Inclus: hernie occupant

Inclus:

• Égaline hernie

Exclus: hernie congénitale:

• diaphragme (Q79.0)

Inclus: hernie:

• lombaire
• fermé à clé
• rakr trinky
• sédalier

Inclus:

• enterocele [hernie intestinale]
• hernie:
  • BDA
  • interstitiel
  • intestinal
  • intra-abdominale

Exclus: Enterocèle vaginal (N81.5)

En Russie, la classification internationale des maladies de la 10e revue (ICD-10) adoptée en tant que document de réglementation unique pour la comptabilisation de l'incidence, des raisons des appels de personnes à des institutions médicales de tous les départements, causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique de la santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par ordonnance du ministère de la Santé de la Russie de 27.05.97. №170

Une nouvelle révision (ICD-11) devrait être planifiée en 2017 2018.

Avec des changements et des ajouts à qui.

Traitement et transfert de modifications © mkb-10.com

MKB-10: K40-K46 - Hernie

Chaîne en classification:

Le diagnostic avec le code K40-K46 comprend 7 diagnostics de clarification (colonnes CCM-10):

Contient 6 blocs de diagnostics.

Inclus: Emballage Hernia Bubonocele :. BDU. droit. bilatéral. Indirect. nauser la hernie scrotale.

K41 - Hernie fémorale

Contient 3 blocages de diagnostics.

Inclus: hernie occupant.

Contient 3 blocages de diagnostics.

Contient 3 blocages de diagnostics.

Inclus: Hernie trou d'ouverture (œsophage) (coulissante) hernie accumulée.

Exclus: hernie congénitale :. diaphragme (Q79.0). Diaphragme de nourriture verger (Q40.1).

K45 - Autres hernies de la cavité abdominale

Contient 3 blocages de diagnostics.

Inclus: hernie :. Cavité abdominale, localisation raffinée du NCDR. Lombaire. fermeture. Organes génitaux extérieurs féminins. rétropéritonéal. Sealish.

K46 - Herry de la Bourse abdominale

Contient 3 blocages de diagnostics.

Inclus: Enterocèle [Hernie intestinale] Epiplocele [Loaf de Hernie] Hernie :. BDU. interstitiel. intestinal. intra-peint.

Gryzhi

Noter. La hernie avec gangrène et obstruction est classée comme hernie avec gangrène.

Inclus: hernie:

• acquis
• congénitale [en plus du diaphragme ou du trou œsophagien du diaphragme]
• récurrent

Hernie inguinale

Hernie ombilicale

Inclus: hernie occupant

Hernie mur abdominale avant

Hernie diaphragmale

Inclus:

• hernie trou d'ouverture (œsophage) (coulissant)
• Égaline hernie

Exclus: hernie congénitale:

• diaphragme (Q79.0)
• trou écologique de diaphragme (Q40.1)

Autres hernies de la cavité abdominale

Inclus: hernie:

• cavité abdominale Localisation raffinée de la NCDR
• lombaire
• fermé à clé
• organes génitaux d'extérieur féminins
• rakr trinky
• sédalier

Hernie abdominale incertaine

Inclus:

• enterocele [hernie intestinale]
• ePIPLOCELE [Sceau Gnug]
• hernie:
  • BDA
  • interstitiel
  • intestinal
  • intra-abdominale

Code amélioré de l'aine hernie sur μB 10

Exploitation hernie (code de la CIM K40)

Inclus: Pakhnoy hernia bubonocele. BDU. droit. bilatéral. Indirect. naufrage hernie scrotale

K40.0 Hernie à l'aine bilatérale avec obstruction sans gangrène

K40.1 Hernie-double face à l'aine avec gangrène

Remarque

Les informations suivantes dépassent le cadre de cet article, mais n'écrire pas ce serait un manque de respect brut pour les visiteurs de site. L'information est extrêmement importante, veuillez le lire à la fin.

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K40.2 Hernie bilatérale d'emballage sans obstruction ni gangrène

Hernie Bilatérale de l'aine BDU

K40.3 Hernie à l'aines unilatérale ou non spécifiée avec obstruction sans gangrène

Hernie emballant (unilatéral). Précision\u003e. Apporter\u003e. Inévioria\u003e sans gangrène. Fondation\u003e

K40.4 Groin unilatéral ou non spécifié avec gangrène

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Emballage Hernia BDU avec gangrena

K40.9 hernie épicerie unilatérale ou non spécifiée sans obstruction ni gangrène

Exploitation hernie (unilatéral) BDA

Emballage Hernia Cipher CIFR K40

Classification statistique internationale des problèmes de santé et des problèmes liés au document utilisé comme base de la base des soins de santé. La CIA est un document de réglementation offrant une unité d'approches méthodologiques et la comparabilité internationale des matériaux. Actuellement, il existe une classification internationale des maladies de la dixième révision (ICD-10, ICD-10). En Russie, les organismes et les établissements de soins de santé ont effectué une comptabilité statistique sur la CIM-10 en 1999.

© g. ICD 10 - Classification internationale des maladies de la 10ème évaluation

Définition et classification de la hernie sinueuse enfreinte sur le CIM-10

La hernie groove sur le CIM-10 a Code K40.

Son infraction se produit à la suite de l'expansion de la porte hernielle et de tomber dans le sac hérnel de la partie des organes. Pour cette maladie, la dynamique rapide du développement et du renforcement des symptômes est caractérisée.

Il est important de consulter un médecin le plus rapidement possible, avec un retard dans le traitement, il peut y avoir un résultat fatal. Si les soins médicaux sont rendus immédiatement, il n'y aura aucun problème de traitement et la personne sera rapidement à la normale.

L'aine hernie sur la classification internationale de la dixième critiques a le code du groupe K40, qui comprend des hernies inguinales bilatérales et unilatérales. Ils sont divisés en hernie avec gangrène et sans gangrène. Chaque type de maladie a son propre code international. La violation de l'aine Hernia est le plus souvent avec le code K40.3, K40.4, K40.9. Mais dans certains cas, la hernie de l'aine défavorisée sur le CIM-10 peut avoir un chiffrement K43.0.

1 symptômes caractéristiques

Le premier signe est une douleur aiguë dans la zone de l'aine, qui peut se propager à toute la cavité abdominale. Le syndrome de la douleur survient fortement, immédiatement après une forte tension.

Lors de l'examen d'un PAHA, vous pouvez détecter une saillie. Il est légèrement scruffus, solide et impropre. Lorsque vous essayez de le réparer avec vos mains, la douleur n'est que renforcée. Cuir autour élastique. Chez les enfants, cette saillie peut être inaperçue.

Un autre des tout premiers symptômes est la nausée et les vomissements. Avec la progression de la maladie, les vomissements deviennent constants. Immédiatement après une infraction, la diarrhée peut survenir, puis la constipation et aucun gaz. Surprise périodiquement des faux uiles aux alarmes.

Si la souffrance de la vessie s'est produite, le patient éprouve une envie fréquente de la miction. Le processus se produit douloureusement. Peut être causé par une douleur à la douleur 1 à 2 degrés (forme moyenne et lourde). Cela détériore l'état général d'une personne. La température peut augmenter.

Chez les jeunes enfants, la violation de l'aine hernie est accompagnée d'anxiété, pleurant. Les enfants plus âgés se plaignent de la douleur à l'aine.

Plus la maladie se développe plus longtemps, le plus fort devient une douleur et s'applique à toute la zone de l'abdomen. Les symptômes se développent plus rapidement et exprimés plus fort. L'état général commence également à se détériorer. Par exemple, au tout début de la violation du patient, en général, il se sent bien, puis dans la journée, sa condition s'est fortement détériorée. La température et les vomissements constants apparaissent.

2 causes et groupes de risque

Les raisons d'infraction sont:

Pahnaya hernie défavorisée: les causes principales, les signes, le traitement et les prévisions

Raisons de la violation de l'aine hernie

Selon le mécanisme de l'apparition de l'augmentation de hernie, deux types principaux sont distingués: Calum et élastique.

Calculer l'infraction provoque le débordement de la boucle intestinale, qui tombait dans le canal de l'aine, l'absence de traitement après quelques jours conduit au sacrifice du tissu intestinal.

Le renforcement élastique provoque une forte goutte d'une grande quantité d'organes internes dans un trou hernial étroit (généralement cela se produit à une pression intra-abdominale élevée - une toux forte, un poids de levage). Les organes tombés pincent le trou étroit, ce qui provoque une douleur intense. Les tissus des organes tombés au cours de l'élastique, le renforcement élastique commence à mourir plus de 2 à 5 heures.

Le renforcement élastique est toujours formé avec un trou étroit de hernie, voici le temps comme une violation de cavalier peut survenir avec un trou assez large.

En cas de clôture, la surtension physique n'a pas une telle valeur qu'avec élastique, dans ce cas, la diminution de l'intestin péristalique est jouée un rôle majeur, qui est souvent observé à la vieillesse. En outre, le renforcement de la caveau peut provoquer une torsion, une inflexion, une bataille, généralement une telle complication de l'aine hernie se développe avec une longue période de la maladie actuelle.

Divers organes peuvent pénétrer dans le trou hérnal, le plus souvent, les glandes, l'intestin mince et épais, l'utérus, les appendices, etc., tombe.

Pour la santé humaine, l'intégrité est considérée comme l'état le plus dangereux, car cela peut entraîner une inclinaison de tissus et d'obstruction intestinale, ce qui, en plus des douleurs graves, provoque une intoxication sévère.

Symptômes de violation de la hernie douce

La douleur est le principal symptôme de la hernie en labourage. Il apparaît fortement et nettement, le plus souvent, après surtension physique. Souvent, le patient éprouve de la douleur non seulement sur le lieu d'infraction, mais aussi tout au long de l'estomac.

Après une infraction au cours des premières heures, il peut perturber la diarrhée, la constipation apparaît et l'absence de gaz (dans certains cas, des fausses poussées sont observées pour la mesure).

Au début de la pincée, les vomissements peuvent apparaître, avec un processus à long terme, les vomissements ne s'arrêtent presque pas.

Si la vessie est infligée, il y a une miction fréquente et douloureuse, une déficience de battement de coeur, une augmentation de la température, une diminution de la pression, augmente le risque de gravité de la gravité et de la gravité de gravité.

Il convient de noter que les symptômes de l'infraction de l'aine hernie peuvent se développer rapidement.

Premiers signes

Le premier signe d'infraction est une forte douleur dans la région de la zone de rainure, la hernie devient douloureuse, lors du changement de position, la convexité ne disparaît pas, le bien-être général se détériorera, la nausée apparaît, vomissements.

Hernie hurlé défavorisée

Avec l'infraction de la hernie scrutin inguinale, l'état le plus dangereux est l'obstruction intestinale aiguë et l'inflammation du péritoine. Dans ce cas, la laparotomie médiane est effectuée, ce qui laisse la piste presque sur tout le ventre.

Hernie douce défavorisée chez les enfants

Lors de la violation de l'aine hernie, les enfants sont censés avoir deux versions d'actions, en fonction de l'état de l'enfant.

Dans la condition satisfaisante et l'absence de signes d'intoxication ou d'ischémie, l'intestin est recommandé pour racine les méthodes manuelles herniaires. Si l'enfant pleure, il faut tout d'abord apaiser, dans certains cas, il est nécessaire de recevoir des sédatifs, l'enfant de l'âge le plus âgé devrait être mis à l'arrière et élever le bassin, qui contribuera à la gestion de la les autorités.

Une fois que l'enfant calme complètement, la gestion manuelle est effectuée: une main appuie doucement sur l'anneau inguinal, le second - retourne les organes en position normale. Si le droit de la hernie est passé avec succès, après deux jours, une opération pour enlever la hernie est attribuée.

Si la condition de l'enfant est grave, il y a des signes d'empoisonnement toxiques, puis une aide chirurgicale urgente est nécessaire, mais avant que la condition de cet enfant n'a besoin de normaliser.

Complications et conséquences

L'indépendance des raisons de l'élaboration de la violation de l'aine hernie, il est nécessaire de procéder au traitement, car les conséquences peuvent être déplorables: des tissus et des organes penchés, ce qui entraîne des processus inflammatoires dans le péritoine et la mort subséquente.

Dans la violation des organes internes dans le trou hérnal, l'intoxication interne commence, après avoir appuyé sur les tissus et les organes, un choc toxique se développe, ce qui devient la cause d'un long coma ou d'une mort.

Diagnostic de violation de la hernie douce

Le diagnostic de l'aine défavorisé n'est généralement pas difficile pour un spécialiste. Au cours de l'inspection, le coincement hernial dans la zone d'aine (à gauche ou à droite) peut également être observé de rougeur et de gonflement à cet endroit.

