उपयोग के लिए डायस्किंटेस्ट निर्देश। डायस्किंटेस्ट ® तपेदिक की जांच के लिए एक आधुनिक प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण है। जहां परीक्षण किया जाता है

सक्रिय पदार्थ

पुनः संयोजक प्रोटीन CF10-ESAT6 *

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

इंट्राडर्मल प्रशासन के लिए समाधान रंगहीन, पारदर्शी।

Excipients: सोडियम फॉस्फेट 2-जलीय - 387.6 μg, - 460 μg, पोटेशियम फॉस्फेट मोनोसबस्टिट्यूटेड - 63 μg, पॉलीसोर्बेट 80 - 5 μg, फिनोल - 250 μg, d / i के लिए पानी - 0.1 मिली तक।

3 मिली (30 खुराक) - कांच की बोतलें (1) - समोच्च सेल पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।
3 मिली (30 खुराक) - कांच की बोतलें (5) - समोच्च सेल पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।
3 मिली (30 खुराक) - कांच की शीशियों (5) - समोच्च सेल पैकेजिंग (2) - कार्डबोर्ड पैक।

* Escherichia coli BL21 (DE3) / pCFP-ESAT की आनुवंशिक रूप से संशोधित संस्कृति द्वारा उत्पादित, बाँझ आइसोटोनिक फॉस्फेट बफर खारा में पतला, एक संरक्षक (फिनोल) के साथ, जिसमें दो एंटीजन CF10 और ESAT6 होते हैं।

औषधीय प्रभाव

मानक कमजोर पड़ने में ट्यूबरकुलस पुनः संयोजक। यह Escherichia coli BL21 (DE3) / pCFP-ESAT की आनुवंशिक रूप से संशोधित संस्कृति द्वारा निर्मित एक पुनः संयोजक प्रोटीन है। माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के विषाणुजनित उपभेदों में मौजूद 2 एंटीजन होते हैं और बीसीजी वैक्सीन स्ट्रेन में अनुपस्थित होते हैं।

डायस्किंटेस्ट दवा की कार्रवाई माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के लिए विशिष्ट एंटीजन के लिए एक सेलुलर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का पता लगाने पर आधारित है। जब अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाता है, तो डायस्किंटेस्ट तपेदिक संक्रमण वाले व्यक्तियों में एक विशिष्ट त्वचा प्रतिक्रिया का कारण बनता है, जो विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता का प्रकटन है।

संकेत

सभी आयु समूहों में एक इंट्राडर्मल परीक्षण स्थापित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है:

  • तपेदिक का निदान करना, प्रक्रिया की गतिविधि का आकलन करना और सक्रिय तपेदिक के विकास के उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों की पहचान करना;
  • तपेदिक का विभेदक निदान;
  • टीकाकरण के बाद और संक्रामक (विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता) का विभेदक निदान;
  • अन्य तरीकों के साथ संयोजन में तपेदिक विरोधी उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना।

तपेदिक संक्रमण के व्यक्तिगत और स्क्रीनिंग डायग्नोस्टिक्स के लिए, डायस्किंटेस्ट दवा के साथ एक इंट्राडर्मल परीक्षण का उपयोग एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित या इसके पद्धति संबंधी समर्थन के साथ किया जाता है।

तपेदिक संक्रमण की पहचान (निदान) करने के लिए, डायस्किंटेस्ट दवा के साथ एक नमूना किया जाता है:

  • तपेदिक प्रक्रिया की उपस्थिति के लिए अतिरिक्त परीक्षा के लिए एक तपेदिक-विरोधी संस्थान में भेजे गए व्यक्ति;
  • तपेदिक के लिए उच्च जोखिम वाले समूहों से संबंधित व्यक्ति, महामारी विज्ञान, चिकित्सा और सामाजिक जोखिम कारकों को ध्यान में रखते हुए;
  • मास ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स के परिणामों के आधार पर व्यक्तियों को एक फीथिसियाट्रिशियन के पास भेजा जाता है।

तपेदिक और अन्य बीमारियों के विभेदक निदान के लिए, डायस्किंटेस्ट दवा के साथ एक नमूना तपेदिक विरोधी संस्थान में नैदानिक, प्रयोगशाला और एक्स-रे परीक्षा के संयोजन के साथ किया जाता है।

एक तपेदिक-विरोधी संस्थान में तपेदिक संक्रमण के विभिन्न अभिव्यक्तियों के साथ एक चिकित्सक के पास पंजीकृत रोगियों की निगरानी के लिए, डायस्किंटेस्ट के साथ एक अंतर्त्वचीय परीक्षण 3-6 महीने के अंतराल के साथ औषधालय पंजीकरण के सभी समूहों में अनुवर्ती परीक्षा के दौरान किया जाता है।

इस तथ्य के कारण कि दवा बीसीजी टीकाकरण से जुड़ी विलंबित-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनती है, डायस्किंटेस्ट दवा के नमूने का उपयोग प्राथमिक टीकाकरण और बीसीजी के पुन: टीकाकरण के लिए व्यक्तियों का चयन करने के लिए एक ट्यूबरकुलिन परीक्षण के बजाय नहीं किया जा सकता है।

मतभेद

  • संदिग्ध तपेदिक के मामलों के अपवाद के साथ तीव्र और पुरानी (तीव्रता की अवधि में) संक्रामक रोग;
  • एक उत्तेजना के दौरान दैहिक और अन्य रोग;
  • सामान्य त्वचा रोग;
  • एलर्जी की स्थिति।

बच्चों के समूह में जहां बच्चों के संक्रमण के लिए क्वारंटाइन है, वहां क्वारंटाइन हटने के बाद ही टेस्ट किया जाता है।

मात्रा बनाने की विधि

परीक्षण डॉक्टर के पर्चे के अनुसार किया जाता है। बच्चे, किशोर और वयस्कएक विशेष रूप से प्रशिक्षित नर्स जिसे इंट्राडर्मल परीक्षण करने के लिए लाइसेंस प्राप्त है।

दवा को सख्ती से अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाता है। परीक्षण के लिए, ट्यूबरकुलिन सीरिंज और तिरछी कट वाली पतली छोटी सुइयों का उपयोग किया जाता है। उपयोग करने से पहले, आपको उनकी रिलीज की तारीख और समाप्ति तिथि की जांच करनी चाहिए। एक सिरिंज के साथ, डायस्किंटेस्ट दवा की 0.2 मिली (दो खुराक) लें और 0.1 मिली के निशान के घोल को एक बाँझ कपास झाड़ू में छोड़ दें।

परीक्षार्थी द्वारा बैठने की स्थिति में परीक्षण किया जाता है। प्रकोष्ठ के मध्य तीसरे की आंतरिक सतह पर 70% के साथ त्वचा क्षेत्र को संसाधित करने के बाद, डायस्किंटेस्ट के 0.1 मिलीलीटर को इसकी सतह के समानांतर फैली हुई त्वचा की ऊपरी परतों में इंजेक्ट किया जाता है।

परीक्षण करते समय, एक नियम के रूप में, त्वचा में "नींबू के छिलके" के रूप में एक पप्यूले का निर्माण होता है, जिसका व्यास 7-10 मिमी व्यास, सफेद रंग का होता है।

गैर-विशिष्ट एलर्जी की अभिव्यक्तियों के इतिहास वाले व्यक्तियों के लिए, 7 दिनों (परीक्षण से 5 दिन पहले और इसके 2 दिन बाद) के लिए डिसेन्सिटाइज़िंग ड्रग्स लेते समय परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

परिणामों के लिए लेखांकन

परीक्षण के परिणाम का मूल्यांकन एक डॉक्टर या प्रशिक्षित नर्स द्वारा उसके आचरण के क्षण से 72 घंटे के बाद अनुप्रस्थ (प्रकोष्ठ की धुरी के संबंध में) हाइपरमिया के आकार और एक पारदर्शी के साथ मिलीमीटर में घुसपैठ (पपल्स) को मापकर किया जाता है। शासक। घुसपैठ की अनुपस्थिति में ही हाइपरमिया को ध्यान में रखा जाता है।

नमूने की प्रतिक्रिया पर विचार किया जाता है:

नकारात्मक -घुसपैठ और हाइपरमिया की पूर्ण अनुपस्थिति में या 2 मिमी तक "चुभन प्रतिक्रिया" की उपस्थिति में;

संदिग्ध -घुसपैठ के बिना हाइपरमिया की उपस्थिति में;

सकारात्मक -किसी भी आकार की घुसपैठ (पप्यूले) की उपस्थिति में।

डायस्किंटेस्ट के लिए सकारात्मक प्रतिक्रियाएं सशर्त रूप से गंभीरता में भिन्न होती हैं:

हल्की प्रतिक्रिया- आकार में 5 मिमी तक घुसपैठ की उपस्थिति में;

मध्यम प्रतिक्रिया- 5-9 मिमी की घुसपैठ के आकार के साथ;

स्पष्ट प्रतिक्रिया- जब घुसपैठ का आकार 10-14 मिमी हो;

हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया- घुसपैठ के आकार की परवाह किए बिना, वेसिकुलर-नेक्रोटिक परिवर्तन और (या) लिम्फैंगाइटिस, लिम्फैडेनाइटिस के साथ 15 मिमी या उससे अधिक की घुसपैठ के आकार के साथ।

डायस्किंटेस्ट के प्रति संदिग्ध और सकारात्मक प्रतिक्रिया वाले व्यक्तियों की तपेदिक के लिए जांच की जाती है।

विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया के विपरीत, दवा के लिए गैर-विशिष्ट एलर्जी (मुख्य रूप से हाइपरमिया) की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ, एक नियम के रूप में, परीक्षण के तुरंत बाद देखी जाती हैं और आमतौर पर 48-72 घंटों के बाद गायब हो जाती हैं।

डायस्किंटेस्ट दवा बीसीजी टीकाकरण से जुड़ी विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का कारण नहीं बनती है।

डायस्किंटेस्ट की प्रतिक्रिया, एक नियम के रूप में, अनुपस्थित है:

  • माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस से संक्रमित नहीं व्यक्तियों में;
  • निष्क्रिय तपेदिक संक्रमण के साथ पहले माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस से संक्रमित व्यक्तियों में;
  • प्रक्रिया की गतिविधि के नैदानिक, एक्स-रे टोमोग्राफिक, वाद्य और प्रयोगशाला संकेतों की अनुपस्थिति में तपेदिक परिवर्तनों के शामिल होने की अवधि के दौरान तपेदिक के रोगियों में;
  • उन व्यक्तियों में जो तपेदिक से उबर चुके हैं।

उसी समय, तपेदिक प्रक्रिया के प्रारंभिक चरणों में, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के संक्रमण के प्रारंभिक चरण में व्यक्तियों में, तपेदिक प्रक्रिया के एक गंभीर पाठ्यक्रम के कारण गंभीर इम्युनोपैथोलॉजिकल विकारों वाले तपेदिक रोगियों में डायस्किंटेस्ट के साथ एक परीक्षण नकारात्मक हो सकता है। सहवर्ती रोगों वाले व्यक्ति एक इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य के साथ।

"डायस्किंटेस्ट" - यह क्या है? इस दवा के बारे में समीक्षा और इसके उपयोग के निर्देश नीचे प्रस्तुत किए जाएंगे। आप इस बारे में भी जानेंगे कि क्या इस उपाय के अनुरूप हैं, इसके लिए क्या निर्धारित है और इसके उपयोग के लिए क्या मतभेद हैं।

नैदानिक ​​उपकरण की संरचना, रूप, विवरण

उपरोक्त दवा क्या है? उपयोग के लिए विवरण और निर्देश उसके बारे में क्या कहते हैं? डायस्किंटेस्ट को इंट्राडर्मल प्रशासन के लिए एक रंगहीन और पारदर्शी समाधान के रूप में विपणन किया जाता है। इसका मुख्य घटक ESAT6-CFP10 है, जिसे आनुवंशिक रूप से संशोधित संस्कृति द्वारा निर्मित किया गया था और फिनोल जैसे परिरक्षक के साथ आइसोटोनिक फॉस्फेट बफर्ड सलाइन (बाँझ) में पतला किया गया था।

सक्रिय संघटक के अलावा, इस दवा में अतिरिक्त पदार्थ होते हैं: मोनोसबस्टिट्यूटेड पोटेशियम फॉस्फेट, डिस्टिट्यूटेड सोडियम फॉस्फेट डाइहाइड्रेट, सोडियम क्लोराइड, पानी डी / आई,

आप दवा "डायस्किंटेस्ट" खरीद सकते हैं, जिसके उपयोग के निर्देश फफोले में रखी कांच की बोतलों में प्रत्येक पैकेज से जुड़े होते हैं।

दवा की कार्रवाई का तंत्र

प्रश्न में दवा कैसे काम करती है? उपयोग के लिए निर्देश इस बारे में क्या कहते हैं? डायस्किंटेस्ट एक तपेदिक एलर्जेन का एक मानक कमजोर पड़ने वाला है। इसमें दो एंटीजन होते हैं जो (विषैले) माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस स्ट्रेन में मौजूद होते हैं और बीसीजी स्ट्रेन में अनुपस्थित होते हैं।

"डायस्किंटेस्ट" दवा के प्रभाव का कारण क्या है? निर्देश कहता है कि यह एजेंट विशिष्ट एंटीजन के लिए एक सेलुलर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का पता लगाता है

तपेदिक संक्रमण वाले व्यक्तियों को दवा के इंट्राडर्मल प्रशासन के बाद, यह त्वचा पर एक विशिष्ट प्रतिक्रिया का कारण बनता है, जो विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता का एक प्रकार का प्रकटन है।

समाधान का उपयोग करने के लिए संकेत

विचाराधीन उपकरण किसके लिए अभिप्रेत है? दवा के संकेतों में उपयोग के लिए निर्देश क्या हैं? "डायस्किंटेस्ट" का उपयोग विभिन्न आयु के लोगों में एक अंतर्त्वचीय परीक्षण करने के लिए किया जाता है:

  • तपेदिक जैसी बीमारी के विभेदक निदान के लिए;
  • तपेदिक संक्रमण का निदान करना, साथ ही रोग प्रक्रिया की गतिविधि का आकलन करना और रोग के विकास के उच्च जोखिम वाले लोगों की पहचान करना;
  • अन्य तरीकों के साथ संयोजन में तपेदिक चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना;
  • संक्रामक और पोस्ट-टीकाकरण एलर्जी का विभेदक निदान (अर्थात, विलंबित-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता)।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा "डायस्किंटेस्ट" (निर्देश, समीक्षा महत्वपूर्ण जानकारी है जिसे उपयोग करने से पहले अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है) सक्रिय रूप से तपेदिक संक्रमण के स्क्रीनिंग और व्यक्तिगत निदान के उद्देश्य से उपयोग की जाती है। इसके लिए, एक इंट्राडर्मल परीक्षण केवल एक विशेषज्ञ (फेथिसियाट्रिशियन) द्वारा निर्धारित किया जाता है, साथ ही इसके पूर्ण कार्यप्रणाली समर्थन के साथ भी किया जाता है।

दवा किसके लिए निर्धारित है?

किस श्रेणी के रोगियों को प्रश्न में दवा निर्धारित की जाती है? उपयोग के लिए निर्देश इस बारे में क्या कहते हैं? तपेदिक संक्रमण की पहचान के लिए "डायस्किंटेस्ट" निम्नलिखित व्यक्तियों को दिया जाता है:


नमूना नियम

यह दवा "डायस्किंटेस्ट" के माध्यम से कैसे किया जाता है? उपयोग के लिए निर्देश बताते हैं कि इंट्राडर्मल परीक्षण एक अस्पताल की स्थापना में रोगी के एक्स-रे और नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला परीक्षा के साथ किया जाता है।

तपेदिक संक्रमण के विभिन्न लक्षणों के साथ एक चिकित्सक के पास पंजीकृत रोगियों की निगरानी के लिए, विचाराधीन दवा को 3.5-6 महीने के अंतराल के साथ प्रशासित किया जाता है। वहीं, डिस्पेंसरी पंजीकरण के मरीजों के सभी समूहों की नियंत्रण जांच अनिवार्य है।

इस तथ्य के कारण कि यह दवा बीसीजी से जुड़ी प्रतिक्रियाओं का कारण नहीं बनती है, इंट्राडर्मल परीक्षण प्राथमिक टीकाकरण के लिए लोगों के चयन के लिए ट्यूबरकुलिन परीक्षण को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है, साथ ही साथ टीकाकरण भी कर सकता है।

उपयोग पर प्रतिबंध

"डायस्किंटेस्ट" दवा के माध्यम से रोगी की किन स्थितियों में तपेदिक का निदान करना असंभव है? निर्देश (इस एजेंट का निर्माता सीजेएससी जेनेरियम है) निम्नलिखित मतभेदों की बात करता है:


यह भी कहा जाना चाहिए कि जिन बच्चों के संस्थानों में बचपन के संक्रमण के लिए एक संगरोध है, उन्हें हटाने के बाद ही एक इंट्राडर्मल परीक्षण किया जाना चाहिए।

उपयोग के लिए निर्देश

Diaskintest का इस्तेमाल डॉक्टर के निर्देशानुसार ही करें। परीक्षण प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मियों द्वारा किया जाता है जिन्हें परीक्षण करने के लिए लाइसेंस प्राप्त होता है।

विचाराधीन दवा को केवल अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाता है। इसके लिए, ट्यूबरकुलिन सीरिंज का उपयोग किया जाता है, साथ ही एक तिरछी कटौती के साथ छोटी और पतली सुइयों का भी उपयोग किया जाता है।

सीधे दवा का उपयोग करने से पहले, इसकी रिलीज की तारीख और समाप्ति तिथि की जांच करना अनिवार्य है।

