Menorraagia on tüüpiline. Menorraagia: põhjused ja peamised ravimeetodid. Milline on arsti taktika naise puhul, kes kaebab tugeva menstruatsiooni üle

Menorraagia (hüpermenorröa)- Need on pikaajaline ja rikkalik emakaverejooks menstruatsiooni ajal, mille vaheline intervall on oluliselt vähenenud.

Menorraagia all kannatavatel naistel pikeneb menstruatsioon tavaliselt (7 või enam päeva), samal ajal kui patsient kaotab umbes 100 ml verd.

Peamine menorraagia sümptom ei ole mitte ainult rohke vere sekretsioon, vaid ka trombide olemasolu selles. Suur verekaotus põhjustab mõnikord selliseid tüsistusi nagu aneemia.

Pärast tugevat menstruatsiooni on see üsna tavaline nähtus, mille puhul naisel on:

nõrkuse tunne;
- tervise halvenemine;
- pearinglus;
- minestamine. \

Mõnikord millal menorraagia kehale tekivad verevalumid ja verevalumid, samuti veritsevad igemed ja ninaverejooks. Samas on menstruaalverejooks nii tugev, et naine peab iga tund vahetama hügieenisidemeid või tampoone. Iga naine peaks teadma, et liiga tugev menstruatsioon on põhjus pöörduda spetsialisti poole, kes aitab seda probleemi lahendada.

Miks tekib menorraagia?

Põhjused menorraagia ilmnemine võivad esineda järgmised rikkumised:

Hormonaalsed häired, eriti noorukitel ja kliimaeelses eas naistel;

Naiste reproduktiivsüsteemi haigused (fibroidid, polüübid, emaka adenomüoos), mis on põhjustatud naise keha hormonaalsest tasakaalustamatusest;

Tüsistused emakasiseste rasestumisvastaste vahendite kasutamisel;

Kehv vere hüübimine K-vitamiini vaeguse, trombotsütopeenia või vere hüübimist mõjutavate ravimite tõttu;

Kilpnäärme, maksa, südame ja neerude haigused võivad olla menorraagia arengu põhjus... Seetõttu soovitavad meie kliiniku spetsialistid tiheda menstruatsiooniga konsulteerida terapeudi ja endokrinoloogiga, et välistada verejooksu üldised somaatilised ja endokriinsed põhjused;

Kõik tegurid, mis sunnivad keha aktiveerima uute tingimustega kohanemise mehhanisme (liigsed koormused, järsk kliimamuutus), provotseerivad menorraagia arengut;

Lisaks on menorraagia sageli päritud naisliini kaudu.

Menorraagia diagnoosimine

Mis tahes verejooksu korral on arst kohustatud esialgu välistama patsiendi raseduse, eriti emakavälise. Selleks on meie kliiniku laboris vaja läbida vereanalüüs raseduse tuvastamiseks (hormooni kooriongonadotropiini tuvastamiseks veres).

Teada saama menorraagia põhjused, uurib arst naiste suguelundeid. Kontrollimise ajal on võimalik:

Kasvajad;
- polüübid;
- võõrkehad;
- põletikulised protsessid;
- traumaatilised vigastused.

Kui kahtlustatakse emaka või munasarjade erinevaid patoloogiaid, määrab arst lisaks ultraheliuuringule biopsia, hüsteroskoopia, endomeetriumi koe analüüsi ja kuretaaži.

Meie kliiniku labori tehniline baas võimaldab meil uurida patsiendi verd:

Hemoglobiini jaoks;
- hüübivuse jaoks;
- hormonaalse tausta määramiseks;
ei ole kasvaja markerid.

Kui patsiendil on liiga raske menstruatsioon, soovitatakse tal pidada menstruaalkalendrit, et märkida väljaheidete kestus, olemus ja arvukus.

Kuidas ravitakse menorraagiat?

Meie kliiniku arstid kasutavad oma praktikas menorraagia ravimiseks kahte meetodit:

Terapeutilised (ravimid);
- kirurgiline.

Narkootikumide ravi hõlmab põletikuvastaste ravimite ja hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmist koos või eraldi. Hormonaalsed ravimid sisaldavad hormoone östrogeeni ja progesterooni, mis pärsivad endomeetriumi kasvu ja vähendavad seeläbi sekretsiooni mahtu.

Põletikuvastased ravimid on väga tõhusad menorraagia ravi, kuid mõnel patsiendil põhjustavad need mao limaskesta ärritust.

Menorraagia kirurgilist ravi kasutatakse:

Suguelundite kahjustus või nende füsioloogilised häired;
- korduv menorraagia;
- rauavaegusaneemia.

