Kusepõievähi vereanalüüs - mis see on? Mida see akronüüm tähendab? Mil määral on see analüüs süüfilise diagnoosimiseks täielik?
Kuidas süüfilis diagnoositakse?
Süüfilise või kahvatu treponema tekitaja toodab mitut tüüpi agressiivseid võõrvalke, mida nimetatakse antigeenideks. Tegemist on immuunsüsteemile hästi äratuntava valgu antigeeniga, diagnostikas mittekasutatava polüsahhariid-antigeeniga ja väga olulise lipiid-antigeeniga. Just sellel ainel on märkimisväärne sarnasus fosfolipiididega, mis on osa inimese rakkude membraanidest.
See antigeen moodustab umbes 30% süüfilise tekitaja kogumassist ja just sellele tekivad juba teise kuu alguses pärast nakatumist spetsiaalsed antikehad, mida nimetatakse reagiiniks. Tulevikku vaadates võib öelda, et just see antigeeni sarnasus inimese membraanide fosfolipiididega põhjustab võimalikke valepositiivseid reaktsioone, eriti kui patsiendil on autoimmuunpatoloogia ehk nn antifosfolipiidide sündroom.
Süüfilise diagnoos põhineb kahel suurel meetodite rühmal. Esimesel juhul otsitakse patogeeni otse mikroskoobi all, uurimisobjektid on mitmesugused eritised - haavanditest, erosioonidest, igeme põhjast, lööbe elementidest. Teiseks tuvastab see patsiendi seerumis või plasmas esinevad antikehad eelnimetatud antigeenide vastu.
Sel juhul on seroloogilise (ladinakeelsest sõnast seerum - seerum) diagnostika meetodid jagatud kahte rühma. Esimeses neist kasutatakse spetsiifilisi treponemaalseid antigeene, mis saadakse süüfilise mikroorganismide puhaskultuuridest. Ja mittespetsiifilised seroloogilised reaktsioonid kasutavad sarnaseid antigeene, kuid ainult mitte patogeenidest saadud ja nendega sarnaseid - nn kardiolipiini antigeeni, mis saadakse veiste südametest. See on väga sarnane süüfilise tekitaja lipiidse antigeeniga ja võib "provotseerida" immuunvastuse patsiendi veres olevate antikehade olemasolul.
Need mittetreponemaalsed testid (milles reaktiivid pole "päris") ei vaja kalleid spetsiifilisi antigeene, seega on need odavad, taskukohased ja kiired. Nende eesmärk on sõelumine, esmased uuringud või sõelumisreaktsioonid. Need mittetreponemaalsed testid hõlmavad mikrosadestamise reaktsiooni või põievähki.
Diagnoosi lõplikuks kindlakstegemiseks ei piisa ainult mittetreponemaalsetest testidest. Kui patsiendil on positiivne vastus, kasutatakse sel juhul kogu süüfilise uuringute arsenali - alates spetsiaalsetest uurimismeetoditest ja lõpetades nendega - see on passiivne hemaglutinatsioonireaktsioon ja immunoblot-meetod. Nende hulka kuuluvad ka kaudse immunofluorestsentsi meetodid, samuti treponema immobiliseerimise reaktsioon.
Viimaseid kahte meetodit kasutavad spetsialiseeritud asutuste spetsialistid, kuna antigeenina ei kasutata juba veise südamest pärinevat ainet, vaid elusaid süüfilisi mikroorganisme, mis on spetsiaalselt selleks otstarbeks kasvatatud küülikutel. Mõelgem üksikasjalikumalt, mis on mikrosade või mikroreaktsioon.
Mikroreaktsiooni vereanalüüs - mis see on?
Runetis on palju taotlusi, mille tähendus taandub järgmisele: põievähi vereanalüüs - mis see on? Vastame esitatud küsimusele. Sademete reaktsioon ei ole ette nähtud ainult süüfilise uurimiseks, vaid see on teeninud mikrobioloogiat ja immunoloogiat juba mitu aastakümmet. Ladina keelest tõlgituna tähendab see - sademete reaktsioon.
