Le champ de vue est l'ensemble de l'espace qui est récupéré simultanément par un œil fixe. En d'autres termes, le champ de vue est un espace spacieux visible à un œil fixe fixe.
Frontières du champ de la vue:
Les limites anatomiques sont dues à la position en orbite, la profondeur de la chambre avant, la largeur de l'élève, le type de crâne facial.
2. Les frontières physiologiques dépendent de l'état de l'appareil visuel-nerveux des centres oculaires et visuels.
La partie centrale du champ de vue (est formée par la tache aveugle et le faisceau vasculaire). Scotome physiologique (tache aveugle, bierrum scotome) correspond aux projections du plan du disque du nerf optique qui ne dispose pas de récepteurs transmisaires clairs. Le scotome physiologique n'est pas perçu subjectivement en raison du chevauchement des particules des champs des deux yeux et du mouvement des globes oculaires.
L'angioscotome - champ de vision de la fécondation sous-trente (panneaux) qui sont la projection sur le plan du faisceau vasculaire ou des vaisseaux individuels.
La magnitude et la forme de la tache blind et de l'angioskotom peuvent varier selon différentes pathologies locales et générales. Les bovins centraux pathologiques sont observés avec les dommages causés à la rétine dans le domaine des taches jaunes ou du faisceau papillomaculaire (ce sont les guerres nerveuses qui se déplacent des cellules ganglionnaires de la rétine).
Partie périphérique du champ de vision. Les branches extérieures du champ de vue chez les adultes sont en moyenne en moyenne avec le côté nez (médial) de 60 °, avec temporel (latéral) - 90 °, pâle (haut) - 50 °, avec maxillaire (inférieur) - 70 °. Chez les enfants d'âge préscolaire, la frontière du champ de vue est d'environ 10% déjà que chez les adultes (Fig. 4).
Types de changement de vision périphérique dans diverses maladies: rétrécissement concentrique, sectoriel, local, moitié (hémianopsie) de la retombée, etc. Le champ de vue sur les couleurs chromatiques est nettement supérieur à celui du blanc. Périphériques extrêmes, où il n'y a pas de colonnes, ne perçoit que le blanc, plus près du centre commence à percevoir des couleurs bleues, jaunes, rouges et vertes. Le rétrécissement du champ de vue sur les couleurs bleues et jaunes est plus souvent due à la pathologie de la coque vasculaire, et sur la pathologie rouge et verte des chemins de conduite.
Figure. 4. Borders de la partie périphérique du champ de vue (pour blanc)
Champ de vision Un segment d'espace visible à l'œil lors de la répartition d'un point fixe.
Rétrécissement des champs de vision: raisons
La nature du champ de vision visuel dépend de la cause de la cause. Le plus souvent, la cause est la maladie du dispositif de croisement de l'œil. Si la vue de la vue sur le terrain a l'apparition d'un rideau de n'importe quel côté, la raison est soit le détachement de la rétine, soit la maladie du système conducteur du système visuel.
Lorsque le patient, le patient note la détérioration du champ de vision - le rétrécissement progressif du champ de vue d'abord du côté nez, puis la partie centrale (rétrécissement concentrique du champ de vision). Malgré le fait que le champ de vision est réduit dans de nombreuses maladies neurologiques, ce symptôme est suffisamment caractéristique et lorsque Glauère.
Rétrécissement concentrique des champs
Rétrécissement concentrique des champs (Vision de la tuyau) est le plus souvent dû à la forme spéciale de la dystrophie de la rétine - sa dégénérescence pigmentaire, tandis que longtemps est préservé une grande sévérité de la vision centrale. Le glaucome lointain peut également être la cause du rétrécissement concentrique du champ de vision, mais avec beaucoup plus tôt que l'excitée de la vision centrale souffre. Dans la vie quotidienne, la rétrécissement concentrique du champ de vision est manifestée comme suit: la personne convient à la porte, tire la clé et cherche un puits de verrouillage pendant une longue période ... de telles personnes deviennent presque impuissantes dans un Ambiance inconnue, ils ont besoin de beaucoup de temps pour se familiariser avec elle. La sclérose des vaisseaux cérébrales, le rétrécissement concentrique du champ de vision peut également être observé, mais il est plus souvent accompagné d'une diminution significative de l'acuité visuelle centrale, de l'oubli, de vertiges.
