Antispasmodiques sélectifs. Quels médicaments prendre pour soulager les spasmes musculaires ? Antispasmodiques pour les femmes enceintes

La douleur est l'un des principaux symptômes du dysfonctionnement gastro-intestinal. Il provoque des douleurs dans les intestins, généralement un spasme. De plus, en gynécologie, avec la pathologie des voies urinaires et d'autres manifestations douloureuses associées aux muscles lisses, des antispasmodiques myotropes ont été développés pour soulager ces affections.

Quel antispasmodique est le meilleur ?

Les médicaments ont des effets secondaires et des contre-indications

Drotavérine

Elle diffère de la papavérine par un effet plus long et plus fort. Il est utilisé s'il existe des contre-indications aux médicaments anticholinergiques. Réduit la motilité intestinale, le tonus musculaire, dilate les vaisseaux sanguins. Ne pénètre pas dans le cerveau. A une haute biodisponibilité. Contre-indications : hypersensibilité, choc cardiogénique, hypotension, insuffisance cardiaque, rénale et hépatique. Prudence pendant la grossesse et l'allaitement, glaucome, athérosclérose des artères coronaires. Effets secondaires : hypotension, maux de tête, insomnie, tachycardie, constipation, nausées. Avantages - faible coût.

Produit sous les noms Drotaverin (45 roubles pour 20 comprimés), (plus cher - 132 roubles), Spazmol, Spazoverin

"Drotaverin" 50 comprimés de production russe
"No-shpa" 24 comprimés

Chlorhydrate de papavérine

Réduit le tonus musculaire des organes et des vaisseaux sanguins. Augmente le flux sanguin, y compris dans le cerveau. A fortes doses, effet sédatif, diminution de l'excitabilité cardiaque et de la conduction. Il est utilisé pour soulager les spasmes musculaires et en prémédication. Il est produit sous forme de comprimés (prix à partir de 40 roubles), de suppositoires, de solution injectable (10 roubles par ampoule).

Mébéverine

Réduit la contraction et le tonus des muscles lisses. Prescrire pour. Effets secondaires (moins comparés à la drotavérine et à la papavérine) : vertiges, allergies, nausées, diarrhée. Contre-indiqué pendant la grossesse. S'abstenir d'activités nécessitant de la concentration pendant le traitement.


"Duspatalin" 30 gélules à 200 mg chacune (effet prolongé)

Bromure de butyle d'hyoscine

Perturbe la transmission de l'influx nerveux dans les cellules musculaires lisses. En plus de l'effet principal, il normalise (réduit) la sécrétion des glandes digestives. N'affecte pas le système nerveux central. Élimine les douleurs abdominales et l'inconfort. Contre-indications : glaucome à angle fermé, grossesse, œdème pulmonaire, myasthénie grave, athérosclérose cérébrale. Prudence au premier trimestre de la grossesse. La concentration maximale du médicament après 2 heures. De petites doses sont nécessaires pour obtenir l'effet. Il n'a pas d'action semblable à l'atropine. La probabilité minimale d'effets secondaires (inférieure à celle du no-shpa): tachycardie, essoufflement, rétention urinaire, peau sèche, bouche sèche.

Nom commercial - Buscopan: comprimés (315 roubles) et suppositoires rectaux (377 roubles).

Spazmalgon

Une préparation combinée qui contient : métamizole sodique (AINS aux propriétés analgésiques, anti-inflammatoires, antipyrétiques), chlorhydrate de pitofénone (action similaire à la papavérine), bromure de fenpiverinium (détend les muscles, bloqueur M-anticholinergique). Les substances actives se renforcent mutuellement. Contre-indications : angine de poitrine, CHF, grossesse et allaitement, jusqu'à 6 ans, occlusion intestinale, sensibilité élevée. Pendant la période de traitement, surveillez la teneur en leucocytes et la fonction hépatique, excluez l'alcool, conduisez des véhicules. Forme de libération: comprimés (à partir de 136 roubles), ampoules (32 roubles pour 1 pièce).

Remède combiné. Contient de l'alvérine - un antispasmodique myotrope, la siméthicone - réduit la formation de gaz. Indications : troubles gastro-intestinaux, préparation à l'examen de la cavité abdominale (échographie, instrumentale, radiologique). Le coût des capsules est de 416 roubles.


"Météospazmil" 30 gélules

Les fonds considérés sous forme de tablettes sont faciles à emporter avec vous, ils sont faciles à utiliser dans la situation nécessaire.

Les antispasmodiques sont des médicaments destinés à éliminer les sensations douloureuses provoquées par les spasmes des muscles lisses. Ces médicaments pharmacologiques réduisent non seulement la gravité des symptômes, mais sont également utilisés dans le traitement complexe de diverses maladies. Le plus souvent, les antispasmodiques sont utilisés dans le traitement des pathologies du système urinaire et cardiovasculaire, ainsi que du tractus gastro-intestinal. Les fabricants produisent des médicaments sous forme de solutions injectables, de comprimés, de gélules, de pilules et de suppositoires rectaux. Les recettes de médecine traditionnelle mentionnent des herbes, des fleurs et des racines qui ont des propriétés antispasmodiques.

Agissant sur les muscles lisses des organes internes, les antispasmodiques éliminent la cause de la douleur

Caractéristiques des médicaments

La musculature humaine est constituée de muscles lisses et striés. Les contractions de ces derniers sont contrôlées par le système nerveux central. À l'aide de muscles striés, une personne maintient l'équilibre, bouge, modifie la position du corps dans l'espace. Ils sont principalement localisés dans les membres, le tronc, le cou et la tête. Le muscle lisse est situé dans les parois :

  • vaisseaux lymphatiques;
  • artères;
  • capillaires.

Les organes internes creux se contractent en raison de la présence de membranes musculaires lisses. Ils maintiennent le tonus de tous les vaisseaux sanguins, grâce à eux, les aliments se déplacent le long du tractus gastro-intestinal. Si une personne pouvait contrôler les muscles lisses, alors il n'y aurait aucun problème dans divers systèmes de sa vie. Mais ce type de muscle est sous le contrôle du système autonome, par conséquent, les troubles de l'innervation et d'autres troubles entraînent des spasmes.

Les médicaments aident à restaurer l'activité fonctionnelle de l'estomac, des intestins, de la bile ou de la vessie. Ceux-ci incluent les antispasmodiques, qui détendent les muscles lisses des organes internes creux. À la suite d'une diminution du tonus des fibres musculaires, l'inconfort causé par les spasmes est rapidement stoppé.

