Tahhükardia – tahhükardia võimalikud põhjused. Õhupuudus koos pearingluse ja nõrkusega – paljude haiguste olulised sümptomid Kaalutõus turse peavalu õhupuudus lämbumine

Õhupuudus koos kiire südamelöögiga (aga ka kõik need nähtused eraldi) võib olla ajutine nähtus, mis tekib näiteks pärast treeningut ja mida iseloomustab kiire kulg, või sümptom, mis viitab tõsisele tervisele. probleeme.

Tinglikult võib haigusseisundid, mida iseloomustab õhupuudus ja ebanormaalne südametegevus, liigitada suhteliselt normaalseteks ja patoloogilisteks rühmadeks. Esimesse kategooriasse kuuluvad näiteks emotsionaalne stress, intensiivne pingutus, väsimus, joomine jne. Teise rühma kuuluvad mitmesugused haigused - aneemiast kuni väga tõsiste hingamisteede, südame-veresoonkonna ja muude süsteemide ja elundite patoloogiateni.

Lugedes allolevat teavet, saate teada kõige levinumate ja tõenäolisemate õhupuuduse ja südamepekslemise põhjuste kohta.

Igasuguse füüsilise tegevusega kaasneb suurenenud hapnikutarbimine, olgu selleks siis lihtne trepist üles ronimine, lühike sörkjooks, raskuste tõstmine või mäetippudele ronimine.

Eriti ebameeldivaks ja keeruliseks muutub olukord juhtudel, kui sportlikud koormused liidetakse põnevuse ja närviliste kogemustega näiteks tähtsate võistluste ajal. Inimene on mures, keha tunneb hapnikupuudust, tekib süsihappegaasi normaalse kontsentratsiooni ületamine. Hingamine läheb valesti, süda hakkab kiiremini lööma ja tekib peavalu.

Tervisliku seisundi normaliseerimiseks piisab koormuse vähendamisest, veidi puhkamisest või kui ei saa rahuneda, lõpetada senine tegevus täielikult ja pöörduda arsti poole.

Sel juhul on probleemi tekkimise mehhanism järgmine: veresoonte seinad on kaetud naastudega, mis põhjustab vereringe halvenemist ja kutsub seetõttu esile hapnikuvaeguse. Naastude teket soodustavad liigne kolesteroolisisaldus, aga ka loomulikud vanusega seotud muutused, sisemiste ainevahetusfunktsioonide häired jne. Olukord on ohtlik verehüüvete tekke ohuga koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega.

Lisaks ülaltoodud punktidele võib provotseerivate tegurite arvule omistada ka järgmist:

• halvad harjumused;
• ebatervislik toitumine;
• passiivne elustiil;
• sagedane emotsionaalne stress.

Ateroskleroosi arengu algstaadiumis patsient praktiliselt ei tunne oma seisundis mingeid muutusi. Aja jooksul tekib õhupuudus, käed ja jalad hakkavad tuimaks muutuma. Selliste muutuste põhjuse väljaselgitamiseks, s.o. haiguse diagnoosimisel tehakse EKG uuring.

Kopsuprobleemid

Probleem võib ilmneda mitmel põhjusel, nimelt: kopsude madal elastsus, nende mittejärgimine, vastava kehaosa rasked vigastused.

Kui elastsus on ebapiisav, tunneb patsient end puhkeolekus normaalselt, kuid väikseimgi füüsiline aktiivsus põhjustab õhupuuduse tunde.

Probleemid kopsude avatusega põhjustavad õhupuudust ja muid hingamisraskusi isegi puhkeolekus. Iga sisse- ja väljahingamine nõuab märkimisväärset pingutust. Väljahingamine on enamikul juhtudel raskem. Hingamisteedes leidub röga ja lima.

Valu sisse- ja väljahingamisel ning muud põhjused

Lämbumishood on tüüpilised südame- ja bronhiaalastma korral. Väljahingamine nõuab palju pingutust. Diagnoos viiakse läbi, uurides patsiendi verd spetsiifiliste muutuste suhtes. Astmaatilise seisundi tekkimine on iseloomulik bronhiidile, kopsupõletikule ja põskkoopapõletikule.

Õhupuudus ja õhupuudus tekivad kõige sagedamini öösel. Väljahingamisega kaasnevad iseloomulikud vilistavat hingamist meenutavad helid. Seisvas asendis täheldatakse reeglina seisundi leevendust.

Aneemia

Aneemia sümptomid
Näita lehel Ava täissuuruses

Haigus, mis areneb kehas ebapiisava hemoglobiinisisalduse tõttu. Seda provotseerivad probleemid soolestikuga, mitmesugused nakkushaigused, vitamiinide ja mineraalainete puudus.

Seega võib vitamiinivaegusaneemia põhjustada õhupuudust ja mitmeid muid ebasoodsaid sümptomeid, sealhulgas:

• suurenenud südame löögisagedus;
• koordinatsiooni ja reflekside halvenemine;
• üldine nõrkus;
• temperatuuri tõus.

Aneemia - sümptomatoloogia

Märkida võib selliseid probleeme nagu maksa suuruse suurenemine ja mitmesugused vaimsed häired.

Südame põhjused

Uuritud märgid on iseloomulikud paljudele südamepatoloogiatele. Nende kohta tabelis.

Tabel. Südame põhjused, mis põhjustavad õhupuudust ja kiiret südamelööki

Haiguste loetelu	Kirjeldus
Ebaõnnestumine	Õhupuudus ja normaalse südamerütmi häired on iseloomulikud nii selle haiguse ägedatele kui ka kongestiivsetele vormidele. Paralleelselt täheldatakse higistamist, üldist nõrkust ja jalgade turset.
Stenokardia ja südameinfarkt	Kui neid on, võib südamelööke kiirendada või aeglustada. Südameinfarkti korral märgitakse paralleelselt valu, mis kiirgub mööda keha vasakut külge.
Muud haigused	Defektid, erineva päritoluga müokardiit, perikardiit, endokardiit, kardioskleroos, kopsuemboolia - need ja paljud teised südamehaigused hõlmavad muude iseloomulike tunnuste hulgas selliseid haigusi nagu õhupuudus ja ebanormaalne südame löögisagedus.

Samuti kuulub erinevat tüüpi tahhükardia kardiaalsete põhjuste hulka, mis provotseerivad õhupuuduse ja kiire südametegevuse tekkimist:

Õhupuudus ja südamerütmi häired võivad tekkida alkohoolsete jookide ja kofeiini sisaldavate toodete rohke tarbimise, sagedase suitsetamise, teatud ravimite (kortikosteroidide rühma ravimid, diureetikumid jne) kasutamisel. Loetletud ainete vastuvõtmine avaldab põnevat mõju sümpaatilisele närvisüsteemile, provotseerides refleks-tahhükardia tekkimist.



Kirjeldab seisundit, mille puhul uuritud sümptomid ilmnevad isegi puhkeolekus. Põhjused on halvasti mõistetavad ja neid ei ole usaldusväärselt kindlaks tehtud.

Oluline on mõista, et õhupuudus ja südamepekslemine kui sellised ei ole iseseisvad haigused – need on lihtsalt sümptomid, mis võivad viidata erinevatele kehaprobleemidele.



Pöörduge kindlasti arsti poole, kui:

• öösel või pärast söömist hakkab süda kiiremini lööma;
• pool tundi pärast põnevust, füüsilise tegevuse lõpetamist, sörkimist jne. südame löögisagedus ei taastu normaalsele tasemele;
• õhupuudus ja südamepekslemine ilmnevad liiga sageli, sageli ilma nähtava põhjuseta;
• loetletud märke täiendavad muud ebasoodsad muutused heaolus.

Kui teil või teie läheduses on krambid, helistage kohe kiirabi. Kui ta sõidab, võite võtta / anda ohvrile valokordiini või corvaloli koguses umbes 40 tilka. Seisundi leevendamiseks tuleks end pesta külma veega, juua veidi vett, heita pikali ja oodata arstide saabumist.

Südamevälised põhjused

Õhupuudus ja südame löögisageduse häired võivad tekkida mitmete südamega otseselt mitteseotud seisundite korral. Tabelis olevate kohta.

Tabel. Õhupuuduse ja südamepekslemise ekstrakardiaalsed põhjused

Haiguste loetelu	Kirjeldus
	Sellega kaasneb südame löögisageduse tõus ja mitmed muud iseloomulikud nähud, sealhulgas: üldine nõrkus ja kiire väsimus, emotsionaalne ebastabiilsus, pulsi nõrgenemine. Võib esineda iiveldust ja oksendamist, probleeme maitsete ja lõhnade tajumisega.
	Seda terminit kasutatakse neerupealiste neoplasmide tähistamiseks. Nende esinemise korral võivad tekkida äkilised adrenaliinitaseme hüpped, mis võivad esile kutsuda õhupuudust, südame löögisageduse tõusu, rõhu langust, peavalu, higistamist, unehäireid, iiveldust jne.
	Uuritud sümptomeid täheldatakse sageli psühhooside, neurooside ja muude närvisüsteemi mõjutavate patoloogiate korral.
	Kilpnäärme poolt toodetud hormoonide kontsentratsiooni liigne tõus põhjustab õhupuudust, südame löögisageduse kiirenemist ja muid probleeme, nagu higistamine, kaalulangus ja seedehäired.
	Vaevusega kaasnevad hingamishäired ja mitmed muud vaevused, näiteks pulsi nõrgenemine, võõraste lõhnade ilmnemine suus, valulikud aistingud kõhus, iiveldus jne. See seisund nõuab kiiret arstiabi, vastasel juhul võib inimene koomasse langeda ja isegi surra.
	Seda terminit kasutatakse seisundi kohta, mida iseloomustab madal veresuhkru kontsentratsioon. Haigusega kaasnevad uuritud ja mitmed täiendavad sümptomid, näiteks suurenenud higistamine, liigne söögiisu, närvilisus jne.
	Naatriumi puudus. Kui esineb, on õhupuudus ja südamepekslemine äärmiselt haruldased, kuid täiesti võimalikud. Lisaks on täheldatud lihaskrampe, ärrituvust, iiveldust ja tugevat janu.
	See võib ilmneda šokiseisundis, teadvusekaotuse, tugeva verekaotuse korral. Viimasel juhul täheldatakse südame löögisageduse tõusu ja pulsi nõrgenemist. Kehatemperatuur tõuseb, suu kuivab, inimene muutub väga rahutuks.
	Hapnikunälg. Sellega kaasneb õhupuudus ja südame löögisageduse tõus, koordinatsioonihäired, minestamine jne.
	Seisund, mida iseloomustab pleuraõõne täitumine õhuga. Sellistes tingimustes muutub hingamine ebanormaalseks, kuuldakse vilistavat hingamist.
	Nende hulka kuuluvad igasugused fokaalsed infektsioonid, tuberkuloos, kurguvalu jne.
	See peaks hõlmama ka seisundit, mida nimetatakse anafülaktiliseks šokiks. Patsiendi rõhk langeb, hingamisteed paisuvad, süda lööb kiiremini, hingamine muutub raskeks. Ilma erakorralise arstiabita võib patsient surra.
	Rõhu järsu ja tugeva tõusuga kaasneb südame löögisageduse tõus ja mitmed muud nähud, näiteks iiveldus, kohin kõrvades, pearinglus jne.
	Liigne füüsiline pingutus, tugev valu, psühho-emotsionaalsed šokid ja muud sarnased hetked võivad esile kutsuda nn. füsioloogiline tahhükardia. Sellistes tingimustes piisab reeglina lihtsalt provotseerivate tegurite mõju kõrvaldamisest või vähemalt nõrgendamisest.

Muud põhjused

On mitmeid täiendavaid põhjuseid, mis võivad esile kutsuda õhupuuduse ja südamepekslemise, kuid need ei kuulu ülaltoodud klassifikatsioonirühmadesse.

1. Võõrutussündroom joodikutel.

   

   Uuritud tunnused on siin kombineeritud liigse higistamise, unehäirete, ärrituvuse, palaviku ja mõnikord ka hallutsinatsioonidega.

2. Hirm, tugev ärevus ja üldiselt igasugune emotsionaalne stress ja ärevus. Probleemi kujunemise mehhanism sellistes olukordades on järgmine: stressifaktori või tugeva emotsionaalse šoki mõjul eraldub verre suur hulk adrenaliini. See põhjustab hingamissüsteemi ülekoormust, mis kutsub esile hingamise efektiivsuse vähenemise, kuid ei põhjusta selle täielikku seiskumist. Paanikaseisundis, kui õhku napib, hakkab inimene seda sõna otseses mõttes "alla neelama", suunates samal ajal mitte kopsudesse, vaid makku. Paljud inimesed unustavad ka välja hingata, mis ainult süvendab olukorda ja suurendab paanikat.

   

Teine põhjus õhupuuduse ilmnemiseks stressirohketes olukordades ja rasketes emotsionaalsetes seisundites on lihasspasmid. Uuritud tingimustes juhendab aju lihaste süsteemi valmistuma võimalikuks ohuks. Pingutage, sealhulgas neelu lihaseid. Seetõttu tunneb iga inimene sellist tunnet kui "klomp kurgus".

Hingeldus- See on hingamise rikkumine, millega kaasneb selle sageduse ja sügavuse muutus. Hingamine koos õhupuudusega on reeglina kiire ja pinnapealne, mis on kompenseeriv mehhanism ( keha reguleerimine) vastuseks hapnikupuudusele. Sissehingamisel tekkivat õhupuudust nimetatakse sissehingamiseks, väljahingamisel tekkivat õhupuudust väljahingamiseks. Seda saab ka segada, see tähendab, et seda võib leida nii sissehingamisel kui ka väljahingamisel. Subjektiivselt tuntakse õhupuudust õhupuudusena, rindkere pigistamise tunnena. Tavaliselt võib õhupuudus tekkida tervel inimesel, sel juhul nimetatakse seda füsioloogiliseks.

Füsioloogiline õhupuudus võib ilmneda järgmistel juhtudel:

• keha reaktsioonina liigsele füüsilisele pingutusele, eriti kui keha ei ole pidevalt füüsiliselt koormatud;
• suurtel kõrgustel, kus tekivad hüpoksia tingimused ( hapnikupuudus);
• kinnistes ruumides, kus on suurenenud süsinikdioksiidi sisaldus ( hüperkapnia).

Füsioloogiline õhupuudus kaob tavaliselt kiiresti. Sellistel juhtudel peate lihtsalt kõrvaldama hüpodünaamia ( passiivne elustiil), suurendage sportimisel koormust järk-järgult, kohanege järk-järgult kõrgete kõrgustega ja õhupuudusega ei teki probleeme. Juhtudel, kui õhupuudus ei kao pikka aega ja tekitab märkimisväärset ebamugavust, on see olemuselt patoloogiline ja annab märku haiguse esinemisest organismis. Sel juhul on vaja kiiresti võtta meetmeid haiguse varaseks avastamiseks ja ravi alustamiseks.

Sõltuvalt etioloogiast(põhjused)Õhupuudus võib olla järgmist tüüpi:

• südame düspnoe;
• kopsu düspnoe;
• õhupuudus aneemia tagajärjel.

Õhupuudus võib esineda ägeda, alaägeda ja kroonilise vormina. See võib ilmneda ootamatult ja sama kiiresti kaduda või olla pidev sümptom, mille üle patsient kaebab. Sõltuvalt õhupuuduse kulgemisest ja seda põhjustanud haigusest sõltub meditsiiniline taktika. Kui õhupuudus muretseb, ei tohiks te seda sümptomit ignoreerida, vaid otsida kvalifitseeritud arstiabi, kuna see võib olla märk tõsistest südame-, kopsu- ja muude organite ja süsteemide haigustest.

Arstid, kelle poole võib õhupuuduse korral pöörduda, on järgmised:

• terapeut;
• perearst;
• kardioloog;
• kopsuarst.

Kvalifitseeritud arst määrab õhupuuduse diagnoosimiseks vajalikud uuringud, analüüsib neid ja määrab piisava ravi.

Kuidas inimene hingab?

Hingamine on füsioloogiline protsess, mille käigus toimub gaasivahetus ehk keha saab väliskeskkonnast hapnikku ning vabastab süsihappegaasi ja muid ainevahetusprodukte. See on keha üks olulisemaid funktsioone, kuna tänu hingamisele säilib keha elutähtis aktiivsus. Hingamine on keeruline protsess, mis toimub peamiselt hingamissüsteemi abil.

Hingamissüsteem koosneb järgmistest organitest:

• nina- ja suuõõne;
• kõri;
• hingetoru;
• bronhid;
• kopsud.

Samuti on hingamisprotsessis kaasatud hingamislihased, mille hulka kuuluvad roietevahelised lihased ja diafragma. Hingamislihased tõmbuvad kokku ja lõdvestuvad, võimaldades teil sisse ja välja hingata. Lisaks hingamislihastele osalevad hingamisprotsessis ka ribid ja rinnaku.

Atmosfääriõhk läbi hingamisteede siseneb kopsudesse ja sealt edasi kopsualveoolidesse. Alveoolides toimub gaasivahetus, st eraldub süsinikdioksiid ja veri küllastub hapnikuga. Järgmisena saadetakse hapnikuga rikastatud veri kopsuveenide kaudu südamesse, mis voolavad vasakusse aatriumisse. Vasakust aatriumist suundub veri vasakusse vatsakesse, kust läheb aordi kaudu elunditesse ja kudedesse. Kaliiber ( suurus) arterid, mille kaudu veri liigub kogu kehas, eemaldudes südamest, taanduvad järk-järgult kapillaarideks, mille membraani kaudu toimub gaasivahetus kudedega.

Hingamisprotsess koosneb kahest etapist:

• Hinga sisse, milles hapnikuga rikastatud atmosfääriõhk siseneb kehasse. Sissehingamine on aktiivne protsess, mis hõlmab hingamislihaseid.
• Väljahingamine, mille juures toimub süsinikdioksiidiga küllastunud õhu eraldumine. Väljahingamisel hingamislihased lõdvestuvad.

Tavaliselt on hingamissagedus 16-20 hingamisliigutust minutis. Kui muutuvad hingamise sagedus, rütm, sügavus, raskustunne hingamisel, räägivad need õhupuudusest. Seega tuleks mõista õhupuuduse tüüpe, selle esinemise põhjuseid, diagnoosimis- ja ravimeetodeid.

Südame düspnoe

Südame düspnoe on hingeldus, mis tekib südamepatoloogiate tagajärjel. Reeglina on südame düspnoe krooniline. Südamehaigustega seotud õhupuudus on üks olulisemaid sümptomeid. Mõnel juhul, sõltuvalt õhupuuduse tüübist, kestusest, füüsilisest aktiivsusest, mille järel see ilmneb, saab hinnata südamepuudulikkuse staadiumi. Südame düspnoe iseloomustab tavaliselt inspiratoorne hingeldus ja sagedased paroksüsmaalsed ( korduv) öine õhupuudus.

Südame düspnoe põhjused

Põhjuseid, mis võivad põhjustada õhupuudust, on palju. Need võivad olla nii kaasasündinud, geneetiliste kõrvalekalletega seotud kui ka omandatud haigused, mille risk suureneb koos vanusega ja sõltub riskitegurite olemasolust.

Südame düspnoe kõige levinumad põhjused on järgmised:

• südamepuudulikkus;
• äge koronaarsündroom;
• hemoperikardium, südame tamponaad.

Südamepuudulikkus
Südamepuudulikkus on patoloogia, mille puhul süda ei suuda teatud põhjustel välja pumbata vere mahtu, mis on vajalik normaalseks ainevahetuseks ning elundite ja kehasüsteemide toimimiseks.

