बाएं फेफड़े का रोग एमकेबी 10. सौम्य फेफड़े के ट्यूमर। लिम्फोइड के घातक नियोप्लाज्म

द्वितीय श्रेणी। नियोप्लाज्म (C00-D48)

इस वर्ग में नियोप्लाज्म के निम्नलिखित व्यापक समूह शामिल हैं:

00-С75 निर्दिष्ट स्थानीयकरण के घातक नियोप्लाज्म, जिन्हें प्राथमिक या संभावित रूप से प्राथमिक के रूप में नामित किया गया है, लिम्फोइड, हेमेटोपोएटिक और संबंधित ऊतकों के नियोप्लाज्म को छोड़कर
C00-C14 होंठ, मौखिक गुहा और ग्रसनी
С15-С26 पाचन अंग
30-С39 श्वसन और छाती के अंग
40-С41 हड्डियाँ और जोड़दार उपास्थि
C43-C44 त्वचा
45-С49 मेसोथेलियल और कोमल ऊतक
C50 स्तन
С51-С58 महिला जननांग अंग
C60-C63 पुरुष जननांग अंग
С64-С68 मूत्र पथ
69-С72 आंखें, मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भाग
73-С75 थायराइड ग्रंथि और अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियां
76-С80 खराब परिभाषित, माध्यमिक और अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के घातक नियोप्लाज्म
81-С96 लिम्फोइड, हेमटोपोइएटिक और संबंधित ऊतकों के घातक नवोप्लाज्म, जिन्हें प्राथमिक या संभवतः प्राथमिक के रूप में नामित किया गया है
C97 स्वतंत्र (प्राथमिक) एकाधिक स्थानीयकरण के घातक नवोप्लाज्म
D00-D09 स्वस्थानी रसौली में
D10-D36 सौम्य नियोप्लाज्म
D37-D48 अनिश्चित या अज्ञात प्रकृति के नियोप्लाज्म

टिप्पणियाँ
1. घातक नियोप्लाज्म, प्राथमिक, गलत तरीके से नामित और अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण
शीर्षक C76-C80 में गलत रूप से निर्दिष्ट प्राथमिक साइट के साथ घातक नियोप्लाज्म शामिल हैं या जिन्हें "प्रसारित", "प्रसारित" या "व्यापक" के रूप में परिभाषित किया गया है, जिसमें प्राथमिक साइट का कोई संकेत नहीं है। दोनों ही मामलों में, प्राथमिक साइट को अज्ञात माना जाता है।

2. कार्यात्मक गतिविधि
कार्यात्मक गतिविधि की उपस्थिति या अनुपस्थिति की परवाह किए बिना, कक्षा II में नियोप्लाज्म शामिल हैं। यदि किसी विशेष नियोप्लाज्म से जुड़ी कार्यात्मक गतिविधि को स्पष्ट करना आवश्यक है, तो कक्षा IV से एक अतिरिक्त कोड का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, अधिवृक्क ग्रंथियों के कैटेकोलामाइन-उत्पादक घातक फियोक्रोमोसाइटोमा को अतिरिक्त कोड E27.5 के साथ शीर्षक C74 के तहत कोडित किया गया है; इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम के साथ पिट्यूटरी ग्रंथि के बेसोफिलिक एडेनोमा को अतिरिक्त कोड E24.0 के साथ शीर्षक D35.2 के तहत कोडित किया गया है।

3. आकृति विज्ञान
घातक नियोप्लाज्म के कई बड़े रूपात्मक (हिस्टोलॉजिकल) समूह हैं: कार्सिनोमा, जिसमें स्क्वैमस और एडेनोकार्सिनोमा शामिल हैं; सारकोमा; मेसोथेलियोमा सहित अन्य नरम ऊतक ट्यूमर; लिम्फोमास (हॉजकिन और गैर-हॉजकिन); ल्यूकेमिया; अन्य निर्दिष्ट और स्थानीयकरण-विशिष्ट प्रकार; अनिर्दिष्ट कैंसर।

शब्द "कैंसर" सामान्य है और उपरोक्त समूहों में से किसी के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, हालांकि यह शायद ही कभी लिम्फोइड, हेमेटोपोएटिक और संबंधित ऊतकों के घातक नियोप्लाज्म के संबंध में उपयोग किया जाता है। शब्द "कार्सिनोमा" को कभी-कभी गलत तरीके से "कैंसर" शब्द के पर्यायवाची के रूप में प्रयोग किया जाता है।

कक्षा II में, नियोप्लाज्म को मुख्य रूप से पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर व्यापक समूहों के भीतर स्थानीयकरण द्वारा वर्गीकृत किया जाता है। असाधारण मामलों में, आकृति विज्ञान को शीर्षकों और उपशीर्षकों के नामों में दर्शाया गया है। पी पर हिस्टोलॉजिकल प्रकार के नियोप्लाज्म की पहचान करने के इच्छुक लोगों के लिए। 577-599 (खंड 1, भाग 2) व्यक्तिगत रूपात्मक कोड की एक सामान्य सूची प्रदान करता है। मॉर्फोलॉजिकल कोड ऑन्कोलॉजी (ICD-O) में रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के दूसरे संस्करण से लिए गए हैं, जो एक द्विअक्षीय वर्गीकृत प्रणाली है जो स्थलाकृति और आकारिकी में नियोप्लाज्म की स्वतंत्र कोडिंग प्रदान करती है। मॉर्फोलॉजिकल कोड में 6 वर्ण होते हैं, जिनमें से पहले चार हिस्टोलॉजिकल प्रकार का निर्धारण करते हैं, पांचवां ट्यूमर के पाठ्यक्रम की प्रकृति को इंगित करता है (घातक प्राथमिक, घातक माध्यमिक, यानी मेटास्टेटिक, स्वस्थानी, सौम्य, अपरिभाषित), और छठा चरित्र निर्धारित करता है ठोस ट्यूमर के विभेदन की डिग्री और इसका उपयोग लिम्फोमा और ल्यूकेमिया के लिए एक विशेष कोड के रूप में भी किया जाता है।

4. कक्षा II में उपशीर्षकों का प्रयोग
इस वर्ग के उपशीर्षकों में चिन्ह के साथ विशेष उपयोग पर ध्यान देना चाहिए। जहां समूह "अन्य" के लिए उप-शीर्षक को हाइलाइट करना आवश्यक होता है, वहां आमतौर पर उप-शीर्षक का उपयोग किया जाता है।

5. घातक नियोप्लाज्म जो एक स्थानीयकरण से परे जाते हैं, और एक चौथे वर्ण के साथ एक उपशीर्षक का उपयोग। 8 (घाव जो निर्दिष्ट स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से अधिक हो जाता है)। शीर्षक C00-C75 प्राथमिक घातक नियोप्लाज्म को उनके मूल स्थान के अनुसार वर्गीकृत करते हैं। कई तीन अंकों
संबंधित निकायों के विभिन्न भागों के अनुसार शीर्षकों को आगे उप-शीर्षकों में विभाजित किया गया है। एक नियोप्लाज्म जो तीन अंकों के शीर्षक के भीतर दो या दो से अधिक आसन्न स्थानीयकरणों को कवर करता है और जिसका उद्गम स्थान निर्धारित नहीं किया जा सकता है उसे चौथे वर्ण के साथ एक उपशीर्षक के तहत वर्गीकृत किया जाना चाहिए। 8 (एक घाव जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जाता है) ), जब तक कि ऐसा संयोजन अन्य शीर्षकों में विशेष रूप से अनुक्रमित न हो। उदाहरण के लिए, अन्नप्रणाली और पेट के कार्सिनोमा को C16.0 (कार्डिया) कोडित किया जाता है, जबकि टिप के कार्सिनोमा और जीभ की निचली सतह को C02.8 कोडित किया जाना चाहिए। दूसरी ओर, जीभ की निचली सतह को शामिल करते हुए जीभ के कार्सिनोमा की नोक को C02.1 के तहत कोडित किया जाना चाहिए क्योंकि घटना की साइट (इस मामले में जीभ की नोक) ज्ञात है। "एक घाव जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जाता है" की अवधारणा का अर्थ है कि शामिल क्षेत्र सन्निहित हैं (एक दूसरे को जारी रखता है)। उपशीर्षकों का क्रमांकन क्रम अक्सर (लेकिन हमेशा नहीं) स्थान के संरचनात्मक पड़ोस से मेल खाता है (उदाहरण के लिए, मूत्राशय C67.-), और एन्कोडर को स्थलाकृतिक संबंध निर्धारित करने के लिए संरचनात्मक संदर्भ पुस्तकों को संदर्भित करने के लिए मजबूर किया जा सकता है। कभी-कभी नियोप्लाज्म संकेतित स्थानीयकरणों से परे चला जाता है
एक अंग प्रणाली के भीतर तीन अंकों के शीर्षक। निम्नलिखित उपशीर्षक ऐसे मामलों को एन्कोड करने के लिए अभिप्रेत हैं:
C02.8 जीभ की हार, उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जाना
C08.8 उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे जाकर बड़ी लार ग्रंथियों की हार
सी१४.८ होंठ, मुंह और ग्रसनी का घाव, उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जाना
C21.8 मलाशय, गुदा [गुदा] और गुदा नहर की हार, उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जाना
सी२४.८ उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जाकर पित्त पथ को नुकसान
सी२६.८ पाचन तंत्र का घाव, उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जा रहा है
39.8 उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे श्वसन प्रणाली और इंट्राथोरेसिक अंगों की हार
C41.8 हड्डियों और आर्टिकुलर कार्टिलेज का घाव, उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जाना
C49.8 उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे जाकर संयोजी और कोमल ऊतकों की हार
57.8 उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जाकर महिला जननांग अंगों की हार
सी६३.८ पुरुष जननांग अंगों का घाव, उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जा रहा है
सी६८.८ मूत्र अंगों का घाव, उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जा रहा है
C72.8 मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों को नुकसान, उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से अधिक

एक उदाहरण पेट और छोटी आंत का कार्सिनोमा है, जिसे उपशीर्षक C26.8 (पाचन तंत्र के घाव जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे जाते हैं) में कोडित किया जाना चाहिए।

6. अस्थानिक ऊतक के घातक नवोप्लाज्म
एक्टोपिक ऊतक विकृतियों को उल्लिखित स्थानीयकरण के अनुसार कोडित किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, एक्टोपिक अग्नाशयी दुर्दमता को अग्नाशय, अनिर्दिष्ट (C25.9) के रूप में कोडित किया जाना चाहिए।

7. नियोप्लाज्म को कोड करते समय वर्णमाला सूचकांक का उपयोग
नियोप्लाज्म को कोडिंग करते समय, उनके स्थानीयकरण के अलावा, किसी को रोग के पाठ्यक्रम की आकृति विज्ञान और प्रकृति को ध्यान में रखना चाहिए और सबसे पहले, रूपात्मक विवरण के लिए वर्णमाला सूचकांक को संदर्भित करना आवश्यक है।
खंड 3 के परिचयात्मक पृष्ठों में सूचकांक का उपयोग करने के लिए सामान्य निर्देश शामिल हैं। वर्ग II के शीर्षकों और उपशीर्षकों का सही उपयोग सुनिश्चित करने के लिए, नियोप्लाज्म से संबंधित विशेष निर्देशों और उदाहरणों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

8. ऑन्कोलॉजी (ICD-O) में रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के दूसरे संस्करण का उपयोग
कुछ रूपात्मक प्रकारों के लिए, वर्ग II एक संकीर्ण स्थलाकृतिक वर्गीकरण प्रदान करता है, या बिल्कुल भी नहीं। ICD-O स्थलाकृतिक कोड सभी नियोप्लाज्म के लिए अनिवार्य रूप से समान तीन- और चार-अंकीय शीर्षकों का उपयोग करते हैं जो घातक नियोप्लाज्म (C00-C77, C80) के लिए कक्षा II में उपयोग किए जाते हैं, जिससे अन्य नियोप्लाज्म के लिए अधिक स्थानीयकरण सटीकता प्रदान करते हैं [माध्यमिक घातक (माध्यमिक घातक (माध्यमिक घातक) मेटास्टेटिक
(i), सौम्य, स्वस्थानी, अनिश्चित या अज्ञात]। इस प्रकार, ट्यूमर के स्थान और आकारिकी का निर्धारण करने में रुचि रखने वाले संस्थान (जैसे कि कैंसर रजिस्ट्रियां, ऑन्कोलॉजिकल
अस्पताल, पैथोलॉजी विभाग और ऑन्कोलॉजी में विशेषज्ञता वाली अन्य सेवाएं), आईसीडी-ओ का उपयोग किया जाना चाहिए।

घातक नियोप्लाज्म (C00-C97)

होंठ, मौखिक गुहा और ग्रसनी के घातक रसौली (C00-C14)

C00 होंठ के घातक रसौली

बहिष्कृत: होंठ की त्वचा (C43.0, C44.0)

सी00.0होंठ की बाहरी सतह
ऊपरी होठ:
... ओपन स्कूल
... होंठ की सतह
... लाल सीमा
सी00.1निचले होंठ की बाहरी सतह
निचला होंठ:
... ओपन स्कूल
... होंठ की सतह
... लाल सीमा
सी00.2बाहरी होंठ, अनिर्दिष्ट। लाल सीमा एनओएस
सी00.3ऊपरी होंठ की भीतरी सतह
ऊपरी होठ:
... मुख सतह
... लगाम
... श्लेष्मा झिल्ली
... मौखिक सतह
सी00.4निचले होंठ की भीतरी सतह
निचला होंठ:
... मुख सतह
... लगाम
... श्लेष्मा झिल्ली
... मौखिक सतह
सी00.5होंठ की भीतरी सतह, अनिर्दिष्ट।
ऊपरी या निचले निर्दिष्ट किए बिना होंठ:
... मुख सतह
... लगाम
... श्लेष्मा झिल्ली
... मौखिक सतह
सी00.6होंठ आसंजन
सी00.8एक घाव जो उपरोक्त होंठों के एक या अधिक स्थानीयकरणों से आगे निकल जाता है
सी00.9होंठ, अनिर्दिष्ट

C01 जीभ के आधार के घातक नवोप्लाज्म

जीभ के आधार की ऊपरी सतह। जीभ का निश्चित भाग NOS। जीभ का तीसरा भाग

C02 जीभ के अन्य और अनिर्दिष्ट भागों के घातक रसौली

सी02.0जीभ का पिछला भाग। जीभ के पिछले भाग का 2/3 भाग।
बहिष्कृत: जीभ के आधार की ऊपरी सतह (C01)
सी02.1जीभ की पार्श्व सतह। जीभ की नोक
सी02.2जीभ की निचली सतह जीभ के सामने 2/3 निचली सतह। जीभ फ्रेनुलम
सी02.3जीभ के आगे 2/3 भाग, अनिर्दिष्ट भाग। जीभ का मध्य भाग NOS। जीभ का चल भाग NOS
सी०२.४भाषिक टॉन्सिल
बहिष्कृत: टॉन्सिल एनओएस (C09.9)
सी02.8भाषा की हार, जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे जाती है।
जीभ का घातक नवोप्लाज्म, जिसे मूल स्थान पर किसी भी रगड़ के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है-
रिक S01-S02.4
सी02.9अनिर्दिष्ट भाग की भाषा

C03 मसूड़ों के घातक रसौली

शामिल हैं: वायुकोशीय सतह (शिखा) मसूड़े की श्लेष्मा झिल्ली
बहिष्कृत: घातक ओडोन्टोजेनिक नियोप्लाज्म (C41.0-C41.1)

सी०३.०ऊपरी जबड़े के मसूड़े
सी०३.१निचले जबड़े के मसूड़े
सी०३.९मसूड़े, अनिर्दिष्ट

C04 मुंह के तल का घातक रसौली

सी04.0मुंह के तल के सामने। कैनाइन-प्रीमोलर संपर्क बिंदु के सामने
सी०४.१मुंह के तल का पार्श्व भाग
सी०४.८मौखिक गुहा के फर्श की हार, जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे जाती है।
सी04.9मुंह का तल, अनिर्दिष्ट

C05 तालु के घातक रसौली

सी05.0ठोस आकाश
सी05.1मुलायम स्वाद
बहिष्कृत: नरम तालू की नासॉफिरिन्जियल सतह (C11.3)
सी05.2अलिजिह्वा
सी05.8आकाश के घाव जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे जाते हैं।
सी05.9अनिर्दिष्ट तालू। ओरल फोर्निक्स

C06 मुंह के अन्य और अनिर्दिष्ट भागों के घातक नियोप्लाज्म

सी06.0गाल की श्लेष्मा झिल्ली। बुक्कल म्यूकोसा एनओएस। गाल की भीतरी सतह
सी०६.१मुंह के वेस्टिबुल्स। बुक्कल नाली (ऊपरी, निचला)। लैबियल सल्कस (ऊपरी, निचला)
सी06.2रेट्रोमोलर क्षेत्र
सी०६.८मुंह की हार, उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जाना।
सी०६.९मुंह, अनिर्दिष्ट। छोटी लार ग्रंथि, अनिर्दिष्ट। मौखिक गुहा NOS

C07 पैरोटिड लार ग्रंथि के घातक नवोप्लाज्म

C08 अन्य और अनिर्दिष्ट बड़ी लार ग्रंथियों के घातक रसौली

अपवर्जित: निर्दिष्ट छोटी लार ग्रंथियों के घातक नवोप्लाज्म, जिन्हें के अनुसार वर्गीकृत किया गया है
उनके संरचनात्मक स्थानीयकरण के साथ छोटी लार ग्रंथियों के घातक नवोप्लाज्म NOS (C06.9)
पैरोटिड लार ग्रंथि (C07)

सी08.0अवअधोहनुज ग्रंथि। अवअधोहनुज ग्रंथि
सी08.1सबलिंगुअल ग्रंथि
सी०८.८बड़ी लार ग्रंथियों की हार, जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे निकल जाती है।
बड़ी लार ग्रंथियों के घातक नवोप्लाज्म, जिन्हें उत्पत्ति के स्थान के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है
शीर्षकों में से कोई नहीं C07-C08.1
सी08.9बड़ी लार ग्रंथि, अनिर्दिष्ट। लार ग्रंथियां (बड़ी) NOS

C09 टॉन्सिल का घातक नवोप्लाज्म

बहिष्कृत: लिंगीय टॉन्सिल (C02.4)
ग्रसनी टॉन्सिल (C11.1)

सी09.0टॉन्सिल डिंपल
सी09.1तालु टॉन्सिल के मेहराब (पूर्वकाल) (पीछे)
सी09.8अमिगडाला की हार, जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे जाती है।
सी09.9टॉन्सिल, अनिर्दिष्ट
टॉन्सिल:
... ओपन स्कूल
... गला
... तालव्य

C10 ऑरोफरीनक्स का घातक नवोप्लाज्म

बहिष्कृत: टॉन्सिल (C09 .-)

सी10.0एपिग्लॉटिस फोसा
सी 10.1एपिग्लॉटिस की पूर्वकाल सतह। एपिग्लॉटिस, मुक्त सीमा (किनारे)। लिंगुअल-एपिग्लोटिस फोल्ड (ओं)।
बहिष्कृत: एपिग्लॉटिस (ह्यॉयड हड्डी के ऊपर का क्षेत्र) NOS (C32.1)
C10.2 ऑरोफरीनक्स की पार्श्व दीवार
सी 10.3ऑरोफरीनक्स की पिछली दीवार
सी10.4गलफड़े। ब्रांचियल सिस्ट [नियोप्लाज्म का स्थानीयकरण]
सी10.8ऑरोफरीनक्स की हार, जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे जाती है।
ऑरोफरीनक्स का सीमा क्षेत्र
सी10.9ऑरोफरीनक्स, अनिर्दिष्ट

C11 नासॉफिरिन्क्स का घातक नवोप्लाज्म

सी११.०नासॉफरीनक्स की ऊपरी दीवार। नासॉफरीनक्स की तिजोरी
सी११.१नासॉफिरिन्क्स की पिछली दीवार। एडेनोइड ऊतक। गिल्टी
C11.2नासॉफरीनक्स की पार्श्व दीवार। रोसेनमुलर गड्ढे। यूस्टेशियन ट्यूब खोलना। ग्रसनी जेब
सी११.३नासॉफरीनक्स की पूर्वकाल की दीवार। नासॉफरीनक्स के नीचे। नरम तालू की नासोफेरींजल (सामने) (पीछे) सतह।
नाक के पीछे का किनारा:
... जोआन
... विभाजन
C11.8नासॉफिरिन्क्स के घाव जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे जाते हैं।
सी११.९नासोफरीनक्स, अनिर्दिष्ट। नासोफेरींजल दीवारें NOS

C12 पिरिफॉर्म साइनस का घातक नवोप्लाज्म। पिरिफॉर्म फोसा

C13 ग्रसनी के निचले हिस्से का घातक रसौली

बहिष्कृत: पिरिफॉर्म साइनस (C12)

सी13.0क्रिकॉइड क्षेत्र
सी१३.१ग्रसनी के निचले हिस्से की चेरपालोनाडलरिंजियल सिलवटें।
चेरपलोनाडल लारेंजियल फोल्ड:
... ओपन स्कूल
... सीमांत क्षेत्र
बहिष्कृत1: स्वरयंत्र भाग का स्कैलोपिग्लोटिक तह (C32.1)
सी१३.२ग्रसनी के निचले हिस्से की पिछली दीवार
सी१३.८ग्रसनी के निचले हिस्से का घाव जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे निकल जाता है।
सी१३.९निचला ग्रसनी, अनिर्दिष्ट। ग्रसनी NOS के निचले हिस्से की दीवारें

C14 होंठ, मौखिक गुहा और ग्रसनी के अन्य और अपरिभाषित स्थानीयकरणों के घातक नियोप्लाज्म

बहिष्कृत: मौखिक गुहा NOS (C06.9)

सी14.0ग्रसनी, अनिर्दिष्ट
एस१४.१ laryngopharynx
सी१४.२वाल्डेयर की ग्रसनी की अंगूठी
सी१४.८होंठ, मुंह और ग्रसनी की हार, जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे जाती है।
होंठ, मौखिक गुहा और ग्रसनी के घातक नियोप्लाज्म, जो मूल स्थान पर किसी भी शीर्षक C00-C14.2 के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है

पाचन अंगों के घातक रसौली (C15-C26)

C15 अन्नप्रणाली के घातक रसौली

ध्यान दें। दो वैकल्पिक उपवर्ग प्रस्तावित हैं:
.0- .2 शारीरिक विवरण द्वारा
.3- .5 अंग के तिहाई पर
इस सिद्धांत से यह प्रस्थान कि रूब्रिक परस्पर अनन्य होना चाहिए, जानबूझकर है, क्योंकि दोनों शब्दावली रूपों का उपयोग किया जाता है, लेकिन जिन संरचनात्मक क्षेत्रों पर प्रकाश डाला गया है वे समान नहीं हैं।

सी15.0सरवाइकल एसोफैगस
सी15.1थोरैसिक एसोफैगस
सी१५.२पेट की ग्रासनली
सी15.3अन्नप्रणाली का ऊपरी तीसरा
सी१५.४अन्नप्रणाली का मध्य तीसरा
सी15.5अन्नप्रणाली का निचला तीसरा
सी15.8अन्नप्रणाली का घाव जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे जाता है।
सी15.9एसोफैगस, अनिर्दिष्ट

C16 पेट का घातक रसौली

सी16.0कार्डिया। कार्डिएक फोरमैन। कार्डियोएसोफेगल जंक्शन। गैस्ट्रोओसोफेगल जंक्शन। घेघा और पेट
सी१६.१पेट के नीचे
सी१६.२शरीर का पेट
सी१६.३द्वारपाल का प्रवेश द्वार। पेट के वेस्टिबुल्स
सी१६.४द्वारपाल। उद्यमी। द्वारपाल चैनल
सी१६.५अनिर्दिष्ट भाग के पेट की कम वक्रता। पेट की कम वक्रता, के अंतर्गत वर्गीकृत नहीं
रिक्स १६.१-С१६.४
सी१६.६अनिर्दिष्ट भाग के पेट की अधिक वक्रता। पेट की अधिक वक्रता, के अंतर्गत वर्गीकृत नहीं
रिकच С16.0-16.4
सी१६.८पेट का घाव जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से अधिक हो जाता है
सी१६.९अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण का पेट। पेट का कार्सिनोमा NOS

C17 छोटी आंत का घातक रसौली

सी१७.०ग्रहणी फोड़ा
सी१७.१सूखेपन
सी१७.२इलियम।
बहिष्कृत: इलियोसेकल वाल्व (C18.0)
सी१७.३मेकेल का डायवर्टीकुलम
सी१७.८छोटी आंत का घाव जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे निकल जाता है।
सी१७.९छोटी आंत, अनिर्दिष्ट

