Raske psühhopaatia taustahaigus. Psühhopaatia. Psühhopaatia peamiste kliiniliste vormide sümptomid

Psühhopaat on isik, keda iseloomustab antisotsiaalne käitumismuster, võimetus tunda empaatiat ja kahetseda teiste kahjustamist, enesekesksus, pettus ja emotsionaalsete reaktsioonide sügavuse puudumine. Selline inimene ei tunne end oma käitumises süüdi. Lisaks ei ole psühhopaatilised isiksused võimelised looma adekvaatseid suhteid teiste inimestega. Katsealuseid psühhopaate on raske korrigeerida, kuid mõnikord paraneb nende "puudus" kasvades mõnevõrra.

Psühhopaadi tunnused ja tunnused

Selge antisotsiaalne isiksusehäire, mis moodustab tõsiseid takistusi ühiskonnas kohanemisel. Tihti jääb selline iseloomuhälve omandamata ja lõplikult fikseeritakse see puberteedieas, misjärel see ei püsi kogu elu.

Kirjeldatud rikkumine hakkab sageli arenema puberteedieelsel perioodil. Tema esimesteks ilminguteks on südametus, emotsioonide nappus.

Uuringute kohaselt on üks kuni kaks inimest 100 kohta psühhopaadid. Koos sellega ulatub kuritegelikus keskkonnas nende levimus 15-25 kurjategijani 100 kohta. Lisaks on ligikaudu 10% täiskasvanud elanikkonnast, kes ei ole kliinilised psühhopaadid, psühhopaatilisi jooni, mis kahjustavad ümbritsevaid inimesi.

Psühhopaadi päritolu iseloomustab lisaks sotsiaalsele konditsioneerimisele ka seos neurobioloogilise düsfunktsiooniga, mille tõttu puudub kõnealuse häire all kannataval indiviidil võime sügavalt kogeda emotsioone (kiindumus, rõõm). Kuid vaatamata sellele võib selline subjekt tunduda "võluv" tänu väljendatud võimele emotsioone realistlikult jäljendada.

"Õitsva" psühhopaatia kohta on olemas teooria, mis väidab, et on võimalik eristada subkliiniliste psühhopaatide kategooriat, kes ametlikult järgivad seadusi. Sellised isikud jõuavad ametialase kõrguseni tänu psühhopaatiliste iseloomujoonte olemasolule, mida teised peavad ekslikult juhiomadusteks. Sageli kahjustab see aga meeskonda pikemas perspektiivis.

Eelmisel sajandil osariikides läbi viidud laiaulatuslike uuringute tulemuste kohaselt leiti psühhopaatilisi jooni 1% naistest ja 5% tugevatest pooltest. Meeste psühhopaatiliste isiksuste levimust näitavad ka käitumuslike kurjategijate uuringute andmed. Samal ajal on teadlaste seas levinud ka suurepärane hüpotees: naiste psühhopaatia ulatust alahinnatakse. Asi on selles, et ilusatel naistel on psühhopaatiliste joonte ilmingud erinevad, näiteks on need sageli vähem väljendunud ja esinevad pigem psühholoogilises, mitte füüsilises vägivallas.

Mitte kõik psühhopaatilised isiksused ei ole eelsoodumusel sunnile, survele, vägivallale, kuid siiski on sellised subjektid ühiskonnale ohtlikud, eriti isikud, kelle taga on kriminaalne minevik. Nende teod on hävitavad, rohkem inimloomusega seotud. Psühhopaatiline isiksus näitab ümbritsevale ühiskonnale liialdatud nõudmisi. Selliseid inimesi iseloomustavad konfliktid, nad langevad ilma nähtava põhjuseta raevu ja nad on sageli võimelised mõrvama.

Psühhopaate võib pidada sotsiaalseteks kiskjateks. Seda väljendatakse:

- empaatiavõime puudumisel (nad tunnevad teiste isikute valu, kuid ei anna vastu);

- sotsiaalse keskkonnaga manipuleerimise katsetes (nad on professionaalsed manipulaatorid, uudishimulikud ja kavalad);

- laiskuses;

Sageli ajavad paljud inimesed psühhopaadid segamini sotsiopaatidega, kuna need mõisted tähendavad dissotsiaalseid isiksusehäireid ja neil on ka sarnased ilmingud, näiteks:

- vastutustundetus ja pettus;

- manipuleerimine inimestega, nende tunnetega;

- empaatiavõime ja kahetsuse puudumine;

- teiste turvalisuse eiramine;

- sotsiaalsete normide ja seaduste eiramine.

Kahe vaadeldava kõrvalekalde erinevus seisneb psühhopaatiliste isiksuste täielikus südametunnistuse piinade puudumises, säilitades samal ajal planeerimisvõime. Sotsiopaatilised isiksused ei ole enam vaoshoitud, impulsiivsed, seetõttu ei saa nad pikka aega ühte rolli "kinni jääda".

Psühhopaadid on sageli seltskondlikud, võluvad või kalkuleerivad, kuid nad on altid agressiivsetele reaktsioonidele, nad on oma olemuselt ülemeelikud, nad langevad tõenäolisemalt raevu, samuti on nad ebainimlikumad ja võivad kogeda palju rohkem emotsionaalseid puhanguid.

Psühhopaatidel on sageli täielik emotsionaalne kogemuste puudumine. Nad ei mõista, miks neid ümbritsevad inimesed on ärritunud, õnnelikud või tunnevad tervet paletti emotsioone. Psühhopaatilistel isiksustel on sageli hea haridus ja alaline töökoht. Nad võivad arendada perekondlikke sidemeid või sõlmida romantilisi suhteid. Samal ajal ei hakka keskkond isegi kahtlustama, et nende "naabril" on psühhopaatilised kalduvused. Nii-öelda "normaalset" elu elavatel indiviididel võivad psühhopaadi sümptomid olla üsna ebamäärased ja kõige märgatavamad vaid lähikeskkonnas.

Kui psühhopaat otsustab toime panna koleduse, kaalub ta hoolikalt kõiki protsessi üksikasju. Ta mõtleb kõik hoolikalt läbi ja planeerib ette. Ta viib oma plaanid ellu rahulikult ja aeglaselt. Kui psühhopaadist saab kurjategija, siis on kõik tema süüteod organiseeritud "kvalitatiivselt". Seetõttu saadakse kirjeldatud isikute kategooriast tänu rahulikkusele, pedantsusele ja kaasasündinud sarmile suurepärased petturid.

Kui psühhopaadid on korralikud, pedantsed ja rohkem orienteeritud, siis sotsiopaatilisi isiksusi iseloomustab hoolimatus ja püsimatus. Sageli ei mõtle nad tulemustele ja neile reageerimisele üldse.

Tavaliselt kipuvad sotsiopaadid sageli töökohta vahetama, neil puuduvad eriteadmised ja haridus, neid on lihtsam leida ühiskonna marginaalsete kihtide hulgast. Sotsiopaatiline inimene võib hetkega otsustada panka röövida ja ilma igasuguse plaanita röövi toime panna.

Kuidas psühhopaati ära tunda?

Psühhopaatilist häiret peetakse üsna keeruliseks isiksusehäireks, kuna sageli näivad psühhopaadid "normaalsed", isegi võluvad. Psühhopaatia müstika ja keerukuse tõttu on psühhopaati sageli raske ära tunda.

Siiski on endiselt olemas universaalne psühhopaatide käitumismustrite kogum. Psühhopaatilist isiksust iseloomustab eelkõige impulsikontrolli puudumine, mis koos igasuguse emotsionaalse teadvuse näivusega viib vaenulike tegudeni. Psühhopaadid ei pruugi alati kedagi füüsiliselt kahjustada, kuid nad on peaaegu alati verbaalselt solvavad ja emotsionaalsed.

Psühhopaadid otsivad järeleandmatut põnevust. Nad valivad tegevusi, mis stimuleerivad nende rahuldamatut iha ohu järele. Ja nende jaoks pole vahet, kas sellised teod kahjustavad nende enda isikut või teisi isikuid. Samuti hoolivad nad vähe oma tegevuse seaduslikkusest. Kirjeldatud isikute kategooria on kalduvus. Nad on osavad inimlike emotsioonide, tegude, tegude "žonglöörid". Nad on ka osavad petjad. Sageli manipuleerivad nad inimestega või petavad neid üksnes lõbutsemise eesmärgil.

Põhimõtteliselt kannatab enamik psühhopaate liiga palju. See inimeste kategooria peab end palju targemaks ja mõjukamaks, kui nad tegelikult on. Neile meeldib "kinnituda" edukate isikute, võimu omavate inimeste külge, kuna see tõstab nende isiklikku staatust. Nad on veendunud, et väärivad paremat kohtlemist kui teised inimsubjektid. Nende ülisuur isikliku tähtsuse tunne viib sageli mõraneni "normaalsuse maskis". Kui psühhopaadid tunnevad, et inimesed ei anna neile oma "olulist" positsiooni, õiget tähelepanu staatust, kipuvad nad tahtlikult valu tekitama.

Psühhopaatilised isiksused on impulsiivsed ja vastutustundetud. Mõlemad omadused on kõnealuse häire tunnuseks. Psühhopaatilised isikud ei märka nii oma käitumises kui ka olemisviisis midagi süüdistamist väärivat. Neid iseloomustab väljendunud soov vältida vastutust oma otsuste või nende tagajärgede eest.

Vaatluse all olev isikute kategooria on seega nende tegevus tingitud kapriisidest, hetketujust, soovidest. Nad võivad petta, varastada, solvata ainult sellepärast, et nad hetkel nii palju tahavad. Nende intiimsuhteid iseloomustab sageli muutlikkus ja pidev partnerite vahetumine.

Psühhopaatidel puudub isiklik eetika. Reeglina ei järgi nad kindlaid moraalinorme. Nad teevad ainult seda, mis neile parasjagu sobib. Neid huvitab vähe, et teised võivad nende tegude tõttu kannatada.

Lisaks loetletud tunnustele iseloomustavad psühhopaati:

- kättemaksuhimu;

- lühike uni;

- tänutunde puudumine

- ebakõla;

- palju tegemata asju;

- väiksemate konfliktide korral vaenlase süüdistamine pahedes ja valedes;

- pikaajaliste armusuhete puudumine;

- ekstreemsed hobid;

- alusetu armukadedus;

- seksuaalne perversioon;

- kastist väljas mõtlemine.

Aadama poegadel väljendub kõnealune rikkumine ühiskonnas läbimõeldud käitumisstrateegia, tegelike faktide varjamise, edukuses erialal ja kõrge aktiivsusena.

Naistel esineb see häire emotsionaalse tasakaalutuse ja uriinipidamatuse, depressiivse meeleolu korral. Neid iseloomustab kalk ja lähedaste tunnete eiramine. Kuna psühhopaatilistest naistest domineerib külm arvestus, mis põhineb isiklikel püüdlustel teiste emotsioonide üle, puudub mõistmine ja armastuse tunne, nad on arenenud, pakuvad huvi paljudele meestele.