Enamikul juhtudel areneb südamepuudulikkus selliste patoloogiliste seisunditega nagu:

• arteriaalne hüpertensioon;
• Südame isheemiatõbi ( südameisheemia);
• konstriktiivne perikardiit ( perikardi põletik, millega kaasneb selle kõvenemine ja südame kokkutõmbumise rikkumine);
• piirav kardiomüopaatia ( südamelihase põletik koos selle venitatavuse vähenemisega);
• pulmonaalne hüpertensioon ( suurenenud vererõhk kopsuarteris);
• bradükardia ( südame löögisageduse langus) või tahhükardia ( suurenenud südame löögisagedus) erineva etioloogiaga;
• südame defektid.

Südamepuudulikkuse õhupuuduse tekkemehhanism on seotud vere väljutamise halvenemisega, mis põhjustab ajukudede alatoitumist, samuti kopsude ummistumist, kui ventilatsioonitingimused halvenevad ja gaasivahetus on häiritud.

Südamepuudulikkuse varases staadiumis võib õhupuudus puududa. Lisaks ilmneb patoloogia progresseerumisel õhupuudus suure pingutuse, kerge koormusega ja isegi puhkeolekus.

Südamepuudulikkuse sümptomid, mis on seotud õhupuudusega, on järgmised:

• tsüanoos ( naha sinakas toon);
• köha, eriti öösel;
• hemoptüüs ( hemoptüüs) - verega segunenud röga väljaköhimine;
• ortopnea - kiire hingamine horisontaalses asendis;
• noktuuria - uriini moodustumise suurenemine öösel;

Äge koronaarsündroom
Äge koronaarsündroom on rühm sümptomeid ja märke, mis viitavad müokardiinfarktile või ebastabiilsele stenokardiale. Müokardiinfarkt on haigus, mis tekib müokardi hapnikuvajaduse ja hapnikuvarustuse vahelise tasakaalustamatuse tagajärjel, mis põhjustab müokardi osa nekroosi. Ebastabiilne stenokardia on koronaararterite haiguse ägenemine, mis võib põhjustada müokardiinfarkti või äkksurma. Need kaks haigusseisundit on kombineeritud üheks sündroomiks üldise patogeneetilise mehhanismi ja nendevahelise diferentsiaaldiagnoosimise raskuse tõttu. Äge koronaarsündroom tekib ateroskleroosi ja koronaararterite tromboosi korral, mis ei suuda varustada müokardi vajaliku koguse hapnikuga.

Ägeda koronaarsündroomi sümptomiteks peetakse:

• valu rinnus, mis võib kiirguda ka vasakusse õlga, vasakusse kätte, alalõualu; valu kestab tavaliselt üle 10 minuti;
• õhupuudus, õhupuudustunne;
• raskustunne rinnaku taga;
• naha pleegitamine;

Nende kahe haiguse eristamiseks müokardiinfarkt ja ebastabiilne stenokardia), on vaja läbi viia EKG ( elektrokardiogramm), samuti südame troponiinide vereanalüüsi määramine. Troponiinid on valgud, mida leidub suurtes kogustes südamelihases ja mis osalevad lihaste kokkutõmbumise protsessis. Neid peetakse markeriteks ( iseloomulikud tunnused) südamehaigused ja eriti müokardi kahjustused.

Esmaabi ägeda koronaarsündroomi sümptomite korral - keelealune nitroglütseriin ( keele alla), nööpide lahti keeramine, kitsas, rindkerest kinni hoidev riietus, värske õhuga varustamine ja kiirabi kutsumine.

Südame defektid
Südamehaigus on patoloogiline muutus südame struktuurides, mis põhjustab verevarustuse häireid. Verevool on häiritud nii suures kui ka kopsuvereringes. Südame defektid võivad olla kaasasündinud või omandatud. Need võivad olla seotud järgmiste konstruktsioonidega - ventiilid, vaheseinad, anumad, seinad. Kaasasündinud südamerikked ilmnevad erinevate geneetiliste kõrvalekallete, emakasiseste infektsioonide tagajärjel. Infektsioosse endokardiidi taustal võivad tekkida omandatud südamedefektid ( südame sisemise voodri põletik), reuma, süüfilis.

Südame defektid hõlmavad järgmisi patoloogiaid:

• vatsakeste vaheseina defekt- See on omandatud südamehaigus, mida iseloomustab defekti esinemine südame parema ja vasaku vatsakese vahel paikneva interventrikulaarse vaheseina teatud osades;
• avatud ovaalne aken- interatriaalse vaheseina defekt, mis tekib loote vereringes osaleva ovaalse akna sulgemise puudumise tõttu;
• avatud arteriaalne ( botallid) kanal, mis sünnieelsel perioodil ühendab aordi kopsuarteriga ja esimestel elupäevadel peaks sulguma;
• aordi koarktatsioon- südamehaigus, mis väljendub aordi valendiku ahenemises ja vajab südameoperatsiooni;
• südameklapi rike- see on teatud tüüpi südamedefekt, mille puhul ei ole võimalik südameklappe täielikult sulgeda ja tekib vastupidine verevool;
• klapi stenoos mida iseloomustab klapi voldikute kitsenemine või sulandumine ja normaalse verevoolu häirimine.

Südamehaiguste erinevatel vormidel on spetsiifilised ilmingud, kuid esineb ka defektidele iseloomulikke üldisi sümptomeid.

Südamepuudulikkuse korral esinevad kõige sagedamini järgmised sümptomid:

• hingeldus;
• naha tsüanoos;
• naha kahvatus;
• teadvusekaotus;
• mahajäämus füüsilises arengus;

Loomulikult ei piisa õige diagnoosi seadmiseks ainult kliiniliste ilmingute tundmisest. Selleks on vaja instrumentaaluuringute tulemusi, nimelt ultraheli ( ultraheliuuringud) südame-, rindkere röntgen, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia jne.

Südamerikked on haigused, mille puhul on haigusseisundit võimalik ravimeetodite abil leevendada, kuid täielikult ravida saab seda vaid operatsiooni abil.

Kardiomüopaatia
Kardiomüopaatia on haigus, mida iseloomustab südamekahjustus ja mis väljendub hüpertroofia ( lihasrakkude mahu suurenemine südames) või dilatatsioon ( südamekambrite mahu suurenemine).

Kardiomüopaatiat on kahte tüüpi:

• esmane (idiopaatiline), mille põhjus on teadmata, kuid oletatakse, et need võivad olla autoimmuunhäired, nakkusfaktorid ( viirused), geneetilised ja muud tegurid;
• teisejärguline, mis ilmneb erinevate haiguste taustal ( hüpertensioon, mürgistus, südame isheemiatõbi, amüloidoos ja muud haigused).

Kardiomüopaatia kliinilised ilmingud ei ole reeglina patognoomilised ( spetsiifiline ainult selle haiguse jaoks). Sümptomid viitavad aga võimalikule südamehaiguste esinemisele, mistõttu pöörduvad patsiendid sageli arsti poole.

Kardiomüopaatia kõige sagedasemateks ilminguteks peetakse:

• õhupuudus;
• köha;
• naha pleegitamine;
• suurenenud väsimus;
• suurenenud südame löögisagedus;
• pearinglus.

Kardiomüopaatia progresseeruv kulg võib põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi, mis ohustavad patsiendi elu. Kardiomüopaatiate kõige levinumad tüsistused on müokardiinfarkt, südamepuudulikkus, arütmiad.

Müokardiit
Müokardiit on müokardi kahjustus ( südamelihas) valdavalt põletikulise iseloomuga. Müokardiidi sümptomiteks on õhupuudus, valu rinnus, pearinglus, nõrkus.

Müokardiidi põhjused on järgmised:

• Bakteriaalsed, viiruslikud infektsioonid põhjustavad sagedamini kui muud põhjused nakkuslikku müokardiiti. Kõige levinumad haiguse tekitajad on viirused, nimelt Coxsackie viirus, leetrite viirus, punetiste viirus.
• Reuma, mille üks peamisi ilminguid on müokardiit.
• Süsteemsed haigused, nagu süsteemne erütematoosluupus, vaskuliit ( veresoonte seinte põletik) põhjustada müokardi kahjustusi.
• Mõnede ravimite võtmine ( antibiootikumid), vaktsiinid, seerumid võivad samuti põhjustada müokardiiti.

Müokardiit avaldub tavaliselt hingelduse, väsimuse, nõrkuse, valu südames. Mõnikord võib müokardiit olla asümptomaatiline. Siis saab haigust tuvastada ainult instrumentaalsete uuringute abil.
Müokardiidi ilmnemise vältimiseks on vaja nakkushaigusi õigeaegselt ravida, kroonilised infektsioonikolded ümber korraldada ( kaaries, tonsilliit), kirjutama ratsionaalselt välja ravimeid, vaktsiine ja seerumeid.

Perikardiit
Perikardiit on perikardi põletikuline kahjustus ( südamepauna). Perikardiidi põhjused on sarnased müokardiidi põhjustega. Perikardiit väljendub pikaajalise valuna rinnus ( mis erinevalt ägedast koronaarsündroomist ei kao nitroglütseriini võtmisel), palavik, tugev õhupuudus. Perikardiidiga võivad perikardiõõne põletikuliste muutuste tõttu tekkida adhesioonid, mis võivad seejärel kokku kasvada, mis raskendab oluliselt südame tööd.

Perikardiidiga moodustub õhupuudus sageli horisontaalses asendis. Õhupuudus perikardiidiga on pidev sümptom ja see ei kao enne, kui selle esinemise põhjus on kõrvaldatud.

Südame tamponaad
Südame tamponaad on patoloogiline seisund, mille korral vedelik koguneb perikardiõõnde ja hemodünaamika on häiritud ( vere liikumine läbi veresoonte). Perikardiõõnes olev vedelik surub südant kokku ja piirab südamelööke.

Südame tamponaad võib ilmneda ägedana ( vigastustega) ja krooniliste haiguste korral ( perikardiit). See väljendub piinava õhupuudusena, tahhükardiana ja vererõhu langusena. Südame tamponaad võib põhjustada ägedat südamepuudulikkust, šokki. See patoloogia on väga ohtlik ja võib viia südametegevuse täieliku lakkamiseni. Seetõttu on õigeaegne meditsiiniline sekkumine ülimalt oluline. Hädaolukorras tehakse perikardi punktsioon ja patoloogilise vedeliku eemaldamine.

Südame düspnoe diagnoosimine

Õhupuudus, mis on sümptom, mis võib ilmneda erinevate organite ja süsteemide patoloogiate korral, nõuab hoolikat diagnoosi. Õhupuuduse diagnoosimise uurimismeetodid on väga mitmekesised ja hõlmavad patsiendi uurimist, parakliinilist ( laboris) ja instrumentaalõpetus.

Õhupuuduse diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• füüsiline läbivaatus ( vestlus patsiendiga, läbivaatus, palpatsioon, löökpillid, auskultatsioon);
• ultraheli ( transösofageaalne, transtorakaalne);
• rindkere röntgen;
• CT ( CT skaneerimine);
• MRI ( );
• EKG ( elektrokardiograafia), EKG monitooring;
• südame kateteriseerimine;
• veloergomeetria.

Füüsiline läbivaatus
Diagnoosi seadmise kõige esimene samm on anamneesi kogumine ( ehk siis patsiendi küsitlemine) ja seejärel patsiendi läbivaatus.

Anamneesi kogumisel peaksite pöörama tähelepanu järgmisele teabele:

• Hingelduse tunnus, mis võib olla sissehingatav, väljahingatav või segatud.
• Õhupuuduse intensiivsus võib viidata ka teatud patoloogilisele seisundile.
• Pärilik tegur. Tõenäosus haigestuda südamehaigustesse, kui see oli vanematel, on mitu korda suurem.
• Erinevate krooniliste südamehaiguste esinemine.
• Samuti peaksite tähelepanu pöörama õhupuuduse tekkimise ajale, selle sõltuvusele kehaasendist, füüsilisest aktiivsusest. Kui treeningu ajal tekib õhupuudus, tuleb kontrollida harjutuse intensiivsust.

Uurimisel peate pöörama tähelepanu naha värvile, mis võib olla kahvatu või sinakas. Nahale võib ilmuda kleepuv külm higi. Palpatsioonil saate analüüsida apikaalset impulssi ( rindkere eesmise seina pulsatsioon südame tipus), mida saab selles piirkonnas patoloogilise protsessi esinemisel suurendada, piirata, nihutada paremale või vasakule.

Südame löökpillid annavad teavet südame piiride suurenemise kohta, mis tekib hüpertroofia või dilatatsiooni nähtuste tõttu. Tavaliselt on löökpillide puhul heli tuhm. Südame nüri piiride muutumine ja nihkumine räägib südamepatoloogiatest või teiste mediastiinumi organite patoloogiatest.

Järgmine samm patsiendi uurimisel on auskultatsioon ( kuulates). Auskultatsioon viiakse läbi fonendoskoobi abil.

Südame auskultatsiooni abil saab kindlaks teha järgmised muutused:

• südametoonide helitugevuse nõrgenemine ( müokardiit, müokardiinfarkt, kardioskleroos, klapipuudulikkus);
• südametoonide kõla tugevdamine ( atrioventrikulaarne stenoos);
• lõhenenud südamehääled ( mitraalstenoos, kahe- ja trikuspidaalklappide mitte-samaaegne sulgumine);
• perikardi hõõrdumise müra ( kuiv või effusiivne perikardiit pärast müokardiinfarkti);
• muud mürad ( klappide puudulikkuse, aukude stenoosi, aordiava stenoosi korral).

Üldine vereanalüüs
Täielik vereanalüüs on laboriuuringu meetod, mis võimaldab hinnata vere rakulist koostist.

Südamepatoloogiate vere üldanalüüsis pakuvad huvi järgmiste näitajate muutused:

• Hemoglobiin- See on punaste vereliblede komponent, mis osaleb hapniku ülekandes. Kui hemoglobiini tase on madal, näitab see kaudselt hapnikupuudust kudedes, sealhulgas müokardis.
• Leukotsüüdid... Leukotsüüdid võivad suureneda, kui kehas on nakkusprotsess. Näiteks on nakkuslik endokardiit, müokardiit, perikardiit. Mõnikord leukotsütoos ( suurenenud leukotsüütide arv) on täheldatud müokardiinfarkti korral.
• Erütrotsüüdid sageli madalam kroonilise südamehaigusega patsientidel.
• Trombotsüüdid osaleda vere hüübimises. Trombotsüütide arvu suurenemine võib olla tingitud veresoonte ummistusest, trombotsüütide taseme langusest, verejooksust.
• ESR () on organismi põletikulise protsessi mittespetsiifiline tegur. ESR-i suurenemine toimub müokardiinfarkti, nakkusliku südamehaiguse, reuma korral.

Vere keemia
Biokeemiline vereanalüüs on informatiivne ka õhupuuduse põhjuste diagnoosimisel. Biokeemilise vereanalüüsi mõnede näitajate muutus näitab südamehaiguste esinemist.

Südame düspnoe põhjuste diagnoosimiseks analüüsitakse järgmisi biokeemilisi parameetreid:

• Lipidogramm, mis sisaldab selliseid näitajaid nagu lipoproteiinid, kolesterool, triglütseriidid. See indikaator näitab lipiidide metabolismi häireid, aterosklerootiliste naastude moodustumist, mis omakorda on enamiku südamehaiguste põhjustajaks.
• AST (aspartaataminotransferaas). Seda ensüümi leidub suurtes kogustes südames. Selle suurenemine näitab südame lihasrakkude kahjustust. Reeglina suureneb AST esimestel päevadel pärast müokardiinfarkti, seejärel võib selle tase olla normaalne. Kui palju AST tase on tõusnud, saab hinnata nekroosi piirkonna suurust ( rakusurm).
• LDH (laktaatdehüdrogenaas). Südame aktiivsuse analüüsiks on oluline LDH üldine tase, samuti LDH-1 ja LDH-2 fraktsioonid. Selle indikaatori suurenenud tase näitab südame lihaskoe nekroosi müokardiinfarkti ajal.
• KFK (kreatiinfosfokinaas) on ägeda müokardiinfarkti marker. Samuti võib CPK suureneda müokardiidi korral.
• Troponiin On valk, mis on kardiomüotsüütide lahutamatu osa ja osaleb südame kokkutõmbumises. Troponiini taseme tõus viitab müokardirakkude kahjustusele ägeda müokardiinfarkti korral.
• Koagulogramm (vere hüübimist) näitab verehüüvete ja kopsuemboolia ohtu.
• Happeline fosfataas suureneb raske kulgemise ja tüsistuste esinemisega müokardiinfarktiga patsientidel.
• Elektrolüüdid (K, Na, Cl, Ca) südametegevuse rütmi rikkumise suurenemine, südame-veresoonkonna puudulikkus.

Üldine uriinianalüüs
Uriini üldanalüüs ei anna südamehaiguste täpset kirjeldust ja lokaliseerimist, see tähendab, et see uurimismeetod ei näita konkreetseid südamehaiguse tunnuseid, kuid see võib kaudselt viidata patoloogilise protsessi esinemisele organismis. Rutiinse uurimismeetodina on ette nähtud üldine uriinianalüüs.

Kui kahtlustate kardiaalset hingeldust, on röntgenuuring üks olulisemaid ja informatiivsemaid.

Röntgenimärgid, mis räägivad südame patoloogiast ja südame veresoonte patoloogiast, on järgmised:

• Südame suurus. Südame suuruse suurenemist võib täheldada müokardi hüpertroofia või kambrite laienemisega. See võib esineda südamepuudulikkuse, kardiomüopaatia, hüpertensiooni, südame isheemiatõve korral.
• Südame kuju, konfiguratsioon. Võite märgata südamekambrite suurenemist.
• Aordi sakkulaarne eend koos aneurüsmiga.
• Vedeliku kogunemine perikardiõõnde perikardiidi ajal.
• Rindkere aordi aterosklerootiline kahjustus.
• Südamehaiguste tunnused.
• Ülekoormus kopsudes, basaalinfiltratsioon kopsudesse koos südamepuudulikkusega.

Protseduur on kiire, valutu, ei vaja erilist eelettevalmistust ning tulemused on saavutatavad piisavalt kiiresti. Röntgeniuuringu selgeks puuduseks on röntgenikiirgus. Järelikult tuleb selle uuringu eesmärki põhjendada.

Südame ja veresoonte CT-skaneerimine
Kompuutertomograafia on meetod siseorganite kiht-kihiliseks uurimiseks röntgenikiirguse abil. CT on informatiivne meetod, mis võimaldab tuvastada erinevaid südamepatoloogiaid ja võimaldab teil määrata ka võimalikku südame isheemiatõve riski ( südameisheemia) vastavalt kaltsifikatsiooni astmele ( kaltsiumisoolade ladestumine) koronaararterid.

Kompuutertomograafia abil saab tuvastada muutusi järgmistes südame struktuurides:

• koronaararterite seisund - koronaararterite lupjumise aste ( kaltsifikatsioonide mahu ja massi järgi), koronaararterite stenoos, koronaarsed šundid, pärgarteri anomaaliad;
• aordihaigused - aordi aneurüsm, aordi dissektsioon, saab teha aordi proteesimiseks vajalikke mõõtmisi;
• südamekambrite seisund - fibroos ( sidekoe liigne kasv), vatsakese laienemine, aneurüsm, seinte hõrenemine, masside olemasolu;
• muutused kopsuveenides - stenoos, ebanormaalsed muutused;
• CT abil saab tuvastada peaaegu kõik südamedefektid;
• perikardi patoloogia - ahendav perikardiit, perikardi paksenemine.

Südame MRI
MRI ( Magnetresonantstomograafia) On väga väärtuslik meetod südame ehituse ja funktsioonide uurimiseks. MRI on siseorganite uurimise meetod, mis põhineb tuumamagnetresonantsi nähtusel. MRT-d saab teha nii kontrastainega ( kontrastaine kasutuselevõtt kudede paremaks visualiseerimiseks) ja ilma selleta, olenevalt uuringu eesmärkidest.

