अल्ट्रासाउंड पर गुर्दे की कोशिकाओं के सामान्य आकार। अल्ट्रासाउंड, मानदंडों और बीमारियों के लिए गुर्दे में परिवर्तन का निर्णय लेना। एक महिला में अंग

गुर्दे और मूत्राशय मनुष्यों में मूत्र प्रणाली के 2 मुख्य घटक हैं, जिनमें उपरोक्त अंगों के अलावा, मूत्रवाहिनी और संबंधित मूत्रमार्ग भी शामिल हैं। यह प्रणाली अक्सर विभिन्न बीमारियों से ग्रस्त है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको उपरोक्त तत्वों के मुख्य विकृति की पहचान करने और सही उपचार निर्धारित करने की अनुमति देती है।

प्रक्रिया के लिए मुख्य संकेत क्या हैं और गुर्दे का अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है? पढ़ाई की तैयारी कैसे करें? गुर्दे और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है - वयस्कों और बच्चों में मानदंडों और आकारों को समझना? आप इसके बारे में और हमारे लेख में बहुत कुछ पढ़ेंगे।

प्रक्रिया के लिए संकेत

गुर्दे और मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड के लिए संभावित संकेतों की एक विस्तृत सूची है, दोनों अलग-अलग (पृथक अल्ट्रासाउंड परीक्षा) और मूत्र प्रणाली के अन्य तत्वों की निगरानी के साथ।

निम्नलिखित मामलों में एक नेफ्रोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ या अन्य विशेष विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा के लिए एक नियुक्ति लिखी जा सकती है:

शोध की तैयारी

मूत्राशय और गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के लिए व्यापक तैयारी का उद्देश्य सबसे विश्वसनीय परीक्षा परिणाम प्राप्त करना है, जो उच्च स्तर की संभावना के साथ प्राथमिक निदान की पुष्टि या खंडन करने की अनुमति देता है। प्रमुख गतिविधियों में शामिल हैं:

• परहेज़... अल्ट्रासाउंड स्कैन से कम से कम 3 दिन पहले एक विशेष आहार का आयोजन किया जाता है। फलियां, दूध और डेयरी उत्पाद, ताजी रोटी, पके हुए सामान और बेकरी उत्पाद, कच्ची सब्जियां और फल (गोभी किसी भी रूप में निषिद्ध है), अचार, अचार, वसायुक्त सॉस सहित सभी खाद्य पदार्थ जो गैस के गठन को बढ़ा सकते हैं, उन्हें आहार से बाहर रखा गया है। , कोई भी भारी तला हुआ खाना। खाना पकाने को उबला हुआ, उबला हुआ या बेक किया जाना चाहिए, छोटे भागों में खाया जाना चाहिए (प्रति दिन 5-6 सत्र), अल्ट्रासाउंड परीक्षा से 10 घंटे पहले, भोजन किए बिना, विशेष रूप से शुद्ध पानी पर स्विच करें;
• दवाओं और वैकल्पिक शोध से बचना... प्रक्रिया से कम से कम 2 दिन पहले, दवाओं के सेवन को बाहर करने की सलाह दी जाती है, महत्वपूर्ण लोगों को छोड़कर (आपको उनके बारे में निदानकर्ता को सूचित करने की आवश्यकता है, सक्रिय पदार्थ और उपयोग की योजना का संकेत)। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड परीक्षा को कोलोनोस्कोपी, गैस्ट्रोस्कोपी, पाचन और मूत्रजननांगी क्षेत्रों की एक्स-रे परीक्षा के कम से कम 4 दिन बाद करने की सिफारिश की जाती है;
• बुरी आदतों को सीमित करना... अल्ट्रासाउंड से 3 दिन पहले, आपको धूम्रपान और शराब पीना बंद कर देना चाहिए।

गुर्दे और यूरिया का अल्ट्रासाउंड खाली पेट किया जाता है। प्रक्रिया से आधे घंटे पहले, आपको बिना गैस के 500 मिलीलीटर सादा पानी पीने की जरूरत है।

रोगी को एक क्षैतिज स्थिति में एक सोफे पर रखा जाता है, कमर से पहले कपड़े उतारे जाते हैं। उपर्युक्त अंगों के स्थानीयकरण के स्थानों में त्वचा को जेल के साथ चिकनाई की जाती है, जिसके बाद निदानकर्ता, सेंसर और उपलब्ध उपकरणों का उपयोग करके स्कैन करता है, वास्तविक समय में डेटा प्राप्त करता है। जटिल प्रक्रिया की कुल अवधि लगभग 30 मिनट है।

वयस्कों में गुर्दे और मूत्राशय का डिकोडिंग अल्ट्रासाउंड

क्लासिक अल्ट्रासाउंड अध्ययन प्रोटोकॉल में, गुर्दे और मूत्राशय के लिए दर और परिणाम काफी भिन्न होते हैं। बुनियादी मानदंड स्पष्ट और निहित दोनों रूपों में विकृति विज्ञान की खोज करने की क्षमता को पूर्व निर्धारित करते हैं।

सामान्य गुर्दा प्रदर्शन

निम्नलिखित डेटा और संकेतक वयस्कों के मानदंडों के लिए विशिष्ट हैं - 20 से 45 वर्ष की आयु के पुरुष और महिला दोनों।

वयस्कों में अल्ट्रासाउंड द्वारा गुर्दे के आकार के मानदंड:

आप में रुचि होगी:

सामान्य मूत्राशय मान

वयस्कों के लिए मुख्य पैरामीट्रिक मानदंडों में अंग का आकार, संरचना और मात्रा, इसकी दीवारों की मोटाई, भरने और खाली करने की प्रक्रिया, साथ ही अवशिष्ट मूत्र की उपस्थिति शामिल है।

वयस्क पुरुषों और महिलाओं में अल्ट्रासाउंड द्वारा मूत्राशय के लिए सामान्य मान:

बच्चों में अल्ट्रासाउंड के परिणामों को समझना

बच्चों में, अंग संरचना वयस्कों के समान होती है, लेकिन अंग स्वयं छोटे होते हैं। तो, गुर्दे के लिए मुख्य अंतर में शामिल हैं:

• आयाम (संपादित करें)... बाएँ और दाएँ पक्षों की लंबाई क्रमशः 48-61 मिलीमीटर और 45-60 मिलीमीटर है। सादृश्य से, चौड़ाई 22-25 मिलीमीटर और 22-24 मिलीमीटर है, जबकि पूरे अंग की मोटाई आमतौर पर मापी नहीं जाती है;

• पैरेन्काइमा की मोटाई 9 से 19 मिलीमीटर;
• कैप्सूल की संरचना। यह 1 मिलीमीटर तक की मोटाई के साथ एक समान और स्पष्ट गठन है;
• श्वास की गतिशीलता... अधिकतम विस्थापन 1-1.5 सेंटीमीटर से अधिक नहीं हो सकता।

अल्ट्रासाउंड के मानदंडों में एक समान तस्वीर देखी जा सकती है - 3 साल से कम उम्र के बच्चों में वयस्कों के संबंध में औसतन 2 गुना आकार का अंग होता है।

