Podagra on üks artriidi tüüp. Podagra tekib kudedes kuhjumise tõttu, mis neerude normaalse toimimise korral tuleb koos uriiniga organismist väljutada. Podagra sümptomiteks on intensiivne valu liigestes, nende punetus ja puutetundlikkus. Haigusega võib kaasneda liigeste turse.
Kõige tõhusamad ravimid podagra raviks on fullflex, allopurinool ja kolhitsiin.
Ravimil on lai toimespekter, anesteseerib, annab põletikuvastase ja reumavastase toime. See leevendab valu haigushoo ajal, soodustab kusihappe eemaldamist organismist. Fullflex alandab ka vere kolesteroolitaset ja on diureetilise toimega.
See efekt saavutatakse preparaadis sisalduvate komponentide abil: lõhnava martini, nurmenuku, kase, pajukoore ja hobukastani ekstraktid, kadaka, salvei ja eukalüpti eeterlikud õlid.
Kõik ravimi komponendid on taimsed, mis tagab selle kasutamise ohutuse.
Fullflex on ette nähtud nii seespidiselt kapslite kujul kui ka välispidiselt kreemina kahjustatud liigestesse hõõrumiseks.
Kapsleid võetakse üks kord päevas koos toiduga. Ravi kestus on üks kuu.
Väliselt kasutatakse ravimit kaks korda päevas, hõõrudes ringjate liigutustega haigesse liigesesse.
Ravim on vastunäidustatud naistele raseduse ja imetamise ajal.
Ravimi võtmisel ei olnud kõrvaltoimeid.
Allopurinooli kasutatakse kõrge kusihappesisalduse ja podagra raviks. Ravimi peamine aktiivne komponent - allopurinool kiirendab ksantiini oksüdatsiooni, mis aitab kaasa selle muutumisele kusihappeks.
Ravim on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Kerge haiguse kulgu korral on ravimi päevane annus 100-200 mg, mõõduka podagra vormiga patsientidele on ette nähtud 400-600 mg, raske haiguse kulgu korral - 900 mg päevas. Ravimi positiivne mõju organismile on märgatav juba päev või kaks pärast esimest annust. Ravimi toime dünaamikat jälgitakse, võrreldes kusihappe taset enne ja pärast ravimi võtmist.
Allopurinooliga ravimise võimalus ei ole alati saadaval, kui inimesel on kaasuvad haigused. Ravi alguses peab arst hoolikalt jälgima sellise patsiendi neerude ja maksa seisundit. Kui neerufunktsioon on vähenenud, soovitatakse ravimi annust poole võrra vähendada.
Ravimiga ravimise ajal peaks organismist eritunud uriini maht ulatuma kahe liitrini päevas.
Ravim on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele.
Allopurinooli võtmise võimalikud kõrvaltoimed: arteriaalne hüpertensioon, bradükardia (madal pulss), stomatiit, iiveldus, oksendamine, seedehäired, pearinglus, peavalud, nõrkus, unehäired, depressioon ja. Harvadel juhtudel võib ravimi võtmine põhjustada turset ja vere eraldumist koos uriiniga (ureemia ja hematuuria).
Allopurinool ei leevenda valu podagrahoogude ajal, vaid aitab kaasa nende kadumisele tulevikus.
Ravimi võtmine on vajalik retsepti alusel ja arsti järelevalve all.
Ravim on taimset päritolu ja on tõhus vahend valu leevendamiseks podagrahoogude ajal. Hankige kolhitsiini sügisesest kolhikumist.
Ravimit võetakse podagrahoo ajal, annuses mitte üle 1 mg. Kaks tundi hiljem korratakse kolhitsiini. Ravimi positiivne toime ilmneb kolm tundi pärast manustamist ja kestab kaksteist tundi. Näidatud annusest suurema ravimi määramine on võimalik alles pärast arstlikku läbivaatust, kuid rohkem kui 10 tableti võtmine päeva jooksul ei ole soovitatav.
Kolhitsiin on organismile ohutu, üks osa ravimist imendub soolestikust, teine osa töödeldakse maksas ja eritub organismist.
Kasutamise vastunäidustused: maksa- või neerupuudulikkus, ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Rasedad naised peaksid ravimit võtma arsti järelevalve all.
Ravimil on kõrvaltoimed, mis tekivad tavaliselt üleannustamisel: iiveldus, oksendamine ja seedehäired, sügelus, urtikaaria, naha põletustunne, leukotsüütide (leukopeenia) või neutrofiilide (neuropeenia) arvu vähenemine veres, sperma puudulikkus (zu) mehed).
Ravimi "Colchicine" kasutamine podagra artriidi ravis kõrvaldab kiiresti ja tõhusalt valu ja põletiku, taastab liigese liikumisulatuse. Regulaarsed perioodilised kursused aitavad vältida podagra ägenemisi kroonilise haigusega patsientidel.
"Kolhitsiin" koostis, vabanemise vorm ja toimemehhanism
Ravimi terapeutiline toime saavutatakse tänu selle peamisele aktiivsele elemendile - kolhitsiinile. Sellel ainel on taimne iseloom ja see on hariliku kolhikumi sibulast ekstraheeritud alkaloid. Ravimit müüakse kaetud tablettidena. Igaüks neist sisaldab 1 mg toimeainet. Pakis kokku 20 tk. Seedetraktist kiiresti imenduv ravim vähendab valgete vereliblede liikumise intensiivsust põletikukohta ja peatab ka kusihappe mikrokristallide imendumise rakkudesse. Sellel on võime vähendada kusihappe tootmist ja takistada selle kristalliseerumist. Ravim pärsib rakkude jagunemist ja peatab defektsete amüloidvalgu elementide moodustumise.
2 tundi pärast kolhitsiini võtmist tunneb podagraga patsient oma seisundi järsku paranemist, mis püsib 12 tundi.
Vaevused, mille puhul ravim aitab
Ravim leevendab valu haiguse rünnaku ajal. Tablettidel "Colchicine" on kiire positiivne toime ägedate podagrahoogude leevendamisel. Regulaarne tarbimine võib enamikul patsientidel vähendada retsidiivi tõenäosust. Ravimi kasutamise näidustuste loend sisaldab selliseid patoloogiaid:
- valkude metabolismi rikkumine - amüloidoos;
- limaskestade aftoossed haavandid - Behceti sündroom;
- põletikulised hamba- ja ENT-haigused;
- kaltsiumi ladestumine liigesekõhrele;
- sidekoe kõvenemine - sklerodermia;
- venoossete seinte põletik;
- perekondlik Vahemere palavik.
Kuidas võtta "kolhitsiini" podagra ravis?
Ravirežiimi määrab arst individuaalselt ja see sõltub haiguse vormist ja patsiendi seisundi tõsidusest. Ravim on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, seda võib võtta sõltumata toidust, eelistatavalt õhtul. Te ei saa juua rohkem kui 8 mg päevas. Annused podagra raviks on erinevad, selle kohta lisateabe tabelis:
Millistel juhtudel on ravim keelatud?
Ravim on vastunäidustatud neeruhaiguse korral. Kolhitsiiniga ravimisest hoidumine on mõeldud individuaalse talumatuse, alkoholismi all kannatavatele ja eakatele inimestele. Raseduse ajal ei saa te ravimit juua. "Kolhitsiini" kasutamine podagra ravis järgmiste taustapatoloogiatega on välistatud:
- maksa- ja neerufunktsiooni äge puudulikkus;
- rasked seedimise, südame ja veresoonte, luuüdi talitlushäired;
- mädane tüüpi infektsioonid;
- agranulotsütoos.
