aitäh

Sait pakub taustteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Temperatuuri tõus keha madalale subfebriilile - üsna sagedane nähtus. See võib olla seotud erinevate haigustega või olla normi variant või mõõtmisviga.

Igal juhul, kui temperatuur on 37 o С, on vaja sellest teavitada kvalifitseeritud spetsialisti. Ainult ta saab pärast vajaliku uuringu läbiviimist öelda, kas see on normi variant või räägib haiguse olemasolust.

Temperatuur: mis see võiks olla?

Tuleb meeles pidada, et kehatemperatuur ei ole püsiv väärtus. Lubatud on võnkumised päevasel ajal erinevates suundades, mis on täiesti normaalne. Mitte ühtegi sümptomid seda ei järgita. Kuid inimene, kes esmakordselt avastab püsiva temperatuuri 37 o C, võib selle pärast väga mures olla.

Inimese kehatemperatuur võib olla järgmine:
1. Vähendatud (alla 35,5 o C).
2. Normaalne (35,5-37 o C).
3. Suurenenud:

• subfebriil (37,1-38 o C);
• palavikuga (üle 38 o C).

Sageli ei pea spetsialistid isegi termomeetria tulemusi vahemikus 37-37,5 o C patoloogiaks, nimetades subfebriili temperatuuriks vaid andmeid 37,5-38 o C.

Mida peate teadma normaalse temperatuuri kohta:

• Statistika järgi on kõige tavalisem normaalne kehatemperatuur 37 o C, mitte vastupidiselt levinud arvamusele 36,6 o C.
• Normiks on termomeetrinäitajate füsioloogilised kõikumised päeva jooksul sama inimese puhul 0,5 o C piires või isegi rohkem.
• Hommikutundidel täheldatakse tavaliselt madalamaid näitajaid, samal ajal kui kehatemperatuur päeval või õhtul võib olla 37 o C või veidi kõrgem.
• Sügavas unes võivad termomeetrinäitajad vastata 36 o С või alla selle (madalaimad andmed märgitakse reeglina kella 4 ja 6 vahel hommikul, kuid 37 o С ja kõrgem temperatuur hommikul võib viidata patoloogiale).
• Kõrgeimad mõõtmisandmed registreeritakse sageli umbes kella 16-st ja kuni ööni (näiteks õhtutundidel püsiv temperatuur 37,5 o С võib olla normi variant).
• Vanemas eas võib normaalne kehatemperatuur olla madalam ja selle päevane kõikumine ei ole nii väljendunud.

See, kas temperatuuri tõus on patoloogia, sõltub paljudest teguritest. Niisiis on lapse pikaajaline temperatuur 37 o C õhtutundidel normi variant ja samad näitajad eakatel inimestel hommikul räägivad tõenäoliselt patoloogiast.

Kus saate mõõta oma kehatemperatuuri:
1. Kaenlas. Kuigi see on kõige populaarsem ja lihtsaim mõõtmismeetod, on see kõige vähem informatiivne. Saadud tulemusi võivad mõjutada niiskus, toatemperatuur ja paljud muud tegurid. Mõnikord toimub mõõtmise ajal refleksiivne temperatuuri tõus. See võib olla tingitud erutusest, näiteks arstivisiidist. Suuõõne või pärasoole termomeetriaga ei saa selliseid vigu olla.
2. Suus (suutemperatuur): selle näitajad on tavaliselt 0,5 o C kõrgemad kui kaenlaalused.
3. Pärasooles (rektaalne temperatuur): tavaliselt on see 0,5 o C kõrgem kui suus ja vastavalt 1 o C kõrgem kui kaenlas.

Ka kõrvakanali temperatuuri määramine on üsna usaldusväärne. Täpse mõõtmise jaoks on aga vaja spetsiaalset termomeetrit, nii et seda meetodit kodus praktiliselt ei kasutata.

Elavhõbetermomeetriga ei ole soovitatav mõõta suukaudset või rektaalset temperatuuri – selleks tuleks kasutada elektroonilist seadet. Väikelaste termomeetria jaoks on olemas ka elektroonilised termomeetrid-lutid.

Ärge unustage, et kehatemperatuuri 37,1-37,5 o C võib seostada mõõtmisveaga või rääkida patoloogia olemasolust, näiteks kehas esinevast nakkusprotsessist. Seetõttu on endiselt vajalik spetsialisti konsultatsioon.

Temperatuur 37 o С - kas see on normaalne?

Kui termomeeter on 37-37,5 o С - ärge ärrituge ja paanitsege. Temperatuurid üle 37 o C võivad olla seotud mõõtmisvigadega. Termomeetria täpsuse tagamiseks tuleb järgida järgmisi reegleid:
1. Mõõtmine peaks toimuma rahulikus, pingevabas olekus, mitte varem kui 30 minutit pärast kehalist aktiivsust (näiteks võib lapse temperatuur peale aktiivset mängu olla 37-37,5 o C ja kõrgem).
2. Lastel võib pärast karjumist ja nutmist mõõtmisandmeid oluliselt suurendada.
3. Termomeetria on parem läbi viia umbes samal ajal, kuna madalaid näitu täheldatakse sagedamini hommikul ja õhtul tõuseb temperatuur tavaliselt 37 o С ja kõrgemale.
4. Termomeetriat tehes kaenla alt peab see olema täiesti kuiv.
5. Suus (suutemperatuuri) mõõtmise korral ei tohi seda mõõta pärast söömist või joomist (eriti kuumade jookide võtmist), kui patsiendil on õhupuudus või hingamine läbi suu või pärast suitsetamist.
6. Rektaalne temperatuur võib tõusta 1-2 o C või rohkem pärast füüsilist koormust, kuuma vanni.
7. Temperatuur 37 o C või veidi kõrgem võib olla pärast söömist, pärast füüsilist aktiivsust, stressi, erutuse või väsimuse taustal, pärast päikese käes viibimist, soojas, umbses ja kõrge õhuniiskusega ruumis või vastupidi liiga kuivas ruumis. õhku.

Teine levinud 37 o C ja kõrgema temperatuuri põhjus võib olla pidevalt vigane termomeeter. See kehtib eriti elektroonikaseadmete kohta, mis annavad üsna sageli mõõtmisel vea. Seetõttu määrake kõrgete intressimäärade saamisel temperatuur teisele pereliikmele - äkki on see liiga kõrge. Veelgi parem, sel juhul on majas alati töötav elavhõbedatermomeeter. Kui elektrooniline termomeeter on endiselt hädavajalik (näiteks väikelapse temperatuuri määramiseks), tehke kohe pärast seadme ostmist mõõtmised elavhõbedatermomeetriga ja elektroonilisega (kasutada võib iga terve pere liige). See võimaldab tulemusi võrrelda ja määrata termomeetria viga. Sellise testi tegemisel on parem kasutada erineva konstruktsiooniga termomeetreid, ärge võtke samu elavhõbeda- või elektritermomeetreid.

Tihti tuleb ette olukordi, kus pärast nakkushaigust on temperatuur pikka aega 37 o C ja üle selle. Seda funktsiooni nimetatakse sageli "temperatuuri sabaks". Suurenenud termomeetrilised väärtused võivad püsida mitu nädalat või kuud. Isegi pärast antibiootikumide võtmist nakkustekitaja vastu võib 37 o C indikaator püsida pikka aega. See seisund ei vaja ravi ja möödub iseenesest ilma jälgi. Kui aga koos madala palavikuga täheldatakse köha, nohu või muid haiguse sümptomeid, võib see viidata haiguse retsidiivile, tüsistuste esinemisele või uuele infektsioonile. Oluline on seda seisundit mitte tähelepanuta jätta, kuna see nõuab arsti külastamist.

Lapse madala palaviku põhjused on sageli järgmised:

• üle kuumeneda;
• reaktsioon ennetavale vaktsineerimisele;
• hammaste tulek.

Üks levinumaid põhjusi, miks lapse temperatuur tõuseb üle 37-37,5 o C, on hammaste tulekud. Samal ajal jõuavad termomeetrilised andmed harva üle 38,5 o С, seetõttu piisab tavaliselt beebi seisundi jälgimisest ja füüsiliste jahutusmeetodite kasutamisest. Pärast vaktsineerimist võib täheldada temperatuuri üle 37 o C. Tavaliselt hoitakse näitajaid subfebriili numbrite piires ja nende edasise suurenemisega saate anda lapsele üks kord palavikuvastast ainet. Ülekuumenemisest tulenev temperatuuri tõus võib tekkida neil lastel, kes on asjatult mähitud ja riides. See võib olla väga ohtlik ja põhjustada kuumarabanduse. Seega, kui laps kuumeneb üle, tuleks ta enne lahti riietada.

Palavikku võib täheldada paljude mittenakkuslike põletikuliste haiguste puhul. Reeglina kaasnevad sellega muud, üsna iseloomulikud patoloogia tunnused. Näiteks võib temperatuur 37 °C ja veretriibuline kõhulahtisus olla haavandilise koliidi või Crohni tõve sümptomid. Mõne haiguse, näiteks süsteemse erütematoosluupuse korral võib subfebriilpalavik ilmneda mitu kuud enne haigusnähtude ilmnemist.

