Malaaria sümptomid, ravi ja profülaktilised reeglid
See on laialt levinud soojades ja niisketes piirkondades, kus keskmine aastane temperatuur on 16 ° C ja kõrgem, esineb ka mõõdukama kliima tsoonides ja on supremoris täiesti puudunud. Haigus põhjustab tõsiseid majanduslikke kahjustusi troopiliste ja subtroopiliste kliimatega riikidele, mis viib kõigi haiguste seas, mis on elanikkonna puude peamiseks põhjuseks.
XXI sajandi alguses oli esinemissagedus aastas 350-500 miljonit juhtumit, millest 1,3-3 miljonit lõppes surmaga. Eeldati, et suremus oleks kaks korda rohkem kui 20 aastat. Vastavalt viimastele hinnangutele, kes aasta on aastas 124-283 miljonit nakatumist malaaria plasmodes ja 367 kuni 755 tuhat surma haigus. Aastatel 2000-2013 vähenes malaaria globaalsed suremuse määrad Aafrika piirkonnas 47% võrra 54% võrra.
85-90% nakkuse juhtumitest langeb Saharast Aafrika piirkondadele, mis on alla 5-aastased valdavates enamuses lastes nakatunud.
Kuidas ma saan nakatuda?
Malaaria põhjuslik agent on malaariaplasmodium. Ta viitab kõige lihtsama klassi klassile. Agendid võivad olla 5 tüüpi plasma (kuigi looduses on rohkem kui 60 liiki):
Malariaplasmodiumi elutsükkel hõlmab mitme etapi järjepidevat muutust. Samal ajal muutuvad omanikud. Stise etapis on patogeenid inimkehas. See on mineraalse arengu etapp, see asendab spordi etappi. Seda iseloomustab seksuaalne areng ja voolang sääsk naise organismis, mis on infektsiooni jalgpallur. Mossitorite põhjused kuuluvad perekonna anfelesile.
Malaaria plasma tungimist inimkehas võib esineda erinevates etappides erinevates viisides:
- Mossendi hammustusega tekib nakatumine idanemise etapis. Plasmodia tungimine 15-45 minuti pärast osutuvad maksas, kus algab nende intensiivne reprodutseerimine.
- Püsrotsüütide tsükli plasmodiumi tungimine koplevatapis esineb otse veres, möödudes maksa. See tee realiseeritakse, kui doonori veri on kasutusele võetud või mittesteriilsete süstalde kasutamisel, mis võib olla nakatunud plasmodiumiga. Praeguses arenguetapis tungib ta lapse ema emakasisese (vertikaalne nakkuse). See on malaaria oht rasedatele naistele.
Tüüpilistel juhtudel esineb maksas olevasse plasmodiumide jagunemise, mis kukkusid kehasse, esineb maksa hammustuse ajal. Nende arv suureneb mitu korda. Sel ajal puuduvad kliinilised ilmingud (inkubatsiooniperiood). Selle etapi kestus on erinev sõltuvalt patogeeni tüübist. Minimaalne on R. Falciparum (6 kuni 8 päeva) ja maksimaalne R.Malariae (14-16 päeva).
Malaaria Gubachis
Malaaria avaldub huulte kujul väikeste mullide kujul, mis asuvad üksteise lähedal ja täidetakse läbipaistva vedelikuga. Selliste kahjustuste naha põhjuseks on esimese tüübi esimene herpesviirus. Seetõttu ei ole mõiste "malaaria" kasutamine selle nähtuse määramiseks õige.
Ka herpesviiruse ühiste nimetuste seas huultel on selliseid termineid kui "külma" või huulte palaviku ". See haigus avaldub kohalikud sümptomid, mis töötavad välja vastavalt konkreetse skeemi. Lisaks kohalikele sümptomitele võivad patsiendid häirida mõningaid selle haiguse tavalisi ilminguid.
Malria sümptomid inimestel
Malaaria iseloomulikud sümptomid sisaldavad temperatuuri suurendamist, külmavärinad, liigeste valulikkust, oksendamist, vere vähenenud hemoglobiini, hemoglobiini avastamist uriinis, krampides. Mõningatel juhtudel märgivad patsiendid naha kihelust, see sümptom on eriti levinud P. Falciparumi põhjustatud malaarias. Kui uurides arst märgib põrna suurenemise, ei muretse patsient väga tugev peavalu, aju verevarustus on häiritud. Malaaria võib lõppeda surmaga lõppenud tulemus, lapsed ja rasedad naised kannatavad tugevaima.
Kaasaegsed uurimismeetodid hõlmavad erilisi diagnostilisi katseid, mis põhinevad immunokeemilistes reaktsioonidel. Selline uuring viitab kõige kiiremini (5-15 minutit), täpne ja samal ajal kõige kallimad meetodid.
Tüsistused
Nõrgenenud või ravimata patsientidel, samuti veadravi korral võivad tekkida järgmised tüsistused:
- malaaria kooma;
- pühkimine sündroom;
- ulatuslikud verejooksud (hemorraagia);
- psühhoosi erinevad võimalused;
- neeru- ja maksapuudulikkus;
- nakkuslikud tüsistused;
- reegel põrna.
Malaaria eraldi komplikatsiooni tuleb märkida hemoglobinorooli palavik. See areneb plasma massiivse reprodutseerimise taustal ravimite ravis punase vereliblede hävitamise tõttu (hemolüüs). Rasketel juhtudel on selle tüsistuse korral uriini moodustumise järkjärguline vähenemine malaaria rünnakute üldistele sümptomitele ja kaebustele. Lightning neerupuudulikkus areneb sageli varajase surmaga lõppenud.
Diagnostika
R. Falciparumi diagnoosimiseks on võimalik rakendada otse patsiendi testriba voodis histidiinvalguga rikas monoklonaalsete antikehadega, millel on täpsus võrreldav vere langusega ja nõuab vähem pingutusi kui mikroskoopiat. Informatiivne PCR ja muud proovid, kuid neid ei kasutata laialdaselt. Seroloogilised testid võivad kajastada eelmist nakatumist, kuid ei diagnoosi ägeda protsessi.
Kuidas malaaria ravida?
Kõik malaariaga patsiendid on haiglasse nakkushaiglasse.
Etiotropic malaaria ravi:
- "Maakond" on kiire malaariavastane ravim, mis mõjutab kõiki plasma tüved. Ravim süstitakse intravenoosselt tilguti. On vaja luua kõrge kontsentratsioon vere seerum. Ravi kestus "Quiniin" on 7-10 päeva. Kui ravimi intravenoosne manustamine muutub võimatuks, süstitakse see intramuskulaarselt või suukaudselt. Ravi ühe "quiniini" ravi on sageli ebapiisav. Sellistel juhtudel kombineeritakse selle vastuvõtt antibiootikumidega tetratsükliini või muude malaariavastaste vahendite rühmast.
- "Kloriidiin" on ravim, mis mõjutab kahjulikku toimet plasmodiumi erinevatele vormidele. See ravim on üsna tõhus, kuid toimib aeglasemalt "Hingin". Rasketel juhtudel soovitatakse neid samaaegselt võtta.
- "Hingin" on laialdaselt kasutatud antimaalaarse ravim, mis põhjustab plasmodiumi surma. Tabletid on ette nähtud malaariaga patsientidega ja neid kasutatakse nakatumise vältimiseks. Võta need pärast 5 päeva jooksul söömist järgmiselt. Rasketel juhtudel sisestatakse ravim intravenoosselt tilguti. Lapsed "Hingin" on ette nähtud intramuskulaarsete süstide kujul kaks korda 6 tunni jooksul. Ravimi terapeutilise toime kiirendamiseks ja tugevdamiseks on see ette nähtud koos põletikuvastaste ja hormonaalsete vahenditega.
