"L'infertilité en tant que problème social et médical."

1. Mariage infructueux.

3. L'avortement en tant que phénomène social.

4. Le rôle des travailleurs sociaux dans la prévention de l'infertilité.

Pertinence le thème choisi est la nécessité d'augmenter le taux de natalité dans la Fédération de Russie pour surmonter la situation démographique difficile

Objet est l'infertilité.

le rôle des travailleurs sociaux dans la prévention de l'infertilité.

Le but de l'épreuve est l'étude des causes de l'infertilité chez les hommes et les femmes et le rôle des travailleurs sociaux dans la prévention de l'infertilité.

Mariage infructueux.

Infertilité- l'incapacité des personnes en âge de travailler à se reproduire. Un mariage est considéré comme stérile si une femme ne tombe pas enceinte au cours d'une année d'activité sexuelle régulière sans l'utilisation de moyens et de méthodes contraceptifs. L'infertilité peut être masculine ou féminine. Le facteur masculin dans un mariage sans enfant est de 40 à 60 %.

Par conséquent, le diagnostic d'infertilité chez une femme ne peut être posé qu'après exclusion de l'infertilité chez un homme (avec des tests positifs confirmant la compatibilité du sperme et du col de l'utérus).

Relatif- la probabilité d'une grossesse n'est pas exclue. Absolu - la grossesse n'est pas possible. Selon la classification de l'OMS, on distingue les principaux groupes de causes d'infertilité :

Violation de l'ovulation 40%

Facteurs tubaires associés à une pathologie des trompes de Fallope 30%

Maladies gynécologiques inflammatoires et infectieuses 25%

Infertilité inexpliquée 5%

L'incidence primaire de l'infertilité, selon les statistiques officielles, était en 1998. 134,3 pour 100 000 femmes. Au total, 47 322 femmes ont déposé une demande d'infertilité au cours de l'année. Ce sont des femmes mariées qui souhaitent avoir des enfants et se rendre dans un établissement médical. Par conséquent, le niveau réel d'infertilité est beaucoup plus élevé. Selon des études spéciales, le nombre de mariages infertiles en Russie est de 19%, selon les experts internationaux, 24-25%. Ainsi, un couple marié sur cinq ne peut pas avoir d'enfants.

Les causes de l'infertilité sont conditionnées par la société, étant le résultat d'avortements, de maladies sexuellement transmissibles, de maladies gynécologiques et d'accouchements ratés. Souvent, l'infertilité se développe dans l'enfance. La prévention de l'infertilité doit viser à réduire la morbidité gynécologique chez les femmes, à prévenir l'avortement, à promouvoir un mode de vie sain et un comportement sexuel optimal.

L'infertilité est un problème médical et social important, car elle entraîne une diminution de la fertilité. En résolvant le problème de l'infertilité, il améliorerait considérablement les indicateurs de reproduction de la population. L'infertilité est un problème socio-psychologique important, car elle entraîne un inconfort socio-psychologique pour les conjoints, des situations de conflit dans la famille et une augmentation du nombre de divorces.

grossièreté des mœurs, comportement antisocial (affaires extraconjugales, alcoolisme), aggravation des traits de caractère égoïstes, violation de la sphère psychoémotionnelle et troubles sexuels chez les conjoints. L'infertilité prolongée crée un grand stress mental et conduit au divorce. 70% des mariages stériles sont dissous.*

Le diagnostic de l'infertilité est effectué par les cliniques prénatales, le service de planification familiale. Et dans certains cas, un traitement hospitalier dans les services de gynécologie est nécessaire.

Avortement.

Selon les experts, entre 36 et 53 millions d'avortements sont pratiqués chaque année dans le monde, c'est-à-dire que chaque année environ 4% des femmes en âge de procréer subissent cette opération. En Russie, l'avortement reste l'une des méthodes de contrôle des naissances. En 1998. 1 293 053 avortements ont été pratiqués, soit 61 pour 1 000 femmes. Si à la fin des années 80, 1/3 de tous dans le monde, alors depuis le début des années 90, grâce au développement des services de planning familial, la fréquence des avortements a progressivement diminué. Cependant, en Russie par rapport à d'autres pays, ils restent encore élevés.