MRI skaneerimine annab järgmise teabe:

• südame, ventiilide funktsioonide hindamine;
• müokardi kahjustuse aste;
• müokardi seinte paksenemine;
• südame defektid;
• perikardi haigused.

MRI on vastunäidustatud südamestimulaatori ja muude implantaatide olemasolul ( proteesid) metallosadega. Selle meetodi peamised eelised on kõrge teabesisaldus ja patsiendi kokkupuute puudumine.

Ultraheli
Ultraheli on meetod siseorganite uurimiseks ultrahelilainete abil. Südamehaiguste diagnoosimisel on ultraheli ka üks juhtivaid meetodeid.

Ultrahelil on mitmeid olulisi eeliseid:

• mitteinvasiivsus ( koekahjustusi pole);
• kahjutus ( kiiritust pole);
• odav;
• kiired tulemused;
• kõrge teabesisaldus.

ehhokardiograafia ( ultraheli meetod, mille eesmärk on uurida südant ja selle struktuure) võimaldab hinnata südamelihase, südameõõnsuste, klappide, veresoonte suurust ja seisundit ning avastada neis patoloogilisi muutusi.

Südamepatoloogiate diagnoosimiseks kasutatakse järgmist tüüpi ultraheliuuringuid:

• Transtorakaalne ehhokardiograafia... Transtorakaalse ehhokardiograafia korral asetatakse ultraheliandur naha pinnale. Anduri asendit ja nurka muutes on võimalik saada erinevaid pilte.
• Transösofageaalne ( transösofageaalne) ehhokardiograafia... Seda tüüpi ehhokardiograafia võimaldab näha asju, mida transtorakaalse ehhokardiograafia puhul võib takistuste olemasolu tõttu olla raske näha ( rasvkude, ribid, lihased, kopsud). Selles uuringus läbib sond söögitoru, mis on võtmetähtsusega, kuna söögitoru asub südame vahetus läheduses.

On olemas ka selline ehhokardiograafia variatsioon nagu stressi ehhokardiograafia, kus samaaegselt uuringuga antakse kehale füüsiline stress ja registreeritakse muutused.

EKG
Elektrokardiogramm on meetod südame elektrilise aktiivsuse graafiliseks registreerimiseks. EKG on äärmiselt oluline uurimismeetod. Tema abiga saate tuvastada südamepatoloogia tunnuseid, varasema müokardiinfarkti tunnuseid. EKG tehakse elektrokardiograafi abil, tulemused väljastatakse kohe kohapeal. Seejärel viib kvalifitseeritud arst läbi EKG tulemuste põhjaliku analüüsi ja teeb järeldused iseloomulike patoloogia tunnuste olemasolu või puudumise kohta.

EKG tehakse nii üks kord kui ka nn igapäevane EKG jälgimine ( Holteri poolt). Seda meetodit kasutatakse EKG pidevaks salvestamiseks. Samal ajal registreeritakse füüsiline aktiivsus, kui see on olemas, valu ilmnemine. Protseduur kestab tavaliselt 1 kuni 3 päeva. Mõnel juhul võtab protseduur palju kauem aega - kuid. Sellisel juhul implanteeritakse andurid naha alla.

Südame kateteriseerimine
Sagedamini kasutatakse Seldingeri südame kateteriseerimise meetodit. Protseduuri kulgu jälgib spetsiaalne kaamera. Esialgu tehakse kohalik tuimestus. Kui patsient on rahutu, võidakse anda ka rahustit. Reieveeni torgamiseks kasutatakse spetsiaalset nõela, seejärel sisestatakse nõela kaudu juht, mis ulatub alumisse õõnesveeni. Järgmisena asetatakse juhtkaablile kateeter, mis sisestatakse paremasse aatriumisse, kust saab selle sisestada paremasse vatsakesse või kopsutüvesse ning juhttraat eemaldatakse.

Südame kateteriseerimine võimaldab teil:

• süstoolse ja diastoolse rõhu täpne mõõtmine;
• kateetri kaudu saadud vere oksümeetriline analüüs ( vere hapnikuga küllastumise määramine).

Võib teha ka vasaku südame kateteriseerimisega, mis tehakse reiearteri punktsiooniga. Hetkel on olemas südame sünkroonse kateteriseerimise meetodid, kui kateeter sisestatakse samaaegselt venoossesse ja arteriaalsesse süsteemi. See meetod on informatiivsem.

Koronaarangiograafia
Koronaarangiograafia on meetod koronaararterite ( koronaalne) südamearterid röntgenikiirguse abil. Koronaarangiograafia tehakse kateetrite abil, mille kaudu süstitakse pärgarteritesse kontrastainet. Pärast süstimist täidab kontrastaine täielikult arteri valendiku ja röntgeniaparaadi abil tehakse erinevates projektsioonides mitu pilti, mis võimaldavad hinnata veresoonte seisundit.

Jalgrattaergomeetria ( Stressi EKG)
Jalgrattaergomeetria on uurimismeetod, mille läbiviimisel kasutatakse spetsiaalset paigaldust – veloergomeetrit. Veloergomeeter on spetsiaalset tüüpi trenažöör, mis suudab täpselt doseerida füüsilist aktiivsust. Patsient istub ergomeetril, kätel ja jalgadel ( võimalik, et seljal või abaluudel) fikseeritakse elektroodid, mille abil registreeritakse EKG.

Meetod on üsna informatiivne ja võimaldab hinnata keha taluvust kehalise aktiivsuse suhtes ja määrata kehalise aktiivsuse lubatud tase, tuvastada müokardi isheemia tunnuseid, hinnata ravi efektiivsust ja määrata pingutusstenokardia funktsionaalklassi.

Jalgrattaergomeetria vastunäidustused on:

• äge müokardiinfarkt;
• kopsuemboolia;
• ebastabiilne stenokardia;
• hiline rasedus;
• atrioventrikulaarne blokaad 2 kraadi ( elektrilise impulsi juhtivuse rikkumine kodadest südame vatsakestesse);
• muud ägedad ja rasked haigused.

Veloergomeetriaks valmistumine tähendab toidust loobumist paar tundi enne uuringut, stressiolukordade vältimist, suitsetamisest loobumist enne uuringut.

Südame düspnoe ravi

Õhupuuduse ravi peaks ennekõike olema suunatud selle esinemise põhjuste kõrvaldamisele. Õhupuuduse põhjuseid teadmata on võimatu sellega võidelda. Sellega seoses on õige diagnoos väga oluline.

Ravis saab kasutada nii ravimeid kui ka kirurgilisi sekkumisi ja traditsioonilist meditsiini. Lisaks põhiravikuurile on väga oluline dieedist kinnipidamine, päevarežiim ja elustiili korrigeerimine. Soovitatav on piirata liigset liikumist, stressi, südamehaiguste ravi ja neid põhjustavaid riskitegureid.

Südame düspnoe ravi on etiopatogeneetiline, see tähendab, et see on suunatud selle esinemise põhjustele ja mehhanismile. Seega on südame düspnoe kõrvaldamiseks vaja võidelda südamehaigustega.

Südame düspnoe raviks kasutatavate ravimite rühmad

Narkootikumide rühm	Rühma esindajad	Toimemehhanism
Diureetikumid (diureetikumid)	furosemiid; torasemiid.	Kõrvaldage tursed, vähendage vererõhku ja stressi südamele.
AKE inhibiitorid (angiotensiini konverteeriv ensüüm)	ramipriil; enalapriil.	Vasokonstriktor, hüpotensiivne toime.
Angiotensiini retseptori blokaatorid	losartaan; eprosartaan.	Antihüpertensiivne toime.
Beetablokaatorid	propranolool; metoprolool; atsebutolool.	Antihüpertensiivne toime, südame löögisageduse ja tugevuse vähenemine.
Aldosterooni antagonistid	spironolaktoon; aldaktoon.	Diureetiline, antihüpertensiivne, kaaliumi säästev toime.
Südame glükosiidid	digoksiin; korglikon; strofantiin K.	Kardiotooniline toime, normaliseerib metaboolseid protsesse südamelihases, kõrvaldab ummikud.
Antiarütmikumid	amiodaroon;	Südame löögisageduse normaliseerimine.

Soovitatav on ka hapnikravi. Hapnikravi viiakse tavaliselt läbi haiglatingimustes. Hapnik tarnitakse läbi maski või spetsiaalsete torude ning protseduuri kestus määratakse igal üksikjuhul individuaalselt.

Alternatiivsed õhupuuduse ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Viirpuu normaliseerib vereringet, on toniseeriva toimega, hüpotoonilise toimega, alandab kolesteroolitaset. Viirpuust saab valmistada teed, mahla, tõmmist, palsamit.
• Kalarasv aitab vähendada südame löögisagedust, aitab ennetada südameinfarkti.
• Münt, sidrunmeliss on rahustav, vasodilataator, hüpotensiivne, põletikuvastane toime.
• Palderjan seda kasutatakse tugeva südamepekslemise, valu südames, rahustava toimega.
• Saialill aitab tahhükardia, arütmia, hüpertensiooni korral.

Terapeutiliste protseduuride soovitud efekti puudumisel tuleb kasutada kirurgilisi ravimeetodeid. Kirurgiline sekkumine on ravimeetod, mida iseloomustab kõrge efektiivsus, kuid see on keerulisem, nõuab patsiendi eriväljaõpet ja kirurgi kõrget kvalifikatsiooni.

Südame düspnoe kirurgilised ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Koronaararterite šunteerimine See on operatsioon, mille eesmärk on taastada normaalne verevool koronaararterites. Seda tehakse šuntidega, mis võimaldavad teil pärgarteri kahjustatud või kitsendatud alast mööda minna. Selleks võetakse osa perifeersest veenist või arterist, mis õmmeldakse pärgarteri ja aordi vahele. Seega taastub verevool.
• Klappide vahetus, ventiilide taastamine- see on ainus toimingutüüp, millega saate radikaalselt ( täielikult) kõrvaldada südamerikked. Klapid võivad olla looduslikud ( bioloogiline materjal, inimene või loom) ja kunstlik ( sünteetilised materjalid, metallid).
• Südamestimulaator On spetsiaalne seade, mis toetab südametegevust. Seade koosneb kahest põhiosast – elektriimpulsside generaatorist ja elektroodist, mis edastab need impulsid südamesse. Südame stimulatsioon võib olla väline ( praegu kasutatakse seda meetodit aga üsna harva.) või sisemine ( püsiv südamestimulaatori implanteerimine).
• Südame siirdamine... See meetod on kõige ekstreemsem ja samal ajal ka kõige raskem. Südame siirdamine toimub ajal, mil haigust ei ole enam võimalik välja ravida ja patsiendi seisundit säilitada muude meetoditega.

Kopsu düspnoe

Kopsu düspnoe on hingamise sügavuse ja sageduse häire, mis on seotud hingamisteede haigustega. Kopsu düspnoe korral on õhk takistatud, mis tungib alveoolidesse ( hingamisaparaadi otsaosa on mulli kujuga), tekib ebapiisav hapnikuga varustamine ( hapniku küllastumine) veri ja ilmnevad iseloomulikud sümptomid.

Kopsu düspnoe põhjused

Kopsu düspnoe võib ilmneda kopsu parenhüümi põletikuliste haiguste, võõrkehade esinemise hingamisteedes ja muude hingamisteede patoloogiate tagajärjel.

Tingimused, mis põhjustavad kõige sagedamini kopsu düspnoed, on järgmised:

• pneumotooraks;
• hemotooraks;
• kopsuemboolia;
• püüdlus.

KOK
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus on haigus, mida iseloomustab põletikulisest protsessist tingitud osaliselt pöörduv ja progresseeruv õhuvoolu takistus hingamisteedes.

KOK-i kõige levinumad põhjused on:

• Suitsetamine... 90% KOK-i juhtudest on põhjustatud suitsetamisest ( see hõlmab ka passiivset suitsetamist);
• Atmosfääriõhu ja siseruumide õhu saastamine erinevate kahjulike ainetega (tolm, reostus tänavatranspordist ja tööstusettevõtetest eralduvate ainetega);
• Korduv ( sageli korduv) infektsioonid bronhid ja kopsud põhjustavad sageli KOK-i ägenemist ja progresseerumist;
• Sagedased infektsioonid hingamisteed lapsepõlves.

Algstaadiumis on haigus leebema kulgemisega, seejärel raskendab see edenedes tavapärase igapäevase füüsilise tegevuse sooritamist. KOK võib ohustada patsiendi elu, seetõttu on selle patoloogilise seisundi õigeaegne diagnoosimine väga oluline.

KOK-i peamised sümptomid on:

• Köha varajases staadiumis ilmneb harva, haiguse progresseerumisega muutub krooniliseks.
• Röga algselt vabaneb väikestes kogustes, siis selle kogus suureneb, muutub viskoosseks, mädaseks.
• Hingeldus- see on haiguse viimane sümptom, see võib ilmneda mitu aastat pärast haiguse algust, algul ilmneb see ainult intensiivse füüsilise pingutuse korral, seejärel ilmneb tavalisel pingutusel. Õhupuudus, tavaliselt segatüüpi, st nii sissehingamisel kui ka väljahingamisel.

KOK-i õhupuudus ilmneb põletikulise protsessi tulemusena, mis mõjutab kõiki kopsu struktuure ja põhjustab obstruktsiooni ( läbitavuse rikkumine) hingamisteid, muutes hingamise raskeks.

Bronhiaalastma
Bronhiaalastma on krooniline põletikuline hingamisteede haigus, mida iseloomustavad korduvad lämbumishood. Astmahaigete arv on umbes 5-10% elanikkonnast.

Bronhiaalastma ilmnemise põhjused on järgmised:

• pärilik tegur, mis esineb umbes 30% juhtudest;
• allergilised ained keskkonnas ( õietolm, putukad, seened, loomakarvad);
• tööalased tegurid töökohal ( tolm, kahjulikud gaasid ja aurud).

Provotseeriva teguri mõjul tekib hüperreaktiivsus ( suurenenud reaktsioon ärritusele) bronhipuust eritub palju lima ja tekib silelihaste spasm. Kõik see viib pöörduvate bronhide obstruktsiooni ja hingelduse rünnakuteni. Bronhiaalastma õhupuudus tekib väljahingamisel, kuna väljahingamisel suureneb obstruktsioon ja kopsudesse jääb õhujääk, mis põhjustab nende venitamist.

Bronhiaalastma kõige tüüpilisemad ilmingud on:

• perioodiline õhupuuduse episoodide esinemine;
• köha;
• ebamugavustunne rinnus;
• flegmi välimus;
• paanika.

Bronhiaalastma on krooniline haigus ja asjakohane ravi, isegi kui see ei suuda haiguse põhjuseid kõrvaldada, võib parandada patsiendi elukvaliteeti ja anda soodsa prognoosi.

Kopsude emfüseem
Kopsude emfüseem on distaalsete bronhioolide õhuruumi pöördumatu laienemine nende alveoolide seintes toimuvate hävitavate muutuste tagajärjel.

Kopsuemfüseemi ilmnemise põhjuste hulgas on kaks peamist tegurit:

• KOK;
• alfa-1-antitrüpsiini puudus.

Pikaajalise põletikulise protsessi mõjul jääb hingamise ajal kopsudesse liigne õhuhulk, mis põhjustab nende ülevenitamist. Kopsu "venitatud" osa ei saa normaalselt toimida ja selle tulemusena on hapniku ja süsinikdioksiidi vahetuse rikkumine. Õhupuudus ilmneb sel juhul kompenseeriva mehhanismina süsinikdioksiidi eritumise parandamiseks ja ilmneb väljahingamisel.

Emfüseemi peamised sümptomid on:

• hingeldus;
• röga;
• köha;
• tsüanoos;
• "Tünnikujuline" rind;
• roietevaheliste ruumide laienemine.

Emfüseemi tüsistusena võivad ilmneda patoloogilised seisundid, nagu hingamis- ja südamepuudulikkus, pneumotooraks.

Kopsupõletik
Kopsupõletik on äge või krooniline kopsupõletik, mis mõjutab kopsude alveoole ja/või interstitsiaalset kude. Igal aastal on maailmas surmaga lõppenud umbes 7 miljonit kopsupõletikku.

Pneumooniat põhjustavad peamiselt mitmesugused mikroorganismid ja see on nakkushaigus.

Kõige levinumad kopsupõletiku patogeenid on järgmised mikroorganismid:

• Pneumokokk;
• hingamisteede viirused ( adenoviirus, gripiviirus);
• legionella.

Kopsupõletiku tekitajad satuvad hingamisteedesse koos õhuga või muudest organismi nakkuskolletest pärast meditsiinilisi protseduure ( sissehingamine, intubatsioon, bronhoskoopia). Lisaks toimub mikroorganismide paljunemine bronhide epiteelis ja põletikulise protsessi levik kopsudesse. Samuti ei saa alveoolid, osaledes põletikulises protsessis, hapnikutarbimises osaleda, mis põhjustab iseloomulikke sümptomeid.

Kopsupõletiku kõige levinumad sümptomid on:

• äge algus koos temperatuuri tõusuga;
• köha koos tugeva rögaeritusega;
• hingeldus;
• peavalu, nõrkus, halb enesetunne;
• valu rinnus.

Samuti võib kopsupõletik tekkida ebatüüpilises vormis järkjärgulise algusega, kuiv köha, mõõdukas palavik, müalgia.

Pneumotooraks
Pneumotooraks on õhu kogunemine pleura ruumi. Pneumotooraks võib olla avatud või suletud, olenevalt suhtluse olemasolust keskkonnaga.

Pneumotooraks võib tekkida järgmistel juhtudel:

• Spontaanne pneumotooraks mis esineb kõige sagedamini. Tavaliselt on spontaanne pneumotooraks põhjustatud villide purunemisest koos kopsuemfüseemiga.
• Vigastus- läbitungiv ( läbitungiv) rindkere haavad, ribide murrud.
• Iatrogeenne pneumotooraks (meditsiiniga seotud) - pärast pleura punktsiooni, rindkere operatsioone, subklaviaveeni kateteriseerimist.

Nende tegurite mõjul siseneb õhk pleuraõõnde, rõhk selles suureneb ja kollaps ( langus) kopsu, mis ei saa enam hingamises osaleda.

Pneumotoraksi kliinilised ilmingud on:

• õmblemisvalu kahjustatud rindkere osas;
• hingeldus;
• asümmeetrilised rindkere liigutused;
• naha kahvatu või sinakas varjund;
• köhahood.

Hemotooraks
Hemotooraks on vere kogunemine pleura ruumis. Vere kogunemisega pleuraõõs surub kopsu kokku, raskendab hingamist ja aitab kaasa mediastiinumi organite nihkumisele.

Hemotooraks ilmneb järgmiste tegurite tagajärjel:

• trauma ( läbistavad rindkere haavad, suletud vigastused);
• meditsiinilised manipulatsioonid ( pärast operatsiooni, punktsioon);
• patoloogia ( tuberkuloos, vähk, abstsess, aordi aneurüsm).

Kliiniline pilt sõltub vere hulgast pleuraõõnes, elundite kokkusurumisastmest.

Hemotooraksile iseloomulikud sümptomid on:

• valu rinnus, mida süvendab köha või hingamine;
• hingeldus;
• sunnitud istuv või poolistuv asend ( seisundi leevendamiseks);
• tahhükardia;
• naha kahvatus;
• minestamine.

Nakatumisel ilmnevad täiendavad sümptomid ( palavik, külmavärinad, üldise seisundi halvenemine).

Kopsuemboolia
Kopsuemboolia on kopsuarteri valendiku ummistus embooliaga. Embool võib olla tromb ( kõige levinum emboolia põhjus), rasv, kasvajakude, õhk.

