Quelles sont les faiblesses. De ce qui a évanoui - les raisons de la perte de conscience soudaine

La perte temporelle de la conscience en raison d'une hypiperphe générale transitoire du cerveau. La clinique de synkope consiste à harceler (manque d'air, "illuminate", brouillard ou "mouches" devant les yeux, vertiges), la période d'absence de conscience et de la phase de réadaptation, dans laquelle la faiblesse, l'hypotension, les vertiges persiste. Le diagnostic des États syncopains est basé sur des données d'essai d'inclinaison, d'analyses cliniques et biochimiques, ECG, EEG, EECDG ESCDG Extracranial. En ce qui concerne les patients atteints d'évanouissement, une thérapie différenciée s'applique pour éliminer les mécanismes étiopathogénétiques pour le développement du paroxysme. En l'absence de données convaincantes sur la genèse de la syncope, un traitement indifférencié est effectué.

Général

Sync (Syncopal Syncope) était préalablement considéré comme une perte de conscience transitoire avec une perte de ton postural. En effet, c'est le trouble d'une tonalité musculaire conduit à une chute d'une personne lorsqu'elle s'évanouit. Cependant, de nombreux autres États conviennent à une telle définition: divers types d'épiprigueurs, d'hypoglycémie, de CMT, de TIA, d'une intoxication alcoolique aiguë, etc. Par conséquent, en 2009, une autre définition a été adoptée, d'interprétation faible comme une perte de conscience transitoire causée par la hypoperfusion totale cérébrale.

Selon des données généralisées, jusqu'à 50% des personnes, au moins 1 fois au cours de leur vie, ont été évanouissantes. En règle générale, le premier épisode de la syncope survient pendant une période de 10 à 30 ans, avec un pic dans un évent. Les études de population indiquent que la fréquence des états syncopains augmente avec l'âge. Chez 35% des patients, les évasions se produisent dans les trois ans suivant la première.

L'ischémie cérébrale transitoire globale, provoquant une évanouissement, peut avoir une grande variété de raisons de nature neurogène, si somatique. La diversité des mécanismes étiopathogénétiques de la syncope et de son caractère épisodique explique les difficultés importantes résultant des médecins dans le diagnostic des causes et le choix de la tactique thérapeutique à l'évanouissement. Ce qui précède souligne la pertinence interdisciplinaire de ce problème, nécessitant la participation de spécialistes dans le domaine de la neurologie, de la cardiologie, de la traumatologie.

Causes d'évanouissement

Normalement, le flux sanguin à travers des artères cérébrales est estimé à moins de 60 à 100 ml de sang pour 100 g de brainsant par minute. Sa forte diminution de 20 ml jusqu'à 100 g par minute provoque une évanouissement. Les facteurs provoquant une réduction soudaine du volume sanguin entrant dans des navires cérébraux peuvent agir: une diminution de la fréquence cardiaque (avec infarctus du myocarde, une perte de sang aiguë massive, des arythmies lourdes, une tachycardie ventriculaire, une bradycardie, une hypovolémie due à une diarrhée abondante), rétrécissement de la lumière de la légère La récolte des artères (lors de l'athérosclérose, occlusion d'artères carotides, de spasmes vasculaires), de dilatation vasculaire, de changement rapide de la position du corps (t. N. effondrement orthostatique).

Le changement de tonalité (dilatation ou spasmodisation) du cerveau d'approvisionnement des navires est souvent neuroporaflex et est la principale cause de la syncope. Une telle évanouissante peut provoquer une forte expérience psycho-émotionnelle, une douleur, une irritation du sinus carotidien (avec une toux, une déglutition, une éternuement) et un nerf errant (avec une otoscopie, un syndrome gastroinaire), une attaque de la cholécystite aiguë ou de la colique rénale, de la névralgie des trigeands , Neslelgia du nerf héritable linguistique, une dystonie d'attaque intangulaire vasculaire, surdose de certaines pharmacies, etc.

Un autre mécanisme pour évanouissement est de réduire l'oxygénation sanguine, c'est-à-dire la réduction de la teneur en oxygène dans le sang avec une occ. La syncope de cette genèse peut être observée dans des maladies sanguines (anémie de fer d'anémie de fer, anémie de la faucille), empoisonnement de monoxyde de carbone, maladies respiratoires (asthme bronchique, bronchite obstructive). Calculer les évanouissements peut également réduire la teneur en CO2, qui est souvent observée lorsque les poumons sont hyperventilation. Selon certaines données, environ 41% sont évanouis, dont l'étiologie n'est pas possible d'installer.

Classification de l'évanouissement

Tente de systématiser divers types d'évanouissements conduits à la création de plusieurs classifications. La plupart d'entre eux sont basés sur le principe étiopathogénétique. Le groupe des évanouissements neurogènes comprend les états vasodulaires, qui sont basés sur une vasodiulation nette et irritative (syndrome de sinus carotidiens, évanouissant avec des névralgies attrayantes et triples). La syncope orthostatique appartient à l'évanouissement, en raison de l'insuffisance végétative, de la diminution de l'OCC, de l'hypotension orthostatique induite par la drogue. Les évanouissements de type cardiogénique se produisent en raison de maladies cardiovasculaires: cardiomyopathie hypertrophique, sténose artérielle pulmonaire, sténose aortique, hypertension pulmonaire, mélanges auriculaire, infarctus du myocarde, défilements cardiaques de valve. La faiblesse arythmogénique est provoquée par la présence d'arythmies (blocade de l'UA, tachycardie, la SCSU), l'utilisation de l'électrocardiographe, l'effet secondaire de l'antiarythmie. Les faibles cérébrovasculaires (décirculatoires) associés à la pathologie des vaisseaux, l'alimentation de sang fournissant des structures cérébrales, sont également isolées. Drôle, le facteur de déclenchement desquels n'a pas pu être installé, est attribué au groupe atypique.

Image clinique de l'évanouissement

La durée maximale de l'état syncopal ne dépasse pas 30 minutes, dans la plupart des cas, le faible ne dépasse pas plus de 2-3 minutes. Malgré cela, pendant les évanouissements, 3 étapes sont clairement tracées: l'état de pressage (période de précurseurs), l'état faible et postycopal (période de récupération). La clinique et la durée de chaque étape sont très variables et dépendent des mécanismes pathogénétiques sous-jacents.

La période presinkale dure quelques secondes ou quelques minutes. Il est décrit par les patients comme sentiment de faiblesse, de faiblesse de la coupe, de vertiges, de pénuries aériennes, de vision penchée. Nausées possibles, points de scintillants avant vos yeux, sonnant dans les oreilles. Si une personne a le temps de s'asseoir, laissez tomber sa tête ou menti, la perte de conscience peut ne pas arriver. Sinon, l'augmentation de ces manifestations met fin à la perte de conscience et de chute. Avec un lent développement de l'évanouissement du patient, la chute est maintenue derrière les articles environnants, ce qui lui permet d'éviter de blessures. Un état syncopal en développement rapide peut entraîner de graves conséquences: CHMT, tiré, blessure à la colonne vertébrale, etc.