Kehatemperatuuri tõusu madalale arvule täheldatakse sageli allergilise patoloogia taustal: atoopiline dermatiit, urtikaaria ja muud seisundid. Näiteks võib bronhiaalastma ägenemisel täheldada õhupuudust koos väljahingamisraskustega ning temperatuuri 37 o C ja kõrgemat.

Subfebriilpalavik võib tekkida järgmiste organsüsteemide patoloogiaga:
1. Kardiovaskulaarsüsteem:

• VSD (vegetatiivne düstoonia sündroom) - temperatuur 37 o C ja veidi kõrgem võib rääkida sümpatikotooniast ning on sageli kombineeritud kõrge vererõhu, peavalude ja muude ilmingutega;
• kõrge vererõhk ja temperatuur 37-37,5 o C võib olla hüpertensiooniga, eriti kriiside ajal.

2. Seedetrakti: temperatuur 37 o C või kõrgem ja kõhuvalu võivad olla selliste patoloogiate tunnusteks nagu pankreatiit, mitteinfektsioosne hepatiit ja gastriit, ösofagiit ja paljud teised.
3. Hingamissüsteem: temperatuur 37-37,5 o C võib kaasneda kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega.
4. Närvisüsteem:

• termoneuroos (tavaline hüpertermia) - sageli täheldatud noortel naistel ja see on üks vegetatiivse düstoonia ilmingutest;
• selja- ja ajukasvajad, traumaatilised vigastused, hemorraagia ja muud patoloogiad.

5. Endokriinsüsteem: palavik võib olla kilpnäärme funktsiooni suurenemise (hüpertüreoidism), Addisoni tõve (neerupealiste koore puudulikkuse) esimene ilming.
6. Neeru patoloogia: temperatuur 37 o C ja üle selle võib olla glomerulonefriidi, düsmetaboolse nefropaatia, urolitiaasi tunnuseks.
7. Suguelundid: subfebriili palavikku võib täheldada munasarjatsüstide, emaka müoomi ja muu patoloogiaga.
8. Veri ja immuunsüsteem:

• temperatuur 37 o С kaasneb paljude immuunpuudulikkuse seisunditega, sealhulgas onkoloogiaga;
• kerge subfebriili palavik võib tekkida verepatoloogiaga, sealhulgas tavalise rauavaegusaneemiaga.

Teine seisund, mille korral kehatemperatuuri hoitakse pidevalt 37-37,5 o C juures, on onkoloogiline patoloogia. Lisaks subfebriili palavikule võib täheldada ka kehakaalu langust, isutust, nõrkust, erinevate organite patoloogilisi sümptomeid (nende olemus sõltub kasvaja lokaliseerimisest).

Näitajad 37-37,5 o C on normi variant pärast operatsiooni. Nende kestus sõltub organismi individuaalsetest omadustest ja operatsiooni mahust. Kerge palavik võib tekkida ka pärast mõningaid diagnostilisi protseduure, näiteks laparoskoopiat.

Millise arsti juurde peaksin pöörduma, kui mul on kõrge kehatemperatuur?

Kuna kehatemperatuuri tõus võib olla tingitud väga erinevatest põhjustest, siis kõrgel temperatuuril konsulteeriva spetsialisti valiku määrab inimesel esinevate muude sümptomite iseloom. Mõelge, milliste erialade arstidega peate erinevatel kehatemperatuuri tõusu juhtudel ühendust võtma:

• Kui inimesel on lisaks palavikule nohu, valud, kurgu- või kurguvalu, köha, peavalud, valutavad lihased, luud ja liigesed, siis tuleb pöörduda terapeut (), kuna me räägime tõenäoliselt ARVI-st, külmetushaigustest, gripist jne;
• pikaajaline püsiv köha või pidev üldine nõrkustunne või hingamisraskustunne või vilistav hingamine hingamisel, peate konsulteerima arstiga ja ftisiaater (registreeruge), kuna need nähud võivad olla kas kroonilise bronhiidi, kopsupõletiku või tuberkuloosi sümptomid;
• Kui palavik on kombineeritud valuga kõrvas, mäda või vedeliku väljavooluga kõrvast, nohu, kurguvalu, valulikkus või kurguvalu, tunne, et lima voolab alla kõri, survetunne, täiskõhutunne või valu ülemistes põskedes (põsesarnad silmade all) või kulmude kohal, peaksite viidata otolaryngologist (ENT) (registreeruda), kuna suure tõenäosusega räägime keskkõrvapõletikust, sinusiidist, farüngiidist või tonsilliidist;
• Kui kõrgenenud kehatemperatuuriga kaasneb valu, silmade punetus, valgusfoobia, mäda või silmast välja voolav mittemädane vedelik, võtke ühendust oftalmoloog (registreeruda);
• Kui kehatemperatuuri tõus on kombineeritud valu urineerimisel, seljavalu, sagedane urineerimistung, peate konsulteerima uroloogiga / nefroloog (registreeruda) ja venereoloog (registreeruda) aastast selline sümptomite kombinatsioon võib viidata kas neeruhaigusele või suguelundite infektsioonile;
• Kui kehatemperatuuri tõus on kombineeritud kõhulahtisuse, oksendamise, kõhuvalu ja iiveldusega, peate võtma ühendust nakkushaiguste arst (registreeruda), kuna sarnane sümptomite kogum võib viidata sooleinfektsioonile või hepatiidile;
• Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud mõõduka kõhuvalu, aga ka mitmesuguste düspepsia nähtustega (röhitsemine, kõrvetised, raskustunne pärast söömist, puhitus, kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõhukinnisus jne), siis peaksite võtma ühendust gastroenteroloogi juurde (registreeruda)(kui pole, siis terapeudile), sest see viitab seedetrakti haigustele (gastriit, maohaavand, pankreatiit, Crohni tõbi jne);
• Kui kehatemperatuuri tõus on kombineeritud tugeva, talumatu valuga mõnes kõhupiirkonnas, peate viivitamatult ühendust võtma kirurgi juurde (registreeruda), kuna see viitab tõsisele seisundile (näiteks äge pimesoolepõletik, peritoniit, pankrease nekroos jne), mis nõuavad viivitamatut arstiabi;
• Kui naiste kõrgenenud kehatemperatuuriga kaasneb mõõdukas või kerge valu alakõhus, ebamugavustunne suguelundite piirkonnas, ebatavaline tupest väljumine, peate võtma ühendust günekoloog (registreeruda);
• Kui naiste kehatemperatuuri tõus on kombineeritud tugeva valu alakõhus, verejooksu suguelunditest, tugeva üldise nõrkusega, peate kiiresti pöörduma günekoloogi poole, kuna need sümptomid viitavad tõsisele seisundile (näiteks emakaväline rasedus, emakaverejooks). , sepsis, abordijärgne endometriit jne), mis nõuavad kohest ravi;
• Kui meestel on kõrgenenud kehatemperatuur kombineeritud valuga kõhukelmes ja eesnäärme piirkonnas, peate konsulteerima uroloogiga, kuna see võib viidata prostatiidile või muudele meeste suguelundite piirkonna haigustele;
• Kui kehatemperatuuri tõus on kombineeritud õhupuuduse, arütmia, tursega, peate võtma ühendust terapeudiga või kardioloog (registreeruda), kuna see võib viidata põletikulistele südamehaigustele (perikardiit, endokardiit jne);
• Kui kehatemperatuuri tõus on kombineeritud liigesevalu, nahalööbe, marmorist nahavärvi, halvenenud verevarustuse ja jäsemete tundlikkusega (külmad käed ja jalad, sinised sõrmed, tuimus, jooksvad "hanenohud" jne). , erütrotsüüdid või veri uriinis, valu urineerimisel või valu teistes kehaosades, võtke ühendust arst-reumatoloog (registreeruda), kuna see võib viidata autoimmuunsete või muude reumaatiliste haiguste esinemisele;
• Temperatuur koos lööbe või põletikega nahal ja ARVI nähtused võivad viidata erinevatele nakkus- või nahahaigustele (näiteks erüsiipel, sarlakid, tuulerõuged jne), seetõttu tuleks sellise sümptomite kombinatsiooni ilmnemisel pöörduda terapeudi poole. , nakkushaiguste spetsialist ja dermatoloog (registreeru);
• Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud peavalude, vererõhu tõusuga, südame töö katkestuste tundega, peate võtma ühendust terapeudiga, kuna see võib viidata vegetatiivsele-veresoonkonna düstooniale;
• Kui kehatemperatuuri tõus on kombineeritud tahhükardia, higistamise, suurenenud struumaga, siis on vaja ühendust võtta endokrinoloog (registreeruda) kuna see võib olla hüpertüreoidismi või Addisoni tõve tunnuseks;
• Kui kehatemperatuuri tõus on kombineeritud neuroloogiliste sümptomitega (näiteks obsessiivsed liigutused, koordinatsioonihäired, tundlikkuse halvenemine jne) või isutus, põhjendamatu kaalulangus, siis peaksite võtma ühendust onkoloog (registreeruda), kuna see võib viidata kasvajate või metastaaside esinemisele erinevates elundites;
• Palavik koos väga kehva tervisliku seisundiga, mis aja jooksul süveneb, on põhjus, miks tuleb kohe kiirabi kutsuda, olenemata sellest, millised muud sümptomid inimesel on.

