ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए कितना स्मीयर किया जाता है। महिलाओं के स्वास्थ्य, कैंसर की रोकथाम, परिणामों की व्याख्या के लिए ऑन्कोसाइटोलॉजी पर स्मीयर का महत्व। डोडरलीन स्टिक क्या हैं

ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए मरीजों को समय-समय पर स्मीयर लेने की जरूरत होती है।

कभी-कभी कैंसर का विकास स्पष्ट लक्षणों के बिना गुजरता है, इसलिए समय नष्ट हो जाता है, जो सफल उपचार के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। विश्लेषण आपको समय पर पैथोलॉजी की पहचान करने और चिकित्सीय उपायों को शुरू करने की अनुमति देता है।

ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए स्मीयर लेना उन सभी रोगियों के लिए किया जा सकता है जिनकी आयु 18 वर्ष या उससे अधिक है।

आंकड़े बताते हैं कि जिन महिलाओं में बुरी आदतें नहीं होती हैं, वे नियमित रूप से खेलकूद के लिए जाती हैं, उनमें भी कैंसर हो सकता है।

इसलिए, यदि गर्भाशय ग्रीवा की विकृति है, तो विशेषज्ञ वर्ष में कई बार स्मीयर लेने की सलाह देते हैं। रोकथाम के लिए, हर 12 महीने में एक परीक्षा से गुजरना पर्याप्त है।

यदि किसी महिला के शरीर में पेपिलोमा वायरस मौजूद है, तो रोगी को ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर लेना चाहिए। यह वायरस कैंसर कोशिकाओं के निर्माण को भड़काता है।

• मासिक धर्म चक्र परेशान है;
• रोगी बांझपन से पीड़ित है;
• निचले पेट में दर्द अक्सर होता है;
• महिला लंबे समय तक हार्मोनल उपचार से गुजरती रही;
• करीबी रिश्तेदारों को कैंसर था।

रजोनिवृत्ति की शुरुआत स्मीयर लेने से इनकार करने का कारण नहीं है। कुछ महिलाओं का मानना ​​है कि बुढ़ापे में जननांग अंगों की समस्या नहीं होगी।

यह राय गलत है और अक्सर इसके गंभीर परिणाम होते हैं। मरीजों को वर्षों से डॉक्टर को नहीं दिखाया गया है, इसलिए प्रारंभिक अवस्था में रोग की पहचान करना संभव नहीं है।

वृद्ध महिलाओं के लिए गर्भाशय ग्रीवा के ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए समय पर विश्लेषण करना महत्वपूर्ण है, भले ही रोग के कोई लक्षण न हों।

जोखिम वाली महिलाओं के लिए अपने स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

इन रोगियों में विचलन है:

• शरीर में विटामिन ए, सी की कमी होती है;
• रोगी को एचआईवी संक्रमण है;
• महिला ने लंबे समय तक गर्भनिरोधक लिया;
• क्लैमाइडिया के कारण एक महिला को संक्रमण होता है;
• रोगी के पास एक ऑन्कोजेनिक पेपिलोमावायरस है।

ओंकोसाइटोलॉजी उन महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण है जो गर्भावस्था की योजना बना रही हैं। एक विशेष समूह में 30 वर्ष से अधिक आयु के रोगी शामिल हैं।

समय पर बीमारी की पहचान करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान यह खराब हो जाएगा और भ्रूण की हानि और मां की स्थिति में गिरावट आएगी।

गर्भावस्था के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए 3 बार स्मीयर बनाने की सलाह देंगे। यदि गर्भपात का खतरा है, तो प्रक्रिया को रद्द किया जा सकता है। डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से परीक्षा पर निर्णय लेता है।

प्रक्रिया की किस्में

आंकड़े बताते हैं कि महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर जननांग प्रणाली के रोगों में तीसरे स्थान पर है। उपचार के प्रभावी होने के लिए प्रारंभिक अवस्था में रोग की पहचान करना महत्वपूर्ण है।

ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर प्रारंभिक अवस्था में कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने में मदद करेगा, जब रोगी में कोई लक्षण नहीं होता है। जितनी जल्दी बीमारी का निदान किया जाता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि आप बीमारी को हरा सकते हैं।

योनि से एक स्मीयर लिया जाता है, जिसके बाद बायोमटेरियल को प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

परीक्षा कई प्रकार की होती है:

• लीशमैन विधि;
• पैप परीक्षण या पीएपी परीक्षण;
• तरल कोशिका विज्ञान।

प्रसवपूर्व क्लिनिक में, पॉलीक्लिनिक्स लीशमैन विधि द्वारा विश्लेषण करते हैं, और निजी क्लीनिकों में, आप पैपनिकोलाउ पद्धति का उपयोग करके स्क्रीनिंग कर सकते हैं। दूसरी विधि पहले की तुलना में अधिक विश्वसनीय है।

विश्लेषण के लिए ली गई बायोमटेरियल को कांच की स्लाइड पर लगाया जाता है, जिसे प्रयोगशाला में भेजा जाता है। प्रयोगशाला सहायक कोशिकाओं के आकार, उनकी संरचना और संख्या को निर्धारित करता है।

डिक्रिप्शन में डेटा के आधार पर, डॉक्टर निदान करता है। पीएपी परीक्षण रंजकता के जटिल तंत्र में लीशमैन विधि से भिन्न होता है। एक साइटोग्राम तैयार करने में लगभग 2 सप्ताह का समय लगता है।