Ce sera sur ce qui est le rétrécissement du champ de vision. La zone que sa vue couvre une personne dans l'état d'immobilité de l'élève et de la tête est un champ de vision. Il est divisé en champ central et périphérique. Lorsque les élèves sont déplacés vers le pont, ainsi qu'avec un atterrissage profond des yeux - le champ de vision diminue, se rétrécit et avec un plus grand discours du globe oculaire en avant - au contraire, augmente. Ce phénomène s'appelle une limitation artificielle du champ de vision.
Les raisons
Certaines maladies entraînent une rétrécissement du champ de vision, dans laquelle le patient perd dans une certaine mesure, une visibilité périphérique ou centrale. Il existe deux types de ce symptôme et les raisons du rétrécissement du champ de vision:
- rétrécissement concentrique caractérisé par des lésions globales;
- rétrécissement local qui se produit sur une certaine zone.
Rétrécissement concentrique
Le rétrécissement concentrique du champ de vue peut être insignifiant et peut également avoir une forme prononcée. En forme prononcée, les patients ont la vision dite "tubulaire". Avec un tel symptôme, les articles qui considèrent que le patient sont répartis de manière uniforme dans la région que la vision couvre. La forme concentrique de dépréciation du champ de vision est souvent provoquée par la maladie du système nerveux, par exemple la névrose, l'hystérie et la névrose. Et la cause peut être les maladies du système visuel humain, telles que l'atrophie du nerf optique, de la névrite et des autres.
En ce qui concerne le rétrécissement local des champs de vision, il possède également ses propres types, il peut être à la fois unilatéral et double face. Deuxilés peuvent être détectés par des lésions symétriques et asymétriques des parcelles.
Afin d'établir un type de limite de vision, des professionnels de la santé effectuent des tests spéciaux, par exemple, découvrez comment les mêmes éléments voient le patient à différentes distances. Si le patient a un type concentrique de rétrécissement, la magnitude et la distance des articles qu'il considèrent ne compteront pas. Et une mauvaise orientation dans l'espace indique la présence d'un patient un type de rétrécissement local des champs.
Un tel symptôme est caractéristique des maladies neurologiques et des maladies oculaires. Par exemple, lorsque Glauer, les patients se plaignent de la limitation progressive du champ visuel, qui commence sur le côté de la partie nasale et se déplace vers la partie centrale. Malheureusement, il est très rare de restaurer la vision à une maladie donnée, car le rétrécissement est déjà révélé avec une maladie très progressive et les patients font appel à la fin. Les patients atteints de glaucome tombant très souvent la cécité.
Il est important de savoir que le glaucome chronique à angle ouvert provoque une pression intraoculaire accrue et entraîne donc une dysfonction et une atrophie nerveuse, à la suite de laquelle les champs de vue sont progressivement réduits et que le patient devient complètement aveugle.
Il y a souvent des cas de vision limitée et parmi les maladies neurologiques. Et la cause de cela est l'adénome de la glande pituitaire, puisque cet organe, avec une maladie donnée augmente fortement et appuie sur les corps visuels, sont situés sous celui-ci.
Avec un rétrécissement insignifiant du champ de vision, il sera nécessaire de se tourner de toute urgence à un ophtalmologiste et à un neurologue - cela peut être le début d'une maladie grave.
L'absence d'une fonction visuelle sur une zone limitée, dont les contours ne coïncident pas avec les frontières périphériques du champ de vision, s'appelle le bétail. Une telle violation de la vision ne peut être complètement ressentie par les patients eux-mêmes et la détection lors de méthodes de recherche spéciales (appelé scotome négatif). Dans certains cas, le scotome est senti malade comme une ombre locale ou une tache en vue (scotome positif).
La créativité peut avoir presque n'importe quelle forme: ovale, cercle, arc, secteur, forme incorrecte. En fonction de l'emplacement de la vue de la limitation de la vision par rapport au point de point de fixation, le bétail peut être central, paracentral, le centenal, périphérique ou sectoriel.
Si dans la zone du bétail, la fonction visuelle est complètement absente, un tel scotome est appelé absolu. Si le patient ne note que la violation focale de la clarté de la perception du sujet, un tel scotome est défini comme relatif. Il convient de noter que le même sculpome du patient peut être détecté comme absolu et relatif.