मुख्य संकेतक व्यावहारिक रूप से 16 वर्ष की आयु तक बंद हो जाते हैं।

बच्चे, वयस्कों की तुलना में अधिक तीव्रता से, गुर्दे और मूत्राशय की समस्याओं से जुड़े रोगों से पीड़ित होते हैं, यह विशेष रूप से उन लड़कियों में ध्यान देने योग्य है जो जननांग प्रणाली के विभिन्न संक्रमणों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

अल्ट्रासाउंड पर संभावित विकृति और उनकी व्याख्या

गुर्दे की जटिलताओं और विकृति:

• गुर्दे की विफलता के साथ ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी, बढ़े हुए गुर्दे, अंग की बहुत स्पष्ट सीमाएं, "पिरामिड बाहर खटखटाया";
• क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस... गुर्दे के आकार में कमी;
• नेफ्रोस्क्लेरोसिस। अंग की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी, घने संयोजी रेशेदार ऊतकों की उपस्थिति;
• फाइब्रोलिपोमैटोसिस... पैरेन्काइमा की संरचना में वसा ऊतक का प्रणालीगत समावेशन;
• गुर्दे की सूजन। एनीकोइक पिरामिड की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक अंग की इकोोजेनेसिटी में कमी, कैप्सूल में वृद्धि और इसकी आकृति की बहुत तेज संरचना।

मूत्राशय विकृति का निदान:

गर्भावस्था के दौरान गुर्दे का अल्ट्रासाउंड

गर्भावस्था एक महिला के जीवन में एक विशेष शारीरिक अवधि होती है, जब मूत्र प्रणाली शरीर, भ्रूण और पर्यावरण से तनाव में वृद्धि का अनुभव करती है। यही कारण है कि एक दिलचस्प स्थिति में निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि को गुर्दे और मूत्राशय की एक नियोजित अल्ट्रासाउंड परीक्षा की आवश्यकता होती है, खासकर अगर किसी भी समस्या के उद्देश्य बाहरी लक्षण हैं।

पहले और दूसरे ट्राइमीटर की शुरुआत में, हार्मोनल स्तर में एक गंभीर परिवर्तन से मूत्राशय के स्वर में महत्वपूर्ण गिरावट आती है।- मूत्र अंग में स्थिर हो जाता है, जिससे बैक्टीरियूरिया के जोखिम में उल्लेखनीय वृद्धि होती है और एक जीवाणु प्रकृति की माध्यमिक प्रणालीगत भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास होता है।

महत्वपूर्ण सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी और धीमी चयापचय शोफ को भड़काती है- यह गुर्दे पर एक अतिरिक्त बोझ पैदा करता है, जो कई विशिष्ट विकृति के लिए अतिसंवेदनशील हो जाता है।

तीसरी तिमाही से, भ्रूण पहले से ही इतना बड़ा है कि यह पेट के अंगों, गुर्दे और मूत्राशय पर सीधा यांत्रिक दबाव डालता है - यह प्रक्रिया एक महिला के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है।

सामान्य नैदानिक ​​​​और नैदानिक ​​​​अभ्यास में, गर्भावस्था की उपस्थिति या अनुपस्थिति की परवाह किए बिना, सभी महिलाओं के लिए मानक अल्ट्रासाउंड तकनीकों का उपयोग किया जाता है। साथ ही, शारीरिक रूप से स्वस्थ गर्भवती और गैर-गर्भवती महिलाओं के लिए मानदंड समान हैं।

एकमात्र उचित सीमा एक पेट के ऊपर की अल्ट्रासाउंड तकनीक का उपयोग है - योनि, मलाशय और मूत्रमार्ग के एनालॉग भ्रूण के लिए एक निश्चित जोखिम पैदा कर सकते हैं और विशेष रूप से देर से गर्भधारण में स्पष्ट असुविधा पैदा कर सकते हैं।

अंगों और प्रणालियों के कामकाज के उल्लंघन के मामले में, वाद्य अनुसंधान विधियों को निर्धारित किया जाता है। आंतरिक अंगों के काम की कल्पना करने का मुख्य तरीका अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स है। निदानकर्ता द्वारा गुर्दे के अल्ट्रासाउंड की दर का पता लगाया जाता है।

मूत्र प्रणाली के अंगों के काम की विकृति के लिए एक विस्तृत परीक्षा की आवश्यकता होती है। रोग की पहचान करने और अंग क्षति की डिग्री का आकलन करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। यह पेशेवर उपकरणों का उपयोग करने का एक प्रभावी तरीका है। काम 2 से 10 मेगाहर्ट्ज तक की उच्च आवृत्ति वाली अल्ट्रासोनिक तरंगों पर आधारित है। वे शरीर को नुकसान पहुंचाए बिना मानव ऊतक में प्रवेश करने में सक्षम हैं। ध्वनि तरंगों को प्रतिबिंबित करने के लिए ऊतकों की क्षमता को इकोोजेनेसिटी कहा जाता है।

मूत्र प्रणाली की शिथिलता का संकेत देने वाली कुछ शिकायतों के साथ रोगी डॉक्टर के पास जाने के बाद, एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। निम्नलिखित लक्षण कारण हैं:

• निचली कमर का दर्द;
• निचले छोरों और चेहरे की सूजन;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• पेशाब करते समय दर्द;
• मूत्र में रक्त या मवाद की अशुद्धियों की उपस्थिति;
• मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन;
• दैनिक मूत्र उत्पादन में कमी।

कैंसर का संदेह होने पर निदान की पुष्टि करने के लिए अध्ययन नियुक्त किया जाता है। प्रक्रिया के बाद, गुर्दे के अल्ट्रासाउंड को डिक्रिप्ट किया जाता है, डॉक्टर द्वारा आदर्श और विकृति स्थापित की जाती है।

अध्ययन पैरामीटर

गुर्दे का कार्य निस्पंदन द्वारा शरीर के चयापचय क्षय उत्पादों से रक्त को शुद्ध करना है। इस प्रणाली में खराबी से मानव स्वास्थ्य के लिए गंभीर परिणाम होते हैं। किडनी अल्ट्रासाउंड विस्तृत जांच के लिए अंग की पूरी तरह से कल्पना करता है। तंत्र की मदद से, इसके शारीरिक संकेतक या आदर्श और सामान्य आकार से विचलन निर्धारित किया जाता है।

स्कैन के दौरान, निम्नलिखित मापदंडों को ध्यान में रखा जाता है:

1. मात्रा। एक बीमारी के कारण या प्रत्यारोपण के लिए शल्य चिकित्सा हटाने के दौरान बाएं या दाएं गुर्दे की अनुपस्थिति होती है। एक असामान्य स्थिति है जिसे एक्सेसरी किडनी कहा जाता है। इस मामले में, अंतर्गर्भाशयी विकास में एक उत्परिवर्तन काठ का रीढ़ में एक अतिरिक्त अंग के गठन की ओर जाता है। अल्ट्रासाउंड बीम पैथोलॉजी का पता लगाते हैं।
2. गुर्दे का आकार। डिवाइस का सेंसर अंग की पूरी सतह को कवर करता है। लंबाई, चौड़ाई और मोटाई निर्धारित की जाती है।
3. स्थानीयकरण - स्पाइनल कॉलम के सापेक्ष रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थिति।
4. आकार और रूपरेखा। ऊतकों की सही आकृति और संरचना का निर्धारण। गुर्दे सामान्य रूप से बीन के आकार के और सजातीय होते हैं।
5. पैरेन्काइमा की स्थिति। अंग के ऊतक को पैरेन्काइमा कहा जाता है, इसकी मोटाई का अध्ययन अल्ट्रासाउंड द्वारा किया जाता है।
6. खून का दौरा। रक्त वाहिकाओं के कामकाज और पारगम्यता की जांच की जाती है।