Au cours de la faiblesse réelle, la perte de conscience est différente de sa profondeur, accompagnée d'une respiration superficielle, une relaxation complète musculaire. Lors de l'examen du patient pendant la faiblesse réelle, la mydriase est observée et la réaction lente mouvement des élèves dans des pneus légers et faibles de l'impulsion, une hypotension artérielle. Les réflexes tendants sont enregistrés. Un trouble profond de la conscience dans l'évanouissement avec une hypoxie cérébrale sévère peut survenir avec la survenue de crampes à court terme et de la miction involontaire. Mais une telle paroxye syncopale unique n'est pas une raison pour diagnostiquer l'épilepsie.

La période postyncopale d'évanouissement, en règle générale, ne dure pas plus de quelques minutes, mais elle peut continuer pendant 1-2 heures. Certaines faiblesse et incertitude des mouvements sont observées, vertiges, réduction de la pression artérielle et de la pâleur. Possibilité de bouche sèche, hyperhydrose. Il est caractéristique que les patients se souviennent bien de tout ce qui s'est passé jusqu'à la perte de conscience. Cette fonctionnalité permet d'exclure CMT, pour laquelle la présence d'amnésie rétrograde est typiquement. L'absence de déficit neurologique et de symptômes de vente générale permet une différenciation de l'évanouissement de l'Onmk.

Clinique de types d'évanouis sélectionnés

Évanouissement de Vaspal- le type de syncopal le plus fréquent. Son mécanisme pathogénétique consiste en une vasodilatation périphérique acérée. La gâchette d'attaque peut être une longue position debout, séjournant dans un endroit bouché, surchauffe (dans le bain, sur la plage), une réaction émotionnelle excédentaire, une impulsion de douleur, etc. L'état syncopal actuel ne se développe que dans un état vertical. Si le patient réussit à mentir ou à s'asseoir, sortez d'une pièce bouchée ou rôtie, la faibles peut se terminer par la phase de pressage. Pour un type de syncope Vasoval se caractérise par une mise en scène prononcée. La première étape dure jusqu'à 3 minutes, pour lesquelles les patients ont le temps d'informer l'entourage qu'ils sont "mauvais". Le stade de l'évanouissement continue pendant 1 à 2 minutes, accompagné de l'hyperhésie, de la pâleur, une hypotension musculaire, une goutte de pression artérielle avec une impulsion filamentale avec une fréquence cardiaque normale. Dans le stade postsyCopopal (à partir de 5 minutes à 1 h), la faiblesse vient à l'avant.

Évaluation cérébrovasculaire Souvent, il se produit dans la pathologie de la colonne vertébrale dans le service cervical (spondyltrose, ostéochondrose, spondylose). La gâchette pathognomonique de ce type d'évanouissement est une tête de tour pointe. La compression de l'artère vertébrale se produisant en même temps conduit à une ischémie cérébrale soudaine, entraînant la perte de conscience. À la phase de pressage, la photopsie est possible, bruit dans les oreilles, parfois à forte intensité de cefalgie. L'évanouissement lui-même est caractérisé par un affaiblissement net du ton postural, préservé dans le stade postycopal.

Les évanouissements irritatifs se développent à la suite d'une bradycardie réflexe lorsqu'il irrite le nerf des impulsions nerveuses de ses zones de récepteurs. L'apparition de ces faiblesses peut être observée dans l'achalasie de la maladie cardia, une maladie ulcéreuse du 12-P de l'intestin, de l'hyperkinose du tractus biliaire et d'autres maladies accompagnées de la formation de réflexes viscéraux viscéraux anormaux. Chaque type d'évanouissement irritant a sa gâchette, par exemple une attaque spécifique de douleur, avalant, effectuant une gastroscopie. Ce type d'état synicopal est caractérisé par un court-circuit, seulement quelques secondes, une période de précurseurs. La conscience est désactivée pendant 1-2 minutes. La période postssiinkopale est souvent absente. En règle générale, des évanouissements stéréotypés répétés sont notés.

Faible cardio et arythmogénique 13% des patients atteints d'infarctus du myocarde sont observés. Dans de tels cas, la syncope est le premier symptôme et complique sérieusement le diagnostic de la principale pathologie. Les caractéristiques sont les suivantes: occurrence quelle que soit la position d'une personne, la présence de symptômes d'un effondrement cardiogénique, la faible profondeur de la conscience, la répétition du paroxysme syncopique lors de la tentative de patiente après la première évanouie. Les États synchronisés inclus dans la clinique du syndrome de Morgali-Edems-Stokes sont caractérisés par le manque de précurseurs, l'incapacité de déterminer le pouls et le battement de coeur, la pâleur, atteignant la sinusciosité, le début de la rétablissement de la conscience après l'apparition du cœur abréviations.

Évanouissements orthostatique Il ne se développe que pendant la transition de la position horizontale à la position verticale. Il est observé dans des hypotoniques, des personnes ayant une dysfonction végétative, des personnes âgées et des patients affaiblis. Généralement, ces patients indiquent des cas répétés de vertiges ou de "coups" avec un changement fort de la position du corps. L'évanouissement orthostatique n'est souvent pas une condition pathologique et ne nécessite pas de traitement supplémentaire.

Diagnostique

Une enquête attentive et cohérente des patients visant à identifier la provocation de déclenchement évanouissait et à analyser les caractéristiques de la clinique syncopale, permet au médecin d'établir un type faible, de déterminer de manière adéquate le besoin et la direction de la recherche de diagnostic de la pathologie de synchronisation. Dans le même temps, la priorité est l'élimination des États urgents, qui peuvent manifester la faiblesse (tél, l'ischémie myocarde aiguë, la saignement, etc.). À la deuxième étape, il est établi si la syncope n'est pas une manifestation de la maladie cérébrale biologique (anévrismes de vaisseaux cérébraux, etc.). L'examen principal du patient est effectué par thérapeute ou pédiatre, neurologue. À l'avenir, il peut être nécessaire de consulter un cardiologue, un épileptologue, un MSCT ou un cerveau IRM, une balayage en duplex ou un UDG transcrânien, une radiographie spinale dans le col utérin.

Dans le diagnostic des états syncopains d'une genèse indéfinie, une large application a trouvé un test d'inclinaison, ce qui permet de déterminer le mécanisme de syncope.

Première assistance en synchronisation

Il est primordial de créer des conditions qui contribuent à la meilleure oxygénation du cerveau. Pour ce faire, le patient est donné une position horizontale, affaiblir la cravate, décochez la porte de la chemise, offrant l'afflux d'air frais. Écraser sur le patient d'un patient avec de l'eau froide et apportant au nez l'alcool ammoniac, essayant de provoquer une excitation réflexe de centres vasculaires et respiratoires. Avec une syncope sévère avec une chute importante de la pression artérielle, si les actions susmentionnées n'ont pas réussi, l'introduction de sympathicotoniques (éphédrine, phényléphrine) est indiquée. Lors des arythmies recommandées antiarrythmiques, lorsque le cœur est arrêté - l'introduction de l'atropine et du massage cardiaque indirect.

