Biokeemiline vereanalüüs - ärakiri. Vere biokeemia - mida analüüs näitab: põhinäitajate omadused ja dekodeerimine Mis on biokeemiline analüüs

Biokeemiline vereanalüüs on peaaegu kõigi haiguste diagnoosimisel oluline, seetõttu on see kõigepealt ette nähtud.

Millised näitajad sisalduvad standardses biokeemilises vereanalüüsis?

Glükoos (veres)

Peamine test diabeedi diagnoosimisel. See analüüs on teraapia valimisel ja diabeedi ravi efektiivsuse hindamisel väga oluline. Glükoosi taseme langust täheldatakse mõnede endokriinsete haiguste ja maksafunktsiooni häirete korral.

Normaalsed vere glükoosisisalduse näitajad:

Kogu bilirubiin

Kollane verepigment, mis tekib hemoglobiini, müoglobiini ja tsütokroomide lagunemise tagajärjel. Peamised üldise bilirubiini koguse suurenemise põhjused veres: maksarakkude kahjustus (hepatiit, tsirroos), erütrotsüütide lagunemise suurenemine (hemolüütiline aneemia), sapi väljavoolu rikkumine (näiteks sapikivitõbi).

Kogu bilirubiini normaalsed väärtused: 3,4 - 17,1 μmol / L.

Otsene bilirubiin (konjugeeritud bilirubiin, seotud)

Kogu bilirubiini fraktsioon. Otsene bilirubiin suureneb kollatõvega, mis areneb sapi maksast väljavoolu rikkumise tõttu.

Otsese bilirubiini normaalväärtused: 0 - 7,9 μmol / L.

Kaudne bilirubiin (konjugeerimata bilirubiin, tasuta)

Erinevus üld- ja otsese bilirubiini näitajate vahel. See näitaja tõuseb koos erütrotsüütide lagunemise suurenemisega - hemolüütilise aneemia, malaaria, massiivsete hemorraagiatega jne.

Normaalsed kaudsed bilirubiini väärtused:< 19 мкмоль/л.

AsAT (AST, aspartaataminotransferaas)

Üks peamisi maksas sünteesitavaid ensüüme. Tavaliselt on selle ensüümi sisaldus vereseerumis madal, kuna suurem osa sellest leidub hepatotsüütides (maksarakkudes). Suurenenud on maksa- ja südamehaigused, samuti aspiriini ja hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine.

Tavalised AST väärtused:

Naised - kuni 31 U / l;
Mehed - kuni 37 U / l.

ALAT (ALT, alaniinaminotransferaas)

Ensüüm, mis sünteesitakse maksas. Suurem osa sellest leitakse ja toimib maksarakkudes, seega on ALT normaalne kontsentratsioon veres madal. Suurenemist täheldatakse maksarakkude massilise surma korral (näiteks hepatiidi, tsirroosi), raske südamepuudulikkuse ja verehaiguste korral.

Normaalsed ALT väärtused:

Naised - kuni 34 U / l;
Mehed - kuni 45 U / l.

Gamma-HT (gamma-glutamüültransferaas)

Normaalsed gamma-GT väärtused:

Naised - kuni 38 U / l;
Mehed - kuni 55 U / l.

Leeliseline fosfataas

Inimese kudedes laialt levinud ensüüm. Suurima kliinilise tähtsusega on leeliselise fosfataasi maksa- ja luuvormid, mille aktiivsus määratakse vereseerumis.

Leeliselise fosfataasi normaalväärtused: 30-120 U / L.

Kolesterool (üldkolesterool)

Peamine vere lipiid, mis siseneb kehasse toiduga ja mida sünteesivad ka maksarakud.

Normaalne kolesteroolitase: 3,2-5,6 mmol / l.

Madala tihedusega lipoproteiin (LDL)

Üks kõige aterogeensemaid, "kahjulikumaid" lipiidifraktsioone. LDL on väga kolesteroolirikas ja transpordib seda veresoonte rakkudesse ning säilitab neis aterosklerootilised naastud.

Tavalised LDL-näidud: 1,71-3,5 mmol / L.

Triglütseriidid

Plasma neutraalsed rasvad on lipiidide ainevahetuse oluline näitaja.

Normaalsed väärtused triglütseriididele: 0,41-1,8 mmol / L.

Valk kokku

Näitaja, mis kajastab valkude koguhulka veres. Selle vähenemist täheldatakse mõnede maksa- ja neeruhaiguste korral, millega kaasneb valgu suurenenud eritumine uriiniga. Suureneda - verehaiguste ning nakkus- ja põletikuliste protsessidega.

Üldvalgu normaalsed väärtused on 66–83 g / l.

Albumiin

Kõige olulisem valk veres, mis moodustab umbes poole vadakuvalkudest. Albumiini sisalduse vähenemine võib olla ka mõnede neeru-, maksa-, soolehaiguste ilming. Albumiini tõus on tavaliselt seotud dehüdratsiooniga.

Normaalsed albumiini väärtused: 35-52 g / l

Kaalium (K +)

Elektrolüüt, mis sisaldub valdavalt rakkudes. Täiustamine vere kaaliumisisaldust täheldatakse kõige sagedamini ägeda ja kroonilise neerupuudulikkuse, eritunud uriini hulga järsu vähenemise või selle täieliku puudumise korral, mis on kõige sagedamini seotud raske neeruhaigusega.

