La laryngite est un syndrome clinique de lésions laryngées causées par des modifications inflammatoires de la membrane muqueuse dues au développement d'une infection d'étiologie virale ou bactérienne ou d'autres raisons, se manifestant sous la forme d'une forme aiguë ou chronique. L'hypothermie, la respiration par la bouche, l'air poussiéreux, le surmenage du larynx, le tabagisme et la consommation d'alcool contribuent au développement.
L'évolution de la maladie dépend d'un certain nombre de conditions (âge, résistance corporelle, adéquation du traitement, etc.). Comment traiter la laryngite, quels sont les symptômes et les premiers signes chez l'adulte, ainsi que les principales méthodes de prévention - nous en parlerons plus en détail dans cet article.
Qu'est-ce que la laryngite ?
La laryngite est une maladie du système respiratoire qui affecte la muqueuse du larynx. Chez l'adulte, la maladie s'accompagne d'une altération de la voix, pouvant aller jusqu'à son extinction complète, une toux et une insuffisance respiratoire. Il est capable de se dérouler indépendamment ou d'être une continuation de l'inflammation des muqueuses du pharynx, du nasopharynx ou de la cavité nasale en cas de maladies respiratoires aiguës.
Le fait est que lorsque nous parlons, nos cordes vocales commencent à émettre des vibrations, à cause de cela, un son apparaît. Mais avec cette maladie, les cordes vocales gonflent et perdent complètement cette propriété unique. Dans le même temps, les voies respiratoires se rétrécissent également, il devient un peu difficile de respirer, une autre caractéristique de la maladie peut être la soi-disant toux aboyante.
Il est important de réaliser à temps que le silence est d'or au sens littéral du terme. Il vaut mieux parler à voix basse pendant quelques jours que de souffrir de longues semaines après.
Types de maladies
Il existe deux formes de laryngite : aiguë, qui ne dure que quelques jours, et chronique, qui persiste pendant des semaines ou des mois.
Laryngite aiguë
La laryngite aiguë se développe rarement comme une maladie indépendante. Il s'agit généralement d'un symptôme d'ARVI (grippe, infection à adénovirus, parainfluenza), dans lequel la membrane muqueuse du nez et de la gorge, et parfois des voies respiratoires inférieures (bronches, poumons), est également impliquée dans le processus inflammatoire. La laryngite aiguë peut résulter d'une sollicitation excessive des cordes vocales, comme des cris, des salutations, des chants ou des discours.
Laryngite chronique chez l'adulte
La forme chronique résulte d'une manifestation aiguë en l'absence de traitement ou devient le résultat d'une infection provenant de sources chroniques de l'agent pathogène (une maladie inflammatoire du nasopharynx). Il est souvent diagnostiqué chez les fumeurs, car la maison du tabac affecte négativement l'état de la couche épithéliale et conduit à son épuisement, ce qui rend la membrane muqueuse sensible aux facteurs négatifs.
L'issue de la laryngite chronique chez l'adulte dépend de sa forme. Avec la laryngite chronique hypertrophique et atrophique, il n'y a pas de récupération complète. La prévention vise à éliminer les facteurs causatifs.
Parfois, compte tenu de la similitude du tableau clinique, cette pathologie est confondue avec, cependant, comment traiter la laryngite chez un adulte et que faire avec la pharyngite sont très différents. Par conséquent, aucun médicament ne doit être pris tant qu'un médecin n'a pas posé un diagnostic précis.
Distinguer également :
- Laryngite catarrhale- le patient a une transpiration, un enrouement, un mal de gorge, une toux instable, sèche et peu prononcée. Le parcours est favorable et facile. Symptômes typiques de la laryngite chez l'adulte : le plus souvent les patients se plaignent dysphonie, enrouement, douleur, crudité et sécheresse de la gorge en cas de fièvre normale ou légère. Parfois, il y a une toux sèche, qui s'accompagne en outre d'expectorations d'expectorations.
- Type atrophique de laryngite caractérisé par une diminution de l'épaisseur de la membrane muqueuse. Compte tenu de cette caractéristique, des écoulements avec des traces de sang sont souvent notés dans la toux. Caractéristique- La formation de croûtes jaune-vert ou brun sale sur la muqueuse est une caractéristique.
- Laryngite allergique survient chez un patient présentant une réaction allergique (rhinite allergique, pharyngite et autres).
- Laryngite hypertrophique, contrairement à la laryngite atrophique, se caractérise par un épaississement de la muqueuse laryngée. Les zones excessivement épaissies du larynx sous forme d'éminences blanchâtres ou transparentes peuvent augmenter tellement qu'elles interfèrent avec la fermeture des cordes vocales.
- En cas de diphtérie le développement de la maladie est dû à la propagation de l'infection dans le larynx à partir des amygdales. La muqueuse est recouverte d'une membrane blanche qui peut séparer et bloquer les voies respiratoires au niveau des cordes vocales. Une membrane similaire peut se former avec les infections streptococciques.
Causes chez les adultes
Les agents responsables de la laryngite sont divisés en deux groupes :
- virus (virus de la grippe, parainfluenza et autres);
- bactéries (agent causal de la scarlatine, de la diphtérie, de la coqueluche, des streptocoques, des staphylocoques, des mycobactéries, du tréponème et autres).
Les principales causes de laryngite :
- Hypothermie générale et locale, consommation d'aliments irritants (souvent très froids), boissons froides, respiration buccale, charge vocale excessive (conversation longue et forte, chants, cris) - tout cela entraîne une violation des systèmes de défense locaux, des dommages aux les structures cellulaires de la membrane muqueuse et le développement du processus inflammatoire. À l'avenir, il est possible de rejoindre l'infection.
- Contact avec les patients - coqueluche, grippe ou autres infections virales respiratoires aiguës. La période d'incubation des laryngites d'origine infectieuse peut aller de plusieurs heures à plusieurs jours selon l'agent pathogène.
- Propagation des infections des sinus paranasaux, de la cavité buccale et d'autres zones voisines.
- Inhalation de divers irritants - air contaminé par de la poussière, de la suie, des produits chimiques.
- Tension forte constante ou ponctuelle des cordes vocales - une conversation forte prolongée, ainsi qu'un cri, en particulier dans le cas des conditions défavorables indiquées dans le paragraphe précédent.
- Dommages à la surface de la membrane muqueuse du larynx - intervention chirurgicale, mécanique (arête de poisson, tentative d'avaler des aliments mal mâchés, craquelins).
- Abus d'alcool, tabagisme.
- Une laryngite peut se développer si le contenu gastrique pénètre dans le larynx (). Cette condition peut se développer en cas de faiblesse des sphincters œsophagiens, qui empêchent normalement le contenu gastrique de pénétrer dans l'œsophage, le pharynx et le larynx.
Symptômes de la laryngite
Les signes d'inflammation du larynx chez l'adulte peuvent être suspectés par eux-mêmes. Les symptômes suivants peuvent indiquer le développement d'une laryngite :
- L'apparition d'une toux sèche;
- Enrouement de la voix ;
- Maux de gorge et courbatures;
- Douleur sévère lors de la déglutition ;
- Malaise général;
- L'augmentation de la température corporelle;
- Une quantité accrue dans le sang.
La laryngite chez l'adulte dure généralement de quelques jours à 2 semaines. Habituellement, après 2-3 jours, la température corporelle revient à la normale et le bien-être général s'améliore. Ensuite, la voix est restaurée et progressivement la toux sèche se transforme en une toux humide et s'arrête.