Dans la plupart des régions du monde, l'avortement est légal. La reproduction d'une aorte légale n'est inaccessible que pour 25 % des femmes dans le monde (principalement des femmes avec une influence cléricale prononcée ou une petite population). Dans tous les pays européens, à l'exception de la République d'Irlande, de l'Irlande du Nord et de Malte, l'avortement est autorisé. Différents pays ont des lois différentes régissant l'avortement.

L.V. Anokhin et O.E. Konovalov

1. Lois autorisant l'avortement à la demande d'une femme. Dans la plupart des pays européens, l'avortement peut être pratiqué jusqu'à 12 semaines de grossesse, aux Pays-Bas jusqu'à 24 semaines, en Suède jusqu'à 18 semaines. L'âge auquel une fille peut décider indépendamment d'un avortement :

Danemark et Espagne - après 18 ans

Dans un certain nombre de pays (Italie, Belgique, France), une femme dispose obligatoirement de 5 à 7 jours pour réfléchir et prendre une décision éclairée. Ces lois s'appliquent dans les pays où vit 41% de la population mondiale.

3. Lois restreignant le droit à l'avortement. Dans un certain nombre de pays, l'avortement n'est autorisé qu'en cas de menace pour la santé physique ou mentale d'une femme : malformations congénitales, viol. Environ 12% de la population mondiale vit dans des conditions de droits à l'avortement restreints.

4. Lois interdisant l'avortement en toutes circonstances.

Trois étapes peuvent être distinguées dans la législation de l'URSS sur l'avortement :

Étape 1 (1920-1936) - légalisation de l'avortement.

Étape 2 (1936-1955) - interdiction de l'avortement.

3. étape (1955 à nos jours) - l'autorisation de l'avortement.

Actuellement, en Russie, toute femme a le droit de se faire avorter à un âge gestationnel allant jusqu'à 12 semaines. L'interruption artificielle de grossesse pour raisons médicales est réalisée avec le consentement de la femme, quel que soit l'âge gestationnel. La liste des indications médicales est déterminée par l'arrêté du ministère de la Santé n° 242 du 12.12.96, l'interruption artificielle de grossesse jusqu'à 22 semaines de grossesse peut être réalisée avec le consentement de la femme pour des raisons sociales.*

Le système des interdictions, y compris l'avortement, ne conduit pas aux résultats souhaités. L'interdiction de l'avortement et le manque de programmes de planification familiale entraînent une augmentation du nombre d'avortements illégaux. Les adolescentes mettent fin à leur première grossesse à l'aide d'un avortement criminel. Parallèlement, dans les pays en développement, plus de la moitié des décès maternels sont attribués à des avortements illégaux.

Mais même l'avortement légal a un impact négatif sérieux ________________________________________________________________

* "Organisation du travail de la clinique prénatale"

sur le corps de la femme.

L'avortement est la cause d'infertilité secondaire dans 41 % des cas.

Après un avortement, la fréquence des fausses couches spontanées augmente de 8 à 10 fois.

Environ 60% des femmes primipares de plus de 30 ans souffrent d'une fausse couche causée par le premier avortement. Chez les jeunes femmes qui interrompent leur première grossesse par un avortement, le risque de développer un cancer du sein augmente de 2 à 2,5 fois.

Le rôle des travailleurs sociaux dans la prévention de l'infertilité.

- c'est la liberté de décider de la question du nombre d'enfants, du moment de leur naissance, de la naissance des seuls enfants souhaités de parents prêts à fonder une famille.