C18 बृहदान्त्र का घातक नवोप्लाज्म

सी१८.०
C18.1अनुबंध
सी१८.२आरोही बृहदान्त्र
सी१८.३यकृत वंक
सी१८.४अनुप्रस्थ बृहदान्त्र
सी18.5प्लीहा वंक
सी१८.६अवरोही बृहदांत्र
सी१८.७सिग्मोइड कोलन। सिग्मॉइड (झुकना)।
बहिष्कृत: रेक्टोसिग्मॉइड जंक्शन (C19)
सी१८.८उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जाकर बृहदान्त्र की हार।
C18.9कोलन, अनिर्दिष्ट। कोलन एनओएस

C19 रेक्टोसिग्मॉइड जंक्शन का घातक नवोप्लाज्म।

बृहदान्त्र और मलाशय। रेक्टोसिग्मॉइड (बृहदान्त्र)

C20 मलाशय का घातक नवोप्लाज्म। मलाशय के ampoules

C21 गुदा [गुदा] और गुदा नहर के घातक रसौली

सी२१.०गुदा, अनिर्दिष्ट
बहिष्कृत: गुदा खंड:
... किनारों (सी४३.५, सी४४.५)
... चमड़ा (सी४३.५, सी४४.५)
पेरिअनल त्वचा (सी४३.५, सी४४.५)
सी२१.१गुदा नलिका। अवरोधिनी गुदा
सी२१.२क्लोअकोजेनिक क्षेत्र
सी२१.८मलाशय, गुदा [गुदा] और गुदा नहर की हार, एक या एक से अधिक तक फैली हुई
उपरोक्त स्थानीयकरण। एनोरेक्टल कनेक्शन। एनोरेक्टल क्षेत्र।
मलाशय, गुदा [गुदा] और गुदा नहर के घातक रसौली, जो जगह पर है
घटना को किसी भी शीर्षक C20-C21.2 . के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है

C22 जिगर और इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं के घातक नवोप्लाज्म

बहिष्कृत: पित्त पथ NOS (C24.9)
जिगर के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म (C78.7)

सी२२.०यकृत कोशिका कार्सिनोमा। जिगर का कैंसर। हेपेटोमा
सी२२.१इंट्राहेपेटिक पित्त नली का कैंसर। चोलंगियोकार्सिनोमा
सी२२.२हेपाटोब्लास्टोमा
सी२२.३जिगर का एंजियोसारकोमा। कुफ़्फ़र सेल सार्कोमा
सी२२.४जिगर के अन्य सारकोमा
सी२२.७अन्य निर्दिष्ट यकृत कैंसर
सी२२.९जिगर के घातक रसौली, अनिर्दिष्ट

C23 पित्ताशय की थैली के घातक रसौली

C24 अन्य और अनिर्दिष्ट भागों के घातक नियोप्लाज्म

पित्त पथ

बहिष्कृत: इंट्राहेपेटिक पित्त नली (C22.1)

सी24.0एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नली। पित्त नली या मार्ग NOS सामान्य पित्त नली।
पित्ताशय वाहिनी। यकृत वाहिनी
सी२४.१वाटर पैपिला के एम्पाउल्स
सी२४.८उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जाकर पित्त पथ को नुकसान।
घातक नवोप्लाज्म जिसमें इंट्राहेपेटिक और एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नलिकाएं शामिल हैं।
पित्त पथ के घातक नवोप्लाज्म, जो उत्पत्ति के स्थान पर किसी के लिए जिम्मेदार नहीं हो सकते हैं
शीर्षकों से C22.0-C24.1
सी२४.९पित्त पथ, अनिर्दिष्ट

C25 अग्न्याशय के घातक रसौली

सी25.0अग्नाशयी सिर
सी२५.१अग्न्याशय शरीर
सी२५.२अग्नाशयी पूंछ
सी२५.३पैंक्रिअटिक डक्ट
सी२५.४अग्न्याशय की आइलेट कोशिकाएं। लैंगरहैंस के द्वीप
सी२५.७अग्न्याशय के अन्य भाग। अग्नाशयी गर्दन
सी२५.८अग्न्याशय को नुकसान जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से अधिक हो जाता है।
सी२५.९अग्न्याशय, अनिर्दिष्ट

C26 अन्य और अपरिभाषित पाचन अंगों के घातक रसौली

बहिष्कृत: पेरिटोनियम और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस (C48.-)

सी२६.०आंत्र पथ, अनिर्दिष्ट आंतों की एनओएस
सी२६.१तिल्ली
बहिष्कृत: हॉजकिन रोग (C81. -)
गैर-हॉजकिन लिंफोमा (C82-C85)
सी२६.८पाचन तंत्र की हार, उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जाना।
पाचन तंत्र का घातक नवोप्लाज्म, जिसे या तो जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है
शीर्षकों में से एक के लिए С15-С26.1
बहिष्कृत: कार्डिएक-एसोफैगल जंक्शन (C16.0)
सी२६.९पाचन तंत्र के भीतर गलत तरीके से चिह्नित स्थानीयकरण।
एलिमेंटरी कैनाल या ट्रैक्ट एनओएस। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट एनओएस

श्वसन अंगों के घातक नवोप्लाज्म

और ब्रेस्ट सेल (C30-C39)

शामिल: मध्य कान
बहिष्कृत: मेसोथेलियोमा (C45.-)

C30 नाक गुहा और मध्य कान के घातक नवोप्लाज्म

सी30.0नासिका छिद्र। नाक का कार्टिलेज। शंख नाक हैं। नाक के अंदर का भाग। नाक का सेप्टम। नाक के वेस्टिबुल्स।
बहिष्कृत: नाक की हड्डियाँ (C41.0)
नाक एनओएस (C76.0)
घ्राण बल्ब (C72.2)
नाक पट और choanalis के पीछे के किनारे (C11.3)
नाक की त्वचा (सी४३.३, सी४४.३)
सी३०.१बीच का कान। कान का उपकरण। भीतरी कान। मास्टॉयड कोशिकाएं।
बहिष्कृत: कान नहर (बाहरी) (सी४३.२, सी४४.२)
कान (मांस) की हड्डियाँ (C41.0)
कान उपास्थि (C49.0)
(बाहरी) कान की त्वचा (सी४३.२, सी४४.२)

C31 परानासल साइनस के घातक नवोप्लाज्म

सी३१.०दाढ़ की हड्डी साइनस। साइनस (मैक्सिलरी) (मैक्सिलरी)
सी३१.१एथमॉइड साइनस
सी३१.२ललाट साइनस
सी३१.३फन्नी के आकार की साइनस
सी३१.८उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे जाकर परानासल साइनस की हार।
सी३१.९परानासल साइनस, अनिर्दिष्ट

C32 स्वरयंत्र का घातक रसौली

सी३२.०वास्तविक मुखर तंत्र। स्वरयंत्र ही। वोकल फोल्ड (सच) NOS
सी 32.1 वास्तविक मुखर तंत्र के ऊपर। स्वरयंत्र के स्वरयंत्र सिलवटों।
एपिग्लॉटिस (ह्यॉयड हड्डी के ऊपर प्रतिभागी) एनओएस। अतिरिक्त स्वरयंत्र भाग। झूठी मुखर तह।
एपिग्लॉटिस की पश्च (स्वरयंत्र) सतह। स्वरयंत्र के वेंट्रिकुलर सिलवटों।
बहिष्कृत: एपिग्लॉटिस की पूर्वकाल सतह (C10.1)
स्कैपुलर लारेंजियल फोल्ड:
... एनओएस (सी१३.१)
... निचला ग्रसनी भाग (C13.1)
... सीमांत क्षेत्र (सी१३.१)
सी३२.२वास्तविक मुखर तंत्र के तहत
सी३२.३स्वरयंत्र उपास्थि
सी३२.८स्वरयंत्र की हार, जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे जाती है।
सी३२.९स्वरयंत्र, अनिर्दिष्ट

C33 श्वासनली का घातक नवोप्लाज्म

C34 ब्रांकाई और फेफड़े के घातक रसौली

सी34.0मुख्य ब्रांकाई। श्वासनली की कैरिना। फेफड़े की जड़
सी३४.१ऊपरी लोब, ब्रांकाई, या फेफड़े
सी३४.२मध्य लोब, ब्रांकाई, या फेफड़े
सी३४.३निचला लोब, ब्रांकाई, या फेफड़े
सी३४.८ब्रांकाई या फेफड़े की हार, जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे निकल जाती है।
सी३४.९ब्रोन्कस या फेफड़े, अनिर्दिष्ट

C37 थाइमस ग्रंथि के घातक नवोप्लाज्म

C38 हृदय, मीडियास्टिनम और फुस्फुस का घातक नवोप्लाज्म

बहिष्कृत: मेसोथेलियोमा (C45 .-)

सी३८.०दिल। पेरीकार्डियम।
बहिष्कृत: बड़े जहाज (C49.3)
सी38.1पूर्वकाल मीडियास्टिनम
सी३८.२पोस्टीरियर मीडियास्टिनम
सी३८.३मीडियास्टिनम, अनिर्दिष्ट
सी38.4फुस्फुस का आवरण
सी३८.८दिल, मीडियास्टिनम और फुस्फुस का आवरण को नुकसान, उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जाना।

C39 अन्य के घातक नवोप्लाज्म और अपरिभाषित

श्वसन और इंट्राथोरेसिक अंगों का स्थानीयकरण

बहिष्कृत: इंट्राथोरेसिक एनओएस (सी७६.१)
चेस्ट एनओएस (C76.1)

सी39.0ऊपरी श्वसन पथ, अनिर्दिष्ट
सी39.8उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जाकर श्वसन प्रणाली और इंट्राथोरेसिक अंगों की हार। श्वसन और इंट्राथोरेसिक अंगों के घातक नियोप्लाज्म, जो मूल स्थान पर C30-C39.0 शीर्षकों में से किसी के लिए जिम्मेदार नहीं हो सकते हैं
सी39.9श्वसन प्रणाली के भीतर गलत तरीके से चिह्नित स्थान। श्वसन पथ NOS

हड्डियों और आर्टिकुलर कार्टिलेज के घातक नवोप्लाज्म (C40-C41)

बहिष्कृत: अस्थि मज्जा NOS (C96.7)
सिनोवियम (C49.-)

C40 हड्डियों के घातक नवोप्लाज्म और छोरों के आर्टिकुलर कार्टिलेज

सी40.0
सी40.1
C40.2
सी40.3
सी40.8उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे जाने वाले अंगों की हड्डियों और जोड़दार उपास्थि की क्षति।
सी40.9किसी अंग की हड्डियाँ और जोड़दार उपास्थि, अनिर्दिष्ट

C41 हड्डियों के घातक नवोप्लाज्म और अन्य और अनिर्दिष्ट साइटों के आर्टिकुलर कार्टिलेज

बहिष्कृत: अंगों की हड्डियाँ (C40 .-)
उपास्थि:
... कान (C49.0)
... स्वरयंत्र (C32.3)
... अंग (C40 .-)
... नाक (C30.0)

सी41.0
ओडोन्टोजेनिक:
... मैक्सिलरी साइनस (C31.0)
... ऊपरी जबड़ा (C03.0)
जबड़ा (निचला) बोनी (C41.1)
सी41.1निचला जबड़ा। निचला जबड़ा हड्डी का हिस्सा होता है।
बहिष्कृत: अंतर्गर्भाशयी या के अलावा किसी भी प्रकार का कार्सिनोमा
ओडोन्टोजेनिक:
... जबड़ा एनओएस (C03.9)
... निचला (C03.1)
ऊपरी जबड़े की हड्डी (C41.0)
C41.2वर्टिब्रल कॉलम।
बहिष्कृत: त्रिकास्थि और कोक्सीक्स (C41.4)
सी41.3पसलियों, उरोस्थि और कॉलरबोन
सी41.4श्रोणि, त्रिकास्थि और कोक्सीक्स की हड्डियाँ
सी41.8हड्डियों और आर्टिकुलर कार्टिलेज को नुकसान जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे जाता है।
हड्डियों और आर्टिकुलर कार्टिलेज का घातक नवोप्लाज्म, जिसे या तो जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है
शीर्षकों में से एक के लिए С40-С41.4
सी41.9हड्डी और जोड़दार उपास्थि, अनिर्दिष्ट

मेलेनोमा और त्वचा के अन्य घातक नवोप्लाज्म (C43-C44)

C43 त्वचा का घातक मेलेनोमा

शामिल: रूपात्मक कोड M872-M879 नियोप्लाज्म / 3 . की प्रकृति के कोड के साथ
बहिष्कृत1: जननांग त्वचा का घातक मेलेनोमा (C51-C52, C60.-, C63.-)

सी43.0घातक होंठ मेलेनोमा।
बहिष्कृत: होंठ की लाल सीमा (C00.0-C00.2)
सी४३.१पलक के घातक मेलेनोमा, पलकों के आसंजन सहित
सी४३.२कान और बाहरी श्रवण नहर के घातक मेलेनोमा
सी४३.३चेहरे के अन्य और अनिर्दिष्ट भागों के घातक मेलेनोमा
सी४३.४खोपड़ी और गर्दन के घातक मेलेनोमा
सी43.5ट्रंक के घातक मेलेनोमा।
गुदा विभाग:
... किनारे
... त्वचा
बहिष्कृत: गुदा [गुदा] एनओएस (सी२१.०)
सी43.6कंधे के जोड़ सहित ऊपरी अंग का घातक मेलेनोमा
सी43.7कूल्हे के जोड़ के क्षेत्र सहित निचले छोर का घातक मेलेनोमा
सी४३.८त्वचा का घातक मेलेनोमा जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे निकल जाता है।
सी४३.९त्वचा के घातक मेलेनोमा, अनिर्दिष्ट। मेलेनोमा (घातक) एनओएस

C44 त्वचा के अन्य घातक नवोप्लाज्म

शामिल: घातक नवोप्लाज्म:
... वसामय ग्रंथियां
... पसीने की ग्रंथियों
बहिष्कृत: कपोसी का सारकोमा (C46.-)
त्वचा के घातक मेलेनोमा (C43 .-)
जननांग त्वचा (C51-C52, C60.-, C63.-)

सी44.0होंठ की त्वचा। होंठ के बेसल सेल कार्सिनोमा।
बहिष्कृत: होंठ के घातक नवोप्लाज्म (C00. -)
सी44.1पलकों की त्वचा, जिसमें पलकों का आसंजन भी शामिल है।
सी44.2 .
बहिष्कृत: कान के संयोजी ऊतक (C49.0)
सी44.3
सी44.4
सी44.5धड़ की त्वचा।
गुदा विभाग:
... किनारे
... त्वचा
पेरिअनल त्वचा। स्तन की त्वचा।
बहिष्कृत: गुदा [गुदा] एनओएस (सी२१.०)
सी44.6
सी44.7
सी44.8त्वचा के घाव जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे जाते हैं।
सी44.9त्वचा के घातक नवोप्लाज्म, अनिर्दिष्ट क्षेत्र

मेसोथेलियल और कोमल ऊतकों के घातक नवोप्लाज्म (С45-С49)

C45 मेसोथेलियोमा

इसमें शामिल हैं: नियोप्लाज्म / 3 . की प्रकृति के कोड के साथ रूपात्मक कोड M905

सी45.0फुफ्फुस मेसोथेलियोमा।
बहिष्कृत: फुस्फुस का आवरण के अन्य घातक नवोप्लाज्म (C38.4)
सी45.1पेरिटोनियल मेसोथेलियोमा। मेसेंटरी। कोलन मेसेंटरी। ओइल - सील। पेरिटोनियम (पार्श्विका, श्रोणि)।
बहिष्कृत: पेरिटोनियम के अन्य घातक नवोप्लाज्म (C48. -)
सी४५.२पेरिकार्डियल मेसोथेलियोमा।
बहिष्कृत: पेरिकार्डियम के अन्य घातक नवोप्लाज्म (C38.0)
सी४५.७अन्य स्थानीयकरण के मेसोथेलियोमा
सी45.9मेसोथेलियोमा, अनिर्दिष्ट

C46 कपोसी का सारकोमा

शामिल हैं: रूपात्मक कोड M9140 नियोप्लाज्म के वर्ण कोड के साथ
शिक्षा / 3

सी46.0कपोसी का त्वचा का सारकोमा
सी४६.१कोमल ऊतकों का कापोसी का सारकोमा
सी४६.२पैलेट कपोसी का सारकोमा
सी४६.३लिम्फ नोड्स का कपोसी का सारकोमा
सी४६.७अन्य साइटों का कपोसी का सारकोमा
सी४६.८कई अंगों का कापोसी का सारकोमा
सी४६.९कपोसी का सरकोमा, अनिर्दिष्ट

C47 परिधीय नसों और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के घातक नवोप्लाज्म

शामिल हैं: सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाएं और गैन्ग्लिया

सी४७.०सिर, चेहरे और गर्दन की परिधीय नसें।
बहिष्कृत: कक्षीय परिधीय तंत्रिकाएं (C69.6)
सी४७.१कंधे की कमर के क्षेत्र सहित ऊपरी अंग की परिधीय नसें
सी४७.२कूल्हे क्षेत्र सहित निचले छोर की परिधीय नसें
सी४७.३छाती की परिधीय नसें
सी४७.४पेट की परिधीय नसें
सी४७.५श्रोणि की परिधीय नसें
सी४७.६ट्रंक की परिधीय नसें, अनिर्दिष्ट
सी४७.८उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जाकर परिधीय नसों और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को नुकसान।
सी४७.९परिधीय तंत्रिकाएं और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र, अनिर्दिष्ट

C48 रेट्रोपरिटोनियल स्पेस और पेरिटोनियम के घातक नियोप्लाज्म

बहिष्कृत: कपोसी का सारकोमा (C46.1)
मेसोथेलियोमा (C45 .-)

सी४८.०रेट्रोपरिटोनियल स्पेस
सी48.1पेरिटोनियम के परिष्कृत भाग। मेसेंटरी।
अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की मेसेंटरी। ओइल - सील। पेरिटोनियम:
... पार्श्विका
... श्रोणि
सी४८.२पेरिटोनियम, अनिर्दिष्ट
सी४८.८रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस और पेरिटोनियम की हार, उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जा रही है।

C49 अन्य प्रकार के संयोजी और कोमल ऊतकों के घातक नवोप्लाज्म

शामिल: रक्त वाहिका
संयुक्त कैप्सूल
उपास्थि
पट्टी
वसा ऊतक
गर्भाशय के अलावा अन्य स्नायुबंधन
लसिका वाहिनी
मांसपेशी
श्लेष झिल्ली
बहिष्कृत: उपास्थि:
... जोड़दार (C40-C41)
... स्वरयंत्र (C32.3)
... नाक (C30.0)
स्तन के संयोजी ऊतक (C50 .-)
कपोसी का सारकोमा (C46 .-)
मेसोथेलियोमा (C45 .-)
पेरिटोनियम (C48.-)
रेट्रोपरिटोनियल स्पेस (C48.0)

सी49.0सिर, चेहरे और गर्दन के संयोजी और कोमल ऊतक।
संयोजी ऊतक:
... कान
... सदी
बहिष्कृत: कक्षीय संयोजी ऊतक (C69.6)
सी49.1कंधे की कमर के क्षेत्र सहित ऊपरी अंग के संयोजी और कोमल ऊतक
सी49.2कूल्हे क्षेत्र सहित निचले अंग के संयोजी और कोमल ऊतक
सी49.3छाती के संयोजी और कोमल ऊतक। बगल। डायाफ्राम। बड़े बर्तन।
बहिष्कृत: स्तन ग्रंथि (C50 .-)
दिल (सी३८.०)
मीडियास्टिनम (C38.1-C38.3)
सी49.4पेट के संयोजी और कोमल ऊतक। उदर भित्ति। हाइपोकॉन्ड्रिअम क्षेत्र
सी४९.५श्रोणि के संयोजी और कोमल ऊतक। नितंब। कमर वाला भाग। मूलाधार
सी49.6ट्रंक के अनिर्दिष्ट संयोजी और कोमल ऊतक। बैक एनओएस
सी49.8उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जाने वाले संयोजी और कोमल ऊतकों की हार।
संयोजी और कोमल ऊतकों के घातक नवोप्लाज्म, जो मूल स्थान पर नहीं हो सकते हैं
किसी भी शीर्षक C47-C49.6 को सौंपा गया है
सी49.9अनिर्दिष्ट संयोजी ऊतक और कोमल ऊतक

स्तन घातक (C50)

C50 स्तन के घातक रसौली

शामिल हैं: संयोजी ऊतक और स्तन
बहिष्कृत: स्तन ग्रंथि की त्वचा (C43.5, C44.5)

सी50.0निप्पल और एरोला
सी50.1स्तन ग्रंथि का मध्य भाग
C50.2स्तन ग्रंथि का ऊपरी भीतरी चतुर्थांश
C50.3स्तन ग्रंथि का निचला चतुर्थांश
सी50.4स्तन ग्रंथि का ऊपरी-बाहरी चतुर्थांश
C50.5स्तन ग्रंथि का निचला-बाहरी चतुर्थांश
सी50.6स्तन ग्रंथि का अक्षीय पश्च भाग
सी50.8स्तन घाव जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से अधिक हो जाता है
सी50.9स्तन, अनिर्दिष्ट

महिला जननांग अंगों के घातक नवोप्लाज्म (С51-С58)

शामिल: महिला जननांग त्वचा

C51 योनी का घातक नवोप्लाज्म

सी५१.०बड़ा पुडेंडल होंठ। बार्थोलिन (योनि के वेस्टिबुल की बड़ी ग्रंथि) ग्रंथि
सी५१.१छोटा पुडेंडल होंठ
C51.2भगशेफ
सी५१.८योनी का घाव जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे निकल जाता है।
C51.9योनी, अनिर्दिष्ट। महिला बाहरी जननांग अंग एनओएस। शर्म का क्षेत्र

C52 योनि के घातक रसौली

C53 गर्भाशय ग्रीवा के घातक रसौली

सी 53.0अंदरूनी हिस्सा
सी५३.१बाहरी भाग
सी५३.८गर्भाशय ग्रीवा का घाव, जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे निकल जाता है।
सी५३.९

C54 गर्भाशय के शरीर का घातक रसौली

सी54.0गर्भाशय का इस्तमुस। गर्भाशय का निचला भाग
सी५४.१अंतर्गर्भाशयकला
सी५४.२मायोमेट्रियम
सी५४.३गर्भाशय का कोष
सी५४.८उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे गर्भाशय के शरीर की हार।
सी५४.९गर्भाशय शरीर, अनिर्दिष्ट स्थान

C55 गर्भाशय के घातक नवोप्लाज्म, अनिर्दिष्ट साइट

C56 अंडाशय के घातक रसौली

C57 अन्य और अनिर्दिष्ट महिला जननांग अंगों के घातक रसौली

सी५७.०फलोपियन ट्यूब। डिंबवाहिनी। फलोपियन ट्यूब
सी५७.१विपणन चाल
सी५७.२गोल बंधन
सी५७.३पैरामेट्री। गर्भाशय स्नायुबंधन NOS
सी५७.४गर्भाशय उपांग, अनिर्दिष्ट
सी५७.७अन्य निर्दिष्ट महिला जननांग अंग। भेड़िया शरीर या वाहिनी
सी५७.८महिला जननांग अंगों की हार, जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे जाती है।
महिला जननांग अंगों के घातक नवोप्लाज्म, जिसे मूल स्थान के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है
C51-C57.7, C58 शीर्षकों में से कोई नहीं। ट्यूबल-डिम्बग्रंथि। गर्भाशय-डिम्बग्रंथि
सी५७.९अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के महिला जननांग अंग। महिलाओं में जननांग पथ NOS

नाल का C58 घातक नवोप्लाज्म। कोरियोनिक कार्सिनोमा एनओएस। कोरियोनपिथेलियोमा एनओएस

बहिष्कृत1: कोरियोनाडेनोमा (विनाशकारी) (डी39.2)
सिस्टिक बहाव:
... एनओएस (O01.9)
... आक्रामक (D39.2)
... घातक (डी39.2)

पुरुष जननांग अंगों के घातक नियोप्लाज्म (C60-C63)

शामिल: पुरुष जननांग त्वचा

C60 लिंग का घातक रसौली

सी६०.०चमड़ी। प्रीपुटियम
सी६०.१लिंग के ग्लान्स
सी६०.२लिंग का शरीर। गुफाओंवाला शरीर
सी६०.८पेनाइल घाव जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे निकल जाता है।
सी६०.९अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण का लिंग। शिश्न की त्वचा NOS

प्रोस्टेट ग्रंथि के C61 घातक नवोप्लाज्म

C62 अंडकोष का घातक नवोप्लाज्म

सी62.0एक अवरोही अंडकोष। एक्टोपिक टेस्टिस [नियोप्लाज्म का स्थानीयकरण]।
बरकरार अंडकोष [नियोप्लाज्म का स्थानीयकरण]
सी62.1उतरा हुआ अंडकोष। अंडकोश में अंडकोष
सी62.9अंडकोष, अनिर्दिष्ट

