(produit par un médecin !!!)
Les indications:
· Suspections de fluide consolidé dans la cavité d'un petit bassin
· Suspicion d'une grossesse ectopique à une image clinique exprimée frénétiquement;
· Suspert pour la présence d'un cancer de l'ovaire avec ascite;
· Afin de déterminer le lieu de la coupe en colpotomie;
· En cas de diagnostic différentiel difficile des formations "liquides" dans un petit bassin.
Équipement:
· Gants stériles;
· Corncang - 2 pcs.
· Solution aqueuse d'alcool ou d'iodonata;
· Boules stériles de gaze;
· Pincettes de bulletin;
· Seringue avec une aiguille de ponction longue (n ° 13 - 14);
· R-P Novokain 0,25% - 10,0;
· Plateau pur;
· Capacité de collecte de matériaux de perforation (pour Bakposhav et cytologie).
Technique Holding:
Le patient est placé sur la chaise gynécologique. Les organes génitaux extérieurs, le vagin et le col de l'utérus sont traités avec un antiseptique. Avec l'aide d'un miroir en forme de cuillère et de l'ascenseur, la partie vaginale du col de col de cervix est capturée par la lèvre arrière, l'élévateur est retiré, le miroir est transmis par un assistant. Le cou de l'utérus pour les astuces de bulletin se serrer contre eux-mêmes et le kéronisé, simultanément les presses miroir sur la paroi arrière du vagin et étire ainsi le dos possible autant que possible. Sous le cou de l'utérus strictement dans la ligne médiane, se retire de 1 cm du lieu de transition de l'essieu arrière dans la partie vaginale du col de l'utérus, entrez l'aiguille à travers un réglé à une profondeur de 2-3 cm. Lorsque la traversée de la voûte devrait être une sensation d'aiguilles de «échec» dans le vide. Après cela, vous devez tirer le piston de la seringue sur vous-même. Si le liquide ne va pas à la seringue, vous pouvez prévenir soigneusement l'aiguille dans ou, au contraire, il l'extrait lentement, tout en tirant le piston de la seringue sur elle-même. Le point résultant est examiné, déterminer son caractère, sa couleur, une odeur. Selon les indications, une étude bactériologique, cytologique, oncocytologique ou biochimique est effectuée. Avec une grossesse ectopique interrompue, pointez avec de petites caillots.
Organes à ultrasons d'un petit bassin -le procédé de diagnostic de formations de volume dans un petit bassin est réalisé par un dispositif spécial avec un capteur.
Préparation:
1. Pendant 3 jours avant l'étude, excluez le gaz formant du gaz du régime alimentaire.
2. Pendant 3 jours avant l'étude, attribuer le charbon activé: 1 comprimé 333ème par jour.
3. Le jour de la recherche dans la matinée vide la vessie.
4. Sur l'étude pour apparaître avec une bulle urinaire complète (ne pas uriner pendant 2 à 3 heures avant l'examen ou donner un verre de 500 à 700 ml d'eau pendant 30 à 60 minutes. Avant l'examen).
Colposcopie (produite par un médecin) -inspection de la partie vaginale du col, le joint des sections d'un épithélium plat multicouche et cylindrique de la surface endocervix, du vagin et des organes génitaux externes avec un dispositif optique (colposcope) avec l'illuminateur avec une augmentation de 4 à 30 fois . Distinguer une colposcopie simple et expansée. Sous Colposcopy Postl'inspection est effectuée après avoir retiré le mucus du vagin et sans le traitement du col de l'utérus par une substance. Avec prolongé -le col utérin est traité avec une solution d'acide acétique de 3%, puis une solution de Lugol.
La colposcopie est effectuée avant l'étude bimanuelle sans anesthésie.
Préparation et équipement:
· Gants stériles;
· Miroirs vaginaux;
· Cornang;
· Boules stériles;
· 3% d'acide acétique RR Lugol;
· Glissez le verre pour l'oncocytologie.
Dans le cas du témoignage de biopsie, préparez également des outils pour prendre un morceau de tissu (voir plus haut).
Hystérosalpographique (produit par un médecin) -il s'agit d'une étude contrastante des tuyaux utérins et utérins utilisant uniquement des solutions aqueuses de contraste renégée. En gynécologie, vous ne pouvez pas utiliser iodlipol, car Il contribue à la formation d'adhérences intra-tube, de tumeurs gras (OLE), ainsi que de vaisseaux fragiles de la cavité utérine, peut provoquer une embolie grasse.