Psühhopaatiliste isiksuste klassifikatsioon

Kõnealune vaevus liigitatakse psüühika piirseisundiks. Nad asuvad iseloomu rõhutamise ja progresseeruvate vaimsete häirete vahel.

Psühhopaatide klassifitseerimiseks võib kasutada erinevaid aspekte ja lähenemisi. On olemas põhiseaduslik ehk tuumapsühhopaatia, mis ühendab endas pärilikust patoloogiast põhjustatud häireid, ja marginaalset psühhopaatiat, mis on peamiselt tingitud ebaõigest kasvatusest.

Nõukogude-järgses ruumis oli kõige populaarsem P. Gannushkini poolt eelmise sajandi 33 aastal pakutud klassifikatsioon.

Põhiseaduslikult rumal psühhopaatide mitmekesisus väljendub piiratuses, vaimses puudulikkuses. Nad õpivad hästi. See on erinevus oligofreeniast. Pärast „täiskasvanu“ ellu astumist on neil aga raskusi, mis tulenevad vajadusest saadud teadmisi praktilises tegevuses kasutada ja initsiatiivi haarata.

Kuidas psühhopaatilist meest oma elust välja lõigata

Tänapäeval ei ole psühhopaatilised jooned Aadama poegade puhul haruldased. Kui peresuhetes ilmnevad kõnealuse häire sümptomid, pole psühhopaadi abikaasat kadestada.

Suhetes on sageli meespsühhopaat despoot. Tema jaoks on normaalne, et ta mängib oma partneri tunnetega. Selliseid mehi on päris raske enda elust kustutada. Lõppude lõpuks palvetavad nad alati kõnekalt ja kahetsevalt andestust, vaadates siiralt silma, nagu vilunud näitleja, või ähvardavad. Ehmunud abikaasa lähem vaatamine pakub neile tõelist naudingut. Tuleb aru saada, et sellistel pingelistel hetkedel ei tohi valada solvumispisaraid, otsida vabandusi ega solvata oma meest.

Kõige mõistlikum lahendus on lõpetada suhe koduse psühhopaadiga. Kuna kõnealune meeste kategooria saavutab selle, mida nad tahavad, siis ainult siis, kui nad oma ohvri emotsionaalselt hävitavad. Seetõttu peate õppima, kuidas meessoost psühhopaadiga asjatundlikult käituda:

- usklike mistahes psühholoogiliste rünnakute korral on vaja temast eemalduda, näiteks teha midagi olulist;

- suhte lõhkumisel tuleb olla ettevaatlik, sest ootamatu paus kutsub sageli esile raevupuhangu, agressiivsuse, sest suhtes on psühhopaat mees sageli vägivallale kalduv. Seetõttu on ideaalne võimalus puhkepausiks sellest kaugjuhtimise teel, telefoni teel või veebi võimalusi kasutades teada anda;

- pole vaja ennast süüdistada, sest see pole mitte ainult suhete katkemine, vaid ka oma inimese ja lähedaste päästmine tõelisest ohust;

- vägivaldse abikaasaga suhete katkestamise plaan tuleb tema eest saladuses hoida, kuna ta võtab selle vältimiseks kõikvõimalikke meetmeid.

Kuidas naist psühhopaadina ära tunda

Analüüsitud häire ilmingud Aadama poegadel on selgelt nähtavad. Need on ähvardused, agressiivsus, füüsiline vägivald. Psühhopaatilised naised tegutsevad peenemalt, peamiselt psühholoogilise väärkohtlemise kaudu.

Selle häire tunnused naistel määravad emotsionaalsetest kogemustest tulenevad erinevused käitumismudelis ning ebatavaline ettekujutus ühiskonnast ja enda kohast selles. Peamine erinevus naispsühhopaatide vahel on sukeldumine omaenda reaalsusesse ja isiklikesse kogemustesse. Neid iseloomustab sageli ebaadekvaatne tegevus ja sündmuste emotsionaalne hindamine.

Samuti ilmneb kõnealune nõrga poole rikkumine asteenilise, ebastabiilse ja erutava tüübina. Naiste psühhopaatilised sümptomid määravad kindlaks nende käitumise ilmingud.

Asteenilistele naistele on iseloomulik nõrkus, kaitsetus. Pidevalt kukub kõik käest, mille tagajärjel nad ei sobi tööle. Nad väsivad kergesti nii vaimse kui ka füüsilise pingutuse tõttu. Vaadeldav naiste kategooria on allutatud teiste mõjule, neil ei ole oma arvamust. Saage sageli manipuleerimise objektiks.

Erutav psühhopaat on eelmise tüübi vastand. Sellised naised on kangekaelsed ja kompromissimatud, skandaalsed. Nad võivad oma arvamust kaitstes lõputult vaielda. Samas peetakse seda nõrgema poole kategooriat headeks töötajateks, kuna neil puudub loovus ja vastutustunne.

Seiklusiha, mitmesugused seiklused, ilus elu, ebatavalised teod, šokeerimine iseloomustab ebastabiilne tüüp. Seda tüüpi naised eelistavad mehi, kellega suhtlemine on täis erksaid emotsioone, on seiklus. Samas pikaajalisi suhteid nende plaanidesse ei mahu.

Psühhopaatia (kreeka psüühika - hing ja paatos - kannatused) - isiksuse arengu piiripealne rikkumine, mida iseloomustab disharmoonia emotsionaalses ja tahtelises sfääris. See on ebakorrektne, valus, iseloomu areng, iseloomu anomaalia, mille all kannatab nii inimene ise kui ka ühiskond (“iseloomu inetus”). Psühhopaatia ei ole vaimuhaigus, kuid see pole ka normi variant, mitte tervis.

Psühhopaatiat iseloomustavad kolm peamist tunnust, mille on kindlaks määranud vene psühhiaater P. B. Gannushkin:

1. Patoloogiliste iseloomuomaduste kogum, mis avaldub alati ja kõikjal, mis tahes tingimustes.

Patoloogiliste iseloomuomaduste stabiilsus - need ilmnevad esmakordselt lapsepõlves või noorukieas, harvemini täiskasvanutel ja püsivad kogu inimese elu jooksul; perioodiliselt suurenevad (dekompensatsioon) või nõrgenevad (kompensatsioon), kuid ei kao täielikult.

Sotsiaalse kohanemise rikkumine on tingitud just patoloogilistest iseloomuomadustest, mitte ebasoodsate välismõjude tõttu.

Psühhopaatia tekib siis, kui närvisüsteemi kaasasündinud või varases lapsepõlves omandatud (esimese 2-3 aasta jooksul) alaväärsuse ja keskkonna kahjulike mõjude kombinatsioon (kuid keskmes on just lapse närvisüsteemi bioloogiline alaväärsus) .

Psühhopaatia põhjuseid on palju, peamised neist on järgmised:

pärilikud tegurid - psühhopaatide vanemad sünnitavad kõige sagedamini sarnase patoloogiaga lapsi (need on nn põhiseaduslik, ehtne psühhopaatia - kõige ebasoodsam variant, neid ei saa isegi korraliku kasvatuse korral parandada);

alkoholism ja narkomaania vanematel;

mitmesugused tegurid, mis lootele sünnieelsel arenguperioodil negatiivselt mõjuvad (alkohol, nikotiin, ema uimastimürgitus, ravimid, mürgistus millegagi, vaimsed traumad ja nakkushaigused, eriti viiruslikud, alatoitumus, raske raseduse toksikoos, raseduse oht abort, platsenta irdmine jne);

sünnitrauma, asfiksia sünnituse ajal, pikaajaline raske sünnitus, tangid jne;

traumaatiline ajukahjustus, ajuinfektsioonid (meningiit, entsefaliit), raske mürgistus lapse esimese 3 eluaasta jooksul;

pikaajalised nõrgestavad haigused esimesel 3 eluaastal;

hariduse puudused (skandaalide õhkkond, joobumus, puudulik perekond, kõikelubavus jne)

Psühhopaatiat tuleks eristada iseloomu rõhutamisest.

iseloomu rõhutamine(Ladina aktsent - stress ja kreeka karakter - omadus, tunnus) - need on iseloomu kerged kõrvalekalded, teatud isiksuseomaduste teravnemine. See ei ole haigus, vaid üks normi variantidest.

Rõhutatud isiksuste kontseptsiooni töötas välja K. Leonhard.

Iseloomu rõhutamisega (erinevalt psühhopaatiast):

sotsiaalne kohanemine ei ole katkenud (või kohanemise rikkumine on ebaoluline ja ajutine);

rõhutamise tunnused ei ilmne kõikjal ja mitte alati;

inimene on teadlik oma puudustest ja püüab vältida teda solvavaid olukordi ning psühhopaatiaga kaasneb kriitikavaba suhtumine iseendasse ja oma käitumisse.

Nii psühhopaatiat kui ka sarnaste ilmingutega iseloomu rõhutamist nimetatakse samadeks.

Psühhopaatia ilmingud on mitmekesised. Vaatamata puhaste tüüpide haruldusele ja segavormide ülekaalule on tavaks eristada järgmist klassikalised psühhopaatia tüübid:

Plahvatuslik (erututav) psühhopaatia . Alates varasest lapsepõlvest on last täheldatud valjuhäälsuse, kerge erutuvuse, motoorse rahutuse, kerge une koos sagedaste ärkamistega, tõmblustega. Seejärel ilmnevad järgmised peamised patoloogilised tunnused:

ärrituvus ja ärrituvus, uriinipidamatus,
kontrollimatud raevuhood,
meeleoluhäired (kurbus, viha, hirm),
agressiivsus, kättemaksuhimu, despotism,
kalduvus tülidele ja kaklustele (agressiivne reaktsioon lühise tüüpi "ärritav reaktsioon"),
soov end kehtestada nõrkade arvelt,
enesekesksus, julmus jne.

Koolis on käitumine kontrollimatu, sellist last ei saa distsiplineerida. Ei näita üles huvi õpingute vastu, õpib halvasti, ei tunneta distantsi enda ja täiskasvanu vahel. Enamik on alkoholi tarvitanud alates noorukieast ja nende patoloogilised iseloomuomadused on veelgi enam väljendunud (see on grupp, kellel on kõrgeim risk alkoholismi haigestuda). Nad võivad olla energilised ja aktiivsed. Nende hulgas on mängureid (reeglina omandab see valusa iseloomu). Konfliktid teistega läbivad kogu elu ja põhjustavad sotsiaalse kohanemise rikkumise: nad on sallimatud koolis, perekonnas, sõjaväes, tööl.

Põneva psühhopaatia korral kannatavad teised rohkem kui psühhopaat ise (kuigi ta saab seda kaklustes).

