रक्त के गठित तत्व - यह क्या है? रक्त के गठित तत्वों की संरचना। रक्त के कार्य और संरचना रक्त में गठित तत्व होते हैं और

रक्त में गठित तत्वों या कोशिकाओं के तीन वर्ग होते हैं: एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स।

एरिथ्रोसाइट्स। एरिथ्रोसाइट्स की आकृति विज्ञान। सरीसृप, उभयचर, मछली और पक्षियों में परिपक्व एरिथ्रोसाइट्स में नाभिक होते हैं। स्तनधारी एरिथ्रोसाइट्स गैर-परमाणु हैं: अस्थि मज्जा में विकास के प्रारंभिक चरण में नाभिक गायब हो जाते हैं। एरिथ्रोसाइट्स एक उभयलिंगी डिस्क के रूप में हो सकते हैं, गोल या अंडाकार (लामाओं और ऊंटों में अंडाकार) (चित्र। 3.2।) प्रत्येक एरिथ्रोसाइट पीले-हरे रंग का होता है, लेकिन एक मोटी परत में एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान लाल होता है (लैटिन एरिथ्रोस - लाल)। रक्त का लाल रंग लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन की उपस्थिति के कारण होता है।

लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण लाल अस्थि मज्जा में होता है। उनके अस्तित्व की औसत अवधि लगभग 120 दिन है;

वे प्लीहा और यकृत में नष्ट हो जाते हैं, उनमें से केवल एक छोटा सा हिस्सा संवहनी बिस्तर में फागोसाइटोसिस से गुजरता है।

रक्तप्रवाह में एरिथ्रोसाइट्स विषम हैं। वे उम्र, आकार, आकार, प्रतिकूल प्रभावों के प्रतिरोध में भिन्न हैं। परिधीय रक्त में, युवा, परिपक्व और पुराने एरिथ्रोसाइट्स एक साथ स्थित होते हैं। साइटोप्लाज्म में युवा एरिथ्रोसाइट्स में समावेश होता है - परमाणु पदार्थ के अवशेष और कहलाते हैं रेटिकुलोसाइट्स।आम तौर पर, रेटिकुलोसाइट्स सभी एरिथ्रोसाइट्स का 1% से अधिक नहीं बनाते हैं, उनकी बढ़ी हुई सामग्री एरिथ्रोपोएसिस में वृद्धि का संकेत देती है।

चावल। 3.2. एरिथ्रोसाइट्स का रूप:

ए -उभयलिंगी डिस्क (सामान्य); बी- हाइपरटोनिक खारा समाधान में झुर्रीदार

एरिथ्रोसाइट्स का उभयलिंगी आकार एक बड़ा सतह क्षेत्र प्रदान करता है, इसलिए एरिथ्रोसाइट्स की कुल सतह जानवर के शरीर की सतह का 1.5-2 हजार गुना है। कुछ एरिथ्रोसाइट्स में प्रोट्रूशियंस (स्पाइक्स) के साथ एक गोलाकार आकार होता है, ऐसे एरिथ्रोसाइट्स को कहा जाता है इचिनोसाइट्स।कुछ एरिथ्रोसाइट्स - गुंबद के आकार का - स्टोमाइट्स

विभिन्न जानवरों की प्रजातियों में एरिथ्रोसाइट्स का व्यास भिन्न होता है। मेंढकों (23 माइक्रोन तक) और मुर्गियों (12 माइक्रोन) में बहुत बड़ी एरिथ्रोसाइट्स। स्तनधारियों में, सबसे छोटी एरिथ्रोसाइट्स - 4 माइक्रोन - में भेड़ और बकरियां होती हैं, और सबसे बड़ी - सूअर और घोड़े (6 ... 8 माइक्रोन)। एक ही प्रजाति के जानवरों में, एरिथ्रोसाइट्स के आकार मूल रूप से समान होते हैं, और केवल एक छोटे से हिस्से में 0.5 ... 1.5 माइक्रोन के भीतर उतार-चढ़ाव होता है।

एरिथ्रोसाइट्स की झिल्ली, सभी कोशिकाओं की तरह, दो आणविक लिपिड परतें होती हैं जिनमें प्रोटीन अणु एम्बेडेड होते हैं। कुछ अणु पदार्थों के परिवहन के लिए आयन चैनल बनाते हैं, जबकि अन्य रिसेप्टर्स होते हैं (उदाहरण के लिए, कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स) या एंटीजेनिक गुण होते हैं (उदाहरण के लिए, एग्लूटीनोजेन्स)। एरिथ्रोसाइट झिल्ली में उच्च स्तर का कोलिनेस्टरेज़ होता है, जो उन्हें प्लाज्मा (एक्स्ट्रासिनेप्टिक) एसिटाइलकोलाइन से बचाता है।

ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड, पानी, क्लोराइड आयन, बाइकार्बोनेट एरिथ्रोसाइट्स के अर्धपारगम्य झिल्ली से अच्छी तरह से गुजरते हैं। पोटेशियम और सोडियम आयन झिल्ली में धीरे-धीरे प्रवेश करते हैं, और कैल्शियम आयनों, प्रोटीन और लिपिड अणुओं के लिए, झिल्ली अभेद्य है। एरिथ्रोसाइट्स की आयनिक संरचना रक्त प्लाज्मा की संरचना से भिन्न होती है: रक्त प्लाज्मा की तुलना में एरिथ्रोसाइट्स के अंदर पोटेशियम की उच्च एकाग्रता और कम सोडियम एकाग्रता बनाए रखा जाता है। सोडियम-पोटेशियम पंप के संचालन के कारण इन आयनों की सांद्रता प्रवणता बनी रहती है।

हीमोग्लोबिन -श्वसन वर्णक, एरिथ्रोसाइट्स के शुष्क अवशेषों का 95% तक बनाता है। एरिथ्रोसाइट्स के साइटोप्लाज्म में एक्टिन और मायोसिन तंतु होते हैं जो साइटोस्केलेटन और कई एंजाइम बनाते हैं।

एरिथ्रोसाइट्स की झिल्ली लोचदार होती है, इसलिए वे छोटी केशिकाओं से गुजरने में सक्षम होते हैं, जिसका व्यास कुछ अंगों में एरिथ्रोसाइट्स के व्यास से कम होता है।

जब एरिथ्रोसाइट्स की झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो हीमोग्लोबिन और साइटोप्लाज्म के अन्य घटक रक्त प्लाज्मा में छोड़ दिए जाते हैं। इस घटना को हेमोलिसिस कहा जाता है। स्वस्थ जानवरों में, प्लाज्मा में पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं की बहुत कम मात्रा नष्ट हो जाती है, यह शारीरिक हेमोलिसिस है। विवो और इन विट्रो दोनों में अधिक महत्वपूर्ण हेमोलिसिस के कारण भिन्न हो सकते हैं।

आसमाटिक हेमोलिसिसरक्त प्लाज्मा के आसमाटिक दबाव में कमी के साथ होता है। इस मामले में, पानी एरिथ्रोसाइट्स में प्रवेश करता है, एरिथ्रोसाइट्स आकार में बढ़ जाते हैं और टूट जाते हैं। हाइपोटोनिक समाधानों के लिए एरिथ्रोसाइट्स के प्रतिरोध को कहा जाता है आसमाटिक प्रतिरोध।यह रक्त प्लाज्मा से धोए गए एरिथ्रोसाइट्स को विभिन्न सांद्रता के सोडियम क्लोराइड समाधानों में मिलाकर निर्धारित किया जा सकता है - 0.9 से 0.1% तक। आमतौर पर, हेमोलिसिस 0.5 ... 0.7% की सोडियम क्लोराइड सांद्रता से शुरू होता है; पूरी तरह से सभी एरिथ्रोसाइट्स 0.3 ... 0.4% की एकाग्रता में नष्ट हो जाते हैं। एकाग्रता की सीमा जिस पर हेमोलिसिस शुरू होता है और समाप्त होता है उसे एरिथ्रोसाइट प्रतिरोध चौड़ाई कहा जाता है। इसलिए, सभी एरिथ्रोसाइट्स में हाइपोटोनिक समाधानों के लिए समान प्रतिरोध नहीं होता है।

एरिथ्रोसाइट्स का आसमाटिक प्रतिरोध पानी के लिए उनकी झिल्ली की पारगम्यता पर निर्भर करता है, जो इसकी संरचना और एरिथ्रोसाइट्स की उम्र से जुड़ा होता है। एरिथ्रोसाइट्स के प्रतिरोध में वृद्धि, जब वे कम नमक एकाग्रता का सामना करते हैं, रक्त की "उम्र बढ़ने" और एरिथ्रोपोएसिस में देरी को इंगित करता है, और प्रतिरोध में कमी रक्त के "कायाकल्प" को इंगित करती है, हेमटोपोइजिस में वृद्धि हुई है।

यांत्रिक हेमोलिसिसरक्त लेते समय संभव है (एक परखनली में): संकीर्ण सुइयों के माध्यम से एक नस से चूसते समय, किसी न किसी झटकों और मिश्रण के साथ। शिरा से रक्त लेते समय, सुई से रक्त का प्रवाह परखनली की दीवार से नीचे बहना चाहिए, न कि नीचे से टकराना।

थर्मल हेमोलिसिसरक्त के तापमान में तेज बदलाव के साथ होता है: उदाहरण के लिए, जब सर्दी में किसी जानवर से ठंडे टेस्ट ट्यूब में खून लेते हैं, जब ठंड होती है। जमने पर, रक्त कोशिकाओं में पानी बर्फ और बर्फ के क्रिस्टल में बदल जाता है, मात्रा में वृद्धि, खोल को नष्ट कर देता है। थर्मल हेमोलिसिस तब भी होता है जब झिल्ली में प्रोटीन के जमाव के कारण रक्त 50 ... 55 "C से ऊपर गर्म हो जाता है।

रासायनिक हेमोलिसिसआमतौर पर शरीर के बाहर देखा जाता है, जब एसिड, क्षार, कार्बनिक सॉल्वैंट्स - अल्कोहल, ईथर, बेंजीन, एसीटोन, आदि रक्त में प्रवेश करते हैं।

जैविक,या विषाक्त, हेमोलिसिसविवो में हो सकता है, जब विभिन्न हेमोलिटिक जहर रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं (उदाहरण के लिए, सांप के काटने के साथ, कुछ जहर के साथ)। जैविक हेमोलिसिस तब होता है जब एक असंगत रक्त प्रकार का आधान किया जाता है।

हीमोग्लोबिन और उसके रूप। हीमोग्लोबिन ग्लोबिन (कृत्रिम समूह) के साथ चार हीम अणुओं (गैर-प्रोटीन वर्णक समूह) का एक संयोजन है। हीम में लौह लोहा होता है। एक ही संरचना के सभी प्रजातियों के जानवरों में हीम, और ग्लोबिन उनके अमीनो एसिड संरचना में भिन्न होते हैं। हीमोग्लोबिन क्रिस्टल में विशिष्ट विशेषताएं होती हैं जिनका उपयोग फोरेंसिक पशु चिकित्सा और दवा में रक्त या उसके निशान की पहचान करने के लिए किया जाता है।

हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड को बांधता है और उन्हें आसानी से अलग कर देता है, जिसके कारण यह श्वसन क्रिया करता है। हीमोग्लोबिन संश्लेषण लाल अस्थि मज्जा में एरिथ्रोब्लास्ट द्वारा होता है और एरिथ्रोसाइट्स के अस्तित्व के दौरान इसका आदान-प्रदान नहीं होता है। पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश के साथ, हीमोग्लोबिन पित्त वर्णक - बिलीरुबिन और बिलीवरडीन में परिवर्तित हो जाता है। यकृत में, ये वर्णक पित्त की संरचना में गुजरते हैं और आंतों के माध्यम से शरीर से निकाल दिए जाते हैं। नष्ट हुए हीम से लोहे का मुख्य भाग फिर से हीमोग्लोबिन के संश्लेषण पर खर्च किया जाता है, और एक छोटा हिस्सा शरीर से निकाल दिया जाता है, इसलिए शरीर को भोजन से लोहे की लगातार आवश्यकता होती है।

हीमोग्लोबिन (Hb) के कई रूप होते हैं। प्राचीनतथा भ्रूण हीमोग्लोबिन- क्रमशः भ्रूण और भ्रूण में। हीमोग्लोबिन के ये रूप वयस्क जानवरों की तुलना में रक्त में कम ऑक्सीजन से संतृप्त होते हैं। खेत जानवरों में जीवन के पहले वर्ष के दौरान, भ्रूण हीमोग्लोबिन (HbF) वयस्कों के हीमोग्लोबिन विशेषता - HbA के साथ पूरी तरह से मिश्रित होता है।

आक्सीहीमोग्लोबिन(Hb0 2) - हीमोग्लोबिन का ऑक्सीजन के साथ संबंध। बहाल,या कम, हीमोग्लोबिन है जो ऑक्सीजन छोड़ देता है।

कार्बोहीमोग्लोबिन(HHCC) - हीमोग्लोबिन जिसमें कार्बन डाइऑक्साइड जुड़ा हुआ है। Hb0 2 और HbC0 2 नाजुक यौगिक हैं, वे आसानी से संलग्न गैस अणुओं को छोड़ देते हैं।

Carboxyhemoglobin(एचसीओ) - कार्बन मोनोऑक्साइड (सीओ) के साथ हीमोग्लोबिन का कनेक्शन। हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन की तुलना में कार्बन मोनोऑक्साइड के साथ बहुत तेजी से जुड़ता है। यहां तक ​​​​कि हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड का एक छोटा सा मिश्रण - केवल 0.1% - लगभग 80% हीमोग्लोबिन को अवरुद्ध करता है, अर्थात यह अब ऑक्सीजन को संलग्न नहीं कर सकता है और अपना श्वसन कार्य कर सकता है। एचसीओ अस्थिर है, और यदि पीड़ित को समय पर ताजी हवा तक पहुंच प्रदान की जाती है, तो हीमोग्लोबिन जल्दी से कार्बन मोनोऑक्साइड से मुक्त हो जाता है।

मायोग्लोबिन -हीमोग्लोबिन के साथ ऑक्सीजन का संयोजन भी होता है, लेकिन यह पदार्थ रक्त में नहीं, बल्कि मांसपेशियों में होता है। मायोग्लोबिन रक्त में इसकी कमी की स्थिति में मांसपेशियों को ऑक्सीजन प्रदान करने में शामिल है (उदाहरण के लिए, गोता लगाने वाले जानवरों में)।

हीमोग्लोबिन के इन सभी रूपों में, लोहे की संयोजकता नहीं बदलती है। यदि किसी प्रबल ऑक्सीकारक के प्रभाव में हीम में मौजूद आयरन त्रिसंयोजक हो जाता है, तो हीमोग्लोबिन का यह रूप कहलाता है मेथेमोग्लोबिन।मेथेमोग्लोबिन ऑक्सीजन को बांध नहीं सकता। शारीरिक स्थितियों में, रक्त में मेथेमोग्लोबिन की सांद्रता कम होती है - केवल ...2% सभी हीमोग्लोबिन से, और यह मुख्य रूप से पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं में स्थित होता है। यह माना जाता है कि शारीरिक मेथेमोग्लोबिनेमिया का कारण एरिथ्रोसाइट में सक्रिय आयनित ऑक्सीजन अणुओं के प्रवेश के कारण हीम में लोहे का ऑक्सीकरण है, हालांकि एरिथ्रोसाइट्स में एक एंजाइम होता है जो लोहे के लौह रूप को बनाए रखता है।

यह माना जाता है कि शारीरिक स्थितियों के तहत, मेथेमोग्लोबिन विषाक्त पदार्थों को बेअसर करता है - विषाक्त पदार्थ जो चयापचय के दौरान शरीर में बनते हैं या बाहर से आते हैं: साइनाइड्स, फिनोल, हाइड्रोजन सल्फाइड, स्यूसिनिक और ब्यूटिरिक एसिड, आदि।

यदि रक्त में हीमोग्लोबिन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा मेथेमोग्लोबिन में चला जाता है, तो ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी हो जाएगी। यह स्थिति नाइट्रेट्स और नाइट्राइट्स के साथ विषाक्तता के मामले में हो सकती है।

रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा रक्त के श्वसन क्रिया का एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​संकेतक है। इसे ग्राम प्रति लीटर रक्त (g/l) में मापा जाता है। घोड़ों में हीमोग्लोबिन का स्तर औसतन 90 ... 150 ग्राम / लीटर, मवेशियों में -

100...130, सूअरों में - 100...120 ग्राम/ली।

एक अन्य महत्वपूर्ण संकेतक रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या है। मवेशियों में औसतन, 1 लीटर रक्त में (5 ... 7) 10 12 एरिथ्रोसाइट्स होते हैं। गुणांक 10 12 को "तेरा" कहा जाता है, और रिकॉर्ड का सामान्य रूप इस प्रकार है: 5 ... 7 टी / एल (पढ़ें: तेरा प्रति लीटर)। सूअरों में, रक्त में 5 ... 8 टी / एल एरिथ्रोसाइट्स होते हैं, बकरियों में 14 टी / एल तक। बकरियों में लाल रक्त कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या इस तथ्य के कारण होती है कि वे आकार में बहुत छोटी होती हैं, इसलिए बकरियों में सभी लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा अन्य जानवरों की तरह ही होती है।

घोड़ों में एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री उनकी नस्ल और आर्थिक उपयोग पर निर्भर करती है: स्टेपिंग घोड़ों में - 6 ... 8 टी / एल, ट्रॉटर्स में - 8 ... 10, और घुड़सवारी में - 11 टी / एल तक। शरीर को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की जितनी अधिक आवश्यकता होती है, रक्त में उतनी ही अधिक लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं। अत्यधिक उत्पादक डेयरी गायों में, एरिथ्रोसाइट्स का स्तर आदर्श की ऊपरी सीमा से मेल खाता है, कम दूध वाली गायों में - निचले वाले तक।

नवजात जानवरों में, रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की संख्या हमेशा वयस्कों की तुलना में अधिक होती है। तो, बछड़ों में 1 ... 6 महीने की उम्र में, एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री 8 ... 10 टी / एल तक पहुंच जाती है और 5 ... 6 साल तक वयस्क जानवरों की विशेषता के स्तर पर स्थिर हो जाती है। पुरुषों के रक्त में महिलाओं की तुलना में अधिक लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं।

