Examen endoscopique du nasopharynx chez l'enfant. Qu'est-ce que l'endoscopie nasopharyngée et comment l'examen est effectué. Ce que peut révéler une endoscopie du nez

Indications et contre-indications de l'endoscopie du nez et du nasopharynx

Les indications

Contre-indications

Les manifestations cliniques dont se plaint le patient et qui sont des indications d'endoscopie des sinus et du nasopharynx sont les suivantes :

    respiration difficile;

    ronflements fréquents;

    dysfonctionnements de l'odorat;

    écoulement persistant du nez et des oreilles;

    déficience auditive;

    saignements de nez fréquents;

    maux de tête fréquents d'étiologie inexpliquée;

    maladies inflammatoires du nez et du nasopharynx;

    retard de la parole chez les enfants.

Le diagnostic est obligatoire pour les maladies suivantes :

    inflammation du sinus frontal - sinusite frontale;

    processus inflammatoires du labyrinthe en treillis;

    inflammation de la membrane muqueuse de la bande nasale - rhinite;

    Processus inflammatoires des amygdales palatines hypertrophiées pathologiques - adénoïdite;

    Inflammation de la muqueuse pharyngée - amygdalite.

Les indications sont également les blessures au visage subies, ainsi que la préparation à l'opération et le suivi des résultats du traitement.

Les contre-indications à la procédure sont minimes et relatives. Si le patient souffre de saignements fréquents du nez, il doit en avertir le médecin. Il effectuera la procédure à l'aide de l'endoscope le plus fin utilisé pour l'endoscopie nasopharyngée chez les enfants.

La méthode est également utilisée avec prudence si le patient a des muqueuses trop sensibles ou certains troubles neurologiques.

Si le patient a une réaction allergique aux fonds utilisés pour l'anesthésie locale, ceux pour lesquels il n'y a pas d'intolérance individuelle sont sélectionnés individuellement.

Préparation à l'endoscopie du nez et du nasopharynx

L'endoscopie des fosses nasales et du nasopharynx ne nécessite pas de préparation de la part du patient. En règle générale, avant de l'effectuer, le diagnosticien explique exactement comment cela se passera et répond à toutes les questions du patient. Si la procédure est effectuée par l'enfant, il est nécessaire que les parents le préparent et lui disent que dans le processus, vous devez vous comporter calmement et ne pas bouger. En cas de sensation d'inconfort, vous devez immédiatement en informer votre médecin.

Avant de commencer les manipulations, il est demandé au patient de se mettre en position assise et d'incliner la tête sur l'accoudoir. Afin d'éliminer tout inconfort, la cavité nasale est traitée avec un spray anesthésiant. Du gel de lidocaïne est appliqué sur la pointe de l'endoscope.

Une fois que le remède a commencé à agir, le diagnosticien commence à insérer doucement l'endoscope. Dans ce cas, l'image agrandie est affichée à l'écran et le médecin peut l'examiner en détail. L'examen dure une vingtaine de minutes, commençant par l'application de l'anesthésie et se terminant par la rédaction de la conclusion.

S'il existe des indications, l'endoscopie pharyngée peut être de nature thérapeutique. Au cours de sa mise en œuvre, les néoplasmes peuvent être éliminés, mais uniquement si la procédure n'entraîne pas de saignement grave ou de lésion de la membrane muqueuse. L'utilisation d'un endoscope élimine les cicatrices inesthétiques et les cicatrices sur le visage et minimise la période de récupération.

Endoscopie du nasopharynx chez l'enfant

Une endoscopie pour un enfant n'est pas différente d'une procédure pour un patient adulte. Il est important d'expliquer au bébé comment il sera réalisé et comment se comporter pendant que le médecin effectue toutes les manipulations nécessaires. Il est nécessaire que l'enfant comprenne que les tentatives d'interférence avec le médecin peuvent avoir des conséquences désagréables et prolonger la durée du diagnostic.

Que montre l'endoscopie du nasopharynx ?

Le plus souvent, une endoscopie est prescrite pour clarifier le diagnostic ou déterminer la gravité de la lésion. La procédure permet de voir :

  • Tout néoplasme des muqueuses ;
  • Polypes;
  • Maladies des sinus maxillaires;
  • Prolifération pathologique du tissu adénoïde ;
  • Lésions des parois du nasopharynx.