Classification

La douleur spastique fait partie intégrante du tableau clinique de nombreuses maladies. Leur traitement commence par l'administration d'antispasmodiques, qui atténuent les symptômes, permettent une thérapie étiotrope et pathogénique complète. Certains de ces médicaments (par exemple) agissent uniquement sur le muscle lisse de certains organes internes. Cette sélectivité permet d'éviter les complications et les conséquences indésirables. D'autres antispasmodiques () affectent tous les muscles lisses du corps humain. Cela limite considérablement le nombre de patients pour le traitement desquels de tels médicaments peuvent être utilisés.

Avertissement : « Les antispasmodiques à large spectre sont utilisés avec prudence dans le traitement des femmes enceintes. Les médicaments affectent l'utérus, ce qui peut entraîner un accouchement prématuré. Les femmes qui portent un enfant doivent être sérieuses dans le choix des pilules, même pour un mal de tête banal. »

Les antispasmodiques sont disponibles sous diverses formes posologiques, y compris les suppositoires rectaux

Médicaments myotropes

Sous l'action des antispasmodiques myotropes, l'équilibre ionique des membranes cellulaires se modifie par action directe sur les muscles lisses. L'activité contractile des cellules diminue après le début de réactions biochimiques complexes. Les antispasmodiques de ce groupe sont capables de détendre les muscles lisses de certains organes internes, réduisant ainsi la gravité de la douleur et de l'inconfort. Ces médicaments comprennent :

  • Benziklan ;
  • Galidor ;
  • drotavérine ;
  • Hymécromon;
  • Nitroglycérine;
  • Dinitrate d'isosorbide;
  • Bendazole;
  • Hymécromon;
  • Mébéverine.

Les antispasmodiques myotropes sont utilisés pour les troubles du tractus gastro-intestinal, les douleurs menstruelles, les troubles digestifs d'étiologie neurogène. Ils réduisent rapidement le tonus des muscles lisses des organes. Le chlorhydrate de papavérine normalise la conductivité interne du muscle cardiaque.

Avertissement : « Les antispasmodiques de divers types ne doivent pas être pris sans ordonnance d'un médecin. Les médicaments ont diverses contre-indications, notamment les infections intestinales, la maladie de Crohn et l'enfance. »

Médicaments neurotropes

Les antispasmodiques neurotropes sont des médicaments qui peuvent affecter la conduction des impulsions dans le système nerveux autonome. Ces médicaments n'ont pas un effet direct, mais un effet indirect sur les muscles lisses des organes internes. Ils sont utilisés dans le traitement des maladies des voies respiratoires et biliaires, des organes du système urinaire et du tube digestif. En plus des médicaments, les médicaments neurotropes présentent également des propriétés antispasmodiques. Les médicaments suivants ont la plus grande efficacité thérapeutique:

  • Difacile ;
  • Buscopan ;
  • Scopolamine arpénal;
  • Hyoscyamine;
  • Platyphylline ;
  • Aprofène;
  • sulfate d'atropine;
  • Ganglefen.
Les antispasmodiques neurotropes peuvent différer par leur mécanisme d'action sur les muscles lisses. Certains médicaments normalisent l'innervation des impulsions dans le système nerveux central en raison de leur capacité à influencer les récepteurs situés dans les vaisseaux sanguins. En raison de ce mécanisme, l'activité des glandes endocrines diminue, la fréquence cardiaque augmente et la sécrétion de suc gastrique augmente.

Le deuxième groupe d'antispasmodiques neurotropes agit de manière plus sélective. Ils affectent directement les récepteurs de la vessie, de l'urètre, de l'estomac, des intestins. Les substances actives de ces médicaments ne pénètrent pas dans les fibres musculaires lisses des organes internes d'autres systèmes vitaux.

No-shpa est l'un des antispasmodiques les plus couramment utilisés pour le soulagement de la douleur

Médicaments neuromyotropes

Ce type d'antispasmodique présente des propriétés myotropes et neurotropes. Les médicaments sont inclus dans ce groupe non seulement par leur composition chimique, mais également par leur effet complexe sur les muscles lisses des organes internes et des vaisseaux sanguins. La camilofine a un effet neuromyotrope en raison de sa structure, tandis que d'autres préparations contiennent plusieurs ingrédients dotés de certaines propriétés antispasmodiques.

Médicaments combinés

Pour les antispasmodiques combinés ou complexes, la manifestation de plusieurs effets thérapeutiques est caractéristique. Baralgin, Spazgan, Spazmalgon ont des effets analgésiques et antispasmodiques. Certains médicaments aident à arrêter l'inflammation et même à réduire la fièvre. En conséquence, l'état d'une personne s'améliore en éliminant la cause de la pathologie et les symptômes qu'elle provoque.

Propriétés thérapeutiques

Il existe une autre classification des antispasmodiques, qui prend en compte l'effet thérapeutique général des médicaments sur le corps humain. De plus, les comprimés et les solutions injectables présentent des effets secondaires qui ne permettent pas leur utilisation dans le traitement des patients atteints de maladies chroniques. Par exemple, certains antispasmodiques peuvent abaisser la tension artérielle. Ils ne doivent pas être pris pour normaliser le travail du tractus gastro-intestinal chez les patients hypotendus.

Anti-douleurs

Les médecins recommandent ces médicaments aux patients diagnostiqués avec une cholécystite, une pancréatite, une colique biliaire. Ils sont efficaces pour les crampes douloureuses pendant vos règles. En raison de leur capacité à dilater les vaisseaux sanguins, les antispasmodiques analgésiques sont utilisés pour les pathologies suivantes :

  • migraines;
  • hypertension artérielle;
  • troubles de l'apport sanguin au cerveau.

Certains antispasmodiques soulagent les douleurs cardiaques, d'autres agissent sur les muscles lisses situés dans les bronches. Ce groupe comprend les médicaments (Duspatalin), qui sont utilisés dans le traitement des maladies du système digestif. Ils réduisent non seulement la gravité de la douleur après avoir mangé, mais aident également à normaliser le travail du tractus gastro-intestinal.

Vasodilatateur

Le groupe des antispasmodiques myotropes comprend des médicaments ayant un effet vasodilatateur, qui se produit en raison de la relaxation des muscles lisses des organes internes creux et des vaisseaux sanguins. Les médicaments sont principalement utilisés pour soulager la douleur. Les antispasmodiques myotropes sont utilisés non seulement pour traiter les organes de divers systèmes vitaux, mais également comme agent prophylactique pour prévenir la récurrence de pathologies chroniques.

L'euphylline présente non seulement des propriétés antispasmodiques, mais est également capable de dilater les vaisseaux sanguins. Ce médicament est souvent utilisé sous forme de formulation injectable pour réduire la pression veineuse ou intracrânienne persistante. Eufillin n'est pas utilisé pour traiter les patients atteints d'insuffisance coronarienne, car l'un de ses effets secondaires est la tachycardie.