Kolhitsiini kõrvaltoimed
Ravimi võtmine võib esile kutsuda soovimatuid reaktsioone erinevatest kehasüsteemidest. Ebameeldivad aistingud kaovad enamikul juhtudel koos ravimi annuse vähenemisega. Kui sümptomid on intensiivsed, peate asendusravi saamiseks pöörduma arsti poole. Võimalike kõrvaltoimete loetelu:
- düspeptilised ilmingud: epigastimaalne valu, isutus, iiveldus, oksendamine;
- maksa ja neerude häired;
- kõrvalekalded vere koostises;
- allergilised nahalööbed;
- juuste väljalangemine;
- neuropaatia;
- depressiivne seisund;
- lihaste kahjustus;
- vitamiini B12 puudumine;
- spermatosoidide puudumine.
Ravi "Kolhitsiiniga" tuleb läbi viia verepildi kontrolli all korrapäraste testide abil.
Aitäh
Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundlik nõuanne!
Sissejuhatus
Podagra- haigus, mis on seotud kusihappe liigse sisaldusega organismis ja selle soolade ladestumisega kudedesse (peamiselt neerudesse ja liigestesse).Praegu ei ole podagra ravi. See haigus sunnib kogu elu jooksul pidevalt ravimeid võtma. Kusihappe taset veres normaliseerivate ravimite pikaajaline kasutamine on podagra ravi peamine põhimõte, sest ravimite ärajätmine toob kaasa haiguse hoogude taastumise.
Podagra ravi on kahte tüüpi:
- ägeda podagrahoo ravi;
- püsiv podagravastane ravi.
Ägeda podagra ravi
Ägeda podagra rünnakut ravitakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, glükokortikoidide ja kolhitsiiniga.Ravimite valik ägeda podagrahoo raviks sõltub haiguse tõsidusest, kaasuva patoloogia olemasolust, krooniliste haiguste tüsistuste olemasolust, allergiatest ja ravimite individuaalsest talutavusest.
Akuutse podagra rünnaku ajal on vaja tagada haige jala (käe) kõrgendatud asend ja täielik puhkus.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid podagra ravis on reopiriin, butadioon, pirabutoon, vofapiriin, indometatsiin, naatriumdiklofenak, movalis jne. Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia Reumatoloogia Instituut soovitas nimetada Nimesili (nimesuliid) ägeda podagra artriidi raviks väga tõhusa ja hästi talutava ravimina. Ravimil on võrreldes teiste selle rühma ravimitega vähem väljendunud toksiline toime maksale ja neerudele. Nimesili (nimesuliid) võib kasutada suukaudselt ja intramuskulaarselt ning see on valikravim podagra raviks. Nimesuliidi granuleeritud vormi määramisel täheldatakse tugevamat põletikuvastast ja valuvaigistavat toimet võrreldes tabletivormiga.Kolhitsiin
Kolhitsiini kasutatakse Euroopas laialdaselt. Ravim on heinamaa safrani sibula ekstrakt. Varem määrati kolhitsiini suured annused, kuid sellel ravimeetodil oli mitmeid tüsistusi (neerupuudulikkus, reaktiivne hepatiit ja teised). Nüüd kasutatakse alternatiivset raviskeemi kolhitsiiniga (selle väikesed annused), need annavad hea toime ja ravimi hea talutavuse isegi neerupatoloogia esinemisel patsiendil.Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja kolhitsiini ebaefektiivsuse või olemasolevate vastunäidustuste korral kasutatakse nende määramiseks glükokortikoide.
Glükokortikosteroidhormoonid
Hormonaalseid preparaate (glükokortikosteroide) soovitatakse kasutada metüülprednisolooni (Metipred) 1 või 2 intravenoosse süstina (olenevalt protsessi tõsidusest ja kahjustatud liigeste arvust). Võib kasutada ka prednisolooni, deksametasooni, prednisooni, reozolooni (prednisolooni ja butadiooni kombineeritud preparaat). Lisaks kiirele, väljendunud ja püsivale põletikuvastasele toimele on ravimil ka urikosuuriline toime (soodustab kusihappesoolade eritumist).Arvestades korduva ägenemise tõenäosust kortikosteroidravimitega ravi ajal ja nende kõrvaltoimeid, kasutatakse glükokortikoide haiglatingimustes.
Kohalik krüoteraapia
Samuti on podagra artriidi ägeda hoo korral mõistlik kasutada lokaalset krüoteraapiat (külmravi) samaaegselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Krüoteraapia - lühiajaline kokkupuude madalate temperatuuridega. See võimaldab teil parandada vere mikrotsirkulatsiooni kudedes, kiirendada ainevahetusprotsesse. Krüoteraapial on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Lokaalse krüoteraapiaga töödeldakse kahjustatud liigest jäägaasiga (temperatuur miinus 180 o C). Võib kasutada ja viibida 2-3 minutit krüosaunas. Koduse krüoteraapia tingimuste puudumisel võite haigele liigesele kanda plastikust jääkotti.
Valuvaigistid
Tugeva valu korral on ette nähtud valuvaigistid.Podagrahaigel peaks ravimikapis olema mõni põletikuvastane ja valuvaigisti, sest podagrahoog võib alata ootamatult igal ajal.
Podagravastane ravi
Pikaajaline podagravastane ravi ja säilitusravi individuaalselt valitud annustes hoiab ära podagra progresseerumise ja soodustab tofi (kusihappekristallide ladestumine kudedes tihedate sõlmede kujul) taandumist. Sõlmed võivad pehmeneda ja isegi kaduda.Podagravastaste ravimite võtmist peaksite alustama alles interiktaalperioodil. Kui käimasoleva ravi taustal on tekkinud podagra rünnak, ei ole vaja ravimeid tühistada. Podagravastaste ravimite võtmisel on vaja tarbida vähemalt 2-2,5 liitrit vedelikku päevas.
Podagra õigeks raviks on vaja kindlaks määrata selle tüüp (metaboolne, renaalne või segatud).
Metaboolse tüübi korral areneb podagra organismis liigse kusihappe tootmise tõttu. Neerutüübi korral on haigus seotud kusihappeühendite ebapiisava eritumisega neerude kaudu. Segatüübi puhul esinevad mõlemad põhjused; seda tüüpi podagra on kõige raskem.
Podagra tüübi kindlaksmääramiseks määratakse patsiendile spetsiaalne dieet ja alkoholi täielik väljajätmine 7 päeva jooksul. 6. ja 7. päeval on vaja eraldi koguda päevas eraldatud uriin. Igas portsjonis määratakse eritunud kusihappe kogus, samuti selle keskmine päevane eritumine. Kui ööpäevas eritub 600 mg või rohkem (3,6 mmol) - metaboolne tüüp, kui 300 mg või vähem (1,8 mmol) - neerutüüp.
Podagravastased ravimid jagunevad kolme rühma:
- urikodepressiivne (vähendab kusihappe moodustumist);
- uricosuric (suurendab kusihappe eritumist);
- segatoime (vähendage kusihappeühendite moodustumist ja suurendage nende vabanemist).
