Tere. Irina, 46 aastane, olen töötanud 12 aastat kiirabiarstina g.
Angarsk. Me ei tohi päevi töötada. Meie ajakava: päev, öö,
prügimägi, vaba päev. Mitte eriti mugav graafik, aga ülemused teavad paremini.
Pakun teile fotoreportaaži oma päevast 27. augustil 2011, kell 12
mis tööl möödus. Fotosid oli palju rohkem kui sada, aga pidin
kahanema. Pildistasin mobiiliga, kvaliteet kannatas, noh, ma ei jää peale
kõned kaamera klõpsamiseks. 99 fotot lõike all.
1. Ärkasin kell 7.00. Köögis lülitan sisse kohaliku telekanali, et saada teada temperatuur akna taga: +14, kell on juba 7.06:
2. välja vaadates
aknast väljas tuult pole, tundub, et pole väga külm. Akna all aiaga piiratud
aia piirdeaed, maa arestis naaber teiselt korruselt.
Mind see ei häiri: köögiviljaaed on parem kui koerakaki akende all:
3. Duši all käimine. Kuivatan juukseid fööniga:
4.
Ma ei söö alati hommikusööki. Nii et täna ma ei taha. Vahel hommikuti võin end pingutada
süüa (kotletid, borš). Ma ei joo üldse kohvi. Avan külmiku, et
toitu tööle kaasa võtta. Perepildid uksel, prinditud magnetile
paber, riputada neli aastat, juba tuhmuma. Foto kohal on seened kuivad
eelmisest suvest rippuvad seened:
5. Kogusin endale päevaratsiooni:
6. Kogunenud, lähen välja kell 8.00. Perekond magab, laupäeva pärastlõunal.
7. Lahkus sissepääsust. Minu tee trammipeatusesse läbi "augu" – üheksakorruseliste majade vahe:
8. Pole veel väga paks, saan läbi. Mööda majade fotoseinte ääri on all minu käsi kotiga:
9. Kauguses, minu punane tramm, kell 8.08. Vahetus algab 8.30. Sõita 12 minutit:
10. Konduktor maksis mulle pileti, hind oli 12 rubla, väikebussides ja bussides tõusis hind 14 rublani:
11.
Möödume Kolmainu kirikust, hommikune jumalateenistus algab tavaliselt 8.30
rohkem inimesi tuleb trammist maha ja tormab tööle. Edasi
peatus on minu:
12. Ma lähen kiirabi ukse juurde mitte välisuksest, peatusest on mul kiirem:
13. Kell 8.24 tööle jõudmine:
14. Lähen vahetuse vanemarsti kabinetti valvesse saabumise aktile alla kirjutama:
15. Märkan:
16.
Lähen kiirabi tuppa, võtan oma ametliku hommikumantli. Enamik kannab enda oma
oma rüüd ja ülikonnad, need on esteetilisemad. Võtan valitsuse hommikumantli
juhuks, kui nad helistavad kell 8.30 ja mul pole aega ümber vahetada
sinu ülikond:
17. Lähen teisele korrusele, kirjutan apteegis ravimitele alla, lähen vahetusse:
18. Naispersonal:
19. Minu kabiin kolmele. Õnnelikele kahele:
20. Võtan välja kausta ja fonendoskoobi:
21. On muutunud. Ma värvin tööl:
22. Pole hullu:
23. Lähen söögituppa, panen toidukoti külmkappi:
24.
Söögiriistad, suhkur, teelehed, kohv ja palju muud – isiklikult
karbid, mis on kohandatud erinevate esemete alt: süstalde alt,
kingad, kes mil moel. Mööbel on samuti igal pool:
25. Minu kellasid ja vilesid hoitakse personalitoa öökapil:
26. Olemas on kaks mikrolaineahju, veekeetja jne:
27. Lilled kaunistavad:
28. Hiina roos õitseb regulaarselt. Väljaspool akent on autojuhtidel trepil suitsupaus:
29. Valija kutsub meid:
30. Vanemdispetšeri aknast võtan kõnekaardi:
31.
Esimesele kõnele saadetakse meie brigaad kell 9.25, seda juhtub erinevalt,
saab saata kell 8.30, olenevalt kõnede arvust. Naine, 40
aastat, põhjustab kordussaagimist, oksendamist:
32.
Töötan pidevalt parameediku Juliaga, ta on haiguslehel. Täna
Töötan koos Vityaga, tema on üks uustulnukatest. Hea, ei häiri, ei võta hoogu maha.
Meil pole korrapidajaid, ainult psühhiaatriabrigaadis:
33.
Aga juht on tüütu - ta on mitteresident, ta ei tea aadresse, ta ei tea
on orienteeritud, suunatuli unustab krooniliselt välja lülitada, sisse lülitada
tankla siseneb väljapääsu poolt, kus on "telliskivi". Ma-no väga
kannatlik, aga juba keeb ja mullitab. Vaatab kaarti, näeb – mitte joont
näeb:
34.
Läksime kõnele, raadiosaatja dispetšer teatab, et kõnest
keeldus, annab meile teise: 10. mikrorajoon, Zarya pood, halb
mees. On kirja pannud:
35. Läheme "Zarya" juurde:
36. Kohale jõudnud, kedagi ei näe, uurin dispetšeri käest:
37.