Lisaks Etiotropic-ravile viiakse läbi sümptomaatiline ja patogeneetiline ravi, sealhulgas desinfitseerivad meetmed, mikrotsirkulatsiooni taastamine, esseevastane ravi, võitlus hüpoksia.
Kolloidsed, kristalloidsed, keerulised lahused, "reopoliglukin", isotooniline soolalahus "hemodes", intravenoosselt intravenoosselt. Patsiendid on ette nähtud "furoonmemiid", "mannitool", "eufolin", teostada hapnikuravi, hemosobptsiooni, hemodialüüsi.
Malaaria tüsistuste raviks kasutatakse glükokortikosteroide - intravenoosselt "prednisoloon", "deksametasoon". Vastavalt tunnistuse, transfusiooni plasma või erütrotsüütide mass.
Ärahoidmine
Malaaria ennetamine nõuab spetsiaalsete tablettide vastuvõtmist. Nende vastuvõtmine tuleks alustada 2 nädalat enne väidetava lahkumist riskipinnale. Nakkusliku arsti saab määrata. Jätka vastuvõtmist määratud tabletid seisab pärast saabumist (1-2 nädala jooksul).
Lisaks takistada nakkuse levitamise levitamise riikides, kus haigused ei ole haruldased, peetakse malaaria sääskide hävitamise meetmeid. Hooned Windows on kaitstud spetsiaalsete võrkudega. Kui te lähete sellisele ohtlikule tsoonile, tasub saada spetsiaalse kaitseriietuse ja ei unusta ennetavate tablettide vastuvõtmist.
Sellised ennetusmeetmed välistavad praktiliselt täielikult selle ohtliku haiguse nakkuse. Juhul kui ülaltoodust täheldatakse vähemalt mitmeid sümptomeid, tuleb see koheselt rakendada nakkusliku taustaga. Õigeaegne alustamine ravi võimaldab peaaegu täielikult vabaneda haigusest ja vältida tüsistuste arengut.
Malariavaktsiinide arendamine
Arengud ja kliinilised uuringud erinevate malaaria vaktsiinide on käimas.
2015. aasta juulis avaldas Euroopa ravimiasutus Plasmodium falciparumilt Moskirikide vaktsiini (mošriidi) kohta positiivse arvamuse, mis on samuti tuntud kui "RTS, S / AS / AS / AS01", mille on välja töötanud Briti farmaatsiafirma GlaxoSmithKline ja testitud rohkem kui 15 tuhat lapsed. Vaktsiin näitas efektiivsust umbes 30-40% nelja-aja jooksul (0, 1, 2 ja 20 kuud).
Euroopa agentuuri avaldamine aitab kaasa aafrika riikide kasutamise lubade saamisele. Maailma Terviseorganisatsioon uurib, kuidas vaktsiinide kasutamine lastele, mis on selle haiguse jaoks kõige vastuvõtlikumad., 2017. aastal oodatakse vaktsiini kasutamist üksikutes riikides. Vaktsiin on tõenäoliselt lisaks malaaria vastu võitlemiseks võetud paljudele meetmetele.
- Plasmodiumi patogeensete kontsentritele põhjustatud transmissiivsed algprobleemid ja mida iseloomustab lähenenud korduv voolu. Malria spetsiifilised sümptomid korduvad palaviku rünnakud, hepatoslenomegaalia, aneemia. Palavivate rünnakute ajal malaariaga patsientidel on külma, soojuse ja higi etapid selgelt jälgivad. Malria diagnoos kinnitab malaariaplasmodiumi tuvastamisega verd või paksu tilk, samuti seroloogilise diagnostika tulemused. Etiotropic malaaria teraapia puhul kasutatakse spetsiaalseid prototosoolikke ravimeid (Chinin ja selle analoogid).
Üldine
Malaaria põhjused
Inimese nakkuse tekib siis, kui invasiivse sääse naise kokkuvarisemine on hammustada, mille süljega tungivad süljed vahepealse peremehe veres. Inimese kehas patogeeni malaaria läbib kanga ja erütrotsüütilise faasi oma mineraalse arengu. Kanga faasi (eksoerosüütide skisogoonium) voolab hepatotsüütide ja koe makrofaagide, kus sporosiidid on järjekindlalt transformeeritud koe trofoosoidideks, varred ja merozoites. Selle faasi lõpus tungivad merosinoid veres erütrotsüütidesse, kus skisoonia jätkub erütrotsüütide faas. Vererakkudes muutub merososiit trophoskoasideks ja seejärel paigutamiseks, mille mõõtmised on jagamise tulemusena ümber hinnatud. Sellise tsükli lõpus hävitatakse punased vererakud ja vabanenud merosoomid viiakse sisse uutesse erütrotsüütidesse, kus ümberkujundamise tsüklit korratakse uuesti. 3-4 erütrotsüütide tsükli tulemusena moodustatakse gametotsüüdid - ebaküpsed meessoost ja naissoost seksuaalrakud, mis veelgi (sugu) areng, mille arendamine voolab naissoost sääskide anofeli organismis.
Malaaria palavikide palaviku rünnakute paroksüsmaalne iseloom on seotud malaariaplasmodiumi arendamise erütrotsüütide faasiga. Palaviku väljatöötamine langeb kokku punase vereliblede kokkuvarisemisega, vabastades merozoouse veres ja nende vahetuse tooteid. Aine on Aine keha välismaalane on üldistamise toime, põhjustades pürogeense reaktsiooni, samuti maksa ja põrna lümfoide ja retikulorendotheli elementide hüperplaasia, põhjustades nende elundite suurenemise. Hemolüütiline aneemia malarias on punaste vereliblede kokkuvarisemise tagajärg.
Malaaria sümptomid
Malaaria ajal eristatakse inkubatsiooniperioodi, esmaste ägedate ilmingute perioodi, sekundaarse latentse perioodi ja kordumise perioodi perioodi. Kolmepäevase malaaria ja ovaalse malaria inkubatsiooniperiood kestab 1-3 nädalat, neljapäevase - 2-5 nädala jooksul, troopilise - umbes 2 nädalat. Tüüpilised kliinilised sündroomid igasuguse malaaria vormide jaoks on palavik, hepatolüenal ja aneemiline.
Haigus võib alustada järsult või lühikese pikaajaliste fenomena - tervisehäirete, subfebiliiti, peavaludega. Esimestel päevadel kannab palavik tulevaste regionaalsete loodusülesannete loodust. Tüüpiline paroksüsm malaaria areneb 3-5ndal päeval ja seda iseloomustab faaside järjestikune üleminek: jahutamine, kuumus ja higi. Rünnak on tavaliselt algab päeva esimesest poolest uimastamise jahutamise ja kehatemperatuuri tõusuga, mis sundis patsienti voodisse jääma. See etapp täheldatakse iiveldust, pea- ja lihasvalu. Nahk muutub kahvatuks, "hane", jäseme on külm; Ilmub akricyanoos.
1-2 tunni pärast asendatakse Chubi faas soojusega, mis langeb kokku kehatemperatuuri suurenemisega temperatuurini 40-41 ° C. Hüpeemia, hüpertermia, kuiv nahk, scleri süstimine, janu, suurendada maksa ja põrna. Ergastus, mõttetu, krampide, teadvuse kadu võib tähistada. Kõrgel tasemel võib temperatuuri hoida kuni 5-8 või rohkem tundi, mille järel on higistamine kehatemperatuuri järsk langus normaalsele tasemele, mis tähistab malaaria ajal palaviku rünnaku lõppu. Kolmepäevase malaariaga korratakse rünnakuid iga kolmanda päeva iga nelja päeva jooksul - igal neljandal päeval jne. Hemolüütiline aneemia areneb 2-3 nädalani, naha allkommentaarsus ja Scler ilmub normaalse uriini ja väljaheitega .
