ऑटिज़्म क्या बीमारी है। अच्छा प्रश्न। एक ऑटिस्टिक कौन है? फैंसी बच्चों के वीडियो

- मानसिक विकास का उल्लंघन, सामाजिक अंतःक्रियाओं की कमी के साथ, अन्य लोगों के साथ संवाद करते समय आपसी संपर्क में कठिनाई, दोहराए जाने वाले कार्य और हितों का प्रतिबंध। रोग के विकास के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, अधिकांश वैज्ञानिक जन्मजात मस्तिष्क की शिथिलता के साथ एक संबंध मानते हैं। ऑटिज़्म का आमतौर पर 3 साल की उम्र से पहले निदान किया जाता है, और पहले लक्षण बचपन के रूप में देखे जा सकते हैं। पूर्ण पुनर्प्राप्ति असंभव माना जाता है, लेकिन कभी-कभी निदान उम्र के साथ हटा दिया जाता है। उपचार का लक्ष्य सामाजिक अनुकूलन और आत्म-देखभाल कौशल का विकास है।

सामान्य जानकारी

आत्मकेंद्रित एक बीमारी है जो बिगड़ा हुआ आंदोलन और भाषण के साथ-साथ रूढ़िबद्ध रुचियों और व्यवहार के साथ-साथ रोगी और अन्य लोगों के बीच बिगड़ा हुआ सामाजिक संपर्क है। रोग के निदान और वर्गीकरण के लिए अलग-अलग दृष्टिकोणों के कारण, ऑटिज़्म की व्यापकता पर डेटा काफी भिन्न होता है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकारों को ध्यान में रखे बिना ऑटिज़्म 0.1-0.6% बच्चों से ग्रस्त है, ऑटिज़्म ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकारों को ध्यान में रखते हुए - 1.1-2% बच्चे। लड़कों की तुलना में लड़कियों में ऑटिज्म चार गुना कम पाया जाता है। पिछले 25 वर्षों में, यह निदान अधिक बार किया जाना शुरू हो गया है, हालांकि, यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि यह नैदानिक ​​​​मानदंडों में बदलाव या बीमारी के प्रसार में वास्तविक वृद्धि के कारण है।

साहित्य में, "ऑटिज़्म" शब्द की दो तरह से व्याख्या की जा सकती है - स्वयं ऑटिज़्म (बचपन ऑटिज़्म, क्लासिक ऑटिस्टिक डिसऑर्डर, कनेर सिंड्रोम) और सभी ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार, जिसमें एस्परगर सिंड्रोम, एटिपिकल ऑटिज़्म इत्यादि शामिल हैं। व्यक्ति की गंभीरता आत्मकेंद्रित की अभिव्यक्तियाँ महत्वपूर्ण रूप से भिन्न हो सकती हैं - सामाजिक संपर्कों में पूर्ण अक्षमता से, गंभीर मानसिक मंदता के साथ लोगों के साथ संवाद करने में कुछ विषमताएं, भाषण की पांडित्य और संकीर्ण रुचियां। आत्मकेंद्रित का उपचार दीर्घकालिक, जटिल है, जो मनोचिकित्सा, मनोवैज्ञानिकों, मनोचिकित्सकों, न्यूरोलॉजिस्ट, दोषविज्ञानी और भाषण चिकित्सक के क्षेत्र में विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ किया जाता है।

ऑटिज्म के कारण

वर्तमान में, आत्मकेंद्रित के कारणों को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है, लेकिन यह स्थापित किया गया है कि रोग का जैविक आधार मस्तिष्क की कुछ संरचनाओं के विकास का उल्लंघन है। ऑटिज्म को वंशानुगत होने की पुष्टि की गई है, हालांकि इस बीमारी के लिए जिम्मेदार जीन की अभी तक पहचान नहीं हो पाई है। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में गर्भावस्था और प्रसव के दौरान बड़ी संख्या में जटिलताएँ होती हैं (अंतर्गर्भाशयी वायरल संक्रमण, विषाक्तता, गर्भाशय रक्तस्राव, समय से पहले जन्म)। यह माना जाता है कि गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं ऑटिज़्म का कारण नहीं बन सकती हैं, लेकिन यदि अन्य पूर्वनिर्धारित कारक मौजूद हैं तो इसे विकसित करने की संभावना बढ़ सकती है।

वंशागति।ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के करीबी और दूर के रिश्तेदारों में से 3-7% ऑटिस्टिक रोगियों का पता लगाया जाता है, जो कि आबादी में औसतन बीमारी के प्रसार से कई गुना अधिक है। दोनों एक जैसे जुड़वा बच्चों में ऑटिज्म विकसित होने की 60-90% संभावना होती है। रोगियों के रिश्तेदारों में अक्सर आत्मकेंद्रित की विशेषता वाले व्यक्तिगत विकार होते हैं: जुनूनी व्यवहार की प्रवृत्ति, सामाजिक संपर्कों की कम आवश्यकता, भाषण को समझने में कठिनाई, भाषण विकार (इकोलिया सहित)। ऐसे परिवारों में, मिर्गी और मानसिक मंदता का अधिक बार पता लगाया जाता है, जो आत्मकेंद्रित के अनिवार्य लक्षण नहीं हैं, लेकिन अक्सर इस बीमारी का निदान किया जाता है। उपरोक्त सभी आत्मकेंद्रित की वंशानुगत प्रकृति की पुष्टि है।

पिछली शताब्दी के 90 के दशक के उत्तरार्ध में, वैज्ञानिक ऑटिज़्म की प्रवृत्ति के लिए एक जीन की पहचान करने में कामयाब रहे। इस जीन की उपस्थिति आवश्यक रूप से आत्मकेंद्रित की ओर नहीं ले जाती है (अधिकांश आनुवंशिकीविदों के अनुसार, रोग कई जीनों की परस्पर क्रिया के परिणामस्वरूप विकसित होता है)। हालांकि, इस जीन की पहचान ने ऑटिज्म की वंशानुगत प्रकृति की निष्पक्ष रूप से पुष्टि करना संभव बना दिया। यह इस बीमारी के एटियलजि और रोगजनन के अध्ययन में एक गंभीर प्रगति है, क्योंकि इस खोज से बहुत पहले, कुछ वैज्ञानिकों ने माता-पिता की ओर से देखभाल और ध्यान की कमी को आत्मकेंद्रित के संभावित कारणों के रूप में माना था (इस संस्करण को अब खारिज कर दिया गया है) असत्य के रूप में)।

मस्तिष्क के संरचनात्मक विकार।शोध के आंकड़ों के अनुसार, ऑटिस्टिक रोगियों में अक्सर फ्रंटल कॉर्टेक्स, हिप्पोकैम्पस, मेडियन टेम्पोरल लोब और सेरिबैलम में संरचनात्मक परिवर्तन पाए जाते हैं। सेरिबैलम का मुख्य कार्य सफल शारीरिक गतिविधि सुनिश्चित करना है, हालांकि, मस्तिष्क का यह हिस्सा भाषण, ध्यान, सोच, भावनाओं और सीखने की क्षमता को भी प्रभावित करता है। कई ऑटिस्टिक लोगों में, सेरिबैलम के कुछ हिस्से कम हो जाते हैं। यह माना जाता है कि यह स्थिति ऑटिज्म के रोगियों में ध्यान बदलने पर समस्याओं के कारण हो सकती है।

माध्यिका लौकिक लोब, हिप्पोकैम्पस, और एमिग्डाला, जो आत्मकेंद्रित में भी आम हैं, स्मृति, सीखने और भावनात्मक स्व-नियमन को प्रभावित करते हैं, जिसमें सार्थक सामाजिक गतिविधियों को करते समय खुशी की भावना भी शामिल है। शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया कि मस्तिष्क के सूचीबद्ध लोब को नुकसान पहुंचाने वाले जानवरों में, आत्मकेंद्रित के समान व्यवहार परिवर्तन देखे जाते हैं (सामाजिक संपर्कों की आवश्यकता में कमी, नई परिस्थितियों में प्रवेश करते समय अनुकूलन में गिरावट, खतरे को पहचानने में कठिनाई)। इसके अलावा, ललाट लोब की धीमी परिपक्वता अक्सर ऑटिस्टिक रोगियों में पाई जाती है।

मस्तिष्क के कार्यात्मक विकार।लगभग 50% रोगियों में, ईईजी स्मृति हानि, चयनात्मक और केंद्रित ध्यान, मौखिक सोच और भाषण के उद्देश्यपूर्ण उपयोग की विशेषताओं में परिवर्तन का खुलासा करता है। व्यापकता और परिवर्तनों की गंभीरता अलग-अलग होती है, जबकि उच्च-कार्यशील ऑटिज़्म वाले बच्चों में, ईईजी विकार आमतौर पर रोग के कम-कार्यात्मक रूपों वाले रोगियों की तुलना में कम स्पष्ट होते हैं।

ऑटिज्म के लक्षण

बचपन के आत्मकेंद्रित (विशिष्ट ऑटिस्टिक विकार, कनेर सिंड्रोम) के अनिवार्य संकेत सामाजिक संपर्क की कमी, दूसरों के साथ उत्पादक पारस्परिक संपर्क बनाने में समस्याएं, रूढ़िबद्ध व्यवहार और रुचियां हैं। ये सभी लक्षण 2-3 साल की उम्र से पहले दिखाई देते हैं, जबकि संभावित ऑटिज्म का संकेत देने वाले व्यक्तिगत लक्षण कभी-कभी शैशवावस्था में भी पाए जाते हैं।

सामाजिक अंतःक्रियाओं में विकार सबसे प्रमुख विशेषता है जो आत्मकेंद्रित को अन्य विकासात्मक विकारों से अलग करती है। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे अन्य लोगों के साथ पूरी तरह से बातचीत करने में असमर्थ होते हैं। वे दूसरों की स्थिति को महसूस नहीं करते हैं, गैर-मौखिक संकेतों को नहीं पहचानते हैं, और सामाजिक संपर्कों के निहितार्थ को नहीं समझते हैं। यह लक्षण शिशुओं में पहले से ही पाया जा सकता है। ऐसे बच्चे वयस्कों के प्रति खराब प्रतिक्रिया करते हैं, आंखों में नहीं देखते हैं, अधिक स्वेच्छा से निर्जीव वस्तुओं पर अपनी निगाहें लगाते हैं, न कि अपने आसपास के लोगों पर। वे मुस्कुराते नहीं हैं, अपने नाम पर अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देते हैं, उन्हें लेने की कोशिश करते समय एक वयस्क की ओर नहीं पहुंचते हैं।