Traitement des patients souffrant d'évanouissement

Les tactiques thérapeutiques chez les patients atteints de syncope sont divisées en un traitement indifférencié et différencié. L'approche indifférenciée est courante à tous les types d'états syncopains et est particulièrement pertinent avec une genèse non identifiée d'évanouissement. Les principales directions sont les suivantes: réduire le seuil de l'excitabilité de neuro-voix, augmentant le niveau de la durabilité végétative, atteignant l'état de l'équilibre mental. Les préparations de la 1ère rangée dans le traitement des faibles sont les b-adrénoblays (aténolol, méprolol). Avec la présence de contre-indications aux fins des b-adrénoblocers, une éphédrine, théophylline est utilisée. Les préparations de la 2e rangée comprennent le vagolitique (dyspéyramide, scopolamine). Il est possible de nommer des vasoconstricteurs (Ethéhada, Midodrin), des inhibiteurs de capture de sérotonine (méthylphénidate, sratroline). En combinaison, divers sédatifs sont utilisés (extrait de racine valériaire, extrait de menthe de menthe poivrée, ergotamine, ergotoxine, extrait de Belladonne, phénobarbital), parfois des tranquillisants (oxazépam, médaysapammes, phénazépam).

La thérapie fausse différenciée est sélectionnée conformément à ses caractéristiques de type et clinique. Ainsi, le traitement de l'évanouissement dans un syndrome de sinus carotidien est basé sur l'utilisation de sympathos et de cholinolithique. Dans des cas graves, la déserve chirurgicale sinus est montrée. Le principal dans le traitement de l'évanouissement associé à la névralgie du trijumeau ou du langagehock est l'utilisation d'anti-kvulsants (carbamazépine). Une faible faiblesse est traitée principalement dans le cadre de la thérapie indifférenciée.

Les syncopes orthostatiques répétitifs nécessitent des mesures visant à limiter le volume sanguin déposé dans la partie inférieure du corps pendant la transition vers la position verticale. Digidroergotamine et A-Adrenomimétiques sont prescrits pour atteindre des vasoconstrictions périphériques pour bloquer les vaisseaux périphériques de vasodilation - Propranolol. Les patients atteints de faibles cardiogéniques sont supervisés par un cardiologue. Si nécessaire, la question de l'implantation du défibrillateur de Cardioverte est résolue.

Il convient de noter que dans tous les cas, le traitement de la syncope des patients inclut nécessairement une thérapie de maladies concomitantes et causales.

Anna Mironova


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UNE.

Évanouissement - Réaction cérébrale protectrice. C'est comme cette méthode d'un cerveau, sentant le manque de pétrole d'oxygène, essayant de corriger la situation. C'est-à-dire que "empila" le corps en une position horizontale pour faciliter le travail du cœur pour le flux sanguin dans le cerveau. Dès que la carence en oxygène est reconstituée, la personne revient à la normale. Quelles sont les raisons de ce phénomène, qui est précédée d'un évanouissement et de la façon de fournir une première aide juste?

Quel genre d'évanouissement que dangereux et de ce qu'il arrive - les principales causes d'évanouissement

Tout le phénomène bien connu - évanouissement est la perte de conscience à une très courte période, de 5 à 10 secondes à 5-10 minutes. Évanouissement, qui s'est poursuivi pendant une plus longue période, est déjà dangereux pour la vie.

Qu'est-ce que l'évanouissement dangereux?

Les épisodes simples de coupe ne sont pas dangereux pour la vie. Mais il y a des raisons d'anxiété si vous évanouis ...

  • C'est une manifestation de toute maladie dangereuse (pathologie cardiaque, crise cardiaque, arythmie, etc.).
  • Accompagné d'une blessure à la tête.
  • Il se produit chez une personne dont l'activité est liée au sport, à la conduite de la voiture, à la gestion des aéronefs, etc.
  • Répété de temps en temps ou régulièrement.
  • Cela arrive chez une personne âgée - sans causes visibles et soudainement (il y a un risque de blocus complet du cœur).
  • Accompagné de la disparition de tous les réflexes d'avalusion et de respiration. Il y a un risque que la racine de la langue due à la relaxation du ton musculaire sera stock et bloquera les voies respiratoires.

Évanouissement - comme une réaction à l'odeur de peinture ou du type de sang n'est pas aussi dangereuse (à l'exception du risque de blessure pendant l'automne). Beaucoup plus dangereux si l'évanouissement est un symptôme de maladie ou de trouble nerveux. Ne tirez pas lors d'une visite chez le médecin. Les spécialistes nécessaires sont un neurologue, un cardiologue et un psychiatre.

Causes possibles de l'évanouissement - ensemble. Les principaux "mécanismes de déclenchement les plus courants":

  • Diminution de la pression aiguë à court terme.
  • Debout à long terme (surtout si les genoux sont réduits, "dans un rack rapide").
  • Séjour à long terme dans une pose (assis, couché) et une forte montée à vos pieds.
  • Surchauffe, thermique / sunishine.
  • Duffen, chaleur et même une lumière trop vive.
  • État de la faim.
  • Forte fatigue.
  • Augmentation de la température.
  • Stress émotionnel, choc spirituel, peur.
  • Douleur soudaine aiguë.
  • Réaction allergique forte (pour les médicaments sur les piqûres d'insectes, etc.).
  • Hypotension.
  • Réaction au médicament à la pression élevée.
  • Arythmie, anémie ou glycémie.
  • Maladie des maladies infectieuses.
  • L'asthme bronchique.
  • L'apparition de la menstruation (chez les filles).
  • Grossesse.
  • Violations du système nerveux végétatif.
  • Foule, groupe impressionnant de personnes.
  • Caractéristiques de la période de puberté.
  • L'instabilité de la psyché.
  • Réduire la glycémie (avec diabète ou régime strict).
  • Problèmes de circulation du cerveau à la vieillesse.
  • Épuisement nerveux et physique.

Types d'évanouissement:

  • Faibles orthostatiques. Il arrive d'un changement fort de position du corps (de l'horizontale à la verticale). La raison peut être l'insuffisance du dispositif moteur due aux troubles de la fonction des fibres nerveuses - les participants à la fonction vasculaire. Les synchronisations sont des chutes et des blessures dangereuses.
  • Évanouissement causé par une longue immobile (surtout debout). Semblable au type précédent. Il est dû au manque de contraction musculaire, le flux sanguin complet à travers des navires dans les jambes (le sang ne peut pas vaincre la gravité et aller au cerveau).
  • Haut-Wain. Il se produit à haute hauteur en raison d'une mauvaise alimentation sanguine au cerveau.
  • "Simple" évanouissement (Sur des raisons sérieuses): prise de conscience de l'apprivoiserie, perte de pression, respiration intermittente, perte de conscience à court terme, retour très rapide à l'état normal.
  • Faible convulsif. La condition est accompagnée de convulsions et (souvent) rougeurs / embonimation.
  • Bettolepticia. L'évanouissement à court terme dans la maladie pulmonaire chronique résultant du fait d'une forte attaque de la toux et de la sortie de sang suivante du crâne.
  • Abandonner les attaques. Vertiges, faiblesse sévère et chute sans perte de conscience. Facteurs de risque: grossesse, ostéochondrose du département du col utérin.
  • Évanouissement du vasodégresseur. Il se produit en raison du tabouret, du manque de sommeil, de la fatigue, du stress émotionnel, de la frayeur, etc. L'impulsion diminue en dessous de 60 ° C / min, les chutes de pression nettement. Vous pouvez souvent m'empêcher de faibles avec une position horizontale.
  • Fausse arythmique. Conséquence de l'un des types d'arythmie.
  • Saturation faible. Il se produit après la défécation, la constipation, la plongée, la levée de poids, etc. en raison de la pression intragénique croissante et d'autres facteurs.
  • Syndrome carotide des sinus. Note, Carotid Sinus - Extension des artères endormis, les principaux fournisseurs de sang au cerveau. Une forte pression sur les données des sinus (collier serré, un virage net de la tête) entraîne une évanouissement.
  • Nager en présence de rythme cardiaque. Il se produit avec une bradycardie tranchante (rythme cardiaque - moins de 40 UD / min) ou dans la tachycardie paroxystique (180-200 UD / min).
  • Fausse anémique. Le plus souvent survient chez les personnes âgées en raison d'une forte baisse de l'hémoglobine, carence en fer en nutrition, en raison de la déficience de l'absorption du fer (lorsque la maladie gastro-intestinale se produit).
  • Faible médical. Se produire
  • Il arrive d'intolérance / surdose de drogues.