C63 अन्य और अनिर्दिष्ट पुरुष जननांग अंगों के घातक नवोप्लाज्म

सी63.0अधिवृषण
सी६३.१स्पर्मेटिक कोर्ड
सी६३.२अंडकोश। अंडकोश की त्वचा
सी६३.७अन्य निर्दिष्ट पुरुष जननांग अंग। शुक्रीय पुटिका। वृषण म्यान
सी६३.८पुरुष जननांग अंगों की हार, उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जाना।
मक्खी के जननांग अंगों का घातक नवोप्लाज्म, जिसे उत्पत्ति के स्थान के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है
शीर्षकों में से कोई भी नहीं C60-C63.7
सी६३.९अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के पुरुष जननांग अंग। पुरुषों में जननांग पथ NOS

मूत्र पथ के घातक रसौली (C64-C68)

C64 गुर्दे के घातक नवोप्लाज्म, वृक्क श्रोणि के अलावा

बहिष्कृत: गुर्दे:
... कप (C65)
... श्रोणि (C65)

C65 गुर्दे की श्रोणि के घातक नवोप्लाज्म

यूरेटेरोपेल्विक जंक्शन। गुर्दे के कप

C66 मूत्रवाहिनी का घातक नवोप्लाज्म

बहिष्कृत: मूत्राशय का मूत्रवाहिनी छिद्र (C67.6)

C67 मूत्राशय का घातक नवोप्लाज्म

सी६७.०मूत्राशय त्रिकोण
सी६७.१मूत्राशय के गुंबद
सी६७.२मूत्राशय की पार्श्व दीवार
सी६७.३मूत्राशय की पूर्वकाल की दीवार
सी६७.४मूत्राशय की पिछली दीवार
सी६७.५मूत्राशय की गर्दन। आंतरिक मूत्रमार्ग खोलना
सी६७.६यूरेट्रल फोरामेन
सी६७.७प्राथमिक मूत्र वाहिनी (यूरैचस)
सी६७.८मूत्राशय को नुकसान जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से अधिक हो जाता है।
सी६७.९मूत्राशय, अनिर्दिष्ट

C68 अन्य और अनिर्दिष्ट मूत्र अंगों के घातक रसौली

बहिष्कृत: जननांग पथ NOS:
... महिलाओं में (C57.9)
... पुरुषों में (C63.9)

सी६८.०मूत्रमार्ग।
बहिष्कृत: मूत्राशय का मूत्रमार्ग छिद्र (C67.5)
सी68.1पैरायूरेथ्रल ग्रंथियां
सी६८.८मूत्र के अंगों को नुकसान जो उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से अधिक हो जाता है।
मूत्र अंगों के घातक नियोप्लाज्म, जो मूल स्थान पर किसी भी शीर्षक C64-C68.1 के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है
सी68.9मूत्र अंग, अनिर्दिष्ट। मूत्र प्रणाली एनओएस

आंख, मस्तिष्क के घातक नवोप्लाज्म

और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य विभाग (С69-С72)

C69 आंख का घातक नवोप्लाज्म और उसका एडनेक्सा

बहिष्कृत: पलक के संयोजी ऊतक (C49.0)
पलकें (त्वचा) (सी४३.१, सी४४.१)
ऑप्टिक तंत्रिका (C72.3)

सी69.0कंजंक्टिवा
सी69.1कॉर्निया
सी69.2रेटिना
सी69.3कोरॉइड
सी69.4सिलिअरी [सिलिअरी] शरीर। नेत्रगोलक
सी६९.५लैक्रिमल ग्रंथि और वाहिनी। लैक्रिमल थैली। अश्रु वाहिनी
सी69.6आँख का गढ़ा। कक्षा के संयोजी ऊतक। बाहरी आंख की मांसपेशी। कक्षा की परिधीय नसें।
रेट्रोबुलबार ऊतक। रेट्रोक्यूलर ऊतक।
बहिष्कृत: कक्षीय हड्डियां (C41.0)
सी69.8आंख और उसके सहायक उपकरण की हार, उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से परे जाना।
सी69.9आंखें, अनिर्दिष्ट

C70 मेनिन्जेस के घातक नवोप्लाज्म

सी७०.०मेनिन्जेस
सी७०.१रीढ़ की हड्डी की झिल्ली
सी७०.९

C71 मस्तिष्क के घातक रसौली

बहिष्कृत: कपाल तंत्रिका (C72.2-C72.5)
रेट्रोबुलबार ऊतक (C69.6)

सी७१.०लोब और निलय को छोड़कर बड़ा मस्तिष्क। महासंयोजिका। मस्तिष्क की रूपरेखा के ऊपर NOS
सी७१.१ललाट पालि
सी७१.२टेम्पोरल लोब
सी७१.३पार्श्विक भाग
सी७१.४पश्चकपाल पालि
सी७१.५मस्तिष्क का निलय।
बहिष्कृत: चौथा वेंट्रिकल (C71.7)
सी७१.६अनुमस्तिष्क
सी७१.७मस्तिष्क स्तंभ। चौथा वेंट्रिकल। एनओएस के दिमाग की रूपरेखा के तहत।
सी७१.८एक घाव जो मस्तिष्क के उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे निकल जाता है।
सी७१.९मस्तिष्क, अनिर्दिष्ट स्थान

C72 रीढ़ की हड्डी के घातक नवोप्लाज्म, कपाल तंत्रिका

और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भाग

बहिष्कृत: मेनिन्जेस (C70.-)
परिधीय तंत्रिकाएं और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (C47.-)

सी७२.०मेरुदण्ड
सी७२.१घोड़े की पूंछ
सी७२.२घ्राण संबंधी तंत्रिका। घ्राण पिंड
सी७२.३नेत्र - संबंधी तंत्रिका
सी७२.४श्रवण तंत्रिका
सी७२.५अन्य और अनिर्दिष्ट कपाल तंत्रिकाएं। कपाल तंत्रिका एनओएस।
सी७२.८रीढ़ की हड्डी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों को नुकसान, एक या अधिक से अधिक
उपरोक्त स्थानीयकरण।
रीढ़ की हड्डी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों के घातक नवोप्लाज्म, जो जगह में होते हैं
घटना को किसी भी शीर्षक C70-C72.5 . के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है
सी७२.९केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, अनिर्दिष्ट। तंत्रिका तंत्र एनओएस

थायरॉयड ग्रंथि के घातक नवोप्लाज्म

और अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियां (С73-С75)

C73 थायरॉयड ग्रंथि के घातक रसौली

C74 अधिवृक्क ग्रंथि के घातक नवोप्लाज्म

C74.0गुर्दों का बाह्य आवरण
सी७४.१ऐड्रिनल मेड्यूला
सी७४.९अधिवृक्क ग्रंथि, भाग अनिर्दिष्ट

C75 अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों और संबंधित संरचनाओं के घातक नवोप्लाज्म

बहिष्कृत: अधिवृक्क ग्रंथि (C74 .--)
अग्नाशयी आइलेट कोशिकाएं (C25.4)
अंडाशय (C56)
अंडकोष (C62 .-)
थाइमस [थाइमस] (C37)
थायराइड (C73)

सी75.0
सी75.1पीयूष ग्रंथि
सी७५.२क्रानियोफेरीन्जियल डक्ट
सी75.3पीनियल ग्रंथि
सी७५.४कैरोटिड ग्लोमस
सी७५.५
सी७५.८एक से अधिक अंतःस्रावी ग्रंथियों की अनिर्दिष्ट भागीदारी
नोट: यदि कई घावों के स्थान ज्ञात हैं, तो उन्हें अलग से कोडित किया जाना चाहिए।
सी75.9

गलत तरीके से लेबल किए गए घातक नियोप्लाज्म,

माध्यमिक और अनारक्षित स्थान (С76-С80)

C76 अन्य और अपरिभाषित साइटों के घातक नियोप्लाज्म

अपवर्जित: घातक नवोप्लाज्म:
... मूत्र पथ एनओएस:
... महिलाओं में (C57.9)
... पुरुषों में (C63.9)
... लिम्फोइड, हेमटोपोइएटिक और संबंधित ऊतक (C81-C96)
... अनिर्दिष्ट साइट (C80)

सी76.0सिर, चेहरा और गर्दन। गाल एनओएस। नाक नोस
सी७६.१सीना। अक्षीय एनओएस। इंट्राटोरैसिक एनओएस। चेस्ट एनओएस
सी७६.२पेट
सी७६.३श्रोणि। ग्रोइन एनओएस।
श्रोणि के अंदर प्रणाली के बाहर स्थानीयकरण, जैसे:
... रेक्टोवागिनल (सेप्टम)
... रेक्टोवेसिकल (सेप्टम)
सी७६.४ऊपरी अंग
सी७६.५कम अंग
सी७६.७अन्य अनिर्दिष्ट साइटें
सी७६.८उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे जाकर अन्य और गलत रूप से निर्दिष्ट स्थानीयकरणों की हार।

C77 लिम्फ नोड्स के माध्यमिक और अनिर्दिष्ट घातक नवोप्लाज्म

बहिष्कृत: प्राथमिक के रूप में निर्दिष्ट लिम्फ नोड्स के घातक नवोप्लाज्म (C81-C88, C96 .-)

सी७७.०सिर, चेहरे और गर्दन के लिम्फ नोड्स। सुप्राक्लेविक्युलर लिम्फ नोड्स
सी७७.१इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स
सी७७.२इंट्रा-एब्डॉमिनल लिम्फ नोड्स
सी७७.३बगल और ऊपरी अंग में लिम्फ नोड्स। थोरैसिक लिम्फ नोड्स
सी७७.४कमर और निचले छोरों में लिम्फ नोड्स
सी७७.५इंट्रापेल्विक लिम्फ नोड्स
सी७७.८कई साइटों के लिम्फ नोड्स
सी७७.९अनिर्दिष्ट स्थान के लिम्फ नोड्स

C78 श्वसन और पाचन अंगों के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म

सी७८.०फेफड़े के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म
सी78.1मीडियास्टिनम के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म
सी७८.२फुफ्फुस का माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म
सी७८.३अन्य और अनिर्दिष्ट श्वसन अंगों के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म
सी78.4छोटी आंत का माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म
सी७८.५बृहदान्त्र और मलाशय के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म
सी78.6रेट्रोपरिटोनियल स्पेस और पेरिटोनियम के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म। घातक जलोदर एनओएस
सी78.7जिगर के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म
सी७८.८अन्य और अनिर्दिष्ट पाचन अंगों के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म

C79 अन्य साइटों के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म

सी79.0गुर्दे और गुर्दे की श्रोणि के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म
सी79.1मूत्राशय, अन्य और अनिर्दिष्ट मूत्र अंगों के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म
सी79.2त्वचा के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म
सी79.3मस्तिष्क और मेनिन्जेस के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म
सी79.4तंत्रिका तंत्र के अन्य और अनिर्दिष्ट भागों के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म
सी७९.५हड्डियों और अस्थि मज्जा के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म
सी79.6अंडाशय के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म
सी७९.७अधिवृक्क ग्रंथि के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म
सी79.8अन्य निर्दिष्ट स्थानीयकरणों के माध्यमिक घातक नवोप्लाज्म

स्थानीयकरण के विनिर्देश के बिना C80 घातक नियोप्लाज्म

कर्क )
कार्सिनोमा)
कार्सिनोमैटोसिस), अनिर्दिष्ट
सामान्यीकृत:) स्थानीयकरण
... कैंसर) (प्राथमिक)
... घातक रसौली) (माध्यमिक)
कर्कट रोग)
एकाधिक कैंसर)
घातक कैशेक्सिया
प्राथमिक स्थानीयकरण अज्ञात

लिम्फोइड के घातक नवोप्लाज्म,

हेमटोपोइएटिक और संबंधित ऊतक (С81-С96)

नोट: गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के लिए शीर्षक C82-C85 में प्रयुक्त शब्द एक कार्यशील वर्गीकरण का प्रतिनिधित्व करते हैं जो कई प्रमुख वर्गीकरण योजनाओं के लिए एक सामान्य आधार खोजने का प्रयास करता है। इन योजनाओं में प्रयुक्त शब्द मुख्य शीर्षक सूची में नहीं दिए गए हैं, बल्कि वर्णमाला सूचकांक में प्रस्तुत किए गए हैं; मास्टर सूची की शर्तों के साथ पूर्ण पहचान हमेशा संभव नहीं होती है।
शामिल हैं: रूपात्मक कोड M959-M994 नियोप्लाज्म / 3 . की प्रकृति के कोड के साथ
बहिष्कृत: लिम्फ नोड्स के माध्यमिक और अनिर्दिष्ट नियोप्लाज्म (C77.-)

C81 हॉजकिन रोग [लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस]

शामिल: रूपात्मक कोड M965-M966 एक लक्षण वर्णन कोड / 3 . के साथ

सी८१.०लिम्फोइड प्रबलता। लिम्फोहिस्टियोसाइटिक प्रबलता
सी८१.१गांठदार काठिन्य
सी८१.२मिश्रित सेल संस्करण
सी८१.३लिम्फोइड कमी
सी८१.७हॉजकिन रोग के अन्य रूप
सी८१.९हॉजकिन की बीमारी, अनिर्दिष्ट

C82 कूपिक [गांठदार] गैर-हॉजकिन का लिंफोमा

शामिल हैं: कूपिक गैर-हॉजकिन का लिंफोमा फैलाना क्षेत्रों के साथ या बिना M969 रूपात्मक कोड नियोप्लाज्म प्रकृति कोड / 3 के साथ

सी८२.०विभाजित नाभिक के साथ छोटी कोशिका, कूपिक
सी८२.१विभाजित नाभिक के साथ मिश्रित, छोटी कोशिका और बड़ी कोशिका, कूपिक
सी८२.२बड़ी कोशिका, कूपिक
सी८२.७अन्य प्रकार के कूपिक गैर-हॉजकिन के लिंफोमा
सी८२.९कूपिक गैर-हॉजकिन का लिंफोमा, अनिर्दिष्ट। गांठदार गैर-हॉजकिन का लिंफोमा NOS

C83 डिफ्यूज़ नॉन-हॉजकिन्स लिंफोमा

शामिल: रूपात्मक कोड M9593, M9595, M967-M968 नियोप्लाज्म की प्रकृति के कोड के साथ / 3

C83.0छोटी कोशिका (फैलाना)
सी८३.१विभाजित नाभिक के साथ छोटी कोशिका (फैलाना)
सी८३.२मिश्रित छोटी और बड़ी कोशिका (फैलाना)
सी८३.३बड़ी कोशिका (फैलाना)। रेटिकुलोसारकोमा
सी८३.४इम्यूनोब्लास्टिक (फैलाना)
सी८३.५लिम्फोब्लास्टिक (फैलाना)
सी८३.६अविभाजित (फैलाना)
सी८३.७बर्किट का ट्यूमर
सी८३.८अन्य प्रकार के फैलाना गैर-हॉजकिन लिम्फोमास
सी८३.९डिफ्यूज़ नॉन-हॉजकिन्स लिंफोमा, अनिर्दिष्ट

C84 परिधीय और त्वचीय टी-सेल लिंफोमा

शामिल: नियोप्लाज्म / 3 . की प्रकृति के कोड के साथ रूपात्मक कोड M970

C84.0फंगल माइकोसिस
सी८४.१सेसरी रोग
सी८४.२टी-जोन लिंफोमा
सी८४.३लिम्फोएपिथेलिओइड लिंफोमा। लेनर्ट का लिंफोमा
सी८४.४परिधीय टी-सेल लिंफोमा
सी८४.५अन्य और अनिर्दिष्ट टी-सेल लिंफोमा
नोट: यदि किसी विशिष्ट लिंफोमा के संबंध में टी कोशिका उत्पत्ति या भागीदारी का उल्लेख किया गया है, तो अधिक विशिष्ट विवरण को कोडित किया जाना चाहिए।

C85 गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के अन्य और अनिर्दिष्ट प्रकार

शामिल हैं: रूपात्मक कोड M9590-M9592, M9594, M971 नियोप्लाज्म की प्रकृति के कोड के साथ / 3

सी85.0लिम्फोसारकोमा
सी85.1बी-सेल लिंफोमा, अनिर्दिष्ट
नोट: यदि किसी विशिष्ट लिंफोमा के संबंध में बी कोशिका उत्पत्ति या भागीदारी का उल्लेख किया गया है, तो अधिक विशिष्ट विवरण को कोडित किया जाना चाहिए।
सी८५.७गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के अन्य निर्दिष्ट प्रकार।
घातक:
... रेटिकुलोएन्डोथेलियोसिस
... रेटिकुलोसिस
माइक्रोग्लियोमा
सी85.9गैर-हॉजकिन का लिंफोमा, अनिर्दिष्ट प्रकार। लिम्फोमा एनओएस। घातक लिंफोमा एनओएस। गैर-हॉजकिन का लिंफोमा NOS

C88 घातक इम्युनोप्रोलिफेरेटिव रोग

शामिल: नियोप्लाज्म / 3 . की प्रकृति के कोड के साथ रूपात्मक कोड M976

सी८८.०वाल्डेनस्ट्रॉम का मैक्रोग्लोबुलिनमिया
सी88.1अल्फा हैवी चेन डिजीज
सी८८.२गामा हैवी चेन डिजीज। फ्रेंकलिन की बीमारी
सी८८.३छोटी आंत की इम्यूनोप्रोलिफेरेटिव बीमारी। भूमध्य लिंफोमा
सी88.7अन्य घातक इम्युनोप्रोलिफेरेटिव रोग
सी88.9घातक इम्युनोप्रोलिफेरेटिव रोग, अनिर्दिष्ट। इम्यूनोप्रोलिफेरेटिव रोग एनओएस

C90 मल्टीपल मायलोमा और घातक प्लाज्मा सेल नियोप्लाज्म

शामिल हैं: रूपात्मक कोड M973, M9830 नियोप्लाज्म / 3 . की प्रकृति के कोड के साथ

सी90.0एकाधिक मायलोमा। काहलर की बीमारी। मायलोमैटोसिस।
बहिष्कृत1: एकान्त मायलोमा (C90.2)
C90.1प्लाज्मा सेल ल्यूकेमिया
C90.2प्लास्मेसीटोमा एक्स्ट्रामेडुलरी है। घातक प्लाज्मा सेल ट्यूमर एनओएस।
प्लाज़्मासाइटोमा एनओएस। एकान्त मायलोमा

C91 लिम्फोइड ल्यूकेमिया [लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया]

शामिल: रूपात्मक कोड M982, M9940-M9941 नियोप्लाज्म / 3 की प्रकृति के कोड के साथ

सी९१.०अत्यधिक लिम्फोब्लासटिक ल्यूकेमिया।
बहिष्कृत: क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (C91.1) का तेज होना
सी९१.१पुरानी लिम्फोसाईटिक ल्यूकेमिया
सी९१.२सबस्यूट लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया
सी९१.३प्रोलिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया
सी९१.४बालों वाली कोशिका ल्यूकेमिया। ल्यूकेमिक रेटिकुलोएन्डोथेलियोसिस
सी९१.५वयस्क टी सेल ल्यूकेमिया
सी९१.७अन्य निर्दिष्ट लिम्फोइड ल्यूकेमिया
सी९१.९लिम्फोइड ल्यूकेमिया, अनिर्दिष्ट

C92 मायलोइड ल्यूकेमिया [माइलॉयड ल्यूकेमिया]

शामिल: ल्यूकेमिया:
... ग्रैनुलोसाइटिक
... माईलोजेनस
रूपात्मक कोड M986-M988, M9930 नियोप्लाज्म / 3 की प्रकृति के कोड के साथ

सी९२.०सूक्ष्म अधिश्वेत रक्तता।
अपवाद: क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया (C92.1) का तेज होना
सी९२.१क्रोनिक मिलॉइड ल्यूकेमिया
सी९२.२सबस्यूट मायलोइड ल्यूकेमिया
सी९२.३माइलॉयड सरकोमा। क्लोरोमा। ग्रैनुलोसाइटिक सार्कोमा
सी९२.४तीव्र प्रोमायलोसाइटिक ल्यूकेमिया
सी९२.५तीव्र मायलोमोनोसाइटिक ल्यूकेमिया
सी९२.७अन्य माइलॉयड ल्यूकेमिया
सी९२.९माइलॉयड ल्यूकेमिया, अनिर्दिष्ट

C93 मोनोसाइटिक ल्यूकेमिया

शामिल हैं: मोनोसाइटॉइड ल्यूकेमिया
नियोप्लाज्म / 3 . की प्रकृति के कोड के साथ रूपात्मक कोड M989

सी93.0तीव्र मोनोसाइटिक ल्यूकेमिया।
बहिष्कृत: क्रोनिक मोनोसाइटिक ल्यूकेमिया (C93.1) का तेज होना
सी९३.१क्रोनिक मोनोसाइटिक ल्यूकेमिया
सी९३.२सबस्यूट मोनोसाइटिक ल्यूकेमिया
सी९३.७अन्य मोनोसाइटिक ल्यूकेमिया
सी९३.९मोनोसाइटिक ल्यूकेमिया, अनिर्दिष्ट

C94 निर्दिष्ट सेल प्रकार के अन्य ल्यूकेमिया

शामिल हैं: रूपात्मक कोड M984, M9850, M9900, M9910, M9931-M9932 नियोप्लाज्म / 3 की प्रकृति के कोड के साथ
बहिष्कृत: ल्यूकेमिक रेटिकुलोएंडोथेलियोसिस (C91.4) प्लाज्मा सेल ल्यूकेमिया (C90.1)

सी94.0तीव्र एरिथ्रेमिया और एरिथ्रोलेयूकेमिया। तीव्र एरिथ्रेमिक मायलोसिस। डि गुग्लिल्मो की बीमारी
सी९४.१क्रोनिक एरिथ्रेमिया। हेइलमीयर-शेनर रोग
सी९४.२तीव्र मेगाकारियोब्लास्टिक ल्यूकेमिया।
ल्यूकेमिया:
... मेगाकार्योब्लास्टिक (तीव्र)
... मेगाकारियोसाइटिक (तीव्र)
सी९४.३मस्त सेल ल्यूकेमिया
सी९४.४तीव्र पैनमाइलोसिस
सी९४.५तीव्र मायलोफिब्रोसिस
सी९४.७एक और निर्दिष्ट ल्यूकेमिया। लिम्फोसारकोमोसेलुलर ल्यूकेमिया

C95 ल्यूकेमिया, कोशिका प्रकार अनिर्दिष्ट

शामिल हैं: नियोप्लाज्म / 3 . की प्रकृति के कोड के साथ रूपात्मक कोड M980

सी95.0एक अनिर्दिष्ट सेल प्रकार का तीव्र ल्यूकेमिया। ब्लास्टोसेलुलर ल्यूकेमिया। स्टेम सेल ल्यूकेमिया।
बहिष्कृत: अनिर्दिष्ट क्रोनिक ल्यूकेमिया (C95.1) का तेज होना
सी95.1अनिर्दिष्ट सेल प्रकार का क्रोनिक ल्यूकेमिया
सी९५.२सबस्यूट ल्यूकेमिया, अनिर्दिष्ट सेल प्रकार
सी९५.७अनिर्दिष्ट सेल प्रकार के अन्य ल्यूकेमिया
सी95.9ल्यूकेमिया, अनिर्दिष्ट

C96 लिम्फोइड, हेमटोपोइएटिक और संबंधित ऊतकों के अन्य और अनिर्दिष्ट घातक नवोप्लाज्म

शामिल हैं: रूपात्मक कोड M972, M974 नियोप्लाज्म की प्रकृति के कोड के साथ / 3 C96.0 लेटरर-सीवे रोग।
गैर लिपिड:
... रेटिकुलोएन्डोथेलियोसिस
... रेटिकुलोसिस

सी९६.१घातक हिस्टियोसाइटोसिस। हिस्टियोसाइटिक मेडुलरी रेटिकुलोसिस
सी९६.२घातक मस्तूल कोशिका ट्यूमर।
घातक:
... मास्टोसाइटोमा
... mastocytosis
मस्त सेल सरकोमा।
बहिष्कृत: मस्तूल कोशिका ल्यूकेमिया (C94.3)
मास्टोसाइटोसिस (त्वचीय) (Q82.2)
सी९६.३सच हिस्टियोसाइटिक लिंफोमा
सी९६.७लिम्फोइड, हेमटोपोइएटिक और संबंधित ऊतकों के अन्य निर्दिष्ट घातक नवोप्लाज्म
सी९६.९लिम्फोइड, हेमटोपोइएटिक और संबंधित ऊतकों के घातक नियोप्लाज्म, अनिर्दिष्ट

आत्मनिर्भर के घातक नियोप्लाज्म

(प्राथमिक) एकाधिक स्थान (C97)

C97 स्वतंत्र (प्राथमिक) एकाधिक साइटों के घातक नियोप्लाज्म

नोट: इस श्रेणी का उपयोग करते समय, मृत्यु दर कोडिंग नियमों और दिशानिर्देशों का पालन किया जाना चाहिए।
भाग 2 में निर्धारित प्रावधानों के साथ।