Hüsteeriline psühhopaatia . Esimesed isiksusehälbed ilmnevad lastel 2-3-aastaselt või eelkoolieas. Lapsed on kapriissed, tundlikud, liikuvad, kalduvad nimme, matkivad täiskasvanuid, jäljendavad neid; mäletavad kergesti täiskasvanutelt kuuldud luuletusi, nalju, anekdoote; nad on muljetavaldavad ja emotsionaalsed, sageli perekonna iidolid. Neil on kõrge enesehinnang.

Hüsteerilist psühhopaatiat iseloomustavad:

soov näida suurem, kui see tegelikult on;

soov olla tähelepanu keskpunktis;

kustutamatu tunnustusjanu;

isekus (elu teiste arvelt), isekus, ükskõiksus teiste vastu;

poosimine, välismõju jaoks arvutatud teod;

kalduvus valetada, fantaseerida;

teiste hindamise olulisus;

võime luua usaldust

Sellistel lastel ja täiskasvanutel on tavaliselt hea mälu, pingevaba mõtlemine, nad omandavad kiiresti uue ameti, kuid neid ei iseloomusta visadus ja töökus. Neile meeldivad ainult asjad, mis tulevad lihtsalt. Nad eelistavad elukutseid, kus neid nähakse. Neil on suuri probleeme aususe ja korralikkusega (neid ei tohiks kunagi usaldada raha haldamist). Nagu kõik nõrgad isiksused, on nad argpüksid, reedavad ja müüvad kõik maha, sest. Üle kõige maailmas armastavad nad iseennast. Kalduvus alkoholi kuritarvitamisele.

Ebastabiilne psühhopaatia , milles on ilmselge vastutustundetus, püsivate manuste puudumine; Sellise iseloomuga inimesed abielluvad kergesti, lahkuvad kergesti, vahetavad sageli töökohta, elukohta (“tumblee”), need on inimesed, kes elavad ühes minutis.

4. Asteeniline psühhopaatia Selle peamised omadused on:

kartlikkus, häbelikkus, kartlikkus;

enesekindluse puudumine;

letargia, aktiivsuse vähenemine;

haavatavus, mimoznost;

suurenenud väsimus, tunni lõpuks on nende tähelepanu hajunud, nad ei suuda uut materjali tajuda.

Asteenik kodus peab enne kodutöö tegemist tingimata pikka aega puhkama. Tavaliselt pole sellistel lastel sõpru, nad ei saa helistada ja tunde võtta või on piinlik seda teha. Vanemad peaksid neid pidevalt aitama kodutööde tegemisel. Nad on väga mures enne mis tahes tähtsat sündmust – eksamit, kõnet jne. Elusituatsiooni kerge tüsistus põhjustab neis neurootilisi reaktsioone nagu neurasteenia. Nad ei saa täita ülesandeid, asuda ametikohtadele, mis on seotud suure vastutuse ja vajadusega juhtida teisi inimesi. Pealegi kogetakse sellistel juhtudel ebaõnnestumisi väga valusalt.

5.Psühhasteeniline psühhopaatia . S.A.Suhhanov nimetas psühhasteenikuid murelikeks inimesteks. Nende peamised omadused:

otsustamatus, kahtlustus;

kalduvus kahelda, raskused otsuse tegemisel;

kalduvus enesevaatlusele, vaimne närimiskumm;

alaväärsustunne, kuid samal ajal väljendatud uhkus ja suurenenud tunnustus;

puudutus;

suhtlemisraskused

Sellised inimesed on lapsepõlvest peale häbelikud, muljetavaldavad ja murelikud, neid eristab madal füüsiline aktiivsus. Koolieas ärevus tugevneb, kannatavad valusalt noomitusi, kontrollivad korduvalt ülesannete lahendamise õigsust, klassiruumis võtab kontrolltööde sooritamine kõige kauem (recheck!). enamik neist on aga mõtlevat tüüpi ja hea intellektiga. Neil on uuriv meel, soov asjadega peenelt põhja minna, nad on suurepärased esinejad, küsivad palju (aga ainult oma inimestele), kuid juhatusele kutsumine on valus.“Nõrgem koht“ on vajadus teha kiire otsus või lõpetada töö lühikese ajaga .

Psühhasteeniline psühhopaatia on valik, kui kõige rohkem kannatab inimene ise, mitte ühiskond (nad veedavad kogu oma elu kangelaslikus võitluses iseendaga).

6.paranoiline psühhopaatia Selle eripäraks on

kahtlustus, kahtlustus;

kõrge valmisolek ülehinnatud ideede kujunemiseks (enamasti armukadeduse, kohtuvaidluse, leiutamise ideed);

isekus, enesekindlus, kahtluste puudumine;

usk oma eksimatusse;

järeleandmatus, aktiivsus oma idee kaitsmisel

kõrgendatud enesehinnang.

Skisoidne psühhopaatia erineb järgmiste omaduste poolest:

seltskondlikkuse, isoleerituse, eraldatuse, salastatuse puudumine;

flegma, aga ka võime emotsioone plahvatada;

emotsionaalne külmus, kuivus;

empaatiavõime puudumine;

suurem lähedus loodusele ja raamatutele kui eakaaslastele (sellised inimesed on alati eemal, sageli üksildased);

sõpruses - püsivus, ebakindlus, armukadedus;

hinnangute ühekülgsus paindumatus (inimene võib olla igav, söövitav)

Tsükloidne psühhopaatia, mille peamiseks sümptomiks on pidev meeleolu muutus (kas kõrge või madal) mitmetunniste kuni mitmekuuliste tsüklitega.

Patoloogilised ajendid , mis hõlmavad kleptomaaniat, püromaaniat, seksuaalset psühhopaatiat (mille puhul seksuaalne rahulolu saavutatakse ainult väärastunud viisil), sealhulgas:

homoseksuaalsus (tõmme samast soost inimeste vastu);

sadism (seksuaalsete tunnete rahuldamine partnerile valu tekitamisel);

masohhism (seksuaalsete tunnete rahuldamine, kui valu on põhjustanud partner);

pedofiilia (seksuaalne külgetõmme laste vastu);

sodoomia, loomalikkus (seksuaalne külgetõmme loomade vastu);

ekshibitsionism (seksuaalsete tunnete rahuldamine, kui suguelundid on vastassoo ees eksponeeritud) jt.

Erinevad psühhopaatilised isiksused satuvad üsna sageli teistega konflikti. Ise konfliktsituatsioone luues teevad nad end veelgi hullemaks, sest. konflikti käigus tekib täiendav psühhogeenne efekt ja võib areneda psühhopaatiline reaktsioon koos ebanormaalsete iseloomuomaduste ägenemisega (õpetaja peab sellega arvestama). Psühhopaatiline reaktsioon tekib ootamatult, vastusena vähetähtsatele sündmustele (tavalise inimese jaoks) (näiteks keegi puudutas seda kogemata möödaminnes), reeglina on see ebapiisav, enamasti väljendub protesti, nördimuse vormis. , viha, viha, raev ja isegi agressioon.

3. Laste ja noorukite neuroosid ja neurootilised seisundid

Neuroos on kõige levinum laste neuropsühhiaatriliste haiguste rühm. Neuroosi ilmingud neil on väga mitmekesised.

Neurooside põhjuseks on inimestevahelised konfliktid (neurootiline konflikt). Neuroos on vaimse kohanemise vorm (koos kohanematuse tunnuste ilmnemisega). See on alati põhiseaduslikult tingitud, seotud psüühika iseärasustega, mitte traumaatilise olukorra olemusega. Neuroosi vorm inimesel kogu elu jooksul ei muutu. Neurootiline reaktsioonivorm on lapsepõlves teatud kvaliteedi ülekompenseerimise ilming, mis rikub olulisi suhteid mikrokeskkonnaga ja sellel on lapsik varjund. Raseduse ajal ajus orgaanilisi muutusi ei toimu.

Neuroosi oluline tunnus on see, et inimene on oma haigusest teadlik ja püüab sellest üle saada. Keskkonnaga kohanemisvõime säilib.

Neuroosil on kolm peamist vormi:

Neurasteenia (asteeniline neuroos) - kõige levinum neuroosi vorm. Laste ja noorukite neuroosi kujunemisel on peamine roll stress või krooniline psühhotrauma , mis on enamasti seotud perekonfliktidega (vanematevahelised tülid, alkoholism, nende lahutus, abikaasade vähesest tööst tingitud konfliktsituatsioon, sotsiaalse ebaõigluse tunne – paljude teiste eakaaslaste ligipääsmatus) või pikaleveninud koolikonfliktidega. . Omab tähendust ja vale lähenemine haridusele (liigsed nõuded, mittevajalikud piirangud), samuti tervise nõrgenemine laps sagedaste haiguste tõttu, aitab kaasa impotentsuse tekkele lapse ülekoormamine erinevate tegevustega , eelkõige intellektuaalne (suurenenud õppekoormus erikoolides, lisatunnid ringides jne). Kuid iseenesest on lapsepõlves ja noorukieas intellektuaalse (ja ka füüsilise) ülekoormuse tegur, kuigi see võib põhjustada ülekoormust ja närvisüsteemi asteeniat, traumaatilise olukorra puudumisel ei too see tavaliselt kaasa asteenilise neuroosi arengut.

Laiendatud kujul asteeniline neuroos esineb ainult kooliealistel lastel ja noorukitel (varajases, koolieelses ja algkoolieas lastel täheldatakse esialgseid ja ebatüüpilisi asteenilisi reaktsioone).

Neurasteenia peamine ilming on seisund ärrituv nõrkus, iseloomustatud, Ühelt poolt, suurenenud uriinipidamatus, kalduvus rahulolematuse, ärrituvuse ja isegi viha afektiivsetele väljavooludele, sageli agressiivsus (liigne reaktsioon ebaolulisele sündmusele) ja teisega- vaimne kurnatus, pisaravus, talumatus igasuguse vaimse stressi suhtes, väsimus. Passiivsed kaitsereaktsioonid on liigselt väljendatud. Samal ajal väheneb tahteaktiivsus, ülivastutuse taustal tekib lootusetuse tunne, meeleolu on masendunud, rahulolematus enda ja kõigi ümbritsevaga, depressioon on tugev melanhoolia, millega kaasneb meeleheite tunne ja ärevus, võivad esineda enesetapukatsed (enesetapp).

Neurasteenia korral esinevad alati vegetatiivsed häired: südamepekslemine, südame vajumise või katkestuste tunne, valu südame piirkonnas, kalduvus veresoonte minestusele (koos kehaasendi kiire muutumisega), vererõhu langus või tõus, õhupuudus, suurenenud okserefleks, söögiisu vähenemine, pindmine uni, külmad käed, jalad, higistamine (hüperhidroos), mis soodustab lapse külmetushaigusi, mis omakorda raskendavad asteenilise neuroosi kulgu.