Les indications: La présence de divers processus pathologiques entraînant une modification de la forme et de l'ampleur de l'utérus, ainsi que du diagnostic de la perméabilité des tuyaux utérins. La cervicographie permet d'identifier l'état du relief de la membrane muqueuse du col utérin, de détecter la polypose, de la déformation, de la epredopion du col utérin.
La métrosalpingographie (IGS) est effectuée après 7 à 10 jours après la fin de la menstruation et au plus tard 7 à 10 jours avant son départ.
Équipement:
· Gants stériles;
· Corncang - 2pc.
· Miroir cuillère avec ascenseur;
· Pincettes de bulletin;
· Sonde de maquillage;
· Seringue - Astuce 10gr.caster;
· Substance de contraste (verte, urographie, urotrast, etc.)
· Boules de gaze;
· Alcool 70 0.
Technique et technique:À la veille du soir et le matin le jour de l'étude, le lavement nettoyant est recommandé. Avant le début de la procédure GSG, la vessie doit être vide. Le patient est placé sur le bord de la table des rayons X, quant à une opération vaginale. Les organes génitaux extérieurs, le vagin et le col de l'utérus sont traités avec un antiseptique. Les pinces de bulletin sont imposées sur la lèvre avant des arbres de l'utérus lorsque le corps de l'utérus de l'élimination ou derrière l'arrière de la lèvre tandis que le corps est positionné par les corps de la Zada. Dans la cavité de l'utérus lentement, à moins de 15 à 20 ans., À l'aide d'une seringue brune ou d'un dispositif de msgs, 4 à 5 ml de fluide contrastant chauffé à la température corporelle. La pointe est introduite de manière à ne pas atteindre le bas de l'utérus et sa partie étroite entre dans le ZeV intérieur. Après l'administration lente d'un agent de contraste dans la cavité utérine, la pointe est éliminée sur le cou, fermant le zev extérieur, les pinces de bulletin sont imposées. Un agent de contraste est retiré du vagin A Tampon (afin d'éviter les impositions d'ombre sur l'image des organes génitaux). Immédiatement après l'introduction d'un agent de contraste, le premier coup est fait. Si l'agent de contraste ne tombait pas dans les tuyaux utérins, puis après 5 à 10 minutes. Faire un deuxième coup.
Inspection et palpation des glandes mammaires -ils sont effectués en position debout, puis allongé dans la première phase du cycle menstruel (du 6ème à 25 jours) lorsqu'ils sont élevés et baissés. Faites attention au degré de formation de glandes mammaires, de leur forme, de dimensions, de leur état de la peau et du mamelon, la présence de cicatrices de peau, de rétractations, de gonflement, de pigmentation.
Palpationinitialement, ils sont effectués superficiellement, par un caresseur facile des deux glandes de la périphérie au centre, puis de ressentir la présence de formations nodales, d'évaluer leur taille, leur quantité, leur densité, leur homogénéité, la mobilité, la liaison avec des fuites, le cuir. Les quadrants externes et internes du sein, les zones régionales de Lymphoottock (ganglions lymphatiques) sont systématiquement palpables. L'absence ou la présence de séparé des mamelons, de sa couleur, de sa consistance et de son caractère lorsque vous appuyez sur le champ à proximité, sont déterminées.
Recherche cytologiqueséparé des mamelons. Lors de l'obtention séparée, il est envoyé à une étude cytologique. Facile pressé sur la base du mamelon. Un verre pur appliqué au haut-parleur. Secourez soigneusement une goutte à un autre verre de verre. De cette manière, pas moins de trois coups se préparent à obtenir un maximum d'informations sur les différents départements du système Milky Step. Les courriers en laboratoire sont peints à Romanovsky - Gymzem.
Mammographie -rengénographie des glandes mammaires sans l'utilisation de substances contrastées. Il permet d'éliminer les changements anatomiques d'eux, la présence d'une tumeur, ainsi que d'évaluer l'état du fer et des tissus fibreux. La mammographie est la meilleure (informatique - 95 - 97%) et une méthode de visualisation peu coûteuse des glandes mammaires.
Les indications: Sinon de la tumeur du sein, selon l'examen physique et la clinique, examen de dépistage des femmes une fois tous les deux ans âgés de 35 ans et une fois par an - grossesse après 50 ans, cancer du sein.
Il n'y a pas de contre-indications.
Si nécessaire, utilisez un tablier de plomb.
