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Les méthodes d'implantation existantes peuvent être regroupées en fonction des caractéristiques de classification suivantes: pour la période d'implantation - immédiatement après l'élimination de la dent (implantation dans une dent fraîche bien éliminée), retardée (après la cicatrisation complète des trous de dents); En signe de communication avec la cavité buccale pendant la période adhésive de l'implant - Rapport (implantation monophasée), inconfortable (techniques en deux phases avec une fixation «fermée» de la partie racine de l'implant dans la première phase). En fonction du choix de ces techniques, l'amélioration de l'implant se produit sous ou sans charge fonctionnelle.

L'essence de la méthode d'implantation directe est que l'opération d'implantation est effectuée simultanément avec l'élimination de la dent. Cette méthode est souhaitable de demander la substitution des dents avant, mais elle est contre-indiquée après avoir retiré les dents pendant les maladies parodontales.

Selon les partisans de la méthode d'implantation directe, il offre une couverture dense du cou de l'implant avec des fibres du ligament marginal, s'ils sont soigneusement séparés et ne pas se blesser lorsque la dent est enlevée.

Un exemple classique d'implantation directe est des implants directs de Tübingen (fialit) à partir de la céramique d'aluminiumoxyde de forme pas-cylindrique avec des lacunes sur toute la surface de la racine. Dans la région subdiale de ces implants, il y a une gorge de gomme polie douce. La tête de l'implant est pliable, elle est fixée dans la partie racine après l'introduction de celle-ci dans le lit d'os. Les implants tubingen sont utilisés pour remplacer les coupures, les crocs et les prémolaires à éliminer en raison d'une blessure, de la résorption des racines et d'autres raisons, à l'exception des maladies parodontales.

L'opération consiste à éliminer les dents ou à leurs racines, traitement constant de la perceuse bien en forme de cône, cylindrique et graissé, introduisant un implant dans un lit d'os, fixant l'implant à l'aide d'une liaison à la ligature, protégeant la plaie avec un bandage élastique pendant 6 journées. Après cela, des prothèses temporaires sont effectuées et après 3 mois - permanent; Produire généralement des prothèses en céramique en métal.

La méthode d'implantation retardée consiste à former un puits artificiel (lit d'os) pour l'implant après la cicatrisation finale de la plaie osseuse après la suppression des dents. Les termes ici peuvent être différents - de 1, 5 mois à 1 an, en fonction de l'intensité des processus réparateurs. Les implantatifologues croyaient à juste titre que seulement avec la cicatrisation complète des tissus osseux, il est possible de créer un puits artificiel, ce qui assure le contact dense de l'implant avec l'os et sa stabilité. Cette méthode est utilisée le plus souvent car la plupart des patients candidats à implantation sont généralement absents pendant une longue période.

L'opération d'implantation comprend quatre étapes consécutives:

1) excision et pelage du rabat de la mucobotane;
2) Création de Bone Lodge pour l'implant;
3) introduire un implant au lit d'os;
4) fermer la plaie postopératoire.

La première étape peut être effectuée de deux manières: excision du volet muqueux et obtuate à l'aide d'un déplacement (composteur) ou d'un scalpel avec un détachement ultérieur et de la pliage.

Le lit d'os de l'implant (deuxième étage) peut être créé de différentes manières: perçage, à l'aide d'un peu ou d'une méthode combinée (perçage et formant un lit à l'aide du bit). Le forage peut être produit par Bormer sur des tours inférieurs ou manuellement, ce qui élimine complètement la surchauffe des tissus osseux. Les conditions optimales des os de forage se produisent lorsque l'utilisation de l'hypothermie locale est utilisée à l'aide de l'appareil YATRAN [Mirgazizov am, 1988].

La troisième étape est l'introduction d'un implant dans le lit d'os - peut également être fabriquée de différentes manières: vissage (lors de l'utilisation d'implants ressemblant à des vis), en contact et en placement libre de l'implant dans le lit d'os.

La dernière étape est la fermeture de la plaie postopératoire - consiste à poser le rabat de perception muqueuse et à la fixer avec des coutures. Avec l'excision du rabat mucous-perceviar à l'aide d'un composteur, les coutures n'imposent pas: il suffit de fermer la plaie avec un tampon ou une plaque de base protectrice.

