Hemosorptsioon on invasiivne kehavälise detoksikatsiooni meetod, mille käigus puhastatakse veri toksiinidest, allergeenidest ja muudest kahjulikest ainetest. Veri võetakse veenist ja juhitakse läbi sorbenti sisaldava anuma. Toksiinid ladestatakse sorbendile ja seejärel valatakse patsiendile puhastatud veri.
Näidustused
Hemosorptsiooni läbiviimine on näidustatud patsientidele, kelle keha kannatab intensiivse mürgistuse all. Selle kasutamine võib oluliselt vähendada tüsistuste riski ja vähendada surma tõenäosust. Näidustused vere puhastamiseks selle meetodiga on järgmised:
Hemosorptsiooni näidustuste loetelu on suur, sealhulgas üle 200 haiguse. See puhastusmeetod toimib kõige paremini toksiliste, nii eksogeensete kui ka endogeensete mõjude korral. Hemosorptsiooni abil eemaldatakse verest keskmise molekulisuurusega ained, erinevalt hemodialüüsist, mis võimaldab puhastada verd vaid madalmolekulaarse struktuuriga ühenditest.
Vastunäidustused
Hemosorptsioonimeetodil vere puhastamise vastunäidustused on:
- ulatuslik verejooks;
- ebapiisav ringleva vere maht;
- hemodünaamilised häired;
- hüpotensioon;
- haigused, millega kaasnevad hüübimishäired;
- äge südame- või kopsupuudulikkus;
- menstruatsioon.
Rasedad naised saavad teha hemosorptsiooni. Arst peab siiski kaaluma ohtu emale ja lootele, et teha kindlaks sellise tõsise sekkumise otstarbekus.
Tehnika eelised
Kehavälise vere puhastamiseks on välja töötatud mitu võimalust ja nende vahel on põhimõttelisi erinevusi tehnikas. Hemodialüüs on tavaliselt vajalik, kui neerud ja maks ei suuda võõrutusfunktsioonidega toime tulla. Selle protseduuri jaoks kasutatakse "kunstliku neeru" aparaati, mis filtreerib verd spetsiaalsete membraanide abil.
Plasmafereesis kasutatakse spetsiaalseid filtreid, mis eraldavad vere struktuurielementideks ja ühendavad need seejärel valikuliselt uuesti.
Hemosorptsiooni eelised teiste võõrutusmeetodite ees on järgmised:
- suur puhastuskiirus (1 tund hemosorptsiooni efektiivsuse poolest vastab 6 tunnile hemodialüüsile);
- efektiivsus keskmise molekulaarse struktuuriga mürkidega mürgituse korral, samuti mikroobsete toksiinide tõhus kõrvaldamine;
- võimalus kombineerida hemosorptsiooni teiste kehavälise vere puhastamise meetoditega (suurim efektiivsus on täheldatud plasmafereesiga samaaegsel kasutamisel).
Hemosorptsiooni ja plasmafereesi erinevus seisneb mõjus kehale ja protseduuri mõjus, seetõttu soovitatakse neid sageli läbi viia koos. Hemosorptsioon aitab eemaldada verest toksiine ning plasmaferees mõjutab humoraalset immuunsust ja vere reoloogilisi omadusi.
Hemosorptsiooni kasutamine aitab vähendada surma tõenäosust raskete toksiinide vigastuste korral, vähendada ohtlike tüsistuste riski.
Puudusteks on protseduuri kõrge hind, samuti vajadus spetsiaalse varustuse ja kvalifitseeritud spetsialistide järele.
Ettevalmistus
Kõik tehnikad, mis on seotud vere eemaldamisega väljaspool veresooni ja selle kehavälise puhastamisega (hemodialüüs, plasmaferees, hemosorptsioon), on ühendatud ühise kontseptsiooniga - gravitatsiooniline verekirurgia. Nime järgi on selge, et see on täpselt tõsine kirurgiline sekkumine. Seetõttu hõlmab ettevalmistus enne protseduuri määramist põhjalikku uurimist. Uuringud on kohustuslikud: on ette nähtud üldine kliiniline analüüs ja vere biokeemia, hüübimisindeksi määramine.