Lõpus verandal on meie "klient", karkude kõrval. Kodutu, eile koju saadetud
trauma, uurin kohapeal, näidustused erakorraliseks
ei mingit haiglaravi. Selliseid inimesi pole kuhugi panna. Talvel viime BSMP-sse, muidu
külmutada. Nüüd jätame oma kohale:
38. Helistame tagasi, et oleme vabad. Meid viidi tagasi jaama. Läheme 10.12:
39. Läksin kontrollruumi pilti tegema. Aknal vaatab parameedik Liza, kuhu nad saadetakse:
40.
Vanemdispetšeri laual on telefon "VVO" (kodanikujuht
Kaitse?) - otsesuhtlus linnas valves oleva inimesega, edastavad
telefonisõnumid äärmuslike ilmastikutingimuste kohta võivad segada
dispetšerbüroo töö, kui mõni konfliktsituatsioon helistajatega
kiirabi:
41. Dispetšer "laadib" arvutisse esitatud kõnekaardilt info: diagnoos, tulemus, ravi jne:
42. Juhtruumi seinal Angarski linna skemaatiline kaart:
43. Meie meeskond on kuulutatud kõnele: HELL 58-aastasel naisel:
44. Juhtruumi lähenes raamatumüüja:
45. Pakkumised:
46. Meie juht laskub juhi kabinetist trepist alla:
47. Tädid tulevad pakkidega, veel üks kaupmees:
48. Sel ajal, kui juht autot garaažist välja ajas, läksin sisse vaatama, mida nad tõid. Nad pakuvad palga eest voodipesukomplekte:
49.
Jõudsime kõnele, kui uks avati, kukkus kohver alla, juhtub
selline. Hea, et see ei avanenud ega murenenud. Vitya heitis kiire pilgu, kõik
kas see on terve? Mexidol ampull läks katki:
50. Kõne pealt vaatasin patsiendi üle, määrasin ravi, Vitya teostab, seadsin end maha
klaveri kaas, kirjutuskaardid:
51. Pärast kõnet tagasi helistasid nad meile tagasi. Teel jaama möödume perekonnaseisuametist, laupäeval on palju pulmi:
52. Peatume Alliance poe juures. Vitya täna ilma omatehtud toiduta lõunaks:
53. Lõunasöök:
54.
Läheme 12.29 jaama, küsime lõunat, lubatakse. Lõunaks 30 minutit.
Neid saab lõunast tagasi kutsuda, kui midagi on kiireloomuline ja pole kedagi saata. harva,
aga juhtub. Vitya läks söögituppa ja ma pildistasin kohvrit teel:
55. Rehvid:
56. Noh, ma ei nõustu sellega mingil moel:
57. Ka teised brigaadid söövad lõunat:
58. Kuumutan kartulipudru kotletiga:
59.
Me läheme neljandale kõnele. Juhtum: 70-aastane, teadvuseta, poeg helistas tagasi,
kas brigaad lahkus. Läheme kiiresti, juht ei lasknud juhil üle "hõljuda".
kaart, näitan teed ise:
60.
Meie "teadvuseta" istub hea tervisega toolil, isegi ei valeta, vaid
istub. Seda juhtub ka sageli. Hakkad küsima, "nagu
Ma kaotan nüüd teadvuse. ”HELL 110/70, Vitya viib vanaema diivanile:
61. Teeb EKG:
62. Võrdlen filmi eelmisega, ilma negatiivse dünaamikata:
63.
Poeg tegi risti ette, et kõik on hästi. Kui ema haigestus, siis poeg
mõõdetud väga madal rõhk. Kas ehmatusega või tonomeetri rämpsuga.
Ma palun oma pojal tonomeetriga vererõhku mõõta, et ta ei kahtleks, et ma valetan:
64.
Helistasime tagasi, meid saadeti tagasi. Kiirabi asub selle maja taga,
ehitatud 1980. olümpiaaastal. Rõduplaatidel on sport
kujukesed. Selles majas elavad Vitya ja veel kaks arsti, arstid on kohe sees
rüüd kargavad oma verandalt välja:
65. Läheme 14.10 jaama:
66. Ta istus maha kaarte kirjutama, kuid peagi saime jälle väljakutse: 80-aastane naine, valu rinnus:
67. Kaebused, anamnees, uuring, EKG, pulssoksümeetria (vere hapnikuga küllastumise või küllastumise mõõtmine aparaadiga ja pulsi mõõtmine):
68. Patsiendil on väga kõrge vererõhk 240/120, samal ajal kui me langetame, kirjutan kaarte ja kirjutan retsepte esmaabikomplekti täiendamiseks:
69.
Helistasime tagasi, meid saadeti tagasi. Täna saadavad nad meid kõikidelt kõnedelt tagasi,
sagedamini juhtub see siis, kui pärast raadiosaatjaga helistamist tehakse uus kõne ja siis
veel üks kõne ja veel ... Pärast sellist kella teevad nad kokkuvõtte: "me oleme
"See laupäev kuulus kategooriasse "vaikne töö".
Tagasi jõuame kell 15.55:
70. Leian kontrollruumist vanemarsti, kirjutab oma retseptidele alla:
71. Lähen apteeki, annan retseptid läbi akna, saan ampulle, kirjutan ajakirja:
72. Ma heitsin pikali puhkama:
73. Oleme kuuendas väljakutses, halvatud:
74. Ka seda patsienti raviti: 75.
Kõnest läheme autosse. Kui me Juliaga töötame, kannab ta kohvrit, mina
Ma kannan kardiograafi. Täna Vitya mulle kardiograafi ei andnud, ta kannab kõike ise.
Mees! :
76.
Helistame tagasi, meile helistatakse Kitoy külas: mees, valu rinnus.
