate elamistingimuste loomiseks, meditsiinilisi, sotsiaalseid ja meditsiinilis-töölisi rehabilitatsioonimeetmeid, hoolduse ja arstiabi pakkumist, eakate ja eakate puhkuse ja vaba aja veetmise korraldamist.
Tööveteranide (hooldekodude) pensionid ei ole meie aja toode. Esimest korda tekkisid spetsiaalsed vanade inimeste majad iidsetel aegadel Hiinas ja Indias ning seejärel Bütsantsi ja araabia maades. Umbes aastal 370 e.m.a avas piiskop Basil Cappadia Caesarea haiglas esimese eakate osakonna. 6. sajandil rajas paavst Pelagius Rooma esimese vanadekodu. Sellest ajast alates hakkasid kõigis kloostrites avama spetsiaalsed ruumid ja toad eakatele vaestele. Suured varjupaigad vanadele meremeestele rajati esmakordselt Londonis 1454. aastal ja Veneetsias 1474. aastal. Esimene seadus riigi vastutusest vaeste ja nõrkade vanade inimeste ees võeti Inglismaal vastu 1601. aastal.
Venemaal mainitakse almusmajade loomisest esmakordselt Vladimiri valitsusajal aastal 996. Mongolite orjastamise aastatel ehitasid kirik ja õigeusu kloostrid ruumid almusemajade ja vanade hooldamise jaoks. Aastal 1551, Ivan Julma valitsusajal, võeti vastu üleskutse Stoglavy katedraalile ja vastavalt peatükile 73 "Almused" tuli kiireloomulise meetmena tuvastada kõigis linnades "eakad ja pidalitõbised". , ehitada neile, meestele ja naistele, almusmajad, neid seal hoida, pakkudes riigikassa kulul toitu ja riideid.
Aleksei Mihhailovitši valitsusajal ehitati tema käsul 760 versta Tobolskist Kondinski klooster spetsiaalselt vanade, sandistatud, juurteta ja abitute inimeste hooldamiseks.
Metropoliit Nikon avas samal ajal Novgorodis neli kodu vaeste leskede, orbude ja vanurite eest hoolitsemiseks. 1722. aastal andis Peeter I korralduse: määrata erru läinud sõdurid kloostrites vabanenud kohtadele. Sõjaväeteenistus kestis toona üle 25 aasta ja on selge, et tegemist oli juba eakate inimestega. Selle käsuga taotles kuningas peavarju ja toidu pakkumist vanadele ja haavatutele, kellel polnud elatist.
XIX sajandi 30ndatel avati Moskvas "töökuse majad", kus elasid kerjused ja vanad inimesed. Sama sajandi 60. aastatel loodi kihelkonna hoolekogud, mis olid seotud ka vanade varjupaikade rajamisega. Varjupaikadesse sissepääs oli väga range – need olid mõeldud ainult üksikutele ja nõrkadele vanadele inimestele. Samad nõukogud kohustasid sugulasi vanaduses oma vanemate eest hoolitsema.
1892. aastal oli õigeusu kloostrites 84 almust, millest 56 olid riigi ja kloostri toetusel, 28 üksikisikute ja seltside kulul.
Nõukogude ajal oli vanade inimeste sotsiaalabi andmisel määravaks statsionaarne sotsiaalteenuste süsteem. Reeglina astusid eakate ja puuetega inimeste internaatkooli vanad inimesed, kes oma füüsilise abituse tõttu ei suutnud oma tavapärast eluviisi säilitada. Need pansionaadid olid praktiliselt krooniliste haigete ja abitute vanade inimeste haiglad. Pansionaatide eesmärk oli arstiabi osutamine; kogu töö oli üles ehitatud haiglaosakondade põhimõttel ja usaldati meditsiinipersonalile:
arst - õde - õde. Nende sotsiaalkindlustusasutuste struktuur ja tegevus on püsinud muutumatuna tänapäevani.
1994. aasta alguses oli Venemaal 352 tööjõuveteranide pansioni; 37 spetsialiseeritud pansionaadi kogu oma täiskasvanuea vanglas veetnud ja vanaduspõlves kodutuks jäänud vanadele inimestele, perekonnale ja lähedastele.
Praegu on Vene Föderatsioonis avatud 1061 statsionaarset sotsiaalkindlustusasutust. Kokku on kohti 258 500, neis elab 234 450 inimest. Kahjuks pole meie ajal ainsatki eakate pansioni, mida eraisikud või mis tahes heategevusorganisatsioonid täielikult toetaksid.
Tööveteranide pensionid on kõikjal, kuid enamik neist on Nižni Novgorodi oblastis - 40; Sverdlovskis - 30. Kuni 1992. aastani oli Moskvas üks tasuline pansionaat, ühekohalises toas elamine maksis 116 rubla kuus, kaheses toas - 79 rubla.
1992. aastal oli riik sunnitud selle omal käel võtma, jättes 30 tasulist kohta, kuid isegi neid kohti ei tahetud.
1995. aastal oli hõivatud vaid kolm tasulist kohta. See asjaolu on eriti selge tõend Moskva ja kogu Venemaa elanike vaesumisest.
Vastavalt N.F. Dementjeva ja E.V. Ustinova, 38,8% eakatest inimestest, 56,9% eakatest ja 6,3% saja-aastastest elab tööveteranide pansionaatides. Valdav enamus statsionaarsetes sotsiaalkaitseasutustes olevatest väga vanadest inimestest (63,2%) on tüüpilised mitte ainult Venemaale, vaid neid täheldatakse kõigis riikides.
Taotlejate põhireegel on, et 75% pensionist kantakse pensionifondi ja 25% jääb vanadele inimestele endile. Pansionaadi ülalpidamiskulud on 3,6–6 miljonit rubla (ilma nimiväärtuseta).
Alates 1954. aastast on kõikidel eakate ja puuetega inimeste kodudel olnud soodustused, nad said arendada oma talukrunte, pidada maal abitalu ja töötada töökodasid. Kuid pärast sotsiaalreformide elluviimist kehtestati isegi nendele sotsiaalteenuste asutustele maksud kuni maanteedeni. See tõi kaasa asjaolu, et paljud majad hülgasid töökojad ja kõrvalkrundid. Praegu on tööveteranide pansionaatides vaid kolm kaitstud artiklit: toit, töötajate palgad ja osaliselt ravimid.
Föderaalseaduse kohaselt on tööveteranide pansionaatides elavatel vanadel inimestel õigus:

• neile sanitaar- ja hügieeninõuetele vastavate elamistingimuste tagamine;
• õendus, esmatasandi tervishoid ja hambaravi;
• tasuta eriabi, proteesimine ja proteesimine ja ortopeedia;
• sotsiaalne ja meditsiiniline rehabilitatsioon ning sotsiaalne kohanemine;
• vabatahtlik osalemine meditsiini- ja tööprotsessis, võttes arvesse tervislikku seisundit;
• meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis puuderühma kehtestamiseks või muutmiseks;
• advokaadi, notari, vaimuliku, sugulaste, seadusandlike organite ja avalike ühenduste esindajate tasuta kohalviibimine;
• ruumide tagamine usuliste riituste läbiviimiseks;
• vajadusel suunamine läbivaatusele ja ravile riigi või.

Tööveteranide pansionaatides elavaid saab soovi ja tööks vajaduse korral palgata neile tervislikel põhjustel kättesaadavale tööle töölepingu tingimustel. Neil on õigus saada iga-aastast tasustatud puhkust 30 kalendripäeva.
Erielamud vanadele inimestele on täiesti uus statsionaarsete sotsiaalteenuste vorm. See on mõeldud vallalistele ja abielupaaridele. Need majad ja nende tingimused on mõeldud eakatele inimestele, kellel on säilinud igapäevaelus täielik või osaline iseteenindusvõime ja kellel on vaja luua hõlbustatud tingimused oma esmaste elamisvajaduste realiseerimiseks.
Nende sotsiaalasutuste põhieesmärk on tagada soodsad elamistingimused ja iseteenindus, sotsiaal-, majapidamis- ja arstiabi osutamine;
tingimuste loomine aktiivseks elustiiliks, sealhulgas teostatavaks töötegevuseks. Nendes majades elavatele makstakse pensioni täies mahus, lisaks saavad nad teatud lisatasu. Elukohale lubamise eelduseks on vanade inimeste kodu üleviimine selle linna, piirkonna vms munitsipaalelamufondi, kus nad elavad.
Eakate spetsialiseeritud pansionaadid on ette nähtud alaliseks elamiseks iseteenindusvõime osaliselt või täielikult kaotanud ja pidevat välishooldust vajavatele kodanikele, sealhulgas vanglast vabanenute, eriti ohtlike retsidivistide ja muude isikute hulgast, kelle jaoks on iseteenindusvõime kaotus. kehtivad õigusaktid, haldusjärelevalve. Siia saadetakse siseasjade organite asutustest saadetud eakad, varem karistatud või korduvalt haldusvastutusele võetud avaliku korra rikkumise, hulkumisega ja kerjamisega. Vanad inimesed, kes elavad tööveteranide pansionaatides ja rikuvad pidevalt neis elamise korda, mis on kehtestatud sotsiaalasutuste määrustikuga, võib nende soovil või kohtulahendiga dokumentide esitamise alusel üle viia spetsialiseeritud internaatkooli. nende institutsioonide haldus.
Vanad inimesed satuvad hooldekodusse erinevatel põhjustel, kuid peamine on kahtlemata abitus või hirm eelseisva füüsilise abituse ees. Peaaegu kõik vanurid kannatavad mitmesuguste somaatiliste haiguste all, mis on olemuselt kroonilised ja tavaliselt ei allu enam aktiivsele ravile.
Samal ajal kannatavad need vanainimesed ka mitmesuguseid moraalseid, sotsiaalseid ja perekondlikke kaotusi, mis lõppkokkuvõttes on oma tavapärasest eluviisist vabatahtliku või kohustusliku loobumise põhjuseks. Otsuse hooldekodusse kolida teeb vanem inimene enesehooldusraskuste tagajärjel. Sellise otsuse vastuvõtmisele aitavad kaasa hirm veelgi suurema füüsilise nõrkuse, eelseisva pimeduse ja kurtuse ees.
Hooldekodude koosseis on väga heterogeenne. Ja see on mõistetav. Teatud (iga aastaga vähenev) osa sellest moodustavad piisava füüsilise tervisega vanad inimesed, kes suudavad enda eest hoolitseda. Teisel juhul on hooldekodusse sisenemine eaka inimese altruismi ilming, soov vabastada nooremaid pereliikmeid koormast, mis on seotud abitu vanainimese eest hoolitsemise ja hooldamisega. Kolmandas on see laste või teiste sugulastega suheteta suhete tagajärg. See on aga alati tingitud vanade inimeste suutmatusest kohaneda uute elutingimustega perekonnas ja tuttavas kodukeskkonnas. Need vanad inimesed valivad uueks eluviisiks sotsiaalabi ja sotsiaalteenused.
Ja ometi ei ole vanal mehel igatahes lihtne vanadekodusse elama asudes vana eluviisi radikaalselt muuta: vanade inimeste Ud on väliste olude survele järele andes äärmiselt vastumeelsed siia kolima. Nende sotsiaalsete institutsioonide korraldus kopeerib sisuliselt meditsiiniasutuste korraldust, mis sageli viib soovimatu ja valuliku kinnistumiseni seniilse nõrkuse puhtalt valusa poole. 1993. aastal Moskvas läbi viidud sotsioloogilise küsitluse tulemused näitasid, et valdav enamus küsitletutest - 92,3% - suhtub võimaliku hooldekodusse kolimise väljavaadetesse, sealhulgas kommunaalkorterites elavatesse, äärmiselt negatiivselt. Eriti märgatavalt on hooldekodusse kolida soovijate arv vähenenud pärast kodu sotsiaalteenuste sisseseadmist. Praegu ei ole erinevates piirkondades ja linnades see järjekord suurem kui 10-15 inimest, enamasti eriti kõrges eas, täiesti abitud ja sageli üksikud inimesed.