इंजेक्शन कैसे किया जाता है? एक सिरिंज के साथ, डायग्नोस्टिक एजेंट (0.2 मिली) की दो खुराकें लें, और फिर घोल को एक बाँझ झाड़ू में 0.1 मिली के निशान पर छोड़ दें।

दवा के प्रशासन के दौरान, विषय बैठने की स्थिति में होना चाहिए। 70% एथिल अल्कोहल के साथ प्रकोष्ठ (आंतरिक सतह) के मध्य तीसरे भाग पर त्वचा के क्षेत्र का इलाज करने और त्वचा की ऊपरी परतों को थोड़ा कसने के बाद, दवा के 0.1 मिलीलीटर को इंजेक्ट किया जाता है।

परीक्षण के बाद, मानव त्वचा पर 7-10 मिमी आकार में सफेद रंग का एक प्रकार का पप्यूल बनता है।

परिणाम

इंट्राडर्मल परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन परीक्षण के तीन दिन बाद डॉक्टर या नर्स द्वारा किया जाना चाहिए। एक पारदर्शी शासक का उपयोग करके घुसपैठ और पप्यूले हाइपरमिया के अनुप्रस्थ आयाम को मापकर यह प्रक्रिया की जाती है।

निम्नलिखित प्रतिक्रियाएं उपलब्ध हैं:

  • नकारात्मक - हाइपरमिया और घुसपैठ की पूर्ण अनुपस्थिति के साथ-साथ एक "चुभन प्रतिक्रिया" की उपस्थिति के साथ, जिसका आकार 2 मिमी से अधिक नहीं है।
  • संदिग्ध - हाइपरमिया की उपस्थिति की विशेषता है, लेकिन घुसपैठ के बिना।
  • सकारात्मक - किसी भी आकार की घुसपैठ की उपस्थिति के साथ।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि विचाराधीन दवा के लिए सकारात्मक प्रतिक्रियाएं पारंपरिक रूप से गंभीरता की निम्नलिखित डिग्री के अनुसार प्रतिष्ठित हैं:

  • मध्यम रूप से उच्चारित (घुसपैठ का आकार 5-9 मिमी है);
  • खराब व्यक्त (5 मिमी तक);
  • उच्चारित (10-14 मिमी);
  • हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया (15 मिमी या अधिक)।

दवा के प्रति सकारात्मक और संदिग्ध प्रतिक्रिया वाले लोगों का तपेदिक के लिए परीक्षण किया जाता है।

दुष्प्रभाव

क्या डायस्किंटेस्ट के साथ एक इंट्राडर्मल परीक्षण नकारात्मक प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है? निर्देश (इस दवा से एलर्जी, एक नियम के रूप में, नहीं होती है) में कहा गया है कि कुछ मामलों में, रोगियों को अल्पकालिक अस्वस्थता, बुखार और सिरदर्द का अनुभव हो सकता है।

ड्रग इंटरैक्शन, ओवरडोज

संलग्न निर्देशों में दवा "डायस्किंटेस्ट" की अधिक मात्रा के बारे में जानकारी प्रस्तुत नहीं की गई है।

निवारक टीकाकरण के कार्यान्वयन से पहले विचाराधीन दवा के साथ तपेदिक के निदान की योजना बनाई जानी चाहिए। यदि उत्तरार्द्ध पहले ही किया जा चुका है, तो इंजेक्शन के एक महीने से पहले एक इंट्राडर्मल परीक्षण नहीं किया जाता है।

एनालॉग्स और समीक्षाएं

यदि यह अनुपलब्ध या असहिष्णु है तो विचाराधीन दवा को किस दवा से बदल दिया जाता है? विशेषज्ञों के अनुसार, इस उपकरण का कोई एनालॉग नहीं है।

इस दवा के बारे में उपभोक्ता क्या कहते हैं? अधिकांश रोगी, विशेष रूप से छोटे बच्चों के माता-पिता, ऐसे परीक्षण करने से इनकार करते हैं। उनके शब्दों में, ऐसे इंजेक्शन आसानी से तपेदिक के विकास को भड़का सकते हैं। हालांकि, विशेषज्ञों का कहना है कि "डायस्किंटेस्ट" जैसा उपाय ई. कोलाई के आनुवंशिक रूप से संशोधित उपभेदों से प्राप्त किया जाता है, इसलिए यह रोग के विकास में योगदान नहीं कर सकता है।

इसके अलावा, कई डॉक्टरों का दावा है कि प्रश्न में दवा के साथ किया गया इंट्राडर्मल परीक्षण, ज्यादातर मामलों में, रोगियों द्वारा बहुत अच्छी तरह से सहन किया जाता है। हालांकि कभी-कभी लोग अभी भी हल्का और अल्पकालिक बुखार, हल्का अस्वस्थता और सिरदर्द का अनुभव कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, ऐसी रोग संबंधी स्थितियां अपने आप दूर हो जाती हैं और अलग उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

स्कूल संस्थानों में "डायस्किंटेस्ट" दवा का उपयोग करके, डॉक्टर तपेदिक के विकास को रोक सकते हैं। साथ ही, नमूने से इनकार करने से बच्चे और उसके आसपास के लोगों के स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा खतरा होता है।

उपयोग के लिए निर्देश:

डायस्किंटेस्ट एक उपकरण है जिसका उपयोग तपेदिक के निदान के लिए किया जाता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

डायस्किंटेस्ट का उत्पादन इंट्राडर्मल प्रशासन के लिए एक स्पष्ट, रंगहीन समाधान के रूप में किया जाता है [3 मिली (30 खुराक) कांच की बोतलों में, ब्लिस्टर स्ट्रिप में 1 या 5 बोतलें, कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 पैकेज में 1 बोतल, 1 या 2 पैकेज के साथ। 5 बोतलें]।

सक्रिय संघटक: पुनः संयोजक प्रोटीन CF10-ESAT6 *, 1 खुराक (0.1 मिली) में - 0.2 μg।

* प्रोटीन एस्चेरिचिया कोलाई BL21 (DE3) / pCFP-ESAT की आनुवंशिक रूप से संशोधित संस्कृति द्वारा निर्मित होता है, जो एक संरक्षक के रूप में फिनोल का उपयोग करके बाँझ आइसोटोनिक फॉस्फेट बफर समाधान में पतला होता है, इसमें 2 एंटीजन होते हैं - सीएफपी 10 और ईएसएटी 6।

सहायक घटक: पॉलीसोर्बेट 80, इंजेक्शन के लिए पानी, फिनोल, सोडियम क्लोराइड, सोडियम फॉस्फेट 2-पानी, पोटेशियम फॉस्फेट मोनोसबस्टिट्यूटेड।

उपयोग के संकेत

डायस्किंटेस्ट का उद्देश्य सभी उम्र के लोगों में एक अंतर्त्वचीय परीक्षण स्थापित करना है। उपयोग के लिए संकेत हैं:

  • तपेदिक का निदान, प्रक्रिया की गतिविधि का आकलन और सक्रिय तपेदिक के विकास के उच्च जोखिम वाले समूह से संबंधित व्यक्तियों की पहचान;
  • संक्रामक और पोस्ट-टीकाकरण एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विभेदक निदान (विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता);
  • तपेदिक रोधी चिकित्सा (अन्य नैदानिक ​​विधियों के संयोजन में) की प्रभावशीलता का मूल्यांकन।

तपेदिक संक्रमण (स्क्रीनिंग और व्यक्तिगत) के निदान के लिए, डायस्किंटेस्ट के साथ एक परीक्षण निर्धारित किया जाता है जैसा कि एक चिकित्सक द्वारा या उसके पद्धति संबंधी समर्थन के साथ निर्धारित किया गया है।

तपेदिक संक्रमण का निदान (पहचान) करने के लिए, व्यक्तियों की निम्नलिखित श्रेणियों के लिए नमूना किया जाता है:

  • मास ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स के परिणामों के आधार पर एक चिकित्सक को भेजा गया;
  • तपेदिक के विकास के उच्च जोखिम वाले समूहों से संबंधित, सामाजिक, चिकित्सा और महामारी संबंधी जोखिम कारकों को ध्यान में रखते हुए;
  • तपेदिक प्रक्रिया की उपस्थिति के संदेह पर अतिरिक्त जांच के लिए एक तपेदिक-विरोधी संस्थान में भेजा गया।

तपेदिक और अन्य बीमारियों के विभेदक निदान के लिए, नमूना एक्स-रे और नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला परीक्षाओं के संयोजन में एक तपेदिक-विरोधी संस्थान में किया जाता है।

एक चिकित्सक के पास पंजीकृत रोगियों की निगरानी के लिए, तपेदिक संक्रमण के विभिन्न अभिव्यक्तियाँ हैं और एक विशेष तपेदिक-विरोधी संस्थान में हैं, डायस्किंटेस्ट के साथ एक परीक्षण अंतराल पर एक अनुवर्ती परीक्षा में औषधालय पंजीकरण के सभी समूहों में किया जाता है। 3-6 महीने।