La méthode d'implantation monophasée est que la partie racine de l'implant est bien installée dans le lit d'os et la tête apparaît dans la cavité buccale. La délicieuse partie de l'implant entre en contact avec la membrane muqueuse. Cette méthode est simple et accessible pour une utilisation généralisée, ne nécessite pas de structures complexes complexes d'implants. Cependant, lorsqu'il est utilisé, la probabilité d'échecs est élevée, car lorsqu'on la communique avec la cavité buccale, les processus de régénération ralentissent.

La technique d'implantation en deux phases prévoit une adhérence d'abord uniquement avec la racine, une partie intra-aryique de l'implant dans des conditions d'isolation de la cavité buccale. Seulement après une solution réussie à ce problème, sa tête est attachée à la partie racine de l'implant. Un exemple classique d'une technique d'implantation en deux phases est le système brenétaire utilisé en absence totale de dents. Indications pour ce système: 1) Fixation insuffisante de prothèses amovibles complètes en raison de l'atrophie prononcée des processus alvéolaires; 2) l'incapacité du patient à s'adapter à une prothèse amovible, quelle que soit leur fixation; 3) Troubles fonctionnels (nausées, vomissements) associés à l'utilisation de prothèses amovibles, tandis que l'âge des patients fluctue dans de grandes limites - de 20 à 77 ans.

Pour la plupart des patients, la fin de l'utilisation de prothèses amovibles complètes est nécessaire pour effectuer le réarrangement fonctionnel final de l'os après la suppression des dents.

Certaines sources sont approuvées sur la nécessité d'appliquer le nombre d'implants correspondant au nombre de dents distantes. Malheureusement, dans la majorité écrasante des cas, il est impossible. Les plus acceptables doivent être considérés comme une conception lorsqu'une dent artificielle (une facette) correspond aux deux implants.

Les interventions opérationnelles sont produites en deux phases (phases): l'introduction de la partie racine de l'implant (la première phase) et la connexion de la tête (deuxième phase).

La première phase de l'opération consiste en un certain nombre de manipulations consécutives effectuées sous anesthésie locale avec prémédication:

1) effectuer une large coupure horizontale de la membrane muqueuse du côté vestibulaire d'environ la moitié de la hauteur de la hauteur alvéolaire du processus alvéolaire, pelage et pliage dans le côté païen ou pacificate du rabat percépaire muqueux avant le processus alvéolaire de un trou mental de l'autre sur la mâchoire inférieure et des murs des sinus maxillaires - sur le dessus;
2) alignement de la crête alvéolaire dans la zone de la disposition des implants en harcelant;
3) déterminer l'emplacement de six implants sur chaque mâchoire et les marquer en perçant avec un bore sphérique classique;
4) la création du premier lit d'os pour l'implant, l'endroit qui est choisi plus près de la ligne médiane de la mâchoire, se concentrant soigneusement par rapport à la crête et aux mâchoires;
5) la création d'un lit d'os pour d'autres implants avec la fourniture de parallélisme des prises utilisant un dispositif spécial (parallélylomètre), qui est installé dans le lit d'os du premier implant;
6) expansion et préparation du lit d'os pour l'introduction de la partie racine de l'implant;
7) l'introduction de la partie racine des implants dans le lit d'os;
8) suture à la plaie;
9) gestion postopératoire du patient.

La deuxième phase de l'opération est effectuée après la guérison - après 3-4 mois sur la mâchoire inférieure et 5-6 mois - sur le dessus. Il consiste à établir des têtes de support, c'est-à-dire une partie extérieure de la conception. À cette fin, les capuchons à vis sont exposés, les rejeter soigneusement et remplacer les têtes de support. Le champ d'exploitation est fermé avec de la protection de protection, le laissant pendant une semaine.

Les prothèses commencent 2 semaines après une opération pour installer les têtes de support. Les résultats postopératoires ont très réussi: selon les observations pendant 15 à 20 ans, la stabilité des prothèses sur la mâchoire inférieure est marquée à 99% et sur le dessus - dans 95% des cas.