रोगी बाद में बोलना शुरू करते हैं, कम और कम बार बड़बड़ाते हैं, बाद में वे अलग-अलग शब्दों का उच्चारण करना शुरू करते हैं और वाक्यांश भाषण का उपयोग करते हैं। वे अक्सर सर्वनामों को भ्रमित करते हैं, खुद को "आप", "वह" या "वह" कहते हैं। इसके बाद, अत्यधिक कार्यात्मक ऑटिस्ट पर्याप्त शब्दावली "प्राप्त" करते हैं और शब्दों और वर्तनी के ज्ञान पर परीक्षण पास करने में स्वस्थ बच्चों से कम नहीं होते हैं, लेकिन उन्हें छवियों का उपयोग करने, जो लिखा या पढ़ा गया है, उसके बारे में निष्कर्ष निकालने आदि में कठिनाई होती है। बच्चों में आत्मकेंद्रित भाषण के कम-कार्यशील रूपों के साथ काफी कम हो गया है।

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में असामान्य हावभाव होते हैं और दूसरों के साथ बातचीत करते समय इशारों का उपयोग करने में कठिनाई होती है। शैशवावस्था में, वे शायद ही कभी वस्तुओं पर अपना हाथ रखते हैं या किसी वस्तु को इंगित करने का प्रयास करते समय, वे इसे नहीं, बल्कि अपने हाथ पर देखते हैं। जैसे-जैसे वे बड़े होते जाते हैं, उनके द्वारा इशारा करते समय शब्दों को कहने की संभावना कम होती है (स्वस्थ बच्चे एक ही समय में हावभाव और बोलने की प्रवृत्ति रखते हैं, उदाहरण के लिए, बाहर पहुंचें और "दे" कहें)। इसके बाद, उनके लिए जटिल खेल खेलना, इशारों और भाषण को व्यवस्थित रूप से जोड़ना, संचार के सरल रूपों से अधिक जटिल लोगों की ओर बढ़ना मुश्किल है।

प्रतिबंधित या दोहराव वाला व्यवहार आत्मकेंद्रित का एक अन्य प्रमुख लक्षण है। स्टीरियोटाइप देखे जाते हैं - धड़ का दोहराव, सिर का फड़कना, आदि। ऑटिज्म के रोगियों के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि सब कुछ हमेशा एक ही तरह से होता है: वस्तुओं को सही क्रम में व्यवस्थित किया जाता है, एक निश्चित क्रम में क्रियाएं की जाती हैं। ऑटिज्म से ग्रसित बच्चा चीखना और विरोध करना शुरू कर सकता है यदि उसकी माँ आमतौर पर अपने दाहिने जुर्राब को पहले और फिर बाईं ओर रखती है, लेकिन आज उसने इसके विपरीत किया, अगर सॉल्ट शेकर टेबल के केंद्र में नहीं है, लेकिन दाईं ओर स्थानांतरित हो गया है , अगर सामान्य कप के बजाय उसे एक समान दिया जाता, लेकिन एक अलग पैटर्न के साथ। उसी समय, स्वस्थ बच्चों के विपरीत, वह उन मामलों की स्थिति को सक्रिय रूप से ठीक करने की इच्छा नहीं दिखाता है जो उसके अनुरूप नहीं हैं (सही जुर्राब के लिए पहुंचें, नमक शेकर को पुनर्व्यवस्थित करें, एक और कप मांगें), लेकिन उपलब्ध तरीकों से उसके लिए जो हो रहा है उसकी गलतता का संकेत देता है।

ऑटिस्टिक ध्यान विवरण, दोहराव वाले परिदृश्यों पर केंद्रित है। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे अक्सर खेल के लिए खिलौने नहीं चुनते हैं, लेकिन गैर-खेलने वाली वस्तुओं का चयन करते हैं, उनके खेल एक साजिश के आधार से रहित होते हैं। वे महल का निर्माण नहीं करते हैं, अपार्टमेंट के चारों ओर कारों को रोल नहीं करते हैं, लेकिन वस्तुओं को एक निश्चित क्रम में व्यवस्थित करते हैं, लक्ष्यहीन रूप से, बाहरी पर्यवेक्षक के दृष्टिकोण से, उन्हें एक स्थान से दूसरे स्थान पर और पीछे ले जाते हैं। ऑटिज्म से ग्रसित बच्चा किसी विशेष खिलौने या गैर-खेलने वाली वस्तु से अत्यधिक जुड़ा हो सकता है, अन्य कार्यक्रमों में रुचि दिखाए बिना एक ही टीवी शो हर दिन एक ही समय में देख सकता है, और यदि यह कार्यक्रम किसी कारण से है तो अत्यधिक तीव्र भावनाओं का अनुभव कर सकता है। हम कारण नहीं देख सके।

व्यवहार के अन्य रूपों के साथ, दोहराए जाने वाले व्यवहार में ऑटो-आक्रामकता (खुद पर वार, काटने और अन्य चोटें) शामिल हैं। आंकड़ों के अनुसार, लगभग एक तिहाई ऑटिस्टिक लोग अपने जीवन के दौरान ऑटो-आक्रामकता दिखाते हैं, और वही राशि - दूसरों के प्रति आक्रामकता। आक्रामकता, एक नियम के रूप में, आदतन जीवन के रीति-रिवाजों और रूढ़ियों के उल्लंघन के कारण क्रोध के दौरे के कारण होती है, या अपनी इच्छाओं को दूसरों तक पहुंचाने में असमर्थता के कारण होती है।

ऑटिस्ट की अनिवार्य प्रतिभा और उनमें कुछ असामान्य क्षमताओं की उपस्थिति के बारे में राय की पुष्टि अभ्यास से नहीं होती है। कुछ असामान्य क्षमताएं (उदाहरण के लिए, विवरण याद रखने की क्षमता) या एक संकीर्ण क्षेत्र में अन्य क्षेत्रों में कमी के साथ प्रतिभा केवल 0.5-10% रोगियों में देखी जाती है। उच्च कार्यशील ऑटिज़्म वाले बच्चों का बुद्धि स्तर मध्यम या औसत से थोड़ा ऊपर हो सकता है। कम काम करने वाले आत्मकेंद्रित के साथ, मानसिक मंदता तक बुद्धि में कमी अक्सर प्रकट होती है। सभी प्रकार के ऑटिज़्म में सामान्यीकृत सीखने की अक्षमता आम है।

अन्य वैकल्पिक में, आत्मकेंद्रित के काफी सामान्य लक्षणों तक, यह ध्यान देने योग्य है कि दौरे (5-25% बच्चों में पाए जाते हैं, अधिक बार युवावस्था में पहली बार), अति सक्रियता और ध्यान घाटे सिंड्रोम, बाहरी उत्तेजनाओं के लिए विभिन्न विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं: स्पर्श, ध्वनि, प्रकाश व्यवस्था में परिवर्तन ... अक्सर संवेदी आत्म-उत्तेजना (दोहराव वाले आंदोलनों) की आवश्यकता होती है। आधे से अधिक ऑटिस्टिक लोगों में खाने के व्यवहार में विचलन होता है (कुछ खाद्य पदार्थों को खाने या मना करने से इनकार करना, कुछ खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता देना आदि) और नींद की गड़बड़ी (सोने में कठिनाई, रात और जल्दी जागना)।

आत्मकेंद्रित वर्गीकरण

आत्मकेंद्रित के कई वर्गीकरण हैं, हालांकि, नैदानिक ​​​​अभ्यास में, निकोलसकाया वर्गीकरण का सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जिसे रोग की अभिव्यक्तियों की गंभीरता, मुख्य मनोचिकित्सा सिंड्रोम और दीर्घकालिक पूर्वानुमान को ध्यान में रखते हुए संकलित किया जाता है। एक एटियोपैथोजेनेटिक घटक की अनुपस्थिति और सामान्यीकरण के उच्च स्तर के बावजूद, शिक्षक और अन्य विशेषज्ञ इस वर्गीकरण को सबसे सफल में से एक मानते हैं, क्योंकि यह विभेदित योजनाओं को तैयार करना और उपचार लक्ष्यों को निर्धारित करना संभव बनाता है, वास्तविक क्षमताओं को ध्यान में रखते हुए ऑटिज्म से पीड़ित बच्चा।

पहला समूह।सबसे गहरा उल्लंघन। क्षेत्र व्यवहार, उत्परिवर्तन, दूसरों के साथ बातचीत की आवश्यकता की कमी, सक्रिय नकारात्मकता की कमी, सरल दोहराव वाले आंदोलनों का उपयोग करके ऑटोस्टिम्यूलेशन, और स्वयं सेवा में असमर्थता द्वारा विशेषता। प्रमुख पैथोसाइकोलॉजिकल सिंड्रोम टुकड़ी है। संपर्क स्थापित करना, वयस्कों और साथियों के साथ बातचीत में बच्चे को शामिल करना और स्वयं सेवा कौशल विकसित करना उपचार के मुख्य लक्ष्य माने जाते हैं।

दूसरा समूह।व्यवहार के रूपों की पसंद में गंभीर प्रतिबंधों की विशेषता, अपरिवर्तनीयता की स्पष्ट इच्छा। कोई भी परिवर्तन नकारात्मकता, आक्रामकता या ऑटो-आक्रामकता में व्यक्त टूटने को भड़का सकता है। एक परिचित वातावरण में, बच्चा काफी खुला है, दैनिक कौशल विकसित करने और पुन: पेश करने में सक्षम है। भाषण पर मुहर लगाई जाती है, जिसे इकोलिया के आधार पर बनाया गया है। वास्तविकता की अस्वीकृति प्रमुख साइकोपैथोलॉजिकल सिंड्रोम है। उपचार का मुख्य लक्ष्य प्रियजनों के साथ भावनात्मक संपर्कों का विकास और व्यवहार की विभिन्न रूढ़ियों की एक बड़ी संख्या के विकास के माध्यम से पर्यावरण के अनुकूल होने की क्षमता का विस्तार है।

तीसरा समूह।अपने स्वयं के रूढ़िबद्ध हितों और संवाद करने की कमजोर क्षमता द्वारा अवशोषित होने पर अधिक जटिल व्यवहार देखा जाता है। बच्चा सफलता के लिए प्रयास करता है, लेकिन स्वस्थ बच्चों के विपरीत, कोशिश करने, जोखिम लेने और समझौता करने के लिए तैयार नहीं होता है। अमूर्त क्षेत्र में विस्तारित विश्वकोश ज्ञान, वास्तविक दुनिया के बारे में खंडित विचारों के साथ, अक्सर प्रकट होता है। खतरनाक असामाजिक छापों में रुचि विशेषता है। प्रतिस्थापन प्रमुख साइकोपैथोलॉजिकल सिंड्रोम है। उपचार का मुख्य लक्ष्य संवाद शिक्षण, विचारों की सीमा का विस्तार और सामाजिक व्यवहार में कौशल का निर्माण माना जाता है।