Gorge sur la photo avec laryngite
Au cours des sept à dix premiers jours, la maladie a une évolution aiguë. Si le processus inflammatoire dure plus longtemps, les médecins diagnostiquent une laryngite chronique.
| Symptômes et signes chez l'adulte | |
| Laryngite aiguë |
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| Laryngite chronique | Symptômes typiques, souvent récurrents de la forme chronique :
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Complications
La complication la plus fréquente de la laryngite est l'amygdalite. Souvent, dans la phase aiguë, il existe un risque d'œdème laryngé et de faux croup. Dans cet état, la personne commence à suffoquer, la peau pâlit, la cyanose du triangle nasogénien apparaît. Si, dans un tel état, une personne ne reçoit pas d'aide d'urgence, elle peut mourir.
La laryngite chronique peut également entraîner le développement de complications sous la forme de :
- la formation d'une tumeur dans le larynx de nature bénigne;
- prolifération de polypes, formation de kystes ou de granulomes;
- le développement du cancer du larynx;
- sténose laryngée;
- violations de la mobilité du larynx.
Diagnostique
La détermination des symptômes et le traitement de la laryngite chez l'adulte doivent être effectués sous la surveillance d'un médecin.
Dans le processus de diagnostic, le médecin examine d'abord l'anamnèse, procède à un examen physique et interroge le patient sur la nature de l'apparition et du développement de la maladie. Un examen attentif du son de la voix, ainsi que des cordes vocales, contribue à la sélection de l'approche correcte du traitement de la maladie.
En plus d'un examen médical général, le médecin peut également appliquer des méthodes de recherche supplémentaires, notamment en cas de laryngite chronique ou d'évolution prolongée de l'aigu:
- laryngoscopie;
- test sanguin;
- fluorographie à cellules dures;
- examen bactériologique des lavages, écouvillonnages laryngés, etc.
Une personne qui n'a pas de formation médicale peut diagnostiquer une laryngite par elle-même, mais la probabilité d'erreur est très élevée. Bien que la pathologie présente des symptômes caractéristiques, dans certains cas, elle peut prendre un cours "flou". Certains signes peuvent être totalement absents.
Vous devriez consulter un oto-rhino-laryngologiste si :
- Vos symptômes ne s'améliorent pas après 2 semaines;
- vous avez une douleur intense et soudaine (en particulier irradiant vers l'oreille), des difficultés à avaler ou à cracher du sang ;
- Vous soupçonnez que vous souffrez d'un autre problème de santé ;
- On soupçonne que la laryngite peut devenir chronique.
Traitement de la laryngite chez l'adulte
Comment soigner rapidement la laryngite chez l'adulte à domicile ? Le traitement de la laryngite implique le respect d'un régime doux (le patient a besoin de repos) et l'élimination des facteurs pouvant augmenter l'inflammation (arrêt du tabac, aliments épicés, froids et chauds).
Schéma de traitement général :
- élimination des causes possibles - réduction de la charge sur le larynx et les cordes vocales (silence);
- exclusion des aliments qui irritent les muqueuses - boissons gazeuses, aliments salés et épicés;
- arrêt complet du tabac, de la consommation de boissons alcoolisées, y compris de la bière, des cocktails alcoolisés ;
- boisson chaude abondante - thés, infusions, décoctions, lait, gelée, jus de fruits.
Si une laryngite s'est développée, le traitement chez l'adulte peut être effectué en prescrivant les médicaments suivants pour le traitement local et systémique:
- médicaments externes pour traitement de base : aérosols - Camphomenes, Ingalipt, Tera-Fleu ; pastilles et comprimés résorbables - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
- fournissant l'expectoration : Mukaltin, Prospan, Gedelix, Evkabal, Gerbion ;
- médicaments qui peuvent soulager la manifestation de la toux : Kofeks, Sinekod ;
- médicaments antiallergiques (antihistaminiques):, Zodak, Suprastin;
- antibiotique antibactérien : spray Bioparox ;
- antibiotiques ciblés : Ampicilline, Amoxicilline, Oxacilline et céphalosporines ;
- médicaments antiviraux : Fusafungine, Fenspiride ;
- améliorer la défense immunitaire et renforcer le corps - formulations à base de radiola, aralia, pantocrine, éleuthérocoque.
Les médicaments antibactériens (antibiotiques) ne sont prescrits pour la laryngite que si la nature bactérienne de la pathologie est confirmée. Pour cela, une culture bactérienne est réalisée et l'agent causal de l'infection est identifié. Si cela n'est pas fait, le traitement peut être inefficace en raison du manque de sensibilité de certaines souches de bactéries à certains types d'antibiotiques.
L'utilisation de méthodes de traitement physiothérapeutiques donne un bon résultat. Les patients adultes peuvent se voir prescrire les procédures suivantes :
- électrophorèse avec novocaïne;
- thérapie par micro-ondes;
Comment traiter une forme aiguë de laryngite ?
Chez l'adulte, le traitement de la laryngite aiguë doit principalement viser à éliminer le problème qui a provoqué la maladie.
- Les médicaments antibactériens locaux sont utilisés sous forme de comprimés pour la résorption, d'aérosols, de sprays, tels que Strepsils, Geksoral, Tantum Verde, etc.
- En cas de mal de gorge sévère, des AINS sont prescrits - anti-inflammatoires non stéroïdiens: Nimesil, Nise, Nurofen. Ils éliminent efficacement tous les symptômes associés à l'inflammation - douleur, troubles de la voix, etc.
- Pour stimuler l'activité des processus métaboliques et augmenter l'activité de l'immunité, des adaptogènes sont prescrits (teintures d'éleuthérocoque, pantocrine, ginseng, radiola rose).
- Un excellent remède contre la laryngite consiste à lubrifier la gorge avec la solution de Lugol. Ce remède aide à protéger la muqueuse du larynx des effets de la flore pathogène. Au bout de 3 à 4 jours de maladie, la lubrification avec la solution de Lugol peut être remplacée par de l'huile d'argousier. Cette substance contribue à la récupération rapide de la membrane muqueuse.
Pour assurer une tranquillité totale du larynx, une personne il n'est pas recommandé de parler pendant environ une semaine... Si cela n'est pas possible, parlez aussi doucement et doucement que possible.
Jusqu'à ce que la muqueuse laryngée soit restaurée, le médecin doit prescrire un régime strict, au cours duquel seuls des aliments doux doivent être consommés. Cependant, il ne doit pas être trop froid ou trop chaud.
La liste exacte des médicaments et les recommandations pour leur utilisation, ainsi que la pertinence des inhalations, sont remises au patient par le médecin traitant. Sous réserve de la thérapie prescrite, le patient revient à la normale dans les 10 jours.
Comment traiter la laryngite chronique chez l'adulte ?
Il est presque impossible de se débarrasser complètement de la forme chronique de la laryngite, mais il est possible d'obtenir une rémission et de réduire ses manifestations au minimum. Il convient de noter qu'avec un processus inflammatoire particulièrement prononcé et le développement de complications, un traitement à l'hôpital peut être nécessaire. Lors du traitement des exacerbations de laryngite chronique, une attention particulière doit être accordée au traitement des infections chroniques qui contribuent à cette exacerbation.
Pendant trop longtemps, cela peut perturber la fonction vocale et changer complètement la voix du patient. Et les personnes atteintes de laryngite chronique sont à risque de cancer du larynx. Par conséquent, il est nécessaire de traiter cette maladie de manière globale et de s'assurer d'une guérison complète.
Pour les adultes, le traitement de la laryngite comprendra les procédures suivantes :
- Prendre des médicaments et des vitamines ;
- Inhalations alcalines et antibiotiques ;
- Physiothérapie;
- Méthodes de médecine traditionnelle.