Normaalsed kaaliumisisaldused: 3,5-5,5 mmol / L.

Naatrium (Na +)

Elektrolüüt sisaldub peamiselt rakuvälises vedelikus ja vähemal määral rakkude sees. Ta vastutab närvi- ja lihaskoe töö, seedeensüümide, vererõhu, vee ainevahetuse eest.

Normaalsed naatriumi väärtused: 136-145 mmol / L.

Kloor (Cl-)

Üks peamisi elektrolüüte, mida leidub veres ioniseeritud olekus ja mängib olulist rolli vee-elektrolüütide ja happe-aluse tasakaalu säilitamisel organismis.

Normaalsed kloori väärtused: 98-107 mmol / L.

Kreatiniin

Aine, millel on oluline roll lihaste ja teiste kudede energiavahetuses. Kreatiniin eritub täielikult neerude kaudu, seetõttu on selle kontsentratsiooni määramine veres neeruhaiguse diagnoosimisel suurima kliinilise tähtsusega.

Normaalsed kreatiniini väärtused:

Naised - 53 - 97 μmol / l;
Mehed - 62 - 115 μmol / l.

Karbamiid

Aine, mis on valkude ainevahetuse lõppsaadus kehas. Karbamiid eritub neerude kaudu, seetõttu annab selle kontsentratsiooni määramine veres aimu neerude funktsionaalsetest võimetest ja seda kasutatakse kõige laialdasemalt neerupatoloogia diagnoosimisel.

Karbamiidi normaalväärtused: 2,8-7,2 mmol / L.

Kusihappe

Üks valkude ainevahetuse lõppsaadusi kehas. Kusihape elimineeritakse täielikult neerude kaudu. NS tõstmine kusihappe kontsentratsioon esineb neerukivides, muud neerupuudulikkusega kaasnevad neeruhaigused.

Normaalsed kusihappe väärtused:

Mehed - 210 - 420 μmol / l;
Naised - 150-350 μmol / l

C-reaktiivne valk (CRP)

C -reaktiivse valgu normaalväärtused: 0 - 5 mg / L.

Raud (seerumi raud)

Oluline mikroelement, mis on osa hemoglobiinist, osaleb hapniku transportimisel ja säilitamisel ning mängib olulist rolli vereloome protsessides.

Normaalsed seerumi rauaväärtused:

Naised - 8,95 - 30,43 μmol / l;
Mehed - 11,64 - 30,43 μmol / l

Kuidas ma õppetööks valmistun?

Üks päev enne vere võtmist biokeemia jaoks on vaja välistada alkoholi tarbimine, 1 tund enne suitsetamist. Soovitav on võtta verd tühja kõhuga hommikul. Viimase söögikorra ja verevõtmise vahele peab jääma vähemalt 12 tundi. Mahl, tee, kohv, närimiskumm ei ole lubatud. Vett saab juua. On vaja välistada suurenenud psühho-emotsionaalne ja füüsiline stress.

Millised on analüüsi tähtajad?

Kuidas hinnatakse biokeemilise vereanalüüsi tulemusi?

Erinevate diagnostikameetodite kasutamine erinevates kliinikutes toob kaasa ebavõrdsed tulemused ning mõõtühikud võivad samuti erineda. Seetõttu on biokeemilise vereanalüüsi tulemuse õigeks dešifreerimiseks vaja konsulteerida raviarstiga.

Iga inimene sünnist kuni vanaduseni peab korduvalt läbima üldise ja biokeemilise vereanalüüsi. Need üldised terapeutilised uuringud määratakse iga kord niipea, kui tekib tõsise haiguse kahtlus, enne operatsiooni, iga -aastaste arstlike läbivaatuste ajal. Need analüüsid on lisatud standardsete kliiniliste uuringute loendisse. Selles artiklis selgitame välja, mis sisaldub biokeemilises vereanalüüsis ja CBC -s.

Vere omadused

Kehas ringleb veri, levib mööda veresoonte võrku, sisenedes südamelihase rütmilise kokkutõmbumise tõttu igasse veeni ja kapillaari. See punane vedelik ei ole histohematogeense barjääri tõttu otseses kontaktis teiste kudedega.

Vere koostis

Mida peate teadma biokeemilise vereanalüüsi ja CBC uurimiseks? Mida need sisaldavad? Niisiis, inimese veri koosneb kahest faasist: plasma ja kujuga osakesed. Esimene faas koosneb 90 protsendist veest, mis on koostiselt sarnane merevedelikuga. Lisaks veele on soolad ja aminohapped. Valgusisaldus on 8 protsenti. Samuti on veres valkude lagunemise saadused (karbamiid, kreatiniin jne). Tavaliselt kasutatakse fütohemagglutiniini uurimiseks lümfotsüütide jagunemise laiendamiseks katseklaasis.

Kõik kujuga osakesed suspendeeritakse plasmas. Nende protsent verevedelikus peaks olema teatud piirides. Et välja selgitada, millised näitajad on üldises vereanalüüsis, peate uurima moodustatud elementide näitajaid. Mis tahes kõrvalekalde korral võime rääkida haiguse esinemisest kehas.

Kõiki neid elemente iseloomustavad ühised omadused ja sama päritolu, kuid iga kategooria vastutab oma ülesannete eest: kaitse, transport või reguleerimine.