पुनः संयोजक प्रोटीन CF10-ESAT6 बीसीजी टीकाकरण से जुड़ी विलंबित-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का कारण नहीं बनता है, इसलिए डायस्किंटेस्ट का उपयोग प्राथमिक टीकाकरण और बीसीजी के पुन: टीकाकरण के लिए व्यक्तियों का चयन करने के लिए ट्यूबरकुलिन परीक्षण के बजाय नहीं किया जा सकता है।

मतभेद

  • एलर्जी की स्थिति;
  • सामान्य त्वचा रोग;
  • किसी भी रोग (दैहिक सहित) एक उत्तेजना के दौरान;
  • संदिग्ध तपेदिक के मामलों के अपवाद के साथ तीव्र संक्रामक रोग और पुरानी बीमारियों का गहरा होना।

बच्चों के समूहों (किंडरगार्टन, पूर्वस्कूली संस्थानों और स्कूलों) में, जहां बचपन में संक्रमण के कारण संगरोध होता है, संगरोध की समाप्ति के बाद ही परीक्षण किया जाता है।

प्रशासन की विधि और खुराक

डायस्किंटेस्ट परीक्षण बच्चों, किशोरों और वयस्कों के लिए एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार किया जाता है। केवल एक विशेष रूप से प्रशिक्षित नर्स को इंजेक्शन लगाने की अनुमति है जिसे इंट्राडर्मल परीक्षण के लिए अनुमोदित किया गया है।

समाधान केवल इंट्राडर्मल प्रशासन के लिए है। इसके लिए ट्यूबरकुलिन सीरिंज और तिरछी कट वाली पतली छोटी सुइयों का इस्तेमाल किया जाता है। परिचय से ठीक पहले, उनके जारी होने की तारीख और समाप्ति तिथि की जांच करना आवश्यक है।

0.2 मिली घोल (2 खुराक) को सिरिंज में लिया जाता है, जिसके बाद घोल के हिस्से को सिरिंज पर 0.1 मिली के निशान तक एक बाँझ कपास झाड़ू में छोड़ा जाता है।

दवा को बैठने की स्थिति में प्रशासित किया जाता है। इंजेक्शन साइट दाएं या बाएं प्रकोष्ठ के मध्य तीसरे की आंतरिक सतह है। परिचय से पहले, इस क्षेत्र की त्वचा को 70% एथिल अल्कोहल के साथ इलाज किया जाता है। डायस्किंटेस्ट को इसकी सतह के समानांतर फैली हुई त्वचा की ऊपरी परतों में इंजेक्ट किया जाता है।

जब एक परीक्षण किया जाता है, तो आमतौर पर त्वचा में एक "नींबू छील" जैसा दिखने वाला एक सफेद पप्यूल बनता है, जिसका व्यास 7-10 मिलीलीटर होता है।

गैर-विशिष्ट एलर्जी अभिव्यक्तियों के संकेतों के इतिहास वाले रोगियों के लिए, डिसेन्सिटाइजिंग एजेंटों की आड़ में दवा के साथ परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है - उन्हें परीक्षण से 5 दिन पहले लिया जाना चाहिए और इसके बाद 2 दिनों तक जारी रखा जाना चाहिए (रोगनिरोधी पाठ्यक्रम - 7 दिन) )

परिणामों के लिए लेखांकन

डायस्किंटेस्ट परीक्षण के परिणाम का मूल्यांकन एक प्रशिक्षित नर्स या डॉक्टर द्वारा परीक्षण के 72 घंटे बाद किया जाता है। ऐसा करने के लिए, एक पारदर्शी शासक का उपयोग करके मिलीमीटर में अनुप्रस्थ (प्रकोष्ठ की धुरी के संबंध में) हाइपरमिया और पपल्स (घुसपैठ) के आकार को मापें। हाइपरमिया को केवल पपल्स की अनुपस्थिति में ध्यान में रखा जाता है।

प्रतिक्रिया परिणाम:

  • नकारात्मक: घुसपैठ और हाइपरमिया की पूर्ण अनुपस्थिति या एक इंजेक्शन चिह्न (तथाकथित "चुभन प्रतिक्रिया") की उपस्थिति आकार में 2 मिमी तक;
  • संदिग्ध: घुसपैठ के बिना केवल हाइपरमिया की उपस्थिति;
  • सकारात्मक: एक पप्यूले की उपस्थिति, इसके आकार की परवाह किए बिना।

बदले में, सकारात्मक प्रतिक्रियाओं को गंभीरता के आधार पर पारंपरिक रूप से 4 समूहों में विभाजित किया जाता है:

  • कमजोर रूप से व्यक्त: घुसपैठ का आकार 5 मिलीलीटर तक है;
  • मध्यम उच्चारण: घुसपैठ का आकार 5 से 9 मिमी तक है;
  • उच्चारित: घुसपैठ का आकार 10 से 14 मिमी तक है;
  • हाइपरर्जिक: घुसपैठ का आकार 15 मिमी से है, वेसिकुलो-नेक्रोटिक परिवर्तन और / या लिम्फैंगाइटिस की उपस्थिति, लिम्फैडेनाइटिस की उपस्थिति, घुसपैठ के आकार की परवाह किए बिना।

संदिग्ध तपेदिक के संबंध में संदिग्ध और सकारात्मक प्रतिक्रिया वाले व्यक्तियों को जांच के लिए भेजा जाता है।

डायस्किंटेस्ट के लिए गैर-विशिष्ट एलर्जी (मुख्य रूप से हाइपरमिया) की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ, एक नियम के रूप में, परीक्षण के तुरंत बाद देखी जाती हैं और आमतौर पर 48-72 घंटों के बाद गायब हो जाती हैं।

रोगियों की निम्नलिखित श्रेणियों में, एक नियम के रूप में, डायस्किंटेस्ट की कोई प्रतिक्रिया नहीं है:

  • माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस से संक्रमित नहीं;
  • पहले माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस से संक्रमित था, लेकिन एक निष्क्रिय तपेदिक संक्रमण के साथ;
  • तपेदिक से बरामद;
  • प्रयोगशाला, एक्स-रे टोमोग्राफिक, प्रक्रिया की गतिविधि के वाद्य और नैदानिक ​​​​संकेतों की अनुपस्थिति में तपेदिक परिवर्तनों के समावेश के पूरा होने की अवधि में तपेदिक के रोगी।

इसके अलावा, नमूना नकारात्मक हो सकता है:

  • तपेदिक प्रक्रिया के गंभीर पाठ्यक्रम के कारण गंभीर इम्युनोपैथोलॉजिकल विकारों वाले तपेदिक के रोगियों में;
  • माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के संक्रमण के प्रारंभिक चरण में;
  • सहवर्ती रोगों वाले व्यक्तियों में तपेदिक प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण में एक इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य के साथ।

रिकॉर्ड में, परीक्षण करने वाले डॉक्टर या नर्स नोट करते हैं:

  • दवा का नाम;
  • निर्माता, बैच संख्या और दवा की समाप्ति तिथि;
  • नमूने की तारीख;
  • दवा के इंजेक्शन का स्थान (दाएं या बाएं अग्र भाग);
  • परीक्षण के परिणाम, दवा के प्रशासन के 72 घंटे बाद मूल्यांकन किया गया।

दुष्प्रभाव

डायस्किंटेस्ट आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है। कुछ रोगियों में अस्वस्थता, सिरदर्द, बुखार के रूप में अल्पकालिक प्रतिक्रियाएं होती हैं।

विशेष निर्देश

नकारात्मक परीक्षण परिणाम वाले स्वस्थ लोगों के लिए, परीक्षण परिणाम के मूल्यांकन और रिकॉर्डिंग के तुरंत बाद निवारक टीकाकरण (बीसीजी के अपवाद के साथ) किया जा सकता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान डायस्किंटेस्ट के उपयोग की सुरक्षा के बारे में कोई जानकारी नहीं है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

रोगनिरोधी टीकाकरण की अवधि के दौरान डायस्किंटेस्ट का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। टीके की शुरूआत से पहले या टीकाकरण के कम से कम 1 महीने बाद नमूने की स्थापना की योजना बनाना आवश्यक है।

एनालॉग

डायस्किंटेस्ट एनालॉग्स के बारे में कोई जानकारी नहीं है।

भंडारण के नियम और शर्तें

2-8 डिग्री सेल्सियस पर स्टोर और ट्रांसपोर्ट करें। ठंड से बचें। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

शेल्फ जीवन - 2 साल, बोतल खोलने के बाद - 2 घंटे से अधिक नहीं।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

उपचार और रोगनिरोधी और स्वच्छता-रोगनिरोधी संस्थानों के लिए जारी किया गया।

29.05.2018

डायस्किंटेस्ट तकनीक। डायस्किंटेस्ट: विशेष निर्देश। सामान्य समाधानों से इसका क्या अंतर है?