Kui menorraagia meditsiiniline ravi on ebaefektiivne, kasutavad arstid järgmisi kirurgilisi protseduure:

Emaka eemaldamine (histrektoomia). Selline operatsioon muudab rasestumise võimatuks, seega on see reproduktiivses eas naistel väga haruldane. Pärast histrektoomiat taastub naise keha piisavalt kiiresti, menstruaaltsükkel normaliseerub.

Emaka seinte kontrollimine spetsiaalse instrumendiga. Selle protseduuri abil on võimalik mitte ainult rikkumisi diagnoosida, vaid ka neid kõrvaldada. Enne uuringut määrab arst B-hepatiidi, süüfilise analüüsi, patsiendi veregrupi, tema Rh-faktori määramise. Menorraagia ravi see meetod on efektiivne umbes 80 protsenti ajast.

Iga naine peaks seda meeles pidama menorraagia- raske haigus. Ravi peab olema kiireloomuline. Seetõttu ei tohiks pöördumatute tagajärgede vältimiseks mingil juhul arsti visiiti edasi lükata. Olge oma tervise suhtes tähelepanelik!

Menorraagia nimetatakse menstruatsiooni ajal rikkalikuks emakaverejooksuks, millega kaasneb verehüüvete vabanemine. Lisaks suurele verekaotusele on menorraagia iseloomulik sümptom halb üldine tervislik seisund, pearinglus ja isegi aneemia. Menorraagia põhjused võivad olla reproduktiivsüsteemi häired, naiste suguelundite haigused, stressirohked olukorrad ja ebaõige elustiil. Menorraagia diagnoosimiseks läbib naine günekoloogilise läbivaatuse, vaagnaelundite ultraheli, günekoloogilise anamneesi analüüsi jm. Menorraagia ravi võib olla terapeutiline (vere peatavate ravimite määramisega) ja kirurgiline (emaka seinte kuretaaž, samuti emaka enda eemaldamine raskematel juhtudel).

Menorraagia - mis see on?

Menorraagia (või raske menstruatsioon)- pikaajaline emakaverejooks, mis kordub korrapäraste ajavahemike järel. Kui verejooks menstruatsiooni ajal ületab 150 ml rohkem kui 7 päeva, on tavaks diagnoosida menorraagia. See haigus võib olla märk naiste reproduktiivsüsteemi rikkumisest. Põletikulised protsessid emakas, munasarjade talitlushäired, emaka fibroidid, neuropsühholoogiline väsimus – kõik see võib olla menorraagia põhjuseks. Menorraagiaga kaasneb reeglina naise normaalse töövõime rikkumine. Tugev menstruatsioon võib hiljem isegi põhjustada aneemiat. Statistika järgi on menorraagia diagnoositud 35-37% reproduktiivses eas naistest. Menorraagia leidmine endas ei ole keeruline. Kui naine märkab, et menstruatsiooni ajal hakkas ta sagedamini tampoone või padjandeid vahetama, kui menstruatsioon on nii rikkalik, et isiklikel hügieenitoodetel pole aega verd imada ja veri voolab voodisse või riietesse, siis selline rikkalik menstruatsioon viitab arengule. menorraagiast.

Menorraagia noorukitel

Saime teada, mis on menorraagia. Proovime nüüd välja mõelda, miks menorraagia on noorukitel nii tavaline. Kõige sagedamini esineb menorraagia 13-17-aastastel noorukitel. Just sel perioodil toimub hormonaalse taseme moodustumine. Noorukite menstruatsioonirohkete perioodide peamine põhjus on hormoonide östrogeeni ja progesterooni tasakaalustamatus. Just need hormoonid osalevad küpsemisprotsessides ja selle tulemusena emaka endomeetriumi tagasilükkamises.

Menorraagia on eriti raske noorukieas. Seega, niipea kui teismeline avastab endas selle haiguse peamise sümptomi, nimelt pideva tugeva menstruaalverejooksu, tuleb koheselt arstiga nõu pidada. Tavaliselt saab sellise häire ravi efektiivsust hinnata alles kuus kuud hiljem. See periood on vajalik menstruaalverejooksu lõplikuks taastamiseks normaalses mahus. Pärast tõhusat ravi peab teismeline registreeruma günekoloogi juures ja külastama arsti kaks korda aastas.

Menorraagia peamised põhjused

Menorraagia üheks peamiseks põhjuseks on hormonaalne tasakaalutus (ehk hormonaalne tase), mis võib viia menorraagia tekkeni ja arenguni. Riskirühma kuuluvad nii hiljuti menstruatsiooniga alanud teismeline kui ka menopausi astunud naine. Et teismelisel, naisel, kellel on menopaus, on hormonaalsed muutused, mis võivad toimuda teatud endokriinsüsteemi häiretega.