Signes et symptômes de l'évanouissement - Comment reconnaître une faiblesse chez une personne?

Les médecins se distinguent généralement 3 de la faiblesse:

  • Pré-perspective. L'apparition des prélasseurs de faiblesse. La condition dure environ 10-20 secondes. Symptômes: nausée, vertiges forts, manque d'air, sonnerie dans les oreilles et faiblesse soudaine, gravité inattendue dans les jambes, sueur froide et assombrissement des yeux, la pâte de la peau et l'engourdissement, une respiration rare, une pression de chute et une impulsion faible, "volets" avant votre Yeux, peau grise de la peau.
  • Fonds. Symptômes: perte de conscience, réduction du tonus musculaire et réflexes neurologiques, respiration superficielle, dans certains cas, même convulsions. Le pouls est faible ou pas du tout est d'essayer. Les élèves sont étendus, la réaction à la lumière est réduite.
  • Post-soins. La faiblesse générale est préservée, la conscience retourne, une forte augmentation de ses pieds peut provoquer une autre attaque.

Par rapport à d'autres types de perturbations, les évanouissements se distinguent par la restauration complète de l'État, qu'il précédait.

Les règles relatives aux premiers secours pour évanouissements - que faire lorsque vous évanouissez et qu'est-ce qui n'a pas besoin de faire?

La première aide à l'homme en évanouissement est la suivante:

  • Éliminer (le cas échéant) facteur pour évanouir. C'est-à-dire que nous supporterons une personne de la foule, de la pièce proche, d'une salle boutale (ou d'introduire dans une salle fraîche de la rue), nous effectuons les routes, sortons de l'eau, etc.
  • Nous fournissons une personne durable horizontale - La tête est inférieure au corps, les jambes sont plus élevées (pour l'afflux de sang à la tête, s'il n'y a pas de blessure à la tête).
  • Nous mettons sur le côté, pour la prévention du dossier (Et de sorte qu'une personne n'accroche pas un vomi). Si la capacité de mettre une personne manque, nous nous asseyons et mettons sa tête entre les genoux.
  • Suivant devrait provoquer une irritation des récepteurs de la peau - Pulvériser la face d'un homme à l'eau froide, perdez les coquilles d'oreille, tapotez sur les joues, essuyez le visage avec une serviette humide froide, assurez-vous de l'écoulement d'air (décolleté du col, de la courroie, du corset, ouvrez la fenêtre), donnez à Respirez l'ammoniac (vinaigre) - 1-2 cm du nez, secoue légèrement votre vaccin.
  • Envelopper dans une couverture chaude à une température corporelle réduite.

Quand une personne se vient à lui-même:

  • Vous ne pouvez pas manger immédiatement et boire.
  • Il est impossible de prendre immédiatement une position verticale (seulement après 10-30 minutes).
  • Si une personne ne vient pas à lui-même:
  • Nous appelons de toute urgence ambulance.
  • Vérifiez l'apport d'air libre dans les voies respiratoires, le pouls, écoutez la respiration.
  • S'il n'y a pas d'impulsion et de respiration - nous faisons un massage cardiaque indirect et une respiration artificielle ("bouche dans la bouche").

Si la personne âgée ou un enfant tombe en évanouissement, s'il existe de graves maladies dans l'histoire si la faiblesse est accompagnée de convulsions, une perte de respiration, si la faiblesse s'est produite sans des raisons visibles dans un endroit plat, appelez tout à coup une ambulance. Même si une personne est rapidement venue à ses sens, il y a un risque de cérébrité cérébral et d'autres blessures.

L'évanouissement est causé par la perte temporelle de l'apport sanguin au cerveau et peut être un signe de maladie plus grave ...

Perte temporaire de conscience - évanouissement

Synchroniser - Il s'agit d'une perte de conscience temporaire.

Évanouissement causé par la perte temporaire d'approvisionnement en sang au cerveau et peut être un signe de maladie plus grave.

N'importe quel âge Les gens peuvent s'évanouir, mais les personnes âgées peuvent avoir des raisons plus sérieuses.

Les causes les plus courantes d'évanouissement sont Vasvasual (une forte diminution de la fréquence des abréviations cardiaques et de la pression artérielle) et de la maladie cardiaque.

Dans la plupart des cas, les raisons de l'évanouissement sont inconnues.

Saint peut avoir de nombreuses raisons différentes:

Évanouissement de Vaspal Également appelé "faiblesse générale". C'est la cause la plus fréquente de l'évanouissement due à un réflexe vasculaire anormal.

Le cœur a pompé plus intensément, les vaisseaux sanguins se détendent, mais la fréquence cardiaque ne compense pas assez pour maintenir l'afflux de sang au cerveau.

Causes de la faiblesse actuelle:

1) les facteurs environnementaux (le plus souvent lorsqu'il est chaud);

2) facteurs émotionnels (stress);

3) facteurs physiques (charges);

4) Maladie (fatigue, déshydratation, etc.).

Situer Cela ne se produit que dans certaines situations.

Causes de la situation de la situation:

1) la toux (certaines personnes se sont évanouissantes avec une toux forte);

2) lors de la déglutition (certaines personnes ont une perte de conscience associée à la maladie dans la gorge ou l'œsophage);

3) lorsque vous urinez (quand une personne susceptible perd la conscience avec une vessie encombrée);

4) l'hypersensibilité du sinus carotidien (chez certaines personnes lors de la tournure du cou, de raser ou de porter un col proche);

5) L'évanouissement post-prandial peut survenir chez les personnes âgées lorsque leur tension artérielle tombe environ une heure après avoir mangé.

Évanouissements orthostatiquecela arrive quand une personne se sent parfaitement dans une position couchée, mais quand elle se lève, elle peut soudainement s'évanouir. Les élévations du cerveau diminuent lorsqu'une personne est due à une réduction temporaire de la pression artérielle.

