मेरी बेटी में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया। एक बच्चे में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया: रोग के पाठ्यक्रम और उपचार की विशेषताएं। उपचार रोग का निदान और रोकथाम

अगर किसी बच्चे के कान में दर्द होता है, तो इसका कारण ओटिटिस मीडिया हो सकता है। रोग की बड़ी संख्या में किस्में हैं। जटिलताओं को होने से रोकने के लिए, समस्या की शुरुआत को जल्दी से पहचानना और सक्षम उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।

आइए अब इस पर अधिक विस्तार से ध्यान दें।

ओटिटिस मीडिया क्या है? एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया के लिए तापमान

ओटिटिस मीडिया मानव कान के एक हिस्से की सूजन है। रोग जीर्ण या तीव्र हो सकता है। ज्यादातर, बच्चों में ओटिटिस मीडिया का निदान किया जाता है। 80% मामलों में, 3 वर्ष से कम आयु के रोगियों में रोग का कम से कम एक प्रकरण होता है। निम्न प्रकार के ओटिटिस मीडिया प्रतिष्ठित हैं:

  • बाहरी - मानव कान का बाहरी मार्ग सूज गया है;
  • मध्यम - रोग मध्य कान (सबसे आम स्थिति) में स्थानीयकृत है;
  • आंतरिक - रोग भीतरी कान को प्रभावित करता है।

ओटिटिस मीडिया शुरू नहीं किया जा सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो समस्या स्थायी सुनवाई हानि, अस्थायी हड्डी की सूजन और यहां तक ​​कि हो सकती है।

सभी भड़काऊ प्रक्रियाएं तापमान में वृद्धि के साथ होती हैं। ओटिटिस मीडिया नियम का अपवाद नहीं है। रोग के तीव्र रूप की उपस्थिति का मुख्य संकेत बुखार है। शरीर का तापमान 39-40 डिग्री तक पहुंच सकता है। संकेतक का मूल्य 7 दिनों के लिए समान स्तर पर रह सकता है।

ओटिटिस मीडिया के प्रकार

ओटिटिस मीडिया काफी प्रकार के होते हैं। बच्चों में रोग को निम्नलिखित मानदंडों के आधार पर वर्गीकृत किया गया है:

  • रोग के स्थानीयकरण का स्थान;
  • भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति;
  • रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं;
  • ओटिटिस मीडिया का कारण;
  • पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की गति।

प्रत्येक प्रकार के ओटिटिस मीडिया की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ काफी भिन्न हो सकती हैं।

पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया

पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया काफी बार होता है। रोग मध्य कान की एक शुद्ध सूजन है। विभाग के सभी घटक रोग प्रक्रिया में शामिल हैं। ज्यादातर बच्चे इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। आधे मामलों में, 18 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया मनाया जाता है। 1-2% आबादी में रोग का एक पुराना रूप देखा जाता है। 10-60% मामलों में, बीमारी से सुनने की क्षमता कम हो जाती है या पूरी तरह से हानि होती है।

मध्यकर्णशोथ

ओटिटिस मीडिया मध्य कान की एक संक्रामक और सूजन की बीमारी है। सबसे अधिक बार, रोग प्रक्रिया तीव्र रूप में आगे बढ़ती है। यह आमतौर पर केवल एक कान को प्रभावित करता है। दुर्लभ मामलों में, दूसरे अंग में भी भड़काऊ प्रक्रिया देखी जा सकती है। ओटिटिस मीडिया के प्रेरक एजेंट हैं:

  • स्ट्रेप्टोकोकी;
  • इन्फ्लूएंजा वायरस;
  • पैरेन्फ्लुएंजा वायरस;
  • हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा;
  • एडेनो- और राइनोवायरस;
  • न्यूमोकोकी।

दुर्लभ मामलों में, रोग की शुरुआत कई अन्य सूक्ष्मजीवों और कवक की गतिविधि के कारण होती है। रोग के प्रेरक एजेंट नासॉफिरिन्क्स से टाम्पैनिक गुहा में प्रवेश करते हैं। इस वजह से, रोग अक्सर ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण की जटिलता के रूप में होता है। कुछ स्थितियों में, रोगज़नक़ क्षतिग्रस्त ईयरड्रम के माध्यम से सीधे प्रवेश कर सकता है और रक्त प्रवाह के साथ मध्य कान में समाप्त हो सकता है। उत्तरार्द्ध संक्रामक रोगों के साथ संभव है। तीव्र ओटिटिस मीडिया के 3 चरण हैं:

  1. पूर्व-छिद्रपूर्ण - सूजन की शुरुआत के क्षण से शुरू होता है और टाइम्पेनिक झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन तक।
  2. छिद्रित - जैसे ही टैम्पेनिक झिल्ली की अखंडता टूट जाती है, तब होता है। चरण के पूरा होने का क्षण बाहरी श्रवण नहर से शुद्ध निर्वहन की समाप्ति है।
  3. रिपेरेटिव - रिकवरी आती है। घटनाओं के प्रतिकूल विकास की स्थिति में, इस स्तर पर रोग पुराना हो सकता है।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया एक्ससेर्बेशन और रिमिशन का एक विकल्प है।

कटारहल ओटिटिस मीडिया

प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया श्रवण ट्यूब में स्थानीयकृत होती है। आमतौर पर समस्या किसी अन्य संक्रामक रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ ही प्रकट होती है। कभी-कभी वायुमंडलीय दबाव में तेज गिरावट रोग की उपस्थिति का कारण बन सकती है। आमतौर पर, प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया एक तीव्र रूप में होता है। हालांकि, रोग का एक पुराना कोर्स भी संभव है।

बच्चों में होने या दस्त होने की संभावना के साथ-साथ भूख में गिरावट की संभावना से कैटरल अन्य प्रकार के ओटिटिस मीडिया से भिन्न होता है। बच्चा कम हिलने-डुलने की कोशिश करता है। जांच करने पर, कान की झिल्ली की लालिमा ध्यान देने योग्य होती है। टाम्पैनिक क्षेत्र में तरल जमा हो जाता है। यह सब एक सटीक निदान के लिए अनुमति देता है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया

ओटिटिस मीडिया तीव्र या पुराना हो सकता है। बच्चों में, रोग के पाठ्यक्रम का पहला प्रकार आमतौर पर मनाया जाता है। तीव्र ओटिटिस मीडिया कान के सभी भागों में विकसित हो सकता है। ज्यादातर यह मध्य भाग में दिखाई देता है। यह तीव्र ओटिटिस मीडिया की घटना को जन्म देने में सक्षम है:

  • एलर्जी;
  • कान में पानी आना;
  • संक्रामक और भड़काऊ रोग;
  • कान में एक विदेशी शरीर प्राप्त करना;
  • अनुचित स्वच्छता;
  • कार्यवाही;
  • अल्प तपावस्था;
  • कान की चोट।

कटारहल और प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया आमतौर पर एक तीव्र रूप में होता है। वे बैक्टीरिया, वायरस या कवक के कारण हो सकते हैं।

एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया

एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया सूजन के स्पष्ट संकेतों के बिना होता है। हालांकि, शुरू में सीरस और फिर प्यूरुलेंट एक्सयूडेट गुहा में बनता है। यह रोग एक प्रकार का ओटिटिस मीडिया है। बीमार होने पर, ईयरड्रम क्षतिग्रस्त नहीं होता है। हालांकि, पैथोलॉजी बच्चे में एक गंभीर सुनवाई हानि की ओर ले जाती है। यदि रोग का उपचार नहीं किया जाता है, तो यह ग्रेड 3 श्रवण हानि के विकास का कारण बन सकता है। रोग के दौरान तापमान आमतौर पर अनुपस्थित होता है।

एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया तब प्रकट हो सकता है जब कोई संक्रमण पास के ईएनटी अंगों से गुहा में प्रवेश करता है। प्रारंभ में, यूस्टेशियन ट्यूब का शोफ होता है, जो इसके लुमेन के संकुचन का कारण बनता है। एक्सयूडेट का बहिर्वाह परेशान है। ठहराव के परिणामस्वरूप, एक्सयूडेट चिपचिपा हो जाता है। इसका बहिर्वाह और भी परेशान है। यह सब प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया के विकास की ओर जाता है, जो बाद में एक एक्सयूडेटिव रूप में बदल जाता है। यदि विकास के इस स्तर पर पैथोलॉजी का इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे श्रवण दोष हो सकता है।

ओटिटिस कान

"कान ओटिटिस मीडिया" की अवधारणा में उपरोक्त सभी प्रकार के रोग शामिल हैं। बाहरी और आंतरिक ओटिटिस मीडिया आवंटित करें। पहले मामले में, रोग टखने के क्षतिग्रस्त होने के कारण होता है, जिसके माध्यम से संक्रमण अंदर हो जाता है। आमतौर पर चयापचय संबंधी विकार वाले बच्चे ओटिटिस एक्सटर्ना से पीड़ित होते हैं। प्रारंभ में, रोग केवल auricles की सतह परत को कवर करता है। इसके अलावा, प्रक्रिया आसपास के ऊतकों तक जाती है।

ओटिटिस मीडिया आमतौर पर नासॉफिरिन्क्स से संक्रमण के कारण विकसित होता है। यह किसी अन्य बीमारी की जटिलता हो सकती है। बीमारी को खत्म करने के लिए, आपको सबसे पहले उस समस्या से छुटकारा पाना होगा जिसके कारण इसकी उपस्थिति हुई। बैक्टीरिया, वायरस या कवक रोग के विकास को भड़काने में सक्षम हैं।

द्विपक्षीय ओटिटिस मीडिया

द्विपक्षीय ओटिटिस मीडिया एक संक्रामक प्रकृति की सूजन प्रक्रिया है जो दोनों कानों को प्रभावित करती है। यह आमतौर पर मध्य कान में विकसित होता है। पैथोलॉजी की उपस्थिति का कारण बैक्टीरिया और वायरस की गतिविधि है जो सूजन का समर्थन करते हैं और जटिलताओं की उपस्थिति में योगदान करते हैं। पैथोलॉजी का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं और सामयिक तैयारी के साथ किया जाता है।


फोटो वाले बच्चों में ओटिटिस मीडिया कैसा दिखता है

ओटिटिस मीडिया की बाहरी अभिव्यक्तियाँ सीधे रोग के रूप पर निर्भर करती हैं। यह बिना किसी अभिव्यक्ति के आगे बढ़ सकता है या प्युलुलेंट डिस्चार्ज और कान नहर के साथ हो सकता है। इसके अलावा, गुदा की लाली देखी जा सकती है। रोग की बाहरी अभिव्यक्तियों को बेहतर ढंग से समझने के लिए, विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि आप फोटो से खुद को परिचित करें।

एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया के पहले लक्षण

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में ओटिटिस मीडिया का निर्धारण करना सबसे कठिन काम है। इस अवधि के दौरान, बच्चे अभी भी बात नहीं करते हैं और अपने माता-पिता को यह नहीं बता सकते हैं कि उन्हें क्या चिंता है। इसलिए, उनके व्यवहार का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करना आवश्यक है। ओटिटिस मीडिया विकसित करने वाला एक नवजात शिशु बेचैन है। वह बुरी तरह सोता है, रोता है और खाता है। यदि आप कान के ट्रैगस पर दबाते हैं, तो बच्चा चिल्लाएगा और मरोड़ देगा। कान में दर्द होने पर बच्चे अधिक शांत व्यवहार करते हैं।

एक बच्चा जो 4 महीने का हो गया है, कान में दर्द के लिए पहुंचने की कोशिश करता है या इसे तकिए पर रगड़ता है। यदि रोग गंभीर है, तो इसे देखा जा सकता है। बीमार व्यक्ति अपना सिर पीछे कर लेता है। इसके अतिरिक्त, दस्त और उपस्थित हो सकते हैं।

बड़े बच्चे अपनी चिंताओं को स्वयं रिपोर्ट कर सकते हैं। आमतौर पर ओटिटिस मीडिया वाले बच्चे को कान में दर्द की शिकायत होती है, जो मंदिर तक जाता है। इसके अतिरिक्त, कान में जकड़न और दबाव की अनुभूति हो सकती है। श्रवण बाधित है। ओटिटिस मीडिया कभी-कभी गले में खराश के साथ होता है। एक गंभीर बीमारी से तापमान में वृद्धि होगी। बच्चा खाने से इंकार कर सकता है और सोना बंद कर सकता है। कभी-कभी भ्रम देखा जाता है।

यदि कान से मवाद निकल गया है, तो यह फटे हुए ईयरड्रम का संकेत हो सकता है। इसके बाद तापमान में गिरावट देखी जा रही है। दर्द कम हो जाता है। क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के तेज होने का पता उन्हीं संकेतों से लगाया जा सकता है।

ओटिटिस के लक्षण

ओटिटिस मीडिया के लक्षण रोग के प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। अगर बच्चे के पास है:

  1. ओटिटिस एक्सटर्ना, मुख्य रूप से कान नहर की सूजन और लाली होती है। पैथोलॉजिकल सामग्री इससे मुक्त की जा सकती है। रोगी को कान में दर्द की शिकायत होती है, जो मुंह खोलते ही तेज हो जाती है। रोग के विकास के साथ, तापमान 38 डिग्री तक बढ़ जाता है। बच्चा खाने से इंकार कर देता है। स्तन और शांत करने वाले को चूसते समय दर्द बढ़ सकता है। बच्चे शांतचित्त को अपने मुंह में डाल सकते हैं और तुरंत उसे थूक सकते हैं। यदि समय पर उपचार शुरू किया जाता है, तो जटिलताओं के विकास की संभावना बहुत कम होती है। स्व-दवा बाहरी कान से बीच में जाने के लिए सूजन पैदा कर सकती है।
  2. ओटिटिस मीडिया, बच्चे को कान में असहनीय शूटिंग दर्द का अनुभव होता है। वह लगातार रोता है। शरीर का तापमान 40 डिग्री और उससे अधिक तक बढ़ सकता है। शरीर का नशा बढ़ता जा रहा है। यह दस्त और के साथ है। बच्चा कमजोर और सुस्त हो जाता है। चूसने की हरकत से तेज दर्द होता है, इसलिए बच्चे खाने-पीने से मना कर देते हैं। बच्चा अपने गले में खराश को अपने हाथ से ढक लेता है। बड़े बच्चों को बहरापन की शिकायत हो सकती है।
  3. ओटिटिस मीडिया, रोगी को सुनवाई हानि, समन्वय और संतुलन का अनुभव हो सकता है। तथ्य यह है कि आंतरिक कान वेस्टिबुलर तंत्र के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है। इसलिए, भड़काऊ प्रक्रिया इसके कार्यों को प्रभावित करती है। समस्या अक्सर चक्कर आना, साथ ही मतली आदि के साथ होती है।
  4. क्रोनिक ओटिटिस मीडिया, प्युलुलेंट डिस्चार्ज समय-समय पर कान नहर से प्रकट हो सकता है। रोग के तेज होने का प्रकोप विमुद्रीकरण के साथ वैकल्पिक होता है। सुनने की तीक्ष्णता को काफी कम किया जा सकता है। कई स्थितियों में, पूर्ण बहरापन विकसित होता है। क्षतिग्रस्त ईयरड्रम पर, छेद बन जाते हैं जो लंबे समय तक नहीं बढ़ते हैं।