Les méthodes de diagnostic en gynécologie sont souvent associées à des interférences invasives dans la zone d'un petit pelvien. La recherche bimanuelle et l'échographie ne permettent pas toujours d'obtenir une idée de la pathologie. Comme une méthode de diagnostic d'urgence souvent utilisée du centre culturel.
Présentation de la méthodologie
Coldocentsis est ponctuellement de l'approfondissement pour obtenir un fluide biologique accumulé là-bas: le sang, le pus ou l'exsudat.
La possibilité d'accumulation de liquides est due à la structure anatomique de Douglas d'espace. Les péritonais couvrent un faux organisme pelvien. Il couvre complètement le gut sigmoïde, descend au milieu du rectum. Il n'y a que des pièces avant et latérales couvertes. Ensuite, la péritoneea va à l'arc arrière du vagin et de l'utérus.
Sur les côtés sont formés par des plis semi-courtes qui aident à réparer l'utérus et la vessie. La poche Utérine-Straightfy se révèle être la place la plus basse de la cavité abdominale, où tous les fluides sont précipités par la loi de la physique. Pendant l'échographie, vous pouvez le voir, mais il est impossible de comprendre ce que la quantité de trafic est comprise. Et sur cette autre tactique thérapeutique.
La pathologie gynécologique d'urgence nécessite un diagnostic immédiat. Ce sont des culdocentsis qui vous permettent de réaliser rapidement un diagnostic différentiel entre différentes maladies, dont beaucoup nécessitent un traitement chirurgical.
Objectifs de l'étude
La procédure poursuit un objectif - obtenant un fluide accumulé dans l'espace de passagrisation. Sa composition vous permet de confirmer diverses maladies et conditions pathologiques.
Les indications pour les coldocentsis sont une hypothèse de la présence des maladies suivantes:
- interrompu avec une rupture du tube Fallope;
- cancer des ovaires;
- apoplexie de l'ovaire;
- toute clinique peu claire d'abdomen aigu.
Certains de ces États peuvent être diagnostiqués sur l'échographie, mais en l'absence de capacité à dépenser des ultrasons, les collèges cultivés sont effectués.
Pour la recherche nécessite certaines conditions:
- Cousant l'arc arrière dans le vagin lors de l'enquête dans les miroirs.
- Symptôme des fluctuations utérines positives.
L'étude est effectuée uniquement à l'hôpital de la pièce avec une petite salle d'opération lorsqu'elle est conforme aux exigences de l'asepsis et des antiseptiques.
Les contre-indications pour la conduite sont de telles conditions que l'oblitération du vagin, prononcée, ne pas arrêter de saignements massives dans la cavité abdominale. Pendant la grossesse, les coldocentsis ne dépensent pas non plus. Lorsque le cancer de l'utérus est un risque élevé de métastases de contact, et avec des maladies inflammatoires du vagin - l'infection est effectuée pendant la procédure, elle n'est donc pas effectuée avec ces maladies.
Étapes de l'intervention
La préparation des coldocentsis n'est pas longue. La femme doit compter et vider les intestins. Sinon, ils mettent le lavement et produisent un cathéter d'urine.
Outils nécessaires à la procédure:
- miroirs de spoony;
- nippers de l'élevage;
- aiguille de ponction 10-12 cm;
- seringue jetable 10 ml.
Est-ce douloureux de faire une crevaison de l'espace d'attente?
Les sensations douloureuses de différentes intensités seront perturbées en l'absence d'anesthésie. L'anesthésie est sélectionnée, basée sur des tactiques médicales et des conditions hospitalières. Dans certains cas, un anesthésiologiste est causé, ce qui donne un masque à court terme ou une anesthésie intraveineuse. Lorsqu'il est contre-indiqué à l'anesthésie générale ou si la femme a récemment éloquée, ils effectuent un blocus paracervical avec une solution de lidocaïne 1%. Pour cela, ils infiltrent l'arrière du col de l'utérus. Certains médecins utilisent l'anesthésie du gel de la lidocaïne. Il est appliqué au coton-tige et pressé à la suspension du vagin.
La technique d'exécution reste inchangée pendant de nombreuses années. Une femme est située sur une chaise gynécologique dans une position de litotomie Dorzal - Standard pour les interventions intravaginales. L'anesthésie est donnée si une décision est prise sur l'anesthésie générale. L'entrejambe et l'entrée du vagin gérer la solution antiseptique - la teinture de l'iode, de la chlorhexidine, de l'alcool.