सीटू में नई शिक्षा (D00-D09)

ध्यान दें। सीटू नियोप्लाज्म में कई को डिसप्लेसिया और आक्रामक कैंसर के बीच अनुक्रमिक रूपात्मक परिवर्तनों के रूप में देखा जाता है। उदाहरण के लिए, तीन ग्रेड सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (CIN) के लिए पहचाने जाते हैं, जिनमें से तीसरे (CIN III) में सीटू में गंभीर डिसप्लेसिया और कार्सिनोमा दोनों शामिल हैं। यह ग्रेडिंग सिस्टम योनी और योनि जैसे अन्य अंगों तक बढ़ा दिया गया है। इस खंड में गंभीर डिसप्लेसिया के संकेत के साथ या बिना ग्रेड III इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया का विवरण प्रस्तुत किया गया है; ग्रेड I और II को शामिल अंग प्रणालियों के डिसप्लेसिया के रूप में वर्गीकृत किया गया है और इन अंग प्रणालियों के अनुरूप वर्गों में कोडित किया जाना चाहिए।

शामिल हैं: बोवेन रोग
एरिथ्रोप्लासिया
नियोप्लाज्म / 2 . की प्रकृति के कोड के साथ रूपात्मक कोड
केइरा का एरिथ्रोप्लासिया

मौखिक गुहा, अन्नप्रणाली और पेट के सीटू में D00 कार्सिनोमा

डी00.0होंठ, मौखिक गुहा और ग्रसनी।
चेरपालोनाडलरिंजल फोल्ड:
... ओपन स्कूल
... निचला ग्रसनी भाग
... सीमांत क्षेत्र
होठों की लाल सीमा।
बहिष्कृत: स्वरयंत्र भाग की स्कैपुलर स्वरयंत्र तह (D02.0)
एपिग्लॉटिस:
... एनओएस (डी02.0)
... हाइपोइड हड्डी के ऊपर (D02.0)
... होंठ की त्वचा (D03.0, D04.0)
डी00.1घेघा
डी00.2पेट

अन्य और अनिर्दिष्ट पाचन अंगों के स्वस्थानी में D01 कार्सिनोमा

बहिष्कृत1: स्वस्थानी मेलेनोमा (D03 .-)

डी01.0बृहदान्त्र।
बहिष्कृत: रेक्टोसिग्मॉइड जंक्शन (D01.1)
डी01.1रेक्टोसिग्मॉइड जंक्शन
डी01.2मलाशय
डी01.3
बहिष्कृत: गुदा खंड:
... किनारों (D03.5, D04.5)
... त्वचा (डी०३.५, डी०४.५)
पेरिअनल त्वचा (D03.5, D04.5)
डी01.4आंत के अन्य और अनिर्दिष्ट भाग।
बहिष्कृत: वेटर पैपिला का ampulla (D01.5)
डी01.5
डी01.7अन्य निर्दिष्ट पाचन अंग। अग्न्याशय
डी01.9

D02 मध्य कान और श्वसन प्रणाली के सीटू में कार्सिनोमा

बहिष्कृत1: स्वस्थानी मेलेनोमा (D03 .-)

डी02.0स्वरयंत्र। स्वरयंत्र के स्वरयंत्र सिलवटों। एपिग्लॉटिस (ह्यॉयड हड्डी के ऊपर)।
... एनओएस (डी00.0)
... निचला ग्रसनी भाग (D00.0)
... सीमांत क्षेत्र (D00.0)
डी02.1ट्रेकिआ
डी02.2ब्रोन्कस और फेफड़े
डी02.3श्वसन प्रणाली के अन्य भाग। गौण साइनस [साइनस]। बीच का कान। नाक के भूखंड।
बहिष्कृत: कान (बाहरी) (त्वचा) (D03.2, D04.2)
नाक:
... एनओएस (डी09.7)
... त्वचा (डी०३.३, डी०४.३)
डी02.4श्वसन अंग, अनिर्दिष्ट

स्वस्थानी में D03 मेलानोमा

शामिल हैं: रूपात्मक कोड M872-M879 नियोप्लाज्म की प्रकृति के कोड के साथ / 2

डी03.0स्वस्थानी होंठ में मेलेनोमा
डी03.1पलकों के आसंजन सहित, पलक के स्वस्थानी में मेलेनोमा
डी03.2कान और बाहरी श्रवण नहर के स्वस्थानी में मेलेनोमा
डी०३.३चेहरे के अन्य और अनिर्दिष्ट भागों के स्वस्थानी में मेलेनोमा
डी०३.४खोपड़ी और गर्दन के स्वस्थानी में मेलेनोमा
डी०३.५ट्रंक के सीटू में मेलेनोमा।
गुदा विभाग:
... किनारे
... त्वचा
स्तन (त्वचा) (नरम ऊतक)। पेरिअनल त्वचा
डी०३.६कंधे की कमर के क्षेत्र सहित ऊपरी अंग के स्वस्थानी में मेलेनोमा
डी०३.७हिप क्षेत्र सहित निचले अंग के स्वस्थानी मेलेनोमा
डी०३.८अन्य साइटों के स्वस्थानी में मेलेनोमा
डी03.9स्वस्थानी मेलेनोमा, अनिर्दिष्ट

त्वचा के स्वस्थानी में D04 कार्सिनोमा

बहिष्कृत: केइरा (पेनाइल) एनओएस (डी07.4) का एरिथ्रोप्लासिया
स्वस्थानी मेलेनोमा (D03 .-)

डी04.0होंठ की त्वचा।
बहिष्कृत1: होंठ की लाल सीमा (D00.0)
डी04.1पलक की त्वचा, पलकों के आसंजन सहित
डी04.2कान की त्वचा और बाहरी श्रवण नहर
डी04.3चेहरे के अन्य और अनिर्दिष्ट भागों की त्वचा
डी04.4खोपड़ी और गर्दन
डी04.5धड़ की त्वचा।
गुदा विभाग:
... किनारे
... त्वचा
पेरिअनल त्वचा
स्तन की त्वचा
बहिष्कृत: गुदा [गुदा] एनओएस (D01.3)
जननांग त्वचा (D07.-)
डी04.6कंधे की कमर के क्षेत्र सहित ऊपरी अंग की त्वचा
डी04.7कूल्हे क्षेत्र सहित निचले अंगों की त्वचा
डी04.8अन्य स्थानीयकरण की त्वचा
डी04.9

स्तन के स्वस्थानी में D05 कार्सिनोमा

बहिष्कृत: स्तन की त्वचा के सीटू में कार्सिनोमा (D04.5)
स्तन (त्वचा) के स्वस्थानी मेलेनोमा (D03.5)

डी05.0स्वस्थानी लोब्युलर कार्सिनोमा
डी05.1सीटू में इंट्राडक्टल कार्सिनोमा
डी05.7स्तन के स्वस्थानी में अन्य कार्सिनोमा
डी05.9स्तन के सीटू में कार्सिनोमा, अनिर्दिष्ट

D06 गर्भाशय ग्रीवा के सीटू में कार्सिनोमा

शामिल हैं: सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (CIN) ग्रेड III अभिव्यक्ति के उल्लेख के साथ या बिना
महिला डिसप्लेसिया
बहिष्कृत1: गर्भाशय ग्रीवा के स्वस्थानी मेलेनोमा (D03.5)
गंभीर ग्रीवा डिसप्लेसिया NOS (N87.2)

डी06.0अंदरूनी हिस्सा
डी06.1बाहरी भाग
डी०६.७गर्भाशय ग्रीवा के अन्य भाग
डी06.9गर्भाशय ग्रीवा, भाग अनिर्दिष्ट

D07 अन्य और अनिर्दिष्ट जननांग अंगों के सीटू में कार्सिनोमा

बहिष्कृत1: स्वस्थानी मेलेनोमा (D03.5)

डी07.0अंतर्गर्भाशयकला
डी०७.१योनी वुल्वर इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया ग्रेड III गंभीर डिसप्लेसिया के उल्लेख के साथ या बिना।
बहिष्करण1: गंभीर वुल्वर डिसप्लेसिया NOS (N90.2)
डी०७.२योनि। ग्रेड III योनि इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया गंभीर डिसप्लेसिया के उल्लेख के साथ या बिना।
बहिष्कृत1: गंभीर योनि डिसप्लेसिया NOS (N89.2)
डी०७.३अन्य और अनिर्दिष्ट महिला जननांग अंग
डी०७.४लिंग। एरिथ्रोप्लासिया केइरा एनओएस
डी०७.५पौरुष ग्रंथि
डी०७.६अन्य और अनिर्दिष्ट पुरुष जननांग अंग

अन्य और अनिर्दिष्ट साइटों के सीटू में D09 कार्सिनोमा

बहिष्कृत1: स्वस्थानी मेलेनोमा (D03 .-)

डी09.0मूत्राशय
डी09.1अन्य और अनिर्दिष्ट मूत्र अंग
डी09.2नयन ई।
बहिष्कृत: पलक की त्वचा (D04.1)
डी09.3थायराइड और अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियां।
बहिष्कृत: अग्न्याशय की आइलेट कोशिकाएं (D01.7)
अंडाशय (D07.3)
वृषण (D07.6)
डी09.7अन्य निर्दिष्ट साइटों के सीटू में कार्सिनोमा
डी09.9सीटू में कार्सिनोमा, अनिर्दिष्ट

लाभ (D10-D36)

शामिल हैं: नियोप्लाज्म / 0 . की प्रकृति के कोड के साथ रूपात्मक कोड

D10 मुंह और ग्रसनी का सौम्य रसौली

डी10.0होंठ/
होंठ (उन्माद, भीतरी सतह, श्लेष्मा झिल्ली, लाल सीमा)।
बहिष्कृत: होंठ की त्वचा (D22.0, D23.0)
डी10.1भाषा। भाषिक टॉन्सिल
डी10.2मुंह का तल
डी10.3मुंह के अन्य और अनिर्दिष्ट भाग। छोटी लार ग्रंथि NOS।
बहिष्कृत: सौम्य ओडोन्टोजेनिक नियोप्लाज्म (डी१६.४-डी१६.५)
होंठ की श्लेष्मा झिल्ली (D10.0)
नरम तालू की नासॉफिरिन्जियल सतह (D10.6)
डी10.4टॉन्सिल। टॉन्सिल (ग्रसनी) (तालु)।
बहिष्कृत: भाषिक टॉन्सिल (D10.1)
ग्रसनी टॉन्सिल (D10.6)
अमिगडाला (ओं):
... डिम्पल (D10.5)
... मंदिर (डी10.5)
डी10.5ऑरोफरीनक्स के अन्य भाग। पूर्वकाल भाग के एपिग्लॉटिस।
मिंडालिकोवा (ओं):
... डिम्पल
... मंदिरों
एपिग्लॉटिस का फोसा।
बहिष्कृत: एपिग्लॉटिस:
... एनओएस (डी१४.१)
... हाइपोइड हड्डी के ऊपर का क्षेत्र (D14.1)
डी10.6नासोफरीनक्स। गिल्टी। सेप्टम और चोआन का पश्च मार्जिन
डी10.7 laryngopharynx
डी10.9ग्रसनी, अनिर्दिष्ट

D11 बड़ी लार ग्रंथियों के सौम्य रसौली

अपवर्जित: निर्दिष्ट छोटी लार ग्रंथियों के सौम्य नियोप्लाज्म, जिन्हें के अनुसार वर्गीकृत किया गया है
उनके संरचनात्मक स्थानीयकरण के कारण छोटी लार ग्रंथियों के सौम्य नियोप्लाज्म NOS (D10.3)

डी११.०पैरोटिड लार ग्रंथि
डी११.७अन्य बड़ी लार ग्रंथियां।
ग्रंथियां:
... मांसल
... अवअधोहनुज
डी11.9ग्रेटर लार ग्रंथि, अनिर्दिष्ट

D12 बृहदान्त्र, मलाशय का सौम्य रसौली,

गुदा [गुदा] और गुदा नहर

डी12.0सेकुम। इलियोसीकल वॉल्व
डी12.1अनुबंध
डी12.2आरोही बृहदान्त्र
डी12.3अनुप्रस्थ बृहदान्त्र। यकृत वंक। प्लीहा वंक
डी12.4अवरोही बृहदांत्र
डी12.5सिग्मोइड कोलन
डी12.6बृहदान्त्र, भाग अनिर्दिष्ट। कोलन एडेनोमैटोसिस।
कोलन एनओएस। कोलन का पॉलीपोसिस (जन्मजात)
डी12.7रेक्टोसिग्मॉइड जंक्शन
डी12.8मलाशय
डी12.9गुदा [गुदा] और गुदा नहर।
बहिष्कृत: गुदा खंड:
... किनारों (डी२२.५, डी२३.५)
... त्वचा (डी२२.५, डी२३.५)
पेरिअनल त्वचा (डी२२.५, डी२३.५)

D13 अन्य और अपरिभाषित पाचन अंगों के सौम्य रसौली

डी13.0घेघा
डी13.1पेट
डी१३.२ग्रहणी फोड़ा
डी१३.३अन्य और अनिर्दिष्ट छोटी आंत
डी१३.४यकृत। इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाएं
डी13.5एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नलिकाएं
डी13.6अग्न्याशय।
बहिष्कृत: अग्न्याशय की आइलेट कोशिकाएं (D13.7)
डी13.7अग्न्याशय की आइलेट कोशिकाएं। आइलेट सेल ट्यूमर। लैंगरहैंस के द्वीप
डी13.9पाचन तंत्र के भीतर गलत तरीके से चिह्नित स्थानीयकरण। पाचन तंत्र एनओएस।
आंत एनओएस। तिल्ली

D14 मध्य कान और श्वसन प्रणाली के सौम्य रसौली

डी14.0मध्य कान, नाक गुहा और साइनस। नाक का कार्टिलेज।
बहिष्कृत: कान नहर (बाहरी) (डी२२.२, डी२३.२)
हड्डियाँ:
... कान (डी१६.४)
... नाक (डी१६.४)
कान उपास्थि (D21.0)
कान (बाहरी) (त्वचा) (डी२२.२, डी२३.२)
नाक:
... एनओएस (डी36.7)
... त्वचा (डी२२.३, डी२३.३)
घ्राण बल्ब (D33.3)
पॉलीप:
... परानासल साइनस (J33.8)
... कान (मध्य) (H74.4)
... नाक (गुहा) (J33.-)
नाक पट और choanalis के पीछे के किनारे (D10.6)
डी१४.१स्वरयंत्र। एपिग्लॉटिस (ह्यॉयड हड्डी के ऊपर प्रतिभागी)।
बहिष्कृत: पूर्वकाल एपिग्लॉटिस (D10.5)
वोकल कॉर्ड और लेरिंजियल पॉलीप (J38.1)
डी१४.२ट्रेकिआ
डी१४.३ब्रोन्कस और फेफड़े
डी१४.४श्वसन प्रणाली, अनिर्दिष्ट

D15 अन्य और अनिर्दिष्ट छाती अंगों के सौम्य रसौली

बहिष्कृत: मेसोथेलियल ऊतक (D19.-)

डी15.0थाइमस [थाइमस]
डी15.1दिल।
बहिष्कृत: बड़े जहाज (D21.3)
डी15.2मध्यस्थानिका
डी15.7अन्य निर्दिष्ट छाती अंग
डी15.9थोरैसिक अंग, अनिर्दिष्ट

D16 हड्डियों और आर्टिकुलर कार्टिलेज के सौम्य नियोप्लाज्म

बहिष्कृत: संयोजी ऊतक:
... कान (डी २१.०)
... पलक (डी २१.०)
... स्वरयंत्र (D14.1)
... नाक (डी14.0)
सिनोवियम (D21 .--)

डी16.0स्कैपुला और ऊपरी अंग की लंबी हड्डियाँ
डी१६.१ऊपरी अंग की छोटी हड्डियाँ
डी१६.२निचले अंग की लंबी हड्डियाँ
डी१६.३निचले अंग की छोटी हड्डियाँ
डी१६.४खोपड़ी और चेहरे की हड्डियाँ। जबड़े (ऊपरी)। कक्षा की हड्डियाँ।
बहिष्कृत: मेम्बिबल बोनी (D16.5)
डी16.5निचले जबड़े की हड्डी का हिस्सा
डी16.6वर्टिब्रल कॉलम।
बहिष्कृत: त्रिकास्थि और कोक्सीक्स (D16.8)
डी१६.७पसलियों, उरोस्थि और कॉलरबोन
डी१६.८श्रोणि की हड्डियाँ, त्रिकास्थि और कोक्सीक्स
डी16.9हड्डी और जोड़दार उपास्थि, अनिर्दिष्ट

D17 वसा ऊतक के सौम्य रसौली

शामिल: रूपात्मक कोड M885-M888 नियोप्लाज्म की प्रकृति के कोड के साथ / 0

डी१७.०त्वचा के वसा ऊतक और सिर, चेहरे और गर्दन के चमड़े के नीचे के ऊतकों का सौम्य रसौली
डी१७.१त्वचा के वसा ऊतक और ट्रंक के चमड़े के नीचे के ऊतक के सौम्य नियोप्लाज्म
डी१७.२त्वचा के वसा ऊतक और छोरों के चमड़े के नीचे के ऊतकों का सौम्य रसौली
डी१७.३त्वचा के वसा ऊतक और अन्य और अनिर्दिष्ट साइटों के चमड़े के नीचे के ऊतकों का सौम्य नियोप्लाज्म
डी१७.४छाती के अंगों के वसा ऊतक के सौम्य रसौली
डी17.5इंट्रा-पेट के अंगों के वसा ऊतक के सौम्य नियोप्लाज्म।
बहिष्कृत: पेरिटोनियम और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस (D17.7)
डी17.6शुक्राणु कॉर्ड के वसा ऊतक के सौम्य रसौली
डी17.7अन्य स्थानीयकरणों के वसा ऊतक के सौम्य रसौली। पेरिटोनियम। रेट्रोपरिटोनियल स्पेस
डी17.9अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के वसा ऊतक के सौम्य रसौली। लिपोमा एनओएस

D18 किसी भी स्थान का रक्तवाहिकार्बुद और लिम्फैंगियोमा

शामिल हैं: रूपात्मक कोड M912-M917 नियोप्लाज्म की प्रकृति के कोड के साथ / 0
बहिष्कृत: नीला या रंजित नेवस (D22.-)

डी१८.०किसी भी स्थानीयकरण का हेमांगीओमा। एंजियोमा एनओएस
डी18.1किसी भी स्थान का लिम्फैंगियोमा

D19 मेसोथेलियल ऊतक का सौम्य रसौली

शामिल: नियोप्लाज्म / 0 . की प्रकृति के कोड के साथ रूपात्मक कोड M905

डी19.0मेसोथेलियल फुफ्फुस ऊतक
डी19.1पेरिटोनियम के मेसोथेलियल ऊतक
डी19.7अन्य स्थानीयकरण के मेसोथेलियल ऊतक
डी19.9अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के मेसोथेलियल ऊतक। सौम्य मेसोथेलियोमा NOS

D20 रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस और पेरिटोनियम के कोमल ऊतकों का सौम्य नियोप्लाज्म

बहिष्कृत: पेरिटोनियम और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस के वसा ऊतक के सौम्य नियोप्लाज्म (D17.7)
मेसोथेलियल ऊतक (D19 .-)

डी20.0रेट्रोपरिटोनियल स्पेस
D20.1पेरिटोनियम

D21 संयोजी और अन्य कोमल ऊतकों के अन्य सौम्य नियोप्लाज्म

शामिल: रक्त वाहिका
संयुक्त कैप्सूल
उपास्थि
पट्टी
वसा ऊतक
गर्भाशय के अलावा अन्य स्नायुबंधन
लसिका वाहिनी
मांसपेशी
सिनोवियम
कण्डरा (कण्डरा म्यान)
बहिष्कृत: उपास्थि:
... जोड़दार (D16 .-)
... स्वरयंत्र (D14.1)
... नाक (डी14.0)
स्तन के संयोजी ऊतक (D24)
रक्तवाहिकार्बुद (डी१८.०)
वसा ऊतक के रसौली (D17. -)
लिम्फैंगियोमा (D18.1)
पेरिटोनियम (D20.1)
रेट्रोपरिटोनियल स्पेस (D20.0)
गर्भाशय:
... लेयोमायोमा (D25 .-)
... स्नायुबंधन कोई भी (D28.2)
संवहनी ऊतक (D18.-)

डी२१.०सिर, चेहरे और गर्दन के संयोजी और अन्य कोमल ऊतक।
संयोजी ऊतक:
... कान
... सदी
बहिष्कृत: कक्षा के संयोजी ऊतक (D31.6)
डी२१.१कंधे की कमर के क्षेत्र सहित ऊपरी अंग के संयोजी और अन्य कोमल ऊतक
डी२१.२कूल्हे क्षेत्र सहित निचले अंग के संयोजी और अन्य कोमल ऊतक
डी२१.३छाती के संयोजी और अन्य कोमल ऊतक। बगल। डायाफ्राम। बड़े बर्तन
बहिष्कृत: दिल (D15.1)
मीडियास्टिनम (D15.2)
डी२१.४पेट के संयोजी और अन्य कोमल ऊतक
डी२१.५श्रोणि के संयोजी और अन्य कोमल ऊतक
बहिष्कृत: गर्भाशय:
... लेयोमायोमा (D25 .-)
... स्नायुबंधन कोई भी (D28.2)
डी२१.६अनिर्दिष्ट संयोजी और ट्रंक के अन्य कोमल ऊतक। बैक एनओएस
डी२१.९अनिर्दिष्ट स्थान के संयोजी और अन्य कोमल ऊतक

D22 मेलानोमा नेवस

शामिल: रूपात्मक कोड M872-M879 नियोप्लाज्म / 0 . की प्रकृति के कोड के साथ
नेवस:
... ओपन स्कूल
... हल्का नीला [नीला]
... बाल
... रंग-संबंधी

डी२२.०होंठ के मेलेनोमा नेवस
डी२२.१पलक के मेलेनोमा नेवस, पलकों के आसंजन सहित
डी२२.२कान के मेलेनोमा नेवस और बाहरी श्रवण नहर
डी२२.३चेहरे के अन्य और अनिर्दिष्ट भागों के मेलेनोमा नेवस
डी२२.४खोपड़ी और गर्दन के मेलेनोमा नेवस
डी२२.५ट्रंक के मेलेनोमा नेवस।
गुदा विभाग:
... किनारे
... त्वचा
पेरिअनल त्वचा। स्तन की त्वचा
डी२२.६कंधे की कमर के क्षेत्र सहित ऊपरी अंग का मेलानिफॉर्म नेवस
डी२२.७कूल्हे क्षेत्र सहित निचले अंग का मेलानिफॉर्म नेवस
डी२२.९मेलेनोमा नेवस, अनिर्दिष्ट

D23 अन्य सौम्य त्वचा रसौली

शामिल: सौम्य नियोप्लाज्म:
... बालों के रोम
... वसामय ग्रंथियां
... पसीने की ग्रंथियों
बहिष्कृत: वसा ऊतक के सौम्य नियोप्लाज्म (D17.0-D17.3)
मेलेनोमा नेवस (D22 .-)

डी23.0होंठ की त्वचा।
बहिष्कृत: होंठ की लाल सीमा (D10.0)
डी२३.१पलक की त्वचा, पलकों के आसंजन सहित
डी२३.२कान की त्वचा और बाहरी श्रवण नहर
डी२३.३चेहरे के अन्य और अनिर्दिष्ट भागों की त्वचा
डी२३.४खोपड़ी और गर्दन
डी२३.५धड़ की त्वचा।
गुदा विभाग:
... किनारे
... त्वचा
पेरिअनल त्वचा। स्तन की त्वचा।
बहिष्कृत: गुदा [गुदा] एनओएस (डी12.9)
जननांग त्वचा (D28-D29)
डी२३.६कंधे के जोड़ के क्षेत्र सहित ऊपरी अंग की त्वचा
डी२३.७कूल्हे के जोड़ के क्षेत्र सहित निचले अंग की त्वचा
डी२३.९अनिर्दिष्ट त्वचा

D24 स्तन के सौम्य रसौली

स्तन:
... संयोजी ऊतक
... नरम टिशू
बहिष्कृत: सौम्य स्तन डिसप्लेसिया (N60 .-)
स्तन की त्वचा (डी२२.५, डी२३.५)

D25 गर्भाशय लेयोमायोमा

इसमें शामिल हैं: रूपात्मक कोड M889 के साथ गर्भाशय के सौम्य नियोप्लाज्म और नियोप्लाज्म की प्रकृति का कोड / 0 गर्भाशय फाइब्रॉएड

डी25.0गर्भाशय के सबम्यूकोस लेयोमायोमा
डी25.1इंट्राम्यूरल गर्भाशय लेयोमायोमा
डी२५.२गर्भाशय के सबसरस लेयोमायोमा
डी२५.९गर्भाशय लेयोमायोमा, अनिर्दिष्ट