कुछ क्लीनिक सबसे आधुनिक पद्धति का उपयोग करते हैं - तरल कोशिका विज्ञान। विधि सूचनात्मक है और पहले दो विधियों की तुलना में अधिक सटीक परिणाम देती है।

डॉक्टर अध्ययन के लिए सामग्री लेता है और इसे एक तरल माध्यम में स्थानांतरित करता है। विशेष उपकरणों पर, पिंजरों को साफ किया जाता है और एक समान परत में व्यवस्थित किया जाता है।

परिवहन के दौरान, उपकला की नमी वाष्पित नहीं होती है, इसलिए परिणाम यथासंभव सटीक होगा। विश्लेषण का प्रतिलेख 7 से 10 दिनों में तैयार हो जाएगा।

कोई भी विधि कोशिका परिवर्तन की डिग्री और प्रकृति, एक भड़काऊ प्रक्रिया या संक्रमण की उपस्थिति को दिखाएगी।

पैथोलॉजी के कारण को समझने के लिए, रोगी को अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजरना होगा।

परीक्षा कैसे की जाती है?

ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर एक जटिल प्रक्रिया नहीं है। इसके कार्यान्वयन के दौरान, महिला को दर्द महसूस नहीं होता है। सामग्री को इकट्ठा करने में केवल 10-15 सेकंड का समय लगेगा।

विश्लेषण करने से पहले, रोगी को ठीक से तैयार होना चाहिए। 2-3 दिनों के लिए, एक महिला को संभोग से परहेज करने की सलाह दी जाती है।

यह टैम्पोन, योनि क्रीम छोड़ने लायक है। साफ पानी के साथ नियमित फ्लशिंग के साथ डचिंग को प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी को परीक्षा से पहले तैयारी करने का तरीका बताएगी।

मासिक धर्म के दिनों को छोड़कर किसी भी दिन विश्लेषण किया जा सकता है। रक्त जांच के परिणामों को विकृत कर देगा, और महिला को यह परीक्षण दोबारा करना होगा।

यदि रोगी के शरीर में एक सूजन प्रक्रिया होती है, तो ऑन्कोसाइटोलॉजी को स्थगित कर दिया जाना चाहिए और रोग का उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

विश्लेषण पास करने के लिए, एक महिला को स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर होना चाहिए। डॉक्टर विशेष उपकरणों का उपयोग करके एक स्मीयर लेता है - एक स्पैटुला या एक ग्रीवा ब्रश।

यंत्र को धीरे से योनि में डाला जाता है और गर्भाशय ग्रीवा की आंतरिक और बाहरी सतहों को हल्के से छूता है। रोगी के लिए, ऐसे स्पर्श लगभग अगोचर होते हैं, इसलिए महिला को दर्द महसूस नहीं होगा।

महिलाओं से ली गई सामग्री को कांच की स्लाइड पर लगाया जाता है और अध्ययन के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में डॉक्टर द्वारा अनुसंधान पद्धति का चयन किया जाता है।

प्रयोगशाला में कोशिकाओं की संरचना, उनके आकार और आकार का अध्ययन किया जाता है। प्रतिलेख तैयार करने में समय लगता है। रोगी 12-14 दिनों में समाप्त परिणाम प्राप्त करने में सक्षम होगा।

एक गंभीर बीमारी के रास्ते में कोशिका परिवर्तन लंबे समय तक होता है। ऑन्कोसाइटोलॉजी रोग के पहले चरण में एटिपिकल कोशिकाओं का पता लगाना संभव बनाती है। डॉक्टर एक उपचार लिखेंगे जो आपको प्रभावी ढंग से और जल्दी से ठीक करने में मदद करेगा।

प्रत्येक महिला को परीक्षण के लिए एक दिन की छुट्टी मिलनी चाहिए। एक निवारक परीक्षा समय पर ढंग से पैथोलॉजी की पहचान करने और उपचार शुरू करने में मदद करेगी।

समय पर जांच न केवल रोगी के स्वास्थ्य की रक्षा कर सकती है, बल्कि उसकी जान भी बचा सकती है।

परिणाम विश्वसनीय और सूचनात्मक होने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि आप अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से स्मीयर लेने के नियमों के बारे में पूछें।

डिक्रिप्शन में क्या शामिल है?

ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए स्मीयर परिणाम डॉक्टर के लिए सूचनात्मक हैं, लेकिन रोगियों के लिए पूरी तरह से समझ से बाहर हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ हमेशा यह नहीं समझाते हैं कि डिक्रिप्शन क्या दिखाता है, क्योंकि इसके लिए बहुत समय की आवश्यकता होती है।

पीएपी परीक्षण में कोशिकाओं की स्थिति को डिग्री में विभाजित करना शामिल है। यदि कक्षा 1 को परिभाषित किया जाता है, तो कोशिकाओं में कोई विचलन नहीं होता है। स्वस्थ रोगियों के लिए यह कोशिका संरचना आदर्श है।

यदि डिकोडिंग में कक्षा 2 को इंगित किया गया है, तो व्यक्तिगत कोशिकाओं में एक संरचनात्मक परिवर्तन हुआ है। यह संकेतक संक्रमण के कारण होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया की बात करता है।

यह चरण सामान्य है, लेकिन डॉक्टर महिला को अधिक सटीक निदान के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरने की सलाह देंगे। उपचार के बाद, 3 महीने बीतने चाहिए। उसके बाद ही, रोगियों का ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए परीक्षण किया जाता है।