Hüsteeria (Kreeka hystera - emakas) - sageduse järgi teisel kohal pärast neurasteeniat. See esineb infantiilsetel, hüsteerilistel isiksustel, kellel on halb vaimne kohanemine (sageli püknootilise somaatilise konstitutsiooniga), sageli traumaatilises olukorras, mis on seotud vastuoluga soovitud ja tegelikult saavutatava vahel (halb õppeedukus, kaaslaste tähelepanematus jne). , riivatud uhkusega, rahulolematud oma positsiooniga meeskonnas. Selle vormid on mitmekesised ja sageli varjatud erinevate haigustena ("suur valetaja", "suur ahv" - nii nimetatakse seda tüüpi neuroosi piltlikult öeldes). Selle vormid peegeldavad kahte teadaolevat loomade (ja laste) reaktsiooni tüüpi. oht - "kujutletav surm" (kahvatumine) ja "motoorne torm" (hirmutamine, vältimine, rünnak) - krambid (nagu epilepsia). Hüsteeriline kramp tekib tavaliselt pealtvaatajate juuresolekul ja on suunatud nende tähelepanu tõmbamisele. Osaline fikseerimine võib väljenduda funktsionaalse halvatuse ja pareesina, valutundlikkuse, liigutuste koordinatsiooni häirete, kõnehäirete (kokutamine, helitus kuni täieliku tummuseni), astmahoogude jne. "Haigusele põgenemine" mängib omamoodi patoloogilise rolli isiku kaitsmine keeruliste olukordade eest, õigustada lapse alasooritust või kõrvaldada vajadus koolis käia.

Obsessiivne neuroos. Seda esineb sagedamini asteenikutel, melanhoolse lao inimestel. Arvatakse, et täpselt määratletud obsessiiv-kompulsiivne häire ei saa tekkida enne 10. eluaastat. See on tingitud lapse isiksuse eneseteadvuse teatud küpsusastme saavutamisest ning psüühika äreva ja kahtlustava tausta kujunemisest, mille alusel tekivad obsessiivsed nähtused. Varasemas eas lastel on otstarbekas rääkida mitte neuroosist, vaid neurootilistest reaktsioonidest obsessiivsete seisundite näol.

Neuroosi on kahte tüüpi:

- obsessiivsete hirmude neuroos(foobiad). Nende sisu sõltub lapse vanusest. Väiksemate laste puhul domineerivad obsessiivsed hirmud nakkuse ja reostuse, teravate esemete, suletud ruumide ees. Vanematel lastel ja noorukitel domineerivad hirmud, mis on seotud nende füüsilise "mina" teadvusega. Näiteks obsessiivne hirm haiguse ja surma ees, hirm õhetamise ees (ereitofoobia), kogelejate obsessiivne hirm kõne ees (logofoobia). Noorukite foobse neuroosi eriliik on talumatu ootamine, mida iseloomustab ärev ootus ja hirm ebaõnnestumise ees mõne harjumuspärase toimingu sooritamisel (näiteks hirm klassile suuliste vastuste ees, vaatamata sellele, et ollakse hästi ette valmistatud), samuti selle rikkumine sooritamise katsel.

- obsessiivne neuroos. Sageli tuleb aga ette segase iseloomuga obsessiiv-kompulsiivseid seisundeid. Samal ajal kipub tuju langema, tekivad vegetatiivsed häired.

Lastel on sageli süsteemsed neuroosid :

- neurootiline kogelemine - kõne rütmi, tempo ja sujuvuse rikkumine, mis on seotud kõneaktiga seotud lihaste krampidega. Seda esineb sagedamini poistel kui tüdrukutel.

- mutism ( lat mutus – vaikus) on valdavalt kooliealine häire (täiskasvanutel – harva), sest lapse tekkiv kõne on psüühika noorim funktsioon, mistõttu see laguneb sageli väga erinevate kahjulike tegurite mõjul.

Mutismiga lastesse tuleb suhtuda ettevaatlikult – ärge karistage, ärge mõnitage, ärge solvake, ärge pange neid juhatusse "kuni nad räägivad".

- neurootilised puugid- mitmesugused automatiseeritud elementaarsed liigutused (pilgutamine, huulte lakkumine, pea, õlgade tõmblemine, jäsemete, torso mitmesugused liigutused), aga ka köhimine, urisemine, urisemine (nn respiraatori tics), mis tekivad ühe või teise kaitsetoimingu fikseerimise tulemus. Kõige sagedamini täheldatakse vanuses 7 kuni 12 aastat. Tikid võivad muutuda obsessiivseks, siis on need obsessiiv-kompulsiivse häire ilmingud ;

- anorexia nervosa- söömisest keeldumine;

- neurootiline unehäire - unehäired, une sügavus koos öiste ärkamistega, öised hirmud, samuti uneskõndimine (somnambulism) ja unes rääkimine.

- neurootiline enurees teadvuseta uriinipidamatus, valdavalt öise une ajal ;

- neurootiline encopresis - roojamise tahtmatu eritumine, mis tekib soolestiku häirete ja haiguste puudumisel. Reeglina ei tunne laps tungi roojamiseks, algul ei märka roojamist ja alles mõne aja pärast tunneb ebameeldivat lõhna. Kõige sagedamini esineb 7-9-aastaselt, poistel sagedamini.

Neurooside ravimeetodid põhinevad farmakoloogilise ravi kombinatsioonil erinevat tüüpi psühhoteraapiaga.

Buyanov M.I. Vestlused lastepsühhiaatriast. - M.: Valgustus, 1992

Buyanov M.I. Laste ja noorukite psühhoteraapia alused.- M .: Haridus, 1998

Doroškevitš M.P. Laste ja noorukite neuroosid ja neurootilised seisundid: õpik kõrgkoolide pedagoogiliste erialade üliõpilastele / - Minsk: Valgevene, 2004

Enikeeva D.D. Piiriseisundid lastel ja noorukitel: psühhiaatriliste teadmiste alus. Toetus õpilastele. Kõrgem Ped. Õppeasutused.-M.: 1998

Psühholoogiaalaste teadmiste alused – Uch.posobie. Autor-koostaja G.V. Shchekin - Kiiev, 1999

loetlege kognitiivse tegevuse, emotsionaalse ja tahtetegevuse rikkumiste levinumad tunnused.

nimetada piiripealseid vaimseid seisundeid lastel.

selgitada õpetajale teadmiste vajadust selliste seisundite kohta.

kirjeldada erinevaid psühhopaatia liike

pärast psühhopaatia põhjuste analüüsimist anda soovitusi nende ennetamiseks.

anna neuroosi mõiste.

räägime neurooside tüüpidest ja nende ennetamisest.

Sõltumatuks uuringuks esitatud küsimused:

1. Vaimuhaiguste riskitegurid teaduse ja tehnoloogia revolutsiooni ajastul: linnastumine, hüpodünaamia, teabe ülekoormus.

Weiner E.N. Valeoloogia: õpik ülikoolidele. - M .: Flinta: Teadus, 2002. - lk 68-74; 197-201.

Täiendav teabeplokk.

Tänapäeva inimese elutingimused erinevad oluliselt nendest, milles toimus tema kujunemine biosotsiaalseks olendiks. Homo sapiens'i eksisteerimise algstaadiumis elas ta loomulikku elustiili. Eelkõige iseloomustas teda kõrge füüsiline aktiivsus, mis iseenesest vastas olelusvõitluses vajalikule neuropsüühilisele pingele. Elati väikestes kogukondades, elati ökoloogiliselt puhtas looduskeskkonnas, mida võis asendada (aga mitte muuta) kogu kogukond, kui see muutus eluks kõlbmatuks.

Tsivilisatsiooni areng kulges varalise kihistumise ja inimeste professionaalse spetsialiseerumise suunas, mis on vajalik uute töövahendite omandamiseks, koolituse kestuse pikendamiseks ja osa elanikkonna spetsialiseerumisperioodi järkjärguliseks pikendamiseks. Ühe põlvkonna eluea seisukohalt toimusid kõik need muutused suhteliselt aeglaselt, elupaiga suhteliselt aeglaste muutuste, madala asustustiheduse ja kõrge motoorset aktiivsuse taustal.See kõik ei esitanud mingeid erilisi nõudeid. inimpsüühika jaoks, mis ületas evolutsiooninõudeid.

Olukord hakkas muutuma kapitalismi arengu ja progresseeruva linnastumise algusest ning kõige radikaalsemalt - 20. sajandi teisel poolel, mil inimese elulaad hakkas kiiresti muutuma.

Linnastumine(lat. urbanus - urban) - sotsiaaldemograafiline protsess, mis seisneb linnarahvastiku, linnade arvu ja suuruse kasvus, mis on seotud tehnogeensete funktsioonide koondumise ja intensiivistumisega, muutunud linnalise elustiili levikuga

Linnade rahvastiku kasv on järsk suurendas inimestevaheliste kontaktide tihedust.. Inimeste kiirenenud liikumiskiirus põhjustab üha rohkem inimestevahelisi kontakte ja suurel määral ka võõrastega. Psüühika seisukohalt on need kontaktid inimesele sageli ebameeldivad (distressi tekkimise oht). Vastupidi, peresuhted tulevad kasuks, kui muidugi pereliikmete suhted on head. Kuid kahjuks võtavad soodsad peresuhted perekonnas statistika järgi vaid 20-30 minutit päevas. Sageli rikutakse traditsioonilisi peresidemeid.

Kahtlemata mõjutavad mõned märgatavalt muutunud väliskeskkonna tegurid tänapäeva inimese psüühikat. Niisiis, müratase on oluliselt tõusnud linnas, kus see ületab oluliselt lubatud norme (tiheda liiklusega maantee). Halb heliisolatsioon, oma korteris või naabrite televiisoris, raadios jne. muuta müra mõju peaaegu püsivaks. Erinevalt looduslikest (tuulemüra jne) on neil negatiivne mõju kogu kehale ja eelkõige psüühikale: muutuvad hingamissagedus ja vererõhk, unehäired ja unenägude iseloom, unetus ja muud ebasoodsad sümptomid. areneda. Sellised tegurid avaldavad eriti tugevat mõju kasvavale laste organismile ning hirmutase tõuseb lastel selgemini.

Eriline koht sisse inimese vaimse seisundi rikkumist mängib radioaktiivne saastumine(närvisüsteem on selle mõjude suhtes väga tundlik), elektromagnetiline saaste juhtmepõimiku, elektriseadmete kiirguse näol (muudab inimese agressiivsemaks). Inimese emotsionaalses sfääris mõned rokkmuusika vormid on äärmiselt ebasoodsad. mida iseloomustab monotoonne rütm, solistide hääle rõhutatud emotsionaalselt intensiivne koloriit, üle normi kõrgendatud valjus ja eriline helispekter.

Arvestada tuleks sellega, et inimene ise on nõrkade elektromagnetiliste ja muude füüsiliste väljade allikas. Võib-olla tekitab suur hulk inimesi (ja see on linnale tüüpiline) erinevate omadustega elektromagnetlaineid, mis teadvuseta tasemel võivad ajule negatiivselt mõjuda.