एरिथ्रोसाइट्स के कार्य:

• 1. फेफड़ों से ऊतकों में ऑक्सीजन का स्थानांतरण और ऊतकों से कार्बन डाइऑक्साइड का फेफड़ों में स्थानांतरण।
• 2. रक्त पीएच का रखरखाव (हीमोग्लोबिन और ऑक्सीहीमोग्लोबिन रक्त के बफर सिस्टम में से एक हैं)।
• 3. प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट्स के बीच आयनों के आदान-प्रदान के कारण आयनिक होमियोस्टेसिस का रखरखाव।
• 4. पानी और नमक चयापचय में भागीदारी।
• 5. प्रोटीन ब्रेकडाउन उत्पादों सहित विषाक्त पदार्थों का सोखना, जो रक्त प्लाज्मा में उनकी एकाग्रता को कम करता है और ऊतकों में उनके पारित होने को रोकता है।
• 6. पोषक तत्वों के परिवहन में एंजाइमी प्रक्रियाओं में भागीदारी - ग्लूकोज, अमीनो एसिड।

रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर बदल जाता है। वयस्क जानवरों में आदर्श (ईोसिनोपेनिया) के नीचे एरिथ्रोसाइट्स की संख्या में कमी आमतौर पर केवल बीमारियों में देखी जाती है, और आदर्श से ऊपर की वृद्धि बीमारियों और स्वस्थ जानवरों दोनों में संभव है। स्वस्थ जानवरों में लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा में वृद्धि को शारीरिक एरिथ्रोसाइटोसिस कहा जाता है। शारीरिक एरिथ्रोसाइटोसिस के तीन रूप हैं: पुनर्वितरण, सत्य और सापेक्ष।

पुनर्वितरण एरिथ्रोसाइटोसिसतेजी से होता है और अचानक लोड के दौरान लाल रक्त कोशिकाओं के तत्काल जुटाने के लिए एक तंत्र है - शारीरिक या भावनात्मक। लोड के तहत, ऊतकों की ऑक्सीजन भुखमरी होती है, रक्त में कम ऑक्सीकरण वाले चयापचय उत्पाद जमा होते हैं। रक्त वाहिकाओं के केमोरेसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं, उत्तेजना केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रेषित होती है। प्रतिक्रिया सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की भागीदारी के साथ की जाती है। अस्थि मज्जा के रक्त डिपो और साइनस से रक्त का स्राव होता है। इस प्रकार, पुनर्वितरण एरिथ्रोसाइटोसिस के तंत्र का उद्देश्य डिपो और परिसंचारी रक्त के बीच एरिथ्रोसाइट्स के उपलब्ध स्टॉक को पुनर्वितरित करना है। लोड की समाप्ति के बाद, रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री बहाल हो जाती है।

सच एरिथ्रोसाइटोसिसअस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस की गतिविधि में वृद्धि की विशेषता है। सच्चे एरिथ्रोसाइटोसिस के विकास में अधिक समय लगता है, और नियामक प्रक्रियाएं अधिक जटिल होती हैं। यह कम आणविक भार प्रोटीन - एरिथ्रोपोइटिन के गुर्दे में गठन के साथ ऊतकों की लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी से प्रेरित होता है, जो एरिथ्रोपोएसिस को सक्रिय करता है। ट्रू एरिथ्रोसाइटोसिस आमतौर पर व्यवस्थित मांसपेशियों के प्रशिक्षण के साथ विकसित होता है, कम वायुमंडलीय दबाव की स्थितियों में जानवरों को लंबे समय तक रखने के लिए। इसी प्रकार में नवजात पशुओं में एरिथ्रोसाइटोसिस शामिल है।

एक विशिष्ट उदाहरण का उपयोग करते हुए विचार करें कि कैसे जानवरों को रखने की स्थितियों में बदलाव से उनमें शारीरिक एरिथ्रोसाइटोसिस का विकास होता है। रूस के दक्षिणी क्षेत्रों में, चारागाह पशु प्रजनन का अभ्यास किया जाता है। गर्मियों में, मवेशियों को ऊंचे पहाड़ी चरागाहों में ले जाया जाता है, जहां यह गर्म नहीं है, एक अच्छा घास है, और कोई खून चूसने वाले कीड़े नहीं हैं। प्रारंभ में, जब मवेशी पहाड़ों में सड़कों पर चढ़ते हैं, तो बढ़ी हुई ऑक्सीजन की मांग को पूरा करने के लिए लाल रक्त कोशिकाओं को रक्त डिपो और परिसंचारी रक्त (पुनर्वितरण एरिथ्रोसाइटोसिस) के बीच पुनर्वितरित किया जाता है। जैसे ही आप पहाड़ों पर चढ़ते हैं, शारीरिक गतिविधि में प्रभाव का एक और शक्तिशाली कारक जुड़ जाता है - हवा का दुर्लभ होना, यानी वायुमंडलीय दबाव में कमी और हवा में ऑक्सीजन की मात्रा। धीरे-धीरे, कुछ दिनों के भीतर, अस्थि मज्जा को हेमटोपोइजिस के एक नए, अधिक तीव्र स्तर पर फिर से बनाया जाता है, और पुनर्वितरण एरिथ्रोसाइटोसिस को एक सच्चे से बदल दिया जाता है। पतझड़ में जानवरों के मैदानी इलाकों में लौटने के बाद ट्रू एरिथ्रोसाइटोसिस लंबे समय तक बना रहता है, जिससे प्रतिकूल जलवायु परिस्थितियों के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ जाती है।

सापेक्ष एरिथ्रोसाइटोसिसरक्त के किसी भी पुनर्वितरण से संबंधित नहीं है, न ही नई लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन के साथ। सापेक्ष एरिथ्रोसाइटोसिस तब देखा जाता है जब जानवर निर्जलित होता है, जिसके परिणामस्वरूप हेमटोक्रिट बढ़ता है, अर्थात रक्त की प्रति यूनिट मात्रा में एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री बढ़ जाती है, और प्लाज्मा कम हो जाता है। प्रचुर मात्रा में पीने या रक्त में शारीरिक खारा की शुरूआत के बाद, हेमटोक्रिट मूल्य बहाल हो जाता है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया। यदि आप किसी जानवर से रक्त लेते हैं, उसमें एक थक्कारोधी मिलाते हैं और उसे जमने देते हैं, तो थोड़ी देर बाद आप एरिथ्रोसाइट्स के अवसादन का निरीक्षण कर सकते हैं, और पोत के ऊपरी भाग में रक्त प्लाज्मा की एक परत होगी।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) को मिलीमीटर प्रति घंटे या 24 घंटे में प्लाज्मा के व्यवस्थित स्तंभ द्वारा ध्यान में रखा जाता है। पंचेनकोव विधि के अनुसार, ईएसआर को एक तिपाई में लंबवत रूप से तय की गई केशिका ट्यूबों में निर्धारित किया जाता है। जानवरों में, ईएसआर प्रजाति-विशिष्ट है: एरिथ्रोसाइट्स एक घोड़े (40 ... 70 मिमी / घंटा) में सबसे तेजी से बसते हैं, सबसे धीमी - जुगाली करने वालों में (0.5 ... 1.5 मिमी / घंटा और 10 ... 20 मिमी / 24) ज) ; सूअरों में - औसतन 6 ... 10 मिमी / घंटा, और पक्षियों में 2 ... 4 मिमी / घंटा।

एरिथ्रोसाइट अवसादन का मुख्य कारण उनका एग्लूटीनेशन या एग्लूटिनेशन है। चूंकि एरिथ्रोसाइट्स का घनत्व रक्त प्लाज्मा की तुलना में अधिक होता है, परिणामस्वरूप एग्लूटीनेटेड एरिथ्रोसाइट्स की गांठें जम जाती हैं। रक्तप्रवाह में एरिथ्रोसाइट्स और रक्त प्रवाह के साथ आगे बढ़ने पर समान विद्युत आवेश होते हैं और एक दूसरे को पीछे हटाते हैं। शरीर के बाहर रक्त में ("कांच में"), एरिथ्रोसाइट्स अपने शुल्क खो देते हैं और तथाकथित सिक्का कॉलम बनाना शुरू कर देते हैं। ऐसे समुच्चय भारी हो जाते हैं और व्यवस्थित हो जाते हैं।

हॉर्स एरिथ्रोसाइट्स, अन्य जानवरों की प्रजातियों के विपरीत, उनके झिल्ली पर एग्लूटीनोजेन होते हैं, जो शायद त्वरित एग्लूटीनेशन का कारण बनते हैं, इसलिए घोड़े में सभी एरिथ्रोसाइट्स प्रतिक्रिया के पहले घंटे में बस जाते हैं।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को क्या प्रभावित करता है?

• 1. रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या और उनका आवेश। रक्त में जितनी अधिक लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं, वे उतनी ही धीमी गति से बसती हैं। इसके विपरीत, एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री में कमी) के सभी मामलों में, ईएसआर बढ़ जाता है।
• 2. रक्त चिपचिपापन। रक्त की चिपचिपाहट जितनी अधिक होती है, उतनी ही धीमी एरिथ्रोसाइट्स बसती हैं।
• 3. रक्त की प्रतिक्रिया। एसिडोसिस के साथ, ESR कम हो जाता है। एक खेल घोड़े के लिए इष्टतम प्रशिक्षण आहार चुनने के लिए यह घटना एक अच्छी परीक्षा हो सकती है। यदि, व्यायाम के बाद, ESR काफी कम हो जाता है, तो यह रक्त में अंडरऑक्सीडाइज्ड उत्पादों के संचय (चयापचय एसिडोसिस) के कारण हो सकता है। इसलिए, ऐसे घोड़े को भार कम करने की आवश्यकता होती है।
• 4. रक्त प्लाज्मा का प्रोटीन स्पेक्ट्रम। रक्त ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन में वृद्धि के साथ, ईएसआर तेज हो जाता है। एरिथ्रोसाइट अवसादन के त्वरण का कारण एरिथ्रोसाइट्स की सतह पर उल्लिखित प्रोटीन का सोखना, उनके आवेशों का निष्प्रभावीकरण और कोशिकाओं का भार है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान (बच्चे के जन्म से पहले), साथ ही संक्रामक रोगों और सूजन प्रक्रियाओं में ईएसआर बढ़ता है।

ईएसआर पशु की स्थिति का एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​संकेतक है। बीमारियों में, ईएसआर धीमा हो सकता है, तेज हो सकता है या सामान्य सीमा के भीतर रह सकता है, जो विभेदक निदान में महत्वपूर्ण है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि स्वस्थ जानवरों में ईएसआर में उतार-चढ़ाव संभव है, इसलिए प्रयोगशाला और नैदानिक ​​संकेतक दोनों की समग्रता का मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

ल्यूकोसाइट्स। ल्यूकोसाइट्स की संख्या। स्वस्थ घोड़ों, मवेशियों और छोटे मवेशियों में रक्त होता है

6 ... 10 जी / एल ल्यूकोसाइट्स (जी \u003d 10 9; पढ़ें: गीगा प्रति लीटर); सूअरों में ल्यूकोसाइट्स अधिक होते हैं - 8 ... 16, और पक्षी - 20 ... 40 ग्राम / लीटर। रक्त में श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी को कहा जाता है ल्यूकोपेनिया।हाल के दशकों में, स्वस्थ जानवरों और मनुष्यों के रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में 4 ग्राम / लीटर की कमी आई है। ऐसा माना जाता है कि हल्का ल्यूकोपेनिया पर्यावरण संबंधी विकारों से जुड़ा होता है और हमेशा पैथोलॉजी नहीं होता है।

श्वेत रुधिर कणिकाओं की संख्या में वृद्धि को कहते हैं ल्यूकोसाइटोसिस।ल्यूकोसाइटोसिस को शारीरिक, रोग और चिकित्सा में विभाजित किया गया है। स्वस्थ पशुओं में ल्यूकोसाइटोसिस निम्नलिखित मामलों में हो सकता है।

• 1. गर्भवती महिलाओं का ल्यूकोसाइटोसिस - गर्भावस्था के अंतिम चरण में।
• 2. नवजात शिशुओं का ल्यूकोसाइटोसिस।
• 3. एलिमेंटरी ल्यूकोसाइटोसिस, यानी भोजन के सेवन से जुड़ा। यह आमतौर पर आंतों से पदार्थों के गहन अवशोषण के दौरान, भोजन के 2-4 घंटे बाद एकल-कक्ष पेट वाले जानवरों में होता है।
• 4. मायोजेनिक ल्यूकोसाइटोसिस। घोड़ों में ज़ोरदार व्यायाम के बाद होता है। काम जितना कठिन और अधिक थकाऊ था, ल्यूकोसाइटोसिस उतना ही अधिक था; पुनर्जीवित, अपक्षयी कोशिकाएं रक्त में दिखाई देती हैं। तो, घोड़ों में बहुत तीव्र भार के बाद, ल्यूकोसाइट्स के 50 ग्राम / लीटर तक नोट किया गया था, जो कि आदर्श से 5 ... 10 गुना अधिक है।
• 5. भावनात्मक ल्यूकोसाइटोसिस। यह खुद को मजबूत भावनात्मक अधिभार के साथ, दर्दनाक जलन के साथ प्रकट करता है। उदाहरण के लिए, एक कठिन परीक्षा उत्तीर्ण करने पर छात्रों में ल्यूकोसाइटोसिस।
• 6. वातानुकूलित प्रतिवर्त ल्यूकोसाइटोसिस। यह तब उत्पन्न होता है जब एक उदासीन उत्तेजना को बार-बार बिना शर्त उत्तेजना के साथ जोड़ा जाता है जो ल्यूकोसाइटोसिस का कारण बनता है। उदाहरण के लिए, यदि एक घंटी को एक साथ एक दर्दनाक उत्तेजना के आवेदन के साथ चालू किया जाता है, तो कई प्रयोगों के बाद एक घंटी पहले से ही ल्यूकोसाइटोसिस का कारण बनती है।

विकास के तंत्र के अनुसार, शारीरिक ल्यूकोसाइटोसिस दो प्रकार का हो सकता है: पुनर्वितरण और सत्य। एरिथ्रोसाइटोसिस की तरह, पुनर्वितरण ल्यूकोसाइटोसिसरक्त डिपो से ल्यूकोसाइट्स के स्थानांतरण या हेमटोपोइएटिक अंगों से निष्क्रिय लीचिंग के कारण अस्थायी हैं। सच ल्यूकोसाइटोसिसअधिक तीव्र हेमटोपोइजिस के साथ होते हैं, वे धीरे-धीरे विकसित होते हैं, लेकिन लंबे समय तक बने रहते हैं। सापेक्ष ल्यूकोसाइटोसिस,सापेक्ष एरिथ्रोसाइटोसिस के अनुरूप, ऐसा नहीं होता है, क्योंकि रक्त में ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या एरिथ्रोसाइट्स की तुलना में बहुत कम है। इसलिए, जब रक्त गाढ़ा हो जाता है, तो लाल रक्त कोशिकाओं की कीमत पर हेमटोक्रिट में वृद्धि होती है, न कि श्वेत रक्त कोशिकाओं की।

ल्यूकोसाइट्स के कार्य। रक्त में ल्यूकोसाइट्स के दो समूह होते हैं: दानेदार, या ग्रैन्यूलोसाइट्स (उनमें साइटोप्लाज्म में ग्रैन्युलैरिटी होती है, जो स्मीयर के निर्धारण और धुंधला होने के दौरान दिखाई देती है), और गैर-दानेदार, या एग्रानुलोसाइट्स (साइटोप्लाज्म में कोई ग्रैन्युलैरिटी नहीं होती है)। दानेदार ल्यूकोसाइट्स में बेसोफिल, ईोसिनोफिल और न्यूट्रोफिल शामिल हैं। गैर-दानेदार ल्यूकोसाइट्स - लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स।

सभी ग्रैन्यूलोसाइट्स लाल अस्थि मज्जा में निर्मित होते हैं। अस्थि मज्जा के साइनस में उनकी संख्या रक्त की तुलना में लगभग 20 गुना अधिक है, और वे पुनर्वितरण ल्यूकोसाइटोसिस के लिए आरक्षित हैं। ल्यूकोसाइट्स के विकास में पूर्ण विराम के साथ, अस्थि मज्जा रक्त में अपने सामान्य स्तर को 6 दिनों तक बनाए रखने में सक्षम है।

ल्यूकोसाइट्स 3 दिनों तक परिपक्व अवस्था में अस्थि मज्जा में रहते हैं, जिसके बाद वे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। हालांकि, कुछ दिनों के बाद, ग्रैन्यूलोसाइट्स संवहनी बिस्तर को हमेशा के लिए छोड़ देते हैं और ऊतकों में चले जाते हैं, जहां वे अपने कार्य करना जारी रखते हैं और बाद में नष्ट हो जाते हैं। ऊपरी श्वसन पथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग और मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली से छूटकर, उन्हें शरीर से दूसरे तरीके से हटा दिया जाता है। ग्रैन्यूलोसाइट्स का जीवन काल कई घंटों से लेकर 4...6 दिनों तक होता है।

बेसोफिल।बेसोफिल कणिकाओं में संश्लेषित करते हैं और रक्त में हिस्टामाइन और हेपरिन छोड़ते हैं। हेपरिन मुख्य थक्कारोधी है, यह वाहिकाओं में रक्त के थक्के जमने से रोकता है। हिस्टामाइन एक हेपरिन विरोधी है। इसके अलावा, हिस्टामाइन कई अन्य कार्य करता है: यह फागोसाइटोसिस को उत्तेजित करता है, रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता को बढ़ाता है, धमनियों, केशिकाओं और शिराओं को फैलाता है। बेसोफिल अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों को भी संश्लेषित करते हैं - केमोटॉक्सिक कारक जो ईोसिनोफिल और न्यूट्रोफिल, प्रोस्टाग्लैंडीन और कुछ रक्त जमावट कारकों को आकर्षित करते हैं। रक्त में, बेसोफिल की सामग्री बहुत छोटी है - सभी ल्यूकोसाइट्स के संबंध में 1% तक।