Les méthodes non médicamenteuses sont d'une grande importance dans le traitement de l'inflammation chronique du larynx:
- arrêter de fumer;
- voix paix;
- aliments épargnés (aliments chauds, doux, au goût neutre, exclusion des plats épicés, chauds et froids, boissons gazeuses);
- boisson abondante (eaux minérales alcalines ("Naftusya", Borjomi), lait chaud au miel);
- prévention de l'hypothermie;
- aérer la pièce dans laquelle vit le patient pendant 10 minutes toutes les heures;
- microclimat adéquat (température et humidité) dans la pièce.
Inhalation
Efficace pour l'inhalation de laryngite. Il est préférable qu'il s'agisse d'un inhalateur à ultrasons et que le patient respire avec une infusion d'une herbe médicinale, telle que la camomille.
La thérapie par inhalation peut consister en des inhalations de vapeur avec des herbes (camomille, origan, sauge et autres), de la vapeur de pomme de terre, des inhalations alcalines. Cela peut être une inhalation à l'aide d'un nébuliseur (avec de l'eau minérale ou des médicaments prescrits par un médecin). Les inhalations sont effectuées de 3 à 7 fois par jour.
Mais sachez que l'inhalation de vapeur ne peut être effectué dans les cas suivants :
- à des températures élevées,
- avec des processus purulents dans le nasopharynx,
- intolérance aux médicaments utilisés pour l'inhalation,
- adultes présentant une exacerbation de l'asthme bronchique et d'autres troubles respiratoires,
- une tendance aux saignements de nez,
Nutrition
Une thérapie correcte signifie une approche intégrée du traitement de la maladie, vous ne pouvez pas le faire uniquement avec un traitement médicamenteux. Il est important de suivre un certain régime. Avec la laryngite, il est strictement interdit aux adultes d'utiliser:
- toutes les boissons alcoolisées ;
- Eau gazeuse;
- graines, noix;
- ail, poivre, moutarde, oignon, raifort;
- assaisonnements, épices, épices.
Les aliments doivent être coulants ou en purée, ni trop chauds ni trop froids. Il est conseillé d'exclure les aliments frits et gras, ainsi que la viande et le poisson cuits à la vapeur.
Dans la lutte contre l'inflammation et l'irritation du larynx, les huiles végétales aideront, qui peuvent être instillées en quelques gouttes dans le nez ou lubrifiées avec elles dans la gorge. Les fruits frais, les légumes, les jus seront d'une grande utilité dans le traitement de la laryngite, mais ils doivent être consommés en purée.
Boire pour la laryngite doit être chaud (pas chaud) et suffisamment abondant. Tous les produits doivent être bu par petites gorgées. Le borjomi, le lait et la sauge aideront à faire face à la maladie.
Remèdes populaires
Avant d'utiliser des remèdes populaires pour la laryngite, il est recommandé de consulter votre médecin.
- Aux premières manifestations de la laryngite, il est conseillé de consommer davantage de boissons chaudes. Le thé doit être décaféiné car la caféine déshydrate.
- Deux cuillères à café de calamus verser un verre d'eau bouillante, insister pendant 5 heures, utiliser pour rincer la gorge.3 cuillères à café de cosses d'oignon hachées sont versées dans 0,5 litre d'eau, laisser bouillir et insister pendant 4 heures, filtrées et utilisées pour rincer la gorge.
- Idéal pour traiter la laryngite à la maison se gargariser avec des décoctions de myrtilles, jus de betterave et solution de vinaigre de cidre de pomme maison. Avec le faux croup, on montre à l'enfant des bains de pieds chauds (durée de la procédure - 3 à 5 minutes).
- Lait de poule. Pour la préparation, battre deux jaunes avec une cuillère à soupe de sucre, puis ajouter une cuillère à soupe de ghee et bien mélanger. On pense que l'utilisation de ce remède pendant 4 à 5 jours deux fois par jour aide à restaurer la voix.
- Pour les adultes atteints de laryngite, il est recommandé d'utiliser la recette suivante: dans 1 litre de lait, faire bouillir 3 carottes finement hachées jusqu'à ce qu'elles soient cuites, vous pouvez rincer avec du bouillon et prendre à l'intérieur.
- Ajouter les protéines d'un œuf de poule à 100 ml d'huile végétale, bien mélanger. Boire par petites gorgées tout au long de la journée.
- Thés vitaminés de tilleul, sorbier, sureau noir que vous pouvez boire deux fois par jour. La viorne congelée est indispensable, elle est également ajoutée au thé ou consommée sous sa forme pure.
- Un autre bon remède populaire - thé au gingembre et miel- la racine est frottée sur une râpe fine et ajoutée au thé, environ 2 cuillères à café de gingembre fraîchement râpé pour 200 ml d'eau bouillante, nous mangeons du miel, mais seulement en une bouchée, ne pas ajouter à l'eau bouillante.
Pendant le traitement, surtout à domicile, il est important d'écouter son corps! Si vous ressentez une gêne importante et une aggravation des symptômes de la laryngite, il vaut mieux ne pas tenter le destin et changer la méthode de traitement pour une méthode plus éprouvée.
Prévention de la laryngite
La prévention de la laryngite chez l'adulte passe par la prévention des facteurs conduisant au développement de la maladie.
- N'oubliez pas que même certains médicaments peuvent assécher la membrane muqueuse, alors lisez les instructions avant de boire.
- Traitement rapide du rhume et des foyers bactériens chroniques.
- En cas d'infections respiratoires aiguës ou d'infections virales respiratoires aiguës, respect du régime (régime à domicile, boisson chaude et abondante, ménagement de la voix - parlez à voix basse ou à voix basse, ne soyez pas nerveux, ne vous promenez pas, excluez les activité).
- Combattre les mauvaises habitudes (tabagisme, alcool).
- N'oubliez pas les choses simples, comme le nettoyage humide des locaux : la poussière est primordiale, qui peut irriter absolument n'importe quelle muqueuse.
- Activités sportives.
La laryngite n'est pas une maladie grave, mais ses cas négligés nécessitent parfois une intervention chirurgicale. Pour éviter cela, il doit être traité rapidement et jusqu'au bout. Pour ce faire, nous vous recommandons dès le premier signe, de contacter un oto-rhino-laryngologiste.
Le traitement de la laryngite chronique est laborieux et minutieux. Par conséquent, afin de l'éviter, vous devez surveiller votre santé. Comme vous le savez, toute maladie chronique est précédée de son stade initial. Si la laryngite n'est pas traitée à temps, une laryngite chronique apparaît avec le temps.
La laryngite est une maladie virale du larynx, plus précisément de sa muqueuse, et des cordes vocales. Le patient ressent une sécheresse lancinante, une irritation, un mal de gorge. Au fil du temps, des démangeaisons sévères apparaissent. L'enrouement qui en résulte entraîne une perte partielle, voire totale, de la voix. Une toux aboyante est également un symptôme de laryngite.
Quelles sont les causes de la laryngite chronique?
Auparavant, il a été noté qu'avec la laryngite, la membrane muqueuse de la gorge devient enflammée. Quelles en sont les raisons ? Il peut y avoir plusieurs raisons à cela :
- rechutes fréquentes de la maladie;
- frais professionnels (chanteurs, professeurs);
- fumeur;
- consommation excessive d'alcool;
- la présence de maladies du nasopharynx, de diabète sucré, d'allergies, du cœur ou des poumons.
Ensemble ou séparément, toutes ces raisons sont propices à des lésions de la membrane muqueuse dues au rétrécissement de la glotte.
