Ravimite kataloog. Kaubanimi Peritsiazin analoogide kasutamise juhised

Kirjeldus on ajakohane 22.08.2014

Ladinakeelne nimi: Neuleptil
ATX kood: N05AC01
Toimeaine: Peritsiasiin
Tootja: Sanofi-Aventis Prantsusmaa (Prantsusmaa)

Koosseis

Sõltuvalt vabanemise vormist võib ravimi keemiline koostis erineda. 100 ml-s. Neuleptila tilgad (4% suukaudne lahus) sisaldavad 4 grammi peritsiasiin (aktiivne ravimühend), samuti sellised abiained nagu puhastatud vesi (100 ml), glütserool (15 aastat vana), C-vitamiin (0,8 g), võid saanud piparmündi lehed (0,04 g), sahharoos (25 a.) Ja E150d (karamell, 0,2 g), veinihape (1,65 g) ja 96% etanool (9,74 g).

Üks Neuleptili kapsel sisaldab 10 mg. peritsiasiin , samuti sellised abiühendused nagu magneesiumstearaat (3 mg.) Ja kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat (137 mg-ga). Kapsel ise sisaldab kemikaale nagu želatiin ja titaandioksiid .

Vabastamise vorm

Reeglina pannakse ühte suukaudseks manustamiseks mõeldud papppakendisse tumedast klaasist pudel piparmündilõhnalise kollakaspruuni värvi fluorestseeruva lahusega, nominaalmahuga 30 või 125 ml. Ravimi kasutamise mugavuse huvides on ravim varustatud spetsiaalse süstla-jaoturiga.

Kõvad želatiinkapslid nr 4, mis sisaldavad toimeainet kollase lõhnatu pulbri kujul, pakitakse 10 tükki sisaldavatesse blisterpakenditesse ja pannakse papppakendisse.

farmakoloogiline toime

Ravimil on rahusti, antipsühhootikum, hüpnootiline, spasmolüütikum ja pealegi, antiemeetiline farmakoloogiline toime inimese kehal.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kuna ravim kuulub rühma antipsühhootikumid mis omakorda on fenotiasiini piperidiini derivaadid , Neuleptiili plokid serotonergilised, adrenergilised ja dopamiinergilised retseptorid D2 ja m-kolinergilised retseptorid ... Ilma stimuleeriva komponendita ravim avaldab kehale mõju antipsühhootikum ja pealegi, rahustav, antiemeetiline, parasümpatolüütiline, adrenolüütiline ja hüpotermiline toime .

Ravim võimendab mitte-narkootilise aine toimet ja narkootilised uinutid ja ... Lisaks sellele avaldab ravim kehale sedatsioon, vähendab agressiivsuse ja erutatavuse taset ning toimib ka kui hüpnootiline. Kuna Neuleptilile on iseloomulik selektiivne normaliseeriv mõju , see ravim kuulub vahendid laste käitumise korrigeerimiseks.

Näidustused Neuleptila kasutamiseks

Neuleptili kasutamise näidustused on vaimsed häired , kaasa arvatud psühhopaatia, psühhopaatilised häired ja paranoilised seisundid näiteks ja ka agressiivne käitumine , seniilsed ja preseniilsed haigused .

Vastunäidustused

porfüüria ja sealhulgas ajalugu;
haigused eesnäärme .

Lisaks ei tohi te Neuleptil’i võtta koos Levodopa terapeutilises ravis Parkinsoni tõbi , samuti ülitundlikkusega toimeaine suhtes peritsiasiin ja teiste ravimi komponentide suhtes. Äärmise ettevaatusega peaksid ravimit kasutama eakad patsiendid, samuti need, kes kannatavad selle haiguse all maksa või neerupuudulikkus ja alates .

Kõrvalmõjud

Neuleptil'i võtmisel võivad tekkida kõrvaltoimed, näiteks:

(okulomotoorne kriis , spasmiline );
antikolinergilised toimed ;
depressioon ja meeleolu kõikumine ;
ekstrapüramidaalsed häired ;
kuiv suu ;
hüpotensioon ;
majutuse parees ;
galaktorröa ;
hüperteemia ;
günekomastia ;
kaalutõus ;
kollatõbi ;
valgustundlikkus .