· Aide une femme à réguler le début de la grossesse au moment optimal pour maintenir la santé de l'enfant, pour réduire le risque d'infertilité ; réduire le risque de contracter des maladies sexuellement transmissibles;

· Permet d'éviter la conception pendant la période d'allaitement, en réduisant le nombre de conflits entre conjoints ;

· Garantit la naissance d'un enfant sain en cas de pronostic défavorable pour la descendance ;

· Contribue à la décision quant au moment et au nombre d'enfants qu'une famille donnée peut avoir ;

· Augmente la responsabilité des conjoints envers les futurs enfants, cultive la discipline, aide à éviter les conflits familiaux.

· Offre la possibilité d'avoir une vie sexuelle sans craindre une grossesse non désirée, sans s'exposer au stress, de poursuivre ses études, maîtriser un métier, construire une carrière ;

Il donne aux maris la possibilité de mûrir et de se préparer à une future paternité, aide les pères à subvenir aux besoins financiers de leur famille.

La fertilité est régulée de trois manières :

2. stérilisation

LA CONTRACEPTION.

Dans les pays occidentaux économiquement développés, plus de 70 % des couples mariés utilisent des contraceptifs. Environ 400 millions de femmes dans les pays développés utilisent diverses méthodes de contraception pour prévenir les grossesses non désirées. En 30 ans de travail du service de planification familiale dans le monde, plus de 400 millions d'accouchements ont été évités.

par le nombre de dispositifs intra-utérins et la contraception hormonale. Ainsi, en 1998, 17,3 % des femmes en âge de procréer utilisant des dispositifs intra-utérins et 7,2 % utilisant une contraception hormonale étaient sous surveillance. Il est à noter que si le nombre de femmes avec des spirales n'a pas changé de manière significative depuis 1990, le nombre de femmes utilisant la contraception hormonale a augmenté de 4,3 fois. Des études spéciales montrent qu'en Russie, environ 50 à 55 % des couples mariés utilisent régulièrement la contraception.

Facteurs sociaux (en particulier, l'attitude du gouvernement du pays envers la contraception, la situation économique)

Facteurs culturels (en particulier les traditions)

· Attitude envers la religion

Restrictions légales (limitant les types de contraception pouvant être utilisés)

Au moment de décider du choix d'un contraceptif particulier, les dispositions suivantes doivent être prises en compte :

· N'importe quelle méthode de prévention vaut mieux que pas de prévention du tout ;

· La méthode la plus acceptable est celle qui convient aux deux partenaires ;

Les principales exigences pour les méthodes de protection:

· Fiabilité de la méthode ;

· Impact minimal sur le partenaire sexuel;

· Facilité d'utilisation;

·sécurité;

Restauration rapide de la fertilité

Ainsi, l'octroi aux femmes du droit aux soins de santé reproductive inclut la planification familiale, est une condition fondamentale pour leur pleine vie et la réalisation de l'égalité des sexes. La réalisation de ce droit n'est possible qu'avec le développement du service de planification, l'expansion et la mise en œuvre des programmes de maternité sans risque, l'amélioration de l'éducation sexuelle et à l'hygiène, et la fourniture de contraceptifs à la population, principalement les jeunes. Seule cette approche permettra de résoudre le problème de l'avortement et des MST.

STÉRILISATION.

indications et contre-indications de la stérilisation chirurgicale. Il n'y a que trois indicateurs sociaux :

3. âge supérieur à 30 ans avec 2 enfants

Cependant, la stérilisation ne peut pas être considérée comme le meilleur moyen de prévenir une grossesse, elle n'est pas très populaire parmi la population.

1. V. K. Yuriev, G. I. Kutsenko "Santé publique et soins de santé"

Maison d'édition "Petropolis" Saint-Pétersbourg "2000

2. Revue "Sotsis" n°12 2003.

L'infertilité est un grave problème de reproduction dans lequel il existe une combinaison de mauvaise santé sociale, mentale et physique dans la famille.

La maladie physique est la maladie du couple marié dans son ensemble.

Les facteurs sociaux d'un mariage stérile comprennent : une diminution de l'activité sociale du groupe le plus efficace de la population ; influence différente de la fréquence des mariages infertiles sur la situation démographique de la population et de l'État dans son ensemble.