जब एक चिकित्सक मंटौक्स परीक्षण के बजाय या साथ में एक डायस्किंटेस्ट निर्धारित करता है, तो रोगी के पास एक स्वाभाविक प्रश्न होता है: किस प्रकार का टीकाकरण डायस्किंटेस्ट है, यह ट्यूबरकुलिन परीक्षण से कैसे भिन्न होता है, इस तरह की परीक्षा के परिणाम क्या हो सकते हैं। यह पता लगाने के लिए कि डायस्किंटेस्ट का खतरा क्या है, आपको निर्देशों को ध्यान से पढ़ने की जरूरत है।

एनोटेशन से लेकर दवा तक की संक्षिप्त जानकारी

परीक्षण की तैयारी की एक खुराक में आनुवंशिक रूप से संशोधित प्रोटीन होता है जिसमें दो एंटीजन होते हैं - सीएफपी 10 और ईएसएटी 6। इन प्रतिजनों की उपस्थिति जांच किए गए व्यक्ति के शरीर में विशिष्ट तपेदिक माइकोबैक्टीरिया की उपस्थिति को प्रकट करना संभव बनाती है। पुराने नमूने के नमूने से अंतर अध्ययन से उन माइकोबैक्टीरिया के उपभेदों को बाहर करने की क्षमता है जो बीसीजी वैक्सीन के निर्माण में उपयोग किए जाते हैं - नतीजतन, टीकाकरण का तथ्य किसी भी तरह से परीक्षण के परिणामों को प्रभावित नहीं करता है।

एक नियम के रूप में, Diaskintest® की कोई प्रतिक्रिया नहीं है:

  • व्यक्तियों में
  • माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस से संक्रमित नहीं;
  • व्यक्तियों में
  • पहले निष्क्रिय तपेदिक संक्रमण के साथ माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस से संक्रमित;
  • तपेदिक के रोगियों में नैदानिक ​​की अनुपस्थिति में तपेदिक परिवर्तनों के समावेश की अवधि के दौरान,
  • एक्स-रे टोमोग्राफिक,
  • प्रक्रिया गतिविधि के वाद्य और प्रयोगशाला संकेत;
  • व्यक्तियों में
  • क्षय रोग से ठीक हो गया।

उसी समय, तपेदिक प्रक्रिया के शुरुआती चरणों में, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के संक्रमण के प्रारंभिक चरण में व्यक्तियों में, तपेदिक प्रक्रिया के एक गंभीर पाठ्यक्रम के कारण गंभीर इम्युनोपैथोलॉजिकल विकारों वाले तपेदिक रोगियों में डायस्किंटेस्ट® के साथ एक परीक्षण नकारात्मक हो सकता है। एक इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य के साथ सहवर्ती रोगों वाले व्यक्तियों में।

लेखांकन दस्तावेजों में, निम्नलिखित नोट किया गया है: क) दवा का नाम; बी) निर्माता, बैच संख्या, समाप्ति तिथि; ग) नमूने की तारीख; घ) दवा का इंजेक्शन बाएँ या दाएँ अग्रभाग में; ई) नमूने का परिणाम।

खोलने के बाद दवा के साथ शीशी को 2 घंटे से अधिक समय तक संग्रहीत करने की अनुमति नहीं है।

डायस्किनटेस्ट: ओवरडोज

Diaskintest® के ओवरडोज़ पर डेटा प्रदान नहीं किया गया है।

डायस्किनटेस्ट: ड्रग इंटरेक्शन

रोगनिरोधी टीकाकरण से पहले डायस्किंटेस्ट® के साथ एक नमूने की स्थापना की योजना बनाई जानी चाहिए। यदि रोगनिरोधी टीकाकरण किया गया है, तो डायस्किंटेस्ट® के साथ परीक्षण टीकाकरण के 1 महीने से पहले नहीं किया जाता है।

डायस्किनटेस्ट: गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था और स्तनपान (स्तनपान) के दौरान डायस्किंटेस्ट® के उपयोग पर डेटा प्रदान नहीं किया गया है।

डायस्किनटेस्ट: साइड इफेक्ट

  • क्षय रोग का निदान,
  • प्रक्रिया की गतिविधि का आकलन करना और सक्रिय तपेदिक के विकास के उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों की पहचान करना;
  • तपेदिक का विभेदक निदान;
  • टीकाकरण के बाद और संक्रामक एलर्जी (विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता) का विभेदक निदान;
  • अन्य तरीकों के साथ संयोजन में तपेदिक विरोधी उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना।

तपेदिक संक्रमण के व्यक्तिगत और स्क्रीनिंग निदान के लिए, डायस्किंटेस्ट® के साथ एक इंट्राडर्मल परीक्षण का उपयोग एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित या इसके पद्धति संबंधी समर्थन के साथ किया जाता है।

तपेदिक संक्रमण की पहचान (निदान) करने के लिए, डायस्किंटेस्ट® के साथ एक नमूना किया जाता है:

  • व्यक्तियों
  • एक तपेदिक प्रक्रिया की उपस्थिति के लिए अतिरिक्त परीक्षा के लिए एक तपेदिक-विरोधी संस्थान को भेजा गया;
  • व्यक्तियों
  • तपेदिक के लिए उच्च जोखिम वाले समूहों से संबंधित, महामारी विज्ञान को ध्यान में रखते हुए,
  • चिकित्सा और सामाजिक जोखिम कारक;
  • व्यक्तियों
  • मास ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स के परिणामों के अनुसार एक फिथिशियन को भेजा गया।

तपेदिक और अन्य बीमारियों के विभेदक निदान के लिए, डायस्किंटेस्ट® के साथ एक नमूना नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला और एक तपेदिक-विरोधी संस्थान के संयोजन में किया जाता है।

एक तपेदिक-विरोधी संस्थान में तपेदिक संक्रमण के विभिन्न अभिव्यक्तियों के साथ एक चिकित्सक के पास पंजीकृत रोगियों की निगरानी के लिए, डायस्किंटेस्ट® के साथ एक इंट्राडर्मल परीक्षण 3-6 महीने के अंतराल के साथ सभी औषधालयों के पंजीकरण समूहों में अनुवर्ती परीक्षा के दौरान किया जाता है।

इस तथ्य के कारण कि दवा बीसीजी टीकाकरण से जुड़ी विलंबित-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनती है, डायस्किंटेस्ट® के साथ एक नमूने का उपयोग बीसीजी के प्राथमिक टीकाकरण और टीकाकरण के लिए व्यक्तियों का चयन करने के लिए ट्यूबरकुलिन परीक्षण के बजाय नहीं किया जा सकता है।

डायस्किनटेस्ट: अंतर्विरोध

  • तीव्र और जीर्ण (एक तेज के दौरान) संक्रामक रोग,
  • संदिग्ध तपेदिक के मामलों को छोड़कर;
  • एक उत्तेजना के दौरान दैहिक और अन्य रोग;
  • सामान्य त्वचा रोग;
  • एलर्जी की स्थिति।

बच्चों के समूह में जहां बच्चों के संक्रमण के लिए क्वारंटाइन है, वहां क्वारंटाइन हटने के बाद ही टेस्ट किया जाता है।

डायस्किनटेस्ट: विशेष निर्देश

यदि किसी रोगी को डायस्किंटेस्ट दिया गया और उसने "गैर-तपेदिक" एलर्जी विकसित की, तो लक्षण आमतौर पर तुरंत ध्यान देने योग्य होते हैं। वे तब तक गायब हो जाते हैं जब तक कि परीक्षण के अंकों का मूल्यांकन नहीं किया जाता है। डीएसटी को अक्सर मंटौक्स परीक्षण के लिए सकारात्मक प्रतिक्रियाओं के मामले में प्रशासित किया जाता है - चिकित्सा रणनीति के सही विकल्प के लिए। लेकिन उन्हें आपस में बदला नहीं जा सकता। ये नैदानिक ​​परीक्षण एक दूसरे के पूरक हैं।

"गोजातीय" तपेदिक से संक्रमित होने पर डी-परीक्षण सकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं देगा, और यह किस्म पशुधन क्षेत्रों में असामान्य नहीं है। यह वह है जो तपेदिक विरोधी टीकाकरण का आधार है। इसके अलावा, अभ्यास से पता चलता है: यदि रोगी को संक्रमण के प्रारंभिक चरण में डायस्किंटेस्ट दिया गया था, तो प्रतिक्रिया झूठी-नकारात्मक हो सकती है। इसी तरह की तस्वीर कभी-कभी तपेदिक के तेज होने के साथ देखी जाती है। विशेषज्ञ मंटौक्स परीक्षण का उपयोग करने की सलाह देते हैं, और संदिग्ध संकेतों के मामले में, उन्हें अधिक विशिष्ट दवा के साथ जांचें।


चिकित्सा परीक्षाएं स्वैच्छिक हैं। कोई भी व्यक्ति किसी व्यक्ति को स्वयं को किसी न किसी चिकित्सा हेरफेर के अधीन करने के लिए बाध्य नहीं कर सकता है। लेकिन अगर आप चुनते हैं: मंटौक्स परीक्षण और डायस्किंटेस्ट या लंबे समय तक चिकित्सा के साथ तपेदिक और फिर से शुरू होता है, तो उत्तर अनुमानित है। बेशक, परीक्षण और परीक्षण उनके अपने स्वास्थ्य और प्रियजनों के स्वास्थ्य के लिए हैं।

तपेदिक की घटनाओं को कम करने में एक बड़ी भूमिका नियमित परीक्षण द्वारा निभाई जाती है, जिससे सभी संक्रमित लोगों की पहचान करने में मदद मिलती है। यह किंडरगार्टन और स्कूलों में सभी बच्चों की वार्षिक परीक्षा की यह प्रथा है जिसने इस सबसे खतरनाक बीमारी के रोगियों की संख्या को काफी कम करना संभव बना दिया है। संक्रमित लोगों में से अधिकांश का जल्दी पता चल जाता है और उनके स्वास्थ्य के लिए कम दर्दनाक उपचार होता है।

डायस्किंटेस्ट क्या है

इस उपाय का उपयोग उसी तरह किया जाता है जैसे मंटौक्स प्रतिक्रिया के लिए दवा। इस प्रकार, डायस्किंटेस्ट तपेदिक के निदान के लिए एक दवा है।

सामान्य समाधानों से इसका क्या अंतर है?