Uuringu käigus segatakse antigeenid, mis sisestatakse eelnevalt lahusesse. Sel juhul räägime kardiolipiini antigeenist. Seejärel lisatakse sellele lahusele patsiendilt võetud vereseerum. Ja kui see veri sisaldab antikehi, mis on arenenud süüfilise tekitaja sarnase antigeeni vastu, siis need "nagu luku võti" lähenevad antigeenimolekulide aktiivsetele keskustele. Selle tulemusena tekivad suured omavahel seotud immuunkomplekside struktuurid, mida nimetatakse sademeteks. Need on antigeenimolekulid, mis on "riputatud" antikehadega. Need on suuremad ja raskemad ning selle tulemusena on märgatav kas läbipaistvate lahuste hägustumine või nende sadestumine.
Konkreetsel juhul, kui süüfilise mikrosadestamise reaktsioon viiakse läbi, on valgete helveste ilmumine märgatav. On väga erinevaid sadestamisreaktsioone, mida saab läbi viia mitte ainult katseklaasis, vaid ka poolvedelas geelis, erinevates toitainetes ja muul viisil.
RPR - modifikatsioon
Ka tänapäevastes laborites võite kohata teist sarnast nimetust - RPR-test. See on juba moodne sademete modifikatsioon, milles leitakse kiireid plasmareagiine. Neid reaktiive nimetatakse antikehadeks, mis kuuluvad immunoglobuliinide G ja M klassi.
See on RPR-test (selle teine nimetus on mittespetsiifiline antifosfolipiidide või reagiini test), mida soovitatakse Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusel süüfilise sõeluuringuks või esmaseks testimiseks. Seega, kui teil on valida: kas teha RMP või teha RPR, siis on parem otsustada teise meetodi kasuks.
RPR – uurimismeetod võimaldab tuvastada ligi 80% primaarse infektsiooni kulgemisega isikutest ja ligi 100% sekundaarse süüfilise või latentse (latentse) vormi põdevatest isikutest. RPR - reaktsioon võib tuvastada süüfilist juba 7 päeva pärast esmase süüfiloomi, näiteks kõva šankri tekkimist. Tavaliselt saab seda teha üks kuu pärast nakatumist.
Uuringute näidustused ja vereproovide võtmise reeglid
Kuidas annetada verd põievähi jaoks - süüfilise test? Kuidas õppetööks valmistuda? Nagu enamikul vereloovutamise juhtudel, ei ole patsiendi jaoks vaja spetsiaalseid ettevalmistavaid meetmeid. Kõige tähtsam on see, et verd võetakse tühja kõhuga, mida tavaliselt tehakse varahommikul. Kui seda reeglit ei järgita, võib verd loovutada 4 tundi pärast kerget einet. Vedeliku joomine on lubatud, kui see on puhas, gaseerimata ja mitte mineraalvesi. Kõik muud tüüpi vedelikud, nagu mahlad, kohv ja tee, on valereaktsioonide vältimiseks ebasoovitavad.
Näidatakse mikrosadestamise reaktsiooni ja selle täiuslikumat analoogi RPR-i esmase süüfilise kahtlusega. Samuti on need reaktsioonid vajalikud ennekõike latentse süüfilise diagnoosimiseks. Sõeluuringumeetodina kasutatakse neid teste doonorite skriinimiseks ja lihtsalt esmasel visiidil. Tuleb rõhutada, et nende testide positiivne väärtus ei ole kuidagi samaväärne süüfilise diagnoosiga, sest antigeen ei olnud süüfiline, vaid lihtsalt "sarnane". Neid tulemusi peavad kinnitama näiteks treponemaalsed testid või muud kaasaegsed diagnostikameetodid.
Tulemuste tõlgendamine ja tõlgendamine
Kusepõievähi vereanalüüsi dekodeerimine hõlmab mitte kvantitatiivse, vaid kvalitatiivse tulemuse väljastamist: "positiivne" või "negatiivne" - antikehad tuvastati või neid ei tuvastatud.
Primaarse süüfilise korral võib see reaktsioon olla positiivne juba 60% juhtudest ja rohkemgi. Sekundaarse süüfilise korral, kui organismis on palju antikehi, muutub reaktsioon usaldusväärselt sajaprotsendiliseks. Kui süüfilis kulgeb latentselt või latentselt, kuid üsna pikka aega, on mikrosadestamise reaktsioon usaldusväärne 80% juhtudest.
Tertsiaarse süüfilise korral võib väärtuste vahemik olla vahemikus 37% kuni 94%. Lõppude lõpuks, kui süüfilis kestab väga kaua, sõna otseses mõttes aastaid, võivad antikehad erinevatel põhjustel verest kaduda või lakata tootmast.