Antihypertenseur

L'acide nicotinique, le phénobarbital et le chlorhydrate de papavérine sont utilisés en association pour soulager les spasmes des vaisseaux sanguins situés dans le cerveau et abaisser la tension artérielle. L'utilisation d'antispasmodiques dans le traitement des patients hypertendus est la plus importante dans l'athérosclérose. La drotavérine, bien que légèrement, abaisse la tension artérielle. Ce médicament n'affecte pas la cause de la pathologie, mais il élimine bien son symptôme principal - le mal de tête.

Les spasmes musculaires peuvent être soit un phénomène indépendant, soit un symptôme de la maladie. Les médicaments qui soulagent les spasmes musculaires aident à soulager la tension des muscles squelettiques, des muscles lisses du tube digestif et soulagent la dystonie déclenchée par les neurotransmetteurs.

Les causes de la maladie

Crampes, douleurs, vertiges, nausées, tachycardie sont des symptômes de spasmes musculaires. Cette condition douloureuse peut être causée par un certain nombre de raisons :

  • stress, surmenage;
  • ostéochondrose du col et d'autres parties de la colonne vertébrale;
  • caractéristiques structurelles de la colonne vertébrale;
  • grossesse;
  • réponse à la douleur;
  • sports intenses;
  • carence en vitamines, manque de micro- et macro-éléments;
  • déshydratation;
  • régimes hypoglucidiques.

Élimination médicamenteuse du symptôme

Symptôme associé à certaines maladies. Pour son traitement en médecine, divers médicaments sont utilisés.

L'utilisation de relaxants musculaires

Ils soulagent les tensions des muscles squelettiques et ralentissent la conduction de l'influx nerveux :

  1. Mydocalm (tolpérisone) est prescrit pour l'ostéochondrose, l'arthrose, la sclérose, après une intervention chirurgicale, pour la myalgie et pour l'élimination des spasmes; aide à ralentir la conduction de l'influx nerveux, soulageant ainsi les douleurs musculaires, les crampes, les tensions, les vertiges.
  2. Sirdalud (tinadizine) est un relaxant musculaire à action centrale: il est capable non seulement de soulager les spasmes des muscles, mais a également un effet analgésique prononcé.
  3. Le baclofène est un relaxant musculaire qui n'affecte pratiquement pas la tension neuromusculaire et ne provoque pas une faiblesse telle que Mydocalm et Sirdalud.
  4. Sibazon est un médicament ayant un effet sédatif prononcé sur le système nerveux central, appartient aux tranquillisants, aux dérivés de benzodiazépine, mais possède également des propriétés relaxantes musculaires: il est utilisé pour les blessures complexes, l'arthrose, la myosite.

Utilisation d'antispasmodiques

Médicaments antispasmodiques (No-shpa, Papaverine, Mebeverin), éliminant les spasmes des muscles du tractus gastro-intestinal, les coliques hépatiques et néphrétiques.

AINS et sédatifs

Anti-inflammatoires non stéroïdiens. En pharmacie, la liste de médicaments suivante est utilisée:

  • Xefocam (lornoxicam);
  • Celebrex (célécoxib);
  • Nise, Nimesil (nimésulide);
  • Movalis, Movasin (méloxicam).

Les AINS bloquent les enzymes COX1 et COX2, qui sont responsables de la production de médiateurs inflammatoires. Pour cette raison, ils soulagent l'inflammation, les spasmes, réduisent la douleur et l'enflure.

Sur le marché pharmaceutique, les médicaments de ce groupe sont représentés par une large gamme: Ibuprofène, Ketonal, Piroxicam, Indomethacin, Diclofenac. Mais ils sont utilisés moins souvent, car ils sont agressifs envers le tractus gastro-intestinal.

Les sédatifs favorisent la relaxation, soulagent les tensions et réduisent la conduction de l'influx nerveux à travers les fibres. Ils sont répartis dans les groupes suivants :

  • d'origine végétale (Novo-Passite, Persen) ;
  • nature chimique (Afobazol);
  • combinés (Corvalol, Valoserdin, Valemidin).

Les vitamines, les micro- et macroéléments contribuent à la normalisation de la circulation sanguine, à l'hématopoïèse, améliorent le trophisme tissulaire, maintiennent l'équilibre hydrique et électrolytique. Les médicaments suivants sont utilisés en neurologie :

  1. Vitamines du groupe B (Combilipen, Milgamma, Neuromultivitis) en injections et comprimés : améliorent la circulation sanguine, l'hématopoïèse, la conduction des impulsions le long des fibres nerveuses.
  2. Les préparations de magnésium (Magnelis B6, Magne B6, Magnerot, Magnesium plus) sont obligatoirement utilisées pour soulager les spasmes musculaires : elles soulagent les crampes, les spasmes musculaires, améliorent la contractilité myocardique, augmentent l'humeur et les performances, soulagent les flatulences (ballonnements).
  3. Les multivitamines (Supradin, Multi-tabs, Centrum, Complivit, Vitrum) améliorent les processus métaboliques du corps.

instructions spéciales

Pour le traitement de la névralgie, de l'ostéochondrose et d'autres maladies neurologiques, un complexe des moyens ci-dessus est utilisé, mais ils ont tous des contre-indications et des effets secondaires:

  1. Les relaxants musculaires provoquent une bradycardie et une diminution de la pression artérielle, des étourdissements et réduisent le taux de réactions. Par conséquent, ils sont prescrits avec prudence dans les travaux nécessitant une attention accrue, ou nommés la nuit.
  2. Les antispasmodiques peuvent abaisser la tension artérielle. L'hypotension, la bradycardie sont des contre-indications absolues à l'admission.
  3. Les AINS ont un effet ulcérogène sur le tractus gastro-intestinal. Ils sont prescrits avec prudence pour les maladies gastro-intestinales. Les AINS doivent être pris après les repas, de préférence avec du lait.

Caractéristiques de la nomination de fonds pour le traitement des spasmes musculaires

  1. Avec un syndrome douloureux faible, des préparations locales sont prescrites sous forme de pommades (Nurofen, Nise, Ketonal, Voltaren), sous forme de pansements (Nanoplast, Voltaren, Dorsaplast, Versatis)
  2. Avec l'ostéochondrose, des relaxants musculaires sont prescrits en association avec des AINS et des vitamines.
  3. Pour le syndrome douloureux qui ne peut être arrêté par des moyens oraux et locaux, des injections de relaxants musculaires, d'AINS et de vitamines sont utilisées. La provocation médicamenteuse entraîne l'élimination de la douleur.
  4. Souvent, les spasmes musculaires nécessitent la nomination de médicaments qui aident à normaliser la circulation sanguine (Actovegin, Cerebrolysin, Cavinton).