Kliiniliselt väljendub kopsuemboolia järgmiste sümptomitena:

• õhupuudus ( kõige levinum sümptom);
• tahhükardia;
• tugev valu rinnus;
• köha, hemoptüüs ( hemoptüüs);
• minestus, šokk.

Kopsuemboolia võib põhjustada kopsuinfarkti, ägedat hingamispuudulikkust ja kohest surma. Haiguse algstaadiumis, õigeaegse arstiabiga, on prognoos üsna soodne.

Püüdlus
Aspiratsioon on seisund, mida iseloomustab võõrkehade või vedeliku tungimine hingamisteedesse.

Aspiratsioon avaldub järgmiste sümptomitega:

• ekspiratoorne düspnoe;
• karm köha;
• lämbumine;
• teadvusekaotus;
• eemalt kuulda lärmakat hingamist.

Aspiratsiooniseisund nõuab kohest arstiabi, et vältida hingamisseiskust. Kõige tavalisem ja tõhusam meetod on vedeliku või võõrkeha eemaldamine bronhoskoopiaga.

Kopsu düspnoe diagnoosimine

Kopsu düspnoe diagnoosimine võib alguses tunduda lihtne. Kuid sel juhul ei ole diagnoosimise eesmärk mitte ainult hingamisteede haiguse esinemise tuvastamine, vaid ka haiguse vorm, staadium, kulg ja prognoos. Ainult õige diagnoos võib olla piisava ravi aluseks.

Kopsu düspnoe diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• füüsiline läbivaatus;
• üldine vereanalüüs;
• üldine uriinianalüüs;
• vere keemia;
• D-dimeeride taseme määramine veres;
• rindkere röntgen;
• CT, MRI;
• stsintigraafia;
• pulssoksümeetria;
• kehapletüsmograafia;
• spiromeetria;
• röga uurimine;
• bronhoskoopia;
• larüngoskoopia;
• torakoskoopia;
• Kopsude ultraheli.

Patsiendi füüsiline läbivaatus
Kopsu düspnoe diagnoosimise esimene samm on anamneesi kogumine ja patsiendi uurimine.

Anamneesi kogumisel on olulised järgmised tegurid:

• vanus;
• krooniliste kopsuhaiguste esinemine;
• tingimused töökohal, kuna töö ajal kahjulike ainete ja gaaside sissehingamise tõttu tekib suur hulk kopsuhaigusi;
• suitsetamine on kopsuhaiguste absoluutne riskitegur;
• vähenenud immuunsus ( keha kaitsemehhanismid) kui keha ei suuda võidelda patogeensete teguritega;
• pärilikkus ( bronhiaalastma, tuberkuloos, tsüstiline fibroos).

Pärast patsiendiga suhtlemist, hingamisteede patoloogiat soodustavate või põhjustavate tegurite väljaselgitamist tuleb alustada objektiivse uuringuga.

Patsiendi uurimisel peaksite pöörama tähelepanu järgmistele üksikasjadele:

• Nahavärv... Nahavärv võib olla kahvatu või sinakas, punakas ( hüperemia).
• Sunnitud positsioon... Pleuraefusiooniga, kopsuabstsessiga ( ühepoolsed kahjustused) püüab patsient haigele küljele lamada. Bronhiaalastma rünnakuga patsient istub või seisab ja toetub voodi, laua, tooli servale.
• Rindkere kuju... "Tünnikujuline" rinnus võib olla emfüseemiga. Ühepoolsetes kahjustustes leitakse asümmeetriline rind.
• Trummipulga sõrmed ilmnevad pikaajalise hingamispuudulikkusega.
• Hingamisomadused- hingamisliigutuste sageduse suurenemine või vähenemine, pinnapealne või sügav, arütmiline hingamine.

Järgmisena jätkab arst kopsude palpatsiooni, löökpillide ja auskultatsiooni. Rindkere palpatsioon määrab rindkere vastupanuvõime ( rindkere vastupanu, kui seda pigistada), mida võib suurendada emfüseemi, kopsupõletiku korral. Järgmisena hinnatakse hääle värisemist ( rindkere vibratsioon rääkimisel, mida tunneb arsti peopesa), mida nõrgestab kopsukoe õhulisuse suurenemine, gaasi või vedeliku olemasolu pleuraõõnes. Häälevärin suureneb koos kopsude põletikuliste haigustega, koos kopsukoe kõvenemisega.

Pärast palpeerimist alusta löökpillidega ( koputades). Löökpillidega määratakse kopsude alumine piir, kopsu tipp, võrreldakse löökpillide heli parema ja vasakuga. Tavaliselt on löökpillide heli kopsude piirkonnas kõlav ja selge. Patoloogiliste muutustega asendub selge kopsuheli trummilise, nüri, karbikujulise heliga.

Kopsude auskultatsioon viiakse läbi istudes või seistes. Samal ajal on kuulda peamised hingamishelid, täiendavad ( patoloogiline) hingamishelid ( vilistav hingamine, krepitus, pleura hõõrumine).

Üldine vereanalüüs
Vere üldanalüüsis on mitmeid näitajaid, mida iseloomustavad muutused kopsuhaigustes.

Täielik vereanalüüs (CBC) annab järgmise teabe, mis on oluline õhupuuduse diagnoosimisel:

• Aneemia- kopsuhaiguste korral tuvastatakse hüpoksia nähtuse tõttu.
• Leukotsütoos- mädased kopsuhaigused, hingamisteede nakkushaigused ( bronhiit, kopsupõletik).
• Suurenenud ESR ( erütrotsüütide settimise kiirus) näitab põletikuliste haiguste esinemist.

Üldine uriinianalüüs
Rutiinse uurimismeetodina on ette nähtud üldine uriinianalüüs, samuti üldine vereanalüüs. Ühestki kopsuhaigusest ta otseselt ei teavita, küll aga saab tuvastada järgmisi näitajaid - albuminuuria, erütrotsütuuria, silindruria, asoteemia, oliguuria.

Vere keemia
Biokeemiline vereanalüüs on väga oluline laboriuuringute meetod, mille tulemused võimaldavad hinnata erinevate elundite seisundit. Biokeemiline vereanalüüs võimaldab tuvastada aktiivseid ja varjatud haigusi, põletikulisi protsesse

Kopsuhaiguste korral on olulised järgmised biokeemilise vereanalüüsi näitajad:

• Kogu valk... Hingamisteede haiguste korral see sageli väheneb.
• Albumiini-globuliini suhe, mille puhul põletikuliste kopsuhaiguste korral toimuvad muutused, nimelt väheneb albumiini hulk ja suureneb globuliinide hulk.
• CRB ( C-reaktiivne valk) suureneb kopsude põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste korral.
• Haptoglobiin (valk, mida leidub vereplasmas ja mis seob hemoglobiini) suureneb kopsupõletiku ja teiste põletikuliste haiguste korral.

Samuti on suur tähtsus koagulogrammi määramisel ( verehüübimise test), et tuvastada vere hüübimisega seotud probleeme.

D-dimeeri tase
D-dimeer on fibriini valgu komponent, mis osaleb verehüüvete tekkes. D-dimeeride suurenemine veres viitab liigse trombi moodustumise protsessile, kuigi see ei näita trombi täpset asukohta. D-dimeeride suurenemise kõige levinumad põhjused on kopsuemboolia, pahaloomulised kasvajad. Kui see indikaator on normaalne, ei ole patoloogia välistatud, kuna on võimalik saada valenegatiivseid tulemusi.

Rindkere röntgen
Rindkere röntgenuuring on kõige tavalisem röntgenuuring.

Radiograafiaga tuvastatud haiguste loetelu on ulatuslik ja sisaldab järgmist:

• kopsupõletik;
• kasvajad;
• bronhiit;
• pneumotooraks;
• kopsuturse;
• trauma;
• muud.

Vastavad radioloogilised tunnused on iseloomulikud erinevatele haigustele.

Hingamisteede haigusi saab tuvastada järgmiste märkide järgi:

• kopsukoe läbipaistvuse vähenemine;
• kopsuväljade tumenemine on kopsupõletiku peamine radioloogiline tunnus ( seotud põletikuliste muutustega kopsukoes), atelektaasid;
• suurenenud kopsumuster - KOK, tuberkuloos, kopsupõletik;
• kopsujuure laienemine - krooniline bronhiit, tuberkuloos, kopsuarterite laienemine;
• pneumoskleroosi kolded KOK-i, kroonilise bronhiidi, atelektaaside, pneumokonioosi korral;
• kostofreenilise nurga siledus - pleuraefusioon;
• horisontaalse vedelikutasemega õõnsus on iseloomulik kopsuabstsessile.

Kopsude CT ja MRI
Kopsude CT ja MRI on ühed kõige täpsemad ja informatiivsemad meetodid. Nende meetoditega saab avastada väga erinevaid kopsuhaigusi.

Seega saab CT ja MRI abil diagnoosida järgmisi haigusi:

• kasvajad;
• tuberkuloos;
• kopsupõletik;
• pleuriit;
• paistes lümfisõlmed.

Kopsu stsintigraafia
Stsintigraafia on uurimismeetod, mis seisneb radioaktiivsete isotoopide kehasse viimises ja nende jaotumise analüüsis erinevates organites. Stsintigraafia tuvastab peamiselt kopsuemboolia.

Protseduur viiakse läbi kahes etapis:

• Verevarustuse stsintigraafia... Märgistatud radioaktiivne aine süstitakse intravenoosselt. Lagunemisel kiirgab aine kiirgust, mis salvestatakse kaameraga ja visualiseeritakse arvutis. Kiirituse puudumine näitab emboolia või muu kopsuhaiguse olemasolu.
• Ventilatsioonistsintigraafia... Patsient hingab sisse radioaktiivset ainet, mis koos sissehingatava õhuga levib läbi kopsude. Kui leitakse ala, kuhu gaas ei sisene, näitab see, et miski takistab õhu sisenemist ( turse, vedelik).

Stsintigraafia on üsna informatiivne meetod, mis ei vaja eelnevat ettevalmistust.

Pulssoksümeetria
Pulssoksümeetria on diagnostiline meetod vere hapnikuga küllastumise määramiseks. Tavaliselt peaks hapniku küllastus olema 95–98%. Selle indikaatori vähenemisega räägivad nad hingamispuudulikkusest. Manipuleerimine toimub pulssoksümeetri abil. See seade on kinnitatud sõrmele või varbale ja arvutab hapnikusisalduse ( hapnikuga küllastunud) hemoglobiin ja pulsisagedus. Seade koosneb monitorist ja sensorist, mis tuvastab pulsatsiooni ja annab monitorile infot.

Bodypletüsmograafia
Bodypletüsmograafia on spirograafiaga võrreldes informatiivsem meetod. See meetod võimaldab üksikasjalikult analüüsida kopsude funktsionaalset võimekust, määrata kopsude jääkmahtu, kopsude kogumahtuvust, kopsude funktsionaalset jääkmahtu, mida spirograafiaga määrata ei saa.

Spiromeetria
Spiromeetria on diagnostiline meetod, mis uurib välise hingamise funktsiooni. Uuring viiakse läbi spiromeetri abil. Uuringu käigus pigistatakse nina sõrmedega või klambriga. Soovimatute nähtuste vältimiseks ( pearinglus, minestamine) on vaja rangelt järgida eeskirju ja pidevalt jälgida patsienti.

Spiromeetriat saab teha rahulikult ja sunnitud ( täiustatud) hingamine.

Rahuliku hingamisega määratakse VC(kopsude elutähtis võime)ja selle komponendid:

• väljahingamise reservi maht ( pärast sügavaimat sissehingamist tehakse sügavaim väljahingamine);
• sissehingamise maht ( pärast sügavaimat väljahingamist hingatakse sügavalt sisse).

VC väheneb kroonilise bronhiidi, pneumotooraksi, hemotoraksi, rindkere deformatsioonide korral.

Sundhingamise korral määratakse FVC ( sunnitud elutähtsus). Selleks tehakse rahulik väljahingamine, võimalikult sügav sissehingamine ja seejärel ilma pausita kohe sügavaim väljahingamine. FVC väheneb pleura ja pleuraõõne patoloogia, obstruktiivsete kopsuhaiguste, hingamislihaste häiretega.

Röga analüüs
Röga on patoloogiline eritis, mida eritavad bronhide ja hingetoru näärmed. Tavaliselt toodavad need näärmed normaalset sekretsiooni, millel on bakteritsiidne toime ja mis aitab kaasa võõrosakeste vabanemisele. Hingamissüsteemi erinevate patoloogiate korral moodustub röga ( bronhiit, tuberkuloos, kopsuabstsess).

Enne uurimistööks materjali kogumist on soovitatav tarbida suures koguses vett 8–10 tunni jooksul.

Rögaanalüüs sisaldab järgmisi elemente:

• Esialgu analüüsitakse röga omadusi ( lima, mäda, vere, värvi, lõhna, konsistentsi sisaldus).
• Seejärel tehakse mikroskoopia, mis annab teada erinevate kujuga elementide olemasolust rögas. Mikroorganismide tuvastamine on võimalik.
• Mikroorganismide, võimalike nakkusetekitajate tuvastamiseks tehakse bakterioloogiline analüüs.
• Antibiootikumide tundlikkuse määramine ( antibiootikumogramm) võimaldab välja selgitada, kas avastatud mikroorganismid on antibakteriaalsete ravimite suhtes tundlikud või resistentsed, mis on adekvaatse ravi seisukohalt väga oluline.

Bronhoskoopia
Bronhoskoopia on hingetoru ja bronhide endoskoopiline uuring. Protseduuriks kasutatakse bronhofibroskoopi, mis on vajadusel ja võimalusel varustatud valgusallika, kaamera ja spetsiaalsete osadega manipuleerimiseks.

Bronhoskoopia abil uuritakse hingetoru ja bronhide limaskesta ( isegi kõige väiksemad tagajärjed). See on kõige sobivam meetod bronhide sisepinna visualiseerimiseks. Bronhoskoopia võimaldab hinnata hingamisteede limaskesta seisukorda, tuvastada põletikuliste muutuste olemasolu ja verejooksu allikat, võtta materjali biopsiaks, eemaldada võõrkehi.

Ettevalmistus bronhoskoopiaks on järgmine:

• viimane söögikord peaks olema 8 tundi enne protseduuri, et vältida maosisu aspiratsiooni võimaliku oksendamise korral;
• Enne protseduuri on soovitatav premedikatsioon ( ravimite eelnev manustamine);
• üksikasjaliku vereanalüüsi ja koagulogrammi läbiviimine enne protseduuri;
• uuringupäeval on soovitatav mitte vedelikku võtta.

Protseduur viiakse läbi järgmiselt:

• tehakse ninaneelu kohalik tuimestus;
• nina või suu kaudu sisestatakse bronhoskoop;
• arst uurib seadme sisestamisel järk-järgult limaskesta seisundit;
• vajadusel võetakse materjal biopsiaks, võõrkeha eemaldamiseks või muuks vajalikuks meditsiiniliseks protseduuriks;
• protseduuri lõpus eemaldatakse bronhoskoop.

Kogu manipuleerimise ajal salvestatakse pilt ( foto või video).

Larüngoskoopia
Larüngoskoopia on uurimismeetod, mille käigus kõri uuritakse spetsiaalse aparaadiga, mida nimetatakse larüngoskoobiks.

Selle manipuleerimise teostamiseks on kaks meetodit:

• Kaudne larüngoskoopia... Seda meetodit peetakse praegu aegunuks ja seda kasutatakse harva. Alumine rida on spetsiaalse väikese peegli sisestamine orofarünksi ja limaskesta visualiseerimine seda valgustava reflektori abil. Oksendamise vältimiseks piserdage lokaalselt anesteetikumi lahusega ( anesteetikum).
• Otsene larüngoskoopia... See on kaasaegsem ja informatiivsem uurimismeetod. Selle jaoks on kaks võimalust - painduv ja jäik. Painduva larüngoskoopia korral sisestatakse larüngoskoop nina kaudu, uuritakse kõri ja seejärel aparaat eemaldatakse. Jäik larüngoskoopia on keerulisem tehnika. Selle rakendamise ajal on võimalik eemaldada võõrkehi, võtta materjali biopsia jaoks.

Torakoskoopia
Torakoskoopia on endoskoopiline uurimismeetod, mis võimaldab teil uurida pleuraõõnde spetsiaalse instrumendi - torakoskoobi abil. Torakoskoop sisestatakse rindkere seina punktsiooni kaudu pleuraõõnde.

Torakoskoopial on mitmeid eeliseid:

• madal trauma;
• informatiivsus
• manipuleerimist saab läbi viia enne avatud operatsioone, et põhjendada teatud tüüpi ravi vajalikkust.

Kopsude ultraheli
See protseduur on kopsude uurimisel vähem informatiivne, kuna kopsukude on õhuga täidetud, samuti ribide olemasolu tõttu. Kõik see segab läbivaatust.

Siiski on mitmeid kopsuhaigusi, mida saab ultraheli abil diagnoosida:

• vedeliku kogunemine pleuraõõnes;
• kopsukasvajad;
• kopsu abstsess;
• kopsutuberkuloos.

Samuti saab ultraheli kasutada paralleelselt pleuraõõne punktsiooniga, et täpsemalt määrata punktsioonikoht ja vältida kudede vigastusi.

Kopsu düspnoe ravi

Arstid lähenevad kopsu düspnoe ravile kompleksselt, kasutades erinevaid meetodeid ja vahendeid. Ravi eesmärk on kõrvaldada õhupuuduse põhjus, parandada patsiendi seisundit ja vältida haiguse ägenemist ( korduvad ägenemised) ja tüsistused.

Kopsu düspnoed ravitakse järgmiste meetoditega:

• Terapeutiline, mis hõlmab ravimeid ja mitteravimiravi.
• Kirurgiline meetod.

Esiteks on ravist soovitud efekti saavutamiseks vaja muuta elustiili, vabaneda halbadest harjumustest ja minna üle tasakaalustatud toitumisele. Need toimingud viitavad mitteravimile, st ilma erinevate ravimite kasutamiseta.

Kopsu düspnoe mitteravimiravi hõlmab:

• halbade harjumuste tagasilükkamine ( peamiselt suitsetamisest);
• hingamisharjutused;
• aktiivne immuniseerimine pneumokoki, gripiviiruse vastu;
• krooniliste infektsioonikollete tervendamine.

Narkootikumide ravi

Narkootikumide rühm	Rühma esindajad	Toimemehhanism
Beeta2-adrenergilised agonistid	salbutamool; fenoterool; salmeterool.	Bronhide lihasseina lõdvestamine ja laienemine.
M-antikolinergilised ained	ipratroopiumbromiid.
Metüülksantiinid	teofülliin; aminofülliin.
Antibiootikumid	penitsilliinid; fluorokinoloonid; tsefalosporiinid.	Patogeense taimestiku surm ja mahasurumine.
GKS (glükokortikosteroidid)	triamtsinoloon; flutikasoon.	Põletikuvastane toime, vähendab hingamisteede turset, vähendab bronhide sekretsiooni teket.

Hapniku sissehingamine ( sissehingamine). Hapniku sissehingamise efektiivsus on tõestatud kopsupõletiku, bronhiaalastma ja bronhiidi korral. Tavaliselt kestab inhalatsiooniprotseduur umbes 10 minutit, kuid näidustusel võib kestust pikendada. Peaksite olema ettevaatlik, sest liiga pikk protseduur võib samuti kahjustada.

Muude ravimeetodite efektiivsuse puudumisel kasutavad nad kirurgilisi ravimeetodeid. Mõnel juhul on kirurgiline meetod ainus võimalus patsiendi taastumiseks.