ग्रेड 3 कोशिकाओं की एक छोटी संख्या के नाभिक में रोग परिवर्तन का संकेत देता है। इस मामले में, महिला को एक हिस्टोलॉजिकल और माइक्रोबायोलॉजिकल परीक्षा से गुजरना होगा। सभी परीक्षणों के परिणामों के आधार पर ही डॉक्टर निदान करेंगे।

प्रतिलेख में इंगित कक्षा 4 अध्ययन के दौरान पहचानी गई घातक विसंगतियों की बात करती है। इस वर्ग की महिलाओं में, एक पूर्व-कैंसर की स्थिति निर्धारित की जाती है।

मरीजों को परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा और तत्काल दवाएं लेना शुरू करना होगा। ग्रेड 5 में, स्मीयर में कई कैंसर कोशिकाएं होती हैं।

विश्लेषण के प्रतिलेख में योनि की सफाई पर एक धब्बा का परिणाम होता है। पहले 2 डिग्री रोगी के लिए आदर्श हैं।

3 और 4 डिग्री पर, चिकित्सक अधिक सटीक निदान और चिकित्सीय क्रियाओं के निर्धारण के लिए अतिरिक्त अध्ययन लिखेंगे।

ऑन्कोसाइटोलॉजी में लैटिन अक्षर होते हैं जो विश्लेषण के लिए जैव सामग्री के नमूने के स्थान को इंगित करते हैं:

• सी - ग्रीवा नहर;
• यू - मूत्रमार्ग नहर;
• वी योनि है।

स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स हो सकते हैं। उनका मानदंड 15 इकाइयों से अधिक नहीं है। एक बड़ी संख्या शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करती है, रोगी को उचित उपचार से गुजरना पड़ता है।

स्मीयर में कुछ बलगम होगा। उपकला कोशिकाएं एक निश्चित मात्रा में मौजूद होनी चाहिए।

स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाओं की दर 10 यूनिट या उससे कम होती है। उनकी संख्या आदर्श से अधिक है, एक सौम्य शिक्षा का संकेत दे सकती है।

यदि असामान्य संरचना वाली कई उपकला कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो यह कैंसर के विकास का संकेत हो सकता है।

विशेषज्ञ ऐसी कोशिकाओं का सावधानीपूर्वक अध्ययन करते हैं, प्रकृति और परिवर्तनों के प्रकार का निर्धारण करते हैं। प्राप्त डेटा को डिक्रिप्शन में वर्णित किया गया है।

डॉक्टर रोगी को विश्लेषण का परिणाम दिखा सकता है, जबकि उसे सेल एट्रोफी की डिग्री को इंगित करने वाले संक्षिप्त नाम की व्याख्या करनी चाहिए।

स्मीयर में रोगजनक जीव

ऑन्कोसाइटोलॉजी में ट्राइकोमोनास, गोनोकोकी, माली या अन्य कवक नहीं होना चाहिए। उनकी उपस्थिति जननांग अंगों के संक्रमण को इंगित करती है, एक महिला को तत्काल उपचार शुरू करना चाहिए।

यदि स्मीयर में मालीनेरेला के संयोजन में कवक मायसेलियम होता है, तो डॉक्टर योनि कैंडिडिआसिस का निदान करता है। इस तरह की बीमारी एक भड़काऊ प्रक्रिया को भड़का सकती है।

ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए स्मीयर में पाए जाने वाले रोगजनक जीव हमेशा भड़काऊ प्रक्रियाओं का संकेत देते हैं।

यदि आप समय पर उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो रोग एक पुरानी बीमारी में विकसित हो जाएगा, और इसे ठीक करना अधिक कठिन होगा।

गर्भाधान की योजना बनाने से पहले और प्रारंभिक गर्भावस्था में इस तरह का धब्बा होना महत्वपूर्ण है।

यदि अपेक्षित मां को दिखाए गए विश्लेषण के परिणाम में रोगजनक जीव होते हैं, तो उपचार तत्काल शुरू किया जाना चाहिए। रोगजनक न केवल मां के शरीर, बल्कि भ्रूण को भी नुकसान पहुंचा सकते हैं।

स्मीयर में गोनोकोकी कंपित हैं। जीवों में एक कॉफी बीन की उपस्थिति होती है।

विषय

प्रजनन प्रणाली का आकलन करने के लिए एक स्क्रीनिंग विधि के रूप में ऑन्कोसाइटोलॉजिकल स्मीयर का उपयोग किया जाता है। वनस्पति विश्लेषण के विपरीत, जो योनि और ग्रीवा नहर के बायोकेनोसिस की संरचना का मूल्यांकन करता है, कोशिका विज्ञान सेलुलर स्तर पर परिवर्तन, असामान्य तत्वों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को दर्शाता है। गर्भाशय ग्रीवा के ऑन्कोसाइटोलॉजी के परिणामों को समझना आपको विभिन्न रोग प्रक्रियाओं में पूर्णांक उपकला को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है। हालांकि, रोगियों को अक्सर इस बात में दिलचस्पी होती है कि डिकोडिंग में वास्तव में इस या उस संक्षिप्त नाम का क्या अर्थ है।

शोध के प्रकार

ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए अलग-अलग डिग्री की सटीकता के साथ स्मीयरों के विभिन्न तरीके हैं।