Cela est devenu possible grâce au fait que l'image affichée agrandit trente fois toutes les structures anatomiques de la cavité nasale.

Avantages de l'endoscopie du nasopharynx chez le médecin près de la clinique

Nous réalisons la procédure pour les adultes et les jeunes patients. Nos spécialistes ont à leur disposition des endoscopes modernes qui rendent la procédure peu inconfortable. Dans le processus, des anesthésiques efficaces sont utilisés et nos diagnosticiens savent trouver une approche même pour les bébés les plus capricieux.

Teneur

Grâce au développement de la médecine moderne, les techniques endoscopiques sont devenues l'une des méthodes d'examen les plus informatives qui aident un médecin à établir un diagnostic précis. En oto-rhino-laryngologie, une telle méthode est également apparue. L'endoscopie de la cavité nasale et de la partie supérieure du pharynx est réalisée lorsqu'un simple examen du nasopharynx du patient à l'aide de miroirs ne suffit pas à établir un diagnostic précis. Grâce à l'appareil endoscopique, le médecin peut examiner les parties des voies respiratoires d'intérêt dans les moindres détails.

Qu'est-ce que l'endoscopie nasopharyngée

Un examen endoscopique est une procédure de diagnostic réalisée en ambulatoire ou en hospitalisation. L'examen du nasopharynx avec un endoscope implique la collecte de matériel biologique pour analyse bactériologique, l'évaluation de l'état de la membrane muqueuse, la présence ou l'absence de néoplasmes dans la cavité. La procédure est effectuée sous différents angles avec la possibilité d'agrandir considérablement l'image, ce qui permet au médecin de poser plus facilement un diagnostic.

Aucune préparation n'est requise pour un examen endoscopique du nasopharynx. Il s'agit d'une manipulation absolument indolore, après laquelle il n'y a pas de période de rééducation. La procédure ne dure que quelques minutes, après quoi le patient peut rentrer immédiatement chez lui. L'endoscopie des organes ORL chez les médecins est considérée comme la méthode de diagnostic la moins traumatisante. Il est souvent utilisé pour la chirurgie nasopharyngée.

Les indications

Le plus souvent, une endoscopie de la cavité nasale est réalisée pour des maladies telles que la sinusite, la pharyngite, la sinusite frontale, l'amygdalite, le rhume des foins, l'inflammation du labyrinthe ethmoïde. Souvent, un examen endoscopique est prescrit pour déterminer l'étendue de la propagation du tissu lymphoïde et dans un certain nombre d'autres maladies afin de voir clairement le tableau clinique. Les indications de l'examen endoscopique comprennent :

  • une blessure ou une sensation de pression au niveau du visage ;
  • détérioration de l'odorat;
  • violation du tonus vasculaire due à l'utilisation prolongée de vasodilatateurs locaux;
  • courbure de la cloison nasale;
  • diagnostics préopératoires et postopératoires;
  • respiration difficile;
  • détérioration de l'odorat, écoulement constant de la cavité nasale;
  • migraines fréquentes;
  • saignements de nez;
  • inflammation du nasopharynx d'étiologies diverses;
  • acouphènes, déficience auditive;
  • ronfler;
  • retard du développement de la parole chez un enfant;
  • adénoïdite;
  • ethmoïdite;
  • suspicion de présence de tumeurs.

Préparation

L'examen endoscopique du nasopharynx ne nécessite pas de période préparatoire particulière. Les patients sont souvent nerveux avant la procédure en raison de la peur de la douleur. Dans ce cas, le médecin peut irriguer la muqueuse nasale avec un anesthésique local. Si une chirurgie mini-invasive est pratiquée, une anesthésie générale est utilisée. Avec de larges voies nasales du patient, le médecin effectue un examen avec un endoscope sans aucune anesthésie. De plus, le soulagement de la douleur n'est pas utilisé pour les réactions allergiques graves aux anesthésiques.

Lorsqu'une endoscopie est réalisée sur un enfant, il y a une conversation avant la procédure. Un parent ou un médecin explique les points suivants :

  • avec l'aide d'un médecin, un examen du nez avec un endoscope ne prendra que quelques minutes;
  • si le bébé ne se contracte pas et ne s'éloigne pas, la procédure se déroulera sans douleur.