88% hooldekodudes viibijatest kannatab erinevate vaimsete patoloogiate all; 62,9%-l - kehalise aktiivsuse piiramine; 61,3% ei suuda end isegi osaliselt teenindada. Igal aastal sureb 25% elanikest.
Tõsist muret, eriti viimase 5 aasta jooksul, on tekitanud tööveteranide ja puuetega inimeste pansionaatide ebarahuldav eelarveline rahastamine. Seetõttu ei saa paljud hooldekodud teha oma hoonetes kapitaalremonti, soetada elanikele jalanõusid, riideid ja tehnoloogilisi seadmeid. Praegu on erimajade ehitustempo järsult langenud kohalike eelarvete piiratud vahendite tõttu. Sama terav probleem on hooldekodude personal.
Poolstatsionaarsed sotsiaalteenused hõlmavad eakatele ja eakatele suunatud sotsiaal-, majapidamis-, meditsiini- ja kultuuriteenuseid, nende toitlustamise, vaba aja veetmise korraldamist, teostatavas töötegevuses osalemise tagamist ja aktiivse eluviisi hoidmist.
Poolstatsionaarseid sotsiaalteenuseid võetakse vastu seda vajavatele eakatele ja seniilsetele kodanikele, kellel on säilinud iseteenindusvõime ja aktiivne liikumisvõime ning kellel puuduvad meditsiinilised vastunäidustused sotsiaalteenustele sissekirjutamiseks.
Päevaraviosakond on mõeldud vanemaealiste aktiivse eluviisi toetamiseks. Vanurid (olenemata nende perekonnaseisust) võetakse nendesse osakondadesse, säilitades iseteenindusvõime ja aktiivse liikumise, isikliku avalduse ja raviasutuse tõendi alusel, et sotsiaalteenustele vastuvõtmiseks ei ole vastunäidustusi. .
Osakonnas viibimise pikkus on tavaliselt kuu. Osakonna külastajad saavad oma vabatahtlikul nõusolekul osaleda tegevusteraapias spetsiaalselt varustatud töötubades. See viiakse läbi instruktori juhendamisel ja meditsiinitöötaja järelevalve all. Toitlustamine osakonnas võib olla tasuta või tasuline, vastavalt sotsiaalkeskuse juhtkonna ja kohaliku omavalitsuse otsusele on võimalik osutada tasulisi individuaalteenuseid (massaaž, manuaalteraapia, iluprotseduurid jne. ). Need kontorid on loodud teenindama vähemalt 30 inimest.
Arsti- ja sotsiaalosakond on mõeldud neile, kes kogevad tõsiseid raskusi oma elu korraldamisel, oma majapidamises, kuid ei soovi ühel või teisel põhjusel elada hooldekodudes. Tervishoiuasutuste baasil on avatud eriosakonnad ja osakonnad, kuhu esmajärjekorras hospitaliseeritakse üksikult elavad nõrgad vanaduspensionärid, kes on kaotanud liikumis- ja iseteenindusvõime.
Sel juhul suunavad meditsiini- ja sotsiaalosakonda sotsiaalteeninduskeskused kokkuleppel piirkonnaarstiga. Viimastel aastatel on üha laiemalt levinud kogemus eakate plaanilise ravi palatite korraldamisel, kus tehakse kõikvõimalikke raviprotseduure.
Meditsiini- ja sotsiaalosakondades ning palatites on üksildased nõrgad vanurid pikka aega täielikul sotsiaalkindlustusel ning pensioni saavad reeglina nende lähedased ja sugulased, kes sageli isegi vanureid ei külasta. Paljudes piirkondades püütakse eakate ja seniilsete inimeste ülalpidamiskulusid vähemalt osaliselt hüvitada. Seda tehakse kohalike võimude korraldusel vanade inimeste isiklikul nõusolekul. Nendest vahenditest ostetakse rõivaid ja jalatseid, korraldatakse täiendavaid toitlustusi ning osa vahenditest läheb palatite ja osakondade parendamiseks.
Meditsiini- ja sotsiaalosakonnad on maapiirkondades laialt levinud. Talvel elavad siin vanad inimesed ja kevadel naasevad nad oma kodudesse.
Armurongid on uus vorm kaugemates hajaasustusega piirkondades elavate vanade teenindamiseks meeskondades, kuhu kuuluvad erinevate erialade arstid ja sotsiaalkaitseasutuste töötajad. Need armurongid teevad peatusi väikestes jaamades ja ülesõidukohtades, mille käigus külastavad brigaadi liikmed kohalikke elanikke, sealhulgas vanureid, kodus, osutavad neile igasugust meditsiinilist abi, aga ka materiaalset abi: väljastatakse ravimeid, toitu. komplektid, tööstuslikud komplektid.kaubad jne.
Sotsiaalteenuste mittestatsionaarsed vormid on loodud selleks, et osutada sotsiaalabi ja -teenust vanadele inimestele, kes eelistavad viibida oma tuttavas koduses keskkonnas. Mittestatsionaarsetest sotsiaalteenuste vormidest tuleks esikohale seada kodused sotsiaalteenused.
Seda sotsiaalteenuse vormi korraldati esmakordselt 1987. aastal ja see sai kohe vanemate inimeste seas laialdase tunnustuse. Praegu on see üks peamisi sotsiaalteenuste liike, mille põhieesmärk on maksimeerida eakate viibimist harjumuspärases keskkonnas, toetada nende isiklikku ja sotsiaalset staatust, kaitsta nende õigusi ja õigustatud huve.
Kodus pakutavad põhilised sotsiaalteenused:

• toitlustamine ja toidukaupade kojutoomine;
• abistamine ravimite, toiduainete ja tööstuslike esmatarbekaupade ostmisel;
• abi arstiabi saamisel, eskort raviasutustesse, kliinikutesse, haiglatesse;
• abi õigusabi ja muude õigusabi vormide korraldamisel;
• hügieeninõuetele vastavate elamistingimuste säilitamine;
• abistamine matusetalituste korraldamisel ja üksikute surnute matmisel;
• erinevate sotsiaalteenuste korraldamine sõltuvalt elutingimustest linnas või külas;
• abi asjaajamisel, sh eestkoste ja eestkoste seadmisel;
• paigutamine statsionaarsetesse sotsiaalasutustesse.

Lisaks kodupõhistele sotsiaalteenustele, mis on ette nähtud riiklikult tagatud sotsiaalteenuste föderaalses või territoriaalses nimekirjas, võib eakatele osutada täiendavaid teenuseid täis- või osalise tasu eest.
Koduse sotsiaalabi osakonnad korraldatakse omavalitsuste sotsiaalteenuste keskustes või kohalikes elanike sotsiaalkaitseasutustes. Koduseid sotsiaalteenuseid saab osutada alaliselt või ajutiselt – kuni 6 kuud. Osakond on loodud teenindama vähemalt 60 inimest maal ja vähemalt 120 inimest linnas.
Kodused sotsiaalteenused on tasuta:

• üksikutele vanadele inimestele;
• peredes elavatele, kelle sissetulek elaniku kohta jääb alla piirkonnale kehtestatud miinimumtaseme;
• vanadele inimestele, kelle sugulased elavad eraldi.

Uuringud on näidanud, et kõigist teenustest on eakatele kõige olulisemad:

• hooldus haiguse ajal - 83,9%;
• toidukaupade kohaletoomine - 80,9%;
• ravimite kohaletoimetamine - 72,9%;
• pesupesemisteenus - 56,4%.

