Anémie de carence en fer postmorrhatique. Anémie postgemorrhagique: signes de sangstures et de traitements abondants. Traitement de l'anémie aiguë PostGyMorragique

Ce que c'est?

Lorsqu'une personne dans un plasma de sang, après une perte de sang évidente, diagnostiquez la pénurie d'éléments de fer contenant du fer, puis ils parlent d'anémie postghemorgique. Un autre nom est plus précisément un concept plus général, c'est une anémie - une diminution de la quantité d'hémoglobine dans le sang n'est pas affectée par sa perte.

La pénurie post-généragique d'éléments sanguins contenant du fer peut être aiguë et chronique. Si le patient souffre de saignements fréquents, même en une petite quantité, il s'agit d'une forme chronique d'anémie. Si la perte de sang a eu lieu soudainement et, dans un volume important, nous parlons d'anémie aiguë. Le nombre minimum de sangsons pour les adultes, représentant une menace pour la vie, est considéré comme 500 ml.

Gravité de l'anémie après la perte de sang

Au total, il y a quatre degrés de perte de sang - lumière, moyenne, lourde et massive, considèrent les deux les plus importants d'eux.

Facile

Le traitement d'une maladie révélée en temps voulu n'est pas particulièrement difficile. Il n'est pas assez rare de recourir à des réceptions de médicaments qui remplissent la carence en fer dans le corps et le patient sera sur l'amendement. En règle générale, une thérapie à terme est nécessaire, ce qui prendra au moins trois mois. Le patient peut être temporairement hospitalisé.

Lourd

En cas d'anémie degré sérieux, une grande quantité de sang blessé de la perte, immédiatement placée à l'hôpital d'une institution médicale. Pour amener le patient d'un état dangereux, j'ai les événements suivants:

saignement;
reconstitution de la perte de sang par aucune manière;
transfusion d'un substitut de plasma artificiel dans un volume d'au moins 500 millilitres;
mesures à la hausse et à la stabilisation de la pression artérielle.

Vues

Anémie postgemorrhagique aiguë

Avec une importante perte de sang, en règle générale, avec des dommages aux artères principales, ou au cours de l'opération, lorsque le patient perd environ 1/8 du volume sanguin total, l'anémie posthémorragique se développe sous une forme aiguë, qui à son tour. a plusieurs étapes.

À l'étape du réflexe et de la pression vasculaire, la pression artérielle tombe fortement et les couvertures de la peau sont pâles, la tachycardie se produit. Les navires périphériques sont gravés en raison du manque d'oxygène, ce qui entre dans les organes internes. Le corps, essayant de manière indépendante d'empêcher la réduction de la pression des valeurs critiques, implique les mécanismes de la production provenant des organes plasmatiques et le retour de sang compensatoire au cœur.
Dans la phase de compensation de l'hydrame, le patient peut rester plusieurs jours. Environ cinq heures après la perte de sang, une base sera créée pour effectuer le flux du fluide interstitiel dans les vaisseaux de flux sanguins. Irritant les récepteurs nécessaires, commencez à être activé pour maintenir le volume du fluide, qui circule par des navires. L'aldostérone est fortement synthétisée, ne permettant pas la sortie de sodium du corps qui réglait à son tour de l'eau. Mais en même temps, il y a une liquéfaction plasmatique, ce qui entraîne une diminution de l'hémoglobine et des globules rouges.
Dans la phase osseuse, l'anémie est la transition postgemorgique pointue dans environ cinq jours à compter du début des saignements. Il y a une progression de l'hypoxie. Les taux d'érythropoïétine deviennent plus élevés. La formation d'érythrocytes augmente, mais les taux d'hémoglobine sont réduits. Cette étape est caractérisée comme hypochromique, en raison d'une déficience nette dans le sang de fer.

Anémie posthémorragique chronique

Ce type d'anémie postghemorrhagique, après une assistance d'urgence au patient pour rétablir le volume total du plasma sanguin et éliminer le manque de fer, nécessite le traitement de la maladie causant le développement de la perte de sang chronique.

Signes d'anémie après saignement

Après la chanson sanguine, l'anémie se manifeste par les symptômes suivants:

Lorsque la perte de sang est très obligatoire à la victime, l'essoufflement du souffle, le rythme cardiaque est rapidement, il y a une forte goutte de pression;
Couverture en cuir / membrane muqueuse pâle;
Le patient se plaint de vertiges. Dans ses oreilles, c'est du bruit et dans les yeux, il assombrit;
Il ne vomit pas de rares vomissements;
Une sensation soudaine de sécheresse dans la cavité buccale indique le développement de saignements internes;
Lorsqu'il saigne dans des organes de digestion, il y a une forte augmentation de la température corporelle, des signes d'intoxication;
L'un des signes de saignement à l'intérieur sera le message d'un patient sur la sensation de serrer les organes internes;
Les masses de hall acquièrent de la couleur noire.

Cause de l'anémie posthémorragique

L'anémie postgemorrhagique peut être développée en raison de la sang de sang dans les cas suivants:

lorsqu'il est blessé de dommages à l'artère ou à d'autres vaisseaux sanguins;
avec la maladie avec une maladie pulmonaire, lorsque la toux du patient sort du patient;
à la suite de l'opération;
avec l'apparition de saignements abondants chez une femme en relation avec la grossesse ectopique;
avec une maladie ulcéreuse dans le chemin de digestion, lorsque le saignement interne se développe;
quand l'hémostase est cassée.

Diagnostics basé sur l'analyse sanguine

Tout d'abord, lors de la participation de la victime de saignement à l'hôpital, il est nécessaire de mener une étude de son sang sous la forme d'une analyse détaillée, qui aidera à diagnostiquer correctement le degré d'anémie et à évaluer la condition du patient. Pour ce faire, déterminez:

le nombre de plaquettes;
hémoglobine et niveau de globules rouges;
la présence de leucocytose neutrophilique;
déterminer la croissance de la quantité de réticulocytes;
niveau de fer au plasma.

Conduire des tests sanguins Il est nécessaire que toute la période de récupération du patient. En fonction de la forme d'anémie, la durée de la réhabilitation est différente.

Traitement

Après avoir fourni de l'aide urgente, lorsque le saignement a été arrêté par traitement dans le département de la stationnaire de l'établissement médical.

Afin de remplir le volume sanguin au patient, une chute de pression rapide, il est nécessaire de déborder un substitut de sang (administration jet d'encre). Lorsque l'enfer peut être élevé pour augmenter 100 à 60 transfusions, vous pouvez traduire en mode goutte à goutte.

Si le patient est dans un état de choc, il peut être nécessaire d'introduire de l'oxygène dans une forme humidifiée, un cathéter intraveineux pour la perfusion de ressources sanguines et un certain nombre de médicaments.

Dans certains cas, lorsque le volume de perte de sang est supérieur à un litre, la transfusion sanguine est requise, mais cette mesure est contre-indiquée avec un plus petit nombre de sang perdues - est semée de complications sous la forme d'un conflit d'immunité ou de développement du syndrome de coagulation intravasculaire.

Anémie Les espèces chroniques postgemorrhagiques prévoient un traitement ambulatoire dans des cas s'il n'y a pas d'exacerbation de la principale volonté ou qu'il n'y a personne du tout. Il n'est pas exclu le but de l'opération après l'installation de la cause du saignement.

Ne faites pas dans le traitement de l'anémie et sans immunostimulants et des préparations complexes en vitamines, afin de soutenir le système immunitaire du patient, qui pendant la période de récupération est particulièrement vulnérable avant l'infection d'agents pathogènes de microorganismes.

Caractéristiques du traitement de l'anémie postgemorrhagique

Dans les enfants

Afin de réduire la perte chronique de sang chez les petits patients, la prévention du flux sanguin du nez est nécessaire. Chez les filles à Adolescence, vous devez vous assurer que le cycle menstruel est correctement formé.

En présence de Malokrovie, les nourrissons doivent vérifier l'état de santé de sa mère. Peut-être que le traitement devra peut-être commencer par.

Les préparations de fer ont une forme de libération d'enfants. En règle générale, ils leur dose, en tenant compte de la masse du corps du gamin.

Les enfants sont principalement affectés à la réception des médicaments à l'intérieur. Sous forme d'injections pour enfants, le traitement est traité dans un hôpital lorsqu'il y aura des contre-indications.

