Sellist last, kes vähemalt korra poleks külmetanud, pole olemas ja mõni beebi haigestub üsna sageli. Seetõttu peavad vanemad olema äärmiselt ettevaatlikud sellise ravimi valikul, mis oleks lapse kehale tõhus ja võimalikult ohutu. Selles artiklis käsitleme sellist ravimit nagu "Paratsetamool". Lastele määratakse seda üsna sageli temperatuuri alandamiseks, kuid kas see on võimalik?
Ravim "Paratsetamool" - poolt ja vastu
Seda ravimit on pikka aega peetud täiesti ohutuks. Hiljutiste uuringute kohaselt võib aga ainel olla kõrvalmõjusid eelkõige laste maksale. Kui annate alla kaheaastastele lastele ravimit "Paratsetamool", võib see põhjustada kerget astmat. Harvadel juhtudel võib ravimite üleannustamine lõppeda surmaga. Kuid vaatamata sellele soovitab Maailma Terviseorganisatsioon lastele ravimit "Paratsetamool" kõrgel temperatuuril kõige vastuvõetavamaks. Ravim kõrvaldab tõhusalt valu ja leevendab palavikku, see tähendab, et kõrvaldab haiguse sümptomid. Ravim toimib piisavalt kiiresti, seetõttu võivad lapsed, kellel on krambid kõrgel temperatuuril, lihtsalt vajada sellist vahendit.
Lastele mõeldud ravim "Paratsetamool" tablettidena: kasutusjuhised
Enne selle ravimi lapsele andmist peate teadma järgmist:
Kuumus tuleks alandada, kui termomeeter näitab 39 °C. Tänu temperatuurile võitleb keha haigustega. Kuid see ei kehti väikelaste kohta, neile tuleb anda palavikuvastast ravimit juba temperatuuril 38 ° C.
Ravimit tuleb kasutada mitte rohkem kui kolm päeva. Palaviku püsimisel on vajalik edasise ravi osas konsulteerida arstiga.
Ravimi "Paratsetamool" võtmine on alla 2 kuu vanustele lastele vastunäidustatud.
Temperatuuri puudumisel valu leevendamiseks või profülaktikaks ei saa palavikuvastast ainet kasutada.
Ravimi tablett tuleb purustada ja segada väikeses koguses vett. Ravim "Paratsetamool" tablettidena on tavaliselt ette nähtud üle 6-aastastele lastele. Imikute jaoks (alates 3 kuud) kasutatakse ravimit kõige sagedamini suposiitide kujul. Alates 6 kuust on ravimit lubatud anda siirupina, mida võib vajaliku koguse vees või tees segada. Samuti vabastatakse ravim suspensiooni kujul, mis on lubatud alates 3 kuust. Erijuhtudel võib arsti soovitusel anda ravimsuspensiooni alates 1. kuust.
Kui palju anda lastele "Paratsetamooli" tablette?
Ravimi annus sõltub lapse kehakaalust ja vanusest. Lastel vanuses 2 kuud kuni 15 aastat soovitatakse korraga võtta 10-15 mg ravimit 1 kg kehakaalu kohta. Päevane annus ei ületa reeglina 60 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Ravim hakkab toimima 30 minuti jooksul, mõnikord tunni pärast. Soovitatav on võtta toodet iga 6 tunni järel, mitte rohkem kui 4 korda päevas. Ravimit "Paratsetamool" ei soovitata lastele sagedamini anda, kuna see põhjustab üleannustamist.
Olge lapsele palavikuvastase aine valimisel tähelepanelik, järgige rangelt arsti soovitusi ja juhiseid ravimi juhistes. Ole tervislik!
Külmetushaiguste tekkega on lastel esimene märk temperatuuri tõus. Kui kõrgel temperatuuril keelavad lastearstid lastele palavikualandajaid anda, siis kui termomeeter näitab üle 39 kraadi, tuleks kindlasti appi võtta ravimeid. Üks tõhusamaid viise palaviku alandamiseks on paratsetamool. Kas lastele on võimalik paratsetamooli tablettidena anda, millises vanuses seda kasutada, samuti ravimi annustamisomadusi, uurime edasi.
Paratsetamooli tablettide annustamine
Temperatuuri jaoks mõeldud paratsetamool on saadaval kolmes vormis: tabletid, siirup ja rektaalsed ravimküünlad. Kõik ravimi vabanemise vormid on ette nähtud kõrgete temperatuuride vähendamiseks. Paratsetamooli tuleks lapsele anda teatud vabanemisvormides, sõltuvalt tema vanusest.
Tablettide kujul oleva ravimi peamine eelis on selle madal hind, eriti võrreldes siirupitega. Paljud vanemad kasutavad pillidena ravimeid alles siis, kui laps on 5-aastane. Just selles vanuses saab beebi tableti alla neelata, et see kurku kinni ei jääks. Mõned vanemad ei kiirusta kasutama ravimit pillidena ja annavad seda alates 6. eluaastast.
Kasutusjuhised näitavad, et lastele võib ravimit tablettide kujul anda 2-aastastel ja vanematel. Siiski on oluline märkida, et 2–3-aastastel on eelistatav anda imikutele siirupit ja kuni 2-aastastele on parem kasutada rektaalseid ravimküünlaid. Väikestele lastele on võimalik võtta paratsetamooli tablettidena temperatuuril, kuid samal ajal tuleb tablett esialgu valada ja seejärel lasta juua koos magustatud veega.
Oluline on teada! Kõrgel temperatuuril võib paratsetamooli anda lastele mitte rohkem kui 4 korda päevas. Järgmiste annuste vaheline paus peaks olema 4-6 tundi. Ravi kestus ei tohiks ületada 3 päeva.
Kuidas lastele paratsetamooli tablette anda, sõltub nende vanusest ja kehakaalust. Paratsetamool lastele mõeldud temperatuuril tuleb arvutada järgmise annuse alusel: 1 kg lapse kehakaalu kohta on vaja 10 mg ravimit. 10 kg kaaluva lapse jaoks on vaja 100 mg ravimit.
Huvitav teada! Ravim võimaldab teil alandada lapse temperatuuri umbes 25-30 minuti jooksul pärast allaneelamist.
Paratsetamooli annus 200 mg tableti kujul
Kas paratsetamooli on võimalik lastele anda, oleme juba välja selgitanud. Väärib märkimist, et kui 5-6-aastane laps ei saa tabletti tervelt alla neelata, tuleks see jagada osadeks või purustada pulbriks. Imikutele ei soovitata ravimit tablettide kujul anda, seetõttu on parem kasutada rektaalseid ravimküünlaid.
Ravim Paratsetamool 200 mg on väga populaarne. Tabletid imenduvad organismis kiiresti, seetõttu on 30 minuti pärast nende kasutamine positiivne. Lisaks ei sisalda tabletid maitseaineid ega värvaineid, mis võivad suukaudsel manustamisel teie last kahjustada. Te ei saa ravimiga mitte ainult temperatuuri alandada, vaid ka vähendada valusümptomeid hambavalu, peavalu, neuralgia ja osteokondroosi korral. Kuidas kõnealuse ravimiga temperatuuri alandada, uurime täpsemalt.
- Alla kahe- kuni kolmeaastastele lastele ei soovitata anda palavikku alandavaid tablette. Veelgi enam, kui arst määras lapsele ravimi kasutamise sellisel kujul, võite sellist ravi kasutada.
- Alla viie- kuni kuueaastastele lastele võib ravimit anda pillidena, kuid ainult 100 mg annusena. Paratsetamooli võib selles vanuses lapsele anda mitte rohkem kui 2 korda päevas.
- Alla 12-aastastele lastele manustatakse ravimit annuses 200 mg. Paratsetamooli annus sõltub ennekõike kehakaalust, seetõttu tuleb enne lapsele ravimi andmist juhiseid lugeda.
- Vanematele lastele alates 12. eluaastast võib anda paratsetamooli annuses 500 mg.
Juhend näitab, et alla 12-aastastele lastele võib anda tablette annusega 500 mg, kuid annus tuleb õigesti arvutada. Samuti on oluline märkida, et enne ravimi manustamist temperatuuril 38 kraadi ja kõrgemal peate konsulteerima spetsialistiga. Kohalik või raviarst ütleb teile, kuidas võtta, kui palju ravimit vajate ja kui sageli seda võib kasutada.
Oluline on teada! Laps peab temperatuuri alandama, kui termomeeter näitab märki üle 39 kraadi. Samal ajal võib täiskasvanu hakata palavikku alandama, kui märk ületab 39-39,5 kraadi.
Kas lastel on võimalik ravimeid tablettidena võtta?
Arstide sõnul võivad lapsed teatud tingimuste täitmisel tablette võtta.