Õigeaegne ravi võimaldab teil peatada malaaria arengu pärast 1-2 rünnakut. Ilma konkreetse teraapiata on kolmepäevase malaaria kestus umbes 2 aastat, troopiline - umbes 1 aasta ovaalne malaaria - 3-4 aastat. Sel juhul pärast 10-14 paroksüüsi pärast läheb nakkus varjatud etappi, mis kestab mitu nädalat kuni 1 aastani ja kauem. Tavaliselt pärast 2-3-kuulist nähtavat heaolu, varajane malaaria korduvad arenevad, mis tulenevad sama haiguse ägematel ilmingutel. Vihnud kordumised esinevad 5-9 kuu jooksul - selle aja jooksul on rünnakud lihtsam kursus.
Malaaria tüsistused
Malarium Algeyd kaasneb arteriaalse hüpotensiooni, reframentaalse impulsi, hüpotermiaga arteriaalse hüpotensiooniga oleku arendamine, kõõluse reflekside vähenemine, naha vaesus, külm higi. Sageli on kuivainete kõhulahtisus ja dehüdratsiooni nähtus. Malria põrna pihustamise tunnused tekivad spontaanselt ja sisaldavad elaniku kõhuvalu vasaku õla ja tera kiirituse ja tera, terava pallori, külma higi, vererõhu, tahhükardia, keermestatud impulsi vähenenud vererõhku. Ultraheli sõnul tuvastatakse kõhuõõnes vaba vedelik. Hädaolukorra operatiivse sekkumise puudumisel tuleneb surm ägeda verekaotuse ja hüpovoleemilise šoki.
Õigeaegne ja korrektne malaariaravi põhjustab kliiniliste ilmingute kiire peatamist. Naiste tulemused ravi ajal esineb umbes 1% juhtudest, reeglina troopiliste malaaria keeruliste vormidega.
Malaaria on tõsine haigus, mis on mõnikord lõppenud surmaga lõppenud tulemus. Inimestel, kes on temaga nakatunud, on reeglina tõsised sümptomid, mille hulgas külmavärinad, palavik, grippi sarnased riigid. Malaariahaigus on suurema tõenäosusega surmava tulemuse. Kuid õigeaegne ja õige ravi võib takistada seda. Malaaria patogeen on inimese verega toitva inimese keha elava plasma. Allpool käsitletakse seda küsimust üksikasjalikumalt. Teave haiguse ravi ja ennetamise kohta leiate käesolevas väljaandes.
Ajalugu
Malria sümptomeid kirjeldati iidsetes Hiina meditsiinilistes kirjutistes. Haiguse mitmed iseloomulikud tunnused, mida hiljem malaaria nimetati Imperial Dr Nei Jing "meditsiini kanonite töös. See haigus tuntakse laialdaselt Kreekas 4. sajandil eKr, sel ajal põhjustas see elanikkonna suur suremus. Peamised sümptomid märkisid hippokrates ja muud filosoofid ja antiikajalised arstid. Hindu arst Sousrute, mõtleja ja andev Ayurveda, tema ravis mainis ka malaaria sümptomeid ja rääkis nende välimusest pärast mõnede putukate hammustusi. Mõned Rooma kirjanikud seotakse malaaria soode.
Inimkonna leidlikud meeled on alati otsinud võimalusi igasuguste tervisehäirete ravimiseks. Milliseid meetodeid ei kasutanud malaariateraapiat iidsetel aegadel: vermikaalsete palaviku sagedusega seotud astronoomiliste nähtuste ja tähtede positsiooniga seotud suurte palaviku sagedusega Astrolaride sagedusega Astrolaritooriumile. taevas. Paljud ravitud nõidus. Teadlane Albert Magnus, Dominikaani, pakkus malaaria raviks väikeste kuklite söömist, mis on valmistatud haige inimese jahu ja uriinist, samuti joogi joomine, mis sisaldas konjakit, nakatunud ja pipartvere.
Vana-Kreeka arst Galen, kes töötas Roomas, tegi ettepaneku, et malaaria ajal ilmuv oksendamine on keha katse välja sõitmiseks väljaspool ja vererõrge kiirendab ravi. Need põhimõtted domineerisid meditsiinis viisteist saja aasta jooksul. Arvutamatu Paljud malaariaga patsiendid olid läbinud verd ja sunnitud puhastamist mao ja soolestikuste läbi klistiiride ja oksendamise kaudu. See tõi kaasa katastroofiliste tulemuste: inimesed surid aneemia ja dehüdratsiooni, samuti hävitava malaaria sümptomid isegi lühema aja jooksul.
Hiinas 2. sajandil eKr. Kirjeldati arstide kirjutistes Artemisia tehas või magus koirohi, mida kasutati malaaria vahendina. Huvitav on see, et 1971. aastal eraldasid Hiina teadlased IT-Artemizinist toimeainet. Vietnami sõja ajal tehti aktiivsed tööd magusate koerte malaariaarsete omaduste uurimisel. Taimeekstrakti toideti malaaria tüvedega nakatunud laboratoorsete hiirte ja rottidega. Artemisinin osutus üsna tõhusaks, nagu kiniin ja klorokiin. Selle aine derivaadid on täna võimas ja tõhusad malaariavastased ravimite osa.
Prantsuse arsti ja teadlase Laveran avastas kõigepealt malaaria arengut, mis põhjustab malaaria arengut, mis põhjustab malaaria arengut, avastas kõigepealt 19. sajandi lõpus. Vene teadlased on teinud tohutu panuse haiguse uuringusse ja selle kõrvaldamise meetodite väljatöötamisele. Nende teadlaste hulgas väärib märkimist E.I. Marcinovsky, V.A. Danilevsky, S.P. Botkin. Esimese ja teise maailmasõja perioodide ajal täheldati malaaria esinemissageduse operatsiooni.
Märgid
Malaaria on haigus, mille sümptomite hulka kuuluvad külmavärinad, palavik, pea- ja lihasvalu. Mõnedel patsientidel on iiveldus, oksendamine, köha ja kõhulahtisus. Pala palaviku seisundit korratakse iga üks, kaks või kolm päeva on malaaria kõige tüüpilisem ilming. Külma värisemine ja tunne asendatakse niinimetatud kuuma etapiga, mille jaoks on kõrged temperatuur, krambid, peavalud ja oksendamine iseloomulikud.
Tüsistused on sageli märke sellise haiguse vormi kui troopiliste malaariana. Tänu punase vereliblede ja maksarakkude hävitamisele võib täheldada naha kollatõbi ja silmavalkude ja kõhulahtisuse ja köha. Harvadel juhtudel ilmub lööve kehale sügeleva punase punase parude kujul. Selliste märkide kohaselt määratakse malaaria. Mesmeri sööturi foto on esitatud eespool.
Heavormid, näiteks kui malaaria põhjustav aine on plasmodium, kaasnevad sellised probleemid nagu:
- verejooks;
- maksa ja neerupuudulikkus;
- shock ja kooma;
- kesknärvisüsteemi lüüasaamine.
Ilma õigeaegse ravi ajal põhjustavad need sümptomid sageli surma.
Kuidas see edastatakse?
Sporosate (ebaküpse plasmodia) reisimine läbi inimese vereringe ja langema maksa. Seal nad valmivad ja nakatavad punaste vereliblede - erütrotsüütide sees, kuhu nad arenevad, kuni patsient ei hammusta malaaria kandjat - Komari. Putukate keha leidmine Plasmodia tungis oma süllanäärmetesse ja järgmisel hammustusviisi kujul, alustavad nad uuesti nende elutsükli inimese veres.
Selliste liikide arendamise protsessid AS P. Ovale ja P. VIVAX võivad olla veelgi keerulisemad ja hõlmavad inaktiivse hüpnoosi moodustumist, mis sageli jäävad mitteaktiivseks mitu nädalat ja isegi aastaid. Malaaria Mosquito plasma kehas toimub nende elutsükli seksuaalne periood ja inimese kehas, patogeen on tiigel, mida nimetatakse ka Schistoniaks. Seetõttu nimetatakse plasmodiumi kogumistsükli punasetes verelibledes erütrotsüütide skisooniaks.