Urikodepressiivsed ained
Urikodepressiivsete ainete hulka kuuluvad allopurinool, tiopurinool, hepatokatalaas, oroothape.Näidustused nende ametisse nimetamiseks on:
- podagra suurte liigeste ja suurte sõlmede kahjustusega;
- podagra (esmane või sekundaarne) verehaiguste korral;
- nefropaatia (neeruhaigus) koos suurenenud kusihappe eritumisega;
- urolitiaas koos uraadikividega;
- verehaiguste (leukeemia), lümfoomide, pahaloomuliste kasvajate keemiaravi, et vältida kusihappe suurenenud eritumist ja podagra ilminguid.
Allopurinool- tablettide valmistamine. Allopurinooli annused sõltuvad podagra kulgemise raskusest, kusihappe sisaldusest veres ja neerufunktsioonist. Seetõttu saab ravimi annuse valida ainult arst. Vere kusihappesisalduse näitajate normaliseerumine saavutatakse pärast ravimi võtmist 4-6 kuud ning rünnakute sageduse ja raskuse vähenemine, sõlmede resorptsioon - 6-12 kuu pärast. Ravi Allopurinooliga on aastaid läbi viidud lühikeste pausidega (2-3 nädalat), kuna. iga podagra ägenemisega suureneb haiguse kulg ja suureneb eluohtlike tüsistuste tekkimise võimalus. Ravimi taluvus on hea.
Allopurinooliga ravi alustamise esimese 10 päeva jooksul võivad tekkida liigesekriisid (see on tingitud uraatide eemaldamisest kudedest ja nende kristalliseerumisest). Nende esinemise vältimiseks määratakse kolhitsiin või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kuni kusihappe taseme normaliseerumiseni veres.
Urikosuurilisi ravimeid ei tohi võtta samaaegselt allopurinooliga, kuna need vähendavad esimese efektiivsust. Allopurinool on vastunäidustatud raseduse ja maksafunktsiooni häirete korral.
Tiopurinool(ka tabletipreparaat) on sama toimega kui Allopurinool, kuid seda ravimit taluvad patsiendid paremini.
Hepatokatalaas(preparaat veisemaksast) on vähem aktiivne võrreldes Allopurinooliga, seda manustatakse intramuskulaarselt 2-3 korda nädalas.
Orootiline hape, nagu ka allopurinool, vähendab kusihappe sünteesi ja samal ajal suurendab selle eritumist, kuid vähem aktiivne aine võrreldes allopurinooliga. Seda kasutatakse enne sööki graanulite või tablettide kujul. Ravimit võetakse 20 päeva, seejärel tehke 20-päevane paus ja korrake kursust. Ravimi taluvus on hea, kuid efektiivsus nõrk. Oroothape alandab ka vere kolesteroolitaset. Tavaliselt määratakse ravim siis, kui allopurinool on vastunäidustatud või kui see on halvasti talutav.
Urikosuurilised ained
Urikosuurilised ained vähendavad uraadi tagasiimendumist neerutuubulites ja suurendavad selle tulemusena kusihappe eritumist neerude kaudu. Näidustused urikosuuriliste ravimite määramiseks:
- neerutüüpi podagra (podagra nefropaatia väljendunud ilmingute puudumisel);
- segatüüpi podagra (igapäevase kusihappe eritumisega alla 450 mg või 2,7 mmol);
- Allopurinooli talumatus.
Urikosuuriliste ravimite hulka kuuluvad salitsülaatide (Aspiriin, Butadioon), Anturan, Ketazon, Benemid (Probenetsiid), Flexin, Atofan, Urodan suurtes annustes.
Rakendus salitsülaadid, ja veelgi enam suurtes annustes, on seedetraktist tulenevate kõrvaltoimete tõsiduse tõttu piiratud. Väikestes annustes suurendavad need vastupidi puriiniühendite taset uriinis ja suurendavad nende sisaldust veres.
Ravi algperioodil võivad tekkida liigesekriisid, nende tekke vältimiseks on soovitatav võtta kolhitsiini või kolbeniidi (sisaldab 1 tabletis nii kolhitsiini kui benemiidi).
Soovitav on kombineerida Butadioni ja Benemidi määramine. Benemiid on üldiselt hästi talutav, kuid sellel võib olla ka seede- ja allergilisi reaktsioone. Benemidi määramine on vastunäidustatud sagedaste liigesekriiside, raseduse, kroonilise neerupuudulikkuse ja kõrge kusihappesisalduse korral veres (üle 800 mg päevas).
Allopurinool aeglustab Benemidi lagunemist organismis ja suurendab seetõttu nende kombineeritud kasutamise mõju.
Anturan(sulfiinpürasoon) tuleks võtta pärast sööki koos piimaga, kuid sellel on ka seedetrakti kõrvaltoimed. Seetõttu on kaksteistsõrmiksoole või mao peptiline haavand selle määramise vastunäidustuseks. Seda ei ole ette nähtud neerude ja maksa tõsiste kahjustuste korral.
Anturani ja Benemidi kombineeritud kasutamisel on suurem mõju kui nende isoleeritud määramisel.
Etamid aitab ka vähendada kusihappe sisaldust veres ja selle eritumist uriiniga. See on ette nähtud 10-12 päevaks, seejärel paus 5-7 päeva ja ravimi teine annus. Aasta jooksul tehakse sellist ravi 3-4 korda. Ravim on hästi talutav.
Dezurik(bensobromaroonil) on tugev urikosuuriline toime, kuna see vähendab kusihappe reabsorptsiooni neerutuubulites ja lisaks blokeerib kusihappe sünteesis osalevaid ensüüme. Ravim soodustab ka kusihappeühendite vabanemist soolestiku kaudu. Ravi esimestel päevadel võib liigesvalu tugevneda. Sel juhul tuleks võtta mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Ravim on hästi talutav, kuid võib esineda seedetrakti või allergiate kõrvaltoimeid. Bensobromaroon on vastunäidustatud neeru- ja maksapuudulikkuse korral.
Urodan(kergesti lahustuvad graanulid) soodustab kusihappe eritumist ja uriini leelistamist. Ravikuur on 30-40 päeva (vajadusel korratakse).
Ketazon suurendab puriinide eritumist uriiniga ja on põletikuvastase toimega.
Heaolu paranemine toimub 3-4 nädala pärast urikosuuriliste ravimite võtmise algusest.
Segatoimelised podagravastased ravimid
Segatoimeline podagravastane aine on Allomaron(bensobromarooni ja allopurinooli sisaldav kombineeritud preparaat). Ravimi toime on kahekordne: see vähendab kusihappeühendite sünteesi ja suurendab nende eritumist uriiniga. See kahe ravimi kombinatsioon kõrvaldab neerukivide moodustumise ja vähendab allopurinooli kõrvaltoimete riski. Selle ravimi võtmine ei nõua kohustuslikku rohket joomist ja uriini leelistamist. Ainult urolitiaasiga patsientidel peavad nad esimese 2 nädala jooksul tarbima 2,5 liitrit vedelikku ja leelistama uriini. Allomaron on efektiivsem kui allopurinooli või bensobromarooni monoteraapia. 3-4 nädala pärast saavutatakse kusihappe normaalne tase veres. Kursuse kestuse määrab arst individuaalselt (3-6 kuud või rohkem).Allomaroni kasutatakse mis tahes päritoluga podagra korral. Ravim on vastunäidustatud raseduse, imetamise, kroonilise neerupuudulikkuse, individuaalse talumatuse ja alla 14-aastastel patsientidel. Ravim on hästi talutav, kõrvaltoimed on haruldased. Ravi alguses võib liigesevalu suureneda podagra sõlmedest (tofi) pärit kusihappesoolade tarbimise tõttu. Nendel juhtudel kasutatakse indometatsiini või kolhitsiini.