अल्ट्रासाउंड के साथ निदान से निम्नलिखित विकृति का पता चलता है:

• यूरोलिथियासिस - अंग में विदेशी घटकों की उपस्थिति;
• डिस्ट्रोफी - आकार में परिवर्तन जो प्रदर्शन किए गए कार्यों को प्रभावित करता है;
• फोड़ा - एक संक्रामक घाव के कारण प्युलुलेंट फॉर्मेशन;
• पुटी या ट्यूमर - अल्ट्रासाउंड के दौरान ऊतकों में नियोप्लाज्म निकलते हैं;
• नेफ्रोप्टोसिस - असामान्य अंग गतिशीलता; जी
• लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• अमाइलॉइडोसिस;
• पायलोनेफ्राइटिस।

प्रक्रिया दर्द रहित है, इसे नैदानिक ​​​​उपकरणों से सुसज्जित कमरे में किया जाता है। रोगी एक सोफे पर लेटा है, कार्य क्षेत्र काठ का क्षेत्र है। अल्ट्रासोनिक बीम के संचालन के लिए साइट को एक विशेष जेल के साथ इलाज किया जाता है। डॉक्टर शरीर के ऊपर डिवाइस के सेंसर को पास करता है, जिसके परिणामस्वरूप छवि डिवाइस के डिस्प्ले पर प्रसारित होती है। अंत में, परिणाम का मूल्यांकन किया जाता है, और रोगी को डॉक्टर के निष्कर्ष के साथ एक निष्कर्ष जारी किया जाता है।

परिणामों का डिकोडिंग। सामान्य और पैथोलॉजी

प्राप्त आंकड़ों को सही ढंग से समझने के लिए, एक निश्चित मानक पर निर्माण करना आवश्यक है। गुर्दे के सामान्य आकार का एक निश्चित आकार होता है, जो किसी व्यक्ति की संवैधानिक संरचना और लिंग के आधार पर भिन्न हो सकता है। पुरुषों और महिलाओं में, शारीरिक संरचना की ख़ासियत के कारण आंतरिक अंगों के आकार भिन्न होते हैं। एक वयस्क में एक स्वस्थ गुर्दे की लंबाई तीन काठ कशेरुकाओं की ऊंचाई के बराबर होती है और 10-12 सेमी, चौड़ाई - 6 सेमी, मोटाई - 4-5 सेमी होती है। वृक्क पैरेन्काइमा की मोटाई 1.5 से 2.5 सेमी तक होती है।

बच्चों में गुर्दे का आकार वयस्क मानदंड से काफी भिन्न होता है। नवजात शिशुओं में और दो महीने तक, अंग 49 मिमी तक पहुंच जाता है, 5 साल के बच्चे में - लगभग 72 मिमी, एक किशोरी में - लगभग 98-100 मिमी। बच्चों में गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के दौरान, उम्र की परवाह किए बिना, बच्चे का विकास महत्वपूर्ण है। यदि रोगी की ऊंचाई 1 मीटर से अधिक नहीं है, तो प्रोटोकॉल में केवल लंबाई और चौड़ाई के मापदंडों को ध्यान में रखा जाता है। उच्च वृद्धि के साथ, अंग की मोटाई का अध्ययन करना आवश्यक है।

रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में अपनी स्थिति को स्कैन करते समय गुर्दे के आकार की विषमता दिखाई देती है। आम तौर पर, दाईं ओर बाईं ओर स्थित होता है। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के संबंध में, दायां 12 वक्षीय और 2 काठ कशेरुकाओं के बीच स्थित है। बाईं ओर 11 वक्ष और 1 काठ के बीच है।

वृक्क पैरेन्काइमा की मोटाई 14 से 26 मिमी के बीच होनी चाहिए। इस पैरामीटर का अध्ययन करते समय, रोगी की उम्र को ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि ऊतक पतले हो जाते हैं। युवा और मध्यम आयु वर्ग के लोगों में, इन संख्याओं में कमी भड़काऊ घावों और डिस्ट्रोफी को इंगित करती है। इस मामले में, गुर्दे के आकार में कमी होती है।

अनुसंधान के लिए महत्वपूर्ण पैरामीटर:

• चिकनी, स्पष्ट आकृति;
• कप और श्रोणि सामान्य रूप से कल्पना नहीं कर रहे हैं;
• किसी भी क्षेत्र में रक्त प्रवाह बाधित नहीं होता है;
• संयोजी ऊतक कैप्सूल सबसे इकोोजेनिक है।

औसतन, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड सामान्य रूप से इस तरह दिखता है:

• लंबाई 110 मिमी;
• चौड़ाई 55 मिमी;
• पैरेन्काइमा मोटाई 45 मिमी;
• बायाँ दाएँ से 2 सेमी ऊँचा है।

पैथोलॉजिकल परिवर्तन

बाहरी कारकों के प्रभाव में अंग विकास के शारीरिक पैरामीटर बदल सकते हैं। गुर्दे का आकार और उनकी संरचना शरीर में सूजन प्रक्रिया और संक्रमण से प्रभावित होती है। ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं और अल्सर की उपस्थिति से ऊतकों का विस्थापन और संपीड़न होता है, जो अंग के कामकाज को प्रभावित करता है। गुर्दे के आकार में कमी डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के दौरान होती है।

अल्ट्रासाउंड पर पाए जाने वाले पैथोलॉजी के प्रकार:

1. वृक्क कूबड़ अंग की आकृति का फलाव है। विभेदक निदान के लिए, विसंगति का सावधानीपूर्वक अध्ययन आवश्यक है, क्योंकि कूबड़ को पुटी के लिए गलत माना जा सकता है। यह विकृति कामकाज में परिलक्षित नहीं होती है, इसके कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं होते हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
2. पैरेन्काइमल पैथोलॉजी ऊतक में एक संरचनात्मक परिवर्तन है। यह सूजन के संपर्क के परिणामस्वरूप या ऊतकों में नियोप्लाज्म की उपस्थिति के कारण विकसित होता है।
3. पेल्विक पैथोलॉजी - श्लेष्मा झिल्ली का मोटा होना और आकार में विस्तार। यह तब होता है जब किसी अंग को पत्थरों, रेत या ट्यूमर से खींचा जाता है।
4. माइक्रोकैलकुलोसिस - विभिन्न संरचनाओं की रेत और गणना का पता लगाना।
5. समावेशन की उपस्थिति सिस्टिक संरचनाओं, सौम्य और घातक ट्यूमर की पहचान है।

किए गए स्कैन प्रक्रिया के निष्कर्षों में गुर्दे की बीमारी के कारण का पता लगाना वर्णित है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा अल्ट्रासाउंड स्कैन का डिक्रिप्शन किया जाता है। प्राप्त जानकारी के आधार पर, एक सटीक निदान निर्धारित किया जाता है और चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। उपचार के बाद, सामान्य मान दिखाई देने तक दूसरा स्कैन किया जाता है।