चौथा समूह।बच्चे वास्तविक स्वैच्छिक व्यवहार करने में सक्षम होते हैं, लेकिन वे जल्दी थक जाते हैं, ध्यान केंद्रित करने, निर्देशों का पालन करने आदि में कठिनाइयों से पीड़ित होते हैं। पिछले समूह के बच्चों के विपरीत, जो युवा बुद्धिजीवियों की छाप देते हैं, वे डरपोक, भयभीत और डरपोक लग सकते हैं। अनुपस्थित दिमाग, लेकिन पर्याप्त सुधार के साथ अन्य समूहों की तुलना में बेहतर परिणाम दिखाते हैं। प्रमुख साइकोपैथोलॉजिकल सिंड्रोम भेद्यता है। सहजता का शिक्षण, सामाजिक कौशल में सुधार और व्यक्तिगत क्षमताओं को विकसित करना उपचार के मुख्य लक्ष्य माने जाते हैं।

आत्मकेंद्रित का निदान

माता-पिता को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और ऑटिज़्म से इंकार करना चाहिए यदि बच्चा अपने नाम का जवाब नहीं देता है, मुस्कुराता नहीं है या आंखों में नहीं देखता है, वयस्कों के निर्देशों को नहीं देखता है, असामान्य खेल व्यवहार प्रदर्शित करता है (यह नहीं जानता कि खिलौनों के साथ क्या करना है , गैर-खेलने वाली वस्तुओं के साथ खेलता है) और वयस्कों को उनकी इच्छाओं के बारे में सूचित नहीं कर सकता है। 1 वर्ष की आयु में, बच्चे को चलना चाहिए, बड़बड़ाना चाहिए, वस्तुओं पर अपना हाथ रखना चाहिए और उन्हें पकड़ने की कोशिश करनी चाहिए, 1.5 वर्ष की आयु में - व्यक्तिगत शब्दों का उच्चारण करें, 2 वर्ष की आयु में - दो-शब्द वाक्यांशों का उपयोग करें। यदि ये कौशल उपलब्ध नहीं हैं, तो किसी विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी आवश्यक है।

ऑटिज्म का निदान बच्चे के व्यवहार को देखकर और सामाजिक संपर्क की कमी, संचार की कमी और रूढ़िबद्ध व्यवहार की एक विशिष्ट त्रय की पहचान करके किया जाता है। भाषण विकास के विकारों को बाहर करने के लिए, एक भाषण चिकित्सक निर्धारित किया जाता है, श्रवण और दृश्य हानि को बाहर करने के लिए - एक ऑडियोलॉजिस्ट और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा। आत्मकेंद्रित को मानसिक मंदता के साथ जोड़ा जा सकता है या नहीं, जबकि समान स्तर की बुद्धि के साथ, ओलिगोफ्रेनिक और ऑटिस्टिक बच्चों के लिए रोग का निदान और सुधार योजनाएं महत्वपूर्ण रूप से भिन्न होंगी, इसलिए, नैदानिक ​​प्रक्रिया में, इन दो विकारों के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है, रोगी के व्यवहार की विशेषताओं का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया।

आत्मकेंद्रित के लिए उपचार और रोग का निदान

उपचार का मुख्य लक्ष्य स्वयं सेवा, सामाजिक संपर्कों के गठन और रखरखाव की प्रक्रिया में रोगी की स्वतंत्रता के स्तर को बढ़ाना है। सतत व्यवहार चिकित्सा, व्यावसायिक चिकित्सा और भाषण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। साइकोट्रोपिक ड्रग्स लेते समय सुधारात्मक कार्य किया जाता है। प्रशिक्षण कार्यक्रम को बच्चे की क्षमताओं को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है। लो-फंक्शनिंग ऑटिस्ट (निकोलस्काया के वर्गीकरण में पहला और दूसरा समूह) घर पर पढ़ाया जाता है। एस्पर्जर सिंड्रोम और उच्च कार्य करने वाले ऑटिस्टिक (समूह 3 और 4) वाले बच्चे सहायक या मुख्यधारा के स्कूल में जाते हैं।

ऑटिज्म को वर्तमान में एक लाइलाज बीमारी माना जाता है। हालांकि, कुछ बच्चों में सक्षम दीर्घकालिक सुधार के बाद (कुल रोगियों की संख्या का 3-25%) छूट होती है, और आत्मकेंद्रित का निदान अंततः हटा दिया जाता है। शोध की कमी वयस्कता में ऑटिज़्म के पाठ्यक्रम की विश्वसनीय दीर्घकालिक भविष्यवाणियों को रोकती है। विशेषज्ञ ध्यान दें कि कई रोगियों में उम्र के साथ, रोग के लक्षण कम स्पष्ट हो जाते हैं। हालांकि, संचार और आत्म-देखभाल कौशल में उम्र से संबंधित गिरावट की खबरें हैं। अनुकूल भविष्यसूचक संकेत 50 से ऊपर का आईक्यू और 6 साल की उम्र से पहले भाषण का विकास है, हालांकि, इस समूह के केवल 20 प्रतिशत बच्चे पूर्ण या लगभग पूर्ण स्वतंत्रता प्राप्त करने का प्रबंधन करते हैं।

ऑटिज्म को ठीक नहीं किया जा सकता है। दूसरे शब्दों में, आत्मकेंद्रित के लिए कोई गोलियां नहीं हैं। केवल प्रारंभिक निदान और दीर्घकालिक योग्य शैक्षणिक सहायता ही ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे की मदद कर सकती है।

ऑटिज्म को एक स्वतंत्र विकार के रूप में पहली बार 1942 में एल। कनेर द्वारा वर्णित किया गया था, 1943 में बड़े बच्चों में इसी तरह के विकारों का वर्णन जी। एस्परगर द्वारा किया गया था, और 1947 में - एस। एस। मन्नुखिन द्वारा।

ऑटिज्म मानसिक विकास का एक गंभीर विकार है, जिसमें संवाद करने की क्षमता, सामाजिक संपर्क सबसे पहले प्रभावित होता है। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों का व्यवहार भी कठोर रूढ़िवादिता (प्राथमिक आंदोलनों के बार-बार दोहराव से, जैसे हाथ मिलाना या जटिल अनुष्ठानों तक कूदना) और अक्सर विनाशकारी (आक्रामकता, आत्म-नुकसान, चिल्लाना, नकारात्मकता, आदि) की विशेषता है।

आत्मकेंद्रित में बौद्धिक विकास का स्तर बहुत भिन्न हो सकता है: गहन मानसिक मंदता से लेकर ज्ञान और कला के कुछ क्षेत्रों में प्रतिभा तक; कुछ मामलों में, ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में भाषण नहीं होता है, मोटर कौशल, ध्यान, धारणा, भावनात्मक और मानस के अन्य क्षेत्रों के विकास में विचलन होते हैं। ऑटिज्म से पीड़ित 80% से अधिक बच्चे विकलांग...

दुर्बलताओं के स्पेक्ट्रम की असाधारण विविधता और उनकी गंभीरता हमें ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के शिक्षण और पालन-पोषण को सुधारात्मक शिक्षाशास्त्र का सबसे कठिन खंड मानने की अनुमति देती है।

2000 में वापस, यह अनुमान लगाया गया था कि आत्मकेंद्रित की व्यापकता प्रति 10,000 बच्चे की आबादी पर 5 से 26 मामलों के बीच थी। 2005 में, 250-300 नवजात शिशुओं के लिए, औसतन, आत्मकेंद्रित का एक मामला था: यह पृथक बहरापन और अंधापन संयुक्त, डाउन सिंड्रोम, मधुमेह मेलेटस या बचपन के कैंसर की तुलना में अधिक बार होता है। विश्व ऑटिज्म संगठन के अनुसार 2008 में 150 बच्चों में ऑटिज्म का 1 मामला सामने आया था। दस वर्षों में ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों की संख्या दस गुना बढ़ गई है। माना जा रहा है कि भविष्य में भी ऊपर की ओर रुझान बना रहेगा।

ICD-10 रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, ऑटिस्टिक विकारों में स्वयं शामिल हैं:

• बचपन का आत्मकेंद्रित (F84.0) (ऑटिस्टिक विकार, शिशु आत्मकेंद्रित, शिशु मनोविकृति, कनेर सिंड्रोम);
• एटिपिकल ऑटिज़्म (3 साल बाद शुरू) (F84.1);
• रिट्ट सिंड्रोम (F84.2);
• एस्परगर सिंड्रोम - ऑटिस्टिक साइकोपैथी (F84.5);

ऑटिज्म क्या है?

हाल के वर्षों में, ऑटिस्टिक विकारों को संक्षिप्त नाम एएसडी - "ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर" के तहत समूहीकृत किया गया है।

कनेर सिंड्रोम

शब्द के सख्त अर्थ में कनेर सिंड्रोम निम्नलिखित मुख्य लक्षणों के संयोजन की विशेषता है:

1. जीवन की शुरुआत से लोगों के साथ पूर्ण संबंध स्थापित करने में असमर्थता;
2. बाहरी दुनिया से अत्यधिक अलगाव, पर्यावरण उत्तेजनाओं की अनदेखी करना जब तक कि वे दर्दनाक न हो जाएं;
3. भाषण के संचारी उपयोग की कमी;
4. आंखों के संपर्क की कमी या कमी;
5. पर्यावरण में परिवर्तन का डर ("पहचान की घटना", कनेर के अनुसार);
6. प्रत्यक्ष और विलंबित इकोलिया ("ग्रामोफोन या तोता भाषण", कनेर के अनुसार);
7. "मैं" के विकास में देरी;
8. गैर-बजाने योग्य वस्तुओं के साथ स्टीरियोटाइप गेम;
9. लक्षणों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति 2-3 साल से बाद में नहीं।

इन मानदंडों का उपयोग करते समय, यह महत्वपूर्ण है:

• अपनी सामग्री का विस्तार न करें (उदाहरण के लिए, अन्य लोगों के साथ संपर्क स्थापित करने में असमर्थता और संपर्क के सक्रिय परिहार के बीच अंतर);
• सिंड्रोमोलॉजिकल स्तर पर निदान का निर्माण करने के लिए, न कि कुछ लक्षणों की उपस्थिति के औपचारिक निर्धारण के आधार पर;
• पहचाने गए लक्षणों की प्रक्रियात्मक गतिशीलता की उपस्थिति या अनुपस्थिति को ध्यान में रखें;
• इस बात को ध्यान में रखें कि अन्य लोगों के साथ संपर्क स्थापित करने में असमर्थता सामाजिक अभाव की स्थिति पैदा करती है, जिससे माध्यमिक विकासात्मक देरी और प्रतिपूरक संरचनाओं के लक्षणों की नैदानिक ​​तस्वीर में प्रकट होता है।