- Kui termomeetri näit on kõrgem kui 38,5-39 kraadi. Kuni 3-4-aastastel imikutel on vaja palavikku alandada üle 38-38,5 kraadi.
- Te ei tohiks kiirustada kuumuse alandamisega alla 38. Kui termomeeter näitab üle 38, tasuks esialgu proovida kasutada rahvapärast meetodit, näiteks äädikaga hõõrumist. Kui palavik jätkab tõusmist või püsib neli tundi või kauem pärast seda, kui vanemad on võtnud kasutusele kõik meetodid selle vähendamiseks, võib seda ravimit anda.
- Kas paratsetamool on lapsele võimalik ja millises annuses seda kasutada kõrge palaviku, hambavalu ja nõrkuse korral. Seda pole mitte ainult võimalik anda, vaid see on ka vajalik. Kui ravim ei ole palavikku alandanud, kuid valu hammaste tuleku ajal on vähenenud, siis on vajalik konsulteerida spetsialistiga või asendada ravim Ibuprofeeniga.
Paratsetamool on suurepärane vahend kõrge palaviku vastu võitlemiseks erinevas vanuses lastel. Vanusega saab ravimi vormi muuta ja ravimi nimetus võib jääda samaks, kuid ühel tingimusel, et ravimil on positiivne mõju.
Kas ravimite üleannustamine on ohtlik?
Juhised näitavad, et ravimi üleannustamise korral peate konsulteerima arstiga. Saime teada, kuidas lastele paratsetamooli anda, kuid miks on selle ravimi üleannustamine nii ohtlik? Tegelikult on paratsetamool üks ohutumaid palavikuvastaseid ravimeid. Kerge üleannustamise korral ei mõjuta see kuidagi lapse tervist, eriti kui ravimit kasutatakse ühekordse annusena.
Oluline on teada! Enne paratsetamooli kasutamist lastele temperatuuril tablettidena peaksite tutvuma ravimi annusega ja seejärel valima selle lapse kaalu järgi.
Paratsetamool on aniliidide rühma kuuluv ravim, millel on märkimisväärne palavikuvastane ja valuvaigistav toime ning vähem väljendunud põletikuvastane toime. Seda kasutatakse laialdaselt täiskasvanud patsientide ravis ja pediaatrias (vt kõiki).
Paratsetamool on fenatsetiini peamine metaboliit, aine, mida varem laialdaselt kasutati valu ja hüpertermia sündroomi ravis, kuid see oli keelatud ohtlike kõrvaltoimete tõttu, mis on seotud toksiliste mõjudega neerudele ja maksale.
Paratsetamooli peamine eelis on selle madal toksilisus ja madal methemoglobiini moodustumise oht. Paratsetamooli suurte annuste pikaajaline kasutamine võib aga põhjustada kõrvaltoimeid nefro- ja hepatotoksilise toime näol. Paratsetamool on kantud WHO kõige olulisemate ravimite nimekirja, samuti Vene Föderatsiooni valitsuse kõige olulisemate ja elutähtsate ravimite nimekirja.
Farmatseutiline rühm: aniliidid. Kuulub NSAID-i rühma.
Farmakoterapeutiline rühm: palavikuvastased ja valuvaigistid.
Ravimi rahvusvaheline nimetus: paratsetamool.
Ravimi koostis, vabastamisvorm, hind
Ravim on saadaval järgmistes vormides: tabletid, siirup, suspensioon lastele, suposiidid
Tabletid |
Siirup |
Vedrustus |
Küünlad |
|
Peamine aine Paratsetamool 500 või 200 mg |
120 mg paratsetamooli viies ml siirupis või 2,4 g paratsetamooli 100 ml ravimi kohta. | 120 mg paratsetamooli viies ml suspensioonis või 2,4 g paratsetamooli 100 ml ravimi kohta. | Paratsetamool 100 või 500 mg |
|
Abiained Kartulitärklis, kaltsiumsteraat, madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon, aerosiil |
Propüleenglükool, etüülalkohol 96%, glütseriin, sorbitool, propüülparahüdroksübensoaat, metüülparahüdroksübensoaat, puhastatud vesi, toidumaitseaine vaarikas, ponceau 4R | Metüülparahüdroksübensoaat, glütserool, vedel sorbitool, ksantaankummi, maasika maitseaine, asorubiinvärv, sahharoos, puhastatud vesi | Rasvapõhi on tahke kuni küünla saamiseni |
|
Füüsikalis-keemilised omadused Tabletid, valged või kreemjad, lamedad, kaldus |
Läbipaistev viskoosse konsistentsiga vedelik, roosa värvusega, magusa maitse ja vaarikate lõhnaga | Viskoosne roosakas vedelik maasika maitsega | Kreemvalged suposiidid |
|
pakett Kümme tabletti rakupakendis, pappkarpides nr 10, 20 |
50 või 100 ml klaas- või polümeerpudelis koos mõõtelusikaga, pappkarbis |
100, 200 ml suspensiooni tumedast klaasist viaalides või pudelites mõõtesüstla või lusikaga, pappkarpides. |
5 suposiiti polüetüleenist rakupakendis, 2 pakki pappkarpides |
|
100 ml: 44 hõõruda. |
|
|
farmakoloogiline toime
Paratsetamool blokeerib ensüümi tsüklooksügenaasi kahte vormi (COX1 ja COX2) ja pärsib seeläbi prostaglandiinide sünteesi. Peamine toime avaldub kesknärvisüsteemis, kus paratsetamool mõjutab valu ja termoregulatsiooni keskusi. Perifeersetes kudedes neutraliseeritakse paratsetamooli toime COX-ile raku peroksidaaside toimel, mistõttu põletikuvastane toime ei ole eriti väljendunud.
Prostaglandiinide aktiveerumise puudumine perifeersetes kudedes määrab ka paratsetamooli negatiivse mõju puudumise seedetrakti limaskestale ja vee-soola tasakaalule. Eeldatakse, et paratsetamool blokeerib selektiivselt COX3, mis paikneb ainult kesknärvisüsteemis ja ei mõjuta väljaspool aju asuvaid COX ensüüme, mis seletab nii tugevat palavikku alandavat ja valuvaigistavat toimet. Paratsetamooli terapeutiline plasmakontsentratsioon saavutatakse annusega 10–15 mg / kg.
Farmakokineetika
Seda iseloomustab kõrge imendumisvõime. Maksimaalne efektiivne kontsentratsioon vereringes 5-20 μg / ml saavutatakse 30-120 minuti jooksul pärast allaneelamist. Ravim siseneb ajju läbi BBB.
Kuni 97% paratsetamoolist metaboliseerub maksas. Umbes 80% neist osaleb biosünteesi reaktsioonides sulfaatide ja glükuroonhappega, mille tulemusena sünteesitakse inaktiivsed metaboliidid: paratsetamoolsulfaat ja glükuroniid. Kuni 17% paratsetamoolist läbib hüdroksüülimisreaktsioone, mille tulemusena moodustub 8 metaboliiti, mis on aktiivsed ja konjugeerivad glutatiooniga koos inaktiivsete metaboliitide sünteesiga. Glutatiooni puudumine maksas põhjustab asjaolu, et paratsetamooli aktiivsed metaboliidid hakkavad blokeerima maksarakkude ensüümsüsteeme ja põhjustavad nende nekroosi.
Poolväärtusaeg: 1 kuni 4 tundi. See eritub inaktiivsete metaboliitide kujul (97%) kuseteede kaudu, umbes 3% ravimist eritub algsel kujul.
Näidustused kasutamiseks
Paratsetamool on ette nähtud ainult sümptomaatiliseks raviks, et vähendada valu ja põletikuliste reaktsioonide raskust kasutamise ajal. Ei mõjuta haiguse progresseerumist.
- Palavik infektsioonide taustal (vt.);
- vaktsineerimisest põhjustatud hüpertermia;
- Erineva raskusastmega valusündroom (mõõdukas ja nõrk): artralgia, neuralgia, müalgia, migreen jne;
- Hambavalu ja peavalu;
- Algodismenorröa (vt)
Vastunäidustused
- seedetrakti erosioon ja haavandid;
- mao verejooks;
- seedetrakti põletikulised haigused;
- krooniline alkoholism;
- nina ja siinuse polüpoosi kombinatsioon, samuti bronhiaalastma aspiriini ja teiste MSPVA-de talumatusega;
- raske neerupuudulikkus;
- progresseeruv neeruhaigus;
- aktiivne maksahaigus;
- taastusperiood pärast koronaararterite šunteerimist;
- hüperkaleemia;
- ülitundlikkus paratsetamooli ja selle komponentide suhtes;
- laste vanus kuni 1 kuu;
- Raseduse 3 trimester.
