Kuidas lahjendada dioksidiini dušši jaoks. Ägeda endometriidi ravi. Keerulised tilgad - mis see on

Ravimit Dimexidum kasutatakse meditsiinis üsna laialdaselt, sealhulgas paljude günekoloogia haiguste raviks. Selleks valmistatakse Dimexidumiga tampoonid.

Dimeksiid on sünteetiline aine välispidiseks kasutamiseks, mis on antiseptiline, valuvaigistav, põletikuvastane ravim.

Kuidas see töötab

Põletikuvastane toime saadakse organismis põletikulist protsessi põhjustavate toimeainete allasurumisel.

Aitab silmnähtavalt vähendada kudede turset ja eritist suguelunditest. Sellel on ka antimikroobne toime, kuna see tungib suurepäraselt bakterirakkudesse. Kerge anesteetiline toime, vähendab ebamugavustunnet suguelundite piirkonnas.

Dimeksiid imendub kudedesse võimalikult sügavalt, seetõttu on selle kasutamine võimalik koos teiste raviainetega. Kõige sagedamini on see Lidaza, Vishnevski salv, aaloe. Tänu sellisele Dimexide'i ainulaadsele võimele mõjuvad ained koheselt põletikule, mis aitab kaasa kiirele taastumisele. Kui on vaja kiiresti anesteseerida, on sel juhul ette nähtud novokaiini ja dimeksiidiga leotatud tampoonid. Kui tegemist on bakteriaalse infektsiooniga, tulevad abinõule appi antibiootikumid süstelahuste kujul.

Milliste vaevuste puhul

Dimeksiid aitab ravida haigusi, mida põhjustavad mitmed viirused, kõikvõimalikud bakterid ja mitmesugused seente rühmad. Need on sellised haigused:

  • erosioon;
  • vulvovaginiit;
  • emakakaela põletik;
  • soor;
  • suguelundite põletik;
  • sünnitusjärgsed infektsioonid
  • ülekantud toimingud
  • pahaloomulised kasvajad

Viimasel juhul ainult kompleksravi agregaadina ja Dimexidum abivahendina keha taastumiseks pärast kiiritusravi.

Kuidas kasutada

Sageli peavad naised mõnikord mõtlema, kuidas Dimexidumi abil tampoone ise valmistada. Apteegi tampoone sel juhul ei kasutata, kuna need on juba teatud ainega immutatud ja see võib põhjustada soovimatuid reaktsioone, seetõttu peate steriilsed tampoonid ise valmistama olemasolevatest materjalidest. Absoluutselt igal ravimil ja Dimexide ei ole erand, on mõned vastunäidustused ja näidustused kasutamiseks.

Õige lähenemine sellele ravimile toob kehale ainult kasu. Negatiivsete tagajärgede vältimiseks on enne ravimi kasutamist vaja kontrollida allergilist reaktsiooni. Terav lõhn ebameeldiva küüslaugulõhna kujul võib kohe segadusse ajada, kuid võite seda taluda, see on lühiajaline. Parem on mõelda tervisele, sest see on palju olulisem kui sellised väikesed ebameeldivused.

Ise tampooni valmistamine

Tampoon on oma olemuselt hügieeniline, seega peab see olema täiesti steriilne. Tampooni saab teha nii ümmarguse kui pikliku kujuga.

Isetehtud tampoonid peaksid olema sama kuju ja suurusega kui tavalised apteegist ostetud tampoonid. Materjaliks käepärast steriilne vatt, steriilne side ja marli, niidid. Kõik peaks olema kasutatud ainult uus ja puhas. Käärid ja muu vajalik varustus steriliseeritakse kuumas vees või desinfitseeritakse alkoholiga. Käsi tuleb pesta seebiga või kasutada steriilseid kindaid. Need on tampooni valmistamise põhitingimused.

Ettevalmistatud sidemest tuleb ära lõigata umbes 15-20 sentimeetri pikkune teip. Veeretage olemasolevast vatist umbes 3 sentimeetrise läbimõõduga pall. Niiti tuleb töödelda alkoholiga.

  • Silindrikujulise tampooni valmistamisel võetakse vatt, keeratakse tihedalt kokku ja ülemine osa kinnitatakse niidiga. Et vatt oleks korralikult volditud, mähitakse see marli või sidemega, mille servad on tugevalt seotud. Seotud servadega osa peaks ulatuma tupest väljapoole, et tampooni saaks protseduuri lõpus kergesti eemaldada. Kui kõik on õigesti tehtud, järgides vajalikke proportsioone, ei teki tampooni kasutuselevõtuga probleeme. Nii on ka selle kaevandamisega.
  • Ümmarguse tampooni valmistamine on veelgi lihtsam. Võetakse vatitükk, rullitakse tihedaks palliks. Rakendatakse juba valmistatud lahust. Asetatakse marli või sideme kihtidena, tõmmatakse kokku niidiga. Kui tampooni on raske tuppe sisestada, võite proovida selle pliiatsi abil sisestada ja seejärel välja tõmmata.

Sel juhul tuleb kõigega arvestada, et vatt paisub märjana ja suureneb mahult. Et seda ei juhtuks, mähitakse vatt tihedalt sidemega ja seotakse hästi niidiga kinni. Samuti peab tampooni ots välja minema. Kui see ekstraheerimise ajal puudub, võib tekkida probleeme.

Tootmise ajal tuleb meeles pidada mõnda olulist punkti:

  1. Peate sideme kokku rullima nii, et selle väljaulatuvate niididega servad oleksid sissepoole mähitud, vastasel juhul jäävad niidid tuppe.
  2. Tampooni ei pea tegema liiga suureks, kuna seda on raske sisestada ja see tekitab mõningaid ebamugavusi. Aga see ei tohiks ka väike olla, sest vajalik kogus ravimit sinna ei mahu.

Lahuse valmistamine

Kui tampoon on täielikult valmis, võite alustada lahuse lahjendamist.

Kõige tähtsam on lahjendada õige kontsentratsioonini. Kontsentratsioon sõltub haiguse tüübist või raskusastmest, mille saab määrata ainult arst.

Dimeksiidi lahjendusproportsioonid veega:

  • 10% lahuse valmistamine: vesi 18 ml + 2 ml ravimit.
  • 20% lahuse valmistamine: vesi 8 ml + 2 ml ravimit.
  • 25% lahuse valmistamine: vesi 6 ml + 2 ml ravimit.
  • 30% lahuse valmistamine: vesi 14 ml + 6 ml ravimit.
  • 40% lahuse valmistamine: vesi 6 ml + 4 ml ravimit.
  • 50% lahuse valmistamine: 5 ml vett + 5 ml ravimit.
  • 90% lahuse valmistamine: 2 ml vett + 18 ml ravimit.

Tavaliselt soovitatakse teha 10% või 30% lahus. Toote lahjendamisel kasutatakse ainult destilleeritud ja keedetud vett - see on lahjendamise eeltingimus. Valmistatud lahust võib säilitada, kuid ainult õigetel säilitustingimustel. See peaks olema tihedalt suletud ja valguse eest kaitstud külmkapis. Aga parem on ikka iga kord värskelt süüa teha.

Oluline on meeles pidada, et igal juhul on Dimexide'i kasutamine kontsentreeritud kujul keelatud, kuna sellisel kujul on see ohtlik, kuna põhjustab limaskestade põletust.

Kuidas seda tutvustatakse

Valmistatud lahus pumbatakse ilma nõelata süstlasse, valatakse tampooni ja sisestatakse kohe sisse. Lahjendatud Dimexidum'is leotatud tampoon sisestatakse tuppe nii sügavale kui võimalik. Selle rakendusmeetodiga mõjutab ettevalmistatud aine täielikult põletiku fookust. Läbi limaskestade kahjustatud piirkondadesse tungides avaldab ravim kohest toimet. Seda protseduuri tehakse öösel ja hommikul. Seda tööriista saate kasutada mitte rohkem kui 10 tundi järjest.

Ravi viiakse läbi 10 päeva jooksul. Pärast mitmeid lihtsaid protseduure paraneb naise seisund kohe märgatavalt.

See ravimeetod on üsna lihtne. Iga naine saab protseduure läbi viia iseseisvalt, kasutades käepärast olevaid vahendeid.

Esitatakse saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused dioksidiini kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada aktiivsemalt oma ülevaateid ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis deklareerida. Dioksidiini analoogid saadaolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada haavade ja haavandite, põsekoopapõletiku ja paise raviks, samuti sissehingamisel täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Dioksidiin on laia toimespektriga antibakteriaalne ravim kinoksaliini derivaatide rühmast, omab kemoterapeutilist toimet infektsioonide korral, mida põhjustavad Proteus vulgaris, düsenteeria batsillid, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, salmonella, stafülokokid, streptokokid, patogeensed anaasid jne. mis on resistentsed muude keemiaravi ravimite, sealhulgas antibiootikumide suhtes.

Võimalik on bakterite ravimiresistentsuse teke. Intravenoossel manustamisel iseloomustab seda väike terapeutiline laius ja seetõttu on vaja rangelt järgida soovitatud annuseid. Põletuste ja mäda-nekrootiliste haavade ravi soodustab haavapinna kiiremat puhastamist, stimuleerib reparatiivset regeneratsiooni ja marginaalset epiteelimist ning mõjub soodsalt haavaprotsessi kulgemisele.

Paikselt manustatuna imendub see osaliselt haava- või põletuspinnalt, eritub neerude kaudu.

  • tundlikust mikrofloorast põhjustatud mädased bakteriaalsed infektsioonid koos teiste kemoterapeutikumide ebaefektiivsusega või nende halva talutavusega.
  • erineva lokaliseerimisega pindmised ja sügavad haavad;
  • pikaajalised mitteparanevad haavad ja troofilised haavandid;
  • pehmete kudede flegmoon;
  • nakatunud põletused;
  • mädased haavad koos osteomüeliidiga.
  • mädased protsessid rinnus ja kõhuõõnes;
  • mädane pleuriit, pleura empüeem, kopsuabstsessid, peritoniit, tsüstiit, sügavate mädasete õõnsustega haavad (pehmekoe abstsessid, vaagnakoe flegmon, kuse- ja sapiteede operatsioonijärgsed haavad, mädane mastiit).

Lahus inhaleeritavates ja lokaalsetes ampullides, samuti intrakavitaarne (ninas) 5 mg / ml ja 1%.

Salv välispidiseks kasutamiseks 5%.

Lahus intravenoosseks manustamiseks 0,5%.

Kasutusjuhend ja kasutusskeemid

Dioksidiin on ette nähtud haiglatingimustes. Kasutatakse välispidiselt, intrakavitaalselt.

1% dioksidiini lahust ei saa kasutada intravenoosseks manustamiseks, kuna lahus on madalal temperatuuril säilitamisel ebastabiilne.

Kandke 0,1-1% dioksidiini lahuseid. 0,1–0,2% lahuste saamiseks lahjendatakse ravimi ampullilahused soovitud kontsentratsioonini steriilse isotoonilise naatriumkloriidi lahusega või süsteveega.

Pindmiste nakatunud mädasete haavade raviks kantakse haavale 0,5-1% dioksidiinlahusega niisutatud salvrätikud. Sügavad haavad pärast töötlemist tamponeeritakse lõdvalt 1% dioksidiinlahusega niisutatud tampoonidega ja drenaažitoru juuresolekul süstitakse õõnsusse 20–100 ml 0,5% ravimi lahust.

Osteomüeliidi (käe, jala haavad) sügavate mädaste haavade raviks kasutatakse 0,5-1% ravimi lahuseid vannide kujul või haava spetsiaalne töötlemine ravimi lahusega. ravikuur (lahuse süstimine selle perioodi jooksul haava), millele järgneb sidumine 1% dioksidiinlahusega ...

Nakkuse vältimiseks pärast operatsiooni võib dioksidiini kasutada 0,1-0,5% lahuste kujul. Vastavalt näidustustele (osteomüeliidiga patsiendid) ja hea talutavusega võib ravi läbi viia iga päev 1,5-2 kuud.

Süstida mädaõõnde olenevalt selle suurusest päevas ml 1% dioksidiini lahust. Dioksidiinlahus süstitakse õõnsusse kateetri, drenaažitoru või süstla kaudu.

Maksimaalne ööpäevane annus süvendisse sisestamiseks on 70 ml 1% lahust.

Tavaliselt süstitakse ravimit õõnsusse üks kord päevas. Vastavalt näidustustele on päevase annuse sisseviimine võimalik kahes etapis. Hea taluvuse ja näidustuste korral võib ravimit manustada iga päev 3 nädalat või kauem. Vajadusel viiakse korduvad kursused läbi 1-1,5 kuu pärast.

  • peavalu;
  • külmavärinad;
  • temperatuuri tõus;
  • düspeptilised häired;
  • konvulsiivsed lihaste kokkutõmbed;
  • allergilised reaktsioonid;
  • fotosensibiliseeriv toime (pigmendilaikude ilmumine kehale päikesevalguse käes);
  • haavalähedane dermatiit (välispidiseks kasutamiseks).
  • neerupealiste puudulikkus (sh anamneesis);
  • Rasedus;
  • laktatsiooniperiood;
  • lapsepõlv;
  • ülitundlikkus dioksidiini suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Dioksidiin on ette nähtud ainult täiskasvanutele. Enne ravikuuri alustamist tehakse ravimi taluvuse test, mille jaoks süstitakse õõnsusse 10 ml 1% lahust. Kõrvaltoimete puudumisel (pearinglus, külmavärinad, palavik) 3-6 tunni jooksul alustatakse ravikuuridega.

Dioksidiin on ette nähtud ainult raskete nakkushaiguste vormide korral või kui teised antibakteriaalsed ravimid on ebaefektiivsed, sh. 2-4 põlvkonna tsefalosporiinid, fluorokinoloonid, karbapeneemid.

Kroonilise neerupuudulikkuse korral vähendatakse annust.

Vanuselaikude ilmnemisel pikendatakse ühekordse annuse kestust 1,5-2 tunnini, annust vähendatakse, antihistamiinikumid määratakse või Dioksidiin tühistatakse.

Kui dioksidiini kristallid sadestuvad säilitamise ajal (temperatuuril alla 15 ° C) lahusega ampullidesse, lahustatakse need ampullide kuumutamisel keeva veevannis loksutades, kuni kristallid on täielikult lahustunud (selge lahus). Kui 36-38 °C jahutamisel kristallid enam välja ei kuku, on ravim kasutatav.

Ravimi dioksidiini analoogid

Toimeaine struktuurianaloogid:

Dioksidiin

Günekoloogi konsultatsiooni materjal

Laia toimespektriga antibakteriaalne bakteritsiidne preparaat. Aktiivne Proteus vulgaris'e, Pseudomonas aeruginosa, Friedlanderi batsilli, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp., Ccclos. Streppcoccusspp. perfringens). Mõjub bakteritüvedele, mis on resistentsed muude antibakteriaalsete ainete, sealhulgas antibiootikumide suhtes. Ei oma kohalikku ärritavat toimet. Võimalik on bakterite ravimiresistentsuse teke. Intravenoossel manustamisel iseloomustab seda väike terapeutiline laius, millega seoses on vajalik soovitatavate annuste range järgimine. Põletuste ja mäda-nekrootiliste haavade ravi soodustab haavapinna kiiremat puhastamist, stimuleerib reparatiivset regeneratsiooni ja marginaalset epiteelimist ning mõjub soodsalt haavaprotsessi kulgemisele.

Paikselt manustatuna imendub see osaliselt haava- või põletuspinnalt, eritub neerude kaudu. Pärast intravenoosset manustamist püsib terapeutiline kontsentratsioon veres 4-6 tundi.See tungib hästi ja kiiresti kõikidesse organitesse ja kudedesse, eritub neerude kaudu. Cmax saabumise aeg veres on 1-2 tundi pärast ühekordset süstimist, korduvate süstide korral see ei kumuleeri.

Salv, aerosool: haava- ja põletuspõletik (erineva lokalisatsiooniga pindmised ja sügavad mädased haavad, pikaajalised mitteparanevad haavad ja troofilised haavandid, pehmete kudede flegmoon, nakatunud põletused; mädased haavad osteomüeliidi korral, mädased protsessid vaagnakoes). Lahendus (haavade ja mädakollete pesemine, õõnsusse viimine): mädased protsessid rinnus ja kõhuõõnes: mädane pleuriit, pleura empüeem, kopsuabstsess, peritoniit; põiepõletik, sügavate mädasete õõnsustega haavad (pehmete kudede abstsessid, vaagnakoe flegmon, kuse- ja sapiteede operatsioonijärgsed haavad, mädane mastiit). Intravenoosne manustamine: septilised seisundid (sealhulgas põletushaigusega patsientidel), mädane meningiit, mädased-põletikulised protsessid koos infektsiooni üldistamise sümptomitega.

Ülitundlikkus, neerupealiste puudulikkus, rasedus, imetamine.