Neuleptiili tilgad, kasutusjuhend (viis ja annus)

Kõigepealt tuleb rõhutada, et ravimi annus, samuti selle kasutamise ajakava sõltuvad patsiendi seisundist, haiguse keerukusest ja ka arsti ettekirjutustest. Lisaks ei ole kõige vähem oluline ravimi vabastamise vorm.

Vastavalt Neuleptili tilkade juhistele tuleb võtta suu kaudu:

täiskasvanud patsientidele annuses 30 kuni 100 mg. 2-3 korda päevas;
3-aastased lapsed annuses 0,1–0,5 mg. ühe kilogrammi kehakaalu alusel.

Ülalnimetatud annuseid võib kiireloomulise meditsiinilise vajaduse korral kohandada. Täiskasvanute maksimaalne ööpäevane annus ei tohi siiski ületada 200 mg. Ravimit kapslites kasutatakse täiskasvanud patsientide ravi ajal ja kasutatakse sarnaseid annuseid 30 kuni 100 mg. päevas.

Üleannustamine

Ravimi annustamise soovituse eiramine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, mis kõige sagedamini väljenduvad ekstrapüramidaalsed häired ... Mõnel juhul langevad patsiendid Neuleptili üleannustamise korral.

Interaktsioon

Selle ravimi samaaegne kasutamine on rangelt keelatud Levodopa olemasolust alates vastastikune antagonism nende kahe ravimi vahel. Neuleptili efektiivsus väheneb oluliselt nii alkoholi tarvitamisel kui ka samaaegsel võtmisel Guanetidiin, sultopriid ja muud sellega seotud ravimid antihüpertensiivsed ravimid ja mõjutamine

Neuleptili kasutamisel tuleb olla väga ettevaatlik antihüpertensiivsed ravimid , närvisüsteemi mõjutavad ravimid ja antatsiidid, antikolinergilised ained , kaasa arvatud.

Müügitingimused

Retsepti alusel.

Säilitustingimused

Kuna Neuleptil on säilivusaja jooksul B-nimekirjas, tuleb seda ravimit hoida temperatuuril mitte üle 25 ° C, lastele kättesaamatus kohas ja päikesevalguse eest.

Säilitusaeg

erijuhised

Kui ilmneb selline ravimi kõrvaltoime, tasub vereanalüüsi tegemiseks ja selle välistamiseks viivitamatult arstiga nõu pidada. Neuleptil-ravi ajal on alkohoolsete jookide tarbimine keelatud.

Ravimi kasutamisel patsientide ravi ajal epilepsia on soovitatav läbi viia jooksev elektroentsefalogeenne kontroll ... Lisaks tuleb peritsiasiiniga ravimisel erilist tähelepanu pöörata järgmistele patsiendirühmadele:

Vanadele inimestele;
kannatavad inimesed südame-veresoonkonna süsteemi haigused ;
inimesed koos neeru- ja maksapuudulikkus .

Kuna ravimi võtmisel võib esineda uimasus , eriti alguses peaksid patsiendid loobuma mis tahes tegevusest, mis nõuab suuremat tähelepanu (sõiduki juhtimine või potentsiaalselt ohtlike mehhanismidega töötamine).

Analoogid

Sobiv ATX-taseme 4 kood:

Praegu võib Neuleptili peamist struktuurianaloogi pidada selliseks ravimiks nagu Peritsiasiin.

Lastele

Ravim on vastunäidustatud alla 3-aastastele lastele.

Alkoholiga

Neuleptil’i võtmise ajal on alkohoolsete jookide joomine keelatud.

Raseduse (ja imetamise) ajal

Kuigi ravimi kasutamine ajal ei ole mõnel juhul keelatud, on pikaajalise terapeutilise Neuleptil-ravi korral naistel tekkinud ekstrapüramidaalsed ja seedetrakti häired näiteks ja teised. Seetõttu on kõigepealt soovitatav välja selgitada, kas ravimi võtmisest saadav oodatav kasu ületab võimaliku kahju.

Lisaks on soovitatav lühendada ravikuuri kestust ajal Rasedus ... Kui meditsiiniline vajadus nõuab ravimi kasutamist III trimestril, on soovitatav mõnda aega jälgida närvisüsteem vastsündinud.

Kuna puuduvad usaldusväärsed andmed ravimi toime kohta rinnapiimale, ei soovitata Neuleptil'i võtta laktatsioon .

Abiained: kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat - 556 mg, kroskarmelloosnaatrium - 18 mg, magneesiumstearaat - 6 mg.