La saillie donne une forte douleur lorsque vous appuyez sur, lors du changement de position du corps, il ne disparaît pas, reste intense. En outre, le spécialiste peut remarquer que l'absence de choc de la toux (au stress de la hernie n'augmente pas).

Avec une violation de tels organes en tant que tube utérin ou ovaire, le diagnostic représente un certain nombre de difficultés. La douleur dans ce cas est nouvelle et l'état général de la femme ne se détériore pas. En raison du risque accru de décès, l'intervention chirurgicale est réalisée à la fois, dès qu'il y a une suspicion d'infraction.

Les enfants sur l'infraction réagissent très violemment - ils pleurent, tombèrent ou silencieux avec des jambes, dans certains cas, le bébé perd la conscience.

Diagnostic instrumental

L'hernie défavorisée est généralement diagnostiquée selon des symptômes prononcés, établir une obstruction intestinale permet une étude ultrasonore de la cavité abdominale.

Diagnostic différentiel

En cas d'infraction soupçonnée de l'aine hernie, un spécialiste doit éliminer d'autres conditions pathologiques avec des symptômes similaires. Habituellement, le diagnostic du médecin met sans aucun problème, en raison des symptômes brillants de l'infraction, mais dans de rares cas (lorsque la première violation des pathologies concomitantes de la cavité abdominale) est assez difficile à reconnaître l'hernie inguinée défavorisée.

Tout d'abord, le médecin devrait distinguer l'infraction d'une pathologie plutôt rare - la hernie néphéroble. Habituellement, une telle hernie n'est pas tendu et la poussette de la toux est bien transmise, ce qui n'est pas observé lors de la violation.

Il est également nécessaire d'exclure le développement du processus stagnant dans les intestins, qui survient le plus souvent de la vieillesse avec des hernies non exécutables. Les symptômes de la stagnation apparaissent progressivement, tout d'abord, la constipation se pose, une augmentation de la formation de gaz, la douleur n'est généralement pas intense et augmente lentement, tout en réduisant les symptômes développant une vitesse rapide.

En outre, dans la pratique des chirurgiens, la «fausse violation se produit, qui se produit avec des hernies abdominales externes et que les symptômes de cet état sont similaires à l'infraction, mais sont généralement associés à des maladies aiguës des organes internes.

En outre, un diagnostic erroné peut être livré avec une colique rénale ou hépatique, une péritonite, une obstruction intestinale pancréatique, qui entraînera une méthode de traitement opérationnelle incorrectement sélectionnée.

Seul un examen minutieux et complet du patient évitera les erreurs.

Mais avec des difficultés de la formulation d'un diagnostic précis, les médecins sont enclins à l'hernie défavorisée, car on pense que pour la vie et la santé du patient, il est moins dangereux de mener une opération (même si elle finira finalement être non nécessaire) que de rater le temps, adoptant une infraction à une autre maladie.

Traitement de la violation de la hernie douce

L'opération principale de l'opération dans la violation de l'aine hernie est d'éliminer l'infraction et ses conséquences. Avec une telle pathologie, il y a toujours une probabilité élevée que les organes internes étaient déjà morts et que le chirurgien doit examiner soigneusement le contenu du sac de hernie.

Si le penchant des tissus ne s'est pas produit, les organes inventifs du canal de l'aine sont rendus.

Lors des premiers signes de tissu de régime, les médicaments aideront la drogue.

S'il y a eu une mort complète, une partie de l'organe est supprimée.

Avec l'ouverture de la teneur en hernie, le risque d'infection dans la cavité abdominale augmente, et donc pendant le fonctionnement, les agents antiseptiques et aseptiques sont utilisés.

Au cours de l'opération, les hommes tiennent compte de la proximité des cordons de semences et du conduit de remise des semences et la capacité supplémentaire d'un homme à concevoir le chirurgien dépend des qualifications de la compétence.

Chez les femmes, la décision sur les plastiques de la porte hérnelle est déjà acceptée dans le processus d'intervention opérationnelle.

Dans l'enfance, il existe ses propres caractéristiques de l'infraction - la faible pression du trou hérnal, la forte élasticité des vaisseaux, l'amélioration du flux sanguin dans l'intestin. Par conséquent, il n'y a pas de rares cas lorsque l'infraction de la hernie chez les enfants, y compris les nouveau-nés, est une preuve manuelle. Cela nécessite une paix complète qui contribue à la relaxation des muscles et à éliminer le spasme du trou hérnal. Cependant, dans la réduction des filles, une chirurgie urgente est nécessaire, car avec un ovaire défavorisé ou un risque de décès et d'infertilité royal à l'avenir.

Le traitement conservateur (triméridine, atropine) est prescrit aux garçons dans les premières heures, si ce traitement n'est pas efficace, une opération urgente est nommée.

Il n'y a pas de médicaments spéciaux de la hernie onctuelle défavorisée, dans ce cas, la seule méthode de traitement est l'opération, les exceptions sont des enfants et des contre-indications à la chirurgie. Dans de tels cas, la hernie tente de fixer avec leurs mains, mais à condition que pas plus de 2 heures passées après l'infraction. Avant les manipulations, le patient est introduit des antispasmodiques (atropine), la vessie vide vide, il est monté, videz l'estomac.

Traitement populaire

Avec une infraction à l'aine Hernje, la médecine traditionnelle recommande un patient dans un bain d'eau chaude, qui détendra les muscles et élimine les spasmes, également de nettoyer l'intestin du contenu à l'aide du lavement. Dans l'eau, vous pouvez essayer de retourner les corps tombés dans la cavité abdominale.

Si une personne s'inquiète de vomissements forts, vous pouvez le donner pour avaler de petits morceaux de glace et d'une forte douleur aidera à se débarrasser de la glace.

Il convient de noter que cela est catégoriquement interdit de donner des laxatifs.

Traitement opérationnel

L'opération pour enlever la hernie est effectuée de plusieurs manières, dont le choix dépend du type de hernie inclusive.

Lorsque le petit intestin est infiqué, la géroniolatiate est effectuée, avec un processus d'adhérence approfondi dans la cavité abdominale, ce qui empêche la boucle appropriée de revenir à la position normale, pendant la phlegmon, l'extraction de la péritonite est une incision médiane supplémentaire de la paroi abdominale avant.

Avant la chirurgie, le patient vidange de préférence la vessie, les intestins, l'estomac, mais si ces événements retardent l'opération, ils manquent.

Sources: http://mkb-10.ru/category/832.html, http://gastri.ru/paxovaya-gryzha-mkb-10.html, http://ilive.com.ua/health/ushchemnennaya- Pahovaya-gryzha_91520i88336.html

Il est important de savoir!

Cher lecteur, je suis prêt à discuter avec vous, que vous ou à proximité de certains joints douloureux de degrés. Au début, il ne s'agit que d'une crise inoffensive ou d'une petite douleur au dos, de genou ou d'autres articulations. Au fil du temps, la maladie progresse et les articulations commencent à raconter de l'effort physique ou lors de la modification du temps.

La douleur commune conventionnelle peut être un symptôme de maladies plus graves:

• Arthrite purulente aiguë;
• Ostéomyélite - inflammation de l'os;
• SEPS - infection sanguine;
• Contracture - Restriction de la mobilité conjointe;
• Dislocation pathologique - la sortie de la tête articulaire de la cinquième articulaire.

Dans les cas particulièrement lancés, tout cela conduit au fait qu'une personne devient une personne handicapée liée au lit.

Comment être? - tu demandes.

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Hernie spinale sur la CIM de la 10e révision

Cette maladie est très dangereuse et ruse, prenez soin de vous

La hernie des disques intervertébraux est l'une des pathologies les plus dangereuses du système musculo-squelettique. Ce phénomène est très courant, en particulier chez les patients âgés de 30 à 50 ans. Avec la hernie du Code de la colonne vertébrale sur la CIM 10 placé dans la carte médicale du patient. Pourquoi est-ce nécessaire? En tournant à l'hôpital, le médecin voit immédiatement le diagnostic chez le patient. La hernie du disque intervertébral fait référence à la treizième classe, dans laquelle toute la pathologie des os, des muscles, des tendons, des lésions de coquilles synoviales, d'ostéopathie et de hondropathie, de dorsopathie et de lésions systémiques du tissu conjonctif sont collectées. MKB 10 est un réseau de référence développé pour la commodité des médecins. Le répertoire d'informations médicales a les objectifs suivants:

• formation de conditions aux fins de l'échange confortable et de la comparaison des données acquises dans divers États;
• afin que les médecins et autres membres du personnel médical soient confortables pour conserver des informations sur les patients;
• comparaison des informations dans un hôpital de différentes périodes.

Grâce à la classification internationale de la maladie, il est commode de compter la mort, des blessures. En outre, dans la CPI de la 10e révision contient des informations sur les causes de l'apparition de la hernie de la colonne vertébrale, des symptômes, du cours de la maladie et de la pathogenèse.

Types principaux de Protothes

Le disque Hernia est une pathologie dégénérative résultant de l'absorption du disque intervertébral et de la pression sur le canal rachidien, ainsi que des racines nerveuses. Les types de hernie suivants sont distingués en fonction de la localisation:

Le plus souvent, il y a une maladie dans le département cervical et lombaire, la pathologie est quelque peu moins touchée au service de la poitrine. La colonne humaine est constituée de procédés transversaux et aigus, de disques intervertébraux, de surfaces de joint de la côte, de trous intervertébraux. Chaque département de sommet a une certaine quantité de vertèbres, entre lesquels des disques intervertébraux sont situés avec la présence d'un noyau de pâte à l'intérieur. Considérer les départements de la colonne vertébrale et le nombre de segments dans chacun d'eux

1. Le service cervical est composé d'Atlanta (1ère vertèbre), AKSIS (2e Vertebra). Ensuite, la numérotation continue de C3 à C7. Il y a aussi un os occipital conditionnel, il est noté par C0. La partie cervicale est très mobile, alors hernie l'étonne souvent.
2. La poitrine de la colonne vertébrale a dans sa composition 12 segments indiqués par la lettre "T". Entre les vertèbres, des disques effectuent une fonction d'amortissement. Les disques intervertébraux distribuent la charge sur toute la colonne vertébrale. Dans la CIM 10, il est indiqué que dans la hernie thoracique est plus souvent formée entre les segments T8-T12.
3. La partie lombaire se compose de 5 vertèbres. Les vertèbres de cette zone sont désignées par la lettre "L". Souvent, la hernie étonne exactement ce département. Contrairement au col utérin, il est plus déménagé, il est plus souvent blessé.

Également isolé un département sacré composé de 5 segments. Moins fréquemment, la maladie se trouve dans le département des seins et sacralisés. Chaque colonne vertébrale est associée à divers corps patients. Cela devrait être considéré, la connaissance des connaissances aidera à faire un diagnostic.

Comment dessinez-vous dans l'examen cervical sur la carte du patient? Au travail que les orgues affectent la maladie avec cette localisation?

Le code ICB 10 est défini conformément au type de dommage aux disques intervertébraux du cartilage. Avec la hernie dans la colonne cervicale sur la carte médicale du patient, le code M50 est défini. La défaite des segments intervertébraux sur la classification internationale de la maladie est divisée en 6 sous-classes:

Ce diagnostic signifie une invalidité temporaire du patient. Avec la hernie dans le département du col utérin, le patient se pose les symptômes suivants:

• mal de crâne;
• détérioration de la mémoire;
• hypertension;
• déficience;
• réduction de l'audience;
• surdité complète;
• douleur dans les muscles de l'épaule et les articulations;
• engourdissement de visage et de picotement.

Comme vous pouvez le constater, la maladie dégénérative affecte le travail des yeux, des glandes hypophysaires, une circulation cérébrale, un front, des nerfs du visage, des muscles, des ligaments vocaux. En l'absence de traitement de la hernie, le département du cou conduit à une paralysie complète. Le patient reste désactivé pour la vie. Pour le diagnostic, les pathologistes utilisent des rayons X, CT ou IRM.

Classes avec des dommages aux disques intervertébraux dans la poitrine, lombaire et sacrates

Avec une poitrine, une hernie lombaire ou sacrée de la colonne vertébrale dans la CIM, une classe M51 est assignée. Sous, il est compris comme la défaite des disques intervertébraux d'autres départements avec myélopathie (M51.0), Radiculopathie (M51.1), Lyumbago due au déplacement du segment intervertébral (M51.2), ainsi que clarifié (M51. 8) et non spécifié (M51.9) vaincre le disque intervertébral. Le code dans l'ICD est également trouvé 10 m51.3. M51.3 est la dégénérescence du disque intervertébral, qui coule sans symptômes spinale et neurologique.