Naine kohtub samanimelise poe lähedal asuvas "Praami" peatuses. Rumalalt
Vaata kaarti:
77. Ma tean, kus see peatus on, me läheme, siin on naine, kes minuga kohtub:
78.
Nad elavad maal, pole ambulatoorset kaarti, pole väljavõtteid, pole linte,
mitu päeva kestev arütmia, valu rinnus. Sai ravitud, me läheme
haiglasse viia. Patsiendil on haruldane isanimi - Komissarovitš. Kaadris meie
kaua kannatav kohver, mille käepide on mähitud kleepplaastrisse:
Meditsiini elukutse domineerib jätkuvalt Ameerika 25 kõrgeima ja madalaima tasulise ameti seas. Esimesed 9 kohta hõivavad mitmesugused meditsiinierialad eesotsas anestesioloogid järgneb kirurgid ja ortodondid.
Tegevdirektorid("Tegevjuhid", nr 10) ja lennukipiloodid(nr 11), mis tõusis 3 kohta ülespoole, lõhuvad seda meditsiinikartelli, kuid ainult ajutiselt. Järgmised 5 kohta tagastatakse arstide ja hambaarstide korralikult puhastatud kätesse.
Isegi advokaadid ei ilmu nimekirja varem kui 17. koht, olles eelmise aastaga võrreldes langenud 1 koha võrra.
Skaala teises otsas on madala ja madala kvalifikatsiooniga töötajad restoranides, hotellides ja vabal ajal. Kellel on kõige vähem tasustatud töö? See on pärit inimestelt, kes teevad süüa ja teenindavad kiirtoidurestoranides, millele järgnevad nõudepesijad, kelner ja inimesed, kes pesevad juukseid juuksurites.
Valitsuse andmetel oli USA 31 030 anestesioloogi mediaanpalk. $192,780 aastal, olles aastaga kasvanud 4,6%. 2,6 miljonit neist, kes töötavad toiduvalmistamise ja serveerimisega, teenivad $16,700 aastas (+ 4,8%), mis on 1 \ 12 anestesioloogide aastasest sissetulekust. Ameerika Ühendriikide keskmine aastapalk kõigi ametite kohta on $40,690 (+ 3,8% aastas).
Üldjuhul annavad tööd kõige madalama palgaga ametid 15,6 miljonit Ameerika elanikud ja kõige kõrgemalt tasustatud - ainult 3 miljonit.
Meie numbrid on võetud USA valitsuse riiklikud, osariigi ja suurlinna piirkonna ametialase tööhõive ja palgahinnangud("USA valitsuse riiklik, osariigi ja linna hinnang tööhõive ja palkade kohta"). Värskeimad arvud põhinevad 2007. aasta andmetel ja põhinevad riiklikel andmetel igat tüüpi tööandjate uuring kõigis majandussektorites. Uuriti 801 elukutset.
Uuring hõlmab täis- ja osalise tööajaga töötajaid, kes saavad palk või palk... See ei hõlmanud füüsilisest isikust ettevõtjaid („füüsilisest isikust ettevõtjad”), juriidilise isiku õigusteta ettevõtete omanikke ja partnereid, majapidamistöötajaid ega tasustamata peretöötajaid.
Uuringu käigus esitati küsimusi põhipalga (“põhipalk”, tavapalk, välja arvatud ületunnid, preemiad või muud lisatasud), ergutustasude ja vahendustasude kohta, välja arvatud ületunnitöötasud ja mitterahalised hüvitised (näiteks aktsiaoptsioonid ).
See aitab selgitada, miks keskmine aastane töötasu näib olevat väiksem, kui võiks ette kujutada nimekirja ülaosas ja rohkem nimekirja lõpus, kus on ebatõenäoline, et mitteametlikke töötajaid täpselt loetaks ja kus on raske arvestada kõigi sularahaallikatega, nagu jootraha. .
Siiski tuleb meeles pidada, et mainitud numbrid on keskmised standardiseeritud erialade jaoks. Need ei anna vastust, milline võib olla palgalõhe konkreetsel erialal või sissetulekute kõikumine üksikute alarühmade lõikes ühe eriala piires.
Meie viimases tegevjuhi hüvitiste nimekirjas kõige kõrgemalt tasustatud tegevjuhi koguhüvitis (palk ja lisatasud, välja arvatud aktsiaoptsioonid) oli 192,92 miljonit dollarit jaoks Lawrence ellison Oracle'ilt, mis on 1274-kordne keskmise tegevjuhi tasu.
Samuti on palju advokaate, kes teenivad keskmisest palju rohkem $118,280 oma elukutse jaoks ja võib julgelt öelda, et leidub nõudepesumasinaid, kes saavad keskmisest palju vähem palka $17,060 aastal. Samas on olemas Warren Buffett, Berkshire Hathaway tegevjuht, kes maksab endale alla keskmise, vaid 100 000 dollarit aastas, kuigi ta on üks rikkamaid inimesi maailmas.
Tulu võib sama eriala puhul tugevalt kõikuda erinevates tööstusharudes ja territooriumidel. Föderaalvalitsuse palgatud garaažitöötajad teenivad seda tüüpi tegevuse eest peaaegu kaks korda rohkem kui riigi keskmine. sama olukord telekommunikatsiooniettevõtete vahendusettevõtetes töötavate kassapidajatega.
Tavaliselt hõlmavad madalapalgalised töökohad madalaid lisatasusid tööstusharudes, kus on üldiselt kõrge töötasu. Väike osa teadusasutustes palgatud teenindavatest töötajatest ja koduperenaistest teenib keskmiselt 2/3 riigi keskmisest.