Täielik vereanalüüs: mida see sisaldab?

Veri võetakse sõrmelt (sõrmusesõrm), läbistades naha skarifikaatoriga. Haava sügavus ei ületa 2 millimeetrit. Esimene väljuv veretilk eemaldatakse vatiga ja seejärel võetakse verd, et määrata hemoglobiini ja ESR (erütrotsüütide settimise määr). Järgmisest verepartiist laboris määratakse punaste ja valgete vereliblede algtase. Mikroskoopilised määrded tehakse klaasist slaidide abil.

Vere võtmine

Niisiis, kaalume, millised näitajad on üldanalüüsis:

Erineva kujuga vererakkude arvu paljastamine;
Vererakkude peamiste parameetrite uurimine (tüüp, kuju, suurus);
Hemoglobiini koguse uurimine;
Leukotsüütide valemi uurimine;
Hematokriti uuring.

UAC näitajad

Hematokrit

See indikaator tuvastatakse protsendina ja määrab rakkude massi ja vereplasma mahulise suhte. Erütrotsüütide indeks peegeldab punaste vereliblede peamisi omadusi.

Hemoglobiin

Hemoglobiini peetakse niinimetatud "hingamisteede elemendiks". See koosneb valgu ja raua molekulidest. See aine vastutab hapniku transportimise eest kogu kehas ja süsinikdioksiidi eemaldamise kudedest.

Hemoglobiin

Tähtis! Alla 1 -aastaste laste puhul peetakse normaalseks hemoglobiiniindeksi füsioloogilist langust.

Kui hemoglobiini indeks on alla normi, näitab see aneemiat või aneemiat. See seisund tekib sageli raske verejooksu, punaste vereliblede moodustumise rikkumise või nende kiirendatud hävitamise tõttu. Aneemia võib olla erinevate haiguste sümptom või iseseisev nähtus.

punased verelibled

Punased verelibled on väga diferentseeritud osakesed. Neil ei ole oma tuuma ja sees olev ruum on täidetud hemoglobiiniga. Erütrotsüütide värviindeks võimaldab laiemalt uurida nende punaste vereliblede hemoglobiinisisalduse tulemusi.

Tuvastades erütrotsüütide rakkude jaotuse suuruse järgi, on võimalik määrata anisotsütoosi tase (kas veres on erineva mahuga punaseid rakke). Erütrotsüütide noori vorme nimetatakse retikulotsüütideks.

Trombotsüüdid

Trombotsüüdid on vererakud, mis sünteesitakse luuüdis ja tagavad vere hüübimise. Nende kujuga osakeste struktuuris on hüübimisfaktorid - vere aktiivsed bioloogilised elemendid, mis vabanevad trombotsüütide aktiveerimise korral.

Need rakud võivad klammerduda veresoonte seinte ja sarnaste osakeste külge, moodustades trombid, mis põhjustavad veresoonte seinte blokeerimist. Trombotsüütide eluiga verevedelikus ei ületa poolteist nädalat. Kui trombotsüütide arv langeb alla normaalse, võib tekkida verejooks. See nähtus on eluohtlik.

Tähelepanu! Raseduse ajal väheneb tavaliselt trombotsüütide arv, mida peetakse normiks. Nende rakkude füsioloogilist vähenemist täheldatakse ka menstruatsiooni ajal patsientidel. Ja füüsilise aktiivsusega suureneb trombotsüütide arv veres.

ESR indikaator

See näitaja iseloomustab erütrotsüütide settimise kiirust. Naispatsientidel on see igakuise füsioloogilise verekaotuse tõttu tavaliselt kõrgem kui meestel. Kui ESR -i määr tõuseb, võib see viidata põletiku, infektsiooni või mürgistuse esinemisele.

Leukotsüüdid

Leukotsüüdid on valged vereosakesed, mida sünteesivad luuüdi ja lümfisüsteem. Need väikesed kehad kaitsevad inimkeha kahjulike ainete kiire leidmise ja nende vastu võitlemisega. Lisaks neutraliseerivad leukotsüüdid endaga sarnaseid rakke, mis on mingil põhjusel muutunud ebatervislikeks muutusteks.

Nende osakeste suurenenud taseme korral tekib leukotsütoos - see näitaja on tavaliselt dešifreeritud kui põletiku, vähi, HIV või muu patoloogilise protsessi olemasolu organismis.

Leukotsüüdid jagunevad omakorda neutrofiilseteks (segmenteeritud või torkivateks), basofiilseteks, monotsüütideks, eosinofiilseteks, lümfotsüütideks. Viimased vastutavad haigustevastase immuunsuse saavutamise eest. Kui eosinofiilide sisaldus veres suureneb, näitab see nakatumist helmintidega või allergiat.

Allolev video näitab vere elemente ja nende toimimist:

Biokeemiline vereanalüüs: mida see sisaldab?

Vere biokeemia annab arstile tohutul hulgal teavet patsiendi uurimisel, aitab määrata elutähtsate organite seisundit, mis sünteesivad teatud aineid, mis ilmuvad vereringesse. Milliseid teste biokeemiline vereanalüüs sisaldab, kaalume allpool.

Glükoosi indikaator

Peamine test diabeedi diagnoosimisel. See näitaja on ravimeetodi valimisel ja poolelioleva ravi efektiivsuse hindamisel väga oluline. Vähendatud suhkur on võimalik teatud endokriinsete haiguste ja maksafunktsiooni häirete korral.