En plus de toutes sortes de bovins pathologiques, une personne a du bétail physiologique. Un exemple de bovins physiologiques peut être un point mort bien connu - l'œillet absolu de forme ovale, déterminé dans le champ de vision temporel et est une projection du disque (cette zone n'a pas d'éléments photosensibles). Les bovins physiologiques ont clairement établi des tailles et de la localisation, l'augmentation de la taille du bétail physiologique indique la pathologie. Ainsi, une augmentation de la taille de l'endroit aveugle peut être causée par de telles maladies, telles que la maladie hypertendue, gonflement du nerf optique.
Pour identifier le bétail plus tôt, les experts ont dû utiliser des recherches sur le terrain de recherche plutôt fastidieuses. À l'heure actuelle, ce processus a été considérablement simplifié grâce à l'utilisation de périmètres automatiques et de testeurs de vue centrale, et l'étude elle-même ne dure que quelques minutes.
Changer les limites du champ de vision
Le rétrécissement du champ de vue peut être dans la nature mondiale (rétrécissement concentrique) ou être local (rétrécissement du champ de vue sur une certaine zone avec des champs inchangés du champ de vision sur le reste).
Le rétrécissement concentrique du champ de vision peut être à la fois insignifiant et prononcé, avec la formation du champ de vue prétendu tubulaire. La rétrécissement concentrique du champ de vue peut être due à diverses pathologies du système nerveux (névrose, hystérie ou neurotique), dans ce cas, le rétrécissement du champ de vue sera fonctionnel. En pratique, le rétrécissement concentrique du champ de vue est plus souvent causé par des lésions organiques des organes de la vision, telles que le périphérique, la névrité ou l'atrophie du nerf optique, du glaucome, du pigment, etc.
Pour établir ce que le rétrécissement du champ de vision est disponible chez un patient, organique ou fonctionnel, effectuer une étude avec des objets de différentes tailles, les avoir à différentes distances. Avec des violations fonctionnelles du champ de vision, la valeur du sujet et la distance à celui-ci n'affecte pratiquement pas le résultat final de l'étude. Pour la différence, la capacité d'un patient à orientation dans l'espace est également importante: l'orientation difficile dans l'environnement est généralement due aux rayures biologiques du champ de vision.
Le rétrécissement local du champ de vue peut être unilatéral ou bilatéral. Le rétrécissement bilatéral du champ de vue, à son tour, peut être symétrique ou asymétrique. En pratique, l'absence bilatérale complète de la moitié du domaine de la vue a une grande valeur de diagnostic - hémiopie ou hémianopsie. De telles violations indiquent la défaite du chemin visuel dans le domaine du croisement visuel (ou derrière elle). La gémianopsie peut être identifiée par les patients eux-mêmes, mais beaucoup plus souvent de telles violations sont détectées lors de l'étude du champ de vision.
Hemianopcia peut être homonime quand d'une part, la moitié temporelle de la vue, et de l'autre - la moitié nasale du champ de vue, et HeteronImnoy - avec une perte symétrique de la moitié nasale ou sombre du champ de vue des deux côtés des deux côtés . De plus, il est distingué par une hémianopie complète (la moitié de la moitié du champ de vue est complètement) et partielle, ou quadrant, hémianopie (la limite de la vue défectueuse commence sur le point de fixation).
L'hémianopie Gomonimmy se produit avec des procédés volumétriques (hématome, néoplasme) ou inflammatoires dans le système nerveux central, provoquant des lésions rétrohiamales du chemin visuel à l'opposé de la vue sur le champ. Les patients peuvent également identifier des bovins optiques hémianiques symétriques.
L'hémianopie hétérognée peut être bêtaphome (la moitié externe du champ de vue tombe) ou binasal (tombant la moitié interne du champ de vue). La gemianopie de Bathimène témoigne de vaincre le chemin visuel dans le champ de passage optique, il se produit souvent pendant les tumeurs hypophysaires. L'hémianopie binasale se produit lorsque la pathologie affecte les fibres non cruciales du chemin visuel dans le domaine de la croix optique. Ces dommages peuvent être causés, par exemple, anéurysme de l'artère carotide interne.
