Viimati uuendatud kirjeldus tootja poolt 31.07.1996
Filtreeritav loend
Koostis ja vabastamise vorm
Komplektis 5 ampulli kardiolipiini antigeeni, mis sisaldab 2 ml ravimit, ja üks pudel koliinkloriidi lahust, mis sisaldab 5 ml ravimit; pakendis 2 komplekti. 1 komplekt on mõeldud 200-240 määramiseks.
Iseloomulik
Kolme kõrgelt puhastatud lipiidi lahus: kardiolipiin, letsitiin, kolesterool absoluutses etüülalkoholis. Läbipaistev värvitu lahus spetsiifilise alkoholilõhnaga.
farmakoloogiline toime
farmakoloogiline toime- diagnostika.Süüfilise tekitaja vastaste antikehade tuvastamine.
Ravimi Cardiolipin antigeen mikrosadestamisreaktsiooni (RMP) näidustused
Süüfilise diagnoosimine (aktiivse plasma või inaktiveeritud seerumi uurimine mikrosadestamise reaktsioonis).
Säilitamistingimused Kardiolipiini antigeen mikrosadestamisreaktsiooni (RMP) jaoks
Pimedas kohas temperatuuril 6-22 ° C.Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg Kardiolipiini antigeen mikrosadestamisreaktsiooni (RMP) jaoks
1 aasta.Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaega.
Hind: nõudmisel
Toote saad lisada ostukorvi täpsustades koguse
MZRF-i nomenklatuur (order nr 804n): A26.06.082.001 "Treponema pallidum'i (Treponema pallidum) antikehade määramine mittetreponemaalsetes testides (RPR, RMP) (kvalitatiivne ja poolkvantitatiivne uuring) vereseerumis"
Biomaterjal: Vere seerum
Valmimise tähtaeg (laboris): 1 w.d. *
Haigus algab valutu haavandi ilmnemisega patogeeni (kõva šankri) sissetoomise kohas ja piirkondlik lümfadeniidi teke. Mõne aja pärast muutub infektsioon üldiseks: tekib sekundaarne ja seejärel tertsiaarne süüfilis.
Süüfilis on sugulisel teel leviv haigus, mis põhjustab spirochete pallidum'i (Treponema pallidum). Spirochetes on õhukesed, spiraalsedNäidustused kohtumiseks
- Süüfilise diagnoosimine
Ettevalmistus uuringuteks
Erilist ettevalmistust uuringuks ei ole vaja.Vereproovid võetakse tühja kõhuga või mitte varem kui 4 tundi pärast rikkalikku sööki. Lubatud on juuapuhas, mineraalideta ja gaseerimatavesi. Tee, kohv, mahl on keelatud.
Tulemuste tõlgendamine / Teave spetsialistidele
Uurimistulemus on kvalitatiivne.
Võrdlusväärtused: ei leitud.
Mikrosadestamisreaktsioon (RBM) võimaldab tuvastada treponema kardiolipiini antigeeni vastaseid antikehi. Üksinda kasutades ei ole põievähk diagnostiline, vaid sõeltest, mistõttu selle positiivsuse põhjal süüfilise diagnoosi ei panda ning patsiendile tehakse diagnostilised uuringud (RSK, ELISA). Põievähi abil uuritakse inimesi, kes käivad perioodilises tervisekontrollis sugulisel teel levivate haiguste suhtes, somaatiliste haigustega haigeid jne.
Põievähk on primaarse süüfilise korral positiivne 59-87% juhtudest, sekundaarne - 100%, hiline latentne - 79-91%, tertsiaarne - 37-94%. Kusepõievähk on tavaliselt negatiivne esimese 7-10 päeva jooksul pärast kõva šankri tekkimist.
Kaasasündinud süüfilise eristamiseks emainfektsiooni passiivsest kandmisest peavad vastsündinud läbi viima mitmeid uuringuid antikehade tiitri määramiseks: tiitri tõus 6 kuu jooksul pärast sündi viitab kaasasündinud süüfilisele, passiivse kandmise korral kaovad antikehad kolmandaks kuuks.
Kaasasündinud süüfilisega väikelaste põievähi tulemuste hindamisel tuleb silmas pidada prozone fenomeni. Selle nähtuse olemus seisneb selles, et antigeenide ja antikehade aglutineerimiseks nendes reaktsioonides on vajalik, et antigeenid ja antikehad oleksid veres sobivas koguses. Kui antikehade hulk ületab oluliselt antigeenide kogust, siis aglutinatsiooni ei toimu. Mõnedel kaasasündinud süüfilisega imikutel on seerumi antikehade tase nii kõrge, et lahjendamata seerum ei aglutineeri süüfilise diagnoosimiseks kasutatavaid antikehi ja mittetreponemaalseid antigeene (põievähk on mittereaktiivne). Seetõttu võib kaasasündinud süüfilise diagnoosimiseks uuritud lastel esineda prosooni nähtus.
Valepositiivne põievähk võib olla:
- reumaatiliste haigustega (SLE, reumatoidartriit, sklerodermia);
- infektsioonid (mononukleoos, malaaria, mükoplasma kopsupõletik, aktiivne tuberkuloos, sarlakid, brutselloos, leptospiroos, leetrid, mumps, lymphogranuloma venereum, tuulerõuged, trüpanosomiaas, pidalitõbi, klamüüdia);
- rasedus (harva);
- vanemas eas (umbes 10% üle 70-aastastest inimestest võib olla valepositiivne MR);
- krooniline lümfotsütaarne türeoidiit, hemoblastoos, mõne antihüpertensiivse ravimi võtmine, pärilike või individuaalsete omadustega.
Enamasti tellitakse selle teenusega
* Saidil on märgitud uuringu maksimaalne võimalik tähtaeg. See kajastab aega, mis kulub uuringu lõpetamiseks laboris ja ei sisalda aega, mis kulub biomaterjali laborisse toimetamiseks.
Esitatud teave on ainult viitamiseks ega ole avalik pakkumine. Ajakohase teabe saamiseks võtke ühendust töövõtja meditsiinikeskuse või kõnekeskusega.
Süüfilise kahtluse korral määravad arstid kardiolipiini antigeeni antikehade määramiseks vereanalüüsi. See analüüs on Wassermani reaktsiooni (RW) täiustatud versioon. Klassikalisel kujul pole RW testi kasutatud umbes 30 aastat. Tänapäeval viiakse see uuring läbi eranditult immunoloogiliste meetoditega. Millised on selle proovi normaalväärtused? Ja kuidas selle tulemusi õigesti dešifreerida? Vaatleme neid küsimusi artiklis.
Mis see on?
Kardiolipiini antigeen on lipiiditaoline aine. Oma koostiselt sarnaneb see süüfilise põhjustaja - kahvatu treponema valkudega. Sellist ravimit kasutatakse selle ohtliku sugulisel teel leviva haiguse varaseks diagnoosimiseks. See võimaldab teil tuvastada patoloogia varases staadiumis.
Uurimiseks võetakse venoosne veri ja segatakse kardiolipiini antigeeniga. Biomaterjali ja ravimi koostoime reaktsiooni nimetatakse Kui inimene on terve, siis tema veri ei tooda antigeeni vastaseid antikehi. Kui patsient põeb süüfilist, moodustuvad tema kehas aktiivselt M ja G klassi immunoglobuliinid. Sel juhul tekivad vere ja ravimi segus helbed. See sade on antigeen-antikeha komplekside akumulatsioon (sade).
Immunoglobuliinide moodustumine nakatunud inimesel algab 7-10 päeva pärast šankri (valutu haavandi) tekkimist nahale või limaskestale. See on süüfilise varajane sümptom. Antikehade tootmine toimub tavaliselt 2-3 nädalat pärast nakatumist.
Testi jaoks kasutatakse komplekti "Kardiolipiini antigeen". Seda saadakse härja südamest. Elundi ekstrakt segatakse kolesterooli ja letsitiiniga. Saadud ainel on sarnased omadused treponema kahvatu valkudega. See on võimeline põhjustama immunoglobuliinide moodustumist, kui see reageerib süüfilisega patsiendi verega.
Näidustused
Kardiolipiini antigeeniga analüüs on ette nähtud järgmistel juhtudel:
- patsiendi kaitsmata seksuaalvahekorras juhuslike partneritega;
- majapidamises kokkupuutel süüfilisega patsientidega;
- süüfilise esmase ja sekundaarse staadiumi sümptomitega (šankre, lööbed kehal);
- neurosüüfilise kahtlusega (vaimsed ja neuroloogilised häired);
- nakatunud naistele sündinud lapsed;
- et jälgida süüfilisevastase ravi efektiivsust.
See test ei ole alati informatiivne kaugelearenenud (tertsiaarsete) patoloogiavormide puhul. Süüfilise hilisemates staadiumides väheneb antikehade tootmine oluliselt.
Raseduse ajal tuleb teha test kardiolipiini antigeeniga. Lisaks on vaja sellist uuringut läbida doonorid ja inimesed, kes koostavad meditsiinilise raamatu.
Kuidas uuringut tehakse?
Väga oluline on analüüsiks põhjalikult valmistuda. See test annab üsna sageli valepositiivseid tulemusi. Kaks päeva enne vere annetamist peate täielikult välistama:
- alkohoolsete jookide (isegi madala alkoholisisaldusega) kasutamine;
- ravimite võtmine digitaalisega;
- rasvased toidud.
Analüüs tuleb võtta hommikul tühja kõhuga. Uuring võtab 8-10 ml venoosset verd. Testi tulemused on tavaliselt saadaval 1-2 päeva pärast.
Norm
Kui patsient ei põe süüfilist, siis tema veri ei reageeri kardiolipiini antigeeniga. Negatiivne testitulemus tähendab enamikul juhtudel, et inimene on terve. Testi dekodeerimisel tähistab seda märk "-" või "RW-". Seda peetakse normiks.
Kuid isegi negatiivsete testitulemuste korral ei saa täielikult välistada, et inimene on nakatunud kahvatu treponemaga. Patoloogia inkubatsiooniperioodil ei toodeta ju antikehi. Süüfilise tertsiaarse vormi korral täheldatakse ka väga nõrka immunoglobuliinide tootmist. Seega, kui negatiivse Wassermani reaktsiooniga inimesel on patoloogia tunnused, määratakse analüüs uuesti.
Võimalikud kõrvalekalded
Vaatame analüüsi dekodeerimist. Positiivse reaktsiooni raskusaste näidatakse testitulemuste vormil "+" märkidega. Järgmisi katseandmeid peetakse kõrvalekalleteks:
- "+" - kahtlane tulemus (soovitatav on analüüs uuesti teha).
- "++" on nõrgalt positiivne reaktsioon.
- "+++" on positiivne tulemus.
- "++++" on tugevalt positiivne test.
Mis siis, kui kardiolipiini test on positiivne? Süüfilist tavaliselt Wasserman üksi ei diagnoosi. Sel juhul määravad arstid alati täiendavad uuringud.
See test näitab 70% juhtudest süüfilise esmast staadiumi ja 100% juhtudest näitab haiguse sekundaarset vormi. Kuid uuringu positiivsed tulemused ei näita alati kahvatu treponema nakatumist. Selle analüüsi andmeid võivad mõjutada paljud tegurid. Neid arutatakse edasi.
Valed tulemused
Sageli on juhtumeid, kus Wassermani test näitab antikehade teket, kuid inimene ei põe süüfilist. Valepositiivset reaktsiooni täheldatakse järgmiste haiguste ja seisundite korral:
- Rasedus;
- nakkuslik mononukleoos;
- podagra;
- suhkurtõbi;
- malaaria;
- leetrid;
- sarlakid;
- brutselloos;
- kopsupõletik;
- klamüüdia;
- mükoplasma infektsioon;
- viiruslik hepatiit;
- tuberkuloos;
- pahaloomulised kasvajad;
- türeoidiit;
- autoimmuunhaigused (süsteemne erütematoosluupus, sklerodermia, reumatoidartriit);
- enteroviiruste nakatumine;
- hiljutised vaktsineerimised;
- eakatel patsientidel (10% juhtudest);
- alkoholi joomine uuringu eelõhtul;
- narkomaania.
Võib järeldada, et haiguste ja seisundite loetelu, mille puhul märgitakse valeanalüüsi tulemusi, on üsna ulatuslik. Seetõttu on täpse diagnoosi jaoks ette nähtud immunofluorestsentsi vereanalüüs. See võimaldab usaldusväärsemalt tuvastada immunoglobuliinide G olemasolu kuni kahvatu treponema. Vereanalüüs tehakse ka PCR-diagnostika meetodil. See näitab treponema pallidumi DNA fragmentide olemasolu patsiendil. Lõpliku diagnoosi teeb arst ainult tervikliku uuringu põhjal.
Hind: nõudmisel
Toote saad lisada ostukorvi täpsustades koguse