Kopsu düspnoe kirurgilised ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Pleura punktsioon (torakotsentees) Kas pleuraõõne punktsioon. Pleuraõõs asub pleura kahe kihi vahel. Punktsioon tehakse istuvas asendis. Valitakse punktsiooni koht, desinfitseeritakse, seejärel tehakse kohalik tuimestus novokaiini lahusega ( kui sellele pole allergilist reaktsiooni). Pärast seda tehakse sellesse piirkonda süst; kui on tunda ebaõnnestumise tunnet, tähendab see, et parietaalne pleura on torgatud ja manipuleerimine õnnestus. Edasi tõmmatakse süstla kolbi ja vedelik evakueeritakse ( veri, mäda, efusioon). Ei ole soovitatav korraga välja tõmmata suurt kogust vedelikku, kuna see on täis komplikatsioone. Pärast nõela eemaldamist töödeldakse torkekohta antiseptikumiga ja kantakse steriilne side.
• Torakotoomia- See on operatsioon, mille käigus tehakse rindkere seina avause kaudu avatud juurdepääs rindkere organitele.
• Pleuraõõne drenaaž (Bulau drenaaž) on manipulatsioon vedeliku ja õhu eemaldamiseks pleuraõõnest drenaaži abil.
• Kirurgiline kopsumahu vähendamine... Emfüseemi poolt kahjustatud kopsuosa ei saa ravida ja taastada. Sellega seoses tehakse operatsioon kopsude mahu kirurgiliseks vähendamiseks, st eemaldatakse kopsu mittefunktsionaalne osa, et vähem kahjustatud osa saaks toimida ja tagada gaasivahetus.
• Kopsu siirdamine... See on väga tõsine operatsioon, mida tehakse progresseeruvate krooniliste fibroossete kopsuhaiguste korral. Siirdamine on radikaalne kirurgiline meetod, mis seisneb haige inimese haigete kopsude täielikus või osalises asendamises doonorilt võetud tervete kopsudega. Transplantatsioon, hoolimata selle rakendamise ja ravi keerukusest pärast operatsiooni, suurendab oluliselt patsiendi eluea kestust ja kvaliteeti.

Aneemia kui õhupuuduse põhjus

Aneemia on hemoglobiini, hematokriti või punaste vereliblede taseme langus. Aneemia võib olla kas eraldiseisev haigus või mõne muu haiguse sümptom. Kliinilises praktikas esineb kõige sagedamini rauavaegusaneemiat. Aneemiaga õhupuudus areneb hävimise, erütrotsüütide moodustumise või kaotuse häirete tõttu organismis, hemoglobiini sünteesi rikkumise tõttu. Selle tulemusena on häiritud hapniku transport elunditesse ja kudedesse ning tekib hüpoksia.

Aneemia põhjused

Aneemia on haigus, mis võib ilmneda mitmesuguste tegurite tagajärjel. Kõiki etioloogilisi tegureid iseloomustavad erinevad toimemehhanismid, kuid mõju jääb kõigile ühiseks - aneemia seisund.

Toitainete puudus toidus esineb enamasti järgmistel põhjustel:

• taimetoitlased;
• pikaajalised dieedid ainult piimatoodetega;
• madala sissetulekuga elanike seas halva kvaliteediga toit.

B12-vitamiini ja foolhappe puuduse korral organismis on nukleiinhapete sünteesi protsessid häiritud. DNA sünteesi rikkumise tulemusena on kõrge mitootilise aktiivsusega rakkude aktiivsus ( hematopoeetilised rakud) ja tekib aneemiline sündroom.

Rauapuudus organismis põhjustab häireid hemoglobiini moodustumisel, mis seob ja transpordib hapnikku kudedesse. Seega areneb kudede hüpoksia ja vastavad sümptomid. Rauavaegusaneemiat nimetatakse rauapuuduseks ja see on kõige levinum aneemia.

Häiritud toitainete imendumine
Mõnel juhul on vajalikke toitaineid toidus õiges koguses, kuid teatud patoloogiate tõttu ei imendu need seedetraktis.

Toitainete malabsorptsioon esineb sagedamini järgmistel juhtudel:

• malabsorptsiooni sündroom ( malabsorptsiooni sündroom);
• mao resektsioon ( mao osa eemaldamine);
• proksimaalse peensoole resektsioon;
• krooniline enteriit ( peensoole krooniline põletik).

Suurenenud keha vajadus toitainete järele
On eluperioode, mil inimorganism vajab teatud aineid rohkem. Sel juhul satuvad toitained organismi ja imenduvad hästi, kuid need ei suuda katta organismi metaboolseid vajadusi. Nendel perioodidel toimuvad organismis hormonaalsed muutused, intensiivistuvad rakkude kasvu- ja paljunemisprotsessid.

Need perioodid hõlmavad järgmist:

• teismeeas;
• Rasedus;

Verejooks
Verejooksuga kaasneb suur verekaotus ja vastavalt ka erütrotsüüdid. Aneemia tekib sel juhul suure hulga punaste vereliblede kaotuse tagajärjel. Oht seisneb selles, et aneemia tekib ägedalt, ohustades patsiendi elu.

Suurest verekaotusest tingitud aneemia võib põhjustada:

• trauma;
• verejooks seedetraktis ( mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, Crohni tõbi, divertikuloos, söögitoru veenilaiendid);
• verekaotus menstruatsiooni ajal;
• annetus;
• hemostaasi häired.

Teatud ravimite võtmine
Mõnel juhul ilmneb aneemia teatud ravimite kõrvaltoimena. See juhtub siis, kui ravimid on patsiendi seisundit arvesse võtmata ebapiisavad või kui ravimeid määratakse liiga pikaks perioodiks. Tavaliselt seondub ravim erütrotsüütide membraaniga ja viib selle hävitamiseni. Seega areneb hemolüütiline ravimaneemia.

Aneemiat põhjustavad ravimid on järgmised:

• antibiootikumid;
• malaariavastased ravimid;
• epilepsiavastased ravimid;
• antipsühhootilised ravimid.

See ei tähenda, et kõik ravimid tuleb tühistada ja mitte kunagi võtta. Kuid tuleb meeles pidada, et mõne ravimi pikaajaline ja põhjendamatu väljakirjutamine on täis selliseid tõsiseid tagajärgi nagu aneemia.

Kasvajad
Aneemia mehhanism pahaloomuliste kasvajate korral on keeruline. Sel juhul võib aneemia ilmneda suure verekaotuse tagajärjel ( pärasoolevähk), söögiisu puudumine ( mis omakorda toob kaasa vereloomeks vajalike toitainete ebapiisava sissevõtmise kehasse), võttes vähivastaseid ravimeid, mis võivad põhjustada hematopoeesi pärssimist.

Joobeseisund
Mürgistus selliste ainetega nagu benseen, plii võib samuti põhjustada aneemia teket. Mehhanism seisneb erütrotsüütide suurenenud hävimises, porfüriinide sünteesi kahjustuses, luuüdi kahjustuses.

Geneetiline tegur
Mõnel juhul tuvastatakse aneemia geneetilise tasandi kõrvalekallete tagajärjel.

Aneemiat põhjustavad anomaaliad on järgmised:

• erütrotsüütide membraani defekt;
• hemoglobiini struktuuri rikkumine;
• ensümopaatia ( ensüümsüsteemide rikkumine).

Aneemia diagnoosimine

Aneemia diagnoosimine pole keeruline. Tavaliselt on vaja läbi viia üksikasjalik üldine vereanalüüs.

CBC näitajad, mis on olulised aneemia diagnoosimiseks

Näitaja	Norm	Muutus aneemiaga
Hemoglobiin	naised 120 - 140 g / l; mehed 130 - 160 g / l.	Hemoglobiini taseme langus.
Erütrotsüüdid	naised 3,7 - 4,7 x 10 12 / l; mehed 4 - 5 x 10 12 / l.	Punaste vereliblede taseme langus.
Erütrotsüütide keskmine maht	80-100 femtoliitrit ( mahu ühik).	rauavaegusaneemia vähenemine, megaloblastiliste ( B12 puudus) aneemia.
Retikulotsüüdid	naised 0,12 - 2,1%; mehed 0,25 - 1,8%.	Hemolüütilise aneemia, talasseemia suurenemine aneemia ravi algstaadiumis.
Hematokrit	naised 35 - 45%; mehed 39 - 49%.	Vähenenud hematokrit.
Trombotsüüdid	180–350 x 10 9 / l.	Trombotsüütide arvu vähenemine.

Aneemia tüübi konkretiseerimiseks kasutatakse mitmeid täiendavaid uuringuid. See on võtmepunkt ravi määramisel, sest erinevat tüüpi aneemiat ravitakse erinevate ravimeetoditega.

Aneemia tõhusaks raviks peate järgima mitmeid põhimõtteid:

• Aneemiat põhjustavate krooniliste haiguste ravi.
• Dieedi järgimine. Ratsionaalne toitumine vereloomeks vajalike piisavate toitainetega.
• Rauapreparaatide võtmine rauavaegusaneemia korral. Rauapreparaate manustatakse tavaliselt suukaudselt, kuid harvadel juhtudel võib neid manustada intravenoosselt või intramuskulaarselt. Kuid sellise ravimi manustamisega on oht allergilise reaktsiooni tekkeks ja efektiivsus on madalam. Rauapreparaatide hulka kuuluvad sorbifer, ferrum lek, ferroplex.
• Tsüanokobalamiini võtmine ( subkutaansed süstid) enne vereloome normaliseerumist ja pärast seda profülaktikaks.
• Verejooksu peatamine erinevate ravimite või operatsiooni abil tekkinud verekaotusest põhjustatud aneemia korral.
• Transfusioon ( vereülekanne) veri ja selle komponendid määratakse patsiendi raskes seisundis, mis ohustab tema elu. Vereülekannete põhjendatud määramine on vajalik.
• Glükokortikoidid on ette nähtud autoimmuunmehhanismidest põhjustatud aneemia korral ( see tähendab, et antikehad toodetakse nende endi vererakkude vastu).
• Foolhappe preparaadid tablettidena.

Ravi kriteeriumide poole(positiivne dünaamika)aneemiate hulka kuuluvad:

• hemoglobiinitaseme tõus kolmandal ravinädalal;
• punaste vereliblede arvu suurenemine;
• retikulotsütoos 7-10 päevadel;
• sideropeenia sümptomite kadumine ( rauapuudus organismis).

Reeglina kaob õhupuudus koos patsiendi seisundi positiivse dünaamika ja laboratoorsete parameetrite normaliseerumisega.

Miks õhupuudus ilmneb raseduse ajal?

Kõige sagedamini esineb õhupuudus raseduse ajal teisel ja kolmandal trimestril. Reeglina on see füsioloogiline seisund ( mis ei ole haiguse ilming).
Raseduse ajal tekkivat õhupuudust on lihtne seletada, võttes arvesse lapse arenguetappe emakas.

Raseduse ajal tekib õhupuudus järgmistel põhjustel:

• Õhupuudus kui kompenseeriv mehhanism... Õhupuudus näib olevat mehhanism, mille abil keha kohaneb raseduse ajal suurenenud hapnikuvajadusega. Sellega seoses toimuvad muutused hingamissüsteemis - hingamise sagedus ja sügavus suurenevad, hingamislihaste töö suureneb, VC suureneb ( kopsude elutähtis võime) ja loodete maht.
• Hormonaalne reguleerimine kehas mõjutab ka õhupuuduse ilmnemist. Normaalseks raseduse kulgemiseks toimuvad organismis muutused hormoonide tootmises. Niisiis, progesteroon ( hormoon, mida toodab raseduse ajal suurtes kogustes platsenta), stimuleerides hingamiskeskust, aitab suurendada kopsuventilatsiooni.
• Suurenenud loote kaal... Loote kaalu suurenemisega suureneb emakas. Suurenenud emakas hakkab järk-järgult suruma lähedalasuvaid elundeid. Kui diafragmale tekib surve, algavad hingamisprobleemid, mis väljenduvad eelkõige õhupuuduses. Õhupuudus on reeglina segatud, see tähendab, et seda on raske sisse ja välja hingata. Umbes 2–4 nädalaga toimuvad raseda naise kehas muutused, mis mõjutavad ka hingamisprotsessi. Emakas laskub 5–6 sentimeetrit, mis muudab hingamise lihtsamaks.

Kui pärast kõndimist, mitme korruse ronimist tekib õhupuudus, peaksite lihtsalt puhkama ja see möödub. Samuti peaks rase naine pöörama suurt tähelepanu hingamisharjutustele. Kuid mõnes olukorras on õhupuudus patoloogiline, püsiv või ilmneb ootamatult, ei kao kehaasendi muutumisega, pärast puhkust ja sellega kaasnevad muud sümptomid.

Patoloogilise õhupuuduse ilmnemine raseduse ajal võib põhjustada:

• Aneemia- See on seisund, mis esineb sageli raseduse ajal. Hemoglobiinisisaldusega seotud häirete tõttu ( sünteesi rikkumine, ebapiisav raua tarbimine kehasse), on häiritud hapniku transport kudedesse ja organitesse. Selle tulemusena tekib hüpokseemia, see tähendab vere madal hapnikusisaldus. Seetõttu on tüsistuste vältimiseks eriti oluline jälgida rasedate vere punaliblede ja hemoglobiini taset.
• Suitsetamine... Suitsetamise ajal õhupuuduse ilmnemisel on palju põhjuseid. Esiteks on tegemist hingamisteede limaskesta kahjustusega. Samuti kogunevad veresoonte seintele aterosklerootilised naastud, mis aitavad kaasa vereringe halvenemisele. Häiritud vereringe mõjutab omakorda hingamisprotsessi.
• Stress on tegur, mis aitab kaasa hingamissageduse ja pulsisageduse kiirenemisele, mida subjektiivselt tunnetatakse õhupuudusena, pigistustundena rinnus.
• Hingamisteede haigused (bronhiaalastma, bronhiit, kopsupõletik, KOK).
• Kardiovaskulaarsüsteemi haigused (kardiomüopaatia, südamehaigused, südamepuudulikkus).

Raseduse ajal patoloogiliste seisundite korral õhupuudusega kaasnevad järgmised sümptomid:

• kõrge temperatuur;
• pearinglus ja teadvusekaotus;
• köha;
• kahvatus või tsüanoos;
• peavalu;
• väsimus ja halb enesetunne.

Sel juhul on vaja kiiresti konsulteerida arstiga, et selgitada välja õhupuuduse põhjus ja määrata õigeaegne ravi, samuti välistada raseduse tüsistused.

Miks õhupuudus ilmneb osteokondroosiga?

Kõige sagedamini esineb õhupuudus emakakaela osteokondroosi ja rindkere lülisamba osteokondroosiga. Osteokondroosiga seoses tekivad hingamishäired ja õhupuudustunne. Osteokondroosiga õhupuudusel võivad olla erinevad esinemismehhanismid.

Osteokondroosiga õhupuudus areneb kõige sagedamini järgmistel põhjustel:

• Vähendatud ruum selgroolülide vahel... Degeneratiivsete muutuste tõttu ( struktuursed ebakorrapärasused) selgroolülide ja lülisamba kui terviku puhul tekib järk-järgult lülivaheketaste hõrenemine. Seega väheneb selgroolülide vaheline ruum. See omakorda aitab kaasa valu, jäikuse ja õhupuuduse ilmnemisele.
• Selgroolülide nihkumine... Haiguse progresseeruva käiguga tekivad düstroofsed muutused ( mida iseloomustab rakukahjustus) kudedes võib põhjustada selgroolülide nihkumist. Erinevate selgroolülide nihkumine võib põhjustada iseloomulikke tagajärgi. Õhupuudus tekib reeglina esimese rindkere selgroolüli nihkumisel.
• Veresoonte kokkusurumine... Selgroolülide vahelise ruumi vähenemise või nende nihkumise korral surutakse anumad kokku. Seega muutub probleemseks diafragma, mis on peamine hingamislihas, verevarustus. Ka emakakaela osteokondroosi korral surutakse kaela veresooned kokku. Samal ajal halveneb aju verevarustus, aju elutähtsad keskused, sealhulgas hingamiskeskus, on alla surutud, mis põhjustab õhupuuduse tekkimist.
• Närvijuured on muljutud või kahjustatud võib põhjustada tugevat valu, millega kaasnevad hingamisraskused ja õhupuudus, eriti sissehingamisel. Osteokondroosi valu piirab hingamist.
• Deformatsioon ( struktuurne häire) rind... Seoses üksikute selgroolülide või lülisamba osade deformatsiooniga tekib rindkere deformatsioon. Sellistes tingimustes on hingamine raske. Samuti väheneb rindkere elastsus, mis piirab ka võimet täielikult hingata.

Sageli peetakse osteokondroosiga hingeldust hingamisteede või kardiovaskulaarsüsteemi haiguse sümptomiks, mis raskendab õigeaegset diagnoosimist. Diferentsiaaldiagnoos põhineb vereanalüüsi, elektrokardiogrammi ja röntgenuuringute tulemustel. Keerulisematel juhtudel on ette nähtud täiendavad diagnostikameetodid.

Osteokondroosi õhupuuduse vältimiseks peate järgima järgmisi reegleid:

• osteokondroosi õigeaegne diagnoosimine;
• piisav uimastiravi;
• füsioteraapia ja massaaž;
• füsioteraapia;
• pikaajalise ühes asendis viibimise vältimine;
• sobiva voodi ja padjad kvaliteetseks puhkuseks une ajal;
• hingamisharjutused;
• istuva eluviisi vältimine;
• liigse füüsilise koormuse vältimine.

Peaasi on õppida, et te ei saa ise ravida, kui osteokondroosi taustal ilmneb õhupuudus. See sümptom tähendab, et haigus areneb. Seetõttu on äärmiselt oluline otsida kvalifitseeritud meditsiinilist abi.

Mida teha, kui lapsel on õhupuudus?

Üldiselt võivad lastel õhupuudust põhjustada samad põhjused kui täiskasvanutel. Lapse keha on aga tundlikum patoloogiliste muutuste suhtes kehas ja reageerib kõige väiksematele muutustele, kuna lapse hingamiskeskus on üsna kergesti erutuv. Lapse keha üks tüüpi reaktsioon erinevatele teguritele ( stress, füüsiline aktiivsus, kehatemperatuuri tõus ja ümbritseva õhu temperatuur) on õhupuuduse ilmnemine.

Tavaliselt on lapse hingamissagedus suurem kui täiskasvanutel. Iga vanuserühma jaoks on olemas hingamissagedus, seega ärge paanitsege, kui teie lapse hingamine tundub olevat kiirenenud. Võib-olla on see tema vanuse jaoks lihtsalt norm. Hingamissagedust mõõdetakse puhkeolekus, ilma eelneva treeningu või stressi mõõtmiseta. Parim on mõõta hingamissagedust, kui laps magab.

Erinevate vanuserühmade laste hingamissageduse normid

Lapse vanus	Hingamissagedus
Kuni 1 kuu	50-60 / min
6 kuud - 1 aasta	30-40 / min
1-3 aastat	30-35 / min
5-10 aastat vana	20-25 / min
Üle 10 aasta vana	18-20 / min

Kui märkate hingamisliigutuste sageduse kõrvalekallet normist, ärge jätke seda tähelepanuta, kuna see võib olla haiguse sümptom. Kvalifitseeritud meditsiinilise abi saamiseks tasub pöörduda arsti poole.

Kui lapsel tekib õhupuudus, võib pöörduda perearsti, lastearsti, kardioloogi, kopsuarsti poole. Lapse õhupuudusest vabanemiseks tuleks leida selle põhjus ja selle vastu võidelda.