उनके रूपात्मक और शारीरिक गुणों में करीब हैं मस्तूल कोशिकाएं।वे रक्त में नहीं होते हैं, हालांकि वे थोड़ी मात्रा में मौजूद हो सकते हैं, लेकिन संयोजी ऊतक रिक्त स्थान में। अधिकांश भाग के लिए, वे रक्त वाहिकाओं के आसपास पाए जाते हैं, मुख्य रूप से त्वचा में, पूरे श्वसन और पाचन तंत्र में, यानी शरीर के आंतरिक वातावरण और बाहरी के बीच संपर्क के बिंदुओं पर। मस्तूल कोशिकाओं के स्थान से पता चलता है कि वे हानिकारक पर्यावरणीय कारकों के खिलाफ शरीर की रक्षा प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं। जहां विदेशी प्रोटीन दिखाई दिया, वहां मस्तूल कोशिकाओं का संचय भी पाया जाता है।

मस्तूल कोशिकाओं की उत्पत्ति अभी तक स्पष्ट नहीं हुई है। वे संभवतः अस्थि मज्जा में बनते हैं और रक्त से संयोजी ऊतक स्थानों में स्थानांतरित हो सकते हैं। यह पाया गया है कि मस्तूल कोशिकाएं गुणा कर सकती हैं।

बेसोफिल और मस्तूल कोशिकाओं के क्षरण के तंत्र स्पष्ट रूप से समान हैं और इन कोशिकाओं की कार्यात्मक स्थिति पर निर्भर करते हैं। कोशिकाओं के आराम की स्थिति में, वायुवाहित पुटिकाओं वाले पुटिकाओं का एक धीमा एक्सोसाइटोसिस (अलगाव) होता है। बढ़ी हुई कार्यप्रणाली के साथ, कोशिका पर विभिन्न आक्रामक कारकों की क्रिया, छोटे दाने (पुटिका) एकजुट होते हैं, दाने और बाह्य वातावरण के बीच "चैनल" बनते हैं, या दाने कोशिका के बाहरी झिल्ली के साथ विलीन हो जाते हैं, बाद वाला टूट जाता है, जबकि कोशिका कभी-कभी पूरी तरह से नष्ट हो जाती है। किसी भी मामले में, कैल्शियम की इंट्रासेल्युलर आपूर्ति का उपयोग बेसोफिल और मस्तूल कोशिकाओं के दानेदार बनाने के लिए किया जाता है, और कोशिकाओं के सिकुड़ा माइक्रोफिलामेंट संरचनाओं का उपयोग कणिकाओं को स्थानांतरित करने या स्थानांतरित करने के लिए किया जाता है।

बेसोफिल की सक्रियता प्रतिरक्षा जटिल एंटीजन-इम्युनोग्लोबुलिन ई और अन्य पदार्थों से प्रेरित होती है - पूरक प्रणाली के घटक, बैक्टीरियल पॉलीसेकेराइड, मोल्ड एंटीजन, घर की धूल एलर्जी, आदि।

ईोसिनोफिल।ईोसिनोफिल्स में एंटीटॉक्सिक गुण होते हैं। वे अपनी सतह पर विषाक्त पदार्थों को सोखने, उन्हें बेअसर करने या उन्हें उत्सर्जन अंगों तक पहुंचाने में सक्षम हैं।

ईोसिनोफिल विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का स्राव करते हैं, जिनमें से अधिकांश बेसोफिल और मस्तूल कोशिकाओं द्वारा स्रावित पदार्थों के प्रभाव के विपरीत होते हैं। ईोसिनोफिल्स में हिस्टामाइन होता है, एक एंजाइम जो हिस्टामाइन को नष्ट करता है, और बेसोफिल द्वारा हिस्टामाइन के आगे रिलीज को भी रोकता है। बेसोफिल के विपरीत, ईोसिनोफिल रक्त के थक्के में योगदान करते हैं। यह स्थापित किया गया है कि वे अंतरकोशिकीय स्थानों में मस्तूल कोशिकाओं द्वारा स्रावित कणिकाओं को फैगोसाइटाइज़ करते हैं। यह सब शरीर को अपने स्वयं के ऊतकों की रक्षा के लिए, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की तीव्रता को कम करने की अनुमति देता है।

रक्त से ऊतकों में ईोसिनोफिल का प्रवास बेसोफिल और मस्तूल कोशिकाओं के साथ-साथ लिम्फोकिंस, प्रोस्टाग्लैंडीन, प्लेटलेट सक्रिय करने वाले कारक और इम्युनोग्लोबुलिन ई द्वारा प्रेरित होता है। बदले में, ईोसिनोफिल बेसोफिल और मस्तूल कोशिकाओं के क्षरण को उत्तेजित करते हैं।

रक्त में ईोसिनोफिल की संख्या में कमी (ईोसिनोपेनिया) अक्सर विभिन्न एटियलजि के तनाव के दौरान देखी जाती है, यह पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली की सक्रियता के कारण होता है। ईोसिनोफिल्स (ईोसिनोफिलिया) की संख्या में वृद्धि नशा के सभी मामलों में और एलर्जी प्रतिक्रियाओं (बेसोफिलिया के संयोजन में) में देखी जाती है।

न्यूट्रोफिल।न्यूट्रोफिल को स्वतंत्र अमीबिड आंदोलन के लिए एक उच्च क्षमता की विशेषता है, बहुत जल्दी रक्त से ऊतकों तक जाते हैं और इसके विपरीत, अंतरकोशिकीय रिक्त स्थान के माध्यम से पलायन करते हैं। उनके पास केमोटैक्सिस है, यानी रासायनिक या जैविक उत्तेजना की ओर बढ़ने की क्षमता है। इसलिए, जब माइक्रोबियल कोशिकाएं, या उनके चयापचय उत्पाद, या कुछ विदेशी निकाय शरीर में प्रवेश करते हैं, तो उन पर मुख्य रूप से न्यूट्रोफिल द्वारा हमला किया जाता है। न्यूट्रोफिल की गति उनके साइटोप्लाज्म में स्थित सिकुड़ा (सिकुड़ा हुआ) प्रोटीन - एक्टिन और मायोसिन द्वारा प्रदान की जाती है।

न्यूट्रोफिल में एंजाइम होते हैं जो प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट को तोड़ते हैं। सक्रिय एंजाइमों के एक सेट के लिए धन्यवाद, न्यूट्रोफिल सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक करते हैं - फागोसाइटोसिस।फागोसाइटोसिस की खोज के लिए महान रूसी वैज्ञानिक आई. आई. मेचनिकोव को नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया था। फागोसाइटोसिस का सार इस तथ्य में निहित है कि न्यूट्रोफिल एक विदेशी कोशिका की ओर भागते हैं, उससे चिपके रहते हैं, इसे झिल्ली के एक हिस्से के साथ खींचते हैं और इंट्रासेल्युलर पाचन से गुजरते हैं। फागोसाइटोसिस की प्रक्रिया में क्षारीय और एसिड फॉस्फेट, कैथेप्सिन, लाइसोजाइम, मायलोपरोक्सीडेज भाग लेते हैं। न्यूट्रोफिल न केवल सूक्ष्मजीवों को फागोसाइट करते हैं, बल्कि एक एंटीबॉडी के साथ एक एंटीजन की बातचीत के दौरान गठित प्रतिरक्षा परिसरों को भी बनाते हैं।

फागोसाइटोसिस न केवल रोगजनक सूक्ष्मजीवों के साथ संघर्ष है, बल्कि शरीर को अपनी मृत और उत्परिवर्ती कोशिकाओं से मुक्त करने का भी एक तरीका है। फागोसाइटोसिस द्वारा, शरीर के ऊतकों का पुनर्निर्माण तब किया जाता है जब अनावश्यक कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं (उदाहरण के लिए, हड्डी ट्रेबेकुले का पुनर्गठन)। फागोसाइटोसिस द्वारा दोषपूर्ण लाल रक्त कोशिकाओं, अतिरिक्त अंडे या शुक्राणु को हटाना भी होता है। इस प्रकार, होमोस्टैसिस को बनाए रखने के तरीके के रूप में और शारीरिक ऊतक पुनर्जनन के चरणों में से एक के रूप में एक जीवित जीव में फागोसाइटोसिस लगातार प्रकट होता है।

न्यूट्रोफिल का महत्व विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (बीएएस) के उत्पादन में भी है। ये पदार्थ केशिकाओं की पारगम्यता को बढ़ाते हैं, अन्य रक्त कोशिकाओं के ऊतकों में प्रवास करते हैं, हेमटोपोइजिस, ऊतक वृद्धि और पुनर्जनन को उत्तेजित करते हैं। न्यूट्रोफिल जीवाणुनाशक, एंटीटॉक्सिक और पाइरोजेनिक पदार्थ उत्पन्न करते हैं (पाइरोजेन ऐसे पदार्थ होते हैं जो शरीर के तापमान को बढ़ाते हैं, वे संक्रामक या सूजन संबंधी बीमारियों में बुखार की प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं)। न्यूट्रोफिल रक्त जमावट और फाइब्रिनोलिसिस में शामिल हैं।

एग्रानुलोसाइट्स के कार्यों पर विचार करें - लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स।

लिम्फोसाइट्स।लिम्फोसाइट्स लाल अस्थि मज्जा में बनते हैं, लेकिन विकास के प्रारंभिक चरण में, उनमें से कुछ अस्थि मज्जा छोड़ देते हैं और थाइमस में प्रवेश करते हैं, और कुछ - पक्षियों में फेब्रिकियस के बर्सा में या स्तनधारियों में इसके एनालॉग्स (संभवतः आंतों के लिम्फ नोड्स) में , टॉन्सिल)। इन अंगों में आगे की परिपक्वता और लिम्फोसाइटों का "प्रशिक्षण" होता है। सीखने को विशिष्ट रिसेप्टर्स के लिम्फोसाइट झिल्ली द्वारा अधिग्रहण के रूप में समझा जाता है जो कुछ प्रकार के सूक्ष्मजीवों या विदेशी प्रोटीन के प्रतिजनों के प्रति संवेदनशील होते हैं।

इस प्रकार, लिम्फोसाइट्स अपने गुणों और कार्यों में विषम हो जाते हैं। लिम्फोसाइटों की तीन मुख्य आबादी हैं: टी-लिम्फोसाइट्स (थाइमस-आश्रित), थाइमस में परिपक्व होना, या थाइमस; बी-लिम्फोसाइट्स (बर्सा-आश्रित) पक्षियों में फेब्रिकियस के बर्सा में और स्तनधारियों में लिम्फोइड ऊतक में परिपक्व होते हैं; 0-लिम्फोसाइट्स (शून्य), जो टी- और बी-लिम्फोसाइट्स दोनों में बदल सकते हैं।

थाइमस में परिपक्वता के बाद टी-लिम्फोसाइट्स लिम्फ नोड्स, प्लीहा में बस जाते हैं या रक्त में फैल जाते हैं। वे सेलुलर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रदान करते हैं। टी-लिम्फोसाइट्स विषम हैं, उनमें से कई उप-जनसंख्या हैं:

टी-हेल्पर्स (अंग्रेजी, मदद - मदद करने के लिए) - बी-लिम्फोसाइटों के साथ बातचीत करते हैं, उन्हें प्लाज्मा कोशिकाओं में बदल देते हैं जो एंटीबॉडी उत्पन्न करते हैं;

टी-सप्रेसर्स (अंग्रेजी, सप्रेस - सप्रेस) - बी-लिम्फोसाइटों की गतिविधि को कम करते हैं, उनकी अत्यधिक प्रतिक्रिया को रोकते हैं;

टी-किलर (इंग्लैंड, किल - किल) - किलर सेल; विदेशी कोशिकाओं, ग्राफ्ट, ट्यूमर कोशिकाओं, उत्परिवर्ती कोशिकाओं को नष्ट करते हैं और इस प्रकार साइटोटोक्सिक तंत्र के कारण आनुवंशिक होमियोस्टेसिस को बनाए रखते हैं।

इम्यून मेमोरी सेल्स - शरीर के जीवन के दौरान सामने आए एंटीजन को मेमोरी में स्टोर करते हैं, यानी झिल्ली पर उनके लिए रिसेप्टर्स होते हैं। आंकड़ों के अनुसार, ये कोशिकाएं लंबे समय तक जीवित रहती हैं; चूहों में, उदाहरण के लिए, वे जीवन भर बने रहते हैं।

बी-लिम्फोसाइटों का मुख्य कार्य एंटीबॉडी का उत्पादन है, यानी सुरक्षात्मक इम्युनोग्लोबुलिन। इम्युनोग्लोबुलिन बी-लिम्फोसाइटों की कोशिका झिल्ली की सतह पर स्थित होते हैं और रिसेप्टर्स के रूप में कार्य करते हैं जो एंटीजन को बांधते हैं। यह ज्ञात है कि टी-लिम्फोसाइटों की सतह पर इम्युनोग्लोबुलिन भी होते हैं।

मोनोसाइट्स।मोनोसाइट्स में एक उच्च फागोसाइटिक गतिविधि होती है। उनमें से कुछ रक्त से ऊतकों में चले जाते हैं और ऊतक मैक्रोफेज में बदल जाते हैं। वे रक्तप्रवाह को साफ करते हैं, जीवित और मृत सूक्ष्मजीवों को नष्ट करते हैं, शरीर के ऊतक के टुकड़े और मृत कोशिकाओं को नष्ट करते हैं। मोनोसाइट्स का साइटोटोक्सिक प्रभाव एंजाइमों की उपस्थिति के कारण होता है - मायलोपरोक्सीडेज, आदि।

मोनोसाइट्स प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के संगठन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। मोनोसाइट्स, एंटीजन के साथ अपने रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करते हुए, एक जटिल (मोनोसाइट + एंटीजन) बनाते हैं, जिसमें एंटीजन को टी-लिम्फोसाइटों द्वारा पहचाना जाता है। इस प्रकार, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में मोनोसाइट्स का महत्व फागोसाइटोसिस और प्रस्तुति, या एंटीजन की टी-लिम्फोसाइटों की प्रस्तुति दोनों में निहित है।

मोनोसाइट्स ऊतक पुनर्जनन में शामिल होते हैं, साथ ही हेमटोपोइजिस के नियमन में, एरिथ्रोपोइटिन और प्रोस्टाग्लैंडीन के गठन को उत्तेजित करते हैं। मोनोसाइट्स 100 जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का स्राव करते हैं, जिनमें इंटरल्यूकिन्स -1, पाइरोजेन और फ़ाइब्रोब्लास्ट को सक्रिय करने वाले पदार्थ आदि शामिल हैं।

ल्यूकोसाइट फॉर्मूला, या ल्यूकोग्राम। ल्यूकोसाइट सूत्र ल्यूकोसाइट्स के अलग-अलग वर्गों के रक्त में सामग्री है। ल्यूकोसाइट रक्त सूत्र प्रतिशत के रूप में बेसोफिल, ईोसिनोफिल, न्यूट्रोफिल, लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स की संख्या को दर्शाता है, अर्थात सभी ल्यूकोसाइट्स की प्रति 100 कोशिकाओं में। प्रत्येक प्रकार के ल्यूकोसाइट्स का प्रतिशत और रक्त में उनकी कुल सामग्री को जानकर, आप 1 लीटर रक्त में ल्यूकोसाइट्स के अलग-अलग वर्गों की संख्या की गणना कर सकते हैं।

ल्यूकोग्राम दो प्रकार का हो सकता है: न्यूट्रोफिलिक और लिम्फोसाइटिक। न्युट्रोफिलिक सूत्र, या रक्त की न्युट्रोफिलिक प्रकृति, घोड़ों, कुत्तों और एकल-कक्ष पेट वाले कई अन्य जानवरों की प्रजातियों की विशेषता है: न्युट्रोफिल की सामग्री 50 से 70% तक होती है। जुगाली करने वालों में, लिम्फोसाइट्स रक्त में (50 से 70% तक) प्रबल होते हैं, और इस प्रकार के ल्यूकोग्राम को लिम्फोसाइटिक कहा जाता है। सूअरों में लगभग समान संख्या में न्यूट्रोफिल और लिम्फोसाइट्स होते हैं, उनके ल्यूकोग्राम में एक संक्रमणकालीन प्रकार होता है।

ल्यूकोसाइट सूत्र का विश्लेषण करते समय, जानवरों की उम्र को ध्यान में रखा जाना चाहिए। तो, जीवन के पहले महीनों के बछड़ों में, जब प्रोवेंट्रिकुलस अभी भी पर्याप्त रूप से काम नहीं कर रहा है, ल्यूकोग्राम में एक न्यूट्रोफिलिक चरित्र होता है। थकाऊ काम के बाद घोड़ों में आदर्श से ऊपर न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि संभव है।

रोगों में, ल्यूकोसाइट्स के बीच का अनुपात बदल सकता है, जबकि ल्यूकोसाइट्स के एक वर्ग के प्रतिशत में वृद्धि दूसरों में कमी के साथ होती है। तो, न्यूट्रोफिलिया के साथ, लिम्फोपेनिया आमतौर पर मनाया जाता है, और लिम्फोसाइटोसिस के साथ - न्यूट्रोपेनिया और ईोसिनोफिलिया; अन्य विकल्प भी संभव हैं। इसलिए, निदान करने के लिए, रक्त में ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या और ल्यूकोसाइट सूत्र दोनों को ध्यान में रखना आवश्यक है, और रोग के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ हेमटोलॉजिकल मापदंडों की तुलना करना आवश्यक है।

प्लेटलेट्स, या प्लेटलेट्स, साइटोप्लाज्मिक कणों की टुकड़ी के परिणामस्वरूप अस्थि मज्जा मेगाकारियोसाइट्स से बनते हैं।

जानवरों के रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है - 200 से 600 G/l: नवजात शिशुओं में वयस्कों की तुलना में उनमें से अधिक होते हैं; इनकी संख्या रात की अपेक्षा दिन में अधिक होती है। महत्वपूर्ण थ्रोम्बोसाइटोसिस, यानी, रक्त में प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई सामग्री, मांसपेशियों के व्यायाम के दौरान, खाने के बाद और उपवास के दौरान नोट की जाती है। प्लेटलेट्स का जीवन काल 4 से 9 दिनों का होता है।