De plus, un état œdémateux du larynx apparaît, endommageant les cordes vocales. Ces symptômes douloureux peuvent provoquer une pharyngite, une amygdalite ou une rhinite. Avec une maladie des voies respiratoires supérieures, une laryngite chronique est diagnostiquée.
La principale cause de la maladie chez l'adulte est le tabagisme. Selon les statistiques, par exemple, dans notre pays, les hommes fumeurs représentent 65% et les femmes 50%.
Types de laryngite chronique
Il existe trois types de cette maladie :
- catarrhale chronique;
- atrophique chronique;
- hyperplasique chronique.
Avec la laryngite chronique catarrhale, les manifestations de la maladie ne sont pas très prononcées par rapport aux aiguës. Il y a un léger chatouillement dans la gorge, une toux faible, accompagnée d'une sécrétion de mucus. Ce mucus empêche les cordes vocales de se fermer, ce qui entraîne une voix rauque. La membrane muqueuse du larynx a une couleur gris-rouge et s'étend soit sur toute sa partie, soit dans une certaine zone. Les vaisseaux du larynx se dilatent.
Avec une exacerbation de la maladie, les symptômes s'intensifient. Pour déterminer le diagnostic, une laryngoscopie est réalisée à l'hôpital. Le patient a une toux, une sécheresse du larynx, une efficacité réduite, une faiblesse et, surtout, un écoulement se manifeste sous forme de sang et d'expectorations. Cela signifie que la maladie s'est transformée en laryngite atrophique chronique. L'atrophie se produit à la fois dans le larynx et dans le nasopharynx. Souvent, les bosses dans la gorge augmentent l'inflammation. En essayant de les cracher, la personne malade provoque une toux plus sévère, aggravant la situation. Après l'accumulation d'un grand nombre d'embouteillages, l'enrouement augmente, la respiration devient difficile et la voix change.
La laryngite chronique hyperplasique présente des symptômes similaires à ceux de la catarrhe chronique. Seule la voix a un grand enrouement, car les cordes vocales sont fortement épaissies. Parfois, avec une exacerbation de la maladie, des zones calleuses apparaissent sous les ligaments, provoquant des sensations douloureuses. Sans traitement, il peut se transformer en cancer. Fondamentalement, cette maladie touche les enfants et les chanteurs qui ne prennent pas soin de leur voix.
Avec l'exacerbation de la laryngite, pour réduire la charge sur les ligaments, il est nécessaire de parler à voix basse. Afin de ne pas assécher la membrane muqueuse, la respiration doit être nasale.
Prévention de la laryngite chronique
La laryngite chronique doit être traitée dans des zones propres et ventilées. Pendant la maladie, vous ne devez pas être dans un bâtiment où il y a évaporation de produits chimiques caustiques : peinture, vernis, etc. L'inhalation de ces produits chimiques aggravera la situation.
Vous devez exclure certains aliments de votre alimentation. Il comprend des plats épicés salés, aigres, toutes sortes d'assaisonnements et d'épices. Tous ces aliments retardent le processus de guérison, car ils affectent négativement la gorge.
Avant de sortir, il est recommandé de rester à l'intérieur pendant 15 minutes : l'air froid peut provoquer des maladies chez les personnes qui chargent intensément leur voix.
Une condition importante pour la prévention du traitement de la laryngite est le maintien de l'humidité de l'air au niveau requis. Pour ce faire, vous ne devez pas oublier d'aérer la pièce et d'effectuer régulièrement un nettoyage humide.
Pour renforcer le système immunitaire, tous les médecins prescrivent un durcissement systématique du corps. Cette méthode donne d'excellents résultats, surtout chez les enfants. Mais vous devez d'abord consulter un pédiatre. En effet, chez le jeune enfant, la laryngite peut donner diverses complications. Après avoir examiné le petit patient, le médecin trouvera la cause de l'inflammation. C'est lui qui sélectionnera le système de durcissement pour votre enfant. Il est important d'éviter l'hypothermie du corps. Les parents ne doivent pas oublier que l'enfant doit se laver les mains, utiliser des lingettes humides, c'est-à-dire observer l'hygiène personnelle.
Et les adultes doivent abandonner leurs mauvaises habitudes. Ce sont eux qui retardent le cours du traitement et interfèrent parfois complètement avec la guérison.
Comment traite-t-on la laryngite chronique?
Selon le type de maladie, le médecin traitant prescrit un traitement. Les patients diagnostiqués avec une laryngite chronique atrophique et catarrhale guérissent mieux et plus rapidement. Dans ce cas, en utilisant des inhalations d'huiles et d'alcalis, il est possible de soulager la douleur dans le larynx et son inflammation. En outre, les antibiotiques en aérosol sont utilisés dans le traitement de la laryngite chronique. Pour les toux sévères, le médecin prescrit une boisson chaude avec des alcalis et des médicaments contre la toux, complétant le traitement par des procédures de physiothérapie.
Parlez moins, surtout dans l'air froid.
Dans la pièce, vous devez parler calmement, sans forcer les cordes vocales, comme d'habitude.
Une conversation particulière concerne la laryngite chronique hyperplasique, dont le traitement doit être effectué sous la stricte surveillance d'un médecin. Il est dangereux car il peut provoquer des croissances cancéreuses.
Le plus souvent, cette maladie touche les hommes de plus de 40 ans. Pour un traitement à long terme, des antibiotiques, certaines enzymes et des astringents sont prescrits.
Si les médicaments n'aident pas, une opération chirurgicale est effectuée.
Traitement de la laryngite chronique avec des remèdes populaires
Beaucoup ont entendu parler du traitement des maladies avec des remèdes populaires. La laryngite n'est pas passée non plus à côté. Grâce à la médecine traditionnelle, vous pouvez améliorer votre état en vous rinçant la gorge à l'aide de diverses solutions (salées, alcalines). Les pastilles à sucer cicatrisantes aident également. Un tel remède soulage bien la douleur.
Le citron et le miel sont très bénéfiques pour les maux de gorge. Le jus de citron aide à produire de la salive acide pour combattre l'infection. À cette fin, le jus pressé est consommé à plusieurs reprises pendant la journée pour 1 cuillère à soupe. cuillère. Une cuillère à café de miel y est également ajoutée et arrosée de thé chaud. Au lieu de jus de citron, il est bon d'utiliser du jus de canneberge.
L'inhalation est un traitement populaire pour la laryngite. En vous couvrant la tête d'un linge chaud et en vous penchant sur une casserole, inhalez la vapeur chaude et humide. Les décoctions d'herbes ou de pommes de terre sont d'une grande aide pour se débarrasser de cette maladie. Des herbes utilisées plantain, framboise, sauge.
La bière chaude peut être utilisée pour traiter les adultes. Ils le boivent à petites gorgées en le préchauffant. On pense qu'il peut être utilisé pour restaurer la voix. Cet outil est populaire auprès des chanteurs et des artistes. Et bien que l'alcool ne soit pas recommandé pour la laryngite, il est utilisé à petites doses comme remède populaire. Voici une autre recette. Une goutte de cognac est ajoutée au mogul pour soulager la douleur dans la gorge. Les patients ne doivent pas manger plus d'une portion par jour.
Si la laryngite chronique est traitée avec diverses compresses chauffantes, la maladie disparaîtra plus rapidement. À ces fins, vous pouvez utiliser de l'huile végétale tiède, de la graisse de blaireau, du saindoux intérieur.
Dans chaque cas, l'utilisation de remèdes populaires est une technique supplémentaire dans le traitement de la laryngite chronique. Elle repose sur un traitement médicamenteux, qui est réalisé par un médecin ORL ou un phthisiatre.