एक बच्चा आमतौर पर विशेषज्ञों की दृष्टि के क्षेत्र में 2-3 साल से पहले नहीं पड़ता है, जब उल्लंघन काफी स्पष्ट हो जाते हैं। लेकिन फिर भी, माता-पिता अक्सर मूल्य निर्णयों का सहारा लेते हुए उल्लंघनों को परिभाषित करना मुश्किल पाते हैं: "अजीब, हर किसी की तरह नहीं।" अक्सर, वास्तविक समस्या काल्पनिक या वास्तविक दुर्बलताओं से छिपी होती है जो माता-पिता के लिए अधिक समझ में आती हैं - उदाहरण के लिए, भाषण विकास में देरी या श्रवण दोष। पूर्व-निरीक्षण में, यह अक्सर पता लगाना संभव है कि पहले वर्ष में, बच्चे ने लोगों के प्रति खराब प्रतिक्रिया व्यक्त की, उठाए जाने पर तत्परता की मुद्रा नहीं ली, और जब लिया गया, तो असामान्य रूप से निष्क्रिय था। "रेत के थैले की तरह," माता-पिता कभी-कभी कहते हैं। वह घरेलू शोर (वैक्यूम क्लीनर, कॉफी ग्राइंडर, आदि) से डरता था, समय के साथ उनकी आदत न पड़ने पर, उसने भोजन में असाधारण चयनात्मकता दिखाई, एक निश्चित रंग या प्रकार के भोजन से इनकार कर दिया। कुछ माता-पिता के लिए, दूसरे बच्चे के व्यवहार के साथ तुलना करने पर इस प्रकार की दुर्बलता केवल दृष्टि में ही स्पष्ट हो जाती है।

आस्पेर्गर सिंड्रोम

जैसा कि कनेर सिंड्रोम के मामले में, वे संचार विकारों को परिभाषित करते हैं, वास्तविकता को कम करके आंकते हैं, एक सीमित और अजीबोगरीब, रूढ़िबद्ध हितों की सीमा जो इन बच्चों को उनके साथियों से अलग करती है। व्यवहार आवेग, विपरीत प्रभावों, इच्छाओं, विचारों से निर्धारित होता है; व्यवहार में अक्सर आंतरिक तर्क का अभाव होता है।

कुछ बच्चे अपने और अपने आसपास के लोगों के बारे में एक असामान्य, गैर-मानक समझ की क्षमता जल्दी दिखाते हैं। तार्किक सोच संरक्षित है या अच्छी तरह से विकसित भी है, लेकिन ज्ञान को पुन: पेश करना मुश्किल है और बेहद असमान है। सक्रिय और निष्क्रिय ध्यान अस्थिर है, लेकिन व्यक्तिगत ऑटिस्टिक लक्ष्यों को बड़ी ऊर्जा के साथ प्राप्त किया जाता है।

ऑटिज्म के अन्य मामलों के विपरीत, भाषण और संज्ञानात्मक विकास में कोई महत्वपूर्ण देरी नहीं होती है। बाह्य रूप से, यह चेहरे पर एक अलग अभिव्यक्ति को आकर्षित करता है, जो इसे "सुंदर" बनाता है, चेहरे के भाव जमे हुए हैं, टकटकी खालीपन में बदल जाती है, चेहरे पर निर्धारण क्षणभंगुर है। कुछ अभिव्यंजक चेहरे की हरकतें हैं, हावभाव खराब हैं। कभी-कभी चेहरे पर अभिव्यक्ति आत्म-अवशोषित होती है, टकटकी को "अंदर की ओर" निर्देशित किया जाता है। कोणीय मोटर कौशल, अनियमित आंदोलनों, रूढ़ियों की प्रवृत्ति के साथ। भाषण के संचार कार्य कमजोर हो जाते हैं, और यह असामान्य रूप से संशोधित होता है, माधुर्य, लय और गति में अजीब होता है, आवाज कभी नरम लगती है, कभी-कभी यह कान को दर्द देती है, और सामान्य तौर पर, भाषण अक्सर उद्घोषणा के समान होता है। शब्द निर्माण की प्रवृत्ति है, जो कभी-कभी यौवन के बाद भी बनी रहती है, कौशल को स्वचालित करने में असमर्थता और बाहर उनके कार्यान्वयन, और ऑटिस्टिक खेलों के लिए आकर्षण। प्रियजनों के बजाय घर से लगाव विशेषता है।

रिट सिंड्रोम

रिट्ट सिंड्रोम 8-30 महीने की उम्र में खुद को प्रकट करना शुरू कर देता है। धीरे-धीरे, बाहरी कारणों के बिना, सामान्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ (80% मामलों में) या थोड़ा विलंबित मोटर विकास।

टुकड़ी प्रकट होती है, पहले से ही अर्जित कौशल खो जाते हैं, भाषण का विकास रुक जाता है, 3-6 महीनों के भीतर। पहले से अर्जित भाषण स्टॉक और कौशल का पूर्ण विघटन है। फिर हाथों में "वाशिंग टाइप" की हिंसक हरकतें दिखाई देती हैं। बाद में, वस्तुओं को धारण करने की क्षमता खो जाती है, गतिभंग, डिस्टोनिया, मांसपेशी शोष, किफोसिस और स्कोलियोसिस दिखाई देते हैं। चबाने की जगह चूसने से होता है, सांस लेने में तकलीफ होती है। एक तिहाई मामलों में, मिर्गी के दौरे देखे जाते हैं।

5-6 वर्ष की आयु तक, विकारों की प्रगति की प्रवृत्ति नरम हो जाती है, व्यक्तिगत शब्दों को आत्मसात करने की क्षमता, एक आदिम खेल वापस आ जाता है, लेकिन फिर रोग की प्रगति फिर से बढ़ जाती है। मोटर कौशल का घोर प्रगतिशील विघटन होता है, कभी-कभी चलना भी, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर कार्बनिक रोगों के अंतिम चरण की विशेषता है। Rett सिंड्रोम वाले बच्चों में, गतिविधि के सभी क्षेत्रों के कुल विघटन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, भावनात्मक पर्याप्तता और उनके मानसिक विकास के स्तर के अनुरूप लगाव सबसे लंबे समय तक बना रहता है। भविष्य में, गंभीर आंदोलन विकार, गहरे स्थैतिक विकार, मांसपेशियों की टोन का नुकसान, गहरा मनोभ्रंश विकसित होता है।

दुर्भाग्य से, आधुनिक चिकित्सा और शिक्षाशास्त्र Rett सिंड्रोम वाले बच्चों की मदद करने में असमर्थ हैं। हमें यह स्वीकार करना होगा कि यह एएसडी में सबसे गंभीर विकार है, जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है।

असामान्य आत्मकेंद्रित

विकार कनेर सिंड्रोम के समान है, लेकिन अनिवार्य नैदानिक ​​मानदंडों में से कम से कम एक गायब है। एटिपिकल ऑटिज़्म की विशेषता है:

1. सामाजिक संपर्क के पर्याप्त रूप से अलग उल्लंघन,
2. सीमित, रूढ़िवादी, दोहराव वाला व्यवहार,
3. असामान्य और / या बिगड़ा हुआ विकास का एक या दूसरा लक्षण 3 साल की उम्र के बाद दिखाई देता है।

अधिक बार ग्रहणशील भाषण के विकास के गंभीर विशिष्ट विकार या मानसिक मंदता वाले बच्चों में होता है।

ब्लॉग साइट के प्रिय पाठकों को नमस्कार। टीवी और इंटरनेट पर अधिक से अधिक लोग ऑटिज़्म के बारे में बात कर रहे हैं। क्या यह सच है कि यह एक बहुत ही जटिल बीमारी है, और इससे निपटने का कोई उपाय नहीं है? क्या यह उस बच्चे के साथ काम करने लायक है जिसे इस तरह के निदान का निदान किया गया है, या अभी भी कुछ भी बदलने के लिए नहीं है?

विषय बहुत प्रासंगिक है, और भले ही आप सीधे तौर पर चिंतित न हों, आपको लोगों को सही जानकारी देने की आवश्यकता है।

आत्मकेंद्रित - यह रोग क्या है

ऑटिज्म एक मानसिक बीमारी है जिसका निदान बचपन में किया जाता है और यह जीवन भर व्यक्ति के साथ रहता है। इसका कारण तंत्रिका तंत्र के विकास और कामकाज का उल्लंघन है।

वैज्ञानिक और डॉक्टर निम्नलिखित में अंतर करते हैं ऑटिज्म के कारण:

1. आनुवंशिक समस्याएं;
2. जन्म के समय सिर में चोट;
3. गर्भावस्था और नवजात शिशु के दौरान मां दोनों के संक्रामक रोग।

ऑटिस्टिक बच्चों को उनके साथियों के बीच पहचाना जा सकता है। वे हर समय अकेले रहना चाहते हैं और दूसरों के साथ सैंडबॉक्स में खेलने नहीं जाते (या स्कूल में लुका-छिपी खेलते हैं)। इस प्रकार, वे सामाजिक अकेलेपन के लिए प्रयास करते हैं (वे इस तरह से अधिक सहज हैं)। भावनाओं की अभिव्यक्ति का उल्लंघन भी ध्यान देने योग्य है।

यदि, तो ऑटिस्टिक बच्चा बाद वाले समूह का एक प्रमुख प्रतिनिधि है। वह हमेशा अपने भीतर की दुनिया में रहता है, दूसरे लोगों और आसपास होने वाली हर चीज पर ध्यान नहीं देता है।

यह याद रखना चाहिए कि कई बच्चे इस बीमारी के लक्षण और लक्षण दिखा सकते हैं, लेकिन अधिक या कम हद तक व्यक्त किए जाते हैं। इस प्रकार, आत्मकेंद्रित का एक स्पेक्ट्रम है। उदाहरण के लिए, ऐसे बच्चे हैं जिनकी एक व्यक्ति के साथ मजबूत दोस्ती हो सकती है और फिर भी वे दूसरों के साथ संवाद करने में पूरी तरह असमर्थ हैं।

अगर हम बात करें वयस्कों में आत्मकेंद्रिततो पुरुष और महिला के बीच के संकेत अलग-अलग होंगे। पुरुष पूरी तरह से अपने शौक में डूबे रहते हैं। बहुत बार वे कुछ इकट्ठा करना शुरू कर देते हैं। यदि वे एक नियमित नौकरी में जाना शुरू करते हैं, तो वे कई वर्षों तक उसी पद पर बने रहते हैं।

महिलाओं में रोग के लक्षण भी काफी उल्लेखनीय हैं। वे पैटर्न वाले व्यवहारों का पालन करते हैं जिन्हें उनके लिंग के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। इसलिए, एक अप्रस्तुत व्यक्ति के लिए ऑटिस्टिक महिलाओं की पहचान करना बहुत मुश्किल होता है (एक अनुभवी मनोचिकित्सक की राय की आवश्यकता होती है)। वे अक्सर अवसादग्रस्तता विकारों से भी पीड़ित हो सकते हैं।