प्लेटलेट्स के गुण और कार्य। हेमोस्टेसिस की सभी प्रतिक्रियाओं में प्लेटलेट्स शामिल होते हैं। सबसे पहले, उनकी प्रत्यक्ष भागीदारी के साथ, एक प्लेटलेट, या माइक्रोकिरकुलेशन, थ्रोम्बस बनता है। प्लेटलेट्स में थ्रोम्बोस्टेनिन नामक एक प्रोटीन होता है, जो मांसपेशियों की कोशिकाओं में एक्टोमीसिन की तरह सिकुड़ सकता है। थ्रोम्बोस्टेनिन की कमी के साथ, प्लेटलेट एक डिस्कॉइड आकार के बजाय एक गोलाकार आकार लेता है, बहिर्गमन के "ब्रिसल" के साथ कवर किया जाता है - स्यूडोपोडिया, जो कोशिकाओं की संपर्क सतह को बढ़ाता है और एक दूसरे के साथ उनकी बातचीत को बढ़ावा देता है। प्लेटलेट एकत्रीकरण होता है, यानी उनमें से एक बड़ी संख्या में जमा होता है। इस तरह के समुच्चय को एक स्मीयर में देखा जा सकता है यदि रक्त पहले कुछ समय के लिए टेस्ट ट्यूब में खड़ा हो। यदि स्मीयर रक्त की ताजा जारी बूंद से बनाया जाता है (जब रक्त वाहिका पंचर हो जाती है), तो प्लेटलेट्स अन्य रक्त कोशिकाओं के बीच अलग-अलग स्थित होते हैं। प्लेटलेट एकत्रीकरण एक प्रतिवर्ती प्रक्रिया है; जब थ्रोम्बोस्टेनिन को शिथिल किया जाता है, तो प्लेटलेट्स फिर से डिस्क के आकार का हो जाता है।

प्लेटलेट्स में चिपचिपापन (चिपचिपापन) होता है। वे एक विदेशी सतह पर, एक दूसरे से, संवहनी दीवार तक फैलने और चिपके रहने में सक्षम हैं। आसंजन एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है, एक साथ चिपके हुए प्लेटलेट्स नष्ट हो जाते हैं। गर्भावस्था, आघात, सर्जरी के दौरान प्लेटलेट चिपकने वाला बढ़ जाता है; शरीर, जैसा कि था, संभावित रक्तस्राव से निपटने के लिए पहले से तैयारी करना शुरू कर देता है।

नष्ट हुए आसन्न प्लेटलेट्स से, प्लेटलेट जमावट कारक निकलते हैं, जो प्रोथ्रोम्बिनेज के निर्माण और रक्त के थक्के के पीछे हटने के साथ-साथ रक्त वाहिका के संकुचन का कारण बनते हैं।

प्लेटलेट्स के कार्य हेमोस्टेसिस तक सीमित नहीं हैं। हर दिन, लगभग 15% प्लेटलेट्स एंडोथेलियोसाइट्स का पालन करते हैं और उनमें अपनी सामग्री डालते हैं, जिसके लिए उन्हें संवहनी एंडोथेलियम के "ब्रेडविनर्स" कहा जाता है। जाहिर है, एंडोथेलियल कोशिकाएं पर्याप्त मात्रा में रक्त प्लाज्मा से आवश्यक पदार्थों को नहीं निकाल सकती हैं। यदि आप उन्हें प्लेटलेट "खिला" से वंचित करते हैं, तो वे जल्दी से डिस्ट्रोफी से गुजरते हैं, भंगुर हो जाते हैं और मैक्रोमोलेक्यूल्स और यहां तक ​​​​कि लाल रक्त कोशिकाओं को लीक करना शुरू कर देते हैं।

प्लेटलेट्स में लोहा, तांबा, श्वसन एंजाइम होते हैं और लाल रक्त कोशिकाओं के साथ, रक्त में ऑक्सीजन का परिवहन कर सकते हैं। यह उन मामलों में महत्वपूर्ण हो जाता है जहां शरीर महत्वपूर्ण हाइपोक्सिया की स्थिति में होता है - अधिकतम शारीरिक परिश्रम के साथ, हवा में कम ऑक्सीजन सामग्री। इस बात के प्रमाण हैं कि प्लेटलेट्स फागोसाइटोसिस में सक्षम हैं। वे तथाकथित प्लेटलेट वृद्धि कारक को संश्लेषित करते हैं, जो ऊतकों में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को तेज करता है। हालांकि, प्लेटलेट्स का मुख्य कार्य रक्तस्राव को रोकना या रोकना है, और बाकी सभी आरक्षित हैं, एरिथ्रोसाइट्स या ल्यूकोसाइट्स की भूमिका को पूरक करते हैं।

हेमटोपोइजिस, या हेमटोपोइजिस, प्रजनन (प्रसार), विभेदन (विशेषज्ञता) और रक्त कोशिकाओं की परिपक्वता की प्रक्रिया है। स्वस्थ जानवरों के रक्त में गठित तत्वों की संख्या छोटी सीमाओं के भीतर उतार-चढ़ाव होती है और रक्त के डिपो और परिसंचारी रक्त के बीच रक्त के पुनर्वितरण और रक्त के पुनर्वितरण के कारण हेमटोपोइजिस के नियमन के कारण शारीरिक स्तर पर जल्दी से ठीक हो जाता है।

भ्रूण की अवधि में, जर्दी थैली में पहला हेमटोपोइएटिक फॉसी दिखाई देता है; फिर, जैसे ही आंतरिक अंग बनते और विकसित होते हैं, हेमटोपोइजिस यकृत, प्लीहा, थाइमस, लिम्फ नोड्स और अस्थि मज्जा में होता है। जन्म के बाद, सभी रक्त कोशिकाओं का निर्माण केवल लाल अस्थि मज्जा में होता है, और एक्स्ट्रामेडुलरी हेमटोपोइजिस (अस्थि मज्जा के बाहर) रोगों में देखा जा सकता है।

हेमटोपोइएटिक अस्थि मज्जा मुख्य रूप से सपाट हड्डियों में स्थित होता है - उरोस्थि में, श्रोणि की हड्डियों में, पसलियों में, कशेरुक की प्रक्रियाओं में, कपाल की हड्डियों में। युवा जानवरों में, हेमटोपोइएटिक तंत्र भी ट्यूबलर हड्डियों में स्थित होता है, लेकिन बाद में, हड्डी के मध्य भाग से शुरू होकर, इसे पीले (वसायुक्त) अस्थि मज्जा से बदल दिया जाता है और हेमटोपोइजिस का फॉसी केवल एपिफेसिस (सिर) में रहता है। ), और पुराने जानवरों में ट्यूबलर हड्डियों में हेमटोपोइजिस अनुपस्थित है।

सभी रक्त कोशिकाएं एक अस्थि मज्जा कोशिका से आती हैं - स्टेम कोशिका।इन कोशिकाओं को प्लुरिपोटेंट कहा जाता है, यानी विभिन्न क्षमताओं की कोशिकाएं (ग्रीक पॉली - सबसे बड़ी, पोटेंशिया - क्षमता, शक्ति)। स्टेम प्लुरिपोटेंट कोशिकाएं (एसपीसी) निष्क्रिय होती हैं और उन मामलों में गुणा करना शुरू कर देती हैं जब रक्त कोशिकाओं का पुनर्जनन आवश्यक होता है। स्टेम कोशिकाओं से, उनके आगे भेदभाव के दौरान, सभी रक्त कोशिकाएं विकसित होती हैं - एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स।

स्टेम सेल जालीदार कोशिकाओं, फाइब्रोब्लास्ट, रेटिकुलिन फाइबर से घिरे होते हैं। यहां मैक्रोफेज, रक्त वाहिकाओं की एंडोथेलियल कोशिकाएं हैं। ये सभी कोशिकाएं और तंतु स्टेम सेल माइक्रोएन्वायरमेंट के रूप में जाने जाते हैं। सूक्ष्म पर्यावरण, या स्टेम कोशिकाओं का आला, कुछ मामलों में एसपीसी को विभेदक उत्तेजनाओं से बचाता है और इस तरह एक निष्क्रिय अवस्था में उनके स्व-रखरखाव में योगदान देता है या, इसके विपरीत, मायलोपोइज़िस या लिम्फोपोइज़िस की दिशा में एसपीसी के भेदभाव को प्रभावित करता है।

परिधीय रक्त में, स्टेम कोशिकाएं बहुत कम मात्रा में मौजूद होती हैं, सभी अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाओं का लगभग 0.1%। रक्त में उनका पता लगाना न केवल उनकी छोटी संख्या के कारण, बल्कि इसलिए भी कि रूपात्मक रूप से वे लिम्फोसाइटों के समान हैं, विधिपूर्वक कठिन है। रक्त में स्टेम कोशिकाओं के संचलन का शारीरिक महत्व, जाहिर है, इस तथ्य में निहित है कि वे समान रूप से अस्थि मज्जा को आबाद करते हैं, जिसके खंड शारीरिक रूप से अलग होते हैं।

हेमटोपोइजिस के नियमन में तंत्रिका और हास्य तंत्र शामिल हैं। एस। पी। बोटकिन और आई। पी। पावलोव के कार्यों में भी, रक्त की सेलुलर संरचना पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का प्रभाव साबित हुआ था। विशेष रूप से, वातानुकूलित प्रतिवर्त एरिथ्रोसाइटोसिस या ल्यूकोसाइटोसिस के तथ्य सर्वविदित हैं। नतीजतन, हेमटोपोइजिस सेरेब्रल कॉर्टेक्स से प्रभावित होता है। हेमटोपोइजिस (भोजन या श्वसन के साथ सादृश्य द्वारा) का एक भी केंद्र नहीं मिला, लेकिन हेमटोपोइजिस के नियमन में बहुत महत्व हाइपोथैलेमस को दिया जाता है - डायनेसेफेलॉन का विभाजन।

हेमटोपोइएटिक अंगों में बड़ी संख्या में तंत्रिका फाइबर और तंत्रिका अंत होते हैं जो हेमटोपोइएटिक तंत्र और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बीच दो-तरफ़ा संचार करते हैं। इसलिए, तंत्रिका तंत्र का प्रजनन, कोशिकाओं की परिपक्वता और अतिरिक्त कोशिकाओं के विनाश पर सीधा प्रभाव पड़ता है।

हेमटोपोइजिस पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का प्रभाव स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के माध्यम से होता है। एक नियम के रूप में, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र हेमटोपोइजिस को उत्तेजित करता है, जबकि पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र इसे दबा देता है।

अस्थि मज्जा की गतिविधि पर सीधे नियंत्रण के अलावा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र हास्य कारकों के गठन के माध्यम से हेमटोपोइजिस को प्रभावित करता है। कुछ अंगों के ऊतकों में तंत्रिका आवेगों के प्रभाव में, हेमेटोपोइटिन- प्रोटीन हार्मोन। हेमटोपोइएटिन एसपीसी के सूक्ष्म पर्यावरण को प्रभावित करते हैं, उनके भेदभाव का निर्धारण करते हैं। हेमटोपोइटिन कई प्रकार के होते हैं - एरिथ्रोपोइटिन, ल्यूकोपोइटिन, थ्रोम्बोपोइटिन। उनके कार्यों के अनुसार, हेमोपोइटिन साइटोमेडिन से संबंधित हैं - पदार्थ जो कोशिकाओं के बीच संपर्क बनाते हैं। हेमोपोइटिन के अलावा, अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ भी हेमटोपोइजिस के नियमन में शामिल होते हैं - दोनों अंतर्जात, शरीर में बनते हैं, और बहिर्जात, बाहरी वातावरण से आते हैं। यह हेमटोपोइजिस के नियमन की सामान्य योजना है। व्यक्तिगत प्रकार की रक्त कोशिकाओं की संख्या के नियमन के तंत्र में विशेषताएं हैं।

एरिथ्रोपोएसिस का विनियमन। एरिथ्रोपोएसिस का स्थायी शारीरिक नियामक है एरिथ्रोपोइटिन।

एक स्वस्थ जानवर में, यदि इसे किसी अन्य जानवर के रक्त प्लाज्मा के साथ इंजेक्ट किया जाता है, जिसे रक्त की हानि हुई है, तो रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि रक्त की कमी के बाद, रक्त की ऑक्सीजन क्षमता कम हो जाती है और एरिथ्रोपोइटिन का उत्पादन बढ़ जाता है, जो अस्थि मज्जा एरिथ्रोपोएसिस को सक्रिय करता है।

एरिथ्रोपोइटिन गुर्दे में बनता है और रक्त ग्लोब्युलिन के साथ बातचीत करते समय सक्रिय होता है, जो यकृत में बनता है। एरिथ्रोपोइटिन का गठन ऊतकों में ऑक्सीजन सामग्री में कमी के साथ प्रेरित होता है - उदाहरण के लिए, रक्त की कमी के साथ, जानवरों के लंबे समय तक कम बैरोमीटर के दबाव के साथ, खेल घोड़ों के व्यवस्थित प्रशिक्षण के साथ-साथ बिगड़ा हुआ गैस विनिमय से जुड़े रोगों के साथ। . एरिथ्रोपोएसिस के उत्तेजक एरिथ्रोसाइट्स, कोबाल्ट, पुरुष सेक्स हार्मोन के टूटने वाले उत्पाद हैं।

शरीर में एरिथ्रोपोइटिन अवरोधक भी होते हैं - पदार्थ जो इसके उत्पादन को दबाते हैं। ऊतकों में ऑक्सीजन की मात्रा में वृद्धि होने पर एरिथ्रोपोइटिन अवरोधक सक्रिय होता है - उदाहरण के लिए, समुद्र तल पर एक क्षेत्र में प्रवेश करने के बाद उच्च ऊंचाई वाले निवासियों के रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी। जीवन के पहले दिनों और हफ्तों में नवजात शिशुओं में एक एरिथ्रोपोइटिन अवरोधक पाया गया, जिसके परिणामस्वरूप उनमें लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या एक वयस्क जानवर के स्तर तक कम हो जाती है।

इस प्रकार, एरिथ्रोसाइट्स का उत्पादन प्रतिक्रिया द्वारा ऊतकों में ऑक्सीजन सामग्री में उतार-चढ़ाव से नियंत्रित होता है, और इस प्रक्रिया को एरिथ्रोपोइटिन के गठन, इसकी सक्रियता या निषेध के माध्यम से महसूस किया जाता है।

एरिथ्रोपोएसिस में पोषण संबंधी कारकों की भूमिका काफी महत्वपूर्ण है। एक पूर्ण एरिथ्रोपोएसिस के लिए, फ़ीड में प्रोटीन, अमीनो एसिड, विटामिन बी 2, बी 6, बी 12, फोलिक एसिड, एस्कॉर्बिक एसिड, लोहा, तांबा, मैग्नीशियम, कोबाल्ट की पर्याप्त सामग्री आवश्यक है। ये पदार्थ या तो हीमोग्लोबिन का हिस्सा होते हैं या इसके संश्लेषण में शामिल एंजाइमों का हिस्सा होते हैं।

विटामिन बी 12 को बाहरी हेमटोपोइएटिक कारक कहा जाता है, क्योंकि यह भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है। इसके आत्मसात करने के लिए, एक आंतरिक कारक की आवश्यकता होती है - गैस्ट्रिक जूस का म्यूकिन (ग्लाइकोप्रोटीन)। म्यूकिन की भूमिका आंतों में रहने वाले सूक्ष्मजीवों द्वारा विटामिन बी 12 अणुओं को विनाश से बचाने के लिए है। विटामिन बी 12 और गैस्ट्रिक जूस के म्यूकिन के संयोजन को "बोटकिन-कैसल फैक्टर" कहा जाता है - इस तंत्र की खोज करने वाले वैज्ञानिकों के नाम पर।

ल्यूकोपोइज़िस का विनियमन। ल्यूकोसाइट्स का प्रसार और विभेदन प्रेरित होता है ल्यूकोपोइटिन।ये ऊतक हार्मोन हैं जो यकृत, प्लीहा और गुर्दे में उत्पन्न होते हैं। वे अभी तक अपने शुद्ध रूप में पृथक नहीं हुए हैं, हालांकि उनकी विविधता ज्ञात है। उनमें से, ईोसिनोफिलोपोइटिन, बेसोफिलोपोइटिन, न्यूट्रोफिलोपोइटिन, मोनोसाइटोपोइटिन प्रतिष्ठित हैं। प्रत्येक प्रकार का ल्यूकोपोइटिन एक विशिष्ट तरीके से ल्यूकोपोइज़िस को उत्तेजित करता है - ईोसिनोफिल, बेसोफिल, न्यूट्रोफिल या मोनोसाइट्स के गठन को बढ़ाने की दिशा में। टी-लिम्फोसाइटों के निर्माण और विभेदन का मुख्य नियामक थाइमस हार्मोन - थायमोपोइटिन है।

इसमें कोई शक नहीं कि ल्यूकोपोइटिन के उत्तेजक और अवरोधक शरीर में बनते हैं। ल्यूकोसाइट्स के अलग-अलग वर्गों (उदाहरण के लिए, न्यूट्रोफिल और लिम्फोसाइटों के बीच) के बीच संतुलन बनाए रखने के लिए वे एक दूसरे के साथ एक निश्चित संबंध में हैं।

ल्यूकोसाइट्स के क्षय उत्पाद उसी वर्ग की नई कोशिकाओं के निर्माण को उत्तेजित करते हैं। इसलिए, सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं के दौरान जितनी अधिक कोशिकाएं नष्ट होती हैं, उतनी ही अधिक नई कोशिकाएं रक्त में हेमटोपोइएटिक अंगों से निकलती हैं। तो, एक फोड़ा (फोड़ा) के गठन के साथ, बड़ी संख्या में न्यूट्रोफिल जो फागोसाइटोसिस को अंजाम देते हैं, प्रभावित क्षेत्र में जमा होते हैं। इसी समय, न्यूट्रोफिल का एक महत्वपूर्ण हिस्सा मर जाता है, कोशिकाओं से विभिन्न पदार्थ निकलते हैं, जिनमें वे भी शामिल हैं जो नए न्यूट्रोफिल के गठन को उत्तेजित करते हैं। नतीजतन, रक्त में उच्च न्यूट्रोफिलिया मनाया जाता है। यह एक रोगजनक एजेंट के खिलाफ लड़ाई को मजबूत करने के उद्देश्य से शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है।

ल्यूकोपोइज़िस के नियमन में अंतःस्रावी ग्रंथियां शामिल हैं - पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियां, सेक्स ग्रंथियां, थाइमस, थायरॉयड ग्रंथि। उदाहरण के लिए, पिट्यूटरी एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन रक्त में ईोसिनोफिल की सामग्री को पूरी तरह से गायब होने तक कम कर देता है और न्यूट्रोफिल की संख्या को बढ़ाता है। यह घटना अक्सर स्वस्थ जानवरों में लंबे समय तक तनाव की स्थिति में देखी जाती है।