Les miroirs sont soigneusement introduits dans le vagin, le col de l'utérus est exposé. Il est également traité par un antiseptique. À ce stade, une anesthésie locale est effectuée si une telle tactique d'interventions est sélectionnée.
Au bulletin, les pinces prennent la lèvre arrière des arbres de l'utérus et serrez-la, le frémissement tremblant un peu. L'aiguille sur la seringue est administrée selon la ligne médiane de l'espace de Douglasovo jusqu'au sentiment d'échec. Il est généralement de 1 à 2 cm. Tirant du piston de seringue et le contenu de la poche est obtenu. L'aiguille est soigneusement éliminée, traitée par le vagin avec des outils antiseptiques, sous forme d'outils. Le liquide résultant est envoyé à l'étude.
Interprétation des résultats
D'autres tactiques dépendent des points de ponction résultants. S'il avait été supposé que la présence d'un abcès dans l'approfondissement transféré et dans la seringue a été obtenue par la PNA, on peut effectuer simultanément le drainage de l'espace de Douglas. Pour cela, le scalpel au point de ponction est effectué incisible. Les bords de la plaie sont divorcés par la pince de Kelly et produisent du pus. La cavité d'abcès est lavée avec antiseptique. À l'avenir, le traitement implique la nomination d'un large éventail d'antibiotiques.
L'exsudat séreux peut apparaître dans des maladies inflammatoires des appendices ou des ovaires. Dans de tels cas, les cultes sont effectuées aux fins de la recherche bactériologique. Le liquide résultant est transmis au laboratoire pour semer et déterminer la sensibilité des agents pathogènes aux antibiotiques. La pompe avec abcès est également envoyée à Bakposposev.
L'absence de pus ou d'épanchement séreux chez une maladie inflammatoire infectieuse soupçonnée ne réfute pas le diagnostic. Parfois, dans des maladies chroniques dans un petit bassin, elle se développe, ce qui empêche le flux de fluide à l'espace de recyclage royal.
Le résultat fréquent de la culture est le sang dans la seringue. Sombre, avec des grappes parle de grossesse ectopique hachée. Parfois, peu de sang sont recrutés dans la seringue ou peuvent être absents. Cela est possible lorsque des pics dans un petit bassin et une grappe sanguine dans la cavité de l'abdomen. Parfois, l'encombrement chevauche la tranche de l'aiguille et il est impossible de marquer du liquide. Pour restaurer la passabilité, il est bloqué par l'air dans une serviette stérile. Dans certains cas, cela aide l'introduction de 1 à 2 ml de solution saline ou de novocaine dans l'approfondissement de la transmission. Ils reproduisent le contenu de la poche que vous devez aspirer rapidement.
Si le fluide séreux est obtenu avec des impuretés hémorragiques, il n'exclut pas la grossesse du tuyau. Le faux résultat positif en une grossesse ectopique suspectée apparaît pendant l'apoplexie de l'ovaire, la perte de sang après avoir brisé la rate. Mention de manipulation après, pendant la menstruation peut également donner des impuretés sanguines dans la seringue.
Credocentsis est accompagné de l'avènement du trafic séreux - le contenu du kyste Bunting. Cela aide à différencier une rupture de kyste avec grossesse et apoplexie ectopiques.
L'épanchement séreux peut apparaître dans les tumeurs des petits organes du pelvis. L'analyse du liquide résultant permettra d'établir le degré d'atphe cellulaire.
Complications possibles
Les complications au cours de la procédure se produisent rarement. Ça peut être:
- blessure l'aiguille de l'utérus;
- tomber dans le navire de paramètres;
- blessure intestinale.
Après la crevaison du navire de paramétrage, le sang liquide apparaît dans l'aiguille, qui est bientôt plié. Saignements après la culturalité est incharactéiste. Lorsque vous saignez, vous devez consulter un médecin. Ils peuvent être une conséquence de la principale pathologie (grossesse ectopique) ou des plaies du navire.
Les conséquences à long terme des manipulations fréquemment menées peuvent se manipuler sous la forme d'un processus adhésif dans le domaine du petit bassin. Mais n'oubliez pas que les maladies indiquées par l'intervention, elles sont elles-mêmes la cause des adhérences. Par conséquent, la cause première de cette complication dans la pathologie principale.
Réhabilitation spéciale après. La période de récupération correspond à la maladie diagnostiquée. Dans la plupart des cas, la paix sexuelle est requise, la thérapie antibiotique, le respect de l'hygiène élémentaire et au moins un an. Un mois plus tard, le gynécologue est nécessaire pour clarifier l'état général après le traitement.