La laryngite chronique est une inflammation infectieuse lente du larynx avec une évolution prolongée et des rechutes périodiques. La maladie se développe rarement de manière isolée et est plus souvent diagnostiquée dans le contexte d'une inflammation chronique des voies respiratoires supérieures - cavité nasale, sinus paranasaux, gorge, etc. Parfois, des dommages au larynx sont observés en cas de propagation d'une infection ascendante avec pneumonie, bronchite ou tuberculose.
L'enrouement et l'inconfort dans la gorge sont des signes typiques d'inflammation de la muqueuse laryngée. La surchauffe, l'hypothermie, les lésions mécaniques des muqueuses, l'inhalation d'air gazeux ou poussiéreux peuvent provoquer des lésions des organes ORL. En raison du développement actif d'agents pathogènes dans les voies respiratoires, une réaction allergique se produit et, par conséquent, un œdème tissulaire sévère. Par la suite, cela peut entraîner des difficultés respiratoires et une laryngotrachéite sténosante, qui est souvent à l'origine de crises d'asthme.
description générale
Qu'est-ce que la laryngite chronique ? La laryngite est appelée inflammation des muqueuses du larynx, qui dans 97% des cas est précédée de maladies infectieuses - grippe, SRAS, scarlatine, amygdalite, trachéobronchite, pneumonie, etc. Si l'inflammation n'est pas arrêtée à temps au cours de l'évolution aiguë de la maladie, avec le temps, la laryngite se transformera en une forme chronique.
Il est à noter que la laryngite chronique est une maladie professionnelle qui survient souvent chez les enseignants, les conférenciers, les chanteurs, les comédiens de théâtre, les animateurs de télévision et de radio. L'une des règles de base à suivre lors du traitement d'une maladie est le repos vocal complet. On sait que même en chuchotant, les cordes vocales subissent un stress considérable. Cela peut affecter négativement la dynamique de récupération et conduire généralement à la chronicisation du processus inflammatoire.
Une thérapie inadéquate ou l'inaction peuvent propager l'infection par les voies respiratoires. Chez les patients atteints de laryngite lente, une laryngotrachéite peut ensuite être diagnostiquée, dans laquelle les membranes muqueuses non seulement du larynx, mais également de la trachée sont affectées. Le plus grand danger pour l'homme est ce qu'on appelle la laryngotrachéite sténosante. Avec la maladie, il y a un fort rétrécissement de la lumière des voies respiratoires, ce qui entraîne des crises d'étouffement et d'asphyxie.
La laryngite lancée peut provoquer un faux croup, dans lequel la respiration s'arrête complètement.
Les causes de la laryngite chronique
Pourquoi la laryngite chronique apparaît-elle? Une inflammation lente du larynx se forme dans le contexte d'une laryngite aiguë fréquemment récurrente. Un traitement insuffisant ou inadéquat peut également provoquer une inflammation chronique des organes ORL.
La principale raison du développement de la pathologie est l'activation de micro-organismes opportunistes. Défense immunitaire diminuée, rhumes fréquents, hypothermie, boissons froides peuvent provoquer la multiplication d'agents pathogènes - champignons, virus, protozoaires, microbes, etc. L'inflammation chronique du larynx est plus souvent diagnostiquée chez les hommes, qui sont plus sujets aux risques domestiques et professionnels que les femmes.
Dans le mécanisme de développement de la maladie, un rôle très important est joué par les infections descendantes (adénoïdite, parodontite, rhinosinusite) et ascendante (bronchectasie, bronchite, pneumonie). L'inflammation lente des organes ORL survient le plus souvent dans le contexte d'infections respiratoires - scarlatine, rougeole, amygdalite, grippe, pharyngite, etc. La défaite de la muqueuse laryngée, qui est représentée par l'épithélium cilié et les tissus lymphoïdes, entraîne une diminution de l'immunité locale. En conséquence, le corps ne peut pas faire face à l'assaut des virus et des microbes opportunistes, à la suite desquels une inflammation se produit.
Facteurs provoquants
Les facteurs provoquants exogènes et endogènes jouent un rôle important dans l'infection du larynx. Avant de commencer le traitement d'une maladie, il est nécessaire d'éliminer la cause immédiate de son apparition. La laryngite chronique peut être provoquée par :
Il a été cliniquement prouvé que les personnes ayant une prédisposition héréditaire et une étroitesse pathologique des voies respiratoires dans le larynx sont plus sensibles à la laryngite.
De plus, les rhumes et les maladies infectieuses sont plus fréquents chez les personnes sujettes aux irritations et à la dépression. Les raisons psychosomatiques du développement de la laryngite chronique ne sont pas entièrement comprises, mais une chose est claire: la maladie "aime" ceux qui gardent le silence sur leurs griefs.
Image clinique
Comment la maladie est-elle diagnostiquée? Il convient de noter que les symptômes de la laryngite chronique dépendent de la forme de la maladie et des caractéristiques des processus pathologiques dans le larynx. En règle générale, les patients se plaignent d'une détérioration de la qualité de la voix, d'une diminution du timbre et de l'apparition d'un enrouement. Les manifestations courantes d'une inflammation lente du larynx comprennent :
- fatigue rapide de la voix;
- gorge sèche et crue;
- « Grattement » dans le larynx en parlant ;
- sensation de coma dans la pomme d'Adam;
- diminution de la puissance de la voix ;
- respiration difficile;
- toux le matin;
- enrouement.
Le gonflement des muqueuses peut entraîner une insuffisance respiratoire et une cyanose, c'est-à-dire couleur bleutée des lèvres et de la peau. Malgré le fait que les symptômes de la maladie soient relativement bénins, une inflammation constante des tissus mous à l'avenir peut entraîner des complications. Par conséquent, si des manifestations pathologiques sont détectées, il est toujours souhaitable de se faire examiner par un médecin ORL ou un thérapeute.
En oto-rhino-laryngologie, il est d'usage de distinguer plusieurs formes de laryngite paresseuse. Selon la nature des réactions inflammatoires, les manifestations cliniques de la maladie peuvent légèrement différer. Selon la classification généralement admise, la laryngite chronique peut être :
- catarrhale - inflammation superficielle de la muqueuse laryngée avec exacerbations assez fréquentes; les symptômes diffèrent peu des manifestations de la laryngite aiguë - fièvre (jusqu'à 37,5 ° C), mal de gorge modéré, hypertrophie des ganglions lymphatiques sous-maxillaires, toux sèche;
- atrophique - amincissement des parois du larynx, suivi de la formation de croûtes sèches à la surface de la membrane muqueuse; plus fréquent chez les personnes âgées et les hommes travaillant dans des industries dangereuses ;
- hypertrophique - induration diffuse (largement répandue) ou limitée de la muqueuse laryngée dans la région des cordes vocales; le rétrécissement de la lumière des voies respiratoires rend la respiration difficile, ce qui entraîne une privation d'oxygène et, par conséquent, des vertiges, une léthargie, un manque d'appétit, etc.
La laryngite hypertrophique (hyperplasique) est une pathologie précancéreuse qui peut dégénérer en tumeur maligne.
Pour reconnaître un type spécifique de maladie, vous devez vous familiariser avec les caractéristiques et les manifestations typiques de chaque forme de laryngite chronique. Cependant, il convient de garder à l'esprit que même avec un diagnostic correct de la maladie, le traitement ne peut être prescrit que par un spécialiste. Une thérapie inadéquate est l'une des principales raisons de la détérioration du bien-être du patient et du développement de complications. Certains d'entre eux doivent être enlevés par chirurgie.