Milliseid uuringuid ja diagnostilisi protseduure saavad arstid määrata, kui kehatemperatuur tõuseb 37-37,5 o С?

Kuna kehatemperatuur võib tõusta paljude erinevate haiguste taustal, on arsti poolt selle sümptomi põhjuste tuvastamiseks ette nähtud uuringute loetelu samuti väga lai ja varieeruv. Kuid praktikas ei määra arstid kogu võimalikku uuringute ja testide loendit, mis teoreetiliselt aitavad tuvastada kõrgenenud kehatemperatuuri põhjust, vaid kasutavad ainult piiratud komplekti teatud diagnostilisi teste, mis tõenäoliselt võimaldavad kindlaks teha temperatuuri allika. . Sellest lähtuvalt määravad arstid iga konkreetse juhtumi jaoks erineva analüüside loendi, mis valitakse vastavalt kaasnevatele sümptomitele, mis inimesel lisaks kõrgenenud kehatemperatuurile esinevad ja mis näitavad kahjustatud elundit või süsteemi.

Kuna kõige sagedamini põhjustavad kehatemperatuuri tõusu erinevate organite põletikulised protsessid, mis võivad olla nii nakkuslikud (näiteks stenokardia, rotaviirusnakkus jne) kui ka mittenakkuslikud (näiteks gastriit, haavandiline koliit, Crohni tõbi, jne) .), siis alati selle olemasolul, olenemata kaasnevatest sümptomitest, määratakse üldine vereanalüüs ja üldine uriinianalüüs, mis võimaldavad orienteeruda, millises suunas edasine diagnostiline otsing peaks kulgema ning millised muud uuringud ja eksamid on vajalikud igal konkreetsel juhul. Ehk et mitte määrata suurt hulka erinevate organite uuringuid, teevad nad esmalt üldise vere- ja uriinianalüüsi, mis võimaldab arstil aru saada, millises suunas kõrgenenud kehatemperatuuri põhjust "otsida". Ja alles pärast temperatuuri võimalike põhjuste ligikaudse ulatuse kindlakstegemist on hüpertermia põhjustanud patoloogia selgitamiseks ette nähtud muud uuringud.

Üldise vereanalüüsi näitajad võimaldavad aru saada, kas temperatuur on tingitud nakkusliku või mitteinfektsioosse päritoluga põletikulisest protsessist või pole see üldse seotud põletikuga.

Seega, kui ESR on suurenenud, on temperatuur tingitud nakkusliku või mittenakkusliku päritoluga põletikulisest protsessist. Kui ESR on normi piires, siis kehatemperatuuri tõus ei ole seotud põletikulise protsessiga, vaid põhjuseks on kasvajad, vegetovaskulaarne düstoonia, endokriinsed haigused jne.

Kui lisaks kiirendatud ESR-ile on ka kõik muud üldise vereanalüüsi näitajad normi piires, siis on temperatuur tingitud mitteinfektsioossest põletikulisest protsessist, näiteks gastriit, duodeniit, koliit jne.

Kui üldine vereanalüüs näitab aneemiat ja muud näitajad, välja arvatud hemoglobiin, on normaalsed, siis diagnostiline otsing sellega lõpeb, kuna temperatuuri tõus on tingitud just aneemilise sündroomi tõttu. Sellises olukorras ravitakse aneemiat.

Uriini üldine analüüs võimaldab teil mõista, kas kuseteede organites on patoloogia. Kui analüüsi järgi on üks, siis tehakse edaspidi ka teisi uuringuid, et selgitada patoloogia olemust ja alustada ravi. Kui uriinianalüüsid on normaalsed, siis kõrgenenud kehatemperatuuri põhjuse väljaselgitamiseks ei tee nad kuseteede organite uuringuid. See tähendab, et üldine uriinianalüüs tuvastab kohe süsteemi, mille patoloogia põhjustas kehatemperatuuri tõusu, või vastupidi, lükkab ümber kuseteede haiguste kahtlused.

Olles vere ja uriini üldanalüüsiga kindlaks teinud põhipunktid, nagu inimesel esinev nakkuslik või mitteinfektsioosne põletik või üldse mittepõletikuline protsess ja kas tegemist on kuseteede patoloogiaga, määrab arst rea muudest uuringutest, et mõista, milline organ on mõjutatud. Pealegi on see uuringute loetelu juba määratud kaasnevate sümptomitega.

Allpool anname valikud testide loenditeks, mida arst võib kõrgenenud kehatemperatuuri korral määrata, olenevalt muudest kaasnevatest sümptomitest, mis inimesel on:

• Nohu, kurguvalu, kurguvalu, köha, peavalu, valu lihastes ja liigestes on tavaliselt ette nähtud ainult üldine vere- ja uriinianalüüs, kuna selliseid sümptomeid põhjustavad ARVI, gripp, külmetushaigused jne. Gripiepideemia ajal võib aga määrata gripiviiruse tuvastamiseks vereanalüüsi, et teha kindlaks, kas inimene on gripiallikana teistele ohtlik. Kui inimene põeb sageli külmetushaigusi, siis on ta ette nähtud immunogramm (registreerumine)(lümfotsüütide koguarv, T-lümfotsüüdid, T-abistajad, T-tsütotoksilised lümfotsüüdid, B-lümfotsüüdid, EK-rakud, T-EK-rakud, NBT-test, fagotsütoosi hindamine, CEC, IgG, IgM, IgE immunoglobuliinid, IgA klassid), et teha kindlaks, millised immuunsüsteemi osad ei tööta korralikult ja vastavalt sellele, milliseid immunostimulante tuleb immuunseisundi normaliseerimiseks ja sagedaste külmetushaiguste peatamiseks võtta.
• Temperatuuril, mis kaasneb köha või pideva üldise nõrkustundega või hingamisraskuse või vilistava hingamisega, on hädavajalik teha rindkere röntgen (registreeruda) ning kopsude ja bronhide auskultatsioon (kuulake stetoskoobiga), et teha kindlaks, kas inimesel on bronhiit, trahheiit, kopsupõletik või tuberkuloos. Lisaks röntgeniülesvõtetele ja auskultatsioonile, kui need ei andnud täpset vastust või nende tulemus on kaheldav, võib arst määrata bronhiidi, kopsupõletiku ja tuberkuloosi eristamiseks rögamikroskoopia, Chlamydophila pneumoniae ja respiratoorse süntsüütilise viiruse antikehade määramise. veri (IgA, IgG), mükobakteriaalse DNA ja Chlamydophila pneumoniae olemasolu määramine rögas, bronhide pesemine või veri. Tavaliselt määratakse tuberkuloosi kahtluse korral (kas asümptomaatiline pidev ja pikaajaline temperatuuri tõus või temperatuur koos köhaga) mükobakterite esinemise analüüsid rögas, vere- ja bronhide loputusvedelikud, samuti röga mikroskoopia. Bronhiidi, trahheiidi ja kopsupõletiku diagnoosimiseks tehakse aga teste Chlamydophila pneumoniae ja respiratoorse süntsütiaalviiruse (IgA, IgG) antikehade määramiseks veres, samuti Chlamydophila pneumoniae DNA esinemise määramiseks rögas. need on sagedased, pikaajaliselt ravile allumatud või antibiootikumidele allumatud.
• Temperatuur koos nohu, neelu tagaosast alla voolava lima, survetunde, puhitus või valu põskede ülaosas (silmade all olevad põsesarnad) või kulmude kohal nõuavad kohustuslikku röntgenuuringut. põskkoopapõletik (ülakõrvalurgete jne) (registreeruda), et kinnitada põskkoopapõletikku, frontaalset sinusiiti või muud tüüpi sinusiiti. Sagedase, pikaajalise või antibiootikumiresistentse sinusiidi korral võib arst lisaks määrata Chlamydophila pneumoniae antikehade määramise veres (IgG, IgA, IgM). Kui sinusiidi ja palaviku sümptomid on kombineeritud verega uriinis ja sagedase kopsupõletikuga, võib arst määrata antineutrofiilsete tsütoplasmaatiliste antikehade (ANCA, pANCA ja cANCA, IgG) määramise veres, kuna sellisel juhul kahtlustatakse süsteemset vaskuliiti. olukord.
• Kui palavikule lisandub tunne, et neelu tagaosast voolab lima, tunne, et kassid kratsivad kurgus, valutab ja kõditab, siis määrab arst kõrva-nina-kurgu uuringu, võtab tampooni neelu limaskestalt. orofarünks bakterioloogilise külvi jaoks, et määrata põletikulist protsessi põhjustanud patogeensed mikroobid. Uuring viiakse tavaliselt läbi tõrgeteta, kuid orofarünksist tampooni ei võeta alati, vaid ainult siis, kui inimene kaebab selliste sümptomite sagedase esinemise üle. Lisaks võib arst selliste sümptomite sagedase ilmnemise ja nende püsiva mitteläbilaskmise korral isegi antibiootikumravi korral määrata Chlamydophila pneumonia ja Chlamydia trachomatise (IgG, IgM, IgA) antikehade määramise veres, kuna need mikroorganismid võivad esile kutsuda kroonilisi, sageli korduvaid hingamisteede nakkus- ja põletikulisi haigusi (farüngiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, bronhiit, trahheiit, kopsupõletik, bronhioliit).
• Kui palavik on kombineeritud valu, kurguvalu, mandlite suurenemisega, naastude või valgete punnide olemasolu mandlites, pidevalt punetav kurk, siis on ENT läbivaatus kohustuslik. Kui sellised sümptomid esinevad pikka aega või ilmnevad sageli, määrab arst bakterioloogilise külvi jaoks orofarünksi limaskestalt määrdumise, mille tulemusena saab teada, milline mikroorganism provotseerib ENT-organite põletikulist protsessi. Kui kurguvalu on mädane, peab arst määrama ASL-O tiitri jaoks vere, et tuvastada selle infektsiooni selliste tüsistuste tekke oht nagu reuma, glomerulonefriit, müokardiit.
• Kui temperatuuriga kaasneb valu kõrvas, mäda või muu vedeliku väljavool kõrvast, peab arst läbi viima ENT-uuringu. Lisaks uuringule määrab arst kõige sagedamini kõrvaheite bakterioloogilise külvi, et teha kindlaks, milline patogeen on põletikulise protsessi põhjus. Lisaks saab määrata analüüsid Chlamydophila kopsupõletiku vastaste antikehade määramiseks veres (IgG, IgM, IgA), ASL-O tiitri määramiseks veres ja herpes simplex viiruse tüüp 6 tuvastamiseks süljes, kraapides. orofarünksist ja verest. Keskkõrvapõletikku põhjustanud mikroobi tuvastamiseks tehakse Chlamydophila kopsupõletiku antikehade ja 6. tüüpi herpes simplex viiruse esinemise testid. Kuid need testid on tavaliselt ette nähtud ainult sagedase või pikaajalise keskkõrvapõletiku korral. ASL-O tiitri vereanalüüs on ette nähtud ainult mädase keskkõrvapõletiku korral, et teha kindlaks streptokokkinfektsiooni tüsistuste, nagu müokardiit, glomerulonefriit ja reuma, tekkerisk.
• Kui kõrgenenud kehatemperatuuriga kaasneb valu, silma punetus, aga ka mäda või muu vedeliku eritumine silmast, teeb arst tõrgeteta läbivaatuse. Lisaks võib arst määrata eraldatud silma külvi bakterite tuvastamiseks, samuti adenoviiruse antikehade ja IgE sisalduse (koos koera epiteeli osakestega) vereanalüüsi, et teha kindlaks adenoviirusnakkuse olemasolu või allergia.
• Kui kehatemperatuuri tõus on kombineeritud valu urineerimisel, seljavalu või sagedase tualetti minekuga, määrab arst eelkõige üldise uriinianalüüsi, mis määrab valgu ja albumiini üldkontsentratsiooni päevases uriinis. uriinianalüüs Nechiporenko järgi (registreerumine), Zimnitski test (registreerumine), samuti biokeemiline vereanalüüs (uurea, kreatiniin). Enamikul juhtudel võivad need testid kindlaks teha, kas tegemist on neeru- või kuseteede haigusega. Kui aga loetletud analüüsid ei selgunud, võib arst välja kirjutada põie tsüstoskoopia (registreerumine), uriini bakterioloogiline külv või kusiti kraapimine patogeense patogeeni tuvastamiseks, samuti mikroobide määramine PCR või ELISA abil kusiti kaapimistel.
• Kui teil on palavik koos valuga urineerimisel või sagedasel tualetis käimisel, võib arst määrata erinevate sugulisel teel levivate infektsioonide testid (nt. gonorröa (registreeruda), süüfilis (registreeruda), ureaplasmoos (registreerumine), mükoplasmoos (registreerumine), kandidoos, trihhomonoos, klamüüdia (registreeruge), gardnerelloos jne), kuna sarnased sümptomid võivad viidata suguelundite põletikulistele haigustele. Suguelundite infektsioonide analüüsiks võib arst välja kirjutada tupest, spermatosoidide, eesnäärme sekreedi, määrdumise kusitist ja verest. Lisaks testidele on see sageli ette nähtud Vaagnaelundite ultraheli (registreerumine), mis võimaldab tuvastada suguelundite põletiku mõjul toimuvate muutuste olemust.
• Kõrgenenud kehatemperatuuri korral, mis on kombineeritud kõhulahtisuse, oksendamise, kõhuvalu ja iiveldusega, määrab arst kõigepealt väljaheidete analüüsi skatoloogia jaoks, väljaheidete analüüsi helmintide jaoks, väljaheidete analüüsi rotaviiruse suhtes, väljaheidete analüüsi infektsioonid (düsenteeria, koolera, soole coli patogeensed tüved, salmonelloos jne), düsbioosi väljaheidete analüüs, samuti külvamiseks pärakust kraapimine, et tuvastada sooleinfektsiooni sümptomeid esile kutsunud patogeenne patogeen. Lisaks nendele uuringutele määrab nakkushaiguste arst vereanalüüs A-, B-, C- ja D-hepatiidi viiruste antikehade tuvastamiseks (registreerumine), kuna sellised sümptomid võivad viidata ägedale hepatiidile. Kui inimesel on lisaks palavikule, kõhulahtisusele, kõhuvalule, oksendamisele ja iiveldusele ka naha ja silmade kõvakesta kollasus, siis hepatiidi (A-, B-, C- ja D-hepatiidi viiruste antikehad) määramiseks tehakse ainult vereanalüüs. määratud, kuna see viitab konkreetselt hepatiidile.
• Kõrgenenud kehatemperatuuri korral koos kõhuvalu, düspepsia sümptomitega (röhitsemine, kõrvetised, kõhupuhitus, puhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, veri väljaheites jne) määrab arst tavaliselt instrumentaalsed uuringud ja biokeemilise vereanalüüsi. Röhitsemise ja kõrvetiste korral määratakse tavaliselt Helicobacter pylori vereanalüüs ja fibrogastroduodenoskoopia (FGDS) (), mis võimaldab diagnoosida gastriiti, duodeniiti, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandit, GERDi jne. Kõhupuhituse, kõhupuhituse, korduva kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse korral määrab arst tavaliselt biokeemilise vereanalüüsi (amülaas, lipaas, AST, ALAT, aluselise fosfataasi aktiivsus, valgu, albumiini, bilirubiini kontsentratsioon), uriinianalüüsi amülaasi aktiivsuse määramiseks, väljaheite analüüsi düsbakterioosi ja katoloogia ja Kõhuõõne organite ultraheli (registreerumine), mis võimaldavad diagnoosida pankreatiiti, hepatiiti, ärritunud soole sündroomi, sapiteede düskineesiat jne. Keerulistel ja arusaamatutel juhtudel või kasvajamoodustiste kahtlusel võib arst välja kirjutada MRI (registreerumine) või seedetrakti röntgenikiirgus. Kui esineb sageli soolte tühjenemist (3–12 korda päevas) koos vormimata väljaheidete, lindi väljaheidetega (õhukeste lintide kujul väljaheide) või valuga rektaalses piirkonnas, määrab arst kolonoskoopia (registreerimine) või sigmoidoskoopia (registreerumine) ja väljaheidete analüüs kalprotektiini leidmiseks, mis võimaldab tuvastada Crohni tõbe, haavandilist koliiti, soolepolüüpe jne.
• Kõrgendatud temperatuuri korral koos mõõduka või nõrga valu alakõhus, ebamugavustundega suguelundite piirkonnas, ebanormaalse tupest väljumisega määrab arst ennekõike suguelundite määrdumise ja vaagnaelundite ultraheliuuringu. Need lihtsad uuringud võimaldavad arstil navigeerida, milliseid muid teste on vaja olemasoleva patoloogia selgitamiseks. Lisaks ultraheli ja määrige taimestikule (), võib arst välja kirjutada suguelundite infektsioonide testid ()(gonorröa, süüfilis, ureaplasmoos, mükoplasmoos, kandidoos, trihhomonoos, klamüüdia, gardnerelloos, fekaalsed bakterioidid jne), mille tuvastamiseks loovutavad nad tupest, kraapides kusiti või verd.
• Kõrgendatud temperatuuri korral koos valuga kõhukelmes ja meestel eesnäärmes määrab arst üldise uriinianalüüsi, eesnäärme saladus mikroskoopia abil (), spermogramm (), samuti määrd ureetrast erinevate infektsioonide korral (klamüüdia, trihhomonoos, mükoplasmoos, kandidoos, gonorröa, ureaplasmoos, fekaalibakterid). Lisaks võib arst määrata vaagnaelundite ultraheli.
• Temperatuuril koos õhupuuduse, arütmia ja tursega on see hädavajalik EKG (), rindkere röntgen, Südame ultraheli (registreerumine), samuti läbima üldise vereanalüüsi, vereanalüüsi C-reaktiivse valgu, reumaatilise faktori ja pealkiri ASL-O (registreerumine)... Need uuringud võimaldavad tuvastada olemasoleva patoloogilise protsessi südames. Kui uuringud ei võimalda diagnoosi selgitada, võib arst lisaks määrata vereanalüüsi südamelihase antikehade ja borreliavastaste antikehade määramiseks.
• Kui kõrge temperatuur on kombineeritud nahalööbe ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste või gripi sümptomitega, määrab arst tavaliselt ainult üldise vereanalüüsi ja uurib nahal lööbeid või punetust mitmel viisil (luubi all, spetsiaalse lamp jne). Kui nahal on punane laik, mis aja jooksul suureneb ja on valulik, määrab arst ASL-O tiitri testi, et kinnitada või ümber lükata erüsiipel. Kui nahal löövet ei ole uuringu käigus võimalik tuvastada, võib arst teha kraapi ja määrata selle mikroskoopia, et määrata kindlaks patoloogiliste muutuste tüüp ja põletikulise protsessi põhjustaja.
• Kui temperatuur on kombineeritud tahhükardia, higistamise ja suurenenud struumaga, peaksite seda tegema Kilpnäärme ultraheli () ning võtta ka vereanalüüs kilpnäärmehormoonide (T3, T4), steroide tootvate suguelundite rakkude vastaste antikehade ja kortisooli kontsentratsiooni määramiseks.
• Kui temperatuur on kombineeritud peavalude, vererõhu tõusuga, südametöö katkestuste tundega, määrab arst vererõhu jälgimise, EKG, südame ultraheli, kõhuõõne organite ultraheli, REG ja ka üldine vereanalüüs, uriin ja biokeemiline vereanalüüs (valk, albumiin, kolesterool, triglütseriidid, bilirubiin, uurea, kreatiniin, C-reaktiivne valk, AST, ALAT, aluseline fosfataas, amülaas, lipaas jne).
• Temperatuuri kombineerimisel neuroloogiliste sümptomitega (näiteks koordinatsioonihäire, tundlikkuse halvenemine jne), isutus, ebamõistlik kaalulangus, määrab arst üldise ja biokeemilise vereanalüüsi, koagulogrammi, samuti X-i. -kiir, Erinevate elundite ultraheli (registreerumine) ja võib-olla ka tomograafia, kuna sellised sümptomid võivad olla vähi tunnuseks.
• Kui temperatuuriga kaasnevad liigesevalud, nahalööbed, marmorjas nahavärvus, verevarustuse häired jalgades ja kätes (külmad käed ja jalad, tuimus ja "hiilimistunne" jne), punaste vereliblede või vere esinemine uriinis ja valu teistes kehaosades, see on reumaatiliste ja autoimmuunhaiguste tunnuseks. Sellistel juhtudel määrab arst analüüsid, et teha kindlaks, kas inimesel on liigesehaigus või autoimmuunpatoloogia. Kuna autoimmuun- ja reumaatiliste haiguste spekter on väga lai, määrab esmalt arst Liigeste röntgen (registreerumine) ja järgmised mittespetsiifilised testid: täielik vereanalüüs, C-reaktiivse valgu kontsentratsioon, reumatoidfaktor, luupuse antikoagulant, antikehad kardiolipiini vastu, antinukleaarne faktor, IgG antikehad kaheahelalise (natiivse) DNA vastu, ASL-O tiiter, antikehad tuumaantigeen, neutrofiilide vastased tsütoplasmaatilised antikehad (ANCA), türeoperoksidaasi vastased antikehad, tsütomegaloviiruse, Epsteini-Barri viiruse, herpesviiruste esinemine veres. Seejärel, kui nende analüüside tulemused osutuvad positiivseks (st leitakse verest autoimmuunhaiguste markereid), määrab arst sõltuvalt sellest, millistel organitel või süsteemidel on kliinilised sümptomid, täiendavad uuringud, samuti X- ray, ultraheli, EKG, MRI, et hinnata patoloogilise protsessi aktiivsust. Kuna autoimmuunprotsesside aktiivsuse tuvastamiseks ja hindamiseks erinevates organites on palju analüüse, esitame need allpool eraldi tabelis.