Lapse õhupuudus võib ilmneda järgmiste tegurite tõttu:

• riniit ( nina limaskesta põletik) võib põhjustada ka õhupuudust, mis raskendab õhu liikumist hingamisteede kaudu;
• bronhiaalastma, mis väljendub perioodilistes tugeva õhupuuduse rünnakutes ja mille diagnoosimine lapsepõlves on mõnikord üsna raske;
• viirushaigused ( gripiviirus, paragripiviirus, adenoviirus);
• südamehaigus ( südame defektid), mis avalduvad lisaks õhupuudusele ka tsüanoosina, lapse arengu hilinemisega;
• kopsuhaigused ( kopsupõletik, emfüseem);
• võõrkeha sattumine hingamisteedesse on seisund, mis nõuab viivitamatut sekkumist, kuna see võib väga kiiresti lõppeda surmaga;
• hüperventilatsiooni sündroom, mis väljendub stressis, paanikahäires, hüsteerias; sel juhul väheneb süsinikdioksiidi tase veres, mis omakorda aitab kaasa hüpoksia tekkele;
• tsüstiline fibroos on geneetiline haigus, mida iseloomustavad tõsised hingamis- ja eritusnäärmete häired;
• füüsiline harjutus;
• immuunsüsteemi haigused;
• hormonaalne tasakaalutus.

Lapse õhupuuduse diagnoosimine hõlmab üldist ja biokeemilist vereanalüüsi, rindkere röntgeni, ultraheli, elektrokardiogrammi. Vajadusel määratakse täiendavad diagnostilised meetodid ( hormoonide, antikehade jne analüüs.).

Kas õhupuudust saab ravida traditsiooniliste meetoditega?

Õhupuuduse korral võib kasutada traditsioonilist meditsiini. Siiski peate olema äärmiselt ettevaatlik. Lõppude lõpuks on õhupuudus sageli tõsiste haiguste ilming, mis võib muutuda ohuks inimese elule. Traditsioonilist meditsiini võib kasutada, kui õhupuudus tekib aeg-ajalt ja pärast rasket füüsilist pingutust või põnevust. Kui kõndimisel või isegi puhkeolekus tekib õhupuudus, peate helistama häirekella. See seisund nõuab viivitamatut arstiabi, et hinnata keha seisundit, leida õhupuuduse põhjus ja määrata sobiv ravi. Igal juhul võib rahvapäraseid abinõusid kasutada eraldi ravimeetodina ( kui õhupuudus ei ole tõsise haiguse ilming) ja täiendusena ravi põhikuurile.

Traditsioonilises meditsiinis on õhupuuduse raviks palju vahendeid ja meetodeid, millel on erinev toimemehhanism. Selliseid vahendeid saab võtta lahuste, tinktuuride, teede kujul.

Õhupuuduse raviks võib kasutada järgmisi traditsioonilise meditsiini meetodeid:

• Jõhvika infusioon. 5 supilusikatäit jõhvikaid tuleb valada 500 ml keeva veega, lasta tõmmata mitu tundi, seejärel lisada 1 tl mett. Valmistatud infusioon tuleb ära juua 24 tunni jooksul.
• Koirohu infusioon. Infusiooni valmistamiseks valage 1–2 tl koirohtu keeva veega, laske sellel pool tundi tõmmata. Pärast valmisolekut võetakse infusioon 1 tl pool tundi enne sööki 3 korda päevas.
• Astragaluse juure infusioon valmistatud vee baasil. Selleks võta 1 spl kuivatatud ja tükeldatud Astragali juurt ning vala peale keev vesi. Seejärel tuleb segul mitu tundi tõmmata. Valmis tinktuuri võetakse 3 korda päevas, 3 supilusikatäit.
• Mee, sidruni ja küüslaugu segu. Segu valmistamiseks lisa 1 liitrile meele 10 kooritud ja tükeldatud küüslaugupead ning pressi 10 sidrunist mahl välja. Seejärel tuleb anum, milles segu valmistatakse, tihedalt sulgeda ja panna see 1–2 nädalaks pimedasse kohta. Pärast seda on ravim kasutamiseks valmis. Soovitatav on juua seda ravimit 1 tl 3-4 korda päevas.
• Kartulipudsete infusioon. Kõigepealt peate hästi kuivatama, seejärel lihvima ja purustama toorained. Kuivatatud idud täidetakse alkoholiga, infundeeritakse 10 päeva. Infusiooni soovitatakse võtta 1 - 3 kaaliumi 3 korda päevas.
• Emarohu infusioon. 1 supilusikatäis emajuurt tuleb valada klaasi keeva veega, lasta tund aega tõmmata ja seejärel juua pool klaasi 2 korda päevas.
• Sidrunmelissi infusioon. 2 supilusikatäit kuivatatud melissi lehti valatakse klaasi keeva veega ja infundeeritakse 30 minutit. Ravimit võetakse 3-4 korda päevas, 3-4 supilusikatäit.
• Viirpuu lillede infusioon. Tõmmise valmistamiseks valatakse 1 tl viirpuuõisi 1 klaasi keeva veega, tõmmatakse 1–2 tundi. Pärast valmisolekut võetakse infusioon 3 korda päevas 1/3 tassi kohta.

Rahvapäraste meetodite suur eelis on nende kahjutus, kättesaadavus ja võimalus kasutada väga pikka aega. Kui need meetodid ei aita, tuleb minna arsti vastuvõtule, et ravitaktika üle vaadata.

Aitäh

Sait pakub taustteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Mis on õhupuudus?

Hingeldus- see sümptom, mida seostatakse paljude haigustega. Seda iseloomustavad kolm peamist välist tunnust:

• patsient tunneb õhupuudust, on lämbumistunne;
• hingamine muutub tavaliselt sagedasemaks;
• sisse- ja väljahingamise sügavus muutub, hingamine muutub mürarikkamaks.

Kui inimesel on õhupuudus, siis on see tavaliselt teistele väga märgatav.

Mis on selle peamised põhjused?

On üsna palju patoloogilisi seisundeid, mis avalduvad õhupuuduse kujul. Need võib rühmitada kolme suurde rühma, olenevalt rikkumiste põhjustanud algpõhjustest:

• Südamehaigused on üks levinumaid õhupuuduse põhjusi vanemate inimeste seas. Kui süda lakkab oma funktsiooniga normaalselt toime tulema, hakkab vere ja hapniku vool erinevatesse organitesse, sealhulgas ajju, vähenema. Selle tulemusena suureneb hingamine.
• Bronhide ja kopsude haigused. Kui bronhid on ahenenud ja kopsukude on mõne haiguse tõttu patoloogiliselt muutunud, siis vajalik kogus hapnikku verre ei tungi. Hingamissüsteem püüab intensiivsemalt töötada.
• Aneemia. Samal ajal varustavad kopsud verd piisava hapnikuga. Süda surub selle hästi läbi kudede ja elundite. Kuid punaste vereliblede (erütrotsüütide) ja hemoglobiini puudumise tõttu ei suuda vereringe hapnikku kudedesse transportida.

Selleks, et arst saaks paremini mõista õhupuuduse põhjuseid, peaks patsient talle üksikasjalikult selgitama järgmisi punkte:
1. Millal tekkis õhupuudus?
2. Kas krambid tekivad ainult füüsilise koormuse ajal või ka puhkeolekus?
3. Kumba on raskem teha: sisse või välja hingata?
4. Millises asendis muutub hingamine lihtsamaks?
5. Millised muud sümptomid on murettekitavad?

Õhupuuduse tüübid

Põhimõtteliselt on erinevate haiguste korral õhupuudusel samad sümptomid. Suurimad erinevused on seotud sellega, kuidas sümptom avaldub üksikute hingamisfaaside ajal. Sellega seoses eristatakse kolme tüüpi õhupuudust:
1. Inspiratoorne düspnoe – tekib sissehingamisel.
2. Väljahingamise õhupuudus - tekib väljahingamisel.
3. Segatud õhupuudus – nii sisse- kui väljahingamine on raskendatud.

Südame düspnoe

Südame düspnoe on hingeldus, mis on põhjustatud südame-veresoonkonna süsteemi haigustest.

Südamepuudulikkus

Südamepuudulikkus on termin, mille all tuleks mõista mitte konkreetset vereringesüsteemi haigust, vaid selle erinevatest haigustest põhjustatud südamehäireid. Mõnda neist käsitletakse allpool.

Südamepuudulikkust iseloomustab õhupuudus kõndimisel ja treeningul. Kui haigus areneb edasi, võib tekkida pidev õhupuudus, mis püsib ka puhkeolekus, ka une ajal.

Teised südamepuudulikkuse tavalised sümptomid on:

• õhupuuduse kombinatsioon jalgade tursega, mis ilmnevad peamiselt õhtul;
• perioodiline valu südames, sagenenud südamelöögi tunne ja katkestused;
• jalgade, sõrmede ja varvaste, ninaotsa ja kõrvanibude naha sinakas toon;
• kõrge või madal vererõhk;
• üldine nõrkus, halb enesetunne, suurenenud väsimus;
• sagedane pearinglus, mõnikord minestamine;
• sageli on patsiendid mures kuiva köha pärast, mis esineb rünnakute kujul (nn südameköha).

Terapeudid ja kardioloogid tegelevad südamepuudulikkuse korral tekkiva õhupuuduse probleemiga. Võib määrata selliseid uuringuid nagu üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, EKG, südame ultraheli, röntgen ja rindkere kompuutertomograafia.

Südamepuudulikkuse õhupuuduse ravi määrab seda põhjustanud haiguse olemus. Südame aktiivsuse suurendamiseks võib arst välja kirjutada südameglükosiide.

Õhupuudus ja kõrge vererõhk: hüpertensioon

Hüpertensiooni korral põhjustab vererõhu tõus paratamatult südame ülekoormust, mis häirib selle pumpamisfunktsiooni, põhjustades õhupuudust ja muid sümptomeid. Aja jooksul, kui seda ei ravita, põhjustab see südamepuudulikkust.

Koos õhupuuduse ja kõrge vererõhuga ilmnevad teised hüpertensiooni iseloomulikud ilmingud:

• peavalud ja peapööritus;
• näonaha punetus, kuumahoogude tunne;
• üldise heaolu rikkumine: arteriaalse hüpertensiooniga patsient väsib kiiremini, ta ei talu füüsilist aktiivsust ja stressi;
• "lendab silmade ees" - väikeste valgustäppide värelemine;
• perioodiline valu südame piirkonnas.

Tõsine kõrge vererõhuga õhupuudus tekib rünnaku kujul hüpertensiivse kriisi ajal - vererõhu järsk tõus. Sel juhul suurenevad ka kõik haiguse sümptomid.

Arteriaalse hüpertensiooniga seotud õhupuuduse diagnoosimine ja ravi on terapeudi ja kardioloogi ülesanne. Määrata pidev vererõhu jälgimine, biokeemilised vereanalüüsid, EKG, südame ultraheli, rindkere röntgen. Ravi koosneb pidevast ravimitest, et hoida vererõhku stabiilsel tasemel.

Äge tugev südamevalu ja õhupuudus: müokardiinfarkt

Müokardiinfarkt on äge ohtlik seisund, mille korral osa südamelihasest sureb. Sellisel juhul halveneb südame funktsioon kiiresti ja järsult, verevarustus on häiritud. Kuna kudedes ei ole piisavalt hapnikku, tekib patsiendil müokardiinfarkti ägedal perioodil sageli tugev õhupuudus.

Muud müokardiinfarkti sümptomid on väga iseloomulikud ja muudavad selle seisundi äratundmise lihtsaks:
1. Õhupuudus on kombineeritud valuga südames, mis tekib rinnaku taga. Ta on oma olemuselt väga tugev, torkiv ja põletav. Alguses võib patsiendile tunduda, et tal on lihtsalt stenokardiahoog. Kuid valu ei kao pärast nitroglütseriini võtmist rohkem kui 5 minutit.

2. Kahvatus, külm niiske higi.
3. Katkestuste tunne südametöös.
4. Tugev hirmutunne - patsient arvab, et ta sureb.
5. Vererõhu järsk langus südame pumpamisfunktsiooni väljendunud rikkumise tõttu.

Õhupuuduse ja muude müokardiinfarktiga kaasnevate sümptomite korral vajab patsient erakorralist abi. Vajalik on koheselt kutsuda kiirabi meeskond, kes süstib patsiendile tugevat valuvaigistit ja transpordib ta haiglasse.

Õhupuudus ja südamepekslemine koos paroksüsmaalse tahhükardiaga

Paroksüsmaalne tahhükardia on seisund, mille korral südame normaalne rütm on häiritud ja see hakkab kokku tõmbuma palju sagedamini kui peaks. Samal ajal ei taga see piisavat kontraktsioonijõudu ja normaalset verevarustust elunditele ja kudedele. Patsient märgib õhupuudust ja suurenenud südamelööke, mille raskusaste sõltub tahhükardia kestusest ja verevoolu häiretest.

Näiteks kui südame löögisagedus ei ületa 180 lööki minutis, talub patsient tahhükardiat üsna normaalselt kuni 2 nädalat, kurtdes vaid südamelöögi sageduse üle. Kõrgema sagedusega on kaebusi õhupuuduse kohta.

Kui hingamishäire põhjuseks on tahhükardia, siis on see südame rütmihäire pärast elektrokardiograafiat kergesti tuvastatav. Edaspidi peab arst tuvastama haiguse, mis algselt selle seisundi põhjustas. On ette nähtud antiarütmikumid ja muud ravimid.

Kopsu vaskuliit

Nodoosne periarteriit on väikeste arterite põletikuline kahjustus, mis kõige sagedamini mõjutab kopsude veresooni, häirides oluliselt kopsu verevoolu. Selle seisundi ilming on rindkere düspnoe. Lisaks ilmneb see 6–12 kuud varem kui kõik muud sümptomid:

• kehatemperatuuri tõus, palavik: kõige sagedamini kaasneb nende tunnustega õhupuudus, seetõttu arvavad patsiendid ise ekslikult, et neil on tekkinud kopsupõletik või muu hingamisteede infektsioon;
• kõhuvalu, mis on seotud kõhuõõne veresoonte kahjustusega;
• arteriaalne hüpertensioon - vererõhu tõus perifeersete veresoonte põletikulise protsessi kitsenemise tagajärjel;
• polüneuriit - väikeste närvide kahjustus nende verevarustuse rikkumise tõttu;
• lihas- ja liigesvalu;
• aja jooksul märgib patsient märkimisväärset kehakaalu langust;
• neerukahjustuse tunnused.

Nagu näete, võib kopsuvaskuliidi korral koos hingeldusega rinnus ilmneda palju erinevaid sümptomeid. Seetõttu ei saa isegi kogenud arst alati kohe täpset diagnoosi panna. On vaja läbi viia eksam, mille määrab terapeut. Tulevikus, kui õhupuuduse põhjuseks on tõesti nodulaarne periarteriit, määrab arst põletikuvastaseid ja muid ravimeid.

Äge õhupuudus, tahhükardia, vererõhu langus, lämbumisseisund:
kopsuemboolia

Kopsuemboolia on äge seisund, mis väljendub eraldunud trombi sattumises kopsuveresoontesse. Samal ajal tekivad õhupuudus, tahhükardia (südamepekslemine) ja muud sümptomid:

• vererõhu langus;
• patsient muutub kahvatuks, ilmub külm niiske higi;
• üldine seisund halveneb järsult, mis võib ulatuda teadvusekaotuseni;
• naha tsüanoos.

Õhupuuduse seisund muutub hingelduseks. Tulevikus tekib kopsuembooliaga patsiendil südamepuudulikkus, tursed, maksa ja põrna suuruse suurenemine, astsiit (vedeliku kogunemine kõhuõõnde).

Kui ilmnevad esimesed algava kopsuemboolia tunnused, vajab patsient erakorralist arstiabi. Helistage kohe arstile.

Kopsuturse

Kopsuturse on äge patoloogiline seisund, mis tekib siis, kui vasaku vatsakese funktsioon on häiritud. Alguses tunneb patsient tugevat õhupuudust, mis muutub lämbumiseks. Tema hingamine muutub valjuks, pulbitsevaks. Kaugelt kostab kopsudest vilistav hingamine. Ilmub niiske köha, mille käigus väljub kopsudest selge või vesine lima. Patsient muutub siniseks, tekib lämbumine.

Kopsutursega seotud õhupuuduse korral on vaja erakorralist arstiabi.

Kopsu düspnoe

Õhupuudus on peaaegu kõigi kopsude ja bronhide haiguste sümptom. Kui hingamisteed on kahjustatud, on see seotud õhu läbipääsu raskusega (sisse- või väljahingamisel). Kopsuhaiguste korral tekib õhupuudus seetõttu, et hapnik ei saa tavaliselt läbi alveoolide seinte vereringesse tungida.

Bronhiit

Õhupuudus on bronhiidi, bronhide põletikulise infektsiooni iseloomulik sümptom. Põletik võib lokaliseerida nii suures bronhis kui ka väiksemates ning bronhioolides, mis lähevad otse kopsukoesse (haigust nimetatakse bronhioliidiks).

Hingeldus tekib ägeda ja kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral. Nende haigusvormide kulg ja sümptomid erinevad:
1. Äge bronhiit on kõik ägeda nakkushaiguse tunnused. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb, on nohu, kurguvalu, kuiv või märg köha, üldise seisundi rikkumine. Bronhiidi õhupuuduse ravi hõlmab viirusevastaste ja antibakteriaalsete ravimite, rögalahtistite, bronhodilataatorite (bronhide valendiku laiendamine) määramist.
2. Krooniline bronhiit võib põhjustada pidevat õhupuudust või selle episoode ägenemiste kujul. Seda haigust ei põhjusta alati infektsioonid: selle põhjuseks on bronhipuu pikaajaline ärritus erinevate allergeenide ja kahjulike kemikaalidega, tubakasuits. Kroonilise bronhiidi ravi on tavaliselt pikaajaline.

Obstruktiivse bronhiidi korral täheldatakse kõige sagedamini väljahingamisraskusi (väljahingamise düspnoe). Selle põhjuseks on kolm põhjuste rühma, millega arst püüab ravi ajal tegeleda:

• suure koguse viskoosse lima vabanemine: rögalahtistajad aitavad seda välja tuua;
• põletikuline reaktsioon, mille tagajärjel bronhi sein paisub, ahendab selle valendikku: selle seisundiga võideldakse põletikuvastaste, viirusevastaste ja antimikroobsete ravimite abil;
• bronhide seina moodustavate lihaste spasmid: selle seisundi vastu määrab arst bronhodilataatorid ja allergiavastased ravimid.

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)

KOK on lai mõiste, mida mõnikord aetakse segi kroonilise bronhiidiga, kuid see pole tegelikult sama asi. Kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused on iseseisev rühm haigusi, millega kaasneb bronhide valendiku ahenemine ja mis avaldub peamise sümptomina õhupuudusena.

Pidev õhupuudus KOK-i korral tekib hingamisteede valendiku ahenemise tõttu, mis on põhjustatud ärritavate kahjulike ainete toimest neile. Kõige sagedamini esineb haigus rasketel suitsetajatel ja inimestel, kes töötavad ohtlikel töödel.
Krooniliste obstruktiivsete kopsuhaiguste korral on iseloomulikud järgmised tunnused:

• Bronhide ahenemisprotsess on peaaegu pöördumatu: seda saab peatada ja ravimite abil kompenseerida, kuid seda ei saa tagasi pöörata.
• Hingamisteede ahenemine ja sellest tulenevalt õhupuudus suureneb pidevalt.
• Õhupuudus on peamiselt väljahingamise iseloomuga: kahjustatud on väikesed bronhid ja bronhioolid. Seetõttu hingab patsient õhku kergesti sisse, kuid raskelt välja hingab.
• Selliste patsientide õhupuudus on kombineeritud niiske köhaga, mille käigus röga väljub.

Kui õhupuudus on krooniline ja kahtlustatakse KOK-i, siis määrab terapeut või pulmonoloog patsiendile läbivaatuse, mis hõlmab spirograafiat (kopsude hingamisfunktsiooni hindamine), rindkere röntgenuuringut frontaal- ja lateraalprojektsioonides, ja röga uuring.