Laryngite catarrhale
La laryngite chronique catarrhale est la forme la moins dangereuse de la maladie qui ne provoque pas de modifications pathologiques des tissus du larynx. L'examen endoscopique du laryngopharynx révèle une certaine dilatation des vaisseaux sanguins, un relâchement de la membrane muqueuse et un changement de sa couleur. La surface du larynx devient rouge grisâtre avec de petites taches sur toute la muqueuse.
En raison de l'inflammation, les cellules caliciformes du larynx, qui sécrètent du mucus, commencent à fonctionner vigoureusement. L'hypersécrétion de mucus provoque une irritation et une toux avec une faible production d'expectorations. Au fil du temps, l'œdème tissulaire entraîne une modification de l'élasticité des cordes vocales. Par conséquent, la voix des patients "s'assoit" et un enrouement apparaît. En cas d'exacerbation de l'inflammation, la toux s'intensifie et devient permanente. Pour éliminer les processus pathologiques dans le larynx et accélérer la récupération, les types de médicaments suivants sont utilisés:
- agents antibactériens de la série pénicilline et macrolide pour la destruction des microbes pathogènes;
- des médicaments mucolytiques (expectorants) pour éliminer l'excès de mucosités des voies respiratoires ;
- pastilles antiseptiques pour la résorption, qui inhibent l'activité des agents infectieux dans les organes ORL;
- des solutions de rinçage anti-inflammatoires et désinfectantes qui restaurent l'intégrité des tissus du larynx ;
- immunostimulants qui augmentent l'immunité générale et spécifique.
En ambulatoire, un oto-rhino-laryngologiste effectue une électrophorèse et une thérapie UHF, grâce auxquelles le processus de guérison des muqueuses est accéléré. En règle générale, le soulagement survient dans les 3 à 4 jours suivant l'utilisation d'une thérapie complexe.
Laryngite hypertrophique
Avec la laryngite hypertrophique, les symptômes de l'inflammation sont les plus prononcés. Il s'agit de la forme la plus dangereuse de maladie respiratoire caractérisée par une hyperplasie (élargissement) des muqueuses. L'épaississement des parois du larynx entraîne un fort rétrécissement de la lumière dans les voies respiratoires, de sorte que les patients peuvent manquer d'oxygène. Selon le degré d'hyperplasie tissulaire, on distingue une laryngite diffuse (diffuse) et limitée. À son tour, la forme limitée de la maladie est subdivisée en:
- monochondrite - les processus inflammatoires se produisent principalement dans les cordes vocales d'un seul côté du larynx;
- L'œdème de Reinke est une prolifération polypoïde de la membrane muqueuse, dans laquelle il y a un fort rétrécissement de la lumière des voies respiratoires;
- hyperplasie des cordes pseudo-vocales - un fort compactage des tissus mous directement au-dessus des cordes vocales;
- "Nodules chantants" - néoplasmes ronds et denses sur les cordes vocales, que l'on trouve le plus souvent chez les personnes exerçant des professions "vocales";
- zones de pachydermie - remplacement des cellules de l'épithélium cilié par des cellules du tégument, c'est-à-dire épithélium squameux.
Pour prévenir le développement de tumeurs malignes, dans le traitement de la laryngite hypertrophique, de puissants décongestionnants et anti-inflammatoires sont utilisés - corticostéroïdes et antihistaminiques. Parmi les procédures physiothérapeutiques, la thérapie au laser, la cryodestruction et la radiothérapie sont souvent utilisées.
Laryngite atrophique
La laryngite atrophique est plus souvent diagnostiquée chez les personnes travaillant dans des industries dangereuses. L'inhalation de produits chimiques volatils entraîne des perturbations dans le fonctionnement des muqueuses du larynx, ce qui entraîne un amincissement important de ses parois. Des accumulations de mucus visqueux se forment à sa surface, qui se dessèchent avec le temps et forment des croûtes. Le développement de la laryngite atrophique est signalé par :
- maux de gorge;
- toux périodique;
- bouche sèche;
- picotements dans la gorge en avalant;
- sensation d'un corps étranger dans la gorge.
Au fil du temps, des croûtes denses commencent à se séparer des parois du larynx, ce qui entraîne des plaies pouvant saigner. Par conséquent, en crachant des expectorations, des impuretés sanguines peuvent être trouvées dans le mucus. Pour éliminer les processus inflammatoires, des inhalations sont utilisées, dans lesquelles des préparations cicatrisantes contenant de la trypsine sont utilisées comme solutions. L'enzyme protéométrique accélère le métabolisme cellulaire, grâce à quoi la muqueuse laryngée se régénère plus rapidement.
Pour prévenir l'exacerbation des laryngites chroniques, il est nécessaire de traiter à temps les rhumes, les rhinites et les pathologies dentaires (gingivite, parodontite). De plus, vous devez renforcer le système immunitaire en prenant des complexes de vitamines et de minéraux et des aliments riches en nutriments. En cas de mal de gorge, il est recommandé d'observer strictement le repos vocal pendant 3 à 4 jours. Pendant la durée du traitement de la maladie, il est nécessaire d'arrêter de boire de l'alcool et de fumer, ce qui affecte négativement l'état des cordes vocales.
La persistance du processus inflammatoire dans la muqueuse laryngée pendant plus de 20 jours conduit à la chronicité de la maladie. Ceci est facilité par la détection tardive de la laryngite et son traitement incorrect. Le diagnostic précoce de la maladie est particulièrement important pour les personnes exerçant des professions de la parole (enseignant, acteur ou chanteur). Le traitement de la laryngite chronique doit être effectué en tenant compte de la forme de la maladie, des maladies concomitantes et de la présence de réactions allergiques chez le patient. Notez que l'inflammation chronique peut entraîner une dégénérescence maligne des tissus et le développement du cancer.
Causes
La transition d'une forme aiguë de la maladie à une forme chronique peut être due aux facteurs suivants:
- rhumes fréquents dans le contexte d'un système immunitaire affaibli;
- la présence de foyers d'infection de longue durée dans la cavité buccale (caries, gingivite) ou l'oropharynx (amygdalite);
- maladies gastro-intestinales, dont l'un des symptômes est les brûlures d'estomac. Il apparaît à la suite de la pénétration du contenu de l'estomac dans l'œsophage et d'une lésion de la membrane muqueuse avec de l'acide chlorhydrique. De telles maladies comprennent le reflux gastro-œsophagien et la hernie ;
- pollution de l'air par des particules de poussière ou des produits chimiques qui irritent la gorge lorsqu'ils sont inhalés ;
- tendance aux allergies, contact fréquent avec des allergènes;
- charges lourdes sur l'appareil de formation de la voix;
- risques professionnels (travail dans les mines, les peintures et vernis, la minoterie). Ce groupe de raisons comprend également les professions associées à une tension constante des cordes vocales (chanteurs, orateurs);
- fumeur;
- faible niveau de protection immunitaire dû à une pathologie somatique sévère (diabète, tuberculose, VIH).
Symptômes et méthodes de diagnostic
Il est possible de suspecter une évolution chronique de la laryngite sur la base de:
- enrouement;
- changements dans le timbre de la voix;
- sécheresse, transpiration et sensation d'une masse étrangère dans l'oropharynx ;
- toux. Il peut s'agir d'une toux rare ou d'une forme de convulsion.
Pendant la période de rémission, les symptômes cliniques énumérés sont beaucoup moins prononcés par rapport à l'exacerbation. Avec une augmentation des symptômes, un état subfébrile, une faiblesse et une diminution de l'appétit peuvent apparaître.