Proche du système Brenemerca, un système d'implant IMZ intraositif à deux fois (implants cylindriques intramobiles). Ce système est équipé d'un amortisseur, accessible à l'observation et au remplacement, car les structures prothétiques à base d'éléments absorbant les chocs sont reliées à l'implant avec des vis. Selon Kirsch et Mentag (1986), 95% des implants IMZ ont continué de fonctionner avec succès après 7,5 ans après leur établissement. Un tel succès est expliqué par une intégration de l'ostéo fiable, ainsi que par le fait que la membrane muqueuse est attachée à l'implant à la charge d'un formateur spécial du bord de gomme. En outre, une sélection minutieuse de patients, un niveau élevé de diagnostics, une planification de traitement préopératoire, une précision des équipements chirurgicaux et un niveau élevé d'hygiène buccale, soutenu par le patient jouant un rôle majeur.

Stomatologie orthopédique
Edité par le membre correspondant des RAMS, professeur V.N. KOPEIKIN, professeur M.Z.Mirgazizova

La détection opportune de la pathologie de la désintégration des dents est l'une des tâches importantes de l'examen dentaire. Diagnostiquer des dents de croissance anormale peut être visuellement visuellement, avec l'aide d'une radiographie ou lorsque la tomographie passe. Plus tôt Ce défaut sera détecté, plus facile et plus rapide, il peut être éliminé.

À propos de la pathologie

L'achabilité des dents est le résultat d'une formation anormale d'une rangée de dents. Les dents ne se développent pas bien les unes aux autres - il n'y a pas d'espace libre entre eux, à la suite de laquelle ils:

• mettre les uns sur les autres;
• se dérouler par rapport à leur axe;
• aller à l'étranger de l'arc de la mâchoire.

Cette pathologie peut être soumise à toute la dentition ou à ses fragments individuels, à la fois dans la mâchoire supérieure et inférieure. Les dents couronnées sont diagnostiquées avec la guérison des dents de 2 à 3 mm.

Les raisons

Les facteurs provocant la foule peuvent être posés dans le corps humain encore à la naissance, c'est comme suit:

• extrêmement petite quantité de mâchoires;
• l'apparition de dents inutiles dans ces lieux de dentition, où ils ne devraient pas être;
• taille accrue des incisives.

Les raisons qui se produisent dans le processus de la vie et sont considérées comme acquises:

• utilisation illimitée des mamelons en âge de nourrisson;
• la respiration n'est pas à travers le nez, mais la bouche;
• rahit ou d'autres problèmes qui empêchent la bonne formation du corps;
• dentition non standard de dents individuelles.

Traitement des accolades

Parmi les options possibles pour corriger le forage, l'utilisation des systèmes de support est la plus populaire. Avec cette méthode, vous pouvez:

• développer l'espace interdental;
• faire la dent d'inclinaison sur l'angle prévu du côté souhaité;
• déplacez les dents avant dans la direction du côté.

En fonction de la complexité des décalages anormaux après une étude de rayons X, le dentiste détermine le temps nécessaire pour stabiliser correctement la ligne entière et le type du système de support usé. Dans des cas particulièrement difficiles, lorsqu'il n'y a pas d'espace libre dans la mâchoire, la correction de la pathologie est impossible sans l'élimination d'une ou de plusieurs dents.

Est-il possible de faire sans bretelles?

Le degré facile de changements pathologiques peut être corrigé par la séparation. La technique de séparation est la meulage douce de l'émail dentaire. Sans une surface traumatisante, le volume peut créer un espace interzabulaire libre suffisant pour corriger la pathologie simple.

Des écarts mineurs de l'emplacement standard des unités individuelles de la dentition sont en mesure de corriger les lumines ou les veinières. Ce sont une doublure spéciale sous la forme de plaques d'épaisseur différente. Ils peuvent être faits de porcelaine, de céramique ou de matériau composite.

Enlèvement dentaire en pathologie

La méthode radicale d'élimination des symptômes de la foucie est une opération chirurgicale pour éliminer la quantité requise de dents dans un certain endroit. À la suite de la suppression, la contrainte interdentaire est éliminée et les dents restantes divergent, occupant l'espace libre.

Les objets les plus susceptibles de suppression prioritaire sont des dents de sagesse. On pense qu'ils ne jouent pas un rôle important dans le processus de mastication et lors de l'utilisation d'un appareil de discours.

Que se passera-t-il si non traité?

L'absence d'un espace intersubolique rend difficile de diagnostiquer et de traiter divers procédés inflammatoires de la membrane de la bouche. En outre, en l'absence de traitement opportun et qualifié, les dents couronnées mènent à l'apparence:

• morsure incorrecte;
• plaque et formation de pierre;
• caries et parodontite.