Le mal-être mental se caractérise par la labilité du système nerveux, la formation d'un complexe d'infériorité, le développement de troubles psychosexuels sévères. Et à la fin, tout cela devient les raisons soit de relations familiales instables, soit conduit à leur destruction en général.

En étudiant la structure du mariage infertile, il est possible d'obtenir des données sur l'état de la santé reproductive de la population, qui à son tour caractérisent indirectement le niveau et la qualité des soins médicaux, ainsi que le niveau de culture générale et médicale de la population. .

Avec une fréquence de mariage infertile de 15 % ou plus, un problème socio-démographique se pose à l'échelle nationale. Depuis quelques années, pour notre pays, le problème de l'infertilité peut déjà être considéré comme tel pour les raisons suivantes :

1) le mariage stérile en Russie est d'environ 14%;

2) une mortalité accrue ;

3) baisse de la fécondité ;

4) l'excès des taux de mortalité sur le taux de natalité ;

5) une augmentation du nombre de procédures de divorce et ces dernières années l'excès du nombre de divorces sur le nombre de mariages ;

6) une augmentation de l'incidence globale de la population;

7) l'égalité du nombre d'avortements et d'accouchements, voire un excès du nombre des premiers.

Ainsi, le problème de l'infertilité dans le mariage pour la Russie n'est pas seulement une échelle d'État médicale, mais socio-démographique.

L'infertilité est l'incapacité d'un organisme mature à concevoir.

Le mariage infertile est l'absence de grossesse après 12 mois de relations sexuelles régulières non protégées.

Distinguer l'infertilité masculine et féminine. Il peut être absolu ou relatif. L'infertilité absolue signifie que la possibilité d'une grossesse est complètement exclue (absence d'organes, anomalies dans le développement des organes génitaux). Relatif - la probabilité d'une grossesse n'est pas exclue.

L'infertilité peut être primaire lorsqu'il n'y a aucune indication dans l'histoire de la présence d'au moins une grossesse, à condition qu'il y ait une activité sexuelle régulière non protégée, et secondaire - lorsqu'il y a eu des grossesses antérieures (même extra-utérines, non en développement), mais confirmée soit visuellement (la présence d'un fœtus), ou histologiquement, ou selon l'échographie (échographie), mais après ces grossesses pendant 1 an avec une activité sexuelle régulière sans protection, la prochaine grossesse n'a pas lieu.

En savoir plus sur le sujet L'infertilité est un problème socio-démographique :

Caractéristiques sociales et démographiques du personnel militaire
Dépendance du développement de la compétence autopsychologique sur des paramètres de carrière professionnelle et socio-démographiques

La situation démographique en Russie est depuis de nombreuses années l'un des principaux problèmes médico-sociaux à l'échelle nationale. Malgré les activités délibérées de notre État pour augmenter le taux de natalité, la croissance naturelle de la population dans la plupart des entités constitutives de la Fédération de Russie est à un niveau relativement faible. Parmi les nombreuses raisons d'une telle situation démographique, l'état insatisfaisant de la santé reproductive de la population, en particulier l'infertilité, revêt une importance particulière.

L'infertilité (telle que définie par l'OMS) est l'incapacité d'un couple sexuellement actif et non contraceptif à obtenir une grossesse en un an. Selon un certain nombre d'études, en Russie, la fréquence des couples infertiles en 2016 atteint 16%, tandis que le chiffre critique selon les recommandations de l'OMS est de 15%. Selon le Centre scientifique d'obstétrique et de gynécologie du ministère de la Santé de la Fédération de Russie, 7 à 8 millions de femmes russes et 3 à 4 millions d'hommes sont aujourd'hui stériles. Il a été constaté qu'un couple marié sur sept en Russie est confronté à des problèmes de planification familiale dus à l'infertilité. Le nombre de divorces parmi les couples sans enfants est en moyenne 6 à 7 fois plus élevé que dans les familles avec enfants. Le facteur féminin de l'infertilité joue le plus grand rôle parmi ces couples mariés, tandis que la contribution du facteur masculin est presque 2 fois moindre (Fig. 1).