Väike muudatus on toimunud 25 kõige kõrgema ja madalama palgaga ametite nimekirjas. Keegi nimekirjast välja ei langenud, kuid järjekord muutus veidi. Ruumid 1 ja 2 jäid terveks, ruumid 3 ja 4 vahetati välja. Naftainsenerid tõusid 5 kohta 24. kohalt 19. kohale, samas kui lennujuhid langesid 6 kohta 17. kohalt 23. kohale.
Madalamalt tasustatud tööde hulgas jäid numbrid 1-4 muutumatuks. Peapesijatele ei olnud hea aasta – nad tulid kõige madalamapalgaliste edetabelis 8.-5. Baarmenid saavad aplausi. Nende sissetulekud kasvasid ja saatus andis neile + 7 kohta: 18-lt 25-le.
———————————-
25 kõige kõrgemalt tasustatud töökohta USA-s
| № | Eriala | Aasta sissetulek | Kasv aasta jooksul | Töötatud | Mida nad teevad |
| 1 | Anestesioloogid | $192,780 | 4.58% | 29,890 | Üldanesteesia tehakse operatsiooni ja muude meditsiiniliste protseduuride ajal. |
| 2 | Kirurgid | $191,410 | 3.94% | 51,900 | Ravige haigusi, vigastusi ja puuet invasiivsete meetoditega. |
| 3 | Ortodondid | $185,340 | 4.77% | 5,200 | Diagnoositakse ja ravitakse hammaste väärarengut ja suuõõne väärarenguid. Modelleeritakse ja toodetakse hammaste ja lõualuude joondamise seade. |
| 4 | Sünnitusabi-günekoloogid | $183,600 | 3.12% | 22,520 | Naiste haiguste, eriti nende, mis mõjutavad reproduktiivsüsteemi ja sünnitusprotsessi, diagnostika, ravi ja ennetamine. |
| 5 | Näo-lõualuu kirurgid | $178,440 | 8.30% | 5,320 | Operatsioone tehakse suuõõnes ja lõualuudel. |
| 6 | Proteesijad | $169,360 | 6.56% | 480 | Proteese tehakse puuduvate hammaste ja muude suuõõne struktuuride asendamiseks. |
| 7 | Terapeudid | $167,270 | 3.98% | 48,700 | Siseorganite haiguste ja vigastuste diagnostika ja mittekirurgiline ravi. |
| 8 | Teised arstid ja kirurgid | $155,150 | 9.09% | 208,960 | Kõik teised arstid ja kirurgid väljaspool põhierialasid. |
| 9 | Perearstid ja üldarstid | $153,640 | 2.53% | 109,400 | Nad tegelevad elanikkonnas sageli esinevate haiguste ja vigastuste diagnoosimise, ravi ja ennetamisega. |
| 10 | Tegevdirektorid | $151,370 | 4.68% | 299,520 | Määratlege ja töötage välja strateegia ning viige läbi ettevõtte või organisatsiooni üldine juhtimine vastavalt direktorite nõukogu soovitustele. |
| 11 | Lennukipiloodid ja pardainsenerid | $148,810 | 6.01% | 75,810 | Nad juhivad ja juhivad regulaarlendude mitme mootoriga lennukeid. |
| 12 | Psühhiaatrid | $147,620 | -1.58% | 24,730 | Nad tegelevad psüühikahäirete diagnoosimise, ravi ja ennetamisega. |
| 13 | Hambaarstid | $147,010 | 4.30% | 86,110 | Diagnoosige ja ravige hammaste, igemete ja suuõõne külgnevate struktuuride haigusi, vigastusi ja väärarenguid. |
| 14 | Lastearstid | $145,210 | 2.67% | 28,930 | Teostavad lastehaiguste ja vigastuste diagnostikat, ravi ja ennetamist. |
| 15 | Kõik teised hambaarstid | $120,360 | 11.09% | 4,560 | Ülejäänud hambaarstid, välja arvatud suu- ja näo-lõualuukirurgid, ortodondid ja proteesid. |
| 16 | Jalaarstid(jalahaiguste ravile spetsialiseerunud jalaarstid) | $119,790 | 1.09% | 9,020 | Diagnoosige ja ravige jalgade haigusi ja deformatsioone. |
| 17 | Advokaadid | $118,280 | 4.06% | 547,710 | Nad esindavad kliendi huve kriminaal- ja tsiviilkohtuvaidlustes, koostavad juriidilisi dokumente, nõustavad kliente õiguslike lepingute sõlmimisel. |
| 18 | Tehnilised juhid (peainsenerid) | $115,610 | 5.07% | 183,960 | Planeerige, suunake ja koordineerige tegevusi sellistes tööstusharudes nagu arhitektuur ja tehnoloogia või nende tööstusharude teadus- ja arendustegevus. |
| 19 | Naftainsenerid | $113,890 | 12.07% | 15,060 | Mõeldes võimalustele, kuidas parandada nafta- ja gaasipuuraukude tootmist, tehke kindlaks vajadus uute või täiustatud tööriistade järele. Jälgige puurimist ja abistage tehniliste nõuannetega. |
| 20 | Arvuti- ja infosüsteemide juhid | $113,880 | 6.18% | 251,210 | Planeerige, juhtige või koordineerige tööd sellistes valdkondades nagu elektrooniline andmetöötlus, süsteemianalüüs ja arvutiprogrammeerimine. |
| 21 | Turundusjuhid | $113,400 | 5.38% | 159,950 | Nad määravad kindlaks nõuded toodetele ja teenustele, leiavad potentsiaalsed ostjad, töötavad välja hinnapoliitika ja kontrollivad tootearenduse vajadust. |