Hemosorptsiooni läbiviimine
Vere puhastamise seanss viiakse läbi kabinetis, kus asub hemosorptsiooniaparaat. See on spetsiaalne kolonn, mis on ühendatud õõnsate torude kujul olevate steriilsete joontega anumatega. Veenid on ühendatud sorbenti sisaldava kolonniga. Sel eesmärgil kasutatakse kõige sagedamini aktiivsütt, ioonivahetusvaikusid või biospetsiifilisi sorbente. Kõige sagedamini on kaasatud kaks perifeerset veeni: ühest võetakse verd ja teise valatakse puhastatud veri.
Patsient lamab diivanil. Veri pumbatakse spetsiaalse pumba abil. Protseduur kestab 1-2 tundi ja selle aja jooksul läbib sorbendiga kolonni kuni 9 liitrit verd. Arst jälgib patsiendi seisundit: rõhu tase, pulsisagedus, vere hapnikuga küllastumine. Välja arvatud ebamugavustunne, mis on seotud nõela veeni sisestamisega, ei tekita protseduur ebamugavust, see ei tee haiget.
Kuna toksiine leidub nii veres kui ka kudedes, hakkavad pärast protseduuri koevedelikes sisalduvad mürgid vereringesse tungima. Sellega seoses ei piisa ühest hemosorptsiooni seansist, häid tulemusi täheldatakse ainult korduva puhastamise korral. Sõltuvalt patsiendi hetkeseisundi tõsidusest on vaja 5-6 seanssi. Kõige sagedamini tehakse protseduur üks kord päevas, esimesel 2-3 päeval iga päev ja seejärel 2-5-päevase intervalliga.
Järelhooldus
Pärast protseduuri lõpetamist jälgitakse patsienti mõnda aega haigla osakonnas: jälgitakse tema seisundit, tehakse vajalikud uuringud. Võib kasutada ravimeid. Spetsialisti järelevalve all viibimise kestus on erinev. Patsiendi väljakirjutamise aja määrab arst sõltuvalt tema enesetundest ja läbivaatusest.
Võimalikud tüsistused
Kui protseduur viiakse läbi rangelt vastavalt juhistele, on tüsistuste tõenäosus äärmiselt väike. Mõnel juhul täheldatakse seansi ajal järgmisi kõrvalekaldeid:
- külmavärinad;
- tugev nõrkus, teadvusekaotus rõhu järsu languse tõttu;
- vaskuliit (veresoonte, peamiselt veenide põletik);
- vereinfektsioon;
- verehüüvete moodustumine, mis on põhjustatud vere läbimisest sorbendist;
- erütrotsüütide hävitamine kolonnis sorbendiga.
Mõnikord tekib protseduuri ajal õhkemboolia või sorbent-emboolia. Võimalike negatiivsete tagajärgede välistamiseks tuleb patsient enne protseduuri määramist korralikult ette valmistada, viies läbi põhjaliku läbivaatuse.
Moskvas saate hemosorptsiooni teha enamikus meditsiiniasutustes. Teenus on üsna kallis, hinnad algavad 5 tuhandest rublast seansi kohta, maksumus sõltub kliiniku tasemest, kasutatavast seadmest. Kui palju sellise ravi täiskuur maksab, saab määrata alles pärast arstiga konsulteerimist ja täielikku läbivaatust.
Hemosorptsioon on meetod vere puhastamiseks väljaspool keha vere otsese kontakti kaudu sorbendiga. Vere perfusioon läbi kolonnide aktiivsöest või muust pindaktiivsest materjalist koosnevate sorbendigraanulitega tagab erinevate toksiinide adsorptsiooni vereringest. Erinevate ainete adsorbeerimisvõimet mõjutavad nende suurus, pinnalaengu olemasolu jne. Elektriliselt neutraalsed ja bioloogiliselt inertsed molekulid ei sobi hästi mittespetsiifiliseks sorptsiooniks.
Spetsiifiliste sorbentide eriklass on olemas. Kui on vaja eemaldada mõni spetsiifiline verekomponent, võib kasutada spetsiaalselt selle aine jaoks mõeldud sorbenti, näiteks polümeeri pinnale "õmmeldud" spetsiifilisi antikehi.