डायस्किंटेस्ट में ऐसे प्रोटीन होते हैं जो केवल माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के लिए विशिष्ट होते हैं। यानी सकारात्मक प्रतिक्रिया तभी संभव है जब ये सूक्ष्मजीव शरीर में मौजूद हों।

यदि कोई रोगी किसी दवा से एलर्जी विकसित करता है (शरीर में तपेदिक रोगज़नक़ की उपस्थिति से जुड़ा नहीं), तो यह आमतौर पर तुरंत होता है। और जब तक परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन किया जाता है, तब तक अंतिम तस्वीर को प्रभावित किए बिना ऐसी घटनाएं शून्य हो जाती हैं।

उसी समय, मंटौक्स परीक्षण कम विशिष्ट होता है और अन्य माइकोबैक्टीरिया से संक्रमित होने पर और बीसीजी टीकाकरण के बाद एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की उपस्थिति में सकारात्मक हो सकता है।

इसलिए, डायस्किंटेस्ट को अधिक सटीक नैदानिक ​​उत्पाद के रूप में विकसित किया गया था। अब इसका उपयोग करने का प्रस्ताव है, कम से कम, मंटौक्स के सकारात्मक परिणामों को स्पष्ट करने के लिए, इससे पहले कि चिकित्सक उपचार के बारे में निर्णय लेता है।

डायस्किंटेस्ट मंटौक्स प्रतिक्रिया को प्रतिस्थापित क्यों नहीं करता है?

इस नई दवा के बारे में जानकर, कई माता-पिता आश्चर्य करते हैं कि क्या एक नमूने को दूसरे से बदलना संभव है? और यहां यह समझना महत्वपूर्ण है कि ये परीक्षण विनिमेय नहीं हैं।

तपेदिक के तथाकथित "गोजातीय" तनाव से संक्रमित होने पर डायस्किंटेस्ट सकारात्मक परिणाम नहीं देगा। इस प्रकार के सूक्ष्मजीव अक्सर पाए जाते हैं, खासकर देहाती क्षेत्रों में (उदाहरण के लिए, जहां लोग ताजा दूध पीते हैं)। साथ ही, यह बीसीजी टीकाकरण का आधार है।

इसके अलावा, कुछ डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि हाल ही में संक्रमण के साथ, तपेदिक प्रक्रिया की शुरुआत में, डायस्किंटेस्ट भी गलत नकारात्मक हो सकता है।

इसलिए, कम विशिष्ट मंटौक्स परीक्षण नई दवाओं से कम नहीं है। इस प्रतिक्रिया को पहले करना समझ में आता है, और उसके बाद ही, संदिग्ध परिणामों के मामले में, उन्हें डायस्किंटेस्ट से नियंत्रित करने के लिए।

तपेदिक के लिए कितनी बार परीक्षण करवाना है?

एक मानक के रूप में, सभी बच्चों (संक्रमण के लिए अधिक संवेदनशील) को वर्ष में कम से कम एक बार तपेदिक निदान से गुजरना चाहिए। बच्चों के संस्थानों में, मंटौक्स प्रतिक्रियाएं, एक नियम के रूप में, वर्ष में दो बार की जाती हैं।

डायस्किंटेस्ट एक ही समय में किया जा सकता है। कभी-कभी इन दो नमूनों को एक ही समय में - अलग-अलग हाथों पर रखा जाता है।

डायस्किंटेस्ट के लिए समय चुनते समय, आपको ध्यान में रखना चाहिए मतभेदइसकी सेटिंग के लिए:

  • विभिन्न पुरानी बीमारियों का तेज होना - संक्रामक, एलर्जी, दैहिक (एटोपिक जिल्द की सूजन, पायलोनेफ्राइटिस, हेपेटाइटिस, और इसी तरह);
  • तीव्र संक्रामक प्रक्रियाएं, उदाहरण के लिए, एआरवीआई, निमोनिया, और इसी तरह;
  • तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
  • मिर्गी;

यदि बच्चे को टीका लगाया गया है, तो डायस्किंटेस्ट एक महीने के बाद ही दिया जा सकता है।

परीक्षण की विशेषताएं

दवा को अंतःस्रावी रूप से प्रकोष्ठ (मंटौक्स की तरह) में इंजेक्ट किया जाता है। 72 घंटे (तीन दिन) के बाद परिणामों का मूल्यांकन करें। यदि यह ज्ञात है कि बच्चा एलर्जी से पीड़ित है, तो परीक्षण के साथ एंटीहिस्टामाइन का सेवन (इंजेक्शन से पांच दिन पहले और दो दिन बाद) किया जाता है।

डायस्किंटेस्ट के इंजेक्शन स्थल पर, एक छोटा सफेद रंग का पप्यूल बनता है (एक सील जो धीरे-धीरे घुल जाती है। आगे की प्रतिक्रियाएं पहले से ही परीक्षण के परिणामों के आकलन से संबंधित हैं।

क्या नमूना साइट को गीला किया जा सकता है?

चूंकि दवा को त्वचा में इंजेक्ट किया जाता है, इसलिए इंजेक्शन साइट को सिक्त किया जा सकता है। लेकिन आप रगड़ नहीं सकते, आप कुछ भी धब्बा नहीं कर सकते ("ठीक करने के लिए"), आप भाप नहीं ले सकते। इसलिए, परीक्षण के परिणामों के मूल्यांकन से तीन दिन पहले बच्चे को स्नान करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। परंतु अगर पानी सिर्फ इंजेक्शन वाली जगह में मिला है, तो यह डरावना नहीं है.

परिणामों का मूल्यांकन

Diaskintest दवा के निर्देश तीन प्रकार की प्रतिक्रियाओं का वर्णन करते हैं:

  1. नकारात्मक- कोई लाली और अवधि नहीं (या लाली का व्यास 2 मिमी से अधिक नहीं है);
  2. संदिग्ध- लाली है, लेकिन कोई अवधि नहीं है;
  3. सकारात्मक- एक मुहर है;

पहले से ही सकारात्मक परिणामों का मूल्यांकन निम्नानुसार किया जाता है:

  • कमजोर प्रतिक्रिया - 5 मिमी से कम संघनन;
  • मध्यम - संघनन 5-9 मिमी;
  • उच्चारण - सील 10-14 मिमी;
  • हाइपरर्जिक - 15 मिमी से अधिक, पुटिकाओं और "क्रस्ट्स" की अवधि, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की सूजन, सील के आकार की परवाह किए बिना;

न केवल सकारात्मक, बल्कि एक संदिग्ध प्रतिक्रिया के साथ, अतिरिक्त नैदानिक ​​​​परीक्षाएं की जाती हैं।

डायस्किन परीक्षण, या एक शब्द में अधिक सही ढंग से - डायस्किंटेस्ट, तपेदिक के गुप्त रूपों का पता लगाने के लिए एक आधुनिक दवा है। लगभग 100 वर्षों के लिए प्रसिद्ध और उपयोग किए जाने की तुलना में, नया प्राथमिक निदान उपकरण लगभग सटीक रूप से यह निर्धारित करना संभव बनाता है कि कोई व्यक्ति तपेदिक बैक्टीरिया से संक्रमित है या नहीं।

याद रखें कि इन जीवाणुओं को भी कहा जाता है। वे एक बीमार व्यक्ति से, हवा के माध्यम से, संपर्क से, सामान्य व्यंजनों और अन्य घरेलू सामानों के माध्यम से प्रेषित होते हैं। डायस्किंटेस्ट परीक्षण आपको शरीर में बैक्टीरिया की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देता है जब रोग किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है।

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डायस्किंटेस्ट - यह क्या है?

