Mis on psühholoogilised häired. Psühhiaatriliste terminite sõnastik: sümptomite ja tunnuste nimetused. kroonilise väsimuse sündroom

Mõiste "vaimne häire" viitab paljudele haigusseisunditele. Nendes orienteerumise õppimiseks, nende olemuse mõistmiseks kasutame nende häirete ehk psühhiaatria õpetuse tutvustamise kogemust spetsialistidele mõeldud õpikutes.

Psühhiaatriaõpe (kreeka keeles psyche – hing, iateria – ravi) algab traditsiooniliselt üldpsühhopatoloogia tutvustamisega ja alles seejärel liigub erapsühhiaatria juurde. Üldine psühhopatoloogia hõlmab vaimuhaiguse sümptomite ja sündroomide (nähtude) uurimist, kuna iga haigus, sealhulgas vaimuhaigus, on ennekõike selle spetsiifiliste ilmingute kombinatsioon. Erapsühhiaatria kirjeldab konkreetseid vaimuhaigusi – nende põhjuseid, arengumehhanisme, kliinilisi ilminguid, ravi ja ennetusmeetmeid.

Mõelge psüühikahäirete peamistele sümptomitele ja sündroomidele nende tõsiduse järjekorras - kergest kuni sügavamani.

Asteeniline sündroom.

Asteenia sündroom (asteenia) on laialt levinud seisund, mis väljendub suurenenud väsimuses, kurnatuses ja töövõime languses. Asteeniliste häiretega inimestel on nõrkus, meeleolu ebastabiilsus, neid iseloomustab muljetavaldavus, sentimentaalsus, pisaravus; neid on lihtne puudutada, nad ärrituvad kergesti, kaotavad endast oleneva mis tahes pisiasjade pärast. Asteenilistele seisunditele on iseloomulikud ka sagedased peavalud, unehäired (muutub pealiskaudseks, ei anna puhkust, päeva jooksul täheldatakse suurenenud unisust).

Asteenia on mittespetsiifiline häire, st. võib täheldada peaaegu kõigi vaimuhaiguste, aga ka somaatiliste, eriti pärast operatsiooni, raskete nakkushaiguste või ületöötamise korral.

Kinnisideed.

Kinnisideed on kogemused, milles inimesel on vastu tahtmist mingeid erilisi mõtteid, hirme, kahtlusi. Samas tunneb inimene need ära kui oma, käivad tema juures ikka ja jälle, neist on võimatu lahti saada, vaatamata kriitilisele suhtumisele neisse. Obsessiivsed häired võivad ilmneda valusate kahtluste, täiesti põhjendamatute ja mõnikord lihtsalt naeruväärsete mõtete ilmnemises, vastupandamatus soovis kõike järjest jutustada. Selliste häiretega inimene saab mitu korda kontrollida, kas ta kustutas korteris tule, kas sulges välisukse, ja niipea, kui ta majast eemale kolib, haaravad teda taas kahtlused.

Samasse häirete rühma kuuluvad ka obsessiivsed hirmud – hirm kõrguse, suletud ruumide, avatud ruumide, transpordis reisimise ja paljude teiste ees. Mõnikord teevad inimesed, kes kogevad obsessiivseid hirme ja kahtlusi, ärevuse, sisepinge leevendamiseks, pisut rahunemiseks teatud obsessiivseid toiminguid või liigutusi (rituaale). Näiteks võib obsessiivse reostushirmuga inimene viibida tunde vannitoas, pesta korduvalt seebiga käsi ja kui miski häiris, siis alustada kogu protseduuriga ikka ja jälle.

afektiivsed sündroomid.

Need vaimsed häired on kõige levinumad. Afektiivsed sündroomid väljenduvad püsivates meeleolumuutustes, sagedamini selle languses - depressioonis või tõustes - maania. Afektiivsed sündroomid tekivad sageli vaimuhaiguse alguses. Need võivad jääda valdavaks kogu selle pikkuses, kuid võivad muutuda keerulisemaks, eksisteerida pikka aega koos teiste, raskemate psüühikahäiretega. Haiguse progresseerumisel kaovad depressioon ja maania sageli viimastena.

Depressioonist rääkides peame eelkõige silmas järgmisi selle ilminguid.

Meeleolu langus, masendustunne, masendus, melanhoolia, rasketel juhtudel füüsiliselt raskustundena või valuna rinnus. See on inimese jaoks äärmiselt valus seisund.
Vaimse aktiivsuse vähenemine mõtted muutuvad vaesemaks, lühikeseks, ebamääraseks). Sellises seisundis inimene ei vasta küsimustele kohe – pärast pausi annab ta lühikesed ühesilbilised vastused, räägib aeglaselt, vaikse häälega. Üsna sageli märgivad depressiooniga patsiendid, et neil on raske mõista neile esitatud küsimuse tähendust, loetu olemust ja kurdavad mälukaotust. Sellistel patsientidel on raskusi otsuste tegemisel ja nad ei saa lülituda uutele tegevustele.
Motoorne pärssimine - patsiendid tunnevad nõrkust, letargiat, lihaste lõdvestumist, nad räägivad väsimusest, nende liigutused on aeglased, piiratud.

Lisaks ülaltoodule on depressiooni iseloomulikud ilmingud:

süütunne, enesesüüdistamise ideed, patusus;
meeleheite, lootusetuse, ummikseisu tunne, millega väga sageli kaasnevad surmamõtted ja enesetapukatsed;
igapäevased kõikumised seisundis, sagedamini koos heaolu kergendusega õhtul;
unehäired, ööuni on pinnapealne, katkendlik, varajase ärkamisega, häirivad unenäod, uni ei too puhkust).

Depressiooniga võivad kaasneda ka higistamine, tahhükardia, vererõhu kõikumine, kuuma-, külma-, külmatunne, söögiisu langus, kaalulangus, kõhukinnisus (mõnikord tekivad seedesüsteemist sellised sümptomid nagu kõrvetised, iiveldus ja röhitsemine).
Depressiooni iseloomustab kõrge enesetapurisk!

Loe allolev tekst hoolega läbi – see aitab sul õigeaegselt märgata suitsiidimõtete ja -kavatsuste tekkimist depressiooniga inimesel.

Depressiooni korral viitavad enesetapukatse võimalusele:

haige inimese avaldused tema kasutuse, süü, patu kohta;
lootusetuse tunne, elu mõttetus, soovimatus tulevikuplaane teha;
äkiline rahulikkus pärast pikka ärevuse ja melanhoolia perioodi;
ravimite kogunemine;
äkiline soov kohtuda vanade sõpradega, paluda lähedastelt andestust, seada oma asjad korda, teha testament.

Enesetapumõtete ja -kavatsuste ilmnemine on näidustus viivitamatuks visiidiks arsti juurde, otsus psühhiaatriahaiglasse hospitaliseerimise küsimuses!

Maniale (maaniaseisundile) on iseloomulikud järgmised tunnused.

Kõrgendatud meeleolu (lõbus, hoolimatus, sillerdamine, vankumatu optimism).
Vaimse tegevuse tempo kiirenemine (paljude mõtete ilmnemine, mitmesugused plaanid ja soovid, ideed oma isiksuse ülehindamisest).
Motoorne erutus (liigne elavus, liikuvus, jutukus, liigse energia tunne, soov tegutseda).