La durée de la thérapie pour les enfants est établie par la gravité de l'anémie:

facile - deux mois;
moyenne - jusqu'à quatre mois;
en cas de maladie grave, le traitement dure au moins cinq mois.

Dans les personnes âgées

Traitez l'anémie chez les patients de catégories d'âge plus âgées est très difficile, en raison de:

les symptômes de Malokrovia sont souvent masqués dans diverses maladies de nature chronique;
dans de nombreux cas, l'anémie chez un patient âgé peut être combinée à une maladie infectieuse de nature aiguë / chronique;
les néoplasmes peuvent être détectés, dont l'état est fortement lancé;
un ensemble de raisons pour le développement de l'anémie;
risque de surdosage de la drogue.

Pour les patients atteints d'âge sénile, il est important:

organiser des aliments rationnels;
mener une dose individuelle de médicaments et prescrire des doses de manière optimale minimale;
diagnostiquer et effectuer un traitement des maladies inflammatoires, des tumeurs.

La prévention

Les mesures préventives de l'anémie après la perte de sang sont réduites à la prudence et à un mode de vie sain. Besoin:

suivez votre santé et à temps pour traiter les maladies;
refuser de mauvaises habitudes;
éviter les blessures;
quatre aliments.

Souvent, notre vie menace pas du tout ce qui compte. Suspection d'une certaine maladie grave que tout le monde a une audience, nous ignorons, par exemple, un ulcère de l'estomac, que seulement de temps à autre nous donne des inconvénients. Mais un tel anneau discret peut être beaucoup plus dangereux que de nombreuses maladies célèbres. Perdre du sang a chuté en laissant tomber la santé de son propriétaire pendant de nombreuses mois et des années, cela provoque l'émergence d'une anémie postgémorragique imprévisible.

Danger de perte de sang abondante

Le volume sanguin total dans l'organisme d'un adulte est de 3,5 à 5 litres. Circulant à travers le corps, il effectue de nombreuses fonctions:

distribue des nutriments et de l'oxygène;
supprime les produits de décomposition des tissus;
transporter des hormones de jaunissement aux organes sensibles;
maintient la température constante et la composition chimique du corps;
participe à la fermeture des plaies et à la régénération ultérieure des tissus;
effectue des réactions d'immunité aux menaces externes.

Dans le cas où la quantité de liquide dans les navires tombe de plus de 10%, la victime s'adapte clairement. Il y a un affaiblissement des propriétés du sang énumérées ci-dessus - et plus la perte de sang est importante. La première fonction de passage - le tissu du cerveau commence à tester la famine d'oxygène après quelques secondes. Les symptômes suivants sont connus sous le nom général "Anémie postghemorgique".

Types d'anémie postgaméragique

Malokroviya de la perte de sang, ou une anémie posthémorragique est une déficience des érythrocytes plasmatiques, qui se posaient en raison d'une perte de sang abondante. En pratique clinique, deux formes de maladie sont connues: aiguë et chronique. Le premier se développe avec un seul dommage au corps, provoqué par une perte rapide d'un volume de sang important. Les causes d'un tel état peuvent être:

Le cours chronique d'anémie est possible avec une petite perte sanguine fréquente entraînant une diminution progressive du nombre d'érythrocytes en circulation. Les causes de pathologie coïncident avec ceux de l'état aigu, mais se caractérisent par une plus petite intensité d'impact sur le corps.

L'une des principales raisons de la prolifération généralisée de l'anémie postgemorragique dans le passé voisin était la mode pour la sang-froid. Selon les dernières données, c'est cette procédure qui a accéléré la mort de Mozart. Ill en 1791, le compositeur a été soumis à un traitement novateur à cette époque, à la suite de laquelle il a perdu environ deux litres de sang et d'UGA pour un mois incomplet.

Mécanisme de développement et de symptômes de la maladie

Les symptômes de l'anémie postgymorragique seront très variés en fonction de la forme de la maladie, de la gravité de la perte de sang, ainsi que des caractéristiques du corps de la victime.

Image clinique dans une condition aiguë

Dès les premiers moments de saignements forts, le corps humain utilise toutes les ressources pour compenser la perte. La production de prédécesseurs d'érythrocyte, appelées érythroblastes, est en forte augmentation. La quantité de veaux rouges par unité de volume de plasma reste constante, bien que, absolument leur nombre de chutes.

Les murs de vaisseaux périphériques sont rapidement gravés, limitant le flux sanguin vers la peau et les muscles squelettiques. Dans le même temps, la fourniture de nutriments du système nerveux central, des glandes surréniennes et des glandes surrénales est préservée aussi longtemps que possible.

Pouls de la victime est expulsé.
La respiration devient tranchante et peu profonde.
La peau et les muqueuses sont pâles.
Il y a une sensation de vertiges, de faiblesses dans les membres, du bruit dans les oreilles, probablement l'apparence de nausée.
Les masses caliaces peuvent être peintes en brun foncé ou en rouge.

Cette phase d'anémie, combinant des réactions corporelles instantanées à la perte de sang, est appelée réflexe. Par durée, il faut jusqu'à 12 heures, après quoi il est compensatoire ou hydrame.

À ce stade, le corps extrait la quantité maximale de globules rouges du dépôt et le fluide interstitiel commence à se déplacer dans les vaisseaux. Les propriétés de filtration des reins sont ajustées pour maintenir l'eau dans le corps, ce qui entraîne une diminution de la formation d'urine. Les globules rouges sont distribués dans le plasma, du fait que la concentration relative de l'hémoglobine diminue nettement.

La phase suivante est la moelle osseuse - vient 4-5 jours après le cas de perte de sang. À ce stade, la production d'érythroblastes et de la maturation de globules rouges atteint des valeurs maximales. Un long spasme de navires périphériques peut provoquer un collage de cellules dans de petits capillaires, c'est pourquoi ceux-ci sont horribles. Le grand thrombus est capable de provoquer des tissus et des organes adipeux.

Signes de forme chronique

Les symptômes de l'anémie postgemorrhagique chronique démontrent des manifestations plus douces qu'en cas de flux aigu:

manifestations de la peau:
- pâleur;
- poids léger;
- sécheresse;
- rugosité;
défauts de cheveux:
- fragilité;
- décrochage;
tachycardie;
diminution de la pression artérielle;
symptômes généraux:
- vertiges;
- faiblesse;
- déclin de l'appétit;
- bruit dans les oreilles.

Caractéristiques de l'anémie postghemorrhagique chez les enfants

Les enfants sont plus sujets aux manifestations d'anémie postgymorragienne aiguë que chronique. La raison en est évidente - même une petite perte de sang dans les normes de l'organisme adulte devient un essai important pour le corps fragile de l'enfant.

Les symptômes d'anxiété dans ce cas sont pris en compte:

palliances de la peau;
douceur de la langue;
délai de croissance;
changements de comportement (apathématiques ou fiscalité);
fragilité des cheveux;
violation des toxicomanies - une tendance à manger de l'argile et de la craie;
faiblesse générale;
perte de poids.

Une blessure chauffée pour enfants devient sensible aux maladies infectieuses, de sorte que l'anémie puisse mener au développement de l'angine, de la laryngite, de l'otite,.

Étapes (degrés) de la maladie: lumière, moyenne, lourde

En fonction de l'intensité de la perte de sang, plusieurs étapes sont distinguées, ou les degrés de gravité, anémie postgemorragique.

La définition de la gravité de la maladie joue un rôle crucial dans la planification d'un traitement ultérieur. Par exemple, une anémie légère ne nécessite pas de thérapie médicamenteuse, tandis que grave est une indication absolue pour l'hospitalisation immédiate de la victime.

Étape postghemorragique Anémie - Tableau

Diplôme / Étape	Contenu, gramme / l.	Fréquence d'impulsion, UD / min.	Pression artérielle systolique (top), mm.rt.st.
Lumière	90 et plus	Jusqu'à 80 ans.	Au-dessus de 110.
Moyenne	70–90	80–100	90–110
Lourd	Moins de 70.	Plus de 100.	En dessous de 90.

Diagnostique

Le stade primaire obligatoire du diagnostic est un examen externe du patient, ce qui permet:

déterminer le lieu de dégâts en cas de blessure de surface;
évaluer l'état général de la victime corrélée à la gravité de la perte de sang;
découvrez la prédisposition du patient au saignement d'un certain type (gastrique, intestinal, léger et jusqu'à présent).