Kuna mikrosadestamisreaktsioon on sõelumismeetod, tuleb arvestada järgmise väga olulise asjaoluga. See reaktsioon avaldub immuunkomplekside-sademete moodustumisel ainult siis, kui antikehad ja antigeen on veres ranges vahekorras, neid peaks olema täpselt nii palju, et antikehad seonduksid täielikult kogu antigeeni kogusega ja ei tekiks üleliigset veres. mõne reaktiivi lahus.
Kui antikehi on oluliselt rohkem, siis ei pruugi reaktsioon üldse toimuda. See nähtus sai tuntuks kaasasündinud süüfilise uurimisel. Kaasasündinud infektsiooniga imikute veres on nii palju antikehi, et reaktsiooni lihtsalt ei teki.
Seetõttu tuleks põievähi tulemuste tõlgendamisel imikutel läheneda väga hoolikalt.
Millised haigused võivad põhjustada valepositiivseid tulemusi? Nende nimekiri on üsna suur:
- süsteemsed sidekoehaigused ja reumaatilised kahjustused;
- rasedus (harva);
- podagra ja hüperurikeemia;
- krooniline alkoholism;
- diabeet;
- kuna mükobakteritel ja treponema pallidusel on sarnased antigeenid;
- intravenoosne uimastisõltuvus;
- lümfotsüütiline tonsilliit või;
- muud viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid (viirushepatiit või enteroviiruse kõhulahtisus, sarlakid, leetrid);
- viiruslik või bakteriaalne kopsupõletik;
- autoimmuunne türeoidiit;
- vanur ja seniilne vanus.
Samuti võib see reaktsioon olla valepositiivne pärast erinevaid vaktsineerimisi ja vaktsineerimisi.
Kui aga mikrosadestamise reaktsioon või selle täiuslikum analoog - RPR - on negatiivne, ei saa see ühemõtteliselt viidata süüfilise infektsiooni puudumisele. Patsient võib süüfilisega nakatuda sõna otseses mõttes kaks-kolm päeva, nädal või kaks enne uuringut ja siis pole veres olevatel antikehadel lihtsalt aega ilmuda. Seda seisundit nimetatakse seronegatiivseks varajaseks süüfiliseks. Võimalik on ka täiesti vastupidine olukord, kui patsient on olnud haige 10 või 20 aastat ja tal on hiline tertsiaarne süüfilis koos antikehade puudumisega vereplasmas.
Kui RMP või RPR on positiivne
Muidugi teeb inimestele enim muret see, kui põievähk on positiivne.
Sel juhul on vaja läbi viia täiendavad kinnitavad testid, mida mainiti eespool. Kui valikuobjekt on ja, siis on nende spetsiifilisus palju suurem ja 100% tundlikkusega 95%. Kuid ka need lisameetodid võivad anda valepositiivse tulemuse, eriti kaasuvate põletikuliste haiguste, aga ka autoimmuunprotsesside korral. Sellepärast kinnitatakse kliinilises praktikas süüfilise diagnoos tingimata kahe täiendava meetodi abil. See võib olla immunofluorestsentsreaktsioon või süüfilise patogeenide immobiliseerimine (RIBT). Kuid need uuringud on kallid ja neid kasutatakse harva.
Võimalik on kasutada komplemendi sidumise reaktsiooni (CSC), mis kasutab spetsiifilist treponemaalset antigeeni. Kuvatakse immuunblot, mis aitab kahtlastel juhtudel ebaselge kliinilise pildiga. Lõpuks tuleb appi polümeraasi ahelreaktsioon, mille abil on võimalik määrata kahvatu spiroheedi DNA olemasolu patsiendi kehas.
Süüfilise kahtluse korral määravad arstid kardiolipiini antigeeni antikehade määramiseks vereanalüüsi. See analüüs on Wassermani reaktsiooni (RW) täiustatud versioon. Klassikalisel kujul pole RW testi kasutatud umbes 30 aastat. Tänapäeval viiakse see uuring läbi eranditult immunoloogiliste meetoditega. Millised on selle proovi normaalväärtused? Ja kuidas selle tulemusi õigesti dešifreerida? Vaatleme neid küsimusi artiklis.
Mis see on?