Pour l'indolence de la procédure pour l'enfant, un gel contenant de la lidocaïne est utilisé. Le médicament est appliqué sur l'extrémité flexible du tube de l'endoscope. Lorsqu'il est exposé à un anesthésique, un engourdissement de la muqueuse nasale se produit, à cause duquel le tube pénètre dans le passage nasal sans que le bébé ne le remarque. Le médecin peut utiliser un spray anesthésique pour engourdir les voies nasales.

Comment se déroule l'endoscopie

L'examen du nez avec un endoscope est effectué en position assise. Le fauteuil dans lequel le patient est assis est similaire au fauteuil dentaire. La tête légèrement renversée, le médecin injecte un vasoconstricteur dans le nasopharynx pour éliminer le gonflement excessif de la membrane muqueuse. Après la cavité est irriguée avec une solution anesthésique locale. Un spray ou une solution dans laquelle un coton-tige est humidifié peut être utilisé comme anesthésique.

Après un certain temps, l'anesthésie commence à agir, ce qui se traduit par l'apparition d'une légère sensation de picotement sur la muqueuse nasale. À ce stade, l'endoscope est inséré, après quoi le médecin commence à étudier l'état de la cavité nasopharyngée. L'image s'affiche sur l'écran de l'ordinateur. Pour un examen plus approfondi, le médecin passe lentement le tube d'endoscope de la cavité nasale au nasopharynx.

L'endoscopie des sinus et de la cavité nasopharyngée comprend plusieurs étapes :

  • examen panoramique du passage nasal général et du vestibule du nez;
  • contrôler les embouchures des trompes auditives, l'état du fornix du nasopharynx, les extrémités postérieures de la conque nasale inférieure, la présence de végétations adénoïdes ;
  • l'appareil se déplace vers le cornet moyen, après quoi l'état de sa membrane muqueuse et de son passage nasal moyen est évalué;
  • le passage nasal supérieur, l'état des orifices excréteurs des cellules du labyrinthe ethmoïdal, la fissure olfactive et le cornet supérieur sont examinés.

En moyenne, la procédure prend 5 à 15 minutes. Si nécessaire, le diagnostic est complété par des procédures médicales ou chirurgicales (par exemple, ablation de polypes). Après avoir terminé l'examen du nasopharynx, le médecin imprime les images obtenues, dresse une conclusion. Les résultats de l'endoscopie sont remis au patient ou envoyés au médecin traitant. Lors de l'examen du nasopharynx, le spécialiste évalue:

  • la présence de processus inflammatoires ou d'hypertrophie;
  • couleur de la membrane muqueuse;
  • la nature de l'écoulement (transparent, liquide, purulent, épais, muqueux);
  • la présence de troubles anatomiques du nasopharynx (courbure de la cloison nasale, rétrécissement des passages, etc.);
  • la présence de formations tumorales, de polypes.

En l'absence de malaise après la fin de la séance, le patient rentre chez lui. Si l'endoscopie a été complétée par des manipulations chirurgicales (chirurgie, biopsie), il est alors placé dans un service, où il est sous la surveillance du personnel médical tout au long de la journée. Après la procédure, il est conseillé au patient de s'abstenir de se moucher de manière intensive pendant plusieurs jours afin de ne pas provoquer le développement de saignements de nez.

Endoscopie du nasopharynx chez l'enfant

La procédure est un diagnostic standard en pratique ORL. Sa mise en œuvre pour les enfants et les adultes n'est pas très différente. En pratique pédiatrique, dans la plupart des cas, une rhinoscopie antérieure est réalisée, car la rhinoscopie postérieure est de technique plus complexe. Si l'enfant présente une hypertrophie des amygdales palatines ou un œdème de la membrane muqueuse, des difficultés lors de l'endoscopie ne sont pas exclues.

Avant de commencer la procédure, le médecin examine la cavité nasopharyngée à la recherche d'abcès ou d'inflammation. L'endoscopie antérieure est réalisée dans deux positions de la tête - droite ou inclinée en arrière. Dans le premier cas, il est possible d'examiner les parties antérieure et postérieure de la cavité nasale et du septum. Si la tête est rejetée en arrière, les sections médianes du nez et le passage nasal sont examinés. Avec une haute qualification du médecin, l'enfant ne se sentira pas mal à l'aise lors de l'examen endoscopique.