Lokaalselt, intrakavitaarne, IV. Haavadele kantakse lahusega niisutatud salvrätikud. Sügavad haavad tamponeeritakse või niisutatakse 0,5% lahusega. Süvendisse süstitakse lahus läbi drenaažitoru, kateetri või süstla, ml 1% lahust. Aerosooli kujul: 1,5-3 g vahtu (vajutades 1-2 sekundit vastu düüsi piirikut, tuleb õhupallist välja kuupcm) ühtlaselt (vahukihi paksus on 1-1,5 cm) haavapinnal, mis on eelnevalt puhastatud mädase-nekrootilisest massist, iga päev või ülepäeviti, olenevalt põletushaava seisundist ja haavaprotsessi käigust. Maksimaalne ööpäevane annus on 2,5 g Ravi kestus on 3 nädalat. Raskete septiliste seisundite korral intravenoosne tilguti, 0,5% süstelahus, mis on eelnevalt lahjendatud 5% glükoosilahuses või 0,9% naatriumkloriidi lahuses kontsentratsioonini 0,1-0,2%. Suurim üksikannus on 300 mg, päevane annus on 600 mg.

Pärast intravenoosset ja intrakavitaarset manustamist peavalu, külmavärinad, hüpertermia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, lihastõmblused; lokaalsed reaktsioonid, haavaümbruse dermatiit.

Dioksidiin, kasutusjuhend

Üldine teave ravimi kohta

Ravim töötati välja Moskvas, üleliidulises keemia-farmatseutilises uurimisinstituudis, klassifikatsiooni järgi kuulub see kinoksaliindi-N-oksiidi derivaatide hulka. 1976. aastal lubati seda kasutada meditsiinipraktikas. Ravimit toodetakse ainult Vene Föderatsiooni territooriumil. Dioksidiini uuringud kestsid 15 aastat ja näitasid laia antibiootikumi toimespektrit. Ravimit toodetakse 0,5 ja 1% lahuse kujul ampullides, mis sisaldavad 10 või 5 ml. Seda kasutatakse väliselt, intrakavitaarselt või intravenoosselt. See on kollakas vedelik, lõhnatu, kuid maitselt mõru. Seal on 5% salv, mis on pakendatud tuubidesse või purkidesse 100, 50, 25, 30 grammi. Dioksidiin on ka osa salvist nimega "Dioxycol" ja antibakteriaalsest seebist "Effect".

Millised omadused on dioksidiinil?

Ravim on sünteetiline antimikroobne aine, millel võib olla bakteritsiidne toime. Dioksidiin inhibeerib selektiivselt desoksüribonukleiinhappe (lühendatult DNA) moodustumist mikroorganismide rakkudes, mõjutamata seejuures kuidagi valgu, ribonukleiinhappe (RNA) moodustumist. Sel juhul on mikroobiraku membraani struktuur häiritud. Hapniku puudumisel suureneb ravimi efektiivsus veelgi. Selline aktiivsuse suurenemine on omane ainult kinoksaliindi-N-oksiidi derivaatidele, millel on antibakteriaalsed omadused. Dioksidiin suudab stimuleerida reaktiivsete hapnikuliikide moodustumist nakatunud organismis. Põletus- ja haavapindade töötlemisel dioksidiiniga lokaalset ärritust ei esine. Haav puhastatakse väga hästi ja siis on kudede taastumine parem. Ravimi suurim terapeutiline efektiivsus saavutatakse kaheaatomilise hapniku suhtes tundlike anaeroobide hävitamisel, neid nimetatakse ka kohustuslikeks. Samuti hävitab see aeroobseid baktereid, mis on mädaste nakkuspatoloogiate süüdlased. Võib ravida šigelloosi, salmonelloosi, koolerat, pseudotuberkuloosi. Dioksidiin on uuringutes näidanud, et see võib hävitada gramnegatiivseid mikroobe: Shigella, Salmonella, Neisseria, Escherichia coli, Vibrio cholerae, Klepsiella. Näitab aktiivsust meningokokkide, stafülokokkide, streptokokkide, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgarise vastu. Ravim on osutunud tõhusaks tuberkuloosi süüdlaseks peetava bakteri vastu, mida nimetatakse Kochi batsilliks.

Millal on Dioxidine välja kirjutatud?

Ravimit kasutatakse kirurgias (neurokirurgia), hambaravis, uroloogias, otorinolarüngoloogias erinevat tüüpi ja vormide mädaste infektsioonide korral. Haigused, mille jaoks Dioxidin on ette nähtud:

  • kopsuabstsess, pleura empüeem, mädane pleuriit;
  • sekundaarne mädane meningiit, ajuabstsess;
  • mädane mastiit, põiepõletik, peritoniit, sepsis;
  • flegmoon, abstsess nahal, troofilised haavandid, põletused, operatsioonijärgsed, traumajärgsed haavad (pindmised ja sügavad);
  • pustulid nahal;
  • põletikulised haavad koos osteomüeliidiga.

ENT-arstid määravad lahuse instillatsiooni riniidi, sinusiidi, keskkõrvapõletiku korral.

Seda süstitakse veeni ainult statsionaarsetes asutustes tagavararavimina raskete infektsioonide korral või teiste antibakteriaalsete ravimite madala efektiivsusega.

Kuidas Dioxidini kasutatakse?

Väliselt kasutatakse ravimit kontsentratsioonis 0,1-1%. Kui on vaja väikest kontsentratsiooni, võtke 0,5 või 1% ampullilahus ja lahjendage isotoonilise naatriumkloriidi lahuse (steriilne) või süsteveega (müüakse apteekides). Steriilsed salvrätikud, mis on eelnevalt lahusega niisutatud, kantakse haavadele ettevaatlikult. Kui haavad on sügavad, siis vahel tampoonitakse need lõdvalt. Drenaažitoru olemasolul süstitakse nakatunud õõnsusse 20–100 ml ravimit (0,5%). Osteomüeliidihaavu ravitakse 15 minutit, seejärel kantakse side, niisutades salvrätikut tugevamas lahuses (1%). Salvi kantakse õhukese kihiga nekrootilisest (surnud) koest ja mädast puhastatud haavapinnale ning seejärel kantakse sellele kohale side. Kui patsient talub ravi hästi, kestab see 15 kuni 25 päeva. Süvendisse süstitakse ravim kateetri, süstla või drenaažitoru abil - võtke 10–50 ml lahust kontsentratsiooniga 1%. Protseduuri tehakse üks või kaks korda päevas, kui ravim on hästi talutav, võib ravi kesta 3 nädalat.

Kui kõrva-nina-kurguarst (või isegi lastearst) on määranud ravimeid ninna tilgutamiseks, tuleb seda teha. Tehke ampullile spetsiaalse viiliga sälk ja seejärel avage see. Valage veidi lahust puhtasse pipetti (tavaliselt 0,5% kontsentratsiooniga) ja tilgutage vajalik kogus ravimit mõlemasse ninasõõrmesse. Enne protseduuri peab patsient puhuma nina, et puhastada nina limast ja koorikutest ning kallutada pead veidi tahapoole, et ravim satuks ninaõõnde ja jaotuks seal hästi. Ravim tuleb kasutamise hõlbustamiseks valada puhtasse korgiga pudelisse. Või kasuta kaane asemel vatitupsu ja sulge sellega ampullis olev auk. Hoidke ravimit külmkapis. Vahetult enne instillatsiooni on vaja see sealt eemaldada. Enne tilgutamist peab lahus olema toatemperatuuril. Igasse ninakäiku peavad täiskasvanud lisama 3 tilka ja lapsed 1-2 tilka kolm korda päevas. Ravi kestab 3 kuni 7 päeva. Tootja kirjutab juhistes, et ravim on mõeldud ainult täiskasvanutele, kuid arstid määravad selle lastele intranasaalselt - see ei kahjusta, paljude aastate jooksul ei ole negatiivseid tagajärgi leitud. Hiljuti hakati seda isegi kasutusmugavuse huvides tootma 10 ml viaalides, mille külge on kinnitatud tilguti, mida ninna või kõrvadesse tilgutada.

Kuid seda ainet manustatakse intravenoosselt ainult haiglas tilguti abil meditsiinitöötaja järelevalve all. Vajalik on annuste range järgimine, analüüside kontroll. Ravim annab häid positiivseid tulemusi, kuid annuse ületamisel on see mürgine, seetõttu on see klassifitseeritud reservravimiks.

Mõnikord sadestuvad jahedas ruumis hoidmisel lahusesse kristallid, see on normaalne. Seejärel tuleb lahust kuumutada veevannis nii, et kõik kristallid oleksid lahustunud. Aeg-ajalt raputamine kiirendab protsessi.

Vastunäidustuste ja kõrvaltoimete kohta

Ravimit ei tohi kasutada:

  • rasedus ja imetamine;
  • neerupealiste talitlushäired;
  • lapsepõlv, kuni 12 aastat (see kehtib IV ja intracavitaarse manustamise kohta);
  • individuaalne sallimatus.

Intravenoossel manustamisel kehasse on uuringud tuvastanud mitmeid kõrvaltoimeid:

  • lööve, hüpertermia, pigmenteerunud laikude ilmumine nahale päikesevalguse käes;
  • peavalu, krambid;
  • düspepsia, kõhuvalu, külmavärinad, kõhulahtisus, oksendamine.

Neid kõrvaltoimeid täheldatakse 8–10% kõigist patsientidest.

Dioksidiini hea eelis on toksilise toime puudumine neerudele, maksale ja kuulmisele.

Paikne ravi dioksidiiniga on tavaliselt hästi talutav.

Dioksidiini kasutamisest erinevate mädapõletike korral on kogunenud palju kogemusi, seda kasutatakse sageli lokaalselt. Kuid intrakavitaarne või intravenoosne üleannustamise ohu ja kitsa terapeutilise kokkupuute ulatuse tõttu määravad arstid seda harvemini, kuna on ilmunud palju teisi ohutumaid antibiootikume.

  • Nüüd 0.00/5

Minski ratastraktorite tehase (MZKT) hoovis roostetab vaikselt ainulaadne nelikveoline traktor MAZ-7907 (24 eraldi elektriajamiga veoratast, mille jõuallikaks on 1250 hj paagiturbiinil töötav generaator).

Dioksidiin

Kirjeldus hilinenud 13.01.2015

  • Ladinakeelne nimi: Dioxydin
  • ATX-kood: J01XX
  • Toimeaine: hüdroksümetüülhinoksaliindioksiid (Hydroxymethylchinoxalindioxydum)
  • Tootja: JSC "Biosynthesis", Nizhpharm, Novosibkhimpharm, Moskhimpharmp valmistab neid. ON. Semashko, Vene Föderatsiooni PJSC "Farmak", Ukraina

Ühend

Üks milliliiter 1% lahust väliseks ja intrakavitaarseks kasutamiseks sisaldab 10 mg hüdroksümetüülkinoksaliindioksiidi, samuti süstevett mahus kuni 1 ml.

Üks milliliiter 0,5% lahust lokaalseks, intravenoosseks ja intrakavitaarseks kasutamiseks sisaldab 5 mg hüdroksümetüülkinoksaliindioksiidi ja abiainena süstevett (kuni 1 ml).

Gramm Dioxidin salvi sisaldab 50 mg, samuti abiaineid: polüetüleenoksiid 400, polüetüleenoksiid 1500, nipagiin, paraoksübensoehappe propüülester.

Vabastamise vorm

Ravimil on järgmised ravimvormid:

  • Dioksidiini lahus 1% intrakavitaarseks ja lokaalseks kasutamiseks;
  • Dioksidiini lahus 0,5% lokaalseks, intravenoosseks ja intrakavitaarseks kasutamiseks;
  • Dioksidiini salv 5%.

Üheprotsendiline lahus on saadaval 10 ml värvitust klaasist ampullides, ühes pakendis 10 ampulli; 0,5% lahus siseneb apteekidesse värvitutes klaasist ampullides mahuga 10 ja 20 ml; salv on pakendatud 25, 30, 50, 60 ja 100 grammi tuubidesse.

farmakoloogiline toime

Dioksidiin on sünteetiliste antibakteriaalsete bakteritsiidsete ravimite rühma kuuluv aine. Ravimi toimeaine kuulub kinoksaliini derivaatide rühma ja seda iseloomustab lai farmakoloogiline toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Dioksidiini toimemehhanism on seotud hüdroksümetüülkinoksaliindioksiidi kahjustava toimega mikroorganismide rakuseintele, mis lõpuks pärsib nende elutähtsat aktiivsust ja viib nende surma.

Ravim on aktiivne Proteus vulgaris'e (Proteus vulgaris), Friedlanderi pulkade, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), Shigella perekonna bakteriaalse düsenteeria patogeenide (Shigella dysenteria, Flexner's Shigella) (Shigella flexdi boynnei), kõige tavalisema Shigella flexdi boynnei vastu. ägeda kõhulahtisuse (Salmonella spp.), E. coli (Escherichia coli), stafülokokkide (Staphylococcus spp.), streptokokkide (Streptococcus spp.) tekitaja, mis on patogeensete anaeroobsete bakterite Closstridium perfraktsiooni toidu kaudu levivate toksikoinfektsioonide patogeenid.

Dioksidiin on võimeline toimima bakteritüvedele, mis on resistentsed teiste antimikroobsete ainete (sh antibiootikumide) suhtes. Sellisel juhul ei põhjusta aine kohalikku ärritust.

Ei ole välistatud mikrofloora ravimiresistentsuse kujunemise võimalus ravimi suhtes.

Veeni süstimisel iseloomustab seda väike terapeutiline toime, mis omakorda eeldab juhendis määratud annustamisskeemi ranget järgimist.

Põletatud kehapiirkondade, aga ka mäda-nekrootiliste haavade ravimine võimaldab kiirendada haavapinna paranemisprotsessi, kudede reparatiivne (taastav) regeneratsioon, aga ka nende marginaalne epitelisatsioon avaldab soodsat mõju haava protsessi käik.

Eksperimentaalsed uuringud on võimaldanud kindlaks teha, et ravim on võimeline avaldama teratogeenset, mutageenset ja embrüotoksilist toimet.

Kohaliku vahendina kasutamisel imendub see osaliselt sellega töödeldud haavast või põlenud pinnast. See eritub organismist neerude kaudu.

Pärast veeni süstimist säilib hüdroksümetüülkinoksaliindioksiidi terapeutiline kontsentratsioon veres järgmise 4-6 tunni jooksul. Pärast lahuse ühekordset süstimist saavutab plasmakontsentratsioon maksimaalse ligikaudu 1-2 tunni pärast.

Toimeaine tungib kiiresti ja kergesti kõikidesse kudedesse ja siseorganitesse ning eritub neerude kaudu. Korduval manustamisel see kehasse ei kuhju.

Näidustused kasutamiseks

Dioksidiin IV manustamise näidustused on järgmised:

  • septilised seisundid (sealhulgas põletushaiguse taustal arenevad seisundid);
  • mädane meningiit (aju membraanide mädane-põletikuline kahjustus);
  • mädased-põletikulised protsessid, millega kaasnevad üldistusnähud.

Dioksidiini intrakavitaarne manustamine ampullides on näidustatud rinnus või kõhuõõnes esinevate püopõletikuliste protsesside korral, sealhulgas:

  • mädane pleuriit (pleura empüeem);
  • peritoniit (põletikuline protsess, mis mõjutab kõhukelme parietaalseid ja vistseraalseid kihte);
  • põiepõletik (põiepõletik);
  • sapipõie empüeem (äge mädane sapipõie põletik).

Intrakavitaarseid süste võib määrata ka profülaktilistel eesmärkidel, et vältida nakkuslike tüsistuste teket pärast põie kateteriseerimist.

Välise ja kohaliku vahendina kasutatakse Dioxidini:

  • põletuste, troofiliste haavandite ja haavade (sh sügavate ja pindmiste, erineva lokalisatsiooniga, nakatunud ja mädaste, raskesti ja pikaajaliselt paranevate) raviks;
  • haavade raviks, mida iseloomustavad sügavad mädane õõnsused (näiteks mädane pleuriit, pehmete kudede abstsessid, flegmooni- ja vaagnaabstsessid, operatsioonijärgsed haavad kuse- ja sapiteede organites, mädane mastiit jne);
  • streptokokkide või stafülokokkide aktiivsusest põhjustatud nakkuslike nahakahjustuste (püoderma) raviks.

Vastunäidustused

Dioksidiini kasutamine on vastunäidustatud:

Kõrvalmõjud

Intrakavitaarse manustamise ja dioksidiini veeni manustamisega võib kaasneda:

Dioksidiini paiksel manustamisel võib ravitud kehapiirkonnas tekkida haava ümbritsev dermatiit ja sügelus.

Dioksidiini kasutamise juhised (viis ja annus)

Dioksidiin ampullides kasutamise juhised

Dioksidiin manustatakse intravenoosselt tilgutiga. Raskete mädaste-septiliste seisundite korral lahjendatakse lahust enne manustamist isotoonilise lahusega (5% dekstroosi lahus või 9% NaCl lahus), kuni saadakse kontsentratsioon 0,1-0,1%.