ओटिटिस मीडिया उपचार

यदि किसी बच्चे में ओटिटिस मीडिया के लक्षण हैं, तो पहला कदम चिकित्सकीय सहायता लेना है। स्व-दवा जटिलताओं से भरा है। बच्चा सुनने की क्षमता खो सकता है। उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। केवल एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों या जटिलता वाले रोगियों को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। डॉक्टर के पास जाने से पहले आपके बच्चे को ज्वरनाशक दवाएं दी जा सकती हैं।

ईयरड्रम पर दबाव कम करने और संचित द्रव के बहिर्वाह में सुधार करने के लिए, बलगम की नाक को साफ करना आवश्यक है। फिर नाक की संवहनी बूंदें डाली जाती हैं। डॉक्टर के पास जाने से पहले ईयर ड्रॉप्स का उपयोग करना अत्यधिक हतोत्साहित करता है। माता-पिता स्वतंत्र रूप से ईयरड्रम की अखंडता का निर्धारण करने में सक्षम नहीं होंगे। यदि दवा बाँझ मध्य कान गुहा में चली जाती है, तो यह अस्थि-पंजर और तंत्रिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती है। इसका परिणाम श्रवण हानि या बहरापन भी होगा।

डॉक्टर रोगी की जांच करेंगे और ओटिटिस मीडिया के प्रकार का निर्धारण करेंगे। फिर रोग के प्रेरक एजेंट के आधार पर एंटीबायोटिक्स या अन्य दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। माता-पिता का कार्य दवाओं की समय पर आपूर्ति, साथ ही बाहरी श्रवण नहर का स्वच्छ उपचार है। यह तब किया जाता है जब सीरस या प्यूरुलेंट द्रव का स्राव बढ़ जाता है। इसके अतिरिक्त, बच्चे को नाक के माध्यम से पूरी श्वास प्रदान करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको बलगम और क्रस्ट्स से गुहा को साफ करने की आवश्यकता है। यदि आवश्यक हो, तो आप अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित इंट्रानैसल बूंदों को ड्रिप कर सकते हैं। कुछ मामलों में, संपीड़ित निर्धारित किए जा सकते हैं।

ओटिटिस मीडिया के लिए एंटीबायोटिक्स

केवल 10-11% रोगियों को एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है। ज्यादातर मामलों में, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर बच्चों को निम्नलिखित दवाएं लिख सकते हैं:

  1. ... तीव्र ओटिटिस मीडिया के लिए उपयोग किया जाता है। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा निलंबन के रूप में निर्धारित की जाती है।
  2. ... यदि बच्चा पहले से ही 6 महीने का है तो इसका इस्तेमाल करें।
  3. ... यदि तत्काल एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है तो इसका उपयोग किया जाता है। यदि किसी बच्चे को एक जटिल प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया है, तो उपाय इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जाएगा। दवा का उपयोग जन्म से किया जा सकता है। हालांकि, खुराक का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।
  4. ... इसका उपयोग उन्नत या प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के लिए किया जाता है। 1 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
  5. ओमनीसेफ। रोग के अधिकांश रूपों के लिए उपयोग किया जाता है। 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों को निर्धारित किया जा सकता है।

डॉक्टर के पर्चे के अनुसार श्रेणी से संबंधित दवाओं का सख्ती से उपयोग करना आवश्यक है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कवक वाले वायरस भी ओटिटिस मीडिया की शुरुआत का कारण बन सकते हैं, जिसके खिलाफ एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग बेकार है।

एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया मध्य कान की सूजन है, जिसकी गुहा में एक्सयूडेट बनता है और लंबे समय तक गुहा में रहता है। यह रोग बच्चों और वयस्कों दोनों में विकसित होता है। आंकड़ों के अनुसार, बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया बहुत अधिक आम है। वयस्कों की तुलना में।

समय पर उपचार के लिए अधिक प्रयास की आवश्यकता नहीं होती है, रोग काफी आसानी से "अंदर" देता है। मुख्य बात समय पर इलाज शुरू करना है! यदि आप ओटिटिस मीडिया के पहले लक्षण पाते हैं, खासकर बच्चों में, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें। एक योग्य ईएनटी विशेषज्ञ उपचार का एक प्रभावी कोर्स निर्धारित करेगा।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह रोग ओटिटिस मीडिया का दूसरा रूप है। यह पहले चरण के अंतर्गत आता है।

ओटिटिस मीडिया का कोई भी रूप मध्य कान गुहा में संक्रमण से शुरू होता है। यह किसी भी वायरल रोगों, ईएनटी अंगों के रोगों के विकास के साथ नासॉफिरिन्क्स के माध्यम से वहां पहुंच सकता है, विशेष रूप से, श्लेष्म झिल्ली (साइनसाइटिस) के एडिमा से जुड़े रोग। संक्रमण के विकास के परिणामस्वरूप, श्लेष्म झिल्ली (नाक, ग्रसनी, यूस्टेशियन ट्यूब) की सूजन होती है। यह मध्य कान के खराब वेंटिलेशन की ओर जाता है।

फिर संक्रमण सक्रिय रूप से विकसित होना शुरू हो जाता है। पहला चरण बनता है - प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया। यदि कोई उचित और समय पर उपचार नहीं होता है, तो फॉर्म जल्दी से एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया में बह जाता है, खासकर बच्चों के लिए।

ऐसा क्यों होता है? मध्य कान गुहा में, एक तरल पदार्थ बनता है, जो श्रवण ट्यूब की सामान्य, प्राकृतिक कार्यक्षमता के साथ, तुरंत बाहर की ओर हटा दिया जाता है। यदि कोई संक्रमण विकसित होता है, तो श्रवण नली सिकुड़ जाती है (सूज जाती है), और द्रव का बाहर निकलना बहुत मुश्किल होता है। तब द्रव अधिक से अधिक उत्पन्न होने लगता है (द्रव उत्पादन सूजन की प्रतिक्रिया है)। कान की गुहा एक्सयूडेट से भर जाती है, श्रवण ट्यूब सिकुड़ती रहती है।

समय पर उपचार की कमी से ओटिटिस मीडिया का एक शुद्ध रूप बनता है।

संचित द्रव में वायरस और बैक्टीरिया पनपने लगते हैं। इसके अलावा, एक तरल अवस्था से, एक्सयूडेट गाढ़ा बलगम में बदल जाता है, जो बाद में मवाद में बदल जाता है। इस रोग के विकास को कौन से कारक प्रभावित करते हैं:

  • नाक के लिए आघात;
  • नाक और नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली में सूजन संबंधी बीमारियां;
  • प्रतिरक्षा में कमी;
  • श्रवण ट्यूब की सूजन संबंधी बीमारियां;
  • अल्प तपावस्था;

भड़काऊ प्रक्रिया रोग के विकास का मुख्य कारण है।

रोग का निदान

टिम्पेनिक झिल्ली, नाक के क्षेत्र की पूरी परीक्षा के परिणामस्वरूप सामान्य और तीव्र एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के रूप का निदान करें। निदान ऑडियोमेट्री, टाइम्पेनोमेट्री और एंडोस्कोपी का उपयोग करके किया जाता है।

निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका श्रवण समारोह के अध्ययन को सौंपी जाती है। श्रवण हानि मध्यम होनी चाहिए, 30-40 डीबी की ध्वनि चालन के साथ। एक्स-रे डेटा की भी उपेक्षा नहीं की जाती है, जिसमें मास्टॉयड प्रक्रिया की कोशिकाओं के न्यूमेटाइजेशन में गिरावट को प्रकट करना संभव है।

एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के लक्षण:

  1. बहरापन;
  2. कानों में भीड़ की भावना;
  3. ऑटोफोनी - आप खुद सुनते हैं;
  4. नाक बंद;
  5. कान गुहा में तरल पदार्थ के अतिप्रवाह की अनुभूति।

एक नियम के रूप में, रोगी को कान, सिर में तेज दर्द का अनुभव नहीं होता है, और तापमान नहीं होता है। ये लक्षण प्रतिश्यायी रूप में निहित हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि ये लक्षण बच्चों में बहुत स्पष्ट नहीं हैं। एकमात्र महत्वपूर्ण और निश्चित लक्षण सुनवाई हानि है। यदि एक बच्चे में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का उपचार शुरू किया गया था या यह पूरी तरह से अनुपस्थित था, तो इस मामले में, 3-4 वर्षों के बाद, सुनवाई हानि का लगातार रूप विकसित हो सकता है।

बहरापन ओटिटिस मीडिया के मुख्य लक्षणों में से एक है।

इलाज

एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का उपचार सुनवाई की स्थिति, कान ही, संक्रमण के विकास की अवधि, रोग के विकास के कारण के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, रोगी सांस की तकलीफ से पीड़ित होते हैं। इसलिए, इसे बहाल करने के लिए प्रक्रियाएं की जाती हैं - यह नाक के रोगों का उपचार है, नाक सेप्टम का निवारण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण का उपचार, आदि।

अगला चरण श्रवण ट्यूब की सहनशीलता को बहाल करना है, अर्थात। इसके जल निकासी समारोह की बहाली। एक नियम के रूप में, इसके लिए फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है - अल्ट्रासाउंड, लेजर थेरेपी, वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी, आदि। टाम्पैनिक कैविटी से एक्सयूडेट को हटाने के लिए, श्रवण ट्यूब की मांसपेशियों को टोन करने के लिए और इसकी बेहतर सहनशीलता के लिए, टाइम्पेनिक मेम्ब्रेन के न्यूमोमसाज, विशेष ब्लोइंग (पोलित्जर के अनुसार ब्लोइंग) का उपयोग किया जाता है।

कुछ मामलों में, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी निर्धारित की जाती है। हालांकि, मुख्यधारा के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं को शामिल करना अभी भी विवादास्पद है। सर्जिकल हस्तक्षेप भी निर्धारित है।

सर्जिकल उपचार का लक्ष्य श्रवण समारोह को बहाल करना और रोग के आगे विकास को रोकना है।

कान की झिल्ली के बाईपास (विच्छेदन) और एक विशेष शंट की स्थापना व्यापक हैं। स्थापित शंट के माध्यम से, विशेष दवाएं इंजेक्ट की जाती हैं जो एक्सयूडेट को पतला करने में मदद करती हैं।

  • अपक्षयी स्रावी। तीसरा चरण तब स्थापित होता है जब चिपचिपा एक्सयूडेट रेशेदार संयोजी ऊतक में परिवर्तित हो जाता है। रेशेदार ऊतक के अंकुरण के कारण श्रवण अंगों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के आधार पर, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
    • रेशेदार-म्यूकोइड;
    • तंतुपुटीय;
    • फाइब्रोस्क्लेरोटिक (चिपकने वाला)।

    • विकास के कारण और कारक

    बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का विकास श्रवण ट्यूब की शिथिलता पर आधारित होता है, जो टिम्पेनिक झिल्ली के दोनों किनारों पर दबाव के स्तर को बनाए रखता है।

    चूंकि शिशुओं में यूस्टेशियन ट्यूब नासॉफिरिन्क्स के समकोण पर स्थित होती है, इसका आकार छोटा और संकीर्ण होता है, ढीले सिलिअटेड एपिथेलियम से ढका होता है, श्वसन रोगों में कोई भी भड़काऊ प्रक्रिया इसकी सूजन और रुकावट का कारण बनती है।

    पैथोलॉजी के विकास के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

    • नाक सेप्टम की वक्रता, साइनस में पॉलीप्स;
    • साइनसाइटिस;
    • एआरवीआई, rhinorrhea (बलगम उत्पादन में वृद्धि) के साथ;
    • एलर्जी रिनिथिस;
    • पुरानी, ​​सुस्त संक्रामक रोग;
    • एडेनोइड्स की सूजन - एडेनोओडाइटिस;
    • बच्चों में फांक तालु (फांक तालु)।

    लक्षण

    एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के साथ, रोग के तीव्र रूप का संकेत देने वाले लक्षण अनुपस्थित हैं, जिससे रोग का जल्दी निदान करना मुश्किल हो जाता है। स्कूली उम्र के बच्चे टिनिटस और श्रवण हानि की शिकायत कर सकते हैं, जबकि बच्चे चिंता का कारण स्पष्ट करने में असमर्थ हैं।

    रोग के प्रत्येक चरण में, लक्षण देखे जाते हैं जो मध्य कान में रोग प्रक्रिया के विकास की विशेषता रखते हैं:

    1. बच्चों में प्रतिश्यायी चरण अक्सर ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोगों के साथ विकसित होता है। श्रवण ट्यूब में भड़काऊ प्रक्रियाएं, इसकी रुकावट को भड़काने, तापमान में मामूली वृद्धि के साथ हो सकती हैं, जो अक्सर बच्चे की अस्वस्थता की सामान्य पृष्ठभूमि के खिलाफ किसी का ध्यान नहीं जाता है। मध्य कान की गुहा में नकारात्मक दबाव के परिणामस्वरूप शोर या भीड़ की भावना होती है। कभी-कभी ऑटोफोनी होती है - एक ऐसी घटना जिसमें रोगी प्रभावित कान में अपनी आवाज सुनता है।
    2. स्रावी चरण में वृद्धि हुई प्रवाह के साथ होता है, जिससे कानों में खुजली की अनुभूति होती है। सीरस एक्सयूडेट की एक बड़ी मात्रा के संचय के साथ, सिर झुकाए जाने पर बच्चे को तरल पदार्थ का आधान महसूस होता है। सुनने की तीक्ष्णता कम हो जाती है। तीन साल से कम उम्र के बच्चों में, इससे बिगड़ा हुआ भाषण गठन, शब्दों का गलत उच्चारण हो सकता है। जैसे ही सीरस एक्सयूडेट श्लेष्मा, चिपचिपी अवस्था में बदल जाता है, कान में तरल पदार्थ के बहने की अनुभूति बंद हो जाती है।
    3. अपक्षयी-स्रावी चरण एक बच्चे में श्रवण अस्थि-पंजर के स्क्लेरोटाइजेशन, ईयरड्रम के पतले होने और उसके कार्यों की हानि के कारण एक महत्वपूर्ण श्रवण हानि के साथ होता है।

    निदान

    प्रारंभिक चरण में ओटिटिस मीडिया के एक्सयूडेटिव रूप को अक्सर वायरल संक्रमण से पीड़ित होने के बाद बच्चे की सामान्य परीक्षा के दौरान संयोग से पता लगाया जाता है।