Vere otsesel kokkupuutel sorbendi agressiivse keskkonnaga kaasnevad hemosorptsiooni kõrvaltoimed (hapniku adsorptsioon, süsinikuosakeste eraldumine ja sattumine verre, verehüübimise aktiveerimine, vajadus manustada suuri annuseid vere hüübimist takistavaid ravimeid) .
Enamikul juhtudel ei saa hemosorptsiooniga eemaldada kõiki kehast eemaldatavaid aineid. Seetõttu on nii universaalsuse kui ka tõhususe ja ohutuse poolest hemosorptsiooni abil vere puhastamise meetod halvem kui plasmafereesiga vere puhastamise meetod. Hemosorptsioon säilitab oma tähtsuse ainult ägeda mürgistuse korral, kui mürgi kiireimast eemaldamisest saadav kasu kaalub üles kõrvaltoimete soovimatuse.
Osaliselt saab sorptsiooniefekti saavutada sorbendi allaneelamisega. Seda meetodit nimetatakse enterosorptsiooniks ja mõnel juhul on see võimeline hemosorptsiooni asendama. Enterosorptsiooni käigus siseneb sorbent soolestikku ja seob selle pinnal need toksiinid, mis väljuvad soolestiku villide kaudu verest ja sisenevad sorbendiga täidetud siseõõnde.
Enterosorptsiooni puhastusmeetodit saab allergiliste haiguste ravis tõhusalt kombineerida plasmafereesiga.
Plasmaferees. Hemosorptsioon on protseduur, mida sageli pakutakse meditsiiniteenuste turul. Sealhulgas meditsiinilise abi osutamiseks vägijoomisest loobumisel ja narkootikume tarvitavatele inimestele, nimetades neid protseduure alkoholismi ja/või narkomaania raviks. Neid protseduure pakutakse patsientidele uimastiravi osutamisel kas peamise ravimeetodina või osana meditsiiniteenuste kompleksist. Kahjuks on see muutunud populaarseks, kuid tõenäolisemalt seetõttu, et sellel teemal puudub objektiivne teave.
Me ei taha mingil juhul olla erapoolikud ega eitada neid meditsiinilisi protseduure, mis võivad sageli olla näidustatud teatud patoloogiate korral ja võivad päästa inimese elu. Tahame olla vaid objektiivsed, lähtudes peamisest meditsiinilisest printsiibist – "ÄRA KAHJUSTA". Seetõttu ei tee me sellest artiklist järeldusi, jättes teie, meie lugeja, seda ise teha. Toome välja vaid mõned faktid.
Ükski pädev arst ei eita seda:
1. Veri on samasugune inimorgan nagu iga teinegi, näiteks süda, maks, neerud jne. Jah, see organ on vedel, kuid elund, mis koosneb tohutul hulgal erinevatest rakkudest, mida nimetatakse vererakkudeks ja mis täidavad paljusid funktsioone. Mõned olulisemad ja tuntumad on: rakkude toitumine, hapniku kohaletoimetamine, kaitse, ainevahetusproduktide eemaldamine kudedest (utiliseerimine).
2. Protseduurid, Plasmaferees, Hemosorptsioon, Fotomodifikatsioon (UFOK) on kirurgilised sekkumised inimkehasse. Ja nende protseduuride puhul on elurisk üsna kõrge, mitte vähem kui mis tahes muu keerulise operatsiooni puhul. Tuleb mõista, et nende protseduuride käigus eemaldatakse osa elundist (veri), muutub verevalem, sureb ja eemaldatakse suur hulk vererakke, mida ei saa nii kiiresti täiendada, rääkimata mahust ja keemilisest. elundi enda koostis, veri. See on väga suur koormus kogu kehale, eriti vereloomeorganitele, see on maks ja punane luuüdi. Kõik süsteemid ja elundid on sunnitud jääma rakkudevahelise vedeliku defitsiiti, et taastada kaotatud plasmamaht.