Maksimaalne lubatud ühekordne annus on 0,3 grammi, päevane annus on 0,6 grammi.

Juhtudel, kui patsiendile näidatakse dioksidiini välist kasutamist, kasutatakse seda ravimit sügavate haavade sulgemiseks ja kahjustatud kehapiirkondade niisutamiseks.

Sügavad haavad pärast eelnevat puhastamist ja töötlemist on soovitatav 1% lahuses niisutatud tampoonidega lõdvalt tampeerida.

Kui patsiendil on drenaažitoru, näidatakse talle, et õõnsusse sisestatakse 20–100 ml 0,5% lahust.

Osteomüeliidiga käte või jalgade sügavate mädaste haavade ravi hõlmab dioksidiini lahuste (0,5 või 1%, vastavalt raviarsti näidustustele) kasutamist vannide kujul.

Mõne minuti jooksul on lubatud ka haavapinna spetsiaalne töötlemine: ravim süstitakse haavasse kindlaksmääratud ajaks, seejärel kantakse kahjustatud kehapiirkonnale sideme 1% ravimi lahusega.

Pindmiste nakatunud mädasete haavade ravi seisneb 0,5 või 1% lahuses leotatud salvrätikute haavapinnale kandmises.

Protseduuri soovitatakse korrata iga päev või ülepäeviti (kasutamise sagedus sõltub haava seisundist ja haavaprotsessi käigu iseärasustest). Suurim päevane annus on 2,5 grammi. Ravi dioksidiiniga kestab tavaliselt kuni 3 nädalat.

Osteomüeliidiga patsientidel, samuti ravimi hea talutavusega patsientidel on mõnel juhul lubatud ravi jätkata 1,5-2 kuud.

Kui ravimi intrakavitaarne manustamine on vajalik, tuleb patsiendile süstida iga päev 10–50 ml 1% lahust läbi kateetri või drenaažitoru õõnsusse. Ravimit süstitakse süstlaga reeglina üks kord. Mõnel juhul on Dioxidin vastavalt näidustustele lubatud manustada 2 annusena.

Ravikuur kestab 3 nädalat. Vajadusel korratakse seda 1-1,5 kuu pärast.

Suurim ööpäevane annus intrakavitaarseks manustamiseks on 70 ml.

Dioksidiini kasutamise juhised kõrvas

Keskkõrvapõletiku raviks on tavaliselt tavaks kasutada antibiootikume ja vasokonstriktoreid. Kuid juhtudel, kui need ei ole tõhusad, muutub dioksidiini valikravimiks, mille tunnuseks on selle efektiivsus anaeroobsete bakterite vastu.

Enne ravimi tilgutamist on soovitatav puhastada kuulmekäik väävlist, kasutades 3% vesinikperoksiidi lahuses niisutatud vatitupsu või spetsiaalseid vatitupsusid (mugavuse huvides tõmmatakse auricle veidi tagasi). Kui kõrv on tugevalt määrdunud, jäetakse peroksiiditampoon sellesse umbes 5 minutiks.

Mädase keskkõrvapõletiku korral, millega sageli kaasneb trummikile perforatsioon ja mädaeritus, eemaldatakse enne instillatsiooni kogu mädane sisu kuulmekäigust.

Keskkõrvapõletiku korral tuleb Dioxidin süstida samaaegselt ninna ja kõrvakanalisse. Lahus desinfitseerib tõhusalt ninaõõnde ja pärsib selles põletikulist protsessi ning kuna nina on kõrvaga ühendatud Eustachia toruga, siis põletikulise protsessi eemaldamine ninas mõjutab soodsalt olukorda tervikuna.

Instillatsiooni annuse ja sageduse valib igal üksikjuhul eraldi ja ainult raviarst.

Kasutusjuhendi kohaselt ei tohi Dioxidin'i tilku välja kirjutada alla 18-aastastele patsientidele. Kuid mõnel juhul, kui teiste vahenditega ei ole võimalik efekti saavutada, määravad lastearstid ravimi isegi väikelastele.

Dioksidiini kasutamise juhised ninas

Dioksiidi manustamist nina ampullidesse kasutatakse siis, kui on vaja ravida mõnda riniidi vormi, aga ka sinusiiti.

Täiskasvanud patsientide raviks tuleb ravimit enne instillatsiooni lahjendada NaCl lahuse, hüdrokortisooni või süsteveega. Täiskasvanu annus ninasse on 2 tilka kuni ⅓ pipeti. Dioksdiini tilku tilgutatakse ninna 3–5 korda päevas. Täpsemalt määrab annuse ja protseduuride vajaliku sageduse raviarst.

Ravi maksimaalne kestus ei tohi ületada 7 päeva. Kui pärast seda perioodi patsiendil paranemist ei ilmne, vajab ta põhjalikku uurimist ja tema tulemuste põhjal sobiva ravi määramist.

Puuduvad ametlikud juhised dioksidiini kasutamiseks lastele ninas. Siiski kasutavad arstid seda ravimit imikute raviks, kui see on asjakohane. Enne dioksidiini tilgutamist ninasse tuleb lahus lahjendada kontsentratsioonini 0,1-0,2%. Nagu täiskasvanute puhul, valib arst raviskeemi individuaalselt.

Reeglina süstitakse Dioxidin lapse ninna 1-2 tilka 2 või 3 korda päevas 3-5 (maksimaalselt 7) päeva jooksul.

Sissehingamine dioksidiiniga täiskasvanutele

Inhalatsioonravi on üks peamisi hingamisteede haiguste ravi liike.

Inhalatsioonilahuse valmistamiseks lahjendatakse ravim soolalahusega vahekorras 1: 4 kontsentratsiooniga 1% ja vahekorras 1: 2 ravimi kontsentratsiooniga 0,5%.

Ühe protseduuri jaoks kasutatakse 3–4 ml saadud lahust. Protseduuride sagedus - 2 korda päevas.

Salv Dioxidin: kasutusjuhised

Üleannustamine

Dioksidiini üleannustamise korral võib tekkida neerupealiste koore äge puudulikkus, mis eeldab ravimi viivitamatut ärajätmist ja sobiva hormoonasendusravi määramist.

Interaktsioon

Hüdroksümetüülkinoksaliindioksiidi suhtes ülitundlikkusega patsientidele määratakse Dioxidin kombinatsioonis antihistamiinikumide või kaltsiumipreparaatidega.

Müügitingimused

Säilitustingimused

Parim enne kuupäev

erijuhised

Dioksidiin määratakse ainult juhtudel, kui teiste antimikroobsete ravimite (sh karbapeneemide, fluorokinoloonide, II-IV põlvkonna tsefalosporiinide) kasutamine ei andnud oodatud toimet.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientide puhul tuleb annustamisskeemi vähendada.

Intravenoossel manustamisel on dioksidiinil kitsas terapeutiline laius, mis nõuab soovitatava annustamisskeemi järgimise pidevat jälgimist.

Kõrvaltoimete tekke vältimiseks täiendatakse ravi Dioxidine'iga antihistamiinikumide ja kaltsiumipreparaatide määramisega. Kõrvaltoimete ilmnemisel vähendatakse annust ja patsiendile määratakse antihistamiinikumid.

Mõnel juhul on ravimi kasutamise katkestamise põhjuseks kõrvaltoimete ilmnemine.

Kui nahale tekivad pigmendilaigud, tuleb annust vähendada, samas pikendada manustamise kestust (ühekordne annus manustatakse pooleteise kuni kahe tunni jooksul) ja täiendada antihistamiinraviga.

Kui säilitamise ajal (tavaliselt, kui temperatuur langeb alla 15 ° C) koos ravimiga ampullidesse ilmuvad kristallid, on soovitatav need lahustada, kuumutades ampulle veevannis (vesi peaks keema) ja perioodiliselt loksutades, kuni kristallid on muutunud. täielikult lahustunud.

Lahus peaks olema täiesti läbipaistev. Kui pärast jahutamist temperatuurini 36–38 ° C kristalle ei moodustu, peetakse dioksidiini kasutamiseks sobivaks.

Narkomaaniaravi perioodil tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel, tervisele ja elule potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, samuti kiiret psühhomotoorseid reaktsioone nõudva töö tegemisel.

Analoogid

Dioksidiin lastele

Ravim ei ole ette nähtud alla 18-aastaste laste ja noorukite raviks. See vastunäidustus on peamiselt tingitud hüdroksümetüülkinoksaliindioksiidi võimalikust toksilisest toimest.

Kuid mõnes olukorras, kui oodatav kasu lapsele kaalub üles võimalikud riskid, võib arst selle piirangu tähelepanuta jätta. Dioksidiini väljakirjutamise korral tuleb ravi läbi viia haiglatingimustes või raviarsti pideva järelevalve all.

Pediaatrias kasutatakse dioksidiini lahust kõige sagedamini ENT-haiguste, peamiselt riniidi või sinusiidi mädaste vormide raviks. Kõige sobivam on kasutada ravimit, mille toimeaine kontsentratsioon on 0,5%.

Lisaks saab lahust ja salvi kasutada haavapindade töötlemiseks. Kui patsiendil on sügavad kahjustused, määratakse lahus kontsentratsiooniga 0,5%.

Sellise toimeaine annusega dioksidiini ei tohiks siiski pikka aega kasutada. Seetõttu lähevad nad haava seisundi paranedes üle 0,1% lahusele või salvile.

Dioksidiin külmaga

Ravim ei ole saadaval ninatilkade kujul, seetõttu enne dioksidiini tilgutamist lapse ninna lahjendatakse ampulli sisu hüpertoonilise lahusega, et saada lahus, mille hüdroksümetüülkinoksaliindioksiidi kontsentratsioon on 0,1–0,2%.

Lastele mõeldud ninatilku soovitatakse manustada kolm korda päevas, üks-kaks igasse ninasõõrmesse, mis kõige parem – pärast vasokonstriktorite tilgutamist, mis vähendavad kudede turset ja hõlbustavad ninahingamist. Instillatsiooniprotseduuri läbiviimisel peab patsient kallutama pea tahapoole, et ravim tungiks võimalikult sügavale ninakäikudesse.

Tuleb meeles pidada, et pärast ravimiga ampulli avamist peetakse lahust sobivaks kasutamiseks ühe päeva jooksul. Külmetuse ravi maksimaalne lubatud kestus on 1 nädal. Enamik lastearste soovitab siiski piirata seda 3-4 päevaga.

Dioksidiin kõrvas

Droxidinum kõrva on näidustatud keskkõrva ägeda põletiku raskete vormide korral, kui lapsele määratud antibiootikumid ei anna soovitud toimet.

Ampullides lahust tilgutatakse kõrva kaks korda päevas. Veelgi enam, keskkõrvapõletiku korral täiendab protseduure ka tilgutamine ninasse.

Ravim ei ole ototoksiline ega mõjuta kuulmisnärvi.

Dioksidiin sinusiidiga

Ampullides sisalduvat dioksidiini kasutatakse sageli paranasaalsetes siinustes lokaliseeritud nakkusprotsesside ravis. Sinusiidi korral kasutatakse lahust sissehingamise või ninatilkade kujul. Igasse ninakäiku süstitakse kaks või kolm tilka. Protseduurid korratakse 2 korda päevas.

Sinusiidi raviks võib kasutada ka kompleksseid tilku, mille valmistamiseks kasutatakse dioksidiini, adrenaliini ja hüdrokortisooni lahuseid. Komplekssed tilgad süstitakse ükshaaval igasse ninakäiku 4-5 korda päeva jooksul.

Liittilgad valmistatakse vastavalt arsti ettekirjutusele apteegis või kodus.

Üks milliliiter 1% lahust väliseks ja intrakavitaarseks kasutamiseks sisaldab 10 mg , samuti süstevesi mahus kuni 1 ml.

Üks milliliiter 0,5-protsendilist lahust kohalikuks, intravenoosseks ja intrakavitaarseks kasutamiseks sisaldab 5 mg hüdroksümetüülkinoksaliindioksiid ja abiainena süstevesi (kuni 1 ml).

Gramm Dioxidin salvi sisaldab 50 mg, samuti abiaineid: polüetüleenoksiid 400, polüetüleenoksiid 1500, nipagiin, paraoksübensoehappe propüülester.

Vabastamise vorm

Ravimil on järgmised ravimvormid:

  • Dioksidiini lahus 1% intrakavitaarseks ja lokaalseks kasutamiseks;
  • Dioksidiini lahus 0,5% lokaalseks, intravenoosseks ja intrakavitaarseks kasutamiseks;
  • Dioksidiini salv 5%.

Üheprotsendiline lahus on saadaval 10 ml värvitust klaasist ampullides, ühes pakendis 10 ampulli; 0,5% lahus siseneb apteekidesse värvitutes klaasist ampullides mahuga 10 ja 20 ml; salv on pakendatud 25, 30, 50, 60 ja 100 grammi tuubidesse.

farmakoloogiline toime

Dioksidiin on selle rühma ravim sünteetilised antibakteriaalsed bakteritsiidsed preparaadid ... Ravimi toimeaine kuulub derivaatide rühma kinoksaliin ja seda iseloomustab lai farmakoloogiline toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Dioksidiini toimemehhanism on seotud kahjuliku toimega hüdroksümetüülkinoksaliindioksiid rakuseintel mikroorganismid , mis lõpuks pärsib nende elutähtsat tegevust ja viib nende surmani.

Ravim on aktiivne labane proteus (Proteus vulgaris), Friedlanderi pulgad , Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), bakteriaalse düsenteeria tekitajad lahke shigella (Shigella düsenteeria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei), salmonella , mis on kõige levinum ägedate haiguste tekitaja (Salmonella spp.), colibacillus (Escherichia coli), stafülokokid (Staphylococcus spp.), streptokokid (Streptococcus spp.), Mis on patogeensete anaeroobsete bakterite Clostridium perfringens toidu kaudu levivate toksikoinfektsioonide põhjustajad.

Dioksidiin on võimeline toimima teistele resistentsetele antimikroobsed ained (sealhulgas, kuid mitte ainult) bakteritüved. Sellisel juhul ei põhjusta aine kohalikku ärritust.

Ei ole välistatud võimalus arendada ravimiresistentsust ravimi suhtes.

Veeni süstimisel iseloomustab seda väike terapeutiline toime, mis omakorda eeldab juhendis määratud annustamisskeemi ranget järgimist.

Põletatud kehapiirkondade ravi preparaadiga, samuti mädane-nekrootilised haavad , võimaldab kiirendada haavapinna paranemisprotsessi, kudede reparatiivne (taastav) regeneratsioon, aga ka nende marginaalne epitelisatsioon mõjutab soodsalt haavaprotsessi kulgu.

Eksperimentaalsed uuringud on võimaldanud kindlaks teha, et ravim on võimeline andma teratogeenne , mutageenne ja embrüotoksiline tegevust.

Kohaliku vahendina kasutamisel imendub see osaliselt sellega töödeldud haavast või põlenud pinnast. See eritub organismist neerude kaudu.

Pärast veeni süstimist terapeutiline kontsentratsioon hüdroksümetüülkinoksaliindioksiid c püsib järgmised 4-6 tundi. Pärast lahuse ühekordset süstimist saavutab plasmakontsentratsioon maksimaalse ligikaudu 1-2 tunni pärast.

Toimeaine tungib kiiresti ja kergesti kõikidesse kudedesse ja siseorganitesse ning eritub neerude kaudu. Korduval manustamisel see kehasse ei kuhju.

Näidustused kasutamiseks

Dioksidiin IV manustamise näidustused on järgmised:

  • septilised tingimused (sealhulgas põletushaiguse taustal arenevad seisundid);
  • mädane (aju membraanide mädane-põletikuline kahjustus);
  • millega kaasnevad üldistusnähud mädased-põletikulised protsessid .

Dioksidiini intrakavitaarne manustamine ampullides on näidustatud lekkimise korral rinnus või kõhuõõnde mädased-põletikulised protsessid , sealhulgas kui:

  • mädane pleuriit (pleura empüeem);
  • peritoniit (põletikuline protsess, mis mõjutab kõhukelme parietaalseid ja vistseraalseid kihte);
  • (põiepõletik);
  • sapipõie empüeem ( äge mädane sapipõie põletik).

Intrakavitaarsed süstid võib määrata ka profülaktilistel eesmärkidel, et vältida nakkuslike tüsistuste tekkimist pärast põie kateteriseerimine .

Välise ja kohaliku vahendina kasutatakse Dioxidini:

  • jaoks põletusravi , troofilised haavandid ja haavad (sh sügavad ja pindmised, erineva lokaliseerimisega, nakatunud ja mädased, raskesti ja pikaajaliselt paranevad);
  • olemasoluga iseloomulike haavade raviks sügavad mädased õõnsused (Näiteks, mädane pleuriit , pehmete kudede abstsessid , flegmoon ja vaagna abstsessid , operatsioonijärgsed haavad kuse- ja sapiteede organites, mädane mastiit jne.);
  • tegevusest põhjustatud raviks streptokoki või stafülokoki põhjustatud nahainfektsioonid ( püoderma).