Ce tableau est généralement nécessaire pour les médecins, les infirmières et d'autres membres du personnel médical, les employés du département d'assurance sociale et des représentants du département du personnel. Les informations peuvent recevoir n'importe quelle personne, c'est dans l'accès ouvert.

Symptômes de la maladie dans la division sein, lombaire et sacré sous la forme d'une table

La colonne vertébrale de l'homme a certains coudes, en fait, ce n'est pas un post, bien que dans de nombreuses sources, vous puissiez rencontrer le nom "Pilier vertébral". Les virages physiologiques ne sont pas un signe de processus pathologique dans le corps, certaines normes et déviations de différentes pathologies. La hernie de la colonne vertébrale dans le département thoracique provoque une personne à piéger, la douleur est donc moins manifestée, par conséquent, l'apparition de la kyphose ou de la lordose est possible. Car la maladie ne conduit pas à de telles complications, les symptômes de la pathologie devraient être reconnus à temps et consulter un médecin. Considérons des signes de maladie dégénérative, en fonction de l'emplacement. Dans le tableau, tout est décrit en détail, même une personne non-disante pourra mettre un diagnostic préliminaire pour savoir quel médecin enregistrera.

K40-K46 Hernie

• hernie acquise
• À la naissance de la hernie (à l'exception de Daphragm ou de trou œsophagien Daefragma)
• hernie récurent

Notification: La hernie avec des gangrenes et de l'obstruction est capturée en hernie avec Hangene

• hangepid (unilatéral) Loaf: Obstruction appelante, défavorisée, Nefreuver, plus forte

• hernie Hergezha (unilatérale) sans graisse: appeler obstruction, défavorisée, Nefral, plus forte

Hernie spinale sur μB 10

Le code de la hernie intervertébrale de la colonne vertébrale sur la CIM 10

Le code de hernie de la colonne vertébrale sur MKB 10 est strict conformément au type de dommage aux disques intervertébraux de cartilage et à la localisation de leur localisation. Les pathologies qui ne sont pas impliquées dans le traumatisme situé dans le service cervical sont effectuées dans une division distincte et sont désignées dans les dossiers médicaux officiels avec le code M50. Cette désignation peut être apposée dans le diagnostic dans une feuille d'invalidité temporaire, une feuille de déclaration statistique, certains types d'instructions de méthodes de contrôle instrumental.

Situé dans une poitrine, un département lombaire et sacralisé, la hernie intervertébrale de la CIM 10 est désignée par le code M51. La désignation M51.3 est trouvée, qui dénote la dégénérescence prononcée (nouant la hernie) du disque de cartilage sans syndromes de la colonne vertébrale et des signes neurologiques. Lorsque la radiculopathie et le syndrome de la douleur intense, lors de l'exacerbation de la hernie, il peut être noté par le code M52.1. Le code M52.2 est déchiffré comme une dégénérescence prononcée (destruction) d'un disque de cartilage avec une instabilité de la position des vertèbres assis à côté de celui-ci.

Les nœuds ou hernie intervertébrale de Schimorrich disposent d'un code sur le CIM - M51.4. Dans le cas où le diagnostic n'est pas spécifié et que des diagnostics de laboratoire différentiels supplémentaires sont requis dans les documents médicaux officiels, le code M52.9 est apposé.

La table spéciale est utilisée pour déchiffrer de telles données. Il s'agit généralement d'un intérêt pour les travailleurs d'une institution médicale, des employés du département d'assurance sociale et des représentants du département du personnel. Toutes les informations nécessaires sont dans le domaine public et peuvent être étudiées par toute personne qui s'intéresse à cela. Si vous avez des difficultés, vous pouvez contacter notre spécialiste. Il racontera tout sur la maladie de la colonne vertébrale, qui est crypté comme hernie intervertébrale dans le code de la CIM 10.

Trubnikov Vladislav Igorevich

Candidat des sciences médicales

Neurologue des médecins, thérapeute manuelle, réhabilitation, spécialiste en réflexothérapie, éducation physique médicale et massage thérapeutique.

Savelyev mikhail Yuryevich

Le thérapeute manuel du médecin de la catégorie la plus élevée a une expérience de plus de 25 ans.

Possède des méthodes d'Aurikulo et de la réflexologie d'entreprise, Pharmacoponcature, Hirudothérapie, Physiothérapie, Physiothérapie, LFC. La perfection applique l'ostéopathie à la fois chez les adultes et chez les enfants.

Signes de la hernie dorsale dans le département lombaire

La hernie intervertébrale est une maladie dégénérative du disque intervertébral, caractérisée par une violation de son intégrité et de sa structure

La hernie de la colonne lombaire est une retombée ou une saillie de fragments de disque intervertébraux sur le canal vertébral. Code de la maladie dans la CIM - 10 # 8212; M51 (lésion de disques intervertébraux d'autres départements). Il se produit pendant les blessures ou l'ostéochondrose, conduit à la compression des structures nerveuses.

La hernie dans la région du département lombaire se produit avec une fréquence de 300: 100 000 habitants, principalement chez les hommes de 30 à 50 ans.

Localisation de la hernie - L5-S1 (principalement) et L4-L5. Dans de rares cas de hernie de la colonne lombaire, L3-L4 se trouve et avec des blessures graves des lecteurs lombaires supérieurs.

Systématisation (selon le degré de pénétration dans le canal vertébral):

À l'emplacement de la hernie dans l'avion frontal: hernie latérale, médiane et paramédicale.

Picture clinique principale

Au tout début de la maladie, les patients se plaignent de douleurs au bas du dos. Les syndromes racine et vertébrale apparaissent beaucoup plus tard, dans certains cas, "expérience" de la douleur ne comptent depuis plusieurs années.

À ce stade, la compression racine et la formation de la hernie du disque: Lambalgie (douleur dans la région lombaire). Initialement - non permanent et nouveau. Au fil du temps, la gravité de la douleur augmente, le plus souvent en raison de l'étirement du ligament longitudinal arrière et de la surtension du ligament et des muscles. Le patient ressent le gain de douleur dans toute tension musculaire, toux, éternuant et soulevant des poids. Pour la Lambalgie, des exacerbations répétées sont caractérisées par lesquelles depuis de nombreuses années.

La hernie de la colonne vertébrale peut survenir presque sur n'importe quel site de la colonne vertébrale

1. le stress des muscles parafétètes empêche le redressement complet de la contrainte et provoque une douleur;
2. limiter la mobilité du département lombaire;
3. lisser la lordose lombaire (sa transition vers la kyphose est souvent observée);

lorsque la palpation des muscles parafétètes et des processus intermédiaires est une douleur;

il y a un changement de posture prononcé (position forcée) pour réduire la douleur;

"Symptôme d'appel." L'éveil d'un écart interstilant qui correspond à la localisation de la hernie conduit à un tir de la jambe;

manifestations végétatives (marbre cutané, transpiration).

Avec une hernie médiane et paramédicale, la scoliose est observée, ouverte au coin malade (moins en tirant le ligament longitudinal arrière). Avec une hernie latérale (réduction du meulage de la racine nerveuse), la scoliose est observée, ouverte dans la direction opposée.

Syndrome de racine (radiculopathie):

• les peintures se produisent dans la zone d'innervation d'une ou plusieurs racines, propagées à la fesse et ci-dessous - selon les manèges, la surface arrière (arrière) de la jambe et des hanches inférieures (ishialia). Selon la nature, la douleur arrive ou la prise de vue;
• la douleur se pose le plus souvent due à une blessure, avec un virage infructueux du corps ou lors de la gravité de levage;
• les changements se produisent dans la zone d'innervation de la racine nerveuse;
• les muscles deviennent faibles, une hypotension est observée, l'atrophie se développe (parfois la becyclation). Le patient ressent un engourdissement, la paresthésie surviennent;
• "Symptôme de toux poussée." Lorsqu'il y a une éternuement (toux, éternuant) dans la zone d'innervation du toit en siloné, il y a une douleur étroite ou son gain net;
• il y a une perte de réflexes proprioceptifs.

1. la douleur se produit même avec une légère levée de la jambe;
2. la douleur apparaît dans le bas du dos et dans le dermatome de la racine touchée. Le patient peut ressentir un engourdissement ou «la chair de poule» lors de la reprise des jambes redressées;
3. la douleur est affaiblissant (disparaissant) lors de la flexion des jambes dans le joint du genou, mais elle est renforcée par la flexion arrière du pied.

La hernie de la colonne vertébrale du département lombaire survient le plus souvent sur le fond de l'ostéochondrose

Pathologie de la queue de cheval (compression aigu des racines):

• la raison: la hernie médiane de grandes tailles, la douleur se produit avec une force physique importante et une charge importante sur la colonne vertébrale (parfois sous la session de thérapie manuelle). Signes: Délai d'urine (violation de la sensibilité dans la région anogénitale), parapaprex inférieur.

Syndrome chromotype de mélange caudegogène:

• il y a de la douleur lors de la marche dans les membres inférieurs (en raison du composé transitoire de la queue de chevaux). Le patient lors de la conduite est obligé de s'arrêter souvent.

Événements de diagnostic

Lorsque le diagnostic, il est important de prendre en compte tous les symptômes, "parler" de la présence de hernie de la colonne lombaire. La hernie dorsale est reconnue dans les méthodes de diagnostic suivantes:

• ponction lombaire (augmentation de la protéine modérée);
• radiographie de la colonne vertébrale;
• IRM et la myélographie, parfois - suivies d'un CT haute résolution;
• Électromiographie (la capacité de reporter reimage la neuropathie du meulage de la racine).

Diagnostic différentiel

Il est important de différencier de la hernie lombaire à exclure: les tumeurs et les métastases dans la colonne vertébrale, la maladie de Bekhterev, la spondylarthie tuberculeuse, la spondylopathie métabolique, la perturbation circulatoire de l'artère spinale supplémentaire de dératrie-gotteron, de neuropathie diabétique.

Dans le temps, le diagnostic a été diagnostiqué et le traitement initié est capable de restaurer complètement le disque intervertébral. Avec un appel tardif, toutes les mesures thérapeutiques, malheureusement, sont dirigées uniquement pour réduire l'intensité des symptômes.

Dorsopathie et douleur au dos

2. Changements dystrophiques dégénératifs dans la colonne vertébrale

Les changements de la colonne vertébrale dégénérative sont constitués de trois options principales. C'est l'ostéochondrose, la spondylose, la spondyltrose. Diverses options pattomorphologiques peuvent être combinées les unes avec les autres. Les changements dégénératifs-dystrophiques de la colonne vertébrale à la vieillesse sont célébrés par presque toutes les personnes.

Ostéocondrite de la colonne vertébrale

Le chiffre sur la CIM-10: M42 est l'ostéochondrose de la colonne vertébrale.

L'ostéochondrose de la colonne vertébrale est une diminution de la hauteur du disque intervertébral à la suite de procédés dystrophiques sans phénomènes inflammatoires. En conséquence, l'instabilité segmentaire se développe (degré excessivement de flexion et d'extension, le glissement des vertèbres est transféré lors de la flexion ou du verso pendant l'extension), la courbure physiologique de la colonne vertébrale change. Le rapprochement des vertèbres, et d'où les processus articulaires, leur frottement excédentaire conduit inévitablement à l'avenir à la spondyltrose locale.

L'ostéochondrose de la colonne vertébrale est une radiographie, mais pas un diagnostic clinique. En fait, l'ostéochondrose de la colonne vertébrale indique simplement le fait de vieillir le corps. Rappelez la masse de la masse d'ostéochondrose - ilpère.

Spondylose

CIFR sur la CIM-10: M47 - Spondylose.

La spondylose est caractérisée par l'apparition d'expansions osseuses de bord (sur le bord supérieur et inférieur des vertèbres), qui sur les radiographies ont le type de pointes verticales (ostéophytes).

La spondylose cliniquement ne sera pas significative. On pense que la spondylose est un processus d'adaptation: bords (ostéophytes), fibrose des disques, ankylose des joints de facette, épaississement des faisceaux - tout cela conduit à l'immobilisation du segment vertébral problématique, en développant la surface de support des corps vertébraux.

Sarlloarthrose

Chiffre sur la CIM-10. M47 - Spondillas. Inclus: arthrose ou arthrose de la colonne vertébrale, dégénérescence des articulations de façade.

La spondilotrose est une arthrose d'articulations intervertébrales. Il est prouvé que les processus de dégénérescence dans des articulations intervertébraux et périphériques ne diffèrent pas en principe. C'est-à-dire que la spondyltrose essentiellement est un type d'ostéoarthrose (par conséquent, les médicaments de la série chondroprotectrice seront appropriés dans le traitement).