Kaudne mõju aju seisundile, vaimsele tervisele on ja atmosfääri keemiline reostus(vingugaasi sisalduse suurenemine sissehingatavas õhus kahjustab gaasivahetust ajukoes ja vähendab selle funktsionaalseid omadusi jne).

Loodusliku inimkeskkonna hävitamine(mis ise on looduse osake), selle asendamine kivist ja betoonist tehiskeskkonnaga, mis sisaldab eraldatud ruume jne deformeerib inimese psüühikat, eriti emotsionaalset komponenti, häirib taju, vähendab tervisepotentsiaali.

Teaduslik ja tehnoloogiline revolutsioon tõi kaasa füüsilise töö osakaalu vähenemise, see tähendab kehalise aktiivsuse taseme langus(hüpodünaamia areng). See asjaolu rikkus looduslikke bioloogilisi mehhanisme, milles viimane oli elu viimane lüli, mistõttu muutus kehas eluprotsesside kulgemise iseloom ja lõpuks vähenesid inimese kohanemisvõime, selle funktsionaalsed reservid.

Akadeemik Bergi sõnul on viimase sajandi jooksul inimeste lihaste aktiivsuse energiatarbimine vähenenud 94%-lt 1%-le. Ja see näitab, et keha varud on vähenenud 94 korda. Füüsiline passiivsus on eriti ebasoodne lastel keha küpsemise ajal, mil energiapuudus piirab mitte ainult füüsilist, vaid ka psühholoogilist (sh intellektuaalset) arengut. Võib tekkida vajadus dopingu, esmalt psühholoogilise, seejärel meditsiinilise ja üsna tõenäoliselt ka narkootilise dopingu järele.

Hüpodünaamia lülitab välja stressireaktsiooni viimase lüli – liikumise. See toob kaasa stressi kesknärvisüsteemile, mis niigi kõrge informatsiooni ja kaasaegse inimese sotsiaalse ülekoormuse tingimustes viib loomulikult stressi üleminekuni distressiks, vähendab füüsilist ja vaimset jõudlust ning häirib aju normaalset talitlust. .

Kaasaegne elu on seotud erakordselt suur mitmekesise teabe voog, mida inimene saab, töötleb ja assimileerib. Mõnedel andmetel vastab iga 10-12 aasta järel maailmas äsja saabunud teabe hulk sellele, mis on kogunenud kogu inimkonna varasema ajaloo jooksul. Ja see tähendab, et tänapäeva lapsed peavad õppima vähemalt 4 korda rohkem teavet kui nende vanemad samas vanuses ja 16 korda rohkem kui nende vanavanemad. Kuid tänapäeva inimese aju on jäänud peaaegu samaks, mis oli 100 ja 10 000 aastat tagasi. See loob eeldused info ülekülluseks. Lisaks suurendab uue teabe töötlemiseks kuluva aja lühenemine neuropsüühilist stressi, mis põhjustab sageli negatiivseid reaktsioone ja tingimusi, mis põhjustavad häireid normaalses vaimses tegevuses. Samal ajal püüab aju end kaitsta liigse ja ebasoodsa teabe eest, mis muudab inimese emotsionaalselt vähem tundlikuks, emotsionaalselt "rumalaks", vähem reageerivaks lähedaste probleemidele, tundetuks julmuse ja seejärel lahkuse suhtes, agressiivseks. Mõnel juhul on seda täheldatud juba väikelastel.

Arvestatud riskifaktorid, mis on tüüpilised enamikule linnadele, on seotud nn tsivilisatsioonihaigustega - majanduslikult arenenud riikides laialt levinud haigustega: hüpertensioon, südame isheemiatõbi, maohaavandid, diabeet, ainevahetushaigused, bronhiaalastma, neuroosid. , psüühikahäired jne.

Loetlege peamised terviseriskitegurid, mis on seotud teaduse ja tehnoloogia revolutsiooniga.

Selgitage linnastumise negatiivset mõju inimese vaimsele tervisele.

Kirjeldage hüpodünaamia seost inimese vaimse tervisega

Kirjeldage liigse teabe mõju inimese psüühikale.

Esitage tsivilisatsiooni haiguste mõiste.

- kaasasündinud või omandatud defekt kõrgema närvitegevuse töös. Vaimne häire väljendub põhiemotsioonide puudumises inimeses: kiindumus, armastus, kaastunne ja kaastunne. Psühhopaadid ei tunne häbi, ei kahetse oma pahategusid. Seetõttu saavad sellistest inimestest sageli kurjategijad.

Psühhopaatilisel inimesel puuduvad tõelised emotsioonid, ta püüab neid pidevalt millegagi asendada

Psühhopaatia arengu põhjused

Psühhopaatiline häire võib tekkida nii sisemiste kui ka väliste tegurite mõjul.

Selle esinemise tõttu on psühhopaatiat kolm peamist rühma:

Tuuma (põhiseaduslik). Psühhopaatia on pärilik või tekib lootekahjustuse tagajärjel, enne sündi. Oluline on ka keskkonna mõju, kuid see mõjutab defekti teket vähemal määral.
Orgaaniline (mosaiik). Tserebro-orgaaniline puudulikkus viib haiguse alguseni. Väliste tegurite roll sõltub selle anomaalia astmest: mida vähem väljendunud on puudulikkus, seda olulisemad need on.
Piirkondlik ja protseduurijärgne. Patoloogia tekib keskkonnaga suhtlemise tulemusena. Psühhopaatia ilmnemist mõjutavad psühhogeensed, situatsioonilised, reaktiivsed ja neurootilised põhjused. Bioloogiliste tegurite roll häire kujunemisel on ebaoluline või puudub täielikult.

Põhjuste rühmad, mille all psühhopaatilised häired tekivad, ei mõjuta patoloogia tüüpi ja sellele iseloomulikke sümptomeid. Enamikul juhtudel on psühhopaatia etioloogia segane.

Psühhopaatia tüübid ja nende sümptomid

Sõltumata sellest, millist psühhopaatiat patsiendil täheldatakse, kaasnevad sellega alati iseloomulikud tunnused:

sotsiaalse kohanemise rikkumised;
stressi isiksusehäire kujunemine;
käitumise ja isiksuse disharmoonia üldiselt;
kõrvalekallete olemasolu lapsepõlvest või noorukieast;
käitumine, mis ei sobi normi raamidesse ja vaimuhaigus;
probleeme sotsiaalse või tööalase tootlikkusega.

Üldtunnustatud psühhopaatia klassifikatsioon sisaldab 9 suurt rühma: asteeniline, skisoidne, paranoiline, hüsteeriline, epilepsia, tsükloidne, ebastabiilne, antisotsiaalne ja põhiseaduslikult rumal häire.

Igal patoloogia tüübil on oma omadused.

Asteeniline alatüüp

Asteeniline psühhopaatia mida iseloomustab pelglik, häbelik, otsustusvõimetu käitumine. Eneses kahtlemine on selles psühhotüübis ühendatud valuliku, hüpertrofeerunud enesehinnanguga. Asteenilised psühhopaadid ei talu muutusi ja uuendusi oma elus, nad on väga tundlikud igasuguste väliste stiimulite suhtes.

Selliste inimeste vastutustunne, töökus ja distsipliin võimaldavad neil saavutada karjääri kasvu. Juhtpositsioonid ei sobi aga asteenilistele psühhopaatidele: nad ei suuda teha iseseisvaid otsuseid ja võtta initsiatiivi.

Asteeniline alatüüp kipub analüüsima ja kontrollima kõike, mis temaga juhtub, kuid tema mõtted ja plaanid on alati tegelikkusest kaugel. Asteenikud kannatavad sageli obsessiivsete mõtete ja ideede all, neid iseloomustab suurenenud ärevus ja kahtlus.

Skisoidne alatüüp

Skisoidsed psühhopaadid- suletud, salajane, reaalsusest lahutatud isiksus. Neid iseloomustab emotsionaalne kahesus: sellised inimesed kogevad väga teravalt oma probleeme ja samal ajal näitavad nad üles täielikku ükskõiksust teiste inimeste, sealhulgas sugulaste suhtes.

Skisoidset psühhopaatiat iseloomustab ebastandardne ja ekstravagantsus. Sellel psühhotüübil on ümbritseva maailma kohta oma arvamus, mis ei sobi üldtunnustatud kontseptsioonidesse. Psühhopaatiliste skisoidide seas on palju loomingulisi isiksusi ja teadlasi – inimesi, kelle jaoks on oluline originaalne pilk asjadele.

Skisoidsed psühhopaadid ei kipu teiste inimestega püsivaid sidemeid looma. Nad kohtlevad teisi põlglikult, sageli vaenulikult. Nende tegevus on väga valiv: sellised inimesed on igapäevaprobleemide lahendamisel passiivsed, kuid isiklike eesmärkide saavutamisel püsivad ja visad.

Paranoiline alatüüp

Paranoilised psühhopaadid eristuvad ülehinnatud ideede kujunemise poolest. Erinevalt pöörastest ideedest on neil konkreetne sisu, kinnitavad faktid või sündmused. Selliste ideede olemus põhineb aga subjektivismil ja asjade ühekülgsel käsitlusel, mistõttu neil pole sageli mõtet.

Asjade ühekülgsuse tõttu peetakse tema ideid hulluks, mistõttu reeglina keegi teda ei kuula.

Paranoilised psühhopaadid on kangekaelsed, enesekindlad, kättemaksuhimulised, kahtlustavad ja äärmiselt tundlikud. Neid eristavad ühekülgsed hobid ja mõtlemine, suutmatus taluda kriitikat ning tugev enesejaatuse soov.

Selle psühhotüübi inimesed on altid konfliktkäitumisele. Nende tunnustamise ja kriitika puudumine viib vastasseisuni teiste inimestega. Paranoilised isiksused korraldavad sageli "võitlusi õigluse nimel": nad kirjutavad erinevatele võimudele kaebusi, kaebavad mis tahes põhjusel kohtusse.

Hüsteeriline alatüüp

Hüsteeriline psühhopaatia mis väljendub patsiendi soovis teiste tähelepanu köita. Selliste isiksuste käitumine on trotslik, teatraalne, väljendusrikas ja alati väga mõjutatud. Et olla tähelepanu keskpunktis, šokeerivad hüsteroidid teisi inimesi oma välimuse, käitumise või lugudega.

Hüsteeria on tüüpiline lastele, kes püüavad endale tähelepanu tõmmata, kuid ei tea, kuidas seda õigesti teha.

patoloogiline vale- hüsteeriliste psühhopaatide peamine omadus. Nad liialdavad oma teeneid ja kogemusi, kaunistavad nendega juhtuvaid sündmusi, tulevad sageli välja olukordadega, mida pole kunagi juhtunud. Valed võivad näidata hüsteroide mitte ainult positiivses valguses: tähelepanu saamiseks ei kõhkle nad end laimamast.