Vastunäidustused

Dioksidiini kasutamine on vastunäidustatud:

  • juures ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • juures neerupealiste puudulikkus (kaasa arvatud juhul, kui see on ajaloos märgitud);
  • kell ;
  • kell ;
  • v pediaatriline praktika .

Ravim määratakse ettevaatusega patsientidele, kellel on krooniline .

Kõrvalmõjud

Intrakavitaarse manustamise ja dioksidiini veeni manustamisega võib kaasneda:

  • külmavärinad ;
  • düspeptilised häired mis väljenduvad vormis iiveldus, kõhulahtisus ja oksendamine ;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • ootamatu tõmblevad lihased ;
  • fotosensibiliseeriv toime (pigmendilaikude ilmumine kehale ultraviolettkiirte mõjul);

Dioksidiini kohalikul kasutamisel võib esineda peaaegu haavatud ja töödeldud kehapiirkonnas.

Dioksidiini kasutamise juhised (viis ja annus)

Dioksidiin ampullides kasutamise juhised

Dioksidiin manustatakse intravenoosselt tilgutiga. Kell rasked mädased-septilised seisundid lahust lahjendatakse enne manustamist isotoonilise lahusega (5% dekstroosi lahus või 9% NaCl lahus), kuni saadakse kontsentratsioon 0,1-0,1%.

Maksimaalne lubatud ühekordne annus on 0,3 grammi, päevane annus on 0,6 grammi.

Juhtudel, kui patsiendile näidatakse dioksidiini välist kasutamist, kasutatakse seda ravimit sügavate haavade sulgemiseks ja kahjustatud kehapiirkondade niisutamiseks.

Sügavad haavad pärast eelnevat puhastamist ja töötlemist on soovitatav 1% lahuses niisutatud tampoonidega lõdvalt tampeerida.

Kui patsiendil on drenaažitoru, näidatakse talle, et õõnsusse sisestatakse 20–100 ml 0,5% lahust.

Teraapia sügavad mädased haavad kätele või jalgadele, kui see eeldab dioksidiini lahuste (0,5 või 1%, vastavalt raviarsti näidustustele) kasutamist vannide kujul.

Samuti on lubatud haavapinna spetsiaalne töötlemine 15-20 minuti jooksul: ravim süstitakse haavasse kindlaksmääratud ajaks, seejärel kantakse kahjustatud piirkonnale sideme 1% ravimi lahusega. keha.

Pindmiste nakatunud mädaste haavade ravi hõlmab 0,5 või 1% lahuses niisutatud salvrätikute asetamist haava pinnale.

Protseduuri soovitatakse korrata iga päev või ülepäeviti (kasutamise sagedus sõltub haava seisundist ja haavaprotsessi käigu iseärasustest). Suurim päevane annus on 2,5 grammi. Ravi dioksidiiniga kestab tavaliselt kuni 3 nädalat.

Patsiendid, kellel on osteomüeliit , samuti mõnel juhul ravimi hea talutavuse korral võib ravi jätkata 1,5-2 kuud.

Kui ravimi intrakavitaarne manustamine on vajalik, tuleb patsiendile süstida iga päev 10–50 ml 1% lahust läbi kateetri või drenaažitoru õõnsusse. Ravimit süstitakse süstlaga reeglina üks kord. Mõnel juhul on Dioxidin vastavalt näidustustele lubatud manustada 2 annusena.

Ravikuur kestab 3 nädalat. Vajadusel korratakse seda 1-1,5 kuu pärast.

Suurim ööpäevane annus intrakavitaarseks manustamiseks on 70 ml.

Dioksidiini kasutamise juhised kõrvas

Sest keskkõrvapõletik tavaliselt on tavaks kasutada ja vasokonstriktori preparaadid ... Kuid juhtudel, kui need ei ole tõhusad, saab dioksidiinist valitud ravim, mille tunnuseks on selle tõhusus anaeroobsed bakterid .

Enne ravimi tilgutamist on soovitatav puhastada kuulmekäik väävlist, kasutades selleks 3% lahuses leotatud vatitupsu või spetsiaalseid vatitupsusid (mugavuse huvides tõmmatakse auricle veidi tagasi). Kui kõrv on tugevalt määrdunud, jäetakse peroksiiditampoon sellesse umbes 5 minutiks.

Kell mädane keskkõrvapõletik , millega sageli kaasneb trummikile perforatsioon ja mädaeritus, enne tilgutamist eemaldatakse kuulmekäigust kogu mädane sisu.

Kell kõrvapõletik Dioksidiin tuleb manustada samaaegselt ninna ja kõrvakanalisse. Lahus desinfitseerib tõhusalt ninaõõnde ja pärsib selles põletikulist protsessi ning kuna nina on kõrvaga ühendatud Eustachia toruga, siis põletikulise protsessi eemaldamine ninas mõjutab soodsalt olukorda tervikuna.

Instillatsiooni annuse ja sageduse valib igal üksikjuhul eraldi ja ainult raviarst.

Kasutusjuhendi kohaselt ei tohi Dioxidin'i tilku välja kirjutada alla 18-aastastele patsientidele. Kuid mõnel juhul, kui teiste vahenditega ei ole võimalik efekti saavutada, määravad lastearstid ravimi isegi väikelastele.

Dioksidiini kasutamise juhised ninas

Täiskasvanud patsientide raviks tuleb ravimit enne instillatsiooni lahjendada NaCl lahuse, hüdrokortisooni või süsteveega. Täiskasvanu annus ninasse on 2 tilka kuni ⅓ pipeti. Dioksdiini tilku tilgutatakse ninna 3–5 korda päevas. Täpsemalt määrab annuse ja protseduuride vajaliku sageduse raviarst.

Ravi maksimaalne kestus ei tohi ületada 7 päeva. Kui pärast seda perioodi patsiendil paranemist ei ilmne, vajab ta põhjalikku uurimist ja tema tulemuste põhjal sobiva ravi määramist.

Puuduvad ametlikud juhised dioksidiini kasutamiseks lastele ninas. Siiski kasutavad arstid seda ravimit imikute raviks, kui see on asjakohane. Enne dioksidiini tilgutamist ninasse tuleb lahus lahjendada kontsentratsioonini 0,1-0,2%. Nagu täiskasvanute puhul, valib arst raviskeemi individuaalselt.

Reeglina süstitakse Dioxidin lapse ninna 1-2 tilka 2 või 3 korda päevas 3-5 (maksimaalselt 7) päeva jooksul.

Sissehingamine dioksidiiniga täiskasvanutele

Inhalatsiooniteraapia on üks peamisi liike hingamisteede haiguste ravi .

Inhalatsioonilahuse valmistamiseks lahjendatakse ravim soolalahusega vahekorras 1: 4 kontsentratsiooniga 1% ja vahekorras 1: 2 ravimi kontsentratsiooniga 0,5%.

Ühe protseduuri jaoks kasutatakse 3–4 ml saadud lahust. Protseduuride sagedus - 2 korda päevas.

Salv Dioxidin: kasutusjuhised

Üleannustamine

Dioksidiini üleannustamise korral on see võimalik neerupealiste koore ägeda puudulikkuse tekkimine , mis tähendab ravimi viivitamatut katkestamist ja sobiva hormoonasendusravi määramist.

Interaktsioon

Patsiendid, kellel on ülitundlikkus hüdroksümetüülkinoksaliindioksiid , Dioksidiin on ette nähtud koos antihistamiinikumid või kaltsiumilisandid.

Müügitingimused

Retsepti alusel.

Säilitustingimused

Parim enne kuupäev

24 kuud.

erijuhised

Dioksidiini määramist kasutatakse ainult juhtudel, kui kasutatakse muid antimikroobsed ravimid (kaasa arvatud karbapeneemid , fluorokinoloonid , tsefalosporiinid II-IV põlvkond ) ei andnud oodatud mõju.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientide puhul tuleb annustamisskeemi vähendada.

Intravenoossel manustamisel on dioksidiinil kitsas terapeutiline laius, mis nõuab soovitatava annustamisskeemi järgimise pidevat jälgimist.

Kõrvaltoimete tekke vältimiseks täiendatakse ravi Dioxidine'iga kohtumisega antihistamiinikumid ja kaltsiumi preparaadid ... Kui kõrvaltoimed siiski ilmnevad, vähendatakse annust ja patsiendile määratakse vastuvõtt. antihistamiinikumid .

Mõnel juhul on ravimi kasutamise katkestamise põhjuseks kõrvaltoimete ilmnemine.

Kui nahale tekivad pigmendilaigud, tuleb annust vähendada, samas pikendada manustamise kestust (ühekordne annus manustatakse pooleteise kuni kahe tunni jooksul) ja täiendada antihistamiinraviga.

Kui säilitamise ajal (tavaliselt, kui temperatuur langeb alla 15 ° C) koos ravimiga ampullidesse ilmuvad kristallid, on soovitatav need lahustada, kuumutades ampulle veevannis (vesi peaks keema) ja perioodiliselt loksutades, kuni kristallid on muutunud. täielikult lahustunud.

Lahus peaks olema täiesti läbipaistev. Kui pärast jahutamist temperatuurini 36–38 ° C kristalle ei moodustu, peetakse dioksidiini kasutamiseks sobivaks.

Narkomaaniaravi perioodil tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel, tervisele ja elule potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, samuti kiiret psühhomotoorseid reaktsioone nõudva töö tegemisel. hüdroksümetüülkinoksaliindioksiid .

Kuid mõnes olukorras, kui oodatav kasu lapsele kaalub üles võimalikud riskid, võib arst selle piirangu tähelepanuta jätta. Dioksidiini väljakirjutamise korral tuleb ravi läbi viia haiglatingimustes või raviarsti pideva järelevalve all.

Pediaatrias kasutatakse raviks kõige sagedamini dioksidiini lahust ENT haigused , peamiselt, riniidi või sinusiidi mädased vormid ... Kõige sobivam on kasutada ravimit, mille toimeaine kontsentratsioon on 0,5%.

Lisaks saab lahust ja salvi kasutada haavapindade töötlemiseks. Kui patsiendil on sügavad kahjustused, määratakse lahus kontsentratsiooniga 0,5%.

Sellise toimeaine annusega dioksidiini ei tohiks siiski pikka aega kasutada. Seetõttu lähevad nad haava seisundi paranedes üle 0,1% lahusele või salvile.

Dioksidiin külmaga

Ravim ei ole saadaval ninatilkade kujul, seetõttu enne dioksidiini tilgutamist lapse ninasse lahjendatakse ampulli sisu hüpertoonilise lahusega, et saada kontsentratsiooniga lahus. hüdroksümetüülkinoksaliindioksiid 0,1-0,2%.

Lastele mõeldud ninatilku soovitatakse manustada kolm korda päevas, üks-kaks igasse ninasõõrmesse, mis kõige parem – pärast vasokonstriktorite tilgutamist, mis vähendavad kudede turset ja hõlbustavad ninahingamist. Instillatsiooniprotseduuri läbiviimisel peab patsient kallutama pea tahapoole, et ravim tungiks võimalikult sügavale ninakäikudesse.

Tuleb meeles pidada, et pärast ravimiga ampulli avamist peetakse lahust sobivaks kasutamiseks ühe päeva jooksul. Külmetuse ravi maksimaalne lubatud kestus on 1 nädal. Enamik lastearste soovitab siiski piirata seda 3-4 päevaga.

Dioksidiin kõrvas

Dioksidiini kõrva torkamine on näidustatud raskete vormide korral äge keskkõrvapõletik , juhtudel, kui lapsele määratud antibiootikumid ei anna soovitud efekti.

Ampullides lahust tilgutatakse kõrva kaks korda päevas. Veelgi enam, keskkõrvapõletiku korral täiendab protseduure ka tilgutamine ninasse.

Ravim ei ole ototoksiline ega mõjuta kuulmisnärvi.

Dioksidiin sinusiidiga

Ampullides sisalduvat dioksidiini kasutatakse sageli paranasaalsetes siinustes lokaliseeritud nakkusprotsesside ravis. Kell sinusiit lahust kasutatakse sissehingamise või ninatilkade kujul. Igasse ninakäiku süstitakse kaks või kolm tilka. Protseduurid korratakse 2 korda päevas.

Ravi jaoks sinusiit võib kasutada ka kompleksseid tilku, mis on valmistatud dioksidiinlahuste abil, ja. Komplekssed tilgad süstitakse ükshaaval igasse ninakäiku 4-5 korda päeva jooksul.

Liittilgad valmistatakse vastavalt arsti ettekirjutusele apteegis või kodus.

Ravimit kasutatakse kirurgias (neurokirurgia), hambaravis, uroloogias, otorinolarüngoloogias erinevat tüüpi ja vormide mädaste infektsioonide korral. Haigused, mille puhul Dioksidiin aitab:

  • pustulid nahal;
  • kopsuabstsess, pleura empüeem, mädane pleuriit;
  • sekundaarne mädane meningiit, ajuabstsess;
  • mädane mastiit, põiepõletik, peritoniit, sepsis;
  • põletikulised haavad koos osteomüeliidiga;
  • flegmoon, abstsess nahal, troofilised haavandid, põletused, operatsioonijärgsed, traumajärgsed haavad (pindmised ja sügavad);

ENT-arstid määravad lahuse instillatsiooni riniidi, sinusiidi, keskkõrvapõletiku korral.

A. A. Ivanov, otorinolaringoloog, Perm.

Seda ravimit kirjutatakse sageli välja kroonilise keskkõrvapõletiku ja mädase sinusiidi ägenemisega patsientidele. Tööriist on odav, aitab kiiresti ja tõhusalt isegi juhtudel, kui teiste paiksete antibiootikumide kasutamine ei anna positiivset tulemust. Sellegipoolest ei soovita ma seda kasutada ilma arsti retseptita, kuna see on väga mürgine ja võib põhjustada kõrvaltoimete teket.

Jelena, 29-aastane, Moskva.

Dioksidiin on mu poega korduvalt ravinud kroonilise keskkõrvapõletiku vastu. Haigusest vabanemiseks on kogu ravikuuri jaoks vaja ainult 1 ampull, seega on see odav. Nädala lahuse kasutamisega on võimalik kõrvaldada kõik mädapõletiku sümptomid.

Lisa, 31-aastane, Jekaterinburg.

Tean Dioxidini kohta lapsepõlvest saati – mu ema kasutas seda minu põskkoopapõletiku raviks kogu aeg. Aitas suurepäraselt. Nüüd kasutan seda ka ise vahel, kui tütrel on adenoidide tõttu roheline tatt. See aitab kiiresti ja tõhusalt, kuid mingil põhjusel mitte alati.

Dioksidiin (INN) on tõhus antibakteriaalne ravim kinoksaliini derivaatide rühmast. Ravimil on kõrge bakteritsiidne toime streptokokkide, stafülokokkide, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Proteus vulgarise jt vastu. Seda kasutatakse sageli siis, kui antibiootikumide põhirühmad ei näita soovitud toimet.

Dimeksiidi leidub erinevate kaubanimetuste all, kuid see põhineb ühel toimeainel - hüdroksümetüülkinoksalindimeksiidil (annus 5 kuni 50 mg). Ravimil on lai kasutusala ja see peaks olema iga pere ravimikapis. Seda kasutatakse keeruliste haavade raviks, ülemiste hingamisteede haiguste, septiliste seisundite, meningiidi jne ravis.

Kui palju on?

See on üks odavamaid antibakteriaalse toimega ravimeid. Selle keskmine hind apteegis on umbes 40 rubla. Terapeutilise toime suurepärane raskusaste nii kohalikul kui ka süsteemsel kasutamisel, minimaalselt kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi - see on üks parimaid ravimeid haavade raviks.

Mis aitab, näidustused kasutamiseks

Väga sageli kasutatakse Dimexide'i, kui põhirühmade (fluorokinoloonid, makroliidid ja tsefalosporiinid) ravimitel ei ole soovitud toimet. Farmakoloogilist ravimit võib kasutada lokaalselt välise antiseptikuna (loputus, kompress, vedelikud jne), samuti süsteemselt - üldiste infektsioonide vältimiseks.

Peamiste näidustuste loend (allikas Wikipedia):

  • septilised tingimused;
  • lokaalsed mädased-põletikulised protsessid;
  • osteomüeliidiga;
  • mädane sinusiit;
  • loputage ja loputage kõrvad ja silmad;
  • haavade pesemiseks;
  • pustuloossed nahahaigused;
  • pärast flegmoni avamist ja nii edasi;
  • stenokardia ja adenoididega;
  • näo ja kõrvade raviks;
  • kosmetoloogias akne vastu ja juuste kasvu parandamiseks.

Selle kasutamine ei piirdu ülalkirjeldatud näidustustega. Tööriista saab kasutada infektsiooni, patogeensete mikroorganismide (bakterite) jms põhjustatud põletikuliste protsesside korral.