Une étude proctologique ou gynécologique est effectuée dans des blessures présumées des départements inférieurs du système digestif et des organes de reproduction des femmes. L'analyse Cala et Urine permet de détecter des dommages causés au tractus gastro-intestinal et au système urogénital. Le plus souvent, les échantillons de Benzidinis (Gregersen) et de Govetak (Weber) sont utilisés. Les réactifs utilisés dans eux changent de peinture lorsque le contact avec l'hémoglobine libre.

L'utilisation de Iron Isotope 59 Fe avec une analyse radioimulienne permet de décrire la distribution des globules rouges, leur intégrité et leur activité.

Le test sanguin au cours de l'anémie postghrrhagique aiguë démontre des résultats très caractéristiques:

Au cours de la première heure après le début de l'état, la quantité de plaquettes augmente considérablement, après trois heures - leucocytes.
Suivre cela goutte le niveau de globules rouges.
La restauration des indicateurs primaires prend au moins quelques semaines.

Avec les saignements internes, la radiographie, la résonance magnétique (IRM) et la tomographie de l'ordinateur (CT), les diagnostics ultrasoniques sont largement utilisés. Avec leur aide, vous pouvez localiser avec précision les dommages causés aux organes creux.

Ces techniques permettent de différencier l'anémie posthémorragique avec des états similaires.

Diagnostic différentiel - Tableau

Nom Pathologie	Différence de l'anémie posthémorragique	Méthodes de diagnostic
Anémie hémolytique auto-immune	dans le sang, il y a des anticorps caractéristiques; les couvertures sont jaunes; la rate est agrandie.	test sanguin;
Anémie hypochromique	il y a des globules rouges normaux et changés; les cellules mutantes sont rapidement détruites en présence de sucre; signes Fred.	test sanguin, analyse radioimmune; microscopie.
Anémie mégaloblastique	les érythrocytes sont augmentés, ont des inclusions; vitamines du groupe B en déficience; le niveau de bilirubine est augmenté; le niveau d'hémoglobine est normal; cuir jaune.	inspection visuelle; test sanguin; microscopie.
Anémie hémolytique microsphérocyte	les érythrocytes ont une forme sphérique	test sanguin; microscopie.
Anémie de la cellule de couleur partielle	dans le sang, il y a des anticorps à des prédécesseurs d'érythrocyte; la moelle osseuse rouge perd des cellules.	test sanguin; crayon de la moelle osseuse rouge.
Thalassémie	l'hémoglobine dans les globules rouges constitue des anneaux; une variété de prédécesseurs du pigment de sang rouge s'accumulent.	test sanguin

Traitement

La tâche principale dans le traitement de l'anémie postgemorragique est d'arrêter la saignement, la provoqua. Les mesures ultérieures visent à reconstituer la perte d'érythrocytes, de liquides, de nutriments.

Thérapie de forme aiguë

Une perte importante de sang (plus de 1 litre) devrait être indemnisée en débordant la masse d'érythrocyte avec des preuves à plasma, mais pas plus de 60% du volume perdu. L'excès de cet indicateur est capable de provoquer une épave intravasculaire. La différence est préférable d'être remplie de substituts de sang - des solutions d'albumine, de dextran, de chlorure de sodium, de gélatine, de réfoliglukin, de sonnerie-Locke. La lactase peut être utilisée pour restaurer les indicateurs de pH.

Après avoir supprimé l'état aigu, des mesures sont prises pour améliorer la synthèse de l'hémoglobine. La thérapie à ce stade coïncide avec le traitement de forme chronique.

Thérapie de forme chronique

Pour reconstituer la quantité de fer perdu (avec déficit en fer), ses préparations contenant un métal dans une version divalente sont utilisées. Ces fonds incluent:

Malto;
Soribifer;
Feramid;
Ferrocil;
Ferroplex;
Ferrocène.

Les complexes multivitamines sont aidés à augmenter le métabolisme, y compris les vitamines B, C, E.

Traitement d'anémie - Vidéo

Régime à l'anémie posthémorragique

abricots;
grenades;
champignons;
fraise;
viande non grasse;
les pêches;
foie;
un poisson;
cottage cheese;
myrtilles;
pommes;
des œufs.

L'anémie postgemorrhagique est une pénurie d'éléments contenant du fer dans le plasma sanguin. Malokrovia, qui émergea à cause de la sang de sang, est l'une des anémies les plus courantes. Les médecins distinguent deux formes de cette maladie: chroniques et fortes.

L'anémie postghemorrhagique de caractère chronique se produit après petit, mais pendant un certain temps, des saignements fréquents. La forme forte de cette maladie se produit en raison d'une perte de sang abondante soudainement.

Dangereux pour la vie humaine Le volume minimum de la perte de sang d'un adulte - 500 ml.

Selon la classification internationale des maladies de la 10e révision, l'anémie postghemorrhagique fait référence à la catégorie des "maladies sanguines, organes hématopoïétiques et troubles individuels impliquant le mécanisme immunitaire". Sous-section: "Anémie sans alimentation. Anémie conductrice. La classification des maladies avec des codes est la suivante:

Anémie conductible secondaire due à la perte de sang (chronique) - Code D50.0.
Anémie postgemorrhagique aiguë - Code D62.
Anémie congénitale due à la perte de sang dans le fœtus - Code P61.3

, , , , , , ,

Code du CIM-10

D62 Anémie postgemorrhagique aiguë

D50.0 Anémie conductante secondaire due à la perte de sang chronique

Causes de l'anémie posthémorragique

L'étiologie de l'apparition d'un manque de sang dans le corps peut être:

En conséquence, il y avait une violation de l'intégrité des navires et principalement les grandes artères.
Intervention opérationnelle. Toute intervention chirurgicale est toujours un risque. En commençant même, il semblait être un habitant ordinaire, l'opération la plus simple, le chirurgien n'est pas en mesure de prévoir toutes ses nuances et toutes ses conséquences.
Un ulcère duodénal et de l'estomac. Ces maladies sont souvent accompagnées de saignements internes. Et la complexité de leur détection opportune est que le saignement survient à l'intérieur du corps et peut être reconnu par un dilettage pour certains signes et appeler une ambulance à temps. Sinon, le délai peut verser un patient avec un résultat fatal.
Violation de l'hémostase. Ce facteur est conçu pour maintenir le sang dans un état liquide, responsable de l'indicateur de coagulation de sang, ce qui permet de maintenir le volume de volumes sanguins en circulation et de normaliser la composition ("formule") du sang.
Grossesse extra-utérine. Cette pathologie est accompagnée chez les femmes avec des saignements abondants tranchants, ce qui entraîne une anémie postghemorgique aiguë.
Maladies pulmonaires. Un tel saignement se manifeste par la décharge de la couleur écarlate d'un liquide ou de la consistance épaississante résultant de la toux.

Pathogénèse

Pathogenèse, ou une séquence de phénomènes émergents, constituent les phénomènes de défaillance vasculaire, en raison de la vidange nette du sang (plasma) des vaisseaux. Ces facteurs entraînent un manque d'érythrocytes transportant de l'oxygène, ce qui conduit à une fermeture d'oxygène courante du corps. Seul cette perte, en raison du travail plus actif du cœur, le corps ne sera pas capable de remplir.

, , , , ,

Symptômes de l'anémie postgimorragique

La connaissance n'endommagera personne. Et pour pouvoir reconnaître les saignements (surtout s'il est interne), il est nécessaire de connaître les symptômes de l'anémie postghemorrhagique et de sa manifestation, de fournir les premiers soins ou de provoquer une ambulance dans le temps.

Avec une flambée de sang abondante, des manifestations vasculaires sont publiées: essoufflement, rythme cardiaque rapide (tachycardie), indicateurs de pression (artériels et veineux) diminuent.
La peau et le patient muqueux deviennent pâles.
Le patient commence à sentir l'assombrissement des yeux, le bruit dans les oreilles et les vertiges légers.
Un réflexe vomitive peut apparaître.
Un signe fort des saignements internes peut être considéré comme une sécheresse acérée dans la bouche. La gravité de la clinique est déterminée, non seulement les volumes totaux transpirés, mais également la vitesse avec laquelle la victime perd du sang.
Un facteur important est le lieu de blessure. Donc, des dommages causés au tractus gastro-intestinal sont accompagnés d'une forte augmentation de la température corporelle.
Manifestations explicites d'intoxication.
Augmente ses indicateurs et le niveau d'azote résiduel dans le plasma (en même temps, l'indicateur d'urée reste normal).
Même avec de petits volumes de saignements internes, le patient ressemble à des orgues.
L'indicateur des dommages internes peut être une sélection de cachette. Grâce au sang de sortie, ils sont peints en noir.