Alternatiivsed podagra ravimeetodid
Ebatraditsioonilistest podagra ravimeetoditest tuleks nimetada nõelravi, taimravi, kuurortravi. Nõelravi podagra korral aitab see kõrvaldada haige liigese põletikulist protsessi, mis tähendab, et see vähendab patsiendi valu. Seda tüüpi ravi mõjul normaliseerub kahjustatud liigese ainevahetus. Kuid nõelravi saab kasutada ainult väljaspool podagra ägenemist.
Spa ravi teostatakse ka ainult interiktaalperioodil. Sanatooriumides kasutatakse mineraalveeravi ja mudaravi. On ette nähtud radooni, joodi-broomi ja naatriumkloriidi vannid (üldine, 4-kambriline, 2-kambriline). Nende protseduuride mõjul paraneb liigeste verevarustus ja kudede toitumine, paraneb neerude töö, suureneb kusihappe eritumine, liigutused liigestes. Dušid on laialdaselt kasutusel (Charcot, veealune, juga). Laialdaselt kasutatakse füsioterapeutilisi meetodeid, füsioteraapia harjutusi, massaaži.
Podagraga patsientidele on näidatud sellised kuurordid: Pyatigorsk, Tinaki (Astrahani piirkond), Jalta, Odessa, Evpatoria, Yangan-Tau (Baškiiria) ja teised. Sankur-ravi on vastunäidustatud kroonilise neerupuudulikkuse ja raskesti korrigeeritava kõrge vererõhu korral.
Fütoteraapia: Traditsiooniline meditsiin soovitab kasutada podagra raviks
Sellise haigusega nagu podagra on uimastiravi suunatud sümptomite leevendamisele, remissiooniperioodi pikendamisele ja ägenemiste arvu vähendamisele. Kasutatakse nii süsteemseid kui ka lokaalseid toimeid. Kuidas ravida podagra jalgadel?
Podagra ravi
Kolhitsiini minimaalsete annuste pidev manustamine aitab vähendada rünnakute sagedust, selline ravi on kõige tõhusam haiguse subintrodutoorsete ja polüartikulaarsete vormide korral. Pidev ravi ei tekita sõltuvust ja ravim säilitab oma toime ägedate podagra tüüpide korral. Kolhitsiin võib põhjustada leukopeeniat ja aneemiat, seetõttu on soovitatav teha täielik vereanalüüs vähemalt kord 6 kuu jooksul.
Podagrast vabanevad hüpourikeemia rühma ravimid kiiresti, mis on seotud toimega mitte sümptomitele, vaid haiguse põhjustajale. Selliseid fonde on kahte tüüpi:
- suurenenud kusihappekoguse eritumine neerude kaudu
- selle aine tootmise pärssimine.
Esimesed takistavad uurea imendumist verre, neerupuudulikkuse korral on need ebaefektiivsed. Uricosuric tablette kasutatakse kõige sagedamini kroonilise podagra raviks.
Probenetsiid blokeerib uraadi tubulaarset imendumist ja suurendab neerude kaudu erituva kusihappe kogust. Tablette võetakse minimaalsetes annustes 2 korda päevas, nädala pärast suurendatakse annust 2 korda. Ravimil ei ole tõsiseid kõrvaltoimeid, organism talub seda kergesti. Harvadel juhtudel võib esineda suurenenud higistamine, allergilised reaktsioonid ja vererõhu langus. On vaja pidevalt jälgida eritussüsteemi seisundit. Kui ilmnevad esimesed neerupuudulikkuse nähud, asendatakse probenetsiid allopuriiniga. Etebenetsiidil on sarnane toime, paljud eksperdid usuvad, et see annab vähem kõrvaltoimeid.
Allopurinool on ravim, mis pärsib kusihappe tootmist. Annuse valib raviarst. Soovitatav on alustada miinimumiga, suurendades seda järk-järgult. Tablette võetakse 2-3 korda päevas, jalgade podagra ravi kestab 3-4 nädalat. Allopurinooli võib kasutada koos kolhitsiiniga. Esimene ravim on hästi talutav, harvadel juhtudel tekivad allergilised reaktsioonid, nahalööbed, neuriit.
Allopurinooli terapeutiline toime tuleneb toimest ensüümile, mis muudab hüpoksantiini kusihappeks. Selle vahendi kasutamine ei too kaasa soolade moodustumist, seega saab seda kasutada podagra raviks ilma neerukivitõve riskita. Allopurinoolil on väljendunud põletikuvastane toime. See leevendab valu ja turset, kõrvaldab naha punetuse.
Näidustused ravimi kasutamiseks on:
- suurte soolalademete olemasolu;
- äge podagrahoog, mida ei saa kontrollida tavaliste urikosuuriliste ravimitega;
- talumatus probenetsiidi suhtes;
- suurenenud kusihappekoguse tootmine;
- kusihappe nefrolitiaas;
- krooniline ja äge neerupuudulikkus.
Mõned eksperdid usuvad, et need tabletid võivad põhjustada ksantiini litiaasi. Podagra kompleksne medikamentoosne ravi võib päästa patsienti rünnakute eest pikka aega, kuid see ei kõrvalda ainevahetushäireid, mistõttu ravikuur võib kesta mitu aastat või isegi kogu elu. Ravimite ärajätmine aitab kaasa kusihappe taseme kiirele tõusule organismis ja valu võib uuesti ilmneda.
MSPVA-del on vähem kõrvaltoimeid, mis kõrvaldavad valu ägedate podagrahoogude korral. Kõige tõhusamad ravimid on pürasolooni seeriad. Ägenemise ajal võetakse tablette maksimaalsetes annustes iga 6 tunni järel. Kuid isegi sel juhul põhjustavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähem väljendunud kõrvaltoimeid kui kolhitsiin. Soovimatute tagajärgede ilmnemisel saab ühe ravimi asendada teistega, mis suurendab ravi efektiivsust.
Kui ülalkirjeldatud pillid on ebaefektiivsed, võib raviarst otsustada välja kirjutada hormonaalsed ravimid, mis kõrvaldavad kiiresti haiguse sümptomid. Podagra saab ravida ühe süstiga või lühiajalise ravikuuriga. Hormoonid leevendavad artriiti ja valu.
Podagra rünnak halvendab oluliselt patsiendi üldist seisundit, glükokortikosteroidid võimaldavad teil naasta tavapärase elustiili juurde 2-3 päeva pärast.
Ravimid podagra vastu
Salvid ja lahused võivad kõrvaldada valu ja põletikku, leevendada turset ja taastada liigeste liikuvust. Butadionil põhinevat kreemi kantakse kahjustatud piirkonnale 3-4 korda päevas.
Ravi on vaja alustada toimeaine minimaalsete annustega. See aitab vältida tõsiseid allergilisi reaktsioone.
Vahendid ravivad nahka ilma seda hõõrumata. Soojendavat sidet pole vaja kasutada. Siiski peate oma jalgu kaitsma otsese päikesevalguse eest. Diklofenaki salvi peetakse mitte vähem tõhusaks. 1 g seda ravimit sisaldab 10 mg toimeainet. Väike kogus salvi jaotatakse ühtlaselt kahjustatud piirkonna nahale. Seda hõõrutakse kergete massaažiliigutustega. Tugeva surve või äkiliste tegevuste korral võib valu intensiivistuda.