Maniakaalsetele seisunditele, aga ka depressioonile on iseloomulikud unehäired: tavaliselt magavad nende häiretega inimesed vähe, kuid erksana ja puhanuna tunnetamiseks piisab lühikesest unest. Maniakaalse seisundi (nn hüpomaania) kerge versiooni korral kogeb inimene loominguliste jõudude suurenemist, intellektuaalse produktiivsuse, elujõu ja töövõime tõusu. Ta saab palju töötada ja vähe magada. Kõiki sündmusi tajub ta optimistlikult.

Kui hüpomaia muutub maaniaks, see tähendab, et seisund muutub raskemaks, lisanduvad loetletud ilmingutega suurenenud hajutatus, tähelepanu äärmine ebastabiilsus ja selle tulemusena tööviljakuse langus. Sageli näevad maaniaseisundis inimesed välja kerged, hooplejad, nende kõne on täis nalju, teravmeelsusi, tsitaate, näoilmeid on animeeritud, nende näod on õhetavad. Rääkides muudavad nad sageli oma asendit, ei suuda paigal istuda, aktiivselt žestikuleerivad.

Maania iseloomulikud sümptomid on suurenenud söögiisu, suurenenud seksuaalsus. Patsientide käitumine on ohjeldamatu, nad võivad luua mitmeid seksuaalsuhteid, sooritada vähe läbimõeldud ja mõnikord naeruväärseid tegusid. Rõõmsameelne ja rõõmus meeleolu võib asenduda ärrituvuse ja vihaga. Maaniaga kaob reeglina arusaam oma seisundi valulikkusest.

Senestopaatia.

Senestopaatiad (lat. sensus - tunne, tunne, pathos - haigus, kannatus) on psüühikahäirete sümptomid, mis väljenduvad äärmiselt mitmekesistes ebatavalistes tunnetes kehas kipituse, põletuse, keerdumise, pingutamise, vereülekande jne kujul, mitte. mis on seotud mis tahes siseorgani haigusega. Senestopaatiad on alati ainulaadsed, nagu ei miski muu. Nende häirete ebakindel olemus tekitab tõsiseid raskusi nende iseloomustamisel. Selliste aistingute kirjeldamiseks kasutavad patsiendid mõnikord oma määratlusi ("kahisemine ribide all", "pritsimine põrnas", "tundub, et pea tuleb ära"). Sageli kaasnevad senestopaatiatega mõtted mis tahes somaatilise haiguse esinemisest ja siis räägime hüpohondriaalsest sündroomist.

hüpohondriaalne sündroom.

Seda sündroomi iseloomustab püsiv mure oma tervise pärast, pidevad mõtted tõsise progresseeruva ja tõenäoliselt ravimatu somaatilise haiguse olemasolust. Selle häirega inimestel on püsivad somaatilised kaebused, mis sageli tõlgendavad normaalseid või tavalisi aistinguid haiguse ilminguteks. Vaatamata uuringute negatiivsetele tulemustele, spetsialistide heidutamisele, külastavad nad regulaarselt erinevaid arste, nõuavad täiendavaid tõsiseid uuringuid, korduvaid konsultatsioone. Sageli tekivad hüpohondriaalsed häired depressiooni taustal.

Illusioonid.

Illusioonide tekkimisel tajub inimene reaalse elu objekte muudetud - ekslikul kujul. Illusoorne tajumine võib toimuda ka täieliku vaimse tervise taustal, kui see on ühe füüsikaseaduse ilming: kui näiteks vaadata mõnda vee all olevat objekti, siis tundub see palju suurem kui tegelikkuses.

Illusioonid võivad tekkida ka tugeva tunde – ärevuse, hirmu – mõjul. Nii võib puid öösel metsas tajuda mingi koletisena. Patoloogilistes tingimustes võib tõelisi pilte ja objekte tajuda veidral ja fantastilisel kujul: tapeedi muster on "usside põimik", põrandalambi vari on "kohutava sisaliku pea", muster vaip on “ilus nähtamatu maastik”.

hallutsinatsioonid.

Nii nimetatakse häireid, mille puhul psüühikahäirega inimene näeb, kuuleb, tunneb midagi, mida tegelikkuses ei eksisteeri.

Hallutsinatsioonid jagunevad kuulmis-, nägemis-, haistmis-, maitsmis-, kombamis- ja üldtunnelisteks (vistseraalsed, lihaselised). Samas on võimalik ka nende kombineerimine (näiteks võib haige inimene näha oma toas seltskonda võõraid inimesi, kuulda, kuidas nad räägivad).

Kuulmishallutsinatsioonid väljenduvad patsiendi patoloogilises tajumises teatud sõnade, kõnede, vestluste (verbaalsed hallutsinatsioonid), aga ka üksikute helide või müra suhtes. Verbaalsed hallutsinatsioonid võivad olla sisult väga erineva sisuga – alates nn rahedest, kui haige inimene kuuleb häält, mis kutsub teda ees- või perekonnanimega, kuni tervete fraaside, ühe või mitme häälega vestlusteni. Patsiendid nimetavad verbaalseid hallutsinatsioone "häälteks".

Mõnikord on "hääled" oma olemuselt imperatiivsed – need on nn imperatiivsed hallutsinatsioonid, kui inimene kuuleb käsku vait olla, lüüa, kedagi tappa, ennast vigastada. Sellised seisundid on väga ohtlikud nii haigetele endile kui ka ümbritsevatele ning on seetõttu näidustus tõsiseks arstiabiks, aga ka eriliseks jälgimiseks ja hoolduseks.

Visuaalsed hallutsinatsioonid võivad olla elementaarsed (sädemete, suitsu kujul) või objektiivsed. Mõnikord näeb patsient terveid stseene (lahinguväli, põrgu). Haistmishallutsinatsioonid kujutavad endast enamasti ebameeldiva lõhna (mädanemine, hõõgumine, mürgid, mingi toit), harvem võõra või meeldiva lõhna väljamõeldud tunne.

Puutetundlikud hallutsinatsioonid tekivad peamiselt hilisemas eas, samal ajal kui patsiendid tunnevad põletust, kihelust, hammustamist, valu, muid keha puudutavaid aistinguid. Alljärgnevas tekstis on loetletud märgid, mille järgi saab haigel inimesel kindlaks teha või vähemalt kahtlustada kuulmis- ja nägemishallutsinatoorsete häirete esinemist.

Kuulmis- ja visuaalsete hallutsinatsioonide tunnused.

vestlused iseendaga, vestlust meenutavad, näiteks emotsionaalsed vastused mõnele küsimusele);
ootamatu naer ilma põhjuseta;
murelik ja murelik pilk;
raskused vestlusteemale või konkreetsele ülesandele keskendumisel;
inimene kuulab või näeb midagi, mida sa ei näe.

Luulehäired.

Ekspertide sõnul kuuluvad sellised rikkumised psühhoosi peamiste tunnuste hulka. Jama on määratlemine pole lihtne ülesanne. Nende häirete puhul on isegi psühhiaatrid patsiendi seisundi hindamisel sageli eriarvamusel.