Pour la rhinoscopie postérieure, le médecin utilise une spatule spéciale, qui est prétraitée avec une solution antiseptique. Avec son aide, la partie antérieure de la langue et le miroir inséré dans le nasopharynx sont repoussés. La surface du miroir est préchauffée afin qu'elle ne s'embue pas pendant la procédure. Si des polypes ou une tumeur bénigne sont détectés, ils sont retirés directement dans le cabinet de l'oto-rhino-laryngologiste.

Ce que montre l'endoscopie

L'examen du nasopharynx avec un endoscope est effectué principalement pour établir un diagnostic précis. Si des objets étrangers sont trouvés dans le sinus maxillaire, des néoplasmes de nature bénigne ou maligne, le médecin décide de procéder immédiatement à une opération chirurgicale. À l'aide de l'endoscopie au stade initial, il est possible d'identifier les processus inflammatoires accompagnés de mucus, de pus, de rougeur, de gonflement et d'autres pathologies du nasopharynx et des sinus maxillaires, notamment:

  • prolifération de tissu adénoïde;
  • pathologie des sinus maxillaires;
  • polypes de différentes tailles;
  • structure perturbée des parois du nasopharynx.

Contre-indications

En règle générale, l'examen endoscopique du nasopharynx ne provoque pas d'effets secondaires ou de complications, il n'y a donc que deux contre-indications à la procédure: une allergie à l'anesthésique local et une tendance aux saignements de nez. Si de telles conditions sont présentes, le patient doit avertir le médecin avant l'examen. Si vous avez tendance à saigner, le médecin effectuera une endoscopie avec un appareil mince conçu pour examiner les enfants. La procédure est réalisée avec beaucoup de prudence en cas de muqueuses trop sensibles.

Parfois, les médecins ORL ne recourent pas à l'examen du nasopharynx avec un endoscope pour certains troubles neurologiques, afin de ne pas provoquer une attaque chez le patient. Si la présence d'une allergie n'a pas été déclarée, la survenue d'une intolérance allergique à l'anesthésique au cours de la procédure s'accompagne des symptômes suivants :

  • gonflement du larynx et du pharynx;
  • hyperémie de la membrane muqueuse;
  • augmentation de la température corporelle;
  • irritation de la gorge;
  • yeux larmoyants et éternuements;
  • respiration difficile.

Si des signes d'allergie apparaissent, le patient a besoin d'une aide urgente. Le médecin doit permettre l'accès à l'air frais, défaire les vêtements et injecter un antihistaminique par voie intraveineuse. Si le cas est grave, un traitement hormonal est également effectué. Après avoir prodigué les premiers soins, le patient est hospitalisé dans un hôpital sous la surveillance du personnel médical pendant plusieurs jours.

Prix

L'examen endoscopique du nasopharynx est effectué par un oto-rhino-laryngologiste dans la salle de traitement. L'endoscopie est réalisée dans des centres médicaux ou des cliniques spécialisées équipés d'équipements spéciaux et autorisés à fournir de tels services. Le prix de la procédure varie en fonction de la région de l'établissement médical, de la complexité de la manipulation, du professionnalisme du médecin et d'autres facteurs. Coût moyen de l'examen endoscopique du nasopharynx dans les centres médicaux de Moscou :

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L'endoscopie est une méthode moderne, informative et indolore pour diagnostiquer les maladies du nasopharynx, qui vous permet d'examiner les zones difficiles d'accès du nasopharynx qui ne sont pas visibles lors d'un examen standard.

Contre-indications :

  • réactions allergiques à l'anesthésique utilisé;
  • avec prudence en cas de tendance aux saignements de nez ;
  • problèmes de coagulation du sang;
  • troubles névrotiques.

Équipement utilisé:

  • endoscope rigide;
  • une source lumineuse pour l'examen endoscopique des organes ORL ;
  • Abatteuse ORL ATMOS S 61.