Ravimi pakendil on annotatsioon, mis sisaldab annustamisskeemi kirjeldust, protsentuaalset koostist, ravimi lahjendamise ja pealekandmise viisi. Arstide soovitusel tuleb 1% dimeksiidi lahus lahjendada 100 ml NACL-is või dekstroosiga - intravenoosne manustamisviis.

Dioksidiin tilgad

Lisaks põhivormidele esitas tootja lahuse kõrva-, kurgu- ja ninatilkade kujul. Neid kasutatakse ninaõõne mädaste haiguste, konjunktiviidi ja muude haiguste korral. Avatud silmalõhesse või ninakäiku tilgutage 1-2 tilka mitu korda päevas. Kurguprobleemide korral tehakse kuristamine. Annus on identne - 1-2 tilka 100 ml vee kohta.

Raskemate haigusseisundite, eriti põskkoopa ja ninaõõne mädaste-põletikuliste haiguste korral võib ampullides Dimexide'i kasutada kombineeritud ravina (deksametasoon, naftüsiin, nasiviin). Täiskasvanutele süstitakse 1% lahust intramuskulaarselt 2 korda päevas. Ravikuur viiakse läbi 10 päeva jooksul.

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Raseduse varases staadiumis, samuti rinnaga toitmise ajal (imetamise ajal) ei soovitata Dimexide'i kasutada günekoloogias, kuna see võib esile kutsuda teratogeense toime lootele.

Rakendus lastele

Sageli kasutatakse dioksidiini lastearsti igapäevases praktikas. Nii et lastele kasutatakse Dimexidumiga nebulisaatorit. Kõige sagedamini kroonilise bronhiidi, kopsupõletiku ja kurguvaluga. Dimeksiidi sissehingamise osakaal lastele: 10 ml vee kohta, 1 ml 0,5% dimeksiidi.

Ravimit on meditsiinis kasutatud mitu aastakümmet ja see on end tõestanud laia toimespektriga antimikroobse ainena. Tundlikumad on selle suhtes Proteus, paljud Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa ja Escherichia coli sordid, Pseudomonas, Staphylococcus ja Streptococcus, Salmonella (eriti mittetundlikud teiste antibiootikumide rühmade suhtes). Resistentsus sellele areneb bakterites üsna aeglaselt.

Toimeaine - hüdroksümetüülkinoksülindoksiid - hävitab patogeenseid mikroorganisme, käivitades ja blokeerides DNA biosünteesi. Selle tulemusena ei ole rakk võimeline jagunema ning selle tsütoplasma ja nukleotiidi struktuuris toimuvad pöördumatud hävitavad protsessid. See on võimalik tänu kahele spetsiaalsele NO-rühmale, mis aktiveerivad vabu radikaale anaeroobsetes tingimustes. Kuid sellel omadusel on ka negatiivsed tagajärjed makroorganismile, mis määrab ravimi kõrge toksilisuse.

Dioksidiini vabanemise vorm

Ravimit toodavad mitmed Venemaa ja välismaised farmaatsiaettevõtted pulbrilisest kollakast toorainest. Apteegis saab osta järgmisi ravimvorme:

  • Kohalikuks kasutamiseks mõeldud salv, mida toodab Penza OJSC "Biosintez". Hüdroksümetüülkinoksülindoksiidi kontsentratsioon on 5%.
  • Lahus (kasutatakse infusiooniks ja paikselt) 5 mg / ml - Shchelkovsky JSC Valenta Pharmaceuticals toode. Seda müüakse apteegikettides viie- või kümnemilliliitristes klaasampullides, igas pakendis 3, 5 või 10 tk.
  • Dioksidiini lahus 10 mg / ml on 1% preparaadis olevast toimeainest. Ettevõtete Valenta Pharmaceuticals, OJSC Novosibkhimpharm, LLC FERMENT toodetud 5 või 10 ml ampullides kasutatakse seda intrakavitaarseks manustamiseks ja paikseks manustamiseks.

Lahuse koostis sisaldab lisaks hüdroksümetüülkinoksülindoksiidile, mis on 0,5 või 1 protsenti kogumahust, süstevett. Viimane on steriilne destilleeritud vesi, mis toimib paljude ravimite universaalse lahustina.

Näidustused

Nagu eespool mainitud, on Dioksidiin eriti efektiivne patogeensete bakterite anaeroobsete tüvede vastu. Kliinilised uuringud, mis kestsid poolteist aastakümmet, näitasid ravimi kõrget efektiivsust järgmiste patoloogiate antibiootikumiravis:

  • Flegmoon, püotoraks, peritoniit, pleuriit, kopsu- ja mediastiinumi abstsessid, mille puhul võib lahust manustada nii intravenoosselt kui ka otse kehaõõnde.
  • Troofiline ja mädased nahahaavandid, haavainfektsioon, põletused. Viimasel juhul on ravim eriti efektiivne sepsise vältimisel ja paranemise kiirendamisel.
  • Osteomüeliit.
  • Elundi põletik kuseteede süsteem (näiteks tsüstiit).
  • Põletikulised protsessid piimanäärmetes.

Kõiki neid haigusi ravitakse haiglas, kuid dioksidiini võib kasutada ka ambulatoorselt, kuid ainult raviarsti soovitusel. Tavaliselt kasutatakse ravimit sel juhul kroonilise või komplitseeritud bakteriaalse riniidi antibiootikumraviks, mis ei allu pikka aega teiste antibiootikumidega ravile, ja sinusiidi korral. Sel juhul tehakse bakterikultuur, mille käigus selgub konkreetne põhjus (patogeeni tüüp).

Dioksidiin ninas täiskasvanule: raviskeem ja annus

Saate end kodus loputada. Siinuse või nohu korral aitab see meetod valusatest sümptomitest kiiresti vabaneda. Intrakavitaarseks manustamiseks on soovitatav kasutada lahust (st 0,5%) ilma lahjendamata. 1% ravimit lahjendatakse veega vahekorras üks kuni üks.

Enne loputamist tuleb kõrvaldada kõik olemasolevad ninakinnisused. Kui seda ei ole võimalik mehaaniliselt teha, peate kasutama spetsiaalseid vasokonstriktoreid (näiteks naftüsiini). Samuti on soovitatav loputada ninakäike soolalahusega, mis vabastab kogunenud lima.

Kui nina on täiesti puhas, võib ravi alustada. Selleks tõmmatakse Dioksidiin ampullist süstlasse, nõel eemaldatakse ja aine süstitakse ükshaaval ninakäikudesse. Parim variant on süstida ravimit sellesse, kallutades pead kraanikausi kohale nii, et üks ninasõõr oleks peal. Seejärel keerake oma nägu teisele poole, nii et lahus voolab teisest ninasõõrmest välja.

Dioksidiini võib tilgutada ka täiskasvanu ninna. See meetod on mugavam ja tõhusam kui pesemine. Lahus määratakse sama, mis eelmisel juhul (0,5%), seda ei ole vaja lahjendada. Ravirežiim on järgmine: kolm korda päevas pärast ninakanalite eelnevat puhastamist tilgutatakse igasse neist 2 tilka ravimit.

Üldine informatsioon

Rohkem kui 30 aastat on Venemaa haiglates edukalt kasutatud antibakteriaalset ainet.

Rohkem kui 15 aasta jooksul on kogutud dioksiiniga seotud katsete ja kliiniliste uuringute andmeid. Ravimil on kõrge antimikroobne toime, lai valik toimeid (eriti seoses anaeroobidega), on efektiivne raskete mädaste-nakkuslike protsesside ravis. Samal ajal on ravim mürgine, mis piirab selle kasutamist pediaatrias süsteemse ravimina.

Meditsiinifoorumitel ja kongressidel avaldavad nad dioksidiini kohta kahemõttelist arvamust. Seda hinnatakse Vene Föderatsiooni farmaatsiaturul väga nõutud ja vajalikuks ravimiks, kuid paljud eksperdid räägivad dioksidiini kohta teravalt negatiivselt, tuues välja selle ebaturvalisuse ja vähese terapeutilise ulatuse.

Arvestades kemoterapeutiliste ravimite suurt mitmekesisust ja kiiret arengut, on vaja välja tuua diksidiini eelised ja puudused, samuti ulatus Ravimi eelised ja puudused sõltuvad selle struktuurist, füüsikalistest ja biokeemilistest omadustest. Dioksidiin on kinoksaliindi-N-oksiidi derivaat.

Selle aine derivaatidel on antibakteriaalne toime. Neid iseloomustavad suurenenud reaktiivsed omadused ja nad sisenevad kergesti ka redoksreaktsioonidesse. Need omadused määravad ära eespool nimetatud ainete antibakteriaalse toime tunnused ja mitmed muud biokeemilised omadused, sh. mürgisus.

Kinoksaliindi-N-oksiidi derivaate on aktiivselt uuritud alates XX sajandi 60.–80. Lääneriikides on nende ühendite baasil välja töötatud mitmeid kõrge antibakteriaalse toimega ja laia bakteritsiidse toime spektriga ravimeid (kindoksiin, temadoks jne). Need ravimid on leidnud rakendust ainult veterinaarpraktikas - salmonella ja teiste patogeensete bakteritega nakatumise ravis ja ennetamisel.

Dioksidiin töötati välja Moskvas üleliidulises keemia-farmatseutilises uurimisinstituudis, tuginedes enam kui kahesaja selle seeria aine biokeemiliste omaduste vaatlusele. Lisaks saadi veel üks ravim - kinoksidiin, mis sisuliselt on dioksidiini ravimvorm suukaudseks manustamiseks, sest kinoksidiini peamine toimeaine on dioksidiin. Dioksidiini toodetakse ainult Vene Föderatsiooni territooriumil.

Diksidiini kui ravimi väljatöötamise põhjuseks oli selle suurenenud kemoterapeutiline toime, mis ilmnes eksperimentaalsete nakkuspatoloogiate kliinilistes uuringutes, mis on patogeneesilt sarnased teatud inimeste nakkushaigustega (mädane meningiit, püelonefriit jne).

) ja mida põhjustavad resistentsed aeroobsed mikroorganismid (sh Pseudomonas aeruginosa ja Staphylococcus aureus). Ravimi efektiivsus anaeroobide vastu määras lisaks ka nõudluse ravimi järele kliinilises praktikas. Uuringud on näidanud ravimi laia valikut antibiootilisi toimeid.

Ravimi suurim efektiivsus saavutatakse kaheaatomilise hapniku suhtes tundlike anaeroobsete bakterite (kohustuslikud anaeroobid) hävitamisel. Dioksidiin on efektiivne ka aeroobsete mikroorganismide - mädase infektsiooni tekitajate - hävitamisel, samuti teatud kohustuslike bakterite põhjustatud haiguste (salmonelloos, šigelloos, koolera, pseudotuberkuloos) ravis.

Aeroobsete bakteritega tehtud katsetes oli dioksidiin kõige tõhusam gramnegatiivsete bakterite hävitamisel: Neisseria meningitidis, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, E. Coli, Klebsiella. Suuremat resistentsust ravimi suhtes on näidanud Pseudomonas aeruginosa, stafülokokid ja streptokokid. Samuti on ravim efektiivne Kochi batsilli (tuberkuloosi põhjustava bakteri) vastu.

Kasutusjuhend

Ravi kestuse ja annused määrab arst, lähtudes haiguse tõsidusest, patsiendi vanusest ja organismi individuaalsetest omadustest.

Varem viib arst läbi testi, et määrata kindlaks tundlikkus ravimi komponentide suhtes. Selleks lahjendatakse Dimexide veega ja saadud kompositsioon kantakse käe küünarvarre siseküljele. 10 minuti jooksul reageerimata jätmine näitab, et ravim on patsiendile ohutu.

Ravimi kasutamise tunnused:

  1. Küünlad. Ravim on ette nähtud kompleksravi osana.
  2. Kompressid. Vastavalt arsti ettekirjutusele kasutatakse lisaks lidaza, antibiootikume, novokaiini ja aaloed. Põletikukohale kantakse ravimisse kastetud puhas lapp. Kompress katab haiged ja terved kuded.
  3. Tampoonid. Nende valmistamiseks võtke steriilne vatt ja leotage seda Dimexide lahusega. Saadud tampoonid sisestatakse tuppe. Meetodit ei soovitata rakendada menstruatsiooni ajal, kuna on võimalikud soovimatud keemilised reaktsioonid.
  4. Elektroforees. Dimeksiid on ette nähtud ka füsioteraapia osana. Seega tungib ravim kudedesse paremini ja ravitoime tugevneb.

Kuidas kodus tampoone teha - video

Dioksidiini lahus määratakse haiglas vastavalt kasutusjuhendile. Kasutatakse välispidiselt, intrakavitaalselt. 1% dioksidiini lahust ei saa kasutada intravenoosseks manustamiseks, kuna lahus on madalal temperatuuril säilitamisel ebastabiilne.

Intrakavitaarne sissejuhatus:

  • Tavaliselt süstitakse ravimit õõnsusse 1 kord päevas. Vastavalt näidustustele on päevase annuse sisseviimine võimalik kahes etapis. Hea taluvuse ja näidustuste korral võib ravimit manustada iga päev 3 nädalat või kauem. Vajadusel viiakse korduvad kursused läbi 1-1,5 kuu pärast.
  • Mädasesse õõnsusse süstitakse olenevalt selle suurusest 10-50 ml 1% dioksidiini lahust päevas. Dioksidiinlahus süstitakse õõnsusse kateetri, drenaažitoru või süstla kaudu.
  • Maksimaalne ööpäevane annus süvendisse sisestamiseks on 70 ml 1% lahust.

Kuidas nina jaoks lahjendada:

  • Enne ravi alustamist uurige, kuidas dioksidiini nina pesemiseks lahjendada. Õppige säilitama õiget kontsentratsiooni ja tüsistusi ei teki. Täiskasvanu jaoks on 0,5% kontsentratsiooniga ravim praktiliselt kahjutu. Üks protsent dioksiidi tuleb segada veega võrdsetes osades. Kui peate last ravima, lahjendage 0,5% antibiootikumi veega vahekorras 2: 1. Lahuse valmistamiseks ravimist, mille kontsentratsioon on 1% 1 osa ravimi kohta, kasutage 3-4 osa vett.

Väline kasutamine:

  • Kandke 0,1-1% dioksidiini lahuseid. 0,1–0,2% lahuste saamiseks lahjendatakse ravimi ampullilahused soovitud kontsentratsioonini steriilse isotoonilise naatriumkloriidi lahusega või süsteveega.
  • Osteomüeliidiga sügavate mädaste haavade (käe-, jalahaavad) raviks kasutatakse 0,5-1% ravimi lahuseid vannide kujul või tehakse haava spetsiaalne ravi ravimilahusega. 15-20 minutit (lahus süstitakse selleks perioodiks haava), millele järgneb sidumine 1% dioksidiinlahusega.
  • Pindmiste nakatunud mädasete haavade raviks kantakse haavale 0,5-1% dioksidiinlahusega niisutatud salvrätikud. Sügavad haavad pärast töötlemist tamponeeritakse lõdvalt 1% dioksidiinlahusega niisutatud tampoonidega ja drenaažitoru juuresolekul süstitakse õõnsusse 20–100 ml 0,5% ravimi lahust.
  • Nakkuse vältimiseks pärast operatsiooni võib dioksidiini kasutada 0,1-0,5% lahuste kujul. Vastavalt näidustustele (osteomüeliidiga patsiendid) ja hea talutavusega võib ravi läbi viia iga päev 1,5-2 kuud.

Kuidas sissehingamist teha:

  • Inhalatsioonilahuse õigeks valmistamiseks peate jälgima ravimi osakaalu. Kui teile määratakse dioksidiin sinusiidi või kurguvalu korral, kasutage 0,25% lahust. Selleks segage üks osa 0,5% ravimit kahe osa veega. Dioksidiin kontsentratsiooniga 1% lahjendatakse vedeliku kahekordse mahuga. Ühe sissehingamise korral ei kasutata rohkem kui 4 ml lahust.

Lapse ravimisel kasutage inhalatsioonilahuse valmistamisel poolteist korda rohkem vett (3: 1 kontsentratsiooniga 0,5% ja 6: 1 kontsentratsiooniga ravimit 1%). Ühe inhalatsiooniprotseduuri maksimaalne lahuse maht on 3 ml. Arvutage kontsentratsioon ülima ettevaatusega, vastasel juhul võivad limaskestad kahjustada saada.

Puhtal kujul kontsentraati ei kasutata kunagi, kuna see võib põhjustada limaskestade ja naha põletusi. Seda tuleb lahjendada süsteveega või tavalise keedetud veega (seda lahjendust kasutatakse kodus). Iga haiguse jaoks vajaliku kontsentratsiooni määrab raviarst.

Dimexidumiga tehakse erinevaid kompresse, aplikatsioone, tupetampoone.

Ravimi intravaginaalseks manustamiseks on kõige parem kasutada käsitsi valmistatud tampoone, ostetud ei ole soovitatav kasutada, kuna need koosnevad sünteetilistest materjalidest ja on sageli küllastunud spetsiaalsete niiskust säilitavate ainetega. Isetootmine reeglina patsientidele raskusi ei tekita.