कभी-कभी वे रुचि रखते हैं कि डायस्किंटेस्ट किस प्रकार का टीकाकरण है। लेकिन यह कोई वैक्सीन नहीं है, बल्कि एक टेस्ट सैंपल है। डायस्किन परीक्षण निष्क्रिय या सक्रिय रूपों में तपेदिक के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया को दर्शाता है। इस परीक्षण के लिए एक सकारात्मक परिणाम रोग के सक्रिय रूप में संक्रमण को रोकने के लिए कीमोथेरेपी शुरू करने के लिए एक पूर्ण संकेत है।

डायस्किन परीक्षण एक प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण है जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा (इंटरफेरॉन) प्रतिक्रिया का पता लगाने के लिए प्रोटीन एलर्जी (एंटीजन) को त्वचा में इंजेक्ट किया जाता है। यदि उत्तर हाँ है, तो मानव प्रतिरक्षा प्रणाली इन प्रोटीन एलर्जी से परिचित है। इससे पता चलता है कि व्यक्ति या तो संक्रमित है या बीमारी की सक्रिय अवस्था में है।

डायस्किंटेस्ट कैसे किया जाता है?

तपेदिक के लिए परीक्षण अन्य सभी परीक्षणों की तरह पारंपरिक तरीके से किया जाता है।

डायस्किंटेस्ट किसी भी हाथ पर प्रकोष्ठ (कलाई और कोहनी के बीच की जगह) में किया जाता है। यदि कोई व्यक्ति दाएं हाथ का है, तो संभव बाहरी यांत्रिक जलन को कम करने के लिए, कम सक्रिय के रूप में परीक्षण को बाएं हाथ (और इसके विपरीत, बाएं हाथ - दाईं ओर) करने का प्रयास करें। लेकिन कई बार वे मंटौक्स और डायस्किन टेस्ट को एक साथ अलग-अलग हाथों पर लगाते हैं। सामान्य तौर पर, मुख्य बात यह है कि व्यक्ति इंजेक्शन साइट को खरोंच नहीं करता है और गलती से एक चिड़चिड़ी प्रतिक्रिया को उत्तेजित नहीं करता है।

एक तपेदिक परीक्षण को एक विशेष ट्यूबरकुलिन सिरिंज के साथ एक पतली सुई के साथ अंतःस्रावी रूप से इंजेक्ट किया जाता है।

डायस्किंटेस्ट का टीकाकरण क्यों करें?

चूंकि कई अभी भी आश्वस्त हैं कि डायस्किन परीक्षण एक टीकाकरण है, और टीकाकरण के प्रति एक तर्कहीन नकारात्मक रवैया आज बढ़ रहा है, उदाहरण के लिए, माता-पिता अक्सर आश्चर्य करते हैं कि क्या अपने बच्चों को डायस्किनटेस्ट करना चाहिए या नहीं। निम्नलिखित निर्णय यहां किए जा सकते हैं।

वास्तव में, 95% तक वयस्क कोच के बेसिलस से संक्रमित (वाहक हैं) हैं। आज ऐसी गाड़ी को आमतौर पर तपेदिक का गुप्त रूप कहा जाता है। यह कोई बीमारी नहीं है, लेकिन यह कुछ शर्तों के तहत विकसित हो सकता है। और यह 1% से भी कम लोगों में होता है। इसी समय, संक्रामक प्रक्रिया लंबे समय तक गुप्त और स्पर्शोन्मुख होती है। एलर्जीनिक परीक्षण निर्धारित किए बिना बाहरी संकेतों द्वारा इसकी पहचान करना संभव नहीं है। एक तपेदिक प्रक्रिया का जल्दी पता लगाने से ठीक होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

आप इसे कितनी बार कर सकते हैं?

स्वास्थ्य मंत्रालय की सिफारिशों के अनुसार जितनी बार आवश्यक हो डायस्किंटेस्ट किया जाता है: वर्ष में एक बार 8 से 17 वर्ष के सभी बच्चों के लिए एक परीक्षण अनिवार्य है।

यह तय करते समय कि किसी बच्चे या वयस्क को डायस्किंटेस्ट कितनी बार किया जा सकता है, उन्हें निम्नलिखित मानकों द्वारा निर्देशित किया जाता है:

  • एक नकारात्मक परीक्षण के बाद, अगला 2 महीने के बाद किया जा सकता है;
  • किसी भी टीकाकरण के बाद - एक महीने में;
  • तीव्र संक्रामक रोगों के बाद - एक महीने में।

जो लोग तपेदिक रोधी औषधालय में एक चिकित्सक के पास पंजीकृत हैं, उनके लिए 3-6 महीनों में 1 बार की आवृत्ति के साथ एक नियंत्रण परीक्षण किया जाता है।

एक सकारात्मक मंटौक्स परीक्षण प्राप्त होने पर 1 वर्ष की आयु से डायस्किंटेस्ट किया जा सकता है।

तैयारी

डायस्किंटेस्ट विश्लेषण के लिए किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं है। एक पूर्वापेक्षा नमूना सेटिंग के पहले और समय पर एक महीने के भीतर किसी भी संक्रामक रोग की अनुपस्थिति है।

तैयारी की संरचना

डायस्किंटेस्ट में शामिल हैं:

  • CF10 ESAT6 तपेदिक बैक्टीरिया के विशेष रूप से तैयार प्रोटीन;
  • परिरक्षक - फिनोल;
  • स्टेबलाइजर - पॉलीसोर्बेट;
  • सोडियम और पोटेशियम फॉस्फोरिक एसिड;
  • सोडियम क्लोराइड;
  • पानी।

देश डेवलपर और निर्माता - रूस।

डायस्किंटेस्ट कहां बनाएं?

डायस्किन परीक्षण किया जाता है:

  • स्कूल;
  • बालवाड़ी;
  • बच्चों के क्लीनिक;
  • तपेदिक रोधी औषधालय;
  • तपेदिक विरोधी केंद्र और संस्थान।

चाइल्डकैअर सुविधाओं पर जोर इस तथ्य के कारण है कि आधुनिक स्वास्थ्य देखभाल मानकों में बच्चे के लिए डायस्किंटेस्ट करने की आवश्यकता होती है। चूंकि बच्चे और किशोर तपेदिक बैक्टीरिया से संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं सहित वयस्कों की जांच की जाती है कि क्या उनका संक्रमित लोगों से संपर्क है, या यदि वे पीटीडी के साथ पंजीकृत हैं।

परिणामों का मूल्यांकन

सेटिंग के 2-3 दिन बाद डायस्किंटेस्ट की जांच की जाती है।

परिणाम का मूल्यांकन कैसे करें:

  • नकारात्मक (आदर्श);
  • संदिग्ध (झूठी सकारात्मक);
  • सकारात्मक।

बच्चों और वयस्कों में आदर्श

डायस्किंटेस्ट के लिए आदर्श प्रतिक्रिया का पूर्ण अभाव है: कोई लालिमा या सूजन (पपल्स) नहीं है।

दिन के हिसाब से प्रतिक्रिया

दिन में डायस्किंटेस्ट की प्रतिक्रिया महत्वपूर्ण नहीं है। पहले या दूसरे दिन लाली हो सकती है। यह एक अच्छा संकेत नहीं है, लेकिन एक झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया की संभावना है।

इंजेक्शन के 6 घंटे बाद पहली प्रतिक्रिया दिखाई दे सकती है।


डायस्किंटेस्ट का परिणाम शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है। इस प्रतिक्रिया की तीव्रता सामान्य प्रतिरक्षा स्थिति से प्रभावित होती है। एक ऐसे व्यक्ति के लिए जो प्रतिरक्षादमनकारी अवस्था में नहीं है, तपेदिक के एक गुप्त रूप की उपस्थिति में इंजेक्शन वाले एलर्जेन की प्रतिक्रिया गतिशील होगी। लाली और एक पप्यूले के रूप में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया की उपस्थिति डायस्किन परीक्षण के पहले दिन पहले से ही संभव है। 72 घंटों के भीतर, प्रतिक्रिया बढ़ जाएगी, तीसरे दिन बच्चों और वयस्कों दोनों में अधिकतम परिणाम दिखा रहा है। इसके अलावा, प्रतिक्रिया फीकी पड़ने लगेगी, जिसके बाद सही आकलन संभव नहीं होगा।

सकारात्मक परिणाम

यदि किसी व्यक्ति का डायस्किंटेस्ट सकारात्मक परिणाम है - अर्थात, किसी भी आकार का एक भड़काऊ पप्यूल मौजूद है - इसका मतलब है कि ऐसा व्यक्ति एक ट्यूबरकल बेसिलस से संक्रमित है।

एक वयस्क में

एक वयस्क में सकारात्मक डायस्किंटेस्ट के साथ, पप्यूले का आकार कोई फर्क नहीं पड़ता, इसकी उपस्थिति का तथ्य महत्वपूर्ण है। वर्गीकरण के प्रयोजनों के लिए, इंजेक्शन साइट की सूजन के सशर्त आयाम स्थापित किए गए थे:

  • 5 मिमी तक। - कमज़ोर;
  • 9 मिमी तक। - उदारवादी;
  • 10 मिमी से अधिक। - व्यक्त किया।

शरीर में जितने अधिक रोगज़नक़ होते हैं, इंजेक्शन स्थल पर भड़काऊ प्रक्रिया का आकार उतना ही बड़ा होता है।

यदि डायस्किंटेस्ट सकारात्मक है तो क्या करें: एक औषधालय में एक ट्यूब पर उपचार और प्लेसमेंट आवश्यक है।