Pas un seul examen moderne des organes ORL n'est complet sans un examen endoscopique. L'endoscopie du nasopharynx à Moscou est l'une des méthodes d'examen les plus avancées et les plus sûres en pratique ORL. Avec cette procédure, le médecin pourra examiner les organes ORL et examiner les parties du nasopharynx qui ne sont pas visibles à l'œil humain lors d'un examen normal. L'examen endoscopique permet d'identifier la pathologie de la muqueuse nasopharyngée à un stade précoce et, par conséquent, d'effectuer en temps opportun les manipulations thérapeutiques nécessaires.

L'endoscopie du nasopharynx chez l'adulte peut être réalisée dans n'importe quelle clinique ORL ou établissement médical disposant d'un cabinet ORL équipé d'une unité endoscopique dans son arsenal.

Cette méthode de diagnostic est très populaire et est utilisée pour de nombreuses maladies de l'oreille, de la gorge et du nez. L'endoscopie est indiquée pour les saignements de nez fréquents, les douleurs au nez, les maux de tête, en violation de la respiration nasale, de l'odorat, des végétations adénoïdes et du ronflement. L'examen endoscopique peut détecter une inflammation du nasopharynx et des sinus. Un médecin ORL expérimenté utilisera la procédure pour "voir" les végétations adénoïdes envahies, souvent trouvées chez les enfants, les polypes et les tumeurs.

Nos médecins

Comment fonctionne la recherche

Pour l'endoscopie, un instrument spécial est utilisé - un endoscope. Il ressemble à un tube souple de 4 mm de diamètre pour un adulte. Pour un enfant, un instrument plus fin est utilisé - 2 mm. Une caméra et une source lumineuse sont intégrées dans le tube, et un oculaire à l'autre extrémité du tube. Ce que le médecin voit avec un endoscope à l'intérieur du nasopharynx peut être affiché avec une caméra.

L'ensemble de la procédure ne prend pas plus de 2 minutes et suit le scénario suivant :

  • pour que le patient n'ait pas de sensations douloureuses, le médecin ORL utilise un anesthésique (généralement de la lidocaïne);
  • le patient est confortablement assis sur une chaise avec la tête un peu renversée (presque comme lors d'un rendez-vous chez le dentiste) ;
  • le médecin insère soigneusement l'instrument dans le passage nasal et, immédiatement après la procédure, le tableau clinique devient clair.

Il n'y a pas de contre-indications absolues à l'endoscopie. Si la muqueuse nasale est sujette aux saignements, si vous avez une mauvaise coagulation du sang ou si vous êtes allergique à la lidocaïne, assurez-vous d'en parler à votre ORL.

Combien coûte la procédure

Le prix à Moscou pour l'endoscopie nasopharyngée chez l'adulte dépend de la politique tarifaire de la clinique et du statut de l'institution médicale. Bien entendu, chaque patient s'efforce de faire des diagnostics endoscopiques à un prix adéquat. Dans notre clinique, le coût de la recherche est resté inchangé depuis plusieurs années. Compte tenu de la situation économique, notre grille tarifaire n'a pas changé depuis trois ans, et la qualité des prestations reste au plus haut niveau.

L'examen endoscopique est réalisé par des spécialistes ORL possédant une vaste expérience. L'expérience du médecin-chef de la clinique V.M. Zaitsev depuis plus de 19 ans. La procédure est indolore, non traumatique et extrêmement confortable pour le patient.

Le prix de l'endoscopie nasopharyngée réalisée dans notre clinique à Moscou est de 2500 roubles. Une procédure d'endoscopie vidéo est également disponible. La différence entre cette procédure et la procédure standard est la possibilité de connecter une caméra et d'enregistrer la cavité nasale pour l'accouchement à l'hôpital. Pendant l'étude, notre médecin ORL montrera à l'écran et commentera tout ce qu'il voit, parlera des causes de la maladie et des méthodes de traitement possibles.

Ainsi, une relation de confiance avec le patient se développe, et le patient se rend compte qu'il n'y a rien de mal avec les manipulations effectuées. Le coût de la vidéo endoscopie est de 3000 roubles.

Certificats et licences

Vous pouvez vous inscrire pour un examen endoscopique en appelant le registre de la clinique ou via un formulaire de rendez-vous spécial sur la page principale du site. Nous trouverons un moment qui vous convient. S'il te plaît viens. On sera ravis de vous aider!