Conclusion

Les spasmes musculaires peuvent être isolés, surtout après un effort physique. Ensuite, il suffit de prendre un analgésique ou un AINS, et le problème est résolu. Mais souvent, les spasmes musculaires sont le symptôme d'une maladie. Ensuite, une thérapie complexe est nécessaire.

Comment soulager la douleur dans ce cas devrait être décidé par un neurologue. Et après l'élimination de la douleur aiguë, il est nécessaire de suivre un cours d'exercices de massage et de physiothérapie. Pour éviter que les spasmes musculaires ne se reproduisent, vous avez besoin d'une alimentation appropriée et équilibrée et d'une activité physique.

La douleur abdominale chez un enfant est un problème assez courant à tout âge. Le rythme de vie moderne, une alimentation malsaine, le manque d'activité physique adéquate contribuent au développement de maladies du tractus gastro-intestinal chez les enfants. Le principal moyen d'aider un enfant dans cette situation est d'appliquer les médicaments prescrits par un médecin.

Les principales causes de douleurs abdominales chez un enfant

Chez les enfants de chaque groupe d'âge, différents mécanismes d'apparition de sensations douloureuses dans l'abdomen prévalent.

Une caractéristique de la digestion des nouveau-nés est l'immaturité des enzymes - les principales protéines pour la dégradation des nutriments. De plus, à cet âge, la microflore intestinale est formée de bactéries bénéfiques qui aident à digérer les aliments. En conséquence, les gaz sont un problème courant qui provoque des douleurs abdominales chez les nourrissons.

À un âge précoce (1 à 3 ans), les enfants, en raison de l'immaturité des enzymes, ont besoin d'un régime alimentaire spécial. La conséquence d'une violation du régime alimentaire est la constipation ou des selles molles, accompagnées de contractions spastiques des muscles intestinaux. Les spasmes des muscles de la paroi du tractus gastro-intestinal entraînent à leur tour des douleurs abdominales.

À l'école et à l'adolescence, les maladies du pancréas et de la vésicule biliaire sont courantes, ce qui affecte négativement le processus digestif et entraîne des douleurs abdominales. L'infection du corps par la bactérie Helicobacter pylori est le principal facteur de développement d'un processus inflammatoire et ulcératif dans l'estomac, qui peut également s'accompagner du développement de sensations douloureuses. L'acidité accrue du suc gastrique est également une cause de douleurs abdominales.

Chez les enfants de tous âges, les douleurs abdominales peuvent être causées par des troubles digestifs associés à la mort de la microflore intestinale normale après la prise d'antibiotiques ou la consommation d'aliments de mauvaise qualité.

Galerie de photos des raisons

Spasmes des muscles intestinaux - la cause des crampes abdominales Dysbactériose - la principale cause des douleurs abdominales chez un enfant après la prise d'antibiotiques Manque d'enzymes - la principale cause des douleurs abdominales chez les jeunes enfants Flatulences - l'une des principales causes des douleurs abdominales chez nouveau-nés et jeunes enfants Acidité gastrique élevée - principale cause de douleurs abdominales chez les enfants plus âgés Bactérie Helicobacter pylori - principale cause de gastrite et d'ulcères

Mécanisme d'action des médicaments utilisés pour les douleurs abdominales

Les médicaments pharmacologiques utilisés pour éliminer les sensations douloureuses dans l'abdomen chez les enfants sont divisés en plusieurs groupes en fonction de la nature de leur action.

Médicaments contre la douleur

L'action de ce groupe de médicaments est basée sur leur capacité à bloquer la conduction des signaux de douleur du foyer pathologique le long des nerfs jusqu'au cerveau. Ces médicaments ont également un effet anti-inflammatoire en bloquant la chaîne des transformations biochimiques déclenchées par un agent nocif.

Antispasmodiques

Les muscles du tractus gastro-intestinal constituent la couche intermédiaire de la paroi de l'estomac, des intestins et de la vésicule biliaire. La structure anatomique spéciale leur permet de déplacer les aliments le long du tube digestif. La contraction musculaire pathologique (spasme) se produit sous l'influence d'une augmentation de la teneur en calcium. Les antispasmodiques bloquent le flux de calcium dans les cellules des fibres musculaires, soulageant les spasmes.

Antiacides

Le principal composant qui détermine l'acidité du suc gastrique est l'acide chlorhydrique. Normalement, il est produit par des cellules spécifiques de la paroi de l'estomac (doublure) en quantité suffisante pour créer un niveau d'acidité d'une unité et demie à deux unités. Avec une augmentation de l'acidité, le suc gastrique corrode la muqueuse gastrique, entraînant l'apparition de ses défauts - érosions et ulcères. Les antiacides bloquent la production d'acide chlorhydrique dans les cellules pariétales, éliminant ainsi son effet pathologique sur la paroi de l'estomac.

Helicobacter pylori

Helicobacter pylori est un microbe qui vit dans l'estomac et transfère calmement son environnement extrêmement acide. Actuellement, cette bactérie est une cause avérée d'inflammation de la muqueuse gastrique (gastrite) et d'ulcère gastroduodénal. Les médicaments anti-Helicobacter perturbent les processus vitaux du microbe et entraînent sa mort.

Préparations enzymatiques

Les aliments pénètrent dans le tube digestif, généralement sous forme de composés chimiques complexes : protéines, lipides et glucides. Pour que les nutriments soient absorbés de la lumière de l'estomac ou des intestins dans le sang, le corps doit diviser les composés complexes en composants plus simples. Ce processus se produit sous l'influence des sucs digestifs : gastrique, pancréatique et biliaire. Chacun d'eux contient des substances spécifiques de nature protéique - des enzymes. Ces composés chimiques sont nécessaires pour accélérer les processus de dégradation et d'absorption. Le manque d'enzymes entraîne des troubles digestifs. Les préparations enzymatiques contiennent ces composés chimiques dans la quantité requise.

Absorbants

Très souvent, une intoxication alimentaire avec des produits de mauvaise qualité entraîne une inondation du tube digestif de substances nocives - des toxines qui provoquent des vomissements, des selles molles (diarrhée) et une augmentation de la production de gaz (flatulences). Les absorbants sont des substances spéciales qui capturent tous les composés chimiques nocifs à leur surface et les éliminent du corps.

Probiotiques

Le processus de digestion des aliments nécessite la participation active de bactéries bénéfiques présentes dans les intestins. La majeure partie de la microflore du tube digestif appartient au genre des bifidobactéries et des lactobacilles. Les préparations probiotiques contiennent des micro-organismes bénéfiques vivants.

Prébiotiques

Pour coloniser le tractus gastro-intestinal avec des bactéries bénéfiques, il est nécessaire de créer des conditions confortables pour la microflore. Pour résoudre ce problème, il existe des prébiotiques - des substances spéciales conçues pour devenir une "maison" pour les bactéries bénéfiques.