Päeva jooksul kantakse salvi 2-3 korda, selle kogukogus ei tohi ületada 8 g Mittesteroidsed põletikuvastased ained võivad tungida verre, mis toob kaasa kõrvaltoimeid. Ohutumad ja tõhusamad podagra ravimid põhinevad looduslikel taimeekstraktidel. Nende hulka kuuluvad Fullflex. Seda saab kasutada allergiliste reaktsioonide korral kemikaalidele. Salvil on väljendunud põletikuvastane ja tursevastane toime.
Süsteemse ja välise toime preparaadid peaks valima raviarst.
Podagra ehk podagra artriit on haigus, mis mõjutab inimese liigeseid soolade ladestumise tõttu. Vaatamata väga tuttavale nimele, mis on laialt kuulda, kannatab tuhandest kolm inimest podagra all. Vanusekriteeriumi järgi on haigus sagedasem üle 40-aastastel inimestel, soo järgi eraldumist ei toimu – podagra põevad nii mehed kui naised. Kõige levinum haiguspaik inimkehal on varbad.
Põhjused
Podagra arengule võivad eelneda paljud tegurid. Riskirühma kuuluvate inimeste seas - diabeedi ja hüpertensiooniga inimesed. Haigusel on võime olla pärilik, seega tasub arvestada pärilikkust. Jalade podagra võib tekkida jalgade liigse stressi tõttu. Vanemad inimesed kannatavad sagedamini jalgade podagra artriidi all. Lisaks võib tasakaalustamata toitumine ja sellest tulenevalt häiritud ainevahetus organismis mõjutada podagra teket ja seda süvendada. Need tegurid ei mõjuta mitte ainult seda, milline podagra ravim on selle ravimisel kõige tõhusam, vaid ka seda, millised sümptomid kaasnevad haigusega ja millisesse astmesse see on jõudnud.
Podagra sümptomid
Haigus ei pruugi väga pikka aega mingeid märke anda ja ilmneda üsna ootamatult, samas kui väga märgatavate valulike nähtustega. Haiguse alguse peamiseks sümptomiks on turse ja palavik haige liigese piirkonnas. Enamikul juhtudel teatatakse öösel palavikust ja tugevast valust. Pealegi on liiges iga puudutuse suhtes nii tundlik, et isegi kerge lina võib põhjustada ägedat valu. Seejärel lisandub tugevale valule ja kuumatundele liigeses kipitustunne.
Kui te ignoreerite seda sümptomatoloogiat ega proovi ravida, ilmnevad rünnakud sagedamini ja haigus mõjutab üha uusi liigeste piirkondi. Podagra artriidi kaugelearenenud staadium põhjustab inimkehas sageli selliseid tüsistusi nagu neeru- ja kuseteede haigused.
Vaatamata farmaatsia uusimatele tehnoloogiatele ja ravi efektiivsusele pole podagrast täielikult jagu saada, see muutub krooniliseks, kuid õigete pillidega on võimalik haigusseisundit leevendada ja podagra arengut pidurdada.
Podagra ravi
Sümptomid, mis viitavad haiguse võimalusele, peaksid ennekõike provotseerima inimest arsti juurde minema. Pärast asjakohase läbivaatuse määramist ja diagnoosi kinnitamist määravad arstid vastavalt haiguse astmele patsiendile ravimeid, millel on mitmesuunaline toime. Podagra tablettidel peaks olema vähemalt kolmekomponendiline toime - valulike aistingute kiire kõrvaldamine, võimalike rünnakute ennetamine, pikaajaliste tüsistuste peatamine.
Iga inimene, jättes ravirežiimi tähelepanuta, vastutab oma tervise ja elu eest ise. Ravimite võtmata jätmine põhjustab neerude hävimist ja liigeste edasist kahjustamist. Õige ravi, kõigi arsti juhiste täitmine ei vii mitte ainult valu kaotamiseni, vaid ka võimaluseni see pikaks ajaks või võib-olla igaveseks unustada.
Podagra ravimid
Vaatamata meditsiini arengule ja ravimite valmistamise uusimale tehnoloogiale ei ole siiani podagra raviks kasutatavaid ravimeid nii palju. Vastavalt nende toimele liigitatakse need ajutise ja pika toimeajaga ravimiteks. Lühiajalised ravimid võivad valu kiiresti leevendada. Krambihoogude kõrvaldamisega on hädas valuvaigistid, põletikuvastased ravimid, millel pole mitte ainult valuvaigistavat toimet, vaid ka põletikukolde kõrvaldamine.
Pikaajalised ravimid aitavad omakorda leevendada mitte niivõrd valu, kuivõrd need vähendavad kusihappe taset vereplasmas ja selle tulemusena aeglustavad haiguse arengut ja kõrvaldavad tüsistused.
Kolhitsiin
Kaasaegses meditsiinis on kolhitsiin üks parimaid ravimeid podagra vastu võitlemiseks. Ravim kuulub tropaanalkaloidide hulka ja on valuvaigistava toimega, samuti neutraliseerib soolade ladestumise teket kudedes ja minimeerib leukotsüütide migratsiooni kahjustatud piirkonnas. Ravim loodi taimse päritoluga, mis sisaldab oma koostises põhikomponenti - sügisene kolhikum, nii et seda saab kasutada mitte ainult terapeutilistel, vaid ka profülaktilistel eesmärkidel.
Patsiendid taluvad seda üsna hästi ja lisaks ravitoimele on sellel kõrged terviseohutuse näitajad. Ravimi efektiivsus sõltub suuresti õigest manustamisest. Niipea kui haigus on diagnoositud, tuleb kolhitsiini võtta esimesel päeval iga tund. Tuleb meeles pidada, et maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 10 tabletti. Kolhitsiiniga ravikuur lõppeb soovitud tulemuse saavutamisel ja vastavalt arsti ettekirjutusele.
Üsna tõhusa ravimina, mis toimib ja eritub neerude kaudu, on see vastunäidustatud inimestele, kellel on neeru- ja maksapuudulikkus, samuti individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes. Raseduse ajal tasub kolhitsiini võtta ettevaatlikult ja alles pärast arsti luba. Ravimi üleannustamine või vastunäidustuste olemasolu võib seisundit süvendada ja põhjustada oksendamist, kõhulahtisust. Muude kõrvaltoimete ilmnemine peaks viivitamatult lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga. Lisaks ei tohiks ravimit võtta väga kaua. Sel juhul võib see põhjustada aneemia ja leukopeenia ohtu.
Allopurinool
Allopurinool ei aita leevendada valu, kuid see omakorda alandab kusihappe taset ja toimib ka kaitsebarjäärina võimalike podagra tüsistuste eest. Ravi tuleb alustada minimaalse ööpäevase annusega 100-300 mg, mis tuleb jagada ühtlaselt kogu päevaks 3 annuseks. Arsti soovitusel ja kõrvaltoimete puudumisel võib annust suurendada - kuni 100 mg-ni iga kahe nädala järel. Sel juhul ei tohi maksimaalne ööpäevane annus ületada 800-900 mg. Terapeutilise efekti saab saavutada õige raviga, ilma tablettide vahelejätmiseta ravimi võtmise esimesel kuul, arvestades, et päevane annus ei tohi olla väiksem kui 200-600 mg.