La spondiliose est la cause la plus courante de douleur au dos chez les personnes âgées. Contrairement à la douleur discogène dans la spondylotrose, la douleur bilatérale et localise paravertébralement; Renforce avec de longue date et une extension, diminue lors de la marche et du siège.

3. Disque de saillie et hernie

Le chiffre du CIM-10: M50 est la défaite des disques intervertébraux du cervical M51 est la défaite des disques intervertébraux d'autres départements.

La saillie et le disque de hernie ne sont pas un signe d'ostéochondrose. De plus, les modifications dégénératives moins exprimées dans la colonne vertébrale, plus le disque est actif (c'est-à-dire, plus l'apparence de la hernie) est réaliste. C'est pourquoi le disque de hernie est plus courant chez les jeunes (et même chez les enfants) que les personnes âgées.

Le signe de l'ostéochondrose est souvent considéré comme une hernie de Schimor, qui n'a aucune valeur clinique (il n'y a pas de masse au dos). La hernie de Schimorl est le déplacement des fragments de disque à la spongose \u200b\u200bdu corps du corps vertébral (hernie intracorporelle) à la suite de la déficience du corps des vertèbres pendant le processus de croissance (c'est-à-dire en fait de la hernie du Schimor est une dysplasie).

Le disque intervertébral est constitué d'une partie extérieure - il s'agit d'une bague fibreuse (jusqu'à 90 couches de fibres de collagène); Et la partie intérieure est un noyau pulpicipal pensuaire. Chez les jeunes, un noyau pulpeux est composé de 90%; Dans les personnes âgées, un noyau de pâte à papier perd de l'eau et de l'élasticité, une fragmentation est possible. Le disque de saillie et de hernie survient à la fois à la suite de changements dystrophiques du disque et en raison de charges répétitives sur la colonne vertébrale (courbures excessifs ou fréquents et extensions de la colonne vertébrale, de vibration, de blessure).

À la suite de la transformation des forces verticales dans le noyau à pâte radiale (ou de ses parties fragmentées), déplacées sur le côté, déviation du gendant la bague fibreuse - développe la saillie de disque (du lat. PROTRUSUM - poussée, poussée). La saillie disparaît dès que la charge verticale s'arrête.

Peut-être récupération spontanée si les processus de fibrodification s'appliquent au noyau de la pulpe. La renaissance fibreuse se produit et la saillie devient impossible. Si cela ne se produit pas, alors comme saillie des saillies, la bague fibreuse est de plus en plus promue et finalement éclaté - il s'agit d'une hernie distante.

La hernie du disque peut se développer fortement ou lentement (lorsque la bague fibreuse se brise dans de petites parties des fragments du noyau de la pâte). La hernie du disque dans les directions arrière et arrière peut provoquer la compression de la racine spinale (radiculopathie), la moelle épinière (myélopathie) ou leurs vaisseaux.

Le plus souvent, la hernie du disque survient dans la colonne lombaire (75%), puis le col utérin (20%) et la colonne vertébrale (5%) sont en fréquence.

• Le service cervical est le plus mobile. La fréquence de la hernie dans la colonne cervicale - 50 cas pour 100 000 habitants. La hernie la plus souvent du disque se produit dans le segment C5-C6 ou C6-C7.
• Le département lombaire porte la plus grande charge en tenant le corps entier. La fréquence de la hernie dans la colonne lombaire - 300 cas pour 100 000 habitants. La hernie la plus souvent du disque se produit dans le segment L4-L5 (40% des hernies de la colonne lombaire) et dans le segment L5-S1 (52%).

La hernie du disque doit avoir une confirmation clinique, des hernies de disque asymptomiques, conformément au CT et à l'IRM, se trouvent dans 30 à 40% des cas et ne nécessitent aucun traitement. Il convient de rappeler que la détection de la hernie du disque (en particulier de petites tailles) selon CT ou IRM n'exclut pas une autre cause de la douleur au dos et ne peut être la base d'un diagnostic clinique.

Le contenu de la dorsilla et de la douleur du dos:

Changements dégénèrent-dystrophiques dans la colonne vertébrale. Hernie en saillie et disque.

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Norme de soins médicaux patients atteints de hernie défavorisée

Le 26 novembre 2007, le ministère de la Santé a approuvé les protocoles du diagnostic et du traitement de la hernie défavorisée.

Hernie étranglée (ICD - 10 k40.3 - à 45,8) - une compression soudaine ou progressive de la hernie contient à sa porte.

L'infraction est la complication la plus fréquente et la plus dangereuse de la hernie. La mortalité des patients augmente avec l'âge, variant entre 3,8 et 11%. La nécrose des maudits des organes est observé au moins dans 10% des cas.

Les formes d'infraction sont différentes. Parmi eux se distinguent:
1) infraction élastique;
2) mener une violation;
3) violation des vêtements;
4) infraction rétrograde;
5) Hernie lithra (violation du Diverticula Meckel).

La fréquence de l'occurrence est observée:
1) hernie inguinale infrigée
2) hernies fémorres infriquées;
3) les bosses nucléaires ont infligé;
4) hernie ventrale postopératoire infranchissante;
5) l'hernie infructueuse d'un abdomen blanc;
6) Afrofiné des localisations rares hernie.

L'hernie défavorisée peut être accompagnée d'une obstruction intestinale aiguë, qui procède à travers le mécanisme de l'étrange obstruction intestinale, dont la gravité dépend du niveau de la stratégie.
Avec tous les types et formes de la hernie défavorisée, la gravité des troubles a une dépendance directe sur le facteur de temps, qui détermine la nature urgente des mesures thérapeutiques et diagnostiques.

Protocoles pour le diagnostic d'infrarement de la hernie dans le service médical d'urgence (OEMP)

Les patients inscrits à l'Oemp avec des plaintes de douleurs abdominales, des symptômes d'obstruction intestinale aiguë devraient être examinés de manière délibérée pour la présence de saillies de hernie dans les lieux typiques.

Sur la base de plaintes, une anamnèse d'une image clinique et de données d'un examen objectif, les patients présentant des hernies violents devraient être divisés en 4 groupes:
1 groupe - hernie désavantagée sans complication;
2 groupe - hernie désavantagée compliquée

Avec une hernie désavantagée compliquée, 2 sous-groupes sont distingués:
a) la hernie défavorisée compliquée par une obstruction intestinale aiguë;
b) la hernie défavorisée, compliquée par le sac de plaisance de phlegmon.
3 groupe - Hernie épaissie améliorée;

Hernie défavorisée non compliquée;

Critères pour le diagnostic de hernie défavorée défavorisée dans l'OEMP:

La hernie non compliquée désavantagée est reconnue par:
- Des douleurs venues soudainement dans la région de la hernie précédente, la nature et l'intensité dont dépend du type d'infraction, de l'organe affecté et de l'âge du patient;
- l'impossibilité du droit de la hernie précédemment effrayée;
- augmenter dans le volume de sa saillie hérnelle;
- tension et douleur dans le domaine de la protrusion de hernie;
- l'absence de "toux push";

Pas de symptômes et de signes d'obstruction intestinale aiguë avec une hernie désavantagée non compliquée.

Recherche de laboratoire:
- test sanguin clinique,
- Type de sang et facteur RH,
- glycémie,
- bilirubin,
- coagulogramme,
- Creatine,
- urée,
- sang sur rw,
- Analyse d'urine clinique.

- ECG

Thérapeutes de consultation

Protocoles de préparation préopératoire avec hernie défavorée défavorée dans l'OEMP

Protocoles de tactiques chirurgicales avec hernie désavantagée sans complication.

1. La seule méthode de traitement des patients présentant une hernie graduelle simple est une opération urgente, qui devrait être lancée au plus tard 2 heures à partir du moment de l'admission du patient à l'OEMP. Il n'y a pas de contre-indications à l'opération avec une hernie pénible.
2. Les tâches principales de l'opération dans le traitement de la hernie désavantagée non compliquée sont les suivantes:
- élimination de l'infraction;
- inspection des autorités défavorisées et les interventions correspondantes sur eux;
- Plastique de la porte hérnelle.
3. La section de taille suffisante est effectuée conformément à la localisation de la hernie. Une ouverture d'un sac de hernie et d'une fixation de l'organe désavantagé. Dissection de la bague de contreviration jusqu'à ce que le sac indésirable soit inacceptable.
4. Lorsqu'il est spontané à la cavité abdominale de l'organe violent, il devrait être extrait pour inspection et évaluer son approvisionnement en sang. S'il ne parvient pas à trouver et à extraire, l'expansion de la plaie (herniolaparotomie) ou la laparoscopie diagnostique est indiquée.
5. Après la dissection de la bague de contreviration, une évaluation de l'état de l'organe défavorisé. L'intestin viable prend rapidement un aspect normal, la peinture de celui-ci devient une coque rose et séreuse est brillante, le péristalsis est distinct, les vaisseaux de la mésente pulsée. Avant l'intestin de la cavité abdominale, il est nécessaire d'introduire 100 ml d'une solution de Novocaïne de 0,25% dans sa mésente.
6. S'il y a douteux dans la viabilité de l'intestin dans sa mésente, 100-120 ml de 0,25% de la solution de Novocaïne doivent être introduits et pour réchauffer la zone douteuse avec des tampons chauds humidifiés avec 0,9% de NaCl. Si des doutes dans la viabilité de l'intestin resteront restent, l'intestin doit être reproduit dans des tissus sains.
7. Les signes d'intelligence de l'intestin et du témoignage incontesté de sa résection servent:
- couleur sombre de l'intestin;
- coquille séreux terne;
- mur de séchage;
- pas de péris d'intestin;
- Aucune pulsation de navires de sa mésentation;
8. La résection est soumise à, à l'exception de la zone défavorisée de l'intestin, toutes les parties macroscopiquement modifiées de l'intestin de tête et de décharge plus 30 à 40 cm de la séparation inchangée de l'intestinère de pointe et de 15 à 20 cm du segment inchangé de l'intestin de retrait. Les exceptions sont la résection à proximité d'un angle iléocéculaire, où la limitation de ces exigences est autorisée avec les caractéristiques visuelles bénéfiques de l'intestin de la zone de l'intersection prévue. Dans ce cas, des indicateurs de contrôle sont utilisés pour saigner des navires muraux pendant son intersection et l'état de la membrane muqueuse. Il est également possible d'utiliser l'aluminlation de transyl ou d'autres méthodes objectives pour évaluer l'approvisionnement en sang. Lors de la résection de l'intestin, lorsque le niveau d'imposition de l'anastomose tombe sur le département le plus distal de l'iléon - moins de 15 à 20 cm de l'intestin aveugle, il devrait être recours à l'imposition d'Ieoassensto - ou d'une oitotransnetsoanastomose.
9. S'il y a des doutes sur la viabilité de l'intestin, en particulier dans sa large mesure, il est permis de reporter la solution de la question de la résection à l'aide de la laparoscopie programmée après 12 heures.
10. En cas d'infraction complexe, les intestins devraient être effectués. L'immersion de la zone modifiée dans la lumière intestinale est dangereuse et ne doit pas être faite, car il peut être possible de diverger les coutures immersibles, et l'immersion d'une vaste zone dans les limites des sections non modifiées de l'intestin peut créer un obstacle mécanique à l'intestin.
11. Restauration de la continuité du tractus gastro-intestinal après la résection est effectuée:
- avec une grande différence des diamètres de la lumière des sections réticulables de l'intestin par anastomose "côté de l'intérieur";
- Lorsque les diamètres de la lumière des glissières de l'intestin peuvent utiliser l'anastomose "fin à la fin".
12. Lors de la violation de la glande, le témoignage de résection est mis en cas de mangage, a des raids ou des hémorragies fibrineuses.
13. L'intervention opérationnelle se termine par des portes en plastique de hernie en fonction de la localisation de la hernie.

Procès-verbaux de la gestion postopératoire des patients présentant une hernie désavantagée simple

2. Une administration intramusculaire d'analgésiques (analgin, cétorol) est prescrite à tous les patients 3 fois par jour pendant 3 jours après la chirurgie; Antibiotiques à spectre large (céfazoline 1 g x 2 p / jour) dans les 5 jours suivant la chirurgie.

Hernie défavorisée compliquée

Hernie défavorisée compliquée par une obstruction intestinale aiguë

Critères de diagnostic de hernie défavorisée compliquée par une obstruction intestinale dans l'OEMP:

Les symptômes d'obstruction intestinale aigu sont jointes aux symptômes locaux d'infraction:
- attraper la douleur dans la région de la hernie
- soif, bouche sèche,
- tachycardie\u003e 90 wt. en 1 min.
- vomissements répétés périodiquement;
- retard des gaz;
- pendant l'examen, le ballonnement est déterminé, le renforcement des péristaltiques; Mb "Le bruit de l'emplacement";
- sur la radiographie de l'enquête, les bols cubesbeer et les arcs sublictiques avec une ouverture transversale sont déterminés, peut-être la présence d'une "boucle isolée";
- sous l'examen des ultrasons, des boucles intestinales étendues et la "forme de pendule" péristaliste sont déterminées;

Protocoles d'enquête dans l'OEMP

Recherche de laboratoire:
- test sanguin clinique,
- Type de sang et facteur RH,
- glycémie,
- bilirubin,
- coagulogramme,
- Creatine,
- urée,
- sang sur rw,
- Analyse d'urine clinique.