D26 गर्भाशय के अन्य सौम्य रसौली

डी26.0गर्भाशय ग्रीवा
डी२६.१गर्भाशय का शरीर
डी२६.७गर्भाशय के अन्य भाग
डी२६.९गर्भाशय, अनिर्दिष्ट

D27 अंडाशय का सौम्य रसौली

D28 अन्य और अनिर्दिष्ट महिला जननांग अंगों का सौम्य रसौली

शामिल हैं: महिला जननांग अंगों की त्वचा के एडिनोमेटस पॉलीप

डी२८.०योनी
डी28.1योनि
डी२८.२फैलोपियन ट्यूब और लिगामेंट्स। फलोपियन ट्यूब। गर्भाशय बंधन (चौड़ा, गोल)
डी28.7अन्य निर्दिष्ट महिला जननांग अंग
डी28.9महिला जननांग अंग, अनिर्दिष्ट

D29 पुरुष जननांग अंगों का सौम्य रसौली

शामिल हैं: पुरुष जननांग त्वचा

डी29.0लिंग
डी29.1प्रोस्टेट ग्रंथि।
बहिष्कृत: प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (एडेनोमैटोसिस) (N40)
पौरुष ग्रंथि:
... एडेनोमा (N40)
... इज़ाफ़ा (N40)
... अतिवृद्धि (N40)
डी29.2अंडकोष
डी29.3अधिवृषण
डी29.4अंडकोश। अंडकोश की त्वचा
डी२९.७अन्य पुरुष जननांग अंग। शुक्रीय पुटिका। शुक्राणु कॉर्ड। वृषण म्यान
डी29.9पुरुष जननांग अंग, अनिर्दिष्ट

D30 मूत्र अंगों के सौम्य रसौली

डी30.0गुर्दे।
बहिष्कृत: गुर्दे:
... कप (डी३०.१)
... श्रोणि (डी३०.१)
डी३०.१गुर्दे क्षोणी
डी३०.२मूत्रवाहिनी।
बहिष्कृत: मूत्राशय का मूत्रवाहिनी छिद्र (D30.3)
डी३०.३मूत्राशय।
मूत्राशय खोलना:
... मूत्रमार्ग
... ureteral
डी३०.४मूत्रमार्ग।
बहिष्कृत: मूत्राशय का मूत्रमार्ग छिद्र (D30.3)
डी३०.७अन्य मूत्र अंग। पैरायूरेथ्रल ग्रंथियां
डी३०.९अनिर्दिष्ट मूत्र अंग। मूत्र प्रणाली एनओएस

D31 आंख का सौम्य रसौली और उसका एडनेक्सा

बहिष्कृत: पलक के संयोजी ऊतक (D21.0)
ऑप्टिक तंत्रिका (D33.3)
पलक की त्वचा (डी२२.१, डी२३.१)

डी३१.०कंजंक्टिवा
डी३१.१कॉर्निया
डी३१.२रेटिना
डी३१.३कोरॉइड
डी३१.४सिलिअरी बोडी। नेत्रगोलक
डी३१.५लैक्रिमल ग्रंथि और वाहिनी। लैक्रिमल थैली। अश्रु वाहिनी
डी३१.६आँख सॉकेट, अनिर्दिष्ट। कक्षा के संयोजी ऊतक। बाह्यकोशिकीय मांसपेशियां। कक्षा की परिधीय नसें। रेट्रोबुलबार ऊतक। रेट्रोक्यूलर ऊतक।
बहिष्कृत: कक्षा की हड्डियाँ (D16.4)
डी31.9आंखें, अनिर्दिष्ट

D32 मेनिन्जेस का सौम्य रसौली

डी३२.०मेनिन्जेस
डी३२.१रीढ़ की हड्डी की झिल्ली
डी32.9अनिर्दिष्ट मेनिन्जेस। मेनिंगियोमा एनओएस

D33 मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों के सौम्य रसौली

बहिष्कृत: एंजियोमा (D18.0)
मेनिन्जेस (D32 .-)
परिधीय तंत्रिकाएं और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (D36.1)
रेट्रोक्यूलर ऊतक (डी३१.६)

डी33.0मस्तिष्क के ऊपर मस्तिष्क की रूपरेखा। मस्तिष्क का निलय।
बड़ा दिमाग।
फ्रंटनॉय)
पश्चकपाल)
पार्श्विक भाग
अस्थायी)
बहिष्कृत: चौथा वेंट्रिकल (D33.1)
डी३३.१
डी३३.२मस्तिष्क, अनिर्दिष्ट
डी३३.३कपाल नसे। घ्राण पिंड
डी३३.४मेरुदण्ड
डी३३.७केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य निर्दिष्ट भाग
डी३३.९केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण। तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय) NOS

D34 थायरॉयड ग्रंथि का सौम्य रसौली

D35 अन्य और अनिर्दिष्ट अंतःस्रावी ग्रंथियों के सौम्य रसौली

बहिष्कृत: अग्न्याशय की आइलेट कोशिकाएं (D13.7)
अंडाशय (D27)
वृषण (D29.2)
थाइमस [थाइमस] (D15.0)

डी35.0एड्रिनल ग्रंथि
डी35.1पैराथायराइड [पैराथायरायड] ग्रंथि
डी३५.२पीयूष ग्रंथि
डी35.3क्रानियोफेरीन्जियल डक्ट
डी३५.४पीनियल ग्रंथि
डी३५.५कैरोटिड ग्लोमस
डी35.6महाधमनी ग्लोमस और अन्य पैरागैंगलिया
डी३५.७अन्य निर्दिष्ट अंतःस्रावी ग्रंथियां
डी३५.८एक से अधिक अंतःस्रावी ग्रंथि शामिल हैं
डी35.9अंतःस्रावी ग्रंथि, अनिर्दिष्ट

अन्य और अनिर्दिष्ट साइटों के D36 सौम्य नियोप्लाज्म

डी36.0लसीकापर्व
डी३६.१
बहिष्कृत: कक्षीय परिधीय तंत्रिकाएं (D31.6)
डी३६.७अन्य निर्दिष्ट स्थान। नाक नोस
डी३६.९अनिर्दिष्ट साइट का सौम्य नियोप्लाज्म

नियोप्लाज्म, अपरिभाषित या अज्ञात (D37-D48)

ध्यान दें। शीर्षक D37-D48 को अनिश्चित या अज्ञात प्रकृति के नियोप्लाज्म के स्थान के अनुसार वर्गीकृत किया गया है (यानी, नियोप्लाज्म जो संदेह पैदा करते हैं कि क्या वे घातक या सौम्य हैं)। ट्यूमर आकारिकी के वर्गीकरण में, ऐसे नियोप्लाज्म को उनकी प्रकृति द्वारा / 1 कोड के साथ कोडित किया जाता है।

D37 मौखिक गुहा और पाचन अंगों के अनिश्चित या अज्ञात चरित्र का नियोप्लाज्म

डी३७.०होंठ, मौखिक गुहा और ग्रसनी।
चेरपलोनाडल लारेंजियल फोल्ड:
... ओपन स्कूल
... निचला ग्रसनी भाग
... सीमांत क्षेत्र
बड़ी और छोटी लार ग्रंथियां। लाल सीमा होंठ
बहिष्कृत: स्वरयंत्र भाग की स्कूप्लरी लेरिंजियल फोल्ड (D38.0)
एपिग्लॉटिस:
... एनओएस (डी३८.०)
... सुप्राहायॉइड हड्डी (D38.0)
होंठ की त्वचा (D48.5)
डी३७.१पेट
डी३७.२छोटी आंत
डी३७.३अनुबंध
डी३७.४पेट
डी३७.५मलाशय। रेक्टोसिग्मॉइड जंक्शन
डी३७.६जिगर, पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाएं। वाटर पैपिला के एम्पाउल्स
डी३७.७अन्य पाचन अंग।
गुदा:
... चैनल
... दबानेवाला यंत्र
गुदा एनओएस। आंत एनओएस। घेघा। अग्न्याशय
बहिष्कृत: गुदा खंड:
... किनारों (डी४८.५)
... त्वचा (डी४८.५)
पेरिअनल त्वचा (D48.5)
डी३७.९पाचन अंग, अनिर्दिष्ट

D38 अनिश्चित या अज्ञात प्रकृति का नियोप्लाज्म

मध्य कान, श्वसन और छाती के अंग

बहिष्कृत: दिल (D48.7)

डी३८.०स्वरयंत्र। एपिग्लॉटिस (हाइडॉइड हड्डी के ऊपर) के स्वरयंत्र भाग की गाल-स्वरयंत्र तह।
अपवर्जित: डरावना स्वरयंत्र गुना:
... एनओएस (डी३७.०)
... निचला ग्रसनी भाग (D37.0)
... सीमांत क्षेत्र (डी३७.०)
डी38.1श्वासनली, ब्रांकाई और फेफड़े
डी३८.२फुस्फुस का आवरण
डी३८.३मध्यस्थानिका
डी38.4थाइमस [थाइमस]
डी३८.५अन्य श्वसन अंग। नासिका संबंधी साइनस। नाक का कार्टिलेज। बीच का कान। नासिका छिद्र।
बहिष्कृत: कान (बाहरी) (त्वचा) (D48.5)
नाक:
... एनओएस (डी48.7)
... त्वचा (डी४८.५)
डी38.6श्वसन अंग, अनिर्दिष्ट

D39 महिला जननांग अंगों के अनिश्चित या अज्ञात चरित्र के नियोप्लाज्म

डी39.0गर्भाशय
डी39.1अंडाशय
डी39.2प्लेसेंटा। विनाशकारी कोरियोएडेनोमा।
बुलबुला बहाव:
... इनवेसिव
... घातक
बहिष्कृत: सिस्टिक ड्रिफ्ट NOS (O01.9)
डी३९.७अन्य महिला जननांग अंग। महिला जननांग त्वचा
डी39.9महिला जननांग अंग, अनिर्दिष्ट

D40 पुरुष जननांग अंगों के अनिश्चित या अज्ञात चरित्र का नियोप्लाज्म

डी40.0पौरुष ग्रंथि
डी40.1अंडकोष
डी40.7अन्य पुरुष जननांग अंग। पुरुष जननांग त्वचा
डी40.9पुरुष जननांग अंग, अनिर्दिष्ट

D41 मूत्र अंगों के अनिश्चित या अज्ञात चरित्र का नियोप्लाज्म

डी41.0गुर्दे।
बहिष्कृत: वृक्क श्रोणि (D41.1)
डी41.1गुर्दे क्षोणी
डी41.2मूत्रवाहिनी
डी41.3मूत्रमार्ग
डी41.4मूत्राशय
डी41.7अन्य मूत्र अंग
डी41.9मूत्र अंग, अनिर्दिष्ट

D42 मेनिन्जेस के अनिश्चित या अज्ञात चरित्र का नियोप्लाज्म

डी42.0मेनिन्जेस
डी42.1रीढ़ की हड्डी की झिल्ली
डी42.9मेरा, अनिर्दिष्ट

D43 मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अनिश्चित या अज्ञात चरित्र का नियोप्लाज्म

बहिष्कृत: परिधीय तंत्रिकाएं और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (D48.2)

डी43.0मस्तिष्क के ऊपर मस्तिष्क की रूपरेखा। मस्तिष्क का निलय।
बड़ा दिमाग
फ्रंटनॉय)
पश्चकपाल)
पार्श्विक भाग
अस्थायी)
बहिष्कृत: चौथा वेंट्रिकल (D43.1)
डी43.1मस्तिष्क की रूपरेखा के नीचे मस्तिष्क। मस्तिष्क स्तंभ। अनुमस्तिष्क। चौथा निलय
डी43.2मस्तिष्क, अनिर्दिष्ट
डी43.3कपाल नसे
डी43.4मेरुदण्ड
डी43.7केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भाग
डी43.9केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, अनिर्दिष्ट। तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय) NOS

D44 अंतःस्रावी ग्रंथियों के अनिश्चित या अज्ञात चरित्र का नियोप्लाज्म

बहिष्कृत: अग्न्याशय की आइलेट कोशिकाएं (D37.7)
अंडाशय (डी39.1)
वृषण (D40.1)
थाइमस [थाइमस] (D38.4)

डी44.0थाइरॉयड ग्रंथि
डी44.1एड्रिनल ग्रंथि
डी44.2पैराथायराइड [पैराथायरायड] ग्रंथि
डी44.3पीयूष ग्रंथि
डी44.4क्रानियोफेरीन्जियल डक्ट
डी44.5पीनियल ग्रंथि
डी44.6कैरोटिड ग्लोमस
डी44.7महाधमनी ग्लोमस और अन्य पैरागैंगलिया
डी44.8एक से अधिक अंतःस्रावी ग्रंथियां प्रभावित होती हैं। एकाधिक अंतःस्रावी एडेनोमैटोसिस
डी44.9अंतःस्रावी ग्रंथि, अनिर्दिष्ट

D45 पॉलीसिथेमिया सच

नियोप्लाज्म / 1 . की प्रकृति के कोड के साथ रूपात्मक कोड M9950

D46 मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम

शामिल: नियोप्लाज्म / 1 . की प्रकृति के कोड के साथ रूपात्मक कोड M998

डी46.0साइडरोबलास्ट के बिना दुर्दम्य एनीमिया, इसलिए संकेत दिया गया
डी46.1साइडरोबलास्ट्स के साथ दुर्दम्य रक्ताल्पता
डी४६.२अतिरिक्त विस्फोटों के साथ दुर्दम्य रक्ताल्पता
डी46.3परिवर्तन के साथ अतिरिक्त विस्फोटों के साथ दुर्दम्य रक्ताल्पता
डी46.4दुर्दम्य रक्ताल्पता, अनिर्दिष्ट
डी४६.७अन्य मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम
डी46.9अनिर्दिष्ट मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम। माइलोडिसप्लासिया एनओएस। प्री-ल्यूकेमिया (सिंड्रोम) NOS

D47 लिम्फोइड, हेमटोपोइएटिक और संबंधित ऊतकों के अनिश्चित या अज्ञात चरित्र के अन्य नियोप्लाज्म

शामिल: रूपात्मक कोड M974, M976, M996-M997 नियोप्लाज्म / 1 की प्रकृति के कोड के साथ

डी४७.०अनिश्चित या अज्ञात चरित्र के हिस्टियोसाइटिक और मस्तूल सेल ट्यूमर। मस्त सेल ट्यूमर एनओएस। मास्टोसाइटोमा एनओएस।
बहिष्कृत1: मास्टोसाइटोमा (त्वचीय) (Q82.2)
डी४७.१क्रोनिक मायलोप्रोलिफेरेटिव रोग। मायलोफिब्रोसिस (माइलॉयड मेटाप्लासिया के साथ)।
अनिर्दिष्ट मायलोप्रोलिफेरेटिव रोग। माइलॉयड मेटाप्लासिया के साथ मायलोस्क्लेरोसिस (मेगाकार्योसाइटिक)
डी४७.२मोनोक्लोनल गैमोपैथी
डी४७.३आवश्यक (रक्तस्रावी) थ्रोम्बोसाइटेमिया। इडियोपैथिक रक्तस्रावी थ्रोम्बोसाइटेमिया
डी47.7अनिश्चित या अज्ञात चरित्र के अन्य निर्दिष्ट नियोप्लाज्म लिम्फोइड, हेमटोपोइएटिक
और संबंधित ऊतक
डी47.9लिम्फोइड, हेमटोपोइएटिक और संबंधित ऊतकों के अनिश्चित या अज्ञात चरित्र का नियोप्लाज्म, अनिर्दिष्ट। लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोग एनओएस

D48 अन्य और अनिर्दिष्ट साइटों की अनिश्चित या अज्ञात प्रकृति का नियोप्लाज्म

बहिष्कृत1: neurofibromatosis (गैर-कैंसरयुक्त) (Q85.0)

डी४८.०हड्डियों और आर्टिकुलर कार्टिलेज।
बहिष्कृत: उपास्थि:
... कान (D48.1)
... स्वरयंत्र (D38.0)
... नाक (डी३८.५)
पलक के संयोजी ऊतक (D48.1)
सिनोवियम (D48.1)
डी48.1संयोजी और अन्य कोमल ऊतक।
संयोजी ऊतक:
... कान
... सदी
बहिष्कृत: उपास्थि:
... जोड़ (D48.0)
... स्वरयंत्र (D38.0)
... नाक (डी३८.५)
स्तन ग्रंथि के संयोजी ऊतक (D48.6)
डी४८.२परिधीय तंत्रिकाएं और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र।
बहिष्कृत: कक्षीय परिधीय तंत्रिकाएं (D48.7)
डी४८.३रेट्रोपरिटोनियल स्पेस
डी48.4पेरिटोनियम
डी48.5त्वचा।
गुदा विभाग:
... किनारे
... त्वचा
पेरिअनल त्वचा
स्तन की त्वचा
बहिष्कृत: गुदा [गुदा] एनओएस (डी३७.७)
जननांग त्वचा (D39.7, D40.7)
होंठ की लाल सीमा (D37.0)
डी48.6स्तन ग्रंथि। स्तन के संयोजी ऊतक। सिस्टोसारकोमा पत्ती के आकार का होता है।
बहिष्कृत: स्तन ग्रंथि की त्वचा (D48.5)
डी48.7अन्य निर्दिष्ट स्थान। नयन ई। दिल। कक्षा की परिधीय नसें।
बहिष्कृत: संयोजी ऊतक (D48.1)
पलकों की त्वचा (D48.5)
डी48.9अनिश्चित या अज्ञात चरित्र का नियोप्लाज्म, अनिर्दिष्ट। एनओएस वृद्धि। एनओएस नियोप्लाज्म। एनओएस की नई वृद्धि। ट्यूमर एनओएस

फेफड़ों का कैंसरएक घातक बीमारी है जो फेफड़ों में घातक रसौली के रूप में होती है।

फेफड़े के ऑन्कोलॉजी का प्रतिनिधित्व विभिन्न घातक ट्यूमर के एक समूह द्वारा किया जाता है जो इस अंग में बन सकते हैं। वे फेफड़ों और ब्रांकाई को अस्तर करने वाली कोशिकाओं से विकसित हो सकते हैं, काफी तेजी से विकास दर और मेटास्टेसिस होते हैं, जो दूर के अंगों को जल्दी नुकसान के रूप में खतरा बन जाते हैं।

पुरुषों में फेफड़ों का कैंसर महिलाओं की तुलना में कई गुना अधिक होता है, जबकि विकृति विकसित होने का जोखिम व्यक्ति की उम्र के साथ-साथ बढ़ जाता है। आंकड़ों के अनुसार, निदान किए गए अधिकांश घातक ट्यूमर 60-70 से अधिक उम्र के लोगों में पंजीकृत हैं।

कारण

आंकड़ों के अनुसार, फेफड़ों का कैंसर आबादी में कैंसर की घटनाओं में अग्रणी है। कई वैज्ञानिक अभी भी सामान्य कोशिकाओं के घातक कोशिकाओं में परिवर्तन के तंत्र को नहीं समझ पाए हैं। इसके बावजूद, बार-बार अध्ययन किए गए, जिससे कारकों और पदार्थों के एक विशिष्ट समूह को निर्धारित करना संभव हो गया, जो कोशिकाओं पर एक निश्चित प्रभाव डालने की क्षमता रखते हैं, जिससे उनके उत्परिवर्तन को भड़काया जा सकता है। पदार्थों से संबंधित कोई भी चीज जो कैंसर का कारण बन सकती है उसे कार्सिनोजेन्स कहा जाता है।

फेफड़ों के कैंसर के मुख्य कारण हैं:

• धूम्रपान- फेफड़ों में कैंसर के विकास का मुख्य कारण कार्सिनोजेन्स का साँस लेना है। जैसा कि आप जानते हैं, ऐसे गुणों वाले 60 से अधिक पदार्थ तंबाकू के धुएं में केंद्रित होते हैं, फेफड़ों के कैंसर के निदान वाले लगभग 90% रोगी भारी धूम्रपान करने वाले होते हैं। इसके अलावा, धूम्रपान करने वाले के अनुभव और प्रतिदिन धूम्रपान करने वाले सिगरेट की संख्या के साथ कैंसर के विकास का जोखिम आनुपातिक रूप से बढ़ जाता है। कम गुणवत्ता वाले तंबाकू युक्त अनफ़िल्टर्ड सिगरेट विशेष रूप से खतरनाक हैं।

सेकेंडहैंड स्मोक भी एक बड़ा खतरा है, यानी जो लोग धूम्रपान करने वाले के धुएं को अंदर लेते हैं, उनमें भी कैंसर होने की संभावना अधिक होती है। धूम्रपान करने वाले द्वारा छोड़ा गया धुआँ साँस लेने वाले की तुलना में अधिक खतरनाक होता है।

नीचे दी गई तस्वीर में आप धूम्रपान करने वाले और धूम्रपान न करने वाले व्यक्ति के फेफड़ों की स्थिति में अंतर देख सकते हैं।

• प्रदूषण वातावरण- पर्यावरण की वह स्थिति जिसमें व्यक्ति रहता है, उसके स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह देखा गया कि बड़े शहरों की आबादी, जहां प्रसंस्करण या खनन संयंत्र और उद्यम स्थित हैं, गांवों के निवासियों की तुलना में फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित होने की अधिक संभावना है।
• विभिन्न पदार्थों के साथ व्यावसायिक संपर्क- आर्सेनिक, अभ्रक, निकल, कैडमियम और कई अन्य;
• आयनकारी विकिरण की उच्च खुराक के संपर्क में;
• जीर्ण और दीर्घकालीन श्वसन रोग -ब्रोंकाइटिस, तपेदिक, निमोनिया, ब्रोन्किइक्टेसिस।

फेफड़ों के कैंसर के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

उत्परिवर्तित कोशिकाओं का प्रसार तेजी से होता है, यही वजह है कि ट्यूमर सक्रिय रूप से अपना आकार बढ़ाता है। यदि रोगी उपचार शुरू नहीं करता है, तो घातक नियोप्लाज्म धीरे-धीरे पड़ोसी अंगों, बड़े जहाजों, हृदय, अन्नप्रणाली और रीढ़ में बढ़ता है। किसी भी मामले में रोग की इस तरह की जटिलताओं से ट्यूमर से प्रभावित अंगों की क्षति और शिथिलता होती है।

जब कैंसर विकास के एक निश्चित चरण में पहुंच जाता है, तो शरीर में मेटास्टेसिस होने लगता है। घातक कोशिकाएं लसीका प्रवाह और रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं, और उनके माध्यम से पूरे शरीर में फैलती हैं। नतीजतन, रोगी के शरीर में ट्यूमर संरचनाओं के माध्यमिक नोड्स दिखाई देते हैं। आंकड़ों के अनुसार, फेफड़े का कैंसर अक्सर दूसरे फेफड़े, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स, यकृत, हड्डियों, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों और सिर से मस्तिष्क तक मेटास्टेसिस करता है।

ऊतकीय संरचना के अनुसार, फेफड़े के कैंसर के 4 प्रकार होते हैं:

• स्क्वैमस सेल फेफड़ों का कैंसर;
• ग्लैंडुलर या एडेनोकार्सिनोमा;
• छोटी कोशिका;
• बड़ी कोशिका।

ट्यूमर कोशिकाओं के भेदभाव की डिग्री द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, यह जितना कम होता है, उतना ही घातक नियोप्लाज्म होता है। यदि हम इस विशेषता को ध्यान में रखते हैं, तो प्रत्येक ऊतकीय प्रकार की कोशिकाओं में कुछ विशेष विशेषताएं होती हैं, इनमें शामिल हैं:

• स्क्वैमस सेल फेफड़ों के कैंसर में विकास की लंबी अवधि होती है, और बाद में मेटास्टेसिस की शुरुआत होती है;
• एडेनोकार्सिनोमा (ग्रंथियों का कैंसर) भी धीरे-धीरे विकसित होता है, लेकिन स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के विपरीत, शरीर के रक्तप्रवाह के माध्यम से बहुत पहले मेटास्टेस होता है;
• अविभाजित प्रकार के ट्यूमर (विशेष रूप से छोटे-कोशिका) को बहुत तेजी से विकास दर और लिम्फ प्रवाह और रक्त प्रवाह के माध्यम से शरीर के दूर के हिस्सों में प्रारंभिक मेटास्टेसिस की विशेषता है। यह विशेषता इसे सबसे घातक प्रजाति संभव बनाती है।

आईसीडी 10 कोड के अनुसार वर्गीकरण

ICD 10 रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, फेफड़ों के कैंसर को इसमें विभाजित किया गया है:

• कोड C34 - ब्रोन्ची (केंद्रीय फेफड़े का कैंसर) और फेफड़े का घातक नवोप्लाज्म;
• कोड C78.0 - द्वितीयक घातक फेफड़े के ट्यूमर;
• कोड C44 - स्क्वैमस सेल फेफड़े का कैंसर;
• कोड C34.0 - मुख्य ब्रांकाई;
• कोड C34.1 - फेफड़े या ब्रांकाई का ऊपरी भाग;
• कोड C34.2 ब्रोंची या फेफड़े का मध्य लोब;
• कोड C34.3 ब्रोंची या फेफड़े का निचला लोब;
• कोड C34.8 उपरोक्त स्थानीयकरणों में से एक या अधिक से आगे जाकर ब्रोंची या फेफड़े को नुकसान;
• कोड C34.9 ब्रांकाई या फेफड़े, अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण।