Organsüsteem	Testid autoimmuunprotsessi määramiseks elundisüsteemis
Sidekoehaigused	Antinukleaarsed antikehad, IgG (antinukleaarsed antikehad, ANA-d, EIA); IgG antikehad kaheahelalise (natiivse) DNA vastu (anti-ds-DNA); tuumavastane faktor (ANF); Nukleosoomide vastased antikehad; Kardiolipiini vastased antikehad (IgG, IgM) (registreeruge); Antikehad ekstraheeritava tuumaantigeeni (ENA) vastu; Komplementaarsed komponendid (C3, C4); Reumatoidfaktor; C-reaktiivne valk; Pealkiri ASL-O.
Liigeste haigused	Antikehad keratiin Ig G (AKA); antiphilaggriini antikehad (AFA); Antikehad tsüklilise tsitrullineeritud peptiidi (ACCP) vastu; Kristallid sünoviaalvedeliku määrdumisel; Reumatoidfaktor; Antikehad modifitseeritud tsitrullineeritud vimentiini vastu.
Antifosfolipiidide sündroom	IgM / IgG antikehad fosfolipiidide vastu; Antikehad fosfatidüülseriini IgG + IgM vastu; Kardiolipiini antikehad, sõeluuring - IgG, IgA, IgM; Antikehad anneksiin V, IgM ja IgG vastu; Fosfatidüülseriini-protrombiini kompleksi antikehad, kogu IgG, IgM; Antikehad beeta-2-glükoproteiin 1, üld-IgG, IgA, IgM vastu.
Vaskuliit ja neerukahjustus (glomerulonefriit jne)	Neerude IgA, IgM, IgG glomerulite basaalmembraani antikehad (anti-BMC); tuumavastane faktor (ANF); Fosfolipaas A2 retseptori (PLA2R) antikehad, kogu IgG, IgA, IgM; Antikehad komplementteguri C1q vastu; Endoteeli antikehad HUVEC rakkudel, kogu IgG, IgA, IgM; proteinaas 3 (PR3) antikehad; Müeloperoksüdaasi (MPO) vastased antikehad.
Seedetrakti autoimmuunhaigused	Antikehad deamideeritud gliadiini peptiidide (IgA, IgG) vastu; Mao parietaalrakkude antikehad, kogu IgG, IgA, IgM (PCA); Antikehad retikuliini IgA ja IgG vastu; Endomüüsiumi üld-IgA + IgG antikehad; Pankrease atsinaarrakkude vastased antikehad; IgG ja IgA klasside antikehad pankrease tsentratsiinirakkude GP2 antigeeni vastu (Anti-GP2); IgA- ja IgG-klassi antikehad soolestiku pokaalrakkudele, kokku; Immunoglobuliini IgG4 alamklass; fekaalne kalprotektiin; Antineutrofiilsed tsütoplasmaatilised antikehad, ANCA Ig G (pANCA ja cANCA); Antikehad Saccharomycetes (ASCA) IgA ja IgG vastu; Antikehad sisemise Castle faktori vastu; IgG ja IgA antikehad koe transglutaminaasi vastu.
Autoimmuunne maksahaigus	Antikehad mitokondrite vastu; Antikehad silelihaste vastu; 1. tüüpi maksa ja neeru mikrosoomide vastased antikehad, kogu IgA + IgG + IgM; Asialoglükoproteiini retseptori antikehad; Autoantikehad autoimmuunsete maksahaiguste korral - AMA-M2, M2-3E, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA / LP, SSA / RO-52.
Närvisüsteem	NMDA retseptori antikehad; Neuronaalsed antikehad; Skeletilihaste vastased antikehad; Gangliosiidide vastased antikehad; Antikehad akvaporiini 4 vastu; Oligoklonaalne IgG tserebrospinaalvedelikus ja seerumis; Müosiidi spetsiifilised antikehad; Atsetüülkoliini retseptori antikehad.
Endokriinsüsteem	Insuliini antikehad; Pankrease beetarakkude vastased antikehad; Antikehad glutamaadi dekarboksülaasi (AT-GAD) vastu; Türeoglobuliini vastased antikehad (AT-TG); Kilpnäärme peroksidaasi vastased antikehad (AT-TPO, mikrosomaalsed antikehad); Türotsüütide mikrosomaalse fraktsiooni (AT-MAG) vastased antikehad; TSH retseptorite vastased antikehad; Reproduktiivkudede steroide tootvate rakkude vastased antikehad; Antikehad steroide tootvate neerupealiste rakkude vastu; Antikehad steroide tootvate munandirakkude vastu; Türosiinfosfataasi (IA-2) vastased antikehad; Antikehad munasarjakoe vastu.
Autoimmuunsed nahahaigused	Antikehad rakkudevahelise aine ja naha basaalmembraani vastu; BP230 valgu vastased antikehad; BP180 valgu vastased antikehad; Desmogleiini 3 antikehad; Desmogleiini 1 antikehad; Antikehad desmosoomide vastu.
Südame ja kopsude autoimmuunhaigused	Südamelihaste (müokardi) antikehad; Antikehad mitokondrite vastu; neopteriin; Seerumi angiotensiini konverteeriva ensüümi aktiivsus (sarkoidoosi diagnoos).