| 22 | Teadusjuhid | $113,170 | 4.82% | 38,660 | Planeerige ja koordineerige tööd sellistes valdkondades nagu bioteadused, füüsikateadused, matemaatika, statistika ning nende valdkondade teadus- ja arendustegevus. |
| 23 | Lennujuhid | $107,780 | -2.26% | 23,240 | Nad juhivad lennuliiklust lennujaamades ja nende ümbruses, liikumist õhus kõrgustes ja juhtimiskeskuste vahel vastavalt kehtestatud reeglitele. |
| 24 | Kommertsdirektorid | $106,790 | 3.95% | 307,960 | Hallake toote või teenuse levitamist tarbijale, koostage müügiesindajatele koolitusprogramme ja analüüsige müügistatistikat, et teha kindlaks müügipotentsiaal ja raamatupidamisnõuded. |
| 25 | Finantsjuhid | $106,200 | 4.68% | 468,270 | Planeerida, hallata ja koordineerida majandusharu, kontori või asutuse osakonna finantsarvestust, investeerimist, pangandust, kindlustust, turvalisust ja muid finantstegevusi. |
Jääb üle vaid rõõmustada Ameerika arstide üle ja meeles pidada üldtuntud tõde: hea on seal, kus meid ei ole. Valgevene arstide palkadest, sealhulgas peagi abistava algaja arsti sissetulekutest, olen juba kirjutanud. Juba mitu kuud on ajalehed räägitud Valgevene tervishoiu olulisest palgatõusust, kuid asjad on endiselt seal. Riiklik meditsiin on kulukas äri.
Ameerika arsti auto.
Valgevene arsti auto.
Hiljuti pidin vanaemale retsepti välja kirjutama, pidin koju helistama kohalikule arstile. Olen täiesti tõsine: piirkonnapolitseinik (ta on umbes 45-50 aastat vana) saabus sama autoga, mis ülaloleval fotol, ainult et vanem. Ta ütles, et tal on väga hea meel, et otsustas täna isikliku auto kasuks: plats on suur (erasektor) ja kõnesid majja võetakse vastu kuni kella 14-00ni ja seetõttu saab hõlpsasti viimase kõne teise otsa teha. kohas, kui poole tunni või tunni pärast pead olema kliiniku vastuvõtul.
25 kõige madalamalt tasustatud töökohta USA-s
| № | Eriala | Aasta sissetulek | Kasv aasta jooksul | Töötatud | Mida nad teevad |
| 1 | Toidu valmistamise ja teenindamise töötajad, sh kiirtoit | $16,700 | 4.8% | 2,461,890 | Täitke ülesandeid, mis hõlmavad nii toiduvalmistamist kui ka külastajate teenindamist |
| 2 | Kiirtoidu kokad | $16,860 | 5.6% | 612,020 | Söögitegemine piiratud menüüga kiirtoidurestoranides |
| 3 | Nõudepesumasinad | $17,060 | 5.4% | 502,770 | Puhastab nõud, köögid, toiduvalmistamise seadmed ja lauanõud. |
| 4 | Söökla teenindajad, kohvikud ja baarmeni abilised | $17,380 | 6.5% | 401,790 | Nad aitavad toitlustust, panevad ja eemaldavad laudadelt mustad nõud, serveerivad baaris toitu, jagavad vett, õli ja kohvi. |
| 5 | Peapesurid | $17,490 | 2.6% | 15,580 | Nad pesevad ja värvivad juukseid. |
| 6 | Kelnerid restoranides, salongides, kohvikutes | $17,770 | 5.4% | 340,390 | Nad tervitavad kliente, sätivad neid laudadesse või salongidesse ning aitavad tagada teeninduse ja teeninduse kvaliteedi. |
| 7 | Teeninduspersonal kohvikutes ja kohvikutes | $17,820 | 5.1% | 524,410 | Serveeri sööjatele toitu. |
| 8 | Uksed, vastuvõtu- ja fuajee töötajad, piletikontrolörid | $17,880 | 2.2% | 101,530 | Abistab kliente meelelahutustegevuse ajal, täites selliseid ülesandeid nagu sissepääsupiletite kontrollimine ja istekohtade paigutamine. |
| 9 | Krupjee | $18,120 | 6.5% | 82,960 | Haldab lauamänge. |
| 10 | Vabaaja ja meelelahutuse teenindajad | $18,220 | 3.9% | 235,670 | Klienditeenindusülesannete täitmine meelelahutus- või meelelahutusasutustes. |
| 11 | Põllumajandus- ja lihttöölised saagikoristus- ja taimekasvatustöölised | $18,350 | 4.1% | 230,780 | Käsitsi kasvatada, töödelda ja koristada köögivilju, puuvilju, pähkleid ja põllukultuure. |
| 12 | Kassapidajad | $18,380 | 2.5% | 3,479,390 | Nad saavad ja annavad raha välja asutustes, mis ei ole finantsasutustega seotud. |
| 13 | Kelnerid ja ettekandjad | $18,570 | 8.0% | 2,312,930 | Võta vastu tellimusi ning serveeri sööke ja jooke külastajate laudadele. |
| 14 | Isiklikud ja koduhooldajad | $18,940 | 4.2% | 578,290 | Aidake vanureid ja puuetega inimesi nende igapäevaelus kodus või päevasel ajal väljaspool kodu. |