Pour guérir l'inflammation chronique du larynx, vous devez consulter un médecin pour un diagnostic. Il comprend:
L'inflammation chronique peut prendre plusieurs formes :
- catarrhale. Elle se caractérise par un gonflement des cordes vocales, une hyperémie et un léger épaississement de la membrane muqueuse. Pendant la phonation, la fente ne parvient pas à se fermer complètement ;
- hypertrophique. Cette forme peut se présenter sous une forme limitée ou diffuse. Des mucus œdémateux, des « nodules de chanteurs » sur les cordes vocales peuvent être observés. La forme clinique se manifeste par une aphonie ;
- atrophique. Il se caractérise par une sécheresse prononcée, un amincissement de la membrane muqueuse, dont la surface est recouverte de mucus visqueux et de croûtes sèches. Le patient s'inquiète d'une toux sévère, dans laquelle des croûtes avec des traînées de sang peuvent cracher. L'apparition de sang indique des dommages aux vaisseaux sanguins par un processus atrophique.
Tactiques thérapeutiques
Comment traite-t-on la laryngite chronique? Nous soulignons qu'il ne sera pas possible de se débarrasser complètement de la pathologie, cependant, il est tout à fait possible de ralentir sa progression. Pour réduire la sévérité des signes cliniques et améliorer la qualité de vie, il est recommandé de respecter les règles suivantes :
- arrêter de fumer, contrôle strict de la quantité d'alcool consommée et de la fréquence de sa consommation;
- voix paix;
- nutrition économe (les plats doivent être à une température confortable, ne pas irriter la membrane muqueuse de l'oropharynx et être bénéfique, à cet égard, les épices, les cornichons, les boissons gazeuses sont interdits);
- boisson chaude abondante (lait additionné de soda, eau minérale plate, thé au miel);
- prévention de l'hypothermie et du contact avec les courants d'air;
- aération régulière de la pièce et nettoyage humide;
- l'utilisation d'équipements de protection lors de travaux dangereux ou de changement de lieu de travail.
Le traitement de la pathologie somatique, ainsi que l'assainissement des foyers bactériens, font partie intégrante de la thérapie. Les tactiques de traitement peuvent différer selon la forme inflammatoire.
Traitement de la laryngite de diverses formes
Un bon effet thérapeutique est observé dans la forme catarrhale. Parmi les médicaments, peuvent être prescrits:
L'irrigation de la muqueuse laryngée avec des médicaments est effectuée dans un établissement médical. De plus, des procédures de physiothérapie sont prescrites, par exemple, l'électrophorèse, l'UHF et le DDT.
Lorsque les processus atrophiques prédominent, le traitement de la laryngite chronique consiste en l'utilisation de médicaments prescrits pour la forme catarrhale. La seule caractéristique est l'inhalation d'enzymes protéolytiques, par exemple la trypsine.
En ce qui concerne la forme hypertrophique, les tactiques de traitement sont déterminées en fonction des résultats des diagnostics et des symptômes cliniques. En plus des tactiques conservatrices, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale. L'opération est réalisée sous anesthésie locale à l'aide d'instruments spéciaux et d'un microscope. Cela permet d'éliminer les zones hypertrophiées de la muqueuse.
L'élimination des nodules chantants de la surface des cordes vocales peut être réalisée par la méthode de la coblation, ce qui implique l'effet d'un faisceau de plasma froid sur les formations nodulaires.
Le respect des règles de rééducation pendant la période postopératoire joue un rôle important dans le traitement. Le patient doit suivre scrupuleusement les recommandations médicales :
- il est interdit de manger pour la première fois 3 heures après l'opération ;
- vous ne pouvez pas tousser pour ne pas agrandir la plaie postopératoire;
- vous devriez limiter l'activité physique pendant la semaine;
- une alimentation douce et une paix de la voix sont nécessaires la première semaine après la chirurgie ;
- fumer est interdit.
Vous pouvez combattre l'inflammation chronique du larynx en utilisant des méthodes traditionnelles, sans oublier la thérapie médicamenteuse. Grâce aux propriétés curatives des herbes, un doux anti-inflammatoire 
et l'action antimicrobienne, les processus de régénération sont stimulés et la guérison est accélérée.
Pour vous gargariser, vous pouvez utiliser des infusions et décoctions de camomille, de sauge, d'écorce de chêne ou de calendula. Voici quelques recettes qui peuvent être utilisées pour la laryngite chronique :
- 10 g de camomille, potentille et calendula doivent être versés avec de l'eau bouillante dans un volume de 470 ml et laissés infuser 10 minutes. Dès que la température de la vapeur diminue, vous pouvez commencer à inhaler ou à vous gargariser ;
- solution saline de soude pour le rinçage de l'oropharynx. Pour le préparer, vous devez dissoudre 5 g d'ingrédients dans 240 ml d'eau tiède, ajouter 2 gouttes d'iode;
- le miel peut être simplement absorbé ou pris en combinaison avec du jus de citron;
- 5 gousses d'ail doivent être hachées, remplies de 230 ml de lait, bouillies pendant quelques minutes et filtrées. Prendre 15 ml trois fois par jour ;
- pour l'inhalation, vous pouvez utiliser des huiles essentielles (sapin, camomille, eucalyptus). Il suffit d'ajouter 5 gouttes d'huile à 460 ml d'eau chaude.
Une approche thérapeutique incorrecte peut entraîner une perte complète de la voix, une parésie des ligaments, ainsi que la formation de fibromes, de kystes ou d'ulcères de contact.Vous ne devez pas compter uniquement sur l'aide de remèdes populaires, car l'inflammation chronique est assez difficile à guérir.
Laryngite chronique est une inflammation de la muqueuse laryngée, généralement associée à une pharyngite chronique.
Les causes de la laryngite chronique
L'apparition d'une réaction inflammatoire sur la membrane muqueuse du larynx est causée par plusieurs raisons : laryngite persistante, passant sous une forme aiguë, maladies inflammatoires chroniques de la trachée, des bronches, des poumons, sinuite, rhinite vasomotrice, tension forte et prolongée de la cordes vocales, tabagisme (chez 100% des fumeurs, le larynx est touché - fumeur de laryngite), consommation de boissons alcoolisées. En outre, la laryngite chronique peut être causée par l'inhalation de particules de poussière, de gaz nocifs et d'autres facteurs nocifs. Le tabagisme passif (présence dans une pièce enfumée) est également nocif. Tout cela entraîne non seulement des lésions de la membrane muqueuse, mais affecte également l'appareil neuromusculaire du laryngopharynx.
En conséquence, une réaction de défense apparaît immédiatement, qui se traduit par un rétrécissement de la glotte. Elle s'exprime également par la toux, un œdème laryngé est possible. La fonction qui est responsable de la formation de la voix est endommagée. L'inflammation sous une forme chronique (rhinite, amygdalite, pharyngite, etc.) à laquelle les voies respiratoires supérieures sont sensibles peut affecter la survenue d'une laryngite chronique.
Variétés et symptômes de la laryngite chronique
- Catarrhale
- Hyperplasique
- Atrophique
Avec laryngite catarrhale dans la forme chronique, les symptômes ne sont pas aussi prononcés que dans la forme aiguë de la laryngite. Il s'agit principalement d'une sensation de chatouillement dans la gorge, une toux, qui s'accompagne de la sécrétion de mucus. Il y a un changement de voix, qui peut être clair, mais devient progressivement rauque à la suite de longues conversations. Assez souvent, une voix rauque devient le soir. Une toux sévère est rare, dans la plupart des cas avec une inflammation de la paroi arrière. Beaucoup plus souvent, la toux est légère.Au cours de la laryngoscopie, une hyperémie est observée. L'hyperémie du larynx n'est pas trop active qu'au cours de la forme aiguë de la laryngite. La membrane muqueuse du larynx prend une couleur gris-rouge. Ces symptômes sont notés à la fois sur toute la surface et localisés. Assez souvent, à la surface de la membrane muqueuse, on peut voir des vaisseaux dilatés.