    प्रतिश्यायी अवस्था में रोग की मुख्य अभिव्यक्तियाँ अल्पकालिक होती हैं, अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है या अधिक उत्तेजना पैदा नहीं करता है। इसलिए, माता-पिता बच्चे को किसी विशेषज्ञ को दिखाने की जल्दी में नहीं हैं।

    ओटिटिस मीडिया के विकास के चरण का निदान और निर्धारण करने के लिए, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग करके एक परीक्षा आयोजित करता है:

    1. ओटोस्कोपी - ओटोस्कोप का उपयोग करके कान की झिल्ली की बाहरी सतह की जांच। प्रतिश्यायी रूप में, कर्ण को अंदर की ओर खींचा जाता है, जिसे मध्य कर्ण गुहा में निर्वात द्वारा समझाया जाता है। इसका रंग गुलाबी से बैंगनी तक नीले रंग के साथ होता है। सीरस एक्सयूडेट का संचय निचले किनारे के साथ झिल्ली के उभार से प्रकट होता है, कभी-कभी लुमेन में मध्य कान के द्रव भरने का स्तर देखा जा सकता है। अंतिम चरण में आसंजन (चिपकने) के दौरान, झिल्ली स्थिर, पतली होती है, और इसमें आसंजन हो सकते हैं।
    2. ग्रसनी उद्घाटन की ओर से यूस्टेशियन ट्यूब की एंडोस्कोपी। टर्बाइनेट्स, ग्रसनी एडेनोइड्स, तालू के मध्य भाग के फांक के हाइपरप्लासिया के रूप में विकृति की उपस्थिति श्रवण ट्यूब की शिथिलता के विकास का कारण है और रोग की पुनरावृत्ति को भड़का सकती है।
    3. टाइम्पेनोमेट्री वायुमंडलीय दबाव के लिए टाइम्पेनिक झिल्ली के पीछे गुहा में दबाव के अनुपात पर आधारित है। ओटिटिस मीडिया के प्रतिश्यायी रूप में, मध्य कान में दबाव नकारात्मक है, प्रवाह की उपस्थिति इसे वायुमंडलीय के बराबर करती है।
    4. टोनल थ्रेशोल्ड ऑडियोमेट्री एक अध्ययन है जिसका उद्देश्य एक बच्चे द्वारा महसूस की जाने वाली ध्वनि की न्यूनतम सीमा निर्धारित करना है। इस तरह के निदान का उपयोग श्रवण हानि की डिग्री की पहचान करने के लिए किया जाता है, अगर बच्चे के व्यवहार के लिए आवश्यक शर्तें हैं।
    5. अस्थायी हड्डियों की गणना टोमोग्राफी मध्य कान के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति, श्रवण अस्थि-पंजर, कान गुहा में घनत्व और एक्सयूडेट की मात्रा को निर्धारित करने में मदद करती है।

    एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के निदान के तरीके - फोटो गैलरी

    केवल एक ओटोस्कोप की सहायता से कान की झिल्ली में परिवर्तन का पता लगाना संभव है

    टाइमपेनोमीटर परीक्षा वायुमंडलीय दबाव के संबंध में आंतरिक कान में दबाव के बीच अंतर को दर्शाती है ऑडियोमेट्री बच्चों में श्रवण हानि का पता लगाने में मदद कर सकती है

    टेम्पोरल लोब की कंप्यूटेड टोमोग्राफी मध्य कान में संरचनात्मक परिवर्तनों की एक वस्तुनिष्ठ तस्वीर देती है

    एंडोस्कोपी एक बच्चे में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के विकास के कारण को स्थापित करने में मदद करेगा।

    विभेदक निदान

    ओटिटिस मीडिया के इस रूप का विभेदक निदान विकृति के साथ किया जाता है जो एक अक्षुण्ण झिल्ली के साथ सुनवाई हानि के साथ होता है:

    • ओटोजेनिक शराब (कान से मस्तिष्कमेरु द्रव का रिसाव);
    • कोलेस्टीटोमा (ट्यूमर बनना);
    • ओटोस्क्लेरोसिस (कान में हड्डी के ऊतकों की असामान्य वृद्धि);
    • टाम्पैनिक गुहा में रक्तस्राव;
    • श्रवण ossicles की जन्मजात विकृति।

    इलाज

    बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के साथ, रोग के विकास के कारण को खत्म करने और श्रवण ट्यूब के जल निकासी कार्यों को बहाल करने के उद्देश्य से जटिल चिकित्सा की जाती है। उपचार हार्डवेयर प्रक्रियाओं पर आधारित है, जिसके उपयोग से यूस्टेशियन ट्यूब की सहनशीलता में सुधार होता है, संचित एक्सयूडेट को हटाने में मदद मिलती है, और टाइम्पेनिक झिल्ली की लोच को पुनर्स्थापित करता है। इसके अतिरिक्त, स्राव को द्रवीभूत करने, संक्रमण को समाप्त करने, भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकने और एलर्जी प्रतिक्रियाओं को कम करने के लिए दवा निर्धारित की जाती है।

    उपचार की रणनीति चुनते समय, निम्नलिखित विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है:

    • श्रवण ट्यूब की शिथिलता का मूल कारण एडेनोइड्स, पॉलीप्स, पुराने संक्रमण और नासॉफिरिन्क्स के जन्मजात विकृतियों की उपस्थिति है;
    • रोग का चरण;
    • सुनवाई के अंग के ऊतकों में अपरिवर्तनीय रूपात्मक परिवर्तनों की उपस्थिति;
    • बच्चे की उम्र।

    कोमारोव्स्की बच्चों में ओटिटिस मीडिया के इलाज के कारणों और तरीकों पर - वीडियो

    बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का उपचार आउट पेशेंट है, अगर सर्जिकल हस्तक्षेप की कोई आवश्यकता नहीं है। एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेना माता-पिता की देखरेख में किया जाता है, हार्डवेयर प्रक्रियाएं - जब एक अस्पताल में फिजियोथेरेपी कक्ष का दौरा किया जाता है।

    यदि बच्चे को संक्रामक संक्रामक रोग नहीं हैं जो ओटिटिस मीडिया के विकास का कारण बने, तो वह बच्चों के समूहों और शैक्षणिक संस्थानों में भाग ले सकता है।

    क्या मैं स्नान कर सकता हूँ?

    बच्चे की दैनिक दिनचर्या नहीं बदलती है, एकमात्र अपवाद स्नान है - जब ईयरड्रम में एक शंट पहनते हैं, तो पानी की प्रक्रियाओं को सावधानी के साथ किया जाता है, पानी को एरिकल में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है।

    दवाई से उपचार

    रोग के विकास के कारणों के आधार पर, चिकित्सक उपचार की मुख्य रणनीति चुनता है। निम्नलिखित समूहों की दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं:

    1. श्लेष्म ऊतकों की सूजन को खत्म करने के लिए एंटीहिस्टामाइन:
      • तवेगिल;
      • राशि;
      • सुप्रास्टिन।
    2. चिपचिपा एक्सयूडेट पतला करने के लिए पाउडर या सिरप के रूप में म्यूकोलाईटिक्स (10-15 दिनों का कोर्स):
      • कार्बोसिस्टीन।
    3. श्रवण ट्यूब के शोफ को कम करने और इसकी सहनशीलता को बहाल करने के लिए वासोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स (प्रारंभिक, प्रतिश्यायी, चरण में उपयोग किया जाता है, उन्हें नाक के मार्ग में दफन करता है)। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, ऑक्सीमेटाज़ोलिन, फिनाइलफ्राइन पर आधारित बूंदों के रूप में दवाएं निर्धारित की जाती हैं।आवेदन का कोर्स 5 दिनों से अधिक नहीं है।
    4. एस्कॉर्बिक एसिड (विटामिन सी) श्लेष्म एक्सयूडेट को पतला करने के साथ-साथ वायरल रोगों के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है।

    एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब एक जीवाणु संक्रमण मध्य कान गुहा में प्रवेश कर गया हो और रोग एक शुद्ध रूप में बदल गया हो।

    अधिकतम प्रभाव के लिए, मैक्रोलाइड समूह (एज़िथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन) या पेनिसिलिन (फ्लेमॉक्सिन, एम्पीसिलीन) के प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग कान की बूंदों (ओटोफा, ओटिपैक्स) के रूप में स्थानीय तैयारी की शुरूआत के साथ संयोजन में किया जाता है। विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक गुण।

    बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं - फोटो गैलरी

    एसिटाइलसिस्टीन बहाव की चिपचिपाहट को कम करने में मदद करता है

    विटामिन सी श्लेष्म संरचनाओं के घनत्व को कम करता है और सूजन के विकास को रोकता है

    वासोकॉन्स्ट्रिक्टर दवा नाज़ोल बेबी - कान की भीड़ के लिए प्राथमिक चिकित्सा बैक्टीरियल इंफेक्शन के लिए जरूरी है क्लेरिथ्रोमाइसिन

    फिजियोथेरेपी के तरीके

    यूस्टेशियन ट्यूब की सहनशीलता में सुधार करने के साथ-साथ मध्य कान के ऊतकों को बहाल करने के लिए, निम्नलिखित हार्डवेयर उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है:

    1. मास्टॉयड प्रक्रिया के लिए हाइलूरोनिडेस (प्रोटियोलिटिक एंजाइम जो रेशेदार ऊतक के पुनर्जीवन को बढ़ावा देता है) के साथ फोनोफोरेसिस। यह एक्सयूडेट के संयोजी ऊतक में परिवर्तन को रोकने के लिए बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के विकास के 2-3 चरणों में किया जाता है।
    2. स्टेरॉयड हार्मोन के एक साथ उपयोग के साथ वैद्युतकणसंचलन।
    3. तालु विद्युत उत्तेजना। यूस्टेशियन ट्यूब के रिफ्लेक्स ओपनिंग को बढ़ावा देता है, जो संचित एक्सयूडेट के जल निकासी की सुविधा प्रदान करता है।
    4. पोलित्जर के अनुसार श्रवण नली को बाहर निकालना। केवल 4 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए।
    5. टाम्पैनिक झिल्ली की वायवीय मालिश - इसकी लोच को बहाल करने में मदद करती है।
    6. ओटिटिस मीडिया के शुरुआती चरणों में मैग्नेटोथेरेपी ट्यूब की सहनशीलता में सुधार करती है।

    शल्य चिकित्सा

    रूढ़िवादी उपचार विधियों की अप्रभावीता के साथ, वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं। सर्जरी में, एक्सयूडेट को निकालने के कई तरीके हैं:

    1. Myringotomy सामान्य संज्ञाहरण के तहत टाम्पैनिक झिल्ली का एक पंचर है, जिसके बाद इसके किनारों को अलग कर दिया जाता है। आगे की क्रियाएं एक्सयूडेट के घनत्व और चिपचिपाहट पर निर्भर करती हैं। यदि स्रावी द्रव श्लेष्म है, लेकिन चिपचिपा नहीं है, तो इसे यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से नासॉफिरिन्जियल गुहा में धकेल कर हटा दिया जाता है, जो पहले इंजेक्शन ए-काइमोट्रिप्सिन से पतला होता है। म्यूकोसल या रेशेदार अवस्था में, स्राव को बाहरी श्रवण नहर के माध्यम से एक पंप या चिमटी से हटा दिया जाता है।
    2. मध्य कान गुहा तक पहुंच की सुविधा के लिए टाइम्पेनोस्टॉमी टाइम्पेनिक झिल्ली का एक चीरा है। यह एक वेंटिलेशन ट्यूब शुरू करने के लिए किया जाता है जो अस्थायी रूप से यूस्टेशियन ट्यूब के रूप में कार्य करता है। शंट के माध्यम से संचित एक्सयूडेट को बाहर निकाला जाता है, साथ ही मध्य कान की गुहा को भी साफ किया जाता है।

    लोक उपचार

    पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए इतना नहीं किया जाता है, क्योंकि कई कारणों को खत्म करने के लिए जो श्रवण ट्यूब के खराब वेंटिलेशन के लिए पूर्व शर्त बनाते हैं।

    तो, बच्चों में एडेनोइड्स की अतिवृद्धि के साथ, निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग किया जाता है:

    1. प्रोपोलिस वॉश सॉल्यूशन:
      • 200 मिलीलीटर उबला हुआ पानी में प्रोपोलिस टिंचर की 15 बूंदें पतला करें;
      • 1 चम्मच जोड़ें। पाक सोडा;
      • हर 3-4 घंटे में अपनी नाक धोएं।
    2. थूजा के तेल में एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटीसेप्टिक गुण होते हैं। एडेनोइड्स के लिम्फोइड ऊतक की सूजन को कम करने के लिए, आवश्यक तेल में भिगोए गए अरंडी को वैकल्पिक रूप से पहले एक में, फिर दूसरे नथुने में रखा जाना चाहिए। उपचार का कोर्स 14 दिन है, यदि आवश्यक हो, तो आप इसे एक सप्ताह में दोहरा सकते हैं।

    Eustachitis के प्रारंभिक चरण में, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

    1. मुसब्बर के रस के साथ बूँदें सूजन से राहत देती हैं और श्रवण ट्यूब के जल निकासी कार्यों की तेजी से बहाली को बढ़ावा देती हैं। उन्हें तैयार करने के लिए, आपको चाहिए:
      • कम से कम 7 साल पुराना मुसब्बर का पत्ता काट लें;
      • चर्मपत्र कागज में लपेटकर, एक दिन के लिए ठंडे स्थान पर रख दें;
      • रस की आवश्यक मात्रा निचोड़ें;
      • उबला हुआ गर्म पानी के साथ आधा में पतला;
      • प्रतिदिन 3 बूँदें नथुने में डालें जिससे सूजन हुई हो।

    एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के साथ स्रावी द्रव की चिपचिपाहट को कम करने के लिए, अजवायन की पत्ती, कोल्टसफ़ूट, नद्यपान जड़ के काढ़े का उपयोग किया जाता है, जिसकी प्रभावशीलता औषधीय पौधों के म्यूकोलाईटिक गुणों द्वारा समझाया गया है।

    बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के उपचार के दौरान इस तरह के फंड का उपयोग करने से पहले, आपको पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों के साथ-साथ संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ मुख्य चिकित्सा की संगतता के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

    उपचार रोग का निदान और संभावित जटिलताओं

    बच्चों में रोग के शीघ्र निदान के साथ, उपचार का पूर्वानुमान अनुकूल है। स्थिति इस तथ्य से जटिल है कि माता-पिता हमेशा टिनिटस के बारे में बच्चे की शिकायतों या शरीर की स्थिति बदलते समय द्रव आधान की अनुभूति को महत्व नहीं देते हैं। रोग के स्रावी-श्लेष्म चरण में संक्रमण के साथ, ये लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, फिर भी, मध्य कान में रोग प्रक्रियाएं केवल खराब होती हैं, सुनवाई हानि में योगदान करती हैं।