| 15 | Õmblejad, kudujad | $19,280 | 4.4% | 75,150 | Rõivad valmistatakse käsitsi või masinatega. |
| 16 | Tasuliste parklate teeninduspersonal | $19,320 | 4.7% | 131,870 | Nad pargivad autosid või väljastavad klientidele pileteid parklates või garaažides. |
| 17 | Toidu valmistamise töötajad | $19,350 | 4.7% | 871,470 | Täitma erinevaid ülesandeid toidu valmistamisel, välja arvatud toiduvalmistamine. |
| 18 | Vetelpäästjad vetel, suusapatrull, teised turvatöötajad | $19,430 | 5.5% | 108,870 | Jälgib puhkevõimalusi, nagu basseinid, rannad või suusanõlvad, et aidata ja tagada puhkajate turvalisus. |
| 19 | Neiud ja majahoidjad | $19,550 | 4.5% | 900,040 | Teostada väiksemaid puhastustöid eramajades ja äriorganisatsioonides, nagu hotellid, restoranid ja haiglad. |
| 20 | Pesu- ja keemilise puhastuse töötajad | $19,570 | 3.6% | 217,580 | Nad käitavad pesu- ja puhastusmasinaid tööde ja majapidamisriiete pesemiseks ja puhastamiseks. |
| 21 | Kokad kiirtoidurestoranides | $19,580 | 4.6% | 189,610 | Valmistatakse mitmesuguseid toite, mis nõuavad lühikest küpsetusaega. |
| 22 | Saagi sorteerijad | $19,590 | 5.3% | 45,890 | Põllumajandussaadusi sorteeritakse, näiteks kartulit. |
| 23 | Lastehoiutöötajad | $19,670 | 4.5% | 572,950 | Töö lastega koolides, ettevõtetes, eramajades ja lasteasutustes |
| 24 | Tankla töötajad | $19,720 | 3.0% | 94,780 | Autod on täidetud kütuste ja määrdeainetega. Nõustuge kaupade ja teenuste eest tasumisega. Oskab paigaldada autotarvikuid ja parandada või vahetada rehve. |
| 25 | Baarmenid | $19,740 | 6.5% | 485,120 | Joogid segatakse ja serveeritakse klientidele iseseisvalt või kelnerite kaudu. |
Mõnikord lähen LJ-sse ja sisestan sõna " ravim"Otsingu veerus. V 85% blogijad kiruvad kogu meditsiini üldiselt ja arste eriti ükskõiksus, tähelepanematus, ebaprofessionaalsus, ebaviisakus, ebaviisakus ja palju muud. Muidugi jääb halb meelde tugevamini kui hea. Aga ikkagi probleem" arst on haige" ja " arst - sugulased"on olemas.
Miks see juhtub? Miks esindajad? õilsaim elukutse"Kas nad käituvad nii? Õigluse huvides märgitakse igal pool, et vahel ikka kohtutakse Arstid suure algustähega, ideaaliga sarnane, kuid neid on väga vähe. ma proovisin põhjuseid analüüsida mitte ainult patsiendi, vaid ka arsti seisukohast. Põhjendus viitab Valgevenele, kuid arvan, et Venemaal on olukord sarnane.
- Ajapuudus... Vastavalt tervishoiuministeeriumi poolt kinnitatud standarditele eraldatakse polikliinikus üks patsient terapeudi juures. umbes 12-13 minutit(4,5 patsienti tunnis). See norm töötati välja, võttes arvesse asjaolu, et edasi 3 esmast patsienti(esmakordsed), keskmiselt juhtub 2 "korda"... Loomulikult võtavad “kordused” vähem aega. Tegelikkuses selgub, et 14-15 minutiga pole arstil sageli aega “esmapatsiendiga” päriselt rääkida, teda läbi vaadata, ambulatoorset kaarti väljastada, ravi määrata, patsiendile ravist, raviskeemist selgitada, dieeti. Kuid isegi need normid ei ole täidetud, eriti talve-kevadisel perioodil, kui on palju külmetushaigusi ja kuni 50-60 inimest vahetuses.
- Palju paberitööd... Arst ja õde peavad tegema palju tarbetut, bürokraatlikku tööd. Viimastel aastatel väärtpaberite arv ainult kasvab... Vastuvõtule tulles pole arstil aega sulle otsa vaadata – ta kritseldab pingeliselt kaarti. Ja mõnikord pole tal aega, ta peab jääma "pärast kooli". Sellest kirjutasin juba varem ringkonnaarsti paljastustes.
- Ületöötamine... Sellise üsna pingelise töö tõttu (kliinik + kodukõned) ei saa kõik piirkonnaarsti koha peal seista. Pimedas ja ilma kaitseta on üldiselt hirmutav mõnele kodukõnele minna. Niisiis Valgevenes pole piisavalt arste.
- Läbipõlemise sündroom... Inimestega töötamisega seotud ametid on altid läbipõlemissündroomile (EBS). See on siis, kui töö ja haige surmani igav, ma tahan neid sõna otseses mõttes mitte näha ja kui sellist võimalust pole, siis isegi " tulistada”(Ma olen seda väljendit kuulnud). Mõnede teadete kohaselt umbes 50-60% arstidest on CMEA algstaadiumis ja umbes 5-10% - väljendatuna kraadi. Ja töö pidevas närvipinges ajapuudusest, kaebuste hirmust (nende kohta teine kord) ja 1,5 panust sellest on palju abi.