Temperatuur 37-37,5 o С: mida teha?

Kuidas alandada temperatuuri 37-37,5 o С? Selle temperatuuri vähendamine ravimitega ei ole vajalik. Neid kasutatakse ainult palaviku korral üle 38,5 o C. Erandiks on temperatuuri tõus raseduse lõpus, väikelastel, kellel on varem esinenud palavikukrampe, samuti raskete südame-, kopsu-, närvisüsteemi haiguste korral. süsteem, mille kulg võib kõrge palaviku taustal halveneda. Kuid ka nendel juhtudel on soovitatav temperatuuri ravimitega alandada alles siis, kui see jõuab 37,5 o C ja üle selle.

Meditsiiniliste palavikuvastaste ravimite ja teiste iseravimismeetodite kasutamine võib raskendada haiguse diagnoosimist ja põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid.

Igal juhul peate järgima järgmisi soovitusi:
1. Mõelge: kas mõõdate termomeetriat õigesti? Mõõtmiste tegemise reeglid on juba eespool mainitud.
2. Proovige termomeetrit vahetada, et välistada võimalikud mõõtmisvead.
3. Kontrollige, kas see temperatuur on normaalne. See kehtib eriti nende kohta, kes varem ei mõõtnud regulaarselt temperatuuri, kuid näitasid esimest korda suurenenud andmeid. Selleks peate võtma ühendust spetsialistiga, et välistada erinevate patoloogiate sümptomid ja uuringu eesmärk. Näiteks kui raseduse ajal määratakse pidevalt temperatuuri 37 o C või veidi kõrgem, samal ajal kui ühegi haiguse sümptomid puuduvad, on see suure tõenäosusega norm.

Kui arst on tuvastanud mis tahes patoloogia, mis põhjustab temperatuuri tõusu kuni subfebriili arvuni, on ravi eesmärk põhihaiguse ravi. Tõenäoliselt normaliseeruvad temperatuurinäidud pärast paranemist.

Millistel juhtudel peaksite viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga:
1. Subfebriilne kehatemperatuur hakkas tõusma palavikuliste numbriteni.
2. Kuigi palavik on kerge, kaasnevad sellega ka teised rasked sümptomid (tugev köha, õhupuudus, valu rinnus, urineerimishäired, oksendamine või kõhulahtisus, krooniliste haiguste ägenemise tunnused).

Seega võib ka näiliselt madal temperatuur olla tõsise haiguse tunnuseks. Seetõttu, kui teil on oma seisundi suhtes kahtlusi, peaksite neist oma arsti teavitama.

Ennetusmeetmed

Isegi kui arst ei tuvastanud kehas ühtegi patoloogiat ja püsiv temperatuur 37-37,5 o C on normi variant, ei tähenda see, et te ei saa midagi teha. Pikaajalised madala kvaliteediga parameetrid on keha krooniline stress.

Keha järk-järgult normaalseks naasmiseks peaksite:

• õigeaegselt tuvastada ja ravida infektsioonikoldeid, erinevaid haigusi;
• vältida stressi;
• keelduda halbadest harjumustest;
• jälgige päevarežiimi ja magage piisavalt;

Kehatemperatuur 37 - 37,5 - põhjused ja mida sellega ette võtta?

Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Kehatemperatuuri on viit tüüpi:

• normaalne - püsib 35-37 kraadi piires;
• subfebriil - suurenenud 38 kraadini;
• palavik - kõrge kuni 39 kraadi;
• palavikuline - kõrge kuni 41 kraadi;
• hüperpüreetiline - üle 41 kraadi.

Subfebriilne kehatemperatuur

Sümptomile on iseloomulik temperatuur 38 kraadi või alla selle, mis tavaliselt esineb külmetushaiguste, põletike, kopsupõletiku, maksa, neerude, kilpnäärme, südame ja veresoonte patoloogiate korral. Subfertiilsus ei tekita muret, kui see taandub iseenesest 1-3 päeva pärast. Pikem püsimine nõuab kliinikusse uuringutele ja vajadusel ravile minekut.

Febriilne kehatemperatuur

Temperatuurivahemik 38-39 °. Tavaliselt tekib viiruste, vigastuste, pehmete kudede terviklikkuse, liigeste, luu-lihaskonna struktuuri kahjustuste tõttu. Alla 1-aastastel lastel võib see ilmneda reaktsioonina hammaste tulekule või immuunsüsteemi nõrgenemisele. Palaviku püsimine kahjustab hingamist, ainevahetust ja selliste kehasüsteemide tööd nagu endokriinsed, seedesüsteemid, kardiovaskulaarsed, urogenitaalsüsteemid.

Püreetiline kehatemperatuur

39–41 ° seisundit põhjustavad pürogeenid - need on infektsioonid ja bakterid, mis provotseerivad palaviku teket. Palavik avaldub külmavärinate või palavikuna ning sellel on ka järgmised sümptomid:

• naha mikroveresoonte spasmid;
• vähenenud higistamine;
• naha kahvatus;
• külma kuumuse retseptorite ärritus;
• soojuse tootmise suurenemine.

Hüperpüreetiline kehatemperatuur

Selle seisundi meditsiiniline nimetus on hüperpüreksia. Eluohtlik kehatemperatuuri tõus üle 41 kraadi. Enamasti annab see märku intrakraniaalse hemorraagia, veremürgistuse, lastel - leetrite ja enteroviiruste tekkest. Peamised sümptomid on nahaalune vasospasm, palavik, mõnikord deliirium. Temperatuuri langetamiseks on vaja viivitamatut sekkumist – selle vastupanuvõimet ohustab vere hüübimine, eriti kaenlaalustes, kubemes ja kaelas.

Temperatuur tervel inimesel

Sümptomiteta kehatemperatuuri tõus jääb sageli patsiendile nähtamatuks - ja samal ajal võib isegi subfebriilipalavik (37,2–37,9 ° C) kombineerida nõrkust, mõjutada töövõimet, füüsilist aktiivsust. Kerget halba enesetunnet ei tajuta alati sümptomina ja see on seotud stressi, unepuuduse ja muutuva päevarežiimiga.

Ülediagnoosimise, st eksliku hinnangu andmise vältimiseks haiguse esinemise kohta patsiendil, tuleks välistada kehatemperatuuri tõusu füsioloogilised põhjused. Enne uuringu algust on vaja koguda üksikasjalik ajalugu, mis hõlmab küsitlust elustiili, halbade harjumuste olemasolu, toitumise olemuse, kehalise aktiivsuse taseme ja kutsetegevuse kohta.

Kui suulise konsultatsiooni etapis selgub, et pikka aega ilma sümptomiteta kõrgenenud temperatuur on seotud füsioloogiliste protsessidega, ei pea te kasutama arvukalt laboratoorseid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid ja ravimeid.

Terve inimese kehatemperatuuri tõusu täheldatakse:

• kütte mikrokliimas töötades;
• kuumal hooajal;
• kui riietus ei ühti ümbritseva temperatuuriga.
• füüsilise pingutusega;
• kui süüakse suures koguses kõrge energiasisaldusega toitu;
• kuumade toitude ja jookide tarbimisel;
• stressi, hirmu tagajärjel;
• igapäevaste kõikumiste ilminguna.

Reproduktiivses eas naised, kes tunnevad muret ilma sümptomiteta palaviku pärast, tuleks läbi viia võimaliku raseduse suhtes.

Kui menstruaaltsükli teisel poolel temperatuur tõuseb ilma sümptomiteta, tuleks mõelda ka füsioloogilistele mehhanismidele.

Kütte mikrokliima on kliimaparameetrite (ümbritseva õhu temperatuur, õhu kiirus jne) kombinatsioon, mis aitab kaasa soojuse akumuleerumisele inimkehas, mis väljendub tugevas higistamises, kehatemperatuuri tõusus. Kahjuliku mõju intensiivsuse vähendamiseks on vajalikud tööpausid, kliimaseadmete paigaldamine ja tööpäevade lühendamine.

Rannas lõõgastumine otsese päikesevalguse käes, kuumas ruumis viibimine on tõenäolised tegurid, mis põhjustavad kehatemperatuuri tõusu. Tihedast kangast suletud riided, mis ei lase õhku ja niiskust läbi, raskendavad soojuse ülekandmist - see toob kaasa temperatuuri tasakaalustamatuse koos liigse soojuse kogunemisega kehasse.