L'endoscopie est souvent prescrite pour obtenir des informations complètes sur la santé du patient en oto-rhino-laryngologie. La procédure de diagnostic consiste en un examen visuel de la cavité des organes internes sans utiliser de miroirs spéciaux, de rayons X, d'ultrasons ou de rayonnement de résonance magnétique.

Lorsqu'une endoscopie du nasopharynx est prescrite, les patients se posent de nombreuses questions. La plupart d'entre eux sont associés à la peur de ressentir de la douleur lors du diagnostic.

Qu'est-ce que l'endoscopie nasale et est-ce douloureux?

L'endoscopie du nez est réalisée avec un appareil qui est un tube n'excédant pas 4 mm de diamètre. Le tube peut être souple ou rigide. L'appareil est équipé d'une caméra et d'un élément d'éclairage. Avec son aide, vous pouvez examiner la membrane muqueuse sous différents angles. Si nécessaire, le médecin peut agrandir et examiner en détail la zone d'intérêt.

Le diagnostic appartient à la catégorie des procédures mini-invasives. Lors de l'examen, le patient ne ressent aucune douleur. L'endoscopie du nasopharynx chez les enfants et les adultes est réalisée à l'aide d'anesthésiques locaux. Après l'examen, des sensations désagréables peuvent apparaître qui disparaissent en quelques heures.

Le diagnostic permet d'évaluer l'état non seulement de la cavité nasale, mais aussi des structures plus profondes, telles que les choanes, les orifices des trompes auditives, ce qui augmente la valeur de l'étude par rapport à d'autres procédures.

À la suite de l'endoscopie, le patient peut développer des saignements. Cet effet secondaire est rare. La cause la plus fréquente est une prédisposition aux saignements nasaux ou à la prise d'anticoagulants.

Indications et contre-indications pour la recherche

  • ronfler;
  • sinusite fréquente;
  • diminution de l'odorat;
  • écoulement de pus des voies nasales;
  • déficience auditive;
  • retard dans le développement de la parole chez les enfants;
  • bruit dans les oreilles;
  • courbure de la cloison nasale;
  • traumatisme au nez;
  • maux de tête fréquents d'étiologie inconnue;
  • inflammation des sinus;
  • angine, pharyngite, rhinite, etc.

L'examen des muqueuses avec un endoscope est souvent prescrit avant ou après chirurgie (afin de contrôler la qualité du traitement). Une indication pour le diagnostic peut être de découvrir la cause de la respiration nasale obstruée, lorsque d'autres méthodes de recherche n'apportent pas les résultats souhaités.

L'endoscopie du nez a un certain nombre de contre-indications relatives. L'étude n'est pas recommandée si le patient a :

  • hémophilie;
  • saignements nasaux réguliers et intenses;
  • amincissement des parois vasculaires.

Pour éviter le risque de complications, il est conseillé aux personnes ayant tendance aux saignements nasaux de mener une étude à l'aide d'un tube mince, c'est-à-dire endoscope pour enfants.

Comment me préparer à l'étude ?

L'endoscopie, ou fibroscopie des organes ORL, ne nécessite pas de procédures préparatoires particulières. Le médecin doit vous dire comment se déroulera l'étude et quels sentiments le patient ressentira à ce moment-là.

L'endoscopie étant réalisée sous anesthésie locale, il est nécessaire de vérifier la présence ou l'absence d'une réaction allergique à l'analgésique avant le diagnostic. En cas de résultat de test positif, un autre médicament est sélectionné qui ne provoque pas de réponse immunitaire du corps.

L'examen endoscopique du nasopharynx chez l'enfant est réalisé en présence d'un adulte (parent ou tuteur). Si l'enfant est petit, il est recommandé de le tenir dans vos bras.

Comment se déroule l'endoscopie ORL ?

L'examen endoscopique des organes ORL est réalisé par un oto-rhino-laryngologiste. Le patient est assis dans une chaise spéciale avec un appui-tête. Pour que rien ne gêne l'examen, le médecin nettoie le nasopharynx du mucus. Pour soulager l'enflure excessive, la cavité est traitée avec un médicament vasoconstricteur, puis un anesthésique. L'effet de l'analgésique sur le tissu muqueux s'accompagne initialement d'une légère sensation de picotement ou de brûlure. La pointe de l'endoscope est également traitée avec un gel anesthésique.