Kapsli koostis:(keha: titaandioksiid - 2%, želatiin - kuni 100%; kaas: karmiinpunane värv [Ponzo 4 R] - 1,36%, raudvärv punane oksiid - 0,85%; titaandioksiid - 2,5%, želatiin - kuni 100%) - 96 mg.

10 tükki. - blisterpakendid (5) - papppakendid.

farmakoloogiline toime

Antipsühhootiline aine (neuroleptikum), fenotiasiini piperidiini derivaat. Sellel on antipsühhootiline, rahustav, väljendunud toime. Sellel on adrenergiline blokeerimine ja väljendunud antikolinergiline toime, põhjustab hüpotensiivset toimet. Võrreldes kloorpromasiiniga on sellel tugevam antiserotoniini aktiivsus ja tugevam keskne rahustav toime.

Tsentraalne oksendamisvastane toime tuleneb dopamiini D 2 retseptorite pärssimisest või blokeerimisest väikeaju kemoretseptori vallandavatsoonis, perifeerne - vagusnärvi blokeerimisega seedetraktis. Antiemeetiline toime tugevneb ilmselt antikolinergiliste, rahustavate ja antihistamiinivastaste omaduste tõttu.

Farmakokineetika

Kliinilised andmed peritsüasiini farmakokineetika kohta on piiratud.

Fenotiasiinidel on kõrge valkudega seonduvus. Need erituvad peamiselt neerude kaudu ja osaliselt sapiga.

Näidustused

Psühhopaatiad (olemuselt erutuv ja hüsteeriline), psühhopaatilised seisundid skisofreenia korral, paranoilised seisundid orgaaniliste, vaskulaarsete preseniilsete ja seniilsete haiguste korral, abivahendina psühhootiliste häirete korral jääknähtuste ületamiseks, kus ülekaalus on vaenulikkus, impulsiivsus ja agressiivsus.

Vastunäidustused

Rasked südame-veresoonkonna haigused, kesknärvisüsteemi raske depressioon, anamneesis toksiline agranulotsütoos, suletudnurga glaukoom, porfüüria, eesnäärmehaigused, rasedus, imetamine.

Annustamine

Esialgne päevane annus on 5-10 mg, fenotiasiinide suhtes ülitundlikkusega patsientidel - 2-3 mg. Keskmine päevane annus on 30-40 mg, manustamissagedus on 3-4 korda päevas, eelistatavalt õhtul.

Lastele ja eakatele on algannus 5 mg päevas, seejärel suurendatakse annust järk-järgult 10-30 mg-ni päevas.

Maksimaalne päevane annus täiskasvanutele on 60 mg.

Kõrvalmõjud

Kesknärvisüsteemi poolelt: unetus, agitatsioon, akatiisia, ähmane nägemine, depressioon, varajane düskineesia (spasmoodiline tortikollis, okulomotoorne kriis, trismus), ekstrapüramidaalne sündroom, tardiivne düskineesia.

Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt: posturaalne hüpotensioon, rütmihäired.

Seedesüsteemist: kolestaatiline kollatõbi.

Hingamissüsteemist: ninakinnisus, hingamisdepressioon (soodumusega patsientidel).

Endokriinsüsteemist: impotentsus, frigiidsus, amenorröa, galaktorröa, günekomastia, hüperprolaktineemia.

Ainevahetuse poolelt: kaalutõus (võimalik, et märkimisväärne).

Hematopoeetilisest süsteemist: leukopeenia (peamiselt pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes); harva - agranulotsütoos.

Dermatoloogilised reaktsioonid: valgustundlikkus.

Antikolinergilised toimed: suukuivus, kõhukinnisus, majutushäired, uriinipeetus.

Ravimite koostoimed

Samaaegsel kasutamisel ravimitega, millel on kesknärvisüsteemi pärssiv toime, etanooliga, etanooli sisaldavate ravimitega on võimalik suurendada kesknärvisüsteemi pärssivat toimet, hingamisdepressiooni.

Samaaegsel kasutamisel ravimitega, mis põhjustavad ekstrapüramidaalseid reaktsioone, on võimalik ekstrapüramidaalsete häirete esinemissageduse ja raskuse suurenemine.

Samaaegsel kasutamisel on võimalik tugevdada teiste ravimite antikolinergilist toimet, samal ajal kui neuroleptikumi antipsühhootiline toime võib väheneda.