3. Lisaks vajate suures koguses vitamiine, mikroelemente, aminohappeid ja muid aineid, mis moodustavad vere vedela osa, mida nimetatakse plasmaks. Üks meetod, näiteks plasmaferees, seisneb selles, et plasmafereesi käigus eemaldatakse ligikaudu pool plasmast, milles lahustuvad elutähtsad ained. Vere vormid, nagu erütrotsüüdid, leukotsüüdid, vereliistakud jne, eraldatakse vedelast fraktsioonist tsentrifuugimise või filtreerimise teel. Sel juhul osa neist rakkudest hävib ja sureb. Tsentrifuugimise ajal kaob 20–50% vererakkudest, filtreerimisel aga 5–30%. Need kaod sõltuvad seadmete kvaliteedist, arsti ja tema assistentide professionaalsusest, aga ka vereliblede endi seisundist.
4. Plasmafereesi ja hemosorptsiooni peamised vastunäidustused on:
Kardiovaskulaarsüsteemi dekompensatsioon (esineb parema südame ülekoormus).
Äge tserebrovaskulaarne õnnetus.
Hüpertensiivne kriis.
Neuropsühhiaatrilised häired (kõik narkomaaniahaigused kuuluvad neuropsüühiliste haiguste kategooriasse).
Raske aneemia.
Vere paksenemine.
5. Alkohol või mõni muu narkootikum on psühhoaktiivne aine, millel on ennekõike patogeenne toime neuropsüühilisele aktiivsusele. Paralleelselt arenevad välja sellised rasked neuroloogilised haigused nagu entsefalopaatia, epilepsia jt, neuroloogilise patoloogia kujunemise ja aju bioloogiliste (biokeemiliste) protsesside muutuste tõttu psüühikahaigused, nagu näiteks Korsakovi sündroom, isiksus. degradatsioon jm suur risk haigestuda ja somaatiliste haiguste, üks ohtlikumaid, on maoverejooks, mille tõenäolise tekkeohuga on need protseduurid rangelt keelatud, surm on valus ja peaaegu vältimatu. Seetõttu on alkoholism ja narkomaania neuropsüühilised haigused.
6. Plasmafereesi või hemosorptsiooni läbiviimisel eritub alkohol organismist kiiresti, mis põhjustab võõrutusnähtude kiiret arengut, mis väljendub üldises mahulises neuropsüühilises tasakaalutuses (hüpertensioon või hüpotensioon), aga ka südame-veresoonkonna häiretes. süsteem (dekompensatsioonistaadium , alkoholi tarvitavatel inimestel on reeglina alati düstroofsed muutused südamelihases ja/või muud CVS-i haigused), neerud, ajuvereringe on rikutud (mis on juba joobestaadiumis häiritud, seega oht ajuturse püsimisest) ja ägedate maksafunktsiooni häirete kohta, eriti joobeseisundi ajal (suurte alkoholiannuste võtmine), ei ole vaja üksikasjalikult rääkida, kuna see asjaolu on kõigile teada. Lisaks on häiritud kõigi elundite ja süsteemide töö, tekib keha üldine tasakaalustamatus.
7. Seega on mis tahes narkoloogilise haiguse esinemisel kindlasti vastunäidustused:
Kardiovaskulaarsüsteemi dekompensatsioon
Äge tserebrovaskulaarne õnnetus
Hüpertensiivne kriis
Neuropsühhiaatrilised häired (kõik narkomaaniahaigused on klassifitseeritud neuropsühhiaatrilisteks haigusteks)
Kroonilised ja ägedad maksafunktsiooni häired (tseroos).
8. Nähtavate vastunäidustuste taustal kasutavad seda protseduuri endiselt üksikud meditsiinikeskused. Lisaks saate vastunäidustustele täiendada inimese üldist seisundit, mis on juba alkoholi poolt nõrgenenud. Lisaks saab organism tohutu koormuse, mis võib põhjustada tõsiseid häireid erinevate organite ja tervete süsteemide töös. Esiteks kannatab aju.
9. Peamised tüsistused pärast vere puhastamist plasmafereesiga, kui inimesel pole sellele protseduurile vastunäidustusi:
ANAFÜLAKTILINE ŠOKK. Transfusiooniainete ja doonoriplasma kasutuselevõtuga on võimalik allergiliste reaktsioonide tekkimine külmavärinate, autonoomsete reaktsioonide, hemodünaamiliste häirete kujul, samuti võib see põhjustada surma 60% selle tüsistuse ilmingutest.