Füüsiline aktiivsus hõlmab sportimist või töökoormust ning toob kaasa kehatemperatuuri tõusu ilma objektiivselt määratava põhjuseta; piisava väljaõppe korral tunnevad patsiendid end hästi, temperatuurinäidud normaliseeruvad pärast lühikest puhkust.

Rikkalik hommikusöök, lõuna- või õhtusöök, eriti kui toit oli kuum, võib mõjutada kehatemperatuuri: väärtused nihkuvad normaalselt 0,5 °C-ni. Samuti on teada, et temperatuur muutub, kui inimene kogeb tugevaid emotsioone. Pärast alkoholi joomist täheldatakse lühikest aega kõrgenenud temperatuuri koos kuumuse või kuumalainega.

Tsirkadiaanrütmid on evolutsiooniliselt fikseeritud mehhanismid, mis põhjustavad kehatemperatuuri tõusu õhtul. Indikaatorite erinevus erinevatel kellaaegadel võib olla 0,5 kuni 1 ° C.

Lisaks on oluline selgitada, millist termomeetria meetodit patsient kasutab. Mõnikord on põhjuseta temperatuur mõõtmise käigus saadud andmete ebaõige hindamise tulemus. Rektaalne temperatuur on kõrgem kui aksillaarne (mõõdetakse kaenlaaluses) ja suus (mõõdetakse suuõõnes).

Määramisvigu võib seostada termomeetriaseadmega – elavhõbedatermomeetreid peetakse kõige täpsemaks. Elektroonilised ja infrapuna termomeetrid on mõõtmistehnika suhtes tundlikud, seetõttu on vaja juhiseid rangelt järgida; tegelik kehatemperatuuri ja registreeritud väärtuste lahknevus võib ulatuda 0,5 ° C-ni.

Palavik kui sümptom

Põhiseaduslik palavik ehk termoneuroos võib põhjustada palavikku ilma sümptomiteta. Subfebriili palavikku täheldatakse mitu kuud või isegi kauem, samal ajal kui patsiendi heaolu jääb rahuldavaks.

Kui esineb patoloogilisi ilminguid, on need üsna varieeruvad, seost palavikuga ei ole alati võimalik jälgida. Nende hulka kuuluvad liighigistamine, ebamugavustunne südame piirkonnas, peavalud, meeleolumuutused, unehäired, kalduvus madalale või kõrgele vererõhule või selle näitajate järsk kõikumine ilma nähtava põhjuseta.

Palavik ilma muude sümptomiteta on kahtlustatav sümptom:

1. Nakkuslik ja põletikuline protsess.
2. Süsteemsed sidekoehaigused.
3. Endokriinne patoloogia.
4. Vaskulaarne tromboos.
5. Neoplasmid.

Loetletud rühmadesse kuuluvad haigused võivad alata palavikuga koos kustutatud kliinilise pildiga, sealhulgas täiendavate sümptomitega. Mõnel juhul ei võimalda patsiendi kaebused ja esmane läbivaatus määrata muid muutusi peale palaviku.

Nakkushaigused on ulatuslik patoloogiate rühm, millest paljud võivad esineda varjatud (latentses) vormis - näiteks erineva lokaliseerimisega tuberkuloos, viirushepatiit B ja C.

Mõnikord muutub kõrge temperatuur infektsioosse endokardiidi, kroonilise infektsiooni fookuste (sinusiit, tonsilliit, kaariesed hambad) peamiseks ilminguks. Palaviku nakkava olemuse kinnitamiseks või ümberlükkamiseks on vaja põhjalikku diagnoosi.

Süsteemsed sidekoehaigused (süsteemne erütematoosluupus, dermatomüosiit jt) on seotud immunoloogiliste häiretega, mis väljenduvad sidekoe põletikulistes kahjustustes. Täiskasvanute ilma põhjuseta temperatuuri saab registreerida mitu nädalat või isegi kuud enne täiendavate sümptomite ilmnemist.

Kurtmine, et täiskasvanul on sümptomiteta palavik, iseloomustab mõnikord kilpnäärme ületalitluse algstaadiumit. See on hüpertüreoidismi sündroom, mis väljendub trijodotüroniini ja türoksiini taseme tõusus ning põhiainevahetuse intensiivsuse suurenemises. Patoloogia areng võib olla tingitud autoimmuunmehhanismidest, oluline on ka pärilik tegur.

Tromboosiga täiskasvanu asümptomaatiline temperatuur on oluline diagnostiline tunnus; palaviku kõrvaldamine hepariinraviga antibakteriaalsete ainete toime puudumisel viitab veresoonte patoloogia esinemisele.

Palavik koos kasvajatega

Neoplasmide korral registreeritakse põie-, neeru-, maksa-, hemoblastoosi ja müeloomi kasvajate tekke alguses temperatuur ilma üldise seisundi rikkumise tunnusteta. Arvatakse, et kehatemperatuuri tõusu põhjuseks on pürogeenide tootmine - bioloogiliselt aktiivsed ained, mis aitavad kaasa palaviku ilmnemisele (näiteks interleukiin-1).

Palaviku raskusaste ei sõltu alati kasvaja suurusest ja asukohast; ilma sümptomiteta palavik haiguse alguses vastab kõige sagedamini subfebriili ja palaviku tasemele. Pärast kasvaja eemaldamist, samuti edukat ravi keemiaraviga, täheldatakse temperatuurinäitajate normaliseerumist.

Palavik on iseloomulik südameõõnsustes lokaliseeritud kasvajatele (südame müksoom). Enne südameklappide kaasamist patoloogilisesse protsessi on raske kahtlustada neoplasmi esinemist.

Müksoomi üksikasjalikule kliinilisele pildile iseloomulikud sümptomid:

• kehatemperatuuri järsk tõus;
• kaalukaotus;
• valu lihastes ja liigestes ilma spetsiifilise lokaliseerimiseta;
• õhupuudus, pearinglus, turse;
• naha pigmentatsioon.

Südame müksoomiga palavik on antibakteriaalsete ravimite kasutamisele vastupidav. Vereanalüüsis on aneemia tunnused (erütrotsüütide arvu, hemoglobiini vähenemine), ESR suurenemine, leukotsütoos, trombotsütopeenia, kuid mõnel juhul registreeritakse erütrotsütoos, trombotsütoos (erütrotsüütide ja trombotsüütide sisalduse suurenemine).

Nakkuslik endokardiit on südame müksoomi patoloogilise protsessi tõenäoline tüsistus.

Palavik ilma muude sümptomiteta esineb keemia- ja kiiritusravi saavatel patsientidel ja seda nimetatakse neutropeeniliseks palavikuks. Neutrofiilide arv väheneb järsult, millele järgneb nakkuse lisandumine; sel juhul on nakkusprotsessi ainus ilming palavik üle 38 ° C.

3 päeva jooksul pärast ravi algust on vaja läbi viia antibiootikumravi koos kehatemperatuuri näitajate kontrolliga ja efektiivsuse hindamisega.

Väikestel lastel täheldatakse sageli temperatuuri 37 kraadi muude haiguse sümptomite puudumisel. Nende keha alles kujuneb, seega ei moodustu termoregulatsiooni füsioloogilised mehhanismid.

Millised on põhjused, miks temperatuur tõuseb ilma sümptomiteta 37 kraadini

Kui lastel on termoregulatsiooni ebatäiuslike mehhanismide tõttu sageli temperatuur 37 kraadi ilma sümptomiteta, siis täiskasvanutel on selline sümptom patoloogiliste seisundite tunnuseks.

Kõige sagedasemad asümptomaatilise temperatuuri tõusu põhjused kuni 37 kraadini:

• Immuunsüsteemi nõrgenemine toob kaasa võimatuse toksilisi faktoreid organismist loomulikul viisil eemaldada, seetõttu kiireneb ainevahetuse kiirus temperatuuri tõustes.
• Naiste rasedusega kaasneb loote jääkainete esinemine veres.
• Energiavarude vähenemisega kaasneb bioloogiliste reaktsioonide aeglustumine, mis viib temperatuurireaktsioonide kiirenemiseni.
• Depressioon ja neuroloogilised häired põhjustavad aju termoregulatsioonikeskuse funktsionaalsuse häireid.
• Varjatud infektsioonid.

Ilma sümptomiteta on alla 37-kraadine temperatuur kaitsefaktor, mis näitab, et patoloogiline seisund kehas pole kaitsesüsteeme veel täielikult "võitnud". Seetõttu ei soovita arstid alla 38,5 kraadise lapse temperatuuri "alla lüüa".

.

Varjatud infektsioonid prodromaalperioodil ei pruugi sümptomeid näidata, kuid viia teatud häireteni.

Kõrge kehatemperatuuri põhjused. Kõrge palavikuga inimese seisundi hindamiseks uurime, miks temperatuur tõuseb liiga kõrgeks, enamiku inimeste jaoks on see 38,5 C. Tuleb mõista, et täiskasvanud inimesel ei ole kõrge temperatuur nii ohtlik kui temperatuur laps. Kui temperatuur ei ole väga kõrge, võite selle ise ilma elule ohtu seadmata alandada. Millist temperatuuri peaks täiskasvanu langetama? Täiskasvanu kehatemperatuuri tõusul on palju põhjuseid.