    स्रावी चरण में, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के लगाव और प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के विकास के रूप में जटिलताएं संभव हैं।

    अंतिम, अपक्षयी, चरण में, निम्नलिखित प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं:

    1. मध्य कान के स्थान में संयोजी ऊतक के निर्माण के कारण श्रवण अस्थियों की शिथिलता।
    2. एटेलेक्टासिस - टाम्पैनिक झिल्ली का पीछे हटना, भड़काऊ प्रक्रिया के एक लंबे पाठ्यक्रम से उकसाया।
    3. मध्य कान में लंबे समय तक नकारात्मक दबाव के परिणामस्वरूप टिम्पेनिक झिल्ली की मात्रा में कमी।
    4. झिल्ली के रेशेदार ऊतक का घाव, जो इसकी पूर्ण गतिहीनता और श्रवण हानि की ओर जाता है।

    उपचार की कमी के परिणामस्वरूप होने वाली सभी प्रकार की जटिलताएं सुनवाई हानि या पूर्ण सुनवाई हानि का कारण बनती हैं।

    प्रोफिलैक्सिस

    चूंकि बच्चों में रोग के विकास का कारण अक्सर नासॉफिरिन्क्स में भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं, इसलिए सभी प्रयासों को पहले प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए। दैनिक सैर, उचित पोषण, खेल, सख्त - सभी शरीर के वायरस के प्रतिरोध में वृद्धि में योगदान करते हैं।

    ऊपरी श्वसन पथ की पुरानी विकृति के मामले में, रोग के प्रत्येक विश्राम या तेज होने के बाद एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। एडेनोइड्स को हटाने के संकेतों के साथ, सबसे अच्छा समाधान एक नियोजित ऑपरेशन करना होगा, जो साइनसिसिस, यूस्टाचाइटिस और, परिणामस्वरूप, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के रूप में जटिलताओं को रोकेगा।

    साथ ही बच्चे की कान में तकलीफ की शिकायत को भी नजरअंदाज न करें। बुखार और दर्द के लक्षणों की अनुपस्थिति इस बात का संकेतक नहीं है कि श्रवण अंग में सूजन नहीं है।

    बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया में हल्के लक्षण होते हैं, जो अव्यक्त रूप में सूजन के पाठ्यक्रम में योगदान करते हैं। देर से निदान सुनवाई हानि के रूप में जटिलताओं की ओर जाता है। घटनाओं के इस विकास को तभी रोका जा सकता है जब नासॉफिरिन्क्स में पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं को समाप्त कर दिया जाए और एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा निवारक परीक्षाएं की जाएं।

    मेरा नाम ऐलेना है। चिकित्सा मेरा पेशा है, लेकिन ऐसा हुआ कि मैं लोगों की मदद करने की अपनी इच्छा को महसूस करने में विफल रहा। दूसरी ओर, मैं तीन अद्भुत बच्चों की माँ हूँ और चिकित्सा विषयों पर लेख लिखना मेरा शौक बन गया है। मैं विश्वास करना चाहता हूं कि मेरे ग्रंथ पाठक के लिए समझने योग्य और उपयोगी हैं।

    एक बीमारी है जो मध्य कान के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और श्लेष्म ग्रंथियों की स्रावी गतिविधि में वृद्धि की ओर ले जाती है, जिसके परिणामस्वरूप यह गैर-प्युलुलेंट तरल पदार्थ से भर जाता है।

    मध्य कान के श्लेष्म झिल्ली की सूजन

    मध्य कर्ण टाम्पैनिक कैविटी है। एक ओर, यह कान की झिल्ली से ढका होता है, दूसरी ओर, भूलभुलैया की खिड़की से, शीर्ष पर इसकी मास्टॉयड प्रक्रिया तक पहुँच होती है, और सबसे नीचे श्रवण नली होती है। अस्थि-पंजर की एक श्रृंखला ईयरड्रम से अंडाकार खिड़की तक फैली हुई है।

    मध्य कान को नासॉफिरिन्क्स में छोड़ने वाली श्रवण ट्यूब की रुकावट, रोग के विकास में एक प्रमुख भूमिका निभाती है। यह वेंटिलेशन, जल निकासी और सुरक्षा के लिए अभिप्रेत है। इसके माध्यम से, वायु तन्य गुहा में प्रवेश करती है, जो बाहरी वातावरण के दबाव को बराबर करने के लिए आवश्यक है और एक श्लेष्म स्राव निकलता है, जो कान में स्रावित होता है। जब यह चैनल किसी कारण से अवरुद्ध हो जाता है, तो तन्य गुहा में, सबसे पहले, दबाव गिरता है (जैसा कि आवश्यक हवा नहीं बहती है), और दूसरी बात, एक भड़काऊ प्रवाह जमा होता है।

    इन कारकों से अलग-अलग तीव्रता की श्रवण हानि होती है, और तरल पदार्थ की उपस्थिति बैक्टीरिया के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है, जिसके कारण एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का संक्रमण होता है।

    बच्चों में एक्सयूडेटिव (सीरस) ओटिटिस मीडिया के प्रकार

    यह कपटी रोग एक कान (एकतरफा ओटिटिस मीडिया) या दोनों में विकसित हो सकता है। बच्चों में द्विपक्षीय एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के साथ, सुनवाई हानि और बहरेपन का खतरा अधिक होता है। इसलिए, उसे विशेषज्ञों की देखरेख में अस्पताल में इलाज कराना चाहिए। यह ध्यान देने योग्य है कि बच्चों में द्विपक्षीय एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया ज्यादातर मामलों में होता है।

    एक बच्चे में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया तीव्र या पुराना हो सकता है। हाल ही में, सुस्त रूपों की प्रबलता की प्रवृत्ति रही है। यह मुख्य रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के अनियंत्रित और तर्कहीन सेवन के कारण होता है, जिससे बैक्टीरिया के प्रतिरोध का विकास होता है।

    पुरानी सूजन कई वर्षों तक रहती है। यदि ट्यूबलर डिसफंक्शन को लंबे समय तक समाप्त नहीं किया जाता है, तो एक्सयूडेट अधिक चिपचिपा, चिपचिपा हो जाता है। यह यूस्टेशियन ट्यूब की दीवारों, टिम्पेनिक गुहा और झिल्ली, और श्रवण अस्थि-पंजर का पालन करता है। नतीजतन, चिपकने वाली प्रक्रियाएं विकसित होती हैं, जिन्हें सर्जरी के अलावा ठीक नहीं किया जा सकता है।

    एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया: बचपन में होने के कारण

    एक बच्चे में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के कारण संक्रामक और गैर-संक्रामक विकृति हैं जो श्रवण ट्यूब की स्थिति को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, गंभीर रूप से बढ़े हुए एडेनोइड, जो बच्चों में बहुत आम हैं। या बैक्टीरियल और वायरल एटियलजि: टॉन्सिलिटिस, राइनाइटिस, आदि। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, श्रवण ट्यूब का मुंह नासॉफिरिन्क्स में फैलता है, इसलिए नाक या ग्रसनी से संक्रमण इसमें प्रवेश कर सकता है और श्लेष्म झिल्ली की सूजन का कारण बन सकता है।

    एलर्जी से ग्रस्त लोगों में इस तरह की बीमारियां तेजी से बढ़ रही हैं। लगातार एलर्जिक राइनाइटिस, साइनसाइटिस आदि। विकास की ओर ले जाते हैं।

    बच्चों में सीरस ओटिटिस मीडिया का कारण भी बन सकता है। सबसे आम रोगजनक न्यूमोकोकस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, स्ट्रेप्टोकोकस और स्टेफिलोकोकस हैं। कम सामान्यतः, वायरस कान की प्रतिश्यायी सूजन का कारण बनते हैं।

    भड़काऊ रोगों के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका प्रतिरक्षा की स्थिति द्वारा निभाई जाती है, और जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में, ईएनटी अंगों के श्लेष्म झिल्ली में स्थानीय सुरक्षा और सामान्य प्रतिरक्षा दोनों को मजबूत नहीं किया जाता है।

    • कैलेंडुला;
    • नाइटशेड;
    • जापानी सोफोरा;
    • इचिनेशिया;
    • प्रोपोलिस

    ऐसे फंड फार्मेसियों में बेचे जाते हैं, लेकिन आप चाहें तो इन्हें खुद तैयार कर सकते हैं। इस तरह के टिंचर्स के प्राकृतिक घटक सूजन से लड़ने, दर्द से राहत देने और उपचार प्रक्रिया को तेज करने में उत्कृष्ट हैं। प्रत्येक कान में दिन में 3 बार 2 बूंदें डालें।

    इसके अलावा, जड़ी बूटियों के काढ़े मदद करते हैं: यारो, कैमोमाइल, सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला, नीलगिरी। एक या अधिक जड़ी-बूटियाँ चुनें, आपको 1 बड़ा चम्मच चाहिए। एक गिलास उबलते पानी में कच्चा माल। बस हर्ब को पानी से भरें, ढक दें और आधे घंटे के लिए पकने दें। शोरबा को तनाव दें, और इसमें कपास के तंतुओं को गीला करें, और फिर कान नहर में 20 मिनट के लिए डालें। जोड़तोड़ को दिन में 3 बार दोहराएं।

    घर पर एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का इलाज शुरू करने से पहले, आपको सबसे पहले डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। चूंकि गलत इलाज नुकसान पहुंचा सकता है, लेकिन किसी भी तरह से मदद नहीं कर सकता। डॉक्टर आपको बताएंगे कि आप क्या नहीं कर सकते और आप क्या कर सकते हैं। फिर बच्चे की भलाई पर ध्यान दें: यदि वह किसी भी दवा से खराब हो जाता है, तो उनका उपयोग करना बंद कर दें।

    बचपन में सीरस ओटिटिस मीडिया के परिणाम

    बच्चों में इस बीमारी के बारे में माता-पिता और डॉक्टरों की चिंता काफी उचित है: देर से पता लगाने से लगातार सुनवाई हानि के विकास का खतरा बढ़ जाता है। बचपन में सीरस ओटिटिस मीडिया के परिणाम भविष्य में भाषण के गठन और सामान्य विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

    चिपकने वाली चिपकने वाली प्रक्रियाओं और कोलेस्टीटोमा के रूप में बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया की जटिलताओं को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की आवश्यकता होती है। मध्य कान पर संचालन को साफ करने के बाद, कटे हुए क्षेत्रों की प्लास्टिक बहाली की आवश्यकता होगी। ऐसी प्रक्रियाएं शायद ही कभी आपको पिछली सुनवाई तीक्ष्णता को वापस करने की अनुमति देती हैं, और कुछ मामलों में, उनके परिणाम पूरी तरह से विपरीत होते हैं - सुनवाई और भी बिगड़ती है।

    इसके अलावा, टाम्पैनिक गुहा में लंबे समय तक जमाव से भूलभुलैया की सूजन हो सकती है जिसमें श्रवण और वेस्टिबुलर विश्लेषक स्थित होता है। विकास बहरापन और वेस्टिबुलर विकारों की उपस्थिति की ओर जाता है, चक्कर आना, अस्थिर चाल, मतली और उल्टी के रूप में, जिसके कारण एक व्यक्ति सामान्य जीवन नहीं जी सकता है।

    बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया की रोकथाम

    बच्चों में ओटिटिस मीडिया के विकास को रोकने के लिए, सबसे पहले यह नाक और गले की स्थिति पर ध्यान देने योग्य है। विशेष रूप से, यह एडेनोइड्स पर लागू होता है, क्योंकि वे अक्सर एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के विकास का कारण बनते हैं। निवारक परीक्षाओं से गुजरना महत्वपूर्ण है जो विचलन को लंबे समय तक पहचानने में मदद करेगा।

    चूंकि शिशुओं में श्रवण हानि की पहचान करना बहुत मुश्किल है, इसलिए समय-समय पर श्रवण परीक्षण प्रासंगिक होंगे।

    वायरल रोगों से ग्रस्त बच्चों के माता-पिता को रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के बारे में सोचने की जरूरत है। यह एक स्वस्थ, मजबूत आहार, अच्छी नींद, ताजी हवा में खेल अभ्यास, सख्त, स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स का दौरा करने में मदद करेगा। फ्लू महामारी के दौरान भीड़-भाड़ वाली जगहों पर जाने से बचना चाहिए, रोकथाम के लिए आप इसका सेवन कर सकते हैं। यह सुनिश्चित करने का प्रयास करें कि ठंड के मौसम में आपका बच्चा हाइपोथर्मिया न करे।

    बच्चों और किशोरों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया की सबसे अच्छी रोकथाम जीवन के पहले दिनों से स्तनपान कर रही है। यह कम से कम 3 महीने तक चलना चाहिए। दूध में सक्रिय पदार्थ जैसे इंटरफेरॉन, इम्युनोग्लोबुलिन आदि होते हैं। ये बच्चे के शरीर की सुरक्षा के स्तर को बढ़ाते हैं और रोग पैदा करने वाले संक्रमणों को दबाते हैं।

    दूध पिलाने के दौरान दूध को गले से श्रवण नली में गिरने से रोकने के लिए, आपको बच्चे को लेटे रहने की जरूरत है।

    काफी आम। आप लिंक पर क्लिक करके यह जान सकते हैं कि गर्भवती माताओं के लिए इसका ठीक से इलाज कैसे किया जाए।

    जानकारीपूर्ण वीडियो

    इसे विभिन्न उम्र के बच्चों में पाई जाने वाली सामान्य बीमारियों में से एक माना जाता है। पैथोलॉजी का कोर्स कई चरणों से गुजर सकता है और प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, श्रवण सहायता की संरचनात्मक विशेषताओं और एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

    बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया ओटिटिस मीडिया का एक रूप है, जो मध्य कान में एक्सयूडेट के संचय के साथ होता है। कान की ऐसी विकृति के साथ, ईयरड्रम की अखंडता बनी रहती है, और कोई दर्द नहीं होता है, लेकिन सुनवाई कम होने लगती है। ओटिटिस मीडिया के इस रूप का उपचार काफी कठिन है और यह इस तथ्य के कारण है कि अक्सर अंतिम चरण में इसका निदान करना संभव है।

    एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया को इस तथ्य की विशेषता है कि मध्य कान की सूजन के साथ, एक्सयूडेट जमा होता है। ऐसा तरल रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास और प्रजनन के लिए एक अनुकूल वातावरण है, और अंग गुहा से इसकी स्वतंत्र निकासी बिगड़ा हुआ है। समय के साथ, एक्सयूडेट गाढ़ा हो जाता है और उसमें बलगम और मवाद पहले से मौजूद होते हैं।

    बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के विकास का मुख्य कारण श्रवण ट्यूब के वेंटिलेशन फ़ंक्शन का उल्लंघन माना जाता है। इस प्रक्रिया को मवाद और बलगम के उत्पादन में वृद्धि के साथ-साथ दर्द के विकास के साथ इसके लंबे समय तक चलने की विशेषता है।

    अक्सर स्थानांतरित वायरल या जीवाणु संक्रमण के परिणामस्वरूप बच्चे के शरीर में ऐसी रोग प्रक्रिया विकसित होती है।

    सुनवाई के अंग के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव जीवाणुरोधी दवाओं के गलत और अनियंत्रित उपयोग को इंगित करता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि वे उन रोगजनकों के लिए अनुकूल वातावरण बनाते हैं जो उनके लिए अत्यधिक प्रतिरोधी हैं।

    विशेषज्ञ निम्नलिखित कारकों की पहचान करते हैं, जिनके प्रभाव से बच्चे के शरीर पर एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का विकास हो सकता है:

    1. शरीर की सुरक्षा में कमी
    2. एलर्जी रिनिथिस
    3. दूसरे हाथ में सिगरेट
    4. भंग तालु
    5. पुरानी साइनसाइटिस

    चिकित्सा पद्धति से पता चलता है कि 2 से 5 साल की उम्र के बच्चों में अक्सर एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का निदान किया जाता है। यह इस विशेष उम्र में यूस्टेशियन ट्यूब के अपर्याप्त विकास के कारण है। बाल चिकित्सा शरीर विज्ञान की यह विशेषता इस तथ्य में योगदान करती है कि रोगजनक सूक्ष्मजीव नासॉफिरिन्क्स से मध्य कान में जल्दी से प्रवेश करते हैं। अक्सर, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया नाक के संरचनात्मक दोषों के साथ विकसित होता है, यानी सेप्टम की वक्रता या आघात के साथ। इसके अलावा, कान में तरल पदार्थ या दबाव में अचानक उछाल बीमारी का कारण बन सकता है।

    लक्षण और वर्गीकरण

    ओटिटिस मीडिया के एक्सयूडेटिव रूप का निदान करना काफी समस्याग्रस्त है, क्योंकि नैदानिक ​​​​तस्वीर इतनी स्पष्ट नहीं है।

    तीव्र एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के निम्नलिखित लक्षण प्रतिष्ठित हैं:

    • धीरे-धीरे सुनवाई हानि
    • भावना
    • अपने सिर में अपनी आवाज सुनकर
    • सिर की स्थिति में परिवर्तन श्रवण के अंग के अंदर द्रव के छींटे की भावना के साथ होता है
    • नाक बंद

    इस तरह की विकृति के साथ, आमतौर पर कोई दर्दनाक संवेदना नहीं होती है, या वे अल्पकालिक होते हैं। इसके अलावा, शरीर के तापमान में कोई वृद्धि नहीं होती है।

    छोटे बच्चों में, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं और इस तरह की बीमारी की मुख्य अभिव्यक्ति श्रवण दोष है। प्रभावी उपचार के अभाव में, लगातार ग्रेड 3 कई वर्षों के बाद विकसित हो सकता है।

    इसके विकास में, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया कई चरणों से गुजर सकता है:

    1. प्रतिश्यायी चरण एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का प्रारंभिक चरण है, और मुख्य लक्षण यूस्टेशियन ट्यूब की शिथिलता के कारण कान की भीड़ है। इस चरण की अवधि 4 सप्ताह तक हो सकती है, जबकि असुविधा और स्वरभंग दिखाई देते हैं।
    2. स्रावी चरण को अगले वर्ष में मध्य कान गुहा में द्रव के संचय की विशेषता है। इस रोग प्रक्रिया का कारण इस तथ्य में निहित है कि प्राकृतिक तरीके से एक्सयूडेट को हटाने की कोई संभावना नहीं है। इस स्तर पर, बच्चा कान में हल्की सुनवाई हानि और तरल पदार्थ की गुर्राहट की शिकायत करता है।
    3. श्लेष्म चरण संचित द्रव के संघनन के साथ होता है, और यह काफी चिपचिपा हो जाता है। इसके अलावा, कान के अंदर गड़गड़ाहट की सनसनी धीरे-धीरे गायब हो जाती है, और सुनवाई काफ़ी कम हो जाती है। एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का श्लेष्म चरण 1-2 साल तक रह सकता है।
    4. रेशेदार अवस्था रोग की अंतिम अवस्था होती है और इसके साथ लक्षणों में धीरे-धीरे कमी आती है। चिपचिपा एक्सयूडेट का उत्पादन बंद हो जाता है और इससे श्रवण अंग, इसकी गुहा आदि का विनाश होता है। विनाशकारी और परिगलित प्रक्रियाओं से सुनने की गुणवत्ता में कमी आती है और श्रवण हानि का विकास होता है।

    प्रत्येक बच्चे में, ओटिटिस मीडिया को इसके लंबे पाठ्यक्रम की विशेषता होती है, और बच्चे हमेशा कान की भीड़ या सुनवाई हानि की शिकायत नहीं करते हैं। पाठ्यक्रम की तीव्रता और रोग की अवधि के आधार पर, निम्न हैं:

    • मसालेदार
    • अर्धजीर्ण
    • क्रोनिक एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया

    भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, एकतरफा और द्विपक्षीय एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया को प्रतिष्ठित किया जाता है।

    रोग का निदान

    निदान करने के लिए, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​परीक्षण निर्धारित हैं:

    1. माता-पिता के साथ बात करते समय बच्चे के इतिहास का अध्ययन करना
    2. एक ओटोस्कोप का उपयोग करके श्रवण अंग की जांच आपको बाहरी श्रवण नहर और झिल्ली की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है
    3. टाइम्पेनोमेट्री को पैथोलॉजी के निदान की मुख्य विधि माना जाता है, जिसकी मदद से कान गुहा में दबाव संकेतक निर्धारित करना संभव है।
    4. ट्यूनिंग कांटे का उपयोग करके अस्थि चालन अध्ययन
    5. कान की गंभीर बीमारी के मामले में टेम्पोरल बोन की कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जाती है
    6. एंडोस्कोपिक परीक्षा श्रवण ट्यूब के ग्रसनी उद्घाटन की स्थिति का आकलन करने में मदद करती है
    7. टाइम्पेनोपंक्चर गुहा की सामग्री और उसके बाद की परीक्षा प्राप्त करने के लिए झिल्ली का एक पंचर है

    एक छोटे बच्चे में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया की पहचान करना काफी समस्याग्रस्त है, लेकिन श्रवण हानि के साथ, विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति और शोध के परिणाम, ऐसा करना मुश्किल नहीं है।

    पैथोलॉजी को खत्म करने के तरीके

    एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का उपचार निम्नलिखित समस्याओं को हल करने के उद्देश्य से है:

    • पैथोलॉजी के विकास को भड़काने वाले कारण का उन्मूलन
    • फुफ्फुस को हटाने और यूस्टेशियन ट्यूब के लुमेन की बहाली
    • भड़काऊ प्रक्रिया से राहत और तरल एक्सयूडेट के संचय को रोकना

    एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का उपचार यूस्टेशियन ट्यूब के लुमेन को बहाल करने के उद्देश्य से है, और इस उद्देश्य के लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स का उपयोग निर्धारित है। उन्हें बच्चे की नाक में दफनाया जाना चाहिए, सुनने के अंग में नहीं। सबसे अधिक बार, नाक से सांस लेने की सुविधा के लिए निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

    • सैनोरिन
    • Xylometazoline

    वैकल्पिक रूप से, आप नाक को साफ करने के लिए शारीरिक खारा समाधान का उपयोग कर सकते हैं। यह निस्तब्धता साइनस से बलगम को हटाने में मदद करती है और श्रवण ट्यूब के माध्यम से इसके तेजी से बहिर्वाह के लिए स्थितियां बनाती है। एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का उपचार एंटीएलर्जिक दवाओं की मदद से किया जा सकता है जो एडिमा को खत्म करने में मदद करते हैं। क्लेरिटिन, सुप्रास्टिन और एरियस जैसी दवाओं के उपयोग से अच्छा प्रभाव मिलता है।

    म्यूकोलाईटिक्स को एक्सयूडेट को पतला करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है और इसे 2 सप्ताह के भीतर लिया जाना चाहिए। इस घटना में कि ओटिटिस मीडिया के बैक्टीरियोलॉजिकल उत्पत्ति का पता लगाया जाता है, उपचार जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग के साथ किया जाता है। इसके अलावा, विटामिन शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के लिए निर्धारित हैं। इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंटों की मदद से जीवाणु संक्रमण को रोकना संभव है और इस समूह का सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि वीफरॉन है। इसका उपयोग सूजन के शुद्ध चरण को रोकने और बच्चे की वसूली में तेजी लाने में मदद करता है।

    पैथोलॉजी के बारे में अधिक जानकारी वीडियो में मिल सकती है:

    यूस्टेशियन ट्यूब से तरल पदार्थ को तेजी से हटाने और शुद्ध संक्रमण की रोकथाम के लिए, निम्नलिखित शारीरिक प्रक्रियाएं निर्धारित हैं:

    • अल्ट्रासाउंड
    • लेजर थेरेपी
    • झिल्लियों की न्यूमोमसाज
    • मैग्नेटोथैरेपी
    • स्टेरॉयड के साथ वैद्युतकणसंचलन

    कुछ मामलों में, वे एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के सर्जिकल उपचार का सहारा लेते हैं, और अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए टिम्पेनिक झिल्ली का एक पंचर बनाया जाता है। रोग के पुराने पाठ्यक्रम में, एक शंट का उपयोग किया जाता है, जिसके माध्यम से उपचार के दौरान एक्सयूडेट निकल जाएगा और आवश्यक दवाएं इंजेक्ट की जाती हैं।

    संभावित जटिलताएं

    एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया को एक जटिल बीमारी माना जाता है जिसके लिए अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। यदि प्रभावी चिकित्सा या सर्जरी नहीं की जाती है, तो गंभीर परिणाम विकसित हो सकते हैं:

    1. गंभीर सुनवाई हानि
    2. एक रोग प्रकृति के टाम्पैनिक झिल्ली का वेध
    3. कान गुहा में झिल्ली का पीछे हटना

    विकृति का समय पर उपचार जो एक्सयूडेट के गठन का कारण बन सकता है, महत्वपूर्ण है। श्रवण अंगों के रोगों को खत्म करने के लिए एक महत्वपूर्ण निवारक उपाय प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और नासॉफिरिन्क्स की सूजन का समय पर उपचार करना है।

    यदि बच्चा बार-बार कान की बीमारियों से ग्रस्त है, तो एडेनोइड्स को हटाना आवश्यक हो सकता है, और समय-समय पर आपको एक निवारक परीक्षा से गुजरना चाहिए। एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के समय पर उपचार के साथ, रोग का निदान सकारात्मक है, और यदि चिकित्सा में देरी हो रही है, तो परिणाम भयानक हो सकते हैं।

    मध्य कर्ण गुहा की एक भड़काऊ प्रक्रिया है, एक गैर-संक्रामक प्रकृति की। यह रोग विशेष रूप से छोटे बच्चों में आम है।

    एक अनुपचारित बीमारी के दौरान, इसमें बहुत सारे अप्रिय परिणाम और जटिलताएं होती हैं, और इसलिए, पैथोलॉजी की उपस्थिति के पहले स्पष्ट लक्षणों पर, एक विशेषज्ञ के साथ तत्काल परामर्श और पर्याप्त प्रभावी उपचार की आवश्यकता होती है।

    ओटिटिस मीडिया को विशेषज्ञों द्वारा प्रतिश्यायी और एक्सयूडेटिव में विभाजित किया जाता है, और यदि पहले में लगभग तुरंत गंभीर दर्द जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो दूसरा स्पष्ट लक्षणों के बिना, सुस्त रूप से आगे बढ़ता है। रोग अंदर की हड्डी और मांसपेशियों के ऊतकों को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन रोगजनक बलगम कान गुहा में जमा होने लगता है।

    निदान

    घर पर बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का निदान करना भी संभव है - एरिकल की सावधानीपूर्वक जांच करके, आप सीरस द्रव के लक्षणों का पता लगा सकते हैं। यह एक पतली भूरी पट्टिका के रूप में हो सकता है, या यह चिपचिपा एक्सयूडेट का एक बड़ा थक्का हो सकता है।

    हाथ कान पर लगाया जाता है, जैसा कि यह था, टखने से चिपक जाता है, इसलिए, लोक चिकित्सा में, रोग को "चिपचिपा कान" कहा जाता है।

    बच्चों में

    रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आंकड़ों के अनुसार, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया, छोटे बच्चों में वयस्क आबादी की तुलना में 2-3 गुना अधिक बार पाया जाता है। यह एक छोटे जीव की शारीरिक विशेषताओं के कारण है - आकार और कर्ण गुहा के कान से निकटता। पूर्वस्कूली उम्र (2 से 5 साल तक) में, सभी बच्चों में से 80% इस बीमारी से पीड़ित हैं। बीमारी को ठीक करना मुश्किल नहीं है, केवल समय पर उपचार शुरू करना आवश्यक है, निदान को सही ढंग से स्थापित करना। यदि बच्चे का इलाज नहीं किया जाता है, तो समय के साथ, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया से श्रवण हानि से जुड़े अप्रिय परिणाम होंगे, और फिर पूर्ण सुनवाई हानि होगी।

    विकास के कारण

    ओटिटिस मीडिया के विकास को प्रभावित करने वाले कई कारक हैं। जैसा कि आप जानते हैं, उचित कार्य करने के लिए मध्य कर्ण गुहा में नियमित रूप से थोड़ी मात्रा में द्रव का उत्पादन होता है। यह स्वस्थ शरीर की सामान्य अवस्था है। सुबह की स्वच्छता प्रक्रियाओं के माध्यम से हम एरिकल्स से जो साफ करते हैं, वह इस तरल के अवशेष हैं। यदि कान की नलिकाएं सूज जाती हैं, सूज जाती हैं, या असामान्य रूप से छोटा मार्ग होता है, तो गुहा में एक्सयूडेटिव द्रव जमा होने लगता है।

    संरचनात्मक

    अक्सर, नासॉफिरिन्क्स की तीव्र और पुरानी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ खराब धैर्य और अतिरिक्त स्राव का संचय होता है। बार-बार अनुपचारित राइनाइटिस, साइनसाइटिस और साइनसिसिस एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के अग्रदूत हैं। एक अन्य कारण प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया है, जो विकास के तीव्र चरण में चला गया है।

    adenoids

    बच्चों में, पैथोलॉजी एडेनोइड्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई दे सकती है, अगर ऑपरेशन समय पर नहीं किया गया था या भड़काऊ प्रक्रिया को समाप्त नहीं किया गया था, नाक सेप्टम की जन्मजात वक्रता। गर्मियों में पूल और तालाबों में अनियंत्रित तैराकी और सर्दियों में हाइपोथर्मिया के साथ शिशुओं को ओटिटिस मीडिया के विकास के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