Kodus sotsiaaltöötajate pakutavate teenuste loetelu on reguleeritud erimäärustega, eelkõige RSFSRi sotsiaalkindlustusministeeriumi 24. juuli 1987. aasta määrusega. 1993. aasta alguseks loodi 8000 kodust sotsiaalteenistuse osakonda. Vene Föderatsioonis ja teenindatavate inimeste koguarv on jõudnud enam kui 700 000 inimeseni.
Siseministeeriumi sotsiaalteenuste osutatavad lisateenused:

• tervise jälgimine;
• erakorralise esmaabi andmine;
• raviarsti ettekirjutuste kohaselt raviprotseduuride läbiviimine;
• sanitaar- ja hügieeniteenuste osutamine;
• nõrgenenud patsientide toitmine.

Kodusotsiaalteenustele võtmise kord ja tingimused: sotsiaalkaitseasutuse juhile adresseeritud avaldus vaadatakse läbi nädala jooksul; viiakse läbi taotleja elutingimuste uuring. Küsitluse tulemuste põhjal koostatakse akt, küsitakse andmeid pensioni suuruse kohta, järeldust terviseseisundi ja meditsiiniliste vastunäidustuste puudumise kohta, otsustatakse alalisele või ajutisele teenistusele võtmise kohta. nõutavate teenuste tüüpide kohta.
Sotsiaalteenustest eemaldamine toimub sotsiaalkeskuse direktori korralduse alusel järgmistel juhtudel: vana inimese soovil pärast teenistusperioodi lõppu, rikkudes lepingulisi maksetingimusi. teenuste eest, meditsiiniliste vastunäidustuste tuvastamine, sotsiaaltöötajate poolt teenindatavate vanade inimeste käitumisreeglite pahatahtlikud rikkumised.
Koduseid sotsiaal- ja meditsiiniteenuseid osutatakse koduseid sotsiaalteenuseid vajavatele inimestele, kes põevad remissiooni staadiumis psüühikahäireid, tuberkuloosi, välja arvatud aktiivne tuberkuloos, raskeid somaatilisi haigusi, sh vähki.
Sotsiaal- ja meditsiiniteenuste personali kuuluvad meditsiinitöötajad, kelle kutsetegevus on reguleeritud Vene Föderatsiooni kodanike tervisekaitset käsitlevate õigusaktidega.
Sotsiaalnõustamisteenused (abi) eakatele ja seniilsetele kodanikele on suunatud nende kohanemisele ühiskonnas, sotsiaalsete pingete leevendamisele, soodsate suhete loomisele perekonnas, samuti indiviidi, perekonna, ühiskonna ja riigi vastastikuse mõju tagamisele. Sotsiaalne ja nõustamisabi eakatele, keskendudes nende psühholoogilisele toele, jõupingutuste intensiivistamisele oma probleemide lahendamisel, näeb ette:

• sotsiaalnõustamisabi vajavate isikute väljaselgitamine;
• mitmesuguste sotsiaalsete ja psühholoogiliste kõrvalekallete ennetamine;
• töötamine peredega, kus elavad vanad inimesed, nende vaba aja korraldamine;
• nõustamisabi koolituse, kutsenõustamise ja tööhõive alal;
• riigiasutuste ja avalike ühenduste tegevuse koordineerimise tagamine eakate kodanike probleemide lahendamiseks;
• õigusabi sotsiaalasutuste pädevuse piires;
• muud meetmed tervete suhete loomiseks ja eakatele soodsa sotsiaalse keskkonna loomiseks.

Viimastel aastatel on kiiresti kasvanud sellesse kategooriasse kuuluvate üksildaste ja üksildaste kodanike arv ning võimalus rahuldada nende vajadusi vastavalt ülaltoodud parameetritele perekonnasiseselt. teenused on järjest piiratumad. Selle põhjuseks on tööealise elanikkonna kõrge tööhõive, samuti arenev perekondlike sidemete nõrgenemise protsess, noorema põlvkonna isolatsioon vanematest.

Kõik see oli aluseks puuetega kodanike sotsiaalteenuste korraldamise uute vormide otsimisel koos olemasoleva pansionaadisüsteemiga. Selliseid sotsiaalteenuseid, sealhulgas meditsiinilist, majapidamis-, vabaaja-, psühholoogilist ja muud tüüpi abi, pakuvad eakate ja puuetega kodanike sotsiaalteenuste keskused. Nende asutuste tegevuse põhieesmärk on säilitada nende hoolealuste normaalne elutase, kes veel ei vaja pidevat välishooldust, kuid kellel on füüsilised ja vaimsed võimalused keskuse töötajate perioodilise abiga säilitada suhtlust. välismaailma, nende tervise ja optimaalsete elutingimustega. ...