1. लीशमैन विधि पेंटिंग और फिक्सिंग तत्वों की एक पुरानी, ​​​​पारंपरिक विधि है। इसका उपयोग जिला क्लीनिकों में किया जाता है, जो सबसे कम खर्चीला है। डिकोडिंग में सरल ऑन्कोसाइटोलॉजिकल परिवर्तनों का निर्धारण होता है।
2. पैप परीक्षण या पीएपी परीक्षण- अधिक सामान्य हेरफेर। ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए स्मीयर की सटीकता पिछली विधि की तुलना में अधिक है। सरवाइकल बायोमटेरियल को एक कांच की स्लाइड पर लिप्त किया जाता है, एक विशेष समाधान के साथ तय किया जाता है और प्रयोगशाला में भेजा जाता है। डॉक्टर पॉलीक्रोम माइक्रोप्रेपरेशन के रूप में सेलुलर तत्वों की संरचना की जांच करता है। तत्काल निर्धारण और नए धुंधला तरीकों से गर्भाशय ग्रीवा के ऑन्कोसाइटोलॉजी के विश्लेषण को गुणात्मक रूप से समझना संभव हो जाता है, और प्रारंभिक अवस्था में कैंसर की स्थिति की पहचान करना संभव हो जाता है।
3. - ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं का सबसे आधुनिक विश्लेषण, उच्चतम सटीकता है। उपकरणों की उच्च लागत के कारण, सभी क्लीनिकों में इसका उपयोग नहीं किया जाता है। ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए स्मीयर प्राप्त करने के बाद, इसे तुरंत एक तरल माध्यम में रखा जाता है। सामग्री को विशेष उपकरणों के साथ विदेशी तत्वों से साफ किया जाता है, और कांच पर सबसे पतली परत में रखा जाता है। परिवहन के दौरान तत्वों का कोई नुकसान नहीं होता है। डिक्रिप्शन महंगा है और इसके लिए एक उच्च योग्य विशेषज्ञ की आवश्यकता होती है।

यूरोपीय दिशानिर्देशों के अनुसारतरल ऑन्कोसाइटोलॉजी एक अधिक संवेदनशील विधि है। एक महत्वपूर्ण लाभ यह तथ्य है कि परिणामों को डिकोड करने के बाद, स्मीयर का उपयोग प्रोटीन के आणविक अध्ययन के लिए किया जा सकता है, जिसका टूटना डिसप्लेसिया और सर्वाइकल कैंसर के पक्ष में गवाही देता है।

सामग्री की तैयारी और संग्रह के नियम

गर्भाशय ग्रीवा के ऑन्कोसाइटोलॉजी को डिकोड करने में गलतियों से बचने के लिए, रोगी को अध्ययन की तैयारी करनी चाहिए। डॉक्टर महिला को चेतावनी देते हैं कि निम्नलिखित स्मीयर परिणामों को विकृत कर सकते हैं:

• प्रक्रिया से पहले 10-14 दिनों के लिए जीवाणुरोधी दवाएं लेना;
• सामग्री संग्रह से 48 घंटे पहले संभोग;
• 2-3 दिनों में टैम्पोन का उपयोग;
• douching, मोमबत्तियों के साथ स्थानीय उपचार, एक दिन पहले क्रीम;
• विशेष देखभाल उत्पादों का उपयोग।

ऑन्कोसाइटोलॉजी स्मीयरमासिक धर्म के दौरान नहीं किया जाता है, अधिमानतः निर्वहन की शुरुआत से 5 दिन पहले।

रोगी को परीक्षा से लगभग 2 घंटे पहले पेशाब नहीं करना चाहिए। ऑन्कोसाइटोलॉजिकल स्मीयर नमूना लेने से पहले ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड को बाहर करता है। स्त्री रोग संबंधी दर्पणों की शुरूआत के बाद विशेष ब्रश, स्पैटुला के साथ हेरफेर किया जाता है।

अनिवार्य तकनीकी स्थिति: दो हाथों वाली योनि परीक्षा से पहले एक स्मीयर लिया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा के परिवर्तन के संक्रमणकालीन क्षेत्र से सामग्री लेना महत्वपूर्ण है। यह उपकला के जंक्शन की सीमा है जो अंग के बाहर और ग्रीवा नहर की कोशिकाओं को कवर करती है। इस साइट से 90% तक ट्यूमर उत्पन्न होते हैं।

प्रक्रिया दर्द रहित है। हेरफेर के बाद, 48 घंटों के भीतर खूनी या खूनी निर्वहन दिखाई दे सकता है। पीएपी परीक्षण के परिणामों को समझने में 12-14 दिन लगते हैं। 5-7 दिनों में लिक्विड साइटोलॉजी तैयार हो जाएगी।

संकेत, जोखिम समूह

सेलुलर स्तर पर असामान्यताओं को निर्धारित करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा के ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर किया जाता है। सबसे महत्वपूर्ण लक्ष्य घातक या संभावित घातक तत्वों की उपस्थिति का पता लगाना है। निवारक परीक्षा के दौरान, विधि का उपयोग इस प्रकार किया जाता है:

• लक्षण प्रकट होने से पहले, कैंसर का शीघ्र पता लगाने के लिए एक मानक;
• सूजन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया का साइटोलॉजिकल मूल्यांकन, प्रेरक एजेंट का सुझाव देता है।

स्मीयर को डिकोड करते समय, उपकला के परिवर्तन का कारण निर्धारित किया जाता है। एक संकेतक या विशिष्ट रोगज़नक़ स्थापित किया गया है। हार्मोनल, यांत्रिक परिवर्तन, रासायनिक, विकिरण क्षति और नशीली दवाओं के सेवन के परिणामों का मूल्यांकन किया जाता है।