ऑटिज्म से पीड़ित वयस्क में, कुछ क्रियाओं या शब्दों का बार-बार दोहराव भी एक संकेत होगा। यह एक निश्चित व्यक्तिगत अनुष्ठान में शामिल है जिसे एक व्यक्ति हर दिन या कई बार करता है।

ऑटिस्टिक कौन है (संकेत और लक्षण)

जन्म के तुरंत बाद बच्चे में ऐसा निदान करना असंभव है। क्योंकि, अगर कुछ विचलन हैं, तो भी वे अन्य बीमारियों के संकेत हो सकते हैं।

इसलिए, माता-पिता आमतौर पर उस उम्र की प्रतीक्षा करते हैं जब उनका बच्चा सामाजिक रूप से अधिक सक्रिय हो जाएगा (कम से कम तीन साल तक)। जब बच्चा अपने "I" और चरित्र को दिखाने के लिए सैंडबॉक्स में अन्य बच्चों के साथ बातचीत करना शुरू करता है, तो उसे पहले से ही निदान के लिए एक विशेषज्ञ के पास ले जाया जाता है।

बच्चों में ऑटिज्म है लक्षणजिसे में विभाजित किया जा सकता है 3 मुख्य समूह:

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे का निदान कौन करता है

जब माता-पिता किसी विशेषज्ञ के पास आते हैं, तो डॉक्टर पूछता है कि बच्चा कैसे विकसित और व्यवहार करता है ताकि ऑटिज्म के लक्षणों को पहचानें... एक नियम के रूप में, उन्हें बताया जाता है कि बच्चा जन्म से ही अपने सभी साथियों की तरह नहीं था:

1. अपनी बाँहों में मस्त था, बैठना नहीं चाहता था;
2. गले लगना पसंद नहीं था;
3. जब माँ उस पर मुस्कुराई तो कोई भावना नहीं दिखाई;
4. भाषण में देरी संभव है।

रिश्तेदार अक्सर यह पता लगाने की कोशिश करते हैं कि क्या ये इस बीमारी के लक्षण हैं, या बच्चा बहरा, अंधा पैदा हुआ था। इसलिए ऑटिज्म है या नहीं, तीन डॉक्टरों द्वारा निर्धारित: बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक। विश्लेषक के साथ स्थिति स्पष्ट करने के लिए, वे ईएनटी डॉक्टर के पास जाते हैं।

आत्मकेंद्रित परीक्षणप्रश्नावली का उपयोग करके किया गया। वे बच्चे की सोच, भावनात्मक क्षेत्र के विकास को निर्धारित करते हैं। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात एक छोटे से रोगी के साथ एक आकस्मिक बातचीत है, जिसके दौरान विशेषज्ञ आंखों से संपर्क स्थापित करने की कोशिश करता है, चेहरे के भाव और हावभाव और व्यवहार के एक मॉडल पर ध्यान देता है।

विशेषज्ञ ऑटिस्टिक विकार के स्पेक्ट्रम का निदान करता है। उदाहरण के लिए, यह Asperger's या Kanner's हो सकता है। भेद करना भी जरूरी है (यदि डॉक्टर के सामने कोई किशोरी है)। इसके लिए मस्तिष्क के एमआरआई, एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम की आवश्यकता हो सकती है।

क्या ठीक होने की कोई उम्मीद है

निदान होने के बाद, डॉक्टर सबसे पहले माता-पिता को बताता है कि ऑटिज़्म क्या है।

माता-पिता को यह जानने की जरूरत है कि वे किसके साथ काम कर रहे हैं और यह कि बीमारी पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकती है। लेकिन आप बच्चे के साथ व्यवहार कर सकते हैं और लक्षणों को कमजोर कर सकते हैं। काफी प्रयास से एक उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त किया जा सकता है।

आपको एक संपर्क के साथ इलाज शुरू करने की आवश्यकता है। जितना हो सके माता-पिता को ऑटिस्टिक व्यक्ति के साथ विश्वास का रिश्ता विकसित करना चाहिए। साथ ही ऐसा वातावरण प्रदान करें जिसमें बच्चा सहज महसूस करे। ताकि नकारात्मक कारक (झगड़े, चीखें) मानस को प्रभावित न करें।

आपको सोच और ध्यान विकसित करने की आवश्यकता है। लॉजिक गेम्स और पजल इसके लिए एकदम सही हैं। ऑटिस्टिक बच्चे भी उन्हें हर किसी की तरह प्यार करते हैं। जब बच्चा किसी वस्तु में रुचि रखता है, तो हमें इसके बारे में और बताएं, इसे अपने हाथों में छूने दें।

कार्टून देखना और किताबें पढ़ना यह समझाने का एक अच्छा तरीका है कि पात्र इस तरह क्यों काम करते हैं, वे क्या करते हैं और उनका क्या सामना होता है। समय-समय पर आपको बच्चे से इस तरह के सवाल पूछने की जरूरत है, ताकि वह खुद सोचे।

यह सीखना महत्वपूर्ण है कि क्रोध और आक्रामकता के प्रकोप और सामान्य रूप से जीवन की स्थितियों से कैसे निपटें। यह भी बताएं कि साथियों के साथ दोस्ती कैसे करें।

विशिष्ट स्कूल और संघ एक ऐसी जगह है जहाँ लोग यह पूछकर आश्चर्यचकित नहीं होंगे: बच्चे को क्या हो गया है? यह ऐसे पेशेवरों को नियुक्त करता है जो ऑटिस्टिक बच्चों को विकसित करने में मदद करने के लिए कई तरह के तरीके और खेल प्रदान करेंगे।

एक साथ, आप कर सकते हैं अनुकूलन के उच्च स्तर को प्राप्त करेंसमाज और बच्चे की आंतरिक शांति के लिए।

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ऑटिज्म एक बाल मनोचिकित्सक द्वारा देखे जाने के बाद हर माता-पिता की नजर में एक भयानक निदान है। ऑटिस्टिक विकारों का लंबे समय से अध्ययन किया गया है, और यह समस्या सबसे रहस्यमय मानसिक रोगों में से एक है। एक ज्वलंत रूप में, आत्मकेंद्रित प्रारंभिक बचपन (आरडीए - प्रारंभिक बचपन आत्मकेंद्रित) में प्रकट होता है, जबकि बच्चा अपने परिवार और समाज से अलग हो जाता है।

ऑटिज्म क्या है?

आत्मकेंद्रित व्यक्तित्व का एक सामान्य विकासात्मक विकार है जिसमें भावनाओं और संचार में अधिकतम कमी होती है। रोग का सार इसके नाम में निहित है, जिसका अर्थ है "स्वयं के भीतर।" एक ऑटिस्टिक व्यक्ति कभी भी अपने इशारों, भाषण और ऊर्जा को बाहरी रूप से व्यक्त नहीं करता है। सबसे अधिक बार, विकार 3-5 वर्ष की आयु के बच्चों की विशेषता है, फिर आरडीए का निदान किया जाता है। किशोरों और वयस्कों के लिए आत्मकेंद्रित की केवल हल्की अभिव्यक्तियाँ विशिष्ट हैं।

आत्मकेंद्रित कारण

अधिकतर, आरडीए वाले बच्चे शारीरिक रूप से बिल्कुल स्वस्थ होते हैं, उनमें कोई भी बाहरी दोष नहीं दिखता है। माताओं में, गर्भावस्था अचूक है। बीमार शिशुओं में, मस्तिष्क की संरचना व्यावहारिक रूप से आदर्श से भिन्न नहीं होती है। बहुत से लोग ऑटिस्टिक बच्चे के चेहरे के विशेष आकर्षण को भी नोटिस करते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, रोग के अन्य लक्षण अभी भी प्रकट होते हैं:

टूबेरौस स्क्लेरोसिस;

• गर्भावस्था के दौरान मां का रूबेला संक्रमण;

  गुणसूत्र असामान्यताएं;

  वसा चयापचय का उल्लंघन - मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में जन्मजात आत्मकेंद्रित बच्चे को जन्म देने का उच्च जोखिम होता है।

उपरोक्त सभी स्थितियां बच्चे के मस्तिष्क को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं और ऑटिस्टिक रोग पैदा कर सकती हैं। शोध के आंकड़ों के अनुसार, आनुवंशिक प्रवृत्ति एक भूमिका निभाती है: यदि परिवार में एक ऑटिस्टिक परिवार है, तो रोग विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है। हालांकि, ऑटिज्म के विश्वसनीय कारणों का अभी तक पता नहीं चल पाया है।

एक ऑटिस्टिक बच्चा दुनिया को कैसे देखता है?

यह माना जाता है कि ऑटिस्टिक व्यक्ति विवरण और भागों को एक छवि में संयोजित करने में सक्षम नहीं है। वह एक व्यक्ति को हाथ, नाक, कान और शरीर के अन्य भागों के रूप में देखता है। इस मानसिक विकार वाला बच्चा व्यावहारिक रूप से जीवित प्रकृति की वस्तुओं को निर्जीव से अलग करने में असमर्थ है। इसके अलावा, सभी बाहरी कारक (स्पर्श, प्रकाश, रंग, ध्वनि) उसे असहज महसूस कराते हैं। बच्चा अपने आसपास की दुनिया से खुद को सीमित करने और खुद में वापस आने की कोशिश करता है।

ऑटिज्म के लक्षण

बच्चों में ऑटिज्म के 4 मुख्य लक्षण होते हैं, जो कुछ हद तक खुद को प्रकट करते हैं:

रूढ़िवादी व्यवहार;

संचार का उल्लंघन;

सामाजिक व्यवहार में उल्लंघन;

ऑटिज्म के शुरुआती लक्षण (5 साल तक)।

ऑटिज्म वीडियो के लक्षण और लक्षण:

रूढ़िवादी व्यवहार

• दैनिक अनुष्ठान करना।

ऑटिज्म से ग्रसित बच्चा केवल उस वातावरण में सहज महसूस करता है जिसका वह आदी है। टहलने के मार्ग, दैनिक दिनचर्या या कमरे में चीजों की व्यवस्था को बदलकर, आप बच्चे की आक्रामक प्रतिक्रिया और अपने अंदर उसकी वापसी को प्राप्त कर सकते हैं।

• एक विशिष्ट गतिविधि के लिए बच्चे का जुनून और दूसरी गतिविधि में स्विच करने में असमर्थता।

बच्चा घनों को छांटने या टावर बनाने में घंटों बिता सकता है। उसे इस अवस्था से बाहर निकालना बहुत मुश्किल है।