Kõik, mida vajate, on steriilne vatt ja side. Valmis tampoon on hästi immutatud soovitud kontsentratsiooniga ravimiga, pigistatakse kergelt ja sisestatakse tuppe nii sügavale kui võimalik. Lisaks võib Dimexide'ile lisada muid ravimeid, näiteks valuvaigisteid või antibiootikume.

Kompresside ja rakenduste koostist kasutatakse peamiselt väliste suguelundite kahjustuste korral (häbeme piirkond, suured häbememokad ja väikesed häbememokad, tupe vestibüül, perianaalne piirkond). Samuti on soovitav kasutada steriilset vatti ja sidemeid. Need on lahusega hästi immutatud või välispidiseks kasutamiseks rikkalikult määritud geeliga ja kantakse teatud aja jooksul kahjustatud alale. Seda meetodit kasutatakse samamoodi nagu tampoone, kaks korda päevas.

Lisaks sellele toimele kasutatakse Dimexide'i ka füsioteraapia ajal. Kõige sagedamini kasutatav protseduur günekoloogilises praktikas Dimexidum'iga on elektroforees. Selle abiga võib ravim tungida läbi naha ravi vajavatesse organitesse. Tänu sellele toimele kaob põletik ja valu kaob. Nii ravitakse munajuhade ja munasarjade nakkus- ja põletikulisi haigusi.

Dioksidiin tilgad

Rakendus lastele

Näidustused

Vastunäidustused Dioksidiin ja selle kõrvaltoimed

Farmakodünaamika omadused muudavad ravimi üsna mürgiseks ja nõuavad selle kasutamisel ettevaatust (eriti kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel). Kasutusjuhised keelavad kategooriliselt ravi kõigi ravimivormidega järgmistel isikutel:

  • alla 18-aastased;
  • rasedad ja imetavad;
  • ülitundlikkus kinoksaliinide suhtes;
  • kellel on anamneesis neerupealiste puudulikkus.

Kõrvaltoimete areng on üsna suur, eriti intravenoosse ja intrakavitaarse manustamise korral. Nendel juhtudel võib esineda temperatuuri tõusu külmavärinate, peavalu, düspepsia (iiveldus, oksendamine, seedehäired), valgustundlikkuse ja allergiliste reaktsioonide taustal. Kui ravimit kasutatakse paikselt, on tõenäoline sügelus ja haavaümbruse dermatiit.

Dioksidiin raseduse ajal

Hüdroksümetüülkinoksülindoksiidi mõju organismile on uuritud aastatepikkuse uurimistöö käigus. Selle tulemusena oli selle mutageenne ja teratogeenne toime usaldusväärselt kindlaks tehtud. Naistele raseduse mis tahes etapis ei tohiks seda ravimit välja kirjutada ja mitte ainult intravenoosselt või kehaõõnde. Isegi lokaalne kasutamine salvi, kompresside või ninatilkade kujul tagab toimeaine tungimise vereringesse läbi limaskestade ja naha.

Kasutusjuhised näitavad, et dioksidiini kasutatakse kõige sagedamini statsionaarsetes tingimustes. Tavaliselt ei kasutata ravimi 1% lahust intravenoosseks süstimiseks (ravimi ebastabiilsuse tõttu madalal temperatuuril säilitamisel). Kandke 0,1-1% lahused, mille jaoks ravim lahjendatakse süsteveega või naatriumkloriidi lahusega.

Dioksidiini välispidine kasutamine:

  1. Pindmiste nakatunud mädaste haavade ravimisel kantakse haavale 0,5-1% dioksidiini lahuses leotatud salvrätikud. Sügavate haavade ravimisel tamponeeritakse need lõdvalt 1% lahuses eelnevalt niisutatud tampoonidega. Drenaažitoru juuresolekul süstitakse õõnsusse 0,5% lahust 20 kuni 100 ml.
  2. Osteomüeliidiga sügavate mädaste haavade raviks - vannide kujul 0,5-1% lahusega. Harvemini tehakse spetsiaalne haavaravi koos ravimi sisseviimisega 15-20 minutiks, seejärel kantakse side 1% dioksidiini lahusega. Kui ravim on hästi talutav, võib ravi läbi viia iga päev 1,5-2 kuu jooksul.

Intrakavitaarseks manustamiseks kasutatakse kateetrit, süstalt või drenaažitoru. Mädaõõnde süstitakse ravimi 1% lahust, annus sõltub õõnsuse suurusest, tavaliselt 10-15 ml päevas. Tavaliselt manustatakse ravimit üks kord päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 70 ml. Ravi võib jätkata kolm nädalat või kauem, kui see on näidustatud ja hästi talutav.

  • Osteomüeliidiga sügavate mädaste haavade raviks - vannide kujul 0,5-1% lahusega. Harvemini tehakse spetsiaalne haavaravi koos ravimi sisseviimisega 15-20 minutiks, seejärel kantakse side 1% dioksidiini lahusega. Kui ravim on hästi talutav, võib ravi läbi viia iga päev 1,5-2 kuud;
  • Pindmiste nakatunud mädaste haavade ravimisel kantakse haavale 0,5-1% dioksidiini lahuses leotatud salvrätikud. Sügavate haavade ravimisel tamponeeritakse need lõdvalt 1% lahuses eelnevalt niisutatud tampoonidega. Drenaažitoru juuresolekul süstitakse õõnsusse 0,5% lahust, 20 kuni 100 ml;
  • Infektsioonide ennetamiseks pärast operatsioone kasutatakse Dioxidin 0,1-0,5% lahuse kujul.

Farmakoloogilised omadused

Dioksidiin on sünteetiline bakteritsiidne antimikroobne ravim, millel on lai valik toimet. Seda kasutatakse mädaste nakkuspatoloogiate raviks. Seda kasutatakse väliselt, intrakavitaarselt ja intravenoosselt. Dioksidiinlahus on kollakat värvi, mõru maitsega ja lõhnatu.

Dioksidiin on bakteritsiidne ravim. Inhibeerib selektiivselt DNA moodustumist mikroorganismi rakus, mõjutamata RNA ja valgu moodustumist. See kutsub esile rakumembraani ja mikroorganismi nukleotiidi struktuursed häired, pärsib bakteriaalse nukleaasi ja toksiinide toimet. Ravimi efektiivsus suureneb hapniku puudumisel reaktiivsete hapnikuliikide vabanemise stimuleerimise tõttu. Ravimi toimemehhanism ei ole täielikult avalikustatud.

Aktiivsuse suurenemine anaerobioosi tingimustes on iseloomulik kõigile antibakteriaalsete omadustega kinoksaliindi-N-oksiidi derivaatidele ja seda ei täheldatud teiste antibakteriaalsete ainete klasside puhul. See on fundamentaalne erinevus dioksidiini farmakokineetika ja teiste antibakteriaalsete ainete farmakokineetika vahel.

Diksidiini aktiivsuse uuring loomkatsetes näitas, et ravim praktiliselt ei vabasta metaboliite. Dioksidiin määrab otseselt antibakteriaalse toime. Katses osalenud loomade uriinist leiti vaid üks dioksidiinainevahetuse saadus, millel ei olnud antibakteriaalseid omadusi.

Ravim tungib vabalt läbi hematoentsefaalbarjääri, sisenedes ajju. Dioksidiini lahus või salv imendub haava pinnalt tõhusalt (mida tuleb arvestada ravimi välispidisel kasutamisel). See eritub organismist peamiselt kuseteede kaudu. Pärast intravenoosset infusiooni leitakse seda uriinis pikka aega. Korduvate infusioonide korral see kehasse ei kogune.

Dioksidiini toimemehhanism erinevatel eksperimentaalsetel tüvedel organismi sattumisel võimaldab liigitada seda keemiaravi vahendiks.

Ristresistentsust diksidiini ja teiste bakteritsiidsete ainete vahel ei täheldatud. Siiski ei välistata mikroorganismide resistentsuse tekkimise võimalust ravimi suhtes.

Dioksidiin ei põhjusta kohalikku ärritust. Põletuste ja mädanevate haavade ravimisel puhastab ravim tõhusalt haava pinda ja stimuleerib kudede paranemise protsessi.

"Dioksidiin" on laia toimespektriga sünteetiline antimikroobne ravim. Selle tõhusus on tingitud võimest pärssida DNA ja ensüümide sünteesi mikroorganismide rakkudes, mis põhjustab nende surma. Ravimi bakteritsiidne toime avaldub ka patogeenide mikroobide seintele hävitavas mõjus.

Ravimil on antibakteriaalne toime Escherichia, Shigella, Salmonella, Staphylococcus, Streptococcus, patogeensete anaeroobide - Clostridia, oportunistlike lakto- ja bifidobakterite, peptostreptokoki ja aktinomütseedi põhjustatud infektsioonide korral. "Dioksidiin" kasutamisel ei täheldatud ristresistentsust (mikroorganismide resistentsust sama rühma või molekuli sarnase struktuuriga antibiootikumide toimele).

Mädaste haavade, tugevalt väljendunud eksudatsiooniga naha terviklikkuse kahjustuse (pitev haavapind, kõige sagedamini põletuste korral) ravimisel kiirendab dioksidiini lahus haava puhastamist, stimuleerib regeneratsiooni ja avaldab positiivset mõju protsessi edasisele kulgemisele. .

Paikselt manustatuna imendub see hästi naha pinnalt ja limaskestadelt. Ei seondu verevalkudega, eritub muutumatul kujul neerude kaudu uriiniga. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 2 tundi pärast manustamist. Intravenoossel manustamisel ei ole sellel laialdast ravitoimet. Ei oma võimet akumuleeruda (akumuleeruda) elunditesse ja kudedesse.

Ravim Dioksidiin on laia toimespektriga antibakteriaalne aine, kinoksaliini derivaat. Lahuse toimeainel on väljendunud kemoterapeutiline toime seoses nakkusprotsessidega, mida põhjustavad Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, düsenteeriabatsill, salmonella, stafülokokk, streptokokk, gaasigangreeni tekitajad, Klebsiella. Ravim on aktiivne isegi antibiootikumide ja keemiaravi ravimite suhtes resistentsete bakterite vastu.

Lahuse pikaajalisel kasutamisel võib bakteritel tekkida immuunsus ja ilmneda resistentsus. Ravimi intravenoossel manustamisel tuleb rangelt järgida arsti määratud annust. Välispidisel kasutamisel haavade ja mädakollete ravimisel soodustab see patoloogilise pinna kiiret puhastamist koorikutest ja mädasest sisust, stimuleerib kahjustatud kudede regeneratsiooni ja epitelisatsiooni protsesse.

Analoogid

Apteekide võrgustik müüb Dioxicol salvi, mille peamiseks toimeaineks on dioksidiin. Diksidiini sisaldus selles salvis on vaid 1 protsent. See ei vähenda salvi antimikroobset toimet, lisaks vähendab see ulatuslikele põletushaavadele või haavadele kandmisel ravimi imendumisest tingitud kõrvaltoimete tõenäosust.

On olemas diksidiini analoog - kinoksidiin, mida toodetakse ainult suukaudseks kasutamiseks mõeldud tablettidena. Kinoksidiini aktiivne komponent on dioksidiin. Põhimõtteliselt on kinoksidiin dioksidiini suukaudne ravimvorm. Seedetrakti kõrvaltoimete tõenäosus on suur.

Ravim on näidustatud ainult kuseteede infektsiooni multiresistentsete vormide korral ja ainult täiskasvanutele ja normaalse talutavusega. Kuseteede infektsioonide ravi kliiniline praktika on näidanud, et kinoksidiinil pole eeliseid võrreldes kaasaegsemate antibakteriaalsete ravimitega, eriti fluorokinoloonidega.

Mis võib Dimexidumi asendada - galerii

Preparaadid, mis on oma toimelt sarnased või mille koostises on ka toimeaine:

  1. Dioksisept;
  2. dihiinoksiid;
  3. 5-LCM;
  4. Galenophillipt;
  5. Monuraalne;
  6. utrotravenool;
  7. Heksametüleentetramiin ja teised.

Tähelepanu: analoogide kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.

Antibakteriaalsete ravimite analoogide hulka kuuluvad:

  • Dioksükool (salv);
  • Dioksisept (lahus tilgutite ja intrakavitaarsete jaoks);
  • Voskopran (dioksidiini salviga immutatud salvi side);
  • Dihiinoksiid (pulber salvi ja süstelahuse valmistamiseks);
  • Diksiin (lahus).

Enne raviskeemi kohandamist on soovitatav konsulteerida oma arstiga. Seega on apteekides palju analooge, mille maksumus on võrreldav Dimexidumiga, need on: Alor, Alsagan, Bishofit, Dimetüülsulfoksiid ja teised.

Darnitsa, UkrainaHind 120-250 rubla

Diksidiini ja lidokaiini sisaldav antibakteriaalne vedelik. Lai valik antimikroobseid toimeid võimaldab seda kasutada superinfektsioonist (haavapinna nakatamine mitut tüüpi patogeensete ainetega korraga) komplitseeritud haavade raviks.

  • Hea valuvaigistav toime lidokaiini olemasolu tõttu
  • Vabastusvorm valmislahuse kujul - pole vaja lahjendada teatud kontsentratsioonini
  • Pikem säilivusaeg võrreldes "Dioxidiniga"
  • Piiratud kasutus – kasutatakse ainult haavade ja põletuste raviks
  • Sagedased allergilised reaktsioonid ravimi teisele komponendile - lidokaiinile.

Milliseid dioksidiini analooge võib apteekidest leida?

  1. Dioxisept. See on kõigis aspektides identne Dioxidiniga: toime, kasutusviis, näidustused, kõrvaltoimed.
  2. Dioksükool. Saadaval salvina. Lisaks dioksidiinile sisaldab see trimekaiini, metüüluratsiili, polüetüleenoksiidi. Erineb hea taluvuse poolest, praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid.
  3. Urotravenool. Koosneb dioksidiinist, glütsiinist ja veest. Tarnitakse steriilsetes 10-liitristes anumates. Kasutatakse haiglates intrakavitaarseks manustamiseks.
  4. Kinoksidiin. Tegelikult on see ravim dioksidiini tabletivorm. See on ette nähtud multiresistentsete kuseteede infektsioonide korral. Seda iseloomustab seedesüsteemist tulenevate kõrvaltoimete kõrge sagedus.

Enne analoogide kasutamist pidage nõu oma arstiga.

  • Gatifloksatsiin;
  • Ofloksiin;
  • Trinefron.

Enne määratud ravimi asendamist selle analoogiga peaks patsient kindlasti konsulteerima arstiga, kuna kõigil neil ravimitel pole sama terapeutilist toimet kui dioksidiini lahusel.

Annustamine

Dioksidiini tohivad kasutada ainult täiskasvanud.

Intravenoosne (tilguti) Dioksidiin manustatakse intravenoosselt eranditult arsti järelevalve all. Ravimi manustamine ilma tilgutita on vastunäidustatud. Enne infusiooni tuleb teha taluvustestid. Raske sepsise korral valatakse 0,5% lahus, segades seda 5% glükoosilahuse või 0,9% naatriumsoola lahusega kuni dikosidiini kontsentratsioonini 0,1-0,2%. Ravimi maksimaalne annus on 0,3 g, maksimaalne ööpäevane annus on 0,6 g.

Intrakavitaarne, intrabronhiaalne Süvendisse valatakse ravimilahus läbi drenaaži, kateetri või süstla - 0,01-0,05 l üheprotsendilist lahust. Ravimi maksimaalne annus on 0,5 g, maksimaalne ööpäevane annus on 0,7 g.

Väliselt, mädast ja surnud kudedest puhastatud haava pinnale, kinnitatakse üheprotsendilises ravimilahuses leotatud tampoonid. Tampoone vahetatakse iga päev või ülepäeviti, olenevalt kahjustatud pinna seisukorrast ja paranemise kiirusest. Sügavaid haavu ravitakse 0,5% ravimi lahusega.

Haavade pikaajalise ravi korral kasutatakse 0,1-0,2% dioksidiini lahuseid. Ravimi maksimaalne annus on 2,5 g Kursuse kestus ei ületa 20 päeva Salvi kantakse õhukese kihina otse haava või põletuse pinnale, mis on eelnevalt puhastatud mädast ja surnud kudedest. Mädasetesse õõnsustesse viiakse salviga määritud tampoonid.

Ühe sideme jaoks vajate kuni 30 g salvi. Salviga sidemeid vahetatakse iga päev või ülepäeviti, olenevalt kahjustatud pinna seisukorrast ja paranemiskiirusest. Maksimaalne kasutatav salvi kogus päevas on 0,1 kg. Kursuse kestuse määrab haiguse tõsidus, ravi efektiivsus ja ravimi taluvus. Normaalse taluvuse korral kestab ravi 15-25 päeva. Vajadusel saate 30-45 päeva pärast kursust korrata.

Diksidiini lahuses võivad kristallid sadestuda temperatuuril alla 15 kraadi. Enne lahuse kasutamist tuleb kristallid lahustada, kuumutades seda veevannis.