HÜPOTENSIOON. Järsk vererõhu langus, mis põhjustab aju hüpoksiat, mis põhjustab 60% selle tüsistuse ilmingutest kas osalise või täieliku aju surma, keha surma või eluaegse puude.
VERITUS. Kui tekib verejooks (seedetrakti stressirosioonid ja haavandid, verejooks pärast parenhümatoossete organite operatsioone jne). Sageli ei saa verejooksu peatada ja on vaja elustada. Harva surm.
TSITRAATIDE MOOKSUS. Harv tüsistus, mis viib kooma ja surmani.
10. Plasmafereesi ja hemosorptsiooni kasutamist uimastisõltlaste abistamiseks üle maailma peetakse tänapäeval sobimatuks ja ohtlikuks protseduuriks.
Plasmaferees on vere mehaanilise puhastamise meetod patsiendi tsirkuleeriva plasma mahu osalise eemaldamise teel koos selles lahustunud toksiliste ja patoloogiliste immuunainetega. Meetodi põhimõte põhineb vere eraldamisel plasmafiltrimise või tsentrifuugimisega rakulisteks (erütrotsüüdid, trombotsüüdid, leukotsüüdid) ja vedelateks (plasma) osadeks, kusjuures plasma eemaldatakse koos toksiliste ja patoloogiliste (kolesterool, lipiidid, põletikuproduktid). jne) ) ained ja selle mahu asendamine valgu-, kolloid- ja soolalahustega.
Plasmaferees koosneb mitmest etapist:
vere võtmine patsiendi vereringest,
vere eraldamine plasmaks (vedel osa) ja moodustunud elementideks (erütrotsüüdid, leukotsüüdid ja muud vererakud)
moodustunud elemendid naasevad pärast lahjendamist vereringesse vereasendusvedeliku abil, mida kasutatakse soolalahustena, kolloididena või doonorplasmana. Viimasel ajal ei ole doonorplasmat infektsiooni leviku ohu ja ägeda puuduse tõttu kasutatud.
Ühe protseduuriga eemaldatakse 2-3 liitrit plasmat
Hemosorptsioon on vere puhastamise meetod spetsiaalsete sorbentide kaudu.
Meetodi põhimõte põhineb arenenud poorse struktuuriga hemosorbentide võimel toksilisi aineid enda külge tõmmata ja fikseerida.
Vere fotomodifitseerimine (vere ultraviolettkiirgus, intravaskulaarne laserkiirgus)
Vere ultraviolettkiirguse põhimõte põhineb teatud koguse patsiendi vere eraldamisel, selle kiiritamisel, millele järgneb intravenoosne manustamine. Vere ultraviolettkiirgusel on väljendunud üldine stimuleeriv toime, see suurendab hemoglobiini afiinsust hapniku suhtes ja omab immunokorrektsiooni.
See artikkel on kirjutatud saidi külastajate arvukatel palvetel ja tõsiste hemosorptsiooni ja plasmafereesi järgsete tõsiste tüsistustega patsientide arvu märkimisväärse suurenemise kohta.
Turchinsky polnud muidugi alkohoolik, kuid isegi tema keha ei pidanud tõsisele vereoperatsioonile vastu.
Hemosorptsioon on invasiivne võõrutusmeetod. Protseduuri peamine eesmärk on vere puhastamine toksiinidest, allergeenidest ja antikehadest. Positiivne efekt saavutatakse vere kokkupuutel sorbendiga - see aine on võimeline absorbeerima komponente lahustest ja gaasidest.
Protseduuri sordid
Sõltuvalt kasutatavast sorbendist eristatakse kahte tüüpi hemosorptsiooni. See:
- Mitteselektiivne valik. Sorbendina kasutatakse tavalist aktiivsütt, mis on võimeline absorbeerima enamikku mürgistest ainetest. Seda tüüpi protseduure kasutatakse rasvhapete, bilirubiini ja indoolide eemaldamiseks kehast.