Outils:
- ECG
- Radiographie de l'enquête des organes de la poitrine
- Aperçu de la radiographie de la cavité abdominale.
- Échographie abdominale.

Thérapeutes de consultation

Protocoles de préparation préopératoire de la hernie défavorisée compliquée par une obstruction intestinale dans l'OEMP

1. Avant l'opération, la sonde gastrique est obligatoire et la teneur gastrique est évacuée.
2. La vessie est la vidange et la préparation hygiénique de la zone d'intervention opérationnelle et de toute la paroi abdominale avant.
3. La présence de signes cliniques prononcés de déshydratation générale et d'endotoxicose sert d'indication pour une préparation préopératoire intensive avec la formulation du cathéter dans la veine principale et la conduite d'infusion de thérapie (intraveineusement 1,5 litre de solutions cristalloïdes, 400 ml de réaliseur, 10 ML en dilution de 400 ml de solution de glucose à 5%. Les antibiotiques dans ce cas sont introduits 30 minutes avant de fonctionner par voie intraveineuse.

Protocoles de tactiques chirurgicales en hernie progressive compliquée par l'obstruction intestinale.

1. L'opération sur la hernie défavorisée compliquée est toujours réalisée sous l'équipe d'anesthésie trois directionnelle de participation à l'exploitation du chirurgien le plus expérimenté de l'agent de service ou d'un chirurgien responsable au plus tard 2 heures à compter du moment où l'admission du patient à la Oemp.
2. Les principales tâches de l'opération dans le traitement de la hernie défavorisée compliquée par une obstruction intestinale sont les suivantes:
- élimination de l'infraction;
- détermination de la viabilité de l'intestin et déterminer les indications de sa résection;
- établir les limites de la résection de l'intestin modifié et de son exécution;
- détermination du témoignage et de la méthode de drainage de l'intestin;
- Assainissement et drainage de la cavité abdominale
- Plastique de la porte hérnelle.

3. Les premières étapes de l'opération pour éliminer l'hernie défavorisée, compliquée par une obstruction intestinale, correspondent aux dispositions énoncées à p. 5 - 12 tactiques chirurgicales avec hernie désavantagée simple.
4. L'indication du drainage de l'intestin grêle est débordant du contenu des principales boucles intestinales.
5. La méthode préférée de drainage de l'intestin grêle est une intubation nasogasorenttine à partir d'un accès distinct de laparotomie médiane.
6. L'intervention opérationnelle se termine par le drainage de la cavité abdominale et du plastique de la porte hernie, en fonction de la localisation de la hernie.

Procès-verbal de la gestion postopératoire des patients atteints de hernie violente compliquée par une obstruction intestinale

1. La nutrition commence par l'avènement des péristaltiques intestinales en introduisant des mélanges de glucose-electrolyte à la sonde intestinale.
2. La méthode d'une sonde de drainage namogasorentinale est effectuée après la restauration des péristalles stables et une chaise indépendante pendant 3-4 jours. Le tube de drainage installé dans l'intestin grêle à travers la gastrostomie ou la rétrograde sur le véhicule est retiré un peu plus tard - pendant 4 à 6 jours.
3. Le but de lutter contre les dommages ischémiques et de réperfusion à l'intestin grêle est effectué une thérapie à perfusion (par voie intraveineuse de 2-2,5 litres de solutions de cryptaloïdes, de 400 ml de réalisatrice, 10,0 ml de dilution de 400 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9%, TRICAL 5, 0 - 3 fois par jour, conflit - 50 000 cellules / jour, acide ascorbique 5% 10 ml / jour).
4. La thérapie aarbactériel de la période postopératoire devrait inclure soit l'aminoglycoside II-W, la génération de céphalosporines III et du métronidéosol, ou de la génération de fluoroquinolones II et de métronidozol.
5. Pour la prévention de la formation d'ulcères pointus, l'exclusion de thérapie devrait inclure des préparations antisécrétoires.
La thérapie 6.Complex devrait inclure de l'héparine ou des héparines de faible poids moléculaire pour la prévention des complications thromboemboliques et des troubles de la microcirculation.
Les études de laboratoire sont effectuées selon le témoignage et avant la sortie. L'extrait avec le débit simple de la période postopératoire est effectué pendant 10 à 12 jours.

Hernie désavantagée compliquée par le sac de plaisance de phlegmon

Critères pour le diagnostic de la hernie défavorisée, compliquée par le phlegmon d'un sac indésirable dans l'Oemp:
- la présence de symptômes d'endotoxicose sévère;
- la présence de fièvre;
- gonflement hérogènes, chaud au toucher;
- Hyperémie de la peau et gonflement de la fibre sous-cutanée, se propageant bien au-delà des limites de la saillie de hernie;
- Il est possible d'avoir des attachements dans la saillie des tissus herniels environnants.

Protocoles d'enquête dans l'OEMP

Recherche de laboratoire:
- test sanguin clinique,
- Type de sang et facteur RH,
- glycémie,
- bilirubin,
- coagulogramme,
- Creatine,
- urée,
- sang sur rw,
- Analyse d'urine clinique.

Outils:
- ECG
- Radiographie de l'enquête des organes de la poitrine
- Aperçu de la radiographie de la cavité abdominale.

Thérapeutes de consultation

Protocoles Préparation préopératoire de la hernie défavorisée, compliquée par le phlegmon d'un sac de hernie dans l'OEMP

1. Avant l'opération, la sonde gastrique est obligatoire et la teneur gastrique est évacuée.
2. La vessie est la vidange et la préparation hygiénique de la zone d'intervention opérationnelle et de toute la paroi abdominale avant.
3. Préparation préopératoire intensive avec la formulation du cathéter dans la tuerie principale de la veine et de la perfusion (intraveineusement 1,5 litres de solutions cristalloïdes, 400 ml de réassurine,
4. Doit avec l'introduction d'une large gamme d'action (céphalosporines III III et métronidozol) 30 minutes avant de fonctionner par voie intraveineuse.

Protocoles de tactiques chirurgicales avec une hernie défavorisée compliquée par le sac de plaisance de phlegmon.

1. L'opération sur la hernie défavorisée compliquée est toujours réalisée sous l'équipe d'anesthésie trois directionnelle de participation à l'exploitation du chirurgien le plus expérimenté à l'officier de service ou à un chirurgien responsable au plus tard 2 heures à partir du moment de l'arrivée du patient le OEMP.
2. L'intervention opérationnelle commence par la laparotomie médiane. Lorsque vous réduisez la boucle de l'intestin grêle, elle est effectuée avec l'imposition d'anastomose. La question de la méthode de remplir la résection du côlon est résolue individuellement. Les extrémités de l'intestin à enlever sont cousues bien. Ensuite, la couture sans brosse est superposée au péritoine autour de la bague intérieure de la porte de hernie. La phase intra-peinture de l'opération est temporairement terminée.
3. Hiniotomie est effectuée. La partie nécrotique désavantagée de l'intestin est éliminée à travers une section herniotomique avec un serrage simultané de la couture de brosse à l'intérieur de la cavité abdominale. Dans le même temps, une attention particulière est accordée à la prévention de l'exsudat rotatif purulent inflammatoire du sac hérnel dans la cavité abdominale.
4. Le plastique primaire de la porte hernie n'est pas effectué. Dans la plaie héronnioomique, la nécratetomie est effectuée suivie de sa rubonie et de son drainage.
5. Selon le témoignage, la détonation de l'intestin grêle est effectuée.
6. L'opération se termine par le drainage de la cavité abdominale.

Protocoles Maintenance postopératoire des patients présentant une hernie défavorisée, compliquée par le phlegmon d'un sac indésirable.

1. Le traitement maritime de la plaie hérnoteomique est effectué conformément aux principes de traitement des plaies purulentes. Habiller quotidiennement.
2. La thérapie de séqualisation comprend une administration intraveineuse de 2 à 2,5 litres de solutions cristalloïdes, de 400 ml de raamareine, de 10,0 ml de dilution de 400 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9% de 0,9%, TRICAL 5.0 - 3 fois par jour, entrepreneur - 50000 u / jour, ascorbie acide 5% 10 ml / jour.
3. La thérapie intibactéritique de la période postopératoire devrait inclure l'aminoglycosides II-W, la génération de céphalosporines III et du métronidéosol, ou le fluoroquinolone II de la génération et du métronidéosol.
4. Pour la prévention de la formation d'ulcères tranchants, la thérapie de piège devrait inclure des médicaments antisécréteurs.
5. La thérapie complexe doit inclure de l'héparine ou des héparines de faible poids moléculaire pour la prévention des complications thromboemboliques et des troubles de la microcirculation.
Les études de laboratoire sont effectuées selon le témoignage et avant la sortie.

Hernie désavantagée imbutable.

Critères pour le diagnostic de la hernie infranchie subie:

Le diagnostic "hernie défavorisée, condition après infraction" peut être livré lorsqu'il existe des indications claires du patient lui-même sur le fait de violation de la hernie répétée précédemment, l'intervalle de temps de son email et le fait de son retour indépendant.

Nous devrions également envisager la jouissance de la hernie contrefaçon, le fait du retour indépendant survenu (et enregistré dans des documents médicaux) en présence de personnel médical (à une étape préhospitalière - en présence d'ambulance, après hospitalisation - en présence d'un chirurgien de chirurgien foncé).

Protocoles d'enquête dans l'OEMP

Recherche de laboratoire:
- test sanguin clinique,
- Type de sang et facteur RH,
- glycémie,
- bilirubin,
- coagulogramme,
- Creatine,
- urée,
- sang sur rw,
- Analyse d'urine clinique.

Outils:
- ECG
- Radiographie de l'enquête des organes de la poitrine
- Aperçu de la radiographie de la cavité abdominale.

Thérapeutes de consultation

Protocoles de préparation préopératoire de la hernie infraction inclusive dans l'OEMP

1. Avant l'opération, la sonde gastrique est obligatoire et la teneur gastrique est évacuée.
2. La vessie est la vidange et la préparation hygiénique de la zone d'intervention opérationnelle et de toute la paroi abdominale avant.

Protocoles de tactiques chirurgicales lors de l'amélioration de l'hernie défavorisée.

1. Lorsque la violation de la hernie contrefaçon et la durée de la violation de moins de 2 heures montre l'hospitalisation sur le service chirurgical avec une observation dynamique ultérieure dans les 24 heures.
2. Si, lors de l'observation dynamique, les symptômes de détérioration de l'état général des symptomatiques observés, ainsi que péritonéales, sont montrés la laparoscopie diagnostique.
3. Avec un ravitaillement indépendant de la hernie infraction à hospitalisation, si le fait de l'infraction ne fait aucun doute et que la durée de l'infraction est de 2 heures ou plus - la laparoscopie diagnostique est indiquée.

Protocoles pour la maintenance des patients lors de l'amélioration de la hernie défavorisée.

L'entretien postopératoire des patients après la laparoscopie diagnostique est déterminé par des découvertes de diagnostic et un volume d'intervention chirurgicale avec eux.

Hernie ventrale postopératoire violée

Critères du diagnostic de la hernie ventrale postopératoire infraigne Oemp:
- L'image clinique dépend de sa taille, du type d'infraction et de la gravité de l'obstruction intestinale. Il y a un fauteuil roulant et une infraction élastique.
- Avec une infraction cachée, il y a un principe progressif de la maladie. La douleur constante existante dans la zone d'absorption de hernie augmente, acquérir un caractère en forme de grappin, joignez ensuite les symptômes de l'obstruction intestinale aiguë - il y a des vomissements, le retard des gaz, l'absence de chaise, la ballonnement de l'abdomen . La saillie d'origine dans la position couchée ne diminue pas, elle acquiert des contours clairs.
- Infraction élastique typiquement pour la hernie avec une petite porte hernie. Il y a un score soudain du syndrome de la douleur en raison de l'introduction d'un grand segment des intestins dans le sac hernial à travers un petit défaut de la paroi abdominale avant. Dans le syndrome de la douleur ultérieure, les symptômes de l'obstruction intestinale sont améliorés.
- Les principaux symptômes de la hernie ventrale postvantée postvantée sont:
- douleur dans le domaine du mannequin de hernie;
- hernie incorrecte;
- douleur aiguë dans la palpation de la protrusion de hernie;
- avec de longs progrès, des signes cliniques et radiologiques d'obstruction intestinale sont possibles.