Cette évanouissement se produit parfois chez les personnes qui ont récemment commencé à prendre (ou ont reçu un remplaçant) de médicaments cardiovasculaires.

L'évanouissement orthostatique peut être une conséquence des raisons suivantes:

1) faible volume de sang circulant causé par la perte de sang (perte sanguine externe ou interne), déshydratation ou épuisement thermique;

2) Réflexes circulatoires altérées causées par une consommation de drogue, des maladies du système nerveux ou des problèmes congénitaux. Un léger faux prend quand une personne perd la conscience en raison de maladies cardiovasculaires.

Les raisons carices de l'évanouissement, en règle générale, sont la mort et incluent les éléments suivants:

1) Anomalie du rythme cardiaque - Arythmie. Les problèmes cardiaques électriques aggravent sa fonction de pompage. Cela conduit à une diminution du flux sanguin. La fréquence cardiaque peut être trop rapide ou trop lente. En règle générale, cet état provoque des évanouissements sans précurseurs.

2) Obstacles cardiaques. Les saignements peuvent être difficiles dans des vaisseaux sanguins dans la poitrine. L'obstruction cardiaque peut entraîner une perte de conscience pendant l'effort physique. Différentes maladies peuvent entraîner une obstruction (crises cardiaques, patients atteints de vannes cardiaques avec embolie pulmonaire, cardiomyopathie, hypertension pulmonaire, tamponades coeur et aortique).

3) Insuffisance cardiaque: la capacité de la pompe du cœur est cassée. Cela réduit la force avec laquelle le sang circule dans le corps, ce qui peut réduire le flux sanguin dans le cerveau.

Évanouissement neurologique Peut être associé à des états neurologiques.

Ses raisons sont:

1) un accident vasculaire cérébral (saignement dans le cerveau) peut provoquer une faiblesse associée au maux de tête;

2) L'attaque ischémique transitoire (ou mini-course) peut entraîner une perte de conscience. Dans ce cas, l'évanouissement, en règle générale, est précédé de deux yeux, de perte d'équilibre, d'un discours vague ou de vertiges;

3) Dans de rares cas, la faiblesse peut migraine. Psycho-Faines. L'hyperventilation due à l'anxiété peut provoquer des évanouissements. Le diagnostic de légèreté psychogène ne devrait être considéré que lorsque toutes les autres raisons ont été exclues.

Symptômes de l'évanouissement

La perte de conscience est un signe évident d'évanouissement.

Évanouissement sensé.Avant de vous évanouir, une personne peut se sentir frivole; La vision floue sera marquée. Une personne peut voir "taches devant les yeux".

Le patient a une pâleur, élargi et transpiration prolongée.

Pendant la perte de conscience, une personne peut avoir une faible vitesse d'impulsion (moins de 60 tirs par minute).

Une personne doit rapidement entrer dans la conscience.Beaucoup de gens n'ont pas de signes d'avertissement avant de s'évanouir.

Saturation faible.La conscience revient très vite lorsque la situation passe.

Faibles orthostatiques.Avant l'épisode de l'évanouissement, une personne peut remarquer la perte de sang (chaise noire, menstruation forte) ou perte de liquide (vomissements, diarrhée, fièvre). Une personne peut également être célébrée des non-sens. Les observateurs peuvent également marquer la pâleur, transpiration ou signes de déshydratation (lèvres sèches et langues).

Évanouissement du cœur. Une personne peut signaler un rythme cardiaque, une douleur à la poitrine ou un essoufflement. Les observateurs peuvent remarquer une faiblesse, une perturbation de pouls, une pâleur ou une transpiration chez le patient. Les synchronisations se produisent souvent sans avertissement ou après la charge.

Faible neurologique.Une personne peut avoir mal à la tête, une perte d'équilibre, un discours par inadvertance, un parti pris dans les yeux ou des vertiges (le sentiment que la pièce tourne). Les observateurs célèbrent une forte pouls pendant une période inconsciente et une couleur de peau normale.

Quand chercher des soins médicaux?

Depuis que les évanouissements peuvent être causés par une condition difficile, tous les épisodes de perte de conscience doivent être pris au sérieux.

Toute personne, même après le premier épisode, la perte de conscience devrait consulter un médecin dès que possible.

Selon le montrant un examen médical, un médecin peut avoir besoin de tests.

Ces tests peuvent inclure: des analyses de sang; ECG, surveillance quotidienne, échocardiographie, test de charge fonctionnelle. Table d'inclinaison de table. Ce test vérifie comment votre corps répond aux changements de position. Tests pour identifier les problèmes du système nerveux (tête CT, cerveau IRM ou EEG).

Si une personne qui est à côté de vous s'est évanouie, aidez-le à l'aider.

  • Mettez-le sur le terrain pour minimiser le risque de blessure.
  • Stimuler une personne appelle activement et de toute urgence une ambulance si une personne ne réagit pas.
  • Vérifiez le pouls et démarrez la réanimation cardiovasculaire si nécessaire.
  • Si une personne est restaurée, laissez-le réside avant l'arrivée d'urgence.
  • Même si la cause de l'évanouissement n'est pas dangereuse, laissez une personne mentir 15-20 minutes avant de grimper.
  • Demandez-lui des symptômes, tels que des maux de tête, des douleurs au dos, une douleur à la poitrine, un essoufflement, une douleur abdominale, une faiblesse ou une perte de fonction, car elles peuvent indiquer une raison menaçante de l'évanouissement.

Traitement de l'évanouissement

Le traitement de l'évanouissement dépend du diagnostic.

Évanouissement sensé.Buvez beaucoup d'eau, augmentez l'utilisation de sel (sous la supervision du médecin) et ne remplissez pas longtemps.

Faibles orthostatiques.Changez votre style de vie: asseyez-vous, pliez les muscles du mollet pendant quelques minutes avant de sortir du lit. Évitez la déshydratation.

Pression de pression artérielle faible âgéeaprès les repas, les grands plats doivent être évités ou vous devez prévoir de vous allonger dans quelques heures après les repas. Dans la plupart des cas, il est nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments qui causent des évanouissements (ou les remplacer).

Évanouissement du cœur. Pour le traitement de l'évanouissement cardiaque, il est nécessaire de traiter la principale maladie.

La maladie cardiaque de la vanne nécessite souvent une intervention chirurgicale, tandis que l'arythmie peut être traitée avec des médicaments.

Médicaments et changement de mode de vie.

Ces procédures sont destinées à optimiser les performances du cœur, une pression artérielle élevée est requise; Dans certains cas, des médicaments antiarythmiques peuvent être nommés.

Chirurgie:la courge ou l'angioplastie est utilisée pour traiter les maladies cardiaques ischémiques; Dans certains cas, les vannes peuvent être remplacées. Un stimulateur cardiaque peut être implanté pour normaliser la fréquence cardiaque (ralentit le cœur avec une arythmie rapide ou accélère le cœur avec des arythmies lentes). Les défibrillateurs implantés sont utilisés pour contrôler la vie menaçante de l'arythmie rapide.

Prévention de l'évanouissement

Les mesures préventives dépendent de la cause et de la gravité du problème de l'évanouissement.