पीठ से अल्ट्रासाउंड पर गुर्दे के आकार की जांच करना सुविधाजनक है। गुर्दे के ऊपरी ध्रुव को वापस लेने के लिए रोगी को गहरी सांस लेने के लिए कहें। यदि आप मोटे हैं, तो पूर्वकाल और पीछे की अक्षीय रेखाओं के साथ इंटरकोस्टल स्पेस में एक ध्वनिक खिड़की की तलाश करें। नवजात और छोटे बच्चों को पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से स्कैन किया जा सकता है।

विस्तार करने के लिए तस्वीर पर क्लिक करें।

अनुदैर्ध्य खंड पर, गुर्दे की लंबाई (हरा) मापा जाता है, साथ ही पैरेन्काइमा (नीला) की मोटाई - कैप्सूल से पिरामिड के शीर्ष तक की दूरी, कॉर्टिकल परत की मोटाई (नीला) - कैप्सूल से पिरामिड के आधार तक की दूरी। एक अनुप्रस्थ खंड पर, गुर्दे की ऊंचाई (गुलाबी) और गुर्दे की चौड़ाई (पीला) मापा जाता है।

वयस्कों में अल्ट्रासाउंड पर गुर्दे का आकार

एक वयस्क में, गुर्दे की लंबाई सामान्य रूप से 90-120 मिमी होती है। यदि रोगी गैर-मानक (बहुत छोटा या बड़ा) है, तो गुर्दे की लंबाई की गणना सूत्र द्वारा की जाती है: 35 + 0.42 * ऊंचाई (सेमी)। बायां गुर्दा अक्सर दाएं गुर्दे से लंबा होता है। यदि सामान्य प्रतिध्वनि संरचना के साथ अंतर 1 सेमी से अधिक नहीं है, तो इससे कोई फर्क नहीं पड़ता।

अनुप्रस्थ स्कैन में गुर्दे की चौड़ाई और ऊंचाई को सही ढंग से मापा जाता है। एक वयस्क के पास सामान्य PZR 30-50 मिमी, चौड़ाई 40-70 मिमी होती है।

लंबाई, चौड़ाई और ऊंचाई 2: 1: 0.8 के अनुपात में हैं। जब गुर्दे का आकार बदलता है, तो इस अनुपात का उल्लंघन होता है।

कुछ लेखकों का मानना ​​है कि गुर्दे की लंबाई शरीर की लंबाई पर बहुत कम निर्भर करती है, गुर्दे की मात्रा और शरीर के वजन के बीच एक अधिक महत्वपूर्ण संबंध। गुर्दे की मात्रा (एमएल) आम तौर पर 300 सेमी³ या शरीर के वजन का दोगुना (किलो) ± 20% है। गुर्दे की मात्रा की गणना सूत्र द्वारा की जाती है: लंबाई * PZR * चौड़ाई * 0.523।

वृक्क पैरेन्काइमा की मोटाई सामान्य है - 15-25 मिमी। कॉर्टिकल परत की मोटाई आमतौर पर 8-11 मिमी होती है।

पैरेन्काइमा की मोटाई का आकलन पैरेन्काइमा और साइनस के अनुपात से किया जा सकता है। गुर्दे के हिलम पर एक क्रॉस सेक्शन पर, पूर्वकाल और पीछे के पैरेन्काइमा (नीला) और उनके बीच (लाल) के बीच के हाइपरेचोइक साइनस का योग मापा जाता है। पैरेन्काइमा और साइनस का अनुपात 30 साल तक सामान्य है -> 1.6; 31 से 60 वर्ष की आयु तक - 1.2-1.6; 60 वर्ष से अधिक उम्र - 1.1।

बच्चों में अल्ट्रासाउंड पर गुर्दे का आकार

एक पूर्णकालिक नवजात शिशु में गुर्दे की लंबाई औसतन 45 मिमी होती है। 1 वर्ष तक, यह बढ़कर 62 मिमी हो जाता है। फिर हर साल गुर्दा लंबाई में 3 मिमी जोड़ता है। गुर्दे के बीच 5 मिमी तक की लंबाई के अंतर की अनुमति है।

टेबल।पाइकोव के अनुसार ऊंचाई (एम ± ) के आधार पर बच्चों में गुर्दे का आकार -

पिछड़ने या त्वरित शारीरिक विकास के मामले में, रेनल मास इंडेक्स का उपयोग करना बेहतर होता है। गुर्दा का विशिष्ट गुरुत्व 1 के करीब होता है, इसलिए आयतन द्रव्यमान के बराबर होता है। गुर्दे के द्रव्यमान की गणना सूत्र द्वारा की जाती है: लंबाई * ऊँचाई * चौड़ाई * 0.523। कुल वृक्क द्रव्यमान और शरीर के वजन (ग्राम में) का अनुपात 0.04-0.06% है।

चित्रकारी।स्वस्थ लड़का, उम्र 7. वजन 40 किलो, ऊंचाई 138 सेमी। अल्ट्रासाउंड पर, गुर्दे की लंबाई 95 और 86 मिमी होती है। सूत्र के अनुसार गुर्दे की लंबाई = 62 + 3 * 6 = 80 मिमी, और तालिका के अनुसार, 138 सेमी की वृद्धि के साथ, आदर्श की ऊपरी सीमा 90 मिमी है। रेनल मास इंडेक्स = (88.37 + 84.90) / 40,000 = 0.043। इस प्रकार, अनियमित बच्चों के लिए किडनी मास इंडेक्स का उपयोग करना बेहतर होता है। निष्कर्ष:गुर्दे का आकार बच्चे के वजन के अनुरूप होता है।

नवजात शिशु में किडनी के कॉर्टिकल पदार्थ की मोटाई पिरामिड की मोटाई से 2-4 गुना कम होती है। उम्र के साथ, यह अनुपात 1 हो जाता है।

अल्ट्रासाउंड पर श्रोणि का आकार

अल्ट्रासाउंड पर मूत्रवाहिनी, छोटी और बड़ी गांठें आमतौर पर दिखाई नहीं देती हैं। पैल्विक व्यवस्था तीन प्रकार की होती है: इंट्रा-, एक्स्ट्रारेनल और मिश्रित। अंतर्गर्भाशयी संरचना के साथ, कम उम्र में श्रोणि का लुमेन 3 मिमी तक, 4-5 साल की उम्र में - 5 मिमी तक, यौवन में और वयस्कों में - 7 मिमी तक होता है। बाह्य और मिश्रित प्रकार की संरचना के साथ - क्रमशः 6, 10 और 14 मिमी। एक अतिप्रवाह मूत्राशय के साथ, श्रोणि 18 मिमी तक बढ़ सकता है, लेकिन पेशाब के 30 मिनट बाद यह सिकुड़ जाता है।

चित्रकारी।मूत्राशय के भरने के बावजूद, अल्ट्रासाउंड मिश्रित (1) और एक्स्ट्रारेनल (2) स्थान के साथ-साथ रेशेदार पुल (3) के नीचे एक श्रोणि दिखाता है।

अपना ख्याल, आपका निदानकर्ता!