Vidéo : Les principaux aspects cliniques des douleurs abdominales chez un enfant

Formes de libération des médicaments

La substance médicamenteuse active peut être produite par le fabricant sous diverses formes. Pour faciliter l'utilisation, il existe les formes de libération de médicament suivantes :

  1. Les comprimés sont des formes posologiques solides. Le médicament, en règle générale, contient en outre des excipients nécessaires pour obtenir une structure unique qui convient à l'ingestion. Les composés chimiques suivants agissent en tant que tels : talc, amidon de maïs, xylitol, sorbitol et bien d'autres.
  2. Les gélules appartiennent également aux formes galéniques solides. En plus des substances auxiliaires décrites ci-dessus, ces préparations contiennent dans leur composition une membrane tégumentaire, grâce à laquelle la substance active est libérée dans une certaine zone du tractus gastro-intestinal.
  3. Les solutions injectables en ampoules sont des formes galéniques liquides. En plus de l'ingrédient actif, la préparation contient généralement du chlorure de sodium ou de l'eau distillée comme solvant.
  4. Une suspension est une suspension de petites particules solides de la substance active dans un liquide. Comme ces derniers, l'eau distillée, l'alcool éthylique, la glycérine, les huiles végétales sont présents sous des formes galéniques. Les suspensions sont utilisées, en règle générale, à l'intérieur, moins souvent par voie intramusculaire.
  5. Le gel appartient aux formes douces de libération de médicament. La combinaison d'ingrédient actif et de solvant en une quantité minimale fournit une consistance visqueuse et élastique. L'huile de vaseline, la lanoline, l'alcool éthylique, la glycérine sont utilisés comme substance formatrice.
  6. Le sirop appartient aux formes posologiques liquides. En règle générale, une substance auxiliaire est ajoutée à l'agent actif sous la forme d'une solution de sucre et d'huiles végétales.
  7. La poudre appartient aux formes posologiques solides. Les substances actives et auxiliaires sont de nature fluide. Le carbonate de magnésium, l'alginate de sodium sont utilisés comme poudre auxiliaire.
  8. Les suppositoires sont une forme galénique destinée à être administrée à l'intérieur d'un organe. Les suppositoires rectaux sont utilisés pour traiter la constipation. La forme posologique est injectée par l'anus dans la lumière rectale. Les suppositoires rectaux contiennent du beurre de cacao et de la glycérine médicinale comme substance de construction.
  9. Le micro lavement est une forme posologique liquide, à l'aide de laquelle la substance active est délivrée directement dans la lumière du rectum à un certain dosage. La préparation contient de la glycérine médicale et de l'eau purifiée en tant que composant auxiliaire.
  10. Les gouttes sont une forme posologique liquide. Il est basé sur la suspension susmentionnée. Une caractéristique distinctive de ces médicaments est la méthode de dosage goutte à goutte.
  11. L'émulsion est une forme galénique dont le composant principal est l'huile essentielle de plantes, sous forme de particules individuelles, distribuées dans de l'eau purifiée.

Galerie de photos de types de médicaments

Les comprimés sont la forme posologique la plus facile à utiliser La poudre est une forme de libération de probiotiques et de prébiotiques Le médicament est libéré à partir de gélules et agit dans l'intestin La solution injectable est applicable pour les nausées et vomissements sévères La suspension est une forme efficace de libération d'antiacides Le gel est une forme moderne de libération de sorbants Le sirop est une forme médicamenteuse pratique à utiliser chez les enfants

Indications pour l'utilisation

Les médicaments sont prescrits par un gastro-entérologue pédiatrique pour les maladies suivantes du tube digestif qui provoquent des douleurs abdominales :

  • processus inflammatoire dans l'estomac (gastrite);
  • processus inflammatoire dans l'intestin (entérite, colite);
  • processus inflammatoire dans le pancréas (pancréatite);
  • processus inflammatoire dans la vésicule biliaire (cholécystite);
  • dommages érosifs et ulcéreux de la paroi de l'estomac et des intestins;
  • troubles digestifs (dyspepsie);
  • intoxication alimentaire;
  • colonisation de l'intestin par la microflore pathologique (dysbiose);
  • quantité insuffisante d'enzymes dans les sucs digestifs (gastrique, intestinal, pancréatique, biliaire).

Contre-indications à la prise de médicaments et effets indésirables

Il existe de nombreuses contre-indications à la nomination de certains médicaments pour éliminer les sensations douloureuses dans l'abdomen chez les enfants:

  1. Pour tous les médicaments, sans exception, une contre-indication est l'intolérance individuelle de ses différents composants.
  2. Les médicaments antispasmodiques ne doivent pas être utilisés si la pression artérielle est basse (hypotension). Ces substances détendent non seulement les muscles de l'estomac et des intestins, mais aussi les parois des vaisseaux sanguins ;
  3. Les analgésiques ne doivent être utilisés que selon les directives de votre médecin. L'effet de ces médicaments modifie de manière significative les symptômes de maladies graves de l'estomac et des intestins qui nécessitent des soins médicaux immédiats : appendicite, perforation de l'estomac et ulcères duodénaux, occlusion intestinale, hémorragie interne.
  4. Les anesthésiques sous forme de comprimés ne peuvent pas être utilisés pour les lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum, ​​car leur effet négatif sur la membrane muqueuse peut aggraver l'évolution du processus pathologique.
  5. Les préparations favorisant la séparation de la bile ne sont pas utilisées en cas de présence avérée de calculs dans la vésicule biliaire et de lésions ulcéreuses de l'estomac et du duodénum.

En plus des effets indésirables ci-dessus, chaque médicament a des effets secondaires qui ne sont pas directement liés au mécanisme de son effet sur le corps. Ces effets incluent :

  • mal de tête;
  • somnolence;
  • nausée et vomissements;
  • maux d'estomac;
  • la peau qui gratte.

Les effets secondaires lors de la prise de médicaments sont très rares et sont dus à la manifestation d'une réaction individuelle du corps.

De nombreux médicaments ne sont prescrits qu'après un certain âge.

Méthodes d'application

La plupart des médicaments contre les douleurs abdominales chez l'enfant sont utilisés exclusivement par voie orale : absorbants, antiacides, enzymes, médicaments anti-Helicobacter, probiotiques, prébiotiques. Les analgésiques et les antispasmodiques peuvent être utilisés par voie orale ou sous forme d'injections, selon la forme de libération.

Après avoir mangé, des analgésiques, des enzymes, des médicaments antispasmodiques sont généralement pris. Les antiacides sont appliqués avant les repas pendant quinze à vingt minutes, ce qui est nécessaire pour créer un film médicinal qui protège la muqueuse. Les pilules et sorbants Helicobacter sont également utilisés avant les repas.