Protocoles d'enquête dans l'OEMP

Recherche de laboratoire:
- test sanguin clinique,
- Type de sang et facteur RH,
- glycémie,
- bilirubin,
- coagulogramme,
- Creatine,
- urée,
- sang sur rw,
- Analyse d'urine clinique.

Outils:
- ECG
- Radiographie de l'enquête des organes de la poitrine
- Aperçu de la radiographie de la cavité abdominale.

Thérapeutes de consultation

Protocoles de préparation préopératoire de la hernie ventrale postopératoire violente dans l'OEMP.

1. Avant l'opération, la sonde gastrique est obligatoire et la teneur gastrique est évacuée.
2. La vessie est la vidange et la préparation hygiénique de la zone d'intervention opérationnelle et de toute la paroi abdominale avant.
3. Avec la présence d'obstruction intestinale, une préparation préopératoire intensive est représentée avec une formulation de cathéter au thérapie principale de la veine et de la perfusion (intraveineuse de 1,5 litres de solutions cristalloïdes, 400 ml de réalisatrice, 10 ml en dilution de 400 ml de solution de glucose à 5% ) pendant 1 heure ou sur la table d'opération, ou dans l'OKR.

Protocoles de tactiques chirurgicales dans la hernie ventrale postopératoire infraction.

1. Le traitement de la hernie ventrale postopératoire infintuelle consiste à effectuer la laparotomie d'urgence dans les 2 heures du moment d'entrer dans l'hôpital.
2. Soutien du traitement chirurgical avec une hernie ventrale postvantée postvantée:
- une révision approfondie du sac de hernie, compte tenu de sa multi-chambre et de sa liquidation du processus adhésif;
- évaluation de la viabilité de l'organe agitée en hernie;
- avec la présence de signes de non-viabilité de l'organe défavorisé - sa résection.
3. Dans la violation de la grande hernie ventrale postopératoire à plusieurs chambres de la paroi abdominale, l'opération est complétée par la dissection de toutes les partitions fibreuses et des oreilles de la seule peau avec le tissu sous-cutané.
4. Avec un défaut hernial étendu, plus de 10 cm de diamètre afin de prévenir le syndrome du compartiment abdominal, il est possible de fermer la porte hernie avec un explant de maillage.

Minutes de maintenance postopératoire des patients présentant une hernie ventrale postopératoire infraction.

1. Traitement des patients présentant une hernie ventrale postopérante violente avant la stabilisation de l'hémodynamique et la restauration de la respiration indépendante est effectuée dans OKH.
2. Les mesures thérapeutiques dans la période postopératoire doivent être adressées à:
- Suppression de l'infection en nommant des agents antibactériens;
- lutter contre l'intoxication et la violation des processus métaboliques;
- traitement des complications des systèmes respiratoires et cardiovasculaires;
- Restaurez la fonction du tractus gastro-intestinal.

Hernie défavorisée compliquée par la péritonite

Critères pour le diagnostic de la hernie défavorisée compliquée par la péritonite dans l'OEMP:
- l'état général est grave;
- Symptômes de l'endotoxicose intense: la conscience confuse, la bouche sèche, la tachycardie\u003e 100 ° C. En 1 min., Hypotension 100 - 80/60 - 40 mm. Hg;
- Vomissements périodiques congestives congestives ou intestinales;
- lors de l'examen, le ballonnement est déterminé, l'absence de péristaltisme, un symptôme positif de Shetkina-Bashumberg;
- plusieurs niveaux de liquide sont déterminés sur la radiographie de l'enquête;
- sous examen ultrasonory, des boucles intestinales étendues sont déterminées;

Protocoles d'enquête dans l'OEMP

Recherche de laboratoire:
- test sanguin clinique,
- Type de sang et facteur RH,
- glycémie,
- bilirubin,
- coagulogramme,
- Creatine,
- urée,
- sang sur rw,
- Analyse d'urine clinique.

Outils:
- ECG
- Radiographie de l'enquête des organes de la poitrine
- Aperçu de la radiographie de la cavité abdominale.

Thérapeutes de consultation
Inspection du réanimateur

Protocoles pour la préparation préopératoire de la hernie défavorisée compliquée par la péritonite dans l'OEMP

1. La préparation et les diagnostics préopératoires sont effectués dans les conditions d'OKR.
2. La sonde gastrique est définie et la teneur gastrique est évacuée.
Préparation préopératoire intensive avec la formulation du cathéter dans la veine principale et la mise en œuvre d'une thérapie à perfusion (intraveineusement 1,5 litre de solutions cristalloïdes, 400 ml de rétrécissement, 10 ml en dilution de 400 ml de solution de glucose à 5%) pendant 1 heure ou sur le table d'opération, ou en OKR.
3. Assurez-vous d'introduire des antibiotiques d'une large gamme d'actions (céphalosporines III de génération et de métronidéosol) 30 minutes avant de fonctionner par voie intraveineuse.
4. La vessie est la vidange et la préparation hygiénique de la zone d'intervention opérationnelle et de toute la paroi abdominale avant.

Protocoles de tactiques chirurgicales avec une hernie défavorisée compliquée par la péritonite.
1. L'opération sur la hernie désavantagée compliquée est toujours effectuée sous l'anesthésie de la brigade à trois propulsé par une anesthésie avec la participation à l'exploitation du chirurgien le plus expérimenté sur l'agent de service ou un chirurgien responsable.
2. L'intervention opérationnelle commence par la laparotomie médiane.

Les tentatives de commande d'une hernie défavorisée sont contre-indiquées.

Le diagnostic de l'amélioration de la hernie défavorisée peut être livré lorsqu'il existe des indications claires du patient lui-même sur le fait de la violation de la hernie précédente, le temps de sa disposition immédiate et le fait de son retour indépendant. Nous devrions également envisager la jouissance de la hernie contrefaçon, le fait du retour indépendant survenu (et enregistré dans des documents médicaux) en présence de personnel médical (à une étape préhospitalière - en présence d'ambulance, après hospitalisation - en présence d'un chirurgien de chirurgien foncé).

4 groupe - hernie ventrale postvantée postvantée

L'infraction de la hernie ventrale postopératoire est observée dans 6 à 13% des cas. L'image clinique dépend de sa taille, du type d'infraction et de la gravité de l'obstruction intestinale. Il y a un fauteuil roulant et une infraction élastique.
En cas d'infraction cachée, il y a un principe progressif de la maladie. La douleur constante existante dans la zone d'absorption de hernie augmente, acquérir un caractère en forme de grappin, joignez ensuite les symptômes de l'obstruction intestinale aiguë - il y a des vomissements, le retard des gaz, l'absence de chaise, la ballonnement de l'abdomen . La saillie d'origine dans la position couchée ne diminue pas, elle acquiert des contours clairs.
Renforcement élastique typiquement pour la hernie avec une petite porte hernie. Il y a un score soudain du syndrome de la douleur en raison de l'introduction d'un grand segment des intestins dans le sac hernial à travers un petit défaut de la paroi abdominale avant. Dans le syndrome de la douleur ultérieure, les symptômes de l'obstruction intestinale sont améliorés.

Protocoles d'enquête dans l'OEMP

Recherche de laboratoire:
- test sanguin clinique,
- Type de sang et facteur RH,
- glycémie,
- bilirubin,
- coagulogramme,
- Creatine,
- urée,
- sang sur rw,
- Analyse d'urine clinique.

Outils:
- ECG
- Radiographie de l'enquête des organes de la poitrine
- Aperçu de la radiographie de la cavité abdominale.
- ultrasons de la cavité abdominale et de la proportion de hernie - selon le témoignage

Thérapeutes de consultation
Consultation d'anesthésiologiste (selon les indications)

Avec le diagnostic diagnostiqué, la hernie défavorisée du patient est immédiatement envoyée au fonctionnement.

Protocoles de préparation préopératoire dans l'OEMP

1. Avant l'opération, la sonde gastrique est obligatoire et la teneur gastrique est évacuée.
2. La vessie est la vidange et la préparation hygiénique de la zone d'intervention opérationnelle et de toute la paroi abdominale avant.
3. Avec la présence d'hernie défavorisée compliquée et d'une condition grave, le patient est envoyé à la séparation de la réanimation chirurgicale, où une thérapie intensive est effectuée pendant 1 à 2 heures, y compris l'aspiration active de la teneur gastrique, la thérapie à perfusion, visant la stabilisation d'hémodynamique et de restauration d'une balance d'introduction et d'électrolyte, et de même thérapie antibiotique. Après la préparation préopératoire, le patient est envoyé à la salle d'opération.

II. Protocoles de la mise en œuvre anesthésiologique de l'opération

1. Outre la violation de la hernie inguinale et fémorale à petites étapes d'infraction, avec une condition générale satisfaisante, l'absence de symptômes d'obstruction intestinale aiguë. L'intervention opérationnelle peut être lancée sous anesthésie d'infiltration locale pour une évaluation visuelle de la viabilité de l'organe de l'organe .
2. La réunion de choix est une anesthésie endotrachéale.

III. Protocoles de tactique chirurgicale différentielle

13. Avec des hernies violentes compliquées par une obstruction sous-frère, la détonation de l'intestin grêle est réalisée à l'aide d'une sonde nasorentetine.
14. Au phlegmon d'un sac hérnonal, l'opération est effectuée en 2 étapes. La première étape est laparotomie. Dans la cavité abdominale, la résection de l'organe défavorisé avec l'élimination du sac hérnal et son contenu de la cavité abdominale est une couture acide. La deuxième étape est la herniotomie avec l'élimination de l'organe infiltré en dehors de la cavité abdominale. Le plastique de la porte hernie au phlegmon d'un sac indésirable n'est pas effectué.
15. L'intervention opérationnelle est complétée par la fermeture en plastique de la porte hernie. Le caractère des plastiques est déterminé par la localisation et le type de hernie. Le plastique de la porte hernie n'est pas effectué avec des hernies ventrales postopératoires gigantesques multi-chambres.

Vi. Protocoles La gestion postopératoire des patients ayant un débit simple

1. Le test sanguin global est attribué un jour après l'opération et avant la sortie de l'hôpital.
2. Tous les patients sont prescrits Administration intramusculaire des analgésiques (analgin, cétorol) en 1 à 3 et un jour après la chirurgie; Antibiotiques à spectre large (céfazoline 1 g x 2 p / jour) dans les 5 jours suivant la chirurgie.
3. Les coutures sont enlevées de 8 à 10 jours, la veille de la décharge du patient pour le traitement dans la clinique.
4. Le traitement des complications en développement est effectué conformément à leur caractère.

Les manifestations de la hernie ventrale dépendent de leur emplacement, la principale caractéristique est la présence d'une éducation directement hernia dans une zone donnée. Emballage Hernia Le ventre est oblique et droit. KOSY ARIN Hernia est un défaut congénital, lorsque le processus d'absorbation vaginale ne dépasse pas, grâce auquel le message abdominal est préservé avec un scrotum à travers un canal d'aine. Avec oblique Grozier de l'abdomen, des boucles intestinales traversent l'ouverture interne du canal inguinal, le canal lui-même et traversent l'ouverture extérieure dans le scrotum. Le sac de hernce a lieu près du cordon de graine. Habituellement, une telle hernie est à droite (dans 7 cas sur 10).
La hernie groove droite de la ventre - la pathologie acquise, dans laquelle la faiblesse de la bague de gorge extérieure est formée et les intestins ainsi que le péritoine pariétal découlent de la cavité abdominale directement à travers la bague de gorge extérieure, elle ne passe pas à côté de le cordon de graine. Se développe souvent de deux côtés. La hernie de l'aine droite est violée beaucoup moins souvent que oblique, mais plus souvent de récurrences après l'opération. Les hernies inguinales représentent 90% de toutes hernies de l'abdomen, tandis que 95-97% de tous les patients sont des hommes après 50 ans. Environ 5% de tous les hommes souffrent de hernies inguinales. Une hernie combinée de groove est assez rare - avec elle existe plusieurs saillies hernielles qui ne sont pas interconnectées, au niveau de la bague intérieure et extérieure, le canal inkhan lui-même.
Dans la hernie fémorale, les boucles intestinales donnent sur la cavité abdominale à travers le canal fémoral à l'avant de la cuisse. Dans la majorité écrasante des cas, ce type de hernie souffre de 30 à 60 ans. La hernie fémorale est de 5 à 7% de toutes les hernies ventrales. Les dimensions d'une telle hernie sont généralement petites, mais en raison des portes hérnelles à crampes, elle est sujette à la violation.
Avec tous les types de hernie décrits ci-dessus, les patients remarquent la formation élastique arrondie dans la région de l'aine, diminuant dans la position arrière et augmentant en position debout. Lors du chargement, il y a une douleur dans la région de la hernie. Avec l'aine oblique Hernia, les boucles intestinales peuvent être déterminées dans le scrotum, puis dans la hernie, il y a un riz de l'intestin, lors de l'auscultation sur le scrotum, le péristaliste est entendu, une tympanite est déterminée à la percussion. Ces types de hernie devraient être différenciés des lèvres, la lymphadénite inguinale, les maladies inflammatoires des testicules (orchite, épidide), cryptorchismisme, abcès.
Hernie au sol - déplaçant le sac hérnel vers l'extérieur à travers la bague ombilicale. Dans 95% des cas, diagnostiqué à un âge précoce; Les femmes adultes souffrent de cette maladie deux fois plus que des hommes. Chez les enfants de moins de 3 ans, il est possible de renforcer spontanément la bague ombilicale avec le curable de la hernie. Chez les adultes, les causes les plus fréquentes de la formation d'une hernie animée animée de ventre - grossesse, obésité, ascites.