थ्रोम्बोसाइटोपोइजिस का विनियमन। रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या, साथ ही अन्य गठित तत्वों को न्यूरोह्यूमोरल तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है। हास्य उत्तेजक कहलाते हैं थ्रोम्बोसाइटोपोइटिन,वे अस्थि मज्जा में अपने अग्रदूतों के साथ-साथ उनके प्रसार और परिपक्वता से मेगाकारियोसाइट्स के गठन में तेजी लाते हैं।

विभिन्न प्रायोगिक अध्ययनों और रोगियों की नैदानिक ​​टिप्पणियों में, प्लेटलेट गठन के अवरोधक भी पाए गए हैं। जाहिर है, केवल उत्तेजक और अवरोधकों के प्रभाव को संतुलित करके ही प्लेटलेट गठन का इष्टतम स्तर होता है और परिधीय रक्त में उनकी सामग्री को बनाए रखा जाता है।

तो, स्वस्थ जानवरों में, रक्त में गठित तत्वों की एक निरंतर संख्या बनी रहती है, लेकिन विभिन्न शारीरिक स्थितियों या शरीर में बाहरी प्रभावों के तहत, व्यक्तिगत कोशिकाओं की एकाग्रता या उनका अनुपात बदल सकता है। ये परिवर्तन या तो जल्दी से, अंगों और ऊतकों के बीच उपलब्ध सेल स्टॉक को पुनर्वितरित करके, या धीरे-धीरे, लेकिन लंबे समय तक, हेमटोपोइजिस की दर में बदलाव के कारण होते हैं।

रक्त, रक्त वाहिकाओं की एक बंद प्रणाली में लगातार घूमता रहता है, शरीर में सबसे महत्वपूर्ण कार्य करता है: परिवहन, श्वसन, नियामक और सुरक्षात्मक। यह शरीर के आंतरिक वातावरण की सापेक्ष स्थिरता सुनिश्चित करता है।

खूनएक प्रकार का संयोजी ऊतक है जिसमें जटिल संरचना का एक तरल अंतरकोशिकीय पदार्थ होता है - प्लाज्मा और इसमें निलंबित कोशिकाएं - रक्त कोशिकाएं: एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं), ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाएं) और प्लेटलेट्स (प्लेटलेट्स)। 1 मिमी 3 रक्त में 4.5-5 मिलियन एरिथ्रोसाइट्स, 5-8 हजार ल्यूकोसाइट्स, 200-400 हजार प्लेटलेट्स होते हैं।

मानव शरीर में रक्त की मात्रा औसतन 4.5-5 लीटर या उसके शरीर के वजन का 1/13 होती है। मात्रा के हिसाब से रक्त प्लाज्मा 55-60% है, और गठित तत्व 40-45% हैं। रक्त प्लाज्मा एक पीले रंग का पारभासी तरल है। इसमें पानी (90-92%), खनिज और कार्बनिक पदार्थ (8-10%), 7% प्रोटीन होते हैं। 0.7% वसा, 0.1% - ग्लूकोज, बाकी घने प्लाज्मा अवशेष - हार्मोन, विटामिन, अमीनो एसिड, चयापचय उत्पाद।

रक्त के निर्मित तत्व

एरिथ्रोसाइट्स गैर-न्यूक्लेटेड लाल रक्त कोशिकाएं हैं जो उभयलिंगी डिस्क के आकार की होती हैं। यह रूप कोशिका की सतह को 1.5 गुना बढ़ा देता है। एरिथ्रोसाइट्स के साइटोप्लाज्म में हीमोग्लोबिन प्रोटीन होता है, एक जटिल कार्बनिक यौगिक जिसमें ग्लोबिन प्रोटीन और रक्त वर्णक हीम होता है, जिसमें लोहा होता है।

एरिथ्रोसाइट्स का मुख्य कार्य ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का परिवहन है।लाल रक्त कोशिकाएं रद्द हड्डी के लाल अस्थि मज्जा में न्यूक्लियेटेड कोशिकाओं से विकसित होती हैं। परिपक्वता की प्रक्रिया में, वे नाभिक खो देते हैं और रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। 1 मिमी 3 रक्त में 4 से 5 मिलियन लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं का जीवनकाल 120-130 दिन होता है, फिर वे यकृत और प्लीहा में नष्ट हो जाते हैं, और हीमोग्लोबिन से पित्त वर्णक बनता है।

ल्यूकोसाइट्स सफेद रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनमें नाभिक होते हैं और इनका कोई स्थायी आकार नहीं होता है। मानव रक्त के 1 मिमी 3 में उनमें से 6-8 हजार होते हैं।

ल्यूकोसाइट्स लाल अस्थि मज्जा, प्लीहा, लिम्फ नोड्स में बनते हैं; उनका जीवन काल 2-4 दिन है। वे तिल्ली में भी नष्ट हो जाते हैं।

ल्यूकोसाइट्स का मुख्य कार्य जीवों को बैक्टीरिया, विदेशी प्रोटीन और विदेशी निकायों से बचाना है।अमीबीय गति करते हुए, ल्यूकोसाइट्स केशिकाओं की दीवारों के माध्यम से अंतरकोशिकीय स्थान में प्रवेश करते हैं। वे रोगाणुओं या शरीर के क्षय कोशिकाओं द्वारा स्रावित पदार्थों की रासायनिक संरचना के प्रति संवेदनशील होते हैं, और इन पदार्थों या क्षय कोशिकाओं की ओर बढ़ते हैं। उनके संपर्क में आने के बाद, ल्यूकोसाइट्स उन्हें अपने स्यूडोपोड्स के साथ कवर करते हैं और उन्हें सेल में खींचते हैं, जहां वे एंजाइमों की भागीदारी से विभाजित होते हैं।

ल्यूकोसाइट्स इंट्रासेल्युलर पाचन में सक्षम हैं। विदेशी निकायों के साथ बातचीत की प्रक्रिया में, कई कोशिकाएं मर जाती हैं। इसी समय, अपघटन उत्पाद विदेशी शरीर के चारों ओर जमा हो जाते हैं, और मवाद बनता है। ल्यूकोसाइट्स जो विभिन्न सूक्ष्मजीवों को पकड़ते हैं और उन्हें पचाते हैं, आई। आई। मेचनिकोव को फागोसाइट्स कहा जाता है, और अवशोषण और पाचन की घटना - फागोसाइटोसिस (अवशोषित)। फागोसाइटोसिस शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है।

प्लेटलेट्स (प्लेटलेट्स) रंगहीन, गैर-परमाणु गोल आकार की कोशिकाएं होती हैं जो रक्त के थक्के जमने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। 1 लीटर रक्त में 180 से 400 हजार प्लेटलेट्स होते हैं। रक्त वाहिकाओं के क्षतिग्रस्त होने पर वे आसानी से नष्ट हो जाते हैं। लाल अस्थि मज्जा में प्लेटलेट्स का उत्पादन होता है।

रक्त के गठित तत्व, उपरोक्त के अलावा, मानव शरीर में एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं: रक्त आधान, जमावट, साथ ही एंटीबॉडी और फागोसाइटोसिस के उत्पादन में।

रक्त आधान

कुछ बीमारियों या खून की कमी के लिए, एक व्यक्ति को रक्त आधान दिया जाता है। रक्त का एक बड़ा नुकसान शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता को बाधित करता है, रक्तचाप गिरता है, और हीमोग्लोबिन की मात्रा कम हो जाती है। ऐसे में स्वस्थ व्यक्ति से लिए गए रक्त को शरीर में इंजेक्ट किया जाता है।

रक्त आधान का उपयोग प्राचीन काल से किया जाता रहा है, लेकिन यह अक्सर मृत्यु में समाप्त हो जाता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि दाता एरिथ्रोसाइट्स (यानी, रक्त दान करने वाले व्यक्ति से ली गई एरिथ्रोसाइट्स) एक साथ गांठों में चिपक सकती हैं जो छोटी वाहिकाओं को बंद कर देती हैं और रक्त परिसंचरण को बाधित करती हैं।

एरिथ्रोसाइट्स का बंधन - एग्लूटिनेशन - तब होता है जब दाता के एरिथ्रोसाइट्स में एक बंधन पदार्थ होता है - एग्लूटीनोजन, और प्राप्तकर्ता के रक्त प्लाज्मा में (वह व्यक्ति जो रक्त से संक्रमित होता है) एक बंधन पदार्थ एग्लूटीनिन होता है। अलग-अलग लोगों के रक्त में कुछ एग्लूटीनिन और एग्लूटीनोजेन होते हैं, और इस संबंध में, सभी लोगों के रक्त को उनकी अनुकूलता के अनुसार 4 मुख्य समूहों में विभाजित किया जाता है।

रक्त समूहों के अध्ययन से इसके आधान के लिए नियम विकसित करना संभव हो गया। रक्तदान करने वालों को दाता कहा जाता है, और जो इसे प्राप्त करते हैं उन्हें प्राप्तकर्ता कहा जाता है। रक्त आधान करते समय, रक्त समूहों की अनुकूलता का कड़ाई से पालन किया जाता है।

समूह I रक्त किसी भी प्राप्तकर्ता को दिया जा सकता है, क्योंकि इसके एरिथ्रोसाइट्स में एग्लूटीनोजेन्स नहीं होते हैं और एक साथ चिपकते नहीं हैं, इसलिए रक्त समूह I वाले व्यक्तियों को सार्वभौमिक दाता कहा जाता है, लेकिन केवल समूह I रक्त ही उन्हें प्रशासित किया जा सकता है।

समूह II के लोगों का रक्त II और IV रक्त समूह वाले व्यक्तियों को, समूह III के रक्त - III और IV व्यक्तियों को दिया जा सकता है। समूह IV दाता से रक्त केवल इस समूह के व्यक्तियों को ही चढ़ाया जा सकता है, लेकिन वे स्वयं सभी चार समूहों से रक्त आधान कर सकते हैं। IV रक्त समूह वाले लोगों को सार्वभौमिक प्राप्तकर्ता कहा जाता है।

एनीमिया का इलाज रक्त आधान से किया जाता है। यह विभिन्न नकारात्मक कारकों के प्रभाव के कारण हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, या उनमें हीमोग्लोबिन की मात्रा कम हो जाती है। एनीमिया भी बड़े रक्त के नुकसान के साथ होता है, कुपोषण के साथ, लाल अस्थि मज्जा के बिगड़ा हुआ कार्य, आदि। एनीमिया इलाज योग्य है: पोषण में वृद्धि, ताजी हवा रक्त में हीमोग्लोबिन के मानक को बहाल करने में मदद करती है।

रक्त जमावट की प्रक्रिया प्रोथ्रोम्बिन प्रोटीन की भागीदारी के साथ की जाती है, जो घुलनशील प्रोटीन फाइब्रिनोजेन को अघुलनशील फाइब्रिन में परिवर्तित करता है, जो एक थक्का बनाता है। सामान्य परिस्थितियों में, रक्त वाहिकाओं में कोई सक्रिय थ्रोम्बिन एंजाइम नहीं होता है, इसलिए रक्त तरल रहता है और जमा नहीं होता है, लेकिन एक निष्क्रिय प्रोथ्रोम्बिन एंजाइम होता है, जो यकृत और अस्थि मज्जा में विटामिन के की भागीदारी से बनता है। निष्क्रिय एंजाइम कैल्शियम लवण की उपस्थिति में सक्रिय होता है और लाल रक्त कोशिकाओं - प्लेटलेट्स द्वारा स्रावित थ्रोम्बोप्लास्टिन एंजाइम की क्रिया द्वारा थ्रोम्बिन में परिवर्तित हो जाता है।

जब काट दिया जाता है या चुभ जाता है, तो प्लेटलेट्स की झिल्ली टूट जाती है, थ्रोम्बोप्लास्टिन प्लाज्मा में चला जाता है और रक्त जमा हो जाता है। रक्त वाहिकाओं को नुकसान के स्थानों में रक्त के थक्के का बनना शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है जो इसे रक्त की हानि से बचाता है। जिन लोगों का रक्त थक्का नहीं बन पाता है वे एक गंभीर बीमारी - हीमोफीलिया से पीड़ित होते हैं।

रोग प्रतिरोधक क्षमता

प्रतिरक्षा संक्रामक और गैर-संक्रामक एजेंटों और पदार्थों के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा है जिनमें एंटीजेनिक गुण होते हैं। प्रतिरक्षा की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में, फागोसाइट कोशिकाओं के अलावा, रासायनिक यौगिक भी भाग लेते हैं - एंटीबॉडी (विशेष प्रोटीन जो एंटीजन को बेअसर करते हैं - विदेशी कोशिकाएं, प्रोटीन और जहर)। प्लाज्मा में, एंटीबॉडी विदेशी प्रोटीन को एक साथ चिपकाते हैं या उन्हें तोड़ते हैं।

माइक्रोबियल जहर (विषाक्त पदार्थों) को बेअसर करने वाले एंटीबॉडी को एंटीटॉक्सिन कहा जाता है। सभी एंटीबॉडी विशिष्ट हैं: वे केवल कुछ रोगाणुओं या उनके विषाक्त पदार्थों के खिलाफ सक्रिय हैं। यदि मानव शरीर में विशिष्ट एंटीबॉडी हैं, तो वह इन संक्रामक रोगों के प्रति प्रतिरक्षित हो जाता है।

फागोसाइटोसिस और इस प्रक्रिया में ल्यूकोसाइट्स की महत्वपूर्ण भूमिका के बारे में द्वितीय मेचनिकोव की खोजों और विचारों (1863 में उन्होंने शरीर की उपचार शक्तियों पर अपना प्रसिद्ध भाषण दिया, जिसमें प्रतिरक्षा के फागोसाइटिक सिद्धांत को पहली बार प्रस्तुत किया गया था) ने आधार बनाया। प्रतिरक्षा का आधुनिक सिद्धांत (अक्षांश से। "इम्यूनिस" - जारी)। इन खोजों ने संक्रामक रोगों के खिलाफ लड़ाई में बड़ी सफलता हासिल करना संभव बना दिया है, जो सदियों से मानव जाति के लिए एक वास्तविक संकट रहा है।

संक्रामक रोगों की रोकथाम में एक बड़ी भूमिका निवारक और चिकित्सीय टीकाकरण है - टीकों और सीरा की मदद से टीकाकरण, जो शरीर में कृत्रिम सक्रिय या निष्क्रिय प्रतिरक्षा पैदा करते हैं।

जन्मजात (प्रजातियों) और अधिग्रहित (व्यक्तिगत) प्रकार की प्रतिरक्षा के बीच भेद।

सहज मुक्तिएक वंशानुगत विशेषता है और जन्म के क्षण से एक विशेष संक्रामक रोग के लिए प्रतिरक्षा प्रदान करती है और माता-पिता से विरासत में मिली है। इसके अलावा, प्रतिरक्षा शरीर मां के शरीर के जहाजों से भ्रूण के जहाजों में प्लेसेंटा में प्रवेश कर सकते हैं, या नवजात शिशु उन्हें मां के दूध से प्राप्त करते हैं।

प्राप्त प्रतिरक्षाप्राकृतिक और कृत्रिम में विभाजित, और उनमें से प्रत्येक सक्रिय और निष्क्रिय में विभाजित है।

प्राकृतिक सक्रिय प्रतिरक्षाएक संक्रामक रोग के संचरण के दौरान मनुष्यों में उत्पादित। इसलिए, जिन लोगों को बचपन में खसरा या काली खांसी हुई है, वे अब फिर से बीमार नहीं होते हैं, क्योंकि उनके रक्त में सुरक्षात्मक पदार्थ - एंटीबॉडी - बन गए हैं।

प्राकृतिक निष्क्रिय प्रतिरक्षामां के रक्त से सुरक्षात्मक एंटीबॉडी के संक्रमण के कारण, जिनके शरीर में वे बनते हैं, नाल के माध्यम से भ्रूण के रक्त में। निष्क्रिय तरीके से और माँ के दूध के माध्यम से, बच्चों को खसरा, स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया आदि के खिलाफ प्रतिरक्षा प्राप्त होती है। 1-2 साल बाद, जब माँ से प्राप्त एंटीबॉडी नष्ट हो जाते हैं या बच्चे के शरीर से आंशिक रूप से हटा दिए जाते हैं, तो इन संक्रमणों के लिए उनकी संवेदनशीलता होती है। नाटकीय रूप से बढ़ता है।

कृत्रिम सक्रिय प्रतिरक्षास्वस्थ लोगों और जानवरों के मारे गए या कमजोर रोगजनक जहर - विषाक्त पदार्थों के टीकाकरण के बाद होता है। इन दवाओं के शरीर में परिचय - टीके - एक हल्की बीमारी का कारण बनता है और शरीर की सुरक्षा को सक्रिय करता है, जिससे इसमें उपयुक्त एंटीबॉडी का निर्माण होता है।

इसके लिए, देश में खसरा, काली खांसी, डिप्थीरिया, पोलियोमाइलाइटिस, तपेदिक, टेटनस और अन्य के खिलाफ बच्चों का व्यवस्थित टीकाकरण किया जाता है, जिसकी बदौलत इन गंभीर बीमारियों के मामलों की संख्या में उल्लेखनीय कमी आई है।

कृत्रिम निष्क्रिय प्रतिरक्षाएक व्यक्ति सीरम (फाइब्रिन प्रोटीन के बिना रक्त प्लाज्मा) को प्रशासित करके बनाया जाता है जिसमें रोगाणुओं और उनके विष जहरों के खिलाफ एंटीबॉडी और एंटीटॉक्सिन होते हैं। सेरा मुख्य रूप से उन घोड़ों से प्राप्त किया जाता है जिन्हें उपयुक्त विष से प्रतिरक्षित किया गया हो। निष्क्रिय रूप से अर्जित प्रतिरक्षा आमतौर पर एक महीने से अधिक नहीं रहती है, लेकिन यह चिकित्सीय सीरम की शुरूआत के तुरंत बाद प्रकट होती है। तैयार एंटीबॉडी युक्त समय पर पेश किया गया चिकित्सीय सीरम अक्सर एक गंभीर संक्रमण (उदाहरण के लिए, डिप्थीरिया) के खिलाफ एक सफल लड़ाई प्रदान करता है, जो इतनी जल्दी विकसित होता है कि शरीर के पास पर्याप्त एंटीबॉडी का उत्पादन करने का समय नहीं होता है और रोगी की मृत्यु हो सकती है।