Lorsque l'analgésique commence à agir, le médecin procède à l'examen de la membrane muqueuse. Il insère un endoscope dans la cavité nasale et le déplace lentement sur la zone étudiée. À ce stade, le patient ressent une pression, mais pas de douleur. Si nécessaire, l'oto-rhino-laryngologiste peut vous demander de modifier la position de la tête.

L'équipement d'endoscopie vidéo moderne transmet l'image de la zone étudiée au moniteur. Il y a aussi un enregistrement vidéo des diagnostics. L'appareil affichant une image à l'écran, plusieurs spécialistes peuvent participer à l'examen du patient en même temps.

Lors de l'examen, des échantillons biologiques peuvent être prélevés sur le patient pour des analyses complémentaires.

Lorsque l'évaluation de la muqueuse est terminée, le médecin retire délicatement le tube du nasopharynx. L'ensemble du processus de diagnostic prend 20-25 minutes. À la fin de l'étude, le médecin imprime des images des zones pathologiques.

La fibroscopie du nasopharynx ne nécessite pas d'hospitalisation du patient. S'il n'y a pas de complications lors du diagnostic, la personne peut rentrer chez elle immédiatement après l'examen.

Décodage des résultats de diagnostic

La vidéo-endoscopie des organes ORL, grâce à la fonction d'enregistrement d'images, fournit du matériel photo et vidéo qui permet leur utilisation ultérieure à des fins diagnostiques et thérapeutiques.

Le déchiffrement des résultats permet de déterminer la raison qui est devenue l'indication de l'examen. Une évaluation de l'état de la muqueuse est réalisée (sa couleur, présence de taches, épaississements, inflammation, etc.). L'endoscopie peut détecter des anomalies anatomiques. Selon les résultats de l'examen, le patient peut être diagnostiqué avec les processus pathologiques suivants:

  • atrophie tissulaire;
  • végétations adénoïdes;
  • polypes;
  • la présence de corps étrangers dans les voies nasales ;
  • néoplasmes bénins et malins;
  • atrésie;
  • perforation de cloisons;
  • maladies infectieuses, etc.

L'endoscopie du nez peut être réalisée en même temps que le traitement. Par exemple, si lors du diagnostic, il a été constaté qu'un petit jouet était à l'origine du gonflement de la membrane muqueuse et de l'apparition d'un écoulement nasal chez l'enfant, il est retiré des voies nasales lors de l'examen.

Bien que l'endoscopie soit une méthode de diagnostic informative, ses résultats peuvent ne pas suffire pour un diagnostic définitif. Par exemple, si une tumeur a été trouvée dans le nasopharynx du patient, un examen histologique supplémentaire des tissus est nécessaire. Cette analyse permet d'identifier l'absence ou la présence de cellules cancéreuses.

Souvent, les maladies apparues dans la région nasopharyngée, en l'absence de traitement rapide, contribuent à l'apparition d'un certain nombre de complications. Par exemple, une sinusite avancée menace les patients atteints d'otite moyenne, d'angine de poitrine, de lésions du myocarde cardiaque et de congestion nasale chronique.

Afin d'identifier les problèmes physiologiques d'un tel plan, les spécialistes des institutions médicales utilisent activement les rayons X et la rhinoscopie. Mais une place particulière parmi les méthodes de diagnostic similaires est occupée par l'endoscopie du nasopharynx. Les principaux aspects de cette procédure sont discutés en détail dans cet article.

Indications pour l'examen

Le diagnostic des cavités nasales et d'une partie de la gorge est effectué si une personne présente des symptômes caractéristiques de maladies respiratoires:

  • saignements de nez inexpliqués;
  • migraine;
  • ronflement chronique;
  • maux de tête lancinants et constrictifs;
  • rhinite persistante;
  • courbure de la cloison nasale;
  • traumatisme de la membrane muqueuse ou des os du visage;
  • respiration difficile;
  • violations des fonctions olfactives;
  • déficience auditive importante sans raison apparente ;
  • écoulement régulier de la cavité nasale;
  • acouphène;
  • la présence de corps étrangers dans les voies respiratoires;
  • suspicion d'un processus tumoral;
  • excroissances sur les amygdales.