Anémie postgemorrhagique aiguë

Si une personne perd due à une blessure (la conséquence de laquelle il y a des dommages à une grande artère), menée par l'opération ou l'exacerbation de toute maladie, le huitième du sang de travail total - une forme aiguë d'anémie postgemorrhagique se produit.

Medicas diffère plusieurs étapes de développement de la forme aiguë d'anémie:

Étage réflexe-vasculaire. Il est exprimé par une forte diminution de la valeur de la pression artérielle, de la peau pâle et de la muqueuse, la tachycardie. Un manque soudain d'oxygène entrant dans les organes conduit à des spasmes de vaisseaux périphériques. Pour éviter d'autres chutes de pression, le corps ouvre les shunts vénulaires artériologiques, qui conduisent à la conclusion du plasma des organes. Une telle thérapie elle-même travaille sur un retour de fluide sanguin de manière adéquate au cœur.
Stade Hydremel. Après trois à cinq heures, une base est créée pour la compensation de l'hydraimbeur, due à l'écoulement de fluide de la zone interstitielle dans les vaisseaux sanguins. Dans le même temps, il y a une irritation de certains récepteurs, qui sont incluses dans l'opération pour maintenir les vaisseaux de fluide de circulation du volume. La synthèse améliorée de l'aldostérone met une barrière dans l'élimination du sodium du corps, qui stimule le délai d'eau. Cependant, cela conduit également à la liquéfaction du plasma et à la réduction de la teneur en érythrocytes et à l'hémoglobine. Ce stade de compensation peut avoir lieu dans un délai de deux à trois jours.
Le stade de la moelle osseuse - Cette étape survient après quatre à cinq jours à compter du moment de saignements. L'hypoxie progresse. Les indicateurs d'érythropoïétine poussent. Dans le sang périphérique, le nombre d'érythrocytes nouvellement formés (réticulocytes), qui ont un indicateur réduit de la quantité d'hémoglobine augmente. La caractéristique de cette étape devient hypochromique. En outre, un manque de sang net détermine la diminution du fer dans le sang.

Anémie posthémorragique chronique

Ce type d'anémie, une anémie chronique postgemorragique, survient chez le patient, si elle est progressivement, pendant un certain temps, perd de sang. Ce type d'anémie peut être observé sous un certain nombre de maladies. Par exemple, tels que: cancer intestinal, maladie duodénale ulcéreuse ou estomac, gingivite, hémorroïdes et beaucoup d'autres. Des saignements fréquents, mais mineurs conduit à l'épuisement général du corps. Il y a une carence en fer. À cet égard, cette pathologie sur l'étiologie fait référence à l'anémie postghemorragique, selon la pathogenèse, cet état pathologique peut être attribué à l'anémie de carence en fer.

Sur la base de cela, l'objectif principal de la thérapie dans l'anémie posthamorragique, sous quelque forme que ce soit, est la restauration du plasma sanguin, en circulant dans les navires, ainsi qu'en conséquence, surmontant la carence en fer et le manque d'érythropois. Mais c'est une ambulance pour le corps. Après une réanimation d'urgence, il est nécessaire de mettre votre attention sur la cause fondamentale qui a poussé la survenue de saignements. Et plus facile - il est nécessaire d'abandonner le traitement de la maladie sous-jacente.

, , , , ,

Anémie de carence en fer postphorratique

À ce jour, les médecins déclarent que l'anémie de carence en fer postmorragique commence à faire un assez répandu. Si nous parlons courts, la carence en fer anémie est la condition du corps, caractérisée par le manque pathologique d'ions de fer. De plus, la concentration en masse de cet élément est réduite partout: dans le plasma de sang, et dans la moelle osseuse, et dans le style dit, où le corps accumule tout ce qui est nécessaire sur l'offre. En conséquence, il existe une défaillance du système de synthèse GEM, un manque de myoglobine et d'enzyme de tissu est formée.

Des études statistiques modernes sont exprimées par un chiffre de 50% - c'est la quantité de population qui sous une forme ou une autre souffre de Malokrovia. Les composés dans lesquels des métaux sont trouvés dans la nature sont mal absorbés ou non complètement absorbés par le corps humain. Si le solde est violé dans l'apport de fer dans le corps et son utilisation et que nous obtenons une anémie de carence en fer.

Le plus souvent dans la population adulte, la carence en fer est associée à une perte de sang extrêmement découlante ou chronique. Ce diagnostic peut se produire, bien que très rarement, avec des saignements nasaux, des aspects dentaires de la perte de sang, ainsi que lors d'une blessure ... Des cas exceptionnels sont révélés lorsque l'anémie zéodétique s'est développée chez le donneur, qui "a gagné de sang de sang". De plus, il y a de manière étrangement suffisante, de tels écarts sont découverts de femmes donatrices.

Chez les femmes, les causes de la maladie peuvent servir à la fois des saignements utérins et une grossesse, ainsi que des défaillances douloureuses et pathologiques dans le cycle menstruel. Les études de laboratoire montrent qu'en anémie posthémorragique avec carence en fer peut également mener laomomomomomomomomomomomomomomomomomomomomomomomalomomomomomomomomalomomomomomomomomomomomomalopomomomomomomomomomomomomomomomalopathie, ce qui contribue à laver le fer et à l'apparence ultérieure des symptômes anémiques.

La deuxième place en termes de fréquence des maladies occupent des chances de sang lors des maladies aiguës du tractus gastro-intestinal, qui sont diagnostiquées au début de la scène sont assez problématiques. Le saignement pulmonaire est assez rare manifestation de carence en fer, comme la perte de sang des voies urinaires et des reins.

Les enfants nouveau-nés et à la poitrine peuvent souffrir d'un manque de fer en raison d'une présence inappropriée du placenta, ou de l'endommagement de l'intervention chirurgicale (section césarienne). Et aussi, il existe des cas de saignement intestinal, comme la manifestation de la maladie infectieuse.

La raison de l'absence de fer pour les enfants plus âgés peut être le pauvre du régime alimentaire comestible. Le gamin ne reçoit tout simplement pas un nombre suffisant d'articles en charge des produits qu'elle nourrit. En outre, la cause de l'anémie peut être le manque de fer de fer de la mère au cours de sa grossesse, ainsi que chez les enfants prématurés ou les enfants de jumeaux, tripler ... assez rarement, mais la raison de la survenue de cette volonté peut être l'erreur de L'obstétricien, qui, sans attendre la résiliation de l'ondulation, trop tôt coupé l'ombilical.

Il n'est pas nécessaire d'éviter la partie et la situation lorsque (par exemple, avec un effort physique important, une grossesse, etc.) augmente fortement la nécessité du corps. Par conséquent, la probabilité de déficience de fer postgémorragique augmente.

Le manque de cet élément dans le corps apporte un préjudice important au système immunitaire humain. Mais, assez étrangement, cela sonne, les patients souffrant d'une carence en fer sont moins malades avec des maladies infectieuses. Tout est simple. Fer - Excellent milieu nutritif pour certaines bactéries. Cependant, à la lumière d'autres problèmes, il est impossible d'ignorer le manque de fer dans le corps humain. Il n'y a pas de cas lors de la modification des fixations de la nutrition indiquez sur le manque de fer dans le sang. Par exemple, il semble que cela n'a pas observé auparavant la traction au premier ou aux produits salés.

Les médecins allouent l'aspect psychologique de la carence en fer. Souvent, cela se produit chez les personnes, la politique des ongles liée à leur santé et, par conséquent, à eux-mêmes: régime alimentaire, alimentation limitée, hypodynamie, manque d'air frais, minimum d'émotions positives. Tout cela ne contribue pas, mais inhibe ces processus d'échange qui vont dans le corps. Après avoir étudié, les scientifiques ont établi que tout cela, en règle générale, vaut une dépression profonde, un traumatisme psychologique.