Samaaegsel kasutamisel antikonvulsantidega on võimalik krampide valmisoleku läve alandada; koos hüpertüreoidismi raviks mõeldud ravimitega - suureneb agranulotsütoosi tekke oht; arteriaalset hüpotensiooni põhjustavate ravimitega - võimalik on raske ortostaatiline hüpotensioon.

Samaaegsel kasutamisel tritsükliliste antidepressantide, maprotiliini, MAO inhibiitoritega suureneb ZNS-i tekke oht.

Samaaegsel kasutamisel on võimalik vähendada amfetamiinide, levodopa, klonidiini, guanetidiini, epinefriini toimet.

Samaaegsel kasutamisel parkinsonismivastaste ravimite, liitiumisooladega võib fenotiasiinide imendumine halveneda.

Samaaegsel kasutamisel fluoksetiiniga on võimalik ekstrapüramidaalsete sümptomite ja düstoonia teke.

Samaaegsel kasutamisel on võimalik selle vasokonstriktorit nõrgendada.

erijuhised

Peritsiasiini kasutatakse ettevaatusega ülitundlikkuse korral teiste fenotiasiini seeria ravimite suhtes, eakatel patsientidel (suurenenud risk ülemäärase rahustava ja hüpotensiivse toime tekkeks), kõhnunud ja nõrgestatud patsientidel.

Fenotiasiine kasutatakse äärmise ettevaatusega patsientidel, kellel on patoloogilised muutused verepildis, maksafunktsiooni kahjustus, alkoholimürgitus, Reye sündroom, samuti südame-veresoonkonna haigused, eelsoodumus glaukoomi tekkeks, Parkinsoni tõbi, maohaavand ja kaksteistsõrmiksool. haavand, uriini hilinemine, kroonilised hingamisteede haigused (eriti lastel), epilepsiahood, oksendamine.

Hüpertermia korral, mis on üks ZNS-i elemente, tuleb peritsiasiini kasutamine kohe katkestada.

Lastel, eriti ägedate haiguste korral, on fenotiasiinide kasutamisel tõenäolisem ekstrapüramidaalsete sümptomite teke.

Vältige ravi ajal alkoholi joomist.

Mõju sõidukite juhtimise ja juhtimismehhanismide võimele

Seda tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kes tegelevad potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mis nõuavad kiiret psühhomotoorset reaktsiooni.

Rasedus ja imetamine

Peritsiasiini kasutatakse eakatel patsientidel ettevaatusega.

Artiklis käsitleme "Peritsiasiini" analooge.

See ravim on neuroleptikum. Ravim võib avaldada antipsühhootilist, rahustavat, väljendunud antiemeetilist toimet. Ravimil on väljendunud antikolinergiline ja adrenergiline blokeeriv toime, see põhjustab tavaliselt hüpotensiivset toimet. Võrreldes "Kloorpromasiiniga" on sellel tugevam antiserotoniini aktiivsus ja sellel võib olla tugevam keskne rahustav toime.

Esitatud tööriistal on samanimeline komponent. Abiaineteks on sel juhul kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat, kroskarmelloosnaatrium ja magneesiumsteart. Peritsiasiinil on kaks kaubanime: otse "Peritsiazin", samuti "Neuleptil".

"Peritsiasiini" farmakoloogiline toime

Niisiis, "Peritsiazin" on antipsühhootiline aine (neuroleptikum). See ravim on võimeline andma antipsühhootilist, väljendunud antiemeetilist ja rahustavat toimet. Sellel ainel on väljendunud antikolinergiline ja adrenergiline blokeeriv toime, mis põhjustab hüpotensiivset toimet.

Selle aine päevane algannus on tavaliselt 5 või 10 milligrammi. Ja fenotiasiini suhtes ülitundlikele patsientidele määravad arstid tavaliselt 2 või 3 milligrammi. Keskmine päevane annus on vastavalt juhistele 30–40 milligrammi, vastuvõtu sagedus on kolm kuni neli annust päevas. Eelistatav on ravi läbi viia õhtul. Täiskasvanute maksimaalne päevaraha on tavaliselt 60 milligrammi.

"Peritsiazin" lastele

Lastele ja eakatele on algannus 5 milligrammi. Lisaks suurendatakse ravimi kogust järk-järgult 10 või 30 mg-ni.