L'endoscopie est souvent incluse dans la phase préparatoire de la rhinoplastie

Si un petit enfant n'a pas un niveau de développement de la parole approprié, un spécialiste prescrira très probablement un examen endoscopique du nasopharynx afin d'exclure les problèmes avec les organes ORL. L'utilisation à long terme de médicaments conçus pour dilater les vaisseaux nasaux devient la raison de leur affaiblissement, de leur destruction. Un cas similaire est également une indication pour la procédure.

La raison la plus sérieuse de l'étude est le processus inflammatoire de la partie nasopharyngée.

Exécution de la procédure

L'examen est effectué à l'aide d'un endoscope - un instrument médical qui ressemble à une petite télécommande portative reliée à un tube long et mince de 2 à 4 mm. À son extrémité, il y a une caméra et un microphone. Ils aident le médecin à voir les muqueuses en détail à travers l'oculaire. L'image est transmise au moniteur pour une meilleure visualisation des structures anatomiques.

La procédure commence par un anesthésique local, qui prendra effet environ 8 à 12 minutes après l'application. Le patient doit prendre une position confortable sur le canapé. Pour ce faire, vous devez incliner légèrement la tête vers l'arrière de la chaise et essayer de vous détendre.

Ensuite, le spécialiste insère soigneusement la partie la plus étroite désinfectée de l'endoscope dans le nez par les narines alternativement, en examinant l'état du nasopharynx et des trompes auditives. Cette étape, en règle générale, ne prend pas plus de 5 à 8 minutes.

Si l'examen révèle des écarts importants par rapport à la norme, le spécialiste peut effectuer une manipulation médicale parallèle, par exemple une biopsie. Les caractéristiques de l'endoscopie du nasopharynx chez un enfant sont décrites dans cet article.

Contre-indications

Étant donné que des diagnostics tels que l'endoscopie sont considérés comme absolument sûrs, indolores et non invasifs, la liste des contre-indications est réduite à seulement 4 points :

  • allergie aux analgésiques Novocaïne et Lidocaïne (parfois la séance est réalisée sans anesthésique, si les voies nasales sont assez larges) ;
  • l'hémophilie ou d'autres maladies caractérisées par une faible coagulation du sang;
  • anomalies neurologiques graves qui provoquent des mouvements corporels incontrôlés;
  • vascularisation sous-développée du nez.

Comment bien se préparer

L'endoscopie du nez ne nécessite pas de formation particulière. La seule chose sur laquelle il vaut la peine de travailler est la peur. Vous pouvez vous en débarrasser en visionnant des critiques, des articles et des vidéos sur la procédure. Il n'est pas souhaitable de se débarrasser des signes de gonflement à la maison avant de se rendre au centre de diagnostic. S'il y a une congestion nasale, le médecin appliquera indépendamment un agent vasoconstricteur spécial sous forme de spray.

Que peut-on détecter avec un endoscope

Grâce à l'amélioration des derniers modèles de laryngoendoscopes, il est devenu possible de diagnostiquer de multiples affections, notamment l'inflammation :

  • muqueuses - rhinite;
  • sinus frontal - sinus frontal;
  • sinus paranasaux - sinusite;
  • sinus sphénoïde - sphénodéite;
  • amygdales palatines - amygdalite;
  • labyrinthe ethmoïde (cellules de l'os ethmoïde du nez) - ethmoïdite;
  • tissus lymphoïdes du pharynx - pharyngite;
  • sinus maxillaires - sinusite;
  • amygdale pharyngée - adénoïdite.

Entre autres, l'endoscopie du nez, de la gorge et des conduits auditifs peut révéler des anomalies congénitales ou acquises de la structure, comme une courbure fermée de la cloison nasale.


Un spécialiste utilisant un endoscope peut également détecter le rhume des foins - une réaction allergique aux particules de pollen d'origine végétale.

Prix

Le prix d'une procédure de diagnostic du pharynx et des sinus dépend directement de l'endroit où le diagnostic est posé. Les centres médicaux et les cliniques de diverses régions de Russie facturent environ 800 à 2400 roubles pour le service en question. Si vous devez effectuer une endoscopie vidéo, qui consiste à transférer le disque avec les résultats dans les mains du patient, vous devrez alors payer un peu plus - 2600 à 3500 roubles par session.

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