Annustamine
Paratsetamooli annuste võtmise vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi. Kasutage palavikualandajana mitte rohkem kui kolm päeva ja valuvaigistava toime saavutamiseks mitte rohkem kui viis päeva.
Paratsetamooli tabletid
Seda tuleb võtta suu kaudu pärast sööki koos veega.
Täiskasvanud ja üle 60 kg kaaluvad noorukid: 0,5 g kuni 4 korda päevas. Paratsetamooli maksimaalset ühekordset annust võib suurendada 1 g-ni, maksimaalset ööpäevast annust - mitte rohkem kui 4 g-ni.
- 6-12-aastased lapsed: 0,2-0,5 grammi paratsetamooli.
- Lapsed vanuses 1-5 aastat: 0,12-0,25 gr.
- Lapsed vanuses 3-12 kuud: 60-120 mg.
- Lapsed vanuses 1-3 kuud: alates 10 mg / kg.
Laste paratsetamooli siirup
Sisetarbimisel enne sööki on sagedus 3-4 korda päevas. Enne kasutamist loksutage korralikult.
- Lapsed vanuses 6 kuud kuni 3 aastat: 60 (pool teelusikatäit) - 120 mg (tl).
- Lapsed vanuses 12 kuud kuni 3 aastat: 120 (teepaat) - 180 mg (poolteist teelusikatäit).
- 3-6-aastased lapsed: 180 (poolteist teelusikatäit) - 240 mg (2 teelusikatäit).
- 6-12-aastased lapsed: 240 (2 tl) - 360 mg (3 tl).
- Üle 12-aastased lapsed: 360 (3 tl) - 600 mg (5 tl).
Paratsetamooli suspensioon lastele
Suukaudseks manustamiseks enne sööki. Enne kasutamist tuleb suspensiooni loksutada.
Ühekordne annus ei ületa 10-15 mg kehakaalu kilogrammi kohta, maksimaalne päevane annus on 60 mg / kg kehakaalu kohta. Sagedusmäär - kolm kuni neli korda päevas.
- Lapsed 1-3 kuud: ~ 50 mg paratsetamooli (2 ml suspensiooni).
- Lapsed vanuses 3-12 kuud: 60-120 mg paratsetamooli (2,5-5 ml suspensiooni).
- Lapsed vanuses 12 kuud kuni 6 aastat: 120-240 mg paratsetamooli (5-10 ml suspensiooni).
- 6-14-aastased lapsed: 240-480 mg (10-20 ml suspensiooni).
Suposiidid (küünlad)
Rektaalseks manustamiseks. Esinemissagedus: kaks kuni neli korda päevas.
Keskmine ühekordne annus: 10-12 mg / kg paratsetamooli, maksimaalne päevane annus kuni 60 mg / kg.
- Lapsed vanuses 6-12 kuud: 0,5-1 suposiit (50-100 mg paratsetamooli).
- Lapsed vanuses 12 kuud kuni 3 aastat: 1-1,5 suposiiti (100-150 mg).
- 3-5-aastased lapsed: 1,5-2 suposiiti (150-200 mg).
- 5-10-aastased lapsed: 2,5-3,5 suposiiti (250-350 mg).
- 10-12-aastased lapsed: 3,5-5 suposiiti (350-500 mg).
Kõrvalmõju
- Seedeelundkond: harvadel juhtudel düspeptilised nähtused. Pikaajaline ravi suurte annustega põhjustab hepatotoksilist toimet.
- Hematopoeetiline süsteem... Harva arenevad: leukopeenia, trombotsütopeenia, pantsütopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos.
- Ülitundlikkusreaktsioonid: harva tekivad nahalööve, sügelus, urtikaaria.
Ravimite koostoimed
Narkootikumide rühmad ja mõned ravimid |
Võimalikud mõjud |
| Mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad, hepatotoksilise toimega ained | Paratsetamooli hepatotoksilise toime tugevdamine |
| Antikolinergilised ained | Paratsetamooli imendumise vähenemine |
| Suukaudsed rasestumisvastased vahendid | Paratsetamooli eritumise kiirendamine, selle valuvaigistava toime vähenemine |
| Urikosuurilised fondid | Selle rühma efektiivsuse vähenemine |
| Sorbendid | Paratsetamooli biosaadavuse vähenemine |
| Diasepaam | Diasepaami eritumise vähenemine |
| Zidovudiin | Selle ravimi müelodepressiivse toime tugevdamine |
| isoniasiid | Paratsetamooli toksilise toime tugevdamine |
| Fenütoiin, karbamasepiin, fenobarbitaal, primidoon | Paratsetamooli efektiivsuse vähendamine |
| Lamotrigiin | Selle ravimi organismist eritumise kiirendamine |
| Metoklopramiid | Paratsetamooli suurenenud imendumine |
| Probenetsiid | Paratsetamooli kliirensi vähendamine |
| Rifampitsiin, sulfiinpürasoon | Paratsetamooli kliirensi suurendamine |
| Etünüülöstradiool | Paratsetamooli imendumise kiirendamine |
erijuhised
Seda tuleb kasutada ettevaatusega healoomulise hüperbilirubineemia, maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientide ning eakate patsientide ravis. Pikaajaline ravi paratsetamooliga peab toimuma perifeerse vere pildi ja maksa seisundi kontrolli all. Lastele mõeldud paratsetamooli määramisel tuleb täpselt järgida juhiseid - te ei saa ületada soovitatavat ravi kestust!
Üleannustamine
Paratsetamooli toksilised annused, mis võivad põhjustada maksanekroosi, on 10-15 grammi.
Paratsetamooli antakse lapsele kõrgel temperatuuril, peavalu ja hambavalu korral. Seda peetakse ohutuks ravimiks, kuna see ei põhjusta tüsistusi isegi kolmekordse üleannustamise korral. Sellegipoolest, nagu igal ravimil, on ka paratsetamoolil oma eripärad ja seda tuleb ravida ettevaatusega. Enne ravi tuleb hoolikalt uurida paratsetamooli kasutamise juhiseid, pöörates erilist tähelepanu tablettide annuse arvutamisele 1-aastastele ja vanematele lastele.
Ravimi koostis ja vabastamisvormid
Lastele mõeldud paratsetamool on palavikuvastane ja valuvaigistav aine, millel on kerge põletikuvastane toime. Selle efektiivsus on eriti kõrge viiruslike nakkushaiguste korral – bakteriaalsete vaevuste puhul aitab vähe.
Ravimi terapeutiline toime põhineb keemiliste ühendite tootmise pärssimisel, mis vastutavad põletikuliste protsesside arengu eest, stimuleerivad temperatuuri tõusu ja valu ilmnemist. Valuvaigistav ja põletikuvastane toime saavutatakse tänu ravimi toimele kesknärvisüsteemi rakkudele.
Ravimi eeliseks teiste põletikuvastaste ravimite ees on see, et see ei avalda mao limaskestale erilist ärritavat toimet. Paratsetamool siseneb kiiresti vereringesse, kus selle kõrgeim kontsentratsioon saavutatakse sõltuvalt ravimi vormist ajavahemikus 30 minutit kuni poolteist tundi. Agens eritub organismist koos uriiniga pärast 4-tunnist töötlemist maksas.
Ravimi toimeainel on sama nimi, see on tuntud ka kui para-atsetaminofenool. Lastele toodetakse paratsetamooli erinevates vormides:
- Küünlad - need sisaldavad komponente, mis on lapsele kõige ohutumad. Rektaalselt manustatud ravim imendub verre aeglasemalt kui allaneelamisel (poolteist tundi), mistõttu mõju avaldub hiljem, kuid on pikem. Arstid võivad välja kirjutada suposiite üheaastase lapse ja isegi imiku raviks alates 3 kuust.
- Suspensioon - abiainete hulgas - glütserool, sorbitool, lõhna- ja maitseained ja sahharoos. Võib kasutada alates 1 kuust (ainult vastavalt lastearsti juhistele).
- Siirup - sisaldab etanooli (96%), abiaineid, maitseaineid, värvaineid. Maksimaalset kontsentratsiooni veres täheldatakse pool tundi pärast allaneelamist. Tööriista soovitatakse kasutada vanuses kuus kuud kuni 12 aastat.
- Tabletid või kapslid - saadaval annuses 200, 500 mg. Lastele võib anda alates 3. eluaastast (sõltuvalt annusest).
- Kihisevad tabletid lahuse valmistamiseks.
Viimasel ajal on eriti populaarseks saanud paratsetamool, mida toodetakse magusate siirupite ja suspensioonidena. Võttes neid ravimeid koos aktiivsete ravimkomponentidega, saab laps tohutul hulgal maitseaineid, magusaineid, lõhna- ja maitselisandeid. Need võivad esile kutsuda allergilisi reaktsioone, samas kui allergia paratsetamooli enda suhtes on väga haruldane. See tähendab, et küünlad sobivad ideaalselt väikelastele.