Kuidas nakkus edastatakse? Selle allikad on malaaria sääskede naised ja nakatunud isik (nii haige ja vedaja). Väärib märkimist, et malaaria on haigus, mida inimestele või kodumaisele või õhupuudele ei edastata haigus. Infektsioon võib toimuda ainult patsiendi vere korral terve inimese kehas.
Diagnostilised omadused
Kui ülaltoodud sümptomid ilmuvad, eriti pärast sõitmist, on soovitatav proovida testile malaratiivse plasmodiumi olemasolu juuresolekul. Paljude haiguste ilmingud võivad meenutavad malaaria sümptomeid. See on näiteks kõhufiltroid, gripp, koolera, ajukoor ja tuberkuloos. Seetõttu peab arst teadma haige inimese reiside ajalugu, et määrata vajalikud analüüsid.
Muud testid, mis aitavad haiguse diagnoosida:
- immunoloogilised analüüsid;
- polümeraasi ahelreaktsioon.
Ravi
Ravi omadused sõltuvad mitmetest teguritest:
- kehasse langenud plasmodiumi kujul;
- näiteks patsiendi kliiniline olukord on täiskasvanud, lapse ja raseda naise jaoks erinev haiguse tõsise ja valguse vormi jaoks;
- ravim tundlikkus patogeeni.
Viimane tegur sõltub geograafilisest piirkonnast, kus infektsioon saadi. Fakt on see, et erinevatel valdkondades maailmas on erinevat tüüpi malaaria plasma, mis on vastupidavad teatud ravimitele. Malaaria vahendeid võib valida arst, kes tunneb teavet malaaria ravi protokollide kohta maailma eri riikides. Inimesed nakatunud vaade patogeeni P. Falciparum võib surra ilma õigeaegse ravi, nii terapeutiline meetmed tuleb kohe võtta.
Malaaria valgusvormid töödeldakse suukaudsete preparaatidega. Keerukad sümptomid, nagu raske aneemia, häired, kooma, pulmonaalne turse, neerupuudulikkus, äge hingamisteede sündroom, levitatakse intravaskulaarse vere koagulatsiooni, spontaanset verejooksu, atsidoosi, hemoglobiini olemasolu uriinis, kollatõbi ja üldistatud krambid nõuavad ravimite intravenoosset manustamist.
Malaaria ravi enamikul juhtudel põhineb ühe või teise piirkonna jaoks vastuvõetud mallide skeemidel. Näiteks on Lähis-Ida riikides omandatud patogeeni P. Falciparum tundlik klorohiini suhtes, kuid kui sama tüüpi malaaria nakatumine juhtus Aafrikas, siis see aine ei pruugi ravi positiivseid tulemusi tuua.
Kaasaegsed teadlased on arendanud raviskeemi, mis põhinevad ravimite kombinatsioonis aktiivse malaariavastase ühendi - Artemisina derivaatidega. Kombineeritud ravimite näited:
- "Artezunat-amodiahin".
- "Artesunat-Meflohin".
- "Dihüdroahtmizin-Pipeochin".
Malaaria uute ravimeetodite väljatöötamine toimub pidevalt, mis on seotud ravimite suhtes resistentsete plasmodiumide tüvede koguste suurenemisega. Üks paljunduslikest ühenditest malaariast efektiivsete ravimite loomisel on spiroindoloon, mis osutus efektiivseks mitmesuguste patogeeni P. falciparumi vastu mitmetes katsetes.
Valmistise "Priahin" võib kasutada malaaria vormide raviks, mille patogeenid olid maksa mitteaktiivses seisukorras pikka aega. See võib takistada tõsiseid haiguste kordumist. Rasedad naised ei tohiks võtta "primahin". See ravim ja glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puuduste all kannatavad inimesed on vastunäidustatud. Sel põhjusel ei ole tööriista ettenähtud seni, kuni diagnostikakontrolli test kõrvaldab selle probleemi olemasolu. Mõnes riigis kasutatakse lisaks supitud ravimite suulisele ja süstivatele vormidele.
Haigus lapse tööriista ajal
Malaaria on tõsine oht rasedale naisele ja lootele. Infektsioon suurendab oluliselt enneaegsete perekondade ja surnäärme ohtu. Statistika näitab, et Aafrikas SAHARA lõuna pool sureb malaariast kuni 30% lastest aastas. Seetõttu peavad kõik rasedad naised, kes elavad ohtlikes piirkondades või planeerivad reisi seal, peavad tingimata konsulteerima arstiga ja aktsepteerima narkootikumide poolt määratud ravimeid, näiteks "sulfadoksiin-pürmetamiin". See on vajalik malaaria ennetamine, mis võimaldab teil vältida nakatumist.
Haiguse ravi naiste ootavatel naistel tehakse vastavalt eespool kirjeldatud standardskeemile. Kuid uimastite nagu "primahin", tetratsükliini "doksütsükliini" ja "galofaanriin" ei ole soovitatav tulenevate ohtude tõttu lootele.
Haigus lastel
Malaaria ennetamine on vaja kõigi laste jaoks, sealhulgas lapsi elavad või mõnda aega selle haiguse levitamise valdkonnas. Järgmised vahendid on ennetavad: "klorakiin" ja "Meflohin".
On väga oluline kasutada lapse õige annust, mis sõltub selle vanusest ja kaalust. Kõik vanemad enne reisimist beebi riskirühma riikidega peaksid konsulteerima laste nakkushaiguste spetsialistiga vaatlusaluse haiguse ravi ja ennetamise kohta. Kuna malaariavastase ravimi üleannustamine võib olla surmav, tuleb kõik ravimid ladustada lastele ebapiisava kohaga, näiteks tihedalt suletud mahutites.
Infektsiooni vältimine
Kui inimene kavatseb minna piirkonda, kus malaaria on ühine, peab ta kõigepealt välja selgitama, milliseid vahendeid ja milles tuleb vältida nakatumise vältimiseks annuseid. Soovitatav on alustada nende ravimite võtmist kaks nädalat enne väidetava reisi ajal riigis viibimise ajal ja kuu pärast reisi tagastamist. Praegu ei ole malaaria pookimine loodud, kuid intensiivsed uuringud viiakse läbi vaktsiini arendamisel.
Võimaluse korral vältige külastavaid riike, kellel on suur nakatunud protsent, vastasel juhul on malaaria ennetamine kohustuslik - see võib teie tervist päästa ja päästa elusid. Kui olete reisija, proovige alati olla teadlik sellest, millised kohad on praegu haigestumuse puhangud. Malaaria vedaja võib maanduda inimese nahale igal päeval, kuid kõige rohkem hammustab öösel. Putukad on ka kõige aktiivsemad Dawn ja Duskis. Vältige selles kella välitingimustes viibimist. Infektsiooni ennetamine on väga oluline, arvestades, et malaaria pookimist ei looda.
Kanda sobivaid riideid - kandma püksid, pikad varrukad särgid, kõrge suletud kingad asemel avatud sandaalid, samuti mütsid. Asetage riided püksidesse. Kasutage näiteks insektitsiidseid refellendid, näiteks saate soovitada "permeter" tööriista, mida töödeldakse riided ja seadmed. Pea meeles, et head vahendid sisaldavad kuni viiskümmend protsenti dietüültolumiidist. Mosquitovõrgud on eriti vajalikud, kui ruumi ei ole ventileeritud, näiteks puudub kliimaseade. Hoidke neid aerosoolirattidega. Samuti on soovitatav kasutada sääskreid.