    व्यावसायिक गतिविधि

    वयस्कों में जटिलताओं में पेशेवर गतिविधि शामिल है। एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया पायलटों, पनडुब्बी, गोताखोरों की एक बीमारी है, जिसका काम विशेष रूप से विभिन्न प्रकार के बैरोट्रॉमा से जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, रोग नासॉफिरिन्क्स और साइनस में कैंसर की समस्याओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है, जब ट्यूमर कान नहरों को अवरुद्ध करता है।

    वर्गीकरण

    संदिग्ध ओटिटिस मीडिया के साथ एक अनुभवी ओटोलरींगोलॉजिस्ट के साथ परामर्श सामान्य रूप से बीमारी के बारे में कुछ सामान्य विचार देगा। एक नियम के रूप में, निदान करने वाला डॉक्टर निश्चित रूप से आपको ओटिटिस मीडिया के विभिन्न रूपों से परिचित कराएगा और आपको बताएगा कि उन्हें कैसे वर्गीकृत किया जाता है। आज एक एकीकृत चिकित्सा योजना है जो रोग के विकास के रूप और चरण को निर्धारित करती है:

    मसालेदार

    एक्सयूडेटिव एक्यूट ओटिटिस मीडिया। रोग 1 से 2 महीने तक रहता है। यदि एक सूक्ष्म रूप का निदान किया जाता है, तो प्रक्रिया 7-8 सप्ताह तक पहुंच जाती है।

    दीर्घकालिक

    मध्यम - रोग दो महीने से अधिक समय तक रहता है।

    द्विपक्षीय

    द्विपक्षीय ओटिटिस मीडिया - रोग के विकास की प्रक्रिया दोनों कानों को प्रभावित करती है। आंकड़ों के अनुसार, बच्चों में ओटिटिस मीडिया का यह रूप अधिक आम है।

    अपने दम पर एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का निदान करना लगभग असंभव है। मानक लक्षण स्पष्ट नहीं हैं, रोग सुस्त है, नशा पूरी तरह से अनुपस्थित है। शरीर में होने वाले उन छोटे-मोटे बदलावों पर एक वयस्क भी तुरंत ध्यान नहीं दे पाता है। छोटे बच्चे आमतौर पर आदर्श से विचलन को नोटिस करने के लिए इच्छुक नहीं होते हैं। सबसे पहले, क्योंकि वे, सिद्धांत रूप में, अभी तक यह नहीं समझते हैं कि कुछ गलत है, और दूसरी बात, एक छोटा बच्चा तभी प्रतिक्रिया करना शुरू करता है जब उसे गंभीर दर्द हो रहा हो।

    इसलिए, यदि आपको एक बच्चे में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के विकास पर संदेह है, तो सबसे पहले इस बात पर ध्यान दें कि क्या उसकी सुनवाई कम हो गई है। कमरे के दूर छोर पर जाएँ और बच्चे को ज़ोर से न पुकारें। यदि बच्चा बड़ा है, तो उसे यह बताने के लिए कहें कि यह कैसे होता है, यह बताने के बाद कि क्या वह भरा हुआ या टिनिटस महसूस करता है। बच्चों में गलत समय पर देखी गई और ठीक हो जाने वाली विकृति से श्रवण हानि और भाषण के सही विकास से जुड़ी शिथिलता का विकास होता है।

    इलाज

    रोग का निदान एक विशेषज्ञ द्वारा नेत्रहीन रूप से किया जाता है। परीक्षा के दौरान, डॉक्टर, ओटोस्कोपी पद्धति का उपयोग करते हुए, और कान की झिल्ली की गुहा की जांच करने के बाद, तुरंत परिवर्तनों को नोटिस करेंगे, उनकी प्रकृति का निर्धारण करेंगे, और उपचार लिखेंगे।

    संपूर्ण नैदानिक ​​​​तस्वीर को बहाल करने के लिए, ओटोलरींगोलॉजिस्ट निश्चित रूप से अतिरिक्त शोध करेगा। उनका उद्देश्य पैथोलॉजी के विकास के कारण की पहचान करना है, और युवा रोगियों के मामलों में - यह निर्धारित करने के लिए कि क्या ओटिटिस मीडिया ने सुनवाई तीक्ष्णता को प्रभावित किया है।

    उपचार निदान पर निर्भर करता है। मूल रूप से, जटिल ड्रग थेरेपी की मदद से रोग को समाप्त कर दिया जाता है, जिसमें विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाओं और म्यूकोलाईटिक दवाओं का उपयोग शामिल है। उत्तरार्द्ध को जल्दी से द्रवीभूत करने और एक्सयूडेट को हटाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

    पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग केवल उपचार के सहायक और सहायक तरीके के रूप में ही संभव है। यहां तक ​​​​कि जड़ी-बूटियों के साथ कान गुहा की एक हानिरहित धुलाई को उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमत होना चाहिए।

    एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया मध्य कान की एक भड़काऊ बीमारी है जिसमें एक गैर-संक्रामक मूल होता है। कान की गुहा में एक्सयूडेट (एक चिपचिपा स्थिरता का तरल) के गठन, इसके तेजी से संचय के कारण रोग की विशेषता है, जिससे सुनवाई में कमी और पूर्ण हानि होती है। एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया कपटी है कि स्पष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण देर से चरण में इसका निदान करना संभव है।

    रोग के विकास के कारण

    90% मामलों में, बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया होता है। सबसे ज्यादा मरीज 3 से 6 साल की उम्र के हैं, दूसरी कैटेगरी में 6 से 15 साल की उम्र के हैं। यह श्रवण विश्लेषक की भेद्यता और कमजोर प्रतिरक्षा द्वारा समझाया गया है।

    रोग का नाम एक्सयूडेट - सीरस द्रव के पैथोलॉजिकल गठन से मिला। आम तौर पर, यह शरीर द्वारा शारीरिक स्तर पर उत्सर्जित होता है, लेकिन जब यूस्टेशियन ट्यूब का संक्रमण और सूजन हो जाती है, तो श्लेष्म झिल्ली की सूजन हो जाती है, जो इस प्रक्रिया को रोकती है। संचित एक्सयूडेट बैक्टीरिया के विकास के लिए एक आदर्श वातावरण प्रदान करता है, जो रोग के तीव्र चरण के दौरान होता है।

    तीव्र एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया कई कारणों से होता है:

    • पुरानी बीमारियों में प्रतिरक्षा में कमी;
    • एलर्जी;
    • वायरल एटियलजि के तीव्र रोग;
    • प्रतिकूल परिस्थितियों में और/या खराब पारिस्थितिकी वाले क्षेत्र में रहना।

    एक बच्चे में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया को लगातार श्वसन रोगों, निष्क्रिय धूम्रपान, कान, मुंह और नासोफरीनक्स की जन्मजात असामान्यताओं द्वारा समझाया गया है।

    रोग के मौजूदा रूप

    डॉक्टर पैथोलॉजी के तीन रूपों में अंतर करते हैं:

    1. तीखा। रोग का प्रारंभिक चरण, 8 सप्ताह तक रहता है।
    2. दीर्घकालिक। क्रोनिक एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया तब होता है जब बीमारी की शुरुआत के 8 सप्ताह के भीतर इलाज नहीं किया जाता है।

    इसे प्रकारों से विभाजित किया गया है:

    1. एकतरफा एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया।
    2. द्विपक्षीय एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया।

    दूसरे प्रकार की विकृति अधिक सामान्य है। यह दोनों कानों को कवर करता है, सुनने की तीक्ष्णता को बहुत कम करता है।

    बच्चों में द्विपक्षीय एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया एक प्रकार की बीमारियों में से एक है जो सुनवाई हानि का कारण बनती है।

    रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

    रोग का खतरा छिपे हुए लक्षणों में निहित है। इसे अपने दम पर पहचानना मुश्किल है, तीव्र चरण विशद नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बिना गुजरता है। मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

    • प्रगतिशील सुनवाई हानि;
    • एक भरा हुआ कान या दोनों कान;
    • एक भरे हुए कान में, अपनी आवाज की श्रव्यता;
    • कान में छींटे या पानी डालने की आवाज;
    • नाक बंद।

    बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का निदान करना अधिक कठिन है। यदि कोई वयस्क कानों में असामान्य परिवर्तन और असुविधा को नोटिस करता है, तो बच्चा उन पर ध्यान नहीं दे सकता है, अगर वे दर्द और परेशानी नहीं लाते हैं।

    इस रोग की पहचान नाक बंद, सुनने की दुर्बलता से की जा सकती है।

    यदि रोगी को क्रोनिक एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया है, तो लक्षण बने रहते हैं। और जितनी देर तक कोई इलाज नहीं होता, सुनवाई उतनी ही खराब होती जाती है।

    रोग का कोर्स, चरण

    रोग के लक्षण और उपचार ओटिटिस मीडिया के चरण पर निर्भर करते हैं। डॉक्टर पैथोलॉजी के 4 रूपों की पहचान करते हैं।

    1. प्रारंभिक। यह यूस्टेशियन ट्यूब में सूजन और कम वेंटिलेशन की विशेषता है। प्रारंभिक चरण की अवधि लगभग 4 सप्ताह है। लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं, सुनने में थोड़ी गिरावट है, सिर में किसी की आवाज की श्रव्यता है।
    2. सचिव। दूसरा चरण कान गुहा में द्रव के गठन की विशेषता है। लक्षणों से पानी के छींटे, भारीपन और दबाव की अनुभूति होती है। स्रावी चरण लगभग एक वर्ष तक रह सकता है।
    3. श्लेष्मा। एक्सयूडेट चिपचिपा हो जाता है, श्रवण दोष होता है। बहते पानी की अनुभूति गायब हो जाती है, और शोर दिखाई देता है। मंच लगभग 2 साल तक रहता है।
    4. रेशेदार। बलगम कम मात्रा में बनता है और पूरी तरह से गायब हो जाता है। सुनवाई हानि नोट की जाती है। 2 साल से अधिक समय तक रहता है।

    खतरे और जटिलताएं

    रोग का पुराना रूप अगले चरण में गुजरता है - चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया। इसके साथ, कान नहरों में आसंजन बनते हैं जो गुहा को बंद करते हैं। अन्य जटिलताएं संभव हैं:

    • तीव्र ओटिटिस मीडिया की पुनरावृत्ति;
    • पुरानी दमनकारी ओटिटिस मीडिया की पुनरावृत्ति;
    • टाम्पैनिक झिल्ली का वेध;
    • मास्टोइडाइटिस।

    बच्चों में क्रोनिक द्विपक्षीय एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया मानसिक और मानसिक मंदता, भाषण हानि और बहरापन की ओर जाता है।

    पैथोलॉजी उपचार के तरीके

    थेरेपी का उद्देश्य उस कारण को समाप्त करना है जो एक चिपचिपा पदार्थ के ठहराव का कारण बनता है और श्रवण सहायता के कार्यों को बहाल करने के लिए सूजन से राहत देता है।

    दवाई से उपचार

    निदान के बाद एक ईएनटी डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि एक्सयूडेटिव एक्यूट ओटिटिस मीडिया का इलाज कैसे किया जाए। रोगी की उम्र, पैथोलॉजी के चरण और कान गुहा में होने वाले परिवर्तनों के आधार पर दवाएं निर्धारित की जाती हैं। भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करने और एक्सयूडेट के उत्पादन को सामान्य करने के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है:

    1. गैर-स्टेरायडल दवाएं - इनमें कान की बूंदें और ज्वरनाशक एजेंट शामिल हैं।
    2. म्यूकोलाईटिक्स, तरल के बाहर निकलने को पतला और सुगम बनाना।
    3. एंटीहिस्टामाइन। बच्चों में एलर्जी के लिए निर्धारित।
    4. नाक की भीड़ को दूर करने के लिए नाक की बूंदें।
    5. चिंता दवाएं और जड़ी-बूटियां जिनका शामक प्रभाव होता है।

    बच्चों और वयस्कों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके किया जा सकता है यदि बैक्टीरिया के कारण होने वाला द्वितीयक संक्रमण शामिल हो गया हो। अन्य मामलों में, एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।

    भौतिक चिकित्सा

    यूस्टेशियन ट्यूब की सहनशीलता बढ़ाने के लिए, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। वे ड्रग थेरेपी के प्रभाव को बढ़ाते हैं, सूजन को दूर करने और जटिलताओं को रोकने में मदद करते हैं। तीव्र द्विपक्षीय एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया को ठीक करने के लिए, प्रक्रियाएं निर्धारित हैं:

    • स्टेरॉयड के अपने समूह की तैयारी के साथ वैद्युतकणसंचलन;
    • अल्ट्रासाउंड;
    • चुंबक चिकित्सा;
    • वायवीय मालिश;
    • लेजर थेरेपी।

    छोटे बच्चों के लिए कुछ प्रकार की फिजियोथेरेपी निर्धारित नहीं की जाती है।

    शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

    मध्य कान के ओटिटिस मीडिया से यूस्टेशियन ट्यूब में रुकावट आती है। और इस प्रक्रिया के कारण को खत्म करने के लिए, कभी-कभी सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जिसका अर्थ है:

    • नाक सेप्टम का संरेखण;
    • टॉन्सिल को हटाना;
    • कान गुहा से चिपचिपा द्रव निकालना (एक बार किया गया);
    • एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के साथ टाम्पैनिक गुहा को दरकिनार करते हुए, कान गुहा के कृत्रिम वेंटिलेशन और दवाओं के प्रशासन के लिए आवश्यक है।

    लोकविज्ञान

    डॉक्टर के तरीकों पर सहमति के बाद पारंपरिक चिकित्सा के साथ घर पर उपचार संभव है। पारंपरिक चिकित्सा के संयोजन में जड़ी-बूटियों और अन्य प्राकृतिक अवयवों पर आधारित व्यंजनों का उपयोग संभव है।

    • कलौंचो के पत्तों को काट लें और वनस्पति तेल में डालें, इसे 3-4 सप्ताह तक पकने दें। परिणामी मिश्रण के साथ कर्ण गुहा को चिकनाई दें।
    • गले में खराश को थोड़ा गर्म करें और खरगोश की चर्बी से अंदर की तरफ चिकनाई करें।
    • प्याज से रस निचोड़ें, एक चम्मच पर उबाल लें और ठंडा होने के बाद कान में डालें।
    • जड़ी बूटियों का काढ़ा तैयार करें: यारो, कलैंडिन, नीलगिरी, लैवेंडर, सिंहपर्णी। 8 घंटे के लिए थर्मस में टिंचर के लिए छोड़ दें। मौखिक रूप से लें और शोरबा में डूबा हुआ एक कपास झाड़ू कान में डालें।