Les indications: La nécessité de déterminer la nature du contenu de l'approfondissement du recyclage-utérin. Évacuation de l'exsudat, pus, l'introduction de liquide ou de gaz dans la cavité abdominale.
Figure. 20. Ponction de l'approfondissement utérin-droit à travers l'arc arrière du vagin
Position du patient: sur le dos. Les membres sont fixés dans la pose "gynécologique".
Anesthésie: Anesthésie locale, anesthésie.
Technique. Ponction de la voûte lors de la correction du col de l'utérus. Les miroirs sont introduits dans le vagin. La lèvre arrière du col de l'utérus est fixée avec des hanches de balle et retardée au pubic Symphysu. L'arc arrière est nue.
Une longue aiguille produit une crevaison de l'arc arrière au col de l'utérus. L'aiguille est promue de 10 à 20 mm parallèlement à l'axe du bassin. Le piston de la seringue sucer le contenu. L'aiguille est décalée en fonction de la présence et du volume de contenu dans la cavité du bassin.
Axe arrière Ponction sur des miroirs
Deux côté et un long ascenseur sont introduits dans le vagin, ce qui soulever le cou de l'utérus. Un miroir en forme de cuillère est introduit dans l'arc arrière du vagin. Lorsque le vagin élargit les miroirs, le sacrum des ligaments utérins est étiré, l'alignement du dos est perforé entre eux, dirigeant l'aiguille parallèle au col utérin. Seringue Traction de piston sucer le contenu de la cavité du bassin.Erreurs et danger. Peut-être endommager l'aiguille du corps de l'utérus et des intestins. Pour éviter cette complication, il est nécessaire de faire une étude manuelle à travers le vagin avant la perforation, de déterminer le degré d'attelage de l'arc arrière et de la position de l'utérus (anéversio, rétroversio). Ces données sont importantes pour sélectionner la direction de l'aiguille et la profondeur de son immersion (généralement pas plus de 15-30 mm) dans la cavité pelvienne. Le rectum doit être libéré avant la ponction.
B. D. Ivanova, A.V. Kolsanov, S.S. Chaplygin, p.P. Yunusov, A.A. Dubinin, I.A. Bardovsky, C. N. Larionova
La biopsie et l'examen histologique des tissus résultants permettent de clarifier la nature du processus pathologique du col utérin, du vagin et des organes génitaux externes. La préparation à l'opération est la même que dans le raclage diagnostique. La conformité avec les asepsis et les antiseptiques doit.
Un ensemble d'outils nécessaires:miroirs cuillères, Corncang, pincettes, pinces à bulletin (2), scalpel, ciseaux, aiguille avec support d'aiguille, ketgut. Le matériau stérile, l'alcool, la teinture d'iode est également nécessaire.
Le morceau de tissu résultant est placé dans une solution de formol et envoyé pour des études histologiques avec la direction correspondante.
Avec suspicion de cancer du col utérin, en plus de l'excision, un morceau de tissu est fait pour gratter la membrane muqueuse du col utérin.
Afin d'obtenir du matériel de l'utérus, la biopsie d'aspiration peut être utilisée. À cette fin, une seringue marron spéciale est utilisée, équipée d'une longue pointe avec une extrémité gourmande lisse. En plus de la seringue brune, les lunettes en cause sont nécessaires pour être appliquées d'aspiration, séchées dans l'air et livrer au laboratoire.
Ponction de la cavité abdominale.La crevaison de la cavité abdominale est produite à travers l'arc arrière du vagin et la paroi abdominale avant. À travers la ligne arrière, la ponction est faite en une grossesse de tuyau suspectée, parfois avec des procédés inflammatoires aiguës des appendices du péritoine matkun et pelvien afin de détecter le sang, le séreux ou le flux purulent dans la cavité abdominale.
La ponction à travers la paroi abdominale avant est effectuée en présence d'ascites. Le liquide ascitique est étudié pour que le contenu des cellules atypiques élimine la tumeur maligne. L'absence de cellules atypiques dans le fluide ascitique peut indiquer la connexion de l'association avec toute maladie cardiaque avec la cirrhose du foie.
Un ensemble d'outils nécessaires pour la ponction à travers l'arc vaginal arrière: Miroirs en forme de cuillère, Corncang (2), pinces à bulletin, une seringue avec une longue aiguille (12-15 cm) avec des trous latéraux. Le matériau stérile, l'alcool, la teinture d'iode est également nécessaire.