Vaktsiin
Haiguste liigid
Ülaltoodud põhjuslike ainete peamised sordid olid nime saanud. Raske erineda. Helistame malaaria peamistele tüüpidele:
- troopiline;
- kolmepäevane;
- neli päeva;
- malaaria ovale.
Folk õiguskaitsevahendid
Ravimid on malaaria ravi aluseks. Kuid paljud allikad näitavad mõnede looduslike ainete kasuks plasmodiumi põhjustatud haiguse ravis. Siin avaldame ainult mõned neist, samas kui neid retsepte ja soovitusi ei saa pidada peamiseks vahendiks.
Lime ja sidrun on kasulikud neljapäevase palaviku juures. Umbes kolm grammi kriit lahustatakse 60 ml vees ja lisatakse ühe sidruni või lubja mahla. See kompositsioon peab jooma enne palaviku.
Alums peetakse ka toetava ainena malaaria ravis. Nad röstitud kuuma pannil ja purustatud pulbriks. Sees võtta teelusikatäis vahendeid neli tundi enne hinnangulist palavikku ja pool tl kaks tundi pärast seda.
Malaaria: haiguse omadused
Venemaa teenib malaariast vaba piirkonda, kuigi perioodiliselt täheldati perioodiliselt elanikkonna esinemissageduse haruldasi juhtumeid.
Täiskasvanutel on malaaria keskne sümptom palavik, mis lähtub tsükliliselt ja tal on mitu tema praeguse faasi. Ta on ka mures peavaluga patsientide pärast, liidese määrimine, kehatemperatuuri suurenemine, urineerimishäired, südametunnistuse ja anumad. Lööve, unetus võib ilmuda närvisüsteemi taustal.
Malaaria lastel
Malaaria laste sümptomites võivad olla erinevad ja kliiniline pilt sõltub lapse immuunskaitse tasemest ja selle vanusest. Malaaria peamiste tunnuste hulka võib täheldada, palavik, mao ja soolede häired, kehast lööve, krampide ja aneemia.
Kui malaaria on kaasasündinud, siis laps on sündinud enamasti varem kui tähtaeg, mille alahinnatakse kehakaalu all, mõnikord ilmsete anomaaliaga elundite arendamiseks ja lihaste vähenemise vähendamiseks.
Malaaria patogeen
Praeguseks on rohkem kui 4000 liigi lihtsamaid koktsidiidae meeskonda ja lahke plasmodiumi, kuid tõestati, et ainult 5 neist on malaaria patogeenid.
Plasmodium malaaria on:
- Falciparum (troopiline haigus areneb);
- Vivax (haiguse kolmepäevane haigus);
- Malaaria (neljapäevane haigus);
- Ovale.
Samuti tõstavad arstid esile plasmodium malaaria tead, kuid seda võimalust on uuritud üsna vähe.
Kuidas malaaria haigus edastatakse
Malaria mees on nakatunud peamiselt nakatunud sääsk perekonna anafeli hammustuse kaudu. Aga malaariahaigus ei kehti alati sel viisil. Arstid ja infektsiooni viise vereülekannete ajal, samuti transplatsentaalse meetodiga.
Malaaria arengu ja ilmingu etapid
Laiendatud perioodil ilmuvad haiguse nn enneaegsed. Nakatunud inimese üldine seisund süvendab pea peavalu, külmavärinad. See kestab keskmiselt kuni 5 päeva.
Siis on olemas konkreetsed märgid malaariast - eriline äge periood, mis on omane seeriaohtlikele rünnakutele. Nende kestus võib olla erinev, tavaliselt 3-4 kuni 10 tundi. Pärast tuleva leevendust, malaaria aluspinna sümptomeid.
See haigus võib olla erinev. Malaaria tüübid on olulised erinevused, mis peaksid kindlasti üksikasjalikult kaaluma. Iga malaaria liik on oma konkreetne voolu ja ilmub vastava plasmodiumi negatiivse mõju taustal.
Troopiline malaaria
See haigus, muidu nimetatakse comatose, iseloomustab kõige tõsisem kliiniline pilt. Malaaria liikide moodustab rohkem kui 90% surmade koguarvust. Kliiniliselt haigus ilmneb peamiselt mürgise sündroomi väljendunud. Samal ajal on siin väga nõrgalt väljendatud selliste faaside vaheldumisi, nagu külmavärinad, kuum, higistamine, teiste haiguste vormide iseloomulikud.
Haiguse alguses on kaasas palavik, tugev pea- ja lihasvalu. Umbes 2 päeva pärast ilmub toksikoosi sümptomaatika: patsient algab idustle'st, oksendamine ja lämbumistunne tekib rõhu langeb, köha algab. Lisaks on troopiline malaaria üks iseloomulik sümptom - allergiline lööve, mis ilmub kehal.
Esimese 7 päeva jooksul haiguse hemolüütiline aneemia on välja töötatud koos. Aneemia tekkimine on seotud punaste vereliblede kiire hävimisega, st nende hemolüüs (seega aneemia nimi). 2. nädalast muudab pildi ja maksa suurenemine, mis tekitab haiguse varajase diagnoosimise olulisi raskusi.
Inimestel võib puutumatus nõrgenenud, troopiline malaaria võib areneda kiiremini: juba 2. ja mõnikord esimesel nädalal hakkab haigus edenemise või mürgise šoki või kooma või ägeda neerude düsfunktsiooni. Patsiendid malaratiivse koomaga muutuvad nõrgaks, ükskõikseks, aeglaseks, apaatiliseks, pidevalt kogevad uimasust. Sõna otseses mõttes tundide kaudu on teadvus segaduses, see muutub inhibeerimiseks, krambid võivad alustada. See on väga ohtlik riik, kuna see täheldab sageli ebasoodsat tulemust.
Punaste vereliblede massihävitus põhjustab tavaliselt ägeda neerupuudulikkust. Selle protsessi mehhanism on: hemoglobiin, mis vabaneb hemolüüsi tulemusena alguses vereringesse ja seejärel uriinis. Selle tulemusena esineb neerude ja diureesi uriiniprotsesside rikkumine (uriini maht päevas) väheneb. Loodusvahetuse tooted, mis on normaalsed, et keha uriiniga lahkuda, ei ole kirjeldatud, mille tulemusena hakkab tõsine seisund arenema, mida nimetatakse Uremba.
Sellist haigust peetakse kergeks vormiks. Enamikul juhtudel ei ilmne tüsistusi, haigus ei too kaasa patsiendi surma, hoolimata asjaolust, et see juhtub sageli üsna raske.
Kolmepäevase malaaria alguses eelneb lühike pikaajaline faas. Troopilistes liikides ei ole sellist perioodi. Seda iseloomustavad sellised sümptomid kui nõrkus ja valu lihaseid, mille järel palavik kohe hakkab.
Kolmepäevane malaaria eristub tsüklilise temperatuuri tõusuga, mis juhtub iga kahe päeva tagant, st iga kolmanda päeva puhul. See on täpselt see, mis põhjustas põhjuse nimetada seda tüüpi haiguse kolm päeva. Temperatuuri lifti faasis on patsient põnevil, tema hingamine ümbritseb nahka kuumaks ja kuivaks. Süda hakkab kahanema sagedusega saja pildi minutiga, põrgu väheneb, urineerimise viivitus ilmub. Jahutamise, soojuse ja higistamise faasid on selgemalt väljendatud. Keskmiselt kestab rünnak 5-10 tundi. Pärast mitmeid rünnakuid, see on umbes 10. päeval suurenenud maksa ja põrna määratakse, areng kollatõbi algab.
Samal ajal esineb mõnedel patsientidel temperatuuri tõusu boutsi iga päev. See nähtus kolmepäevase malaaria määrab asjaolu, et mitmed põlvkonnad plasmodium tungivad vereringesse. Sellistel juhtudel võib patsiendi kehatemperatuur perioodiliselt suurendada isegi mõne kuu pärast haigust.