Näidustused paratsetamooli tablettide (200 ja 500 mg) võtmiseks
Paratsetamool on efektiivne:
- külmetushaiguste, gripi, sarlaki, leetrite, vaktsineerimise jms põhjustatud temperatuur;
- peavalud, sealhulgas ülepingega;
- hambavalu (kaaries, hammaste tulek jne);
- valu ilmingud, mis ei ole seotud põletikuga;
- selliste külmetuse või gripi ilmingute leevendamine nagu palavik, valud;
- keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik) kombineeritud ravina.
Paratsetamooli kasutatakse palavikuvastase ja valuvaigistava ainena.
Nagu igal ravimil, on ka paratsetamoolil vastunäidustused. Need sisaldavad:
- allergia ravimi komponentide suhtes;
- tõsised neeru- ja maksaprobleemid, mis on seotud ravimite töötlemise ja eemaldamisega organismist uriiniga;
- kaasasündinud hüperbilirubineemia või Gilberti sündroom - bilirubiini (punaste vereliblede lagunemissaaduse) taseme tõus veres;
- teatud tüüpi rasked infektsioonid (nt sepsis);
- leukopeenia (madal leukotsüütide arv);
- verehaigused;
- ensüümi glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
- raske aneemia;
- teatud ravimite võtmine (antikonvulsandid, barbituraadid, rifampitsiin jne);
- pärasoole limaskesta põletik (suposiitide kasutamiseks).
Tablettide kasutamise juhised
Kuigi paratsetamool leevendab tõhusalt palavikku ja peavalu, ei suuda see palavikku alandada, kui teil on tõsine haigus.
Dr Komarovsky nimetab seda ravimit omamoodi markeriks: kui palavik on pärast selle võtmist langenud, on suure tõenäosusega haigus ohtlik - see on tavaline ARVI. Kui ravimi toime puudub, on probleem tõsine, tuleb kiiresti kutsuda spetsialist.
Annustamine erinevas vanuses lastele
Paratsetamooli tabletid on lubatud üle kolmeaastastele imikutele. Täiskasvanud lastele on maksimaalne ööpäevane annus 60 mg / kg. Millises annuses paratsetamooli lastele antakse:
- 3–6-aastased normid on 100–200 mg korraga;
- vanuses 6 kuni 12 aastat - 1-2 tab. (200-400 mg);
- noorukid ja täiskasvanud - 500 mg.
Enne lapsele pillide andmist peaksite tutvuma juhistega ja uurima, kui palju paratsetamooli see sisaldab. Kui arst on määranud annuse 100 mg, tuleb 200 mg kapsel jagada 2 osaks, 500 mg tablett 5 osaks. Väike üleannustamine ei ole ohtlik.
Mitu korda päevas võib ravimit võtta?
Vastavalt juhistele peaksid lapsed paratsetamooli jooma iga 4 tunni järel. Sagedasem kasutamine ei ole soovitatav, kuna annuse suurendamine ei anna paremat mõju. Paratsetamool imendub vereringesse 30 minutit pärast makku sisenemist ja hakkab aktiivselt toimima. Maksimaalne kontsentratsioon ja positiivne toime saavutatakse 2 tunni pärast - temperatuur hakkab langema.
Ravimit soovitatakse võtta iga 4 tunni järel; harvem - saate, sagedamini - ei
Niipea, kui paratsetamool siseneb lapse vereringesse, hakkavad neerud ja maks seda töötlema ja kehast eemaldama. 4 tunni pärast väljub 50% ainest kehast, mis viib ravimi toime vähenemiseni. Ravim elimineerub täielikult 8 tunni pärast. Tervenedes kaob vajadus sagedaste ravimite järele, mistõttu võib intervalli pikendada 5-6 tunnini.
Ravi kestus
Kui kaua ravikuur paratsetamooliga kestab, peaks arst ütlema. Kõrgel temperatuuril võib ainet võtta mitte rohkem kui 3-5 päeva. Kas ravimit tasub edasi kasutada ja milline annus päevas määratakse, määrab arst. Ravimi sobimatu kasutamine võib esile kutsuda maksarakkude, neerude nekroosi ja muid probleeme.
Paratsetamooli pikaajaline kasutamine peavalude ja hambavalu korral on sobimatu, kuna see võib leevendada sümptomeid, kuid mitte ravida põhihaigust. Haigestunud hambaid tuleks ravida nii kiiresti kui võimalik, sest need ei põhjusta mitte ainult lapsele valu, vaid võivad negatiivselt mõjutada ka jäävhammaste kasvu. Põhjendamatu peavalu peaks hoiatama, kuna see võib rääkida tõsistest haigustest ja olla edasise diagnoosimise põhjus.
Kõrvalmõjud
Paratsetamooli kasutamine põhjustab harva kõrvaltoimeid. Kuid nende puudumist pärast ravimi võtmist ei saa täielikult välistada.
Mõnel juhul võib ravim põhjustada seedetrakti häireid.
Need võivad avalduda:
- iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, pearinglus;
- leukotsüütide, erütrotsüütide, trombotsüütide taseme langus veres (äärmiselt harv);
- maksa patoloogiad;
- allergiad;
- bronhospasm.
Üleannustamine
Laps ei tohi päevas võtta rohkem kui 60 mg toimeainet 1 kg kehakaalu kohta. Imiku jaoks on annus 150 mg / kg mürgine. See tähendab, et kui beebi kaal on 20 kg, võib ta surra, kui võtab päeva jooksul 3 g paratsetamooli.
Üleannustamine on kõrvaltoimete ja mürgistusnähtude põhjus: naha pleekimine, oksendamine, higistamine, teadvusekaotus. Maksapuudulikkuse korral on võimalik kollatõbi, maksakooma, surm. Võib tekkida äge neerupuudulikkus, mis annab tunda seljavalu, pankreatiidi, arütmia, valgu ja vere ilmumisega uriinis.
Ravimi analoogid
Paratsetamool on osa paljudest ravimitest – Coldrex, TeraFlu, Antigrippin, Panadol, Antiflu, Kaffetin jne. Nende peamised erinevused on abiained, tootja, hind.
Kui ravim ei aita, asendatakse see teise toimeainega analoogiga. Sarnase toimega on ibuprofeenil põhinevad ravimid - Nurofen, Ibufen jne. Igal juhul tuleb meeles pidada: ettearvamatute tagajärgede vältimiseks ei saa endale ette kirjutada ka kõige kahjutumaid ravimeid.
3-aastased lapsed põevad kõige sagedamini ägedaid hingamisteede viirusnakkusi ja muid infektsioone, seetõttu esineb neil väga sageli kõrget kehatemperatuuri. Selle sümptomi vastu võitlemiseks soovitavad paljud arstid kasutada paratsetamooli. Kuidas seda ravimit imikutele õigesti anda, millist annust ei tohi ületada ja milliste analoogidega saab seda asendada?
Kas ma saan seda anda kolmeaastasele lapsele?
Paratsetamooli preparaadid on vastunäidustatud ainult vastsündinu perioodil ja 1–3 kuu vanustele lastele manustatakse eranditult vaktsineerimise temperatuurireaktsiooni. Muudel juhtudel on ravim lubatud alates 3 kuu vanusest, nii et võite paratsetamooli ohutult anda 3-aastasele lapsele.
Vabanemisvorm ja toimemehhanism
Ravim on saadaval mitmel kujul, mille hulgas kasutatakse tavaliselt kolmeaastaste laste raviks:
- Rektaalsed ravimküünlad... Neid eristab valge värvus, lihtne koostis (välja arvatud paratsetamool, annuses 50–500 mg, neil on ainult rasvapõhi) ja piklik kuju. Selline ravim aitab, kui lapsel on allergia või oksendamine, kuid selle toime hakkab ilmnema hiljem kui teistel ravimvormidel, seetõttu kasutatakse seda sageli öösel.
- Vedrustus... See magusa apelsini või maasika maitsega preparaat sisaldab 120 mg / 5 ml paratsetamooli, kuid sisaldab ka muid koostisaineid (ksantaankummi, sahharoos, sorbitool, propüleenglükool jne), mis võivad esile kutsuda allergilise reaktsiooni. Tänu vedelale struktuurile ja pakendis oleva mõõtesüstla olemasolule (selle saab asendada lusikaga) on sellist paratsetamooli väga lihtne doseerida ja enamasti neelavad lapsed selle probleemideta alla.