Hüsteerilised isiksused on vaimselt infantiilsed, neid eristavad pealiskaudsed hinnangud ja tunded. Nad on altid soovitustele ja enesehüpnoosile, mängides sageli oma rolli. Sellistel inimestel puudub kriitiline mõtlemine, nende ideed ja mõtted lähevad sageli iseendaga vastuollu.

Epileptoidne alatüüp

Epileptoidset psühhopaatiat põdevad inimesed on ärritunud, erutuvad, kalduvad agressioonile. Viha- ja raevupursked esinevad neis regulaarselt, enamasti põhjuseta või ebaolulisel põhjusel. Pärast seda, kui epileptoidne psühhopaat rahuneb, kahetseb ta oma käitumist, kuid teeb sarnases olukorras täpselt sama.

Psühhopaatilised epileptoidid kangekaelsed, paindumatud, kättemaksuhimulised, alati oma õigsuses veendunud. Olenevalt tujust võivad nad olla sünged ja pedantsed või meelitavad ja silmakirjalikud. Sellised isikud on altid vaidlustele, skandaalidele ja näpunäidetele, nad ei suuda kompromisse teha. Suutmatuse tõttu teiste inimestega läbi saada vahetavad nad sageli töökohta, ei alusta peaaegu kunagi pikaajalisi suhteid.

Epilepsia psühhopaadid rikuvad sageli seadust mõju all olles. Vihahoo ajal on nad võimelised sooritama mis tahes kuritegu: peksa, vägistada, mõrvata. Ka selles alarühmas on marginaliseeritud isikud: alkohoolikud, narkomaanid, mängurid, perverdid, kodutud.

Tsükloidne alatüüp

Tsükloidsed psühhopaadid- Need on inimesed, kellel on teatud meeleolu, mis on tingitud bioloogilistest teguritest. Selles rühmas on 4 alamliiki:

Hüpotüümiline või põhiseaduslikult depressiivne tüüp. Seda iseloomustab sünge meeleolu, ebaühtlus, krooniline rahulolematus. Sellised inimesed on altid pidevale enesekriitikale, hoolimata töökusest ja kohusetundlikkusest. Nad ootavad alati halvimat, peavad end alati ekslikuks, neile ei meeldi oma arvamust avaldada.
Hüpertüümiline. See on erutav psühhopaatia, mida tuntakse ka kui "põhiseaduslikku agitatsiooni". Selle alarühma inimesed on positiivselt meelestatud, aktiivsed, ettevõtlikud ja energilised. Neil on suur enesekindlus, nad on sageli valikulised ja distsiplineerimatud. Ei karda läbikukkumisi, kaldub seiklushimule ja promiskuiteedile.
Tsükloid. Seda iseloomustab pidevalt muutuv meeleolu: hüpotüümilisest hüpertüümiliseks ja vastupidi. Ühe perioodi kestus võib varieeruda 5-6 tunnist mitme nädalani. Patsiendi käitumine sõltub hetketujust.
Emotsionaalselt/reaktiivselt labiilne. Tsükloidi tüüpi alamliik, mida iseloomustab liiga kiire meeleolu muutus. Olek muutub kord paari tunni või tunni järel, ilma nähtava põhjuseta.

Tsükloidi alatüüp on altid pidevale rahulolematusele keskkonnaga, depressioonile, samuti isutusele ja apaatiale.

Tsükloidset tüüpi psühhopaadid, olenemata alamliigist, ei ole altid julmusele, agressioonile ja antisotsiaalsetele tegudele. Enamasti on tegemist kummalise käitumisega seaduskuulekate kodanikega.

Ebastabiilne alamtüüp

Ebastabiilsed psühhopaadid- tahtejõuetu, sugestiivne, kergesti alluv kellegi teise isiksuse mõjule. Nende käitumine ja teod ei sõltu isiklikest hoiakutest ja eesmärkidest, vaid keskkonnast, välistest asjaoludest.

Ebastabiilne isiksusetüüp on distsiplineerimata, kipub eirama talle pandud kohustusi. Soovist teistele meeldida võtab ta palju enda peale, kuid enamasti ei täida ta neid lubadusi.

Olenevalt keskkonnast võib ebastabiilsest psühhopaadist saada marginaalne inimene või auväärne ühiskonnaliige. Ta vajab alati tugevat juhti, kes teda juhendaks ja näitaks, mida teha.

Antisotsiaalne alatüüp

Antisotsiaalsed psühhopaadid- emotsionaalselt rumalad inimesed. Nad on võrdselt ükskõiksed umbusalduse ja kiituse suhtes, neil on probleeme kõige lihtsamate sotsiaalsete emotsioonidega. Häbi, meeleparandus, hirm, kaastunne on nendele isikutele tundmatud.

Antisotsiaalsed psühhopaadid ei tunne kaastunnet ümbritsevate inimeste vastu. Tihti on nad ükskõiksed ja julmad ka kõige lähedasema vastu: isa ja ema, lemmikloomade vastu. Nad ei kipu suhet looma, ei hooli kellestki peale iseenda.

See psühhopaatia alatüüp on teistest suurem julmus. Nad naudivad loomade ja teiste inimeste piinamist nii vaimselt kui ka füüsiliselt. Selleks, et teistele haiget teha, ei pea nad olema vihased ega kirglikus seisundis. See tüüp muutub sageli kriminaalseks.

Põhiseaduslikult loll alatüüp

Isiksusetüüp, mida iseloomustab vaimne puudulikkus. Päritolu järgi on seda tüüpi psühhopaatia tuuma: põhiseaduslik rumalus ilmneb sünnihetkest, loote arengu patoloogiate või pärilikkuse tagajärjel.

Erinevalt oligofreenikutest saavad põhiseaduslikult rumala psühhopaatiaga inimesed koolis ja ülikoolis hästi õppida ning neil on hea mälu. Probleemid tekivad teadmiste praktikas rakendamisel: õpitud mustrist kõrvalekaldumisel lähevad need kaduma ega suuda vajalikku tegevuste jada taastoota.

Jämedalt öeldes on tegemist vaimse alaarenguga inimestega, kes ei saa teatud perioodi möödudes enam midagi korrata.

Põhiseaduslikult rumala alatüübis eristatakse 2 suurt alarühma:

"Ebaselge" või "Salongi dementsus". Ebaoriginaalsed inimesed, kes mõtlevad mustrite ja tühisuste järgi. Nad kipuvad teiste inimeste järel ilmselgeid asju kordama. Tihti ei saa nad aru, millest räägivad, neile meeldib kasutada võõraid termineid.
"Filistrid" kellel ei ole intellektuaalseid vajadusi ega taotlusi. Nad ei ole huvitatud uute asjade õppimisest, arenemisest. Nad tulevad edukalt toime lihtsa monotoonse tööga, mis ei nõua vaimset pingutust.

Põhiseaduslikult rumalatele inimestele meeldib moodi järgida, nad on kergesti alluvad propaganda- ja reklaamitrikkidele. Nad kipuvad olema konservatiivsed, kuna ei suuda uute asjadega kohaneda. Vaatamata oma kesisele intellektile on neil sageli suur edevus, pidades end targaks ja loovaks isiksusteks.

Psühhopaatia tunnused

Psühhopaatiline käitumine on meestel tavalisem kui naistel. Statistika kohaselt on mehed selle seisundi suhtes 5-6 korda vastuvõtlikumad. Viimastel aastakümnetel on see vahe järk-järgult vähenenud.

Lapsed põevad psühhopaatiat palju harvemini kui täiskasvanud. Vaatamata asjaolule, et patoloogia tunnuseid võib näha juba 3-aastaselt, leitakse seda seisundit kõige sagedamini üle 14-aastastel noorukitel.

Meestel

Psühhopaatilise meessoost isiksuse patoloogia sümptomid on erinevad. See on tingitud asjaolust, et mehed kannatavad psühhopaatia all palju sagedamini kui naised.

Meeste psühhopaatia peamised tunnused on järgmised:

Mehed kipuvad üritama teiste inimestega manipuleerida.

armastus teiste inimeste vastu;
tunnete kujutamine, mida tegelikkuses ei kogeta;
kalduvus kahjustada teisi inimesi;
rasked suhted lähedastega;
pidevad seaduserikkumised, olgu need väikesed või suuremad;
julmus kõigi elusolendite vastu.

Mehed-psühhopaadid panevad kirepõlengus naistest palju tõenäolisemalt toime kuritegusid. Samuti kogevad nad suurema tõenäosusega füüsilist või seksuaalset vägivalda pereliikmete ja teiste lähedaste vastu.

Naiste seas

Naiste psühhopaatia on meestega võrreldes vähem julm ja agressiivne. Naiste psühhopaatilise käitumise tunnuste hulgas eristatakse järgmist:

kalduvus kleptomaaniale, vargustele;
silmakirjalikkus, pidev teesklus;
sõltuvus alkoholist, narkootikumidest;
seksuaalne promiskuutsus, promiskuiteet;
hulkumine, kerjamine.

Psühhopaatilistel naistel on kombeks seksuaalelu.

Naised põhjustavad palju harvemini teistele inimestele füüsilist kahju. Nad on meestega võrreldes kalduvamad teesklemisele ja silmakirjalikkusele ning püüavad sagedamini säilitada normaalseid suhteid lähedastega.

Lastel

Lapseea psühhopaatia võib avalduda juba varases eas: alates lapse 2-3 eluaastast. Vanusega muutuvad sümptomid märgatavamaks, nii et enamasti diagnoositakse seda seisundit üle 12-aastastel noorukitel.

Laste psühhopaatia avaldumise tunnused on järgmised:

ükskõiksus teiste inimeste tunnete suhtes;
julmus teiste laste, loomade vastu;
kahetsuse ja süütunde puudumine halbade tegude pärast;
teadlik riskisoov, hirmu puudumine;
keeldude, moraalipõhimõtete ja seaduste rikkumine.

Psühhopaadi laps Olles oma soorituse suhtes ükskõikne, ei püüa ta vastutust võtta. Teda ei saa hirmutada karistamise võimalus ega häbeneda halva käitumise pärast. Vanemate ja teiste ümbritsevate inimeste tunded sellisest lapsest ei hooli. Kõik, mis teda huvitab, on tema ise ja tema soovide rahuldamine.

Lastel avaldub psühhopaatia sageli julmusena eakaaslaste suhtes.

Kuna psühhopaatilised lapsed kipuvad loomi ja teisi inimesi kahjustama, registreeritakse nad sageli politseis. Kui nad vananevad, kui seda seisundit psühhiaater ei korrigeeri või moodustub täisväärtuslik psühhopaatiline isiksus.