Figure 1. Rôle des facteurs masculins et féminins d'infertilité chez les couples mariés

Selon le Service fédéral des statistiques de l'État, la prévalence de l'infertilité féminine en Russie augmente chaque année (Fig. 2).

Figure 2. Infertilité féminine en Russie selon Rosstat 2005-2014. pour 100 000 femmes âgées de 18 à 49 ans

Il existe plusieurs types d'infertilité, mais le plus souvent il existe deux formes de pathologie : primaire et secondaire. L'infertilité féminine primaire est l'incapacité d'une femme à donner naissance à un enfant en raison de l'impossibilité de tomber enceinte ou d'accoucher et de donner naissance à un enfant vivant. En règle générale, cela s'explique par des anomalies congénitales dans le développement des organes génitaux féminins et une pathologie ovarienne (syndrome des ovaires polykystiques, déplétion ovarienne prématurée). L'infertilité secondaire est l'incapacité d'une femme à donner naissance à un enfant en raison de l'incapacité de devenir enceinte ou d'accoucher et de donner naissance à un enfant vivant, mais après qu'elle a eu une grossesse précédente, ou qu'elle a pu informer et accoucher plus tôt à un enfant vivant . Les causes d'infertilité secondaire sont le plus souvent l'âge de la femme de plus de 30 ans, les avortements, les infections sexuellement transmissibles, les maladies gynécologiques (tableau 1). Selon le Centre scientifique d'obstétrique et de gynécologie, un an après un avortement, des troubles de l'appareil reproducteur sont observés en moyenne chez 15% des femmes et après 3 à 5 ans - chez 53,5%.

Tableau 1.

Répartition des facteurs de risque d'infertilité par rang d'importance

Facteurs de risque		Lieu classé
Âge de la femme (plus de 30 ans)
Avortement compliqué
Les infections sexuellement transmissibles
Maladies gynécologiques
Le niveau d'éducation
Statut social
La nature de la fonction menstruelle
Opérations gynécologiques
Parité du mariage

En Russie, une grande partie est due à l'infertilité secondaire (Fig. 3), qui peut être évitée. C'est-à-dire que la politique de l'État devrait viser à prévenir et à réduire la prévalence des maladies gynécologiques chez les femmes, à prévenir les avortements, à promouvoir un mode de vie sain et un comportement reproductif optimal.

Figure 3. La proportion d'infertilité primaire et secondaire chez les femmes dans les mariages infertiles 2014

L'infertilité masculine contribue également de manière significative à l'incapacité d'une femme à concevoir un enfant. Les principales causes d'infertilité masculine sont : les infections génitales (11 %), la varicocèle (7 %) et les oligo-, asthéno-, tératozoospermies idiopathiques (15 %). L'association de 2 facteurs ou plus d'infertilité chez les patientes a été identifiée dans 32 % des cas. Sur la base du fait que la partie masculine de la population est réticente à consulter un médecin pour un problème aussi délicat, la prévalence de l'infertilité masculine peut en réalité être beaucoup plus élevée que les données officielles.

Les raisons de la prévalence de l'infertilité en Russie peuvent également être appelées facteurs de stress et psychologiques, rapports sexuels précoces et prévalence élevée de facteurs de risque comportementaux, en particulier parmi la jeune génération.

En termes sociodémographiques, l'infertilité entraîne une baisse générale de la natalité dans le pays, une diminution de la population et des ressources en main-d'œuvre. Il faut aussi noter un certain nombre d'aspects négatifs concernant l'état psychologique des hommes et des femmes diagnostiqués infertiles. Ce sont avant tout des expériences émotionnelles, des conflits familiaux, une augmentation de la fréquence des actions antisociales, un sentiment d'infériorité de la personnalité.