L'implantation des dents modernes est un processus long et un patient qui rêve de restaurer des dents perdues, il est nécessaire d'être prêt pour un travail sérieux et durable. En fonction de la méthode, de la qualité et de la quantité de tissu osseux, ainsi que de l'état du corps du patient, l'implantologue forme une image courante du traitement, qui consistera en plusieurs étapes. Naturellement, certains d'entre eux, selon la méthode, peuvent être réduits, et certains, au contraire, s'étendent pendant une longue période - tout cela sera en mesure de déterminer uniquement le médecin traitant après une consultation à temps plein. Néanmoins, il existe un ensemble standard des principales étapes de l'implantation des dents à travers laquelle plus de la moitié de tous les patients sont des cliniques dentaires.

Première étape: Préparation à l'implantation des dents

Caractéristiques: Ceci est une étape obligatoire pour chaque méthode d'implantation.

Durée: De plusieurs jours à 2 mois.

Lors de la préparation de l'implantation des dents, le médecin est important de comprendre - que le patient puisse supporter un traitement complexe et si l'implant a lieu. S'il n'y a pas de contre-indications évidentes (et cela, en règle générale, découvre le thérapeute après avoir examiné le patient et les analyses), l'implantologue commence à étudier l'état de la cavité buccale

Deuxième étape: extension de tissu osseux

Caractéristiques:il est réalisé lors du choix principalement de la méthode classique d'implantation des dents, lorsque le patient a une pénurie aiguë de tissu osseux et qu'il ne suffit pas de réparer l'implant.

Durée: L'extension osseuse prend quelques heures, mais son adhésion est d'au moins trois mois.

Avec la nécessité de construire des tissus osseux avant l'implantation des dents, des dizaines de patients font face quotidiennement. L'os de la mâchoire diminue progressivement et inaperçu, parmi les principales raisons - un peu de dents. Même si la dent a été retirée il y a quelques mois, le patient peut déjà avoir besoin d'une augmentation de l'os et de la longueur (principalement sur la mâchoire supérieure) et de la largeur (trouvée sur les deux mâchoires). Les tissus osseux diminuent considérablement de taille en raison d'un manque de charge. Et souvent pour une fixation fiable d'un long implant, il est nécessaire de renvoyer les anciennes tailles. L'augmentation de l'os est effectuée par le procédé d'une substitution de matériau serré ou synthétique. Pour ce faire, il y a plusieurs manières: une levée de sinus ouverte (comme sur la photo), une levée sinusoïdale fermée et un élévateur.

Cependant, il est également possible de résoudre ce problème, mais permet également de choisir des méthodes modernes dans lesquelles des petites conceptions ou une manière particulière de leur installation sont appliquées: par exemple, dans les zones voisines sous un angle, où le tissu osseux est suffisant et dans les couches plus profondes de tissu osseux.

Troisième étape: Lusion de l'implant

Caractéristiques: Il est effectué selon diverses technologies, en fonction de la méthode sélectionnée d'implantation des dents.

Durée: De plusieurs jours à l'autre.

L'installation d'implants est effectuée de la manière suivante: la gomme est coupée, dans l'os à l'aide d'outils spéciaux, elle est créée dans la taille de l'implant, où la conception est placée. La fiche est installée sur le dessus, au-dessus de laquelle les gencives se nourrissent.

L'installation de l'implant lui-même ne prend que quelques heures, mais une netteté avec un os est un processus suffisamment prolongé, sur l'adhésion complète des structures lorsque l'os et l'implant deviennent que l'on peut être nécessaire de 4 mois à six mois, même le an.

Toutefois, les méthodes modernes réduisent encore de manière significative la période de récupération après l'opération et, grâce à des méthodes d'installation à petite action, par exemple la méthode de la ponction, la transition vers des prothèses est possible dans quelques jours seulement après l'opération.

Important! Après avoir fixé les implants, il est nécessaire de passer à des aliments mous, d'introduire progressivement des produits plus solides dans le régime alimentaire. Il est important de ne pas changer l'implant et de lui donner un combat qualitativement avec l'os.

Quatrième étape: Installation de l'abattement

Caractéristiques:la butée est un produit métallique qui sert à connecter l'implant (il est placé sous la gomme) et la prothèse (fixée au-dessus de la gomme).