Inclus: hernie occupant

Inclus:

• hernie trou d'ouverture (œsophage) (coulissant)
• Égaline hernie

Exclus: hernie congénitale:

• diaphragme (Q79.0)
• trou écologique de diaphragme (Q40.1)

Inclus: hernie:

• cavité abdominale Localisation raffinée de la NCDR
• lombaire
• fermé à clé
• organes génitaux d'extérieur féminins
• rakr trinky
• sédalier

Inclus:

• enterocele [hernie intestinale]
• ePIPLOCELE [Sceau Gnug]
• hernie:
  • BDA
  • interstitiel
  • intestinal
  • intra-abdominale

Exclus: Enterocèle vaginal (N81.5)

En Russie, la classification internationale des maladies de la 10e revue (ICD-10) adoptée en tant que document de réglementation unique pour la comptabilisation de l'incidence, des raisons des appels de personnes à des institutions médicales de tous les départements, causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique de la santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par ordonnance du ministère de la Santé de la Russie de 27.05.97. №170

Une nouvelle révision (ICD-11) devrait être planifiée en 2017 2018.

Avec des changements et des ajouts à qui.

Traitement et transfert de modifications © mkb-10.com

K40-K46 Hernie

• hernie acquise
• À la naissance de la hernie (à l'exception de Daphragm ou de trou œsophagien Daefragma)
• hernie récurent

Notification: La hernie avec des gangrenes et de l'obstruction est capturée en hernie avec Hangene

• hangepid (unilatéral) Loaf: Obstruction appelante, défavorisée, Nefreuver, plus forte

• hernie Hergezha (unilatérale) sans graisse: appeler obstruction, défavorisée, Nefral, plus forte

Hernie spinale sur μB 10

Le code de la hernie intervertébrale de la colonne vertébrale sur la CIM 10

Le code de hernie de la colonne vertébrale sur MKB 10 est strict conformément au type de dommage aux disques intervertébraux de cartilage et à la localisation de leur localisation. Les pathologies qui ne sont pas impliquées dans le traumatisme situé dans le service cervical sont effectuées dans une division distincte et sont désignées dans les dossiers médicaux officiels avec le code M50. Cette désignation peut être apposée dans le diagnostic dans une feuille d'invalidité temporaire, une feuille de déclaration statistique, certains types d'instructions de méthodes de contrôle instrumental.

Situé dans une poitrine, un département lombaire et sacralisé, la hernie intervertébrale de la CIM 10 est désignée par le code M51. La désignation M51.3 est trouvée, qui dénote la dégénérescence prononcée (nouant la hernie) du disque de cartilage sans syndromes de la colonne vertébrale et des signes neurologiques. Lorsque la radiculopathie et le syndrome de la douleur intense, lors de l'exacerbation de la hernie, il peut être noté par le code M52.1. Le code M52.2 est déchiffré comme une dégénérescence prononcée (destruction) d'un disque de cartilage avec une instabilité de la position des vertèbres assis à côté de celui-ci.

Les nœuds ou hernie intervertébrale de Schimorrich disposent d'un code sur le CIM - M51.4. Dans le cas où le diagnostic n'est pas spécifié et que des diagnostics de laboratoire différentiels supplémentaires sont requis dans les documents médicaux officiels, le code M52.9 est apposé.

La table spéciale est utilisée pour déchiffrer de telles données. Il s'agit généralement d'un intérêt pour les travailleurs d'une institution médicale, des employés du département d'assurance sociale et des représentants du département du personnel. Toutes les informations nécessaires sont dans le domaine public et peuvent être étudiées par toute personne qui s'intéresse à cela. Si vous avez des difficultés, vous pouvez contacter notre spécialiste. Il racontera tout sur la maladie de la colonne vertébrale, qui est crypté comme hernie intervertébrale dans le code de la CIM 10.

Trubnikov Vladislav Igorevich

Candidat des sciences médicales

Neurologue des médecins, thérapeute manuelle, réhabilitation, spécialiste en réflexothérapie, éducation physique médicale et massage thérapeutique.

Savelyev mikhail Yuryevich

Le thérapeute manuel du médecin de la catégorie la plus élevée a une expérience de plus de 25 ans.

Possède des méthodes d'Aurikulo et de la réflexologie d'entreprise, Pharmacoponcature, Hirudothérapie, Physiothérapie, Physiothérapie, LFC. La perfection applique l'ostéopathie à la fois chez les adultes et chez les enfants.

Signes de la hernie dorsale dans le département lombaire

La hernie intervertébrale est une maladie dégénérative du disque intervertébral, caractérisée par une violation de son intégrité et de sa structure

La hernie de la colonne lombaire est une retombée ou une saillie de fragments de disque intervertébraux sur le canal vertébral. Code de la maladie dans la CIM - 10 # 8212; M51 (lésion de disques intervertébraux d'autres départements). Il se produit pendant les blessures ou l'ostéochondrose, conduit à la compression des structures nerveuses.

La hernie dans la région du département lombaire se produit avec une fréquence de 300: 100 000 habitants, principalement chez les hommes de 30 à 50 ans.

Localisation de la hernie - L5-S1 (principalement) et L4-L5. Dans de rares cas de hernie de la colonne lombaire, L3-L4 se trouve et avec des blessures graves des lecteurs lombaires supérieurs.

Systématisation (selon le degré de pénétration dans le canal vertébral):

À l'emplacement de la hernie dans l'avion frontal: hernie latérale, médiane et paramédicale.

Picture clinique principale

Au tout début de la maladie, les patients se plaignent de douleurs au bas du dos. Les syndromes racine et vertébrale apparaissent beaucoup plus tard, dans certains cas, "expérience" de la douleur ne comptent depuis plusieurs années.

À ce stade, la compression racine et la formation de la hernie du disque: Lambalgie (douleur dans la région lombaire). Initialement - non permanent et nouveau. Au fil du temps, la gravité de la douleur augmente, le plus souvent en raison de l'étirement du ligament longitudinal arrière et de la surtension du ligament et des muscles. Le patient ressent le gain de douleur dans toute tension musculaire, toux, éternuant et soulevant des poids. Pour la Lambalgie, des exacerbations répétées sont caractérisées par lesquelles depuis de nombreuses années.

La hernie de la colonne vertébrale peut survenir presque sur n'importe quel site de la colonne vertébrale

1. le stress des muscles parafétètes empêche le redressement complet de la contrainte et provoque une douleur;
2. limiter la mobilité du département lombaire;
3. lisser la lordose lombaire (sa transition vers la kyphose est souvent observée);

lorsque la palpation des muscles parafétètes et des processus intermédiaires est une douleur;

il y a un changement de posture prononcé (position forcée) pour réduire la douleur;

"Symptôme d'appel." L'éveil d'un écart interstilant qui correspond à la localisation de la hernie conduit à un tir de la jambe;

manifestations végétatives (marbre cutané, transpiration).

Avec une hernie médiane et paramédicale, la scoliose est observée, ouverte au coin malade (moins en tirant le ligament longitudinal arrière). Avec une hernie latérale (réduction du meulage de la racine nerveuse), la scoliose est observée, ouverte dans la direction opposée.

Syndrome de racine (radiculopathie):

• les peintures se produisent dans la zone d'innervation d'une ou plusieurs racines, propagées à la fesse et ci-dessous - selon les manèges, la surface arrière (arrière) de la jambe et des hanches inférieures (ishialia). Selon la nature, la douleur arrive ou la prise de vue;
• la douleur se pose le plus souvent due à une blessure, avec un virage infructueux du corps ou lors de la gravité de levage;
• les changements se produisent dans la zone d'innervation de la racine nerveuse;
• les muscles deviennent faibles, une hypotension est observée, l'atrophie se développe (parfois la becyclation). Le patient ressent un engourdissement, la paresthésie surviennent;
• "Symptôme de toux poussée." Lorsqu'il y a une éternuement (toux, éternuant) dans la zone d'innervation du toit en siloné, il y a une douleur étroite ou son gain net;
• il y a une perte de réflexes proprioceptifs.

1. la douleur se produit même avec une légère levée de la jambe;
2. la douleur apparaît dans le bas du dos et dans le dermatome de la racine touchée. Le patient peut ressentir un engourdissement ou «la chair de poule» lors de la reprise des jambes redressées;
3. la douleur est affaiblissant (disparaissant) lors de la flexion des jambes dans le joint du genou, mais elle est renforcée par la flexion arrière du pied.

La hernie de la colonne vertébrale du département lombaire survient le plus souvent sur le fond de l'ostéochondrose

Pathologie de la queue de cheval (compression aigu des racines):

• la raison: la hernie médiane de grandes tailles, la douleur se produit avec une force physique importante et une charge importante sur la colonne vertébrale (parfois sous la session de thérapie manuelle). Signes: Délai d'urine (violation de la sensibilité dans la région anogénitale), parapaprex inférieur.

Syndrome chromotype de mélange caudegogène:

• il y a de la douleur lors de la marche dans les membres inférieurs (en raison du composé transitoire de la queue de chevaux). Le patient lors de la conduite est obligé de s'arrêter souvent.

Événements de diagnostic

Lorsque le diagnostic, il est important de prendre en compte tous les symptômes, "parler" de la présence de hernie de la colonne lombaire. La hernie dorsale est reconnue dans les méthodes de diagnostic suivantes:

• ponction lombaire (augmentation de la protéine modérée);
• radiographie de la colonne vertébrale;
• IRM et la myélographie, parfois - suivies d'un CT haute résolution;
• Électromiographie (la capacité de reporter reimage la neuropathie du meulage de la racine).

Diagnostic différentiel

Il est important de différencier de la hernie lombaire à exclure: les tumeurs et les métastases dans la colonne vertébrale, la maladie de Bekhterev, la spondylarthie tuberculeuse, la spondylopathie métabolique, la perturbation circulatoire de l'artère spinale supplémentaire de dératrie-gotteron, de neuropathie diabétique.

Dans le temps, le diagnostic a été diagnostiqué et le traitement initié est capable de restaurer complètement le disque intervertébral. Avec un appel tardif, toutes les mesures thérapeutiques, malheureusement, sont dirigées uniquement pour réduire l'intensité des symptômes.

Dorsopathie et douleur au dos

2. Changements dystrophiques dégénératifs dans la colonne vertébrale

Les changements de la colonne vertébrale dégénérative sont constitués de trois options principales. C'est l'ostéochondrose, la spondylose, la spondyltrose. Diverses options pattomorphologiques peuvent être combinées les unes avec les autres. Les changements dégénératifs-dystrophiques de la colonne vertébrale à la vieillesse sont célébrés par presque toutes les personnes.

Ostéocondrite de la colonne vertébrale

Le chiffre sur la CIM-10: M42 est l'ostéochondrose de la colonne vertébrale.

L'ostéochondrose de la colonne vertébrale est une diminution de la hauteur du disque intervertébral à la suite de procédés dystrophiques sans phénomènes inflammatoires. En conséquence, l'instabilité segmentaire se développe (degré excessivement de flexion et d'extension, le glissement des vertèbres est transféré lors de la flexion ou du verso pendant l'extension), la courbure physiologique de la colonne vertébrale change. Le rapprochement des vertèbres, et d'où les processus articulaires, leur frottement excédentaire conduit inévitablement à l'avenir à la spondyltrose locale.

L'ostéochondrose de la colonne vertébrale est une radiographie, mais pas un diagnostic clinique. En fait, l'ostéochondrose de la colonne vertébrale indique simplement le fait de vieillir le corps. Rappelez la masse de la masse d'ostéochondrose - ilpère.