Teine oluline põhjus, millele tuleks tähelepanu pöörata ja mis põhjustab menorraagia arengut, on reproduktiivsüsteemi rikkumine, mis viib konkreetse haiguseni. Selline haigus võib olla munasarjade düsfunktsioon, emaka müoom, fibroom, emaka adenomüoos, polüübid. Kõik see võib provotseerida menorraagia tekkimist. Menorraagia võib tekkida ka siis, kui emakas on healoomuline kasvaja.

Menorraagia ilmnemise ja arengu võimalik põhjus võib olla emakasisese rasestumisvastase vahendi ebaõige kasutamine. Selline ravim põhjustab kõrvaltoimet, milleks on tugev menstruaalverejooks. Kui emakasiseseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutav naine märkab endal tugevat menstruatsiooni, peab ta kohe selle ravimi kasutamise lõpetama. Vastasel juhul on oht menorraagia tekkeks.

Mõnel juhul võib selline nähtus nagu menorraagia olla tõsise haiguse, näiteks naiste reproduktiivsüsteemi vähi (emakakaelavähk, munasarjavähk jne) sümptom. Kadestusväärse regulaarsusega korduva rikkaliku verejooksu ilmnemise põhjus võib olla emakaväline rasedus. Menorraagia võib vallandada ka veritsushäirega seotud verehäire. Menorraagia võib olla põhjustatud K-vitamiini puudusest naise kehas või sellisest seisundist nagu trombotsütopeenia. Eriti harvadel juhtudel võivad tugevad menstruatsioonid olla pärilikud ja kanduda üle emalt tütrele.

Menorraagia võib vallandada neeru-, vaagna-, kilpnäärme-, maksa- ja südamehaigused. Endometrioos võib samuti vallandada menorraagia arengu. Arstide sõnul on naistel menorraagia ilmnemisel ja arengul väga palju põhjuseid. Menorraagiat võivad põhjustada isegi stress, ületöötamine, suurenenud füüsiline koormus, mida naine kogeb, ja isegi kliimatingimuste muutus.

Olenemata menorraagia arengu põhjusest peaks naine, kui naine on leidnud selle haiguse sümptomid endas, viivitamatult arstiga nõu pidama. Esimene samm on konsulteerida terapeudi ja endokrinoloogiga, et välistada menorraagia arengu võimalikud somaatilised ja endokriinsed põhjused.

Menorraagia sümptomid

Seega, olles avastanud, et menorraagia on menstruatsiooni ajal pikaajaline ja tugev emakaverejooks, ei ole selle haiguse sümptomite kindlaksmääramine keeruline. Peamine sümptom on rikkalik menstruaalvool, mille puhul naine kaotab oluliselt rohkem verd kui tavalise menstruatsiooni ajal. Teiseks sümptomiks tuleks pidada verejooksu pikaajalist perioodi, mis kinnitab veel kord menorraagia diagnoosi. Kui menstruatsioon kestab üle seitsme päeva, on see kindel märk menorraagia arengust naisel. Menstruaalvool koos menorraagiaga kulgeb verehüüvetega. Menorraagia täiendavad sümptomid on nõrkus, pearinglus, üldine halb enesetunne ja minestamine.

Menorraagia diagnoosimine

Seda on vaja diagnoosida kohe, kui naisel tekivad teatud menorraagiale iseloomulikud sümptomid. Nagu varem öeldud, iseloomustab primaarset menorraagiat menstruatsiooni ajal tugev verejooks. Alustuseks peab arst välistama võimaliku raseduse. Selleks tehakse rasedustest. Teine kohustuslik menorraagia diagnoosimise protseduur on vereanalüüs kooriongonadotropiini tuvastamiseks selles. Diagnoosimisel on olulised ka anamneesiandmed, mis võtavad arvesse möödunud raseduste kulgu, sünnituse keerukust, teatud ravimi võtmist minevikus.

Menorraagia laboratoorne diagnostika aitab uurida hemoglobiini taset, samuti viia läbi korralik biokeemiline vereanalüüs ja läbi viia koagulogramm hormonaalse tausta määramiseks. Menorraagia määratakse ka analüüsiga, kasutades kasvajamarkereid CA 19-9 ja CA-125.

Menorraagia määramiseks võib arst määrata Pap-testi. See analüüs võimaldab tuvastada emakakaela vähieelseid või vähirakke.