Durée: Installation - quelques minutes.

Avant de réparer la butée, la gomme Shaper est installée, en règle générale pendant 2 semaines, puis la butée est mise en place, la distribution est retirée pour la fabrication de la couronne future.
Dans les méthodes d'implantation express implique l'utilisation d'implants déjà combinés à la butée. Ainsi, lors de l'installation de structures, leur sommet reste immédiatement au-dessus de la gomme.

Cinquième étape: prothèses

Caractéristiques: Sur les implants, vous pouvez réparer toutes les prothèses - d'une seule couronne de dents à une conception à part entière à toute la rangée dentaire.

Durée:quelques heures.

Après la rencontre des implants, la butée est installée, le moment le plus agréable du traitement se produit - l'installation de dents artificielles qui effectueront le rôle de couronnes visibles. Selon la méthode, cette étape survient soit après que l'implant accepte l'os, soit presque immédiatement - de 2 à 3 jours après l'installation immédiate d'implants.

Implantation dentaire - le moyen le plus moderne de restaurer les dents perdues.

Ces dernières années, en dentisterie, la dentisterie devient la principale façon de restaurer les dents perdues. Implantation Il peut être utilisé à la fois pour restaurer une dent et restaurer plusieurs dents. L'implantation est également une excellente solution si vous devez restaurer complètement la dentition sur la mâchoire supérieure et inférieure.

Comparé au traditionnel implants Plus fiable et durable, mais surtout, cette sensation et le niveau de confort de leur utilisation pour le patient, ils ne diffèrent pas de leurs dents natales.

La technologie d'implantation des dents est réduite à l'introduction d'une mâchoire d'implant dans l'os de la mâchoire, ce qui dépasse le temps dans le tissu osseux et effectue les fonctions de la racine de la dent. Directement à l'implant dentaire attache le soi-disant butée, - la partie appropriée de la structure. Une couronne dentaire est installée sur la butée, qui en apparence ne diffère pas d'une dent naturelle.

Types d'implantation des dents

Tous les types d'implantation des dents, pratiqués actuellement, peuvent être divisés en groupes de plusieurs critères.

Selon la technologie et la méthode de conduite:

• implantation classique à deux étapes;
• implantation expresse simultanée;
• implantation différée.

Par la méthode de fixation dans l'os et la forme géométrique d'implants:

• implantation d'implants classiques à vis;
• implantation basale.

S'il permet de l'épaisseur de l'os sur le site de l'installation présumée de l'implant, l'implantation des dents peut être effectuée sans une opération supplémentaire à base de tissu osseux. Dans de nombreuses situations cliniques, avant l'implantation, il est nécessaire de produire une opération supplémentaire sur la construction de tissu osseux.

Lorsque l'implantation de dents, les implants de différents fabricants peuvent être utilisés, chacun d'entre eux ayant ses propres caractéristiques structurelles.

Méthode classique Dents d'implantation

Selon la méthode classique, l'implantation des dents est effectuée en deux étapes: à la première étape, l'implant est introduit dans l'os, après quoi 4 à 6 mois sont donnés à l'adhésion de l'implant. Seulement après la date d'expiration effectue des prothèses, l'installation de piliers et de couronnes.

La méthode classique est la méthode d'implantation la plus courante, pour cette technique, il existe un grand nombre de matériaux documentés et de publications scientifiques, cette méthode donne les résultats les plus projetés.

Implantation express (simultanée) après l'élimination de la dent

Lorsque vous exprimez (simultanément), après l'introduction de l'implant, contrairement à la méthode classique, n'est pas délimitée pour l'intégration de l'ostéo et les prothèses immédiatement sont produites. Le concept est que l'implant doit être immédiatement exposé aux charges de mastication, dans ce cas, l'intégration d'ostéo est plus rapide.

Si un temps considérable est passé depuis la perte de la dent avant l'implantation, l'atrophie de tissu osseux se développe en l'absence de la dent. Par conséquent, l'implantation expresse est généralement effectuée immédiatement après avoir retiré la dent ou après l'expiration d'une courte période de temps après le retrait. La possibilité de maintenir l'implantation express dépend également de la manière dont la dent traumatique a été éliminée et qu'il n'y avait pas d'os lorsque la racine de la dent est enlevée.