    वयस्कों और बच्चों के लिए रोकथाम के तरीके

    कान के रोगों का समय पर उपचार, रोगप्रतिरोधक क्षमता और बुरी आदतों को दूर कर एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया को रोका जा सकता है। कम उम्र के बच्चों को खेल, उचित पोषण के लिए प्यार पैदा करने की जरूरत है।

    वयस्कों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया बच्चों की तुलना में कम आम है। रोग लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख हो सकता है, जो निदान को जटिल करता है। इसलिए, योग्य चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने और जटिलताओं को रोकने के लिए समय पर पैथोलॉजी की पहचान करना बेहद महत्वपूर्ण है।

    घर " सप्ताह " बच्चों के उपचार में द्विपक्षीय एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया। बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

    एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया (ESO ओटिटिस मीडिया का एक पुराना रूप कहा जाता है, जिसमें इसके श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के परिणामस्वरूप मध्य कान में पैथोलॉजिकल तरल पदार्थ (एक्सयूडेट) का संचय होता है। ईएसपी के साथ, टिम्पेनिक झिल्ली की अखंडता परेशान नहीं होती है और नाक गुहा, नासोफरीनक्स और ऑरोफरीनक्स में एक भड़काऊ प्रक्रिया की अनुपस्थिति में, मध्य कान का संक्रमण नहीं होता है, इस तथ्य के बावजूद कि गठित एक्सयूडेट एक अनुकूल वातावरण है। वायरस और बैक्टीरिया का विकास, क्योंकि यह एक प्रोटीन वातावरण है।

    यह ठीक है क्योंकि एक्सयूडेट में बड़ी मात्रा में प्रोटीन होता है जो समय के साथ अपने भौतिक गुणों को बदल देता है (मोटा हो जाता है, चिपचिपा हो जाता है), जिससे रोग का एक लंबा और गंभीर कोर्स होता है।

    दर्द सूजन के लक्षणों में से एक है। मध्य कान में भड़काऊ परिवर्तन की अनुपस्थिति बताती है कि क्यों ईएसपी दर्द रहित है।यह ठीक इस विकृति विज्ञान की कपटीता है।

    चिकित्सा साहित्य में, आप इस सामान्य बीमारी के अन्य नाम पा सकते हैं, अर्थात्: " एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया», « स्राव का», « श्लेष्मा ओटिटिस मीडिया», « बहाव ओटिटिस मीडिया"," ग्लु कान "-" चिपचिपा कान "।

    बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के कारण

    ईएसएस के विकास में योगदान देने वाले मुख्य कारण हैं:

    कम प्रतिरक्षा के परिणामस्वरूप नाक, परानासल साइनस और नासोफरीनक्स की तीव्र और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ श्रवण ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन,

    श्रवण ट्यूब की शिथिलता, इसे खोलने वाली मांसपेशियों की शिथिलता के कारण,

    एडेनोइड वनस्पतियों (वृद्धि), हाइपरप्लास्टिक (बढ़े हुए) ट्यूबल टॉन्सिल, सिकाट्रिकियल परिवर्तन, नासॉफिरिन्क्स के सौम्य और घातक नवोप्लाज्म के साथ श्रवण ट्यूब के मुंह की रुकावट,

    तीव्र ओटिटिस मीडिया के लिए अप्रभावी चिकित्सा,

    बचपन में श्रवण ट्यूब के विकास की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं।

    यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ईएसएस के उद्भव के लिए पूर्वनिर्धारित कारकों में से एक डे केयर सेंटर का दौरा है। 2 से 7 वर्ष की आयु में, इस विकृति का विकास एक तीव्र वायरल संक्रमण, पुरानी एडेनोओडाइटिस, तीव्र प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया से पहले हो सकता है। 8 से 15 वर्ष की आयु के बच्चों में, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का विकास वासोमोटर राइनाइटिस या क्रोनिक राइनोसिनिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

    बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के प्रकार

    इसकी अवधि के अनुसार, ईएसपी को विभाजित किया गया है तीन रूप धाराएं: एक्यूट (3 सप्ताह तक), सबस्यूट (3 से 8 सप्ताह) और क्रोनिक (8 सप्ताह से अधिक)।

    मध्य कान की श्लेष्मा झिल्ली में होने वाले परिवर्तनों की प्रकृति के अनुसार ईएसपी . के चार रूप : प्रारंभिक एक्सयूडेटिव, स्रावी, उत्पादक स्रावी, अपक्षयी स्रावी(फाइब्रोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया की प्रबलता के साथ)।

    ईएसपी का एक और वर्गीकरण है, जो समान सिद्धांतों (टायम्पेनिक गुहा की सामग्री के भौतिक पैरामीटर: चिपचिपाहट, पारदर्शिता, रंग, घनत्व और रोग प्रक्रिया की अवधि) पर आधारित है। ईएसपी के दौरान चार चरण होते हैं: कटारहल (1 महीने तक), स्रावी (1 से 12 महीने तक), म्यूकोसल (12 से 24 महीने तक), रेशेदार (24 महीने से अधिक)।

    बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया।

    एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया वयस्कों और युवा रोगियों दोनों को प्रभावित करता है। लेकिन वयस्कों की तुलना में एक बच्चे में एक्सयूडेटिव ओटिटिस का निदान करना अधिक कठिन होता है, न केवल अपर्याप्त ज्वलंत लक्षणों के कारण, बल्कि शिकायतों और इतिहास के संग्रह के दौरान उत्पन्न होने वाली कठिनाइयों के साथ (छोटे रोगी शिकायत नहीं करते हैं)। शिकायतें और नैदानिक ​​​​प्रस्तुति सीधे रोग के चरण पर निर्भर करती है। ईएसपी का प्रारंभिक चरण कम शिकायतों और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विशेषता है।

    ज्यादातर मामलों में, माता-पिता बच्चे के लिए चिकित्सा सहायता तभी मांगते हैं जब वे सुनवाई हानि को नोटिस करते हैं, अर्थात, बच्चा जोर से बोलना शुरू कर देता है, तुरंत कॉल का जवाब नहीं देता है, बच्चों के टीवी कार्यक्रम देखते समय वॉल्यूम बढ़ाने के लिए कहता है, जो पहले से ही है रोग के उत्पादक रूप से स्रावी रूप से मेल खाती है। यह दर्द सिंड्रोम की अनुपस्थिति है जो ईएसपी की देर से पहचान की ओर जाता है। लेकिन कभी-कभी युवा रोगी अपनी भावनाओं का वर्णन करने में सक्षम होते हैं। वयस्क कान में तरल पदार्थ की भावना ("गड़गड़ाहट"), परिपूर्णता की भावना, स्वरभंग, सिर के झुकाव के आधार पर श्रवण परिवर्तन की शिकायत के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं।

    बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का निदान

    बाल चिकित्सा ईएनटी पैथोलॉजी विभाग में रूस के एफजीबीयू एनकेटीएसओ एफएमबीए में ईएसपी के निदान के लिए, एक ऑडियोलॉजिकल परीक्षा की जाती है, जिसमें ध्वनिक प्रतिबाधा माप और टोन थ्रेशोल्ड ऑडियोमेट्री शामिल हैं। इस विकृति वाले रोगियों के लिए, ध्वनिक प्रतिबाधा माप को "बी" प्रकार के एक टाइम्पेनोमेट्रिक वक्र और ipsi-reflexes की अनुपस्थिति की विशेषता है, जो पैथोलॉजिकल के कारण श्रवण अस्थि-पंजर की श्रृंखला के साथ एक ध्वनि संकेत के संचरण के उल्लंघन को दर्शाता है। ऑडियोग्राम पर मध्य कान (एक्सयूडेट) की सामग्री - वायु चालन थ्रेसहोल्ड में 30-40 डीबी तक की वृद्धि, मुख्य रूप से कम आवृत्तियों पर, हड्डी चालन नहीं बदला जाता है। एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के एक आवर्तक पाठ्यक्रम के साथ, बाल चिकित्सा ईएनटी पैथोलॉजी विभाग के विशेषज्ञ बिना किसी असफलता के मध्य कान गुहा की वायुहीनता की एक विश्वसनीय तस्वीर प्राप्त करने के लिए रोगी को अस्थायी हड्डियों की एक गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन निर्धारित करते हैं। इसकी श्लेष्मा झिल्ली, श्रवण अस्थि-पंजर की श्रृंखला, भूलभुलैया की खिड़कियाँ और श्रवण नली का बोनी भाग। रोग संबंधी सामग्री का घनत्व और स्थानीयकरण।

    ईएसओ की घटना में योगदान करने वाले कारणों की पहचान करने के लिए, रूस के एनकेटीएसओ एफएमबीए के बाल चिकित्सा ईएनटी पैथोलॉजी विभाग में रोगी नाक गुहा और नासोफरीनक्स या नासोफरीनक्स की एक्स-रे परीक्षा (छोटे बच्चों में, यदि एंडोस्कोपी है) की एंडोस्कोपिक परीक्षा से गुजरता है। असंभव है) और परानासल साइनस।

    एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का उपचार

    ईएसओ के निदान वाले रोगियों के उपचार का उद्देश्य श्रवण ट्यूब की शिथिलता के कारणों को समाप्त करना है, इसके बाद श्रवण की बहाली और मध्य कान के श्लेष्म झिल्ली में रूपात्मक परिवर्तनों के विकास को रोकना है।

    उपचार की रणनीति सीधे रोग के चरण पर निर्भर करती है। प्रारंभिक चरणों में, रूढ़िवादी उपचार के तरीके निर्धारित हैं:

    पुलिस द्वारा श्रवण ट्यूबों को बाहर निकालना;

    श्रवण ट्यूबों का कैथीटेराइजेशन;

    फिजियोथेरेपी (प्रोटियोलिटिक एंजाइमों के साथ एंडोरल वैद्युतकणसंचलन),

    दवा (एंटीहिस्टामाइन, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स, म्यूकोलाईटिक ड्रग्स)।

    यदि चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीके अप्रभावी हैं, तो रोगी को शल्य चिकित्सा उपचार से गुजरना दिखाया जाता है जिसका उद्देश्य श्रवण ट्यूब छिद्र के अवरोध और उसके कार्यों की हानि के कारणों को समाप्त करना है (एडेनोटॉमी, संक्रमण के पुराने फॉसी को स्वच्छ करने के लिए परानासल साइनस पर संचालन) .

    यदि, सर्जिकल उपचार के दो से तीन महीने बाद, पैथोलॉजिकल सामग्री मध्य कान गुहा में रहती है और कोई वातन नहीं होता है, तो ओटोसर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है (मायरिंगोटॉमी, एक वेंटिलेशन ट्यूब की शुरूआत के साथ टाइम्पेनोटॉमी)।

    सर्जरी के 2-3 महीने बाद ऑडियोलॉजिकल कंट्रोल किया जाता है। जब बच्चे की सुनवाई सामान्य हो जाती है, तो वेंटिलेशन ट्यूब को हटा दिया जाता है।

    रूस के संघीय राज्य बजटीय संस्थान NKTSO FMBA के बाल चिकित्सा ईएनटी पैथोलॉजी विभाग में एमडी, प्रोफेसर के नेतृत्व में। यूनुसोवा ए.एस. आउट पेशेंट और इनपेशेंट सेटिंग्स दोनों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के उपचार के पूरे स्पेक्ट्रम को सफलतापूर्वक पूरा करें।

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    मध्य कान के रोग बाल चिकित्सा में व्यापक हैं। एक बच्चे में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया को काफी सामान्य घटना माना जाता है। आंकड़ों से पता चलता है कि लगभग 60% पूर्वस्कूली बच्चे इस समस्या से पीड़ित हैं। परेशानी यह है कि यह रोग स्पष्ट लक्षणों के साथ नहीं है, जो एक जीर्ण रूप में इसके संक्रमण से भरा है, जो गंभीर सुनवाई समस्याओं और कभी-कभी पूर्ण बहरापन की विशेषता है। इसलिए, प्रत्येक देखभाल करने वाले माता-पिता के लिए बीमारी के कारणों, उसके व्यक्तिपरक लक्षणों को जानना महत्वपूर्ण है, जो रोग के शुरुआती चरणों में स्थिति की गंभीरता को निर्धारित करने में मदद करता है।

    अन्य प्रकार के कान के रोगों की तुलना में बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया कुछ अलग तरह से प्रकट होता है। इस तथ्य के बावजूद कि रोग में एक भड़काऊ पाठ्यक्रम है, तापमान में वृद्धि और गंभीर दर्द के साथ एक तीव्र प्रक्रिया नहीं देखी जाती है। यह अक्सर खोए हुए समय और असामयिक निदान का कारण बन जाता है।

    एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के कुछ संकेत हैं जिन पर ध्यान देना और समय पर उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है:

    • बच्चे को कान में जकड़न की शिकायत होती है।
    • कान में बच्चे को ऐसा लगता है कि कोई तरल पदार्थ है जो सिर घुमाने पर गुर्राता और फूटता है।
    • लगातार भरी हुई नाक।
    • एक ऑटोफोनी है।
    • सुनने की तीक्ष्णता क्षीण हो जाती है।

    समस्या की गंभीरता तब देखी जाती है जब बिना किसी स्पष्ट कारण के स्पष्ट रूप से श्रवण बाधित हो जाता है।

    एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के तीन रूप हैं:

    1. तीव्र रूप जो 3 सप्ताह तक रहता है।
    2. सबस्यूट - 3-8 सप्ताह।
    3. जीर्ण - 8 सप्ताह से अधिक।

    रोग के 4 चरण होते हैं, जिन पर इसका कोर्स निर्भर करता है।

    • प्रारंभिक, जिसे यूस्टेशियन ट्यूब में सूजन की विशेषता है, इसमें वेंटिलेशन का उल्लंघन है, और, तदनुसार, वायु परिसंचरण। यह प्रक्रिया करीब एक महीने तक चलती है। इस पूरे समय, बच्चे को सुनने में मामूली कमी होती है। इसके अलावा, वह अपने सिर में अपनी आवाज सुनता है।
    • स्रावी के साथ तन्य गुहा में द्रव का संग्रह और दबाव में वृद्धि होती है।
    • म्यूकोसल चरण में, एक्सयूडेट एक चिपचिपा पदार्थ में परिवर्तित हो जाता है। सुनने में तो और भी ज्यादा तकलीफ होती है, लेकिन कानों में पानी के छींटे पड़ने की अनुभूति गायब हो जाती है। इस प्रक्रिया में 1 से 2 साल का समय लगता है।
    • रेशेदार चरण बलगम उत्पादन की समाप्ति की विशेषता है। टाम्पैनिक कैविटी में विनाशकारी प्रक्रियाएं होती हैं। यह 2 साल तक चलता है।