Kõigil naistel, kellel kahtlustatakse menorraagia või kellel on menorraagia täpselt diagnoositud, soovitavad arstid alustada menstruaalkalendri koostamist, kus naine märgib iga kuu menstruatsiooni kestuse ja menstruatsiooni rikkalikkuse. Määrata, kas teie menstruatsioon on raske või mitte, on väga lihtne – lihtsalt pöörake tähelepanu sellele, kui sageli padjakest või tampooni vahetate.

Menorraagia terapeutiline ravi

Sellise haiguse nagu idiopaatiline menorraagia ravi viiakse läbi sõltuvalt ühest või teisest põhjusest, mis selle haiguse põhjustas, samuti võttes arvesse menstruatsiooni kestust ja menstruaalverejooksu intensiivsust. Arstid keelavad enesega ravimise, eriti kui tegemist on menorraagiaga teismelisel.

Sellise haiguse nagu menorraagia meditsiiniline ravi hõlmab hormonaalset tasakaalu reguleerivate suukaudsete kontratseptiivide (hormonaalsete ravimite) kasutamist. Teadaolevalt võib östrogeeni ja progesterooni sisaldav määratud hormonaalne preparaat ennetada ja ennetada endomeetriumi vohamist, samuti vähendada menstruaalverejooksu hulka enam kui 40-45%. Hormonaalse ravimi valimist peaks läbi viima ainult günekoloog. Ravimit tuleb võtta rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele.

Pikaajalise menorraagiaga naisele määrab arst välja rauapreparaate, et vältida võimaliku rauavaegusaneemia teket. Menstruatsiooni ajal verejooksu vähendamiseks määravad arstid sageli rutiini või askorbiinhapet.

Menorraagia raviks on ette nähtud ka põletikuvastane ravim, näiteks ibuprofeen, mis mõjutab menstruaalverejooksu taset ja selle kestust. Väga tugeva verejooksu korral on ette nähtud spetsiaalsed hemostaatilised ravimid: kaltsiumkloriid (glükonaat), ditsinoon, aminokaproonhape jt.

Lisaks ravimitele on naisele parim ravi taastav päevarežiim, taastades töö ja puhkuse tasakaalu, normaliseerides und ja toitumist. Niipea kui menstruatsioon lõpeb, on vaja läbi viia spetsiaalsete füsioterapeutiliste protseduuride kuur, mis hõlmab umbes 15-17 eraldi protseduuri osokeriidi ja diatermia jaoks. Erijuhtudel ei piirdu menorraagia ravi ravimitega. Mõnes olukorras nõuab menorraagia kiiret ravi operatsiooni vormis.

Menorraagia kirurgiline ravi

Haiguse, nagu menorraagia, korduva käigu korral füsioloogilise häirega, samuti võimaliku suguelundite kahjustuse ja tekkinud aneemia korral, ebaefektiivse ravi korral ravimitega, on ette nähtud kirurgiline ravi. Alustuseks on vaja läbi viia selline protseduur nagu hüsteroskoopia, mis aitab tuvastada olemasoleva emaka patoloogia (näiteks endomeetriumi polüübid) ja kõrvaldada need õigeaegselt. Emakaõõne kuretaaž võib märkimisväärselt vähendada menstruaalverejooksu, leevendades seeläbi menorraagia sümptomeid, kuid selle ravi mõju võib olla lühiajaline. Seetõttu on mõnel juhul vajalik spetsiaalne kirurgiline ravi. Menorraagia korral polüüpide või fibroidide esinemise korral ravitakse haigust emaka kiire eemaldamisega. Selline menorraagia kirurgiline ravi on ette nähtud naistele 40-45 aasta pärast. Kui naine on noorem, kasutatakse sellist kirurgilist ravi eriti rasketel juhtudel.

Menorraagia ennetamine

Ennetavate meetmete järgimine aitab vältida menorraagia teket nii noorukitel kui ka küpses eas naistel. Sellised ennetusmeetmed hõlmavad raskest füüsilisest pingutusest hoidumist, rasketest jõuharjutustest keeldumist. On vaja vältida stressirohke olukordi ja mitte üle pingutada. Menorraagia tekkes mängib rolli ka kliimatingimuste muutus. Multivitamiinide, näiteks B- ja C-vitamiinide, raua ja foolhappe võtmine on samuti menorraagia ennetamise meetmed.

Haigust, mida iseloomustab suur verekaotus menstruatsiooni ajal, nimetatakse menorraagiaks. Selle patoloogia tähelepanuta jäetud vormid võivad põhjustada viljatust, aneemiat, endometriiti, häireid vere hüübimissüsteemi töös. Sellepärast nõuab haigus täielikku ja õigeaegset ravi günekoloogi järelevalve all.