Vous ne pouvez pas prendre simultanément des antiacides sous forme liquide et tout autre médicament, car l'absorption de ces derniers dans la circulation sanguine à partir de la lumière de l'estomac ou des intestins est considérablement réduite.

Combinaisons de médicaments pour traiter les douleurs abdominales chez un enfant

Pour le traitement des douleurs abdominales chez les enfants, en fonction de la cause de leur apparition, en règle générale, des combinaisons de plusieurs médicaments pharmacologiques sont utilisées.

Traitement pharmacologique des sensations douloureuses dans l'abdomen causées par un processus inflammatoire dans l'estomac


Comprimés
Nom du médicament Substance active Formulaire de décharge Les indications Contre-indications Prix
Alger
L'hydroxyde de magnésium

Gastrite
La maladie d'Alzheimer
Fonction rénale altérée
12 ansÀ partir de 142 roubles
Alger
L'hydroxyde de magnésium
Tablette mastiquablesUlcère peptique et ulcère duodénal
Gastrite
La maladie d'Alzheimer
Fonction rénale altérée
15 ansÀ partir de 238 roubles
RanitidineRanitidineComprimésGastrite
Ulcère gastroduodénal
Essophagite
Intolérance individuelle12 ansÀ partir de 8 roubles

Galerie de photos de médicaments pour le traitement des douleurs abdominales chez les enfants atteints de gastrite

Almagel - un médicament antiacide pour les enfants Maalox - un médicament moderne pour protéger la paroi de l'estomac des effets néfastes du suc gastrique Gaviscon est un médicament antiacide efficace

Traitement pharmacologique du syndrome douloureux de l'abdomen chez l'enfant présentant des lésions ulcéreuses de l'estomac et du duodénum

Le traitement de l'ulcère gastroduodénal est effectué selon des schémas standard, qui comprennent plusieurs médicaments. L'objectif principal du traitement est d'éliminer la bactérie Helicobacter pylori, qui endommage la paroi de l'estomac et du duodénum. Actuellement, les combinaisons de médicaments sont constamment améliorées afin de minimiser les effets secondaires.

Traitement pharmacologique des douleurs abdominales chez un enfant causées par une cholécystite

Nom du médicament Substance active Formulaire de décharge Les indications Contre-indications Âge autorisé pour la prescription du médicament Prix
Charbon actif
Bile
Feuilles d'ortie
Bulbes d'ail
ComprimésHépatite chronique
Cholangite
Cholécystite
Jaunisse obstructive
Hépatite aiguë
Ulcère gastroduodénal
7 ansÀ partir de 11 roubles
Injection
Comprimés
Ulcère gastroduodénal
Cholécystite
Pancréatite
Glaucome2 annéesÀ partir de 14 roubles
Métamizole sodique
Chlorhydrate de pitofénone
Bromure de fenpiverinium
Comprimés
Injection

Hémophilie
Insuffisance rénale
Tachyarythmie
5 annéesÀ partir de 91 roubles
Chlorhydrate de papavérineInjection
Suppositoires rectaux
Comprimés
Cholécystite
Colite
Pylorospasme
Glaucome
Bloc cardiaque
Dysfonctionnement rénal
6 moisÀ partir de 29 roubles

Galerie de photos de médicaments pour le traitement des sensations douloureuses dans l'abdomen chez les enfants causées par la cholécystite

Le médicament Allochol est utilisé à des fins cholérétiques. La drotavérine a un effet antispasmodique prononcé. Le médicament Spazgan est un agent analgésique efficace. Le médicament papavérine est un antispasmodique efficace.

Traitement pharmacologique des sensations douloureuses dans l'abdomen chez les enfants causées par la pancréatite


Comprimés

Suppositoires rectaux

Nom du médicament Substance active Formulaire de décharge Les indications Contre-indications Âge autorisé pour la prescription du médicament Prix
Métamizole sodiqueInjection
Comprimés
Suppositoires rectaux
Syndrome douloureux de nature différenteL'asthme bronchique
Les maladies du sang
Insuffisance rénale
Insuffisance hépatique
0 moisÀ partir de 10 roubles
Métamizole sodiqueInjection
Comprimés
Syndrome douloureux de nature différenteL'asthme bronchique
Les maladies du sang
Insuffisance rénale
Insuffisance hépatique
0 moisÀ partir de 196 roubles
DiclofénacDiclofénac sodiqueComprimés
Solution injectable Suppositoires rectaux
Syndrome douloureux de nature différenteL'asthme bronchique
Ulcère gastroduodénal
Les maladies du sang
6 ansÀ partir de 14 roubles
IbuprofèneIbuprofèneSyndrome douloureux de nature différenteL'asthme bronchique
Ulcère gastroduodénal
Les maladies du sang
Amblyopie
6 ansÀ partir de 17 roubles
Injection
Comprimés
Ulcère gastroduodénal
Cholécystite
Pancréatite
Glaucome6 ansÀ partir de 52 roubles
NurofenIbuprofèneComprimés
comprimés effervescents
Syndrome douloureux de nature différenteL'asthme bronchique
Ulcère gastroduodénal
Les maladies du sang
Amblyopie
6 ansÀ partir de 83 roubles
Dragée
Granulés

Comprimés

Pancréatite chronique
Cholécystite
Fibrose kystique
Pancréatite aiguë0 moisÀ partir de 16 roubles
SpazmalgonMétamizole sodique
Chlorhydrate de pitofénone
Bromure de fenpiverinium
Comprimés
Injection
Syndrome douloureux de nature différenteUlcère peptique Maladie de Crohn
Hémophilie
Insuffisance rénale
Tachyarythmie
0 mois pour le mortier
5 ans pour les pilules
À partir de 102 roubles

Galerie de photos de médicaments pour l'élimination des sensations douloureuses dans l'abdomen chez les enfants atteints de pancréatite

Le médicament analgine est l'analgésique le plus populaire.Le médicament Baralgin soulage efficacement la douleur.Le médicament No-shpa est le principal remède pour le traitement de la pancréatite.