गुर्दे के अल्ट्रासाउंड का कार्य पुष्टि करना या, इसके विपरीत, किसी विशेष निदान का खंडन करना है, क्योंकि अक्सर डॉक्टर रोगी को इस परीक्षा के लिए निर्देशित करता है, पहले से ही उसकी बीमारी के प्रकार के बारे में कुछ संदेह है। वास्तव में, अध्ययन के परिणामों के लिए धन्यवाद, न केवल अंगों के आकार, संरचना और आकार का आकलन करना संभव है, बल्कि उनमें कुछ समावेशन या नियोप्लाज्म की उपस्थिति को भी प्रकट करना संभव है। गुर्दे का अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है और पैथोलॉजी की उपस्थिति को क्या इंगित करता है?

सामान्य संकेतक

अधिकांश लोगों की 2 किडनी होती है, लेकिन कभी-कभी कुछ परिस्थितियों के कारण उनमें से एक को निकालना पड़ता है। ऐसे लोग भी होते हैं जिनकी किडनी दोहरी होती है, लेकिन अतिरिक्त अंग आमतौर पर अविकसित होते हैं। इसलिए, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, गुर्दे की संख्या और उनके स्थान को हमेशा इंगित किया जाता है (आमतौर पर वे 11-12 वक्षीय कशेरुक और 1-2 काठ कशेरुकाओं के स्तर पर स्थानीयकृत होते हैं)।

परंपरागत रूप से, अल्ट्रासाउंड पर, सभी मापों के परिणाम मिलीमीटर में दिए जाते हैं। तो, वयस्कों के लिए गुर्दे का आकार निम्नानुसार सामान्य है:

• मोटाई - 40-50;
• लंबाई - 100-120;
• चौड़ाई - 50-60;
• पैरेन्काइमा की मोटाई - 23 तक।

महत्वपूर्ण: वर्षों से, पैरेन्काइमा पतला हो जाता है और 60 से अधिक लोगों में इसकी मोटाई 11 मिमी हो सकती है।

वहीं, वयस्कों में किडनी का आकार सामान्य होता है। लेकिन अगर एक अंग दूसरे से 2 सेमी से अधिक बड़ा नहीं है, तो इसे पैथोलॉजी नहीं माना जाता है। ऐसे मामलों में जहां रोगियों को डॉपलर सोनोग्राफी निर्धारित की जाती है, मुख्य गुर्दे की धमनी के निम्नलिखित प्रतिरोध सूचकांक सामान्य होते हैं:

• गेट क्षेत्र में - 0.7;
• इंटरलोबार धमनियों में - 0.34–0.74।

इसके अलावा, गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के साथ, निम्नलिखित को आदर्श माना जाता है:

• बीन के आकार के अंग;
• बाएं गुर्दे का स्थान दाहिनी ओर से थोड़ा अधिक है;
• एक चिकनी और स्पष्ट बाहरी समोच्च की उपस्थिति;
• पिरामिड का प्रतिध्वनि घनत्व पैरेन्काइमा से कम है;
• कैप्सूल की मोटाई 1.5 मिमी है, यह हाइपरेचोइक है;
• वृक्क साइनस और पेरिरेनल ऊतक की समान प्रतिध्वनि घनत्व;
• गुर्दे और यकृत की इकोोजेनेसिटी लगभग समान है;
• बर्टिन के स्तंभों की उपस्थिति या वृक्क प्रांतस्था के आंशिक अतिवृद्धि की अनुमति है;
• श्रोणि की कल्पना की जाती है।

जब बच्चों में गुर्दे का अल्ट्रासाउंड किया जाता है, तो मानदंड रोगी की उम्र और कभी-कभी लिंग पर निर्भर करता है।

रोगी की ऊंचाई के आधार पर गुर्दे का सामान्य आकार

फिर भी, एक बच्चे की जांच करते समय, अल्ट्रासाउंड स्कैन पर गुर्दे सामान्य हैं या नहीं, इस बारे में स्वतंत्र रूप से कोई निष्कर्ष निकालना सार्थक नहीं है, क्योंकि प्रत्येक बच्चा अपनी लय में विकसित होता है।

अल्ट्रासाउंड स्कैन के परिणामों को कैसे समझें?

परीक्षा डेटा को डिक्रिप्ट करना डॉक्टर का काम है। विशेष शिक्षा के बिना एक व्यक्ति, यहां तक ​​\u200b\u200bकि सामान्य संकेतकों को जानने के बाद भी, गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के परिणामों की सही व्याख्या नहीं कर पाएगा, क्योंकि इसके लिए मौजूदा नैदानिक ​​​​तस्वीर और इतिहास को समग्र रूप से ध्यान में रखना आवश्यक है।

विशेषज्ञ, प्राप्त परिणामों के आधार पर, अंगों के आकार में आदर्श से विचलन की डिग्री का मूल्यांकन करता है। तो, उनकी वृद्धि विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियों या एडिमा के विकास का संकेत दे सकती है, और कमी - पुरानी डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं की प्रगति के बारे में, उदाहरण के लिए, मधुमेह अपवृक्कता। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट हमेशा इंगित करती है कि क्या परीक्षा के दौरान निम्नलिखित पाए गए थे:

• गुर्दे की संरचना में असामान्यताएं, उदाहरण के लिए, हाइपोप्लासिया, अप्लासिया, पुटी, आदि। इस तरह की संरचनाओं को चिकनी आकृति के साथ सजातीय, एनीकोइक के रूप में वर्णित किया गया है।
• वॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन। सौम्य नियोप्लाज्म, विशेष रूप से विभिन्न प्रकार के लिपोमा, हाइपरेचोइक, सजातीय होते हैं, जिनकी संरचना पेरिरेनल ऊतक के समान होती है। घातक ट्यूमर, इसके विपरीत, एक विषम संरचना, एक असमान समोच्च द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं, और जब वे आस-पास के ऊतकों में बढ़ते हैं, तो सीमाओं को बिल्कुल भी खराब रूप से देखा जा सकता है। इको-नकारात्मक क्षेत्रों की उपस्थिति उनके परिगलन या रक्तस्राव की उपस्थिति को इंगित करती है।
• कंक्रीट। उन्हें हाइपरेचोइक संरचनाओं के रूप में देखा जाता है, जो रोगी के आंदोलनों के दौरान कुछ हद तक आगे बढ़ते हैं, जो उन्हें कैलेक्स-पेल्विक सिस्टम में हवा से अलग करने की अनुमति देता है। पत्थरों की उपस्थिति के तथ्य को स्थापित करने के अलावा, विशेषज्ञ का कार्य उनकी संख्या, आकार और स्थानीयकरण निर्धारित करना है। फिर भी, अल्ट्रासाउंड द्वारा किसी भी प्रकृति की गणना का पता नहीं लगाया जा सकता है, कुछ का पता केवल एक्स-रे परीक्षा द्वारा लगाया जाता है। लेकिन ऐसे मामलों में भी जहां मूत्रवाहिनी को अवरुद्ध करने वाला पत्थर अल्ट्रासाउंड के लिए अदृश्य है, इसकी उपस्थिति का संदेह मूत्र पथ के ऊपरी हिस्से के विस्तार और अंतर्निहित एक के तेज संकुचन से हो सकता है।