Kiire analüüs glükomeetriga

Laste glükoosistandardid on 3,3–5,6 mmol liitri kohta ja täiskasvanud patsientidel - 3,8–5,9 mmol liitri kohta.

Bilirubiin

Bilirubiin on kollakas osake, mis moodustub hemoglobiini, tsütokroomi või müoglobiini lagunemise ajal. Põhimõtteliselt võib dbil vereelementide biokeemilise analüüsi uurimisel olla kõrge maksakahjustuse, punaste vereliblede liiga kiire hävitamise ja sapipõie patoloogiate tõttu. Selle aine normaalväärtuseks loetakse 3,5 kuni 17,0 μmol liitri kohta.

Otsest bilirubiini mõõdetakse eraldi - see esitatakse veres seotud kujul. Selle parameetri suurenemine näitab kollatõve arengut maksapuudulikkuse taustal. Norm on 0,1 kuni 7,8 μmol liitri kohta.

AST (aspartaataminotransferaas)

AST on üks peamisi maksaensüüme. Selle normaalne sisaldus verevedelikus on ebaoluline, kuna suurem osa ensüümist esineb hepatotsüütides - maksarakkudes. Parameetri suurenemine näitab südame- ja maksapatoloogiate esinemist. See nähtus võib olla aspiriini ja hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalise kasutamise tulemus.

Naise norm on alla 32 ühiku liitri kohta ja mehe puhul alla 37 ühiku.

ALAT (alaniinaminotransferaas)

Alaniinaminotransferaasi sünteesitakse ka maksas. Põhimõtteliselt elab ja toimib see selles elundis, seega peaks selle sisaldus veres olema väike. Kui kiirus on ületatud, näitab see maksarakkude suurenenud hävimiskiirust. See seisund on iseloomulik tsirroosile või hepatiidile, südamepuudulikkusele või vereloomehaigustele.

GGT

Gamma-HT on ensüüm, mis esineb kõhunäärmes ja maksarakkudes. Kui selle kontsentratsioon veres ületab standardeid, saab seda dešifreerida nende elundite patoloogiate esinemisena või kui inimene on pikka aega alkoholi tarvitanud. Sellise analüüsi korral võib osutuda vajalikuks kliiniline läbivaatus. Naiste ja meeste normid on vastavalt kuni 39 ja 56 ühikut vere liitri kohta.

Leeliseline fosfataas

- seda ensüümi leidub erinevates keha kudedes. Suurim fosfataasi kontsentratsioon leiti luude, maksa ja soolte rakkudes. Selle aktiivsust tuvastatakse ka vereseerumis.

Kolesterool

Peamine vere lipiid, mis siseneb kehasse toiduga ja sünteesitakse maksas. Mida hõlmab mõiste "kolesterool" vere biokeemias? Siit leitakse tavaliselt LDL madala tihedusega lipoproteiine, mida peetakse "kahjulikeks". See aine suurtes kogustes moodustab anumate sees naastud ja provotseerib aterosklerootilisi haigusi.

Kolesterool

Triglütseriidid

Neid rakke nimetatakse neutraalseteks lipiidideks, mis esinevad veres. Rasvade ainevahetuse uurimiseks kasutatakse triglütseriidide suhet.

Valk kokku

Selle väärtus näitab vere valkude (albumiin ja globuliinid) koguarvu. Nende elementide sisalduse vähenemisega räägib dekodeerimine neeru- või maksahaigustest. Sageli kinnitab selliseid diagnoose valgu olemasolu uriinis. Normi ületamine toimub kehas nakkuslike või põletikuliste protsesside ajal. Samuti uuritakse kiire faasi valku veres, C-reaktiivset valku (CRP).

Albumiini indeks

Albumiin on üks olulisemaid peptiide. See moodustab umbes poole kõigist seerumi valkudest. Näitaja langust võib täheldada vähipatsientidel, püelonefriidi, neeru-, soole- ja maksahaigustega. Võimalik, et peate konsulteerima gastroenteroloogiga. Kui albumiin ületab normi, tähendab see dehüdratsiooni.

Kaalium

Rakumembraanides esinev elektrolüütiline aine. Kui selle väärtus veres on normist kõrgem, näitab see neerupuudulikkuse ägedat või kroonilist vormi. Kaaliumi norm on 3,4 kuni 5,6 mmol liitri kohta.

Naatrium

Molekulaarset naatriumi leidub rakuvälises vedelikus, kuid seda võib leida ka rakkudes endas. See aine vastutab lihaste ja närvikoe aktiivsuse eest, reguleerib vere osmootset rõhku, ensüümide tööd seedesüsteemis ning vee ja kaltsiumi vahetust organismis.

Kloor

Veel üks parameeter, mis sisaldub veeni vereanalüüsi biokeemilises uuringus. See on oluline elektrolüüt, mis esineb ioonidena verevedelikus ning mille ülesanne on säilitada piimhappe ja teiste hapete, elektrolüütide ja vee tasakaalu kehas.

Kreatiniini näitaja

Kreatiniin mängib olulist rolli energiavahetuses lihastes ja teistes kehakudedes. See väljub kehast uriiniga, seega tuleks veres sisalduv kogus hoida madalal. Seda indikaatorit kasutatakse neerupatoloogiate diagnoosimisel.