À ce jour, le médicament est équipé d'un arsenal assez grand sous forme de préparations en fer: confefeur, Feramid, Zhectronfer, sorbifer et beaucoup d'autres autres. Il existe également des formes liquides, telles que Maltofer, le degré d'aspiration, qui dépend du niveau du corps du fer tempéré. Ce médicament est autorisé à utiliser même pour les enfants nouveau-nés (même prématurés).

Anémie postghemorrhagique chez les enfants

L'anémie postgemorgique chez les enfants survient assez souvent et se produit, comme chez l'adulte et aiguë (assez courante) et chronique (moins souvent rencontrée).

Nouveau-né est assez blessé. Ils ont souvent une anémie postgymoragique survient souvent pendant les blessures génériques ou peut se produire même avec une consommation sanguine excessive pendant les études de laboratoire. Chez les enfants du même âge senior et moyen, la principale cause de l'anémie, souvent des helminthes, qui, sirotant au mur du tractus gastro-intestinal, blesser le corps et provoquer des micro-déclarations.

Symptômes, sur la base de laquelle les parents devraient soulever l'alarme:

Taki, comme les adultes.
Mais les premières manifestations sont la léthargie, la baisse de l'appétit, il y a une suspension de la croissance et le bébé commence à aggraver le poids.
L'un des principaux signes de la phase initiale de la maladie peut être un changement de miettes aromatisantes, jusqu'au point que les enfants cherchent à manger des terres, de la craie, de l'argile ... c'est le résultat de la carence en fer et du manque de minéraux composants dans le corps de l'enfant. Parfois, ces changements ne sont pas si radicaux.
Il y a un changement et un comportement. Les enfants deviennent capricieux et fusionnés, ou en contrepoids - apathique.
Il y a aussi une manifestation de signes externes: la chapess des cheveux et les soucis, pelage de la peau.
"Manque de" langage lisse.
Filles d'âge adolescent, interruptions dans le cycle menstruel.
Très souvent, dans le contexte de l'anémie posthémorragique, il y a des complications d'une nature infectieuse: otite, pneumonie ...

La première chose à faire dans une situation où l'enfant est dans un état de choc hémorragique est des événements de réanimation pour arrêter la saignement et la thérapie anti-aggisme. Jet d'encre et drogue grippale. Pendant cette période, le groupe sanguin de l'enfant est établi et ses rhésus appartenant. La réanimation est effectuée par le sang de sang frais. S'il n'y a personne, une transfusion directe du donneur est effectuée. Parallèlement à cela, le soutien des glycosides du système cardiovasculaire provoquera et le régime riche en protéines et en vitamines est attaché.

Le traitement de l'anémie postgemorrhagique chez les enfants est réduit dans l'identification et le traitement des causes profondes du saignement, c'est-à-dire des maladies qui ont causé une perte de sang.

Étapes

Medikov a également la soi-disant classement de travail de la gravité de l'anémie, qui est déterminée sur la base d'études de laboratoire:

lorsque l'hémoglobine d'hémoglobine est supérieure à 100 g / l et les globules rouges supérieurs à 3 m / L - étage de lumière.
lorsque l'hémoglobine dans le sang dans la plage de 100 ÷ 66 g / l et des érythrocytes supérieurs à 3 × 2 m / l - l'étape du milieu.
lorsque la teneur en hémoglobine du sang est inférieure à 66 g / l - étage lourde.

Anémie postgemorrhagique Facile degré facile

Une identification antérieure de la maladie vous permet de mettre un enfant sur vos pieds à une plus petite période. Avec une phase de lumière de la maladie, il existe parfois suffisamment de médicaments contenant du fer pour reconstituer le manque de fer dans le corps. Le traitement du traitement dure souvent trois mois et plus. Dans ce cas, l'hospitalisation temporaire du patient est possible. Cette question est résolue par le médecin basé sur l'état du patient.

Diplôme lourd de postgémorragique Anémie

Degré sérieux postgemorrhagique L'anémie est une hospitalisation inconditionnelle.

Ce n'est que dans des conditions fixes, le patient peut obtenir un soin qualifié et pleinement médical et ralentit avec elle. Dans cette situation, "la défense de la mort est comme".

Après avoir reçu le patient à leur disposition, les médecins, tout d'abord doivent tout faire pour arrêter la saignement, en parallèle à essayer de remplir la perte de sang d'une manière quelconque. Pour obtenir un effet hémodynamique maximum (élimination d'un patient d'un état de choc, obtention de la pression artérielle plus élevée, etc.), une transfusion est effectuée au moins une polyglyukin (réforme du plasma artificiel). Avec une forme traumatique aiguë, ce médicament est introduit dans l'inkido primaire, tandis que le médecin doit contrôler la figure de la pression artérielle. Si la pression a réussi à apporter aux valeurs: Systolique - 100 ÷ 110 mm, diastolique - 50 × 60 mm, le compte-gouttes est traduit de l'encre à goutte à goutte. La dose totale de la solution injectée peut atteindre, si nécessaire, un et demi litres (maximum 2 ÷ 3 L).

Seulement après avoir arrêté le saignement et l'élimination des principaux symptômes des chocs, le personnel médical se décompose au plus grand protocole prévu pour le retrait du patient d'un État anémique.

Diagnostic de l'anémie postgemorragique

Le présent médicament est impossible d'imaginer sans laboratoires et équipements médicaux modernes. Mais ne soyez pas des professionnels hautement professionnels, aucun équipement ne vous aidera. Et dans le cas du diagnostic de l'anémie postgemorragique, la situation est la situation: le diagnostic d'anémie postgemorrhagique aiguë ou chronique peut être mis sur un ensemble de données cliniques, de laboratoire et anamnétioles. Les indicateurs cliniques sont des indicateurs cliniques.

Avoir une source extérieure de saignement, il n'est pas difficile de mettre un diagnostic clair, il est plus difficile de le diagnostiquer avec une perte de sang interne. La principale chose est de déterminer avec précision le point d'expiration.

, , , , , , , ,

Test de sang dans l'anémie posthegmorgique

La première chose à faire avec les médecins est de toute urgence à faire un test sanguin détaillé, de sorte que le niveau de perte de sang puisse être estimé et, par conséquent, danger pour le patient. Au cours de la première demi-demi une heure, le nombre de plaquettes augmente fortement, ce qui entraîne une réduction de la période de temps, pour laquelle le sang s'avère, ce qui est assez pertinent avec la perte de sang. Le niveau d'érythrocytes et d'hémoglobine dans le plasma reste toujours dans la plage normale, bien que leur nombre total (érythrocytes) diminue.

Deux - trois heures, la thrombocytose dans le sang est toujours observée, mais les analyses montrent la leucocytose neutrophilique émergente. Un grand niveau de thrombocytose et un petit écart, pour lequel le sang est plié - il s'agit d'un critère montrant une perte de sang abondante. Ensuite, il y a une diminution du nombre d'érythrocytes et de l'indicateur d'hémoglobine. Ceci est un indicateur du développement de l'anémie postgemorrhagique normochromique.

Après cinq cent six jours du moment critique, le nombre de réticulocytes augmente (la formation de jeunes leucocytes). Si pour cette période de saignement répété n'est pas observé, alors après quelques semaines, la composition du sang périphérique est normalisée, ce qui indique les tests. Si une anémie posthémorragique a été observée dans de graves, la période de récupération sera plus longue.

Même dans le cas d'un seul saignement aigu, une analyse biochimique montre une chute forte du niveau de fer dans le plasma. Avec de petites réserves de cet élément dans le corps lui-même, sa restauration quantitative est assez lente. Au cours de cette période, l'émergence active de nouveaux érythrocytes dans la moelle osseuse rouge est également visible.

L'analyse clinique pendant la période de la maladie montre la présence de leucopénie avec une petite lymphocytose. En raison du faible niveau de fer, il y a une augmentation de la capacité de lier le sérum de fer.

, , , , ,

Traitement de l'anémie postgemorragique

Si la forme de lumière de l'anémie posthémorragique peut être traitée à la maison, ses manifestations aiguës doivent être arrêtées que dans des conditions fixes. L'objectif principal de tous les événements détenus diminue pour arrêter la perte de sang et la restauration de la circulation sanguine normative.

