04.06.2017 18:00
Peterburi majandus: uued rekordid. Kuidas aitas vene avangard globaalsetel ärimagnaatidel ühise keele leida? Miks Venemaa-vastased sanktsioonid enam kedagi ei hirmuta? Millal on sõlmitud lepingud ja mitteametlik suhtlus palju olulisemad kui poliitilised erimeelsused?
Moskva valge tuisk. Kes jättis hädade lähenemise kahe silma vahele ja kes vastutab inimeste surma eest? Miks ei pidanud metropol stiihiate pealetungile vastu ja kuidas saaks vältida Moskva orkaani traagilisi tagajärgi?
Hambahaldja ohvrid. Kuidas kaotada kõik hambad ja koos nendega kogu raha – Peterburi hambaarsti meistriklass. Valgetes kitlites petturid: mida peate teadma ja mida karta? Mustanahaliste hambaarstide maffia spetsiaalses uurimisprogrammis.
Vene karikatuurid propagandavahendina. Kes läänes Mašat ja karu nii väga kardab? Miks täidavad meie ekraanid Hundi, Jänese, Cheburashka asemel Paavo, Winxi haldjad ja Teletupsud? Mida saavad Venemaa animaatorid välismaiste joonistatud koletiste korporatsioonile vastu panna? Ja kas teate, mida teie lapsed praegu vaatavad?
Kõht kaebab alati hammaste üle. See rahvatarkus ulatub juurteni. Kui toit siseneb makku hästi närituna, süljega rohkelt lahjendatult, töötab seedetrakt säästlikul režiimil ja ükski haavand-gastriit seda ei puuduta.
Seega on head hambad tervise asendamatu atribuut. Aga siin on häda käes, täiesti tervete hammastega inimesed on korra või paar vahele jäänud.
Ja see probleem ei ole tingitud tänapäeva kehvast õhkkonnast ja kantserogeensest toidust. Ta ei ilmunud täna. Ammu enne uut ajastut, päris aegade alguses, kannatasid inimesed hambavalu käes, õppisid oma hammaste eest hoolt kandma ja neid ravima, leiutasid täidiseid ja proteese.
Iidsed hambad
Hambavaluga tegelemise kunst on üks vanimaid meditsiiniharusid. Sellele on kaasa aidanud kõikide tsivilisatsioonide ja rahvaste esindajad. Pealegi tehti selles valdkonnas palju leiutisi, mida hambaarstid siiani kasutavad, sajandeid ja isegi aastatuhandeid tagasi.
Juba 8-9 tuhat aastat tagasi proovisid inimesed oma hambaid ravida – tõendeid selle kohta leidsid arheoloogid Pakistani väljakaevamistel. Veelgi enam, iidse maailma kõige erinevamates kultuurikihtides leiti koljusid, millel olid loomaluudest, kestadest või metallist pärit hambaimplantaatide jäljed.
Hambahaigusi mainitakse kuulsas Vana-Egiptuse meditsiinilises traktaadis, mida tuntakse Ebersi papüürusena. See on kirjutatud hiljemalt 1550 eKr. Ja ta ise oli tõenäoliselt koopia varasemast meditsiinijuhendist, mis koostati 3. aastatuhande alguses eKr. Ebersi papüürus sisaldab üle 900 retsepti seedesüsteemi, südame, hingamisteede, kuulmise ja nägemise haiguste raviks.
Sealhulgas üksteist pasta ja salvi, mida kasutati hammaste ja igemete haiguste korral. Egiptuse arstid uskusid, et need ühendid aitavad leevendada hambavalu ja vähendada igemepõletikku.
Pole kahtlust, et muistsed egiptlased vajasid hambaarsti teenuseid. Muumiate uurimine näitas, et paljud vaaraode maa elanikud kannatasid luuümbrise põletiku, kaariese ja igemekahjustuste all.
Umbes 3 tuhat aastat vanades Hiina meditsiinikäsikirjades on kirjeldatud kümmekond suuõõne haigust ja nende ravimeetodeid.
Mustanahaliste hambaarstide juhtum
Tundub, et kõige esimene hambaravi instrument oli ekstraktsioonitangid. Vanad kreeklased kartsid neid juba Hippokratese ajal (umbes 500 eKr), kes ei unustanud neid ühes oma tekstis mainida. Umbes samal ajal proovisid etruskid (kes elasid Itaalias) kätt hambaproteesimisel. Nad teadsid, kuidas valmistada hambakroone ja isegi sildu, mis mõnikord polnud halvemad kui 19. sajandi keskpaiga proteesid.
Vanad roomlased laenasid osa etruskide hambaarstide oskustest ja lisasid neile nende leiutise – puuri. Rooma arst Archigenes, keiser Traianuse õukondlane, ravis pulpiiti spetsiaalse puuriga. Ja siis täitis ta avatud hambaaugu kullaga. Kuid tema katsed unustati peagi. Ja alles 15. sajandil hakati Arcoli puurit uuesti kasutama.
Põhimõtteliselt taandus hambaravi kuni 17. sajandini haigete hammaste eemaldamisele, mida ei teinud mitte arstid, vaid vanniteenindajad, ratsanikud ja juuksurid.
Meditsiini erialana tekkis hambaravi Euroopas alles 18. sajandi alguses. Teadusliku hambaravi isaks peetakse prantsuse kirurgi Pierre Fauchard’i, kes 1728. aastal avaldas fundamentaalse "Kirurgia ja hambaravi juhendi".
Umbes samal ajal õppisid hambaarstid, kuidas plaatinapulkade abil hambaproteesid kindlalt hambututesse suhu kinnitada. Kõige ilusamad olid portselanist valged hambad. Kuid enamik kliente eelistas looduslikke. Ja suurte sõdade (eriti Napoleoni sõdade) aastatel töötasid mustanahalised hambaarstid lahinguväljadel kõvasti - nad varastasid surnukehadelt hambaid.
Ja ilma tugeva valuta õppisid hambad lõpuks paranema alles kahekümnenda sajandi keskel. Mitte igal pool muidugi. NSV Liidus oli valu pikka aega tavaline asi.
Kuid ravimeetodid ja proteesimine jäid samaks – hambaarstid kas parandasid kahjustuse, jättes juured paigale, või eemaldasid lihtsalt lagunenud hambad ja asendasid need allesjäänud hammastele kinnitatud proteesidega.
Kuidas me augu täidame?
19. sajandil täideti hambaid hõbeda-elavhõbeda amalgaamiga. Väga mürgine.
Esimesi polümetüülmetakrülaadil põhinevaid täidiseid hakati panema alles eelmise sajandi 50ndatel.
Ja 60ndatel töötati välja esimesed komposiidid. Ja hambaravi hakkas suuõõne mitte ainult ravima, vaid ka kaunistama.
Tõsi, meie riigis ei mõelnud keegi esteetilisest hambaravist. Esimesed välismaised täitematerjalid said meie arstidele kättesaadavaks alles 90ndatel. Ja selle klassi kodumaiseid materjale lihtsalt pole.
Sisestame implantaadi lõualuu
Revolutsioon hambaravis sai alguse hambaimplantatsioonimeetodi tulekuga. Implantaat on kunstjuur, mis implanteeritakse pärast haige hamba väljatõmbamist jäetud vabasse kohta. See toimib kroonide või proteeside toena.
Implantaat on valmistatud titaanist või polümetallisulamitest. Tavaliselt on selle disain kruvi, sile silinder või plaat, kuigi on ka keerukamaid mudeleid. Implantaat sisestatakse lõualuu operatsiooni ajal. Seejärel kinnitatakse selle pea külge kroon.
Siirdamise edukus ei ole garanteeritud, kuid tagasilükkamise tõenäosus ei ületa 5%.
Miks on implantatsioon parem kui traditsiooniline proteesimine? Hamba eemaldamine eemaldab stressi all olevast luust ja see atrofeerub kiiresti. Ja siirdatud implantaat jäljendab närimise ajal tekkivat loomulikku stressi. See tähendab, et luukoe ei lagune.
Kaasaegse implanteerimistehnoloogia rajaja oli Rootsi teadlane Per-Ingvar Brannemark. 1952. aastal avastas ta, et titaanpostid juurduvad luukoes hästi.
Kuid esimesed vastuvõetavad hambaimplantaadid ilmusid alles 1960. aastatel. Algul kasutati kokkupandavaid kruviseadmeid. Ja 1990. aastatel ilmusid monoliitsed implantaadid.
Laser suus
Esimesed laserseadmed suuhaiguste raviks ilmusid 1991. aastal. Need mudelid ei olnud eriti usaldusväärsed ega tõhusad.
Nüüd leiate arstikabinettidest seadmeid erinevat tüüpi laserkiirguritega - tahkis-, pooljuht- ja gaasikiirgusega. Nende abiga diagnoositakse varajane kaaries, saadakse teavet
pulbi verevarustusel ilmnevad hambakude hävitavate patogeensete mikroorganismide kolooniad. Suuõõne kudede biopsia võetakse laserskalpellidega. Laserpuurid hävitavad kahjustatud hambakoe ja valmistavad hambaaukud ette täitmiseks.
Laser hävitab bakterid juurekanali puhastamise ajal ja ravib igemehaigusi.
Hiljuti on ilmnenud uus meetod hambapindade laserlihvimiseks enne krooni paigaldamist. Ja isegi hambaid valgendatakse nüüd laseriga – hammaste pinnale kantakse vesinikperoksiid, mis laserkiirguse toimel valgendab hambaemaili kiiremini.
Lihtsalt uuendage emaili
Võib-olla loobuvad hambaarstid peagi nii laser- kui ka mehaaniliste puuride kasutamisest.
Jaapani professor Kazue Yamagishi on loonud valge kristalse pasta, mis on täiesti analoogne hambaemailiga. See pasta parandab hambapinna väiksemaid kahjustusi, mis tekivad hambakaariese varases staadiumis. Seda tuleb lihtsalt hambapragule kanda ja veerand tunni pärast pasta kõvastub ja haakub tugevalt hambakoega. Tõsi, kodus on seda raske teha, sest pastad sisaldavad tugevaid happeid, mis võivad igemeid kahjustada.
Uus ravim mitte ainult ei taasta hambaemaili, vaid hoiab ära ka selle edasise hävimise.
Nüüd tehakse Jaapani emailiga kliinilisi katseid ja võib-olla 2-3 aasta pärast jätab ortodondid täielikult tööst ilma.
Ja uus hammas kasvab
Võimalus lihtsa pastaga hammast uueks muuta kahvatub võrreldes tehnoloogiaga, mida teadlased praegu püüavad omandada – enne hammaste taastumist. Selgub, et spetsiaalsetest tüvirakkudest, millest tekib hambakude, saab kasvatada hambakroone või isegi terveid hambaid. Seni tehakse katseid ainult loomadega.
2002. aastal kasvatasid Bostoni Forsythe'i instituudi töötajad roti sisikonnas miniatuursed seahambad. Nad laiendasid kuuekuuste põrsaste hambakoe rakke ja siirdasid need rottide soolde. Mõne kuu pärast tekkisid sellele kohale pisikesed (2 mm) hambakroonid.
Eelmisel aastal kasvatasid samad teadlased tüvirakud normaalsuuruses kroonideks.
Nüüd hakkavad nad hambad otse rotile suhu kasvatama. Kui kõik õnnestub, algavad katsed inimkudedega.
Kujutage ette, kuidas kakluses välja löödud hamba asemele kasvab poole aasta pärast kloon. Uus, puhas ja terve.
Tõsi, see ei juhtu tõenäoliselt varem kui 15 aastat hiljem.
Autor: Valentina BOGOMOLOVA
- 1995-1996 - implantoloogia, ortopeedilise, kirurgilise ja terapeutilise hambaravi kursus, TsNIIS, diplom "COMESA" CDK;
- 1996 - implantoloogia, ortopeedilise, kirurgilise ja terapeutilise hambaravi kursus (kasutades kaasaegseid meetodeid ja materjale ", hambakosmeetika keskus TsNIIS MZMP RF ja AOZT" Impla ");
- 1999 – Dentrade Kieferorthopaedischer Diagnostic-Kurs;
- 1999 - Dentrade Manualle Functions- und Strkturanlyse (mfa / msa) 50737 Koln e.K;
- 2000 - kursus "Diagnostika (ambulantsed sekkumised), hambaimplantoloogia teostamine, hambaortopeediateenused", eriarstitunnistus;
- 2002 - kursus “Ortopeediline hambaravi seadmeid, materjale ja tehnikaid kasutades “Dentsply”, Dentsply Internationali (USA) sertifikaat;
- 2004 - erialakursus "Madala intensiivsusega laserkiirguse toimemehhanism, laserrefleksoteraapia alused", NUPO "Lamed";
- 2006 - kursus "Direct dental restauration", Dentsply tunnistus;
- 2007 - Seminar "Eduka endodontia saladused", "Materjali valik sõltuvalt kliinilisest olukorrast ja majanduslikest võimalustest", Dentsply sertifikaat;
- 2007 - meistrikursus “Taastav teraapia korporatsiooni Dentsply seadmeid, materjale ja tehnoloogiaid kasutades”, Dentsply tunnistus;
- 2007 - tunnistus-kvalifikatsioonitunnistus "Hambaarstiarst", Vene Föderatsiooni Haridus- ja Teadusministeerium, Moskva;
- 2007-2008 - erialane ümberõpe, FGBOU DPO FMBA Venemaal, Moskva, eriala - "Ortopeediline hambaravi";
- 2008 - erialane ümberõpe, Venemaa FGBOU DPO FMBA, Moskva, eriala - "Kirurgiline hambaravi";
- 2008 – USA Rahvusvahelise Teaduste Akadeemia & "Arts" California diplom;
- 2008 - Vene Föderatsiooni tunnistus "Ortopeediline hambaravi", Moskva, FGBOU DPO FMBA Venemaa;
- 2008 - Venemaa Föderatsiooni tunnistus "Kirurgiline hambaravi", Moskva, FGBOU DPO FMBA Venemaa;
- 2008 - Venemaa Föderaalse Riikliku Ülikooli tunnistus. TsNIIS. ChLH "Implantoloogia hambaravis", Moskva;
- 2008-2009 - erialane ümberõpe, FGBOU DPO FMBA Venemaal, Moskva, eriala - "Terapeutiline hambaravi";
- 2009 - Vene Föderatsiooni sertifikaat "Terapeutiline hambaravi", Moskva, FGBOU DPO FMBA Venemaa;
- 2012 - Vene Föderatsiooni tunnistus "Ortopeediline hambaravi", Venemaa FGBOU DPO FMBA, Moskva;
- 2012 - täiendõpe, Venemaa Föderaalse Meditsiini- ja Bioloogiaagentuuri Kõrgkoolide Instituut, eriala - "Ortopeediline hambaravi ja implantoloogia";
- 2012 - täiendõpe, Venemaa Föderaalse Meditsiini- ja Bioloogiaagentuuri Kõrgkoolide Instituut, eriala - "Kirurgiline hambaravi ja implantoloogia";
- 2013 - Venemaa Föderatsiooni tunnistus "Kirurgiline hambaravi", Venemaa FGBOU DPO FMBA, Moskva;
- 2014 - täiendõpe, Venemaa FGBOU DPO FMBA, Moskva, eriala - "Terapeutiline hambaravi";
- 2015 - erialane ümberõpe, FGBOU DPO FMBA, Venemaa, Moskva, "Jurisprudentsi ja informaatika tervishoiu korraldus".
Massiiv (=> Massiiv (=> 13034 [~ ID] => 13034 => 13.11.2018 16:25:09 [~ TIMESTAMP_X] => 13.11.2018 4:25:09 PM => 1542115509 [ ~ TIMESTAMP_X_UNIX] => 1542115509 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => 13.02.2018 21:25:41 [~ DATE_CREATE] => 13.02.2018 21:25:41 =6 DATE 21:25:41 =63_45C>58_15_45C>45_15_18>45_15_18>45_15_18. => 1 [~ CREATED_BY ] => 1 => 11 [~ IBLOCK_ID] => 11 => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => Y [~ ACTIVE] => Y => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => 500 [~ SORTEERI] => 500 => Kahhovskaja [~ NIMI] => Kahhovskaja => [~ EELVAADE_PILT] => =>
[~ PREVIEW_TEXT] =>
Hambaravi metroojaamas Kakhovskaya
Kahhovskaja metroojaamast mööduvad Kahovka tänav, Malaya Yushunskaya tänav ja Azovskaja tänav. Selle metroojaama kõrval on kaubanduskeskus "Sevastopol", Chertanovski ringkonnakohus. Jaama kood 026 töögraafik 5:35-1:00.
[~ PREVIEW_TEXT] =>
Hambaravi Akademicheskaya metroojaama lähedal
Leninski prospekt, oktoobriprospekti 60. aastapäev, Profsojuznaja tänav, Vavilovi tänav ja Dmitri Uljanovi tänav mööduvad metroojaamast Aviamotornaya. Selle metroojaama lähedal on osariigi Darwini muuseum, Ulan Batori kino. Maamärk - Profsoyuznaya tänava algus (Ho Chi Minhi monument). Lahtiolekuajad 5.35-00.40.
[~ PREVIEW_TEXT] =>
Hambaravi Novye Cheryomushki metroojaama lähedal
Profsoyuznaya tänav, Garibaldi tänav ja Nametkina tänav mööduvad metroojaamast Novye Cheryomushki. Selle metroojaama kõrval asuvad kaubanduskeskus Panorama, Tšerjomuški rajooni elanikkonna sotsiaalkaitse osakond ja Venemaa siseministeeriumi põhiteabekeskus. Jaama kood 103, tööaeg 5:23-1:00.
Murmanski oblastis Poljarnõje Zori linnas uuritakse enneolematut kriminaalasja: kahe aasta jooksul on üle 30 Murmanski oblasti elaniku kannatanud "mustade hambaarstide" käes. Esmakordselt on meditsiiniteenuste osutamise sildi all toimuv petmine võtnud sellise ulatuse. Ohvrite hulgas on erinevas vanuses ja sotsiaalses seisus inimesi, kuid eriti palju on pensionäre. Mõned neist tõid pseudospetsialistidele viimase raha.
Kõik sai alguse sellest, et teatud Dagestani põliselanik linna kolis. Tal oli teatav meditsiiniline haridus ja ta töötas kõigepealt erakliinikus. Seejärel otsustasid dagestanilased, et palju tulusam on teenindada patsiente kodus. Ta kaasas oma sugulased erapraksisesse. Need aga ei olnud hambaravis eriti kursis. Perekontoril loomulikult tegevusluba polnud. Aususe huvides olgu öeldud, et tulevased hambaarstid ei proovinud täidiseid panna. Kuid nad võtsid meeleldi proteesimise ja eemaldamise. Patsiente meelitasid madalad hinnad. Keskmiselt maksis kroon 1200-1300 rubla. Lisaks on paljudes paikades, kus nad ilmusid, liiga vähe kvalifitseeritud proteesitegijaid.
- Olen kandnud proteese viisteist aastat. Kui need minust ära kulusid, hakkasin mõtlema, kuidas uusi panna, - ütleb
Afrikanda-2 küla 74-aastane elanik Zinaida Dobrovoltseva, üks esimesi, kes pöördus korrakaitseorganitesse. - Repressioonide ohvrina on mul õigus tasuta hambaproteesimisele, kuid ma ei saanud seda kunagi. Ma ei mäleta ühtegi oma tuttavat, kes oleks mulle kodus töötavatest hambaarstidest rääkinud. Ma helistasin. Saabus meeldiv, hästi riietatud mees. Ootasime teda koos naabrinaisega, temal oli ka proteese vaja. Võttis mõõdud, andis "putru" närida - kompositsiooni heidete jaoks. Järgmised paar korda tulid nad kokku. Proteesid mulle ei sobinud – valutas. Ma ei saanud vaevu rääkida, taevas põles ja isegi toit sai uute hammaste alla. Nad püüdsid mind veenda, et proteesid peaksid juurduma. Aga ma tean, et see juhtub siis, kui proteesid on väikesed. Neid muudeti mitu korda, kuid tulutult. Üldiselt raiskasin 8 tuhat rubla. Ja mu teisi sõpru on veelgi rohkem – mõni 27, mõni 32 tuhat. Mõned aga ei näinud halbu proteese. "Arstid" lihtsalt võtsid raha - ja nad saidki otsa. Vastasseismisel tundis üks proteesimeestest pärast tuvastamist ka meie naabriga ära ja ütles uurijale: "Need naised ei valeta." Nad küsivad minult, kuidas me saaksime neid dokumentideta inimesi usaldada ja neile isegi enne tööd raha anda? Kuid me ei lukusta endiselt Afrikandas uksi ega karda vaipu tänavale jätta ...