Allopurinooli kasutavad patsiendid peavad iga kuu tegema vereanalüüsi, et määrata kusihappe tase. Muide, selle näitaja langus on märgatav juba esimesel ravikuul.
Vaatamata ravimi laiaulatuslikule toimele peaks selle kasutamist määrama erilise ettevaatusega arst. Inimesel ei tohiks olla muid kaasuvaid haigusi, mida allopurinooli võtmine võib süvendada. Lisaks on see vastunäidustatud maksapuudulikkuse ja podagrahoo ajal.
Allopurinooli analoogid on tiopurinool, anturaan ja hipurik.
Fullflex
Parim omataoline on väga populaarne ja hiljuti paljundatud ravim fullflex. See on mugav, kuna see on saadaval kahes vormis - kreemi ja tablettide kujul - ning võimaldab teil haigusega võidelda mitte ainult seestpoolt, vaid ka väljastpoolt. Ravim kuulub lühiajalise toime vahendite hulka ja sellel on samaaegne valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Ravimi koostis sisaldab selliste taimede ekstrakte nagu lõhnav martinia, pajukoor, kasekoor, hobukastan, samuti eukalüpti, salvei ja kadaka eeterlikud õlid, mis mitmel viisil mõjutavad inimkeha ohutult. Lisaks on selle komponentide hulgas vitamiine E ja PP. Muide, lõhnavat martinia on iidsetest aegadest kasutatud vahendina, mis võitleb tõhusalt põletike ja paistetusega teatud kehapiirkondades. Seda taime kasutati eriti laialdaselt idas.
Ravimit võetakse kuu aja jooksul kiirusega üks tablett päevas, kreemi hõõrutakse kaks korda päevas. Fullflex on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele.
Voltaren
Voltareni abiga on võimalik podagra artriidi rünnakuid ajutiselt leevendada. Toime saavutatakse selle ravimi tablettide ja salvi samaaegsel manustamisel. Selge tulemuse saavutamiseks on soovitatav võtta esimesel päeval maksimaalne annus 200 mg, seejärel 150 mg ühe koputuse kohta, samuti hõõruda valutavat liigest kaks korda kreemiga.
Sarnase toimega on ibuprofeen ja diklofenak, mis leevendavad põletikku, leevendavad turset ja valu ning alandavad ka temperatuuri. Naprokseen järgib sama skeemi. Kõik need ravimid on raseduse ajal rangelt vastunäidustatud.
Ravi efektiivsus kuni igasuguste rünnakute hilisema välistamiseni sõltub suuresti mitte ainult doseeritud normide järgimisest, vaid ka kestusest. Oleks äärmiselt ebamõistlik lõpetada ravimravi, kui sümptomid kaovad ja olete kindel, et haigus on taandunud. Isegi kui valu on lõppenud, tuleb ravimi võtmist jätkata kuni kuuri lõpuni. Tähtaegadest kinnipidamine, eneseravi puudumine ilma arsti järelevalveta võimaldab teil tõhusalt võidelda podagraga, unustades valu igaveseks.
Tähelepanu! Kas märkasite tekstis viga? Valige see hiirega ja vajutage järjestikku klahve Ctrl+Enter. Täname, et aitasite meil saiti arendada!
- Näidustused
- Vastunäidustused
- Annustamine
- Kõrvalmõjud
- Interaktsioon
- erijuhised
Colchicum - dispert - loodusliku päritoluga tabletipreparaat, mida tuleb võtta ainult vastavalt kasutusjuhendile. See ravim mõjutab kusihappe metabolismi ja seda kasutatakse sageli podagra raviks.
Kompositsioonis - colchicum seemne ekstrakt, kuivatatud ja purustatud. Sellest saadakse ka alkaloid kolhitsiin, millel on sama podagravastane toime.
Näidustused
Peamine näidustus on äge podagra rünnak. Tavaliselt võetakse selle haiguse ravimeid ennetamiseks ja väljaspool rünnakut. Ja ainult Colchicum - dispert tuleks võtta rünnaku enda ajal, nii et see lõppeks kiiremini ja kusihappe tase langeks samal ajal võimalikult madalale tasemele.
Teine vastunäidustus on perekondlik Vahemere palavik.
Vastunäidustused
Kolchikumi juhendis on teave selle kohta, millal neid tablette ei tohi juua. See jaotis tuleb hoolikalt läbi lugeda ja konsulteerida kindlasti spetsialistiga:
- Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
- Rasedus.
- Maksapuudulikkus.
- Lapse toitmine rinnapiimaga.
- Neerupuudulikkus.
- Aju hematopoeesi rikkumine.
Ravimit tuleb kasutada väga ettevaatlikult eakate, kahheksia ja seedetrakti häirete, samuti südame- ja veresoonkonna probleemide ravimisel.
Annustamine
Tabletid tuleb võtta tervelt, ilma närimiseta. Ägeda podagrahoo korral võtke esimesel annusel 2 tabletti ja seejärel 1 kuni 3 tonni iga tund, kuni valuhoog möödub.
Iga 2 tabletti sisaldab 1 mg kolhitsiini. Kokku ei tohi päevas võtta rohkem kui 8 mg. Korduvat ravi sama arvu tablettidega ja samas annuses võib kasutada alles 3 päeva pärast.
Ravimit võib kasutada ka podagra ägenemise vältimiseks. Seda tuleks kasutada mitu kuud samaaegselt urikosuuriliste ainetega. Kokku on lubatud 1 kuni 3 tabletti päevas. Ravi kestus võib olla kuni 3 kuud.
Kõrvalmõjud
Kolhikumi kasutamise juhised sisaldavad teavet selle kohta, et kõrvaltoimed esinevad harva ja ainult vale annuse korral. Peamiste ilmingute hulgas - iiveldus, kõhulahtisus, leukotsüütide arvu vähenemine veres, müopaatia ja agranulotsütoos on pikaajalise ravi korral täheldatud. Meestel võib tekkida kiilaspäisus.
Interaktsioon
Tsüklosporiiniga samaaegsel kasutamisel on suur tõenäosus neerufunktsiooni kahjustuse tekkeks. Tsüanokobalamiiniga kombineerimisel peatub viimase imendumine peaaegu täielikult.
MSPVA-d ja kõik muud võivad põhjustada vereloome rikkumist, mis põhjustab leukopeeniat ja trombotsütopeeniat.
Tsütostaatikumidega võtmisel väheneb kolhikumi efektiivsus, mis kuvatakse juhistes. Kusihappe kontsentratsioon tõuseb mitu korda ja uriin muutub happeliseks.
Kuid colchicumit soovitatakse kasutada koos selliste ravimitega nagu allopurinool jms. Sel juhul tõhustatakse mõlema toimet, mis tähendab, et kusihappe suurenenud kontsentratsioonist veres vabaneb kiiremini.
erijuhised
Ravi viiakse läbi ainult arsti ettekirjutuse järgi, haiglas, pidevalt jälgides vereanalüüse. Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb ravimi kasutamine katkestada või annust vähendada. Leukotsüütide ja trombotsüütide taseme langusega tühistatakse ka ravim.
Isegi pikaajalisel kasutamisel ei mõjuta colchicum mingil viisil autojuhtimise võimet.
Mis tahes rikkumise neerud ei saa kasutada. Ravimit Kolhikum - dispert vastavalt juhistele ei soovitata kasutada eakate üle 60-aastaste patsientide ravis.