• आंदोलनों की बार-बार पुनरावृत्ति जो शब्दार्थ भार से रहित हैं।

एक ऑटिस्टिक बच्चे में आत्म-उत्तेजना के एपिसोड होते हैं। वे रूढ़िवादी दोहराव वाले आंदोलनों द्वारा दर्शाए जाते हैं जो बच्चा असामान्य या डराने वाले वातावरण में उपयोग करता है:

सिर हिलाना;

तड़क-भड़क वाली उंगलियां;

तालियों वाले हाथ;

अन्य नीरस आंदोलनों।

भय, जुनून विशेषता है। जब एक भयावह स्थिति उत्पन्न होती है, आत्म-आक्रामकता और आक्रामकता के हमले संभव हैं।

संचार में व्यवधान

• भाषण की कमी (म्यूटिज्म) या स्पष्ट देरी।

गंभीर ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे बात नहीं करते हैं। वे अपनी आवश्यकताओं को इंगित करने के लिए केवल कुछ शब्दों का उपयोग करते हैं, और उन्हें एक रूप में उपयोग करते हैं (सोते हैं, खाते हैं, पीते हैं)। जब भाषण प्रकट होता है, तो यह अन्य लोगों द्वारा धारणा के उद्देश्य से नहीं होता है और असंगत होता है। बच्चा एक वाक्यांश को घंटों तक दोहराने में सक्षम होता है। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे दूसरे या तीसरे व्यक्ति में अपने बारे में बोलते हैं (स्वेता खाना चाहती है)।

• असामान्य भाषण पैटर्न (इकोलिया, दोहराव)।

पूछे गए प्रश्न का उत्तर देते समय, बच्चा वाक्यांश या उसके सभी भाग को दोहराता है।

बाप पूछते हैं :- सोना चाहते हो ?

बच्चा जवाब देता है :- क्या तुम सोना चाहते हो ?

आपके नाम पर कोई प्रतिक्रिया नहीं है।

गलत स्वर, बहुत कम या तेज भाषण।

"प्रश्नों की उम्र" में देरी हो रही है या नहीं।

स्वस्थ बच्चों के विपरीत, ऑटिस्टिक लोग अपने माता-पिता से अपने आसपास की दुनिया की स्थिति के बारे में सैकड़ों प्रश्न पूछकर उन्हें परेशान नहीं करते हैं। यदि ऐसी अवधि आती है, तो उनके प्रश्नों का कोई व्यावहारिक अर्थ नहीं होता है और वे नीरस होते हैं।

• सामाजिक संपर्क के विकार।

गरीब, अक्सर अपर्याप्त चेहरे के भाव।

बीमार बच्चे को खुश करने की कोशिश करते समय, वह शायद ही कभी मुस्कुराता है। लेकिन वह अपने कारणों से हंस सकता है, जो उसके आसपास के लोगों में से किसी के लिए भी स्पष्ट नहीं है।

एक ऑटिस्टिक व्यक्ति के पास आमतौर पर दुर्लभ मुस्कराहट के साथ एक मुखौटा जैसा चेहरा होता है।

• आँख से आँख का संपर्क गंभीर रूप से परेशान या अनुपस्थित है।

एक ऑटिस्टिक व्यक्ति इस वजह से वार्ताकार की छवि को समग्र रूप से नहीं देख पाता है अक्सर एक व्यक्ति को "के माध्यम से" देखता है।

• इशारों का उपयोग केवल जरूरतों को इंगित करने के लिए किया जाता है।

• दूसरों की भावनाओं को समझने में असमर्थता।

एक स्वस्थ व्यक्ति का मस्तिष्क इस तरह से काम करता है कि वार्ताकार को देखकर आप उसकी स्थिति (क्रोध, आश्चर्य, भय, उदासी, आनंद) को आसानी से निर्धारित कर सकते हैं। ऑटिस्टिक व्यक्ति में इन क्षमताओं का अभाव होता है।

• साथियों में रुचि की कमी।

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे अपने साथियों के साथ नहीं खेलते हैं। उन्हें कंधे से कंधा मिलाकर रखा जाता है और अपनी ही दुनिया में डुबो दिया जाता है। बच्चों की भीड़ में एक ऑटिस्टिक बच्चे को ढूंढना काफी आसान है - वह अत्यधिक अकेलेपन की "आभा" से घिरा हुआ है। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चा अगर अपने साथियों पर ध्यान देता है, तो वह उन्हें निर्जीव वस्तु मानता है।

• सामाजिक भूमिकाओं के ज्ञान और कल्पना का उपयोग करने में कठिनाई।

एक स्वस्थ बच्चा जल्दी से एक गुड़िया को चुप कराना, एक कार को रोल करना, एक टेडी बियर का इलाज करना सीखता है। ऑटिस्टिक बच्चा खेल में सामाजिक भूमिकाओं के बीच अंतर नहीं करता है। इसके अलावा, वह खिलौने को पूरी वस्तु के रूप में देखने में सक्षम नहीं है। वह एक टाइपराइटर पर एक पहिया ढूंढ सकता है और उसे अंत तक घंटों तक घुमा सकता है।

• संचार के प्रति प्रतिक्रिया की कमी और भावनाओं के माता-पिता के भाव।

पहले, यह माना जाता था कि ऑटिज्म से पीड़ित लोग भावनात्मक रूप से अपने प्रियजनों से नहीं जुड़े होते हैं। लेकिन अब शोध से पता चला है कि एक माँ का अपने बच्चे से जाना उसे चिंतित करता है। परिवार की मौजूदगी में बच्चा संपर्क बनाने में बेहतर होता है। और वह अपनी पढ़ाई के प्रति कम जुनूनी हो जाता है। अंतर केवल माता-पिता की अनुपस्थिति की प्रतिक्रिया में है। एक ऑटिस्टिक व्यक्ति चिंता दिखाता है, माता-पिता को वापस करने के उद्देश्य से कार्रवाई नहीं करता है। अलगाव के दौरान उत्पन्न होने वाली भावनाओं को सटीक रूप से निर्धारित करना असंभव है। एक स्वस्थ बच्चा बहुत परेशान होता है, अपनी माँ को पुकारता है, अगर वह लंबे समय तक दृष्टि से बाहर रहता है, तो रोता है।

• बच्चों में ऑटिज्म के शुरुआती लक्षण।

यह रोग बच्चों में, एक नियम के रूप में, बहुत कम उम्र में ही प्रकट होता है। पहले से ही एक साल की उम्र तक, किसी के नाम, मुस्कान और बच्चे के असामान्य व्यवहार पर प्रतिक्रिया की कमी ध्यान देने योग्य हो जाती है। यह माना जाता है कि अपने जीवन के पहले तीन महीनों में, ऑटिस्टिक लोग गतिहीन होते हैं, बाहरी कारकों और खराब चेहरे के भावों के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया होती है।

फैंसी बच्चों के वीडियो

माता-पिता के लिए मेमो

यदि आप किसी और के बच्चे में हिस्टीरिया की एक मजबूत अभिव्यक्ति देखते हैं, तो इसका मतलब है कि यह बच्चा आत्मकेंद्रित या अन्य मानसिक विकारों से पीड़ित हो सकता है, इसलिए आपको बेहद चतुराई से व्यवहार करने की आवश्यकता है।

ऑटिज्म में आईक्यू

ऑटिस्टिक बच्चों के भारी बहुमत में मध्यम या हल्के मानसिक मंदता है। इसका कारण सीखने में कठिनाई और मस्तिष्क की संरचना में दोष हैं। यदि रोग को क्रोमोसोमल असामान्यताएं, मिर्गी और माइक्रोसेफली के साथ जोड़ा जाता है, तो बच्चे में गहन मानसिक मंदता होती है। मानसिक विकार के हल्के रूपों और भाषण के गतिशील विकास में, सामान्य स्तर की बुद्धि देखी जाती है, कभी-कभी औसत से भी ऊपर।

आत्मकेंद्रित की मुख्य विशेषता चयनात्मक बुद्धि है। इस प्रकार, बच्चे ड्राइंग, संगीत, गणित में अच्छा कर सकते हैं, लेकिन अन्य विषयों में अपने साथियों से पीछे रह जाते हैं। कभी-कभी सावंतवाद के मामले होते हैं - एक ऐसी घटना जब ऑटिस्टिक व्यक्ति किसी विशेष क्षेत्र में बेहद प्रतिभाशाली होता है। उदाहरण के लिए, एक विद्वान एक राग बजाने में सक्षम है जिसे उसने केवल एक बार सुना है, या एक चित्र बहुत सटीक रूप से खींचता है, या संख्याओं के स्तंभों को याद करता है और अतिरिक्त साधनों के बिना उच्च जटिलता के कम्प्यूटेशनल संचालन को हल करता है।

आस्पेर्गर सिंड्रोम

एक विशेष प्रकार का ऑटिज्म विकार है जिसे एस्परगर सिंड्रोम कहा जाता है। इसका मतलब क्लासिक ऑटिज़्म का हल्का रूप है जो बाद की उम्र में प्रकट होता है:

एस्परगर सिंड्रोम की अभिव्यक्ति 7-10 वर्षों के बाद शुरू होती है;

बुद्धि का स्तर औसत या सामान्य से ऊपर है;

बच्चे के भाषण कौशल सामान्य सीमा के भीतर हैं;

आपको भाषण की मात्रा या स्वर के साथ समस्या हो सकती है;

एक घटना या एक पाठ के अध्ययन के साथ जुनून (एक ऑटिस्टिक व्यक्ति अपने वार्ताकार को यह बताने में घंटों खर्च करने में सक्षम होता है कि उनकी प्रतिक्रिया की परवाह किए बिना कोई और नहीं बल्कि खुद रुचि रखता है);

आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय: अजीब मुद्राएं, अजीब चलना;

आत्म-केंद्रितता, समझौता करने और बातचीत करने में असमर्थता।

Asperger's Syndrome वाले अधिकांश लोग, समर्थन और उचित परवरिश के साथ, स्कूल और विश्वविद्यालय में सफलतापूर्वक अध्ययन करते हैं, नौकरी पाते हैं और परिवार बनाते हैं।

रिट सिंड्रोम

यह तंत्रिका तंत्र की एक गंभीर बीमारी है जो एक्स क्रोमोसोम में एक विकार से जुड़ी है और केवल लड़कियों में आम है। पुरुष भ्रूण के समान उल्लंघन के साथ, यह अव्यवहार्य हो जाता है और गर्भाशय में मर जाता है।

रोग की घटना लगभग 1: 10,000 लड़कियों की है।

गहरी आत्मकेंद्रित के अलावा, जो बच्चे को बाहरी दुनिया से पूरी तरह से अलग कर देता है, इस सिंड्रोम की विशेषता निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

6 से 18 महीने की उम्र के बीच सामान्य विकास;

छह से अठारह महीनों के बाद सिर की धीमी वृद्धि;