Actuellement, une longue liste de diverses techniques a été développée pour aider les couples sans enfant, y compris la technologie de fécondation in vitro. Grâce à cette technique, environ 0,5% des enfants naissent en Russie, le nombre total de tentatives par an est supérieur à 30 000. L'efficacité de la technologie pour différentes sources varie de 24 à 50 %. Sans aucun doute, le développement de la médecine permet de résoudre activement et efficacement le problème de l'infertilité, mais cela entraîne un large éventail de problèmes psychologiques, ainsi que des coûts financiers, tant de la part des couples mariés que de la part de l'État. Sur la base du fait que la plupart des cas secondaires d'infertilité le sont, il est beaucoup plus rentable de prévenir leur apparition.

Ainsi, l'infertilité est la cause de nombreuses tragédies personnelles et de la rupture des mariages sans enfants, en plus, c'est un grave problème démographique. L'état de la santé reproductive de la population est la composante la plus importante du développement sociodémographique du pays. La restauration de la santé reproductive de la population est la tâche la plus importante de l'échelle de l'État, dont la solution assurera la croissance de la population du pays et sa stabilité démographique à long terme.

Bibliographie:

Apolikhin O.I., Moskaleva N.G., Komarova V.A. La situation démographique actuelle et les problèmes d'amélioration de la santé reproductive de la population de la Russie. // Urologie expérimentale et clinique. 2015. N° 4.
Dzhamaludinova A.F., Gonyan M.M. Santé reproductive de la population de Russie // Jeune scientifique. - 2017. - N° 14.2. - Art. 10-13.
Santé en Russie. 2015 : Recueil statistique / Rosstat.-M., 2015, p.54.
Centre national de recherche médicale en obstétrique, gynécologie et périnatalogie du nom de l'académicien V.I. Kulakov [Ressource électronique] http://patient.ncagp.ru
R.V. Nifantova Les technologies de la reproduction pour résoudre les problèmes d'infertilité en tant qu'innovations sociales dans le système de santé. // Notes scientifiques de l'Université d'État de Trans-Baïkal. 2013.
Novoselova E.N. Stratégies de reproduction des habitants des agglomérations urbaines (sur l'exemple de Moscou) .// Bulletin de l'Université de Moscou. Sociologie et science politique. 2015. N°2.
Service des statistiques de l'État fédéral [Ressource électronique] http://www.gks.ru

"L'infertilité en tant que problème social et médical."

1. Un mariage infructueux.

2. Infertilité féminine et masculine.

3. L'avortement en tant que phénomène social.

4. Le rôle des travailleurs sociaux dans la prévention de l'infertilité.

La pertinence du sujet choisi réside dans la nécessité d'augmenter le taux de natalité en Fédération de Russie pour surmonter la situation démographique difficile

L'objet est la stérilité.

Sujet : le rôle des travailleurs sociaux dans la prévention de l'infertilité.

Le but du test est d'étudier les causes de l'infertilité chez les hommes et les femmes et le rôle des travailleurs sociaux dans la prévention de l'infertilité.

Mariage infructueux.

L'infertilité est l'incapacité des personnes en âge de travailler à se reproduire. Un mariage est considéré comme stérile si une femme ne tombe pas enceinte au cours d'une année d'activité sexuelle régulière sans l'utilisation de moyens et de méthodes contraceptifs. L'infertilité peut être masculine ou féminine. Le facteur masculin dans un mariage sans enfant est de 40 à 60 %.

L'infertilité féminine peut être primaire (s'il n'y a pas d'antécédents de grossesse) et secondaire (s'il y a des antécédents de grossesse). Distinguer l'infertilité féminine relative et absolue. Relatif - la probabilité d'une grossesse n'est pas exclue. Absolu - la grossesse n'est pas possible. Selon la classification de l'OMS, on distingue les principaux groupes de causes d'infertilité :