Les fabricants d'implants dentaires sont proposés pour l'implantation express implants individuels ayant des caractéristiques structurelles de forme géométrique et de fils. Un cas particulier d'implantation express est l'implantation des dents basales.

Implantation différée

Avec une implantation différée, l'implant est généralement réglé après 3 à 6 semaines après le retrait de la dent. Pendant ce temps, la plaie a le temps de survivre, mais le processus d'atrophie de tissu osseux n'a pas encore été développé. Par conséquent, dans de nombreux cas, vous pouvez faire sans renforcement des os supplémentaires. Certains fabricants d'implants recommandent qu'une telle méthode est recommandée et la considérée comme optimale.

Implantation basale des dents

L'implantation basale utilise des implants dentaires d'une forme spéciale: des implants de la plaque en forme de T, ou des implants de court-circuit à vis avec un fil large. La fixation de ces implants dans l'os est faite à cause de la zone plus large. Les implants basaux pour l'installation ne nécessitent pas de profondeur osseuse élevée, donc sous implantation basale, il n'est pas nécessaire de faire une extension osseuse, une levée de sinus. L'implantation basale est produite par la méthode Express en quelques jours, qui convient aux patients. L'implantation basale ne s'applique que pour restaurer quelques dents manquantes dans une rangée, pour restaurer une dent, une implantation basale ne convient pas.

Les publications scientifiques et les résultats de la recherche pour implantation basale sont un ordre de grandeur inférieur à celui de l'implantation classique.

Implantation laser des dents

Sous le terme "implantation laser" est compris comme l'implantation habituelle des dents, à laquelle, au lieu d'un scalpel chirurgical, un faisceau laser est utilisé. L'utilisation d'un laser présente plusieurs avantages: l'opération est moins invasive, en raison de la cause des tissus environnants, des butées de saignement et du risque de pénétration d'infection au cours de l'opération est réduite.

Ainsi, les arguments "pour":

• Les implants dentaires vous permettent de prosthérer une perte unique et multiple de dents.
• Tous les éléments de la production d'usine de l'implant, qui permet d'obtenir un design technologique et de réduire l'inexactitude de l'atterrissage au minimum.
• Une large sélection de structures orthopédiques et de fixations vous permet de résoudre les tâches cliniques de toute complexité. En particulier, les attaches de château installées sur des implants augmentent considérablement le confort d'utilisation de prothèses amovibles.
• La prothèse, fixée sur des implants dentaires, n'est pas ressentie par le patient. En présence de couronnes, le patient oublie simplement, ce qui augmente l'estime de soi et la confiance en soi.
• Normalisation de la digestion.
• Les implants sont l'un des moyens les plus efficaces de la lutte contre l'atrophie osseuse.
• Le nombre minimum de visites sur le dentiste, - il n'est plus nécessaire de s'asseoir sur une chaise au dentiste, de la dent d'une dent d'une autre, se préparant à des prothèses.
• Une grande variété de techniques d'implantation des dents permet aux médecins de planifier des prothèses de dents en fonction de vos besoins.
• Un pourcentage élevé d'adaptation d'implants.

Arguments contre":

• Période de traitement longue de longue durée blanche.
• Dans certains cas, il y a un besoin de plastique osseux (extension osseuse). Ce problème résout souvent l'implantation basale.
• Coût plus élevé par rapport aux prothèses conventionnelles.
• Comme pour tout agent médical, les implants dentaires ont leurs propres contre-indications à utiliser.

Peut-être que le principal inconvénient de l'implantation des patients dents considère un prix relativement élevé, tout en oubliant complètement l'insertion de la santé et de l'unicité et de l'unicité de leurs dents naturelles. Dans notre clinique, vous pouvez choisir des prothèses de qualité acceptables en utilisant des implants sans préjudice de votre budget.