उद्देश्यपूर्ण हाथ आंदोलन कौशल का नुकसान;

कम शारीरिक गतिविधि और खराब समन्वय;

हाथ मिलाने या धोने जैसे स्टीरियोटाइपिकल हैंड मूवमेंट;

भाषण कौशल का नुकसान।

Rett सिंड्रोम में, पारंपरिक आत्मकेंद्रित के विपरीत, मिरगी की गतिविधि और मस्तिष्क का अविकसितता अक्सर पाया जाता है। इस बीमारी के साथ, इलाज का पूर्वानुमान प्रतिकूल है। आंदोलन विकारों और आत्मकेंद्रित का सुधार मुश्किल है।

आत्मकेंद्रित का निदान

सबसे पहले, बच्चे के माता-पिता ऑटिज़्म के लक्षणों को नोटिस करते हैं। यह रिश्तेदार हैं जो हर किसी से पहले बच्चे के असामान्य व्यवहार पर ध्यान देते हैं। यह विशेष रूप से जल्दी होता है, जब परिवार में अन्य छोटे बच्चे होते हैं और किसी के साथ समानता होती है। पहले के माता-पिता इस बारे में चिंता करना शुरू करते हैं और मदद के लिए विशेषज्ञों की तलाश करते हैं, ऑटिज़्म वाले बच्चे के सामान्य जीवन जीने और सामाजिककरण की संभावना अधिक होती है।

विशेष प्रश्नावली का उपयोग करके बच्चे का परीक्षण

बचपन के आत्मकेंद्रित में निदान माता-पिता के साक्षात्कार और अपने सामान्य वातावरण में बच्चे के व्यवहार का अध्ययन करने के लिए नीचे आता है।

एडीआई-आर - ऑटिज्म डायग्नोस्टिक प्रश्नावली।

चैट छोटे बच्चों में ऑटिज्म के निदान के लिए एक प्रश्नावली है।

ADOS ऑटिज्म ऑब्जर्वेशन डायग्नोस्टिक स्केल है।

एबीसी ऑटिज्म के निदान के लिए एक व्यवहारिक प्रश्नावली है।

वाद्य तरीके:

एक ऑडियोलॉजिस्ट द्वारा सुनवाई परीक्षण - सुनवाई हानि के साथ भाषण देरी के संबंध को बाहर करने के लिए।

ईईजी - मिर्गी के दौरे का निदान करने के लिए (कभी-कभी आत्मकेंद्रित मिर्गी के साथ होता है)।

मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड - मस्तिष्क क्षति को रद्द करने के लिए जो विशिष्ट लक्षण पैदा कर सकता है।

माता-पिता और अन्य लोग एक ऑटिस्टिक बच्चे के व्यवहार को गलत समझ सकते हैं।

एक वयस्क क्या देखता है		यह हो सकता था
विस्मृति। बादलों में घूमना। अव्यवस्था।	काम, कर्तव्यों से हटना। आज्ञा का उल्लंघन। चालाकी। उदासीनता। आलस्य।	बढ़ी हुई घबराहट। किसी नई स्थिति पर तनाव या प्रतिक्रिया। संवेदी प्रणालियों को विनियमित करने का प्रयास। दूसरे लोगों की अपेक्षाओं को नहीं समझना।
दोहरावदार क्रियाएं। परिवर्तन का उत्तर निराशा है। एकरसता को वरीयता। परिवर्तन का विरोध।	सहयोग करने से इंकार। हठ। कठोरता।	बाहर से स्थिति को समझने में असमर्थता। पूर्वानुमेयता और व्यवस्था बनाए रखने का प्रयास। निर्देशों को निष्पादित करने के लिए एल्गोरिथम में अनिश्चितता।
दखल देने वाला व्यवहार। निर्देशों का पालन करने में विफलता। आवेग।	सुर्खियों में रहने की इच्छा। स्वार्थ। मानने की अनिच्छा। उकसावे।	आने वाली सूचनाओं को संसाधित करने में देरी। सामान्य और अमूर्त अवधारणाओं को समझने में कठिनाई।
विभिन्न वस्तुओं को सूंघता है। विभिन्न वस्तुओं को छूता है और उन्हें घुमाता है। आँख मिलाना नहीं। कुछ प्रकाश व्यवस्था या ध्वनियों से बचा जाता है।	मानने की अनिच्छा। खराब व्यवहार।	अत्यधिक दृश्य, ध्वनि, घ्राण संवेदनशीलता। संवेदी समस्याएं। संवेदी और शरीर के संकेतों को सामान्य रूप से संसाधित नहीं किया जाता है।

आत्मकेंद्रित उपचार

टक्कर में उठने वाला मुख्य प्रश्न

आत्मकेंद्रित के साथ - क्या यह ठीक हो गया है? दुर्भाग्यवश नहीं।

इस बीमारी का कोई इलाज नहीं है। ऐसी कोई दवा नहीं है, जिसे लेने के बाद बच्चा अपनी "दुनिया" छोड़ कर समाजीकरण करता है। समाज के लिए ऑटिस्टिक को अनुकूलित करने का एकमात्र तरीका एक सहायक वातावरण और लगातार दैनिक गतिविधियों का निर्माण करना है। यह शिक्षकों और माता-पिता का एक महान कार्य है, जो हमेशा फल देता है।

एक ऑटिस्टिक बच्चे की परवरिश की विशेषताएं

बच्चे के सीखने, विकास और जीवन के लिए अनुकूल वातावरण बनाएं। एक अस्थिर दैनिक दिनचर्या और एक भयावह वातावरण ऑटिस्टिक के कौशल को रोकता है और उसके "आत्म-विसर्जन" में और भी अधिक योगदान देता है।

आत्मकेंद्रित को होने का एक तरीका समझें। प्रभावित बच्चा ज्यादातर लोगों से अलग सोचता है, महसूस करता है, सुनता है और देखता है।

यदि आवश्यक हो, तो भाषण चिकित्सक, मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक और अन्य विशेषज्ञों को बच्चे के पालन-पोषण और प्रशिक्षण से जोड़ें।

ऑटिज्म के उपचार के चरण

सीखने के लिए आवश्यक कौशल का गठन - उस स्थिति में जब कोई बच्चा किसी वयस्क से संपर्क नहीं करता है, आपको इसे स्थापित करने की आवश्यकता है। वाक् के अभाव में उसकी न्यूनतम मूल बातें विकसित की जानी चाहिए।

व्यवहार के अनुचित रूपों का उन्मूलन: भय, जुनून और स्वयं में वापसी, आत्म-आक्रामकता और आक्रामकता का जुनून।

अवलोकन और अनुकरण शिक्षण।

सामाजिक भूमिकाएँ निभाना सीखना (डॉक्टर की भूमिका निभाना, कार चलाना, गुड़िया को खाना खिलाना)।

भावनात्मक संपर्क विकसित करना।

आत्मकेंद्रित के लिए व्यवहार चिकित्सा

बचपन के आत्मकेंद्रित के लिए सबसे आम चिकित्सा व्यवहार मनोविज्ञान (व्यवहारवाद) के सिद्धांतों पर आधारित है। ऐसा ही एक उपचार एबीए थेरेपी है।

यह थेरेपी बच्चे की प्रतिक्रियाओं और व्यवहार के अवलोकन पर आधारित है। किसी विशेष बच्चे की सभी विशेषताओं का अध्ययन करने के बाद, वे उत्तेजक कारकों का चयन करते हैं। कुछ के लिए, ये उनके पसंदीदा व्यंजन होंगे, दूसरों के लिए - ध्वनियाँ, संगीत या कपड़े। इसके अलावा, सभी वांछित प्रतिक्रियाओं को इस प्रोत्साहन के साथ प्रबलित किया जाता है। मोटे तौर पर: जैसा होना चाहिए वैसा ही किया - कुछ कैंडी प्राप्त करें। इस सिद्धांत के अनुसार, बच्चे के साथ संपर्क पैदा होता है, आवश्यक कौशल तय होते हैं और आत्म-आक्रामकता के रूप में विनाशकारी व्यवहार और उन्माद गायब हो जाता है।

• भाषण चिकित्सा कक्षाएं

लगभग सभी ऑटिस्टिक लोगों में किसी न किसी प्रकार की भाषण समस्याएं होती हैं जो उन्हें अन्य लोगों के साथ पूरी तरह से संवाद करने से रोकती हैं। स्पीच थेरेपिस्ट के साथ नियमित कक्षाएं आपको सही उच्चारण, इंटोनेशन स्थापित करने और अपने बच्चे को स्कूल में शिक्षा के लिए तैयार करने की अनुमति देती हैं।

• आत्म-देखभाल और सामाजिक कौशल विकसित करना

ऑटिस्टिक बच्चों के लिए एक आम समस्या खेल और दैनिक गतिविधियों के लिए प्रेरणा की कमी है। उन्हें स्वच्छता, दैनिक दिनचर्या बनाए रखना सिखाना मुश्किल है, उन्हें मोहित करना मुश्किल है। उपयोगी कौशल को मजबूत करने के लिए, विशेष कार्ड का उपयोग किया जाता है। उन पर क्रियाओं का एक क्रम विस्तृत रूप से खींचा या लिखा जाता है। उदाहरण के लिए, मैं बिस्तर से उठी, कपड़े पहने, अपना चेहरा धोया, अपने दाँत ब्रश किए, अपने बालों में कंघी की, आदि।

• दवाई से उपचार

आत्मकेंद्रित के उपचार में दवा का उपयोग संकट के मामलों में ही संभव है, यदि विनाशकारी व्यवहार बच्चे के विकास में हस्तक्षेप करता है। हालांकि, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि रूढ़िबद्ध क्रियाएं, रोना और नखरे भी दुनिया के साथ संवाद करने का एक तरीका है। स्थिति और अधिक जटिल हो जाती है जब एक शांत ऑटिस्टिक बच्चा कई दिनों तक संपर्क नहीं करता है, कमरे में बेकार बैठता है, खुद में डूबा रहता है। इसलिए, आप अपने बच्चे को केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ ही शामक और मनोदैहिक दवाएं दे सकते हैं।

ऐसा माना जाता है कि एक ग्लूटेन-मुक्त आहार एक ऑटिस्टिक व्यक्ति के तेजी से ठीक होने में योगदान देता है। लेकिन आज तक, इस तरह के चमत्कारी उपचारों पर कोई विश्वसनीय वैज्ञानिक डेटा नहीं है।

दुर्भाग्य से, स्टेम सेल रोगों के इलाज के झोलाछाप तरीके, नॉट्रोपिक्स (ग्लाइसिन, आदि) का उपयोग, और माइक्रोपोलराइजेशन वर्तमान में लोकप्रियता के चरम पर हैं। उपरोक्त विधियां न केवल बेकार हैं, बल्कि स्वास्थ्य के लिए खतरा भी पैदा कर सकती हैं। और ऑटिस्टिक बच्चों की विशेष भेद्यता को देखते हुए, इस तरह के "उपचार" से होने वाला नुकसान बहुत गंभीर हो सकता है।

आत्मकेंद्रित के बारे में डॉ. कोमारोव्स्की क्या कहते हैं?