Psühhopaatia diagnoos

Inimesed kipuvad psühhopaatilist häiret segamini ajama lihtsa hüsteeria ja antisotsiaalse käitumisega. Et teada saada, kas inimese käitumises on süüdi haigus või halb iseloom, teeb psühhoterapeut järgmised diagnostilised manipulatsioonid:

Intervjuu patsiendiga. Psühhoterapeut viib inimesega läbi konsultatsiooni, suhtleb temaga, esitab küsimusi. Inimese suhtlemisviisi, käitumise ja reaktsioonide põhjal teeb arst järelduse, kas patsient on psühhopaat.
Suhtlemine lähedastega. Spetsialist võtab ühendust patsiendi sugulaste või sõpradega. Ta esitab küsimusi inimese käitumise, kalduvuste ja hobide kohta, elutingimuste ja suhete kohta teda ümbritsevate inimestega.
Anamneesi kogumine, dokumentatsioon. Arst tutvub patsiendi haigusloo kirjetega, saab teada möödunud haigustest. Samuti võtab ta viite õppe- või töökohast, suhtleb õiguskaitseorganitega, kui patsient on arvel.

Mõnel juhul, kui pilt ei ole pärast esmast läbivaatust selge, võib osutuda vajalikuks psühholoogilised testid. Arstid kasutavad Hare'i testi, Levinsoni psühhopaatia enesearuannete küsimustikku, PCL-R-i ja MMPI-d.

"Psühhopaatia" diagnoos on võimalik alles pärast seda, kui inimene saab täisealiseks.

Psühhopatoloogilise sündroomi ravi

Psühhopaatilist seisundit ravitakse nootroopsete ravimite, sümptomaatilise ravimteraapia ja psühhoterapeutiliste tehnikate abil.

Ravi

Psühhopaatilise sündroomi ravi viiakse läbi nootroopsete ja psühhostimulantide abil. Samuti on asjakohane toetav sümptomaatiline ravi.

Psühhostimulant kesknärvisüsteemi neutraliseerimiseks

Narkootikumide rühmad	Mõju psühhopaatiale	Tööriistade näited
Nootroopikumid	Normaliseerida ajuvereringet, parandada mälu ja intelligentsust. Neid kasutatakse nii aju orgaaniliste kahjustuste kui ka põhiseadusliku rumaluse korral.	Picamilon, Nootropil, Phenibut
Psühhostimulandid	Neid kasutatakse tuuma- ja mosaiikpsühhopaatia korral, need neutraliseerivad kesknärvisüsteemi orgaanilisi kahjustusi ja arengupatoloogiaid.	Vivanse, Ritalin, Deksedriin
rahustid	Lõdvestuge, rahustage, leevendage ärevust, ülepinget, paanikat. Neid kasutatakse haiguse tugevate emotsionaalsete ilmingute korral agressiivsusega.	Fenasepaam, hüdroksüsiin
Looduslike koostisainetega rahustid	Leevendab stressi ja ärritust, rahustab. Võimaldab toime tulla ärevuse, paanikahoogude, paranoia, jonnihoogude ja agressiivsusega. Kasutatakse sümptomaatilise ravina.	Persen, Novo-passit, Palderjani ekstrakt
Keemilised rahustid		Corvalol, bromokampor Afobasool
Normotiimid	Vabane tsükloidi alatüübile iseloomulikest äkilistest meeleolumuutustest. Samuti võimaldavad need kontrollida agressiooni.	Valpromiid, karbamaseliid
Antipsühhootilised ravimid	Suurendage keskendumisvõimet, leevendage stressi ja pingeid. Kasutatakse sümptomaatilise ravina.	Haloperidool, kvetiapiin, klosapiin
Antidepressandid	Stimuleerida neurotransmitterite tootmist, aidata üle saada depressioonist hüpotüümilise tsükloidi häire korral.	Melipramiin, Trizadoon, Fluoksetiin
B vitamiinid	Tugevdab närvisüsteemi, võimaldab teil vabaneda stressist, depressioonist, psühhoosist, suurenenud agressiivsusest.	Angiovit, Compligam B, Pentovit

Psühhoteraapia

Kui välistegurid on viinud psühhopatoloogilise seisundi ilmnemiseni, saab arst seda seisundit psühhoteraapiaga parandada.

Peamised kasutatavad meetodid on:

Individuaalsed konsultatsioonid patsiendiga, personaalne suhtlus arstiga.
Joonistusteraapia, modelleerimine, muu loominguline tegevus.
Mängutunnid rollimängulugude kasutamisega.
Perenõustamine pereprobleemide lahendamiseks.

Perenõustamine psühholoogi või psühhoterapeudiga on tavaline praktika

Teiste psüühikahäirete korral kasutatavat kollektiivset ja rühmateraapiat psühhopaatia puhul praktiliselt ei kasutata.

- isiksusehäire, mis maskeerub sageli "keeruliseks tegelaseks". Selline käitumine tuleneb bioloogilistest ja sotsiaalsetest teguritest. Psühhopatoloogilist seisundit saate parandada nootroopide, trankvilisaatorite, antidepressantide ja psühhoteraapia abil.

Ebatavalise, ebameeldiva või hirmutavalt kummalise inimesega kohtudes ollakse üllatunud või nördinud, seletades vestluskaaslase käitumist halva hariduse, halva tuju või egoisti kapriisidega. Selliste kohtumiste muljed on nii erinevad, et absoluutselt erinevate inimeste tegelaste ilmingutes on võimatu eeldada midagi ühist. Ja ometi on neid olukordi ühendav põhimõte. Tema nimi on psühhopaatia. Suhtlemine sellise isiksusehäire all kannatava inimesega ei ole alati ebameeldiv. Mõnikord tekitavad sellised inimesed isegi imetlust ja tõelist huvi. Kuid rahulikuks ja tasakaalukaks eluks sellise indiviidi kõrval ei saa nimetada. See on alati olemasolu "äärel". Ja mille piiril - sõltub konkreetsele probleemsele inimesele omase psühhopaatilise häire tüübist.

Psühhopaatia bioloogilised ja sotsiaalsed põhjused

Mis siis ikkagi on psühhopaatia? Haigus? Kapriis? Halb iseloom või halva kasvatuse ja keskkonna mõju tagajärjed? Kõikides oletustes on mingi tõde. Kuid sedalaadi "hingehaiguse" üle (nii on see termin kreeka keelest tõlgitud) vaieldakse siiani. Selle seisundi ja selle sortide põhjuste osas pole veel üksmeelt. Isegi mõiste "psühhopaatia" ise ei ole täiesti üheselt mõistetav, mis ei ole kuigi hea nähtuse täpse definitsiooni püüdmiseks. Seda väljendit kasutatakse üsna sageli mitmesuguste vaimuhaiguste tähistamiseks. Kuid teistes allikates määratletakse psühhopaatiat kui antisotsiaalset isiksusehäiret.

Psühhopaatia võib seostada nn piiriseisunditega. See võib olla ka karakteroloogiline hälve, mis takistab indiviidi normaalset toimimist ühiskonnas, muudab inimese käitumise kohati “imelikuks” ja vahel lihtsalt vastuvõetamatuks. Kuid selle "piiri" lähedal on progresseeruvad vaimuhaigused, näiteks Alzheimeri tõbi. Kuigi psühhopaatidel puuduvad orgaanilise ajukahjustuse tunnused. Sageli ilmutavad nad väga kõrget intelligentsust.

Võib-olla on see lihtsalt väliste asjaolude negatiivse mõju tagajärjed? Või on temast sellise inimese teinud vastutustundetu ja lühinägelik kasvatus? Selliste väidetega võib osaliselt nõustuda. Olulised tegurid psühhopaatia kujunemisel on tõepoolest keskkonna negatiivne (psühhogeenne) mõju, milles indiviid arenes ja asub. Lisaks ei esine psühhopaatiat põdevatel inimestel pöördumatuid isiksusevigu. Kui ümbritsevad tingimused muutuvad soodsamateks, siluvad nende vaimsed anomaaliad.

Kuid kehal on teatud omadused, mis võimaldavad psühhopaatiat areneda.

Sellise patoloogilise seisundi ilmnemisel on kolm põhjust:

Pärilike tunnuste (bioloogiline tegur) olemasolul võib lubada tuuma- või põhiseadusliku psühhopaatia ilmnemist.
Omandatud orgaaniline puudulikkus võib põhjustada seisundit, mida nimetatakse orgaaniliseks psühhopaatiaks (mosaiikpsühhopaatia). Elu asjaolud mängivad sel juhul siiski märkimisväärset rolli.
Juhul, kui bioloogilised tegurid mängivad isiksusehäire kujunemisel väga väikest rolli, võib öelda, et tekib marginaalne psühhopaatia. Psühhopaatia esinemine sõltub üldise elusituatsiooni omadustest ja psühhogeensetest teguritest.

Kas psühhopaati on võimalik kasvatada

Psühhopaatiat täheldatakse igal sajandal lapsel

Väikestel lastel võib täheldada märke, mis näitavad psühhopaatia diagnoosimise võimalust:

Sagedased tülid ja kaklused;
Teistele inimestele kuuluvate asjade vargus või kahjustamine;
Soov pideva "tabude rikkumise" järele, mõnikord kodust põgenemine;
Süütunde puudumine;
Ükskõiksus inimeste tunnete ja kannatuste suhtes;
Suurejooneline emotsioonide demonstreerimine manipuleerimise eesmärgil;
Vastutamatus;
Patoloogiline soov riskida;
Ükskõiksus karistuse suhtes;
Äärmiselt aktiivne naudingu otsimine.

Sellisel lapsel ja hiljem ka täiskasvanul on ühiskonnas raske kohaneda. Ja siin sõltub palju kasvatusest ja inimest ümbritsevatest tingimustest. Kui eluolud kahjustavad kasvavat isiksust, võib see tulevikus kaasa tuua inimese antisotsiaalse käitumise.

Psühhopaatia iseloomulik tunnus on emotsionaalse ja tahte sfääri tasakaalustamatus koos täieliku intellektuaalse turvalisusega. Kui sarnase haigusega inimene loob soodsad elutingimused, siis tema käitumine normaliseerub. Muutused käitumises ei ole aga lõplik "taastumine". Sellise vaimse tervisega inimene on alati justkui “äärel”. Vähimagi destabiliseeriva olukorra korral on rike alati võimalik.

Mis ühendab ja mis eristab psühhopaatia ilminguid

Psühhopaatilise häire all kannatavatel inimestel ilmnevad vaatamata ilmsetele erinevustele käitumises ja iseloomus selle seisundi ühised sümptomid:

Disharmooniline käitumine, mis on märgatav kõigis eluvaldkondades ja suhetes;
Probleemid tekivad lapsepõlves ja saavad siis paika;
Isiksusehäire on sotsiaalse ja tööalase tootlikkuse languse põhjus;
Käitumishäire põhjustab selget kohanemishäiret ja isiksusehäireid.

Selle "hingehaiguse" erinevateks ilminguteks olevate seisundite lõplikku klassifikatsiooni pole veel kindlaks tehtud.