Põhjused ja vormid

Haigusel on 2 vormi: esmane, mis avaldub esimese menstruatsiooni ajal, ja sekundaarne, mis areneb pärast mitu kuud või aastat kestnud normaalset menstruatsiooni. Mõlemat tüüpi patoloogia arengut soodustavate tegurite hulgas on sisaldab:

  1. hormonaalse taseme ebastabiilsus (näiteks puberteedieas tüdrukutel);
  2. ebasoodne pärilikkus;
  3. munasarjade talitlushäired, emaka fibroidid ja muud reproduktiivsüsteemi haigused;
  4. antikoagulantide pikaajaline kasutamine;
  5. haigused, millega kaasnevad vere hüübimishäired;
  6. spiraali või muude emakasiseste rasestumisvastaste vahendite paigaldamine;
  7. endokriinsüsteemi häired;
  8. maksa, südame, neerude, vaagnaelundite haigused;
  9. pikaajaline viibimine stressirohketes olukordades;
  10. ületöötamine;
  11. järsk kliimamuutus;
  12. jõuspordialad;
  13. ebaõige toitumine.

Mõnikord diagnoosivad arstid naistel idiopaatilise menorraagia, haiguse, mis tekib ilma nähtava põhjuseta.

Haiguse sümptomid

Haiguse peamine sümptom on rikkalik menstruaalvoog koos suurte verehüüvetega. Selle patoloogia all kannatavatel naistel ületab verekaotus menstruatsiooni ajal 90 ml (kiirusega 45-50 ml). Pealegi, haiguse tunnused on:

  1. metromenorraagia - menstruatsiooni kestuse pikenemine;
  2. üldise tervise halvenemine;
  3. pearinglus;
  4. minestamine;
  5. verejooks ninast;
  6. verevalumid, mis ilmuvad kehale ilma nähtava põhjuseta.

Väga sageli tekib patsientidel rikkalik emakaverejooks mitte ainult menstruatsiooni ajal, vaid ka pärast nende lõppu.

Enamasti peab arst menorraagia diagnoosimiseks vaid kuulama ära patsiendi kaebused, uurima tema ajalugu ja veenduma, et tal on tõsise verekaotuse tunnused. Kui günekoloogil on kahtlusi, võib ta pakkuda naisele läbimist täiendavad uuringud:

Naistel, kellel on kalduvus menstruaaltsükli häiretele (MMC), nagu menorraagia, soovitatakse pidada menstruaalkalendrit. Selles soovitatakse neil üksikasjalikult kirjeldada menstruatsiooni kestust, eritumise olemust ja mahtu.

Ennetusmeetmed

Patoloogia tõenäosuse vähendamiseks on terve rida meetmeid. Seega soovitavad arstid riskirühma kuuluvatele naistele:

  1. õigeaegselt ravida vaagnapõletikku;
  2. keelduda jõuspordiga tegelemast;
  3. välistada väljendunud psühho-emotsionaalne stress;
  4. järgima hügieeninõudeid;
  5. juhtida tervislikku eluviisi;
  6. keelduda reisimast liiga külma või kuuma kliimaga riikidesse;
  7. suitsetamisest loobuda;
  8. minimeerida joomist.

Olulist rolli haiguse ennetamisel mängivad regulaarsed kontrollid günekoloogi juures.

Patoloogiat ravitakse nii konservatiivselt kui ka kirurgiliselt. Ravi taktika valib arst. Samal ajal võtab ta arvesse haiguse põhjuseid, selle sümptomite raskust ja haige naise üldist seisundit.

Menorraagia säästev ravi põhineb suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalisel kasutamisel. Nendes ravimites sisalduvad hormoonid võivad vähendada verekaotust menstruatsiooni ajal 40%. Hüpermenorröa all kannatavatele naistele on ette nähtud ka:

Juhtudel, kui konservatiivne ravi ei anna oodatud tulemusi, suunatakse patsiendid operatsioonile. Lisaks näidustused kirurgiliseks sekkumiseks võib saada:

  1. tõsised rikkumised reproduktiivsüsteemi töös;
  2. suguelundite trauma;
  3. haiguse sagedased retsidiivid;
  4. raske aneemia.

Patoloogia kirurgiliseks raviks on mitmeid meetodeid. Enamasti teostavad arstid siiski emaka kuretaaži või hüsterektoomiat (selle organi amputatsiooni ilma lisanditeta).

Naistel, kes seisavad silmitsi menorraagia probleemiga, soovitatakse eneseravist loobuda. Ravimite ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kontrollimatu tarbimine mitte ainult ei aita kaasa taastumisele, vaid muutub ka tüsistuste tekke põhjuseks. Täieliku ja korrektse ravi korral arsti järelevalve all on haiguse prognoos soodne.