Vene Föderatsioonis reguleerivad eakate ja puuetega inimeste sotsiaalteenuste keskuste tegevust mitmed seadusandlikud aktid:

· Vene Föderatsiooni põhiseadus 12.12.93;

· Föderaalseadus "Sotsiaalteenuste eakatele ja puuetega inimestele" 02.08.95;

· föderaalseadus "Vene Föderatsiooni elanikkonnale osutatavate sotsiaalteenuste aluste kohta" 15.11.95;

· föderaalseadus "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis" 12.24.95;

· Vene Föderatsiooni presidendi 25.03.93 dekreet nr 394 "Puuetega inimeste kutsealase rehabilitatsiooni ja tööhõive meetmete kohta";

· Vene Föderatsiooni Rahvastikukaitseministeeriumi korraldus nr 137, 20.07.93 "Sotsiaalteenuste keskuse ligikaudse asukoha kohta";

· Vene Föderatsiooni valitsuse määrus "Riiklike ja munitsipaalasutuste poolt pensioniealistele kodanikele ja puuetega inimestele osutatavate riiklikult tagatud sotsiaalteenuste föderaalse loetelu kohta".

Föderaalseadus "Sotsiaalteenuste pensioniealistele ja puuetega inimestele" reguleerib suhteid eakate ja puuetega kodanike sotsiaalteenuste valdkonnas, mis on üks elanikkonna sotsiaalse kaitse tegevusi, kehtestab majanduslikud, sotsiaalsed ja õiguslikud tagatised. selle kategooria kodanike jaoks, lähtudes heategevuse ja halastuse heakskiitmise vajadusest ühiskonnas.

Eakate ja puuetega kodanike sotsiaalteenused on tegevus nende kodanike vajaduste rahuldamiseks sotsiaalteenuste vallas. See hõlmab sotsiaalteenuste kogumit (hooldus, toitlustamine, abi meditsiinilise, juriidilise, sotsiaalse ja psühholoogilise abi saamiseks: mitterahaline, kutseõpe, tööhõive, vaba aeg jne), mida osutatakse kindlaksmääratud kategooria kodanikele koju. või sotsiaalteenuste asutused, olenemata omandiõigusest.

MTÜ eesmärk on osutada sotsiaalteenuseid eakatele ja puuetega inimestele. See eeldab mitmeid ülesandeid, mille lahendamisest sõltub seatud eesmärgi täitmise tõhusus ja kvaliteet, nimelt:

Erinevat tüüpi sotsiaalteenuseid vajavate kodanike tuvastamine ja registreerimine;

Sotsiaalse, majapidamis-, meditsiini-, psühholoogilise, nõustamis- ja muu abi osutamine kodanikele;

Abi keskuse teenindatavate kodanike optimeerimisel, nende vajaduste realiseerimise võimalus;

Teenindatavatele kodanikele kehtivate õigusaktidega kehtestatud õiguste ja hüvede tagamine;

Linnaosa elanikkonna sotsiaalteenuste taseme analüüs, pikaajaliste plaanide väljatöötamine selle elanikkonna sotsiaaltoetuse valdkonna arendamiseks, uute abiliikide ja -vormide juurutamine praktikasse, sõltuvalt kodanike vajaduste olemus ja kohalikud tingimused;

Erinevate riiklike ja mitteriiklike struktuuride kaasamine puudust kannatavatele elanikkonnakihtidele sotsiaal- ja majapidamisabi osutamise küsimuste lahendamisse ning nende sellesuunalise tegevuse koordineerimiseks.

Need ülesanded määravad kindlaks keskuse struktuurilise korralduse, mis lisaks aparatuurile hõlmab järgmisi allüksusi: kodune sotsiaalosakond, päevahoiu osakond, kiirsotsiaalteenuste osakond (joonis 1).

2.4).

CCO on loodud ajutiseks (kuni 6 kuud) või alaliseks abistamiseks kodanikele, kes on osaliselt kaotanud iseteenindusvõime ning vajavad kodustes tingimustes kõrvalist tuge, sotsiaal- ja majapidamisabi. KKA tegevus on suunatud kodanike tavapärases elupaigas viibimise maksimaalsele võimalikule pikendamisele ning nende sotsiaalse, psühholoogilise ja füüsilise seisundi säilitamisele.

Kodanike teenindamine kodus toimub neile osutades, olenevalt vajaduse astmest ja iseloomust, sotsiaal-, nõustamis- ja muid riigi poolt garanteeritavate nimekirjas olevaid teenuseid ning nende soovil lisateenuseid, ei ole garanteeritud nimekirjas.

CCO on loodud teenindama 60 maapiirkondades elavat kodanikku ja 120 inimest, kes elavad kõigi mugavustega majades. Keskuse peakorteris teenindavad kodanikke sotsiaaltöötajad, õed. Sotsiaaltöötaja ametikoht kehtestatakse 4 maakodaniku ja 8 mugava linnasektori teenindamise baasil.

CCT on keskuse poolstatsionaarne struktuurne allüksus, mis on mõeldud sotsiaal-, kultuuri- ja meditsiiniteenuste osutamiseks kodanikele, kes on säilitanud eneseteenindus- ja aktiivse liikumisvõime, korraldada oma toitlustamist, suhtlemist ja puhkamist, tegeleda otstarbeka tööga, hooldada. aktiivne elustiil.