Eristatakse järgmisi deliiriumi tunnuseid:

See põhineb valedel järeldustel, ekslikel hinnangutel, valeveendumustel.
Pettekujutlus tekib alati valusalt – see on alati haiguse sümptom.
Pettekujutlusi ei saa väljastpoolt parandada ega heidutada, hoolimata ilmsest vastuolust tegelikkusega, on luuluhäirega inimene oma ekslike ideede paikapidavuses täielikult veendunud.
Luulised uskumused on patsiendi jaoks nii või teisiti ülimalt olulised, need määravad tema tegevuse ja käitumise.

Hullud ideed on oma sisult äärmiselt mitmekesised. Need võivad olla ideed:

tagakiusamine, mürgitamine, paljastamine, materiaalne kahju, nõidus, kahju, süüdistused, armukadedus;
enese alandamine, enesesüüdistus, hüpohondriline, eitamine;
leiutised, kõrge päritolu, rikkus, ülevus;
armastus, erootiline jama.

Ka luululised häired on oma vormilt mitmetähenduslikud. Tekib nn tõlgenduslik pettekujutelm, milles peamise pettekujutluse tunnistuseks on igapäevaste sündmuste ja faktide ühekülgsed tõlgendused. See on üsna püsiv häire, kui haige inimese peegeldus nähtuste põhjuslikest seostest on häiritud. Selline jama on alati omal moel loogiliselt põhjendatud. Sellise pettekujutluse all kannatav inimene võib oma väidet lõputult tõestada, esitada palju argumente ja arutleda. Tõlgenduslike pettekujutluste sisu võib peegeldada kõiki inimlikke tundeid ja kogemusi.

Teine deliiriumi vorm on sensuaalne või kujundlik deliirium, mis tekib ärevuse, hirmu, segaduse, tõsiste meeleoluhäirete, hallutsinatsioonide ja teadvuse häirete taustal. Sellist jama täheldatakse ägedalt arenenud valulikes tingimustes. Sel juhul, kui deliirium tekib, puuduvad tõendid, loogilised eeldused, kõike ümbritsevat tajutakse erilisel - "pettekujutlusel".

Sageli eelneb ägedate sensuaalsete pettekujutluste sündroomi kujunemisele sellised nähtused nagu derealisatsioon ja depersonaliseerumine. Derealisatsioon on ümbritseva maailma muutumise tunne, kui kõike ümbritsevat tajutakse kui "ebareaalset", "võltsitud", "kunstlikku", depersonalisatsioon - muutuste tunne iseenda isiksuses. Depersonalisatsiooniga patsiendid iseloomustavad end kui "kaotasid oma näo", "lollid", "kaotasid tunnete täiuse".

katatoonilised sündroomid.

Nii määratakse kindlaks tingimused, milles domineerivad motoorse sfääri häired: letargia, stuupor (ladina keeles stupor - tuimus, liikumatus) või, vastupidi, erutus. Katatoonilise stuuporiga suureneb lihastoonus sageli. Seda seisundit iseloomustab täielik liikumatus, aga ka täielik vaikus, kõnest keeldumine. Inimene võib külmuda kõige ebatavalisemas, ebamugavamas asendis – käsi välja sirutades, üht jalga tõstes, pea tõstetud padja kohale.

Katatoonilise ergastuse seisundit iseloomustab juhuslikkus, sihipärasuse puudumine, üksikute liigutuste kordumine, millega võib kaasneda kas täielik vaikus või üksikutest fraasidest või sõnadest välja karjumine. Katatoonseid sündroome võib täheldada ka selge teadvuse korral, mis viitab häirete suurele raskusastmele ja millega kaasneb teadvuse hägustumine. Viimasel juhul räägime haiguse soodsamast käigust.

Teadvuse hägustumise sündroomid.

Neid seisundeid ei leita mitte ainult vaimsete häirete, vaid ka raskete somaatiliste patsientide puhul. Kui teadvus on hägune, muutub ümbritseva tajumine raskeks, kontakt välismaailmaga on häiritud.

Teadvuse hägustumise sündroome on mitu. Neid iseloomustavad mitmed ühised tunnused.

Eraldumine välismaailmast. Patsiendid ei suuda toimuvast aru saada, mille tagajärjel on häiritud nende kontakt teistega.
Ajas, kohas, olukorras ja oma isiksuses orienteerumise rikkumine.
Mõtlemise rikkumine - õigesti, loogiliselt mõtlemise võime kaotus. Mõnikord on mõtlemises ebakõla.
Mälu halvenemine. Teadvuse uimastamise perioodil on häiritud uue teabe omastamine ja olemasoleva teabe taastootmine. Pärast teadvusehäire seisundist väljumist võib patsient kogeda ülekantud seisundi osalist või täielikku amneesiat (unustamine).

Kõik need sümptomid võivad ilmneda erinevate psüühikahäirete korral ja ainult nende kombinatsioon võimaldab rääkida teadvuse hägustumisest. Need sümptomid on pöörduvad. Teadvuse taastumisel nad kaovad.

Dementsus (dementsus).

Dementsus on inimese kogu vaimse tegevuse sügav vaesumine, kõigi intellektuaalsete funktsioonide püsiv langus. Dementsuse korral halveneb (ja mõnikord kaob täielikult) uute teadmiste omandamise võime, nende praktiline kasutamine, häirub kohanemisvõime välismaailmaga.

Eksperdid eristavad omandatud intellekti patoloogiat (dementsus või dementsus), mis areneb teatud vaimuhaiguste progresseerumise tagajärjel, ja kaasasündinud (oligofreenia või dementsus).

Ülaltoodut kokku võttes märgime, et see loeng annab teavet psüühikahäirete levinumate sümptomite ja sündroomide kohta. See aitab lugejal paremini mõista, mis on konkreetsed vaimuhaigused, nagu skisofreenia, maniakaal-depressiivne psühhoos, neuroosid.

E.G. Rytik, E.S. Akimkin
"Psüühikahäirete peamised sümptomid ja sündroomid".

Artiklis antakse ülevaade psüühikahäirete sümptomitest ja sündroomidest, sh nende avaldumise tunnustest lastel, noorukitel, eakatel, meestel ja naistel. Nimetatakse mõningaid traditsioonilises ja alternatiivses meditsiinis kasutatavaid meetodeid ja vahendeid selliste haiguste raviks.

Sündroomid ja nähud

Asteeniline sündroom

Valulik seisund, mida nimetatakse ka asteeniaks, neuropsüühiliseks nõrkuseks või kroonilise väsimuse sündroomiks, väljendub suurenenud väsimuses ja kurnatuses. Patsientidel on pikaajalise füüsilise ja vaimse stressi korral võime nõrgenenud või täielikult kadunud.

Asteenilise sündroomi areng võib põhjustada:

Asteenilist sündroomi võib täheldada nii siseorganite haiguse arengu algfaasis kui ka pärast ägedat haigust.

Asteenia kaasneb sageli kroonilise haigusega, mis on üks selle ilmingutest.

Kroonilise väsimuse sündroom avaldub sageli inimestel, kellel on tasakaalustamata või nõrk kõrgema närvisüsteemi aktiivsus.

Järgmised märgid viitavad asteenia esinemisele:

ärrituv nõrkus;
madala meeleolu ülekaal;
unehäired;
ereda valguse, müra ja tugevate lõhnade talumatus;
peavalu;
sõltuv ilmast.

Neuropsüühilise nõrkuse ilmingud määratakse kindlaks põhihaiguse järgi. Näiteks ateroskleroosi korral täheldatakse väljendunud mäluhäireid, hüpertensiooniga - valu südames ja peavalud.

kinnisidee

Mõistet "kinnisidee" (obsessiivne seisund, kinnisidee) kasutatakse sümptomite kogumi kohta, mis on seotud korduvate obsessiivsete soovimatute mõtete, ideede, ideedega.

Isikul, kes keskendub sellistele mõtetele, põhjustades tavaliselt negatiivseid emotsioone või stressirohket seisundit, on raske neist lahti saada. See sündroom võib avalduda obsessiivsete hirmude, mõtete ja kujutlustena, millest vabanemise soov viib sageli eriliste "rituaalide" - sunduste - sooritamiseni.

Psühhiaatrid on tuvastanud mitmeid obsessiiv-kompulsiivsete häirete tunnuseid:

Obsessiivsed mõtted taastoodetakse teadvuse poolt meelevaldselt (vastu inimese tahtmist), samas kui teadvus jääb selgeks. Patsient püüab kinnisideega võidelda.
Kinnisideed on mõtlemisele võõrad, obsessiivsete mõtete ja mõtlemise sisu vahel puudub nähtav seos.
Kinnisidee on tihedalt seotud emotsioonidega, sageli depressiivse iseloomuga, ärevusega.
Kinnisideed ei mõjuta intellektuaalseid võimeid.
Patsient on teadlik obsessiivsete mõtete ebaloomulikkusest, säilitab nende suhtes kriitilise suhtumise.

afektiivne sündroom

Afektiivsed sündroomid on psüühikahäirete sümptomite kompleksid, mis on tihedalt seotud meeleoluhäiretega.

Afektiivseid sündroome on kaks rühma:

Maniakaalse (kõrgendatud) meeleolu ülekaaluga
Depressiivse (madala) meeleolu ülekaaluga.

Afektiivsete sündroomide kliinilises pildis on juhtiv roll emotsionaalse sfääri häiretel - väikestest meeleolumuutustest kuni üsna väljendunud meeleoluhäireteni (afektideni).

Oma olemuselt jagunevad kõik afektid steenilisteks, mis esinevad erutuse (rõõm, rõõm) ülekaaluga, ja asteenilisteks, mis esinevad pärssimise ülekaaluga (igatsus, hirm, kurbus, meeleheide).

Afektiivseid sündroome täheldatakse paljude haiguste korral: tsirkulaarse psühhoosi ja skisofreenia korral on need haiguse ainsad ilmingud, progresseeruva halvatuse, süüfilise, ajukasvajate, veresoonte psühhooside korral - selle esialgsed ilmingud.

Afektiivsed sündroomid on sellised häired nagu depressioon, düsfooria, eufooria, maania.

Depressioon on üsna levinud vaimne häire, mis nõuab erilist tähelepanu, kuna 50% enesetapukatsetest on selle psüühikahäire tunnused.

Depressiooni iseloomulikud tunnused:

madal tuju;
pessimistlik suhtumine reaalsusesse, negatiivsed hinnangud;
motoorne ja tahtlik aeglustumine;
instinktiivse aktiivsuse pärssimine (isutus või, vastupidi, kalduvus ülesöömisele, seksuaalse soovi vähenemine);
tähelepanu koondumine valusatele kogemustele ja raskused selle keskendumisel;
enesehinnangu langus.

Düsfooria ehk meeleoluhäired, mida iseloomustab vihane-näriv, intensiivne afekt koos ärrituvusega, mis ulatub viha- ja agressiivsuse puhanguteni, on iseloomulik erutatud psühhopaatidele ja alkohoolikutele.

Düsfooriat leitakse sageli epilepsia ja kesknärvisüsteemi orgaaniliste haiguste korral.

Ateroskleroosi, progresseeruva halvatuse ja ajukahjustuse kliinikus leitakse eufooriat ehk ülemeelikus meeleolus, millega kaasneb hoolimatus, rahulolu ja millega ei kaasne assotsiatiivsete protsesside kiirenemine.

Maania

Psühhopatoloogiline sündroom, mida iseloomustab sümptomite kolmik:

motiveerimata kõrgendatud meeleolu,
mõtlemise ja kõne kiirendamine,
motoorne põnevus.

On märke, mis ei ilmne kõigil maniakaalse sündroomi juhtudel:

suurenenud instinktiivne aktiivsus (suurenenud söögiisu, seksuaalne iha, enesekaitse kalduvus),
tähelepanu ebastabiilsus ja enda kui isiksuse ümberhindamine, mõnikord jõudmine luulisse ülevuskujutlusteni.

Sarnane seisund võib tekkida skisofreenia, joobeseisundi, infektsioonide, vigastuste, ajukahjustuse ja muude haiguste korral.

Senestopaatia

Mõistet "senestopaatia" määratletakse kui ootamatult tekkivat valulikku, äärmiselt ebameeldivat kehatunnet.

See objektiivsuseta tunne tekib lokaliseerimise kohas, kuigi selles pole objektiivset patoloogilist protsessi.

Senestopaatiad on psüühikahäirete sagedased sümptomid, samuti depressiivse sündroomi, hüpohondriaalse deliiriumi ja vaimse automatismi sündroomi struktuursed komponendid.

hüpohondriaalne sündroom

Hüpohondria (hüpokondria häire) on haigusseisund, mida iseloomustab pidev ärevus, mis on tingitud võimalusest haigestuda, kaebused, mure oma heaolu pärast, tavaliste aistingute ebanormaalsuse tajumine, oletused selle kohta, et lisaks põhihaigusele esineb ka mõni muu haigus. täiendav.

Kõige sagedamini tekivad mured südame, seedetrakti, suguelundite ja aju pärast. Patoloogiline tähelepanu võib põhjustada teatud häireid kehas.

Hüpohondria arenguks on mõned isiksusele omased tunnused: kahtlus, ärevus, depressioon.

Illusioon

Illusioonid on moonutatud ettekujutused, mille puhul ei tunta ära päriselu objekti või nähtust, vaid tajutakse selle asemel mõnda teist kujutist.

On olemas järgmist tüüpi illusioonid:

Füüsiline, sealhulgas optiline, akustiline
Füsioloogilised;
afektiivne;
verbaalne jne.

Metamorfopsia (orgaaniline), füüsilised ja füsioloogilised illusioonid võivad tekkida inimestel, kelle vaimses tervises pole kahtlust. Optiliste illusioonidega patsient võib riidepuu otsas rippuvat vihmamantlit tajuda varitseva tapjana, voodipesu laigud tunduvad talle putukatena, vöö tooli seljatoel - madu.

Akustiliste illusioonidega patsient eristab pealtkuuldud vestluses talle suunatud ähvardusi, tajub möödujate märkusi kui talle suunatud süüdistusi ja solvanguid.

Kõige sagedamini täheldatakse illusioone nakkus- ja mürgistushaiguste korral, kuid see võib esineda ka muude valulike seisundite korral.

Hirm, väsimus, ärevus, kurnatus, samuti halvast valgustusest, mürast, kuulmislangusest ja nägemisteravusest tingitud tajumoonutused soodustavad illusioonide ilmnemist.

Hallutsinatsioonid

Kujutist, mis ilmub teadvusesse ilma ärritajata, nimetatakse hallutsinatsiooniks. Teisisõnu, see on viga, meelte tajumise viga, kui inimene näeb, kuuleb, tunneb midagi, mida tegelikult pole.

Hallutsinatsioonide tingimused:

On tõelisi, funktsionaalseid ja muud tüüpi hallutsinatsioone. Tõelised hallutsinatsioonid liigitatakse tavaliselt analüsaatorite järgi: visuaalsed, akustilised, kombatavad, maitse-, haistmis-, somaatilised, motoorsed, vestibulaarsed, komplekssed.

luululised häired

Luuletuslik häire on seisund, mida iseloomustab pettekujutelmade esinemine - mõtlemishäire, millega kaasneb arutluskäik, ideed ja järeldused, mis on reaalsusest kaugel.

On kolm luuluseisundite rühma, mida ühendab ühine sisu:

Katatoonilised sündroomid

Katatooniline sündroom kuulub psühhopatoloogiliste sündroomide rühma, mille peamiseks kliiniliseks ilminguks on liikumishäired.

Selle sündroomi struktuur on järgmine:

Katatooniline erutus (haletsuslik, impulsiivne, vaikne).
Katatooniline stuupor (kataleptiline, negativistlik, stuupor koos stuuporiga).

Sõltuvalt erutuse vormist võib patsiendil esineda mõõdukas või väljendunud motoorne ja kõne aktiivsus.

Äärmuslik erutusaste on agressiivse iseloomuga kaootiline, mõttetu tegevus, mis põhjustab tõsist kahju endale ja teistele.

Katatoonilise stuupori seisundit iseloomustab motoorne pärssimine, vaikus. Patsient võib olla pikka aega sunnitud - kuni mitu kuud.

Haigused, mille puhul on võimalikud katatooniliste sündroomide ilmingud: skisofreenia, nakkuslikud, orgaanilised ja muud psühhoosid.

teadvuse hägustumine

Teadvuse hämarus (hägusus) on üks ootamatult tekkivatest teadvusehäiretest, mis väljendub patsiendi võimetuses ümbritsevas maailmas orienteeruda.

Samal ajal jääb harjumuspäraste toimingute sooritamise võime muutumatuks, täheldatakse kõne- ja motoorset põnevust, hirmu, viha ja igatsuse mõjusid.

Esineda võivad ägedad tagakiusamispetted ja valdavalt hirmutavad visuaalsed hallutsinatsioonid. Petlikud ettekujutused tagakiusamisest ja suursugususest saavad patsiendi käitumist määravateks teguriteks, kes võivad sooritada hävitavaid ja agressiivseid tegusid.

Hämaras uimastamist iseloomustab amneesia - häireperioodi täielik unustamine. Seda seisundit täheldatakse epilepsia ja ajupoolkerade orgaaniliste kahjustuste korral. Harvem traumaatilise ajukahjustuse ja hüsteeria korral.

Dementsus

Mõistet "dementsus" kasutatakse vaimse tegevuse pöördumatu vaesumise tähistamiseks koos enne selle seisundi tekkimist omandatud teadmiste ja oskuste kaotuse või vähenemisega ning uute omandamise võimatusega. Dementsus tekib varasemate haiguste tagajärjel.

Vastavalt väljendusastmele eristavad nad:

Lõpetatud (kokku) mis tekkis progresseeruva halvatuse, Picki tõvega.
Osaline dementsus(kesknärvisüsteemi veresoonte haigustega, traumaatilise ajukahjustuse tagajärgedega, krooniline alkoholism).

Täieliku dementsusega esineb sügavaid kriitika, mälu, hinnangute, ebaproduktiivse mõtlemise, patsiendile varem omaste individuaalsete iseloomuomaduste kadumist, aga ka hoolimatut meeleolu.

Osalise dementsusega mõõdukalt väheneb kriitika, mälu, hinnangud. Valitseb alanenud tuju koos ärrituvuse, pisaruse, väsimusega.

Video: vaimuhaiguste levik Venemaal

Vaimse häire sümptomid

Naiste seas. Suurenenud on psüühikahäirete tekkerisk premenstruatsioonil, raseduse ajal ja pärast seda, keskeas ja vananedes. Söömishäired, afektiivsed häired, sh sünnitusjärgne, depressioon.

Meestel. Vaimsed häired esinevad sagedamini kui naistel. Traumaatilised ja alkohoolsed psühhoosid.

Lastel. Üks levinumaid häireid on tähelepanupuudulikkuse häire. Sümptomiteks on pikaajalise keskendumisvõimega seotud probleemid, hüperaktiivsus, impulsikontrolli häired.

Teismelised. Söömishäired on tavalised. Esineb koolifoobiaid, hüperaktiivsuse sündroomi, ärevushäireid.

Eakatel. Vaimuhaigusi avastatakse sagedamini kui noortel ja keskealistel. Dementsuse, depressiooni, psühhogeensete neurootiliste häirete sümptomid.

Video: paanikahood

Ravi ja ennetamine

Asteenilise sündroomi ravis põhilised jõupingutused on suunatud haiguseni viinud põhjuse kõrvaldamisele. Tehakse üldtugevdavat ravi, sealhulgas vitamiinide ja glükoosi tarbimine, töö ja puhkuse õige korraldamine, une taastamine, õige toitumine, doseeritud füüsiline aktiivsus, ravimid: nootroopsed, antidepressandid, rahustid, anaboolsed steroidid.

Obsessiiv-kompulsiivsete häirete ravi See viiakse läbi nii patsienti vigastavate põhjuste kõrvaldamise kui ka aju patofüsioloogiliste sidemete mõjutamise kaudu.

Afektiivsete seisundite ravi algab järelevalve kehtestamisest ja patsiendi suunamisest eriarsti juurde. Depressiooniga patsiendid, kes on võimelised sooritama enesetapukatse, kuuluvad haiglaravile.

Ravimravi määramisel võetakse arvesse patsiendi seisundi iseärasusi. Näiteks depressiooni korral, mis on ringpsühhoosi faas, kasutatakse psühhotroopseid ravimeid, ärevuse korral on ette nähtud kombineeritud ravi antidepressantide ja antipsühhootikumidega.

Äge vaimne häire maniakaalse seisundi kujul on näidustus haiglaraviks, mis on vajalik teiste kaitsmiseks haige inimese sobimatute tegude eest. Selliste patsientide raviks kasutatakse antipsühhootikume.

Kuna deliirium on ajukahjustuse sümptom, kasutatakse selle raviks farmakoteraapiat ja bioloogilisi mõjutusmeetodeid.

Hüpohondria raviks Soovitatav on kasutada psühhoterapeutilisi meetodeid. Juhtudel, kui psühhoteraapia on ebaefektiivne, võetakse meetmeid hüpohondriaalsete hirmude olulisuse vähendamiseks. Enamiku hüpohondria juhtude puhul on ravimteraapia välistatud.

Rahvapärased abinõud

Traditsiooniliste ravitsejate poolt depressiooni raviks kasutatavate ravimite loend sisaldab:

õietolm,
banaanid,
porgand,
ženšenni juurte ja Mandžuuria araalia tinktuurid,
inglikuju ja mägironija infusioonid,
piparmündi lehtede keetmine,
vannid papli lehtede infusiooniga.

Traditsioonilise meditsiini arsenalis on palju näpunäiteid ja retsepte, mis aitavad vabaneda unehäiretest ja paljudest muudest psüühikahäirete sümptomitest.

Igaüks meist tunneb ärevusseisundit, igaüks meist on kogenud unehäireid, igaüks meist on kogenud depressiivse meeleolu perioode. Paljudele on tuttavad sellised nähtused nagu laste hirmud, paljudele "kinniti" mõni obsessiivne meloodia, millest mõnda aega oli võimatu vabaneda. Kõik need seisundid esinevad nii normaalsetes kui ka patoloogilistes tingimustes. Tavaliselt ilmuvad need siiski juhuslikult, lühiajaliselt ja üldiselt ei sega nad elu.

Kui haigusseisund on veninud (formaalne kriteerium on üle 2 nädala pikkune periood), kui see on hakanud sooritusvõimet häirima või lihtsalt häirib normaalset elustiili, on parem konsulteerida arstiga, et mitte vahele jätta haiguse algust. haigus, mis võib olla raske: see ei pruugi alata raskete vaimsete häiretega. Enamik inimesi arvab näiteks, et skisofreenia on tingimata raske psühhoos.

Tegelikult algab peaaegu alati skisofreenia (isegi selle kõige raskemad vormid) järk-järgult, meeleolu, iseloomu ja huvide peente muutustega. Niisiis, elav, seltskondlik ja südamlik teismeline muutub enne kinniseks, võõrandunud ja lähedaste suhtes vaenulikuks. Või hakkab noormees, keda varem huvitas peamiselt jalgpall, pea päevi raamatute taga istuma ja universumi olemusele mõtlema. Või hakkab tüdruk oma välimuse pärast ärrituma, väitma, et ta on liiga paks või tal on koledad jalad. Sellised häired võivad kesta mitu kuud või isegi mitu aastat ning alles siis areneb välja tõsisem seisund.

Loomulikult ei viita ükski kirjeldatud muutustest ilmtingimata skisofreeniale või üldse mõnele vaimuhaigusele. Iseloom muutub teismeeas kõigil ja see põhjustab vanematele tuntud raskusi. Peaaegu kõiki teismelisi iseloomustab lein oma välimuse pärast ja väga paljudel hakkavad tekkima "filosoofilised" küsimused.

Enamikul juhtudel pole kõigil neil muutustel skisofreeniaga mingit pistmist. Kuid juhtub, et neil on. Kasulik on meeles pidada, et see võib nii olla. Kui "üleminekuea" nähtused on juba väga väljendunud, kui need tekitavad palju rohkem raskusi kui teistes peredes, on mõttekas pöörduda psühhiaatri poole. Ja see on hädavajalik, kui asja ei ammenda iseloomumuutused, vaid nendega liituvad muud, selgemalt väljenduvad valusad nähtused, näiteks depressioon või kinnisideed.

Siin pole välja toodud kõiki tingimusi, mille puhul oleks mõistlik õigeaegselt abi otsida. Need on lihtsalt juhised, mis aitavad teil kahtlustada, et midagi on valesti, ja teha õige otsuse.

Kas see on haigus?

Iga haigus, olgu see füüsiline või vaimne, tungib meie ellu ootamatult, toob kannatusi, nurjab plaanid, rikub meie tavapärast eluviisi. Psüühikahäire koormab aga lisaprobleemidega nii patsienti ennast kui ka tema lähedasi. Kui füüsilist (somaatilist) haigust on tavaks jagada sõprade ja lähedastega ning konsulteerida, kuidas oleks kõige õigem edasi minna, siis psüühikahäire puhul püüavad nii haige kui ka tema pereliikmed kellelegi mitte midagi rääkida.

Kui füüsilise haiguse korral püüavad inimesed toimuvast võimalikult kiiresti aru saada ja kiiresti abi otsida, siis psüühikahäirete ilmnemisel ei saa perekond pikka aega aru, et tegemist on haigusega: kõige naeruväärsem, mõnikord müstilisem. tehakse oletusi ja eriarsti visiit lükatakse kuude või isegi aastate võrra edasi.

Psüühikahäire väljendub selles, et muutub välismaailma taju (või enda tajumine selles maailmas), aga ka käitumise muutumises.

Miks see juhtub?

Füüsiliste (somaatiliste) haiguste sümptomid on enamasti väga spetsiifilised (valu, palavik, köha, iiveldus või oksendamine, häiritud väljaheide või urineerimine jne) Sellises olukorras saab igaüks aru, et on vaja arsti juurde minna. Ja patsiendil ei pruugi olla tavapäraseid kaebusi valu, nõrkuse, halb enesetunde kohta, ei pruugi olla "tavalisi" sümptomeid nagu palavik või isutus. Seetõttu ei tule mõte haigusest kohe pähe – nii haigele endale kui ka tema lähedastele.

Vaimuhaiguse sümptomid, eriti alguses, on kas üsna ebamäärased või väga arusaamatud. Noortel näivad need sageli iseloomuraskustena ("kapriis", "kapriis", vanusekriis), koos depressiooniga - nagu väsimus, laiskus, tahtepuudus.

Seetõttu arvavad ümberkaudsed inimesed väga pikka aega, et näiteks teismeline on halvasti haritud või sattunud halva mõju alla; et ta oli üleväsinud või "ümberõpetatud"; et inimene "mängib lolli" või mõnitab sugulasi ja ennekõike püüab perekond rakendada "kasvatuslikke meetmeid" (moraliseerimine, karistamine, nõudmine "kokkuvõtmiseks").

Patsiendi käitumise jämeda rikkumisega on tema sugulastel kõige uskumatumad oletused: "ära löödud", "zombitud", uimastis ja nii edasi. Sageli aimavad pereliikmed, et tegemist on psüühikahäirega, kuid seletavad seda ületöötamisega, tüli tüdruksõbraga, hirmuga jne. Nad püüavad igal võimalikul viisil abi otsimise aega edasi lükata, oodates, kuni see "iseenesest möödub".

Kuid isegi siis, kui kõigile saab selgeks, et asi on palju tõsisem, kui mõte "kahjust" või "kurjast silmast" on juba seljataga, kui pole enam kahtlust, et inimene on haigestunud, tekib eelarvamus. ikka surub peale, et vaimuhaigus ei ole üldse see haigus, näiteks süda või magu. Sageli kestab see ootamine 3 kuni 5 aastat. See mõjutab nii haiguse kulgu kui ka ravi tulemusi – on teada, et mida varem raviga alustada, seda parem.

Enamik inimesi on kindlalt veendunud, et kehahaigused (neid nimetatakse ka somaatilisteks haigusteks, sest "soma" tähendab kreeka keeles "keha") on tavaline nähtus ja psüühikahäired, hingehaigused ("psüühika" kreeka keeles - hing), - see on midagi salapärast, müstilist ja väga hirmutavat.
Kordame et see on lihtsalt eelarvamus ja et selle põhjused on keerukus ja "ebatavalised" psühhopatoloogilised sümptomid. Muus osas ei erine vaimu- ja somaatilised haigused üksteisest.

Märgid, mis viitavad vaimuhaigusele:

Märkimisväärne isiksuse muutus.
Suutmatus toime tulla probleemide ja igapäevaste tegevustega.
Kummalised või suurejoonelised ideed.
Liigne ärevus.
Pikaajaline depressioon või apaatia.
Märkimisväärsed muutused toitumis- ja magamisharjumustes.
Mõtted ja jutud enesetapust.
Äärmuslikud tõusud ja mõõnad meeleolus.
Alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine.
Liigne viha, vaenulikkus või väärkäitumine.

Käitumise rikkumisi- haiguse sümptomid ja patsient on nendes sama vähe süüdi kui gripihaige selles, et tal on palavik. Seda on lähedaste jaoks väga raske mõista ja sellega harjuda, et haige inimese vale käitumine ei ole pahatahtlikkuse, halva kasvatuse või iseloomu ilming, et neid rikkumisi ei ole võimalik kõrvaldada ega normaliseerida (kasvatusliku või karistuse abil). meetmed, et need kõrvaldatakse, kui seisund paraneb.

Omastele võib kasulik olla teave psühhoosi esmaste ilmingute või haiguse kaugelearenenud staadiumi sümptomite kohta. Seda kasulikumad võivad olla soovitused mõne käitumisreegli kohta ja suhtlemisel valusas seisundis inimesega. Päriselus on tihtipeale raske kohe aru saada, mis oma kallimaga toimub, eriti kui ta on hirmul, kahtlustav, umbusklik ega väljenda otseselt mingeid kaebusi. Sellistel juhtudel võib märgata vaid psüühikahäirete kaudseid ilminguid.
Psühhoos võib olla keerulise ülesehitusega ja kombineerida erinevates proportsioonides hallutsinatoorseid, luululisi ja emotsionaalseid häireid (meeleoluhäireid).

Järgmised sümptomid võivad ilmneda koos haigusega eranditult või eraldi.

Kuulmis- ja visuaalsete hallutsinatsioonide ilmingud:

Vestlused iseendaga, mis meenutavad vestlust või märkusi vastuseks kellegi küsimustele (v.a valjuhäälsed kommentaarid nagu "Kuhu ma prillid panin?").
Naer ilma nähtava põhjuseta.
Äkiline vaikus, justkui inimene kuulaks midagi.
Ärev, murelik pilk; võimetus keskenduda vestlusteemale või konkreetsele ülesandele
Mulje, et teie sugulane näeb või kuuleb midagi, mida te ei taju.

Deliiriumi välimust saab ära tunda järgmiste märkide järgi:

Muutunud käitumine sugulaste ja sõprade suhtes, põhjendamatu vaenulikkuse või salatsemise ilmnemine.
Ebausutava või kahtlase sisuga otsesed väited (näiteks tagakiusamise, enda suuruse, vabandamatu süü kohta).
Kaitsemeetmed akende kardinate, uste lukustamise, hirmu ilmsete ilmingute, ärevuse, paanika näol.
Avaldus ilma ilmse aluseta hirmuks oma elu ja heaolu, lähedaste elu ja tervise pärast.
Eraldi, teistele arusaamatud, sisukad väited, mis annavad igapäevateemadele salapära ja erilise tähenduse.
Söömisest keeldumine või toidu sisu hoolikas kontrollimine.
Aktiivne kohtuvaidlus (näiteks kirjad politseile, erinevatele organisatsioonidele kaebustega naabrite, kolleegide jms kohta). Kuidas reageerida pettekujutluste all kannatava inimese käitumisele:
Ärge esitage küsimusi, mis selgitavad luululiste väidete ja väidete üksikasju.
Ärge vaidlege patsiendiga, ärge püüdke sugulasele tõestada, et tema tõekspidamised on valed. See mitte ainult ei tööta, vaid võib ka olemasolevaid häireid süvendada.
Kui patsient on suhteliselt rahulik, häälestatud suhtlemisele ja abistamisele, kuulake teda tähelepanelikult, rahustage ja proovige veenda teda arsti juurde pöörduma.

Suitsiidide ennetamine

Peaaegu kõigis depressiivsetes seisundites võivad tekkida mõtted soovimatusest elada. Eriti ohtlikud on aga depressioonid, millega kaasnevad meelepetted (näiteks süütunne, vaesus, ravimatu somaatiline haigus). Nendel haigusseisundi raskusastmetel patsientidel on peaaegu alati enesetapumõtted ja enesetapuvalmidus.

Järgmised märgid hoiatavad enesetapu võimalusest:

Patsiendi avaldused tema kasutuse, patuse, süütunde kohta.
Lootusetus ja pessimism tuleviku suhtes, soovimatus mingeid plaane teha.
Enesetapu soovitavate või käskivate häälte olemasolu.
Patsiendi usk, et tal on surmav, ravimatu haigus.
Patsiendi järsk rahunemine pärast pikka melanhoolia ja ärevuse perioodi. Teistel võib jääda ekslik mulje, et patsiendi seisund on paranenud. Ta seab oma asjad korda, näiteks kirjutab testamendi või kohtub vanade sõpradega, keda pole ammu näinud.

Ennetav tegevus:

Võtke igasugust enesetapuarutelu tõsiselt, isegi kui teile tundub ebatõenäoline, et patsient võiks enesetapukatset teha.
Kui jääb mulje, et patsient valmistub juba enesetapuks, pöörduge kõhklemata viivitamatult spetsialisti poole.
Peida ohtlikud esemed (pardlid, noad, pillid, köied, relvad), sulge hoolikalt aknad, rõduuksed.

Kui teil või teie lähedasel on üks või mitu neist hoiatusmärkidest, peate kiiresti pöörduma psühhiaatri poole.
Psühhiaater on meditsiinilise kõrghariduse ja psühhiaatria erialal erialakursuse läbinud arst, kellel on tegevusluba ja kes pidevalt täiendab oma erialast taset.

Sugulaste küsimused haiguse ilmingu kohta.

Mul on täiskasvanud poeg - 26-aastane. Temaga on viimasel ajal midagi juhtunud. Näen tema veidrat käitumist: ta lõpetas väljas käimise, pole millestki huvitatud, ei vaata isegi oma lemmikvideoid, keeldub hommikul üles tõusmast ja peaaegu ei hooli isiklikust hügieenist. Varem temaga nii ei olnud. Ma ei leia muudatuse põhjust. Võib-olla on see vaimuhaigus?

Sugulased küsivad seda küsimust sageli, eriti haiguse väga varases staadiumis. Armastatud inimese käitumine tekitab ärevust, kuid käitumise muutumise põhjust on võimatu täpselt välja tuua. Sellises olukorras võib sinu ja lähedase inimese vahel suhetes tekkida märkimisväärne pinge.