Näidustused

Nagu kasutusjuhendis näidatud, kasutatakse "Peritsiasiini" raviks järgmistel juhtudel:

Psühhopaatia arengu taustal, mida iseloomustab erutav ja hüsteeriline iseloom, samuti psühhopaatilised seisundid skisofreenia esinemisel inimesel.
Vaimsete kõrvalekallete paranoiliste vormide korral.
Orgaanilise, vaskulaarse preseniilse ja seniilse haiguse esinemisel.
Abivahendina psühhootilise häire korral, et ületada jääknähtus, kus ülekaalus on impulsiivsus, vaenulikkus või agressiivsus.

Kasutamise vastunäidustused

Seda ravimit ei kasutata mõnel järgmistest olukordadest:

Raskete südame- ja veresoonkonnahaiguste taustal.
Närvisüsteemi väljendunud depressiooniga.
Kui anamneesis on toksiline agranulotsütoos.
Suletud nurga glaukoomi ja porfüüria esinemisel.
Eesnäärmehaiguste taustal.
Raseduse ja imetamise ajal.

Seda tuleb enne kohtumist arvestada.

Ravimite koostoimed

Vastavalt "Peritsiasiini" kasutusjuhendile, kui seda kasutatakse samaaegselt ravimitega, millel on närvisüsteemi pärssiv toime, või etanooliga, võivad tekkida hingamisprobleemid. Kombineerituna ravimitega, mis põhjustavad ekstrapüramidaalseid reaktsioone, on tõenäoline ekstrapüramidaalsete häirete raskuse ja sageduse suurenemine.

Samaaegsel kasutamisel on võimalik teiste ravimite antikolinergilise toime oluline suurenemine, samas kui neuroleptikumi antipsühhootiline toime võib väheneda. Kui seda kasutatakse paralleelselt krambivastaste ravimitega, on oodata krambiläve vähenemist. Kombinatsioonis hüpertüreoidismi raviks kasutatavate ravimitega suureneb agranulotsütoosi tekkerisk.

Selle ravimi analoogid

Selle tööriista analoogide hulka kuuluvad:

Ravim "Tioridasiin".
Tähendab "Pipotiazin".
Ravim nimega "Neuleptil".

"Tioridasiin"

Selle ravimi farmakoloogiliste asendajate hulka kuuluvad Sonapax koos Melleriliga. Nendel ravimitel võib olla kerge antipsühhootiline toime koos kerge stimuleeriva, tümoleptilise ja antidepressandiga.

"Peritsiasiini" analoogi "Thioridazin" kasutatakse skisofreenia korral (ägeda ja alaägeda vormi tekkimisel), psühhomotoorse agitatsiooni, neuroosi ja muude haiguste taustal. See ravim on vastunäidustatud allergilise reaktsiooni, verepildi muutuse või kooma korral. Ravimi pikaajalisel kasutamisel võib tekkida toksiline retinopaatia.

Selle analoogi väljalaskevorming on dražee. Ravi osana, kui arst ei ole teisiti määranud, kasutatakse ühte tabletti kolm korda päevas.

Milliseid teisi "Peritsiasiini" analooge võib müügil leida?

Ravim "Pipotiasiin"

Selle ravimi farmakoloogiliste asendajate hulka kuulub Piportil. See on ette nähtud patsientidele skisofreenia erinevate vormide raviks, hallutsinatsioonidega psühhoosi vastu võitlemiseks, samuti laste vaimsete patoloogiate ja kõrvalekallete raviks. "Pipotiasiini" kasutatakse ainult haiglatingimustes.

2% õlilahusel võib olla pikaajaline toime. Pipotiasiini keskmine annus täiskasvanud patsientidele 100 milligrammi (4 milliliitrit lahust) süstitakse intramuskulaarselt üks kord iga nelja nädala järel. Kroonilise psühhoosi ravis võib seda ainet manustada patsiendile suukaudselt annuses 20 või 30 milligrammi üks kord päevas. Pärast stabiilse ravitoime saavutamist võib ravimi kogust vähendada 10 milligrammini päevas.

Selle analoogi kasutamise vastunäidustused on neerufunktsiooni häired koos suletud nurga glaukoomi vormiga. "Pipotiaziini" vabastamise vorming on tabletid koos tilkade, lahuse ja ampullidega. Järgmisena kaaluge analoogi nimega "Neuleptil".