Mis on menorraagia?

Menorraagia pole midagi muud kui seisund, mille peamiseks sümptomiks on suur verekaotus menstruatsiooni ajal, mõnikord üle 90-100 ml. Samal ajal säilib tsükli regulaarsus, kuid menstruaalverejooksuga võivad kaasneda valud alakõhus, nõrkus, minestamine, aneemia teke, naise elukvaliteedi halvenemine, töövõime langus. mahutavus. Samuti võib omistada menorraagia sümptomeid - menstruatsiooni kestus on üle 7 päeva.

Naiste menorraagia on esmane ja sekundaarne. Primaarse menorraagia korral muutuvad menstruatsioonid kohe pärast nende tekkimist rikkaks. Sekundaarne areneb pärast normaalsete menstruaaltsüklite pikaajalist perioodi.

Idiopaatilise menorraagia põhjused

Enamasti on menorraagia põhjuste väljaselgitamiseks ja ravi määramiseks vaja läbida arstlik läbivaatus. Kõigepealt tehakse emakakaela ja tupe uuring, samuti vaagnaelundite ultraheliuuring. Kui patoloogiaid ei tuvastata, tehakse mitmeid analüüse (määratakse ka hormoonide tase, endomeetriumi analüüs, emakakaela biopsia, hüsteroskoopia ning koagulogramm ja biokeemiline vereanalüüs). Menorraagiat ei tohiks ignoreerida: see mitte ainult ei põhjusta naisele suuri ebamugavusi, vaid võib olla ka tõsise haiguse sümptom. Millised on menorraagia põhjused:

  • hormonaalsed häired (eriti sageli noorukitel ja menopausieelses eas patsientidel);
  • günekoloogilised haigused (emaka fibroidid, emakakaela polüübid, munasarjade düsfunktsioon, endometrioos jne);
  • vere hüübimisega seotud haigused;
  • kilpnäärme probleemid;
  • põletikulised protsessid vaagnaelundites;
  • südame-, maksa- ja neeruhaigused;
  • emaka või teiste suguelundite vähk;
  • emakasisese vahendi kasutamine rasestumisvastase vahendina;
  • ületöötamine, stress, suurenenud füüsiline aktiivsus.

Ülaltoodud rikkumised võivad põhjustada mitte ainult menorraagiat, vaid ka. Väärib märkimist nende erinevus, kuna erinevalt menorraagiast on metroo verejooks, millel pole menstruatsiooniga mingit pistmist ja mida iseloomustab selle atsüklilisus.

Menorraagia ravi

Menorraagia ravi valitakse sõltuvalt nende häirete põhjusest. Enamikul juhtudel ei saa te ilma hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditeta, hemostaatiliste ja põletikuvastaste ravimiteta, mille arst määrab individuaalselt. Organismi taastamiseks pärast suurt verekaotust kasutatakse rauda sisaldavaid preparaate. Soovitatav on vähendada füüsilist aktiivsust, püüda vältida stressirohke olukordi, süüa korralikult ja puhata.

On ka juhtumeid, kui uimastiravi ei anna tulemusi või on ebaotstarbekas, siis arstid praktiseerivad operatsiooni.

Paljud naised on laialt tuntud meetodid menorraagia raviks rahvapäraste ravimitega. Tugeva menstruatsiooni korral aitavad hästi mitmesugused ürdid ja tõmmised: hariliku, heinamaa kurereha, kummeli, nõgese manseti ekstraktidel on hemostaatilised omadused ja neid saab kasutada keetmise või tampoonidena. Siiski ärge ise ravige. Selle rikkumise põhjuse väljaselgitamiseks on hädavajalik konsulteerida arstiga. Juhul, kui menorraagia on põhjustatud hormonaalsest häirest ja muudest tõsistest patoloogilistest protsessidest, tuleks traditsioonilist meditsiini kasutada ainult meditsiinilise või kirurgilise ravi lisandina.

(Raske menstruatsioon) - verekaotus menstruatsiooni ajal, mis ületab füsioloogilise normi (~ 150 ml). See võib olla naiste suguelundite piirkonna põletikuliste protsesside, emaka fibroidide, munasarjade düsfunktsiooni, neuropsüühilise väsimuse ilming. See toob kaasa aneemia, puude ja naise elukvaliteedi kujunemise. Muud tüsistused sõltuvad häire põhjusest. Menorraagia diagnoositakse anamneesi, günekoloogilise läbivaatuse, vaagnaelundite ultraheli põhjal. Vajadusel tehakse biopsia ja tsütoloogiline uuring. Menorraagia ravi võib olla terapeutiline või kirurgiline.