Intravenoosse manustamise korral on võimalikud peavalud, külmavärinad, palavik, düspeptilised häired, lihasspasmid, allergilised reaktsioonid, fotosensibiliseeriv toime (pigmendilaikude ilmnemine kehal päikesevalguse käes).

Ravimi suurte annuste pikaajalisel kasutamisel võib tekkida äge neerupealiste puudulikkus (hüpokortisism). Sel juhul lõpetatakse ravimi võtmine koheselt, niipea kui võimalik, viiakse ravimteraapia läbi hormonaalsete ravimitega.

Dimeksiidi aretamise küsimusele on raske ühemõtteliselt vastata. Iga haiguse jaoks on igal arstil oma retsept. On ühemõtteline, et kui teete tampoone Dimexide'iga puhtal kujul, võite saada tupe limaskesta põletuse. Arstid soovitavad tavaliselt teha sellest vahendist 10-30% lahuse.

Valmistage tampoonid ise. Ostetud esemeid ei ole soovitatav kasutada. Valmistamiseks on vaja steriilset vatti ja sidet. Nõutavas vahekorras lahjendatud Dimexidumiga niisutatud tampoon sisestatakse piisavalt sügavale tuppe. Selle manustamismeetodiga toimib ravim põletiku fookuses.

Kui teil on vaja kiiresti anesteseerida, on sel juhul ette nähtud tampoonid novokaiini ja dimeksiidiga. Raske bakteriaalse infektsiooni korral võivad selle ravimi kaaslaseks olla ka antibiootikumid süstelahuste kujul. Selle ravimainega on ka ravimküünlad.

Tavaliselt on ette nähtud 7-10 protseduurist koosnev kuur. Sel juhul tuleks Dimexidumiga tampoonid panna hommikul ja õhtul. Lisaks sellele, et seda kasutatakse tampoonidena, kasutatakse seda ka sellise füsioterapeutilise protseduuri läbiviimiseks nagu elektroforees. Nõrga voolu mõjul tungib ravim kiiresti ja sügavalt läbi naha, sattudes põletikukoldesse. Nii ravitakse adneksiiti ja salpingo-ooforiiti.

Üleannustamist iseloomustab kõrvaltoimete sagenemine, nende manifestatsiooni sagedus suureneb. Pikaajalisel kasutamisel võivad neerupealised kahjustuda. Sel juhul ravim tühistatakse, ravi on sümptomaatiline.

Üleannustamise sümptomid hõlmavad nii liigseid sümptomeid kõrvaltoimete loendist kui ka neerupealiste koore funktsiooni ägedat puudulikkust:

  1. Kortikosteroidide (stressihormoonide) sünteesimise raskustega toimetulemiseks tuleb ravi katkestada.
  2. Üleannustamise muude ilmingute vastu valitakse terapeutilised meetodid - sümptomaatiline ravi.

Lubatud on hormoonasendusravi - arsti poolt määratud glükokortikosteroidide annustena (tavaliselt kuni 1 mg patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta).

Ravim Dioksidiin määratakse tavaliselt haiglas viibivatele patsientidele. Ravimit kasutatakse paljudes meditsiinivaldkondades - väliselt ja seespidiselt.

Kui on vaja intravenoosset manustamist, lahjendatakse dioksidiiniga ampulli sisu steriilse naatriumvesinikkloriidi soolalahusega soovitud kontsentratsioonini. Ravi annuse ja kestuse määrab arst sõltuvalt diagnoosist ja kliiniliste sümptomite tõsidusest.

Lahuse pikaajalisel kasutamisel intravenoosselt või õõnsuse sees võivad tekkida üleannustamise sümptomid, mis väljenduvad neerufunktsiooni pärssimises ja elutähtsate elundite häiretes. Kui kogemata manustatakse ravimit liiga suurtes annustes suukaudselt, peab patsient jääma oluliste elutähtsate parameetrite üle kontrollivate spetsialistide järelevalve alla. Vajadusel viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Ülalkirjeldatud allergiliste reaktsioonide tekkimisel määratakse patsiendile antihistamiinikumid, dioksidiini annust vähendatakse või ravi lõpetatakse täielikult.

Kõrvalmõjud

Vaatamata ravimi ilmselgele positiivsele toimele mädaste-mikroobsete patoloogiate ravis määras dioksidiini kõrge toksilisus selle reservravimiks, eriti intravenoossete infusioonide korral.

Ravimil on mutageenne toime (muudab raku DNA struktuuri). Mutageensus mõjutab nii baktereid kui ka inimkeha rakke ning sõltub annusest. Dioksidiini mutageensuse ja vabade radikaalide teket stimuleeriva toime vahel on seos. Spetsiaalsetes uuringutes on tõestatud, et ravimid, mis blokeerivad vabu radikaale ja teisi antimutageene (nt.

Loomkatsete tulemusena selgus ravimi peamine puudus - kahjustav toime neerupealistele. Nende katsete tulemused kinnitasid diksidiini kitsast terapeutilist laiust. Kui ravimit manustati katseloomadele inimesele tavapärasest annusest 10 korda suuremas koguses, täheldati neerupealiste koore düstroofia teket.

Annuse suurendamise või korduvate süstidega on võimalik kimbu tsooni rakkude täielik hävitamine ja selle tulemusena tõsine häire glükokortikosteroidide tootmises. Toime on otseselt võrdeline manustatud ravimi kogusega. Seega on ravimi üleannustamise korral inimestel oodata kõrvalreaktsioone, mis on seotud glükokortikosteroidide tootmise patoloogilise muutusega. Sellises olukorras on vaja kiiresti lõpetada dioksidiinsüstid ja läbida hormoonravi kuur.

Arvestades ravimi toksilisust, on see vastunäidustatud individuaalse talumatuse, neerupealiste häirete, raseduse ja imetamise ajal, samuti lastele.

Samas pakub huvi eeltoodud uuringute tulemuste põhjal analüüsida ravimi talutavust kliinilises praktikas ja kõrvaltoimete esinemissagedust.

Eespool nimetatute esinemissagedus

sõltus nii annusest kui ka ravimi individuaalsest taluvusest ning seda registreeriti keskmiselt 8-10% patsientidest. Arvestades õiget annust ja ravimi manustamist tilguti kaudu, tekkisid kõrvaltoimed palju harvemini või ei tekkinud neid üldse. Kliiniline praktika on näidanud, et dioksidiini on soovitatav kasutada talumatuse korral (sh.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata vöötlihaste krampidele. Selle sümptomi tekke tegurid ja patogenees on siiani teadmata, kuid on versioone, et selle areng võib olla tingitud vabade radikaalide arvu suurenemisest patsiendi kehas või ravimi mõjust neerupealistele. Dioksiidi oluline eelis on toksilise toime puudumine

ja kuulmisorganid.

Kõigis katsetes ja kliinilistes uuringutes oli dioksidiin paikselt manustatuna hästi talutav.

Dioksidiin on lastele vastunäidustatud. Siiski on teada, et vastavalt kliinilistele näidustustele on püütud läbi viia lastel süsteemset ravi, sh. vastsündinutel ja imikutel. Mõnel juhul kasutati ravimit 5-7-aastaste laste kirurgilisteks operatsioonideks. Mutageense toime kõrvaldamiseks kasutati ravimit enneaegsetel imikutel ja vastsündinutel samaaegselt antimutageensete ainetega (Metaprot) multiresistentsete gramnegatiivsete bakterite põhjustatud generaliseerunud nakkushaiguste korral.

On üldtunnustatud, et praegu ei ole dioksidiini kasutamine lastel, eriti enneaegsetel imikutel ja imikutel süsteemse ravi ravimina kohane. Selle põhjuseks on kitsas terapeutiline laius, suur üleannustamise tõenäosus (laste annust ei ole välja töötatud) ja toksiline toime neerupealistele.

Tänapäeval on olemas laia toimespektriga tõhusad ja ohutud antimikroobsed ravimid, mis on tõhusad nakkushaiguste raskete vormide korral ja mida on testitud pediaatrilises praktikas. Nakatunud mädanevate haavade ja põletuste eriti raskete vormide, osteomüeliidi, kuseteede nakkushaiguste raskete vormide ja kõhuõõne infektsiooni korral on dioksidiini kasutamine võimalik ainult lokaalselt või intrakavitaarselt. Diksidiini määramise küsimus tuleks otsustada ainult konsultatsiooni alusel ja tugineda mikrobioloogiliste analüüside andmetele.

Dioksidiini ei soovitata kasutada kohustuslike mikroorganismide, eriti salmonella ja shigella põhjustatud üldiste nakkushaiguste korral. Suukaudsel manustamisel põhjustab see sageli seedetrakti patoloogilisi reaktsioone, seetõttu ei ole dioksidiini suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvorm saanud arstide heakskiitu.

Neerupuudulikkuse korral tuleb annust vähendada. Arvestada tuleb vanuseteguriga, kuna üle 60-aastastel inimestel on sageli neerufunktsiooni langus.

Dimeksiid kuulub välispidiseks kasutamiseks mõeldud valuvaigistite hulka, kuid sobib ka naistehaiguste likvideerimiseks.

Ravimite positiivsetest mõjudest eristatakse järgmist:

  • turse kõrvaldamine;
  • sügeluse intensiivsuse vähenemine;
  • tühjenemise vähenemine.

Dimexidum'i kasutamisega võivad kaasneda mõned kõrvaltoimed, mis kaovad pärast ravimi ärajätmist. Lisaks on ravimil mitmeid vastunäidustusi.

Dimeksiidi kasutamine on keelatud:

  • Rasedus;
  • rinnaga toitmise ajal;
  • neeru- või maksapuudulikkus;
  • nägemisorganite rasked kahjustused (glaukoom, katarakt jne);
  • lööki;
  • patoloogiad, millega kaasneb kooma areng;
  • südame-veresoonkonna haigused (sh anamneesis);
  • talumatus ravimi aktiivsete ja abikomponentide suhtes;
  • enne kaheteistkümnendat eluaastat ja pärast kuuekümnendat eluaastat.

Dimeksiid võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid, mis kaovad, kui see tühistatakse. Need sisaldavad:

  • mitmesugused allergilised reaktsioonid;
  • naha kuivus;
  • põletustunne tootega kokkupuutel;
  • kontaktdermatiit;
  • erütematoosse vormi nahalööbed;
  • ravimi lõhna talumatus, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine;
  • väljahingatavas õhus võib tekkida küüslaugulõhn.

Dimeksiid on üsna tugev ravim. Seetõttu tuleb seda kasutada rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele. Eneseravimine selle ainega ei tule kõne allagi. Enne Dimexide'iga tampoonide kasutamist peate läbi viima testi ja määrama keha reaktsiooni sellele ravimile.

Kui ilmneb punetus, turse või sügelus, peate sellest kindlasti oma arsti teavitama. Ta määrab teise ravimi. Selle ravimi kasutamisel võivad tekkida kõrvaltoimed:

  • unetus;
  • pearinglus;
  • turse;
  • dermatiit;
  • väljaheite häired;
  • bronhospasm;
  • iiveldus ja oksendamine.

Sellel ravimil on mitmeid vastunäidustusi. Need sisaldavad:

  • südameisheemia;
  • neeruhaigus;
  • ajuvereringe häired;
  • oftalmoloogilised probleemid (nagu glaukoom ja katarakt);
  • rasedus ja imetamine.

Dimeksiidil on tugev mutageenne toime, seetõttu on selle kasutamine rasedatel rangelt keelatud. Te ei saa sellist ravimit kasutada alla 15-aastastele lastele ja eakatele. Enne ravimi kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Kõrvaltoimed on üsna haruldased ja avalduvad tavaliselt järgmiselt:

  • Naha punetus, väike lööve
  • Seedetrakti häired - oksendamine, muutused väljaheites, iiveldus
  • Peavalu, pearinglus
  • Naha hüperemia.

Dioksidiin on sünteetiline bakteritsiidne aine, mida kasutatakse mädaste ja nakkuslike patoloogiate ravis. Tavaliselt kasutatakse ravimit välispidiselt, kuid vajadusel on lubatud intrakavitaarne loputus ja intravenoosne manustamine.

Dioksidiin avaldab kahjulikku mõju patogeensetele rakkudele, pärssides DNA moodustumist, samas ei mõjuta see RNA ja valgu tootmist. Samuti hävitab peamine toimeaine mikrobioloogilist struktuuri (membraani ja nukleotiide, mis mängivad olulist rolli rakusisese energia moodustamisel).

Ravimit kasutatakse laialdaselt meditsiinis, kuna see pärsib tõhusalt patogeenset taimestikku anoksilistes tingimustes.

Dioksidiin võib intrakavitaarsel manustamisel põhjustada:

  • düspeptilised häired;
  • konvulsiivsed lihaste kokkutõmbed;
  • allergilised reaktsioonid;
  • peavalu;
  • külmavärinad;
  • temperatuuri tõus;
  • fotosensibiliseeriv toime (pigmendilaikude ilmumine kehale päikesevalguse käes);
  • haavalähedane dermatiit (välispidiseks kasutamiseks).

Välispidisel kasutamisel võib Dioksidiin esile kutsuda haavaümbruse dermatiiti.

Vabastamise ja ladustamise tingimused

Hoida pimedas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril 5-25 kraadi.

Kõlblikkusaeg - 24 kuud.

Ravimit väljastatakse apteekides ainult arsti retsepti alusel.

Loetelu B. Hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult temperatuuril 18–25 °C. Säilivusaeg on 2 aastat.

Loetelu B. Hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult temperatuuril 18–25 °C. Säilivusaeg on 2 aastat.

Tootja näitab ravimi järgmist säilivusaega:

  • lahendus - 2 aastat;
  • salv - 3 aastat.

Pärast avamist võib vedela ravimiga klaasanumat hoida külmkapis kuni 7 päeva. See piirang ei kehti salvi kohta.

Hoida originaalpakendis, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas. Avatud ampulli säilib jahedas kohas mitte rohkem kui ühe päeva. Kui tekib sade, tuleb lahust enne kasutamist veevannis kuumutada. Ärge kasutage pärast kõlblikkusaja lõppu.

Keskmiselt on ravimil pikk (3 aastat) säilivusaeg, harvem - 24 kuud. Mis tahes vormis (salv, ampullid) väljastatakse ainult retsepti alusel. Säilitustingimused:

  • turvalises kohas, lastele kättesaamatus kohas;
  • temperatuuril 18-25 kraadi;
  • kuivas, pimedas kohas.

Ravimit müüakse ainult arsti retsepti alusel. Lahust on soovitatav hoida jahedas, pimedas, lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg on märgitud pakendile, aegumiskuupäeva lõppedes tuleb ravim ära visata.

Ampulli terviklikkuse rikkumise või lahuse hägususe ilmnemise korral ei saa ravimit kasutada!

Dioksidiin on saadaval retsepti alusel. Säilivusaeg on 2 aastat. Hoida temperatuuril vahemikus 18 °C kuni 25 °C. Kui ravimi säilitamise ajal kukuvad välja toimeaine kristallid, kuumutatakse ampulle veevannis ja loksutatakse kuni täieliku lahustumiseni. Kui temperatuurini 36–38 ° C jahtudes kristallid välja ei kuku, võib ravimit kasutada.

Lugupidamisega

Kliinilistes uuringutes

Iga ravimit tuleb hinnata eksperimentaalse ja kliinilise praktika andmete põhjal. See kehtib eriti antibakteriaalsete ravimite kohta, kuna mikroorganismid kipuvad arendama nende vastu kaitset. Lisaks on teatud ravimite kliinilises praktikas pikaajalise kasutamise tulemused (nt.

Või fluorokinoloonid) näitavad, et harvad kõrvaltoimed tuvastatakse alles ravimi laialdase kasutamise ajal pärast kliiniliste uuringute lõppu. Seetõttu tuleb nende testide andmeid regulaarselt üle vaadata, ümber hinnata, täiendada või muuta.

Dioksidiini terapeutilise efektiivsuse kliinilised uuringud viidi läbi 24 erineva profiiliga haiglas. Uuringud viidi läbi erinevate uroloogilise, kirurgilise ja otolarüngoloogilise praktikaga seotud mäda-nakkuslike patoloogiate suhtes. Testides osales üle 6 tuhande patsiendi.

Katsete kliinilised andmed näitavad dioksidiini efektiivsust välispidisel, intrakavitaarsel, intrabronhiaalsel ja intravenoossel kasutamisel. Need andmed on täismahus trükitud. Ravimi kasutamise meetod sõltus haiguse kulgemise omadustest. Esiteks oli ravim näidustatud inimestele, kellel on rasked mädased-nakkuslikud patoloogiad, kellel on mikroorganismide immuunsus teiste antibakteriaalsete ravimite suhtes ja intravenoosne infusioon - standardse antibiootikumravi ebaefektiivsuse või ebaotstarbekuse korral.