नियोप्लाज्म के विकास की विशेषताएं

फेफड़े का कैंसर श्लेष्मा झिल्ली के उपकला से उत्पन्न होता है। दाएं या बाएं फेफड़े में कोई गड़बड़ी नहीं है, वे लगभग उसी तरह प्रभावित होते हैं। यदि ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया लोब, खंडीय या केंद्रीय ब्रांकाई को प्रभावित करती है, तो केंद्रीय फेफड़ों के कैंसर का निदान किया जाता है। यदि ट्यूमर ब्रोंची से निकलता है, जिसका कैलिबर खंडीय से कम है, तो इस स्थिति में परिधीय फेफड़ों के कैंसर का निदान करना संभव है।

• परिधीय फेफड़े का कैंसर — ब्रोंची के उपकला से निर्मित, बहुत बार पैरेन्काइमा के भीतर विकसित होता है और एक विशिष्ट गोलाकार आकार के साथ एक गोल नियोप्लाज्म बनाता है। इस तरह के ट्यूमर के आगे के विकास के कारण अक्सर रोग का प्रसार एक्स्ट्रापल्मोनरी संरचनाओं में होता है: फुस्फुस का आवरण, डायाफ्राम, छाती की दीवार और अन्य।
• केंद्रीय फेफड़े का कैंसर - ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का यह रूप ब्रोंची में एक बड़े कैलिबर (लोबार और सेगमेंट) के साथ उत्पन्न होता है। स्थानीयकरण की ख़ासियत बाद के हाइपोवेंटिलेशन के साथ ब्रोंची में बिगड़ा हुआ धैर्य की ओर ले जाती है। भविष्य में, वह एटेलेक्टैसिस (फेफड़ों का पतन) में जा सकती है।
• स्क्वैमस सेल फेफड़े का कैंसर - स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाओं से अपनी वृद्धि शुरू करता है, और यह एक लंबे विकास चरण की विशेषता है। लक्षणात्मक रूप से, यह अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ सकता है, क्योंकि यह अंग के कई हिस्सों में हो सकता है जहां स्क्वैमस एपिथेलियम मौजूद होता है।

फोटो विभिन्न प्रकार के फेफड़ों के कैंसर को दिखाता है, जिसमें एक विशिष्ट स्थान और नियोप्लाज्म का कोर्स होता है।

फेफड़े के कैंसर के चरण

• मैं मंच -ट्यूमर छोटा है और लिम्फ नोड्स को प्रभावित नहीं करता है।
• मैं ए – नियोप्लाज्म 3 सेंटीमीटर तक के आकार तक पहुंचता है।
• मैं बी – आकार 3-5 सेंटीमीटर तक पहुंच सकता है।
• द्वितीय मंच -भी 2 सबस्टेज में बांटा गया है:
• द्वितीय ए – ट्यूमर 5-7 सेंटीमीटर तक बढ़ता है, लेकिन लिम्फ नोड्स अभी तक प्रभावित नहीं हुए हैं।
• द्वितीय बी – नियोप्लाज्म काफी बड़ा है, लेकिन 7 सेंटीमीटर से अधिक नहीं है। फुफ्फुसीय लिम्फ नोड्स में घातक कोशिकाओं की उपस्थिति संभव है।
• तृतीयमंच - 2 सबस्टेज में विभाजित:
• तृतीय ए – कैंसर का आकार व्यास में 7 सेंटीमीटर से अधिक है, प्रक्रिया पहले से ही क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और आसपास के अंगों (फुस्फुस का आवरण, डायाफ्राम और अन्य) को प्रभावित करती है। ट्यूमर के मामले दिल के लिम्फ नोड्स और बड़े वायुमार्ग (ब्रांकाई, श्वासनली) में फैल सकते हैं, जो रोगी को सांस लेने में कठिनाई में योगदान देता है।
• तृतीय बी – इस चरण का कैंसर छाती में कई लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है। डायाफ्राम और छाती के बीच (मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स), कार्डियक पेरीकार्डियम को नुकसान के रूप भी हो सकते हैं।
• चतुर्थ चरण (अंतिम) -इस चरण का मतलब है कि ट्यूमर पहले से ही अन्य अंगों में फैल चुका है (शरीर के दूर के हिस्सों में मेटास्टेसाइज्ड)। या उसने बड़ी मात्रा में द्रव के संचय को उकसाया, जिसमें घातक कोशिकाओं का एक द्रव्यमान होता है।

फोटो प्रक्रिया के चरण के आधार पर फेफड़ों की क्षति की डिग्री दिखाता है।

लक्षण

बहुत बार, रोग का निदान एक उन्नत चरण में किया जाता है, क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में लक्षणों द्वारा फेफड़ों के कैंसर की पहचान करना बहुत दुर्लभ है। अधिकांश बीमार लोगों में, फेफड़े का कैंसर कोई नैदानिक ​​तस्वीर नहीं दिखाता है, यहां तक ​​कि छोटे से छोटे विचलन भी प्रकट नहीं होते हैं जो किसी व्यक्ति को परेशान कर सकते हैं। इस विशेषता को देखते हुए, कैंसर के विकास के एक लंबे चरण के बारे में कई धारणाएं हैं, कभी-कभी कई वर्षों तक।

फेफड़े के रसौली के विकास को 3 अवधियों में विभाजित किया गया है:

• जैविक - यह अवधि एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति से लेकर एक्स-रे पर इसके पहले लक्षणों का पता लगाने तक की अवधि है।
• प्रीक्लिनिकल (स्पर्शोन्मुख) - एक्स-रे पर नियोप्लाज्म की प्रगति में ध्यान देने योग्य परिवर्तनों द्वारा प्रतिष्ठित है;
• नैदानिक ​​​​अवधि - रेडियोग्राफी में परिवर्तन के अलावा, स्पष्ट लक्षणों और संकेतों की उपस्थिति नोट की जाती है;

रोग के उपरोक्त चरणों के अनुसार, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि चरण I-II जैविक अवधि और आंशिक रूप से स्पर्शोन्मुख को संदर्भित करता है, यही कारण है कि लोग अपने दम पर चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं। यदि वे फिर भी डॉक्टर के पास आए, तो यह केवल विभिन्न प्रकार के लक्षणों की उपस्थिति के कारण था, और यह प्रत्यक्ष प्रमाण है कि कैंसर ने कम से कम चरण III प्राप्त कर लिया है, और फेफड़ों में गंभीर विकार होते हैं।

प्रारंभिक चरण फेफड़े का कैंसर कई गैर-विशिष्ट लक्षण पैदा कर सकता है, जो कम प्रदर्शन और तेजी से थकान के रूप में प्रकट होते हैं, इसके साथ ही, रोगी उदासीनता की स्थिति में होता है - उसके आसपास की हर चीज के प्रति उदासीन।

आगे के पाठ्यक्रम में एक छिपी हुई प्रकृति भी है, जो श्वसन प्रणाली के अक्सर आवर्तक रोगों के रूप में आगे बढ़ सकती है: फ्लू, निमोनिया और अन्य। इसी समय, रोगियों में फेफड़े के कैंसर के साथ एक सहवर्ती तापमान होता है, जो अस्थिर होता है, और हल्की अस्वस्थता के साथ होता है।

बता दें कि घर में एंटी-इंफ्लेमेटरी और ज्वरनाशक दवाओं का इस्तेमाल कुछ समय के लिए ही लक्षणों को खत्म कर सकता है। फेफड़ों के कैंसर में तापमान, हालांकि अल्पकालिक, दवाओं की कार्रवाई के लिए कमजोर रूप से उत्तरदायी है। यदि कोई व्यक्ति 1-2 महीने तक इस तरह की विकृति को नोटिस करता है, तो उसे चिकित्सक के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए।

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फेफड़ों के कैंसर के सामान्य लक्षण

फुफ्फुसीय रक्तस्राव के रूप में हेमोप्टीसिस का एक और अधिक जटिल संस्करण हो सकता है, फिर रोगी का थूक रक्त की धारियों से नहीं भरा जाएगा, लेकिन इसमें बड़ी मात्रा में लाल ताजा रक्त होगा (जैसा कि फोटो में है)। यह लक्षण एक आपात स्थिति है और इसके लिए तत्काल एम्बुलेंस कॉल की आवश्यकता होती है।

• छाती में दर्द -यह लक्षण ट्यूमर प्रभावित क्षेत्र की विशेषता है। कई डॉक्टर और मरीज इस लक्षण को नसों में दर्द के हमले के लिए लेते हैं, लेकिन यह केवल वास्तविक तस्वीर के लिए एक आवरण है। दर्द के हमलों में स्पष्ट आवधिकता या तीव्रता नहीं होती है, और हमेशा अप्रत्याशित रूप से और अलग-अलग तीव्रता के साथ प्रकट होते हैं। दर्द की उपस्थिति का मुख्य कारण प्रक्रिया में फुस्फुस का आवरण की भागीदारी है (इसमें बड़ी संख्या में तंत्रिका अंत होते हैं), साथ ही साथ इंटरकोस्टल तंत्रिका या स्वयं पसलियां (अक्सर कैंसर उनके विनाश की ओर जाता है)। विनाश के विकास के मामले में, दर्द स्थिर हो जाता है और रोगी को बहुत पीड़ा देता है, वे व्यावहारिक रूप से एनाल्जेसिक की मदद से बंद नहीं होते हैं। कई रोगियों को खांसी के दौरान और साँस लेने / छोड़ने के दौरान दर्द में उल्लेखनीय वृद्धि का अनुभव होता है।

• श्वास कष्ट- फेफड़े के कैंसर से पीड़ित व्यक्ति को घुटन और सांस लेने में तकलीफ महसूस होती है, जो शांत अवस्था में भी दिखाई दे सकती है। यह लक्षण नियोप्लाज्म द्वारा बड़ी ब्रांकाई के लुमेन के ओवरलैप के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, जो अंग के एक निश्चित क्षेत्र में वायु वेंटिलेशन को पूरी तरह से बाधित कर सकता है।
• कभी-कभी, रोगी को अन्नप्रणाली के माध्यम से भोजन के कठिन मार्ग के रूप में कैंसर का लक्षण विकसित हो सकता है।... यह अन्नप्रणाली की अत्यधिक जटिल ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के मामले में होता है, जो फेफड़ों के कैंसर की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है, या जब मेटास्टेस के कारण बढ़े हुए लिम्फ नोड्स द्वारा अन्नप्रणाली को संकुचित किया जाता है।
• दूर के अंगों का मेटास्टेसिस, जैसे कि: मस्तिष्क, हड्डियों, गुर्दे और कई अन्य, धीरे-धीरे पहले से मौजूद लक्षणों में वृद्धि के साथ-साथ माध्यमिक घावों के स्थानों में स्थानीय लक्षणों की अभिव्यक्ति की ओर जाता है। यह प्रवृत्ति केवल स्टेज IV कैंसर में देखी जाती है, जिसका दूसरा नाम है - टर्मिनल। यह दुख की बात है, लेकिन कई लोग डॉक्टरों के पास जाते हैं, इस स्तर पर, जब लक्षण पूरी तरह से व्यक्त हो जाते हैं।

यदि कोई व्यक्ति फेफड़ों के कैंसर के साथ खांसी, दर्द या बुखार से चिंतित है, तो उन्हें साधारण सर्दी या फ्लू के लक्षणों के लिए गलत समझा जा सकता है, और घर पर ही इलाज किया जा सकता है। नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, उचित उपचार के बिना कैंसर हमेशा घातक होता है। फेफड़ों के कैंसर से लोगों की मृत्यु कैसे होती है, इसके संकेतक पूरी तरह से सटीक नहीं हो सकते, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति व्यक्तिगत रूप से इस बीमारी से पीड़ित है। औसतन, कैंसर का इलाज नहीं करने वाले लगभग 50% रोगियों की पहले वर्ष में मृत्यु हो जाती है, केवल 3-4% ही तीन साल तक जीवित रहते हैं, और केवल 1% ही 5 साल के निशान तक पहुंचने में सक्षम होते हैं।

निदान

स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की प्रवृत्ति को देखते हुए, सभी लोगों को नियमित निदान से गुजरने की सलाह दी जाती है, विशेष रूप से वे जो उच्च जोखिम में हैं (धूम्रपान करने वाले हानिकारक परिस्थितियों में काम कर रहे हैं), क्योंकि अकेले लक्षणों द्वारा फेफड़ों के कैंसर का निर्धारण करना लगभग असंभव है। प्रत्येक वयस्क को एक फ्लोरोग्राफिक परीक्षा से गुजरना चाहिए - एक निवारक एक्स-रे निदान पद्धति।

यदि फ्लोरोग्राफी में पैथोलॉजिकल परिवर्तन पाए गए, तो डॉक्टर रोगी को अतिरिक्त नैदानिक ​​​​विधियों को निर्धारित करता है जो एक सटीक निदान स्थापित कर सकते हैं, इनमें शामिल हैं:

• ओजीके एक्स-रे- तस्वीर में आप फेफड़ों की संरचनाओं को देख सकते हैं, साथ ही फ्लोरोग्राफी पर पहचाने गए अंधेरे के संदिग्ध क्षेत्रों का आकलन कर सकते हैं। इसके अलावा, एक्स-रे छवि पर, आप अंगों के स्थान में संभावित विसंगतियों, लिम्फ नोड्स की स्थिति और कई अन्य विकृति देख सकते हैं जो फेफड़ों के कैंसर का संकेत दे सकते हैं। ओजीके के एक्स-रे को दर्शाती एक तस्वीर, जो स्पष्ट रूप से दाहिने फेफड़े में एक ट्यूमर दिखाती है।
• सीटी स्कैन- सबसे आधुनिक और बहुत जानकारीपूर्ण निदान पद्धति कंप्यूटेड टोमोग्राफी है। यह विधि आपको फेफड़ों में संभावित घावों की अधिक विस्तार से जांच करने की अनुमति देती है, साथ ही उन लोगों का भी पता लगाती है जो रेडियोग्राफी में छूट गए थे। कंप्यूटेड टोमोग्राफी पर फेफड़ों को दर्शाती तस्वीर।
• ब्रोंकोस्कोपी- इस निदान पद्धति को करने से डॉक्टर को नियोप्लाज्म की बायोप्सी करने की अनुमति मिलती है। ब्रोंकोस्कोपी का सार वायुमार्ग में एक लचीली ट्यूब की शुरूआत में होता है, जिसके अंत में एक कैमरा और रोशनी (चित्रित) होती है। इसके लिए धन्यवाद, प्रक्रिया का प्रबंधन करने वाला विशेषज्ञ ट्यूमर को नेत्रहीन रूप से देख सकता है और बायोप्सी ले सकता है।
• बायोप्सी- ब्रोंकोस्कोपी के साथ समानांतर में किया जा सकता है, या त्वचा के माध्यम से एक सुई बायोप्सी के माध्यम से एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है (छोटी ब्रांकाई में ट्यूमर के स्थानीयकरण के मामले में)। प्राप्त बायोप्सी नमूनों को सूक्ष्म परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जो ऊतकीय प्रकार के कैंसर कोशिकाओं को निर्धारित करने में मदद करता है। फोटो में एक उदाहरण।

इलाज

डॉक्टर प्रत्येक रोगी में व्यक्तिगत रूप से रोग के पाठ्यक्रम (यह कैसे प्रकट होता है) की विशेषताओं के साथ-साथ कैंसर के चरण और उसमें मौजूद घातक कोशिकाओं के प्रकार के आधार पर फेफड़ों के कैंसर का इलाज करने का तरीका चुनते हैं। उपयोग किए जाने वाले मुख्य उपचार कीमोथेरेपी, सर्जरी और विकिरण चिकित्सा हैं।

• कार्यवाही- अंग क्षति की डिग्री के आधार पर, डॉक्टर ट्यूमर, भाग या पूरे फेफड़े को हटाने के लिए एक ऑपरेशन कर सकते हैं। ऑपरेशन के अंत में, रोगी को कीमोथेरेपी या विकिरण निर्धारित किया जाता है, जिसका उद्देश्य शरीर में शेष घातक कोशिकाओं को नष्ट करना है।
• रेडियोथेरेपी (फोटो में तकनीक)- उपचार की एक विधि जिसमें आयनकारी विकिरण की उच्च खुराक का उपयोग होता है, जो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर सकता है, या कम से कम उनके विकास की दर को प्रभावित कर सकता है (प्रक्रिया को धीमा कर सकता है)। यह प्रक्रिया उन रोगियों के लिए प्रासंगिक है जिनमें ट्यूमर लिम्फ नोड्स में फैल गया है, साथ ही जब ऑपरेशन को contraindicated है।

कई मरीज़ अक्सर यह सवाल पूछते हैं कि क्या फेफड़ों के कैंसर को अकेले विकिरण से ठीक किया जा सकता है?

वास्तव में, यह संभावना नहीं है। केवल विकिरण के साथ फेफड़ों के कैंसर से छुटकारा पाने की एक छोटी सी संभावना है, लेकिन केवल तभी जब इसका निदान जल्दी हो जाए। मूल रूप से, यह ऑपरेशन के लिए एक अतिरिक्त तरीका है।

• कीमोथेरपी- रक्तप्रवाह (फोटो) में जलसेक द्वारा विशिष्ट एंटीकैंसर दवाओं का उपयोग। कीमोथेरेपी दवाएं कोशिकाओं की वृद्धि दर को प्रभावित करती हैं, साथ ही उनमें से अधिकांश को नष्ट कर देती हैं। सर्जरी से पहले और बाद में दोनों का इस्तेमाल किया जा सकता है।

साथ ही, कई लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या दवा से फेफड़ों के कैंसर का इलाज संभव है?

उत्तर विकिरण के मामले में समान है, क्योंकि इन 2 विधियों में ट्यूमर को पूरी तरह से खत्म करने के लिए पर्याप्त प्रभाव नहीं है, वे केवल कोशिका वृद्धि की दर को धीमा कर देते हैं, और मेटास्टेस के साथ अच्छी तरह से सामना कर सकते हैं।

निवारण

फेफड़ों के कैंसर की रोकथाम के लिए, ऑन्कोलॉजिस्ट ने उपायों के कुछ परिसरों को विकसित किया है जो घातक नियोप्लाज्म के विकास के जोखिम को कम करने की क्षमता रखते हैं, प्रकार (केंद्रीय फेफड़े का कैंसर, स्क्वैमस सेल फेफड़े का कैंसर, आदि)। इन उपायों को दो उपसमूहों में बांटा गया है:

• मुख्य (मुख्य).
• माध्यमिक (मेडिकल).

ये उपाय कई बुनियादी नियमों पर आधारित हैं:

• बुरी आदतों को छोड़ना (धूम्रपान और शराब पीना);
• एक विशिष्ट कैंसर विरोधी आहार का अनुपालन;
• दवाओं का प्रयोग।

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सौम्य फेफड़े के ट्यूमर की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नियोप्लाज्म के स्थानीयकरण, इसके आकार, विकास की दिशा, हार्मोनल गतिविधि, ब्रोन्कियल रुकावट की डिग्री, जटिलताओं के कारण निर्भर करती हैं।
सौम्य (विशेषकर परिधीय) फेफड़े के ट्यूमर लंबे समय तक कोई लक्षण नहीं दे सकते हैं। सौम्य फेफड़े के ट्यूमर के विकास में, निम्न हैं:
स्पर्शोन्मुख (या प्रीक्लिनिकल) चरण।
प्रारंभिक नैदानिक ​​​​लक्षणों का चरण।
जटिलताओं (रक्तस्राव, एटेलेक्टासिस, न्यूमोस्क्लेरोसिस, फोड़ा निमोनिया, दुर्दमता और मेटास्टेसिस) के कारण गंभीर नैदानिक ​​​​लक्षणों का चरण।
स्पर्शोन्मुख अवस्था में परिधीय स्थानीयकरण के साथ, सौम्य फेफड़े के ट्यूमर किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं। प्रारंभिक और गंभीर नैदानिक ​​लक्षणों के चरण में, चित्र ट्यूमर के आकार, फेफड़े के ऊतकों में इसके स्थान की गहराई, आसन्न ब्रांकाई, रक्त वाहिकाओं, तंत्रिकाओं और अंगों से संबंध पर निर्भर करता है। फेफड़े के बड़े ट्यूमर डायाफ्राम या छाती की दीवार तक पहुंच सकते हैं, जिससे छाती या दिल में दर्द और सांस लेने में तकलीफ हो सकती है। एक ट्यूमर द्वारा संवहनी क्षरण के मामले में, हेमोप्टाइसिस और फुफ्फुसीय रक्तस्राव मनाया जाता है। एक ट्यूमर द्वारा बड़ी ब्रांकाई का संपीड़न ब्रोन्कियल धैर्य के उल्लंघन का कारण बनता है।
केंद्रीय स्थानीयकरण के सौम्य फेफड़े के ट्यूमर की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ ब्रोन्कियल धैर्य के उल्लंघन की गंभीरता से निर्धारित होती हैं, जिसमें ग्रेड III प्रतिष्ठित है:
मैं डिग्री - आंशिक ब्रोन्कियल स्टेनोसिस;
II डिग्री - वाल्वुलर या उदर ब्रोन्कियल स्टेनोसिस;
III डिग्री - ब्रोन्कियल रोड़ा।
ब्रोन्कियल धैर्य की हानि की प्रत्येक डिग्री के अनुसार, रोग की नैदानिक ​​अवधि भिन्न होती है। 1 नैदानिक ​​​​अवधि में, आंशिक ब्रोन्कियल स्टेनोसिस के अनुरूप, ब्रोन्कस का लुमेन थोड़ा संकुचित होता है, इसलिए, इसका पाठ्यक्रम अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है। कभी-कभी खांसी होती है, थोड़ी मात्रा में थूक के साथ, कम बार रक्त के मिश्रण के साथ। स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति पीड़ित नहीं होती है। रेडियोग्राफिक रूप से, इस अवधि में फेफड़े के ट्यूमर का पता नहीं लगाया जाता है, लेकिन ब्रोंकोग्राफी, ब्रोंकोस्कोपी, लीनियर या कंप्यूटेड टोमोग्राफी द्वारा इसका पता लगाया जा सकता है।
दूसरी नैदानिक ​​​​अवधि में, ब्रोन्कस का वाल्वुलर या उदर स्टेनोसिस विकसित होता है, जो ब्रोन्कियल लुमेन के अधिकांश ट्यूमर द्वारा रुकावट से जुड़ा होता है। वाल्व स्टेनोसिस में, ब्रोन्कस का लुमेन आंशिक रूप से प्रेरणा पर खुलता है और समाप्ति पर बंद हो जाता है। फेफड़े के हिस्से में, संकुचित ब्रोन्कस द्वारा हवादार, श्वसन वातस्फीति विकसित होती है। ब्रोन्कस का पूर्ण बंद होना एडिमा, रक्त के संचय और थूक के कारण हो सकता है। ट्यूमर की परिधि पर स्थित फेफड़े के ऊतकों में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित होती है: रोगी के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, कफ के साथ खांसी, सांस की तकलीफ, कभी-कभी हेमोप्टीसिस, सीने में दर्द, थकान और कमजोरी दिखाई देती है। दूसरी अवधि में केंद्रीय फेफड़े के ट्यूमर की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ रुक-रुक कर होती हैं। विरोधी भड़काऊ चिकित्सा सूजन और सूजन से राहत देती है, फुफ्फुसीय वेंटिलेशन की बहाली और एक निश्चित अवधि के लिए लक्षणों के गायब होने की ओर ले जाती है।
तीसरी नैदानिक ​​​​अवधि का कोर्स एक ट्यूमर द्वारा ब्रोन्कस के पूर्ण रोड़ा की घटना से जुड़ा हुआ है, एटलेक्टैसिस ज़ोन का दमन, फेफड़े के ऊतकों के क्षेत्र में अपरिवर्तनीय परिवर्तन और इसकी मृत्यु। लक्षणों की गंभीरता ट्यूमर द्वारा बाधित ब्रोन्कस के कैलिबर और फेफड़े के ऊतक के प्रभावित क्षेत्र की मात्रा से निर्धारित होती है। तापमान में लगातार वृद्धि, सीने में तेज दर्द, कमजोरी, सांस की तकलीफ (कभी-कभी घुटन के हमले), अस्वस्थ महसूस करना, शुद्ध थूक और रक्त के साथ खांसी, कभी-कभी फुफ्फुसीय रक्तस्राव होता है। एक खंड, लोब या पूरे फेफड़े के आंशिक या पूर्ण एटेलेक्टासिस की एक्स-रे तस्वीर, भड़काऊ और विनाशकारी परिवर्तन। रैखिक टोमोग्राफी पर, एक विशिष्ट तस्वीर पाई जाती है, तथाकथित "ब्रोंकस का स्टंप" - रुकावट क्षेत्र के नीचे ब्रोन्कियल पैटर्न में एक विराम।
ब्रोन्कियल धैर्य के उल्लंघन की गति और गंभीरता फेफड़े के ट्यूमर के विकास की प्रकृति और तीव्रता पर निर्भर करती है। सौम्य फेफड़े के ट्यूमर के पेरिब्रोनचियल विकास के साथ, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ कम स्पष्ट होती हैं, ब्रोन्कस का पूर्ण रोड़ा शायद ही कभी विकसित होता है।

परिधीय फेफड़े का कैंसर श्वसन प्रणाली को प्रभावित करने वाली सबसे गंभीर और आम घातक बीमारियों में से एक है। पैथोलॉजी कपटी है कि एक व्यक्ति इसके बारे में देर से सीखता है, क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में ट्यूमर व्यावहारिक रूप से खुद को प्रकट नहीं करता है। प्रारंभ में, कैंसर प्रक्रिया मध्यम आकार की ब्रांकाई को प्रभावित करती है, लेकिन चिकित्सा देखभाल के अभाव में, यह अधिक प्रतिकूल पूर्वानुमान के साथ एक केंद्रीय रूप में बदल जाती है।

अवधारणा और सांख्यिकी

परिधीय फेफड़े का कैंसर मध्यम आकार की ब्रांकाई के उपकला से अपना विकास शुरू करता है, धीरे-धीरे पूरे फेफड़े के ऊतकों पर कब्जा कर लेता है। रोग के रोगजनन को घातक प्रक्रिया के पहले चरणों के अव्यक्त पाठ्यक्रम और लिम्फ नोड्स और दूर के अंगों के मेटास्टेसिस की विशेषता है।

फेफड़े का कैंसर, परिधीय और केंद्रीय दोनों, घातक विकृति की रैंकिंग में एक प्रमुख स्थान रखता है। आंकड़ों के अनुसार, आमतौर पर 45 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में इस बीमारी का निदान किया जाता है। महिलाओं में इस बीमारी से पीड़ित होने की संभावना कम होती है, जो उनमें धूम्रपान करने वालों के कम प्रतिशत के कारण होती है।

ट्यूमर आमतौर पर अंग के ऊपरी लोब में स्थानीयकृत होता है, जबकि दायां फेफड़ा बाएं की तुलना में अधिक बार प्रभावित होता है। हालांकि, बाएं फेफड़े का कैंसर बहुत आक्रामक होता है, जिससे ठीक होने की कोई उम्मीद नहीं रह जाती है।

आंकड़ों के अनुसार, ICD-10 रजिस्ट्री के अनुसार रोग कोड: C34 ब्रांकाई और फेफड़ों के घातक नवोप्लाज्म।

कारण

लेकिन पर्यावरण प्रदूषण के कारण कार्सिनोजेन्स फेफड़ों में भी प्रवेश कर जाते हैं। जिन क्षेत्रों में रासायनिक और अन्य औद्योगिक उद्योग संचालित होते हैं, वहाँ श्वसन पथ के कैंसर के मामले कई गुना बढ़ गए हैं।

इसके अलावा, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया को भड़काने वाले कारकों में शामिल हैं:

• आयनित विकिरण;
• इम्युनोडेफिशिएंसी जो पुरानी दैहिक स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुई है;
• श्वसन प्रणाली के उन्नत रोग - ब्रोन्ची और फेफड़ों की सूजन और संक्रामक घाव;
• निकेल, रेडॉन, आर्सेनिक आदि जैसे रसायनों के साथ निरंतर संपर्क।

जोखिम में कौन है?