- Stiimulite puudumine... Riiklikus tervishoiusüsteemis on töötasu nõrgalt sõltuv patsientide arvust. Vahet pole, kas kontoriuksed on tühjad või on pidevad järjekorrad – palk väga palju ei erine. Seetõttu on ahvatlev omada vähem patsiente. Nende arstide lemmikvabandused:
Lisa siia majakõned... Suvel pole neid eriti palju ja talvel on p umbes 10-20 kõnet... Vastavalt standardile on määratud 1 kodukõne 30 minutit... Nii et mõelge ise, kuidas arst peaks suutma kõik õigel ajal ära teha, et kõiki rahuldada ja samas mitte ööbida tööl.
Aega ei jätku, isegi kui arst mõtleb ja paneb õiged (!) Diagnoosid superarvuti kiirusel... Kuid see on hüpoteetiline variant. Elus on kõik keerulisem.
SRÜ riikide elanikkond vananeb. See tähendab, et konkreetse arsti vastuvõtul eakate ja seniilsete inimeste osakaal suureneb... Tavaliselt on neil hunnik haigusi, nad liiguvad aeglaselt ja mõtlevad, sageli kuulevad halvasti. Standard 12 minutit siin kindlasti mitte piisavalt... Peegeldus: erameditsiinikeskustes patsiendi vastuvõtuks lubatud 30 minutit.
Üldiselt töötage konveieril ja malli järgi annab sama katlaplaadi tulemuse. Pole aega mõelda ja arutleda. Iidsetel aegadel kutsuti seda Prokruste voodi.
Valgevene tervishoiuministeeriumi statistika kohaselt keskmiselt iga Valgevene arst töötab 1,3 palgaga... See tähendab, et tööd on palju. Patsiente tuleb teenindada. Arstid peavad töötama enda ja "selle mehe jaoks". V november 2007 Valgevenes oli keskmine töötasu 736,4 tuhat brasi (342 dollarit) ja arstid - 1 051,3 tuhat rubla (488,2 dollarit)... Tundub, et arstid teenivad suhteliselt hästi, miks nad siis kurdavad? Jagame 488 dollarit 1,3 panusega, saame 375 dollarit, ehk veidi üle Valgevene Vabariigi keskmise. Kui kõik arstid töötaksid täpselt 1 tasu eest, nagu peab, siis saaksid nad riigi keskmist palka.
Ja nad töötavad 1.3 panused mitte ainult “kaasasündinud ahnusest”, vaid ka seetõttu juhtkond palub võtta osalise tööajaga tööle... Juht vastutab kogu asutuse eest ja peab mõtlema, kuidas kaadripuudust täita. Kas see on teiste patsientide süü, et nende kohapeal pole arsti? Ja raha on ka vaja. Ja siin lubatakse arstile erinevaid lisatasusid " laiendatud teeninduspiirkond“, Boonused ... Raha on kõigil vaja, sest arsti palk on väike, eriti algajatel.
Vana nali:
Miks arstid töötavad 1,5 palgaga?
Sest 1 panuse eest pole midagi ja 2 jaoks pole aega.
Aga keda arst aitab, kes ise ravida vajab?
- Ma elaksin ka ise nende aastateni
- mida sa oma vanuses tahad?
- nüüd on kõik sellega haiged
- sa oled nii eriline, ma ei tea, kuidas teisiti sinuga käituda.
Patsientide voolu vähendamiseks "kasutatakse" tähelepanematus, ebaviisakus, rutiinne kohtlemine kõige lihtsamad (iidsed) ravimid, millel puudub tõestatud tõhusus. Seetõttu pole patsientidel enam soovi sellise arsti juurde minna. Eesmärk on saavutatud: kontoris järjekordi pole... Ja patsiendid pöörduvad tasulisesse meditsiinikeskusesse, kus, muide, sama arst saab osalise tööajaga vastuvõttu pidada.
See probleem tekib seetõttu, arst saab palka mitte patsientidelt, vaid riigilt... Mõnes mõttes on sellel süsteemil omad eelised (millised - mõelge vabal ajal), kuid on ka palju puudusi. Üks tagajärg: vastuvõtuarstid alateadlikult vihkan kiirabitöötajaid sest nad toovad neile tööd. Ju kui kiirabi kedagi ei too, siis ei saa terve vahetuse mitte midagi teha ja palk ei vähene sellest kuidagi. Ja ka kõik arstid on väga kiindunud vahetustega töö kolleegile kui on formaalne võimalus. Vähem tööd tähendab vähem vastutust, paremat und öösel. Mõtle selle üle millist ravimit me vajame- tasuline või tasuta?
A iidne varustus, mida pole aastaid uuendatud ja regulaarselt rikki läheb, ei tekita ka soovi oma professionaalset taset tõsta. See psühholoogiline aspekt, mille märkasin omaette.
Läänes halbade arstide probleem väljendatud vähemal määral. Seal on arst - ühiskonnas lugupeetud inimene väga korraliku palgaga. Tavaarstina töötamine “meie juures” võib põhjustada kahju ja kaastunne need klassikaaslased, kes õppisid palju kehvemini, aga nüüd asusid pealinna elama 1,5-2 korda suurema palgaga.