- Valikuline variant. Need toimivad sorbendina. Neid eristab võime absorbeerida kitsas valikus kemikaale. Seda kasutatakse vere puhastamiseks kaaliumioonidest, ammooniumisooladest.
Protseduuri läbiviimiseks ühe või teise variandi valik jääb arstile. Sel juhul peaks spetsialist juhinduma patsiendi diagnoosist.
Põhilised näidustused
Hemosorptsioon kui üks verepuhastusmeetodeid on ette nähtud patsientidele, kellel on järgmised häired ja häired:
- Quincke ödeem;
- mürgistus metallisoolade, alkoholiga;
- ravimite üleannustamine;
- pankreatiidi äge vorm;
- pemfigus;
- eksudatiivne psoriaas;
- bronhiaalastma;
- süsteemne luupus.
Teine oluline näitaja on toidupolüallergia olemasolu.
Protsessi kirjeldus
Protseduuri jaoks on vaja spetsiaalset seadet. See koosneb torude süsteemist, pumbast ja sorbendi hermeetilisest mahutist. See pakub kaitset õhkemboolia eest ja sellel on spetsiaalsed manomeetrid, et hinnata rõhku kolonnis.
Enne hemosorptsiooni läbiviimist peab patsient rahunema. Lisaks peab ta nädala jooksul hoiduma alkohoolsete jookide joomisest. Pärast mehhanismi kokkupanekut juhitakse veri läbi kolonni valitud sorbendiga. Kahjulikud ained settivad mahutisse. Pideva verevoolu tagamiseks kasutatakse vajaliku kiiruse hoidmiseks pumpa.
Hemosorptsioon on üsna tõsine protseduur, seetõttu peaks patsient pärast seda mõnda aega haiglasse jääma. Pärast analüüside läbimist võib arst patsiendi koju lasta. Sellega taastusravi aga ei lõpe. Peaaegu kõik kodus olevad patsiendid peaksid võtma ravimeid, mis suurendavad organismi vastupanuvõimet ja takistavad bakteriaalse infektsiooni teket.
Protseduuri omadused lastel ja rasedatel naistel
Tõsiste hemosorptsiooni näidustuste korral saab seda terapeutilise toime meetodit edukalt kasutada lastel. Kuid sel juhul on vajalik raviarsti pidev jälgimine. Negatiivse dünaamika korral on parem seanssidest keelduda.
Mis puudutab positsioonil olevaid naisi, siis see protseduur on leidnud oma rakenduse ka siin. Arst peab võtma arvesse tüsistuste riski lapseootel emal ja võimalikku kasu lootele. Väärib märkimist, et imetamine ei ole hemosorptsiooni vastunäidustus, kuid sellegipoolest on enne protseduuri parem konsulteerida spetsialiseerunud spetsialistiga.
Eelised ja miinused
Kaasaegses meditsiinipraktikas peetakse hemosorptsiooni kasutamist hädavajalikuks. Sellel protseduuril on palju eeliseid, sealhulgas:
- võimalus vähendada surmade protsenti selliste tõsiste patoloogiate korral nagu peritoniit ja äge pankreatiit;
- võime kiiresti puhastada keha mürkidest ja toksiinidest;
- isegi madalate jõudlusnäitajate korral on hemosorptsioon näidanud end üheks tõhusamaks meetodiks kahjulike ainete organismist eemaldamiseks.
Paljude puuduste hulka kuulub protseduuri jaoks seadme kokkupanemise kestus.
Hemosorptsioon on kehavälise hemokorrektsiooni meetod, mille terapeutiline mehhanism on endogeense ja eksogeense iseloomuga toksiliste ainete eemaldamine perfusiooni teel. Vere hemosorptsiooniprotseduur on suunatud vere koostise rakuliste ja rakuväliste substraatide, sealhulgas valgu, metaboliidi, vee-elektrolüüdi ja gaasi kvalitatiivsele muutmisele.
Teostame vere hemosorptsiooni juhtiva kodumaise tootja Trekpor Technology CJSC seadmetega: seade Hemofenix on edukalt läbinud Venemaal ja Saksamaal sertifikaadi (BSI Group Deutschland GmbH) ning vastab ka Euroopa Liidu meditsiiniseadmete standarditele (direktiiv). 93/42 / EMÜ).