"Neuleptil": lahus ja tilgad

Seda ravimit toodetakse suukaudseks kasutamiseks mõeldud lahuses (tilgad) ja kapslites. Ravimi peamine toimeaine on peritsiasiin. "Neuleptil" kõrvaldab psüühikahäiretega patsientidel esineva agressiivsuse.

Ravimil võib olla antipsühhootiline toime, pärssides retikulaarseid moodustisi ja vähendades nende toimet ajukoorele. Ravimil on pärssiv toime dopamiini vahendaja funktsioonidele. Ravimi rahustav toime on reeglina tingitud retikulaarsete moodustiste piirkonnas paiknevate tsentraalsete adrenergiliste retseptorite blokeerimisest ja histamiini retseptorite aktiivsuse vähenemisest.

Kasutusjuhiste kohaselt ei määrata Neuleptil tilka patsientidele, kui nad põevad suletudnurga glaukoomi, Parkinsoni tõbe ja saavad ravi dopamiinergiliste antagonistidega. Seda analoogi muuhulgas ei määrata, kui patsiendil on ülitundlikkus peritsiasiini põhikomponendi suhtes koos südamepuudulikkuse ja Goldflami tõvega. Kõnealuse ravimi kasutamisest on kõige parem keelduda isegi siis, kui patsiendil on uriinipeetus, mille põhjuseks on eesnäärme patoloogiad, porfüüria, agranulotsütoos, feokromotsütoom jne.

Suure ettevaatusega määratakse "Neuleptil" patsientidele, kui neil on südamehaigused koos veresoonte patoloogiatega, neeruhaigus, rasedus ja maksaprobleemid.

"Neuleptila" kasutamise meetod

Kui teisi kohtumisi pole, peaks patsient võtma seda analoogi annuses 30–100 milligrammi. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 0,2 grammi. Lapsed võtavad kirjeldatud ravimit koguses 0,1–0,5 milligrammi kehakaalu kilogrammi kohta. Ravimit võetakse kaks kuni kolm korda päevas.

Vaatasime läbi "Peritsiaziini" analoogid ja selle juhised.

"Peritsiazin": analoogid, kaubanimi, kasutusjuhised - näpunäiteid ja nõuandeid saidil tervise kohta

Osa ettevalmistustest

Lisatud nimekirja (Vene Föderatsiooni valitsuse korraldus nr 2782-r 30.12.2014):

VED

ONLS

ATX:

N.05.A.C.01 Peritsiasiin

Farmakodünaamika:

Peritsiasiin on fenotiasiini piperidiini derivaatide rühma kuuluv neuroleptikum. Toimemehhanism seisneb aju mesolimbiliste struktuuride postsünaptiliste dopamiini D2 retseptorite konkureerivas blokaadis. Ravimil on antipsühhootiline, antiemeetiline ja hüpotermiline toime. Peritsiasiini antidopamiinergiline toime võib põhjustada ekstrapüramidaalset sündroomi, liikumishäireid ja hüperprolaktineemiat. Ravim blokeerib ajutüve retikulaarse moodustumise adrenergilised retseptorid ja tsentraalsed histamiini retseptorid, mille tõttu ilmneb ravimi väljendunud rahustav toime. Perifeersete H1-histamiini retseptorite blokaad määrab ravimi allergiavastase toime.

Peritsiasiin vähendab agressiivsust, erutuvust, inhibeerimist, seetõttu kasutatakse seda "käitumise korrigeerijana".

Farmakokineetika:Pärast suukaudset manustamist imendub ravim kiiresti, läbib presüsteemse metabolismi maksas ja soolestikus. Pärast suukaudset manustamist leitakse maksimaalne plasmakontsentratsioon 2 tunni pärast.Seos plasmavalkudega on kõrge - 90%. tungib kergesti läbi histohematogeensete barjääride, sealhulgas hematoentsefaalbarjääri. Ravim metaboliseerub peamiselt maksas hüdroksüülimise ja konjugatsiooni teel. Metaboliidid erituvad sapiga ja võivad seejärel soolestikus uuesti imenduda. Poolväärtusaeg on 12-30 tundi. Metaboliidid erituvad uriiniga ja ülejäänud ravim sapi ja väljaheitega. Näidustused:

Psühhopaatia (erututav ja hüsteeriline tüüp)
Skisofreenia
Kroonilised mitteskisofreenilised luuluhäired (paranoidsed luuluhäired, kroonilised hallutsinatoorsed psühhoosid)
Agressiivne käitumine, ärevus, psühhomotoorne agitatsioon