- Pillide kujul 200 ja 500 mg kumbki, ravim on saadaval täiskasvanutele. Lastele antakse tahket vormi alates kuuendast eluaastast, seetõttu pole 3-aastaselt sellist paratsetamooli soovitatav kasutada. Harvadel juhtudel, kui kodus muud palavikuvastast ravimit ei ole, võib aga lapsele anda osa tabletist, pärast doosi kontrollimist arstiga. Kui laps ikka ei saa ravimit alla neelata, purustatakse tablett ja lahjendatakse lusikas vee, kompoti või mahlaga.
Paratsetamooli mis tahes vormide toime on seotud ravimi põhikomponendi võimega mõjutada aju termoregulatsiooni ja valu keskusi. Seda efekti esindab tsüklooksügenaasi ensüümide blokeerimine paratsetamooli toimel, mille tulemusena normaliseerub temperatuur ja valu väheneb.
Sellised toimed määravad kindlaks järgmised paratsetamooli kasutamise näidustused:
- Palavik (tavaliselt antakse ravimit temperatuuril üle +38,5 kraadi).
- Mõõduka või nõrga intensiivsusega valu sündroom.
Kasutamise tunnused lapsepõlves
Paratsetamooli on soovitav lastele anda alles pärast arsti läbivaatust, et sellise ravimi kasutamine ei mõjutaks õige diagnoosi määramist. Lisaks on see ainult sümptomaatiline vahend, seetõttu manustatakse seda tavaliselt koos ravimitega, mis mõjutavad ka palaviku või valu põhjust.
Paratsetamooli ravi kestus ei ületa sõltuvalt näidustustest 3-5 päeva. Kui ravimit on vaja anda kauem, tuleb see kokku leppida raviarstiga, sest pikaajaline kasutamine võib mõjutada vereloomet ja lapse siseorganite tööd.
Ravimit võib lapsele anda vähemalt neljatunniste intervallidega. Kui vastuvõetud suspensioon või kaasas olev küünal ei alandanud temperatuuri, on pealekandmine varem kui 4 tundi hiljem vastuvõetamatu. Sellistes olukordades peate konsulteerima arstiga ja vastavalt tema määramisele kasutama mõnda muud palavikualandajat.
Suspensiooni soovitatakse võtta tund pärast söömist, kuid kui temperatuur on väga kõrge, ei võeta seda soovitust arvesse (ravimit manustatakse sõltumata dieedist). Ravimit ei tasu lahjendada veega, sest sellise lahjenduse tõttu on ravimi maht suurem ning laps ei pruugi seda täielikult ära juua. Siiski on soovitatav anda lisaks palju jooke, sest see aitab palaviku vastu võidelda.
Paratsetamooli võtmise vastunäidustuste hulgas on ravimi mis tahes komponendi talumatus, maksahaigus, mõned pärilikud haigused, seedetrakti patoloogiad. Enne beebile ravimite andmist tuleks selgeks teha, kas tal on selliseid terviseprobleeme.
Te ei saa iseseisvalt ületada ravimi annust, kombineerida seda teiste paratsetamoolil põhinevate ravimitega ega hoida suspensiooni kohas, kus väike laps võib selle leida ja kogemata ära juua. Sellistes olukordades suureneb üleannustamise oht, mis võib ohustada väikese patsiendi tervist.
Annustamine
Kolmeaastase lapse ühekordse annuse määramiseks peate teadma tema kaalu kilogrammides. See korrutatakse 10-15-ga ja saadakse milligrammide arv paratsetamooli annuse kohta. Näiteks konkreetse beebi kaal on 14 kg. Selline laps vajab korraga 140-210 mg paratsetamooli, seetõttu alustatakse ravi 6 ml suspensiooni või 3/4 250 mg suposiidiga.
Suspensiooni keskmise ühekordse annuse saab võtta tabelist, mis on annotatsioonis. Kuna 3-aastaste laste kaal jääb tavaliselt vahemikku 12–18 kg, siis 12–16 kg kaaluvatele imikutele võetakse korraga 5 ml ravimit, 16–18 kg kaaluvatele lastele ühekordne annus 10 kg. ml on vajalik.
Ravimi päevane annus arvutatakse ka kaalu järgi. Teatavasti ei tohi laps paratsetamooli saada rohkem kui 60 mg oma kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Seega võib 14 kg kaaluvale patsiendile manustada mitte rohkem kui 840 mg ravimit päevas. Kui kasutatakse suspensiooni, on see toimeaine kogus 35 ml.
Mida asendada?
Kui kodus või apteegis küünlaid ja ravimküünlaid käepärast pole, võib nende asemel kasutada mõnda muud ravimit, mille toime tagab samuti paratsetamool. Näiteks võib lapsele anda Cefekon D küünla või Panadol Baby suspensiooni. Selliseid ravimeid võivad asendada ka ravimid, mis sisaldavad ibuprofeeni. Neid toodetakse ka lastele küünaldes ja suspensioonides, mida antakse alates kolme kuu vanusest ning neid soovitatakse kõrge palaviku või valu korral.
Mõnel juhul, kui temperatuuri tõus kujutab endast ohtu lapsele ja paratsetamool ei tule palavikuga toime, kasutavad nad ravimite segu, mida nimetatakse lüütiliseks. See sisaldab palavikuvastast ravimit (sageli Analgin) ja antihistamiini (enamasti valitakse Suprastin). Kui laps on kahvatu ja tema jäsemed on jahedad, lisatakse sellisele kahele ravimile ka spasmolüütikum, näiteks No-shpa.
Sellise segu kasutamine alandab kiiresti ja tõhusalt temperatuuri ja parandab lapse seisundit, kuid seda ei soovitata ilma arsti retseptita. Pärast kolmeaastasele lapsele sobiva annuse kontrollimist lastearstiga antakse need ravimid tablettidena. Süstimisvajaduse korral on parem usaldada süst meditsiinitöötajatele, kutsudes kiirabi.
Lisateavet selle kohta, milliseid palavikuvastaseid ravimeid kasutada, vaadake järgmisest videost.
Laste palaviku ja valu vastu võitlemise populaarsete vahendite hulgas on tabletid, mille toimeaineks on paratsetamool. Seda peetakse lapse keha jaoks kõige tõhusamaks ja ohutumaks.
Paratsetamoolil põhinevatel ravimitel on kolm peamist omadust: leevendavad palavikku, põletikku ja valu.
Ravimi eelised:
- Võitleb kõrge kehatemperatuuriga külmetuse, SARSi või gripi ajal. Seda võib anda lastele 2 kuu vanuselt, olles eelnevalt vähendanud lubatud annust.
- Temperatuuri langus algab kiiresti ja sellel on pikaajaline mõju – edasist temperatuuri tõusu ei täheldata.
- Mõnel lapsel võivad palavikuga kaasneda krambid. Selliste ebameeldivate sümptomitega on lubatud paratsetamool.
- Vähendab või kõrvaldab valu. Näiteks hambaravi või peavalu.
- Paralleelselt võib anda ka teisi ravimeid. Nurofen sisaldab toimeainena ibuprofeeni, seetõttu on nende vaheldumine lubatud.
Tuleb meeles pidada, et paratsetamool kõrvaldab ainult haiguse sümptomid, kuid ei ole ette nähtud selle raviks. Peamine valu või palaviku põhjus tuleks välja selgitada ja ravida teiste ravimitega.
Ravimi annus
Paratsetamool on kolmes peamises vormis: suposiidid, tabletid ja siirupid. Ravimit saate osta apteegist, kus see toimeaine on puhtal kujul - näiteks Panadol. Panadoli tabletid sisaldavad lisaks toimeainele naatriumvesinikkarbonaati, mis loob organismis aluselise keskkonna. Tänu sellele toimib Panadol kiiremini.
Küünlad
Need sisestatakse rektaalselt lapse pärakusse. Enne protseduuri peate esmalt käsi pesema. Pange laps, pöörake külili, painutage jalad ja suruge need kõhule. Sisestage suposiit aeglaselt ja ettevaatlikult. Toimeaine imendub sooleseinte kaudu ja sellel on kõrgel temperatuuril kiire toime. Alla kolmekuulistele lastele valib annuse ainult arst..
Apteegis leiate ravimi järgmise annuse:
- 3 kuust kuni aastani määratakse küünlad 0,08 grammi;
- vanuses 1 kuni 3 aastat - 0,17 grammi;
- 3 aastast kuni 6 - 0,33 grammi;
- alates 6-aastastest ja vanematest on ette nähtud kaks suposiiti kaaluga 0,33 grammi.
Ärge kasutage rohkem kui 4 suposiiti päevas.
Tabletid
Need on lubatud lastele alates kahest eluaastast. Lapsele antakse ravimit, mis on eelnevalt purustatud ja lahjendatud vees. Laste paratsetamooli tabletid on saadaval annuses 200 mg:
- 2 kuni 6 aastat määrata 1/2 tabletti korraga;
- vanuses 7 kuni 12 aastat on lubatud üks täis tablett;
- üle 12-aastastel lastel on lubatud korraga anda kaks tabletti.