Enamikus allikates eristatakse järgmisi psühhopaatia peamisi tüüpe:

psühhasteeniline;
asteeniline;
erutav (plahvatusohtlik);
hüsteeriline;
paranoiline;
skisoidne;
epileptoid.

Psühhasteeniline psühhopaatia mida iseloomustab kõrge ärevuse tase, pelglikkus ja enesekindlus, tundlikkus traumaatiliste olukordade suhtes.

Asteeniline psühhopaatia väljendub suurenenud pelglikkuses, häbelikkuses. Sellised inimesed on äärmiselt muljetavaldavad. Nad kogevad muutuva keskkonna tingimustes erilist segadust, tundes samal ajal teravalt oma alaväärsust.

erututav psühhopaatia(plahvatuslik psühhopaatia) põhjustab inimeses väga kõrget ärrituvust, võimsaid emotsioonipurskeid, kontrollimatut viha ja raevu. Isik kogeb pidevat vaimset stressi.

Hüsteeriline psühhopaatia(hüsteeriline psühhopaatia) on alati liigne tähtsuse ja paremuse demonstreerimine teistest. Sellised inimesed tegutsevad pidevalt, nad armastavad väliseid mõjusid. Seda tüüpi isiksusehäire muudab inimese mõnikord altid seksuaalsetele perverssidele (seksuaalne psühhopaatia).

paranoiline psühhopaatia. Sellise seisundi peamine tunnus on soov kujundada "ülehinnatud ideid". Sellistel inimestel on üsna kitsad huvid ja mõtlemine. Nad on egotsentrilised, kahtlustavad ja armukadedad. Sellise häire passiiv-agressiivne variant väljendub kalduvuses tülitsemisele, suurenenud "võitluses tõe nimel". See on paranoilise psühhopaatia leebem ilming: kohtuvaidlusega seotud psühhopaatia.

Skisoidne psühhopaatia paneb inimesed tundma end väga tundlikuna ja haavatavana. See ei takista neil olla emotsionaalselt piiratud despoot, mõneti autistlik ja väga pedantne.

epileptoidne psühhopaatia. Selle seisundi ilmingud on sarnased epilepsiaga kaasnevate isiksusemuutuste ilmingutega. Inimene valitseb kõle-kuri meeleolu, plahvatuslikkus samaaegselt mõtlemise inertsiga. Tüütus on käitumises alati olemas.

Psühhopaatia ravi ja selle ilmingute kohta saate lugeda meie järgmisest artiklist. Kui teil on küsimusi - küsige neid kommentaarides.

Ära ole haige!

Psühhopaatia (kreeka psüühikast - hing ja paatos - kannatus, haigus) - isiksuse patoloogiline ladu, iseloomu deformatsioon, mis tuleneb inimese arengu kõrvalekaldumisest normaalsest sise- ja eriti väliskeskkonna ebasoodsate tingimuste mõjul.

Põhjused.
Sisekeskkonna ebasoodsad tingimused: pärilikkus, ebasoodne emakasisene areng;
Ebasoodsad keskkonnatingimused: ebaõige kasvatus, halvad mõjud.

kliinilised sümptomid.

Psühhopaatia ei ole haigus selle sõna otseses tähenduses; see areneb järk-järgult ja jääb inimesele omaseks kogu tema elu, väljendudes halvas kohanemisvõimes muutuvate keskkonnatingimustega, tasakaalutuses, enesekontrolli nõrkuses ja suurenenud reaktsioonivõimes.
See on stabiilne, kuid dünaamiline seisund, kvantitatiivselt muutuv: soodsates tingimustes saabub enam-vähem pikk periood, mil psühhopaatiat põdeval inimesel pole peaaegu mingeid märke.
Vastupidi, väliskeskkonna ebasoodsate asjaolude või valulike muutuste ilmnemisel kehas toimub psühhopaatia ägenemine kuni selleni, et psühhopaadi käitumine on enam-vähem pikka aega täielikult häiritud, nö patoloogiline(enamasti nn. psühhogeenne) reaktsioon, millel on juba psüühikahäire iseloom.

Psühhopaatiale on iseloomulik väga suur kalduvus selliste patoloogiliste reaktsioonide tekkeks: vaimne ärritus (vaimne trauma), isegi mitte väga tugev, millega normaalse psüühikaga inimene hästi toime tuleb, põhjustab ajutise psüühikahäire. psühhopaat. Psühhopaadi selline ebastabiilsus, samuti raskused keskkonnaga kohanemisel, mis on tingitud mõne inimese liigsest arengust ja tema vaimse isiksuse teiste aspektide ebapiisavast arengust (tema vaimse ülesehituse ebakõla), teeb temast inimese. kes pidevalt kannatab ja paneb teisi kannatama.

Psühhopaatia vormid.

Sõltuvalt disharmoonia tüübist, patsientide isiksuse arengust eristatakse järgmisi vorme:

Plahvatusohtlik (plahvatusohtlik, erutuv), mille peamisteks tunnusteks on ärrituvus, ohjeldamatu raevuhoogudeni jõudmine, tõugete suurenemine suutmatusega neid ohjeldada, äärmine tülitsemine ja konfliktid.

paranoiline, mida iseloomustab pidev oma suure üleoleku teadvustamine, isiksuse eriline tähtsus, suurenenud kriitiline suhtumine keskkonda ja kahtlus.
Selle psühhopaatia vormi all kannatajad kipuvad märkama keskkonna väiksemaid puudusi, tähtsustama neid tegelikkuses ebatavalisi ("ülehinnatud ideed"), püüdlevad järjekindlalt nende kõrvaldamist, kulutades sellele palju aega ja energiat, tülitades neid kaebused ja avaldused. Sageli viib see vale, suurenenud "aktiivsus" kaasa kohtuvaidlusi, tülisid; patsiendid usuvad, et neile makstakse kätte selle eest, et nad on "tõe eest võitlejad"

hüpertüümiline, mida iseloomustab alati kõrgendatud meeleolu, püüdluste ja huvide ebastabiilsus, suurenenud seltskondlikkus, hajutatus ja pealiskaudne mõtlemine.
Nad on pidevalt aktiivsed, kuid mitte eriti produktiivsed, liikuvad, pirtsakad, jutukad, kergesti lubavad, täidavad harva; neid iseloomustab pidev, kuid pealiskaudne optimism (“päikseline olemus”), suurenenud vajadus suhelda inimestega, kellega nad väga kergesti lähenevad ja saavad kiiresti sõpradeks.

depressiivne , pidevalt alanenud tujuga, süngusega, süngusega, ebaseltskondlikkusega, vaikivusega.
Nad on “parandamatud pessimistid”, näevad kõiges ainult halba, nurisevad, on kõigega rahulolematud, käitumiselt monotoonsed ja monotoonsed, ei lülitu peaaegu millelegi uuele, on alati mingil määral pinges.

Asteeniline, suurenenud kurnatus, tundlikkus, aeglane energia ja jõudluse taastumine, võimetus teha pikaajalisi pingutusi. Neid iseloomustab pidev teadlikkus oma ebapiisavusest, suurenenud kalduvus sisekaemustele, eneses kahtlemine. Nad on sageli häbelikud, kergesti muretsevad ja eksivad, kergesti haavatavad.
Hüsteeriline, ebaloomulikkusega, afekteerimisega, käitumise teatraalsusega, soovide, püüdluste, motiivide ebastabiilsusega, mis on oma suurenenud sugestiivsuse tõttu teistest väga palju mõjutatud.
Nad on oma hinnangutes pealiskaudsed, kiindumustes püsimatud ja kalduvad võtma näivat ja ihaldatavat tegelikku. Kogu nende selgeltnägija laos on lapsemeelsuse, alaarengu pitser. Nad püüavad alati olla avalikkuse silmis, paistavad nende jaoks soodsas valguses, ei lakka seda saavutamast valede, hooplemise, meeleheite ees. Nad on kõiges äärmiselt muutlikud, entusiasm asendub kergesti meeleheitega, kaastunne – antipaatia. Nende jaoks rasketes olukordades satuvad nad kergesti segadusse, mõnikord - patoloogilised reaktsioonid samaaegse nutmise ja naeruga ("väike hüsteeriline krambihoog"), kogelemine, igasugune "halvatus" jne (vt Hüsteeria).
psühhasteeniline, väljendunud enesekahtlusega, pidevate kahtlustega, otsustamatusega, ebakindlusega oma võimetesse, kalduvusega enesevaatlusele, nõrkustundega, tunnete vaesusega ja kalduvusega kinnisideeks.

Ülaltoodud kirjeldus ei ammenda kogu psühhopaatiat.
Psühhopaatiat tuleks eristada psühhopaatilistest seisunditest, mis tekivad varasema ajuhaiguse tagajärjel.Üks olulisemaid erinevusi on siin see, et isiksuse (“iseloomu”) psüühilise ülesehituse muutumises saab ligikaudselt määrata isiksuse patoloogiliste muutuste algust (kohtingud); selle arengus on võimalik enam-vähem täpselt paika panna “pöördepunkt”, muutus.

Diagnostika.

Psühhopaatia diagnoosimiseks pole spetsiaalseid meetodeid.
Patsiendi esmasel läbivaatusel on vaja konsulteerida psühholoogiga;
EEG - elektroentsefalograafia aju orgaanilise patoloogia välistamiseks;
Vere, uriini laboratoorsed analüüsid.

PSÜHHOPAATIA RAVI.

Psühhopaatia, isegi teravalt väljendunud, saab suures osas leevendada õige haridusliku mõjuga, mis vastab selle psühhopaatia laole, mõnikord kaasaegsete ravimite lisamisega.
Kuid kõiki neid tegevusi peaksid läbi viima ainult kogenud spetsialistid; Psühhopaatia "amatöörlik" ravi võib viia selle süvenemiseni ja komplikatsioonini.

Tavaliselt ei pea psühhopaadid end patoloogia all kannatavaks ja pöörduvad arsti poole väga harva.
Spetsiifilist psühhopaatia ravi ei ole. Rakenda pigem sümptomaatilist ravi. Esiteks on see vajalik psühhoteraapia, ja pikaajaline. Seansse kasutatakse sageli välismaal rühmateraapia , pikk psühhoanalüüs (aastaid).

Peate olema väga ettevaatlik uimastiravi . Väga sageli võib uimastiravi põhjustada soovimatuid tagajärgi. Psühhopaatiate ravi ravimitega toimub tavaliselt tõsise agressiivsuse, ärrituvuse, põhjuseta ärrituvusega, kui patsient ei kontrolli ennast ja võib olla võimeline toime panema kuriteo.
Kui patoloogilised iseloomuomadused on nii väljendunud, et need raskendavad patsiendi ja tema keskkonna elu, on vaja veenda sugulasi ja sõpru arstiga nõu pidama.
Ravimitest on kõigepealt ette nähtud need, mis vähendavad agressiivsust ja ärrituvust:

Antidepressandid, rahustid, antipsühhootikumid (kalduvusega agressiivsusele, unehäiretega)