फागोसाइटोसिस द्वारा प्रतिरक्षा और एंटीबॉडी का उत्पादन शरीर को संक्रामक रोगों से बचाता है, इसे मृत से मुक्त करता है, पतित होता है और विदेशी कोशिकाएं बन जाता है, प्रत्यारोपित विदेशी अंगों और ऊतकों की अस्वीकृति का कारण बनता है।

कुछ संक्रामक रोगों के बाद, प्रतिरक्षा विकसित नहीं होती है, उदाहरण के लिए, गले में खराश के खिलाफ, जो कई बार बीमार हो सकता है।

1. खून - यह एक तरल ऊतक है जो वाहिकाओं के माध्यम से घूमता है, शरीर के भीतर विभिन्न पदार्थों का परिवहन करता है और शरीर की सभी कोशिकाओं को पोषण और चयापचय प्रदान करता है। रक्त का लाल रंग एरिथ्रोसाइट्स में निहित हीमोग्लोबिन के कारण होता है।

बहुकोशिकीय जीवों में, अधिकांश कोशिकाओं का बाहरी वातावरण से सीधा संपर्क नहीं होता है, उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि एक आंतरिक वातावरण (रक्त, लसीका, ऊतक द्रव) की उपस्थिति से सुनिश्चित होती है। इससे वे जीवन के लिए आवश्यक पदार्थ प्राप्त करते हैं और इसमें चयापचय उत्पादों का स्राव करते हैं। शरीर के आंतरिक वातावरण को संरचना और भौतिक-रासायनिक गुणों की एक सापेक्ष गतिशील स्थिरता की विशेषता है, जिसे होमोस्टैसिस कहा जाता है। रूपात्मक सब्सट्रेट जो रक्त और ऊतकों के बीच चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है और होमोस्टैसिस को बनाए रखता है, हिस्टो-हेमेटिक बाधाएं हैं, जिसमें केशिका एंडोथेलियम, बेसमेंट झिल्ली, संयोजी ऊतक और सेलुलर लिपोप्रोटीन झिल्ली शामिल हैं।

"रक्त प्रणाली" की अवधारणा में शामिल हैं: रक्त, हेमटोपोइएटिक अंग (लाल अस्थि मज्जा, लिम्फ नोड्स, आदि), रक्त विनाश के अंग और नियामक तंत्र (न्यूरोहुमोरल तंत्र को विनियमित करना)। रक्त प्रणाली शरीर की सबसे महत्वपूर्ण जीवन समर्थन प्रणालियों में से एक है और कई कार्य करती है। कार्डिएक अरेस्ट और रक्त प्रवाह का बंद होना शरीर को तुरंत मृत्यु की ओर ले जाता है।

रक्त के शारीरिक कार्य:

4) थर्मोरेगुलेटरी - ऊर्जा-गहन अंगों को ठंडा करके और गर्मी खोने वाले अंगों को गर्म करके शरीर के तापमान का विनियमन;

5) होमोस्टैटिक - कई होमोस्टैसिस स्थिरांक की स्थिरता बनाए रखना: पीएच, आसमाटिक दबाव, आइसोओनिक, आदि;

ल्यूकोसाइट्स कई कार्य करते हैं:

1) सुरक्षात्मक - विदेशी एजेंटों के खिलाफ लड़ाई; वे विदेशी निकायों को phagocytize (अवशोषित) करते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं;

2) एंटीटॉक्सिक - रोगाणुओं के अपशिष्ट उत्पादों को बेअसर करने वाले एंटीटॉक्सिन का उत्पादन;

3) एंटीबॉडी का उत्पादन जो प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं, अर्थात। संक्रामक रोगों के लिए प्रतिरक्षा;

4) सूजन के सभी चरणों के विकास में भाग लें, शरीर में वसूली (पुनर्योजी) प्रक्रियाओं को उत्तेजित करें और घाव भरने में तेजी लाएं;

5) एंजाइमेटिक - उनमें फागोसाइटोसिस के कार्यान्वयन के लिए आवश्यक विभिन्न एंजाइम होते हैं;

6) हेपरिन, जीनेटामाइन, प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर, आदि का उत्पादन करके रक्त जमावट और फाइब्रिनोलिसिस की प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं;

7) शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का केंद्रीय तत्व हैं, जो प्रतिरक्षा निगरानी ("सेंसरशिप") का कार्य करते हैं, विदेशी सब कुछ से रक्षा करते हैं और आनुवंशिक होमियोस्टेसिस (टी-लिम्फोसाइट्स) को बनाए रखते हैं;

8) प्रत्यारोपण अस्वीकृति प्रतिक्रिया प्रदान करते हैं, स्वयं उत्परिवर्ती कोशिकाओं का विनाश;

9) सक्रिय (अंतर्जात) पाइरोजेन बनाते हैं और एक बुखार प्रतिक्रिया बनाते हैं;

10) शरीर की अन्य कोशिकाओं के आनुवंशिक तंत्र को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक जानकारी के साथ मैक्रोमोलेक्यूल्स ले जाना; इस तरह के इंटरसेलुलर इंटरैक्शन (निर्माता कनेक्शन) के माध्यम से, जीव की अखंडता को बहाल और बनाए रखा जाता है।

4 . प्लेटलेटया एक प्लेटलेट, रक्त जमावट में शामिल एक आकार का तत्व, जो संवहनी दीवार की अखंडता को बनाए रखने के लिए आवश्यक है। यह 2-5 माइक्रोन के व्यास के साथ एक गोल या अंडाकार गैर-परमाणु गठन है। प्लेटलेट्स लाल अस्थि मज्जा में विशाल कोशिकाओं - मेगाकारियोसाइट्स से बनते हैं। मानव रक्त के 1 μl (मिमी 3) में सामान्य रूप से 180-320 हजार प्लेटलेट्स होते हैं। परिधीय रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि को थ्रोम्बोसाइटोसिस कहा जाता है, कमी को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है। प्लेटलेट्स का जीवन काल 2-10 दिन का होता है।

प्लेटलेट्स के मुख्य शारीरिक गुण हैं:

1) प्रोलेग्स के गठन के कारण अमीबिड गतिशीलता;

2) फागोसाइटोसिस, यानी। विदेशी निकायों और रोगाणुओं का अवशोषण;

3) एक विदेशी सतह से चिपके हुए और एक साथ चिपके हुए, जबकि वे 2-10 प्रक्रियाएं बनाते हैं, जिसके कारण लगाव होता है;

4) आसान विनाश;

5) विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों जैसे सेरोटोनिन, एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन, आदि का विमोचन और अवशोषण;

प्लेटलेट्स के ये सभी गुण रक्तस्राव को रोकने में उनकी भागीदारी निर्धारित करते हैं।

प्लेटलेट कार्य:

1) रक्त जमावट और रक्त के थक्के (फाइब्रिनोलिसिस) के विघटन की प्रक्रिया में सक्रिय रूप से भाग लें;

2) उनमें मौजूद जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों के कारण रक्तस्राव (हेमोस्टेसिस) को रोकने में भाग लें;

3) रोगाणुओं और फागोसाइटोसिस के एग्लूटीनेशन के कारण एक सुरक्षात्मक कार्य करें;

4) प्लेटलेट्स के सामान्य कामकाज और रक्तस्राव को रोकने की प्रक्रिया के लिए आवश्यक कुछ एंजाइम (एमाइलोलिटिक, प्रोटियोलिटिक, आदि) का उत्पादन करें;

5) केशिका दीवारों की पारगम्यता को बदलकर रक्त और ऊतक द्रव के बीच हिस्टोहेमेटिक बाधाओं की स्थिति को प्रभावित करते हैं;

6) रचनात्मक पदार्थों का परिवहन करना जो संवहनी दीवार की संरचना को बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण हैं; प्लेटलेट्स के साथ बातचीत के बिना, संवहनी एंडोथेलियम डिस्ट्रोफी से गुजरता है और लाल रक्त कोशिकाओं को अपने माध्यम से जाने देता है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन की दर (प्रतिक्रिया)(ईएसआर के रूप में संक्षिप्त) - एक संकेतक जो रक्त के भौतिक-रासायनिक गुणों में परिवर्तन और एरिथ्रोसाइट्स से जारी प्लाज्मा कॉलम के मापा मूल्य को दर्शाता है जब वे एक विशेष पिपेट में 1 घंटे के लिए साइट्रेट मिश्रण (5% सोडियम साइट्रेट समाधान) से व्यवस्थित होते हैं। डिवाइस टीपी पंचेनकोव।

आम तौर पर, ईएसआर बराबर होता है:

पुरुषों में - 1-10 मिमी / घंटा;

महिलाओं में - 2-15 मिमी / घंटा;

नवजात शिशु - 2 से 4 मिमी / घंटा तक;

जीवन के पहले वर्ष के बच्चे - 3 से 10 मिमी / घंटा तक;

1-5 वर्ष की आयु के बच्चे - 5 से 11 मिमी / घंटा तक;

6-14 वर्ष के बच्चे - 4 से 12 मिमी / घंटा तक;

14 वर्ष से अधिक - लड़कियों के लिए - 2 से 15 मिमी / घंटा, और लड़कों के लिए - 1 से 10 मिमी / घंटा तक।

प्रसव से पहले गर्भवती महिलाओं में - 40-50 मिमी / घंटा।

संकेतित मूल्यों से अधिक ईएसआर में वृद्धि, एक नियम के रूप में, विकृति का संकेत है। ईएसआर मूल्य एरिथ्रोसाइट्स के गुणों पर निर्भर नहीं करता है, लेकिन प्लाज्मा के गुणों पर, मुख्य रूप से इसमें बड़े आणविक प्रोटीन - ग्लोब्युलिन और विशेष रूप से फाइब्रिनोजेन की सामग्री पर निर्भर करता है। इन प्रोटीनों की सांद्रता सभी भड़काऊ प्रक्रियाओं में बढ़ जाती है। गर्भावस्था के दौरान, बच्चे के जन्म से पहले फाइब्रिनोजेन की सामग्री सामान्य से लगभग 2 गुना अधिक होती है, इसलिए ईएसआर 40-50 मिमी / घंटा तक पहुंच जाता है।

ल्यूकोसाइट्स का एरिथ्रोसाइट्स से स्वतंत्र अपना स्वयं का व्यवस्थित शासन होता है। हालांकि, क्लिनिक में ल्यूकोसाइट अवसादन दर को ध्यान में नहीं रखा जाता है।

हेमोस्टेसिस (ग्रीक हाइम - रक्त, ठहराव - स्थिर अवस्था) एक रक्त वाहिका के माध्यम से रक्त की गति का ठहराव है, अर्थात। रक्तस्राव रोकें।

रक्तस्राव को रोकने के लिए 2 तंत्र हैं:

1) संवहनी-प्लेटलेट (माइक्रोकिर्युलेटरी) हेमोस्टेसिस;

2) जमावट हेमोस्टेसिस (रक्त का थक्का)।

पहला तंत्र कुछ ही मिनटों में कम रक्तचाप वाले सबसे अधिक बार घायल छोटे जहाजों से रक्तस्राव को स्वतंत्र रूप से रोकने में सक्षम है।

इसमें दो प्रक्रियाएं होती हैं:

1) संवहनी ऐंठन, अस्थायी रूप से रुकने या रक्तस्राव में कमी के लिए अग्रणी;

2) प्लेटलेट प्लग का निर्माण, संघनन और कमी, जिससे रक्तस्राव पूरी तरह से बंद हो जाता है।

रक्तस्राव को रोकने के लिए दूसरा तंत्र - रक्त जमावट (हीमोकोएग्यूलेशन) मुख्य रूप से मांसपेशियों के प्रकार के बड़े जहाजों को नुकसान के मामले में रक्त की हानि की समाप्ति सुनिश्चित करता है।

यह तीन चरणों में किया जाता है:

मैं चरण - प्रोथ्रोम्बिनेज का गठन;

चरण II - थ्रोम्बिन का निर्माण;

चरण III - फाइब्रिनोजेन का फाइब्रिन में परिवर्तन।

रक्त जमावट के तंत्र में, रक्त वाहिकाओं और गठित तत्वों की दीवारों के अलावा, 15 प्लाज्मा कारक भाग लेते हैं: फाइब्रिनोजेन, प्रोथ्रोम्बिन, ऊतक थ्रोम्बोप्लास्टिन, कैल्शियम, प्रोसेलेरिन, कन्वर्टिन, एंटीहेमोफिलिक ग्लोब्युलिन ए और बी, फाइब्रिन-स्थिरीकरण कारक, प्रीकैलिकेरिन (कारक फ्लेचर), उच्च आणविक भार किनिनोजेन (फिजराल्ड़ कारक), आदि।

इनमें से अधिकांश कारक लीवर में विटामिन K की भागीदारी से बनते हैं और प्लाज्मा प्रोटीन के ग्लोब्युलिन अंश से संबंधित प्रोएंजाइम होते हैं। सक्रिय रूप में - एंजाइम, वे जमावट की प्रक्रिया में गुजरते हैं। इसके अलावा, प्रत्येक प्रतिक्रिया पिछली प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप बने एंजाइम द्वारा उत्प्रेरित होती है।

रक्त के थक्के के लिए ट्रिगर क्षतिग्रस्त ऊतक और क्षयकारी प्लेटलेट्स द्वारा थ्रोम्बोप्लास्टिन की रिहाई है। जमावट प्रक्रिया के सभी चरणों के कार्यान्वयन के लिए कैल्शियम आयन आवश्यक हैं।

अघुलनशील फाइब्रिन फाइबर और उलझे हुए एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स के एक नेटवर्क द्वारा रक्त का थक्का बनता है। गठित रक्त के थक्के की ताकत कारक XIII, एक फाइब्रिन-स्थिरीकरण कारक (यकृत में संश्लेषित फाइब्रिनेज एंजाइम) द्वारा प्रदान की जाती है। रक्त प्लाज्मा में फाइब्रिनोजेन और कुछ अन्य पदार्थ जो जमावट में शामिल नहीं होते हैं, सीरम कहलाते हैं। और जिस रक्त से फाइब्रिन निकाला जाता है उसे डिफिब्रिनेटेड कहा जाता है।

केशिका रक्त के पूर्ण थक्के का समय सामान्य रूप से 3-5 मिनट, शिरापरक रक्त - 5-10 मिनट होता है।

जमावट प्रणाली के अलावा, शरीर में एक ही समय में दो और प्रणालियाँ होती हैं: थक्कारोधी और फाइब्रिनोलिटिक।

थक्कारोधी प्रणाली इंट्रावास्कुलर रक्त जमावट की प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप करती है या हेमोकोएग्यूलेशन को धीमा कर देती है। इस प्रणाली का मुख्य थक्कारोधी हेपरिन है, जो फेफड़े और यकृत के ऊतकों से स्रावित होता है और बेसोफिलिक ल्यूकोसाइट्स और ऊतक बेसोफिल (संयोजी ऊतक मस्तूल कोशिकाओं) द्वारा निर्मित होता है। बेसोफिलिक ल्यूकोसाइट्स की संख्या बहुत कम है, लेकिन शरीर के सभी ऊतक बेसोफिल का द्रव्यमान 1.5 किलोग्राम है। हेपरिन रक्त जमावट प्रक्रिया के सभी चरणों को रोकता है, कई प्लाज्मा कारकों की गतिविधि और प्लेटलेट्स के गतिशील परिवर्तन को रोकता है। औषधीय जोंक की लार ग्रंथियों द्वारा स्रावित हिरुडिन का रक्त जमावट प्रक्रिया के तीसरे चरण पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है, अर्थात। फाइब्रिन के गठन को रोकता है।

फाइब्रिनोलिटिक प्रणाली गठित फाइब्रिन और रक्त के थक्कों को भंग करने में सक्षम है और जमावट प्रणाली का एंटीपोड है। फाइब्रिनोलिसिस का मुख्य कार्य फाइब्रिन का विभाजन और एक थक्का से भरे पोत के लुमेन की बहाली है। फाइब्रिन का विखंडन प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम प्लास्मिन (फाइब्रिनोलिसिन) द्वारा किया जाता है, जो प्लाज्मा में प्रोएंजाइम प्लास्मिनोजेन के रूप में मौजूद होता है। प्लास्मिन में इसके परिवर्तन के लिए, रक्त और ऊतकों में निहित सक्रियक होते हैं, और अवरोधक (लैटिन अवरोधक - संयम, रोकें) जो प्लास्मिनोजेन के प्लास्मिन में परिवर्तन को रोकते हैं।

जमावट, थक्कारोधी और फाइब्रिनोलिटिक सिस्टम के बीच कार्यात्मक संबंध का उल्लंघन गंभीर बीमारियों को जन्म दे सकता है: रक्तस्राव में वृद्धि, इंट्रावास्कुलर घनास्त्रता और यहां तक ​​​​कि एम्बोलिज्म।

रक्त समूह- सुविधाओं का एक सेट जो एरिथ्रोसाइट्स की एंटीजेनिक संरचना और एंटी-एरिथ्रोसाइट एंटीबॉडी की विशिष्टता को दर्शाता है, जिसे आधान के लिए रक्त का चयन करते समय ध्यान में रखा जाता है (अव्य। ट्रांसफ्यूसियो - आधान)।

1901 में, ऑस्ट्रियाई के। लैंडस्टीनर और 1903 में चेक जे। जांस्की ने पाया कि जब अलग-अलग लोगों का रक्त मिलाया जाता है, तो एरिथ्रोसाइट्स अक्सर एक साथ चिपक जाते हैं - उनके बाद के विनाश (हेमोलिसिस) के साथ एग्लूटीनेशन (लैटिन एग्लूटिनैटियो - ग्लूइंग) की घटना। यह पाया गया कि एरिथ्रोसाइट्स में एग्लूटीनोजेन्स ए और बी, ग्लाइकोलिपिड संरचना के चिपके पदार्थ और एंटीजन होते हैं। प्लाज्मा में, एग्लूटीनिन α और β, ग्लोब्युलिन अंश के संशोधित प्रोटीन, एरिथ्रोसाइट्स को एक साथ चिपकाने वाले एंटीबॉडी पाए गए।