Karbamiidi näitaja

Karbamiid on valkude metabolismi lõpp -produkt. See eritub uriiniga, töödeldakse neerudes. Nii et selle koguse tuvastamine võimaldab teil määrata neerude kvaliteedi ja kuseteede võimalikud haigused. Sageli soovitatakse teha hüsteroskoopiat.

Kusihappe

See kemikaal on ka peptiidide metabolismi produkt. See peaks täielikult erituma uriiniga. Kui veres on kõrge happe sisaldus, võib selle dešifreerida neeruhaiguseks.

Kuidas ma õppetööks valmistun?

Biomaterjalide proovide võtmine

Õige teabe, sealhulgas vereanalüüsi biokeemilise uuringu väljaselgitamiseks peate biomaterjali õigesti läbima. Enne seda on soovitatav mitte tarbida alkoholi sisaldavaid tooteid ühe või kahe päeva jooksul. Kui inimene suitsetab, siis on vaja sellest harjumusest loobuda vähemalt kaks tundi enne vereproovide võtmist.

Analüüs võetakse tühja kõhuga hommikul. Viimase toidukorra ja kliiniku külastuse vaheline intervall peaks olema vähemalt 12 tundi, lubatud on ainult magustamata joogid. Vere kogumine toimub apteegikomplekti abil täieliku steriilsuse all. Samuti soovitavad arstid välistada liigne füüsiline aktiivsus ja emotsionaalsed puhangud.

Biokeemia (kreeka keelest "bios" - "elu", bioloogiline või füsioloogiline) on teadus, mis uurib rakusiseseid keemilisi protsesse, mis mõjutavad kogu organismi või selle konkreetsete elundite elutegevust. Biokeemia teaduse eesmärk on teadmised keemilistest elementidest, ainevahetuse koostisest ja protsessist, selle reguleerimise viisidest rakus. Teiste määratluste kohaselt on biokeemia teadus elusolendite rakkude ja organismide keemilisest struktuurist.

Et mõista, milleks biokeemia on mõeldud, esitame teaduse elementaarse tabeli kujul.

Nagu näete, on kõigi teaduste aluseks anatoomia, histoloogia ja tsütoloogia, mis uurivad kõiki elusolendeid. Nende baasil on üles ehitatud biokeemia, füsioloogia ja patofüsioloogia, kus õpitakse tundma organismide toimimist ja nende sees toimuvaid keemilisi protsesse. Ilma nende teadusteta ei saa teised, kes on ülemises sektoris esindatud, eksisteerida.

On veel üks lähenemisviis, mille kohaselt teadused jagunevad 3 tüüpi (tasemeks):

Need, kes uurivad elu rakulist, molekulaarset ja kudede taset (anatoomia, histoloogia, biokeemia, biofüüsika);
Uurige patoloogilisi protsesse ja haigusi (patofüsioloogia, patoloogiline anatoomia);
Diagnoosige keha väline reaktsioon haigustele (kliinilised teadused nagu ravi ja kirurgia).

Nii saime teada, milline koht teaduste seas on biokeemia või, nagu seda ka nimetatakse, meditsiiniline biokeemia. Lõppude lõpuks mõjutab keha mis tahes ebanormaalne käitumine, selle ainevahetuse protsess rakkude keemilist struktuuri ja avaldub LHC ajal.

Milleks on testid? Mida näitab biokeemiline vereanalüüs?

Vere biokeemia on laboratoorne diagnostiline meetod, mis näitab haigusi erinevates meditsiinivaldkondades (näiteks teraapias, günekoloogias, endokrinoloogias) ja aitab määrata siseorganite tööd ning valkude, lipiidide ja süsivesikute ainevahetuse kvaliteeti. mikroelementide piisavus kehas.

LHC ehk biokeemiline vereanalüüs on analüüs, mille abil saadakse kõige laiemat teavet erinevate haiguste kohta. Selle tulemuste põhjal on võimalik konkreetsel juhul välja selgitada keha ja iga organi funktsionaalne seisund, sest iga vaevus, mis inimest ründab, avaldub kuidagi LHC tulemustes.

Mida biokeemia sisaldab?

Absoluutselt kõigi näitajate biokeemilisi uuringuid pole eriti mugav teha ja see pole vajalik ning pealegi, mida rohkem neid on, seda rohkem verd vajate ja need maksavad teile ka rohkem. Seetõttu eristatakse tavalisi ja keerukaid LHC -sid. Tavaline on enamikul juhtudel ette nähtud, kuid laiendatud koos täiendavate näitajatega määrab arst, kui tal on vaja välja selgitada täiendavaid nüansse sõltuvalt haiguse sümptomitest ja analüüsi eesmärkidest.

Põhinäitajad.

Valgu kogusisaldus veres (TP, Total Protein).
Bilirubiin.
Glükoos, lipaas.
ALT (alaniinaminotransferaas, ALT) ja AST (aspartaataminotransferaas, AST).
Kreatiniin.
Karbamiid.
Elektrolüüdid (kaalium, K / kaltsium, Ca / naatrium, Na / kloor, Cl / magneesium, Mg).
Üldkolesterool.

Üksikasjalik profiil sisaldab mõnda neist lisamõõdikutest (nagu ka teisi, mis on väga spetsiifilised ja kitsalt fokuseeritud, kuid pole selles loendis märgitud).