KOK-i õhupuuduse ravi on keeruline ja aeganõudev. Sageli põhjustab haigus patsiendi puude ja puude.

Kopsupõletik

Kopsupõletik on nakkushaigus, mille korral kopsukoes areneb põletikuline protsess. Tekivad õhupuudus ja muud sümptomid, mille raskusaste oleneb patogeenist, kahjustuse ulatusest ja ühe või mõlema kopsu kaasatusest protsessi.
Kopsupõletikuga õhupuudus on kombineeritud teiste sümptomitega:
1. Tavaliselt algab haigus järsu temperatuuri tõusuga. See näeb välja nagu tõsine hingamisteede viirusinfektsioon. Patsient tunneb oma üldise seisundi halvenemist.
2. Tekib tugev köha, mis põhjustab suure hulga mäda vabanemist.
3. Kopsupõletikuga õhupuudust täheldatakse haiguse algusest peale, see on segatüüpi, see tähendab, et patsiendil on raskusi sisse- ja väljahingamisega.
4. Kahvatus, mõnikord sinakashall nahatoon.
5. Valu rinnus, eriti kohas, kus patoloogiline fookus asub.
6. Rasketel juhtudel komplitseerib kopsupõletik sageli südamepuudulikkus, mis põhjustab suurenenud õhupuudust ja muude iseloomulike sümptomite ilmnemist.

Kui teil tekib tugev õhupuudus, köha ja muud kopsupõletiku sümptomid, peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole. Kui ravi ei alustata esimese 8 tunni jooksul, halveneb patsiendi prognoos oluliselt kuni surmani. Peamine kopsupõletikust põhjustatud õhupuuduse diagnostiline meetod on rindkere röntgenuuring. Määratakse antibakteriaalsed ja muud ravimid.

Õhupuudus koos bronhiaalastmaga

Bronhiaalastma on allergiline haigus, mille korral bronhides esineb põletikuline protsess, millega kaasneb nende seinte spasm ja õhupuuduse teke. Seda patoloogiat iseloomustavad järgmised sümptomid:

• Õhupuudus bronhiaalastma korral areneb alati rünnakute kujul. Samal ajal on patsiendil kerge õhku sisse hingata ja väga raske välja hingata (ekspiratoorne düspnoe). Rünnak möödub tavaliselt pärast bronhomimeetikumide võtmist või sissehingamist – ravimid, mis aitavad bronhide seina lõdvestada ja selle valendikku laiendada.
• Pikaajalise õhupuuduse rünnaku korral tekib valu rinnus, mis on seotud diafragma pingega.
• Rünnaku ajal on köha ja rinnus on teatud ummikutunne. Samal ajal röga praktiliselt ei eraldu. See on viskoosne, klaasjas, lehed väikestes kogustes, tavaliselt lämbumisepisoodi lõpus.
• Õhupuudus ja muud bronhiaalastma sümptomid tekivad kõige sagedamini patsiendi kokkupuutel teatud allergeenidega: taimede õietolm, loomakarvad, tolm jne.
• Sageli täheldatakse ka muid allergilisi reaktsioone urtikaaria, lööbe, allergilise riniidi jne kujul.
• Bronhiaalastma kõige raskem ilming on nn astmaatiline seisund. See areneb nagu tavaline rünnak, kuid seda ei peatata bronhomimeetikumide abil. Järk-järgult halveneb patsiendi seisund nii, et ta langeb koomasse. Staatusastma on eluohtlik seisund, mis nõuab erakorralist arstiabi.

Kopsu kasvajad

Kopsuvähk on pahaloomuline kasvaja, mis on algstaadiumis asümptomaatiline. Alguses saab protsessi tuvastada ainult juhuslikult, röntgeni- või fluorograafia käigus. Hiljem, kui pahaloomuline kasvaja saavutab piisavalt suure suuruse, ilmnevad õhupuudus ja muud sümptomid:

• Sage häkkiv köha , mis teeb patsiendile muret peaaegu pidevalt. Sel juhul väljub röga väga väikestes kogustes.
• Hemoptüüs See on üks levinumaid kopsuvähi ja tuberkuloosi sümptomeid.
• Valu rinnus ühineb õhupuuduse ja muude sümptomitega juhul, kui kasvaja kasvab väljaspool kopse ja mõjutab rindkere seina.
• Üldise seisundi rikkumine haiged, nõrkus, letargia, kaalulangus ja täielik kurnatus.
• Kopsu kasvajad sageli metastaasid lümfisõlmedesse, närvidesse, siseorganitesse, ribidesse, rinnakusse, lülisambasse. Sel juhul ilmnevad täiendavad sümptomid ja kaebused.

Pahaloomuliste kasvajate õhupuuduse põhjuste diagnoosimine varases staadiumis on üsna raske. Kõige informatiivsemad meetodid on radiograafia, kompuutertomograafia, kasvajamarkerite uurimine veres (spetsiaalsed ained, mis moodustuvad organismis kasvaja olemasolul), röga tsütoloogiline uuring, bronhoskoopia.

Ravi võib hõlmata operatsiooni, tsütostaatikumide kasutamist, kiiritusravi ja muid kaasaegsemaid meetodeid.

Muud kopsude ja rindkere haigused, mis põhjustavad õhupuudust

Endiselt on suur hulk kopsupatoloogiaid, mis on vähem levinud, kuid võivad põhjustada ka õhupuudust:

• Kopsutuberkuloos - spetsiifiline nakkushaigus, mida põhjustab mycobacterium tuberculosis.
• Kopsude aktinomükoos - seenhaigus, mille põhjuseks on peamiselt immuunsuse oluline vähenemine.
• Pneumotooraks- seisund, mille korral täheldatakse kopsukoe kahjustust ja õhk siseneb kopsudest rindkereõõnde. Kõige tavalisem spontaanne pneumotooraks, mis on põhjustatud infektsioonidest ja kroonilistest protsessidest kopsudes.
• Emfüseem on kopsukoe turse, mis esineb ka mõne kroonilise seisundi korral.
• Selle tagajärjel sissehingamise protsessi katkemine hingamisteede lihaste kahjustused (roietevahelised lihased ja diafragma) poliomüeliidi, myasthenia gravis'e, halvatuse korral.
• Rindkere deformatsioon ja kopsude kokkusurumine skolioosiga, rindkere selgroolülide defektidega, anküloseeriva spondüliidiga (anküloseeriv spondüliit) jne.
• Silikoosid- kutsehaigused, mis on seotud tolmuosakeste ladestumisega kopsudesse ja väljenduvad õhupuuduse ja muude sümptomitena.
• Sarkoidoos on nakkuslik kopsuhaigus.

Kahvatus ja õhupuudus pingutusel: aneemia

Aneemia (aneemia) on patoloogiate rühm, mida iseloomustab punaste vereliblede ja hemoglobiini sisalduse vähenemine veres. Aneemia põhjused võivad olla väga erinevad. Erütrotsüütide arv võib väheneda kaasasündinud pärilike häirete, varasemate infektsioonide ja raskete haiguste, verekasvajate (leukeemiate), sisemiste krooniliste verejooksude ja siseorganite haiguste tõttu.

Kõigil aneemiatel on üks ühine joon: hemoglobiini taseme languse tagajärjel vereringes varustatakse elundeid ja kudesid, sealhulgas aju, vähem hapnikku. Keha üritab seda seisundit kuidagi kompenseerida, mille tulemusena suureneb hingetõmmete sügavus ja sagedus. Kopsud püüavad verre rohkem hapnikku "pumbata".

Õhupuudus koos aneemiaga kaasneb järgmiste sümptomitega:
1. Patsient tunneb sõna otseses mõttes lagunemist, pidevat nõrkust, ta ei talu suurenenud füüsilist aktiivsust. Need sümptomid ilmnevad palju varem, enne kui tekib õhupuudus.
2. Naha kahvatus on iseloomulik tunnus, kuna veres sisalduv hemoglobiin annab sellele roosa värvi.
3. Peavalud ja peapööritus, mälu, tähelepanu, keskendumisvõime halvenemine – need sümptomid on seotud aju hapnikunäljaga.
4. Häiritud on ka sellised elutähtsad funktsioonid nagu uni, seksiisu, söögiisu.
5. Raske aneemia korral tekib aja jooksul südamepuudulikkus, mis põhjustab õhupuuduse ja muude sümptomite süvenemist.
6. Mõnel üksikul aneemiatüübil on oma sümptomid. Näiteks B12-vaegusaneemia korral on naha tundlikkus häiritud. Maksakahjustusega seotud aneemia korral tekib lisaks naha kahvatusele ka kollatõbi.

Kõige usaldusväärsem uuring aneemia tuvastamiseks on täielik vereanalüüs. Raviplaani koostab hematoloog, olenevalt haiguse põhjustest.

Õhupuudus koos teiste haigustega

Miks on pärast söömist õhupuudus?

Õhupuudus pärast söömist on üsna tavaline kaebus. Kuid iseenesest ei võimalda see kahtlustada ühtegi konkreetset haigust. Selle väljatöötamise mehhanism on järgmine.

Pärast söömist hakkab seedesüsteem aktiivselt tööle. Mao limaskesta, kõhunääre ja sooled hakkavad eritama arvukalt seedeensüüme. Toidu seedetraktist läbi surumiseks kulub energiat. Ensüümide poolt töödeldud valgud, rasvad ja süsivesikud imenduvad seejärel vereringesse. Seoses kõigi nende protsessidega on vajalik suure hulga vere sissevool seedesüsteemi organitesse.

Verevool inimkehas jaotub ümber. Soolestik saab rohkem hapnikku, ülejäänud elundid aga vähem. Kui keha töötab normaalselt, siis häireid ei täheldata. Kui esineb haigusi ja kõrvalekaldeid, tekib siseorganites hapnikunälg ja kopsud, püüdes seda kõrvaldada, hakkavad töötama kiirendatud tempos. Ilmub õhupuudus.

Kui teil on pärast söömist õhupuudus, peate minema terapeudi vastuvõtule, et teid uurida ja mõista selle põhjuseid.

Rasvumine

Rasvumise korral tekib õhupuudus järgmistel põhjustel:

• Elundid ja kuded ei saa piisavalt verd, sest südamel on raske seda kogu rasvakehast läbi suruda.
• Rasv ladestub ka siseorganitesse, mis raskendab südame ja kopsude tööd.
• Nahaalune rasvakiht raskendab hingamislihaste tööd.
• Ülekaalulisus ja rasvumine on seisundid, millega enamikul juhtudel kaasneb ateroskleroos ja arteriaalne hüpotensioon – need tegurid soodustavad ka õhupuuduse tekkimist.

Diabeet

Diabeedi korral on õhupuudus seotud järgmistel põhjustel:

• Kui vere glükoosisisaldust ei kontrollita mingil viisil, põhjustab suhkurtõbi lõpuks väikeste veresoonte kahjustusi. Selle tulemusena on kõik elundid pidevalt hapnikunäljas.
• II tüüpi diabeedi korral tekib sageli rasvumine, mis raskendab südame ja kopsude tööd.
• Ketoatsidoos - vere hapestumine, kui sellesse ilmuvad nn ketokehad, mis tekivad vere glükoosisisalduse suurenemise tagajärjel.
• Diabeetiline nefropaatia on neerukoe kahjustus neerude verevoolu kahjustuse tagajärjel. See kutsub esile aneemia, mis omakorda põhjustab veelgi tõsisemat kudede hapnikupuudust ja õhupuudust.

Türotoksikoos

Türotoksikoos on seisund, mille puhul esineb kilpnäärmehormoonide liigne tootmine. Sel juhul kurdavad patsiendid õhupuudust.

Selle haigusega kaasneb õhupuudus kahel põhjusel. Esiteks intensiivistuvad kehas kõik metaboolsed protsessid, mistõttu vajab see rohkem hapnikku. Samal ajal suureneb südame löögisagedus kuni kodade virvenduseni. Sellises seisundis ei suuda süda normaalselt verd läbi kudede ja elundite pumbata, nad ei saa vajalikku kogust hapnikku.

Lapse õhupuudus: levinumad põhjused

Üldiselt tekib lastel õhupuudus samadel põhjustel kui täiskasvanutel. Siiski on ka teatud spetsiifilisus. Vaatleme lähemalt mõningaid levinumaid haigusi, mille puhul lapsel täheldatakse õhupuudust.

Vastsündinu respiratoorse distressi sündroom

See on seisund, kui vastsündinud lapse kopsuverevool on häiritud, tekib kopsuturse. Kõige sagedamini areneb distressi sündroom diabeedi, verejooksu, südame- ja veresoonkonnahaigustega naistel sündinud lastel. Sel juhul tekivad lapsel järgmised sümptomid:
1. Tõsine õhupuudus. Samal ajal muutub hingamine väga kiireks ja beebi nahk omandab sinaka varjundi.
2. Nahk muutub kahvatuks.
3. Rindkere liikuvus on raskendatud.

Vastsündinu respiratoorse distressi sündroom nõuab viivitamatut arstiabi.

Larüngiit ja vale laudjas

Larüngiit on kõri põletikuline haigus, mis väljendub kurguvalu, haukuv köha, häälekähedus. Sel juhul tekib lapsel kergesti häälepaelte turse, mis põhjustab tugevat inspiratoorset hingeldust ja lämbumisseisundit. Tavaliselt toimub rünnak õhtul. Sel juhul tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi, tagada värske õhu vool tuppa, kanda kandadele soojust.

Hingamisteede haigustega lastel õhupuudus

Lastel põhjustab bronhiit õhupuudust palju sagedamini kui täiskasvanutel. Isegi banaalne äge hingamisteede haigus võib põhjustada õhupuudust. Samuti on viimastel aastatel lapsepõlves bronhiaalastma ja muud allergilised haigused üha tavalisemad.

Kaasasündinud südamehaigus

Kaasasündinud südameanomaaliaid on mitut tüüpi. Nende hulgas on kõige levinumad:

• avatud ovaalne aken;
• avatud interventrikulaarne vahesein;
• avatud botallic kanal;
• Falloti tetraad.

Kõigi nende defektide olemus seisneb selles, et südame sees või veresoonte vahel on patoloogilised teated, mis põhjustavad arteriaalse ja venoosse vere segunemist. Selle tulemusena saavad kuded verd, mis on hapnikuvaene. Õhupuudus tekib kompenseeriva mehhanismina. Ta saab last häirida ainult füüsilise tegevuse ajal või pidevalt. Kaasasündinud südamedefektidega on näidustatud operatsioon.

Aneemia lastel

Aneemiaga seotud õhupuudus lapsel on üsna tavaline. Aneemia põhjuseks võivad olla kaasasündinud pärilikud põhjused, Rh-konflikt ema ja vastsündinu vahel, alatoitumus ja hüpovitaminoos.

Raseduse ajal tekkiva õhupuuduse põhjused

Raseduse ajal hakkavad naise südame-veresoonkonna- ja hingamissüsteemid kogema suurenenud stressi. See on tingitud järgmistest põhjustest:

• kasvava embrüo ja loote jaoks on vaja rohkem hapnikku;
• suureneb kehas ringleva vere kogumaht;
• loote kasvav suurus hakkab altpoolt alla suruma diafragmat, südant ja kopse, mis raskendab hingamisliigutusi ja südame kokkutõmbeid;
• raseda alatoitlusega areneb aneemia.

Selle tulemusena ilmneb raseduse ajal pidev kerge õhupuudus. Kui inimese normaalne hingamissagedus on 16-20 minutis, siis rasedatel - 22-24 minutis. Õhupuudus suureneb füüsilise koormuse, stressi, ärevuse korral. Mida hilisem rasedus on, seda tugevam on hingamishäire.

Kui õhupuudus raseduse ajal on tugev ja häirib teid sageli, siis peaksite kindlasti külastama sünnituseelse kliiniku arsti.

Õhupuuduse ravi

Et mõista, kuidas õhupuudust ravida, peate kõigepealt mõistma, mis selle sümptomi põhjustab. On vaja välja selgitada, milline haigus selle esinemiseni viis. Ilma selleta on kvaliteetne ravi võimatu ja valed tegevused võivad vastupidi patsiendile kahjustada. Seetõttu peaks õhupuuduse ravimid määrama rangelt terapeut, kardioloog, pulmonoloog või nakkushaiguste spetsialist.

Samuti ärge kasutage iseseisvalt, ilma arsti teadmata, igasuguseid rahvapäraseid ravimeid õhupuuduse vastu. Parimal juhul on need ebaefektiivsed või nende mõju on minimaalne.

Kui inimene märkas seda sümptomit endal, peaks ta võimalikult kiiresti arsti juurde minema, et määrata ravi.

Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Iga eriala arst kuuleb perioodiliselt patsiendi kaebusi, et on muutunud raske hingata, sest hingamispuudulikkus on ühel või teisel viisil omane mitmesugustele haigustele ja seisunditele. Õhupuuduse või õhupuuduse tunne võib kaasneda tugeva füüsilise väsimuse, stressi ja rasvumisega. Kui õhupuudusega kaasnevad pearinglus ja nõrkus, mõnikord higistamine ja muud ebameeldivad sümptomid, võib see olla tõsiste sisehaiguste esilekutsuja.

Hingamine – mitte hingamine: kui õhupuudus on ohtlik

Õhupuudus on keeruline protsess, mille käigus keha reageerib hingamispuudulikkusele ja hapnikupuudusele (foto: sportobzor.ru)

Tavaliselt inimene ei pööra tähelepanu sellele, kuidas ta hingab. Aga kui hingamissagedus, selle rütm, sisse- ja väljahingamise sügavus on häiritud, tekib kohe õhupuudustunne, mida nimetatakse hingelduseks. Õhupuudus on sissehingamine - kui on raske sisse hingata ja väljahingamine - kui ei ole võimalik täielikult välja hingata. Äärmuslikku õhupuudust iseloomustatakse kui lämbumist.

Õhupuuduse füsioloogiline olemus seisneb selles, et veres on palju süsihappegaasi ja vähe hapnikku. Närvisignaalid hapnikupuuduse kohta sisenevad refleksiivselt hingamiskeskusesse ja ajukooresse, mis reageerivad neile signaalidele järgmiselt:

• tekivad lihasspasmid - veresooned ahenevad ja tekib köha, südamerütm on häiritud;
• ajukoor reguleerib higistamist ja närviimpulsside puhul süsihappegaasi ülemäärast näitab see higistamist;
• veresuhkru assimilatsioon on häiritud - inimene tunneb õhupuudust koos pearingluse ja nõrkusega;
• hapnikupuudusest häirub paljude valkude, hormoonide, ensüümide tootmine ning tekib väsimus.

Hapniku ja süsihappegaasi tasakaalu rikke põhjuseid võib seostada keskkonnatingimustega: umbne tuba, hõre mägiõhk, kõrge füüsiline aktiivsus. Ühtlast hingamist ja hapnikuvarustust häirivad erinevad neuroosid, stressid, jonnihood. Õhupuudust võivad põhjustada südame-veresoonkonna, hingamisteede, närvisüsteemi haigused, mille põhjuseks on aneemia, suurenenud maohappesus ja suhkurtõbi, muud haigused ja seisundid, mil elu sõltub sageli hingamise õigeaegsest taastumisest.

Mõnikord on õhupuudus kombineeritud teiste sümptomitega - väsimus, nõrkus, higistamine, pearinglus. Arst peab neid arvesse võtma, et teha kindlaks õhupuuduse põhjused.

Õhupuudus ja kopsud: kõige ohtlikumad sümptomid

Häiritud hingamine kaasneb kõigi bronhide või kopsudega seotud haiguste ja seisunditega. Kõige ohtlikum neist on võõrkeha sattumine hingamisteedesse, mis võib esile kutsuda lämbumise ja ilma kiireloomulise arstiabita lõppeda surmaga.