Les sensibles peuvent parfois être empêchées en respectant des précautions simples.

  • Si vous êtes affaibli à cause de la chaleur, refroidissez le corps.
  • Si vous vous laissez tomber en position debout (après une position couchée), déplacez-vous lentement lorsque vous vous tenez. Allez lentement à une position sédentaire et faites une pause pendant quelques minutes. Lorsque vous êtes prêt, tenez-vous à l'aide de mouvements lents et lisses.

Dans d'autres cas, les raisons de l'évanouissement peuvent être insaisissables. donc reportez-vous au médecin pour identifier les raisons de l'évanouissement.

Après avoir déterminé la raison, le traitement de la maladie sous-jacente devrait commencer.

Signe cardiaque:en raison du risque élevé de décès d'une faiblesse cardiaque, les personnes qui l'expérimentent doivent être traitées de la principale maladie.

Évanouissement périodique. Contactez votre médecin pour établir les raisons de la perte de conscience fréquente.

Prévisions dus à l'évanouissement

Les prévisions pour une personne qui évanouissent largement dépend de la cause, de l'âge du patient et des méthodes de traitement disponibles.

  • Le cardique faible a le plus grand risque de mort subite, surtout chez les personnes âgées.
  • L'évanouissement qui n'est pas lié à la maladie cardiaque ou neurologique est un risque plus limité que dans la population globale.

Vérifiez l'impulsion dans la zone du cou.Le pouls est bon pardonné seulement à côté de la gorge (trachée).

Si l'impulsion est ressentie, faites attention, que ce soit régulier et compter le nombre de tirs en 15 secondes.

Pour déterminer la fréquence cardiaque (choc par minute), multipliez ce nombre à 4.

La fréquence normale des abréviations cardiaques pour adultes est comprise entre 60 et 100 impacts par minute.

Si la faiblesse est arrivée une seule fois, alors vous ne pouvez pas vous en soucier.

Il est important de consulter un médecin puisque les évanouissements peuvent avoir de sérieuses raisons.

La balade peut être un signe d'un problème grave si:

1) Il se produit souvent sur une courte période de temps.

2) Il se produit pendant l'exercice ou l'activité active.

3) évanouissement se produit sans avertissement ni dans une position couchée. Avec une faiblesse frivole, une personne sait souvent qu'il est sur le point de se produire, des vomissements ou des nausées sont notés.

4) Une personne perd beaucoup de sang. Cela peut inclure des saignements internes.

5) Il y a un essoufflement.

6) douleur thoracique marquée.

7) Une personne estime que son cœur est cassé (battement de coeur rapide).

8) L'évanouissement se produit avec des engourdissements ou des picotements d'un côté du visage ou du corps. publié.

Si vous avez des questions, demandez-leur

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États syncopains (évanouissement)ils se manifestent une perte de conscience soudaine et accompagnée d'une forte diminution du tonus musculaire. Une perte de conscience à court terme est un phénomène assez courant. Les statistiques font valoir que presque chaque tiers qui vit sur Terre, au moins une fois dans la vie s'est évanoui.

Classification de la maladie

Selon la base pathophysiologique, l'évanouissement est classé pour de tels types:

cardiogénique (coeur);
réflexe;
orthostatique;
cérébrovasculaire.

Faiblesse cardiogénique À la suite du développement de diverses pathologies cardiovasculaires, qui ont provoqué des changements morphologiques et structurels dans les travaux d'organes (navires et cœurs). Selon le type de pathologies, les évanouissements cardiogéniques sont divisés en obstructif et en arythmogène.

Rafale Contrairement à la syncope cardiogénique, les maladies du système cardiovasculaire ne sont pas associées aux causes de leur occurrence sont soudaines troubles psycho-émotionnels. Il y a des faibles et des situations actuelles. Des évanouissements vasvasuaux les plus courants, soudains «mauvais» peuvent survenir à tout âge. L'évanouissement de Vaspal se produit généralement avec une position de corps verticale ou une position assise. Il est souvent observé chez les jeunes qui n'ont pas de problèmes de santé. La syncope de la situation peut se produire lors de la déglutition, avec une toux ou des éternuements, pendant la défécation ou la miction.

Effondrement outostatique associé à la survenue de la rectitude ou de l'insuffisance des réflexes vasoconstricteurs. Le résultat de la faille olostatique se produit avec un changement fort de la position du corps de l'horizontale à la verticale. L'effondrement le plus souvent orthostatique se produit la nuit ou le matin à la suite d'une forte montée du lit. Cela peut survenir avec de longue date. L'évanouissement vasculaire est due à un ton insuffisant du système veineux. Lors de la modification de la position du corps, il y a une nette redistribution du flux sanguin, la quantité de volume sanguin dans la ligne veineuse augmente et l'afflux de sang au cœur est au contraire. L'hypotension outostatique est accompagnée d'une chute soudaine de la pression artérielle et veineuse.

Évaluation cérébrovasculaire - Ceci est, dans son essence, des attaques transitoires ischémiques associées à la distance veineuse et survenant dans le système vertébobasilar. Les états de rognage causés par une défaillance vertebariale se produisent assez rarement et sont le plus souvent observés chez les personnes âgées de plus de 60 ans.

Symptômes et signes

Pour la première fois, l'État syncopal peut devenir une manifestation d'un dangereux, ayant une menace pour la vie, la maladie: infarctus du myocarde, hémorragie sous-arachnoïde, troubles de la fréquence cardiaque, embolie pulmonaire, saignement interne.

Signes typiques de l'évanouissement:

Transpiration abondante;
vertiges;
acouphène;
la nausée;
Clignotant ou assombrir dans les yeux;
Palpitations cardiaques;
alimentation de chaleur;
La pâte de la peau.

L'état promotionnel se manifeste par une respiration accélérée et un bâillement renforcé, ainsi que le corps tente de combler le manque d'oxygène pour alimenter le cerveau. Plus loin sur le front sont des gouttes de sueur, les couvertures de peau sont pâles.

En évanouissement, la pression artérielle diminue, la faiblesse apparaît, la respiration devient superficielle. Le temps de séjour dans un état inconscient peut durer d'un moment à quelques minutes. Dans certains cas, l'évanouissement peut être accompagné de convulsions.

Causes de la maladie

Syncore peut être causé par différentes violations dans le travail du corps - somatique, psychogène, neurologique. Le plus souvent, l'attaque de la perte de conscience provoque un rétrécissement du flux sanguin au cerveau. Le sang entre dans l'organe d'un volume insuffisant, ce qui conduit à la famine d'oxygène.

Les principales raisons d'évanouir:

Problèmes dans le travail du système cardiovasculaire;
maladie pulmonaire chronique et nombre d'autres maladies;
Insuffisance à sucre;
faim;
la douleur;
grossesse;
grosse perte sanguine;
Situation ou choc stressant.

La cause de l'évanouissement peut être un coup de chaleur, ce qui peut provoquer une température d'air élevée avec une humidité élevée.