VI.G90-G99.G93.9 Täpsustamata aju kaasatus

XVIII.R40-R46.R45 Emotsionaalse seisundiga seotud sümptomid ja märgid

XXI.Z55-Z65.Z60.0 Eluviisimuutustega kohanemisega seotud väljakutsed

V.F20-F29.F20 Skisofreenia

V.F20-F29.F25 Skisoafektiivsed häired

V.F30-F39.F39 Meeleoluhäire [afektiivne], täpsustamata

V.F40-F48.F44 Dissotsiatiivsed [konversiooni] häired

V.F60-F69.F60 Spetsiifilised isiksusehäired

VI.G40-G47.G40.9 Epilepsia, täpsustamata

XVIII.R40-R46.R45.1 Ärevus ja põnevus

Vastunäidustused:

Ülitundlikkus
Suletud nurga glaukoom
Eesnäärme haigused
Toksiline agranulotsütoos (ajalugu)
Porfüüria ajalugu
Samaaegne kasutamine dopamiinergiliste agonistidega (apomorfiin, bromokriptiin ja teised, välja arvatud nende kasutamine Parkinsoni tõvega patsientidel)
Äge vaskulaarne puudulikkus (kollaps), südamepuudulikkus
Äge mürgistus kesknärvisüsteemi pärssivate ainetega
Feokromotsütoom
Erb-Goldflami haigus
Alla 3-aastased lapsed

Hoolikalt:

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused (eriti - ventrikulaarsed arütmiad, kuna ravim pikendab QT-intervalli)
Neeru- ja/või maksakahjustus (ravimi metabolism väheneb, suureneb selle akumuleerumise oht organismis)
Vanem vanus (ülemäärase hüpotensiivse ja rahustava toime, ekstrapüramidaalsete häirete, paralüütilise soolesulguse, uriinipeetuse tõttu eesnäärmehaiguste korral)
Dementsus vanemas eas (insuldi oht)
Insuldi riskifaktoritega patsientidel trombemboolia
Epilepsia (ravim alandab krambiläve)
Parkinsoni tõbi
Hüpertüreoidism (suurenenud risk hüpertüreoidismi tekkeks)
Rinnavähk (prolaktiini taseme tõus veres võib põhjustada haiguse progresseerumist)

Rasedus ja imetamine:

Peritsiasiini määramine on raseduse ajal võimalik, kuid iga kord on vaja võrrelda kasu emale ja riski lootele.

Kuna puuduvad andmed ravimi tungimise kohta rinnapiima, ei ole selle määramine imetamise ajal soovitatav.

Manustamisviis ja annustamine:

10 mg kapslid on mõeldud suukaudseks manustamiseks täiskasvanutele, 4% lahus - suukaudseks manustamiseks lastele.

Täiskasvanute päevane annus on 30 kuni 100 mg.

Maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg.

Päevane annus tuleb jagada 2 või 3 annuseks ja suurem osa annusest tuleb võtta õhtul.

Lastele arvutatakse päevane annus kehakaalu kg kohta: 0,1-0,5 mg / kg päevas.

Eakate patsientide raviks vähendatakse annuseid 2-4 korda.

Kõrvalmõjud:

Hüpotensioon
Tahhükardia
Apaatia
Hingamisteede depressioon
Puhitus, kõhukinnisus, soolesulgus
Ekstrapüramidaalsed häired - lihaste hüpertoonilisus, treemor, akatiisia
Sedatsioon või unisus
Pahaloomuline neuroleptiline sündroom
Hüperprolaktineemia
Allergilised reaktsioonid
Fotosensibiliseerimine, kontaktnaha sensibiliseerimine

Üleannustamine:

Sümptomid: kesknärvisüsteemi depressioon unisusest koomani koos arefleksiaga, vererõhu langus, tahhükardia, arütmiad, hüpotermia, treemor, lihaste jäikus, krambid, tsüanoos, apnoe.

Ravi: maoloputus, aktiivsöe tarbimine, sümptomaatiline ravi. Spetsiifilist antidooti pole.

Interaktsioon:

Peritsüasiini kasutamine koos dopamiinergiliste agonistidega on vastunäidustatud patsientidele, kellel ei ole Parkinsoni tõbe (apomorfiin, bromokriptiin, entakapoon, lisuriid, pergoliid), kuna need ravimid avaldavad vastastikust antagonismi.