पत्थर चमकीले सफेद धब्बे के रूप में दिखाई देते हैं, जबकि द्रव युक्त संरचनाएं काले धब्बे के रूप में दिखाई देती हैं

ध्यान! केवल एक सक्षम विशेषज्ञ ही अंगों में पाए जाने वाले परिवर्तनों का सही आकलन करने में सक्षम होगा और रोगी को समझा सकता है कि समझ से बाहर की शर्तों और संख्याओं में क्या छिपा है।

फिर भी, भले ही अल्ट्रासाउंड एक बढ़े हुए गुर्दे को दिखाता है, यह हमेशा अंग में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है, उदाहरण के लिए, पाइलोनफ्राइटिस या ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। कुछ मामलों में, यह तब देखा जाता है जब रोगी के पास एक कारण या किसी अन्य कारण से केवल एक गुर्दा होता है। लेकिन एक इको-पॉजिटिव का पता लगाना, बढ़े हुए और घटे हुए इको घनत्व वाले वैकल्पिक क्षेत्रों में, एक विषम संरचना के गठन से रोगी को सचेत करना चाहिए, क्योंकि घातक ट्यूमर इस तरह के विवरण के अंतर्गत आते हैं।

गुर्दे के अल्ट्रासाउंड द्वारा पता चला विकृति

अगर हम बात करते हैं कि किडनी का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है, तो पैथोलॉजी की सूची काफी लंबी हो सकती है, इसलिए हम केवल मुख्य देंगे।

1. मूत्रवाहिनी का संकुचित होना और उनका मूत्राशय में जाना।
2. सिस्ट, पॉलीसिस्टिक, मल्टीसिस्टोसिस, स्पंजी किडनी आदि।
3. नेफ्रोप्टोसिस।
4. ट्यूमर।
5. रक्त वाहिकाओं की सूजन।
6. फोड़े।
7. अंग में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन।
8. हाइड्रोनफ्रोसिस।
9. डायवर्टिकुला।
10. भड़काऊ विकृति, विशेष रूप से, पायलोनेफ्राइटिस और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।
11. यूरोलिथियासिस रोग।
12. कैलेक्स-श्रोणि प्रणाली में हवा की उपस्थिति।
13. भ्रष्टाचार की अस्वीकृति।

ध्यान! अल्ट्रासाउंड 97% रीनल नियोप्लाज्म का निदान कर सकता है।

अल्ट्रासाउंड डॉक्टर रोगी का निदान नहीं कर सकता, यह मूत्र रोग विशेषज्ञ या नेफ्रोलॉजिस्ट का काम है

लेकिन यद्यपि अल्ट्रासाउंड को रोगी की जांच करने का एक काफी जानकारीपूर्ण तरीका माना जाता है, लेकिन यह हमेशा उसके स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में पूरी जानकारी प्रदान करने में सक्षम नहीं होता है। इसलिए, भले ही परिणाम गुर्दे के सामान्य कामकाज का संकेत देते हों, रोगियों को अन्य परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं, विशेष रूप से, एक्स-रे, बायोप्सी, गुर्दे की कंप्यूटेड टोमोग्राफी, आदि। उत्तरार्द्ध सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है, लेकिन, दुर्भाग्य से, हर कोई ऐसी प्रक्रिया के लिए भुगतान नहीं कर सकता है। हालांकि, केवल बायोप्सी और सीटी ही कैंसर की उपस्थिति की पुष्टि कर सकते हैं।

यह न केवल सबसे सुलभ प्रक्रियाओं को संदर्भित करता है, बल्कि एक सुरक्षित और सूचनात्मक तकनीक भी है। महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में विभिन्न विकृति के संदेह के साथ कई मामलों में गुर्दे के अल्ट्रासाउंड स्कैन की आवश्यकता होती है। कुछ स्थितियों में भ्रूण के संबंध में ऐसी परीक्षा की नियुक्ति की आवश्यकता होती है - आमतौर पर यह तीसरी तिमाही होती है, यह दृष्टिकोण आपको बच्चे के जन्म से पहले मूत्र प्रणाली के रोगों की पहचान करने की अनुमति देता है।

सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं में से एक गुर्दे के अल्ट्रासाउंड का डिकोडिंग है, क्योंकि इसके बाद ही एक सटीक निदान स्थापित किया जाता है, और सक्षम उपचार निर्धारित किया जाता है।

गुर्दे का अल्ट्रासाउंड क्या दिखा सकता है?

आइए बात करते हैं कि अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है। कई विशिष्ट मानदंड और मानदंड हैं, जिनका उल्लंघन चिंता का कारण होना चाहिए।

अल्ट्रासाउंड करते समय, विचार करें:

• संख्या, चूंकि गुर्दे युग्मित अंग हैं। इसी समय, विसंगतियों को बाहर नहीं किया जाता है - एक सहायक गुर्दा हो सकता है, इसकी दोहरीकरण या पूर्ण अनुपस्थिति। कुछ मामलों में, अंगों में से एक की अनुपस्थिति कुछ कारणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ सर्जिकल हस्तक्षेप का परिणाम है।
• अंगों के आयाम, जिसमें न केवल लंबाई के साथ चौड़ाई, बल्कि गुर्दे की मोटाई भी शामिल है। ये संकेतक रोगी के आयु वर्ग, उसके शरीर के वजन और ऊंचाई पर निर्भर करते हैं।
• अल्ट्रासाउंड विधि का उपयोग करके अंग का स्थान भी निर्धारित किया जाता है। सामान्य संकेतक इसके रेट्रोपरिटोनियल स्थानीयकरण का संकेत देते हैं, जबकि दायां गुर्दा बाईं ओर से थोड़ा नीचे होता है। यदि हम कशेरुक क्षेत्र के सापेक्ष अंगों की स्थिति पर विचार करते हैं, तो दाहिनी ओर बारहवीं वक्ष और दूसरी काठ कशेरुका के विपरीत होती है। - पहले काठ और ग्यारहवें वक्ष के स्तर पर।
• किसी अंग का आकार सामान्य माना जाता है यदि वह बीन जैसा दिखता है। इस मामले में, आकृति समान होनी चाहिए, और ऊतकों की संरचना एक समान होनी चाहिए।
• एक महत्वपूर्ण संकेतक पैरेन्काइमा की संरचना है, यह अंग को भरने वाला ऊतक है। वयस्क रोगियों में आदर्श 14-26 मिमी की सीमा में मोटाई है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि समय के साथ पैरेन्काइमा पतला हो जाता है। तदनुसार, पुरानी पीढ़ी के लिए, 10-11 मिमी के संकेतक आदर्श बन जाते हैं। यदि विवरण में ऐसे परिणाम शामिल हैं जो संकेतित संख्याओं से अधिक हैं, तो हम भड़काऊ प्रक्रियाओं या गुर्दे की सूजन के बारे में बात कर सकते हैं। मामले में जब पैरामीटर आदर्श से कम हैं, हम डिस्ट्रोफिक घटना के बारे में बात कर रहे हैं।
• गुर्दे के रक्त प्रवाह की जांच करते हुए, विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड मॉनिटर पर रंग में छवि की जांच करते हैं। अंधेरे स्वरों की उपस्थिति में, यह तर्क दिया जा सकता है कि रक्त प्रवाह परेशान नहीं होता है, जिसकी मात्रा 50-150 सेमी / सेकंड होती है, लेकिन अगर उज्ज्वल रोशनी वाले क्षेत्र देखे जाते हैं, तो इसे बढ़ाया जाता है।

इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड नियोप्लाज्म की उपस्थिति दिखाएगा, दोनों सौम्य और घातक, गुर्दे की गुहाओं में पत्थरों की उपस्थिति।

जरूरी। वयस्कों में अल्ट्रासाउंड स्कैन करने के लिए प्रारंभिक तैयारी और कुछ नियमों के पालन की आवश्यकता होती है, केवल इस मामले में विश्वसनीय डेटा प्राप्त करना संभव होगा।

प्रारंभिक तैयारी और अल्ट्रासाउंड परीक्षा

जानकारी की सटीकता इस बात पर निर्भर करती है कि प्रक्रिया और अल्ट्रासाउंड की तैयारी कितनी सही ढंग से की जाती है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा से पहले, तीन दिनों के लिए आहार का पालन करना आवश्यक है, क्योंकि आहार बदलने से गुर्दे के काम में आसानी होगी और वैध परिणाम प्राप्त करना यथासंभव आसान हो जाएगा। मेनू में ऐसे उत्पाद शामिल होने चाहिए जिनके प्रसंस्करण में कठिनाई न हो। उपयोग करने की सलाह देते हैं:

1. पानी पर दलिया।
2. दुबला मुर्गी और खरगोश का मांस, मछली पट्टिका।
3. कम वसा वाले डेयरी उत्पाद।
4. उबले अंडे।
5. उबली हुई, उबली हुई, उबली हुई सब्जियां।
6. सब्जी सूप या माध्यमिक शोरबा में।

मांस और मछली के व्यंजन तैयार करते समय, तलने और पकाने से बचना चाहिए, पकाने और पकाने को प्राथमिकता दी जाती है। शराब सख्त वर्जित है - साथ ही खाद्य पदार्थ, जिनके उपयोग से पेट फूलना शुरू हो जाता है, साथ ही भारी भोजन, धूम्रपान, चॉकलेट, अचार और संरक्षण भी होता है।

किडनी अल्ट्रासाउंड के परिणाम किस हद तक इस बात पर निर्भर करते हैं कि प्रक्रिया से ठीक पहले भोजन किया गया था या नहीं? यहां, किस प्रकार का शोध सौंपा गया है, इसका बहुत महत्व है। यदि उदर गुहा के समानांतर गुर्दे की जाँच की जाती है, तो प्रक्रिया से पहले उपवास की अवधि कम से कम 8-12 घंटे होनी चाहिए, जो कि यदि आहार का पालन किया जाता है, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग में भोजन के पूर्ण प्रसंस्करण की गारंटी होती है। यदि केवल गुर्दे की जांच की जानी है और दोपहर के भोजन के बाद के समय के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन निर्धारित किया गया है, तो हल्के नाश्ते की अनुमति है, लेकिन सुबह की प्रक्रिया के दौरान, आपको इससे बचना चाहिए। वैध परिणाम प्राप्त करने के लिए मूत्राशय की परिपूर्णता का बहुत महत्व है।

रोगी को उसकी तरफ या उसकी पीठ पर लिटाकर महिलाओं और पुरुषों के अंगों का अल्ट्रासाउंड किया जाता है - शरीर की यह स्थिति आपको सबसे सच्ची जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है। हवा के बुलबुले की उपस्थिति और बालों के प्रभाव से बचने के लिए जांच किए गए अंग के ऊपर की त्वचा को एक विशेष जेल के साथ चिकनाई की जाती है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा 20 से 30 मिनट तक चलती है, यहां स्वास्थ्य की स्थिति महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

सत्र के दौरान, सोनोलॉजिस्ट आवश्यक मापदंडों को मापता है, वह गुर्दे और रक्त वाहिकाओं की विशेषताओं का भी वर्णन करता है। कुछ खास पलों को फोटो में कैद किया गया है। अध्ययन पूरा होने के बाद, प्राप्त सभी सामग्री निदानकर्ता के निपटान में हैं, यह वह है जो निदान के शब्दों को प्रभावित किए बिना गुर्दे के अल्ट्रासाउंड का निष्कर्ष देता है, क्योंकि यह क्रिया उपस्थित होने के दायरे में है चिकित्सक।

शोध परिणामों की व्याख्या

गुर्दे सामान्य हैं - अवधारणा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत है, शरीर रचना की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए। गुर्दे के अल्ट्रासाउंड अध्ययन के परिणामों को समझने और दवा में स्थापित करने के लिए अपनाए गए मानकों की गणना विभिन्न शरीर के वजन, ऊंचाई, रंग और उम्र वाले लोगों के लिए की गई थी। परिणाम ऐसे टेम्पलेट थे जो मौजूदा विकृति विज्ञान या मानदंड का सरल और अधिक विश्वसनीय मूल्यांकन बन जाते हैं। प्रत्येक तालिका में सामान्य संकेतकों की एक सूची शामिल होती है, जिस पर डॉक्टर ध्यान केंद्रित करते हैं:

• प्राप्त डेटा को डिक्रिप्ट कर सकते हैं;
• विचलन की डिग्री निर्धारित करता है;
• रोग के विकास के चरण और शरीर के लिए खतरे की गणना करता है।

जरूरी। यहां तक ​​​​कि ऐसी तालिकाओं तक पहुंच के साथ, रोगियों को स्वतंत्र रूप से अल्ट्रासाउंड परिणामों की व्याख्या नहीं करनी चाहिए, क्योंकि उनके निष्कर्ष सतही हो सकते हैं, यदि पूरी तरह से गलत नहीं हैं।

यहाँ एक सरल उदाहरण है - गुर्दे का आकार अक्सर भड़काऊ प्रक्रियाओं के प्रभाव में बढ़ जाता है, चाहे वह पायलोनेफ्राइटिस या अन्य विकृति हो। हालांकि, हटाने या विसंगति के परिणामस्वरूप दूसरे अंग की अनुपस्थिति में समान परिवर्तन होंगे।

उस तालिका पर विचार करें, जिसका डेटा डॉक्टर वयस्क रोगियों में गुर्दे के अल्ट्रासाउंड को डिक्रिप्ट करते समय आदर्श के नमूने के रूप में लेते हैं:

अनुसंधान पैरामीटर	मानक संकेतक
गुर्दे की संख्या।	युग्मित अंग।
गुर्दे का आकार।	बीन के आकार का।
गुर्दे का आकार।	लंबाई 100 से 12 मिमी, चौड़ाई 50 से 60 मिमी, मोटाई 40 से 50 मिमी तक। दाएं और बाएं गुर्दे के आकार में अंतर 20 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए।
अंग का स्थानीयकरण।	निचली सीमा पहले या दूसरे काठ कशेरुका के विपरीत है, जबकि दाहिना गुर्दा थोड़ा नीचे है, यकृत के प्रभाव में विस्थापन को ध्यान में रखते हुए।
पैरेन्काइमा का आकार (मोटाई)।	अधिकतम संकेतक 25 मिमी है, हालांकि, अधिकांश लोगों के लिए, इसका आयाम 15 से 23 मिमी की सीमा के भीतर है। जब कोई व्यक्ति 60 वर्ष से अधिक आयु वर्ग में पहुंचता है, तो पैरेन्काइमा की मोटाई घटकर 10 मिमी हो सकती है, जिसे आदर्श माना जाता है।
कैप्सूल।	आम तौर पर, एक स्पष्ट, यहां तक ​​कि गठन, इसकी मोटाई 1.5 मिमी है।
सांस लेने के दौरान गतिशीलता।	इस क्रिया के दौरान अंग का विस्थापन 20-30 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए।
बाहरी सीमा।	यह स्पष्टता और समरूपता में भिन्न होता है, लेकिन साथ ही यह चिकना होता है, कोई फलाव नहीं होता है, रेखा निरंतर होती है।

इकोोजेनेसिटी

गुर्दे के अल्ट्रासाउंड पर, संकेतित मापदंडों के अलावा, इकोोजेनेसिटी देखी जाती है। यह क्या है? यह अल्ट्रासाउंड को प्रतिबिंबित करने के लिए अंगों की क्षमता का नाम है, जिसके परिणामस्वरूप उनकी छवि मॉनिटर पर दिखाई देती है। अंग में जितना अधिक तरल पदार्थ होता है, स्क्रीन पर दिखाई देने वाला चित्र उतना ही गहरा होता है। आम तौर पर, गुर्दे की इकोोजेनेसिटी एक समान होनी चाहिए, लेकिन एक हल्की छवि पैरेन्काइमा के सापेक्ष इस सूचक के बढ़े हुए स्तर को इंगित करती है। आमतौर पर, यह परिणाम ऊतक संघनन के साथ होता है, जो ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या स्क्लेरोटिक प्रक्रियाओं के साथ होता है।

बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी भी इसकी उपस्थिति का संकेत दे सकती है:

1. क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस।
2. अमाइलॉइडोसिस।
3. सौम्य या कैंसरयुक्त वृद्धि।
4. धमनी उच्च रक्तचाप के विकास के मामले में प्रभावित अंग।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पुरुषों और महिलाओं के लिए, अल्ट्रासाउंड मानकों में कोई अंतर नहीं है। अपवाद गर्भधारण की अवधि के दौरान निष्पक्ष सेक्स है। इस मामले में, अंग की लंबाई में वृद्धि को प्राकृतिक माना जाता है, श्रोणि का आकार सामान्य रूप से बढ़ सकता है, साथ ही साथ मूत्रवाहिनी का आकार भी बढ़ सकता है।

वृद्धि और आकार का अनुपात और कैलीसियल सिस्टम का अध्ययन

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, अल्ट्रासाउंड द्वारा गुर्दे का सामान्य आकार एक निश्चित वृद्धि से मेल खाता है, जैसा कि अगली तालिका से पता चलता है:

ChLS पर अलग से विचार किया जाना चाहिए। आम तौर पर, अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान कैलिक्स-पेल्विक सिस्टम की कल्पना नहीं की जाती है। हालांकि, कैलीक्स के विस्तार के मामले में, श्रोणि के साथ, उन्हें क्रमशः मॉनिटर पर देखा जा सकता है, वे एक रोग प्रक्रिया के गठन की संभावना के बारे में बात करते हैं। आम तौर पर, अंग का श्रोणि 10 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए, लेकिन अपवाद हैं। इसलिए, बच्चे को ले जाने पर, उनका आकार बढ़ जाता है - यह संकेतक गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करता है:

• पहली तिमाही। दाहिने अंग का श्रोणि लगभग 18 मिमी तक पहुंच सकता है, बाएं - 15 मिमी से अधिक नहीं।
• दूसरी तिमाही। दाएं श्रोणि का आकार बढ़कर 27 मिमी, बाएं - 18 मिमी तक बढ़ जाता है।

इकोोजेनेसिटी पर विचार करते समय, सामान्य वृक्क ऊतक पिरामिड नामक कम घनत्व वाले क्षेत्रों को दिखा सकता है। ऐसा होता है कि उन्हें कप के विस्तार के लिए गलत माना जाता है या उन्हें एक भड़काऊ घाव, सिस्टिक गठन माना जाता है। सेंट्रल इको कॉम्प्लेक्स पीसीएस और अन्य संरचनाओं का कुल प्रतिबिंब है - तंत्रिका, संवहनी या लसीका, जो इसके अलावा, रेशेदार और वसा ऊतक से घिरे होते हैं।

जैसा कि उल्लेख किया गया है, मानक पृष्ठभूमि के खिलाफ पीसीएस के विभाजन को मानते हैं, जो कि 10 मिमी से अधिक नहीं है। हालांकि, ऐसे मामलों में जहां अल्ट्रासाउंड विशेष रूप से पीसीएस के विस्तार को दर्शाता है, डिकोडिंग पाइलेक्टैसिस को इंगित करता है, जो अनिवार्य रूप से हाइड्रोनफ्रोसिस के गठन में प्रारंभिक चरण है। जब श्रोणि का आकार बदलता है, तो यह माना जा सकता है कि एक पत्थर मूत्र पथ, एक चिपकने वाली प्रक्रिया, सिस्ट और अन्य नियोप्लाज्म की उपस्थिति को ओवरलैप करता है।

अध्ययन का परिणाम एक निष्कर्ष है जिसमें निदानकर्ता विशेष शब्दावली का उपयोग करते हैं। तो, बढ़ी हुई न्यूमेटोसिस गुर्दे में गैसों की बढ़ी हुई मात्रा को इंगित करती है, जो परिणाम को महत्वपूर्ण रूप से विकृत कर सकती है - यह एक सामान्य घटना है जब प्रक्रिया की तैयारी के नियमों की अनदेखी की जाती है। नेफ्रोप्टोसिस बढ़ी हुई गतिशीलता, अंग की प्राकृतिक स्थिति से श्रोणि या उदर क्षेत्र में विस्थापन को इंगित करता है। माइक्रोकैलकुलोसिस के उल्लेख पर, यह निष्कर्ष निकाला जाता है कि रेत, छोटे पत्थर हैं जो सिस्टम को अपने आप छोड़ सकते हैं। एमसीडी यानी यूरिक एसिड डायथेसिस, जिसमें अंग में यूरेट रेत पाई जाती है। वॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन फोड़े, सिस्ट, विभिन्न ट्यूमर हैं।

यदि हम इस बारे में बात करते हैं कि आमतौर पर अल्ट्रासाउंड किसे निर्धारित किया जाता है, तो इस तरह के अध्ययन को लगातार काठ का दर्द, मूत्राशय को खाली करने में परेशानी, अंगों की सूजन, तापमान में लगातार वृद्धि के साथ, भड़काऊ प्रक्रियाओं का संकेत देने वाले लक्षण होते हैं। गुर्दे और महिलाओं की स्थिति का अल्ट्रासाउंड आवश्यक है, क्योंकि गर्भवती महिलाओं में अंग पर भार बढ़ जाता है। अध्ययन अंतःस्रावी तंत्र की कार्यक्षमता के उल्लंघन के साथ भी किया जाता है।