Kardiolipiini antigeen on lipiiditaoline aine. Oma koostiselt sarnaneb see süüfilise põhjustaja - kahvatu treponema valkudega. Sellist ravimit kasutatakse selle ohtliku sugulisel teel leviva haiguse varaseks diagnoosimiseks. See võimaldab teil tuvastada patoloogia varases staadiumis.
Uurimiseks võetakse venoosne veri ja segatakse kardiolipiini antigeeniga. Biomaterjali ja ravimi koostoime reaktsiooni nimetatakse Kui inimene on terve, siis tema veri ei tooda antigeeni vastaseid antikehi. Kui patsient põeb süüfilist, moodustuvad tema kehas aktiivselt M ja G klassi immunoglobuliinid. Sel juhul tekivad vere ja ravimi segus helbed. See sade on antigeen-antikeha komplekside akumulatsioon (sade).
Immunoglobuliinide moodustumine nakatunud inimesel algab 7-10 päeva pärast šankri (valutu haavandi) tekkimist nahale või limaskestale. See on süüfilise varajane sümptom. Antikehade tootmine toimub tavaliselt 2-3 nädalat pärast nakatumist.
Testi jaoks kasutatakse komplekti "Kardiolipiini antigeen". Seda saadakse härja südamest. Elundi ekstrakt segatakse kolesterooli ja letsitiiniga. Saadud ainel on sarnased omadused treponema kahvatu valkudega. See on võimeline põhjustama immunoglobuliinide moodustumist, kui see reageerib süüfilisega patsiendi verega.
Näidustused
Kardiolipiini antigeeniga analüüs on ette nähtud järgmistel juhtudel:
- patsiendi kaitsmata seksuaalvahekorras juhuslike partneritega;
- majapidamises kokkupuutel süüfilisega patsientidega;
- süüfilise esmase ja sekundaarse staadiumi sümptomitega (šankre, lööbed kehal);
- neurosüüfilise kahtlusega (vaimsed ja neuroloogilised häired);
- nakatunud naistele sündinud lapsed;
- et jälgida süüfilisevastase ravi efektiivsust.
See test ei ole alati informatiivne kaugelearenenud (tertsiaarsete) patoloogiavormide puhul. Süüfilise hilisemates staadiumides väheneb antikehade tootmine oluliselt.
Raseduse ajal tuleb teha test kardiolipiini antigeeniga. Lisaks on vaja sellist uuringut läbida doonorid ja inimesed, kes koostavad meditsiinilise raamatu.
Kuidas uuringut tehakse?
Väga oluline on analüüsiks hoolikalt valmistuda. See test annab üsna sageli valepositiivseid tulemusi. Kaks päeva enne vere annetamist peate täielikult välistama:
- alkohoolsete jookide (isegi madala alkoholisisaldusega) kasutamine;
- ravimite võtmine digitaalisega;
- rasvased toidud.
Analüüs tuleb võtta hommikul tühja kõhuga. Uuring võtab 8-10 ml venoosset verd. Testi tulemused on tavaliselt saadaval 1-2 päeva pärast.
Norm
Kui patsient ei põe süüfilist, siis tema veri ei reageeri kardiolipiini antigeeniga. Negatiivne testitulemus tähendab enamikul juhtudel, et inimene on terve. Testi dekodeerimisel tähistab seda märk "-" või "RW-". Seda peetakse normiks.
Kuid isegi negatiivsete testitulemuste korral ei saa täielikult välistada, et inimene on nakatunud kahvatu treponemaga. Patoloogia inkubatsiooniperioodil ei toodeta ju antikehi. Süüfilise tertsiaarses vormis täheldatakse ka väga nõrka immunoglobuliinide tootmist. Seega, kui negatiivse Wassermani reaktsiooniga inimesel on patoloogia tunnused, määratakse analüüs uuesti.
Võimalikud kõrvalekalded
Vaatame analüüsi dekodeerimist. Positiivse reaktsiooni raskusaste näidatakse testitulemuste vormis "+" märkidega. Järgmisi katseandmeid peetakse kõrvalekalleteks:
- "+" - kahtlane tulemus (soovitatav on analüüs uuesti teha).
- "++" on nõrgalt positiivne reaktsioon.
- "+++" on positiivne tulemus.
- "++++" on tugevalt positiivne test.