एरिथ्रोसाइट्स में एग्लूटीनोजेन्स ए और बी, साथ ही प्लाज्मा में एग्लूटीनिन α और β अकेले या एक साथ मौजूद हो सकते हैं, या अलग-अलग लोगों में अनुपस्थित हो सकते हैं। Agglutinogen A और agglutinin α, साथ ही B और β को एक ही नाम से पुकारा जाता है। एरिथ्रोसाइट्स का बंधन तब होता है जब दाता (रक्त देने वाला व्यक्ति) के एरिथ्रोसाइट्स प्राप्तकर्ता (रक्त प्राप्त करने वाले व्यक्ति) के समान एग्लूटीनिन से मिलते हैं, अर्थात। ए + α, बी + β या एबी + αβ। इससे यह स्पष्ट है कि प्रत्येक व्यक्ति के रक्त में विपरीत एग्लूटीनोजन और एग्लूटीनिन होते हैं।

जे। जांस्की और के। लैंडस्टीनर के वर्गीकरण के अनुसार, लोगों में एग्लूटीनोजेन और एग्लूटीनिन के 4 संयोजन होते हैं, जिन्हें निम्नानुसार नामित किया जाता है: I (0) - αβ।, II (A) - A β, W (V) - B α और IV (एबी)। इन पदनामों से यह इस प्रकार है कि समूह 1 के लोगों में एरिथ्रोसाइट्स में एग्लूटीनोजेन्स ए और बी अनुपस्थित हैं, और α और β एग्लूटीनिन दोनों प्लाज्मा में मौजूद हैं। समूह II के लोगों में, एरिथ्रोसाइट्स में एग्लूटीनोजेन ए, और प्लाज्मा - एग्लूटीनिन β होता है। समूह III में वे लोग शामिल हैं जिनके एरिथ्रोसाइट्स में एग्लूटीनोजेन बी और प्लाज्मा में एग्लूटीनिन α है। समूह IV के लोगों में, एरिथ्रोसाइट्स में एग्लूटीनोजेन्स ए और बी दोनों होते हैं, और प्लाज्मा में एग्लूटीनिन नहीं होते हैं। इसके आधार पर, यह कल्पना करना मुश्किल नहीं है कि किन समूहों को एक निश्चित समूह (योजना 24) के रक्त के साथ आधान किया जा सकता है।

जैसा कि चित्र से देखा जा सकता है, समूह I के लोग केवल इस समूह से रक्त प्राप्त कर सकते हैं। समूह I का रक्त सभी समूहों के लोगों को दिया जा सकता है। इसलिए ब्लड ग्रुप I वाले लोगों को यूनिवर्सल डोनर कहा जाता है। समूह IV वाले लोगों को सभी समूहों के रक्त के साथ आधान किया जा सकता है, इसलिए इन लोगों को सार्वभौमिक प्राप्तकर्ता कहा जाता है। ग्रुप IV ब्लड ग्रुप IV ब्लड वाले लोगों को ट्रांसफ्यूज किया जा सकता है। II और III समूह के लोगों का रक्त समान नाम वाले लोगों के साथ-साथ IV रक्त समूह वाले लोगों को भी ट्रांसफ़्यूज़ किया जा सकता है।

हालांकि, वर्तमान में, नैदानिक ​​अभ्यास में, केवल एक-समूह रक्त आधान किया जाता है, और कम मात्रा में (500 मिलीलीटर से अधिक नहीं), या लापता रक्त घटकों को आधान (घटक चिकित्सा) किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि:

सबसे पहले, बड़े पैमाने पर आधान के दौरान, दाता एग्लूटीनिन पतला नहीं होता है, और वे प्राप्तकर्ता के एरिथ्रोसाइट्स को एक साथ चिपका देते हैं;

दूसरे, समूह I के रक्त वाले लोगों के सावधानीपूर्वक अध्ययन के साथ, प्रतिरक्षा एग्लूटीनिन एंटी-ए और एंटी-बी पाए गए (10-20% लोगों में); अन्य रक्त प्रकार वाले लोगों को ऐसे रक्त का आधान गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है। इसलिए, रक्त समूह I वाले लोग, जिनमें एंटी-ए और एंटी-बी एग्लूटीनिन होते हैं, अब खतरनाक सार्वभौमिक दाता कहलाते हैं;

तीसरा, एबीओ प्रणाली में प्रत्येक एग्लूटीनोजेन के कई प्रकार सामने आए। इस प्रकार, एग्लूटीनोजेन ए 10 से अधिक प्रकारों में मौजूद है। उनके बीच अंतर यह है कि A1 सबसे मजबूत है, जबकि A2-A7 और अन्य वेरिएंट में कमजोर एग्लूटिनेशन गुण हैं। इसलिए, ऐसे व्यक्तियों के रक्त को गलती से समूह I को सौंपा जा सकता है, जिससे समूह I और III के रोगियों को रक्त आधान करने में जटिलताएं हो सकती हैं। Agglutinogen B भी कई रूपों में मौजूद है, जिसकी गतिविधि उनकी संख्या के क्रम में घट जाती है।

1930 में, के. लैंडस्टीनर ने रक्त समूहों की खोज के लिए नोबेल पुरस्कार समारोह में बोलते हुए सुझाव दिया कि भविष्य में नए एग्लूटीनोजेन की खोज की जाएगी, और रक्त समूहों की संख्या तब तक बढ़ेगी जब तक कि यह पृथ्वी पर रहने वाले लोगों की संख्या तक नहीं पहुंच जाती। वैज्ञानिक की यह धारणा सही निकली। आज तक, मानव एरिथ्रोसाइट्स में 500 से अधिक विभिन्न एग्लूटीनोजेन पाए गए हैं। इन एग्लूटीनोजेन्स से ही 400 मिलियन से अधिक संयोजन, या रक्त के समूह संकेत बनाए जा सकते हैं।

यदि हम रक्त में पाए जाने वाले अन्य सभी एग्लूटीनोजेन्स को ध्यान में रखते हैं, तो संयोजनों की संख्या 700 बिलियन तक पहुंच जाएगी, यानी विश्व के लोगों की तुलना में काफी अधिक। यह अद्भुत एंटीजेनिक विशिष्टता निर्धारित करता है, और इस अर्थ में, प्रत्येक व्यक्ति का अपना रक्त प्रकार होता है। ये एग्लूटीनोजेन सिस्टम एबीओ सिस्टम से इस मायने में भिन्न हैं कि इनमें α- और β-एग्लूटीनिन के समान प्लाज्मा में प्राकृतिक एग्लूटीनिन नहीं होते हैं। लेकिन कुछ शर्तों के तहत, इन एग्लूटीनोजेन्स के लिए प्रतिरक्षा एंटीबॉडी - एग्लूटीनिन - का उत्पादन किया जा सकता है। इसलिए, एक ही दाता से रोगी को बार-बार रक्त चढ़ाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

रक्त समूहों का निर्धारण करने के लिए, आपके पास ज्ञात एग्लूटीनिन युक्त मानक सीरा या नैदानिक ​​मोनोक्लोनल एंटीबॉडी वाले एंटी-ए और एंटी-बी कॉलिकोन होना चाहिए। यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति के रक्त की एक बूंद मिलाते हैं जिसका समूह I, II, III या एंटी-ए और एंटी-बी कॉलिकोन के सीरम के साथ निर्धारित किया जाना है, तो एग्लूटीनेशन की शुरुआत से, आप उसके समूह का निर्धारण कर सकते हैं .

विधि की सादगी के बावजूद, 7-10% मामलों में, रक्त समूह गलत तरीके से निर्धारित किया जाता है, और असंगत रक्त रोगियों को दिया जाता है।

इस तरह की जटिलता से बचने के लिए, रक्त आधान से पहले, यह करना आवश्यक है:

1) दाता और प्राप्तकर्ता के रक्त समूह का निर्धारण;

2) दाता और प्राप्तकर्ता के रक्त का आरएच-संबद्धता;

3) व्यक्तिगत संगतता के लिए परीक्षण;

4) आधान के दौरान अनुकूलता के लिए एक जैविक परीक्षण: पहले, दाता रक्त का 10-15 मिलीलीटर डाला जाता है और फिर 3-5 मिनट के लिए रोगी की स्थिति की निगरानी की जाती है।

आधान किया गया रक्त हमेशा कई तरह से कार्य करता है। नैदानिक ​​​​अभ्यास में हैं:

1) प्रतिस्थापन क्रिया - खोए हुए रक्त का प्रतिस्थापन;

2) इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव - सुरक्षात्मक बलों को उत्तेजित करने के लिए;

3) हेमोस्टैटिक (हेमोस्टैटिक) क्रिया - रक्तस्राव को रोकने के लिए, विशेष रूप से आंतरिक;

4) बेअसर (विषहरण) क्रिया - नशा कम करने के लिए;

5) पोषण क्रिया - आसानी से पचने योग्य रूप में प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट की शुरूआत।

मुख्य agglutinogens A और B के अलावा, एरिथ्रोसाइट्स में अन्य अतिरिक्त भी हो सकते हैं, विशेष रूप से तथाकथित Rh agglutinogen (रीसस कारक)। यह पहली बार 1940 में के. लैंडस्टीनर और आई. वीनर द्वारा रीसस बंदर के खून में पाया गया था। 85% लोगों के रक्त में समान Rh एग्लूटीनोजेन होता है। ऐसे रक्त को Rh-धनात्मक कहा जाता है। जिस रक्त में आरएच एग्लूटीनोजेन की कमी होती है उसे आरएच नेगेटिव (15% लोगों में) कहा जाता है। Rh प्रणाली में agglutinogens की 40 से अधिक किस्में हैं - O, C, E, जिनमें से O सबसे अधिक सक्रिय है।

Rh कारक की एक विशेषता यह है कि लोगों में Rh-विरोधी एग्लूटीनिन नहीं होता है। हालांकि, यदि आरएच-नकारात्मक रक्त वाले व्यक्ति को बार-बार आरएच-पॉजिटिव रक्त के साथ आधान किया जाता है, तो प्रशासित आरएच एग्लूटीनोजन के प्रभाव में, रक्त में विशिष्ट एंटी-आरएच एग्लूटीनिन और हेमोलिसिन उत्पन्न होते हैं। इस मामले में, इस व्यक्ति को आरएच-पॉजिटिव रक्त का आधान लाल रक्त कोशिकाओं के एग्लूटीनेशन और हेमोलिसिस का कारण बन सकता है - एक हेमोट्रांसफ्यूजन शॉक होगा।

Rh कारक विरासत में मिला है और गर्भावस्था के दौरान इसका विशेष महत्व है। उदाहरण के लिए, यदि मां के पास आरएच कारक नहीं है, और पिता करता है (ऐसी शादी की संभावना 50% है), तो भ्रूण पिता से आरएच कारक प्राप्त कर सकता है और आरएच-पॉजिटिव हो सकता है। भ्रूण का रक्त मां के शरीर में प्रवेश करता है, जिससे उसके रक्त में एंटी-आरएच एग्लूटीनिन का निर्माण होता है। यदि ये एंटीबॉडी प्लेसेंटा से वापस भ्रूण के रक्त में चले जाते हैं, तो एग्लूटिनेशन हो जाएगा। एंटी-आरएच एग्लूटीनिन की उच्च सांद्रता के साथ, भ्रूण की मृत्यु और गर्भपात हो सकता है। आरएच असंगति के हल्के रूपों में, भ्रूण जीवित पैदा होता है, लेकिन हेमोलिटिक पीलिया के साथ।

रीसस संघर्ष केवल एंटी-आरएच ग्लुटिनिन की उच्च सांद्रता के साथ होता है। सबसे अधिक बार, पहला बच्चा सामान्य रूप से पैदा होता है, क्योंकि मां के रक्त में इन एंटीबॉडी का टिटर अपेक्षाकृत धीरे-धीरे (कई महीनों में) बढ़ता है। लेकिन जब एक Rh-नकारात्मक महिला Rh-पॉजिटिव भ्रूण के साथ दोबारा गर्भवती होती है, तो Rh-विरोधी एग्लूटीनिन के नए भागों के बनने के कारण Rh संघर्ष का खतरा बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान आरएच असंगति बहुत आम नहीं है: लगभग 700 जन्मों में से एक।

आरएच संघर्ष को रोकने के लिए, गर्भवती आरएच-नकारात्मक महिलाओं को एंटी-आरएच-गामा ग्लोब्युलिन निर्धारित किया जाता है, जो भ्रूण के आरएच-पॉजिटिव एंटीजन को बेअसर करता है।

मानव रक्त की संरचना क्या है? रक्त शरीर के ऊतकों में से एक है, जिसमें प्लाज्मा (तरल भाग) और सेलुलर तत्व होते हैं। प्लाज्मा एक पीले रंग के रंग के साथ एक सजातीय पारदर्शी या थोड़ा बादलदार तरल है, जो रक्त के ऊतकों का अंतरकोशिकीय पदार्थ है। प्लाज्मा में पानी होता है जिसमें प्रोटीन (एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन) सहित पदार्थ (खनिज और कार्बनिक) घुल जाते हैं। कार्बोहाइड्रेट (ग्लूकोज), वसा (लिपिड), हार्मोन, एंजाइम, विटामिन, लवण के व्यक्तिगत घटक (आयन) और कुछ चयापचय उत्पाद।

प्लाज्मा के साथ, शरीर चयापचय उत्पादों, विभिन्न जहरों और एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिरक्षा परिसरों को हटा देता है (जो तब होता है जब विदेशी कण उन्हें हटाने के लिए सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के रूप में शरीर में प्रवेश करते हैं) और सभी अनावश्यक जो शरीर के काम में हस्तक्षेप करते हैं।

रक्त की संरचना: रक्त कोशिकाएं

रक्त के कोशिकीय तत्व भी विषमांगी होते हैं। वे से मिलकर बनता है:

• एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं);
• ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाएं);
• प्लेटलेट्स (प्लेटलेट्स)।

एरिथ्रोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाएं हैं। वे फेफड़ों से ऑक्सीजन को सभी मानव अंगों तक पहुँचाते हैं। यह एरिथ्रोसाइट्स है जिसमें एक लौह युक्त प्रोटीन होता है - चमकदार लाल हीमोग्लोबिन, जो फेफड़ों में साँस की हवा से ऑक्सीजन को अपने आप में जोड़ता है, जिसके बाद यह धीरे-धीरे इसे शरीर के विभिन्न हिस्सों के सभी अंगों और ऊतकों में स्थानांतरित करता है।

ल्यूकोसाइट्स सफेद रक्त कोशिकाएं हैं। प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार, अर्थात्। मानव शरीर की विभिन्न वायरस और संक्रमणों का विरोध करने की क्षमता के लिए। ल्यूकोसाइट्स विभिन्न प्रकार के होते हैं। उनमें से कुछ का उद्देश्य सीधे बैक्टीरिया या शरीर में प्रवेश करने वाली विभिन्न विदेशी कोशिकाओं को नष्ट करना है। अन्य विशेष अणुओं के उत्पादन में शामिल हैं, तथाकथित एंटीबॉडी, जो विभिन्न संक्रमणों से लड़ने के लिए भी आवश्यक हैं।

प्लेटलेट्स प्लेटलेट्स हैं। वे शरीर को रक्तस्राव रोकने में मदद करते हैं, यानी वे रक्त के थक्के को नियंत्रित करते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपने रक्त वाहिका को क्षतिग्रस्त कर दिया है, तो समय के साथ क्षति के स्थान पर रक्त का थक्का दिखाई देगा, जिसके बाद क्रमशः एक पपड़ी बन जाएगी, रक्तस्राव बंद हो जाएगा। प्लेटलेट्स के बिना (और उनके साथ कई पदार्थ जो रक्त प्लाज्मा में पाए जाते हैं), थक्के नहीं बनेंगे, इसलिए किसी भी घाव या नकसीर, उदाहरण के लिए, रक्त की एक बड़ी हानि हो सकती है।

रक्त संरचना: सामान्य

जैसा कि हमने ऊपर लिखा, लाल रक्त कोशिकाएं और सफेद रक्त कोशिकाएं होती हैं। तो, सामान्य रूप से, पुरुषों में एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं) 4-5 * 1012 / l, महिलाओं में 3.9-4.7 * 1012 / l होनी चाहिए। ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाएं) - 4-9 * 109 / लीटर रक्त। इसके अलावा, 1 μl रक्त में 180-320 * 109 / l प्लेटलेट्स (प्लेटलेट्स) होते हैं। आम तौर पर, कोशिकाओं की मात्रा कुल रक्त मात्रा का 35-45% होती है।

मानव रक्त की रासायनिक संरचना

रक्त मानव शरीर की हर कोशिका और हर अंग को धोता है, इसलिए यह शरीर या जीवन शैली में किसी भी बदलाव पर प्रतिक्रिया करता है। रक्त की संरचना को प्रभावित करने वाले कारक काफी विविध हैं। इसलिए, परीक्षणों के परिणामों को सही ढंग से पढ़ने के लिए, डॉक्टर को किसी व्यक्ति की बुरी आदतों और शारीरिक गतिविधि और यहां तक ​​कि आहार के बारे में जानने की जरूरत है। यहां तक ​​कि पर्यावरण और जो रक्त की संरचना को प्रभावित करते हैं। मेटाबॉलिज्म से जुड़ी हर चीज ब्लड काउंट को भी प्रभावित करती है। उदाहरण के लिए, विचार करें कि एक नियमित भोजन रक्त की मात्रा को कैसे बदलता है:

• वसा की सांद्रता बढ़ाने के लिए रक्त परीक्षण से पहले भोजन करना।
• 2 दिन के उपवास से खून में बिलीरुबिन की मात्रा बढ़ जाएगी।
• 4 दिन से अधिक उपवास करने से यूरिया और फैटी एसिड की मात्रा कम हो जाएगी।
• वसायुक्त खाद्य पदार्थ आपके पोटेशियम और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को बढ़ाएंगे।
• बहुत अधिक मांस खाने से आपके यूरेट के स्तर में वृद्धि होगी।
• कॉफी ग्लूकोज, फैटी एसिड, ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स के स्तर को बढ़ाती है।

धूम्रपान करने वालों का रक्त स्वस्थ जीवन शैली जीने वाले लोगों के रक्त से काफी भिन्न होता है। हालांकि, यदि आप एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, तो रक्त परीक्षण करने से पहले, आपको प्रशिक्षण की तीव्रता को कम करने की आवश्यकता है। यह विशेष रूप से सच है जब हार्मोन परीक्षण की बात आती है। विभिन्न दवाएं रक्त की रासायनिक संरचना को भी प्रभावित करती हैं, इसलिए यदि आपने कुछ लिया है, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताना सुनिश्चित करें।

रक्त (हेमा, सेंगुइस) एक तरल ऊतक है जिसमें प्लाज्मा और रक्त कोशिकाएं निलंबित होती हैं। रक्त वाहिकाओं की एक प्रणाली में संलग्न है और निरंतर गति की स्थिति में है। रक्त, लसीका, बीचवाला द्रव शरीर के 3 आंतरिक वातावरण हैं जो सभी कोशिकाओं को धोते हैं, उन्हें जीवन के लिए आवश्यक पदार्थ प्रदान करते हैं, और चयापचय के अंतिम उत्पादों को दूर ले जाते हैं। शरीर का आंतरिक वातावरण इसकी संरचना और भौतिक-रासायनिक गुणों में स्थिर है। शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता कहलाती है समस्थितिऔर जीवन के लिए एक आवश्यक शर्त है। होमोस्टैसिस को तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है। कार्डिएक अरेस्ट के दौरान रक्त प्रवाह बंद होने से शरीर की मृत्यु हो जाती है।

रक्त कार्य:

परिवहन (श्वसन, पोषण, उत्सर्जन)

सुरक्षात्मक (प्रतिरक्षा, रक्त की हानि से सुरक्षा)

थर्मोरेगुलेटिंग

शरीर में कार्यों का हास्य विनियमन।

रक्त की मात्रा, रक्त के भौतिक-रासायनिक गुण

मात्रा

रक्त शरीर के वजन का 6-8% बनाता है। नवजात शिशुओं में 15% तक है। औसतन, एक व्यक्ति के पास 4.5 - 5 लीटर होता है। वाहिकाओं में रक्त का संचार परिधीय , रक्त का हिस्सा डिपो (यकृत, प्लीहा, त्वचा) में निहित है - जमा किया . 1/3 रक्त की हानि से जीव की मृत्यु हो जाती है।

विशिष्ट गुरुत्व(घनत्व) रक्त - 1,050 - 1,060.