Tous les symptômes apparaissent uniformément d'un côté et de l'autre de la muqueuse laryngée. Les patients qui souffrent de laryngite chronique tentent de compenser la force de la voix en la forçant, ce qui entraîne plus d'irritation. Lors de l'observation de manifestations catarrhales, on observe une névrite, une myosite. La forme chronique de la laryngite peut survenir avec des complications et des périodes de symptômes aigus.
Signes de laryngite hyperplasique dans la forme chronique, les mêmes symptômes peuvent être appelés que dans la laryngite catarrhale, la couleur de la muqueuse laryngée peut devenir bleu-rouge ou gris-rouge. Avec la laryngite hyperplasique, la voix peut devenir rauque. Les cordes vocales atteintes de laryngite hyperplasique deviennent plus épaisses et ressemblent à des rouleaux rouges.
Dans certains cas d'hyperplasie, la membrane muqueuse n'est pas affectée par les ligaments, mais par les zones sous les ligaments. Les patients qui ne prennent pas soin de la voix en l'amplifiant, y compris les enfants qui ne sont pas capables de contrôler ce processus, peuvent être confrontés au problème de la formation de callosités sur les cordes vocales. Ils apparaissent à l'intersection du milieu et de l'avant des ligaments. La première fois que ces formations ont été identifiées chez des personnes pratiquant le chant. En l'honneur de cela, le nom de nœuds chantants a été inventé.
La laryngite hyperplasique, devenue chronique, est classée parmi les maladies précancéreuses. Par conséquent, les patients qui ont reçu un diagnostic de laryngite hyperplasique doivent être traités en ambulatoire. Une surveillance périodique et une observation du dispensaire sont utilisées.
Avec laryngite chronique atrophique l'atrophie du larynx va de pair avec les processus d'atrophie du pharynx et de la cavité nasale. Avec cette forme de laryngite, les patients présentent les symptômes suivants : toux, gorge sèche, faiblesse, faible capacité de travail. Une sécrétion visqueuse peut être observée dans le larynx, qui peut se dessécher et créer des croûtes. La toux devient difficile. Le patient essaie de cracher davantage de sécrétions et de croûtes muqueuses, ce qui entraîne une intensification de la toux, ce qui peut affecter négativement le processus inflammatoire du larynx. Des écoulements sanguins et des mucosités sont possibles.
Traitement de la laryngite chronique
Le traitement de cette maladie implique l'utilisation complexe d'agents médicinaux et physiothérapeutiques qui ont des effets à la fois locaux et généraux sur le corps.
Le traitement local implique l'infusion de divers médicaments dans le larynx, ainsi que leur lubrification de la membrane muqueuse. Pour les formes catarrhales et hyperplasiques, on utilise des substances qui ont des propriétés anti-inflammatoires (suspension d'hydrocortisone, jus de Kalanchoe, dioxidine, streptomycine, etc.), astringentes (sulfate de zinc 0,25 g, tanin 0,5 g, glycérine 15 g, eau distillée 100 g, collargol etc.), une action adoucissante (huiles végétales, etc.). Éteignez les zones hypertrophiées de la muqueuse avec une solution à 1-2% de nitrate d'argent.
Avec laryngite atrophique substances médicinales utilisées localement qui aident à liquéfier le mucus, les croûtes, hydrater la membrane muqueuse et stimuler la fonction de son appareil glandulaire (chymopsine, enzymes protéolytiques, péloïdine, lysozyme, etc.). Prescrire un traitement général avec des préparations d'iode, des vitamines, des biostimulants (aloès, FIBS, humisol, etc.).
Thérapie par inhalation
Parmi les méthodes physiques de traitement, la place principale est occupée par thérapie par inhalation.
Lors de la réalisation d'un traitement par inhalation, il est nécessaire de respecter une certaine séquence d'utilisation de substances médicamenteuses. La présence d'une grande quantité d'expectorations, de croûtes à la surface de la membrane muqueuse empêche l'absorption des substances inhalées. À cet égard, le traitement doit commencer par la nomination de substances amincissantes et expectorantes. Et seulement après cela, prescrire des aérosols de substances médicinales, suivis d'une inhalation d'huiles végétales (églantier, argousier, rétinol, etc.) après 20-30 minutes.
Avec des formes catarrhales et hypertrophiques laryngite chronique, les anti-inflammatoires sont indiqués (solution d'imanine à 1%, chymotrypsine, hydrocortisone, prednisolone). Des résultats positifs sont observés avec l'utilisation combinée d'aérosols d'une suspension d'hydrocortisone 1 ml, de jus de Kalanchoe 1 ml, d'une solution d'étonium à 2% 1 ml, d'une solution de quinosole à 1% 1 ml.
Pour réduire le gonflement de la muqueuse et la sécrétion de mucus, ainsi que l'action anti-inflammatoire, des agents astringents et légèrement cautérisants sont prescrits (tanin 2 g, glycérine 10 ml, eau distillée 100 ml; sulfate de zinc 0,25 g, glycérine 15 ml, distillée eau 100 ml ; infusion de millepertuis, fleurs d'immortelle à 10,0 : 200,0 ; décoction d'écorce de chêne 20,0 : 200,0 ; extrait aqueux de camomille 10,0 : 200,0 ; solution de sauge 5-25%, etc.).
Chez les patients atteints de laryngite hypertrophique chronique en présence d'un composant inflammatoire, des aérosols de préparations de stéroïdes (suspension d'hydrocortisone 25 mg) en association avec des antibiotiques à large spectre (250 000 unités chacun) sont également présentés. Des résultats positifs sont observés avec l'utilisation de stimulants biologiques (peloïdine, humisol, jus de Kalanchoe, solution de lysozyme à 0,5%, etc.), ainsi que de médicaments régulant le métabolisme tissulaire (vitamines des groupes B, C, etc.). Afin de réduire l'œdème et l'inflammation, il est recommandé d'inclure l'héparine dans un complexe avec d'autres médicaments, qui a un effet vasodilatateur, favorise l'oxygénation, inhibe l'inflammation.
Avec laryngite atrophique des inhalations chaudes et humides grossièrement dispersées sont prescrites, alcalino-calcique, sel-alcalin (pas plus de 2% de solution), mélanges alcalins, eaux minérales (kemeri).
Traitements physiques
Simultanément à la thérapie par inhalation, méthodes physiques améliorer la circulation sanguine, les processus trophiques et métaboliques dans les tissus du larynx. A cet effet, l'inductothermie UHF est prescrite. La darsonvalisation de la région du larynx est appliquée. Des applications de boue (température 38-42 C, durée 8-10 minutes) sont indiquées sur la région du larynx, pour un cours de 12-15.
Afin d'augmenter l'efficacité de l'électrophorèse médicamenteuse dans les maladies du larynx, une électrode spéciale pour conduire l'électrophorèse par la méthode intralaryngée a été proposée.
Traitement des patients atteints de laryngite hypertrophique chronique doit être effectué par étapes: d'abord, éliminer les changements inflammatoires, puis appliquer des méthodes visant à restaurer les fonctions du larynx. Les patients atteints de cette forme de la maladie sont contre-indiqués dans l'utilisation de la thérapie à haute fréquence (par exemple, UHF, micro-ondes, etc.), ainsi que des facteurs de photopolymérisation (sollux, etc.) même lors d'une exacerbation de la maladie .
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