L'efficacité du traitement d'un tel symptôme en tant que changement des champs de vision dépend directement de la cause qui a provoqué son apparence. Par conséquent, les qualifications d'un ophtalmologiste et de matériel de diagnostic jouent un rôle important (avec un diagnostic incorrect pour le succès du traitement, il n'est pas nécessaire de compter). Ensuite, nous présentons une note d'institutions ophtalmologiques spécialisées où vous pouvez subir une enquête et un traitement si vous avez changé de champs.
La vision centrale peut être maintenue pendant une longue période, mais le côté disparaît.
Pour le glaucome, l'environnement, la perception de "à travers une brume" est caractéristique. Lorsque vous regardez la source de lumière, les divorces arc-en-ciel colorés sont visibles, les cercles autour de lui; Périodiquement, une douleur forte, même insupportable dans les yeux, dans la région de la visbrovie et de Temki peut se produire.
Avec le glaucome, longtemps reste une bonne vision centrale (c'est ce que nous voyons lorsque l'objet sélectionné est envoyé à l'objet sélectionné), mais en l'absence de traitement approprié, les champs de vision sont progressivement réduits - une vision périphérique, c'est-à-dire que ces derniers temps disparaît la vision latérale (dans la norme, cette vision vous permet de comprendre ce qui se situe autour de l'aspect oculaire sélectionné).
C'est pour le glaucome que la vision dite tubulaire (tunnel) est caractérisée lorsque l'œil ne peut voir que l'objet comme si un objet fixe semble être à travers un tube soumis (Figure 1, Cadre 2).
Image 1 Étapes de la formation de vision tubulaire dans le glaucome du patient
Comment vérifier votre champ de visionnage vous-même?
Estimation approximative de l'état des champs de la vue
La limite extérieure du champ de vision de l'œil droit peut être estimée à déterminer ainsi.
Un homme est assis et regarde tout point situé au niveau des yeux. La main gauche ferme l'œil gauche, tire la main droite, le pouce le combine avec un point que l'œil droit corrige. Puis la main droite allongée, sans pliage, prend vers le temple. L'œil droit continue de fixer le point à droite. La vue tardive de l'œil droit surveille la position du pouce avec la main droite.
En outre, une personne remarque le moment de la disparition du doigt du champ de vision latérale. Si la main droite à ce stade est située à un angle droit (90 °) dans la direction de la vue, la limite extérieure du champ de vue est normale. Si cet angle est inférieur, la limite extérieure du champ de vision est réduite.
Une limite interne (nez) du champ de vue le plus souvent peut être brisée au glaucome.
Pour vérifier cette limite du champ de vision de l'œil droit, la position source est la même. La main droite allongée, ne fleurit pas, est retirée vers le nez. Vision latérale surveille la position du pouce avec la main droite et marquez le moment de sa disparition du champ de vision.
Ensuite, le mouvement de la main s'arrête et l'œil droit est transféré vers le nez. Si au même moment, le gros doigt de la main droite "disparaît" derrière le nez et si sa pointe est visible, la limite intérieure du champ de vue est normale. Si le doigt, qui est sorti en raison des ponts, est visible bien et à une grande distance de celle-ci, cela signifie que la limite intérieure du champ de vision est réduite.
Un moyen plus facile de vérifier la limite intérieure de la vue d'œil droit de l'œil droit
L'œil gauche est fermé avec un index de la main droite à travers la paupière. Quatre doigts de la paume de la main gauche, repliés ensemble, apportent au nez. Avec la bonne position de l'œil droit, les ponts essaient de considérer les doigts sur le pont.
Si ce n'est pas un seul doigt est visible, cela signifie que le champ intérieur est la vision de l'œil droit gouttes d'au moins 40 °. Si les doigts du nez sont visibles, puis les plonger alternativement, découvrez quelle est la quantité minimale de doigts tombe. Environ la magnitude du champ de vue est déterminée au taux: un doigt est de 10 °.
Périmétrie informatique
La méthode moderne d'évaluation du rétrécissement des champs de vision (et non seulement) est devenu périmétrie informatique En tant que méthode assez simple utilisée dans la plupart des établissements médicaux dans les bureaux ophtalmologiques. Quand le glauing est nécessaire.