Jälgige oma lähedasi. Kui sellest tulenevad käitumishäired on piisavalt püsivad ega kao koos asjaolude muutumisega, võib tõenäoliselt olla põhjuseks psüühikahäire. Kui tunnete häireid, proovige pöörduda psühhiaatri poole.
Püüdke mitte sattuda konflikti inimesega, kellest hoolite. Selle asemel proovige leida produktiivseid viise olukorra lahendamiseks. Mõnikord võib olla kasulik alustada sellest, et õppida võimalikult palju vaimuhaigustest.

Kuidas veenda patsienti pöörduma psühhiaatri poole, kui ta ütleb: "Minuga on kõik korras, ma ei ole haige"?

Kahjuks pole see olukord haruldane. Mõistame, et lähedastele on äärmiselt valus näha pereliiget, kes põeb haigust, ja sama raske on näha, et ta keeldub oma seisundi parandamiseks abi otsimast arstilt ja isegi oma lähedastelt.

Proovi talle oma muret väljendada – nii, et see ei paistaks sinupoolse kriitika, süüdistamise või liigse survestamisena. Oma hirmude ja murede jagamine kõigepealt usaldusväärse sõbra või arstiga aitab teil patsiendiga rahulikult rääkida.

Küsige oma lähedaselt, kas ta on oma seisundi pärast mures, ja proovige temaga arutada võimalikke lahendusi probleemile. Teie põhiprintsiip peaks olema patsiendi võimalikult suur kaasamine probleemide arutelusse ja asjakohaste otsuste vastuvõtmisse. Kui hooliva inimesega pole võimalik midagi arutada, proovige leida tuge keerulise olukorra lahendamisel teistelt pereliikmetelt, sõpradelt või arstidelt.

Mõnikord halveneb patsiendi vaimne seisund järsult. Peate teadma, millal vaimse tervise teenused ravi pakuvad vastupidiselt patsiendi soovidele (viima läbi tahtest olenematu haiglaravi jne) ja milles nad seda ei tee.

Tahtest olenematu (sund)haiglaravi peamine eesmärk on tagada nii ägedas seisundis patsiendi enda kui ka teda ümbritsevate inimeste turvalisus.

Pidage meeles, et miski ei asenda usalduslikku suhet arstiga. Temaga saate ja peaksite rääkima probleemidest, mis ennekõike tekivad. Ärge unustage, et need probleemid võivad olla spetsialistide endi jaoks mitte vähem keerulised.

Palun selgitage, kas psühhiaatrilise abi süsteem näeb ette selle osutamise mehhanismi juhuks, kui patsient vajab abi, kuid ta sellest keeldub?

Jah, vastavalt sellisele mehhanismile on ette nähtud. Patsiendi võib paigutada psühhiaatriaasutusse ja hoida seal sunniviisiliselt, kui psühhiaater arvab, et isik põeb vaimuhaigust ja võib ravimata jätmisel tekitada endale või teistele raskeid kehavigastusi.

Patsiendi veenmiseks vabatahtlikule ravile võib soovitada järgmist:

Valige õige hetk kliendiga rääkimiseks ja proovige olla temaga oma mures aus.
Andke talle teada, et olete eelkõige mures tema ja tema heaolu pärast.
Pidage nõu oma sugulaste, raviarstiga, milline on teie jaoks parim toimimisviis.

Kui see ei aita, pidage nõu oma arstiga, vajadusel pöörduge erakorralise psühhiaatri abi poole.

Vaimsed häired- mitte nii haruldane, kui mõnikord usuvad inimesed, kes on psühholoogiast, psühhoteraapiast ja psühhiaatriast kaugel. Maailma Terviseorganisatsiooni esindajad väidavad, et igal neljandal-viiendal inimesel maailmas on mõni psüühika- või käitumishäire.

Kuid samas ei saa öelda, et 20–25% Maa elanikest on “vaimuhaiged”. Mõiste "vaimne häire" on laiem kui "vaimne haigus".

Vaimne häire on vaimse tervise vastand, seisund, kus inimene ei suuda kohaneda muutuvate elutingimustega ja lahendada tegelikke probleeme. Vaimsed häired väljenduvad mälu, intelligentsuse, emotsionaalse sfääri või käitumise rikkumises. Muutub arusaam iseendast ja ümbritsevast maailmast.

Psüühikahäirete tekke põhjused

Vaimsete probleemide põhjused jagunevad:

endogeenne;
eksogeenne.

Ühel juhul (orgaanilise ajukahjustuse korral veresoonte probleemidest, joobeseisundist või traumaatilisest ajukahjustusest) on põhjus selge. Teisel juhul (bipolaarse häire või skisofreeniaga) ei saa vaatamata arvukatele uuringutele ühemõttelist põhjust kindlaks teha, teadlased ja arstid räägivad tegurite kombinatsioonist (multifaktoriaalne haigus).

Endogeensete tegurite hulka kuuluvad:

geneetiline eelsoodumus.
Emakasisesed arenguhäired, arenguhäired varases eas.
Immunoloogilised häired ja ainevahetushäired.
Somaatilised haigused, mis mõjutavad aju seisundit ebapiisava verevarustuse (südamehaiguste ja arteriaalse hüpertensiooni korral düstsirkulatsiooni entsefalopaatia), autointoksikatsiooni (raske maksa- ja neeruhaiguse) või hormonaalse tasakaalutuse (hüpotüreoidism, hüpertüreoidism) tõttu.

Psüühiliste probleemide põhjused on sageli kombineeritud - inimene on stressis, organism on infektsiooni või ülekoormuse tõttu nõrgenenud, kunagi oli vigastus, lähedane kannatab häire all (koormatud perekonna ajalugu). Kogenud psühhoterapeut peaks hindama iga nimetatud teguri tähtsust.

Eksogeensed tegurid:

Mürgistus (alkoholism, narkomaania, ainete kuritarvitamine, mürgiste ainete kahjustus tööl või kodus).
Traumaatiline ajukahjustus.
Nakkuslikud protsessid (entsefaliit, meningiit).
Kiirguskiirgus.
Äge või krooniline emotsionaalne stress.

Arstid peavad psüühika- ja käitumishäireid kui multifaktoriaalsed haigused. Isegi kui vaimse probleemi peamiseks põhjuseks on täpselt määratletud asjaolu (näiteks ebasoodne pärilikkus), sõltub inimese seisund ikkagi paljudest teguritest:

isikuomadused;
kasvatustraditsioonid vanemate perekonnas;
elutingimused;
sotsiaalne keskkond;
suhted abikaasa ja lastega;
töökeskkond;
kui terve inimene on, millised kroonilised haigused tal on, kui sageli külmetab, kas tal on olnud kraniotserebraalseid vigastusi.

Varase diagnoosimise ja raviga sisse kogenud spetsialistid- psühhiaatrid, psühhoterapeudid, mõnikord ka neuroloogid, psüühikahäired alluvad teraapiale hästi. Arstid kasutavad kaasaegseid ravimeid ja mitteravimimeetodeid - psühhoteraapiat (individuaalne, rühm),