Préparations pour l'élimination des sensations douloureuses dans l'abdomen causées par une suralimentation

Nom du médicament Substance active Formulaire de décharge Les indications Contre-indications Âge autorisé pour la prescription du médicament Prix
Hydrotalcite
L'hydroxyde de magnésium
PastillesBrûlures d'estomac
Gastrite
Ulcère gastroduodénal
Insuffisance rénale
La maladie d'Alzheimer
Hypophosphatémie
6 ansÀ partir de 134 roubles
ComprimésPancréatite chronique
Cholécystite
Fibrose kystique
Pancréatite aiguë
Exacerbation de la pancréatite chronique
3 annéesÀ partir de 72 roubles
DragéePancréatite chronique
Cholécystite
Fibrose kystique
Pancréatite aiguë
Exacerbation de la pancréatite chronique
3 annéesÀ partir de 125 roubles

Galerie de photos de moyens d'aide enzymatique à la digestion de l'enfant

La pancréatine contient toutes les enzymes digestives essentielles
Préparation gastal - une préparation enzymatique moderne La préparation Mezim contient les principales enzymes digestives en quantités optimales Préparation Festal - une aide puissante à la digestion

Traitement pharmacologique des sensations douloureuses dans l'abdomen chez un enfant causées par une intoxication alimentaire


Comprimés
suspension
pâte
Nom du médicament Substance active Formulaire de décharge Les indications Contre-indications Âge autorisé pour la prescription du médicament Prix
Charbon actifCharbon actifDyspepsie

La diarrhée
Intoxication aiguë

Ulcère gastroduodénal0 moisÀ partir de 4 roubles
ParacétamolParacétamolInjection
Comprimés
Suppositoires rectaux
Syndrome douloureux de nature différenteUlcère peptique Maladie de Crohn
Hémophilie
Insuffisance rénale
0 moisÀ partir de 3 roubles
PolysorbDioxyde de silicium colloïdalInfections intestinales aiguës
Intoxication aiguë
Ulcère gastroduodénal0 moisÀ partir de 9 roubles
SmectaSmectite dioctaédriqueInfections intestinales aiguës
Intoxication aiguë
Obstruction intestinale0 moisÀ partir de 140 roubles
EnterosgelPolyméthylsiloxane polyhydratéInfections intestinales aiguës
Intoxication aiguë
Atonie intestinale0 moisÀ partir de 352 roubles
EspumisanSiméthiconeObstruction intestinale0 moisÀ partir de 236 roubles
MotiliumDompéridoneComprimés
DyspepsieObstruction intestinale5 ans pour les pilulesÀ partir de 367 roubles
EnterofurilNifuroxazideDyspepsieObstruction intestinale1 mois pour la suspension, 3 ans pour les gélulesÀ partir de 269 roubles

Galerie de photos d'absorbants modernes pour le traitement des sensations douloureuses dans l'abdomen chez les enfants

Préparations pour l'élimination de la douleur abdominale chez les enfants causée par la dysbiose



suspension
Nom du médicament Substance active Formulaire de décharge Les indications Contre-indications Âge autorisé pour la prescription du médicament Prix
AcipolLactobacillus acidophilus
Champignons de kéfir
Infections intestinales aiguës
3 moisÀ partir de 325 roubles
BifidumbactérineBifidobacterium bifidumInfections intestinales aiguës
Antibiothérapie à long terme
Intolérance aux composants du médicament0 moisÀ partir de 137 roubles
Bifidobactéries
Streptocoque thermophile
Solution d'huileInfections intestinales aiguës
Antibiothérapie à long terme
Intolérance aux composants du médicament0 moisÀ partir de 496 roubles
YogulaktLactobacillus acidophilusConstipation
Antibiothérapie à long terme
Intolérance aux composants du médicament3 moisÀ partir de 201 roubles
LactobactérineLactobacillus acidophilusComprimésIntolérance aux composants du médicament0 moisÀ partir de 178 roubles
Lactobacillus acidophilus
Streptocoque thermophile
Bifidobactéries
EnsembleIntolérance aux composants du médicament0 moisÀ partir de 300 roubles
LinexBactéries acidophiles
Bifidobactéries
Intolérance aux composants du médicament0 moisÀ partir de 245 roubles
Hilak forteLactobacillus acidophilusGouttes oralesIntolérance aux composants du médicament0 moisÀ partir de 240 roubles
EnterogerminaSpores de Bacillus clausiiIntolérance aux composants du médicament6 ans pour les gélules
28 jours de suspension
À partir de 635 roubles
Saccharomyces boulardii lyophiliséIntolérance aux composants du médicament1 annéeÀ partir de 259 roubles
NormobaktBactéries acidophiles
Bifidobactéries
Intolérance aux composants du médicament0 moisÀ partir de 412 roubles

Galerie de photos de médicaments pour le traitement des sensations douloureuses dans l'abdomen chez un enfant causées par une dysbiose

Le médicament Bifiform bébé est utilisé dès les premiers jours de la vie.
Le médicament Liveo Malysh est disponible sous une forme pratique de gouttes.Le médicament Rela Life est utilisé dès les premiers jours de la vie.Le médicament Enterol restaure efficacement la microflore intestinale bénéfique

Remèdes populaires

Pour le traitement des processus pathologiques dans les organes du tractus gastro-intestinal, entraînant le développement de douleurs abdominales chez un enfant, divers remèdes populaires sont utilisés. Avec l'autorisation d'un gastro-entérologue, les remèdes suivants de l'arsenal de la médecine traditionnelle sont utilisés:

  1. Bardane. La racine fraîche de la plante est utilisée comme matière première. Les matières premières doivent être broyées, ajoutez-y un demi-litre d'eau bouillante. Le processus d'infusion se poursuit pendant douze heures. Un outil est utilisé dans le volume d'un demi-verre à prendre quatre fois par jour.
  2. millepertuis. Des matières premières sèches (herbe) à raison de 15 grammes sont versées avec un verre d'eau bouillante et infusées pendant huit heures. Ensuite, l'infusion doit être filtrée, avec de l'eau bouillie, porter le volume à un verre. Prendre 2 cuillères à soupe trois fois par jour. La durée du traitement est de deux semaines.
  3. Mumiyo. Deux grammes de matières premières sèches doivent être broyés et mélangés avec un demi-verre d'eau bouillie. Le produit obtenu est utilisé 1 cuillère à café le matin avant les repas. La durée du traitement est de 10 jours.

De nombreuses maladies se manifestent par des spasmes de fibres musculaires individuelles ou d'un groupe musculaire entier. Dans ce cas, la nutrition des cellules et des tissus se détériore, une privation d'oxygène se produit et ces conditions peuvent conduire au développement d'un processus pathologique grave ... L'intensité du syndrome douloureux dans différentes conditions est différente. Dans de telles situations, ils ont recours à des antispasmodiques, qui ont également un effet analgésique, c'est-à-dire qu'ils agissent sur la douleur et les spasmes de manière étiopathogénique et symptomatique.

Avec une diminution des spasmes, la circulation sanguine physiologique est normalisée et le travail des tissus et des organes est restauré:

  • Le mouvement des aliments dans les intestins s'améliore;
  • L'excrétion des sucs pancréatiques s'améliore;
  • L'apport sanguin aux organes internes s'améliore;
  • L'excrétion de l'urine est améliorée.

La douleur spastique survient le plus souvent lorsque le tractus gastro-intestinal est perturbé. De nombreux symptômes connus sont dus à la spasticité des cellules musculaires lisses.