Suurenenud temperatuuri põhjused

Kergelt kõrgenenud kehatemperatuur, mis mitte kuidagi ei lange, vaid hüppab aeg-ajalt üles – kuidas seda ravida? Kuidas palavikku ravida ja kas seda üldse teha?

Miks võib kehatemperatuur olla erinev?

Me kõik teame, et normaalne kehatemperatuur on 36,6 C. Tegelikult muutub see sama inimese näitaja erinevatel eluperioodidel. Näiteks termomeeter annab terve kuu jooksul välja erinevaid numbreid, isegi terve tervise juures. See on tüüpiline peamiselt tüdrukutele. Nende kehatemperatuur tõuseb tavaliselt ovulatsiooni ajal veidi ja normaliseerub menstruatsiooni algusega.

Kuid kehatemperatuuri kõikumine võib ilmneda ühe päeva jooksul. Hommikul kohe peale ärkamist on temperatuur minimaalne ja õhtuks tõuseb tavaliselt 0,5 C. Stress, toit, füüsiline aktiivsus, vannis käimine või kuumade (ja ka joovastavate) jookide joomine, rannas viibimine, liiga soojad riided, emotsionaalne puhang ja palju muud võivad kaasa aidata veidi kõrgenenud kehatemperatuurile. Väikese lapse kõrge palavik on palju ohtlikum kui täiskasvanu kõrge palavik.

Täiskasvanute kõrge temperatuuri põhjuseks võib olla pikaajaline päikese käes viibimine kuuma ilmaga, samuti lapse pikaajaline viibimine kuumas toas.

Iga inimese kehas on teatud temperatuur, enamasti normaalne. Kui mõõta temperatuuri suus, siis tervel inimesel ei ole see kõrgem kui 37. Täiskasvanul saab kehatemperatuuri alandada aspiriini või paratsetamooli võtmisega iga nelja tunni järel.

Kas kõrgenenud kehatemperatuur on normaalne?

Ja siis on inimesi, kelle kehatemperatuuri normaalväärtus ei ole 36,6, vaid 37 C või isegi veidi kõrgem. Reeglina kehtib see asteenilise kehaehitusega noorte meeste ja naiste kohta, kellel on lisaks graatsilisele kehaehitusele endiselt haavatav vaimne organisatsioon.

Palavik ei ole haruldane, eriti lastel. Statistika järgi on see tüüpiline iga neljanda 10–15-aastase lapse kohta. Tavaliselt on sellised lapsed mõnevõrra endassetõmbunud ja aeglased, apaatsed või, vastupidi, murelikud ja ärrituvad. Kuid isegi täiskasvanutel pole see nähtus ainulaadne.

Siiski ei tasu kõike keha omaduste süüks panna. Seega, kui tavaline kehatemperatuur on alati olnud normaalne ja järsku tõusnud pika aja jooksul ja erinevatel kellaaegadel järsult, on see põhjust muretsemiseks.

Kõrgenenud kehatemperatuuri põhjused on erinevad ...

Täiskasvanu kehatemperatuuri tõusu põhjuseid võib seostada järgmiste teguritega.

Suurenenud kehatemperatuuri põhjuseks võib olla põletikuline protsess. või infektsioon. Kuid mõnikord jäävad termomeetri näidud normaalsest kõrgemale ka pärast taastumist. Lisaks võib kehatemperatuuri tõus kesta mitu kuud. Nii avaldub sageli viirusejärgse asteenia sündroom. Arstid kasutavad sel juhul terminit "temperatuuri saba". Ülekantud infektsiooni tagajärgedest tingitud veidi tõusnud kehatemperatuuriga ei kaasne muutusi analüüsides ja see möödub iseenesest.

Küll aga on oht segi ajada asteenia mittetäieliku paranemisega, kui kõrgenenud temperatuur näitab, et mõneks ajaks taandunud haigus on hakanud uuesti arenema. Seetõttu tasub igaks juhuks teha vereanalüüs ja uurida, kas leukotsüüdid on normis. Kui kõik on korras, võite maha rahuneda, temperatuur hüppab ja hüppab ning lõpuks "tuleb mõistusele".

Teine levinud palaviku põhjus- kogenud stressi. On isegi spetsiaalne termin - psühhogeenne temperatuur. Sel juhul kaasnevad palavikuga sellised sümptomid nagu halb enesetunne, õhupuudus ja pearinglus.

Noh, kui te pole nähtavas minevikus kannatanud ei stressi ega nakkushaigusi ja teie kehatemperatuur on kõrgenenud, siis on parem uurida. Pealegi kehatemperatuuri pikaajalise tõusu põhjuseks võivad olla ohtlikud haigused.

Palaviku põhjusena välistame ohtlikud haigused

Kõrgendatud kehatemperatuuri korral tuleb kõigepealt välistada kõik põletiku-, nakkus- ja muude tõsiste haiguste kahtlused (tuberkuloos, türeotoksikoos, rauavaegusaneemia, kroonilised nakkus- või autoimmuunhaigused). Kõigepealt peate võtma ühendust terapeudiga, kes koostab individuaalse eksamiplaani. Reeglina on kehatemperatuuri tõusu orgaanilise põhjuse korral ka teisi iseloomulikke sümptomeid: valu erinevates kehaosades, kehakaalu langus, letargia, suurenenud väsimus, higistamine. Palpeerimisel võib avastada põrna või lümfisõlmede suurenemist. Tavaliselt algab palaviku põhjuste selgitamine uriini ja vere üldiste ja biokeemiliste analüüsidega; Kopsude röntgen, siseorganite ultraheli. Seejärel määratakse vajadusel täpsemad uuringud - näiteks vereanalüüsid reumatoidfaktori või kilpnäärmehormoonide määramiseks. Tundmatu päritoluga valude ja eriti järsu kehakaalu languse korral on vajalik onkoloogi konsultatsioon.

Kõrgenenud temperatuuri põhjuseks on ainevahetushäired

Kui uuringud on näidanud, et kehatemperatuuri tõusul ei ole orgaanilisi põhjuseid, on veel liiga vara lõõgastuda, sest muretsemiseks on siiski põhjust.

Kust tõusnud temperatuur tuleb, isegi kui puuduvad orgaanilised põhjused? See ei ilmne üldse mitte seetõttu, et keha kogub liiga palju soojust, vaid see annab selle keskkonnale halvasti. Termoregulatsioonisüsteemi häireid füüsilisel tasandil võib seletada ülemiste ja alajäsemete nahas paiknevate pindmiste veresoonte spasmiga. Samuti võivad kõrgenenud kehatemperatuuriga inimeste kehas esineda endokriinsüsteemi häired (põhjusteks võivad olla neerupealiste koore ja ainevahetuse talitlushäired).

Arstid peavad seda seisundit vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia sündroomi ilminguks ja andsid sellele isegi nime - termoneuroos. Ja kuigi see ei ole haigus puhtal kujul, sest selle käigus orgaanilisi muutusi ei toimu, pole see siiski norm. Lõppude lõpuks on pikaajaline kõrgenenud temperatuur keha jaoks stress. Seetõttu tuleb seda seisundit ravida. Kõrgendatud temperatuuride neuroloogid soovitavad sellistel juhtudel massaaži ja nõelravi (perifeersete veresoonte toonuse normaliseerimiseks), psühhoteraapiat.

Kasvuhoonetingimused ei aita, pigem segavad termoneuroosist vabanemist. Seetõttu on selle rikkumise all kannatajatel parem lõpetada enda eest hoolitsemine ning alustada keha karastamist ja tugevdamist. Probleemse termoregulatsiooniga inimesed vajavad: korrektset päevarežiimi; regulaarsed toidud rohke värskete köögiviljade ja puuviljadega; vitamiinide võtmine; piisav viibimine värskes õhus, liikumine ja karastamine.

Suurenenud temperatuuri põhjuseks on viga selle mõõtmisel!

Käsivarre alla asetatud termomeeter ei pruugi anda päris õiget infot – higinäärmete rohkuse tõttu c. see ala on tõenäoliselt ebatäpne. Kui olete harjunud mõõtma temperatuuri suus (kus see on pool kraadi kõrgem kui kaenla all), siis tea, et numbrid lähevad skaalalt alla, kui tund aega varem sõite, jõite kuuma jooki või suitsetate. Pärasooles on temperatuur keskmiselt 1 C kõrgem kui kaenla all, kuid pidage meeles, et pärast vanniskäiku või treeningut mõõdetuna võib termomeeter "vale olla". Tänapäeval peetakse kõige usaldusväärsemaks temperatuuri mõõtmist kõrvakanalis. Kuid selleks on vaja spetsiaalset termomeetrit ja kõigi protseduurireeglite ranget järgimist.

Salvestage sotsiaalvõrgustikes: