Õppige tilkhaaval kõike inimese mineviku ja tuleviku kohta ... Millistest haigustest võib meie veri rääkida ja kuidas end õigesti testida? Neile ja paljudele teistele küsimustele annab vastuse arstiteaduste kandidaat, arst-hemostasioloog Maria Shabliy.
Saatejuht: Niisiis, kui sageli peate tegema vereanalüüsi ja kuidas seda õigesti teha?
Külaline: Üldist vereanalüüsi tuleks ideaalis teha vähemalt kord aastas. Õige on anda verd tühja kõhuga, hommikul, ilma ravimeid võtmata. Ja eelmisel päeval ärge sööge midagi rasvast, liha, ärge rikkuge dieeti.
Saatejuht: Millistest haigustest võib üldine vereanalüüs rääkida?
Külaline: Näiteks kui leitakse suur hulk eosinofiile, võib see viidata allergiale, helmintia invasioonile. Kui monotsüütide arv tõuseb, võib see viidata viiruslikule, bakteriaalsele infektsioonile. Madal hemoglobiin võib olla tingitud erinevatest põhjustest. See võib olla krooniline või äge verekaotus, see võib olla punaste vereliblede liigse hävimise, vitamiinide puuduse, valgu- ja rauapuuduse tagajärg, mis tuleb toiduga kaasa.
Saatejuht: Mis puudutab hormoone, siis tean, et naistel on eriti oluline neid annetada. Mis vanuses, kui sageli?
Külaline: Balzacijärgses eas naised peavad loomulikult jälgima oma hormonaalset taset. Reeglina on probleeme kehakaaluga, menopausi vegetatiivsete ilmingutega. Kilpnäärmehormoonide analüüs on oluline, sest näiteks kilpnäärme funktsiooni langust seostatakse väsimuse, kurnatuse, depressiooni ja kõrge vererõhuga.
Selle funktsiooni taastamine toob kaasa heaolu paranemise, vererõhu normaliseerumise, naise kehakaalu ning ka raseduse planeerimisel raseduse alguse.
Saatejuht: Millised vereanalüüsid on vajalikud või soovitavad neile, kes plaanivad last saada?
Külaline: Lisaks üldisele vereanalüüsile loovutatakse lisaks biokeemilisele vereanalüüsile verd ka veregrupi, Rh faktori määramiseks ning tehakse vere hüübimisanalüüs. See on oluline mitte ainult seoses südameatakkide ja insultide ennetamisega, mis vanusega sagenevad, vaid ka seoses raseduse kandmisega.
Ka geneetiliste analüüside arvu põhjal on see abikaasade võrdlus peamise histo-sobivuse kompleksi järgi. Võin lihtsamalt sõnastada. Mida erinevamad on abikaasad, seda tõenäolisem on rasedus.
Saatejuht: millised toidud võivad vere kvaliteeti mõjutada? Küllastada teda?
Külaline: Kui räägime konkreetsetest vereprobleemidest, näiteks aneemiast, mitte lihast, siis ükski toode ei tõsta hemoglobiini. Soovitada võib ka tatart, õunu, hurmaa, toite, mis sisaldavad suures koguses rauda. Mürgistusega toimetulekut soodustavatest ja hepatoprotektoritega seotud ürtidest võib nimetada piimaohakat, põld-artišokki.
Isegi kui olete täiesti terve, ärge unustage kord aastas teha täielikku vereanalüüsi. Parem on see protseduur läbida hommikul ja tühja kõhuga. Samuti on soovitatav enne arsti juurde minekut mitte suitsetada ega juua alkoholi.
Balzaci vanuses naised peavad regulaarselt kontrollima oma hormonaalset taset. Kui vead selles õigeaegselt kõrvaldatakse, saate pikendada nii noorust kui ka ilu. Arstid soovitavad hormoonanalüüse teha nii ülekaalulistel kui ka neil, kes planeerivad rasedust.
Muide, tulevastele vanematele on kasulik määrata ka veregrupp, selle hüübivuse tase, Rh-faktor, samuti teha geneetilisi teste, mis räägivad abikaasade bioloogilisest ühilduvusest. Kõik see aitab rasestuda ja sünnitada terve lapse.
Kui teie peres on esinenud insulti, südameinfarkti või suhkurtõbe, tehke kindlasti trombofiilia geneetiline test ja kontrollige oma glükoositaset. Kui analüüs näitab, et olete ohus, peaksite kohe asuma nende vaevuste ennetamisele.
Ja ärge unustage, et vähki saab ennetada biokeemilise vereanalüüsi tegemisega. Kogenud arstid saavad selle abil tuvastada selle haiguse alguse, mis tähendab, et nad saavad õigeaegselt ravi alustada ja patsiendi päästa.
Statistika ütleb, et iga minut nakatub maailmas vähemalt kakssada inimest sugulisel teel levivatesse haigustesse (STD ehk STI-d). Raske öelda, kas Penzas sellist statistikat peetakse, kuid günekoloogid märgivad nende infektsioonide ravi ja diagnoosimise poole pöördujate arvu iga-aastast kasvu. Mis on selle põhjuseks?
Erinevatel vanuserühmadel on kõrge esinemissageduse põhjused. Noored arvavad naiivselt, et üks kaitsmata vahekord ei too kaasa tõsiseid tagajärgi ning vanem põlvkond on oma partnerites liiga enesekindel. Nende erinevate "lähenemiste" tulemus on sama: haiglad, analüüsid, uuringud, ravimid ...
Hoolimata asjaolust, et sugulisel teel levivate haiguste kohta on palju kirjutatud ja räägitud, esitavad paljud meie saidi külastajad meile endiselt küsimusi nende haiguste kohta. Sellepärast oleme koos meditsiinikeskuse "Eva" arst sünnitusarst-günekoloog Svetlana Nikolaevna Mezentseva valmistas selle materjali ette.
Seksuaalsed infektsioonid basseinis
- Paljud on selle küsimuse pärast mures: kas STI-d on võimalik saada leibkonna kaudu, näiteks isiklike hügieenitarvete kaudu, basseinis?
- Meditsiinikirjanduses on kirjeldatud vaid ühte juhtumit, kui inimene sai leibkonna kaudu suguelundite infektsiooni. Pange tähele, vaid üks juhtum, mida kirjeldati rohkem kui sajand tagasi, kui võimleja istus mehele toes pähe ja sel päeval lõi ta end habemeajamise ajal sisse. Kuigi teoreetiliselt võite sellistesse infektsioonidesse nakatuda ka igapäevaste vahenditega, kuid selleks, et see juhtuks, peate kõvasti pingutama. Seetõttu ei saa te karta saada sellist infektsiooni isikliku hügieeni esemete või basseini kaudu.
Sugulisel teel levivate haiguste tekitajad on väliskeskkonnas väga ebastabiilsed ja väljaspool inimkeha surevad. Lisaks ei saa isoleeritud viirused ja bakterid tavaliselt haigusi põhjustada. Nakatumiseks ja haiguse arenguks on vaja teatud kogust viirusi, mis võivad haigust põhjustada. Sellises mahus võivad mikroobid meie kehasse sattuda ainult seksuaalvahekorras. Tõsi, basseini külastamine võib olla täis nakatumist mõne seenhaigusega, kuid see on veel üks probleem.
STI-de edastamiseks on ainult kolm võimalust:
- seksuaalne kontakt inimesega, kes on nakkuse kandja;
- mittesteriilne vereülekanne;
- vertikaalne (raseduse ajal emalt lapsele).
— Kui sageli peaksin end sugulisel teel levivate haiguste suhtes testima?
- Kui olete seksuaalvahekorras püsipartneriga, eeldusel, et ta on täiesti terve, siis on STLI-de testimine vajalik ainult siis, kui ilmnevad teile ebameeldivad või ebatavalised sümptomid.
Lisaks tuleb selline analüüs alati teha ka seksuaalpartneri vahetamisel. See ei tohiks teid mingil viisil segadusse ajada. Asi pole selles, et sa inimest ei usalda, vaid et sa hoolitsed oma tervise eest. Tänapäeval on maailmas tuhanded inimesed sunnitud läbima sugulisel teel levivate nakkuste ravi – te ei tohiks nende ridadesse astuda oma tahtmatuse tõttu.
- Üsna sageli saadetakse lapseootel emad rasedust planeerides STLI-de testima. Sellised analüüsid on tasulised ning raviasutuste hinnakirjades on iga infektsioon eraldi hinnaga välja toodud. Sellega seoses tekib küsimus, millist neist on vaja testida?
- Tõepoolest, seda olukorda tuleb üsna sageli ette. Kogenud günekoloog, kes suunab teid uuringutele, peaks koostama teile nimekirja infektsioonidest, mille suhtes peate läbima uuringu. Reeglina on need testid järgmiste infektsioonide jaoks:
- klamüüdia,
- gonorröa, STI
- trihhomonoos,
- ureaplasmoos
- mükoplasma,
- herpes,
- tsütomegaloviirus, TORCH
- punetised,
- toksoplasmod.
Jelena Kozlova
Praegu nõuab riik bilansi esitamist vaid kord aastas: igal sobival päeval 1. märtsist 31. märtsini. Sellised bilansi täitmise tähtajad on märgitud nii raamatupidamises (06.12.2011 nr 402-FZ "Raamatupidamise seaduse" artikli 18 punkt 2) kui ka maksuseadustes (artikli 23 punkti 1 lõik 5). Vene Föderatsiooni maksuseadustiku punkt).
MÄRGE! Omanike ja muude huvitatud isikute bilanssi võib esitada muul sagedusel (seaduse nr 402-FZ artikli 13 punkt 4). Maksuamet ja statistika selliseid aruandeid esitama ei pea.
IFTS-i saldot saab esitada nii elektroonilisel kujul kui ka paberkandjal. Kuid 2019. aasta aruandlusega reeglid muutuvad.
Ja alates 06.01.2019 on muutunud bilanss ja muud raamatupidamisvormid (Rahandusministeeriumi korraldus 04.19.2019 nr 61n). Peamised muudatused on järgmised:
- nüüd saab aruandlust teha vaid tuhandetes rublades, miljoneid mõõtühikuna enam kasutada ei saa;
- Korgis olev OKVED asendati OKVED 2-ga;
- bilansis on vaja märkida andmed auditeeriva organisatsiooni (audiitori) kohta.
Ainult need ettevõtted, mille suhtes kohaldatakse kohustuslikku auditit, tuleks märgistada audiitoriga. Maksuhaldur kasutab seda nii organisatsioonile endale rahatrahvi määramiseks, kui ta on eiranud auditi läbimise kohustust, kui ka selleks, et teada saada, milliselt audiitorilt saab organisatsiooni kohta teavet nõuda vastavalt art. Vene Föderatsiooni maksuseadustiku artikkel 93.
Olulisemad muudatused toimusid vormis 2. Täpsemalt vt.
Ma ei jõudnud aruannet õigel ajal esitada - karistus tuleb paratamatult. Õnneks ei sõltu selle väärtus bilansinäitajatest, nagu seda tehakse hilinenud maksudeklaratsiooni puhul.
Kui te jääki maksuametile ei saada või teete seda hilinemisega, siis esitatakse trahv 200 rubla. (Vene Föderatsiooni maksuseadustiku artikli 126 punkt 1). Samuti on võimalik ametnike halduskaristus art. lõike 1 alusel. Vene Föderatsiooni haldusseadustiku 15.6 300-500 rubla ulatuses.
Kui statistikaasutused saldot ei saa, on esmakordse rikkumise korral karistuse suurus 10 000-20 000 rubla. ametnikele ja 20 000-70 000 rubla. juriidilistele isikutele (Vene Föderatsiooni haldusõiguserikkumiste seadustiku artikli 13.19 punkt 1). Korduva üleastumise korral tõusevad trahvid vastavalt 30 000-50 000 ja 100 000-150 000 rublani. (Vene Föderatsiooni haldusõiguserikkumiste seadustiku punkt 2, artikkel 13.19).
Tavaliselt on aruandeperioodiks üks aasta. Selle aja jooksul peate koostama saldo ja esitama selle õigeaegselt kõikidele ametiasutustele.
Registreeruda ja tööle asuda saab aga kalendriaasta sees suvalisest kuupäevast ja siis on aruandeperiood tavapärasest lühem. Samas on bilansi koostamise tähtajad tavapärased: 3 kuu jooksul peale aruandeperioodi lõppu.
Teine juhtum on ettevõtte likvideerimine. Sellise ettevõtte puhul lõpeb aruandeperiood kuupäevaga, mil likvideerimiskirje kantakse ühtsesse riiklikku juriidiliste isikute registrisse (seaduse nr 402-FZ artikkel 17) ja sama 3-kuuline periood kehtib ka koostamise ja aruannete esitamine.
Loe materjalist lähemalt, kus on likvideerimisbilanss "Kuhu esitada likvideerimisbilanss" .
Pikenenud aruandeperiood tekib siis, kui ettevõtlusega alustamise otsus tehakse aasta lõpus ja registreerimine toimub pärast 30. septembrit (näiteks oktoobris 2019). Seejärel vastavalt artikli punktile 3. Seaduse nr 402-FZ artikli 15 kohaselt aruandeperiood pikeneb ja kestab 1. oktoobrist 2019 kuni 31. detsembrini 2020. Selline suurendamine ei mõjuta bilansi koostamise tähtaega.
Tulemused
Aruanded tuleb esitada hiljemalt seaduses sätestatud tähtaegadeks. Saldo esitamata jätmise või esitamisega viivitamise korral määratakse trahv.
Vereanalüüs (biokeemiline) on kõige levinum test patsiendi tervise hindamiseks. Mida see aga näitab ja milliseid haigusi saab diagnoosida?
Kui analüüs on planeeritud
Kõigile kaebustega haiglasse pöördunud patsientidele saab määrata biokeemia vereanalüüsi. Ilma ebaõnnestumiseta testitakse rasedaid, vanureid ja haiglasse ravile saadetud inimesi.
Neid või neid näitajaid uurides saab arst tuvastada teatud organi töö rikkumisi, aga ka põletikulisi protsesse kehas. On võimalik tuvastada mitte ainult patoloogiaid, vaid ka määrata, millised ained ja vitamiinid kehas puuduvad.
Kuidas verd võetakse
Enamik inimesi ajab segamini täieliku vereanalüüsi ja biokeemilise testi. Tegelikult on need kaks erinevat mõistet ja nende jaoks võetakse vereproove erineval viisil. Biokeemia on vere võtmine patsiendi veenist. Kuigi see protseduur pole keeruline, on see paljude jaoks põnev. Võetud veri saadetakse laborisse, kus selle koostis määratakse spetsiaalse aparatuuri abil.
On vaja pöörata tähelepanu asjaolule, et analüüs esitatakse ainult hommikul ja ainult tühja kõhuga. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks peate teadma, millised tegurid võivad neid mõjutada.
Ainult järgmiste tegurite olemasolul ei saa arst tõelisi kõrvalekaldeid kindlaks teha:
- patsient võttis teatud ravimeid;
- enne vere loovutamist suitsetas inimene;
- analüüsidele eelneva päeva jooksul esines tugevaid kehalisi tegevusi;
- enne vere võtmist võttis inimene kohvi või teed;
- toitu võeti vähem kui 8 tundi enne uuringut;
- analüüsile eelnenud seitsme päeva jooksul tarvitati alkoholi.
Ainult kõigi nende reeglite järgimine aitab saada usaldusväärse analüüsitulemuse.
Mis peegeldab vere biokeemiat
Veri on inimkehas eraldiseisev kude. Tänu kaasaegsele tehnoloogiale saavad arstid varakult tuvastada vähimadki kõrvalekalded. Vanuse ja teatud haiguste esinemise tõttu võivad näitajad erineda. Paljusid neist võib mõjutada inimese elustiil, samuti teatud ravimite võtmine.
Spetsialist analüüsib olulisi vereelemente:
| Näitaja | Norm |
| Glükoosi tase | Meeste puhul on näitaja 3,85-5,83 |
| Kass | Meestel on norm kuni 38, naistel kuni 32 |
| ALAT | Meeste puhul on norm kuni 46, naistel mitte rohkem kui 35 |
| Gamma-GT | Meestel kuni 55, naistel kuni 38 |
| Kolesterool | Meeste ja naiste puhul ei tohiks tase olla kõrgem kui 5,7 |
| Kogu valk | Norm naistele ja meestele vanuses 65 kuni 84 |
| Trigletseriid | Mitte rohkem kui 1,8 meestel ja naistel |
| Uurea | Meeste ja naiste puhul on norm vahemikus 2,7 kuni 7,3 |
Iga element räägib konkreetse organi seisundist. Kui näitajad on normist kõrgemad või madalamad, saab arst aru, milline organ on ebaõnnestunud. Lõpliku diagnoosi tegemiseks on vajalik täiendav uuring.
Kuidas analüüsi dešifreerida
Pärast analüüsi tulemuste saamist proovivad patsiendid neid iseseisvalt dešifreerida, otsides teavet Internetist või mujalt. Tegelikult saab kõiki andmeid võrrelda ainult arst. Üksikud tulemused võivad viidata täiesti erinevatele haigustele.
Arstid nõuavad, et tänapäevase elustiili juures on biokeemiline vereanalüüs kohustuslik protseduur, mis võimaldab nii täpset diagnoosi panna kui ka patsiendi seisundit hinnata. Sellise analüüsi kohaletoimetamiseks kohtumise saamisel on oluline järgida kõiki selle kohaletoimetamise reegleid, sest ainult nii saab kõik varjatud haigused õigeaegselt avastada.
Kaasaegses maailmas saavad vähesed inimesed oma tervisliku seisundiga kiidelda. Isegi need, kes peavad oma tervist suhteliselt tugevaks, võivad sageli eksida, kuna paljud haigused kulgevad varases staadiumis ilma väljendunud sümptomiteta.
Ainus ennetav meede, mida saab kasutada haiguste tuvastamiseks varases arengujärgus, on vereanalüüsi andmine.
Patsient, kes regulaarselt läbib üldise vereanalüüsi, avastatakse palju tõenäolisemalt nende alguses. Haiguste varajane diagnoosimine võimaldab patsiendile kõige tõhusamat ravi, vältides haiguse tüsistuste ilmnemist.
Kahjuks ei jäta tänapäevane elurütm töötavatele naistele ja meestele peaaegu üldse aega oma tervise jälgimiseks ja ennetavate testide tegemiseks. Laborisse tulevad patsiendid reeglina arsti saatekirjaga, mitte isiklikul initsiatiivil.
Ja see on tänapäeva ühiskonna väga tõsine probleem. Ennetavate testide tegemine võib päästa elusid, avastades näiteks vähi varajases staadiumis.
Kust testida
Üldjuhul annavad arstid riiklike raviasutuste poole pöördudes saatekirja analüüsiks nende asutuste struktuuridesse.
Mõned patsiendid seavad nendes asutustes saadud tulemused kahtluse alla, kuna neil pole kaasaegseid seadmeid ja inimeste voog on liiga suur (eksimise tõenäosus on suur).
Kui sellised kahtlused teid piinavad, võite pöörduda erakliinikute poole.
Privaatlabori valimisel, kus kavatsete läbi viia uuringu, juhinduge järgmistest kriteeriumidest:
- Parem on, kui laboris kasutatakse kaasaegseid vaakumtorusid. Need on absoluutselt ohutud nii patsiendile kui ka laborandile. Lisaks tagab vaakumtoru kogutud vere suurepärase säilimise.
- Enne analüüsi läbimist saate töötajatega kõik huvipakkuvad punktid selgeks teha. Nimelt: asutuse tegevusluba; analüüsitehnoloogia; analüüsitehnikad. Kui seda infot mingil põhjusel ei esitata, siis tasub mõelda labori mainele.
- Vere võtmisel pöörake tähelepanu torul olevale vöötkoodile. Selle kasutamine välistab võimaluse, et teie biomaterjal aetakse segi teise patsiendi biomaterjaliga.
Erakliinikutega ühendust võttes tuleks tähelepanu pöörata ka asutuse mainele. Labor, mis ei ole määratud raviasutuse juurde, võib tagada analüüsitulemuste objektiivsuse ja erapooletuse.
Teisest küljest võib labor, mis on määratud konkreetsele raviasutusele või suurele haiglale, olla hästi tõestatud.
Kui sageli peate analüüsi tegema?
Üldise vereanalüüsi läbiviimise soovitatav tsükkel sõltub patsiendi vanusest ja tervisekaebustest.
Kõik arstid väidavad ühemõtteliselt, et vereanalüüsi võtmine on vajalik ka siis, kui on
Täielik vereanalüüs on tõhus ennetusmeede paljude haiguste ennetamiseks.
Tabelis on andmed selle kohta, kui sageli on patsiendi kaebuste puudumisel erinevatel vanuseperioodidel vaja verd loovutada:
Väikelastele eraldi läbivaatuse ajakava. Kuna nende keha kasvab väga kiiresti ja muutused toimuvad selles iga päev.
Veri võetakse lastelt kohe pärast sündi, seejärel 1 kuu pärast, iga 3 kuu järel kuni 3 aastani. 3-aastaseks saamisel tuleb läbivaatus läbi viia igal aastal.
Maailma Terviseorganisatsioon soovitab ka perioodiliselt verd analüüsiks annetada vanuses 25–35. Sel perioodil diagnoositakse statistika kohaselt suurenenud arv suguelundite infektsioone.
Vanuses 35–55 lisandub risk südamepuudulikkuse tekkeks. Seetõttu võib ennetavaid läbivaatusi teha sagedamini. Naistel, mis võib põhjustada paljusid patoloogiaid.
Pärast 50 aastat, kõikidele teistele haigustele lisandub risk haigestuda Vähki haigestumise tõenäosus 50 aasta pärast suureneb igal aastal 90%.
Milliseid haigusi saab määrata vereanalüüsiga
Pidage meeles, et peaaegu 50% haigustest (st iga sekund) saab testide abil tuvastada juba enne esimeste sümptomite ilmnemist.
Selleks peate lihtsalt oma tervist regulaarselt jälgima ja analüüsima.
Vereproovide tulemuste põhjal saab tuvastada järgmisi haigusi:
- Vähi neoplasmid. aastakümneid ja mitte end tunda andma. Kuid alates pahaloomuliste rakkude ilmumisest on veres spetsiaalsed kasvajamarkerid, mis viitavad vähile.
- Kroonilised infektsioonid (püelonefriit, tsüstiit). Mõned bakterid võivad kehas lokaalselt elada ilma kahju tekitamata, kuid kui nad kanduvad verega teiste süsteemide kaudu, võivad nad põhjustada
- Seksuaalsed infektsioonid. Ka sugulisel teel levivad haigused ei pruugi avalduda kohe. Kõige ohtlikum on sel juhul asjaolu, et nakatunud patsient peab end terveks ja võib jätkata teiste partnerite nakatamist. Vereanalüüs võimaldab enne diagnoosi panna
- Ateroskleroos. See on haigus, mis areneb samuti kauem kui üks aasta. Sümptomid hakkavad ilmnema pärast seda, kui aterosklerootilised naastud saavutavad muljetavaldava suuruse. Vereanalüüsi õigeaegne läbimine - seda haigust saab ravida isegi enne naastude ilmnemist.
Tuleb märkida, et kaasaegse meditsiini võimalused on üsna suured. Ja paljud haigused, sealhulgas need, mida ravitakse kaugelearenenud staadiumis. Kuid iga patsient peab mõistma, et mida tõsisem on haiguse staadium, seda kahjulikumad tüsistused kehale põhjustavad selle ravi.
Loetletud haiguste raskeid ja kroonilisi tagajärgi ei saa vältida. Lisaks ei saa patsienti diagnoosimisel ravida. Ravi leevendab ainult valu ja leevendab patsiendi seisundit. Pärast seda mõõdetakse elueaks maksimaalselt kümme aastat.
Tõsine alternatiiv loetletud faktidele on rutiinse vereanalüüsi läbiviimine, mis näitab ebatervislike patoloogiate ilmnemist kehas.
Laadimine ...