    मूल रूप से, बच्चों के ओटिटिस मीडिया की घटना वायरल और प्रतिश्यायी संक्रमण की जटिलता है, जिसकी एक विशेषता विशेषता श्लेष्म झिल्ली की सूजन है। श्रवण यंत्र की संरचना के बारे में यह ज्ञात है कि कान एक खोखले ट्यूब द्वारा ग्रसनी मार्ग से जुड़ा होता है, जो श्लेष्म ऊतक से ढका होता है। श्रवण ट्यूबों की सूजन के साथ, उनके लुमेन संकुचित हो जाते हैं। मध्य कान में लुमेन का पूर्ण संकुचन इस तथ्य की ओर जाता है कि एक वैक्यूम है। श्लेष्म ऊतक की कोशिकाओं से युक्त एक तरल निर्वात में बह जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मध्य कान का पूरा स्थान एक्सयूडेट से भर जाता है। यह श्रवण ट्यूब की शिथिलता के कारण श्रवण हानि की ओर जाता है।

    एलर्जी के कारण बच्चे में श्रवण यंत्र के अंदर की श्लेष्मा झिल्ली सूज सकती है। ऐसे मामलों में, एलर्जिक एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का निदान किया जाता है। गंभीर समस्याएँ तब उत्पन्न होती हैं जब रोगजनक म्यूकस पर बस जाते हैं।

    एक्सयूडेट में बैक्टीरिया की उपस्थिति रोग के अगले चरण की ओर ले जाती है - प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया, जिसे एक गंभीर जटिलता माना जाता है जिसमें आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

    सबसे अधिक बार, ठंड के परिणामस्वरूप, सभी श्लेष्म झिल्ली की सूजन होती है, जो बच्चों में द्विपक्षीय एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया से भरा होता है।

    इस बीमारी के प्रकट होने के कई कारण हैं। यह उन लोगों को उजागर करने योग्य है जो सबसे आम हैं:

    • नासॉफिरिन्क्स, मैक्सिलरी साइनस, नाक में भड़काऊ प्रक्रियाएं, जो श्रवण सहायता के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति में परिवर्तन का कारण बनती हैं।
    • एडेनोइड वृद्धि जो श्रवण ट्यूब में लुमेन को बंद कर देती है।
    • घातक और सौम्य नियोप्लाज्म।
    • वासोमोटर राइनाइटिस और क्रोनिक राइनोसिनिटिस।

    सबसे अधिक बार, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया की उपस्थिति का कारण तीव्र ओटिटिस मीडिया वाले बच्चे का असामयिक और अयोग्य उपचार है। ऐसा तब होता है जब माता-पिता डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं, बल्कि समस्या को स्वयं हल करने का प्रयास करते हैं।


    बच्चों के उपचार में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया

    बच्चों में सीरस ओटिटिस मीडिया लंबे और कठिन उपचार के साथ एक खतरनाक बीमारी है। वहीं, डॉक्टरों का मुख्य कार्य मुख्य कारण को खत्म करना है, जिसके परिणामस्वरूप श्रवण ट्यूब का कार्य बाधित होता है। यदि सब कुछ समय पर किया जाता है और सही ढंग से निर्धारित चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, तो सुनवाई बहाल हो जाती है और मध्य कान में श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन के विकास को रोका जाता है।

    उपचार आहार रोग के चरण और बच्चे की सामान्य स्थिति के आधार पर निर्धारित किया जाता है। प्रारंभिक चरण में, रूढ़िवादी चिकित्सा निर्धारित है:

    • पुलिस के ऊपर श्रवण ट्यूबों को उड़ा दिया जाता है;
    • श्रवण ट्यूबों का कैथीटेराइजेशन किया जाता है;
    • प्रोटियोलिटिक एंजाइमों के साथ एंडोरल वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है;
    • दवाएं एंटीहिस्टामाइन, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर और म्यूकोलाईटिक एजेंटों के रूप में निर्धारित की जाती हैं।

    यदि द्विपक्षीय ओटिटिस मीडिया के उपचार के उपरोक्त सभी तरीकों की प्रभावशीलता नहीं देखी जाती है, तो सर्जिकल उपचार निर्धारित है। इसकी सहायता से रोग के कारण समाप्त हो जाते हैं, जिससे श्रवण नली का मुंह बंद हो जाता है और उसका कार्य बाधित हो जाता है। आमतौर पर यह प्रक्रिया पर्याप्त होती है। लेकिन ऐसा तब होता है जब उपचार का यह तरीका अप्रभावी होता है। इस मामले में, एक ओटोसर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है, जिसमें एक वेंटिलेशन ट्यूब की शुरूआत के साथ मायरिंगोटॉमी, टाइम्पेटोनिया होता है।

    द्विपक्षीय एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के बच्चों में उपचार के अगले चरण का कार्य श्रवण समारोह को बहाल करना और मध्य कान के साथ अपरिवर्तनीय समस्याओं के जोखिम को कम करना है।

    यदि ऑडियोलॉजिकल नियंत्रण के दौरान, जो सर्जन के हस्तक्षेप के 2-3 महीने बाद किया जाता है, तो बच्चे की सुनवाई सामान्य हो जाती है, वेंटिलेशन ट्यूब को हटा दिया जाता है।

    माता-पिता के लिए जो इस सवाल में रुचि रखते हैं कि एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया का इलाज कैसे किया जाए, यह समझना महत्वपूर्ण है कि इस मामले में स्वतंत्र रूप से किए गए किसी भी निर्णय से सबसे गंभीर और अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं हो सकती हैं।


    दवा से इलाज

    बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के उपचार में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

    • साँस लेने की सुविधा के लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव के साथ बूँदें - नाज़िविन, ज़ाइलोमेटाज़ोलिन, सैनोरिन। इन दवाओं का सेवन 5 दिनों से अधिक नहीं करना चाहिए।
    • एंटी-एलर्जी दवाएं जो सूजन से राहत देती हैं - एरियस, क्लेरिटिन, सुप्रास्टिन।
    • म्यूकोलाईटिक्स जो पतले एक्सयूडेट में मदद करते हैं। इन दवाओं को लेने का कोर्स 2 सप्ताह तक रहता है।
    • रोग के जीवाणु उत्पत्ति का निरीक्षण करते समय, जीवाणुरोधी एजेंट निर्धारित किए जाते हैं जो सूजन को दूर करने, एक्सयूडीशन को दबाने और केशिका पारगम्यता को सामान्य करने में मदद करते हैं। यह गैराजोन के बारे में है। 6 साल की उम्र से इस दवा के उपयोग की अनुमति है। ओटोफा है, जो जन्म से ही बच्चों के लिए स्वीकृत है। इसके लिए धन्यवाद, बैक्टीरिया का विकास रुक जाता है।
    • विटामिन कॉम्प्लेक्स।

    उपचार की प्रभावशीलता बहुत अधिक हो जाती है यदि इसे समय पर शुरू किया जाता है।


    लोक उपचार

    एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के उपचार में, पारंपरिक चिकित्सा के उपयोग से एक अच्छा सहायक प्रभाव प्रदान किया जाता है। इसकी कई रेसिपी हैं। उनमें से सबसे प्रभावी पर ध्यान दिया जाना चाहिए:

    कलानचो टिंचर

    इसे तैयार करने के लिए, आपको पौधे की पत्तियों को पीसकर उबला हुआ सूरजमुखी या जैतून का तेल डालना होगा। मिश्रण को 3 सप्ताह के लिए संक्रमित किया जाता है। तुरुंडा को इस उपचार एजेंट के साथ लगाया जाता है और कान नहर में डाला जाता है।

    खरगोश की चर्बी

    वसा को कमरे के तापमान तक गर्म किया जाता है, और प्रत्येक कान में 2-3 बूंदें डाली जाती हैं। फिर एक सूखी पट्टी लगाई जाती है। प्रक्रिया से पहले, गले में खराश को गर्म नमक के बैग से थोड़ा गर्म किया जाता है।

    प्याज

    प्याज में एक कोर काटा जाता है, जिसमें जीरा कुचला हुआ रूप में डाला जाता है। गाजर के बीज से भरे प्याज को ओवन में रखा जाता है और नरम होने तक वहीं उबाला जाता है। उसके बाद, प्याज को एक छलनी के माध्यम से मिटा दिया जाता है या एक पट्टी के माध्यम से निचोड़ा जाता है। रस को गले के कान में डाला जाता है।

    तुलसी का तेल

    तेल किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है या आप अपना खुद का बना सकते हैं। स्व-खाना पकाने के लिए, आपको तुलसी की 25 चादरें लेने की जरूरत है और उन्हें आधा कप जैतून के तेल के साथ डालें। यह चमत्कारी उपाय 7 दिनों तक किया जाता है। कान में डालने से पहले, तेल को कमरे के तापमान पर गर्म किया जाता है।

    इनमें से किसी भी नुस्खे का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि अकेले इन फंडों की मदद से एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है। लेकिन एक सहायता के रूप में, वे अपरिहार्य सहायक हैं।


    भौतिक चिकित्सा

    श्रवण ट्यूबों के जल निकासी समारोह को जल्दी से बहाल करने, मध्य कान गुहा से तरल पदार्थ निकालने और शुद्ध संक्रमण को रोकने के लिए फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। इसके लिए, निम्नलिखित विधियों को सौंपा गया है:

    • वैद्युतकणसंचलन;
    • अल्ट्रासाउंड;
    • मैग्नेटो और लेजर थेरेपी।

    सबसे आम फिजियोथेरेपी विधियों में से एक पोलित्जर के अनुसार श्रवण ट्यूबों को उड़ाना है। इसके कार्यान्वयन के लिए एक योग्य चिकित्सक की आवश्यकता होती है। बच्चे के एक नथुने में रबर के गुब्बारे की नोक डालें। इस समय दूसरे नथुने को बंद कर देना चाहिए। डॉक्टर बच्चे को कुछ शब्द बताता है जिसे उसे दोहराना चाहिए। इस समय, डॉक्टर द्वारा गुब्बारे को निचोड़ने के बाद, हवा नाक गुहा से यूस्टेशियन ट्यूब में प्रवेश करती है, फिर मध्य कान गुहा में।

    शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

    यदि ऊपर सूचीबद्ध सभी विधियों के सकारात्मक परिणाम नहीं मिले हैं तो गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। ऐसे मामलों में, एक्सयूडेट से टाम्पैनिक गुहा को साफ करने के सर्जिकल तरीकों के बिना करना असंभव है।

    डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से विधि चुनता है। यह रोग की गंभीरता और पाठ्यक्रम, इसकी नैदानिक ​​तस्वीर पर निर्भर करता है।

    एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी तरीकों में शामिल हैं:

    • टाइम्पेनोपंक्चर, जो कि रोगग्रस्त कानों से तानवाला झिल्ली में एक छोटे से पंचर के साथ एक्सयूडेट के चूषण द्वारा विशेषता है।
    • मध्य कान से एक्सयूडेट के जल निकासी में सुधार के लिए टाइम्पेनोटॉमी में ईयरड्रम का एक छोटा चीरा शामिल है।
    • बाईपास सर्जरी को काफी अप्रिय और दर्दनाक माना जाता है, लेकिन साथ ही प्रभावी प्रक्रिया, इसलिए इसे करने के लिए स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। इस पद्धति का सार इस तथ्य में निहित है कि एक विशेष ट्यूब को ईयरड्रम के एक छोटे से चीरे में डाला जाता है, जिसके माध्यम से फंड पेश किए जाते हैं जो कानों की रोग संबंधी सामग्री को पतला करते हैं और द्रव को बाहर निकाल दिया जाता है। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे को सामान्य संज्ञाहरण के तहत इस प्रक्रिया को करने की अनुमति है।

    रोग का खतरा क्या है?

    अस्पताल से समय पर मदद मांगना और योग्य सहायता प्रदान करना शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान देता है। उपचार में देरी से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। कर्ण गुहा में लंबे समय तक एक्सयूडेट की उपस्थिति के परिणामस्वरूप, मध्य कान की शारीरिक संरचना में परिवर्तन होते हैं। श्रवण ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली में भी परिवर्तन होता है। नतीजतन, घटना का खतरा होता है:

    • झिल्ली वेध;
    • टाम्पैनिक गुहा की दीवारों को नुकसान;
    • श्रवण अस्थि-पंजर में भड़काऊ प्रक्रियाएं, जिसके परिणामस्वरूप वे विकृत हो जाते हैं;
    • श्रवण हानि और मनोभ्रंश, जो सबसे खतरनाक परिणाम हैं।

    प्रसिद्ध चिकित्सक कोमारोव्स्की ने माता-पिता से बच्चों में बीमारी न चलाने का आग्रह किया। इससे यह एक जीर्ण रूप बन जाता है, जो 3 साल बाद अपरिवर्तनीय श्रवण हानि में बदल जाता है। इस तथ्य के कारण कि इस बीमारी के अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं, कोमारोव्स्की दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि हर छह महीने में कम से कम एक बार बच्चे की जांच की जाए। सर्दी-जुकाम से ग्रस्त बच्चे के लिए बेहतर है कि वह हर तीन महीने में कम से कम एक बार ईएनटी दिखाएं।

    इसके अलावा, किसी भी मामले में आपको बच्चे का इलाज खुद नहीं करना चाहिए। इस तरह का तुच्छ रवैया बच्चे को सुनने की बड़ी समस्या का खतरा पैदा कर सकता है।


    बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया की रोकथाम

    निवारक उपायों को पारंपरिक रूप से 2 भागों में विभाजित किया गया है:

    • यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि बच्चा उन बीमारियों से कम बीमार है जिसके परिणामस्वरूप ओटिटिस मीडिया हो सकता है। जब वे प्रकट होते हैं, तो आप स्वयं बच्चे का इलाज नहीं कर सकते। थेरेपी एक डॉक्टर द्वारा चुनी जानी चाहिए, उपचार पूरा किया जाना चाहिए।
    • बच्चे के शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को बढ़ाना महत्वपूर्ण है।
    1. एक बच्चे को कम उम्र से ही छुरा घोंपने की प्रक्रिया दी जानी चाहिए, अक्सर और लगातार उसके साथ ताजी हवा में चलने की कोशिश करें।
    2. अपने बच्चे को कम उम्र से ही व्यक्तिगत स्वच्छता के बुनियादी नियमों को सिखाना महत्वपूर्ण है।
    3. बचपन में दिया गया खेलकूद का प्यार उसे शारीरिक निष्क्रियता से मुक्ति दिलाएगा।
    4. बच्चा अपनी नाक को सही ढंग से उड़ाने में सक्षम होना चाहिए।

    शिशु के व्यवहार में कोई शिकायत या संदिग्ध परिवर्तन डॉक्टर के पास जाने का कारण होना चाहिए। गंभीर बीमारी और संभावित, कभी-कभी अपरिवर्तनीय परिणामों को रोकने का यही एकमात्र तरीका है।

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