Mõnel juhul võivad seda vormi võtta alla üheaastased lapsed. Eriti kui tegemist on väga kõrge temperatuuriga koos krambihoogude ilmnemisega. Sellistel juhtudel on ravimi kasutamine lubatud järgmistes annustes:
- sünnist kuni 3 kuuni on annus 10 mg kilogrammi kohta;
- 3 kuust kuni aastani on maksimaalne ööpäevane annus 120 mg;
- aastast kuni 2 aastani on maksimaalne ööpäevane annus 150 mg.
Siirup
Sellel ravimvormil on vedel konsistents ja meeldiv maitse, nii et lapsed saavad seda kergesti alla neelata. Siirupit võib anda juba kahe kuu pärast. Mõnikord võivad arstid, võttes arvesse lapse seisundit haiguse ajal, välja kirjutada siirupi esimestel elunädalatel.
Komplekti kuulub mugav süstal-dosaator või mõõtelusikas, millega mõõdetakse täpne suspensiooni kogus. Ravimit ei tohi lahjendada veega, parem on anda lapsele juua pärast selle võtmist.
Täpne annus kirjutatakse süstlal olevate jaotuste järgi:
- sünnist kuni 6 kuuni arvutab annuse raviarst;
- 6 kuust kuni ühe aastani on maksimaalne annus 5 mg, minimaalne 2,5 mg;
- kuni 3 aastat, annus on 5-7,5 mg;
- 3 kuni 6 aastat - maksimaalne annus on 10 mg;
- vanuses 7 kuni 12 aastat - umbes 15 mg.
Ravim hakkab toimima 30 minuti jooksul pärast manustamist. Kõrgel temperatuuril antakse siirupit mitte rohkem kui kolm päeva. Valuvaigistina on ravim lubatud kuni viis päeva.
Paratsetamooli analoog on Panadol. See on lubatud lastele alates 3 kuu vanusest. Panadol Babyt saab kasutada palaviku, põletiku ja valu leevendamiseks. Võib kasutada ka pärast vaktsineerimist.
Rakenduse funktsioonid
Enne lapsele ravimi andmist peate konsulteerima lastearstiga. Ta määrab õige annuse ja räägib teile võtmise reeglitest.
- Ravimi annus sõltub lapse vanusest ja kehakaalust.
- Palaviku leevendamiseks tuleb paratsetamooli tablette manustada 6-tunniste intervallidega. Mitte rohkem kui neli korda päevas.
- Alla üheaastastel lastel on vaja temperatuuri alandada, kui see tõuseb üle 38 kraadi.
- Paratsetamooli ei tohi anda imikutele kauem kui kolm päeva. Nende siseorganid pole veel täielikult moodustunud, mistõttu tekib maksale lisakoormus.
- Seda palavikualandajat ei tohi anda profülaktikaks.
- Väike laps peab esmalt tableti vees lahustama.
- Ärge kasutage täiskasvanutele mõeldud pille - annust on võimatu täpselt määrata.
- Nurofen ärritab magu rohkem kui Panadol. Seetõttu on parem lõpetada viimase abinõuga.
Näpunäiteid paratsetamooli sisaldavate ravimite võtmiseks
- Selle toimeaine vabanemiseks on erinevaid vorme. See võib olla küünaldes, siirupites või suspensioonis. Need sobivad kõige paremini alla üheaastastele lastele.
- Maksa kahjulike mõjude vähendamiseks tuleb ravimit manustada pärast sööki.
- Lapse kehale ohtlik on annus 150 mg kehakaalu kilogrammi kohta.
- Üleannustamise saab ära tunda järgmiste sümptomite järgi: nahk muutub kahvatuks, ilmnevad iiveldus ja oksendamine. Sel juhul peate kiiresti arstiga nõu pidama.
Mõnikord, kui temperatuur on kõrge ja langeb tõsiselt, määratakse lastele korraga kaks ravimit: Nurofen ja Paratsetamool. Neid ravimeid manustatakse, hoides intervalli. Nurofen toimib kiiresti ja toime on pikem.
Nurofeni saate samaaegselt kombineerida paratsetamooliga. Sellisel juhul võetakse igast ravimist pool annusest.
Vastunäidustused
- Ravimi üleannustamine ja sagedane kasutamine, mis mõjutab negatiivselt maksa tööd, ei ole lubatud. Ilmub iiveldus ja oksendamine.
- Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes. Võib esineda allergilisi reaktsioone.
- Alla kaheaastastele lastele tuleb paratsetamooli manustada ettevaatusega – ravim võib põhjustada astmat.
- Ärge andke kahte paratsetamoolipõhist ravimit korraga. See toob kaasa keha mürgistuse. Võib anda koos teiste palavikuvastaste ravimitega, nagu Nurofen.
- Kui ravimi annuste vahelist intervalli ei järgita, võib tekkida üleannustamine. Parem on kombineerida ravimeid rahvapäraste ravimitega.
- Ravim on vastunäidustatud selliste haiguste korral nagu aneemia, hüperbilirubineemia, neeru- ja maksatalitluse häired.
Kui ilmneb vähemalt üks sümptom, tuleb see ravim asendada teisega. Nurofen põhjustab vähem allergiat ja kahjustab vähem siseorganeid. Sarnaselt paratsetamooliga on Nurofen ravimküünalde, tablettide ja siirupina.
Apteekides on palju paratsetamooli sisaldavaid ravimeid. Panadol on saadaval tablettide, suposiitide ja siirupitena. Kõige väiksematele on spetsiaalselt toodetud Panadol Baby
Ärge unustage, et kõik ravimid tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas. Täiskasvanutele mõeldud ravimeid on parem hoida eraldi laste omadest, et haigusperioodil ei ajaks laps suurenenud erutuse tõttu ravimeid segamini.
Enne paratsetamooli andmist lapsele tuleb konsulteerida arstiga. Just tema ütleb teile, milline ravimvorm on parem valida, kas seda tasub kombineerida teiste palavikuvastaste ravimitega. Arvutab täpse lubatud annuse. Ainult reegleid ja soovitusi järgides saate vähendada kõrvaltoimeid ja üleannustamist.
Kui lapsel on palavik, on esimene ravim, mida vanemad seisundi stabiliseerimiseks kasutavad, paratsetamool ja see pole juhus.
Maailma Terviseorganisatsioon on lisanud selle ravimi kõige tõhusamate, ohutumate ja kuluefektiivsemate ravimite nimekirja.
Vaatame lähemalt lastele mõeldud Paracetamol tablettide (200 ja 500 mg) kasutamise juhiseid: soovitatavad annused temperatuuril, kas ja kui palju saab lapsele üldse ravimit anda, mida teha normi ületamise korral. ?
Kirjeldus ja tegevus
Paratsetamool ei ole ravimite jaoks uus... Seda on raviks kasutatud alates 1893. aastast. See on üks ohutumaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.
Ravim peaaegu ei mõjuta perifeersetes elundites ja kudedes tekkivat tsüklooksügenaasi ehk COX-i. Niisiis sellel on vähem kõrvaltoimeid kui teistel MSPVA-del.
Niisiis, ravim ei ärrita mao limaskesta, ei too kaasa vee-mineraalide ainevahetuse rikkumist.
Samal ajal mõjutab ravim aju toodetavat COX-i, mis põhjustab palavikku alandavad ja valuvaigistavad omadused, ravimil pole peaaegu mingit võimet mõjutada põletikulisi protsesse.
Paratsetamool imendub seedetraktist hästi Seetõttu on tablettidega ravimvormid koos rektaalsete ravimküünaldega kõige eelistatumad.
Ravim toimib kiiresti ja 30 minuti jooksul pärast võtmist sees täheldatakse selle suurimat kontsentratsiooni. Tegevus kestab kuni 4 tundi.
Efekti puudumine paratsetamooli kasutamisel on viivitamatu arstiabi põhjus.
Kui soovite teada, kuidas ravida herpeedilist kurguvalu lastel, soovitame lugeda meie väljaannet.
Järgmine artikkel räägib teile ägeda püelonefriidi sümptomitest ja ravist lastel.
Selles materjalis käsitletakse üksikasjalikult laste voodimärgamise põhjuseid ja ravimeetodeid. Leia rohkem!
Väljalaske vorm ja koostis
Ravim on saadaval 0,2 g ja 0,5 g tablettidena.(200 ja 500 mg). Seda vormi soovitatakse üle 6-aastastele lastele võimaliku üleannustamise tõttu.
Seda on lubatud kasutada alates 2-aastasest, kuigi selles vanuses on eelistatud muud vormid.