Üldine informatsioon

on üks hüpermenstruaalse sündroomi (rasked menstruatsioonid) variante, mille korral regulaarne menstruaalverejooks kestab üle 7 päeva ja verekaotus on üle 100-150 ml. Rohke ja pikaajaline menstruatsioon häirib umbes 30% naistest, kuid mitte kõik ei pöördu günekoloogi poole menorraagia probleemiga. Eristage esmast menorraagiat, mis ilmneb samaaegselt esimese menstruatsiooniga, ja sekundaarset, mis areneb pärast normaalse menstruatsiooni perioodi.

Menorraagia sümptomid

Menorraagia peamine ilming on pikaajaline ja raske menstruaaltsükkel koos verehüüvetega. Pikaajaline ja tugev verekaotus võib põhjustada aneemiat, mis väljendub heaolu halvenemises, nõrkuses, pearingluses ja minestamises. Sageli koos menorraagiaga tekivad igemete ja nina veritsused, verevalumid, verevalumid kehal. Menorraagia korral on menstruatsioon nii tihe, et naine peab hügieenitampooni või -patja vahetama iga tunni tagant ja mõnikord ka sagedamini.

Menorraagia peamised põhjused

Menorraagia arengu põhjused võivad olla järgmised häired:

  • Hormonaalne ebastabiilsus. See on eriti väljendunud menopausieelses ja üleminekueas patsientidel. Hormonaalse tausta ebastabiilsus nendel füsioloogilistel perioodidel suurendab menorraagia tekke riski.
  • Reproduktiivsüsteemi haigused: fibroidid, polüübid, emaka adenomüoos, munasarjade talitlushäired. Need arenevad organismi hormonaalse tasakaalutuse tõttu ja põhjustavad 80% naistest menorraagiat.
  • Emakasiseste rasestumisvastaste vahendite kasutamine... Menorraagia on sel juhul soovimatu kõrvaltoime, mis võib nõuda IUD (emakasisene seade) eemaldamist.
  • Vere hüübimissüsteemi häiretega seotud haigused(näiteks K-vitamiini vaegus, trombotsütopeenia), samuti teatud hüübimist mõjutavate ravimite (antikoagulandid) võtmine. Vere hüübimissüsteemi häiretega kaasnev sagenenud verejooks võib ilmneda rikkaliku menstruatsiooniga - menorraagia.
  • Pärilik menorraagia... Menorraagia on sageli perekondlik haigus, mis edastatakse naissoost pärimisliini kaudu.
  • Vaagnaelundite haigused, kilpnääre, neer, maks, süda. Menorraagia korral peab patsient konsulteerima endokrinoloogi ja terapeudiga, et välistada tugeva menstruatsiooni endokriinsed ja üldised somaatilised põhjused.
  • Liigne võimsuskoormus, ületöötamine, stressirohke olukorrad, kliimatingimuste muutus.Kõik tegurid, mis sunnivad organismi uute tingimuste ja stressiga kohanema, võivad esile kutsuda menorraagia teket.

Menorraagia diagnoosimine

Menorraagia diagnoositakse kaebuste ja liigse verekaotuse tunnuste põhjal. Mis tahes emakaverejooksu korral on rasedus välistatud, eriti emakaväline. Rasedustest - kooriongonadotropiini määramine veres - võimaldab välistada raseduse ja sellega seotud patoloogia.

Menorraagia diagnoosimisel on olulised anamneesi andmed (ravimite võtmine, eelnevate raseduste ja sünnituse tüsistused jne). Menorraagia põhjuste väljaselgitamiseks uuritakse tuppe ja emakakaela võõrkehade, traumaatiliste vigastuste, polüüpide, kasvajate, põletikuliste või atroofiliste muutuste suhtes.

Kui kahtlustate emaka ja munasarjade patoloogiat, viiakse läbi diagnostilised protseduurid: vaagnaelundite ultraheli, hüsteroskoopia, emakakaela biopsia, endomeetriumi koe kraapimine ja analüüs. Menorraagia laboratoorse diagnostika meetodid uurivad hemoglobiini, viivad läbi biokeemilise vereanalüüsi ja koagulogrammi, määravad hormonaalse tausta, kasvaja markerid CA 19-9, CA-125. Pap-test tehakse emakakaela vähieelsete või vähirakkude tuvastamiseks.

Menorraagia terapeutiline ravi

Menorraagia ravimeetod valitakse sõltuvalt menstruaalverejooksu põhjusest, rohkusest ja kestusest. Menorraagia enesega ravimine võib seda ainult hullemaks muuta.