Analoogid on:
- Kolhitsiin.
- Bryony.
- Teksamees.
- Fullflex.
- Antisool.
- Purinool.
- Klofezon.
- Rumakar.
- Kole.
- Allopurinool.
Peaaegu kõik analoogid on väga tõhusad, kuid enne nende kasutamist peate tutvuma juhistega. See on üks tõhusamaid vahendeid podagrahoo peatamiseks. 80% kõigist patsientidest paranes üldine seisund märgatavalt pärast esimest päeva selle ravimi kasutamist.
Kuid 80% juhtudest on tõenäoline, et üldine paranemine avaldub samaaegselt selliste kõrvaltoimetega nagu iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. Pärast rünnaku eemaldamist tuleb pillid võtta ennetuslikel eesmärkidel. Selleks kasutage 1–2 mg päevase annusena.
- Pingetüüpi peavalud - mis see on?
- Intervertebraalsete liigeste artroosi ilmingud ja ravi
- Müalgia sümptomid ja ravi
- Kuidas säilitada head kehahoiakut kontoris töötades?
- Harjutused kauni selja jaoks Mike Fitchilt
- Artroos ja periartroos
- Video
- Lülisamba song
- Dorsopaatia
- Muud haigused
- Seljaaju haigused
- Liigeste haigused
- Küfoos
- Müosiit
- Neuralgia
- Lülisamba kasvajad
- Osteoartriit
- Osteoporoos
- Osteokondroos
- Eend
- Radikuliit
- Sündroomid
- Skolioos
- Spondüloos
- Spondülolistees
- Tooted lülisamba jaoks
- Lülisamba vigastus
- Harjutused seljale
- See on huvitav
- 03. juuli 2018
- Eraldatud song – kas seda saab ravida ilma operatsioonita?
- Miks muutub pea aeg-ajalt väga raskeks?
- Miks kõrvakinnisus ei kao?
- Valu jalalihastes pärast blokaadi
- Lülisamba song, soolehaigus või günekoloogiline haigus – mis on sümptomite põhjus?
Lülisamba ravi kliinikute kataloog
Ravimite ja ravimite loetelu
2013 — 2018 Vashaspina.ru | Saidikaart | Ravi Iisraelis | Tagasiside | Teave saidi kohta | Kasutusleping | Privaatsuspoliitika
Saidil olev teave on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil, see ei väida, et see on viide ja meditsiiniline täpsus ning see ei ole tegevusjuhend. Ärge ise ravige. Konsulteerige oma arstiga.
Saidi materjalide kasutamine on lubatud ainult siis, kui saidil VashaSpina.ru on hüperlink.
Podagra on liigesehaigus, mis seisneb kusihappe soolade patoloogilises ladestumises. Statistika kohaselt haigestub see kolmel inimesel 10-st ja naiste podagra on palju harvem. Meestel ilmneb haigus pärast 40. eluaastat ja naistel menopausi ajal.
Kahjustus tekib mis tahes liigestes. See võib olla nii sõrmed ja käed kui ka küünarnukid, põlved ja jalad. Podagra mõjutab kõige sagedamini alajäsemete sõrmede liigeseid. Riskirühma kuuluvad inimesed, kes põevad arteriaalset hüpertensiooni, diabeeti, alkoholismi. Millised on sellise haiguse sümptomid ja ravi, analüüsime allpool.
Haiguse põhjused
Põhjused, mis võivad sellise haiguse arengut kaasa aidata, on üsna erinevad:
- Mõned ravimid võivad põhjustada podagra arengut. Nende hulka kuuluvad aspiriin, diureetilised diureetikumid, tsüklosporiinid;
- diabeet;
- isheemiline haigus;
- ülekaalulisus;
- krooniline neerupuudulikkus;
- metaboolne sündroom;
- rasvase liha, mereandide, sooda, alkoholi liigne tarbimine;
- pärilik eelsoodumus.
Haiguse ägenemist võib täheldada trauma ja operatsiooniga. On kahte tüüpi haigusi: primaarne ja sekundaarne. Esimesel juhul esineb podagra iseseisva haigusena ja teisel juhul olemasoleva muu haiguse või ravimi tagajärjena.
Sümptomid ja haiguse kulg
Esimene podagra tunnus on valusündroom, mis tekib äkki ja ägedalt. Alajäsemete kahjustusega on tunda valu metatarsofalangeaalliigese piirkonnas, eriti öösel. Samuti on väljendunud turse, nahk muutub punaseks ja hakkab maha kooruma. Kõik nähud ja sümptomid ilmnevad üsna kiiresti ja nendega kaasnevad sellised sümptomid nagu külmavärinad, palavik ja palavik. Podagra tunnuseid diagnoositakse ka veres. Seega ilmneb leukotsütoos ja ESR-i suurenemine.
Umbes nädala pärast kõik sümptomid taanduvad ja kümne päeva pärast kaovad täielikult.
Mitte alati ei esine kahjustus alajäsemete liigestes. Teised piirkonnad on põlve- ja küünarliigesed, samuti käte liigesed. Võite märkida ka järgmisi haiguse vorme:
- Reumatoid-sarnased: käte liigesed, keskmised ja suured liigesed.
- Pseudo-flegmoonne: monoartriidi tüüpi kahjustus - keskmised ja suured liigesed.
- Periartriit: liigestega mitteseotud kõõluste kahjustus.
- Alaäge: suur varvas.
- Asteeniline: liigesekahjustusega kaasneb väljendunud valusündroom, turse puudumine.
- Nakkuslik-allergiline: seda peetakse iseseisvaks haiguseks, mida iseloomustab liigeste kiire järjestikune kahjustus.
- Vorm - polüartriit: vastavalt allergilise või reumaatilise vormi tüübile kiire regressiooniga.
On juhtumeid, kui kahjustus esineb samaaegselt paljudes liigestes, kuid põhimõtteliselt on see järjestikune. Lisaks on mõjutatud kõõlused, lisaks on tihendus ja valulikkus. Podagrahoo vahelisel perioodil tunneb inimene end hästi.
Haiguse arenedes muutuvad sellised remissioonid lühemaks ja lühemaks. Koos sellega areneb liigese deformatsioon ja see muutub jäigaks. Turse on püsiv ja täheldatakse ka intraartikulaarset efusiooni.
80% -l podagra juhtudest esineb selline kaasuv patoloogia nagu deformeeriv spondüloos. Selle haigusega kaasneb lülisamba, nimelt selle selgroolülide kahjustus.
Eristada saab ka järgmisi kaasuvaid haigusi - podagra nefropaatia ehk podagra neer, neerukivitõbi, neerupuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, südameisheemia, hüpertensioon, aju skleroos või rasvumine.
Haiguse diagnoosimine
Isiklik ülevaatus. Anamnees on vajalik, et välistada teiste patoloogiate olemasolu, millel on podagraga sarnane ilming. Selleks selgitab arst välja sellised küsimused: millised olid haiguse esimesed tunnused, kuidas need ilmnesid, kas sugulastel oli haigusjuhtumeid, kas inimesel on halvad harjumused, kas ta toitub õigesti, muude patoloogiate olemasolu enne , sealhulgas neerudega, tehti mingeid operatsioone.
Podagra arengu kliiniline pilt (podagra staadiumi määramine, iseloomulik kulg).