हर महिला का विश्लेषण किया जाता हैयौन गतिविधि की शुरुआत के बाद, उम्र की परवाह किए बिना। 18 साल की उम्र से, अध्ययन सालाना आयोजित किया जाता है। एटिपिया के बिना लगातार दो परिणाम प्राप्त करने के बाद, हर तीन साल में एक स्मीयर लेना संभव है।

गर्भाशय ग्रीवा में पूर्व-कैंसर संबंधी परिवर्तनों के साथ डिकोडिंग, आनुवंशिकता से बोझिल मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) के परिवहन के लिए सालाना या हर छह महीने में एक बार अध्ययन की आवश्यकता होती है। हर साल, निम्नलिखित श्रेणियों के रोगियों में ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर किया जाता है:

• 30 साल बाद;
• डिस्प्लेसिया का पता लगाने पर, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण;
• यौन गतिविधि की शुरुआत के साथ;
• मौखिक गर्भ निरोधकों के दीर्घकालिक उपयोग के साथ;
• धूम्रपान करने वालों;
• एक स्थायी साथी की अनुपस्थिति में;
• मासिक धर्म की अनियमितताओं के साथ;
• 2 से अधिक जन्म;
• एचपीवी, क्लैमाइडिया, हरपीज की गाड़ी।

समान जोखिम वाले कारकों वाली महिलाओं मेंसर्वाइकल कैंसर होने की संभावना अधिक होती है। ऑन्कोसाइटोलॉजी अंग परिवर्तनों की निगरानी करने और शुरुआती चरण में पैथोलॉजी की पहचान करने का एक आसान तरीका है।

परिणामों की व्याख्या

कभी-कभी, किसी अध्ययन को डिकोड करते समय, प्रयोगशाला सहायक के निष्कर्ष में केवल दो शब्द पाए जा सकते हैं: सकारात्मक, नकारात्मक। संभावित घातक तत्वों की उपस्थिति या अनुपस्थिति निहित है। आज तक, ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए स्मीयर का ऐसा डिकोडिंग गलत है। घावों का अधिक सटीक और विस्तृत विवरण आवश्यक है।

डिसप्लेसिया की डिग्री से डिकोडिंग देश में व्यापक हो गई है। स्मीयर का मूल्यांकन निम्नलिखित ग्रेडों में किया जाता है:

• CIN 1, माइल्ड डिसप्लेसिया - उपकला शब्दों की सामान्य संरचना संरक्षित है, परिवर्तित फ़ॉसी मौजूद हैं;
• CIN 2, मध्यम डिसप्लेसिया - कोशिका अध: पतन आधी परत लेता है;
• सीआईएन 3, गंभीर डिसप्लेसिया - अधिकांश उपकला में तत्वों का रोग परिवर्तन देखा जाता है।

ऑन्कोसाइटोलॉजिकल स्मीयर के डिकोडिंग को सरल बनाने के लिए, चुनी हुई तकनीक के आधार पर, विशेष वर्गीकरण तैयार किए गए हैं। Papanicolaou अध्ययन के परिणामों के अनुसार, डिकोडिंग में उपयुक्त वर्ग का निर्धारण होता है। विदेश में, डब्ल्यूएचओ द्वारा अनुशंसित एक और ग्रेडेशन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - बेथेस्डा पद्धति। सर्वाइकल स्मीयर को डिकोड करते समय आधुनिक प्रयोगशालाएं नवीनतम वर्गीकरण का उपयोग करती हैं। रोगी को परिणाम समझाने के लिए अभ्यास करने वाले चिकित्सक को समूहों के अनुपात को अवश्य जानना चाहिए।

	बेथेस्डा स्केल	निष्कर्ष
	शून्य (कोई दुर्भावना नहीं देखी गई)	स्मीयर की रोग संबंधी असामान्यताओं की अनुपस्थिति, गर्भाशय ग्रीवा की सामान्य साइटोलॉजिकल संरचना।
	(अज्ञात मूल की असामान्य कोशिकाएं) LSIL (निम्न ग्रेड घाव) एएससी-एच (एटिपिकल तत्व एचएसआईएल के तहत वर्गीकृत नहीं हैं)	अज्ञात मूल के परिवर्तन प्रकट हुए। मुख्य कारण भड़काऊ प्रक्रिया है। पुनर्जन्म की प्रकृति के आधार पर, रोगज़नक़ के बारे में एक धारणा बनाई जाती है। निदान और अतिरिक्त परीक्षा के स्पष्टीकरण की आवश्यकता है। एटिपिया के मामूली लक्षण। हल्के डिसप्लेसिया, कोयलोसाइटोसिस, एचपीवी संक्रमण के लक्षण। एचएसआईएल के रूप में सिंगल स्ट्रोक ट्रांसफॉर्मेशन हैं, लेकिन वे निचले स्तर पर जाने के लिए पर्याप्त नहीं हैं।
	एचएसआईएल (उच्च ग्रेड घाव)	गर्भाशय ग्रीवा की पूर्व-कैंसर की स्थिति - मध्यम से गंभीर डिसप्लेसिया।
		संदिग्ध घातक परिवर्तन। सीटू में कैंसर।
	आक्रामक कैंसर	आक्रामक कैंसर