Principes généraux d'implantation

Le principe fondamental de l'implantation est la technique atraumatique de l'opération. Il s'agit d'un principe qui agit dans toutes les interventions chirurgicales et par rapport aux tissus, mais lorsque l'implantation, elle acquiert une importance primordiale. Une attitude métrante à l'égard des tissus a le même sens dans la création de conditions pour leur guérison et dans la prévention des complications, ainsi que l'exécution des règles d'aseptique. Toute plaie opérationnelle, y compris os, peut soigner la tension primaire uniquement sous l'observance de l'asepsie et effectuer des interférences opérationnelles avec la traumatisation minimale possible des tissus et aucune de ces conditions ne peut être remplacée par l'utilisation d'antibiotiques ou d'autres médicaments. En implantologie, la connaissance des problèmes généraux des machines d'exploitation et la propriété des méthodes élémentaires de dissection de tissus, le détachement de mucus-percepteurs, la préparation de tissu osseux et le chevauchement des coutures sur la plaie est particulièrement important, depuis la guérison de L'implant des tissus prodrons et dépend de la manière dont le succès et l'opération lui-même et le traitement dans son ensemble. Équipement d'exploitation atraumatique Dans l'implantation, ce n'est pas un concept abstrait, mais effectuant un certain nombre d'événements fournissant non seulement la manipulation douce des tissus, mais également le bon choix d'accès opérationnel, de manière stricte au respect des règles de préparation du fourrage osseux. de l'installation de l'implant et de la fermeture de la plaie de fonctionnement.

L'incision et la fourniture d'un accès opérationnel au processus alvéolaire. La dissection de la membrane muqueuse et du périoste est généralement produite par la crête du processus alvéolaire. Dans le même temps, deux perçons mucoboliques pelés ainsi exercent de manière à ce que l'accès opérationnel assuré au processus de la mâchoire alvéolaire. L'incision peut également être effectuée dans le domaine de la veille de la cavité buccale avec un détachement d'un rabat mucobolique-percolique, mais uniquement dans le cas où l'épaisseur de la membrane muqueuse ne dépasse pas 2 mm et en l'absence d'un Cicatrice gouvernée formée après élimination des dents dans le domaine de la combustion du processus alvéolaire, ainsi que suffisamment de descendance. Une technique appelée "sanglante" peut également être appliquée. L'accès opérationnel est effectué par la section excise de la membrane muqueuse et du périoste dans le domaine de la crête du processus alvéolaire. La technique sans effusion de sang est utilisée lors de l'utilisation d'implants à une étape, mais récemment trouvée étendue et avec une implantation en deux étapes.

La préparation du lit d'os. Le principe général de toutes les techniques d'implantation est une stricte respect des règles de la préparation atraumatique du lit d'os. Selon le type et la forme de la partie intra-aryose de l'implant, les techniques peuvent différer les unes des autres sur les détails de la préparation du lit d'os. La préparation du lit sous vis ou des implants cylindriques doit être spécialement conçue pour ces exercices avec une faible vitesse de rotation (1000 500 tr / min); Sous la scie de scie à assiette et des arrondissements de fusure spéciaux à grande vitesse de rotation (30 000 35 000 tr / min). L'échantillon de la boîte doit être progressé, avec la gradation des outils, mais le diamètre et l'irrigation constante de la zone de préparation avec une solution de refroidissement, qui peut être produite à l'aide d'une pompe péristaltique avec une connexion au système de l'intérieur et de l'extérieur. Conseil ou avec une seringue avec un volume de 20 ml avec une longue aiguille stupide (canule). Très utile est la collection avec les rainures de décharge des outils de puces osseuses. Premièrement, il fournira un forage normal et une avertissement de l'os. Deuxièmement, les copeaux osseux collectés, placés dans un plat de Pétri et humidifiés de solution saline, peuvent être utiles pour la construction de tissus osseux, corriger le contour du processus alvéolaire dans le domaine de l'implantation ou la résolution de problèmes et de complications pouvant survenir pendant l'opération. .

Installation de l'implant. L'implant doit être installé dans le lit d'os correspondant à celui-ci et de tailles. Dans le même temps, il est nécessaire d'assurer la fixation principale de l'implant et de l'immersion totale dans le tissu osseux de son intrayosey. Les composants de l'implant installé ne doivent pas empêcher la fermeture de la plaie de fonctionnement et provoquer la tension des rabats de mucous -risifs au cours de sa couture.

Fermer la salle d'opération. Il est réalisé en imposant des coutures nodal ou matelas de matériaux synthétiques non diffusants (Yicril, Dexon, Dafilon, etc.). Il n'est pas permis de dissoudre les bords de la plaie, la présence d'un espace entre les bords du rabat, ainsi que leur compression excessive, en particulier les coutures de matelas. Lors de l'utilisation non séparable, ainsi que la méthode d'installation d'implant conçue pour une méthodologie à une étape, il est nécessaire de garantir un dense adjacent aux rabats de la mucous-précursoriés à leurs pièces correspondantes. Pour cela, une partie des bords du rabat dans le domaine de l'implant est excisée et les coutures sont appliquées de la bouche de sa part aux départements distaux de la plaie de fonctionnement.