अक्सर, व्यक्तियों के निम्नलिखित समूहों को मामलों की संख्या में शामिल किया जाता है:

• कई वर्षों के अनुभव वाले धूम्रपान करने वाले;
• रासायनिक उद्योगों में श्रमिक, उदाहरण के लिए, प्लास्टिक के उत्पादन में;
• सीओपीडी से पीड़ित व्यक्ति - क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोन्कोपल्मोनरी डिजीज।

ऑन्कोलॉजी के विकास में ब्रांकाई और फेफड़ों की स्थिति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। घातक सहित विभिन्न जटिलताओं से बचने के लिए यह महत्वपूर्ण है कि सांस की समस्याओं को बिना ध्यान दिए न छोड़ें और समय पर उनका इलाज करें।

वर्गीकरण

परिधीय प्रकार के फेफड़े के कैंसर को कई रूपों में विभाजित किया गया है, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं। हम उन पर अधिक विस्तार से विचार करने का प्रस्ताव करते हैं।

कॉर्टिको-फुफ्फुसीय रूप

घातक प्रक्रिया एक ऊबड़ सतह के साथ एक ट्यूमर के रूप में विकसित होती है, जो जल्दी से ब्रोन्ची के माध्यम से फैलती है, फेफड़ों और छाती में पतली झुर्रीदार धागों के साथ बढ़ती है। यह स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा से संबंधित है, इसलिए यह रीढ़ और पसलियों की हड्डियों को मेटास्टेस देता है।

नोडल फॉर्म

ट्यूमर में एक गांठदार चरित्र और एक ऊबड़ सतह होती है, जो ब्रोन्किओल्स के ऊतकों से विकसित होने लगती है। रोएंटजेनोग्राम पर, इस नियोप्लाज्म को एक गहरीकरण - रीगलर सिंड्रोम की विशेषता है - यह ब्रोन्कस के एक घातक प्रक्रिया में प्रवेश को इंगित करता है। रोग के पहले लक्षण फेफड़ों में अंकुरित होने पर स्वयं महसूस होते हैं।

निमोनिया जैसा रूप

एक ग्रंथि प्रकृति का एक ट्यूमर, जिसे कई घातक नोड्स द्वारा दर्शाया जाता है, जो धीरे-धीरे विलीन हो जाते हैं। मूल रूप से, फेफड़े के मध्य और निचले लोब भाग प्रभावित होते हैं। इस बीमारी का निदान करते समय, एक ठोस अंधेरे पृष्ठभूमि की तस्वीर पर हल्के धब्बे, तथाकथित "एयर ब्रोंकोग्राम", रोगी के एक्स-रे पर स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।

पैथोलॉजी एक लंबी संक्रामक प्रक्रिया के रूप में आगे बढ़ती है। निमोनिया जैसे रूप की शुरुआत, एक नियम के रूप में, अव्यक्त है, ट्यूमर की प्रगति के साथ रोगसूचकता बढ़ जाती है।

गुहा रूप

नियोप्लाज्म में एक गुहा के साथ एक नोडल चरित्र होता है, जो इसके क्रमिक क्षय के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। इस तरह के ट्यूमर का व्यास आमतौर पर 10 सेमी से अधिक नहीं होता है, इसलिए अक्सर एक घातक प्रक्रिया का विभेदक निदान गलत हो जाता है - रोग को तपेदिक, फोड़ा या फेफड़े के पुटी के साथ भ्रमित किया जा सकता है।

यह समानता अक्सर इस तथ्य की ओर ले जाती है कि कैंसर, उचित उपचार के बिना छोड़ दिया गया, सक्रिय रूप से प्रगति कर रहा है, ऑन्कोलॉजी की तस्वीर को बढ़ा रहा है। इस कारण से, रोग के गुहा रूप का पता बहुत देर से चलता है, मुख्य रूप से निष्क्रिय टर्मिनल चरणों में।

बाएं ऊपरी और निचले लोब का परिधीय कैंसर

जब फेफड़े का ऊपरी लोब एक घातक प्रक्रिया से क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो लिम्फ नोड्स नहीं बढ़ते हैं, और नियोप्लाज्म में एक अनियमित आकार और एक विषम संरचना होती है। जड़ भाग में एक्स-रे निदान के दौरान फुफ्फुसीय पैटर्न संवहनी नेटवर्क के रूप में फैलता है। जब निचला लोब प्रभावित होता है, तो इसके विपरीत, लिम्फ नोड्स आकार में बढ़ जाते हैं।

बाएं फेफड़े और दाएं के ऊपरी लोब का परिधीय कैंसर

दाहिने फेफड़े के ऊपरी लोब की हार के साथ, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ वही होंगी जो रोग में बाएं फेफड़े की भागीदारी के साथ होती हैं। अंतर केवल इस तथ्य में निहित है कि, संरचनात्मक विशेषताओं के कारण, दाईं ओर के अंग में कैंसर होने की संभावना अधिक होती है।

पैनकोस्ट सिंड्रोम के साथ पेरिफेरल एपेक्स कैंसर

कैंसर के इस रूप में एटिपिकल कोशिकाओं को सक्रिय रूप से तंत्रिका ऊतकों और कंधे की कमर के जहाजों में पेश किया जाता है। रोग निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विशेषता है:

• हंसली में दर्द, शुरू में आवधिक, लेकिन समय के साथ, दर्दनाक निरंतर प्रकार;
• कंधे की कमर के संक्रमण का उल्लंघन, जिससे हाथों की मांसपेशियों में एट्रोफिक परिवर्तन, सुन्नता और हाथों और उंगलियों का पक्षाघात भी होता है;
• एक्स-रे पर दिखाई देने वाली पसलियों की हड्डियों के विनाश का विकास;
• पुतली कसना, पीटोसिस, नेत्रगोलक का पीछे हटना आदि के लक्षण के साथ हॉर्नर सिंड्रोम।

साथ ही, यह रोग आवाज में कर्कशता, अधिक पसीना आना, प्रभावित फेफड़े के किनारे से चेहरे का फूलना जैसे सामान्य लक्षणों का कारण बनता है।

चरणों

रोग घातक प्रक्रिया के कुछ चरणों के अनुसार आगे बढ़ता है। आइए निम्नलिखित तालिका में उन पर करीब से नज़र डालें।

कैंसर के चरण	विवरण
प्रथम	आंत के कैप्सूल से घिरे ट्यूमर का आकार 3 सेमी से अधिक नहीं होता है। ब्रांकाई थोड़ा प्रभावित होती है। नियोप्लाज्म ब्रोन्कियल और पेरिब्रोनचियल लिम्फ नोड्स (अत्यंत दुर्लभ) को प्रभावित कर सकता है।
दूसरा	ट्यूमर 3-6 सेमी के भीतर बदलता है। फेफड़े के ऊतकों की सूजन अंग के मूल क्षेत्र के करीब होती है, अधिक बार प्रतिरोधी निमोनिया के रूप में। एटेलेक्टैसिस अक्सर प्रकट होता है। नियोप्लाज्म दूसरे फेफड़े तक नहीं फैलता है। मेटास्टेस ब्रोन्कोपल्मोनरी लिम्फ नोड्स में दर्ज किए जाते हैं।
तीसरा	ट्यूमर एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच जाता है और अंग से परे फैलता है। एक नियम के रूप में, इस स्तर पर, यह आसन्न ऊतकों, अर्थात् मीडियास्टिनम, डायाफ्राम और छाती की दीवार को प्रभावित करता है। द्विपक्षीय प्रतिरोधी निमोनिया और एटेलेक्टासिस का विकास विशेषता है। मेटास्टेस क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में पाए जाते हैं।
चौथी	ट्यूमर आकार में प्रभावशाली है। दोनों फेफड़ों के अलावा, यह पड़ोसी अंगों में बढ़ता है और दूर के मेटास्टेस देता है। घातक प्रक्रिया अंतिम चरण में प्रवेश करती है, जिसका अर्थ है ट्यूमर का क्रमिक विघटन, शरीर का जहर और गैंग्रीन, फोड़ा और बहुत कुछ जैसी जटिलताएं। मेटास्टेस अक्सर गुर्दे, मस्तिष्क और यकृत में पाए जाते हैं।

लक्षण

पैथोलॉजी का पहला और मुख्य नैदानिक ​​लक्षण खांसी है। ट्यूमर के विकास और विकास के प्रारंभिक चरण में, यह अनुपस्थित हो सकता है, लेकिन जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, इसकी अभिव्यक्तियाँ तेज होने लगती हैं।

प्रारंभ में, हम सूखी खाँसी के बारे में बात कर रहे हैं जिसमें कभी-कभी कम थूक होता है, मुख्यतः सुबह के समय। धीरे-धीरे, यह एक भौंकने वाला, लगभग हिस्टेरिकल चरित्र प्राप्त करता है, जिसमें रक्त की धारियों की उपस्थिति के साथ स्रावित थूक की मात्रा में वृद्धि होती है। 90% मामलों में कैंसर के निदान में यह लक्षण महत्वपूर्ण है। हेमोप्टाइसिस तब शुरू होता है जब ट्यूमर आसन्न वाहिकाओं की दीवारों में बढ़ता है।

खांसने के बाद दर्द दिखाई देता है। यह फुफ्फुसीय कैंसर के लिए एक वैकल्पिक लक्षण है, लेकिन रोगियों की भारी संख्या में दर्द या सुस्त प्रकृति की अभिव्यक्तियां होती हैं। ट्यूमर के स्थान के आधार पर, असुविधा यकृत को विकीर्ण (दे) सकती है, जब नियोप्लाज्म दाहिने फेफड़े में होता है, या हृदय के क्षेत्र में, यदि यह बाएं फेफड़े का घाव है। घातक प्रक्रिया और मेटास्टेस की प्रगति के साथ, दर्द तेज हो जाता है, विशेष रूप से ऑन्कोलॉजिकल फोकस पर शारीरिक प्रभाव के साथ।

कई रोगियों में, पहले से ही रोग के पहले चरण में, शरीर के सबफ़ेब्राइल तापमान को नोट किया जाता है। वह आमतौर पर लगातार रहती है। यदि प्रतिरोधी निमोनिया के विकास से स्थिति जटिल हो जाती है, तो बुखार तेज हो जाता है।

फेफड़ों में गैस विनिमय बाधित होता है, रोगी की श्वसन प्रणाली पीड़ित होती है, और इसलिए शारीरिक गतिविधि की अनुपस्थिति में भी सांस की तकलीफ नोट की जाती है। इसके अतिरिक्त, ऑस्टियोपैथी के लक्षण भी हो सकते हैं - निचले छोरों में रात का दर्द।

घातक प्रक्रिया का कोर्स पूरी तरह से ट्यूमर की संरचना और शरीर के प्रतिरोध पर निर्भर करता है। मजबूत प्रतिरक्षा के साथ, पैथोलॉजी लंबे समय तक, कई वर्षों में विकसित हो सकती है।

निदान

एक घातक प्रक्रिया की पहचान एक व्यक्ति के सर्वेक्षण और परीक्षा से शुरू होती है। इतिहास के संग्रह के दौरान, विशेषज्ञ रोगी की उम्र और व्यसनों की उपस्थिति, धूम्रपान के अनुभव, खतरनाक औद्योगिक उत्पादन में रोजगार पर ध्यान देता है। फिर खांसी की प्रकृति, हेमोप्टाइसिस के तथ्य और दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति को स्पष्ट किया जाता है।

मुख्य प्रयोगशाला और वाद्य निदान विधियां हैं:

• एमआरआई। घातक प्रक्रिया के स्थानीयकरण को स्थापित करने में मदद करता है, आसन्न ऊतकों में ट्यूमर का अंतर्ग्रहण, दूर के अंगों में मेटास्टेस की उपस्थिति।
• सीटी. कंप्यूटेड टोमोग्राफी फेफड़ों को स्कैन करती है, जिससे आप उच्च सटीकता के साथ एक छोटे आकार के नियोप्लाज्म का पता लगा सकते हैं।
• पीएटी। पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी एक त्रि-आयामी छवि में उभरते हुए ट्यूमर की जांच करना, इसकी संरचनात्मक संरचना और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के चरण की पहचान करना संभव बनाता है।
• ब्रोंकोस्कोपी। वायुमार्ग की धैर्यता निर्धारित करता है और नियोप्लाज्म में अंतर करने के लिए हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए बायोमटेरियल को हटाने की अनुमति देता है।
• थूक विश्लेषण। असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए खांसी के निर्वहन की जांच की जाती है। दुर्भाग्य से, यह परिणाम के 100% की गारंटी नहीं देता है।

इलाज

परिधीय फेफड़ों के कैंसर से लड़ने के दो मुख्य तरीके हैं - सर्जरी और विकिरण चिकित्सा। पहला सभी मामलों में प्रासंगिक नहीं है।

3 सेमी तक मेटास्टेस और ट्यूमर के आकार की अनुपस्थिति में, एक लोबेक्टोमी किया जाता है - आसन्न अंग संरचनाओं को बिना चीर-फाड़ किए एक नियोप्लाज्म को हटाने के लिए एक ऑपरेशन। यानी हम बात कर रहे हैं फेफड़े के लोब को हटाने की। पैथोलॉजी के रिलैप्स अक्सर बड़े हस्तक्षेप के साथ होते हैं, इसलिए, घातक प्रक्रिया के पहले चरण में सर्जिकल उपचार को सबसे प्रभावी माना जाता है।

जब क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स कैंसर के दूसरे चरण के अनुरूप मेटास्टेस और ट्यूमर के आकार से प्रभावित होते हैं, तो पल्मोनेक्टॉमी किया जाता है - रोगग्रस्त फेफड़े को पूरी तरह से हटा दिया जाता है।

यदि घातक प्रक्रिया पड़ोसी अंगों में फैल गई है और शरीर के दूर के हिस्सों में मेटास्टेस दिखाई दिए हैं, तो सर्जरी को contraindicated है। गंभीर सहरुग्णता रोगी के लिए अनुकूल परिणाम की गारंटी नहीं दे सकती है। इस मामले में, विकिरण जोखिम को अंजाम देने की सिफारिश की जाती है, जो सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक सहायक विधि भी हो सकती है। यह घातक नियोप्लाज्म की मात्रा को कम करने में मदद करता है।

उपचार के इन तरीकों के साथ-साथ कीमोथेरेपी का भी उपयोग किया जाता है। मरीजों को विन्क्रिस्टाइन, डॉक्सोरूबिसिन, आदि जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। सर्जिकल और विकिरण चिकित्सा के लिए मतभेद होने पर उनका उपयोग उचित है।

ऑन्कोलॉजिस्ट मानते हैं कि इस निदान के लिए कीमोथेरेपी 4 सप्ताह के अंतराल पर 6 चक्रों तक की जानी चाहिए। उसी समय, ५-३०% रोगी भलाई में एक उद्देश्य सुधार के संकेत दिखाते हैं, कभी-कभी ट्यूमर पूरी तरह से हल हो जाता है, और फेफड़ों के कैंसर से निपटने के सभी तरीकों के संयोजन के साथ, कई मामलों में सकारात्मक परिणाम प्राप्त किया जा सकता है। .

सामान्य प्रश्न

क्या एक ही समय में दोनों प्रभावित फेफड़ों को निकालना संभव है?एक व्यक्ति दो फेफड़ों के बिना नहीं रह सकता है, इसलिए, दोनों अंगों के एक ऑन्कोलॉजिकल घाव के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप नहीं किया जाता है। एक नियम के रूप में, इस मामले में, हम उन्नत कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं, जब सर्जिकल उपचार को contraindicated है और चिकित्सा के अन्य तरीकों का सहारा लिया जाता है।

क्या कैंसर के लिए फेफड़े का प्रत्यारोपण/प्रत्यारोपण किया जाता है?ऑन्कोलॉजिकल रोग दाता अंग प्रत्यारोपण या प्रत्यारोपण के लिए एक सीमा है। यह इस तथ्य के कारण है कि घातक प्रक्रिया में, विशिष्ट चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ दाता के फेफड़े के जीवित रहने की संभावना शून्य हो जाती है।

पारंपरिक उपचार

लोग आमतौर पर अनौपचारिक चिकित्सा का सहारा लेते हैं जब पारंपरिक चिकित्सा से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है या बेहतर परिणाम प्राप्त करने और उपचार प्रक्रिया को तेज करने की इच्छा होती है।

किसी भी मामले में, लोक व्यंजनों कैंसर के खिलाफ लड़ाई में रामबाण नहीं हैं और एक स्वतंत्र उपचार के रूप में कार्य नहीं कर सकते हैं। व्यवहार में उनका उपयोग आवश्यक रूप से किसी विशेषज्ञ से सहमत होना चाहिए।

फूल आने के बाद पौधे की जड़ों को खोदकर धो लें, 3 मिमी मोटे टुकड़ों में काट लें और छाया में सुखा लें। 50 ग्राम सूखे कच्चे माल में 0.5 लीटर वोदका डालें, 10-14 दिनों के लिए छोड़ दें। मौखिक रूप से 1 चम्मच लें। भोजन से पहले दिन में 3 बार।

बेजर वसा उपाय।यह उत्पाद फेफड़ों के कैंसर के पहले चरण में अत्यधिक प्रभावी है। बेजर फैट, शहद और एलो जूस को समान अनुपात में मिलाया जाता है। एजेंट को 1 टेस्पून में मौखिक रूप से लिया जाता है। एल दिन में 3 बार खाली पेट।

वसूली प्रक्रिया

शरीर पर चिकित्सीय प्रभाव के बाद पुनर्वास अवधि के लिए पर्याप्त समय की आवश्यकता होती है। ऑन्कोलॉजिस्ट नोटिस करते हैं कि कुछ मरीज आसानी से और तेजी से ठीक हो जाते हैं, जबकि अन्य को अपने पुराने जीवन में लौटने में महीनों या साल भी लग जाते हैं।

• एक व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक के मार्गदर्शन में विशेष श्वसन व्यायाम करना, जिसका उद्देश्य छाती की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना और श्वसन प्रणाली को अच्छे आकार में बनाए रखना है;
• आराम करने पर भी लगातार शारीरिक गतिविधि - अंगों को गूंथने से रक्त परिसंचरण में सुधार होता है और फेफड़ों में जमाव से बचा जाता है।

इसके अलावा, आहार पोषण के सिद्धांतों के अनुपालन पर ध्यान दिया जाता है - यह न केवल आंशिक होना चाहिए, बल्कि शरीर के ऊर्जा संतुलन को बनाए रखने के लिए पर्याप्त रूप से मजबूत और आसानी से पचने योग्य होना चाहिए।

आहार

उपचार और रोगनिरोधी दृष्टिकोण की प्रणाली में, फेफड़े के कैंसर के लिए पोषण, हालांकि मुख्य प्रकार की देखभाल नहीं है, यह भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एक संतुलित आहार आपको स्वस्थ और बीमार दोनों लोगों के शरीर को आवश्यक ऊर्जा समर्थन और पोषक तत्व प्रदान करने, चयापचय को सामान्य करने और कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के दुष्प्रभावों को कम करने की अनुमति देता है।

दुर्भाग्य से, परिधीय और केंद्रीय फेफड़ों के कैंसर के लिए कोई विशेष रूप से विकसित और आम तौर पर स्वीकृत आहार नहीं है। बल्कि, यह उन सिद्धांतों के बारे में है जिन पर यह पोषण प्रणाली बनाई गई है, मानव स्वास्थ्य की स्थिति, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के चरण, शरीर में विकारों की उपस्थिति (एनीमिया, निमोनिया, आदि) और के विकास को ध्यान में रखते हुए मेटास्टेसिस

सबसे पहले, हम सूचीबद्ध करते हैं कि परिधीय फेफड़ों के कैंसर के संबंध में रोगनिरोधी और चिकित्सीय दोनों उद्देश्यों के लिए, एंटीट्यूमर गतिविधि वाले उत्पादों को आहार में शामिल किया जाना चाहिए:

• कैरोटीन (विटामिन ए) से भरपूर खाद्य पदार्थ - गाजर, अजमोद, सोआ, गुलाब कूल्हों, आदि;
• ग्लूकोसाइनोलेट्स युक्त व्यंजन - गोभी, सहिजन, मूली, आदि;
• मोनोटेरपीन पदार्थों वाला भोजन - सभी प्रकार के खट्टे फल;
• पॉलीफेनोल्स वाले खाद्य पदार्थ - फलियां;
• गढ़वाले व्यंजन - हरी प्याज, लहसुन, ऑफल, अंडे, ताजे फल और सब्जियां, पत्ती चाय।

आपको जानबूझकर हानिकारक भोजन - तले हुए और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, फास्ट फूड, कार्बोनेटेड शर्करा पेय, शराब, आदि को त्यागने की आवश्यकता है।

फेफड़ों के कैंसर की प्रगति के साथ, कई रोगी खाने से इनकार करते हैं, इसलिए, रोगी की स्थिति में उनके जीवन समर्थन के लिए, एक ट्यूब के माध्यम से आंत्र पोषण का आयोजन किया जाता है। विशेष रूप से उन लोगों के लिए जिन्होंने इस तरह की बीमारी का सामना किया है, आवश्यक विटामिन और खनिजों से समृद्ध तैयार मिश्रण हैं, उदाहरण के लिए, समग्र, एनपिट, आदि।

बच्चों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, बुजुर्गों में रोग का कोर्स और उपचार