विचलन में समूह 1 और 2 के एक गूढ़ स्मीयर को सामान्य या महत्वहीन माना जाता है। दूसरे प्रकार के निदान की आगे की परीक्षा और स्पष्टीकरण की आवश्यकता है। बाकी कक्षाओं को अतिरिक्त कॉल्पोस्कोपिक और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की आवश्यकता होती है। परीक्षणों का एक पूरा पैकेज प्राप्त करने और बायोप्सी को डीकोड करने के बाद, डॉक्टर आगे की उपचार रणनीति निर्धारित करेगा।

गर्भावस्था के दौरान परीक्षा

प्रजनन प्रणाली की ऑन्कोपैथोलॉजी काफी हद तक हार्मोनल पृष्ठभूमि पर निर्भर करती है। एस्ट्रोजन की बढ़ी हुई सांद्रता के कारण बाहर ले जाना कैंसर के विकास के लिए एक ट्रिगर के रूप में कार्य करता है। एक राय है कि ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए तीन बार स्मीयर करना आवश्यक है: पंजीकरण करते समय, मातृत्व अवकाश के लिए आवेदन करते समय और बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर। हेरफेर के परिणाम एक्सचेंज कार्ड में दर्ज किए जाते हैं। जोखिम वाले रोगियों में स्मीयर करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

सर्वाइकल कैंसर के निदान के लिए ऑन्कोसाइटोलॉजी एक महत्वपूर्ण तरीका है। दर्द रहित और त्वरित स्मीयर प्रक्रिया उच्च सटीकता के साथ कैंसर कोशिका परिवर्तनों की उपस्थिति निर्धारित करती है। कैंसर के मुख्य अपराधी के रूप में क्षरण, डिसप्लेसिया, एचपीवी कैरिज की पहचान का मतलब अनिवार्य नियोप्लास्टिक परिवर्तन नहीं है। प्रजनन स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक वार्षिक स्मीयर नियोप्लाज्म के प्रसार को रोकने में मदद करता है, जो एक महिला के जीवन की अवधि और गुणवत्ता को काफी बढ़ाता है।

ऑन्कोसाइटोलॉजी एक सूक्ष्म परीक्षा है जो समय पर पता लगाने की अनुमति देती है।

गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर से एक स्मीयर लिया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, ऊतक की विभिन्न परतों से एक बायोमटेरियल की जांच की जाती है जो गर्भाशय ग्रीवा को रेखाबद्ध करती है।

उपकला की संरचना का अध्ययन आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि कोशिकाएं कितनी स्वस्थ हैं, क्या उनमें से उत्परिवर्तित हैं।

विश्लेषण से न केवल ऑन्कोलॉजिकल घटक का पता चलता है, बल्कि विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाएं भी होती हैं। समय पर निदान के लिए धन्यवाद, अधिकांश बीमारियों का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।

संकेत

अध्ययन न केवल किसी बीमारी की अभिव्यक्तियों के लिए, बल्कि निवारक उद्देश्यों के लिए भी प्रासंगिक है।

यदि डॉक्टर को ऑन्कोलॉजी का संदेह है, तो विश्लेषण अनिवार्य रूप से आदेश दिया जाता है। लेकिन एक महिला हमेशा शोध से इंकार कर सकती है।

अनुसंधान के लिए संकेत गर्भावस्था की योजना बना रहा है। यह दूसरी और तीसरी तिमाही में अनिवार्य है। परिणाम एक्सचेंज कार्ड में दर्ज किए जाते हैं और डिलीवरी की विधि चुनते समय इसे ध्यान में रखा जाता है। यदि बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो वर्ष में कई बार निदान करना आवश्यक है।

ऑन्कोसाइटोलॉजी उन प्रक्रियाओं में से एक है जो लड़कियों, महिलाओं को उनकी जीवन शैली की परवाह किए बिना निर्धारित की जाती है। 30 साल से कम उम्र के लोगों के लिए यह साल में एक बार किया जाता है। इस सीमा को पार करने के बाद बीमार होने का खतरा काफी ज्यादा होता है। इसलिए, वर्ष में दो बार स्मीयर की आवश्यकता होती है।

अनुसंधान के लिए प्रत्यक्ष संकेत हैं:

• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन,
• कटाव,
• निकटतम रिश्तेदारों के बीच कैंसर रोगियों की उपस्थिति।

निष्पक्ष सेक्स, जो धूम्रपान करते हैं, विभिन्न इम्युनोडेफिशिएंसी हैं, प्रजनन प्रणाली के संक्रमण हैं, उनके स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। निदान के लिए संकेत विटामिन ए और सी की कमी है।

कभी-कभी आपने सुना होगा कि रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद, जननांग पथ के रोग गायब हो सकते हैं। यह राय गलत है: बाल्ज़ाक और उससे अधिक उम्र की महिलाओं को हर 12 महीने में कोशिका विज्ञान से गुजरना पड़ता है।

यदि आवश्यकता नहीं देखी जाती है, तो कैंसर कोशिकाएं मिल सकती हैं, जिनका इलाज करना पहले से ही बहुत मुश्किल या असंभव है।

कोशिका विज्ञान के प्रकार

निदान के दो मुख्य प्रकार हैं:

• सरल,
• तरल।

वे ले जाने की तकनीक, विशेष उपकरणों के उपयोग में भिन्न होते हैं।

सरल

इस प्रकार में कांच के लिए बायोमटेरियल लगाने में शामिल है। इस मामले में, एक स्मीयर केवल एक निश्चित क्षेत्र से लिया जाता है। इस पद्धति का नुकसान यह है कि यह किसी बीमारी की उपस्थिति या अनुपस्थिति दिखा सकता है, लेकिन वायरस की मात्रात्मक विशेषताओं के बारे में निष्कर्ष निकालना हमेशा संभव नहीं होता है।