Muud õhupuudust ja nõrkust põhjustavad probleemid on tavaliselt seotud põletikuliste või kasvajaliste protsessidega bronhides ja kopsudes, mis häirivad nende normaalset ventilatsiooni, inimesel on raske hingata:

• nakkushaigused (bronhiit, kopsupõletik). Põletikulise protsessiga liitub mürgistus, seetõttu ilmnevad koos õhupuudusega kiire väsimus, nõrkus, higistamine, letargia, valu rinnus;
• kopsupõletik – õhupuuduse ja nõrkuse põhjused peituvad kopsukoe põletikus. Patsiendil on raske sisse ja välja hingata, protsessiga kaasneb tugev mädane köha ja kõrge palavik;
• bronhiit - õhupuudust iseloomustavad põletikulisest bronhiaaltursest tingitud hingamisraskused, bronhide seinte lihasspasmid ja lima kogunemine;
• bronhiaalastma - väljendub tugeva õhupuudusena, eriti kokkupuutel allergeenidega, kui õhku on kerge sisse hingata ja raske välja hingata;
• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus - tugev õhupuudus ja nõrkus, mis on seotud bronhide valendiku ahenemisega, mistõttu õhk on kergesti sisse hingatav, kuid raske välja hingata;
• kopsukasvaja - sellel on iseloomulikud tunnused hemoptüüsi ja pideva häkkimise köha kujul. Õhupuudusega kaasneb nõrkus, letargia ja kurnatus.

Hingeldus võib olla põhjustatud mitmesugustest hingamislihaste kahjustustest. Näiteks skolioosi, poliomüeliidi, kopsude seeninfektsiooni (aktinomükoos) korral. Kutsehaigused (tolmu, metallide, värvide ja muude ainete osakesed ladestuvad kopsudesse).

Iga bronhopulmonaalne haigus, millega kaasneb õhupuudus, nõuab spetsiaalset ravirežiimi. Üldise seisundi parandamine leevendab tavaliselt nõrkust ja väsimust, kergendab hingamist.

Raske hingamine koos südameprobleemidega

Südameprobleemid hiilivad sageli märkamatult ligi ning esimeseks märgiks võib olla õhupuudus füüsilisel pingutusel ning hiljem ei kao hingeldustunne ka puhates. Peaaegu kõigi südame-veresoonkonna haigustega kaasneb õhupuudus ja selle kombinatsioon mõne muu iseloomuliku sümptomiga võimaldab haigust õigeaegselt eeldada ja mitte alustada:

• südamepuudulikkus on südamehäirete kompleks, kui veri hakkab aeglaselt ringlema ja elundid saavad vähem hapnikku. Õhupuudusega kaasneb kiire väsimus, üldine nõrkus, sagedane pearinglus ja valu südames;
• hüpertensioon – õhupuudus tekib vererõhu tõusust tingitud südame ülekoormusest. Sellega kaasneb kiire väsimus, peavalud, tinnitus;
• müokardiinfarkt - südamelihase osa surm, mis häirib järsult verevoolu ja kudede hapnikuvarustust. Esineb tõsine õhupuudus ja iseloomulik külm niiske higistamine koos südametöö katkemise tundega;
• südame isheemiatõbi - südamelihast toitvate veresoonte valendiku ahenemise tõttu tekivad õhupuudus ja südamepekslemine. Sellega kaasneb iiveldus ja higistamine, valu rinnus;
• arütmia - on erinevat tüüpi, kuid nendega kaasneb õhupuudus ja tugev nõrkus, õhupuuduse tunne, ebaregulaarne südametöö;
• mitraalklapi prolaps - põhjustab õhupuudust koos nõrkuse ja peapööritusega, survetunnet rinnus, mis on tingitud südame suurenenud koormusest verevoolu halvenemise tõttu;
• südame astma on seisund, mis on põhjustatud vasaku südame ägedast puudulikkusest. Sellega kaasneb õhupuudus, millele järgneb lämbumine ja külm kleepuv higi. Ilma õigeaegse ravita võib see põhjustada kopsuturset.

Südame düspnoe võivad mõnikord komplitseerida seedetrakti probleemidega, kui atsidoosi korral mõjutavad hingamiskeskust happed, maksahaiguse korral mürgised ained, gaasid ja hingamine muutub pinnapealseks. Õhupuuduse, pearingluse ja nõrkuse sümptomid leevenevad ja kaovad, kui ravitakse südame- ja sellega seotud haigusi.

Õhupuudus ja muud hormonaalsete häirete tunnused

Lämbumine, pearinglus ja nõrkus on naiste menopausi tavalised tunnused (foto: polzavred.ru)

Endokriinsüsteemi haiguste ja hormonaalsete kõikumiste korral on peaaegu alati õhupuudus koos higistamise ja väsimusega. Seda seisundit seletatakse hormoonide liigse tootmisega, mis kiirendavad järsult ainevahetusprotsesse. Kehal puudub hapnik ja inimene hakkab selle puuduse kompenseerimiseks "õhku haarama":

• türotoksikoos - õhupuudusega kaasneb närvilisus, nõrkus ja väsimus, pidevalt niiske nahk;
• suhkurtõbi - õhupuudus ja nõrkus, väsimus tekivad veresoonte süsteemi kahjustuse ja kroonilise hapnikupuuduse taustal. Higistamine diabeedi korral on väga spetsiifiline: nägu, peopesad ja kaenlaalused kannatavad suurenenud higistamise all, säärte ja labajala nahka iseloomustab suurenenud kuivus;
• menopaus - seisundiga kaasnevad kuumahood, mille tõttu on tugev higistamine. Perioodiliselt esineb lämbumistunnet, äärmist nõrkust ja peapööritust erinevate hormoonide tootmise kõikumiste tõttu.

Paljude hormonaalsete häiretega seotud haiguste ja seisundite korral tekib aneemia, kui hemoglobiini tase veres on madal ja aju koos teiste kudedega ei saa hapnikku. Hapnikupuudus sunnib hingamissüsteemi töötama suurenenud stressiga. Inimene hakkab kiiresti ja pinnapealselt hingama – tekivad õhupuudushood. Aneemiaga ei kaasne lämbumist, kuid peapööritus ja õhupuudustunne, sage minestamine muutuvad seisundi juhtivateks ilminguteks, tekib nõrkus ja päevane unisus.

Raseduse ajal tekib paljudel naistel õhupuudus koos pearinglusega. Seda seisundit seostatakse mitte ainult suurenenud stressiga südamele ja veresoontele või diafragma kokkusurumisega, vaid ka hormonaalsete kõikumistega, mis suurendavad vereringet. Kui õhupuudus süveneb, on võimalik eeldada aneemia teket, mis sageli esineb rasedatel naistel. Ravi, nagu ka muudel hormonaalsete häiretega õhupuuduse juhtudel, määrab arst. Stabiilse hormonaalse tausta taastamine leevendab reeglina õhupuudust, pearinglust, nõrkust ja muid ebamugavusi.

Õhupuudus ja nõrkus neurootiliste häirete korral

Tugeva närvilise üleerutuvuse, stressi, ärevuse või hirmu taustal võib tekkida õhupuudus. Tavaliselt iseloomustab seda nn "koera hingamine" - sagedane ja pinnapealne, äärmiselt ebaühtlase rütmiga. Võib kaasneda suurenenud higistamine. Sellise õhupuudusega saate toime tulla, kui pöörate tähelepanu murettekitavalt teemalt, hoiate seejärel hinge kinni ja proovite seejärel aeglaselt ja sügavalt hingata. Seejärel võtke mis tahes rahustit.

Mõnikord kogevad hüpohondria kalduvustega inimesed õhupuudust, suutmatust täielikult hingata koos teatud hirmudega, depressioonis ja suurenenud ärevusega. Sageli kurdavad nad ummistuse tunnet rinnus, avavad värske õhu saamiseks laiad aknad, on kindlad raske südamehaiguse väljakujunemises ja mõnikord isegi kogevad valeastma rünnakuid (äkilised õhupuudushood, mis ei mõjuta hingamissüsteemi ). Kliiniliselt psühhogeenset tõsist õhupuudust iseloomustab selle kombinatsioon sagedaste ohkamiste ja oigamistega. Sellise õhupuuduse raviks kasutatakse tavaliselt neurooside leevendamiseks ravimeid, rahusteid, antidepressante.

Hüperventilatsiooni sündroom on veel üks psühhogeense õhupuudusega seotud seisund. Juhtub, et inimene põeb kopsu- või südamehaigust, kardab surma lämbumise tõttu ja hakkab enesevaatluse käigus kiiremini hingama. Selle tulemusena ebaõnnestub hingamise reguleerimine ja süsihappegaasi taseme kriitilise langusega siseneb kehasse suur hulk hapnikku. Kliiniliselt väljendub see õhupuuduses ja nõrkuses koos higistamise ja väsimusega. Inimene haigutab sageli, kaebab suukuivust, tugevat pearinglust, millega kaasneb silmade pimedus ja minestamine, kehal hiilivad aistingud. Raviks võib soovitada ärevuse vähendamiseks beetablokaatoreid, rahusteid.

Õhupuudust koos pearingluse ja isegi minestamisega võivad põhjustada mõned närvisüsteemi haigused, kasvajad ja ajutraumad, kui hingamistoimingu eest vastutavad lihased hakkavad ebaühtlaselt töötama ja hingamine on häiritud.

Õhupuuduse põhjused, mis ei ole seotud haigusega

Suure söögikorraga võivad kaasneda õhupuudus ja higistamine. Kui organism peab omastama toitu, milles on palju raskesti seeditavaid komponente (rasvad, vürtsid, loomsed ja taimsed kiudained jne), vabaneb palju ensüüme ja kulub palju energiat. Selle protsessi tagamiseks suureneb verevool seedeorganitesse, inimene hakkab ebaühtlaselt hingama ja higistama.

Rasvumise korral on õhupuudus ja nõrkus tüüpilised aistingud, mis on seotud hingamislihaste töö raskustega, mis tekitab liigse nahaaluse rasva. Lisaks rikuvad liigsed rasvaladestused südame ja veresoonte tööd, tekitades hapnikuvaegust ja häirides rütmilist hingamist.

Õhupuudust ja peapööritust võivad põhjustada suitsetamine või isegi suitsuses ruumis viibimine, alkoholi ja narkootikumide tarvitamine. Sigaretisuitsust või alkohoolsetest jookidest saadavad ergastavad ained võivad stimuleerida aju hingamiskeskust, põhjustades hingamislihaste ebaühtlast kokkutõmbumist.

Teatud ravimite võtmise ajal võib tekkida õhupuudus. Bronhiidiga sarnane reaktsioon - õhupuudus pearingluse ja nõrkuse taustal, bronhide sekretsiooni kogunemise tõttu köha võib põhjustada antibiootikumid, sulfoonamiidid, mõned südame- ja neuroloogilised ravimid. Mõnikord võivad isegi mittesteroidsed põletiku- ja allergiavastased ravimid põhjustada õhupuudust, kui nende suhtes on suurenenud tundlikkus.

Lõpuks on õhupuudus ja nõrkus esimesed halva füüsilise vormi näitajad. Lihaste füüsilise pinge korral suureneb vereringe ja suureneb organismi hapnikuvajadus, mistõttu inimene hingab sagedamini. See füsioloogiline õhupuudus tekib pärast lühikest jooksu või kiiret tõusu. Sellega võib kaasneda higistamine. Kui aga peale tavalist treeningut on riided higist läbimärjad või pärast bussi taga jooksmist ei saa hingamine pikka aega taastuda, siis on koormus kehale väljakannatamatu ning vajab regulaarseid ja mõistlikke füüsilisi harjutusi. tervist parandada.

Õhupuudus on paljude terviseseisundite sümptom. Õhupuuduse tekke põhjuste, kaasnevate sümptomite ja võimalike ohtude kohta vaata allolevast videost.

Vegetovaskulaarne düstoonia on sümptomite kompleks, mis areneb siis, kui autonoomse süsteemi sümpaatilise ja parasümpaatilise osakonna aktiivsus on häiritud. VSD-ga seotud hingamisprobleemid on kõige levinumad sümptomid. Neid peetakse sageli eluohtlikeks. Ja paljud patsiendid on huvitatud sellest, kui raske on vegetatiivse düstooniaga hingamine ohtlik, miks see tekib ja kuidas sellest seisundist lahti saada?

Sümptomite põhjused

Arstid kinnitavad, et kuna vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia ei ole haigus omaette, ei kujuta tekkivad sümptomid patsientidele tõsist ohtu, eriti kui neid õigeaegselt ravida. Kuid enne ravimeetmeid peate veenduma, et lämbumishoog ei ole tõsise haiguse (bronhiaalastma, kopsupõletik, pleuriit ja teised) tunnuseks.

Õhupuuduse tunne VSD ajal on põhjustatud erinevatest põhjustest, kuid reeglina on see keha reaktsioon stressiolukorrale, paanikahood, hormonaalsed muutused (menopaus, kilpnäärmehaigus) või raske füüsiline koormus.

Eriti emotsionaalsetel inimestel võivad hingamisraskused tekkida isegi ootamatu rõõmu, positiivsete šokkide korral. Et mõista, miks hingamishäire tekib, on vaja teada, kuidas kogu protsess toimub.

Vastuseks negatiivsele tegurile, mis mõjutab hingamisteede sündroomi teket vaskulaarse düstoonia korral, areneb hüperventilatsioon, mille käigus patsient hingab liiga sageli või sügavalt. Inspiratsiooni suurenemine, selle sügavus, südame löögisagedus ja veresoonte valendik sõltuvad hormoonidest, mis emotsionaalse puhangu ajal vereringesse satuvad.

Hüperventilatsiooniga on hapniku ja süsihappegaasi tasakaal häiritud. Kiire hingamine viib süsihappegaasi verest välja, selle puuduse kompenseerimiseks tekib aga vasokonstriktsioon. Kuid hoolimata asjaolust, et hapnikku on rohkem kui piisavalt, ei sisene see veresoonte spasmi tõttu vajalikus koguses ajju. Samal ajal on häiritud ka ajustruktuuride verevarustus.

Ülaltoodud protsessid viivad selleni, et hüpoksia ja toitumise puudumise tõttu saadab aju hingamissüsteemile signaali kiirendada hingamist ja suurendada selle sügavust, et varustada end hapnikuga. Sel juhul vabastavad neerupealised vereringesse veelgi suurema koguse hormooni adrenaliini.

Kogu see protsess meenutab nõiaringi – paanika kasvab pidevalt ja aju kogeb aina enam hüpoksiat. Selle põhjuseks on vegetatiivse süsteemi osakondade ja teiste organite töö ebajärjekindlus. Õhupuuduse põhjus ei seisne mitte hingamiselundite töös, vaid veresoonte stenoosis, mis tekib hormoonide mõjul. Seega võib eeldada, et VSD-ga astmahood tekivad koos organismi autonoomse ja hormonaalse süsteemi talitlushäiretega.

Kliiniline pilt

VSD ajal õhupuudusel on erinevad sümptomid, nii et igal patsiendil on teatud aistingud. Kuid kõige sagedasemad kaebused, mida kuulete, on järgmised: "Tunded, et hakkate lämbuma", "Ma ei saa hingata", "Ma lämbun ja valutab rinnus." Samal ajal kogeb enamik patsiente õhupuuduse inspiratsiooni, see tähendab, et inimene "lämbub" hingamise võimetuse tõttu.

Millised on düstooniaga kaasneva õhupuuduse sümptomid:

1. Sisse hingata on raske.
2. Värske õhu puudumise tunne.
3. Jäikus rinnus.
4. Kipitustunne südame küljelt.
5. Kühmu tunne kurgus.

Hingamisteede sündroomiga patsiendid peaksid meeles pidama, et VSD ajal tekkivad lämbumishood ei ole südame-veresoonkonna või hingamissüsteemi haiguse tunnuseks, mistõttu ei saa need praktiliselt põhjustada tõsist tervisekahjustust. VSD-ga õhupuudusega kaasnevad muud sümptomid, mis võimaldab eristada neuroloogilist häiret teistest haigustest. Niisiis täiendavad õhupuudust:

1. Regulaarsed peavalud, pearinglus.
2. Mälu ja keskendumisvõime vähenemine.
3. Häiritud seedetrakt.
4. Ärrituvus.
5. Neuroosid ja psühhoemotsionaalsed häired.
6. Vähenenud libiido.

Patsiendi ilmumisel rünnaku ajal näete, et tema nahk muutub kahvatuks ja kattub külma higiga. Isegi küljelt on märgata, et tal pole piisavalt õhku ja hingata on raske. Kui patsient arvab, et ta ahmib hinge, on tema näol selge hirm. Raske rünnaku korral ei ole patsiendi hingamine mitte ainult raske, vaid ka kramplik.

Vegetatiiv-veresoonkonna düstoonia puhul on õhupuuduse eripäraks see, et rünnakud esinevad ainult ärkveloleku ajal ja mitte kunagi öösel, samas kui teised haigused ägenevad sageli öösel.

Õhupuuduse kõige levinum tagajärg on lühiajaline teadvusekaotus. Tavaliselt ärkab inimene mõni sekund pärast rünnakut. Harvemini võib tüsistusi täheldada VSD suurenenud neuroloogiliste sümptomite kujul, mis on põhjustatud sagedasest hüpoksiast. Kõik see võib põhjustada sagedasi närvivapustusi ja vaimseid häireid.

Ravi ja ennetamine

Vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga õhupuuduse tunnet ei tohiks mingil juhul ignoreerida. See seisund nõuab kvalifitseeritud abi ja vähemalt kolme spetsialisti konsultatsiooni: neuroloogi, endokrinoloogi ja psühhoterapeudi.

Kõigi VSD sümptomitega on võimalik toime tulla ainult kompleksse ravi, adekvaatselt määratud ravi ja enesekorraldusega. Vegetovaskulaarse düstoonia diagnoosi kindlakstegemisel tuleks muuta elustiili - see on parim ennetusmeede õhupuuduse ja muude neuroloogiliste häirete nähtude korral.

Mida sisaldab õige elustiil:

Õhupuuduse ravi hõlmab taimseid ravimeid koos rahustitega. Niisiis kasutatakse palderjani, emarohu, apteegi rahustite (Sedafiton, Novo-passit) infusioone. Kuid paljud inimesed märkavad, et taimsed preparaadid ei aita VSD-ga või peavad nad kaua ootama, et saada mõju, seetõttu eelistavad nad sünteetilisi uimasteid. Sagedaste krambihoogudega patsientidel soovitatakse kasutada ravimeid, mis aitavad seisundit parandada:

• rahustid (Corvalol);
• beetablokaatorid (anapriliin);
• rahustid (gidasepaam);
• antidepressandid (Deprim).

Psühhoterapeut aitab taastada psühho-emotsionaalset seisundit ja õppida negatiivsetest olukordadest "sulgema". Üks-ühele seansid aitavad tuvastada probleemi algallika, sellega toime tulla ja võidelda ka paanikahoogudega. Grupitunnid on suunatud samade patsientidega suhtlemisele. Probleemide üldises arutelus selgitatakse välja põhjus ja patoloogiast ülesaamise viis.

Kui VSD-ga tekib lämbumine, on kõigepealt vaja peatada krambi areng. Selleks vajate:

Vajalik on õppida hingamisharjutusi, need aitavad hingamist taastada, hoiavad ära rünnaku ja lämbumisohust tingitud paanika tekkimist. Efektiivne on ravivõimlemise ja hingamisharjutuste kombinatsioon.

Õhupuudus koos autonoomsete häiretega on väga levinud sümptom. Ja kuigi see toob kaasa palju ebameeldivaid aistinguid ja psühholoogilisi probleeme, peate mõistma, et enamikul juhtudel pole see VSD ilming ohtlik. Õigete tegude ja tujuga saab selle kiiresti peatada ja vältida selle taasilmumist.