Préparation du patientQuant à la gratte diagnostique. Conformité à un aseptique nécessairement. Avec le tuyau de grossesse, prenez du sang noir avec de petites caillots. Dès réception des paiements séreux ou purulents, il est nécessaire de produire une étude bactériologique (point de semis est collecté dans un tube stérile avec une fiche).
Après l'opération, le patient est transporté à la chambre sur la cache.
Fin du travail -
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Gynécologie. Plaintes: Bali, douleur, saignement, violation de la fonction des organes adjacents, violation de la fonction sexuelle, démangeaisons Génitaux extérieurs
Toute pathologie gynécologique a des symptômes très similaires, donc quelle que soit la pathologie de la pathologie de la femme. Les plaintes de la douleur de la douleur saignant la perturbation des organes connexes ... Il existe de nombreuses plaintes, mais ces plaintes sont la principale ..
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La fonctionnalité de l'ovaire est jugée par les tests de diagnostics fonctionnels (image cytologique de la frottis vaginale, le phénomène de l'élève, le phénomène de l'arbilétie du mucus cervical (symptôme de la fougère), rectal (basal
La ponction du navire arrière du vagin est une intervention chirurgicale et est effectuée à l'hôpital.
La procédure est effectuée en cas de clarification de la présence ou de l'absence de sang, de pus, de liquide séreux dans la cavité du petit bassin. Le liquide résultant, pour le diagnostic du processus inflammatoire dans la cavité d'un petit bassin ou un diagnostic précoce du cancer de l'ovaire, est dirigé vers une étude cytologique et bactériologique.
Code arrière vaginal Appliquer également pour confirmer ou éliminer les diagnostics des maladies des organes internes, y compris:
- casser l'utérus ou d'autres organes internes;
- grossesse ectopique, pelvioéritonite ou péritonite commune;
- pour déterminer la nature de l'exsudat des tumeurs prédites des tuyaux utérins et des ovaires ne sont pas d'origine maligne.
La procédure est effectuée à des fins thérapeutiques: pour l'introduction de médicaments antibactériens ou d'une aspiration d'exsudat inflammatoire; Opération préliminaire avant la colpotomie ou devant le collapseliotomie.
La ponction de l'essieu arrière du vagin est une opération très douloureuse. La préparation préopératoire est que, en premier lieu, il est nécessaire de vider le rectum et la vessie.
L'opération est traitée avec 70% d'alcool éthylique et de génitaux et de vagin en plein air d'iode.
Méthodes de manipulation pendant la chirurgie
Sans préhension par la pince, le cou de l'utérus est exposé et l'ascenseur est déchargé sur le pubic Symphysu.
Qui permet à l'arrière de l'étirement de l'arc de vagin entre le miroir et l'ascenseur. Une délocalisation de la douleur est effectuée avant la ponction de la solution de lidocaïne. Après un certain temps, après un certain temps après une anesthésie, une aiguille d'injection longue, mais une pousse décisive strictement dans la ligne médiane est percée à l'arrière de la voûte vaginale et sucer le fluide disponible dans une approfondissement ultra-utérine. Le fichier est introduit à une profondeur de deux centimètres. .
Au cours d'une ponction, l'aiguille doit être dirigée horizontalement ou un peu vers le haut, de sorte que cela n'endommagerait pas le rectum. Le mouvement inverse du piston simultanément avec une récupération lente de l'aiguille, le liquide est éliminé, puis son examen bactériologique et cytologique est effectué.
Pour confirmer le diagnostic grossesse extra-utérine sucer le sang défibreux. Mais cela ne marche pas toujours, car ce sang est rapidement coagulé et l'aiguille est thrombulée avec un caillot de sang. Cette collage est poussée avec une seringue sur une serviette à gaze et analysée, ainsi que de sang, car cela suffit pour confirmer une grossesse ectopique. Si le sang tombé dans la seringue, épais et sombre avec des grappes est identique à un indicateur de grossesse ectopique.
En outre, le sang se trouve à la rupture du spray, de l'apoplexie de l'ovaire, ainsi que d'après avoir gratté l'utérus.
La crevaison du navire arrière du vagin est également utilisée en suspects de l'abcès des appendices de l'utérus. Dans ce cas, lors de la succion, le pus est injecté dans la cavité de l'antibiotique tumoral purulent.
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