Malaaria ovale
Seda tüüpi malaaria on väga sarnane haiguse kolmepäevase vormiga. Erinevus seisneb selles, et haigus jätkub palju lihtsamaks. Teine ovaalse iseloomulik omadus on palaviku rünnakute sagedus, mis ilmuvad igal teisel päeval. Temperatuuri tõus toimub tavaliselt õhtul, mis ei ole teiste malaaria liikidega omane.
Kvartaan
See haigus kuuluvad kahe eelmise liiki, kuuluvad kergemagunemisvormide sissetungi. Selline haigus hakkab arenema acutly ja eredalt, ilma prodromaalsete sümptomiteta. Iga kolm päeva ilmuvad palaviku rünnakud, mille jooksul temperatuur tõuseb kõrgetele näitajatele. Kui rünnak kestab, on patsiendi seisund tõsine: teadvus on segaduses, nahk muutub kuivaks, keel on juhtumijuline, vererõhk väheneb oluliselt.
Tuleb märkida, et lisaks loetletud traditsioonilistele malaarialiikidele on veel üks - faus. Selline vorm areneb pärast juba moodustunud varjupaikade, st malaariaplasmodia, kes on arengufaasis kõige rohkem mõjutanud. Reeglina tekib vereülekande ajal nakatumise tagajärjel tekk nakkuse tõttu. Sel põhjusel nimetatakse seda malaariat süstlaks või vaktsineerimiseks. Malaaria ahesa tüübi eristusvõime on ajavahemiku puudumine, mille jooksul plasmodium tekib maksas. Haiguse kliiniline ilming sellistel juhtudel sõltub täielikult vere mahust, mida isik tutvustas.
Mõnikord on segatud malaaria, mis tuleneb asjaolust, et inimene nakatub samaaegselt kahe või enama malaariaplasmodiumi tüübiga. Selline haigus esineb piisavalt raske, sümptomite iseloomulikele vormidele, mis hakkavad infektsiooni tõttu tekkima.
Märgid malaaria on eriti väljendatud nakatunud laste koolieelse ja naiste kes on perioodil tööriistad lootele.
Palavik on kõige sagedamini muretsenud tsükliliselt. Esialgne külmavärinad asendatakse soojusega. Nahakatted muutuvad kuivaks ja omandavad punakas tooni. Seejärel möödub soojus tugevdatud higistamise etappi. Patsient tunneb kerget leevendust. Aneemia ei saa visuaalselt jälgida, kuigi laboratoorsete testide tulemuste kohaselt väheneb hemoglobiin. Seejärel muutub nahk kollaseks, kuna bilirubiini näitaja kasv veres. Mures liigeste valud. INBERABLE MALARIA JUHENDUSE JUJAD, VOMITING, valu pea, uimasus, jõudude lagunemine.
Malaaria: tüsistuste sümptomid
Huuletel on selle ilmingu mitmed etapid. Väärib esile esialgse pigistamise, siis mullide, haavandite, täitematerjali moodustamise ja paranemise etapi väljanägemisele. Sellist "malaaria huultel" võib kaasneda peavalud, kehatemperatuuri suurendamine, valusad sümptomid lihastes. Sageli, nn malaaria huulte, kõrgenenud Salvation on jälitatud.
Malria diagnoosimine
Malria diagnoos viiakse läbi vastavalt mitmetele kriteeriumidele, sealhulgas:
- Kliinilised, väljendunud iseloomulikud sümptomid, sealhulgas palaviku välimus.
- Epideemia, kui patsient on külastanud malaaria viimase 3 aasta jooksul endeemilist.
- Anamnistiline, kaasates patsiendi eluajaloo uuringu. Samal ajal kontrollitakse selliseid tegureid nagu juba malaaria ja vereülekande esimene vorm ja vereülekanne.
Lisaks peab malaaria diagnoosimiseks spetsialist tutvuma järgmiste põhiliste testide tulemustega:
- vere üldine uuring malaaria kohta;
- uriini uuring;
- biokeemiline analüüs.
Tuleb märkida, et laboratoorsete uuringute tulemused on malaaria diagnoosimise peamine kriteerium.
Diagnostika puhul kasutatakse käesoleval juhul järgmisi laboratoorseid uuringuid:
1. Vere mikroskoopia - paksude uurimine.
Seda kasutatakse juhul, kui haigus kahtlustatakse: On epidemioloogilist tunnistust ja selliseid märke täheldatakse: temperatuur suureneb, põrn maksa suureneb, arendab aneemia. See on kõige odavam ja lihtne uurimismeetod, mis võimaldab teil tuvastada malaaria kohalolek, määrata plasmodiumi tüüp ja luua, millises arengufaasis nad on.
2. Õhuke (värvitud) vere määrdumise uuring.
See viiakse läbi, kui pärast verepolli uurimist on vaja kinnitada ja selgitada patogeeni tüüpi, samuti selle arengu faasi. Selline analüüs ei ole nii soovituslik kui esimene.
3. Immunoloogilised uurimismeetodid:
Valgu spetsiifilisuse tuvastamine perifeerse vere analüüsis - meetod nende piirkondades kasutatava haiguse ekspresseerimiseks diagnostikaks, kus malaaria on laialt levinud. Ise-to-Selline mees saab ise.
Seroloogilised analüüsid - kohaloleku identifitseerimine malaaria eriliste antikehade venoosse veres. Seda kasutatakse peamiselt mitte-Hendemici piirkondades, kui haiguse kahtlus on kahtlus. Kui antikehad tuvastatakse, võib see viidata nii praegusele haigusele ja et inimene on varem malaariat kelnud. Antikehade puudumine on malaaria täielik puudumise märk.
4. ahela polümeraasi vere reaktsiooni uuring haigusele.
5. Kandajate avamine - sääsed.
See protseduur võimaldab malaaria epideemilist kontrolli.
Kuidas anda vere verd malaaria
Patsient on kõige parem võtta vere malaariale, kui ta rünnak jälgib, kuid seda saab teha ühenduse vahelisel perioodil. Kui malaaria plasma kontsentratsioon on väike, vere malaaria analüüsimiseks suletakse 24 tundi, perioodilisus 4-5 tundi.
Malaaria diagnoosimise läbiviimiseks allutatakse veehoidla vere uurimistöö. Selleks saab seda kasutada tilkimismeetodina ja värvitud (õhukeste) määrdumise meetodina. Mõnikord kasutatakse mõlemat meetodit. Need võimaldavad teil haiguse tüüpi täpselt kindlaks määrata. Kui analüüside käigus leitakse, et rohkem kui 2 protsenti punaste vereliblede mõjutab, arst teeb diagnoosi "troopilise malaaria".
Malaaria töötlemine valitakse rangelt individuaalselt ja haiguse liik ja tüsistuste olemasolu või puudumise asjaolu toimub. Chlolylometaol võib soovitada - see on Chinin, Chlorokin, Meflochin jne. Iga malaaria ravis kasutatav ravimil on oma tegevuse mehhanism, haiguse konkreetse põhjusliku aine ja vastuvõtuskava tõhususe tase. Ainult pädev osalemine arst võib määrata malaaria meditsiini. Isehooldus on vastuvõetamatu.
Haige inimene
Mees, kes on haige malaaria vajab püsivat ja hoolikat, nõuetekohast hooldust. Ainult sel viisil saab hõlbustada patsiendi seisundi, vähendada valulike tunnete intensiivsust, mis kogeb nakatunud inimest iga kiiruskonna rünnaku ajal.
Kui külmavärinad algab, tuleb patsient osta, kinnitada jalgadele. Patsiendi soojuse ajal tuleb ilmneda, kõrgused kiirenevad siiski, et tagada eelnõusid. Oluline on vältida üliõpilasi. Kui peavalu on lubatud panna midagi külma peaga. Kui higistamise periood toimub, on vaja kohe muuta natiivse ja voodipesu ning seejärel anda inimesele lõõgastuda.