Biokeemiline üldterapeutiline standard: täiskasvanute normid

Vere keemia	Normid

(TANK)
Valk kokku	63 kuni 85 g / l
Bilirubiin (otsene, kaudne, üldine)	kokku kuni 5-21 μmol / liiter
	otse - kuni 7,9 mmol / liiter
	kaudne - arvutatakse otseste ja kaudsete näitajate vahena
Glükoos	3,5 kuni 5,5 mmol / l
Lipaas	kuni 490 U / liiter
ALAT ja ASAT	meestele - kuni 41 U / liiter
	naistele - kuni 31 U / liiter
Kreatiniini fosfokinaas	kuni 180 U / liiter
ALKP	kuni 260 U / liiter
Karbamiid	2,1 kuni 8,3 mmol / l
Amülaas	28 kuni 100 U / l
Kreatiniin	meestele - 62 kuni 144 μmol / liiter
	naistel - 44 kuni 97 μmol / liiter
Bilirubiin	8,48 kuni 20,58 μmol / liiter
LDH	120-240 U / liiter
Kolesterool	2,97 kuni 8,79 mmol / liiter
Elektrolüüdid	K 3,5 kuni 5,1 mmol / liiter
	Ca 1,17 kuni 1,29 mmol / liiter
	Na 139 kuni 155 mmol / l
	Cl 98 kuni 107 mmol / l
	Mg 0,66 kuni 1,07 mmol / l

Biokeemia dešifreerimine

Eespool kirjeldatud andmete dekrüpteerimine toimub vastavalt teatud väärtustele ja normidele.

Valk kokku- See on inimkehas leiduv kogus valku. Normi ületamine näitab mitmesuguseid põletikke kehas (maksa-, neeru-, Urogenitaalsüsteemi, põletuste või vähi korral), dehüdratsiooni (dehüdratsiooni) oksendamise ajal, liigset higistamist, soolesulgust või müeloomi, puudust - toitainete tasakaaluhäirete korral. toitumine, pikaajaline paastumine, soolehaigus, maksahaigus või pärilike haiguste tagajärjel sünteesi rikkumine.
Albumiin See on kõrge kontsentratsiooniga valgufraktsioon, mis sisaldub veres. See seob vett ja väike kogus sellest põhjustab tursete teket - vesi ei jää verdesse ja satub kudedesse. Tavaliselt, kui valk väheneb, väheneb albumiini kogus.
Plasma bilirubiini analüüs kokku(otsene ja kaudne) on pigmendi diagnoos, mis moodustub pärast hemoglobiini lagunemist (inimestele on see mürgine). Hüperbilirubineemiat (liigne bilirubiinitase) nimetatakse kollatõveks ning kliinilist ikterust on ülehepaatiliseks (ka vastsündinutel), hepatotsellulaarseks ja subhepaatiliseks. Ta näitab aneemiat, ulatuslikku hemorraagiat, seejärel hemolüütilist aneemiat, hepatiiti, maksa hävitamist, onkoloogiat ja muid haigusi. Ta kardab maksapatoloogiat, kuid see võib suureneda ka löökide ja vigastuste saanud inimesel.
Glükoos. Selle tase määrab süsivesikute ainevahetuse, see tähendab organismi energia ja kõhunäärme töö. Kui glükoosi on palju, võib see olla diabeet, kehaline aktiivsus või hormonaalsete ravimite tarbimine on mõjutanud, kui on vähe - kõhunäärme hüperfunktsioon, endokriinsüsteemi haigused.
Lipaas - see on rasva lagundav ensüüm, millel on oluline roll ainevahetuses. Selle suurenemine näitab kõhunäärmehaigust.
ALT- "maksa marker", seda kasutatakse maksa patoloogiliste protsesside jälgimiseks. Suurenenud määr teavitab südame, maksa või viirusliku hepatiidi probleemidest.
AST- "südame marker", see näitab südame kvaliteeti. Normi ületamine näitab südame ja hepatiidi rikkumist.
Kreatiniin- annab teavet neerude toimimise kohta. Suureneb, kui isikul on äge või krooniline neeruhaigus või lihaskoe hävitamine, endokriinsüsteemi häired. Ülehinnatud inimestel, kes tarbivad palju lihatooteid. Seetõttu väheneb kreatiniin nii taimetoitlastel kui ka rasedatel, kuid see ei mõjuta oluliselt diagnoosi.
Karbamiidi analüüs- See on valkude ainevahetuse saaduste, maksa ja neerude töö uuring. Indikaatori ülehindamine toimub neerude häirete korral, kui nad ei suuda vedeliku väljutamisega organismist toime tulla ning langus on tüüpiline rasedatele, kellel on toitumine ja maksafunktsiooni häired.
Ggt biokeemilises analüüsis teavitab aminohapete vahetusest organismis. Selle suurt esinemissagedust täheldatakse alkoholismi korral, samuti kui verd mõjutavad toksiinid või eeldatakse maksa ja sapiteede talitlushäireid. Madal - kui on krooniline maksahaigus.
Ldg uuringus iseloomustab glükolüüsi ja laktaadi energiaprotsesside voogu. Kõrge näitaja näitab negatiivset mõju maksale, kopsudele, südamele, kõhunäärmele või neerudele (kopsupõletik, südameatakk, pankreatiit ja teised). Laktaatdehüdrogenaasi madal tase, nagu madal kreatiniinisisaldus, ei mõjuta diagnoosi. Kui LDH on kõrgenenud, võivad naiste põhjused olla järgmised: suurenenud füüsiline aktiivsus ja rasedus. Vastsündinutel on see näitaja ka veidi ülehinnatud.
Elektrolüütide tasakaal näitab normaalset ainevahetusprotsessi rakus ja sealt välja, sealhulgas südant. Seedetrakti häired on sageli elektrolüütide tasakaalu häire peamine põhjus, kuid see võib olla ka oksendamine, kõhulahtisus, hormonaalne tasakaalutus või neerupuudulikkus.
Kolesterool(kolesterooli) kogusumma - suureneb, kui inimene on rasvunud, ateroskleroos, maksafunktsiooni häired, kilpnääre, ja väheneb, kui inimene istub rasvavabal dieedil, kellel on septis või mõni muu infektsioon.
Amülaas- ensüüm, mida leidub süljes ja kõhunäärmes. Kõrge tase näitab koletsüstiidi korral diabeedi, peritoniidi, mumpsi ja pankreatiidi tunnuseid. See suureneb ka siis, kui tarbite alkohoolseid jooke või ravimeid - glükokortikoide, mis on tüüpiline ka rasedatele toksikoosi ajal.