Méthodes de base de fonctionnement

Il existe une et des techniques d'implantation en deux étapes qui sont des interventions standard de base. L'essence de la technique en deux étapes réside dans le fait qu'au début, un élément intra-aryose est installé (la première étape de l'opération). La deuxième étape de l'opération réside dans l'excision de la membrane muqueuse sur l'élément intra-theyy, l'installation du shader du brassard de gomme, de la tête ou d'un autre composant orthopédique fourni par la conception de l'implant. Avec la technique d'une étape, la tête de support (structures inséminées) ou le module auquel la tête (structures de pliage) sera ensuite fixée, agit dans la cavité buccale.

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Actuellement, le traitement du diabète dans la plupart des cas est symptomatique et visait à éliminer les symptômes existants sans éliminer la cause de la maladie ...

Muquobovysidose

Le traitement des patients atteints de fibrose kystique est de préférence effectué dans des centres spécialisés. La thérapie de la fibrose devrait être effectuée avec la participation des nutritionnistes, des physiothérapeutes, des psychologues, des infirmières, des travailleurs sociaux ...

Étude neurophysiologique et neuropsychologique des systèmes d'analyseur humain

Nous nous tournons vers cette partie de la section, consacrée à l'analyse neuropsychologique des troubles sensoriels et gnostiques résultant de la défaite de différents niveaux des principaux systèmes d'analyseur ...

Caractéristiques de l'anesthésie en neurochirurgie

La plupart des opérations intracrâniennes comprennent la craniotomie, c'est-à-dire Suppression du rabat osseux pour donner accès à la bizarrerie sous elle ...

Empoisonnement des champignons

Comme pour tout empoisonnement, le traitement primaire dans des champignons empoisonnants est favorable. La priorité de ce traitement est de garantir la maintenance des voies respiratoires, une ventilation adéquate des poumons et de l'oxygénation ...

Empoisonnement des hydrocarbures

Les patients asymptomatiques peuvent être observés à la maison ou dans des établissements médicaux pendant 6 heures. Si les symptômes n'apparaissent pas, le traitement est susceptible d'être nécessaire. La radiographie ne détermine pas le choix de la thérapie ...

Perspectives d'utilisation de plantes médicinales comme additifs biologiquement actifs

Du point de vue de la plupart des spécialistes, des compléments alimentaires, sans aucun doute, sont des moyens essentiels de la nutrition récréative et de la réglementation de la santé. La stratégie d'application BAA devrait être construite sur trois principes de base: 1 ...

Le rôle d'une sœur médicale dans la prévention des facteurs de risque des maladies bronchogmonaires lors de la collaboration avec divers groupes d'âge

la prévention des maladies broncheuses de la spirométrie à la bronchite aiguë peut nécessiter une ventilation artificielle des poumons, à la pneumonie, il n'est pas sans antibiotiques ...

Le rôle de la nutrition dans la prévention des maladies du système cardiovasculaire

maladie cardiaque Hypertension Infarctus 1. Basculé de l'accessibilité à l'énergie et de la consommation d'énergie du corps conformément au sol, à l'âge, à la nature du travail. 2 ...

Tactiques de soins et de réhabilitation des patients atteints d'une amputation traumatique du membre inférieur

1.1 Le concept et la classification de l'amputation de l'amputation des membres supérieurs dans un sens large signifie couper le département périphérique de tout organe. Avant les membres sous l'amputation, en règle générale ...

District central polyclinique. Aperçu. Principes et technologies de l'organisation du travail, de la condition du problème et des perspectives de développement en République du Bélarus

Les principales tâches résolues par des organisations polycliniques externes comprennent: l'accumulation et l'analyse des informations sur l'état de santé de la population desservie (morbidité, invalidité ...

Aspects juridiques des soins médicaux d'urgence

La loi est divisée en deux parties majeures: le droit civil et le droit pénal. Au cours des deux dernières décennies, il existe une expansion de l'une des sections de droit civil - Droits administratifs. En droit pénal, une partie indépendante est la plaignante ...