Ravimi välispidist kasutamist 0,1, 0,5 ja 1% lahuste kujul testiti 1126 patsiendil, kellel oli kuseteede mädane-nakkuslik patoloogia, nakatunud haavad ja põletused, osteomüeliit, kopsupõletik, otolaringoloogiliste organite haigused. Dioksidiini efektiivsus oli 75-91% juhtudest.

Suurim efektiivsus saavutati raskete põletuste, raskete lahtiste luumurdude ja mädaste-nakkuslike protsessidega, troofiliste mitteparanevate haavandite ravis. Haava kiire desinfitseerimine ja puhastamine, mädaste protsesside peatamine ja paranemise stimuleerimine võimaldas suurema efektiivsusega läbi viia nahasiirdamise.

Pärast ravimi välist manustamist vähenes siirdatud koe mädaste tüsistuste ja mädanemise sagedus. Mädanevate haavade ravimisel saavutas parima efekti 1% dioksidiinlahuse kasutamine. Osteomüeliidiga patsientide haavade pikaajalisel regulaarsel ravimisel täheldati suurimat efektiivsust 0,1–0,2% lahuste kasutamisel.

5% dioksidiinsalvi kasutamisel täheldati märkimisväärset paranemist (60-79% patsientidest) raskete ulatuslike mädase infektsiooniga põletuste, mädasete nekrootiliste haavade, põletikuliste mädaprotsesside, sh. ülemises lõualuus. Samuti näitas dioksidiinsalv kõrget efektiivsust nakatunud haavade välisel ravil haavaprotsessi 1. faasis - bioloogiliste ja morfoloogiliste testide positiivseid tulemusi täheldati 158 patsiendil. 523 ulatusliku põletushaavaga patsiendi bioloogilised testid näitasid täielikku paranemist.

Dioksidiini süsteemne toime saavutati intravenoossete infusioonide abil, mida on näidatud raskete mäda-nakkuslike patoloogiate korral koos teiste antimikroobsete ravimite sobimatu kasutamisega. Intravenoosset infusiooni on praktiseeritud nii monoteraapiana kui ka kombinatsioonis teiste antimikroobsete ravimitega.

Kopsude, pleuraõõne, mädanevate haavade (sealhulgas troofiliste mitteparanevate haavandite) ja sepsise raskete mädaste-bakteriaalsete patoloogiate ravi dioksidiini intravenoosse, intrakavitaarse, lokaalse ja intrabronhiaalse kasutamisega võimaldas saavutada ravitoime 812 patsiendil. 210 pleurapõletikuga patsiendil valati ravim otse pleuraõõnde (pärast eelnevat puhastamist). Mäda kogunemisega pleuraõõnde näitas dioksidiin kõrget efektiivsust 88% juhtudest.

Kohalik medikamentoosne ravi 26 generaliseerunud peritoniidiga patsiendil võimaldas saavutada ravitoime 23 juhul. 28 ägeda koletsüstiidi ja antibiootikumide suhtes allergiaga patsienti said intrakavitaarset (sapipõide) 0,5% ravimi lahuse infusiooni. Ravi efektiivsust täheldati 100% patsientidest. Uuringu autorid peavad siiski otstarbekamaks kasutada 1% lahust, kuna see vähendab süstitava vedeliku kogust.

Intravenoosseid infusioone tehti 134 raske sepsisega patsiendile, sh. kombinatsioonis teiste antibakteriaalsete ainetega. 76 patsiendist, kellel registreeriti ravimi kõrge terapeutiline toime, said kombineeritud ravi 47 patsienti. 1,8% intravenoosse infusiooniga patsientidest registreeritud kõrvaltoimed (pearinglus, peavalu, südamepekslemine, iiveldus) ei vajanud mingeid meetmeid ja kadusid pärast ravi katkestamist.

Intrabronhiaalsete infusioonide puhul täheldati suurt toimet 35 patsiendil, rahuldavat - 39 patsiendil, ebaolulist - 21 patsiendil. Intrabronhiaalne infusioon, eriti astmahaigetel, peab olema pideva meditsiinilise järelevalve all, kuna võib tekkida bronhiaalne spasm.

Ka Ülevenemaaline Kirurgiakeskus on kogunud rikkalikke kogemusi ravimi kasutamisel. Koguti andmeid dioksidiini kasutamise kohta 1460 patsiendil. Dioksidiini kasutati mädaste ja põletikuliste patoloogiate ennetamiseks ja raviks siseorganite, arterite, kõhuõõne kirurgilistel operatsioonidel, samuti neerusiirdamisel.

Ravimi kasutamise näidustused olid selgelt näidatud: infektsioon gramnegatiivsete bakteritega, infektsioonide vältimine koronaarsete veresoonte proteesimisel ja koronaararterite šunteerimine, kui see on ühendatud südame-kopsu masinaga. Uuringu autorid märgivad, et dioksidiini kasutamisel suurenes ravi efektiivsus, vähenes mädaste ja põletikuliste tüsistuste protsent.

Mediastiinumi mädase põletikuga patsientidel viidi dialüüs edukalt läbi dioksidiini ja nitrofuraali lahuse abil. Teatatud on heast teisaldatavusest. 1460 patsiendist, kes said diksidiini ühel või teisel kujul, registreeriti kõrvaltoimed (peavalu, iiveldus, oksendamine, vasikakrambid) 32 patsiendil ainult ravimi intravenoosse infusiooniga: 7 - pärast maksaoperatsiooni, 6 - pärast. maos, 7 - südamelihases, 7 - arterites (veenides), 5 - pärast neerusiirdamist.

Neurokirurgia Instituut, mis sai nime N.N. Burdenkol on ka laialdased kogemused dioksidiini kasutamises. Väljaannetes pööratakse erilist tähelepanu ravimi kasutamisele kesknärvisüsteemi infektsioossete patoloogiate korral (tähelepanu juhitakse endolumbar-infusioonide edukale kogemusele). Ei provotseeri ajju sisenemisel krampe, mis on oluline ajukoe mädaste patoloogiate ravis.

Kliinilise praktika tulemused vähihaigete nakkushaiguste ravis näitavad dioksidiini kasutamise tõhusust ja otstarbekust.

Tähelepanu tuleks pöörata ravimi edukale kasutamisele uroloogias. Positiivseid tulemusi on saadud välispidisel kasutamisel, et vältida nakatumist kateetri sisestamisel põide ja mädanevate haavade ravis neerukirurgiliste operatsioonide ajal. Praktika näitab ravimi kõrget efektiivsust mädaste kudede pikaajalisel niisutamisel 0,25–1% osteomüeliidi lahusega, samuti fistuloossete käikude sulgemisel 1% lahusega.

Minasyan Margarita

Statistika järgi esineb günekoloogilisi haigusi enam kui 65% naistest. Tuppe tungivad patogeenid põhjustavad põletikku, põletust, sügelust, valu ja menstruaaltsükkel võib olla häiritud. Sageli kasutatakse nende probleemide lahendamiseks ebatavalisi ravimtampoone. Dimeksiidiga tampoone kasutatakse günekoloogias edukalt suguelundite infektsioonide kompleksravi osana, kuna põhikomponendil on põletikuvastased omadused. Ravim kõrvaldab bakterid, viirused, seened, leevendab põletikku, leevendab valu.

Dimeksiid - põhiteave

Dimeksiid on selge või helekollane vedelik, mille lõhn on sarnane küüslaugu omale. Sisaldab dimetüülsulfoksiidi kontsentraati. Lahus on tavaliselt pakendatud 50 ja 100 ml pudelitesse.

Ravimil on järgmised omadused:

  1. Põletikuvastane toime. Dimetüülsulfoksiid pärsib prostaglandiinide tootmist, mis provotseerivad põletikku. Selle tulemusena kaob punetus, turse, sügelus ja põletustunne.
  2. Valu leevendav toime. Blokeerib närvilõpmete tundlikkuse, mille tulemusena vähene valu kaob või tugeva valu tugevus väheneb.
  3. Desinfitseeriv tegevus. Hävitab kahjulikud mikroorganismid suguelundite kahjustatud limaskestadel.
  4. Trombolüütiline toime. Lahustab fibriini naastu infektsioonikoldes, kiirendab kahjustatud kudede paranemist.

Kõrvaltoimete ilmnemisel peate võtma ühendust oma günekoloogiga.

Näidustused kasutamiseks

Dimeksiidi kasutatakse günekoloogias selle antibakteriaalse, põletikuvastase, mõõduka valuvaigistava toime tõttu. Põletikuliste haiguste raviks kasutatakse meditsiinis leotatud tampoone või kompresse. Otsuse ravimi kasutamise meetodi valiku kohta teeb raviarst.

Dimexidum tampoone kasutatakse mitmesuguste günekoloogiliste haiguste raviks:

  • Emakakaela erosioonne kahjustus.
  • Tupe ja häbemepõletik.
  • Erinevat tüüpi munasarjatsüstid (follikulaarne, endometrioidne, paraovaarne jne).
  • Emakakaela põletik.
  • Kandidoos.
  • Nakkuslikud tüsistused pärast sünnitust.
  • Taastusravi periood pärast suguelundite operatsiooni.
  • Taastusravi onkoloogiliste kasvajate esinemisel suguelunditel (kompleksravi).

Dimeksiidi tampoonid ei ole vähem tõhusad kui pillid, kuid mitte nii agressiivsed kui süstid. Kohalikku ravi kasutatakse haiguste varases staadiumis või suguelundite infektsioonide ennetamiseks. Samuti kasutatakse ravimit krooniliste põletikuliste haiguste korral koos teiste ravimitega.

Meditsiiniliste tampoonide kasutamine günekoloogiliste haiguste raviks on tuntud juba pikka aega ja annab häid tulemusi. Lisaks ravimtoodetele kasutavad naised sageli pressitud ürte, mida kasutatakse kui. Kõige populaarsemat neist võib pidada. Ravim aitab ravida paljusid kroonilisi urogenitaalsüsteemi haigusi ja isegi leevendada viljatust. Toote kohta lisateabe saamiseks järgige linki.

Tampooni valmistamise tehnika

Kuidas teha kodus ravitampooni? Steriilsetest materjalidest peate oma kätega tampooni valmistama. Ei ole soovitatav kasutada valmis tampoone, kuna need on juba küllastunud muude ainetega, mis võivad põhjustada kõrvaltoimeid.

Tampooni valmistamiseks on vaja varuda vatti, sidet või marli ja niiti. Kõik materjalid peavad olema steriilsed. Ravimtampooni valmistamiseks kasutatavad instrumendid tuleb steriliseerida või töödelda meditsiinilise alkoholiga. Käed pestakse antibakteriaalse seebiga või kantakse steriilseid kindaid.
Dimeksiidiga tampoonide valmistamiseks on kaks võimalust:

Pikliku tampooni loomise tehnika:

  1. Lõika 15–20 cm pikkune sideme tükk.
  2. Rulli 3 cm läbimõõduga vatitükk tihedalt rulli, et see meenutaks silindrit.
  3. Kinnitage tampoon peal alkoholiga töödeldud niidiga, mähkige see sidemega, siduge servad tihedalt nii, et moodustuks "saba", mis ulatub tupest kaugemale, et toode hõlpsalt eemaldada.

Ümmargune tampoon tehakse järgmiselt:

  1. Vatitükk rullitakse tihedaks palliks.
  2. Pakend on immutatud eelnevalt lahjendatud lahusega ja väänatud veidi välja.
  3. Hügieenitoode mähitakse sidemesse nii, et serv on mähitud sissepoole, ja pingutatakse niidiga.

Pärast märjaks saamist suureneb vahendi suurus. Selle vältimiseks peate puuvilla tihedalt pakkima sidemega ja kinnitama selle niidiga. Lisaks ärge unustage tampooni "saba", mis tagab kimbu hõlpsa eemaldamise tupest. Alles pärast nende punktide kontrollimist võib tampooni panna.

Lugege meie artiklist, millest ja.

Lahuse lahjendamine

Kuidas dimeksiidi enne kasutamist lahjendada? Ravimi kasutamine puhtal kujul on keelatud, kuna see põhjustab tupe sisemise limaskesta põletust. Lahuse kontsentratsioon sõltub sümptomatoloogiast.

Dimeksiidi õigeks lahjendamiseks veega tuleb järgida järgmisi proportsioone:

  • 10% lahus - 18 ml vett / 2 ml kontsentraati;
  • 20% lahus - 8 ml vett / 2 ml ravimit;
  • 25% - 6 ml vett / 2 ml ravimit;
  • 30% - 14 ml / 6 ml;
  • 40% - 6 ml / 4 ml;
  • 50% - vee maht võrdub ravimi kogusega (5 ml / 5 ml);
  • 90% - 2 ml vett / 18 ml kontsentraati.

Tampoonide dimeksiid on 10% või 30% lahus. Aretuseks kasutatakse ainult keedetud vett.

Kui kaua võib lahjendatud lahust säilitada? Toodet hoitakse jahedas ja pimedas klaasnõus hermeetiliselt suletud kaane all kuni 3 päeva, kuigi arstid soovitavad iga kord valmistada värske ravimi.

Tähtis! Enne toote õige proportsiooni enda jaoks määramist pidage kindlasti nõu oma günekoloogiga.

Tampoonid dimeksiidi ja teiste ravimitega

Ravim suurendab kudede läbilaskvust teistele ravimitele. Sel põhjusel kombineeritakse antiseptilist lahust sageli teiste ravimitega.

Vishnevski salviga

Kõrvaldage põletik, kiirendage taastumist ja Lidase. Lisaks kombineeritakse ravimit anesteetikumide ja antibakteriaalsete lahustega (näiteks novokaiin või dioksidiin).

Tampoonid Dimexidumi ja Vishnevski salviga hävitavad patogeene, leevendavad põletikku ja vähendavad valu. Sarnast segu kasutatakse munasarjapõletike, emakakaela erosiivsete kahjustuste, tsüsti, soori jne korral.

Novacoiniga

Valulike aistingute kiireks kõrvaldamiseks kasutatakse hügieenitoodet, mis on leotatud Dimexidumi lahuses koos novokaiiniga.

Lidazaga

Kui adhesioonide tõenäosus suureneb, on ette nähtud tampoonid Dimexidumi ja Lidazaga. Dimeksiidi ja Lidaasiga immutatud hügieeniline pakend normaliseerib vereringet vaagnapiirkonnas, soodustab rakkude uuenemist, taastab kahjustatud kudesid.

Antibiootikumidega

Bakteriaalse iseloomuga põletikuliste haiguste raviks kasutatakse dimeksiidi ja antibiootikume lahuse kujul (näiteks gentamütsiin).

Kuidas kasutatakse Dimexidumiga tampoone günekoloogias?

Kuidas Dimexide tampoone õigesti tuppe sisestada? Süstlaga koguvad nad valmis ravimi, valavad selle omatehtud hügieenitootesse. Pärast seda saab selle sisestada sügavale tuppe, nii et vaba serv jääb väljapoole.

Kui kaua peaksin tampoone selga panema? Hügieenitoodet kasutatakse kaks korda päevas, iga kimp eemaldatakse tupest 10 tunni pärast. See on ravimi päevane kasutusmäär.

Mitu päeva peate ravimtampoone kasutama? Kursuse kestuse määrab arst iga naise jaoks eraldi. Kuid keskmiselt kestab ravi 10 päeva.

Kui pärast ravimtampooni kasutamist ilmneb verine eritis, peate kohe ravi katkestama ja pöörduma arsti poole.

erijuhised

Dimeksiidiga tampoonide kasutamine on keelatud järgmistel juhtudel:

  1. Ülitundlikkus dimetüülsulfaatoksiidi suhtes.
  2. Aju vereringe rikkumine.
  3. Müokardi isheemia.
  4. Neeru- või maksafunktsiooni kahjustus
  5. Oftalmoloogilised haigused (nt glaukoom).
  6. Rasedad ja imetavad naised

Kas ravitampooni saab kasutada menstruatsiooni ajal? Menstruatsiooni ajal ei ole soovitatav ravi Dimexidum'iga läbi viia, kuna kõrvaltoimete tõenäosus suureneb. Abinõu kasutamine on lubatud ainult üle 15-aastastele isikutele. 60 aasta pärast kasutatakse terapeutilisi tampoone arsti järelevalve all.

Põhikomponent võib põhjustada allergilist reaktsiooni, seetõttu tuleb enne ravimi kasutamist teha tundlikkuse test. Selleks tilgutatakse paar tilka lahust küünarnukile. Kui 30 minuti pärast reaktsiooni ei toimu, võib ravimit kasutada vastavalt juhistele.

Kõrvalmõjud

Vastunäidustuste või lahuse annuse iseseisva suurendamise korral on võimalikud negatiivsed mõjud:

  • bronhide valendiku ahenemine, õhupuudus;
  • sügelus, turse ja põletustunne tupe tagumises forniksis;
  • pearinglus;
  • kuivus, põletik nahal;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • unehäired;
  • suurenenud naha pigmentatsioon;
  • sülg, uriin, higi lõhnavad küüslaugu järele.

Selliste sümptomite ilmnemisel peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima günekoloogiga.

Laadimine ...Laadimine ...