Menorraagia ravimteraapiana hormonaalse tasakaalu reguleerimiseks on ette nähtud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine. Progesteroon ja östrogeen, mis on osa suukaudsete rasestumisvastaste vahenditest, takistavad endomeetriumi ülekasvu ja vähendavad menstruatsiooni ajal eritumist enam kui 40%. Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite valik toimub günekoloogi konsultatsioonil individuaalselt.

Menorraagiaga naistele soovitatakse rauapuudusaneemia vältimiseks kasutada rauda. Rutiini ja askorbiinhappe võtmine aitab vähendada verekaotust. Menorraagia raviks kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid (ibuprofeeni), mis mõjutavad verejooksu kestust ja mahtu. Tõsise verejooksu korral on ette nähtud hemostaatilised ravimid - etamsülaat, kaltsiumkloriid või glükonaat, aminokaproonhape. Hormonaalse tasakaaluhäire korral on homöopaatiline ravi efektiivne.

Menorraagia raviks kasutatakse levonogestreeli emakasiseseid süsteeme. Omades rasestumisvastast toimet, takistavad nad endomeetriumi vohamist, vähendavad selle paksust ja verevarustust. Kui aga menorraagia on põhjustatud emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutamisest, siis tuleb see eemaldada ning kasutada muid kaitsemeetodeid ja -vahendeid. Menorraagiaga naistel on soovitatav raviskeemi normaliseerida, korralikult puhata ja toituda. Pärast menstruaalverejooksu lõppemist viiakse läbi füsioterapeutiliste protseduuride kuur (10-15 osokeriidi ja diatermia seanssi). Mõned menorraagia juhtumid nõuavad operatsiooni.

Menorraagia kirurgiline ravi

Esmasele konsultatsioonile peaks tema ema tulema koos tüdrukuga ja teavitama arsti oma perekonna ajaloost, raseduse kulgemisest ja lapse haigustest. Arst hindab patsiendi antropomeetrilisi andmeid (pikkus, kaal), sekundaarsete seksuaalomaduste arenguastet, et välistada tüdruku arengut mõjutavad patoloogilised protsessid. Selgitatakse välja menstruatsiooni alguse aeg, menstruaaltsükli kulgemise tunnused ja tunnused (tsükli kestus, kestus, menstruaalverejooksu rohkus ja valulikkus jne). Tähelepanu pööratakse menstruatsiooni mõjule tüdruku üldisele enesetundele ja sooritusvõimele (kas ta jääb menorraagia tõttu koolist puudu, kas ta käib spordisektsioonides jne). See teave on oluline näitaja nii nooruki üldise kui ka günekoloogilise tervise kohta.

Noorukite menorraagia puhul on aneemia tuvastamiseks kohustuslik vere hemoglobiinisisalduse uuring. Rauavaegusaneemia esinemisel menorraagiaga patsientidel on ette nähtud rauapreparaadid. Menstruaaltsükli reguleerimiseks noorukite menorraagia korral kasutatakse väikeses annuses hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, mis ei sisalda rohkem kui 35 μg östrogeeni komponenti 1 tabletis ravimit. Kasulik on õpetada tüdrukut pidama menstruaalkalendrit menstruaaltsükli tunnuste fikseerimisega.

Menorraagia ravi tulemuse efektiivsust hinnatakse umbes 6 kuu pärast ja selle indikaatoriks on menstruaalverejooksu normaalse mahu taastumine. Günekoloogi edasine jälgimine on standardne – 2 korda aastas.

Menorraagia ennetamine

Menorraagia, isegi kui see ei ole tõsise ja ohtliku haiguse ilming, tekitab naisele palju ebamugavusi ja halvendab oluliselt tema elukvaliteeti. Menorraagia tekke ennetava meetmena soovitatakse naistel hoiduda liigsest füüsilisest pingutusest, jõuspordist, vältida ülekoormust, stressi ja kliimatingimuste järske muutusi. Kui need meetmed on ebaefektiivsed ja tervislik seisund halveneb, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole.

Menorraagia ennetamiseks on kasulik võtta multivitamiinide komplekse, sealhulgas B-vitamiine, C-vitamiini, foolhapet ja rauda. Menstruaalkalendri regulaarne täitmine aitab kindlaks teha menorraagia alguse hetke, mis võimaldab õigeaegseid diagnostilisi ja terapeutilisi meetmeid.

Verejooks on alati meditsiiniline hädaolukord. Seetõttu süvendab naine menorraagia tekkega arsti visiiti edasi lükates aneemia raskust, suurendab endometriidi tekke riski, halvendab vere hüübimissüsteemi seisundit.

Laadimine ...Laadimine ...