Biokeemia indikaatoreid on palju, nii põhi- kui ka täiendav, keeruline biokeemia, mis hõlmab nii põhi- kui ka lisanäitajaid arsti äranägemisel.

Biokeemia läbimine tühja kõhuga või mitte: kuidas analüüsi ette valmistada?

Bx -i vereanalüüs on vastutustundlik protsess ning selleks peate eelnevalt ja täie tõsidusega valmistuma.

Need meetmed on vajalikud, et analüüs oleks täpsem ja neid ei mõjutaks mingid täiendavad tegurid. Vastasel korral peate testid uuesti tegema, kuna vähimadki muutused tingimustes mõjutavad oluliselt ainevahetusprotsessi.

Kust see pärineb ja kuidas verd annetada

Vere annetamine biokeemiaks toimub, tõmmates süstlaga verd küünarnuki kõõluse veenist, mõnikord küünarvarre või käe veenist. Põhinäitajate tegemiseks piisab keskmiselt 5-10 ml verest. Kui on vaja üksikasjalikku biokeemia analüüsi, võetakse rohkem veremahtu.

Erinevate tootjate spetsialiseeritud seadmete biokeemia näitajate norm võib keskmistest piiridest veidi erineda. Ekspressmeetod tähendab tulemuste saamist ühe päeva jooksul.

Vereproovide võtmise protseduur on peaaegu valutu: istute maha, protseduuriõde valmistab süstla ette, paneb žguti käsivarrele, ravib süstekoha antiseptikuga ja võtab vereproovi.

Vastuvõetud pannakse katseklaasi ja antakse laboratooriumile diagnostikaks. Arst-laborant paneb plasmaproovi spetsiaalsesse seadmesse, mis on ette nähtud biokeemia parameetrite suure täpsusega määramiseks. Ta teostab ka vere töötlemist ja säilitamist, määrab annuse ja biokeemia läbiviimise korra, diagnoosib saadud tulemusi sõltuvalt raviarsti nõutud näitajatest ning koostab biokeemia tulemuste vormi ja laboratoorse keemilise analüüsi.

Laboratoorne-keemiline analüüs antakse päeva jooksul üle raviarstile, kes diagnoosib ja määrab ravi.

LHC koos paljude erinevate näitajatega võimaldab näha konkreetse inimese ja konkreetse haiguse ulatuslikku kliinilist pilti.

Planeerimisega harjunud praktiline inimene, kes hakkab tegema vere biokeemia testi, esitab kindlasti küsimuse: "Kui kaua võtab aega biokeemiline vereanalüüs (BAC)?" See on hõivatud inimeste elus oluline hetk - aeg on neile kallis ja nad on harjunud iga minutiga arvestama. Seetõttu on neil väga oluline teada iga sündmuse pikkust ajaintervallides. Igaüks vajab oma aja selget korraldust. Sama oluline on ka LHC tulemustes sisalduva teabe kiireloomulisus - see on äärmiselt oluline õigeaegse eduka ravi jaoks.

Mis on biokeemiline vereanalüüs?

Biokeemiline meetod vere uurimiseks on tehnika, mida on meditsiinis edukalt kasutatud umbes sada aastat. Esimesed biokeemia analüüsid ei olnud nagu kaasaegsed keerulised vereanalüüsid, need hõlmasid ainult ühte parameetrit, näiteks üldvalk. LHC on testitüüp, mida määratakse harva kohe ilma eelneva uurimiseta. Selle määramise tingimusteta näidustused on pärilikud haigused, rasedus, autoimmuunhaigused. LHC -d võib määrata ka arsti äranägemisel, kui patsiendil pole vastuväiteid.

Tavaliselt määratakse LHC pärast seda, kui kliinilise läbivaatuse esialgsed etapid, näiteks täielik vereanalüüs, on andnud alust kahtlustada, et patsiendil on patoloogia. Biokeemiline vereanalüüs võib anda teavet mis tahes haiguse enesekindlaks tuvastamiseks, paljastada inimkeha organite talitlushäired. Kooskõlas patsiendi tervise üldise terapeutilise uuringuga määratakse üldine LHC. Kui seda tüüpi biokeemiline analüüs ei suutnud esitatud küsimustele vastuseid anda, määratakse laiendatud parameetritega LHC. Teise tüüpi LHC lisaväärtuste valik sõltub diagnostiku arvamusest.