En dessous de champ de vision Il est compris par l'écart qui peut voir un ou deux yeux à la fois.
Pour les diagnostics, utilisez des équipements spéciaux - dans une sphère concave avec un stand. Le sujet doit fixer le menton sur ce support et se concentrer sur le point au centre de la sphère. Le point de la sphère se déplace au centre que la vue du patient doit être fixée à un certain point.
L'essence de l'étude consiste à enregistrer l'indicateur lorsque l'œil du patient enregistré (remarqué) le sujet se déplaçant sur la périphérie. Le moment où cet article voit l'œil et s'appelle la limite du champ de vision. Cette enquête est effectuée monoculaire (pour un œil).
Les champs internes sont fixés, situés sur le côté nez et l'extérieur (du temple) pour chaque œil. À la suite de diagnostics, ils peignent la carte des champs de vue, puis son décryptage est effectué. Normalement, les indicateurs seront proches des éléments suivants.
La recherche instrumentale standard à l'aide d'une sphère concave aujourd'hui peut être remplacée par un examen plus précis et rapide à l'aide d'un ordinateur.
Il existe plusieurs tests estimés dans cette étude. Ils permettent d'estimer le statut de la rétine de l'œil de différents côtés.
- Périmétrie cinétique. À en juger par le nom, il est clair que le mouvement d'un certain objet (généralement un point noir) est suivi le long du champ écran obscuré par une trajectoire spécifique. Le patient surveille son mouvement et au moment du moment où le point cesse d'être visible, donne un signal à travers la télécommande qui tient dans la main. Les limites définies de cette manière donnent des informations fiables non seulement sur l'état des yeux, mais également sur le fonctionnement du cerveau.
- Perimétrie statique. Le patient regarde un objet fixe. L'objet apparaît dans une variété de points aux limites des champs de vision. Dans ce cas, la luminosité de l'objet change constamment. Cette approche vous permet d'estimer le seuil de la sensibilité des yeux, qui a une valeur prophylactique. Y compris la périmétrie statique vous permet d'identifier les premières étapes du glaucome.
Comme il s'agit d'un diagnostic de l'ordinateur, c'est la machine qui détermine lorsque l'œil de la personne s'est concentré sur un objet fixe. Il peut donc témoigner du seuil de sensibilité des yeux. - Test amacher. Il s'agit d'un diagnostic très simple d'identifier la pathologie de la makula, c'est-à-dire des violations qui peuvent être dans les endroits appelés jaune. Le patient est invité à se concentrer sur l'objet situé au centre du réseau. En l'absence de pathologies, le dessin sera visualisé sans distorsion. Si des sections individuelles de l'image sont visibles floues, tombent entièrement ou visibles comme des taches, cela suggère qu'il existe une pathologie au centre du centre. Grâce au test AMPRA, vous pouvez révéler quel état à la partie centrale de la rétine, ainsi que sur le champ de vision. L'essentiel est de réparer la vision sur un objet au centre de la figure, qui montre le réseau.
- Campimétrie Détermine dans quel état la fonction visuelle. Le patient doit regarder l'objet blanc, se déplaçant à l'intérieur d'un carré noir sur une trajectoire donnée.
L'appareil doit fixer tous les endroits où le point disparaît, ainsi que ceux sur lesquels il apparaît alors. Tailles à mètre carré par mètre. Il est situé à un mètre de l'œil du patient.
La table spéciale est utilisée pour suivre les lectures. Vous pouvez donc décider de quelle étape de la maladie est la rétine. Les résultats sont affichés sur une carte spéciale des zones sur lesquelles on peut voir comment fonctionne la rétine (ses photorécepteurs).
Sur l'état de la vision est jugé par la configuration des contours de la vue. Considérant et analysant la carte, juge la présence de chutes et de zones aveugles supérieures à la norme physiologique de la vision humaine. Ainsi, par exemple, dans la personne normale, la personne a une tache aveugle (scotoma) dans la zone du nerf optique.
Les bovins peuvent être plusieurs (ils sont appelés "positifs", "négatif", "absolu", "relatif"). Le diagnostic est effectué sur la base de la quantité et de la forme du bétail dépasse la norme.
Exemples de champs visuels
Perimétrie normale (dessin supérieur)
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