यह रक्त प्लाज्मा में लाल रक्त कोशिकाओं, हीमोग्लोबिन और प्रोटीन की मात्रा पर निर्भर करता है। यह रक्त के गाढ़ा होने (निर्जलीकरण, व्यायाम) के साथ बढ़ता है। रक्त की कमी के बाद ऊतकों से तरल पदार्थ के प्रवाह के साथ रक्त के विशिष्ट गुरुत्व में कमी देखी जाती है। महिलाओं में, रक्त का विशिष्ट गुरुत्व थोड़ा कम होता है, क्योंकि उनमें लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम होती है।

रक्त चिपचिपापन 3- 5, पानी की चिपचिपाहट 3 - 5 गुना से अधिक हो जाती है (+ 20 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर पानी की चिपचिपाहट 1 पारंपरिक इकाई के रूप में ली जाती है)।

प्लाज्मा चिपचिपाहट - 1.7-2.2।

रक्त की चिपचिपाहट लाल रक्त कोशिकाओं और प्लाज्मा प्रोटीन की संख्या पर निर्भर करती है (मुख्यतः

फाइब्रिनोजेन) रक्त में।

रक्त के रियोलॉजिकल गुण रक्त की चिपचिपाहट पर निर्भर करते हैं - रक्त प्रवाह की गति और

वाहिकाओं में परिधीय रक्त प्रतिरोध।

विभिन्न जहाजों में चिपचिपाहट का एक अलग मूल्य होता है (वेन्यूल्स में उच्चतम और

नसों, धमनियों में कम, केशिकाओं और धमनियों में सबसे कम)। अगर

सभी वाहिकाओं में चिपचिपाहट समान होगी, तो हृदय को विकसित करना होगा

पूरे संवहनी के माध्यम से रक्त को धक्का देने के लिए 30-40 गुना अधिक शक्ति

चिपचिपाहट बढ़ जाती हैरक्त के गाढ़ा होने के साथ, निर्जलीकरण, शारीरिक के बाद

भार, एरिथ्रेमिया के साथ, कुछ जहर, शिरापरक रक्त में, परिचय के साथ

दवाएं - कौयगुलांट्स (दवाएं जो रक्त के थक्के को बढ़ाती हैं)।

चिपचिपाहट कम हो जाती हैरक्ताल्पता के साथ, रक्त की कमी के बाद ऊतकों से तरल पदार्थ के प्रवाह के साथ, हीमोफिलिया के साथ, बुखार के साथ, धमनी रक्त में, परिचय के साथ हेपरिनऔर अन्य थक्कारोधी।

पर्यावरण प्रतिक्रिया (पीएच) -बढ़िया 7,36 - 7,42. यदि पीएच 7 और 7.8 के बीच हो तो जीवन संभव है।

वह स्थिति जिसमें रक्त और ऊतकों में अम्ल समकक्षों का संचय होता है, कहलाती है एसिडोसिस (अम्लीकरण),वहीं, रक्त का पीएच घट जाता है (7.36 से कम)। एसिडोसिस हो सकता है :

गैस - रक्त में CO 2 के संचय के साथ (CO 2 + H 2 O .)<->एच 2 सीओ 3 - एसिड समकक्षों का संचय);

चयापचय (एसिड मेटाबोलाइट्स का संचय, उदाहरण के लिए, मधुमेह कोमा में, एसिटोएसेटिक और गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड का संचय)।

एसिडोसिस सीएनएस अवरोध, कोमा और मृत्यु की ओर जाता है।

क्षारीय समकक्षों के संचय को कहा जाता है क्षारीयता (क्षारीकरण)- पीएच में 7.42 से अधिक की वृद्धि।

क्षारमयता भी हो सकती है गैस , फेफड़ों के हाइपरवेंटिलेशन के साथ (यदि बहुत अधिक सीओ 2 उत्सर्जित होता है), चयापचय - क्षारीय समकक्षों के संचय और अम्लीय वाले (अनियंत्रित उल्टी, दस्त, विषाक्तता, आदि) के अत्यधिक उत्सर्जन के साथ, क्षारीयता केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अधिकता, मांसपेशियों में ऐंठन और मृत्यु की ओर ले जाती है।

पीएच को बनाए रखना रक्त बफर सिस्टम के माध्यम से प्राप्त किया जाता है जो हाइड्रॉक्सिल (ओएच-) और हाइड्रोजन आयनों (एच +) को बांध सकता है और इस प्रकार रक्त प्रतिक्रिया को स्थिर रखता है। पीएच शिफ्ट का मुकाबला करने के लिए बफर सिस्टम की क्षमता को इस तथ्य से समझाया गया है कि जब वे एच + या ओएच- के साथ बातचीत करते हैं, तो ऐसे यौगिक बनते हैं जिनमें कमजोर रूप से अम्लीय या मूल चरित्र होता है।

शरीर के मुख्य बफर सिस्टम:

प्रोटीन बफर सिस्टम (अम्लीय और क्षारीय प्रोटीन);

हीमोग्लोबिन (हीमोग्लोबिन, ऑक्सीहीमोग्लोबिन);

बाइकार्बोनेट (बाइकार्बोनेट, कार्बोनिक एसिड);

फॉस्फेट (प्राथमिक और माध्यमिक फॉस्फेट)।

आसमाटिक रक्तचाप = 7.6-8.1 एटीएम।

बनाया जा रहा है ज्यादातर सोडियम लवणऔर अन्य खनिज लवण रक्त में घुल जाते हैं।

आसमाटिक दबाव के कारण, कोशिकाओं और ऊतकों के बीच पानी समान रूप से वितरित किया जाता है।

आइसोटोनिक समाधानसमाधान कहलाते हैं, जिसका आसमाटिक दबाव रक्त के आसमाटिक दबाव के बराबर होता है। आइसोटोनिक समाधानों में, एरिथ्रोसाइट्स नहीं बदलते हैं। आइसोटोनिक समाधान हैं: खारा 0.86% NaCl, रिंगर का घोल, रिंगर-लोके का घोल, आदि।

एक हाइपोटोनिक समाधान में(जिसका आसमाटिक दबाव रक्त की तुलना में कम होता है), घोल से पानी लाल रक्त कोशिकाओं में चला जाता है, जबकि वे सूज जाते हैं और ढह जाते हैं - आसमाटिक हेमोलिसिस।उच्च आसमाटिक दबाव वाले विलयन कहलाते हैं उच्च रक्तचाप से ग्रस्त,उनमें एरिथ्रोसाइट्स एच 2 ओ खो देते हैं और सिकुड़ जाते हैं।

ऑन्कोटिक रक्तचापप्लाज्मा प्रोटीन (मुख्य रूप से एल्बुमिन) के कारण सामान्य रूप से होता है 25-30 मिमीएचजी कला।(औसत 28) (0.03 - 0.04 एटीएम।)। ऑन्कोटिक दबाव रक्त प्लाज्मा प्रोटीन का आसमाटिक दबाव है। यह आसमाटिक दबाव का हिस्सा है (0.05% .)

आसमाटिक)। उसके लिए धन्यवाद, रक्त वाहिकाओं (संवहनी बिस्तर) में पानी बरकरार रहता है।

रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन की मात्रा में कमी के साथ - हाइपोएल्ब्यूमिनमिया (बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, भूख के साथ), ऑन्कोटिक दबाव कम हो जाता है, पानी रक्त वाहिकाओं की दीवार के माध्यम से ऊतकों में छोड़ देता है, और ऑन्कोटिक एडिमा ("भूख" एडिमा होती है) )

ईएसआर- लालरक्तकण अवसादन दर,मिमी / घंटा में व्यक्त किया गया। पर पुरुषों ईएसआर सामान्य है - 0-10 मिमी/घंटा , महिलाओं के बीच - 2-15 मिमी/घंटा (गर्भवती महिलाओं में 30-45 मिमी / घंटा तक)।

ईएसआर भड़काऊ, शुद्ध, संक्रामक और घातक रोगों में बढ़ता है, यह आमतौर पर गर्भवती महिलाओं में बढ़ जाता है।

रक्त संरचना

रक्त के निर्मित तत्व - रक्त कोशिकाएं, रक्त का 40 - 45% बनाती हैं।

रक्त प्लाज्मा रक्त का एक तरल अंतरकोशिकीय पदार्थ है, यह रक्त का 55-60% बनाता है।

प्लाज्मा और रक्त कोशिकाओं के अनुपात को कहा जाता है हेमाटोक्रिटसंकेतक,चूंकि यह हेमटोक्रिट का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।

जब रक्त एक परखनली में खड़ा होता है, तो गठित तत्व नीचे की ओर जम जाते हैं, और प्लाज्मा ऊपर रहता है।

गठित रक्त तत्व

एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं), ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाएं), प्लेटलेट्स (लाल रक्त प्लेटें)।

एरिथ्रोसाइट्सबिना केंद्रक वाली लाल रक्त कोशिकाएं हैं

एक उभयलिंगी डिस्क का आकार, आकार में 7-8 माइक्रोन।

वे लाल अस्थि मज्जा में बनते हैं, 120 दिनों तक जीवित रहते हैं, तिल्ली ("एरिथ्रोसाइट कब्रिस्तान"), यकृत और मैक्रोफेज में नष्ट हो जाते हैं।

कार्य:

1) श्वसन - हीमोग्लोबिन के कारण (O 2 . का स्थानांतरण) और सीओ 2);

पोषण - अमीनो एसिड और अन्य पदार्थों का परिवहन कर सकता है;

सुरक्षात्मक - विषाक्त पदार्थों को बांधने में सक्षम;

एंजाइमेटिक - एंजाइम होते हैं। मात्राएरिथ्रोसाइट्स सामान्य हैं

पुरुषों में 1 मिली - 4.1-4.9 मिलियन।

महिलाओं में 1 मिली - 3.9 मिलियन।

नवजात शिशुओं में 1 मिली - 6 मिलियन तक।

बुजुर्गों में 1 मिली - 4 मिलियन से कम।

लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि को कहा जाता है एरिथ्रोसाइटोसिस।

एरिथ्रोसाइटोसिस के प्रकार:

1. शारीरिक(सामान्य) - नवजात शिशुओं में, पहाड़ी क्षेत्रों के निवासी, खाने और व्यायाम करने के बाद।

2. पैथोलॉजिकल- हेमटोपोइजिस, एरिथ्रेमिया (हेमोब्लास्टोस - रक्त के ट्यूमर रोग) के उल्लंघन के साथ।

रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी को कहा जाता है एरिथ्रोपेनिया।यह रक्त की कमी, लाल रक्त कोशिकाओं के बिगड़ा गठन के बाद हो सकता है

(आयरन की कमी, बी! 2 की कमी, फोलिक एसिड की कमी से एनीमिया) और लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलिसिस) के विनाश में वृद्धि।

हीमोग्लोबिन (एचबी)एरिथ्रोसाइट्स में पाया जाने वाला एक लाल श्वसन वर्णक है। लाल अस्थि मज्जा में संश्लेषित, प्लीहा, यकृत, मैक्रोफेज में नष्ट।

हीमोग्लोबिन में एक प्रोटीन - ग्लोबिन और 4 हीम अणु होते हैं। रत्न- एचबी के गैर-प्रोटीन भाग में लोहा होता है, जो ओ 2 और सीओ 2 के साथ जुड़ता है। एक हीमोग्लोबिन अणु 4 ओ 2 अणुओं को जोड़ सकता है।

एचबी . की मात्रा का मानदंड पुरुषों में रक्त में 132-164 ग्राम / लीटर तक, महिलाओं में 115-145 ग्राम / लीटर तक। हीमोग्लोबिन घटता है - एनीमिया (आयरन की कमी और हेमोलिटिक) के साथ, रक्त की कमी के बाद, बढ़ जाता है - रक्त के थक्के के साथ, बी 12 - फोलिक की कमी से एनीमिया, आदि।

मायोग्लोबिन मांसपेशी हीमोग्लोबिन है। कंकाल की मांसपेशियों को O 2 की आपूर्ति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

हीमोग्लोबिन के कार्य: - श्वसन - ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का परिवहन;

एंजाइमेटिक - इसमें एंजाइम होते हैं;

बफर - रक्त के पीएच को बनाए रखने में शामिल है। हीमोग्लोबिन यौगिक:

1. हीमोग्लोबिन के शारीरिक यौगिक:

ए) ऑक्सीहीमोग्लोबिन:एचबी + ओ 2<->एनआईओ 2

बी) कार्बोहीमोग्लोबिन:एचबी + सीओ 2<->एचसीओ 2 2. पैथोलॉजिकल हीमोग्लोबिन यौगिक

ए) कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन- कार्बन मोनोऑक्साइड (सीओ) विषाक्तता के दौरान गठित कार्बन मोनोऑक्साइड के साथ संबंध, अपरिवर्तनीय, जबकि एचबी अब ओ 2 और सीओ 2 ले जाने में सक्षम नहीं है: एचबी + सीओ -> एचबीओ

बी) मेटहीमोग्लोबिन(मेट एचबी) - नाइट्रेट्स के साथ संबंध, कनेक्शन अपरिवर्तनीय है, नाइट्रेट्स के साथ विषाक्तता के दौरान बनता है।

hemolysis - यह हीमोग्लोबिन को बाहर की ओर छोड़ने के साथ लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश है। हेमोलिसिस के प्रकार:

1. यांत्रिक हेमोलिसिस - रक्त के साथ एक टेस्ट ट्यूब को हिलाने पर हो सकता है।

2. रासायनिक हेमोलिसिस - एसिड, क्षार आदि के साथ।

जेड आसमाटिक हेमोलिसिस - एक हाइपोटोनिक घोल में, जिसका आसमाटिक दबाव रक्त की तुलना में कम होता है। ऐसे समाधानों में, समाधान से पानी एरिथ्रोसाइट्स में चला जाता है, जबकि वे सूज जाते हैं और गिर जाते हैं।

4. जैविक हेमोलिसिस - एक असंगत रक्त प्रकार के आधान के साथ, सांप के काटने के साथ (जहर का हेमोलिटिक प्रभाव होता है)।

हेमोलाइज्ड रक्त को "लाह" कहा जाता है, रंग चमकीला लाल होता है। हीमोग्लोबिन रक्त में प्रवेश करता है। हेमोलाइज्ड रक्त विश्लेषण के लिए अनुपयुक्त है।

ल्यूकोसाइट्स- ये रंगहीन (सफेद) रक्त कोशिकाएं होती हैं, जिनमें एक केंद्रक और प्रोटोप्लाज्म होता है। ये लाल अस्थि मज्जा में बनती हैं, 7-12 दिनों तक जीवित रहती हैं, तिल्ली, यकृत और मैक्रोफेज में नष्ट हो जाती हैं।

ल्यूकोसाइट्स के कार्य: प्रतिरक्षा रक्षा, विदेशी कणों की फागोसाइटोसिस।

ल्यूकोसाइट्स के गुण:

अमीबा गतिशीलता।

डायपेडेसिस - ऊतक में रक्त वाहिकाओं की दीवार से गुजरने की क्षमता।

केमोटैक्सिस - ऊतकों में सूजन के फोकस के लिए आंदोलन।

फागोसाइटोसिस की क्षमता - विदेशी कणों का अवशोषण।

आराम से स्वस्थ लोगों के खून में श्वेत रुधिर कोशिका गणना 1 मिली में 3.8-9.8 हजार तक होता है।

रक्त में श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि को कहा जाता है ल्यूकोसाइटोसिस।

ल्यूकोसाइटोसिस के प्रकार:

शारीरिक ल्यूकोसाइटोसिस (सामान्य) - खाने और व्यायाम करने के बाद।

पैथोलॉजिकल ल्यूकोसाइटोसिस - संक्रामक, भड़काऊ, प्युलुलेंट प्रक्रियाओं, ल्यूकेमिया के साथ होता है।

ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमीखून में बुलाया ल्यूकोपेनिया,विकिरण बीमारी, थकावट, अल्यूकेमिक ल्यूकेमिया के साथ हो सकता है।

आपस में ल्यूकोसाइट्स के प्रकारों का प्रतिशत कहलाता है ल्यूकोसाइट गिनती।