Oluline on ennetusmeetmeid läbi viia ruumis, kus patsient jääb kinni. Nende hulka kuuluvad mitte ainult ventilatsioon, vaid ka sääskede tungimise vältimine, et malaaria ei saa levitada teistele inimestele. See kasutab akende avasid paigaldatud insektitsiidi ja sääsevõrgud.
Juhul kui on olemas malaaria keeruline vorm, ei tohiks patsient olla kodus: seda täheldatakse haigla institutsioonis - või koguduses või intensiivravi eraldamisel, mis sõltub haiguse tõsidusest.
Lisaks ülalkirjeldatud hooldusreeglitele haige inimese eest on vaja anda talle nõuetekohase toitumise (dieedi) ja rikkalik joomine. Veelgi enam, toitumislaud registreeritakse ainult rünnakute ajal ja nende vahel võib süüa tavalisel viisil ja mitte unustada palju vedelikku juua.
Malaaria vastu ennetavad meetmed On oluline hoida neid inimesi, kes elavad püsivalt või ajutiselt endeemilistes riikides. Seega, enne kui läheb düsfunktsionaalsele piirkonnale mineku, tuleks piirkond ette valmistada ette ja läheneda sellele väga tõsiselt. Väikesed lapsed kuni neli aastat vana, rasedad ja HIV-nakatunud ohtliku haigestumise riigi malaaria, on kiiresti soovitatav.
Enne reisi, on soovitav külastada sihtriigi saatkonda saada põhjaliku teabe praeguse epideemia olukorra ja konsulteerimise meetodite malaaria ennetamise, tõhus ja asjakohane konkreetse piirkonna.
Peamine võimalus haiguse vältimiseks on tõhusalt kaitsta malaaria sääskide hammustuste eest. Loomulikult ei ole võimalik sellist kaitset saja protsenti tagada, kuid selline malaaria ennetamine vähendab oluliselt haigestumise tõenäosust. Kaitsevahendid on:
- Net võrguvõrk paigaldatud aknasse ja ukseavadesse.
- Network kardinad, hoolikalt täitis madratsi all, mille all saate turvaliselt magada.
- Tõstetud tööriistad on spetsiaalsed ühendid kemikaalide, mis hirmutavad sääseid, kuid ei saa neid tappa. Vajadusi tuleks rakendada kas nahal või riietuses. Remosendid võivad olla esindatud aerosoolide ja pihustite, kreemide, geelide vormis ja nii edasi. Kasutage ravimi kasutamist vastavalt sellele lisatud juhistele.
- Insektitsiidide tööriistad on putukate hävitamiseks kemikaalid. Esitatud aerosoolide kujul. Määrilava tapmiseks tuleb seda ravida insektitsiidruumi, künniste ja sääskvõrkudega. 30 minuti pärast töötlemise lõpetamist tuleb ruumi läbi viia. Insektitsiidid on lisatud ka kasutusjuhised.
Meditsiiniline profülaktika
Samuti on malaaria uimastite ennetamine, mis hõlmab malaariavastaste preparaatide kasutamist. Enne ühe või teise kohaldamist on vaja selgitada haiguse vastupanu astet konkreetses riigis.
Tuleb märkida, et malaaria uimastite ennetamine ei saa täielikult pakkuda kaitset nakatumise vastu, aga õige valikuga ravimite, see vähendab oluliselt haigestumise tõenäosust. Samuti on vaja mõista, et malaaria vaktsineerimine ei tähenda. Narkootikumide vastuvõtmine haiguse ennetamiseks tuleks alustada ühe nädala jooksul enne lahkumist ja ilma selle katkestamiseta kogu reisi katkestamata, jätkata 1-1,5 kuud pärast koju naasmist. Need ravimid hõlmavad järgmist:
Klorokina või teha. Malaaria vältimiseks aktsepteeritakse seda iga 7 päeva järel 0,5 g annuses täiskasvanutele ja 5 mg 1 kg kaalu kohta lastele.
Hüdroksükloookhin või paigutatud. See aktsepteeritakse iga 7 päeva järel 0,4 g annuses täiskasvanutele ja 6,5 \u200b\u200bmg 1 kg kohta lastele.
Mephlokhin või Lariam. Vastu võetud üks kord 7 päeva jooksul annuses 0,25 g täiskasvanutele ja 0,05 kuni 0,25 mg lastele.
Priahin. Seda kasutatakse iga 2 päeva tagant 30 mg annuses täiskasvanutele ja 0,3 mg 1 kg kohta lastele.
Probaniil või Bigumal. Seda kasutatakse üks kord päevas annuses 0,2 g täiskasvanutele ja 0,05 kuni 0,2 g lastele.
Püriretamiin või klooridiin. Seda kasutatakse iga 7 päeva järel annuses 0,0125 g täiskasvanutele ja lastele 0,0025 kuni 0,0125 g. Ravimi lastele tuleks kombineerida DAPSONi meditsiinikeskusega.
Seega peaks malaaria ennetamine algama eelnevalt ja mitte viimasel päeval küsimuse otsust edasi lükata. Enne nende või muude ravimite võtmist peate doosi selgitamiseks konsulteerima spetsialistiga.
Kui nakkus on endiselt juhtunud või vähemalt vähimatki kahtlust, on oluline pöörata tähelepanu sümptomitele õigeaegselt ja kontrollib patsienti õigeaegselt. See võimaldab teil kiiresti määrata piisava ravi, mis on tõhus. Lisaks sellele, patsiendid, kellel esineb hüpertermilise sündroomiga, mis saabusid malaaria piirkondade poolest endergiast, tuleb läbi viia kolme aasta jooksul. Õigeaegne ja tõhus ravi takistavad haiguse põhjusliku aine edasist levitamist.
Malaaria pookimine muutuks kindlasti tõhusaks vahendiks, mis suudab takistada esinemissagedust. Tänapäeval ei eksisteeri malaaria ametlikku vaktsiini. Läbitud kliiniliste uuringute tulemusena loodi eksperimentaalne eksemplar, mis ei ole mõeldud laialdaseks kasutamiseks. Tegelikult on veel võimatu kutsuda vaktsiini sõna sõna otseses mõttes sõna ja enne masstootmist peab ta läbima ka märkimisväärse tee.
Kui tõeline vaktsiin on loodud ja inimesed suudavad ennast malaaria vaktsineerimise eest kaitsta, muutub see oluliseks sündmuseks, sest vaktsineerimine aitab toime tulla toime haiguse üle maailma. On vaja loota, et malaaria efektiivne vaktsineerimine muutub peagi reaalsuseks.
Malaaria on Aafrika mandri, Lõuna-Ameerika ja Kagu-Aasia haigus. Enamik nakkuse juhtumeid on registreeritud Lääne-ja Kesk-Aafrikas elavate väikeste lastega. Nendes riikides viib malaaria kõikide nakkuspatoloogia seas ja on elanikkonna puude ja suremuse peamine põhjus.
Etioloogia
Malari sääsed on kõikjal tavalised. Nad korrutad mitte-sakilised, hästi soojendatud reservuaarides, kus soodsad tingimused säilivad - suurenenud niiskus ja kõrge õhu temperatuur. Sellepärast kutsuti malaaria enne "soo palavikku". Malari sääsed erinevad teistest sääskedest: nad on natuke suuremad, tumedamad värvained ja põikivad valged ribad jalgadel. Nende hammustused erinevad ka tavalistest sääskedest: malaharisi sääsed on BitPage, hargnenud koht paisub ja zudit.
Patogenees
Plasmodiumi väljatöötamisel eristatakse 2 faasi: eosed sääsk ja inimkehas skoori ja skisoonia.
Harvadel juhtudel on olemas koht:
- Transplacent tee - haige ema lapsele,
- Hemotransfusiooni tee - kui vereülekanne,
- Nakkus saastunud meditsiiniliste instrumentide kaudu.