Mis siis, kui kardiolipiini test on positiivne? Süüfilist tavaliselt Wasserman üksi ei diagnoosi. Sel juhul määravad arstid alati täiendavad uuringud.
See test näitab 70% juhtudest süüfilise esmast staadiumi ja 100% juhtudest näitab haiguse sekundaarset vormi. Kuid uuringu positiivsed tulemused ei näita alati kahvatu treponema nakatumist. Selle analüüsi andmeid võivad mõjutada paljud tegurid. Neid arutatakse edasi.
Valed tulemused
Sageli on juhtumeid, kus Wassermani test näitab antikehade teket, kuid inimene ei põe süüfilist. Valepositiivset reaktsiooni täheldatakse järgmiste haiguste ja seisundite korral:
- Rasedus;
- nakkuslik mononukleoos;
- podagra;
- suhkurtõbi;
- malaaria;
- leetrid;
- sarlakid;
- brutselloos;
- kopsupõletik;
- klamüüdia;
- mükoplasma infektsioon;
- viiruslik hepatiit;
- tuberkuloos;
- pahaloomulised kasvajad;
- türeoidiit;
- autoimmuunhaigused (süsteemne erütematoosluupus, sklerodermia, reumatoidartriit);
- enteroviiruste nakatumine;
- hiljutised vaktsineerimised;
- eakatel patsientidel (10% juhtudest);
- alkoholi joomine uuringu eelõhtul;
- narkomaania.
Võib järeldada, et haiguste ja seisundite loetelu, mille puhul märgitakse valeanalüüsi tulemusi, on üsna ulatuslik. Seetõttu on täpse diagnoosi jaoks ette nähtud immunofluorestsentsi vereanalüüs. See võimaldab usaldusväärsemalt tuvastada immunoglobuliinide G olemasolu kuni kahvatu treponema. Vereanalüüs tehakse ka PCR-diagnostika meetodil. See näitab treponema pallidumi DNA fragmentide olemasolu patsiendil. Lõpliku diagnoosi teeb arst ainult tervikliku uuringu põhjal.
Tootja viimati uuendatud kirjeldus 31.07.1996
Filtreeritav loend
Koostis ja vabastamise vorm
Komplektis 5 ampulli kardiolipiini antigeeni, mis sisaldab 2 ml ravimit, ja üks pudel koliinkloriidi lahust, mis sisaldab 5 ml ravimit; pakendis 2 komplekti. 1 komplekt on mõeldud 200-240 määramiseks.
Iseloomulik
Kolme kõrgelt puhastatud lipiidi lahus: kardiolipiin, letsitiin, kolesterool absoluutses etüülalkoholis. Läbipaistev värvitu lahus spetsiifilise alkoholilõhnaga.
farmakoloogiline toime
farmakoloogiline toime- diagnostika.Süüfilise tekitaja vastaste antikehade tuvastamine.
Ravimi Cardiolipin antigeen mikrosadestamisreaktsiooni (RMP) näidustused
Süüfilise diagnoosimine (aktiivse plasma või inaktiveeritud seerumi uurimine mikrosadestamise reaktsioonis).
Säilitamistingimused Kardiolipiini antigeen mikrosadestamisreaktsiooni (RMP) jaoks
Pimedas kohas temperatuuril 6-22 ° C.Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg Kardiolipiini antigeen mikrosadestamisreaktsiooni (RMP) jaoks
1 aasta.Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaja lõppu.
See on sõelkatse elanikkonna massiliseks süüfilise sõeluuringuks.
Lavastus: plasma või inaktiveeritud vereseerum + spetsiaalne kardiolipiini antigeen (kolesterooli ja letsitiiniga rikastatud veise südameekstrakt). Tekib sade (antigeen-antikeha kompleks), mis sadestub valgete helveste kujul.
Kusepõievähi võib läbi viia ka kvantitatiivsel meetodil vereseerumi lahjendamisega.
Ekspressmeetodi eelised:
kiire reageerimine (30-40 minutit),
analüüsiks vajalik väike kogus verd (2-3 tilka plasmat või seerumit).
RMP seadistamisel ilmnenud vigade allikad:
ebaõige vere kogumine sõrmest (õhumullide olemasolu pipeti kapillaaris);
antigeeni ebaühtlane kontsentratsioon emulsioonis, mis on tingitud ebapiisavast segamisest enne kasutamist;
emulsiooni bakteriaalne saastumine;
plasma ja vereseerumi, antigeeni ja selle emulsiooni, lahuste säilitamise tingimuste rikkumine;
saastunud katseklaaside, pipettide, plaatide, lahuste kasutamine reaktsioonide seadistamisel.