La première étape du traitement est une cessation de saignements. La chute du niveau de l'hémoglobine est comprise jusqu'à 80 g / l et inférieure (8 g%), un hématocrite plasmatique - inférieur à 25% et la protéine est inférieure à 50 g / l (5 g%), il y a une indication à transporter sur la thérapie transfusionnelle. Au cours de cette période, il est nécessaire de remplir au moins un tiers et une teneur en matière de globules rouges. Il est nécessaire de combler de toute urgence le taux de plasma. À cet égard, le patient reçoit des solutions colloïdales de polyglyukine ou de gélatinalité par transfusion. S'il n'y a pas de telles solutions, elles peuvent être remplacées par 1000 ml de glucose (10%), puis une solution de 500 ml à 5%. La réopolyglyukin (et les analogues) dans cette situation ne sont pas appliquées, car elle est réduite par la coagulation sanguine, qui peut provoquer une ré-saignement.

Pour restaurer le niveau d'érythrocytes, le patient reçoit une masse érythrocyte. Avec une perte de sang aiguë, lorsque le nombre de plaquettes tombe, les médecins recours au débordement droit ou à la transfusion sanguine directement polaire avant la procédure.

À ce jour, si la perte de sang pendant l'opération est inférieure à 1 litre, la masse d'érythrocyt et la transfusion n'est pas utilisée. Un remboursement complet de la perte de sang est également effectué, car le danger consiste en la possibilité d'un syndrome de coagulation intravasculaire disséminé, ainsi que de l'immunogonflic.

Le plus souvent en médecine, utilisez le fer bivalent de fer. Les médicaments basés sur il sont acceptés par le patient de nommer un médecin 1 heure avant de manger ou 2 heures après les repas. Dans le traitement de l'anémie posthémorragique, des médicaments contenant du fer sont utilisés:

Feramid est un médicament basé sur le composé de nicotinamide et le chlorure de fer. La réception est effectuée trois fois par jour 3 ÷ 4 comprimés. L'inconvénient de ce médicament est une petite teneur en fer dans la tablette. Pour obtenir l'effet maximum, l'acide ascorbique doit être pris avec le médicament.
Contfeferon est une teneur complexe de sodium de diocylsulfosuccine avec du sulfate de fer. Formulaire de sortie - Capsules. Ce médicament est bien absorbé par la membrane muqueuse intestinale. Prenez-le 3 fois par jour pour 1 ÷ 2 capsules. La réception supplémentaire de l'acide ascorbique n'est pas requise.
Ferrokal. Composition - Sulfate de fer avec fruchozodiphosphate de calcium. Approuvé après avoir mangé 1 ÷ 2 comprimés trois fois par jour.
Ferroplex est une combinaison de sulfate de fer avec de l'acide ascorbique. La réception est 2 ÷ 3 Dragse trois fois par jour. La tolérabilité et les propriétés absorbables du médicament sont excellentes.
Ferrocéron. La base du médicament est le sel de sodium d'ortho-carboxybenzoylferrocène. Le médicament est parfaitement absorbé par la muqueuse gastro-intestinale. Il est accepté trois fois par jour pour 1 ÷ 2 comprimés. Facile toléré. Avec ce médicament, le sel et les acides ascorbiques ne peuvent pas être introduits dans le corps. Il est catégoriquement nécessaire pour éliminer les citrons de la nourriture et le reste de la nourriture acide.

D'autres médicaments sont utilisés.

La nutrition dans le traitement de l'anémie postgemorragique ne joue pas un rôle de ce dernier. L'anémie malade devrait inclure des produits contenant une grande quantité de substances de fer et de protéines dans son alimentation. C'est la viande et l'écureuil d'œufs, et le poisson, le fromage cottage ... Dans le même temps, éliminez les aliments gras de votre nourriture.

La prévention

La prévention de l'anémie postgyMorragique doit être encore démarrée, pas peu, dans le ventre. Si la mère du futur enfant souffre de la carence en fer, le nouveau-né apparaîtra sur la lumière, ayant déjà le même problème. Par conséquent, il est nécessaire d'initier ce problème à la grossesse. Ensuite, l'enfant déjà né devrait recevoir une alimentation naturelle, rationnelle et naturelle. Il est nécessaire que le bébé entourait l'environnement sain normal. Nous avons besoin d'un contrôle permanent des pédiatres afin de ne pas manquer le développement de Rickets, des maladies infectieuses et de la dystrophie.

Un groupe spécial de risque par fer peut être attribué aux enfants nés de mammifères anémiques, de bébés prématurés et d'enfants de la grossesse multiple, ainsi que des bébés de prise artificielle et irrationnelle, en croissance rapide. Donc, les pédiatres attribuent généralement des préparations de fer ou des mélanges de lait contenant un pourcentage accru de cet élément.

Pour les enfants de la première année de vie, comme la prévention de l'anémie postgymorragique, des légumes et des fruits, des céréales et des légumes verts, de la viande et du poisson, du lait et des fromages devraient être introduits dans la nourriture. C'est-à-dire diversifier les repas. Pour maintenir dans le rythme du contenu des éléments auxiliaires (cuivre, manganèse, cobalt, zinc), il est nécessaire de donner aux betteraves de bébé, aux jaunes et aux fruits (pommes, pêches, abricots). Ainsi que l'enfant est obligé de recevoir et la quantité requise d'air frais - les promenades en plein air sont nécessaires. Protégez les enfants du contact avec des substances chimiques nocives, notamment volatile. Les médicaments ne sont appliqués qu'à la nomination d'un médecin et sous son contrôle.

La prévention de l'anémie pour l'homme adulte s'apparente aux enfants. Ce sont les mêmes aliments riches en fer et microelements, ainsi qu'un mode de vie correct actif, de l'air frais.

Dans l'enfance, l'utilisation de préparations de fer prophylactiquement empêche non seulement le développement d'une déficience en fer chez l'enfant, mais réduit également le pourcentage de l'incidence de son ARVI. Avec une anémie héréditaire chargée, les prévisions médicales dépend directement de la fréquence des crises et de leur gravité.

Dans toutes les situations, il est impossible de réduire vos mains et de toute maladie est préférable de reconnaître dès que possible, dans ses étapes antérieures. Soyez plus attentif à vous et à vos proches. Les mesures préventives dans l'anémie posthamorrhagique ne sont pas aussi complexes que possible. Il suffit de vivre, tout à fait manger, passant activement son temps de nature avec des parents et des êtres chers, et ce problème vous marchera à côté. Mais si cela s'est passé irréparable et que le problème est venu à la maison, ne paniquez pas, n'appelle pas de médecins et combattez avec eux. Après tout, la vie est belle et mérite cette lutte.

[48 ], , , , , ,

L'anémie postghemorrhagique est un ensemble de changements pathologiques qui se développent dans le corps en raison de la perte d'une certaine quantité de sang: elle contient du fer, et dans la perte de sang, cela ne devient pas suffisant. Il est divisé en deux variétés: tranchant et chronique.

Code ICB-10

L'anémie chronique postgemorgique a le code suivant sur la CIM-10 - D50.0 et ACTIVE - D62. Ces violations sont dans la section "Anémie liée aux aliments pour animaux. Déficience en fer".

Latin détermine le mot "anémie" comme "petit déjeuner", si nous disons littéralement. En outre, le mot peut être traduit par «Malokroviya», qui dénote le manque d'hémoglobine. Et hémorragique se traduit comme "accompagné de saignements", le préfixe "post" signifie "après".

Les informations sur l'anémie postgemorragique vous permettront de détecter son développement à temps et de fournir l'assistance nécessaire.

Pathogenèse dans l'anémie posthémorragique

Pathogenèse - une certaine séquence de développement de changements pathologiques, ce qui permet de juger des particularités de la survenue de l'anémie postghemorrhagique.

La gravité de l'anémie postgemorragique est déterminée par le contenu de l'hémoglobine et la gravité de l'hypoxie tissulaire en raison de sa carence, mais des symptômes d'anémie et de sa les caractéristiques sont associées non seulement à cet indicateur, mais aussi avec d'autres, qui sont réduites lors de la perte de sang:

Contenu de fer;
Potassium;
Magnésium;
Cuivre.

Surtout négativement sur le système circulatoire affecte la carence en fer, dans laquelle la production de nouveaux éléments sanguins est difficile.

Le volume sanguin minimum, qui peut être perdu sans risque de développement de troubles graves - 500 ml.