CCT kollektiivi tuuakse sisse kultuskorraldaja, õe, tööõpetaja, juhataja ja ka nooremteenindaja ametikohad. CCT on loodud 25–35 kodaniku teenindamiseks. Teenistuse kestus osakonnas määratakse kodanike teenistuse prioriteedi alusel, kuid mitte vähem kui 2 nädalat. DCP-s on ruumid eraldatud esmaabikabinettidele, klubitööle, raamatukogule, meditsiini-töökodadele jne.

Teenindatud kodanikud võivad nende vabatahtlikul nõusolekul ja vastavalt arsti soovitustele osaleda teostatavas töötegevuses spetsiaalselt varustatud meditsiini- ja töökodades või abifarmides. Tegevusteraapiat viiakse läbi tööjuhendaja juhendamisel ja meditsiinitöötaja järelevalve all.

OSSO eesmärk on pakkuda eakatele ja puuetega inimestele, kes vajavad hädasti sotsiaalset tuge, ühekordset või lühiajalist abi nende elu toetamiseks.

OSSO töötajatele tutvustatakse sotsiaaltöö spetsialisti, juhi, meditsiinitöötaja, aga ka psühholoogi ja juristi ametikohti. OSSO töötajad viivad läbi nende kodanike tuvastamist ja registreerimist, kes vajavad hädasti loomulikku ja muud tüüpi abi, eesmärgiga seda hiljem osutada. OSSO-l peaks olema kiire esmaabi andmiseks minimaalne ravimite ja sidemete komplekt. OSSO tegevus põhineb koostööl erinevate riigiasutuste, avalike, heategevuslike, usuliste organisatsioonide ja ühenduste, sihtasutuste, aga ka üksikkodanikega.

Keskuse pakutavate teenuste loetelu sisaldab:

· Toidu, igapäevaelu, vaba aja veetmise korraldamise teenused;

· Sotsiaal- ja meditsiiniteenused;

· Õigusteenused.

Statsionaarne võrk Venemaal esindab sotsiaalteenuseid 1400 asutust, millest valdav enamus (1222 ehk 87,3% nende koguarvust) teenindavad eakaid kodanikke, sealhulgas 685 (56,0% asutuste koguarvust) eakate ja puuetega inimeste pansionaate. kokku tüüp), sealhulgas 40 eriasutust karistuse kandmiskohtadelt naasnud vanurite ja puuetega inimeste jaoks; 442 (36,2%) psühho-neuroloogilist internaatkooli; 71 (5,8%) eakate ja puuetega inimeste hooldekodu; 24 (2,0%) gerontoloogilist (gerontopsühhiaatrilist) keskust.

Statsionaarsetes sotsiaalasutustes elab praegu üle 200 tuhande inimese. See arv hõlmab puuetega lapsi ja tööealisi inimesi, kes vajavad pidevat hooldust ja arstiabi. Eakatel elas 150-160 tuhat inimest, mis on veidi üle 0,5% vanema põlvkonna kodanike koguarvust.

Viimase viie aastaga on kohtade arv kõigis statsionaarsetes sotsiaalteenuste asutustes kasvanud vaid 3,5%, üldpansionaatides - 8,4%. Neuropsühhiaatrilistes internaatkoolides vähenes voodikohtade kogumaht 3,6%. Nendes asutustes elavate inimeste arv muutus ligikaudu samades proportsioonides: vastavalt 1,1 ja 11,8> rohkem ning 0,4% vähem.

Nii statsionaarsete sotsiaalteenuste asutuste võrgustiku kui ka nende põhitüüpide arengu dünaamika ei võimaldanud täielikult rahuldada eakate elanike vajadust statsionaarsete sotsiaalteenuste järele, kaotada pansionaatidesse paigutamise prioriteetsust, mis on üldiselt kasvanud aastaga. 2,5 korda üle 10 aasta Üldtüüpi pansionaadid - 6,1 korda, psühho-neuroloogilistes internaatkoolides - 2,1 korda.

Seega, vaatamata statsionaarsete sotsiaalteenuseid pakkuvate asutuste ja neis elavate inimeste arvu kasvule, kasvas vastavate teenuste vajaduse ulatus hüppeliselt ning rahuldamata nõudluse maht.

Statsionaarsete sotsiaalteenuste asutuste arengu dünaamika positiivsete külgedena tuleb välja tuua elamistingimuste paranemine neis, vähendades keskmist elanike arvu ja suurendades magamistubade pindala ühe voodikoha kohta peaaegu 2000. aasta tasemele. sanitaarstandardid. Üldtüüpi pansionaadi keskmine täituvus 13 aasta jooksul on vähenenud 293 kohalt 138 kohale (üle kahe korra), neuropsühhiaatria internaatkoolil - 310 kohalt 297 kohale. Keskmine elutoa pind kasvas vastavalt 6,91 ja 5,91 m2-ni. Antud näitajad peegeldavad tendentsi vähendada olemasolevaid statsionaarseid sotsiaalteenuste asutusi, suurendades neis elamise mugavust. Täheldatud dünaamika on suures osas tingitud väikese mahutavusega internaatkoolide võrgu laienemisest.