Infektsiooni iseloomustab suur tundlikkus. Suurim nakkuse malariaga on elanikud Ekvatoriaal- ja alam-ekraani tsoonid. Malaaria on endeemilistes piirkondades elavate väikeste laste surma peamine põhjus.
malaaria jaotuspiirkonnad
Esinemissagedus on tavaliselt registreeritud sügis-suveperioodil ja kuumades riikides - aasta jooksul. See on antroponoos: ainult inimesed kannatavad malaaria.
Immuunsus pärast kannatanud infektsiooni on ebastabiilne, tüüp-spetsiifiline.
Kliinik
Malaarial on terav algus ja avaldub palaviku, külmavärinad, tervisehäired, nõrkus ja peavalu. See tõuseb äkki, patsiendi raputab. Tulevikus on düspepsic ja valu sündroomid ühendatud, mis ilmneb valu lihased ja liigesed, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, hepatosplegaly, krambid.
Malaaria tüübid
Kolmepäevase malaaria jaoks iseloomustab lähenenud voolu. Rünnak kestab 10-12 tundi ja on tingimuslikult jagatud kolmeks etapiks: külmavärinad, soojus ja Apico.
Investeerimisperioodil on kehatemperatuur normaliseeritud, patsiendid kogevad väsimust, kuivatid, nõrkust. Põrnane ja maks on tihendatud, nahk ja sklera muutub alternatiivseks. Üldiselt vereanalüüsi, erütrogeneemia, aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia leitakse. Malaaria rünnakute taustal kannatavad kõik organismide süsteemid: seksuaalsed, eritus-, hematopoeetilised.
Haigust iseloomustab pikk healoomuline voolu, rünnakuid korratakse igal teisel päeval.
Lastel toimub malaaria väga raske. Pattoloogia kliinik lastel alla 5-aastaste laste eristatakse originaalsus. Ebatüüpilised rünnakud palavik ilma lämbumiseta ja higistamine toimub. Laps on kahvatu, selle jäsemed on külmad, üldine tsüanoos, krambid, oksendamine. Haiguse alguses jõuab kehatemperatuur kõrge numbri ja seejärel vastupidava alamfeebeliteti. Inxication on sageli kaasas väljendunud düspepsia: kõhulahtisus, kõhuvalu. Haige lapsed arendavad aneemia ja hepatosplegaly, hemorraagiline või täpiline lööve ilmub nahale.
Troopiline malaaria läheb palju raskemini. Haigus iseloomustab vähem väljendunud külmavärinad ja higistamine, kuid pikemate palaviku rünnakud ebaregulaarse palaviku kõveraga. Kehatemperatuuri sügisel esineb see kognitsiooni, teine \u200b\u200blift ja kriitiline langus. Taustal väljendunud mürgistuse, aju märkide ilmuvad patsientide - peavalu, segaduse teadvuse, krampide, unetuse, mõttetu, malaaria kooma, kokkuvarisemine. On võimalik töötada välja mürgine hepatiit, hingamisteede ja neerupatoloogia asjakohaste sümptomitega. Lastel on malaarial kõik iseloomulikud omadused: palavik paroksüsmid, eriline laadi palavik, hepatosplegaly.
Diagnostika
Malaaria diagnoos põhineb iseloomulikus kliinilisel pildil ja Epidenamnez andmetel.
Laboratoorsed uurimismeetodid on malaaria diagnoosimisel juhtiv koht. Patsiendi vere mikroskoopiline uurimine võimaldab teil määrata mikroobide arvu, samuti nende perekond ja vaade. Selleks valmistage ette kahte tüüpi määrdeaineid - õhuke ja paks. Uuring paksu vere tilk viiakse läbi kahtlustatakse kahtlustatakse malaaria, et tuvastada plasmodium ja määrata selle tundlikkuse malaariavastaste preparaatide. Määrake patogeeni tüüp ja selle arendamise etapp võimaldab õhukese vere tilk uurimist.
Üldiselt vereanalüüsiga patsientidel malaaria, hüpochromic aneemia, leukotsütoos, trombotsütopeenia leitakse; Üldiselt on uriini analüüs hemoglobinuria, hematuria.
Malaaria laboratoorse diagnostika kiire, usaldusväärne ja usaldusväärne meetod on PCR. Seda kallis meetodit ei kasutata sõelumiseks, vaid ainult peamise diagnoosi lisana.
Serodiagnoosil on abiväärtus. Enmuno-immunimensanalüüs takistavad, mille jooksul määratakse konkreetsete antikehade olemasolu patsiendi veres.
Ravi
Kõik malaariaga patsiendid on haiglasse nakkushaiglasse.
Malaaria Etiotropic ravi: "Hingin", "Cinene", "kloridiin", "klorokin", "akryikhin", sulfanimamiidid, antibiootikumid - tetratsükliin, "doksitsükliin".
Lisaks Etiotropic-ravile viiakse läbi sümptomaatiline ja patogeneetiline ravi, sealhulgas desinfitseerivad meetmed, mikrotsirkulatsiooni taastamine, esseevastane ravi, võitlus hüpoksia.
Intravenoosselt süstitud kolloidsed, kristalloidsed, keerulised lahused, "Reopolyglyukin", isotooniline soolalahus "Hemodez". Patsiendid on ette nähtud "furoonmemiid", "mannitool", "eufolin", teostada hapnikuravi, hemosobptsiooni, hemodialüüsi.
Malaaria tüsistuste raviks kasutatakse glükokortikosteroide - intravenoosselt "prednisoloon", "deksametasoon". Vastavalt tunnistuse, transfusiooni plasma või erütrotsüütide mass.
Patsiendid malaaria tuleks tugevdada immuunsusega. Daily Dieet soovitab lisada mutrid, kuivatatud puuviljad, apelsinid, sidrunid. Haiguse ajal on vaja kõrvaldada "raskete" toidu kasutamine ning eelistus on parem kui supid, taimsed salatid, putru. Sa peaksid juua nii palju vett kui võimalik. See vähendab kehatemperatuuri ja eemaldab patsiendi keha toksiine.
Malaariaga kannatanud isikud on nakkusliku arsti poolt eraldatud ja kahe aasta jooksul läbi viidud perioodilise uurimise plasma veoks.
Folk õiguskaitsevahendid aitavad kiirendada taastamise protsessi:
Õigeaegne diagnoosimine ja spetsiifiline ravi vähendada haiguse kestust ja hoiatada tõsiste tüsistuste arengut.
Ärahoidmine
Ennetavad meetmed on õigeaegselt identifitseerimis- ja ravi patsientide malaaria ja kandjad malaaria plasmodium, teostada epidemioloogilist järelevalvet endeemiliste piirkondade, hävitamise sääskide ja vahendite kasutamise nende hammustustest.
Praegu ei ole malaaria transplantaat välja töötatud. Konkreetsed malaaria ennetamine on kasutada malaariavastaseid ettevalmistusi. Endeemilistesse piirkondadesse reisivad isikud peavad läbima kemoprofülaksia "Hingamiini", "amodiahin", "kloridiini" käigus. Kõige suurema tõhususe puhul soovitatakse neid ravimeid iga kuu vaheldumiseks.
Looduslike või sünteetiliste tõrjevahenditega saate ennast säästa hammustuste eest kaitsta. Need on kollektiivsed ja individuaalsed ning need on toodetud pihustuse, kreemi, geeli, pliiatside, küünalde ja spiraali kujul.
Mosquitoes kardavad tomatite lõhna, valerite, tubaka, basiilikuõli, aniisi, seederi ja eukalüpti lõhna. Taimeõlile lisatakse paar eeterliku õli tilka ja rakendage seda keha avatud alade avamiseks.
Video: malaaria elutsükkel plasmodium
Laadimine ...