Les donateurs remontent du sang sans dépasser ce montant. Un corps humain en bonne santé avec un poids corporel suffisant au fil du temps restaure complètement les éléments perdus.

Lorsque le sang ne devient pas suffisant, de petits vaisseaux sont réduits pour compenser le manque et maintenir la pression artérielle à un niveau normal.

En raison de l'absence de sang veineux, le muscle cardiaque commence à travailler plus actif pour maintenir un flux sanguin suffisant: la quantité de sang, qui est jetée dans le cœur par minute.

De quelle couleur est du sang veineux peut être lu.

Lire le muscle coeur

Le fonctionnement du muscle cardiaque est cassé en raison de la carence en minéraux, la fréquence cardiaque diminue, l'impulsion est affaiblissant.

Entre les veines et les artériolles, le shunt artérioveineux se produit (fistule) et le débit sanguin devient en fonction de l'anastomose, et non les capillaires d'assistance, qui conduisent à une violation de la circulation sanguine dans la peau, le système musculaire, les tissus.

La formation de shunt artérioveineux, en raison de laquelle le sang ne va pas à capillar

Ce système existe pour soutenir le flux sanguin dans le cerveau et le cœur, ce qui leur permet de continuer à fonctionner même avec une perte de sang prononcée.

Le liquide interstitiel soulève l'absence de plasma (sang liquide), mais les troubles de la microcirculation sont préservés. Si la tension artérielle diminue considérablement, le taux de flux sanguin dans de petits vaisseaux diminuera, ce qui entraînera une thrombose.

Avec une étape sévère d'anémie postghemorrhagique, de petites caillots sanguines sont formés, qui bloquent de petits vaisseaux, qui conduisent à une violation du fonctionnement des glomères artériels dans le tissu rénal: elles ne filtrent pas correctement le fluide et la quantité d'urine libérée est réduite. et des substances nocives sont retardées dans le corps.

Affaiblit également la circulation sanguine dans le foie. Si vous ne commencez pas le traitement opportun de l'anémie postghorragique aiguë, cela conduira à une insuffisance hépatique.

En cas d'anémie posthémorragique, le foie souffre d'un manque de sang

La carence en oxygène dans les tissus conduit à l'accumulation d'éléments incroyables qui empoisonnent le cerveau.

L'acidose se développe: la perturbation de l'équilibre acide-alcalin vers la prédominance du milieu acide. Si l'anémie posthémorragique est difficile, le nombre d'alcalis est réduit et les symptômes de l'acidose augmentent.

Lorsque le sang est lié, les niveaux de plaquettes diminuent, mais il affecte légèrement les processus de coagulation: la teneur d'autres substances qui affectent la coagulation augmente.

Au fil du temps, les mécanismes de la coagulation reviennent à la normale, mais il existe un risque de développer un syndrome thrombohemorrhagique.

Les raisons

Le principal facteur affectant le développement de l'anémie postgemorragique est la perte de sang, dont les causes peuvent être différentes.

Anémie postgemorrhagique aiguë

Il s'agit d'une violation qui se développe rapidement en raison d'une perte de sang abondante. C'est un état dangereux qui nécessite le début rapide des mesures thérapeutiques.

Causes d'anémie aiguë:

Anémie posthémorragique chronique

Une condition qui se développe avec une perte de sang systématique sur une longue période. Il est possible de rester inaperçu pendant une longue période si la perte de sang est faiblement exprimée.

Causes de l'anémie chronique:

L'anémie hémorragique se développe également due à la pénurie de vitamine C

Vues

L'anémie postghemorrhagique est divisée non seulement par la nature du flux (aiguë ou chronique), mais également par d'autres critères.

La gravité de l'anémie est estimée par la quantité d'hémoglobine dans la composition du sang.

Selon sa détention, l'anémie est divisée en:

Lumière. Avec une sévérité légère de l'anémie, l'hémoglobine commence à manquer de fer, son développement est perturbé, mais les symptômes de l'anémie sont pratiquement absents. L'hémoglobine ne tombe pas en dessous de 90 g / l.
Milieu. La symptomatomie à une sévérité modérée est exprimée modérément, la concentration de l'hémoglobine est de 70 à 90 g / l.
Lourd.Avec des troubles graves et graves des organes sont observés, l'insuffisance cardiaque se développe, la structure des cheveux, les dents, les ongles change. Contenu de l'hémoglobine - 50-70 g / l.
Degré extrêmement sérieux.Si le niveau d'hémoglobine est inférieur à 50 g / l, il y a un risque de vie.

Il existe également des pathologies individuelles à l'ICD:

Anémie congénitale chez les nouveau-nés et le fœtus en raison de la perte de sang (code P61.3);
Anémie postghemorrhagique d'un type chronique, qui est une carence en fer secondaire (code D50.0).

Symptômes

Forme aiguë d'anémie

La symptomatomie de la forme aiguë d'anémie posthémorragique augmente très rapidement et dépend de la gravité de la perte de sang.

Observé:

La réduction de la pression artérielle sur le fond de la perte de sang massive est appelée choc hémorragique. L'intensité de la chute de la pression artérielle dépend de la gravité de la perte de sang.

Les symptômes suivants sont également présents:

Tachycardie;
La peau est froide et pâle, avec moyen et sévère, a une couleur cyanotique (bleue);
Violation de la conscience (copor, coma, perte de conscience);
Pouls faible (si le stade est lourd, il ne peut être pardonné que sur les principaux navires);
Réduire la quantité d'urine attribuée.

Les symptômes de l'anémie postgymorragique et du choc hémorragique sont joints les signes inhérents à la maladie causant une perte de sang:

Avec des ulcères il y a une chaise noire ou rouge;
Gonflement dans la zone d'impact (à la réception de la blessure);
Lorsque les artères sont rompues dans les poumons, il y a une toux avec sanglante écarlate;
Excrétions sanglantes intenses des organes génitaux lors des saignements utérins.

La source des saignements est détectée par des fonctionnalités indirectes en fonction de l'image clinique.

Stades de syndrome de postgyMorrhagie aiguë

Le syndrome postgemorrhagique aigu a trois étapes de développement.

Nom	La description
Étape réflexe-vasculaire	Le niveau de plasma et la masse d'érythrocyte diminue, les processus compensatoires sont activés, les chutes de pression, la palpulation est rapidement.
Étape de la gidémie	Développe quelques heures après la perte de sang et continue de 2 à 3 jours. Le fluide intercellulaire restaure le volume de fluide dans les vaisseaux. Le contenu des globules rouges et de l'hémoglobine diminue.
Étape de la moelle osseuse	Développé de 4 à 5 jours après la perte de sang due à la famine d'oxygène. Le niveau d'hématopoïétine et de réticulocytes - cellules érythrocytes augmente dans le sang. Le plasma réduit la quantité de fer.

Le corps est complètement restauré après la séance sanguine après deux ou trois mois ou plus.

Signes de forme chronique

Les saignements chroniques conduisent progressivement à une anémie postgemorrhagique, qui se développe progressivement et ses symptômes sont étroitement liés au degré de gravité de la carence sur l'hémoglobine.

Observé:

Les personnes atteintes d'anémie posthémorragique ont une faible immunité, elles développent souvent des maladies infectieuses.

Diagnostique

En cas de perte de sang aiguë, le patient reste un traitement fixe, de sorte que les risques puissent être appréciés et fournir une aide rapide.

Le diagnostic de laboratoire d'anémie postgymorragique est effectué à plusieurs reprises et les résultats varient en fonction de la scène et de la gravité de la violation.

Signes de laboratoire d'anémie aiguë:

Au cours des deux premières heures, la concentration de plaquettes augmente et les érythrocytes et l'hémoglobine sont maintenus à un niveau normal;
Après 2 à 4 heures, les excès de plaquettes restent, les granulocytes neutrophiles poussent dans le sang, la concentration de globules rouges et de l'hémoglobine diminue, l'anémie est déterminée par l'indicateur de couleur comme standard (valeur normalement);
5 jours plus tard, il y a une augmentation des réticulocytes, les niveaux de fer sont insuffisants.

Quels tests doivent prendre?

Il est nécessaire de remettre sur un test sanguin général, avec une anémie chronique, il révèle la teneur en elliptocytes, les lymphocytes sont augmentés dans le sang périphérique, mais réduit dans une composition cellulaire totale.