अध्ययन की विशिष्टता इस तथ्य में निहित है कि डॉक्टर सामग्री लेता है और "स्मीयर-छाप" बनाता है। ऐसा करने के लिए, स्लाइड की पूरी सतह को ब्रश करें। इसके सूख जाने के बाद इसे एक पैकेज में डालकर प्रयोगशाला में भेज देते हैं।

तरल

यह पिछले संस्करण से अलग है जिसमें ली गई सामग्री एक विशेष संरचना वाले कंटेनर में पूरी तरह से डूबी हुई है। इसी समय, कोशिका के रूपात्मक और जैविक गुणों को संरक्षित किया जाता है। आप इस तरह की सामग्री को किसी भी समय के लिए स्टोर कर सकते हैं।

तरल माध्यम जिसमें ली गई सामग्री को रखा जाता है, कोशिकाओं को बैक्टीरिया, समय से पहले सूखने और क्षति से बचाता है। ऐसी सामग्री तापमान परिवर्तन के लिए प्रतिरोधी रहती है। तरल के अंदर एक तरह का संरक्षण होता है, इसलिए बायोमटेरियल धुली हुई कोशिकाओं की एक समान परत में बदल जाता है।

विश्लेषण की तैयारी

अध्ययन एक सटीक परिणाम की गारंटी नहीं देता है यदि अध्ययन एक भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया गया था। इसे उपचार के बाद लेने की सलाह दी जाती है न कि मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव के दौरान।

दो दिनों के लिए, आपको संभोग, टैम्पोन, क्रीम और दवाओं के उपयोग से बचना चाहिए। इसे एक दिन पहले एक ऊर्ध्वाधर स्नान करने की अनुमति है। नहाने से इंकार करना सबसे अच्छा है। ये सभी कारक गलत परीक्षा परिणाम का कारण बन सकते हैं।

ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए स्मीयर लेने की तकनीक

स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा की सतह से उपकला की एक छोटी मात्रा को चुटकी बजाते हैं। साथ ही इसमें कोई दर्द या तकलीफ नहीं होती है।

विश्लेषण एकत्र करने के बाद, दुर्लभ मामलों में, एक छोटा लाल निर्वहन होता है।

आमतौर पर उन्हें सुधार की आवश्यकता नहीं होती है, वे इस दिन या अगले दिन समाप्त होते हैं।

उपकरण के रूप में एक विशेष ग्रीवा ब्रश या स्पैटुला का उपयोग किया जाता है। उन्हें योनि में डाला जाता है, और विश्लेषण करने के बाद, सामग्री को एक गिलास या तरल के साथ एक कंटेनर में रखा जाता है।

ऑन्कोसाइटोलॉजी के परिणाम क्या दिखाते हैं, डिकोडिंग और मानदंड

गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति के पांच वर्ग हैं:

कक्षा	peculiarities	सामान्य / पैथोलॉजी
1	एक भी एटिपिकल सेल नहीं है, सभी तत्व सामान्य आकार के हैं।	सामान्य।
2	ऐसी कोशिकाएं हैं जो एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत देती हैं, लेकिन ट्यूमर की उपस्थिति के लिए कोई मानदंड नहीं हैं।	अन्य विधियों का उपयोग करके पुन: परीक्षा और निदान की आवश्यकता है।
3	एटिपिकल कोशिकाओं की एक छोटी संख्या होती है।	अध्ययन को गतिकी में सौंपा गया है।
4	स्मीयर में घातक कोशिकाएं होती हैं।	कोशिकाएं कैंसर का प्रमाण हैं, और अतिरिक्त परीक्षण और उपचार की आवश्यकता है।
5	बड़ी संख्या में घातक कोशिकाएं नोट की जाती हैं।	रोगी को ऑन्कोलॉजिकल डिस्पेंसरी में भेजा जाता है।

ऑन्कोसाइटोलॉजी का परिणाम सकारात्मक और नकारात्मक है। पहले मामले में, पैथोलॉजी के प्रकार को निर्धारित करने के लिए कोशिकाओं की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है। अंतिम निदान एक व्यापक निदान के परिणामों पर आधारित है।

साइटोलॉजिकल अध्ययन में इसके बारे में जानकारी हो सकती है:

• ग्रीवा नहर से एक धब्बा। तब स्तंभकार उपकला की कोशिकाएं सामान्य रूप से अपरिवर्तित पाई जाती हैं। कभी-कभी मेटाप्लास्टिक एपिथेलियम की एक छोटी मात्रा दिखाई देती है। इसे आदर्श का एक प्रकार माना जाता है। इंगित करता है कि विश्लेषण संक्रमण क्षेत्र से लिया गया था।
• योनि धब्बा। इसमें, स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम की कोशिकाओं को आदर्श माना जाता है।

यदि कोई परिवर्तन पाया जाता है, तो साइटोलॉजिस्ट को उनका विस्तार से वर्णन करना चाहिए। यदि एटिपिकल कोशिकाओं का पता लगाया जाता है, तो कोल्पोस्कोपी की जाती है। यह विधि आपको माइक्रोस्कोप के तहत कोशिकाओं की जांच करने की अनुमति देती है।

परिणाम कितने दिनों में तैयार किया जाना है?