Kui Parkinsoni tõvega patsiendid vajavad ravi antipsühhootikumidega, tuleb dopamiinergiliste agonistide kasutamine esmalt katkestada ja annust järk-järgult vähendada.

Alkoholi joomine koos peritsüasiiniga tugevdab viimase rahustavat toimet.

Peritsiasiin vähendab amfetamiini, klonidiini, guanetidiini efektiivsust.

Samaaegne kasutamine sultopriidiga suurendab ventrikulaarsete arütmiate (eriti ventrikulaarse fibrillatsiooni) tekkeriski.

Peritsiasiini samaaegne kasutamine QT-intervalli pikendavate ravimitega ja tiasiiddiureetikumidega suurendab arütmiate riski.

Kasutamine koos antihüpertensiivsete ravimitega suurendab antihüpertensiivset toimet, põhjustades mõnikord ortostaatilise hüpotensiooni.

Peritsiasiini samaaegne kasutamine ravimitega, mis pärsivad kesknärvisüsteemi, suurendab kesknärvisüsteemi depressiooni, suurendab hingamisdepressiooni tekke riski.

Kasutamine koos tritsükliliste antidepressantide, MAO inhibiitorite, maproliiniga suurendab pahaloomulise neuroleptilise sündroomi tekke riski.

Ravimi määramine koos atropiini ja teiste antikolinergiliste ravimitega põhjustab kõrvaltoimete (suukuivus, kõhukinnisus, uriinipeetus, kuumarabandus) kuhjumist.

Samaaegne kasutamine liitiumisooladega suurendab ekstrapüramidaalseid häireid.

Peritsiasiin vähendab alfa- ja beeta-adrenostimulaatorite toimet (,).

Peritsiasiin vähendab apomorfiini oksendamist, suurendab selle pärssivat toimet kesknärvisüsteemile.

Samaaegne kasutamine hüpoglükeemiliste ainetega vähendab nende hüpoglükeemilist toimet.

Peritsiasiin vähendab söögiisu vähendavate ainete toimet.

Erijuhised:

Ravi ajal on vaja kontrollida vere koostist (võivad tekkida leukopeenia ja agranulotsütoos).

Seletamatu järsu kehatemperatuuri tõusu korral tuleb ravi ravimiga katkestada.

Ravi ajal on alkohol keelatud.

Kõhupuhituse ja kõhuvalu korral tuleks välistada paralüütiline iileus.

Suurtes annustes kasutatud ravimi ärajätmine peaks toimuma järk-järgult.

Valgustundlikkuse võimaluse tõttu peaksid võtvad patsiendid vältima otsest päikesevalgust.

Sõidukite juhid ja potentsiaalselt ohtlike mehhanismidega töötavad inimesed peaksid olema ettevaatlikud, kuna ravim põhjustab uimasust ja vähendab psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Juhised

Antipsühhootiline aine (neuroleptikum), fenotiasiini piperidiini derivaat. Sellel on antipsühhootiline, rahustav, väljendunud antiemeetiline toime. Sellel on adrenergiline blokeerimine ja väljendunud antikolinergiline toime, põhjustab hüpotensiivset toimet. Võrreldes kloorpromasiiniga on sellel tugevam antiserotoniini aktiivsus ja tugevam keskne rahustav toime.

Antipsühhootilise toime mehhanism on seotud postsünaptiliste dopamiinergiliste retseptorite blokeerimisega aju mesolimbilistes struktuurides. Sellel on ka alfa-adrenergiline blokeeriv toime, pärsib hormoonide vabanemist hüpofüüsist ja hüpotalamusest. Dopamiini retseptorite blokeerimine suurendab prolaktiini vabanemist hüpofüüsi poolt. Tsentraalne oksendamisvastane toime tuleneb dopamiini D2 retseptorite pärssimisest või blokeerimisest väikeaju kemoretseptori käivitustsoonis, perifeerses - vaguse närvi blokaadist seedetraktis. Antiemeetiline toime tugevneb ilmselt antikolinergiliste, rahustavate ja antihistamiinivastaste omaduste tõttu.

Ravimi tunnuseks on antipsühhootilise toime kombinatsioon rahustiga (eriti seoses pahatahtlikult ärrituvate ja vihaste mõjudega); agressiivsuse vähenemisega ei kaasne letargia ja letargia tekkimine; efektiivne käitumishäirete korral (eriti lastel).