Allolevas tabelis on näidatud laiendatud LHC väärtused koos normidega eri vanuses lastele ja täiskasvanutele (meestele ja naistele).

Vere biokeemilise analüüsi logistika

Mõiste "logistika" all peame silmas biokeemilise testimisprotsessi ratsionaalset korraldust. Võttes arvesse teaduslikku lähenemist antud probleemi esiletoomisele, avaldame LHC logistika konteksti kahes mõõtmes - nii, nagu see peaks olema ja kuidas see olla saab.

Tulevane logistika

Vajaliku aja õigeks arvutamiseks peate selle lähtepunkti õigesti paigutama - alates LHC määramisest või protseduuri algusest. Esimesel juhul on vaja arvestada ajaga, mis kulub LHC määramise ja protseduuri (vereproovide võtmise) vahele. See ajavahemik võib hõlmata pool päeva - kohtumine tehti pärastlõunal ja reeglite järgne analüüs tuleb võtta hommikul tühja kõhuga. Loomulikult võib protseduuri alguse määramise ja rakendamise vahel kuluda väga vähe aega - täpselt nii kaua, kui kulub raviruumi jõudmiseks ja laboritöötajate saabumist ootama.

Teine asi, mida tuleb teha protsessi kestuse hindamiseks, on õigesti lõpetada LHC protseduuri lõpuleviimine, mida võib pidada laborandi töö lõpuleviimise või vastuvõtmise hetkeks. analüüsi tulemused käes. Kui me räägime laborandi tööst, siis räägime ajast viiest minutist kolme tunnini, kulutatud aja kestus sõltub laboritöötaja kiirusest ja seadmete võimalustest, millega uurimistööd tehakse. viiakse läbi. Kui tegemist on LHC tulemustega vormi kätte saamisega, siis on tõenäoline ajavahemik pool päeva. Tavaliselt antakse tulemused patsientidele üle järgmisel päeval pärast analüüsiprotseduuri.

Tähelepanu! Katse vormi koos testitulemustega üleandmine ei toimu kõigil juhtudel. Kui patsient hospitaliseeritakse haiglas, läheb analüüsi tulemus raviarstile.

See video näitab selgelt biokeemilise analüüsi protseduuri vereproovide võtmise hetkest kuni tulemuste saamiseni.

Tegelik logistika

Ühel Interneti -foorumil, mis oli pühendatud testitulemuste õigeaegse saamise probleemile, esitati küsimus: "Olen juba ammu (10 päeva tagasi) teinud vere biokeemia testi, vere biokeemia pole veel saabunud, mida teha?" See küsimus teeb selgeks, et aeg vere võtmisest kuni LHC tulemuste kätte saamiseni võib olla palju pikem kui pool päeva. Niisiis, mitu päeva võib biokeemiline vereanalüüs tegelikult võtta?

Tuntud vanasõna ütleb: "Inimene teeb ettepaneku, aga saatus käsutab." Tegelik elu vastab suuresti nendele sõnadele ja sageli ei vasta sündmuste tegelik käik kavandatud stsenaariumile. See kehtib ka biokeemilise vereanalüüsi protseduuri kohta, mille tegelik aeg ei pruugi meie loogikale vastata.

LHC protseduuri hilinemise võimalikud põhjused:

Inimfaktor. Küsigem endalt, millised on patsiendid, laborant ja raviarst? Kui professionaalselt nad on valmis, et LHC rakendamiseks kuluv aeg võrduks poole päevaga? Võib -olla ei täida mõned neist isikutest ametikohustusi? Ravi ja ülesannete täitmise tõsiduse puudumine võib olla aja raiskamise tõsine põhjus. Näiteks võib tavaline laiskus põhjustada selle, et patsient ei tee ootuspäraselt testi varahommikul, vaid teeb seda hiljem. Sama laiskus võib olla põhjuseks, miks laborant ei täida talle määratud tööd õigeaegselt. Igaüks, kes on haiglat külastanud, teab järjekordade probleemi - selleks, et ületada tüütud ootamisminutid enne protseduuri algust, on vaja erakordset tahet.
Laboratoorsed võimalused. Oluline on olla kursis valitud labori või katsekeskuse võimalustega. Kõigil laboritel pole seadmeid kõigi LHC parameetrite uurimiseks. Väga sageli saadetakse katsematerjal ühest laborist teise, et saada andmeid teatud väärtuse kohta. Näiteks linnaosa polikliiniku biokeemilises laboris puuduvad reaktiivid LDH (laktaatdehüdrogenaas) parameetri ja LDH fraktsioonide (LDH-1, LDH-2, LDH-2, LDG-4, LDH-5) analüüsimiseks. Seetõttu saadetakse analüüsid regionaalhaigla biokeemilisse laborisse, kus sellised võimalused on olemas.

Tähelepanu! Katsematerjali migreerimine laborist laborisse, vereanalüüsi keskusest meditsiiniuuringute keskusesse on aeganõudev protsess, mis võib sõltuvalt transpordi logistikast olla suhteliselt pikk.