प्रयोगशाला में, सामान्य चित्र प्राप्त करने के लिए 3 से 5 दिनों तक ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक विश्लेषण तैयार किया जाता है। यदि कोशिकाओं में कोई परिवर्तन होता है, तो अध्ययन कई चरणों में होता है।

इसलिए, सबसे अच्छा, आपको कम से कम एक सप्ताह इंतजार करना होगा।नगरपालिका क्लीनिकों में एक साइटोलॉजिकल अध्ययन आमतौर पर दो सप्ताह के भीतर तैयार हो जाता है।

नैदानिक ​​मूल्य

परीक्षण लगभग सभी क्लीनिकों में किया जाता है। नगरपालिका और संघीय में, आप एक चिकित्सा नीति के तहत नि: शुल्क निदान प्राप्त कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको सबसे पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा।

निजी क्लीनिकों में, एक मानक (सरल) अध्ययन एक तरल से सस्ता होता है। अंतर लगभग दुगना है। कृपया ध्यान दें कि मूल्य सूची में आमतौर पर स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श किए बिना विश्लेषण की लागत शामिल होती है। कुछ के पास एक व्यापक कैंसर अनुसंधान कार्यक्रम है। इसके ढांचे के भीतर एक स्मीयर भी लिया जाता है।

ऑन्कोसाइटोलॉजी रोग की शुरुआत में भी कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने की अनुमति देती है। यदि परिणाम सकारात्मक है, तो शरीर की परीक्षा के लिए अधिक गहन दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

ऑन्कोसाइटोलॉजी एचपीवी और पीएपी परीक्षण के विश्लेषण के बारे में वीडियो:

योनि से साइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर (पैप स्मीयर, पैप टेस्ट, एटिपिकल कोशिकाओं के लिए स्मीयर) गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में असामान्यताओं का पता लगाने के लिए एक प्रयोगशाला सूक्ष्म परीक्षा है।

कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर क्या दर्शाता है?

एक साइटोलॉजिकल स्मीयर में, कोशिकाओं के स्थान के आकार, आकार, संख्या और प्रकृति का आकलन किया जाता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा की पृष्ठभूमि, पूर्व कैंसर और कैंसर रोगों का निदान करना संभव हो जाता है।

कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर लेने के संकेत क्या हैं?

यह विश्लेषण वर्ष में एक बार 18 वर्ष की आयु से सभी महिलाओं के लिए निर्धारित है, साथ ही इसके लिए:

• गर्भावस्था की योजना बनाना;
• बांझपन;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• जननांग परिसर्प;
• मोटापा;
• ह्यूमन पैपिलोमा वायरस;
• हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना;
• बड़ी संख्या में यौन साथी।
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस सेट करने से पहले;

मैं अध्ययन की तैयारी कैसे करूँ?

परीक्षण के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से पहले, आपको यह करना चाहिए:

• 1-2 दिनों के लिए संभोग से बचना;
• योनि की तैयारी (क्रीम, सपोसिटरी, स्नेहक) का उपयोग न करें और 2 दिनों तक न धोएं;
• साइटोलॉजी के लिए स्मीयर लेने से पहले, 2-3 घंटे तक पेशाब न करने की सलाह दी जाती है;
• खुजली और योनि स्राव जैसे लक्षणों की उपस्थिति में साइटोलॉजी के लिए स्मीयर लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

मासिक धर्म के तुरंत बाद, चक्र के चौथे-पांचवें दिन, साइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर लेने की सलाह दी जाती है।

कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर कैसे लिया जाता है?

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की बाहरी और आंतरिक सतहों से एक विशेष डिस्पोजेबल छोटे ब्रश के साथ एक स्मीयर लिया जाता है। स्मीयर प्रक्रिया दर्द रहित होती है और इसमें 5-10 सेकंड लगते हैं।

क्या साइटोलॉजी के लिए स्मीयर लेने के बाद कोई परेशानी हो सकती है?

चूंकि डॉक्टर कोशिकाओं के संग्रह के दौरान स्क्रैपिंग करता है, कुछ को योनि से 1-2 दिनों के लिए मामूली स्पॉटिंग खूनी निर्वहन हो सकता है।

कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर तैयार करने में कितने दिन लगते हैं?

1 व्यावसायिक दिन।

साइटोलॉजी स्मीयर का मूल्यांकन कैसे किया जाता है?

एक स्मीयर को सामान्य या नकारात्मक माना जाता है जब सभी कोशिकाएं सामान्य आकार और आकार की होती हैं, और असामान्य कोशिकाएं अनुपस्थित होती हैं।

कोशिका विज्ञान के लिए एक स्मीयर का वर्णन करने के लिए, डॉक्टर विशेष शब्दों का उपयोग करते हैं: डिसप्लेसिया 1, 2, 3 डिग्री, एटिपिया। 1 डिग्री डिसप्लेसिया के मामले में, 3-6 महीने के बाद अध्ययन को दोहराना आवश्यक है।

यदि कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर में असामान्य कोशिकाएं पाई जाती हैं तो क्या करें?

इस मामले में, डॉक्टर एक अतिरिक्त परीक्षा की सिफारिश करता है। यह पहले परिणाम के कुछ समय बाद कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर परीक्षण को दोहराने जितना आसान हो सकता है। कभी-कभी गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी के साथ कोल्पोस्कोपी निदान को स्पष्ट करने के लिए निर्धारित किया जाता है, जिसके परिणामों के आधार पर उपचार की विधि पर निर्णय लिया जाता है।