En plus des maladies du tractus gastro-intestinal, des douleurs spastiques apparaissent dans les maladies du système génito-urinaire.

Variété d'antispasmodiques

De nombreux médicaments ont une activité antispasmodique. Ils ont des mécanismes d'action différents et, conformément à cela, sont divisés en 2 groupes:

  1. Neurotrope ;
  2. Myotrope ;

Antispasmodiques d'action neurotrope

Ce groupe de médicaments a un effet sur les ganglions autonomes, ou plutôt sur la transmission même de l'influx nerveux qui stimule les muscles lisses. L'un des principaux antispasmodiques de ce groupe sont les M-anticholinergiques.

Les M-anticholinergiques affectent le tissu musculaire de différentes manières :

Sur le tractus gastro-intestinal, les M-anticholinergiques n'ont pas d'effets équivalents. Par exemple, dans le tractus gastro-intestinal supérieur, le tonus des muscles de l'estomac, de la vésicule biliaire, du sphincter pylorique et du duodénum diminue. Cela est dû au fait que les récepteurs M-cholinergiques sont inégalement situés.

Les composés d'ammonium quaternaire, en particulier le bromure de butyle d'hyoscine, sont plus sélectifs dans leur action. Cependant, ils ont une biodisponibilité systémique très faible. Le bromure de butyle d'hyoscine affecte principalement les récepteurs situés dans le tractus gastro-intestinal supérieur et dans le tractus pancréatobiliaire. En outre, ce médicament a un effet de blocage des ganglions sur les récepteurs H-cholinergiques.

Dans le tractus gastro-intestinal inférieur, le médicament agit à un dosage 10 fois supérieur à celui thérapeutique. La sélectivité de ce médicament est relative, puisque la sélectivité se perd avec l'augmentation des doses.

Les anticholinergiques sont utilisés pour les douleurs abdominales causées par :

  • Dyskinésie des voies biliaires ;
  • Pylorospasme ;
  • Dysfonctionnement du sphincter d'Oddi.

Le bromure de butyle d'hyoscine est encore peu efficace dans les coliques néphrétiques et biliaires et doit être utilisé avec des composants analgésiques.

Antispasmodiques myotropes

Ce groupe d'agents pharmacologiques affecte directement les processus se produisant dans les muscles :

Le premier mécanisme est réalisé par les inhibiteurs de la phosphodiestérase (PDE) - la papavérine et chlorhydrate de drotavérine... Le deuxième mécanisme est utilisé par le bromure de pinavérium et le bromure d'otilonium. Le troisième reste le chlorhydrate de mébévérine.

Les antispasmodiques myotropes agissent sur des cibles précises. Par exemple, uniquement sur le tissu musculaire lisse du tractus gastro-intestinal, uniquement sur le système respiratoire ou uniquement sur les vaisseaux.

Inhibiteurs de la PDE

Cette classe d'antispasmodiques est la plus polyvalente. En plus de l'effet sur les systèmes digestif et respiratoire, ces médicaments ont également un effet sur le système cardiovasculaire. La drotavérine a un effet sur la PDE de type 4, son action est donc sélective et l'effet antispasmodique est très efficace. De plus, la drotavérine est capable de bloquer les canaux calciques et sodiques lents, c'est un antagoniste de la calmoduline.

La drotavérine peut être utilisée pour le traitement à long terme des maladies gastro-intestinales avec douleurs coliques, dyskinésie biliaire et colique néphrétique.

La drotavérine est bien tolérée, car elle n'a pas d'effet anticholinergique. Ainsi, la drotavérine peut être prescrite non seulement pour une longue période, mais également pour un plus large éventail de patients. Par exemple, il est largement utilisé drotavérine pendant la grossesse.

Antagonistes du calcium

Le bromure d'otilonium et le bromure de pinavérium affectent sélectivement le tractus gastro-intestinal, car leur biodisponibilité systémique est faible et s'élève à environ 10 % ou moins. Dans cette situation, il n'y a pratiquement pas d'effets secondaires de nature systémique. Ces médicaments ont le même effet antispasmodique sur les intestins supérieurs et inférieurs, sur le système biliaire. Les antagonistes du calcium sont souvent utilisés dans le syndrome du côlon irritable en raison de leur large spectre d'action.

Bloqueurs de canaux sodiques

Ce groupe comprend le chlorhydrate de mébévérine. En plus d'empêcher le sodium d'entrer dans la cellule, le médicament bloque l'entrée du calcium dans la cellule. Ces deux mécanismes se complètent et renforcent l'effet antispasmodique. Le chlorhydrate de mébévérine est principalement utilisé pour les troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal.

Études de l'efficacité de la drotavérine (No-shpy) en pratique gastro-entérologique

Les premières études, qui ont eu lieu sous le contrôle d'un placebo, ont montré que le médicament est efficace pour soulager les spasmes des voies biliaires, les coliques néphrétiques et les maladies de l'estomac et des intestins. Deux tiers des patients ont connu une amélioration avec la drotavérine.

Dans une autre étude, un effet positif a été trouvé dans le soulagement de la douleur spastique pendant l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal, et le début de l'effet s'est produit 5 à 6 minutes après la prise du médicament. Si les patients prenaient du no-shpa pendant 20 jours, le syndrome douloureux disparaissait complètement.


Étude de Shanghai

En 1998, une étude a été menée à Shanghai, qui a comparé l'efficacité de l'atropine et de la drotavérine pour les douleurs abdominales associées aux maladies du tractus gastro-intestinal et du système biliaire. La drotavérine a été utilisée à la dose de 40 mg et l'atropine à la dose de 0,5 mg. Lors de l'utilisation de la drotavérine, le syndrome douloureux a disparu beaucoup plus rapidement que lors de l'utilisation de l'atropine. De plus, la drotavérine a été bien plus tolérée que l'atropine.

La drotavérine a un effet plus rapide, car sa pharmacocinétique est bien meilleure. La concentration thérapeutique du médicament dans le sang est atteinte 45 à 60 minutes après la prise du médicament.

No-shpa pour le syndrome du côlon irritable (SCI)

Le SCI est souvent traité avec des médicaments antispasmodiques ; de plus, les antispasmodiques sont utilisés dans toutes les variantes cliniques de ce syndrome. Le syndrome douloureux dans le SII n'est pas le symptôme principal.

Des études sur l'utilisation de la drotavérine, ou no-shpa dans le SII, ont montré que dans 47 % des cas, le syndrome douloureux avait disparu contre 3 % dans le groupe placebo.

Drotaverinum est un médicament efficace dans la pratique gastro-entérologique pour soulager la douleur et les spasmes dans les maladies avec augmentation du tonus des muscles lisses, et prix de la drotavérine reste beaucoup plus faible que les autres médicaments de la classe des antispasmodiques.

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