Välismaal arstiks saada pole lihtne. Peab taluma suur konkurents ja suutma õpingute eest maksta... Vihje peitub selles valiku tehnoloogiad... SRÜ-s ja läänes on ülikoolide meditsiinierialadele kandideerijate valik oluliselt erinev. Vaadake tulevaste arstide valikut Austraalias. Lugege seda materjali ise, kuid lühidalt ütlen, et meie valik põhineb ainult teadmiste hulgal. Austraalias ja mujal isikuomadused: oskus vestluskaaslast mõista, teda tunnetada, kaasa tunda, toetada ja palju muud. Valik on mitmeetapiline, määramisele on pühendatud mitu etappi tulevase arsti isikuomadused:
Lipiidide metabolismi häirete (eriti hüperkolesteroleemia) juhtiv roll südame-veresoonkonna haiguste tekkes on tõestatud geneetiliste, patoloogiliste, vaatlus- ja sekkumisuuringutega. Need, kes alahindavad kõrge kolesterooli ohtu, eksivad.
Kolesterool ja teised lipiidid on vees lahustumatud, mistõttu saavad nad liikuda koos verega ainult koos spetsiaalsete valkudega ( apolipoproteiinid). Selliseid lipiid-valgu komplekse nimetatakse lipoproteiinid(lipoproteiinid).
Siin on diagramm, mis hoiab teid segaduses:
- apolipoproteiinid + lipiidid= armastus lipoproteiinid.
See artikkel on koostatud " Euroopa juhised kardiovaskulaarsete haiguste ennetamiseks kliinilises praktikas"(Muudetud 2016) koos minu selgitustega paremaks mõistmiseks. Materjal osutus kokkuvõtlikule ja skemaatilisele esitlusele vaatamata mahukaks.
- või
Hüperkroomsed aneemiad(värvi indikaator üle 1,05) jagunevad kahte tüüpi:
1) megaloblastiline(erinevatel põhjustel megaloblastilise aneemiaga DNA ja RNA süntees on häiritud, seetõttu ilmub luuüdis spetsiaalne rakutüüp - megabloblastid):
- vitamiin B 12 - puudulik aneemia,
- foolhappe puudus aneemia.
- või
Kas teate, kuidas rutiinse vereanalüüsi põhjal ennustada aneemia võimalikke põhjuseid? Kui ei, siis on aeg õppida.
Top temaatiline sisukord
Temaatiline sisukord (Meditsiinilised lood)
Tapjaarstidesse ilmus väga paljastav sissekanne. Kuna on hirm, et autor lammutab, postitan selle kommentaaridega uuesti:
NSR-i varustus vaikelinnas
Kallid tapjad, eriti need, kes töötavad kiirabis. Palun selgitage mulle olukorda.
Seega kutsun valusate määruste pärast kiirabi. Ma tunnen end väga halvasti, nii et mu teadvus on juba valust ujunud ja ma tajun ümbritsevat maailma kui läbi udu. Saabub kiirabi ja neiu (ma ei tea arsti ega parameedikut) teatab, et tema ei saa mind aidata. Maailm kukkus minu jaoks sel hetkel kokku. Siis ütleb ta huuli keerutades: no ma võin muidugi No-shpu süstida. "Nii torkima!" Ma ütlen. Ja ma küsin uuesti - mis, valuvaigistit pole enam midagi? Ta ütleb ei. Ja ta kirub mind ka, et ma pidin tablette võtma ja kõik läheb ära. Jah, pillid, kui mul on kogu seedetrakt krampidega pahupidi keeratud ja pill läheb hommikusöögiga samasse kohta – kanalisatsiooni.
Tähelepanu küsimusele: MIKS ei ole kiirabis vähemalt sama difenhüdramiiniga analginumi, vaid on ainult No-shpa? Kui ma viimati valusündroomi tõttu kiirabi kutsusin, ehkki hoopis teises küsimuses, tulid onud, panid õige diagnoosi ja veeretasid õnnistatud analginumi difenhüdramiiniga sisse. Ja siin on selline üllatus.
Kui äkki on see oluline, siis ettevõttes juhtus kõik ja kiirabi saabus Solntsevost.
ta lükkas su analginumi demidrooliga vasakule, muidugi
Ma olen lihtsalt hätta jäänud. Kas religioon lubab teil ravimite valikul naistearsti juures käia? Või kui teate, et teie menstruatsioon on teile nii valus, ostke see senti analgin ja süstige seda ise? Ei, kiirabi tuleb sõita tasuta. Seal on inimesed ...
Samuti võite kutsuda kiirabi, et saada kapist pill. Ärge tõuske ise diivanilt püsti, kui teie menstruatsioonid on valulikud.
Ja kui oksendate - laske neil külmkappi võtta küünal ja sisestada see kõikjal, kus see on sisestatud.
valulikeks perioodideks - kiirabi? kurat, loll kurat, kui kahju arstidest. kuid nad ei jõudnud kellegini selliste pärast. küsimus arstidele - ja kui tihti teil seda esineb?
Tsitaat ajakirjast TS: "Me elame mingis täiesti kohutavas ühiskonnas. Jah, meil on väga probleemne seis, aga peale võimulolijate on põhihädadeks siiski tavalised igapäevased sitapead."
Meestega kiirabi kutsumine on normaalne.
aga ümberringi – ainult friigid
Minge arsti juurde, ta teeb teile ultraheliuuringu, kui ilma orgaanilise patoloogiata, nagu endometrioos, määrab "Buscopan" mõned ravimküünlad. Kuid te peate need ostma. Ja jalutage omal käel apteeki.
Ja nii mugav, jah - ratastel apteek, ainult sortiment on halb.
Kõhuvalu korral afaik, kiirabil ei ole õigust midagi tuimestavat süstida - et mitte kliinilist pilti määrida. "Ei," vastasid nad teile, ma kahtlustan, et te ei kerja enam seda, mida te ei peaks tegema.
võrguühenduseta koopia.
Laadimine ...