Violation de l'ovulation 40%

Facteurs tubaires associés à une pathologie des trompes de Fallope 30%

Maladies gynécologiques inflammatoires et infectieuses 25%

Infertilité inexpliquée 5%

La détresse sociale et psychologique se manifeste par une diminution de l'intérêt pour l'actualité, le développement d'un complexe d'infériorité, une diminution de l'activité générale et des performances. Dans le mariage, on peut observer une grossièreté des mœurs, des comportements antisociaux (aventures extraconjugales, alcoolisme), une aggravation des traits de caractère égoïstes, une perturbation de la sphère psychoémotionnelle et des troubles sexuels chez les conjoints. L'infertilité prolongée crée un grand stress mental et conduit au divorce. 70% des mariages stériles sont dissous.*

Selon les experts, de 36 à 53 millions d'avortements sont pratiqués chaque année dans le monde, soit chaque année, environ 4% des femmes en âge de procréer subissent cette opération. En Russie, l'avortement reste l'une des méthodes de contrôle des naissances. En 1998. 1 293 053 avortements ont été pratiqués, soit 61 pour 1 000 femmes. Si à la fin des années 80, 1/3 de tous dans le monde, alors depuis le début des années 90, grâce au développement des services de planning familial, la fréquence des avortements a progressivement diminué. Cependant, en Russie par rapport à d'autres pays, ils restent encore élevés.

L.V. Anokhin et O.E. Konovalov

1. Lois autorisant l'avortement au choix de la femme. Dans la plupart des pays européens, l'avortement peut être pratiqué jusqu'à 12 semaines de grossesse, aux Pays-Bas jusqu'à 24 semaines, en Suède jusqu'à 18 semaines. L'âge auquel une fille peut décider indépendamment d'un avortement :

Grande-Bretagne et Suède - après 16 ans

Danemark et Espagne - après 18 ans

Autriche - après 14 ans.

2. Lois autorisant l'avortement pour des motifs sociaux. Environ 25% des femmes dans le monde sont éligibles à un avortement pour des raisons sociales.

4. Lois interdisant l'avortement en toutes circonstances.

Trois étapes peuvent être distinguées dans la législation de l'URSS sur l'avortement :

Étape 1 (1920-1936) - légalisation de l'avortement.

Étape 2 (1936-1955) - interdiction de l'avortement.

3. étape (1955 à nos jours) - l'autorisation de l'avortement.

Mais même l'avortement légal a un impact négatif sérieux ________________________________________________________________

* "Organisation du travail de la clinique prénatale"

sur le corps de la femme.

L'avortement est la cause d'infertilité secondaire dans 41 % des cas.

Après un avortement, la fréquence des fausses couches spontanées augmente de 8 à 10 fois.

Le rôle des travailleurs sociaux dans la prévention de l'infertilité.

Dans la compétence des services sociaux, il est possible de fournir à la population des conseils médicaux et psychologiques spécialisés sur la régulation de l'accouchement. La planification familiale est la liberté de décider de la question du nombre d'enfants, du moment de leur naissance, de la naissance des seuls enfants souhaités de parents prêts à fonder une famille.

Planification familiale :

· Permet d'éviter la conception pendant la période d'allaitement, en réduisant le nombre de conflits entre conjoints ;

· Garantit la naissance d'un enfant sain en cas de pronostic défavorable pour la descendance ;

· Contribue à la décision quant au moment et au nombre d'enfants qu'une famille donnée peut avoir ;

· Augmente la responsabilité des conjoints envers les futurs enfants, cultive la discipline, aide à éviter les conflits familiaux.

· Offre la possibilité d'avoir une vie sexuelle sans craindre une grossesse non désirée, sans s'exposer au stress, de poursuivre ses études, maîtriser un métier, construire une carrière ;

Il donne aux maris la possibilité de mûrir et de se préparer à une future paternité, aide les pères à subvenir aux besoins financiers de leur famille.

La fertilité est régulée de trois manières :

1. Contraception

2. stérilisation

LA CONTRACEPTION.