Kliendid leidsid "mustad hambaarstid" postitustele kuulutuste järgi, mis olid kleebitud Kovdoris, Revdas, Afrikandis, Lovozeros, Kandalakšas ja isegi Loukhakhis. Järk-järgult koguti teavet kuriteo kohta politseist ja prokuratuurist. Juhtum algatati kohe, kui proteesiarstide poolt oma patsientidele tekitatud kahju ulatus 250 tuhande rublani – "illegaalseks äriks" vajalik summa.
- Ohvrid kaebasid igemete tursumise üle. Paljudele neist pandi kaariesetele hammastele kroonid ja sealt algasid põletikud. Mõnele ei sobinud proteesid üldse. Peast haarasid kvalifitseeritud hambaarstid, kelle juurde patsiendid hiljem jooksid. Kui palju tuli neil käsitööliste tööde parandamiseks vaeva näha. Oleme konfiskeerinud palju seda kinnitavaid meditsiinilisi dokumente," ütles Poljarnõje Zori linna prokurör Jevgeni Botvenko.
Proteeside ebaõnnestunud töö viis ühe Revda elaniku haiglavoodisse, teisele tuli teha keeruline hambaoperatsioon. Veelgi rohkem sai kannatada üks Kovdorist pärit pensionär. Sobimatu protees liimiti peale. Selle tõttu oli vanal mehel kõri paistes. Hambaproteesid tuli saagida.
Muide, üks proteesitegijatest on prokuröri sõnul nakatunud viirushepatiiti. Mõnel juhul töötasid "mustad hambaarstid" tunnistajate sõnul isegi ilma kinnasteta. Seega tuli kõiki kannatanuid hepatiidi suhtes testida.
Huvitaval kombel oli mitmekümne rahulolematu patsiendi hulgas kaks neid, kes olid "mustade hambaarstide" töö kvaliteediga üsna rahul. Ühele neist keelduti tavakliinikus proteese panemast, kuid siis nad tegid seda ja kõik on korras. Kuid millegipärast tegid hambaarstid head tööd ainult neil kahel juhul, mis, muide, juhtus nende karjääri alguses. Siis ajasid nad ilmselt patsientide arvu taga.
- Suure tõenäosusega suureneb uurimise käigus ohvrite ja süüdistatavate arv. Nüüd on juhtumiga seotud kaks inimest. Pärast patsientidele tekitatud tervisekahju taseme kindlakstegemist lisandub ebaseaduslikule äritegevusele tõenäoliselt ka ohutusnõuetele mittevastavate teenuste osutamine ja ebaseaduslik meditsiiniline tegevus,“ jätkab Jevgeni Botvenko. - Uurija ja mina, muide, nõudsime süüdistatava vahistamist, kuid kohus piirdus kohast mitte lahkumisega.
Üks "hambaarstidest" tunnistab oma süüd osaliselt. Teine keeldub täielikult proteesimisest. Samuti teeskleb ta, et ei tea oma partnerist praktiliselt midagi.
Ohvrid selgitavad erineval viisil põhjuseid, mis viisid nad "mustade hambaarste" uskumiseni. Lisaks odavusele ja kojutoomisele pöörasid paljud tähelepanu ka hambaarstide endi hammastele, mida eristab valgedus.
Nüüd püüavad uurijad välja selgitada, kus proteesid valmistati. Võib-olla valmistati nende "mustad hambaarstid" kodus käsitööna. Uurimise keerukus seisneb ka erinevate uuringute vajaduses. Lisaks usuvad korrakaitsjad, et "mustade hambaarstide" seikluste geograafia oli ulatuslikum. Üha suureneva ohvrite arvu tuvastamine ja vajadus uuringute järele pikendavad uurimise pikkust. Nii et selle juhtumi lõpp on veel kaugel. Marina Kalinina, staabikorrespondent "NV" Murmanskis
Laadimine ...