संतान। बचपन में ऑन्कोलॉजी, ब्रोंची और फेफड़ों को नुकसान के कारण, शायद ही कभी विकसित होती है। आमतौर पर, युवा रोगियों में, यह रोग प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों या एक गंभीर वंशानुगत प्रवृत्ति से जुड़ा होता है। उदाहरण के लिए, हम एक माँ की तंबाकू की लत के बारे में बात कर सकते हैं, जिसने एक स्थिति में धूम्रपान करना बंद नहीं किया।

एक बच्चे में परिधीय फेफड़ों के कैंसर के नैदानिक ​​​​लक्षणों की पहचान करना मुश्किल नहीं है - ब्रोंकोपुलमोनरी रोग पर डेटा की अनुपस्थिति में, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे को एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए एक पल्मोनोलॉजिस्ट या फ़ेथिसियाट्रिशियन को एक सही निदान से गुजरने का निर्देश देता है। ऑन्कोलॉजी का जल्द से जल्द पता लगाने और उपचार शुरू होने के साथ, ठीक होने का पूर्वानुमान सकारात्मक है। लागू चिकित्सा के सिद्धांत वयस्क रोगियों की तरह ही होंगे।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं में परिधीय फेफड़ों के कैंसर के निदान को बाहर नहीं किया जाता है। इस मामले में, उपचार पूरी तरह से उपयुक्त प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञों को सौंपा जाना चाहिए। बच्चे के संरक्षण का मुद्दा व्यक्तिगत आधार पर तय किया जाता है। यदि चरण संचालित है, तो गर्भावस्था को समाप्त किए बिना दूसरी तिमाही में सर्जरी की सिफारिश की जाती है। भ्रूण की मृत्यु का जोखिम 4% है। उन्नत ऑन्कोलॉजी के मामले में मेटास्टेस की उपस्थिति में, एक महिला के लिए रोग का निदान प्रतिकूल है - निदान की तारीख से 9 महीने से अधिक नहीं।

बढ़ी उम्र।बुजुर्गों में, परिधीय फेफड़ों का कैंसर अक्सर गुप्त होता है और बहुत देर से पता चलता है। स्वास्थ्य की स्थिति और पिछले वर्षों के कारण, ऐसे रोगी शायद ही कभी समय-समय पर खाँसी, थूक की उपस्थिति और परेशानी के अन्य लक्षणों पर ध्यान देते हैं, जो उन्हें कमजोर प्रतिरक्षा और पुरानी विकृति के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं। इसलिए, बीमारी का अधिक बार पता लगाया जाता है जब टर्मिनल निष्क्रिय अवस्था में होता है, जब सहायता केवल उपशामक दवा तक सीमित होती है।

रूस, इज़राइल और जर्मनी में परिधीय फेफड़ों के कैंसर का उपचार

पिछले एक दशक में एकत्र किए गए आंकड़े बताते हैं कि फेफड़े का कैंसर या एडेनोकार्सिनोमा सबसे विनाशकारी बीमारियों में से एक है। इसी अध्ययन के अनुसार, हर साल कैंसर के सभी रोगियों में से 18.5 प्रतिशत इस निदान से मर जाते हैं। इस बीमारी से निपटने के लिए आधुनिक चिकित्सा के पास पर्याप्त शस्त्रागार है, प्रारंभिक उपचार के साथ, घातक प्रक्रिया को रोकने और इससे छुटकारा पाने की संभावना अधिक है। हम आपको विभिन्न देशों में परिधीय फेफड़ों के कैंसर के इलाज की संभावना के बारे में जानने के लिए आमंत्रित करते हैं।

रूस में उपचार

विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यकताओं के अनुसार श्वसन प्रणाली के कैंसर के खिलाफ लड़ाई यहाँ की जाती है। रोगियों को प्रदान की जाने वाली सहायता, सामान्य तौर पर, एक चिकित्सा नीति और रूसी संघ की नागरिकता की उपस्थिति में नि: शुल्क महसूस की जाती है।

हम आपको यह पता लगाने की पेशकश करते हैं कि आप मॉस्को और सेंट पीटर्सबर्ग में परिधीय फेफड़ों के कैंसर के साथ कहां जा सकते हैं।

• कैंसर केंद्र "सोफिया", मास्को।वह ऑन्कोलॉजी, रेडियोलॉजी और रेडिएशन थेरेपी जैसे क्षेत्रों में माहिर हैं।
• मास्को अनुसंधान संस्थान का नाम पी.ए. हर्ज़ेन, मास्को।रूस में अग्रणी कैंसर केंद्र। यहां, फेफड़ों के कैंसर के लिए आवेदन करने वाले रोगियों को आवश्यक चिकित्सा सेवाएं प्रदान की जाती हैं।
• राष्ट्रीय चिकित्सा और शल्य चिकित्सा केंद्र। एन.आई. पिरोगोव, सेंट पीटर्सबर्ग क्लिनिकल कॉम्प्लेक्स।

विचार करें कि सूचीबद्ध चिकित्सा संस्थानों के बारे में नेटवर्क पर क्या समीक्षाएं हैं।

नतालिया, 45 साल की। "द्वितीय चरण के बाएं फेफड़े के परिधीय कैंसर के निदान के साथ", वे अपने 37 वर्षीय भाई के साथ वी.आई. हर्ज़ेन। हम परिणाम से संतुष्ट हैं, हम डॉक्टरों के बहुत आभारी हैं। डिस्चार्ज हुए डेढ़ साल बीत चुके हैं - सब कुछ सामान्य है।"

मरीना, 38 साल की हैं। "दाएं फेफड़े के परिधीय कैंसर का मेरे पिता पर सेंट पीटर्सबर्ग में पिरोगोव रिसर्च इंस्टीट्यूट में ऑपरेशन किया गया था। 2014 में उस वक्त उनकी उम्र 63 साल थी। ऑपरेशन सफल रहा, इसके बाद कीमोथेरेपी कोर्स किया गया। 2017 के पतन में, ब्रोंची में से एक में एक विश्राम हुआ, दुर्भाग्य से, इसे देर से पहचाना गया, प्रक्रिया शुरू हुई, अब डॉक्टरों के पूर्वानुमान सबसे अच्छे नहीं हैं, लेकिन हम आशा नहीं खोते हैं।

जर्मनी में इलाज

परिधीय फेफड़ों के कैंसर के इलाज के अभिनव तरीके अत्यधिक प्रभावी, सटीक और सहनीय हैं, लेकिन उन्हें घरेलू अस्पतालों में नहीं, बल्कि विदेशों में किया जाता है। उदाहरण के लिए, जर्मनी में। इसलिए इस देश में कैंसर के खिलाफ लड़ाई इतनी लोकप्रिय है।

तो जर्मन क्लीनिकों में परिधीय फेफड़ों के कैंसर के खिलाफ लड़ाई में आपको सहायता कहां मिल सकती है?

• विश्वविद्यालय क्लिनिक गिसेन और मारबर्ग, हैम्बर्ग।पश्चिमी यूरोप में एक बड़ा चिकित्सा परिसर, व्यावहारिक और वैज्ञानिक गतिविधियों को अंजाम देता है।
• एसेन विश्वविद्यालय अस्पताल, एसेन।श्वसन प्रणाली सहित कैंसर के उपचार में माहिर हैं।
• चैरिटे लंग ऑन्कोलॉजी क्लिनिक, बर्लिन।संक्रामक रोगों और पल्मोनोलॉजी के क्षेत्र में विशेषज्ञता के साथ पल्मोनरी ऑन्कोलॉजी विभाग विश्वविद्यालय चिकित्सा परिसर के आधार पर संचालित होता है।

हम कुछ सूचीबद्ध चिकित्सा संस्थानों की समीक्षाओं पर विचार करने का प्रस्ताव करते हैं।

सर्गेई, 40 साल का। "पांच साल पहले, जर्मनी में चैरिटे क्लिनिक ने मेरी पत्नी के लिए परिधीय फेफड़ों के कैंसर के साथ एक ऑपरेशन और केमोथेरेपी के कई कोर्स किए। मैं कह सकता हूं कि सब कुछ हमारी अपेक्षा से बेहतर हुआ। क्लिनिक के कर्मचारियों को धन्यवाद। उन्होंने निदान और उपचार से परेशान नहीं किया, उन्होंने कम से कम समय में जल्दी से मदद की।"

मारियाना, 56 साल की। "मेरे पति में पेरिफेरल लंग कैंसर पाया गया, वह एक अनुभवी धूम्रपान करने वाला है। हमने जर्मनी में एसेन क्लिनिक से संपर्क किया। घरेलू सेवा के साथ अंतर स्पष्ट है। इलाज के बाद हम तुरंत घर गए, मेरे पति की तबीयत खराब हो गई। 2 साल बीत चुके हैं, कोई रिलैप्स नहीं हैं, हम नियमित रूप से एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा जाँच किए जाते हैं। हम एसेन क्लिनिक की सलाह देते हैं।"

इज़राइल में परिधीय फेफड़ों के कैंसर का उपचार

यह देश चिकित्सा पर्यटन की दिशा में काफी लोकप्रिय है। यह इज़राइल है जो अपने विकास के किसी भी स्तर पर घातक नियोप्लाज्म के निदान और उपचार के उच्चतम स्तर के लिए प्रसिद्ध है। दुनिया के इस हिस्से में कैंसर के खिलाफ लड़ाई के परिणामों को व्यवहार में सबसे अच्छा माना जाता है।

हम आपको यह पता लगाने के लिए आमंत्रित करते हैं कि आप इस देश में ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम के ऑन्कोलॉजी में सहायता प्राप्त कर सकते हैं।

• कैंसर केंद्र, क्लिनिक "हर्ज़्लिया", हर्ज़लिया। 30 से अधिक वर्षों से यह दुनिया के विभिन्न हिस्सों के रोगियों को कैंसर के इलाज के लिए स्वीकार कर रहा है।
• मेडिकल सेंटर "रामत अवीव", तेल अवीव।क्लिनिक सर्जरी और रेडियो आइसोटोप अनुसंधान के क्षेत्र में सभी नवीन तकनीकों का उपयोग करता है।
• असुता क्लिनिक, तेल अवीव।एक निजी चिकित्सा संस्थान, ताकि रोगियों को आवश्यक चिकित्सा प्रक्रियाओं को प्राप्त करने और पूरा करने के लिए लाइन में इंतजार न करना पड़े।

कुछ क्लीनिकों की समीक्षाओं पर विचार करें।

अलीना, 34 साल की। "8 महीने पहले मेरे पिता को स्टेज 3 परिधीय फेफड़ों के कैंसर का पता चला था। रूस में, उन्होंने मेटास्टेस और जटिलताओं के एक उच्च जोखिम का हवाला देते हुए संचालित करने से इनकार कर दिया। हमने इज़राइली विशेषज्ञों की ओर रुख करने का फैसला किया, असुता क्लिनिक को चुना। ऑपरेशन सफलतापूर्वक किया गया, डॉक्टर अपने क्षेत्र में सिर्फ पेशेवर हैं। इसके अतिरिक्त, वह कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा से गुज़री। डिस्चार्ज होने के बाद पिता को अच्छा लगता है, हमें निवास स्थान पर एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाता है।"

इरीना, 45 साल की। "चरण 1 के दाहिने फेफड़े के परिधीय कैंसर के साथ, मैंने तत्काल इज़राइल के लिए उड़ान भरी। निदान की पुष्टि की गई थी। रामत अवीव क्लिनिक में रेडियोथेरेपी की गई, जिसके बाद परीक्षणों ने एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की अनुपस्थिति को दिखाया, और कंप्यूटेड टोमोग्राफी में ट्यूमर का पता नहीं चला। ऑपरेशन नहीं किया गया था। डॉक्टर सबसे चौकस हैं। उन्होंने मुझे एक पूर्ण जीवन में लौटने में मदद की।"

रूप-परिवर्तन

उन्नत कैंसर में द्वितीयक कैंसर फ़ॉसी का विकास एक अनिवार्य प्रक्रिया है। परिधीय घातक फेफड़ों के घावों में मेटास्टेस पूरे शरीर में निम्नलिखित तरीकों से फैलते हैं:

• लिम्फोजेनस। फेफड़े के ऊतक में लसीका वाहिकाओं का घना नेटवर्क होता है। जब ट्यूमर अपनी संरचना में विकसित होते हैं, तो असामान्य कोशिकाएं लसीका प्रणाली के माध्यम से बिखर जाती हैं।
• हेमटोजेनस। पूरे शरीर में मेटास्टेस का प्रसार होता है। सबसे पहले, अधिवृक्क ग्रंथियां प्रभावित होती हैं, फिर खोपड़ी और छाती की हड्डियां, मस्तिष्क और यकृत।
• संपर्क। ट्यूमर को पास के ऊतकों में प्रत्यारोपित किया जाता है - आमतौर पर यह प्रक्रिया फुफ्फुस गुहा में शुरू होती है।

जटिलताओं

परिधीय फेफड़े के कार्सिनोमा की एक उन्नत डिग्री के साथ, रोग के परिणाम मेटास्टेस होते हैं जो शरीर के अंतःस्रावी संरचनाओं में फैलते हैं। उनकी उपस्थिति जीवित रहने के लिए पूर्वानुमान को बढ़ा देती है, ऑन्कोलॉजी का चरण अक्षम हो जाता है, और रोगी की मृत्यु को एक और जटिलता माना जाता है।

श्वसन प्रणाली में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के तत्काल परिणाम ब्रोन्कियल रुकावट, निमोनिया, फुफ्फुसीय रक्तस्राव, एटलेक्टासिस, शरीर के नशा के साथ ट्यूमर का क्षय है। यह सब रोगी की भलाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और व्यापक चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

पतन

आंकड़ों के अनुसार, लगभग 75% घातक ट्यूमर प्राथमिक उपचार की समाप्ति के बाद अगले 5 वर्षों के भीतर फिर से आ जाते हैं। आने वाले महीनों में सबसे अधिक जोखिम वाले रिलैप्स हैं - उनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक व्यक्ति एक वर्ष तक जीवित रह सकता है। यदि 5 वर्षों के भीतर कैंसर की पुनरावृत्ति नहीं होती है, तो माध्यमिक ट्यूमर के विकास की संभावना, ऑन्कोलॉजिस्ट की समीक्षाओं के अनुसार, न्यूनतम मूल्यों तक कम हो जाती है, खतरनाक अवधि बीत चुकी है।

परिधीय फेफड़ों की क्षति के साथ, घातक प्रक्रिया की पुनरावृत्ति अत्यंत आक्रामक होती है और रोग के प्रारंभिक चरण में ही उपचार सफल होता है। दुर्भाग्य से, अन्य मामलों में, रोगी कितने समय तक जीवित रहेगा, इसका पूर्वानुमान बेहद प्रतिकूल है, क्योंकि ट्यूमर बार-बार कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के लिए व्यावहारिक रूप से असंवेदनशील है, और इस स्थिति में सर्जिकल हस्तक्षेप अक्सर contraindicated है।

पूर्वानुमान (वे कितने समय तक जीवित रहते हैं)

परिधीय फेफड़ों के कैंसर के लिए जीवित रहने के आंकड़े ट्यूमर के ऊतकीय संरचना के वर्गीकरण के आधार पर भिन्न होते हैं। निम्नलिखित तालिका में, हम इस निदान के साथ सभी कैंसर रोगियों के बीच औसत पूर्वानुमान मानदंड प्रस्तुत करते हैं।

चरणों	सफलता दर
प्रथम	50,00%
दूसरा	30,00%
तीसरा	10,00%
चौथी	0,00%

निवारण

ब्रोंची में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं के समय पर और पर्याप्त उपचार की मदद से परिधीय फेफड़ों के कैंसर के विकास को रोकना संभव है ताकि उनके संक्रमण को जीर्ण रूप में रोका जा सके। इसके अलावा, तंबाकू पर निर्भरता छोड़ना, खतरनाक उद्योगों में काम करते समय व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (श्वसन, मास्क, आदि) का उपयोग करना और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना बेहद जरूरी है।

ऑन्कोलॉजी की मुख्य समस्या आज भी शरीर में घातक प्रक्रियाओं का देर से पता लगाना है। इसलिए, किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य और जीवन को बनाए रखने से भलाई में बदलाव के लिए अपने स्वयं के चौकस रवैये में मदद मिलेगी - केवल इसके लिए धन्यवाद, समय पर बीमारी का पता लगाना और इसका सफलतापूर्वक इलाज करना संभव है।

क्या आप इज़राइल में आधुनिक उपचार में रुचि रखते हैं?

आधुनिक तरीकों और दवाओं के उपयोग के लिए धन्यवाद, ज्यादातर मामलों में समय पर पता चला फेफड़ों के कैंसर (एलसी) का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। हालांकि, ट्यूमर शायद ही कभी बीमारी की शुरुआत में खुद को महसूस करता है। यही कारण है कि पारंपरिक फ्लोरोग्राफी की भूमिका को कम करना मुश्किल है - एक निवारक परीक्षा, जिसे सालाना करने की सिफारिश की जाती है।

फेफड़ों के कैंसर के कारण

विभिन्न कारक फेफड़े के ऊतकों के घातक परिवर्तन में योगदान कर सकते हैं, जिनमें से मुख्य नीचे सूचीबद्ध हैं।

अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• रेडॉन की साँस लेना, कुछ प्रकार की चट्टानों द्वारा जारी एक रेडियोधर्मी गैस;
• विकिरण का प्रभाव;
• कुछ रसायनों के संपर्क में - आर्सेनिक, अभ्रक, बेरिलियम, कैडमियम, कोयले की धूल, सिलिकॉन और निकल डाइऑक्साइड;
• डीजल वाष्पों की साँस लेना;
• कैंसर का पिछला उपचार;
• एचआईवी संक्रमण के कारण कम प्रतिरक्षा;
• रुमेटीइड और ऑटोइम्यून रोग (सिस्टमिक ल्यूपस, आदि)।

रोग के रूप

निदान करते समय, फेफड़े के कैंसर को आमतौर पर घातक कोशिकाओं के प्रकार के अनुसार विभाजित किया जाता है ( गैर-छोटा सेलऔर छोटी कोशिका), साथ ही प्राथमिक ट्यूमर के स्थान और प्रक्रिया की सीमा के अनुसार।

सुविधाजनक सांख्यिकीय प्रसंस्करण और प्रलेखन के सरलीकरण के लिए, रोगों के एकीकृत अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD) का उपयोग करके निदान को कोडित किया जाता है, जिसके अनुसार सामान्य ICD कोड C34 को RL को सौंपा जाता है। फ़ोकस के स्थान को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त पदनामों का उपयोग किया जाता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि यह मुख्य ब्रांकाई में है, तो यह ICD कोड C34.0 प्राप्त करता है, निचले लोब में - C34.3, आदि।

स्क्वैमस प्रकार

इस प्रकार का नियोप्लाज्म गैर-छोटे सेल रूपों से संबंधित है और कुल मामलों की संख्या का 80% तक होता है। स्क्वैमस सेल ट्यूमर आमतौर पर तेजी से बढ़ते हैं लेकिन उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं।

स्मॉल सेल कार्सिनोमा (एमएलआर)

इस प्रकार के घाव का निदान और उपचार करना मुश्किल है। सबसे पहले, यह एमडीआर के सामान्य रूप को संदर्भित करता है, जिसमें अंग ऊतक में कई छोटे फॉसी दिखाई देते हैं।

सेंट्रल आरएल

ऐसा फोकस मुख्य ब्रांकाई के क्षेत्र में स्थानीयकृत है। ये ट्यूमर पहले से ही इलाज के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देते हैं क्योंकि वे अक्सर खुद को शुरुआती लक्षणों के रूप में प्रकट करते हैं और फ्लोरोग्राफिक और एक्स-रे छवियों पर पाए जाते हैं।

छवियों में केंद्रीय फेफड़े का कैंसर स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहा है

परिधीय फेफड़े का कैंसर (बीपीएल)

बीपीडी सीधे फेफड़े के ऊतकों में विकसित होता है, जो व्यावहारिक रूप से दर्द रिसेप्टर्स से रहित होता है। नतीजतन, रोग तब तक स्पर्शोन्मुख हो सकता है जब तक कि रोगी ट्यूमर के विकास और माध्यमिक foci - मेटास्टेस (एमटीएस) की उपस्थिति के कारण भलाई में गड़बड़ी विकसित नहीं करता है।

मेटास्टेस के साथ फॉर्म

रोग के अंतिम चरण में, एमटीएस की उपस्थिति से निदान और उपचार जटिल होता है। वे एक विघटित ट्यूमर की कोशिकाओं से बनते हैं, जो पूरे शरीर में लसीका और रक्त के प्रवाह के साथ होते हैं। सबसे अधिक बार, दूर के मेटास्टेस मस्तिष्क, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों, यकृत, हड्डियों को प्रभावित करते हैं।

रोग के बारे में अधिक

विशिष्ट लक्षण

लक्षणों की शुरुआती शुरुआत प्रभावित लोगों की विशेषता है। कैंसर का नशा, बढ़ी हुई थकान, अवसाद, वजन घटाने से प्रकट, तापमान में मामूली वृद्धि... जब एक ट्यूमर बड़ी ब्रांकाई में स्थित होता है, तो दर्द और खाँसी जल्दी दिखाई देती है। फेफड़ों के कैंसर के ये और अन्य लक्षण फेफड़ों के संक्रमण और अन्य गैर-कैंसर रोगों के समान हैं। एक नैदानिक ​​​​परीक्षा संदिग्ध लक्षण दिखाई देने पर फेफड़ों के घातक फोकस की उपस्थिति को बाहर या पुष्टि कर सकती है।

निदान के तरीके

निदान में शामिल हैं एंडोस्कोपिक तरीके(ब्रोंकोस्कोपी, थोरैकोस्कोपी, आदि), नियोप्लाज्म और जैविक तरल पदार्थ (रक्त, थूक, फुफ्फुस गुहा सामग्री) के ऊतक के नमूनों का प्रयोगशाला विश्लेषणसाथ ही विभिन्न इमेजिंग तकनीक (सीटी, पीईटी / सीटी)।

अध्ययनों के परिणामों के आधार पर, चिकित्सक समस्याओं की प्रकृति और दायरे को निर्धारित करता है, जिसके आधार पर एक व्यक्तिगत उपचार आहार तैयार किया जाता है।

उपरोक्त विधियों में, पीईटी / सीटी इकाई पर जटिल स्कैनिंग द्वारा एक विशेष स्थान पर कब्जा कर लिया गया है। अध्ययन छोटे सेल आरएल में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है, क्योंकि इस प्रकार के ट्यूमर सक्रिय रूप से फ्लोरोडॉक्सीग्लुकोज (एक पीईटी स्कैनर का उपयोग करके टॉमोग्राम प्राप्त करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला रेडियोफार्मास्युटिकल) को अवशोषित करते हैं।

एक जटिल पीईटी / सीटी स्कैन ने क्षेत्रीय मेटास्टेस के साथ दाहिने फेफड़े के निचले लोब में एक घाव का खुलासा किया

प्रारंभिक निदान में, इस पद्धति का उपयोग आमतौर पर एक स्पष्ट विधि के रूप में किया जाता है और यह तब निर्धारित किया जाता है जब कंप्यूटेड टोमोग्राफी के परिणामों की व्याख्या करने में कठिनाइयाँ होती हैं, या जब, किसी कारण से, बायोप्सी करना अवांछनीय होता है।

पीईटी / सीटी का उपयोग कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए भी व्यापक रूप से किया जाता है, जिसमें उपचार के प्रारंभिक चरण भी शामिल हैं।

सीटी के साथ संयोजन में पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी के पूर्ण लाभों में शामिल हैं:

• न केवल प्राथमिक नियोप्लाज्म और क्षेत्रीय मेटास्टेस का एक साथ पता लगाने की संभावना, बल्कि दूर के फ़ॉसी (मुख्य रूप से अधिवृक्क ग्रंथियों में);
• अप्रभावी थोरैकोटॉमी की संख्या को आधा करना (प्रीऑपरेटिव परीक्षा के साथ);
• ट्यूमर के विकिरण के क्षेत्र में कमी, जिससे विषाक्तता में कमी आती है और आपको खुराक बढ़ाने की अनुमति मिलती है।

उपचार के तरीके

साइबरनाइफ प्रणाली का उपयोग कर रेडियोसर्जरी फेफड़ों के कैंसर के स्क्वैमस सेल रूपों के उपचार में सबसे प्रभावी है

फेफड़ों के कैंसर का इलाज आमतौर पर जटिल होता है। कट्टरपंथी तरीकों में पारंपरिक शामिल हैं शल्य चिकित्साऔर एक आधुनिक अत्यधिक प्रभावी कम-दर्दनाक विधि - साइबरनाइफ इंस्टालेशन का उपयोग कर रेडियोसर्जरी... इसके अलावा, कीमोथेरेपी को आमतौर पर उपचार के नियमों में शामिल किया जाता है, और बीमारी के बाद के चरणों में, विकिरण चिकित्सा के पाठ्यक्रम जोड़े जा सकते हैं।