Ülaltoodud vead võivad viia nii valenegatiivsete kui ka valepositiivsete reaktsioonideni.
Pärast ravi lõppu paigutatakse põievähk ning tiitri languse järgi hinnatakse nakkusprotsessi dünaamikat ja ravi efektiivsust.
Ravi efektiivsuse kinnituseks loetakse tiitri langust 4 või enama korda 1 aasta jooksul; selle perioodi lõpus seatakse sama spetsiifiline reaktsioon nagu esialgsel uurimisel.
Diagnostilised kinnitavad seroloogilised testid
ELISA, RIF ja RPGA on süüfilise suhtes väga tundlikud ja väga spetsiifilised reaktsioonid.
Süüfilise erinevate vormide erineva tundlikkuse, seadistuse spetsiifilisuse ja keerukuse tõttu on igal sellisel reaktsioonil oma eesmärk.
Süüfilise ennetavat sõeluuringut saab läbi viia RMP, ELISA ja RPGA abil.
Kui saadakse positiivne põievähi tulemus, peab patsienti uurima dermatoveneroloog, tehes korduva vereanalüüsi mis tahes süüfilise diagnostilise testiga.
Silmahaigete, neuropsühhiaatriliste, kardioloogiliste haiglate, rasedate naiste süüfilise profülaktilisel läbivaatusel tuleks kasutada ELISA-d või RPGA-d.
Doonorite uurimisel on vajalik ELISA või RPHA kasutamine, kuid alati koos põievähiga. Kahe reaktsiooni samaaegne väide tuleneb selle uuringu suurest vastutusest.
Ülaltoodud spetsiifilisi teste kasutatakse kõigi süüfilise vormide, eriti latentse süüfilise diagnoosimiseks, samuti põievähi korral saadud valepositiivsete tulemuste tuvastamiseks.
Tuleb meeles pidada, et spetsiifilised treponemaalsed testid võivad jääda positiivseks (mitte negatiivseks) mitu aastat ja mõnel juhul jääda positiivseks kogu eluks.
Immuunanalüüs süüfilise seerumi ja likööri diagnostikaks
"■); // U! £ // -
Põhimõte: - shshsha T. pallidum on sensibiliseeritud tahkefaasilise kandja pinna suhtes (paneeli süvendid). Lisatakse testitav seerum. T. pallidum'i vastaste antikehade olemasolul moodustub antigeen-antikeha kompleks, mis seotakse kandja pinnaga. Järgmises etapis valatakse süvenditesse ensüümiga (peroksüdaas või aluseline fosfataas) märgistatud liigivastane seerum (inimese immunoglobuliinide vastane). Märgistatud antikehad interakteeruvad antigeen-antikeha kompleksiga, moodustades uue kompleksi. Selle tuvastamiseks valatakse süvenditesse substraadi lahus (5-aminosalitsüülhape). Ensüümi toimel muudab substraat värvi, mis näitab positiivset tulemust.
ELISA kasutamise korral on optimaalne kolme selle võimaluse samaaegne kasutamine:
kogu AT (CAT) tuvastamine
hilisem diferentseeritud treponema-spetsiifilise IgM ja IgG määramine.
Süüfilisevastaste antikehade ilmnemine toimub vastavalt immuunvastuse üldistele mustritele. IgM ilmub esmakordselt 2–4 nädalat pärast nakatumist ja kaob ravimata patsientidel umbes 18 kuu pärast; varajase süüfilise ravis 3-6 kuu pärast; hilja - aasta hiljem. Haiguse edenedes hakkab domineerima IgG süntees, mis ilmneb 4 nädalat pärast nakatumist, saavutab kõrgema tiitriga ja püsib pikka aega ka pärast kliinilist paranemist.
ELISA testisüsteemide kasutamisel ilmnenud vigade allikad:
verevõtutehnika, analüüsisüsteemide ja proovide transpordi- ja säilitamistingimuste rikkumised.
laboritehnikute ebakvaliteetne töö,
kõik kõrvalekalded katsesüsteemi kasutusjuhendist,
tööriistade ja seadmete talitlushäired,
Laadimine...