आत्मकेंद्रित की नकल करने वाली स्थितियां

• बहरापन - अलग-अलग डिग्री की श्रवण हानि।

सुनने की अक्षमता वाले बच्चे अलग-अलग डिग्री के भाषण में देरी का अनुभव करते हैं, जिसमें म्यूटिज़्म से लेकर कुछ ध्वनियों के गलत उच्चारण तक शामिल हैं। वे नाम पर अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देते हैं, अवज्ञाकारी लगते हैं, अनुरोधों को पूरा नहीं करते हैं। यह सब ऑटिज्म के लक्षणों से मिलता-जुलता है, इसलिए माता-पिता सबसे पहले मनोचिकित्सक की ओर रुख करते हैं। एक सक्षम डॉक्टर को बच्चे को सुनवाई परीक्षा के लिए भेजना चाहिए। हियरिंग एड के चयन के बाद, बच्चे का विकास सामान्य हो जाता है।

• एडीएचडी

अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) को अक्सर ऑटिस्टिक लक्षणों के लिए गलत माना जाता है। ऐसा माना जाता है कि इस सिंड्रोम के लक्षण हर तीसरे बच्चे में देखने को मिलते हैं। एडीएचडी के मुख्य लक्षण: स्कूली विषयों में महारत हासिल करने में कठिनाई, बेचैनी। बच्चे अपना ध्यान एक पाठ पर अधिक समय तक केंद्रित नहीं कर पाते हैं और अत्यधिक मोबाइल व्यवहार करते हैं।

एडीएचडी प्रतिक्रियाएं वयस्कों में भी देखी जाती हैं जिन्हें घटनाओं और तारीखों को याद रखना और परिपक्व निर्णय लेने में मुश्किल होती है। इस सिंड्रोम का जल्द से जल्द निदान किया जाना चाहिए और उपचार शुरू किया जाना चाहिए: शामक और साइकोस्टिमुलेंट, एक मनोवैज्ञानिक के साथ कक्षाओं के संयोजन में, आपको व्यवहार को सही करने की अनुमति देते हैं।

• एक प्रकार का मानसिक विकार।

लंबे समय तक, आत्मकेंद्रित को बचपन के सिज़ोफ्रेनिया की अभिव्यक्ति के रूप में वर्गीकृत किया गया था। हालांकि, वर्तमान समय में, वैज्ञानिक अनुसंधान ने साबित कर दिया है कि इन रोगों की प्रकृति अलग है, और वे एक दूसरे से संबंधित नहीं हैं।

आत्मकेंद्रित की तुलना में, विचलन के रूप में सिज़ोफ्रेनिया बाद की उम्र में विकसित होना शुरू होता है। रोग के लक्षणों का क्रमिक विकास होता है। माता-पिता बच्चे के व्यवहार में विभिन्न विषमताओं को नोटिस करते हैं: एकालाप, वापसी, जुनूनी भय। रोग के दौरान, स्थिति में और गिरावट के साथ मामूली छूट का उल्लेख किया जाता है। सिज़ोफ्रेनिया के लिए चिकित्सा उपचार एक मनोचिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

एक बच्चे में ऑटिज्म एक वाक्य नहीं है।

इस बीमारी के कारणों को कोई नहीं जानता।

कुछ ही बता सकते हैं कि ऑटिस्टिक लोग कैसा महसूस करते हैं

बाहरी दुनिया के संपर्क में बच्चा।

केवल एक ही बात निश्चित रूप से जानी जाती है: प्रारंभिक आत्मकेंद्रित को ठीक करते समय,

उचित देखभाल, कक्षाएं, शिक्षकों का समर्थन

और माता-पिता, बच्चे एक सामान्य जीवन जीने में सक्षम हैं,

सीखो, काम करो और मज़े करो।

एक विकासात्मक विकार जो मोटर कौशल और भाषण के विकारों की विशेषता है और बिगड़ा हुआ सामाजिक संपर्क के लिए अग्रणी है, आत्मकेंद्रित है। यह रोग बच्चे के प्रारंभिक विकास और भविष्य में व्यक्ति के संपूर्ण जीवन पर गहरा प्रभाव डालता है। कोई चिकित्सा परीक्षण नहीं हैं जो ऑटिज़्म का निदान कर सकते हैं। बच्चे के व्यवहार और दूसरों के साथ उसके संचार को देखकर ही "ऑटिज्म" का निदान किया जा सकता है।

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे दोस्त बनाने से कतराते हैं। ऐसे बच्चे साथियों के साथ खेलों के बजाय अकेलेपन को तरजीह देते हैं। ऑटिस्टिक लोग भाषण विकसित करने में धीमे होते हैं, वे अक्सर शब्दों के बजाय इशारों का उपयोग करते हैं और मुस्कुराहट का जवाब नहीं देते हैं। लड़कों में ऑटिज्म होने की संभावना लगभग चार गुना अधिक होती है। यह रोग काफी बार होता है (प्रति 10,000 बच्चों में 5-20 मामले)।

सुलामोट समूह ऑटिज्म स्पेक्ट्रम के उपचार में व्यापक सहायता प्रदान करता है: विकासात्मक समस्याओं के विभेदक निदान से लेकर सुधार योजना के निर्माण तक।

ऑटिज्म के लक्षण और लक्षण

कुछ बच्चों में, आत्मकेंद्रित के लक्षणों का पता बचपन से ही लगाया जा सकता है। सबसे अधिक बार, आत्मकेंद्रित तीन साल की उम्र तक खुद को प्रकट करता है। बच्चे के विकास के स्तर और उम्र के आधार पर ऑटिज्म के लक्षण बदल सकते हैं।

ऑटिज्म सिंड्रोम का वर्णन करने के लिए प्रयुक्त व्यवहार संबंधी विशेषताएं:

1. गैर-भाषण और भाषण संचार का विकास बिगड़ा हुआ है। आम तौर पर:

• चेहरे के भाव और हावभाव का अभाव। भाषण भी अनुपस्थित हो सकता है;
• बच्चा वार्ताकार पर कभी मुस्कुराता नहीं है, उसकी आँखों में नहीं देखता है;
• भाषण सामान्य है, लेकिन बच्चा दूसरों से बात नहीं कर सकता;
• भाषण सामग्री और रूप में असामान्य है, अर्थात, बच्चा कहीं सुनाई देने वाले वाक्यांशों को दोहराता है जो इस स्थिति से संबंधित नहीं हैं;
• भाषण ध्वन्यात्मक रूप से असामान्य (इंटरनेशन, लय, भाषण की एकरसता के साथ समस्याएं)।

1. सामाजिक कौशल का विकास बिगड़ा हुआ है। आम तौर पर:

• बच्चे अपने साथियों के साथ संवाद और मित्रता नहीं करना चाहते हैं;
• अन्य लोगों (यहां तक ​​कि माता-पिता) की भावनाओं और अस्तित्व की उपेक्षा करना;
• वे अपनी समस्याओं को प्रियजनों के साथ साझा नहीं करते हैं, क्योंकि वे इसकी आवश्यकता नहीं देखते हैं;
• वे कभी भी अन्य लोगों के चेहरे के भाव या हावभाव की नकल नहीं करते हैं या स्थिति से किसी भी तरह से जुड़े बिना अनजाने में इन क्रियाओं को दोहराते हैं।

1. कल्पना का बिगड़ा हुआ विकास, जो सीमित हितों की ओर ले जाता है। आम तौर पर:

• अप्राकृतिक, घबराहट, अलग व्यवहार;
• जब वातावरण बदलता है तो एक ऑटिस्टिक बच्चा हिस्टीरिकल हो जाता है;
• वह एकांत को तरजीह देती है, खुद के साथ खेल;
• काल्पनिक घटनाओं में कल्पना और रुचि की कमी;
• एक निश्चित वस्तु की ओर बढ़ता है और उसे लगातार अपने हाथों में रखने की जुनूनी इच्छा होती है;
• ठीक उसी क्रिया को दोहराने की आवश्यकता का अनुभव करना;
• एक बात पर ध्यान देता है।

ऑटिज्म से पीड़ित लोगों को असमान विकास की विशेषता होती है, जो उन्हें किसी संकीर्ण क्षेत्र (संगीत, गणित) में प्रतिभाशाली होने का अवसर देता है। ऑटिज्म को सामाजिक, सोच, भाषण कौशल के विकास के उल्लंघन की विशेषता है।

आत्मकेंद्रित कारण

कुछ शोधकर्ताओं का मानना ​​​​है कि बच्चे के जन्म, सिर में चोट और संक्रमण के विभिन्न विकृति आत्मकेंद्रित का कारण बन सकते हैं। वैज्ञानिकों का एक अन्य समूह ऑटिज़्म को बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के रूप में वर्गीकृत करता है। जन्मजात मस्तिष्क की शिथिलता के बारे में भी एक राय है।

यह संभावना है कि भावनाओं की सहज नाजुकता आत्मकेंद्रित के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। ऐसे मामलों में, किसी भी प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने पर, बच्चा बाहरी दुनिया से बंद हो जाता है।

आत्मकेंद्रित का निदान

डॉक्टर तुरंत बच्चे में ऑटिज्म का पता नहीं लगा पाते हैं। इसका कारण यह है कि ऑटिज्म के ये लक्षण बच्चे के सामान्य विकास के दौरान भी होते हैं। इस वजह से, निदान अक्सर देर से किया जाता है। ऑटिज्म को कई तरह की अभिव्यक्तियों की विशेषता होती है, जबकि एक बच्चे में केवल दो या तीन लक्षण हो सकते हैं, जिससे निदान भी मुश्किल हो जाता है। आत्मकेंद्रित का मुख्य लक्षण वास्तविकता की बिगड़ा हुआ धारणा है।

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चा किसी के संपर्क में नहीं आना चाहता। किसी को यह आभास हो जाता है कि उसे दर्द भी नहीं होता है। भाषण धीरे-धीरे विकसित होता है। भाषण का अविकसित होना होता है। बच्चा सब कुछ नया करने से डरता है, नीरस और दोहरावदार हरकत करता है।

यदि माता-पिता को ऑटिज्म के लक्षणों वाले बच्चे का पता चलता है, तो उन्हें तुरंत बाल मनोचिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। वर्तमान में, कई बाल विकास केंद्र बनाए गए हैं, जो निदान में मदद करेंगे और उपचार में प्रभावी सहायता प्रदान करेंगे।