En Russie, la proportion de couples mariés se protégeant des grossesses non désirées est plus faible que dans les pays économiquement développés d'Europe, mais il n'y a pas de statistiques officielles. Des statistiques ne sont tenues que sur le nombre de dispositifs intra-utérins et de contraception hormonale. Ainsi, en 1998, 17,3 % des femmes en âge de procréer utilisant des dispositifs intra-utérins et 7,2 % utilisant une contraception hormonale étaient sous surveillance. Il est à noter que si le nombre de femmes avec des spirales n'a pas changé de manière significative depuis 1990, le nombre de femmes utilisant la contraception hormonale a augmenté de 4,3 fois. Des études spéciales montrent qu'en Russie, environ 50 à 55 % des couples mariés utilisent régulièrement la contraception.

La fréquence d'utilisation des contraceptifs dans certains pays est influencée par :

Facteurs sociaux (en particulier, l'attitude du gouvernement du pays envers la contraception, la situation économique)

Facteurs culturels (en particulier les traditions)

· Attitude envers la religion

Restrictions légales (limitant les types de contraception pouvant être utilisés)

Au moment de décider du choix d'un contraceptif particulier, les dispositions suivantes doivent être prises en compte :

· N'importe quelle méthode de prévention vaut mieux que pas de prévention du tout ;

· La méthode la plus acceptable est celle qui convient aux deux partenaires ;

Les principales exigences pour les méthodes de protection:

· Fiabilité de la méthode ;

· disponibilité;

· Hygiène;

· Impact minimal sur le partenaire sexuel;

· Facilité d'utilisation;

· sécurité;

Restauration rapide de la fertilité

STÉRILISATION.

Afin de protéger la santé des femmes, de réduire le nombre d'avortements et leur mortalité, depuis 1990, la stérilisation chirurgicale des femmes et des hommes est autorisée en Russie. Elle est réalisée à la demande du patient en présence d'indications et de contre-indications appropriées à la stérilisation chirurgicale. Il n'y a que trois indicateurs sociaux :

1. plus de 40 ans ;

2.la présence de 3 enfants ou plus

3. âge supérieur à 30 ans avec 2 enfants

Cependant, la stérilisation ne peut pas être considérée comme le meilleur moyen de prévenir une grossesse, elle n'est pas très populaire parmi la population.

Littérature:

1. V.K. Yuriev, G.I. Kutsenko "Santé publique et soins de santé"

Maison d'édition "Petropolis" Saint-Pétersbourg "2000

2. Revue "Sotsis" n°12 2003.

Autres matériaux

En moyenne, 3 à 4 couples mariés sont obligés de présenter une demande pour 1 000 mariages conclus, et la probabilité d'avoir des enfants est de 20 à 35 %. L'expérience accumulée dans le traitement de l'infertilité chez l'homme nous permet d'identifier les principaux groupes de médicaments utilisés sous ses différentes formes. Les principaux sont hormonaux ...

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Objet est l'infertilité.

Sujet: le rôle des travailleurs sociaux dans la prévention de l'infertilité.

Le but du travail est l'étude des causes de l'infertilité chez les hommes et les femmes et le rôle des travailleurs sociaux dans la prévention de l'infertilité.

MARIAGE INSUFFISANT.

Relatif- la probabilité d'une grossesse n'est pas exclue.

Absolu - la grossesse n'est pas possible.

Selon la classification de l'OMS, on distingue les principaux groupes de causes d'infertilité :

Violation de l'ovulation 40%
Facteurs tubaires associés à une pathologie des trompes de Fallope 30%
Maladies gynécologiques inflammatoires et infectieuses 25%
Infertilité inexpliquée 5%

Les causes de l'infertilité sont conditionnées par la société, étant le résultat d'avortements, de maladies sexuellement transmissibles, de maladies gynécologiques et d'accouchements ratés. La prévention de l'infertilité doit viser à réduire la morbidité gynécologique chez les femmes, à prévenir l'avortement, à promouvoir un mode de vie sain et un comportement sexuel optimal.

L'infertilité est un problème médical et social important, car elle entraîne une diminution de la fertilité. L'infertilité est un problème socio-psychologique important, car elle entraîne un inconfort socio-psychologique pour les conjoints, des situations de conflit dans la famille et une augmentation du nombre de divorces. fertilité infertilité sociale