Füüsikaliste omaduste järgi on tegemist puhta valge või kreemja roosaka kristalse pulbriga, mis lahustub alkoholis ja ei lahustu vees.
Näidustused
Ravimit kasutatakse juhul, kui:
- temperatuur on tõusnud 38 ° C ja üle selle (alla 5-aastased), kuni 38,5 ° C-ni (pärast 5. eluaastat) ja kestab vähemalt 4 tundi;
- kaebused hamba-, peavalu-, lihasvalu kohta.
Paratsetamool on efektiivne viirusnakkuste (ARVI) korral.
Kasutage ravimit ka tuulerõugete, leetrite, gripi, punetiste, hammaste tuleku, vigastuste ja põletuste korral.
See ei aita bakteriaalsed infektsioonid, ägedate hingamisteede viirusnakkuste tüsistused, mõju on lühiajaline või puudub.
Vastunäidustused
Vastunäidustuste loetelu on väike võrreldes teiste ravimitega. See sisaldab:
- individuaalne sallimatus;
- vanus kuni 2 aastat;
- seedetrakti haigused, millega kaasnevad haavandite ja erosioonide moodustumine, maoverejooks, põletik, aktiivne verejooks;
- neerude, maksa progresseeruvad patoloogiad, nende organite puudulikkuse rasked vormid;
- atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus;
- hüperkaleemia (kõrge kaaliumisisaldus veres).
Kui palju ja kuidas anda
Maksimaalne ravikuur on:
- kuni 6 aastat vana - 3 päeva;
- 6 aasta pärast - 5 päeva.
Millises annuses Paracetamol tablette on lastele vaja ja kuidas ravimit õigesti võtta?
Annuse määramisel juhinduvad nad mitte vanusest, vaid lapse kaalust. 1 kg kohta on ette nähtud 10–15 mg toimeainet.
Niisiis on paratsetamooli tablettide ühekordne annus 10 kg kaaluvatele lastele 100–150 mg (0,1–0,15 g) või 1 / 2–3 / 4 tabletti annusega 200 mg (0,2 g).
Taasvastuvõtt peaks toimuma mitte varem kui 4-5 tunni pärast... Lubatud päevasel ajal 4-5 vastuvõttu.
Ohutu päevane annus - kuni 60 mg / kg keha kohta... See tähendab, et 10 kg kaaluvale lapsele ei tohi päevas anda rohkem kui 3 200 mg tabletti.
Üle 12-aastastele teismelistele, kes kaaluvad üle 40 kg, maksimaalne ühekordne annus on 1 g (5 tabletti 0,2 g), päevane annus on 4 g (20 tabletti 0,2 g).
Kasutusmeetod, erijuhised
Abinõu antakse sees... Pärast söömist peaks mööduma 1-2 tundi, muidu imendumine aeglustub. Joo rohke puhta veega. Kui laps on väike, purustatakse tablett pulbriks.
Paratsetamool on kiirabi, mis ei ravi, vaid kõrvaldab ainult haiguse ilmingud. Kui haiguse põhjust ei kõrvaldata, taastub temperatuur ja valu.
Mis on efektiivne ja ohutu laste põskkoopapõletiku ravi? Otsige vastust küsimusele meie artiklist.
Selles väljaandes on esitatud laste müoopia silmaharjutused.
Lugege siit kõiki üksikasju laste kroonilise mononukleoosi ning ravi- ja ennetusmeetodite kohta.
Vastuvõtu omadused
Küsimus, millist paratsetamooli annust lapsele tablettidena anda, tuleks otsustada pärast arstiga konsulteerimist. Ravimisel võtke arvesse järgmisi vastuvõtu tunnuseid:
- maksahaiguse korral vähendage annust;
- teiste ravimite samaaegsel kasutamisel peate tagama, et need ei sisalda paratsetamooli;
- ärge andke lapsele alkoholi sisaldavaid tooteid, kuna alkohol suurendab ravimi imendumist.
Üleannustamine
Ravimi võtmine ühekordse annusena üle 150 mg / kg lapse kehakaalu kohta põhjustab tõsist, mõnel juhul surmaga lõppevat maksakahjustust.
Mürgistuse etapid:
Näidustatud on maksapuudulikkuse teke:
- neuropsühhiaatrilised häired (unisus, pearinglus, kõnehäired, hallutsinatsioonid);
- valu paremal küljel ribide all;
- turse, kõhupiirkonna suurenemine;
- kollatõbi;
- verejooks;
- südame rütmihäired;
- teiste organite funktsioonide puudulikkus.
Surm üleannustamisest saabub 3-5 päeva pärast.
Üleannustamise korral pestakse magu, andke patsiendile aktiivsütt, kutsuge kiirabi. Paratsetamooli vastumürk on atsetüültsüsteiin.
Maksapuudulikkuse korral viiakse läbi haiglaravi, ravi on sümptomaatiline. Rasketel juhtudel võib olla vajalik maksa siirdamine.
Lapsed taluvad mürgistust kergemini kui täiskasvanud, eriti alla 6-aastased, ainevahetuse iseärasuste tõttu. Kergetel juhtudel toimub ravi kodus.
Kuidas üleannustamine võib tekkida
Ravimi annus 0,2 mg on ohutu... Niisiis, selleks, et 10 kg kaaluv laps saaks mürgistuse, peab ta sisse võtma 1,5 g ravimit päevas, mis on 7,5 tabletti.
Üleannustamine toimub mitmel põhjusel.:
- kiirustavad vanemad ei pööranud toimeaine sisaldusele tähelepanu;
- anti samaaegselt teisi ravimeid paratsetamooliga;
- suurendas vastuvõtu sagedust;
- beebi võttis ravimit kogemata ise, kuna see oli ligipääsetavas kohas.
Kõrvalmõjud
Kuigi paratsetamool on enamikul juhtudel hästi talutav, see põhjustab kõrvaltoimeid:
Viimastel aastatel teadlased hakkasid rääkima kahjust ja toksilisusest.
Uuringud on näidanud, et lastel, kellele määratakse sageli 1–3-aastaselt paratsetamooli, tekivad allergilised haigused 6–7-aastaselt.
Ekseem, allergiad.
Ohutus säilib harva kasutamise korral.
On ka tõendeid selle kohta paratsetamooli pikaajalisel kasutamisel rohkem kui 1 tablett päevas Kui kogu ravimikogus on 1000 või enam tabletti elu jooksul, kahekordistub risk haigestuda rasketesse valuvaigistava nefropaatia (neeruhaiguse) vormidesse, mis põhjustab lõppstaadiumis neerupuudulikkust (neerufunktsiooni täielik kaotus).
Ravimite koostoimed
Paratsetamool interakteerub teiste ravimitega mis võib mõjutada ravi ohutust.
Võib täheldada järgmisi mõjusid:
- maksale avalduva kahjuliku toime suurenemine, paratsetamooli palavikuvastase toime vähenemine - kombinatsioonis epilepsiavastaste ravimite barbituraatide, rifampitsiiniga;
- kumariini derivaatide, salitsüülhappe, kofeiini, kodeiini toime tugevdamine;
- methemoglobiini taseme tõus - samaaegsel kasutamisel fenobarbitaaliga.
Keelatud on kombineerida paratsetamooli tablette muud vahendid, milles see toimeaine on (Parafeks, Paravit, Cold-flux, Coldrex ja teised).
keskmine hind
Paratsetamooli keskmine hind 0,2 g, 10 tabletti - 6 rubla.
Säilitamistingimused ja -ajad
Kõlblikkusaeg on märgitud pakendile(tavaliselt 36 kuud). Hoidke ravimit temperatuuril mitte üle 25 ° C, valides selleks alaealistele ligipääsmatu koha.
Ravimi ostmiseks pole retsepti vaja.
Kas soovite teada, kuidas ravida lapse obstruktiivset bronhiiti? Meie aitame teid! Kasulikud näpunäited ja nipid on meie artiklis.
Sellest artiklist leiate teavet laste strabismuse tüüpide ja selle kõrvaldamise kohta.
Ja siin me rääkisime kõike laste konjunktiviidi ravi kohta, sealhulgas dr Komarovski nõuandeid.
Kindlasti pole nii palju inimesi, kes vähemalt korra elus haigeks ei jääks. Eriti sageli haigestuvad inimesed külmetushaigustesse sügis-talvisel perioodil, vihmade ja külma ilmaga. Ja haigusest tulenevaid aistinguid ei saa liigitada meeldivateks: kurguvalu, peavalud, nohu, köha ja kõrge palavik. Sellises olekus on võimatu töötada ega puhata. Ja isegi öö on kuumuse ja hingamisteede ülekoormuse tõttu raske. Ja lapsed taluvad külmetust ja grippi isegi raskemini kui täiskasvanud.