L'une des raisons de l'évanouissement est l'hypersensibilité du sinus carotidien. La faiblesse soudaine peut se produire lorsqu'elle est exposée au lit artériel dans la zone de bifurcation de l'artère carotide principale, par exemple avec un massage de la zone spécifiée. Les évanouissements en raison de la sensibilité accrue du sinus carotidien, on découle plus souvent des hommes que chez les femmes, tandis que si un homme est à la vieillesse, le risque de ce type de condition de rognage augmente considérablement.

La raison de l'évanouissement chez les enfants est souvent une dystonie végétative, ce qui conduit à une chute de la tension veineuse et artérielle. Plus souvent, ils sont observés chez les enfants ayant une plus grandebalité émotionnelle. L'enfant qui a subi une maladie infectieuse grave est également sensible aux états coupés en raison de l'affaiblissement du corps et de la perte d'appétit.

Tomber dans une faiblement affamée risquent des personnes assises sur des régimes rigides. La fille, limitant strictement son régime afin d'acquérir une figure idéale n'affecte pas l'organisme des nutriments. Il y a une pénurie d'énergie et le corps réduit le flux sanguin vers des organes digestifs, en assurant le fonctionnement du cœur, le cerveau, les poumons. Avec un afflux de sang insuffisant au cerveau vital, le cerveau est déconnecté et la conscience perd. Les conséquences de la syncope affamée peuvent être suffisamment tristes - Blessures crâniennes et cérébrales, perturbation de la coordination, lacunes en mémoire, etc.

La syncope pendant la grossesse se produit en raison de la réduction de la pression artérielle. Une forte pression de saut chez les femmes enceintes peut être associée à une sluité, au surmenage, la faim, avec une exacerbation de maladies chroniques et respiratoires, avec des expériences émotionnelles.

Diagnostic et traitement

Les mesures de diagnostic des évanouissements sont basées:

Étudier l'histoire et les plaintes du patient,
sur les enquêtes de laboratoire;
Sur des méthodes de diagnostic supplémentaires.

Les études de laboratoire vous permettent de déterminer la quantité de glucose, d'érythrocytes et d'hémoglobine dans le sang. Les outils de diagnostic supplémentaires incluent:

Électrocardiographie - étudier du cœur au moyen d'électrodes attachées au corps;
dopplerograph - l'étude des navires pour déterminer la perméabilité du flux sanguin au cerveau et identifier les déformations existantes;
spirale kt-angiographie - Donner une idée de la structure des plaques athéroscléreuses, de la sténose. Cette méthode d'étude vous permet d'évaluer la circulation sanguine avec l'exercice de dosage, à laquelle comprennent les pentes, les tours et la tête de la tête comprennent également le rapport entre le crâne, les artères vertébrales et les vertèbres.

Brèves données
- On sait qu'au cours des 18 à 19 siècles, les jeunes jeunes femmes et femmes de nobles d'origine ont souvent perdu la conscience. La cause de l'évanouissement était la vêtue universelle des corsets.
- Dans près de 50% des cas de l'état syncopal, il n'est pas possible de déterminer la cause réelle de l'évanouissement.
- Conformément aux données de statistiques, l'ordre d'un demi-million de nouveaux cas d'états de coupe sont enregistrés chaque année dans le monde. Parmi les adolescents et les enfants, le nombre de cas de perte de conscience à court terme est d'environ 15% de 100, la part des personnes de plus de 70 ans a 23%. Un évanouissement à court terme chez les hommes âgés de 40 à 59 ans est observé dans 16% des cas et dans la catégorie d'âge désignée des femmes - 19%.


La condition de rognage n'est pas sûre. Si vous ne conduisez pas une personne en conscience à l'heure, la faiblesse habituelle peut se terminer par la mort. La première assistance d'urgence devrait être de donner à une personne qui a perdu la conscience, une telle position corporelle, qui assurera l'afflux de sang maximal au cerveau. Ainsi, par exemple, si une personne est en position assise, elle doit être mise sur une surface plane, abaissant la tête entre les genoux et soulever les membres inférieurs. Surninch peut être accompagné de vomissements, de sorte que la tête du patient doit être inclinée de côté pour prévenir l'aspiration.


Il est important de s'assurer que lors de l'état inconscient n'a pas chanté la langue et n'a pas bloqué les voies respiratoires. Il est nécessaire de fournir un accès à l'air supplémentaire, car vous devez étirer le corps timide avec des vêtements (collier, ceinture, etc.). Si la faiblesse s'est produite dans la pièce, vous devez ouvrir les fenêtres.

Afin d'amener une personne à la conscience, elle est souvent utilisée par des effets irritants - le nez malade est fabriqué par le patient, l'alcool ammonieux, le cou et le visage sont pulvérisés d'eau froide. Après que le patient soit entretenu pour le regarder depuis un certain temps - jusqu'à ce que la sensation de faiblesse soit complètement disparue.

Si pendant cinq minutes, il n'est pas possible d'apporter une personne à la conscience, vous devez appeler la brigade d'ambulance. L'évanouissement profond est un phénomène très dangereux, surtout si l'état syncopal accompagne la peau de la peau du visage, dans la plupart des cas, les patients ne survivent pas.

La pratique médicale dans le traitement de l'évanouissement utilise de tels médicaments comme 10% Cordiamina ou Cozool dans une dose de 1 ml, une solution de 10% de caféine-benzoate. Les préparations médicinales sont introduites sous-cutanées. Pour une récupération de tension artérielle plus rapide, une solution d'éphédrine à 5% est utilisée. Si l'effet n'est pas atteint après les mesures prises, les médecins procèdent à de telles actions en tant que respiration artificielle, accompagnée d'un massage indirect du cœur.

La prévention

La prévention des évanouissements est d'éviter les circonstances dans lesquelles la perte de conscience peut survenir, c'est-à-dire des situations stressantes, une faim, une fatigue excessive et ainsi de suite. L'évanouissement de la provice peut augmenter l'effort physique, de sorte qu'un jeune gars engagé dans la gym encore quelques heures de suite, risque de perdre conscience du surmenage physique.

Des sports modérés, un durcissement, une main-d'œuvre normale, un sommeil et des loisirs peuvent être attribués aux mesures prophylactiques.

Dans la matinée, se lever du lit, ne doit pas être faite de mouvements pointus, car la transition rapide de la position couchée à la position peut conduire à la survenue d'un effondrement orthostatique.

Traitements folkloriques

L'une des méthodes des personnes les plus populaires pour le traitement des conditions de rognage est considérée comme un café sucré ou un thé à base de plantes (menthe, camomille), il est également recommandé d'utiliser une petite quantité de brandy ou de vin.

Avec des évanouissements fréquents causés par des expériences psycho-émotionnelles, la médecine traditionnelle recommande des thés consoles à Melissa, Lipa, Vilverobe.

Les guérisseurs d'évanouissements fréquents offrent une telle sorte d'être traité avec l'alcool de la culpabilité. Pour sa préparation, vous devriez prendre 2 c. Grinder des herbes et versez-les avec deux verres d'eau bouillante escarpée. Il est nécessaire de prendre un agent miraculeux trois fois par jour, dans la dose de ½ tasse, il est souhaitable avant les repas.