Protseduuri ohutuse tagab originaalsete ühekordsete steriilsete verevarustustorude ja plasmafiltri kasutamine, mis välistab patsiendi vere saastumise ohu, ning protseduuri pidev arvutiseire.
Meie kliinikus viivad hemosorptsiooniprotseduuri läbi enam kui 22-aastase kogemusega transfusioloogid, kes on spetsialiseerunud ravimiresistentsusega haiguste ravile, samuti hemosorptsiooni meetodi rakendamisele psühhiaatrias ja narkoloogias. Enne protseduuri peate kokku leppima transfusioloogiga ja läbima uuringu, kuna verepuhastusmeetodi kasutamisel on vastunäidustusi.
Kliiniku arst hemosorptsiooni meetodi kohta
Ettevalmistus hemosorptsiooni protseduuriks
Hemosorptsiooni meetodit kasutatakse meelelahutuslikel ja meditsiinilistel eesmärkidel. Kuid isegi tervislikel eesmärkidel saab ainult transfusioloog määrata meetodi kasutamise otstarbekuse ja kehavälise hemokorrektsiooni ohutuse patsiendi tervisele.
Meie kliinikus, kus hemosorptsiooni saab teha igal nädalapäeval ambulatoorse vastuvõtu ajal (9-21 tundi), saate broneerida aja transfusioloogi vastuvõtule ja läbida pikendatud läbivaatuse - see on kehavälisele hemokorrektsioonile pääsemise eeltingimus. .
Kui arsti vastuvõtul ei ole hemosorptsioonile ilmseid vastunäidustusi, lubatakse patsiendil laiendatud uuring, sealhulgas: terapeudi ja kardioloogi läbivaatus, elektrokardiogramm, koagulogramm, biokeemiline ja kliiniline vereanalüüs.
| Üldine kliiniline vereanalüüs | On vaja määrata erütrotsüütide settimise kiirus, rakkude sisaldus ja hemoglobiinisisaldus veres. |
|---|---|
| Koagulogramm | On vaja kindlaks teha vere hüübimise aeg ja kalduvus trombide tekkeks või suureks verejooksuks. |
| Süüfilise test | Enne hemosorptsiooni kohustuslik analüüs. |
| Glükoosi analüüs | Võimaldab tuvastada suurenenud glükoosisisaldust veres - otsene vastunäidustus hemosorptsioonile. |
| Valgutaseme analüüs | Võimaldab tuvastada madalat valkude sisaldust veres - on otsene hemosorptsiooni vastunäidustus. |
| Vererõhu mõõtmine | Kui avastatakse madal vererõhk, lükatakse hemosorptsiooniprotseduur edasi kuni selle normaliseerumiseni. |
| EKG | Võimaldab tuvastada rikkumisi südame-veresoonkonna süsteemi töös - on hemosorptsiooni vastunäidustused. |
Hemosorptsiooni läbiviimine meie kliinikus
Seansside arv ja manipulatsioonide arv sõltub kliinilisest olukorrast ja heakskiidetud raviprotokollidest. Reeglina viiakse hemosorptsiooniprotseduur läbi üks kord päevas intervalliga 2 kuni 6 päeva. Mõnel juhul võib hemosorptsiooni teha iga päev esimese 2-3 ravipäeva jooksul. Keskmiselt on ravikuur umbes 6 protseduuri.
Hemosorptsioon Peterburis toimub iga päev, aadressil: st. Marata, 78. Oleme jalutuskäigu kaugusel metroojaamast "Zvenigorodskaya" ("Puškinskaja"). Autoga külastajatele on tasuta parkimine.
Veremürgituse vältimiseks viiakse hemosorptsioon läbi spetsiaalses ruumis, järgides kõiki antiseptikumide ja aseptika reegleid. Tavaliselt on hemosorptsiooni seansi kestus 1,5 kuni 3 tundi. ajal hemosorptsiooni protseduurid teil on lubatud lugeda, televiisorit vaadata või oma arstiga rääkida. Peale seanssi saad istuda rooli, asuda tööle või tegeleda muude igapäevaste tegevustega.