Spondylose

CIFR sur la CIM-10: M47 - Spondylose.

La spondylose est caractérisée par l'apparition d'expansions osseuses de bord (sur le bord supérieur et inférieur des vertèbres), qui sur les radiographies ont le type de pointes verticales (ostéophytes).

La spondylose cliniquement ne sera pas significative. On pense que la spondylose est un processus d'adaptation: bords (ostéophytes), fibrose des disques, ankylose des joints de facette, épaississement des faisceaux - tout cela conduit à l'immobilisation du segment vertébral problématique, en développant la surface de support des corps vertébraux.

Sarlloarthrose

Chiffre sur la CIM-10. M47 - Spondillas. Inclus: arthrose ou arthrose de la colonne vertébrale, dégénérescence des articulations de façade.

La spondilotrose est une arthrose d'articulations intervertébrales. Il est prouvé que les processus de dégénérescence dans des articulations intervertébraux et périphériques ne diffèrent pas en principe. C'est-à-dire que la spondyltrose essentiellement est un type d'ostéoarthrose (par conséquent, les médicaments de la série chondroprotectrice seront appropriés dans le traitement).

La spondiliose est la cause la plus courante de douleur au dos chez les personnes âgées. Contrairement à la douleur discogène dans la spondylotrose, la douleur bilatérale et localise paravertébralement; Renforce avec de longue date et une extension, diminue lors de la marche et du siège.

3. Disque de saillie et hernie

Le chiffre du CIM-10: M50 est la défaite des disques intervertébraux du cervical M51 est la défaite des disques intervertébraux d'autres départements.

La saillie et le disque de hernie ne sont pas un signe d'ostéochondrose. De plus, les modifications dégénératives moins exprimées dans la colonne vertébrale, plus le disque est actif (c'est-à-dire, plus l'apparence de la hernie) est réaliste. C'est pourquoi le disque de hernie est plus courant chez les jeunes (et même chez les enfants) que les personnes âgées.

Le signe de l'ostéochondrose est souvent considéré comme une hernie de Schimor, qui n'a aucune valeur clinique (il n'y a pas de masse au dos). La hernie de Schimorl est le déplacement des fragments de disque à la spongose \u200b\u200bdu corps du corps vertébral (hernie intracorporelle) à la suite de la déficience du corps des vertèbres pendant le processus de croissance (c'est-à-dire en fait de la hernie du Schimor est une dysplasie).

Le disque intervertébral est constitué d'une partie extérieure - il s'agit d'une bague fibreuse (jusqu'à 90 couches de fibres de collagène); Et la partie intérieure est un noyau pulpicipal pensuaire. Chez les jeunes, un noyau pulpeux est composé de 90%; Dans les personnes âgées, un noyau de pâte à papier perd de l'eau et de l'élasticité, une fragmentation est possible. Le disque de saillie et de hernie survient à la fois à la suite de changements dystrophiques du disque et en raison de charges répétitives sur la colonne vertébrale (courbures excessifs ou fréquents et extensions de la colonne vertébrale, de vibration, de blessure).

À la suite de la transformation des forces verticales dans le noyau à pâte radiale (ou de ses parties fragmentées), déplacées sur le côté, déviation du gendant la bague fibreuse - développe la saillie de disque (du lat. PROTRUSUM - poussée, poussée). La saillie disparaît dès que la charge verticale s'arrête.

Peut-être récupération spontanée si les processus de fibrodification s'appliquent au noyau de la pulpe. La renaissance fibreuse se produit et la saillie devient impossible. Si cela ne se produit pas, alors comme saillie des saillies, la bague fibreuse est de plus en plus promue et finalement éclaté - il s'agit d'une hernie distante.

La hernie du disque peut se développer fortement ou lentement (lorsque la bague fibreuse se brise dans de petites parties des fragments du noyau de la pâte). La hernie du disque dans les directions arrière et arrière peut provoquer la compression de la racine spinale (radiculopathie), la moelle épinière (myélopathie) ou leurs vaisseaux.

Le plus souvent, la hernie du disque survient dans la colonne lombaire (75%), puis le col utérin (20%) et la colonne vertébrale (5%) sont en fréquence.

• Le service cervical est le plus mobile. La fréquence de la hernie dans la colonne cervicale - 50 cas pour 100 000 habitants. La hernie la plus souvent du disque se produit dans le segment C5-C6 ou C6-C7.
• Le département lombaire porte la plus grande charge en tenant le corps entier. La fréquence de la hernie dans la colonne lombaire - 300 cas pour 100 000 habitants. La hernie la plus souvent du disque se produit dans le segment L4-L5 (40% des hernies de la colonne lombaire) et dans le segment L5-S1 (52%).

La hernie du disque doit avoir une confirmation clinique, des hernies de disque asymptomiques, conformément au CT et à l'IRM, se trouvent dans 30 à 40% des cas et ne nécessitent aucun traitement. Il convient de rappeler que la détection de la hernie du disque (en particulier de petites tailles) selon CT ou IRM n'exclut pas une autre cause de la douleur au dos et ne peut être la base d'un diagnostic clinique.

Le contenu de la dorsilla et de la douleur du dos:

Changements dégénèrent-dystrophiques dans la colonne vertébrale. Hernie en saillie et disque.

La hernie des disques intervertébraux est l'une des pathologies les plus dangereuses du système musculo-squelettique. Ce phénomène est très courant, en particulier chez les patients âgés de 30 à 50 ans. Avec la hernie du Code de la colonne vertébrale sur la CIM 10 placé dans la carte médicale du patient. Pourquoi est-ce nécessaire? En tournant à l'hôpital, le médecin voit immédiatement le diagnostic chez le patient. La hernie du disque intervertébral fait référence à la treizième classe, dans laquelle toute la pathologie des os, des muscles, des tendons, des lésions de coquilles synoviales, d'ostéopathie et de hondropathie, de dorsopathie et de lésions systémiques du tissu conjonctif sont collectées. MKB 10 est un réseau de référence développé pour la commodité des médecins. Le répertoire d'informations médicales a les objectifs suivants:

• formation de conditions aux fins de l'échange confortable et de la comparaison des données acquises dans divers États;
• afin que les médecins et autres membres du personnel médical soient confortables pour conserver des informations sur les patients;
• comparaison des informations dans un hôpital de différentes périodes.

Grâce à la classification internationale de la maladie, il est commode de compter la mort, des blessures. En outre, dans la CPI de la 10e révision contient des informations sur les causes de l'apparition de la hernie de la colonne vertébrale, des symptômes, du cours de la maladie et de la pathogenèse.

Types principaux de Protothes

Le disque Hernia est une pathologie dégénérative résultant de l'absorption du disque intervertébral et de la pression sur le canal rachidien, ainsi que des racines nerveuses. Les types de hernie suivants sont distingués en fonction de la localisation:

• cervical
• coffre;
• lombaire;
• sacré.

Le plus souvent, il y a une maladie dans le département cervical et lombaire, la pathologie est quelque peu moins touchée au service de la poitrine. La colonne humaine est constituée de procédés transversaux et aigus, de disques intervertébraux, de surfaces de joint de la côte, de trous intervertébraux. Chaque département de sommet a une certaine quantité de vertèbres, entre lesquels des disques intervertébraux sont situés avec la présence d'un noyau de pâte à l'intérieur. Considérer les départements de la colonne vertébrale et le nombre de segments dans chacun d'eux

1. Le service cervical est composé d'Atlanta (1ère vertèbre), AKSIS (2e Vertebra). Ensuite, la numérotation continue de C3 à C7. Il y a aussi un os occipital conditionnel, il est noté par C0. La partie cervicale est très mobile, alors hernie l'étonne souvent.
2. La poitrine de la colonne vertébrale a dans sa composition 12 segments indiqués par la lettre "T". Entre les vertèbres, des disques effectuent une fonction d'amortissement. Les disques intervertébraux distribuent la charge sur toute la colonne vertébrale. Dans la CIM 10, il est indiqué que dans la hernie thoracique est plus souvent formée entre les segments T8-T12.
3. La partie lombaire se compose de 5 vertèbres. Les vertèbres de cette zone sont désignées par la lettre "L". Souvent, la hernie étonne exactement ce département. Contrairement au col utérin, il est plus déménagé, il est plus souvent blessé.

Également isolé un département sacré composé de 5 segments. Moins fréquemment, la maladie se trouve dans le département des seins et sacralisés. Chaque colonne vertébrale est associée à divers corps patients. Cela devrait être considéré, la connaissance des connaissances aidera à faire un diagnostic.

Comment dessinez-vous dans l'examen cervical sur la carte du patient? Au travail que les orgues affectent la maladie avec cette localisation?

Le code ICB 10 est défini conformément au type de dommage aux disques intervertébraux du cartilage. Avec la hernie dans la colonne cervicale sur la carte médicale du patient, le code M50 est défini. La défaite des segments intervertébraux sur la classification internationale de la maladie est divisée en 6 sous-classes:

• M50.0;
• M50.1;
• M50.2;
• M50.3;
• M50.8;
• M50.9.

Ce diagnostic signifie une invalidité temporaire du patient. Avec la hernie dans le département du col utérin, le patient se pose les symptômes suivants:

• mal de crâne;
• détérioration de la mémoire;
• hypertension;
• déficience;
• réduction de l'audience;
• surdité complète;
• douleur dans les muscles de l'épaule et les articulations;
• engourdissement de visage et de picotement.

Comme vous pouvez le constater, la maladie dégénérative affecte le travail des yeux, des glandes hypophysaires, une circulation cérébrale, un front, des nerfs du visage, des muscles, des ligaments vocaux. En l'absence de traitement de la hernie, le département du cou conduit à une paralysie complète. Le patient reste désactivé pour la vie. Pour le diagnostic, les pathologistes utilisent des rayons X, CT ou IRM.

Classes avec des dommages aux disques intervertébraux dans la poitrine, lombaire et sacrates

Avec une poitrine, une hernie lombaire ou sacrée de la colonne vertébrale dans la CIM, une classe M51 est assignée. Sous, il est compris comme la défaite des disques intervertébraux d'autres départements avec myélopathie (M51.0), Radiculopathie (M51.1), Lyumbago due au déplacement du segment intervertébral (M51.2), ainsi que clarifié (M51. 8) et non spécifié (M51.9) vaincre le disque intervertébral. Le code dans l'ICD est également trouvé 10 m51.3. M51.3 est la dégénérescence du disque intervertébral, qui coule sans symptômes spinale et neurologique.

Ce tableau est généralement nécessaire pour les médecins, les infirmières et d'autres membres du personnel médical, les employés du département d'assurance sociale et des représentants du département du personnel. Les informations peuvent recevoir n'importe quelle personne, c'est dans l'accès ouvert.

Symptômes de la maladie dans la division sein, lombaire et sacré sous la forme d'une table

La colonne vertébrale de l'homme a certains coudes, en fait, ce n'est pas un post, bien que dans de nombreuses sources, vous puissiez rencontrer le nom "Pilier vertébral". Les virages physiologiques ne sont pas un signe de processus pathologique dans le corps, certaines normes et déviations de différentes pathologies. La hernie de la colonne vertébrale dans le département thoracique provoque une personne à piéger, la douleur est donc moins manifestée, par conséquent, l'apparition de la kyphose ou de la lordose est possible. Car la maladie ne conduit pas à de telles complications, les symptômes de la pathologie devraient être reconnus à temps et consulter un médecin. Considérons des signes de maladie dégénérative, en fonction de l'emplacement. Dans le tableau, tout est décrit en détail, même une personne non-disante pourra mettre un diagnostic préliminaire pour savoir quel médecin enregistrera.

La hernie de la colonne vertébrale de la division sacrée survient le plus souvent entre les segments de L5-S1. Dans le même temps, il y a une douleur qui donne aux fesses, les membres inférieurs, le département lombaire, l'engourdissement dans le pied, l'absence de réflexes, le changement de sensibilité, le sentiment de "poule de poule", picotement, "toux poussant "(Avec la toux ou la resserrement du patient, est une douleur aiguë frappante).

Comment les nœuds de Sfforl sont-ils significatifs dans les documents officiels?

La classification internationale de la maladie indique la hernie Schimor Code M51.4. Les nœuds de Schorla doivent prêter le tissu cartilage des plaques de fermeture dans l'os spongieux du segment. Cette maladie perturbe la densité du cartilage du disque intervertébral et de l'échange minéral. En conséquence, une diminution de la densité des vertèbres, l'élasticité des ligaments intervertébraux peut survenir. Il existe une détérioration des propriétés d'amortissement, la culture de tissu fibreux à l'emplacement des nœuds Schymno et la formation de pathologie intervertébrale.

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