Viimase kümnendi jooksul on arenenud spetsialiseerunud sotsiaalteenuste asutused - gerontoloogiakeskused ja eakate ja puuetega inimeste hooldekodud. Nad arendavad ja katsetavad tehnoloogiaid ja meetodeid, mis vastavad eakatele ja puuetega inimeste sotsiaalteenuste osutamise kaasaegsele tasemele. Kuid selliste institutsioonide arengutempo ei vasta täielikult objektiivsetele sotsiaalsetele vajadustele.

Enamikus riigi piirkondades puuduvad gerontoloogilised keskused veel, mis on peamiselt tingitud nende asutuste tegevuse õigusliku ja metoodilise toetamise olemasolevatest vastuoludest. Kuni 2003. aastani tunnustas Venemaa tööministeerium gerontoloogiakeskusi ainult asutustes, kus oli alaliseks elamiseks haiglaid. Samal ajal ei kuulu 10. detsembri 1995. aasta föderaalseaduse nr 195-FZ "Vene Föderatsiooni elanikkonnale osutatavate sotsiaalteenuste aluste kohta" (artikkel 17) gerontoloogiakeskused statsionaarsete seadmete nomenklatuuri. sotsiaalteenuseid pakkuvad asutused (alapunkt 12, p 1) ja esile tõstetud iseseisva sotsiaalteenuse liigina (alapunkt 13 p 1). Tegelikkuses eksisteerivad ja toimivad edukalt erinevad gerontoloogilised keskused, millel on erinevad sotsiaalteenuste liigid ja vormid.

Näiteks, Krasnojarski piirkondlik gerontoloogiakeskus "Uyut", loodud sanatoorium-preventooriumi baasil, osutab veteranidele rehabilitatsiooni- ja terviseparandusteenuseid, kasutades poolstatsionaarse teenuse vormi.

Sarnast lähenemist praktiseeritakse koos teadusliku ja organisatsioonilis-metoodilise tegevusega ning see loodi 1994. aastal esimeste seas. Novosibirski piirkondlik gerontoloogiakeskus.

Halastusmajade funktsioonid on suures osas üle võtnud gerontoloogiakeskus "Ekaterinodar" (Krasnodar) ja gerontoloogiakeskus Surgutis Hantõ-Mansiiski autonoomne ringkond.

Üldiselt näitavad statistilised andmed, et gerontoloogiakeskused täidavad tõenäolisemalt hoolduse, meditsiiniteenuste ja palliatiivravi ülesandeid, mis on rohkem omased armumajadele. Sellises olukorras moodustavad voodirežiimil olevad ja pidevat hooldust vajavad inimesed gerontoloogiakeskuste elanikest 46,6% ja spetsiaalselt sellise kontingendi teenindamiseks loodud hooldekodude elanikest 35,0%.

Mõned gerontoloogilised keskused näiteks Gerontoloogiakeskus "Peredelkino" (Moskva), Gerontoloogiakeskus "Vishenki" (Smolenski piirkond), gerontoloogiakeskus "Sputnik" (Kurgani piirkond), täidavad mitmeid funktsioone, mida raviasutused täielikult ei rakenda, rahuldades seeläbi eakate inimeste olemasolevaid vajadusi arstiabis. Kuid samal ajal võivad nende endi gerontoloogiakeskuste funktsioonid ja ülesanded, mille täitmiseks nad luuakse, taanduda tagaplaanile.

Gerontoloogiakeskuste tegevuse analüüs võimaldab järeldada, et seal peaks domineerima teaduslik, rakenduslik ja metodoloogiline suunitlus. Sellised institutsioonid on loodud selleks, et aidata kujundada ja ellu viia teaduslikult põhjendatud regionaalset sotsiaalpoliitikat seoses eakate ja puuetega inimestega. Pole vaja avada palju gerontoloogiakeskusi. Piisab, kui igas Vene Föderatsiooni moodustavas üksuses on üks selline asutus elanikkonna sotsiaalkaitse piirkondliku asutuse jurisdiktsiooni all. Praeguste sotsiaalteenuste, sealhulgas hooldusteenuste osutamisega peaksid tegelema spetsiaalselt selleks määratud üldinternaatkoolid, neuropsühhiaatrilised internaatkoolid ja heategevuskodud.

Seni ei kiirusta elanikkonna sotsiaalkaitse territoriaalsete organite juhid ilma föderaalkeskuse tõsise metoodilise toetuseta spetsialiseeritud institutsioone looma, eelistades vajaduse korral avada gerontoloogilised (sagedamini gerontopsühhiaatria) osakonnad ja armuosakonnad. juba olemasolevates statsionaarsetes sotsiaalasutustes.