Instrumentaalsed ja laboratoorsed uuringud. Instrumentaalsed uuringud hõlmavad: ultraheli, tomograafiat, röntgenikiirgust. Laboratoorsed uuringud - see on üldine vereanalüüs, biokeemiline vereanalüüs, üldine uriinianalüüs, biokeemiline uriinianalüüs, liigese sünoviaalvedeliku uuring.
Ravi
Kuidas podagrast lahti saada? Igast haigusest, sealhulgas podagrast, on soovitatav vabaneda kompleksselt, see tähendab, et on vaja kasutada kõiki ravimeetodeid. Üks neist on ravimid. Podagra raviks võite nimetada järgmisi ravimeid.
Mittesteroidsetest ravimitest, nagu diklofenak, ibuprofeen, nimesuliid, tuleks eristada. Mittesteroidsed ravimid leevendavad valu sündroomi ja vähendavad turset. Sellised abinõud on ainult sümptomaatilised, st ei suuda podagra ravida. Seetõttu kasutatakse mittesteroidseid ravimeid koos teiste ravimitega.
Kolhitsiin on ravim, mis aitab mõjutada põletikulist protsessi ja taastada kahjustatud liigese normaalse funktsioneerimise. Kolhitsiin on ette nähtud patoloogia kulgu esimeses etapis, et mõista selle positiivset või negatiivset efektiivsust.
Kolhitsiini ebaefektiivsuse tõttu on ette nähtud ravi hormonaalsete ravimitega. Hormoonravimid aitavad samuti vähendada põletikku kahjustatud piirkonnas. Nende hulka kuuluvad beetametasoon ja metüülprednisoloon. Kuid väärib märkimist, et vahendid võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Selliste ilmingute vältimiseks on ette nähtud hormoonide sisaldava ravimi võtmine üks kord või lühikese kuuri jooksul.
Allopurinool on ravim, mis aitab eemaldada liigset kusihapet nende kehast. Ravimit võetakse mitu kuud.
Kuidas haigena süüa?
Tõenäoliselt on podagra parim vahend õige toitumine. Hommiku-, lõuna- ja õhtusöök on soovitatav süüa iga päev samal ajal. Sel juhul peaksid portsjonid olema väikesed. Parem on süüa sagedamini, kuid väikeste portsjonitena.
Toitumisspetsialistid on seisukohal, et sellise haiguse nagu podagra puhul on oluline piirata puriinirikaste toiduainete tarbimist, need on ühendid, mis osalevad kusihappe sünteesis. Piirata puriinide tarbimist tervetel inimestel - kuni 800 mg päevas ja podagra põdevatel inimestel - mitte rohkem kui 150 mg.
- tee, kohv, kakao.
- šokolaad.
- kaunviljad, riis
- mis tahes liha, maks, keel.
- sardiin, heeringas, kilud.
- spinat ja spargel.
Mesi pole sellise haiguse jaoks vähem ohtlik, kuna see on rikas oblikhappe poolest. Samuti pole soovitatav süüa vürtsikat toitu ja alkoholi. Haiguse ägenemise perioodil on keelatud süüa liha ja kala.
Siiski on ka kasulikke tooteid, mis on podagra jaoks vajalikud. Nende hulka kuuluvad igasugune puder, leib, müsli. Köögiviljad, puuviljad, pähklid, maitsetaimed (v.a hapuoblikas), aga ka marjad nagu pohlad, maasikad, sõstrad.
Parim menüü toitumisspetsialistide arvates on dieet number 6.
Selle olemus on järgmine - valkude, näiteks kaunviljade ja liha tarbimise piiramine. Loomsed valgud peaksid podagra mitte põdevate inimeste dieeti sisaldama poole vähem. Samuti tuleb piirata tulekindlate rasvade kasutamist. Nende hulka kuuluvad sealiha, lambaliha, veiseliha ja kulinaaria. Soovitatav on lisada dieeti võid ja taimeõli.
Piirake oblikhapet sisaldava toidu tarbimist. Seene-, kala- ja lihapuljong on podagra puhul keelatud toit. Neerude ja südame talitlushäirete puudumisel on soovitatav juua vähemalt 2 liitrit vedelikku päevas. Soola kasutamisest keeldumine. Lisage oma dieeti sojatooted ja küüslauk.
Füsioteraapia
Lisaks ravimitele ja dieedile kasutatakse ka füsioteraapiat. Akuutses staadiumis on näidustatud ka riistvararavi, sealhulgas infrapuna- ja ultraviolettkiirguse, UHF-i ja fonoforeesi protseduurid kortikosteroididega. Pärast ägeda valu sündroomi kõrvaldamist määrab arst ultraheli- ja laserravi, mis parandab mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetust liigese kudedes.
Laserravi on vajalik peamiselt vanemas eas areneva mikrokristallilise artropaatia diagnoosimisel. See on vajalik, kuna selles vanuses suureneb ravimite võtmisega kaasnevate kõrvaltoimete oht.
Kaasaegne meditsiin ei seisa paigal. Niisiis on teadlased leiutanud füsioseadmed, mida saab kodus kasutada.
Selliste seadmete kompaktsus võimaldab mõjutada kahjustatud piirkonda magnetvälja või mikrovibratsiooniga.
Rahvapärased abinõud
Podagra ravi rahvapäraste ravimitega hõlmab kompresside, vannide, salvide kasutamist. Kompresse saab teha järgmiselt. Segage sool ja mesi vahekorras 1:1, kandke marlile ja seejärel kahjustatud liigesele. Soovitatav protseduuride arv on 15. Küüslauk aitab podagra puhul. Küüslauk purustada, valada lauaäädikaga ja lasta tõmmata kaks nädalat. Kasutage kompressina 2 korda päevas.
Selliste komponentide baasil saab valmistada vanne. Kummeli keetmine, mida saab teha nii: 50 g kuiva kummelit valatakse viie liitri keeva veega ja keedetakse. Pärast jahutamist saate vanni lisada. Salvei keetmine. Lahustage sooda (4 teelusikatäit) ja jood (10 tilka) vees.
Ravi jaoks saate hõõruda ette valmistada järgmistel viisidel. Pool klaasi valmistamiseks jahvatage aktiivsütt (tabletid). Sega juurde üks supilusikatäis linaseemneid (jahvatatud) ja lisa veidi vett. Hõõruge toodet enne magamaminekut kahjustatud piirkonda. Segage joodi tinktuur ja aspiriin. Tehke hõõrumine enne magamaminekut, soojendades kahjustatud piirkonda ülalt.
Selliste ravimite kasutamine sees tuleb kokku leppida raviarstiga, kes määrab annuse ja ravi kestuse.
Ärahoidmine
Sellise haiguse nagu podagra ennetamine peaks eelkõige hõlmama toitumist. Tarbi piisavalt puuvilju, köögivilju, kodujuustu, jogurtit. Söö täisteraleiba. Piisav vedeliku joomine - kuni 2,5 liitrit päevas. See on vesi, mis lahjendab kusihapet veres. Vesi toetab ka neerude tööd, mis takistab nendes kivide teket. Alkoholist keeldumine. Soola tarbimise piiramine.
Vähem kasulik pole ka sportida. See võib olla kõndimine, jalgrattasõit, ujumine, võimlemine. Õigete jalatsite kandmine aitab vältida podagra teket. Õigeaegne ravi ja podagra ennetamine viitavad soodsale prognoosile tulevikus. Enneaegse ravi korral on võimalik tuvastada puue.
Laadimine...