Kasutame uusimaid sorbente
Meie kliinikus kasutatakse modifitseeritud ja mittespetsiifilisi sorbente. Igal sorbendil on oma eelised ja seda kasutatakse sõltuvalt juhtumist:
| Modifitseeritud sorbendid | Seda tüüpi sorbente kasutatakse keha detoksifitseerimiseks erinevate haiguste ennetamisel ja ravis. Sellistel sorbentidel on tõhustatud toime, kuna nende pinnale kantakse bioloogiliselt aktiivseid aineid. Modifitseeritud sorbendid toimivad samaaegselt nii toimeainete kandjana, näiteks seedetrakti vajalikesse osadesse, kui ka detoksifitseerijana. |
|---|---|
| Mittespetsiifilised sorbendid | Seda tüüpi sorbendid kasutavad oma mehaanikas hemosorbentide füüsikalis-keemilisi omadusi, mis on suunatud teatud struktuuriga ainete ringlusest eraldamisele. Mittespetsiifiliste sorbentide hulka kuuluvad süsiniksorbendid ja ioonivahetusvaigud: need vähendavad oluliselt toksiinide esialgset kontsentratsiooni veres ning tulevad hästi toime ka barbituraatide, antidepressantide ja muude ravimite mürgitusega. Hemosorptsiooni vastunäidustused |
Kuidas toimub hemosorptsiooni protseduur
Hemosorptsiooni vastunäidustused
Vere hemosorptsioonil on absoluutsed ja suhtelised vastunäidustused. Kui on suhtelisi vastunäidustusi, lükatakse protseduur edasi, kuni neist vabanete. Absoluutsed vastunäidustused on tingimusteta tegur, mis takistab hemosorptsiooni.
Näidustused hemosorptsiooniks
Igal aastal täieneb nende haiguste loetelu, mille puhul on näidustatud vere hemosorptsioon. Lisaks ägedate mürgistuste, sealhulgas ravimite ja mürkide leevendamisele kasutatakse protseduuri allergiliste, reumatoloogiliste, maksa- ja neeruhaiguste, endokriinsete haiguste, südame- ja veresoonkonnahaiguste, naha- ja närvisüsteemi haiguste, günekoloogiliste ja uroloogiliste haiguste raviks.
| Allergilised haigused | Urtikaaria, astma, allergia ravimitele ja toidule, heinapalavik. |
|---|---|
| Reumatoloogilised haigused | Luupus, reumatoidartriit ja vaskuliit, podagra, dermatomüosiit. |
| Maksahaigus | Hepatiit, rasvmaks, tsirroos ja maksafibroos, koletsüstiit, ravimite ja alkohoolsete maksakahjustus. |
| Neeruhaigus | Neerude ja kuseteede haigused, püelonefriit, glomerulonefriit. |
| Endokriinsed haigused | Suhkurtõbi, türeoidiit, diabeetiline jalg, retinopaatia, nefropaatia, türotoksiline struuma. |
| Südame ja veresoonte haigused | Venoosne puudulikkus, hüpertensioon, perifeersete veresoonte ateroskleroos, isheemiline südamehaigus, autoimmuunsed kardiomüopaatiad. |
| Nahahaigused | Ekseem, neurodermatiit, psoriaas, püoderma, furunkuloos, toksidermia. |
| Närvisüsteemi haigused | Depressioon, skleroos, CFS, tserebrovaskulaarne õnnetus, distsituleeriv entsefalopaatia. |
| Günekoloogilised haigused | Menopaus, urogeensed põletikulised haigused, gestoos, menstruatsioon. |
| Uroloogilised haigused | Urogeensed põletikulised haigused, prostatiit ja eesnäärme adenoom. |
Meie seadmed hemosorptsiooniks
Teostame hemosorptsiooni Hemofenixi aparaadil, mille on loonud juhtiv kodumaine tootja - CJSC Trekpor Technology. Hemofenixi seadet ei kasutata mitte ainult Venemaal, vaid ka Euroopa Liidu kliinikutes (näiteks Saksamaal, Hispaanias ja Portugalis).
Originaal plasmafilter
Laadimine...