Pour la prévention de l'évanouissement fréquent, vous pouvez utiliser un tel outil: couper dans une meuleuse à café 1 c. Une cuillerée de graines d'absemblaissent d'oriformes amères, ajoutez de l'huile d'olive dans un volume de 100 ml et insistez pendant dix heures. Médecine préparée pour passer d'une boîte de verre sombre et de le stocker au réfrigérateur. Procédé d'utilisation: Un couple de gouttes d'un mélange médicinal tombe sur un morceau de sucre raffiné, prenez deux fois par jour.

Pour amener une personne à la conscience, la médecine traditionnelle propose d'utiliser des huiles essentielles - le romarin, la menthe, le camphre.

Vous pouvez conduire à la conscience d'une personne en attachant une feuille d'adoucissement du bardan sur la zone du plexus solaire. Une pommade en cire est imposée sur le patient, qui a des propriétés de refroidissement.

Le massage spécial viendra à l'aide d'une personne malade. L'assistance consiste à massager les oreillers des doigts sur les mains, le malaxage des oreilles, dans la masse de certains points. L'un d'entre eux est situé sous la partition nasale, l'autre - au centre des plis sous la lèvre inférieure.

Synchroniser ou Syncop - il s'agit d'une attaque d'une perte de conscience à court terme avec une tonalité musculaire malvoyante, une activité de systèmes cardiovasculaires et respiratoires. L'évanouissement n'est pas une maladie, mais juste un symptôme d'un état du corps, et la maladie n'est pas toujours la cause. Le principal mécanisme pour le développement de faibles est une diminution soudaine de l'approvisionnement en sang du cerveau. Malgré les nombreuses raisons menant à une évanouissement, sa situation clinique d'un même type (avec des caractéristiques mineures). Dans cet article, nous allons parler de ce que les faibles se manifestent, sur les principales variétés d'évanouissement et de leur traitement.

Écouvé sont très courants. Près d'un tiers de la population du globe au moins une fois dans sa vie a subi une syncope. La prévalence de l'évanouissement augmente avec l'âge, elle est particulièrement perceptible après 65 ans (dans cette catégorie de catégorie d'âge, la fréquence est augmentée de 2 fois). Mais les enfants, au contraire, souffrent très rarement de ces états.


Pourquoi évanouit?

La principale raison de la survenue d'une condition d'évanouissement est considérée comme une réduction transitoire de la circulation sanguine dans le cerveau. En conséquence, de telles structures du cerveau, comme la formation réticulaire et l'écorce des gros hémisphères, ne reçoivent pas de nutriments et d'énergie suffisants. La formation réticulaire maintient tout le corps sur une tonalité en activant l'effet sur l'écorce des grands hémisphères et une activité réflexe. Parmi toutes les structures structurelles, il est le plus sensible à la carence nutritionnelle, donc réagit à un changement soudain du flux sanguin du premier. En raison du dysfonctionnement de la formation réticulaire, l'équilibre entre les départements sympathiques et parasympathiques avec la prédominance de ce dernier est perturbé. La forte supériorité des effets parasympathiques mis en œuvre par le nerf errant est causée par tous les symptômes de l'évanouissement.

L'évanouissement est un état très à court terme, car il est accompagné d'une diminution du tonus musculaire et de l'automne, à la suite de laquelle une personne prend une position horizontale. Dans une telle posture, l'afflux de sang au cerveau est repris en quantités suffisantes et tous les symptômes disparaissent. Pour la même raison, si vous avez le temps de prendre une position horizontale quand il devient mauvais, vous pouvez éviter le développement de l'évanouissement.

Symptômes de l'évanouissement

L'attaque d'évanouissement est divisée en plusieurs étapes:

  • pré-immange ou lipotimie;
  • effectivement évanouir;
  • état post-charmant.

Un état lipotique se produit directement pour plusieurs dizaines de secondes avant la perte de conscience (le plus souvent dure de 4 à 20 secondes à 1-1,5 minutes). À ce moment-là, une personne ressent une nausée (illuminée), des vertiges, un bruit ou une sonnerie dans les oreilles, la turbidité de la vision ("brouillard", "pelona", "vole avant les yeux"). Il y a une faiblesse croissante qui roule comme une vague. Les pieds deviennent "coton" et coquine, la peau est recouverte de froid plus tard, le visage pâle. Une partie des patients parallèlement à ces symptômes, il y a une sensation d'anxiété ou de peur, de battement de coeur, une sensation d'air ou de coma dans la gorge, engourdissement du bout des doigts, la langue, les lèvres, la bâillage. Parfois, seuls cela peut limiter l'attaque, c'est-à-dire que la perte de conscience ne se produira pas, surtout si les malades auront une position horizontale. Dans de rares cas, les évanouissements se produisent sans un état lipotique précédent (par exemple, avec des arythmies cardiaques, évanouissement lors de la déglutition). Cette étape se termine par la sensation de "sol flottant sous les pieds".

Le stade de l'évanouissement est caractérisé par une perte de conscience. Simultanément avec la perte de conscience, le tonus musculaire est fortement affaibli dans tout le corps, de sorte que les patients semblent souvent "glisser" au sol et ne tombent pas en tant que soldats en étain. En cas de développement soudain des évanouissements, des ecchymoses sont possibles lors de la chute. Habituellement, la perte de conscience dure 5 à 60 secondes. Au moment de l'absence de conscience, les couvertures de la peau acquièrent un gris pâle, des cendres et même une couleur verdâtre, deviennent froids au toucher, la tension artérielle chute (indicateur systolique 60 mm d'art rt et ci-dessous), le pouls devient faible, filamenteux, La respiration superficielle (peut même sembler une personne ne respire pas), tous les réflexes profonds diminuent, les élèves se développent et réagissent mal à la lumière (c'est-à-dire que, presque ne se faufiler pas, comme normal). Si le sang dans le cerveau n'est pas restauré pendant 15 à 20 secondes, il est possible d'uriner involontaire et de défécation, ainsi que plusieurs contractions musculaires convulsives.

La période postsinkopale ne dure que quelques secondes, tandis que la conscience se restaure complètement. La reprise de la conscience se produit progressivement: comme si la vision s'allume, les voix des autres apparaissent, au début de l'écart, le sentiment de son propre corps est retourné. Ces sensations sont effectivement passées quelques secondes, mais le patient se souvient lui-même comme le ralenti. Après une récupération complète de la conscience, les patients se concentrent immédiatement sur la place, le temps, le soi. Bien sûr, la première réaction est la frayeur en relation avec ce qui s'est passé. Le rythme cardiaque et la respiration sont rapidement, la fatigue et les driers sont ressentis, parfois des sensations désagréables dans l'abdomen et le cœur. La deuxième période d'évanouissement du patient ne se souvient pas, c'est-à-dire que les dernières mémoires sont associées à une détérioration soudaine du bien-être.

La gravité de la faiblesse est déterminée par la durée de la période de perte de conscience et de la gravité des violations des fonctions vitales.


Types d'évanouissement

Il n'y a pas de classification généralement acceptée de l'évanouissement en médecine. L'un des plus rationnels, peut-être est la classification suivante. Si évanouissement se produit:

  • neurogène;
  • somatogène;
  • extrême;
  • multifacteur.
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