Tööpõhimõte
Õnneks on olemas ravim, mis leevendab iga päev miljonite külmetushaiguste all kannatavate inimeste kannatusi üle maailma. See ravim on paratsetamool. Paratsetamool kuulub valuvaigistite ja palavikuvastaste ravimite klassi. Lisaks on sellel kerge põletikuvastane toime.
Keemilise struktuuri poolest on see aniliini derivaat ja kuulub fenatsetiini peamiste metaboliitide hulka – aine, mida varem laialdaselt kasutati valuvaigistava ja palavikuvastase ainena. Paratsetamooli toime eesmärk on mõjutada aju valu- ja temperatuuriregulatsiooni keskusi ning pärssida prostaglandiinide – füsioloogiliselt aktiivsete ainete – sünteesi, mis mõjutavad ka temperatuuri tõusu ja valutundlikkust.
Ravim hakkab toimima väga kiiresti, tunni jooksul pärast manustamist. See tungib kergesti läbi vere-aju barjääri. Suurem osa ainest metaboliseerub maksas. Paratsetamooli võib kasutada ka puhta valuvaigistina, et leevendada valu, mis ei ole seotud põletikulise protsessiga.
Praegu müüakse paratsetamooli mitte ainult puhtal kujul, vaid ka osana teistest palavikuvastastest ja valuvaigistitest, nagu Antigrippin, Panadol, Teraflu, Fervex ja mõned teised.
Valed arusaamad ravimi kohta
Paljudel inimestel on väärarusaamu ravimi ja selle analoogide ning nende kasutamise kohta.
Esiteks tuleks mõista, et paratsetamool ei ravi külmetust ega grippi. See ei mõjuta neid haigusi põhjustavaid viiruseid ega baktereid ega suurenda immuunsust. See on ette nähtud ainult haiguse sümptomite - valu ja kõrge palaviku - leevendamiseks. Agensi põletikuvastane toime on samuti äärmiselt nõrk.
Teiseks, paratsetamool ja selle analoogid ei ole ette nähtud nakkushaiguste ennetamiseks. Arvestades ravimi suurt hulka kõrvaltoimeid, võib selline "ennetamine" ja ravimi pidev kasutamine (üle nädala) põhjustada raske mürgistuse. Paratsetamooli võtmine väljaspool haigusperioodi on vastuvõetamatu.
Kolmandaks pole kaugeltki alati vaja haiguse ajal temperatuuri ravimi abil alandada. Tasub meeles pidada, et palavik on keha kaitsereaktsioon, mis aitab võidelda infektsioonidega. Temperatuuri kunstlik alandamine raskendab ainult immuunsüsteemi ülesannet. Selle tulemusena kestab haigus kauem kui tavaliselt. Seetõttu on palavikuvastaseid ravimeid soovitatav kasutada ainult temperatuuril üle + 38 ° C, kui hüpertermia muutub kehale ohtlikuks.
Kirjeldus
Peamine vabanemisvorm on paratsetamooli tabletid. Toimeaine annus tablettides võib olla erinev - 200, 250, 325 või 500 mg.
Samuti on olemas sellised ravimvormid nagu paratsetamooli kapslid, paratsetamooli siirup ja paratsetamooli lastesuspensioon. Suspensioon erineb siirupist selle poolest, et see ei sisalda suhkrut. lastele mõeldud paratsetamool siirupi ja paratsetamooli suspensiooni kujul sisaldavad 2,4% toimeainet. Saadaval on ka rektaalsed paratsetamooli suposiidid (lastele mõeldud ravimküünlad). Kõikidel juhtudel on ravimiga kaasas üksikasjalik annotatsioon, mida on soovitatav enne kasutamist uurida.
Paratsetamoolil on mitmeid näidustusi:
- Erineva päritoluga valud
- Neuralgia
- Palavik nakkushaiguste korral
- Vaktsineerimisest põhjustatud hüpertermia
Vastunäidustused:
- Individuaalne sallimatus
- Rasked maksa- ja neerufunktsiooni häired
- 1 raseduse trimester
- Krooniline alkoholism
Raseduse 2. ja 3. trimestril tuleb ravimit kasutada ettevaatusega ja arsti järelevalve all. Kuna paratsetamool eritub rinnapiima, ei soovitata seda imetamise ajal kasutada. Kui ravimi võtmine on siiski vajalik, peaks laps saama kunstlikku toitmist.
Paratsetamoolil on palju kõrvaltoimeid:
- Aneemia oht, trombotsüütide ja leukotsüütide arvu muutused
- Tahhükardia
- Maksa- ja neerufunktsiooni häired
- Kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, puhitus, kõhuvalu
- Allergilised reaktsioonid
Kui annus ületab maksimaalset lubatavat, võib see põhjustada raskeid neeru- ja maksafunktsiooni häireid, maoverejooksu.
Koosseis
Lisaks samanimelisele toimeainele sisaldavad tabletid mitmeid abikomponente:
- tärklis
- steariinhape
- laktoos
- kaltsiumstearaat
- želatiin
- povidoon
- primogel
Suspensioon sisaldab lisaks põhiainele:
- maitseaine
- värvaine
- glütserool
- sorbitool
- ksantaankummi
Küünaldes kasutatakse lisaks toimeainele tahket rasva.
Koostoimed teiste ainetega
Paratsetamooli ei soovitata võtta samaaegselt barbituraatide, isoniasiidi, zidovudiiniga, kuna suureneb maksakahjustuse oht. Rifampitsiin vähendab ravimi terapeutilist toimet ja aktiivsüsi vähendab selle biosaadavust.
Ravimi samaaegne kasutamine atsetüülsalitsüülhappe, kodeiini ja kofeiiniga suurendab nende ravimite terapeutilist toimet.
Paratsetamool ja alkohol
Viimasel ajal on kogunenud üha rohkem andmeid selle kohta, kui ohtlik on alkoholi tarvitamine uimastiga samal ajal. Paratsetamool ei ole juba praegu väga maksasõbralik, kuid kui seda kasutatakse samaaegselt etanooliga, suureneb ravimi hepatotoksiline toime mitu korda. Seetõttu ei tohi ravimiga ravimise ajal mitte mingil juhul alkohoolseid jooke võtta, isegi mõõdukates annustes! Pole harvad juhud, kui inimesed satuvad haiglasse raske maksakahjustusega pärast mitmetunnist nohutabletti ja veiniklaasi järjest võtmist. Seega tuleks valida üks kahest – kas paratsetamool või alkohol.
Kasutusjuhend täiskasvanutele
Kui arst ei ole määranud teistsugust raviskeemi, peaksid täiskasvanud pillide kasutamise korral ravimit võtma kolm kuni neli korda päevas. Annus on 350-500 mg. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g, maksimaalne ühekordne annus on 1,5 g.
Parim on võtta ravimit 1-2 tundi pärast sööki. Ravimi võtmine kohe pärast sööki aeglustab selle imendumist verre.
Ravi kestus ei tohi ületada 7 päeva.
Kasutusjuhend lastele
Lastele mõeldud annustamisel tuleb arvestada lapse kehakaaluga. Soovitatav on annus arvutada nii, et see oleks 10 mg / kg kehakaalu kohta.
Sel juhul tuleb eeldada, et lastele mõeldud suspensioon ja siirup mahuga 5 ml sisaldavad 120 mg toimeainet.
Optimaalne annus näeb välja selline:
- 3-12 kuud ¬- 60-120 mg
- 1-5 aastat - 150-250 mg
- 5-12 aastat vana - 250-500 mg
Enne paratsetamooli kasutamist lastele peate tutvuma juhistega. Paratsetamoolisiirupit antakse lastele vastavalt nende vanusele. Võimalik vastuvõtuskeem:
- 2-6 aastat vana - 5-10 ml
- 6-12 aastat vana - 10-20 ml
- üle 12-aastased - 20-40 ml
Laste paratsetamooli võetakse vastavalt juhistele 3-4 korda päevas. Annuste vaheline intervall ei tohi olla lühem kui 4 tundi. Maksimaalne ravi kestus lastel ei tohi ületada 3 päeva.
Paratsetamooli ravimküünlaid võib kasutada ka laste raviks. Juhendis soovitatakse järgmisi ühekordseid annuseid:
- 6-12 kuud - 0,5-1 suposiit (50-100 mg)
- 1-3 aastat - 1-1,5 suposiiti (100-150 mg)
- 3-5 aastat - 1,5-2 suposiiti (150-200 mg)
- 5-10-aastased - 2,5-3,5 suposiiti (250-350 mg)
- 10-12-aastased - 3,5-5 suposiiti (350-500 mg)
Suposiite ei tohi kasutada kauem kui kolm päeva.
Laadimine ...