La carence en fer, le calcium, le cuivre est révélé. Le manganèse est augmenté.

En parallèle, des analyses sont effectuées, qui permettent de déterminer la cause des saignements: une étude des matières fécales sur la helminhia et du sang caché, de la coloscopie, de l'analyse de l'urine, de la recherche sur la moelle osseuse, de l'échographie, de l'œsophagastroduodénoscopie, de l'électrocardiogramme.

Qui contacter?

Hématologue

Traitement

L'anémie hémorragique aiguë à la première étape du traitement nécessite l'élimination de la cause de la perte de sang et rétablir le volume sanguin normal.

Opérations de plaies de plaies, les navires sont prescrits, les médicaments suivants sont attribués:

Substituts de sang pour origine artificielle. Ils sont versés avec un goutte d'égouttement ou de l'encre, en fonction de la condition du patient;
Lors du développement de chocs, l'utilisation de stéroïdes (prednisone) est représentée;
La solution de soda élimine l'acidose;
Les anticoagulants s'appliquent à l'élimination des caillots sanguins dans de petits vaisseaux.
Si la perte de sang dépasse le litre, la transfusion du sang des donateurs est nécessaire.

Traitement de l'anémie chronique, non chargée de maladies graves, passe ambulatoires. La correction de puissance est représentée avec l'ajout de produits contenant du fer, des vitamines B9, B12 et C.

Parallèlement, la principale maladie est traitée, qui a provoqué des changements pathologiques.

Prévoir

Si, après une perte de sang étendue, le patient est arrivé rapidement à l'hôpital et a reçu l'ensemble du spectre des procédures thérapeutiques visant à rétablir les niveaux de sang et à éliminer les saignements, les prévisions sont favorables, sauf lorsque la perte de sang est extrêmement prononcée.

La variété chronique de pathologie est éliminée avec succès lorsque la maladie est guéri, ce qui l'a causé. La prévision dépend de la gravité des maladies concomitantes et du degré d'anémie négligée. Plus tôt, la raison est révélée et le traitement a commencé, plus les chances d'un résultat favorable.

Vidéo: Anémie. Comment traiter l'anémie?

Comme déjà connu, l'anémie postgemorrhagique se produit dans le corps humain en raison de la sang de sang. De plus, il sera éventuellement abondant. Il est important de comprendre que même de petits saignements, mais qui coule souvent, peuvent devenir gravement dangereux pour le patient.

Anémie postghemorrhagique: Code du CIM-10

Répartition des maladies selon cette classification (concernant le flux aigu de la maladie) - D62. Dans cette classification, il est également indiqué que la cause de la maladie est considérée comme des chants sanguels de toute nature.

Anémie postghemorragique: gravité

La gravité d'une telle variété d'anémie dépend également de l'indicateur d'hémoglobine. La première gravité se caractérise par une teneur en hémoglobine de plus de 100 grammes par litre de sang et d'érythrocytes supérieures à 3 m / l. Si le taux sanguin de l'hémoglobine atteint 66 à 100 g / l et le nombre d'érythrocytes supérieurs à 2 à 3 t / l, il est possible de parler de la gravité moyenne de l'anémie postghemorrhagique. Enfin, nous parlons de la stade sévère de l'anémie si l'hémoglobine tombe en dessous de 66 g / l.

Si vous détectez une légère gravité de ce type d'anémie à temps, le patient est toujours réaliste d'aider. Dans ce cas, l'objectif principal du traitement devient la reconstitution de la teneur en fer dans le corps. Pour aider cela peut recevoir les médicaments contenant du fer pertinents. Seul un médecin peut nommer de tels médicaments conformément aux analyses des patients et à ses plaintes individuelles. Il est important que le médicament ait un composant qui contribue à l'absorption totale du fer. Ce composant peut être, par exemple, de l'acide ascorbique. Un traitement parfois hospitalier peut être nécessaire.

En cas d'anémie postghemorragique, la gravité moyenne de l'anémie postgymorragique est tenue de recevoir des médicaments appropriés. En ce qui concerne sévère, l'hospitalisation du patient est présentée de toute urgence ici. La suppression dans ce cas peut coûter un patient de vie.

Anémie postgémorragique: causes de la maladie

Le manque de sang dans le corps peut être dû à:

Violation de l'hémostase normale. L'hémostase est conçu pour maintenir le sang dans un état liquide, c'est-à-dire que cela devrait être normal. Il est également responsable de la coagulation sanguine normale;
Maladies pulmonaires. Ces maladies peuvent être jugées par le saignement de Scarlet sous forme de liquide ou de caillots, ce qui se produit lorsque la toux;
Blessure, en raison de laquelle l'intégrité vasculaire était cassée, concerne principalement les grandes artères;
Grossesse extra-utérine. Avec un tel problème, on observe de solides saignements internes, ce qui provoque le développement de l'anémie postgimorrhagique aiguë;
Intervention chirurgicale. Presque toute opération est conjuguée avec la perte de sang. Ce n'est pas toujours abondant, mais cela peut suffire au développement de la pathologie;
Ulcère de l'estomac et du duodénaliste. Dans de telles maladies, des saignements internes sont souvent trouvés. Pas toujours ce saignement peut être rapidement reconnu. Mais si cela n'est pas fait à l'heure, un résultat fatal est possible.

Anémie postghemorrhagique: étapes

Il y a deux étapes de ces pathologies - aigus et chroniques. La grave commence à cause de la perte de sang rapide et massive. Une telle perte de sang est souvent due aux blessures, aux saignements internes et extérieurs, la chirurgie, au cours de laquelle les navires sont blessés. Le stade chronique du cours de la maladie est caractérisé par des saignements modérés, qui se produisent assez souvent, par exemple, nous parlons d'hémorroïdes et d'ulcère peptique. La même chose s'applique aux filles avec les anomalies de cycle mécanique et la fibromatose de l'utérus. Il en va de même pour les saignements nasaux.

Pathogenèse de l'anémie postgemorrhagique

Les facteurs clés de ce type d'anémie ont reconnu des phénomènes d'échec vasculaire. Dans le même temps, la pression artérielle diminue, le flux sanguin des tissus et les organes internes est perturbé, une hypoxie et une ischémie sont observés et peuvent devenir un état de choc.

La première phase s'appelle tôt réflexe-vasculaire. C'est aussi appelé Anémie cachée. Dans le même temps, les taux d'hémoglobine et d'érythrocytes sont toujours proches de la normale. La deuxième phase est la phase hydradamique de la compensation. Il est caractérisé par un flux de fluide tissulaire et une normalisation du volume de plasma dans le sang. Réduire le nombre d'érythrocytes commence assez fortement. Dans la troisième phase, le sang du nombre d'éléments uniformes et la situation commence à sortir sous contrôle sous contrôle.

Anémie postgemorrhagique aiguë: μB-10

Que peut-on dire sur les étapes d'une telle langue d'anémie? L'anémie chronique postgemorrhagique est quelque chose de difficile à traiter, car les causes se trouvent dans certaines autres violations du corps. C'est pourquoi il s'agira d'une anémie postgémorragique aiguë.

Avec une perte de sang aiguë, sous ce qui est signifié plus de 1000 ml de sang, dans une courte période, un patient peut avoir un effondrement et un choc.

Anémie aiguë: Causes (Nature PostGyMoragique) - Que sont-ils? Ils sont le plus souvent associés à une blessure inattendue.

Si nous parlons des symptômes de l'anémie hémorragique aiguë, ils sont représentés par des troubles du tractus gastro-intestinal de travail, des vertiges, des nausées. De plus, le patient peut ressentir une faiblesse, il peut du cuir pâle et diminuer la pression artérielle.

Traitement de l'anémie postgemorragique

La thérapie d'une telle maladie n'est effectuée que à l'hôpital. Le fait est que le saignement, en particulier massif, dans d'autres conditions, n'est pas toujours arrêté. Parfois, une thérapie de transfusion de perfusion et une intervention chirurgicale est nécessaire.

Après la cessation des saignements, il est nécessaire de commencer à recevoir des médicaments contenant du fer, et seulement à la discrétion du médecin. Avec une étape sévère, il sera nécessaire d'effectuer un entretien intraveineux de médicaments, dans une phase de lumière, il suffit de recevoir des comprimés à l'intérieur. Dans certains cas, le traitement combiné des deux méthodes est montré.