बच्चे के पास है

किसी भी माता-पिता के लिए एक तार्किक प्रश्न: यदि डायस्किंटेस्ट ने सकारात्मक परिणाम दिखाया तो आगे क्या करना है। यह निर्धारित करने के लिए कि रोग गुप्त या सक्रिय रूप में है, अतिरिक्त परीक्षण करना आवश्यक होगा। लेकिन किसी भी मामले में, कम से कम 3 महीने का उपचार निर्धारित किया जाएगा, उदाहरण के लिए, आइसोनियाज़िड।

जटिलताएं और दुष्प्रभाव

डायस्किंटेस्ट को कोई नुकसान या जटिलताएं नहीं होती हैं। इसकी संरचना में शामिल बैक्टीरिया के टुकड़े न तो बच्चे या वयस्क के लिए हानिकारक हैं।

बहुत कम ही, डायस्किंटेस्ट का दुष्प्रभाव सामान्य नशा के लक्षणों के रूप में प्रकट हो सकता है:

  • तापमान में वृद्धि;
  • अस्वस्थता;
  • सरदर्द;

यह प्रोटीन की तैयारी के प्रशासन के लिए एक सामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है।

हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया

डायस्किंटेस्ट के लिए एक हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया को सकारात्मक परिणाम कहा जाता है जिसमें 15 मिमी से अधिक के बड़े पप्यूले के गठन, इसके चारों ओर ऊतक की जलन और सूजन होती है।

इंजेक्शन स्थल पर चोट लगना

डायस्किंटेस्ट के बाद एक छोटा खरोंच खतरनाक नहीं है और इसे प्रक्रिया का सामान्य दुष्प्रभाव माना जाता है।

मतभेद

डायस्किंटेस्ट में मतभेद हैं:

  • कोई गंभीर बीमारी या तीव्र अवस्था में;
  • चर्म रोग;
  • मिर्गी;
  • एलर्जी की स्थिति;
  • 1 महीने के भीतर टीकाकरण (सहित)। नमूना लेने से पहले।

जब मुझे सर्दी हो तो क्या मैं इसे कर सकता हूँ?

सर्दी, खांसी और तीव्र संक्रामक रोग हैं। इन लक्षणों के साथ डायस्किन परीक्षण नहीं किया जा सकता है।

डायस्किंटेस्ट से एलर्जी

दवा में एक विदेशी प्रोटीन होता है। इसलिए, यह स्वयं एक एलर्जेन है। डायस्किंटेस्ट एलर्जी और एलर्जी का कारण बन सकता है। एलर्जी की स्थिति परीक्षण के लिए एक contraindication है।

बच्चों के लिए मतभेद

उपरोक्त के अलावा, बच्चों सहित कोई अन्य contraindications नहीं हैं।

क्या किया जा सकता है और क्या नहीं?

डायस्किंटेस्ट टीकाकरण के बाद क्या नहीं किया जा सकता है:

  • नमूना स्थान पर डिटर्जेंट, सौंदर्य प्रसाधन और इत्र उत्पादों को लागू करें;
  • इंजेक्शन साइट पर किसी भी दवा को लागू करें;
  • इंजेक्शन साइट को रगड़ें और खरोंचें;
  • एक प्लास्टर के साथ नमूने को कवर करें या एक पट्टी के साथ उल्टा करें।

अन्यथा, आप पहले दिन लालिमा प्राप्त कर सकते हैं और परिणामों का गलत मूल्यांकन कर सकते हैं।

क्या मैं अपना हाथ गीला कर सकता हूँ?

डायस्किंटेस्ट के बाद अपना हाथ गीला करना मना नहीं है।

क्या मैं डायस्किंटेस्ट के बाद खुद को धो सकता हूं?

कर सकना। लेकिन आपको नमूना साइट पर डिटर्जेंट प्राप्त करने से बचना चाहिए।

क्या आप मिठाई खा सकते हैं?

इस संबंध में डायस्किन परीक्षण द्वारा कोई प्रतिबंध नहीं लगाया जाएगा।

डायस्किंटेस्ट के साथ क्या नहीं खाया जा सकता है?

कोई आहार प्रतिबंध नहीं हैं। आप उन खाद्य पदार्थों को खा सकते हैं जो आप सामान्य रूप से खाते हैं।

यह जानना महत्वपूर्ण है!

डायस्किंटेस्ट एक नई पीढ़ी का उपकरण है जो छिपे हुए प्रकार के तपेदिक को प्रकट कर सकता है। एक अधिक प्रसिद्ध एनालॉग जो कई वर्षों से मौजूद है, वह है मंटौक्स। हालाँकि, यह परीक्षण बहुत अधिक सटीक है: त्रुटि की संभावना बहुत कम है।

अक्सर चिकित्सा साहित्य में तपेदिक का दूसरा नाम होता है - कोच का बेसिलस।

एक रोगी किसी भी समय दूसरे रोगी से विभिन्न तरीकों से बैक्टीरिया प्राप्त कर सकता है:

  • हवा के माध्यम से;
  • व्यक्तिगत संपर्क;
  • संक्रमितों के बर्तनों और स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करना।

यदि मंटौक्स प्रतिक्रिया से पता चलता है कि क्या कोई व्यक्ति केवल बीमारी के लक्षण होने पर ही बीमार है (शुरुआती चरण में, देर से), डायस्किंटेस्ट इस बारे में बहुत पहले पता लगाना संभव बनाता है।

अक्सर, इच्छुक लोग खुद से पूछते हैं कि तपेदिक को कैसे परिभाषित किया जाए, डायस्किंटेस्ट क्या है, इसे कितनी बार किया जा सकता है। आप इसके बारे में नीचे और अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

क्षय रोग की पहचान

वयस्कों में पता लगाने की मुख्य विधि फ्लोरोग्राफी है। डॉक्टर अठारह वर्ष की आयु के लोगों के लिए हर दो साल में कम से कम एक बार, कभी-कभी साल में एक बार फेफड़ों की तस्वीरें लेने की सलाह देते हैं। विधि बहुत प्रभावी है, हालांकि यह जोखिम से भरा है (प्रत्येक नई प्रक्रिया के साथ, एक व्यक्ति को विकिरण की एक और खुराक प्राप्त होती है)। यह ध्यान देने योग्य है कि खुराक छोटी है, लेकिन यही कारण है कि बच्चे फ्लोरोग्राफी से नहीं गुजरते हैं।

इसके बजाय, बच्चे मंटौक्स करते हैं, लाली के आकार को देखते हैं, रोग की उपस्थिति का निर्धारण करते हैं। इस प्रक्रिया में यह देखना शामिल है कि एक्टिनोमाइसेट्स, या ट्यूबरकुलिन द्वारा उत्पादित जहरीले पदार्थ के प्रति शरीर कैसे प्रतिक्रिया करता है। विधि सबसे सटीक नहीं है, यह अक्सर झूठे सकारात्मक परिणाम दिखाती है (उपचार के बाद, टीका प्राप्त करने के बाद)।

इसलिए डिफरेंशियल डायग्नोस्टिक्स के लिए डायस्किंटेस्ट का उपयोग करने के लिए विशेषज्ञों की इच्छा। यह आमतौर पर अस्पतालों में किया जाता है और घर पर नहीं किया जा सकता है।

शरीर में पेश की जाने वाली दवा में ई. कोलाई के जीवाणु को संशोधित करके प्राप्त पदार्थ होता है।

यह जानना ज़रूरी है: मंटौक्स, डायस्किंटेस्ट बिल्कुल सुरक्षित हैं। वे बीमारी का पता लगाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

कार्रवाई की संरचना और सिद्धांत

मंटौक्स का मंचन करते समय, ट्यूबरकुलिन का उपयोग किया जाता है - एक पदार्थ जो शरीर के लिए विदेशी है, एंटीबॉडी के गठन को उत्तेजित करता है जो मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की रक्षा करना चाहते हैं। इसे माइकोबैक्टीरिया से निकाला जाता है, त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया होती है, सूजन होती है, टीकाकरण स्थल सूज जाता है और लाल हो जाता है।

डायस्किंटेस्ट में पहले से ही दो एंटीजन (सीएफपी 10, ईएसएटी 6) होते हैं, जो कृत्रिम रूप से बनाए जाते हैं (इसी तरह के प्रोटीन सूक्ष्मजीवों में पाए जाते हैं जो तपेदिक का कारण बनते हैं)। जब पेश किया जाता है, तो एक एलर्जी प्रतिक्रिया होती है, जो केवल एक बीमारी की उपस्थिति में प्रकट होती है, जो प्रारंभिक अवस्था में हो सकती है और जरूरी नहीं कि एक पूर्ण रोग में बदल जाए।

प्रोटीन के अलावा, दवा की संरचना में कुछ प्रकार के लवण, पानी, एक नियामक, एक एंटीसेप्टिक होता है। एंटीसेप्टिक में फिनोल होता है, ऐसा होता है कि माता-पिता इसे लेकर काफी चिंतित रहते हैं। गौरतलब है कि फिनोल की खुराक इतनी छोटी (0.25 मिलीग्राम) है कि यह एक बच्चे को भी नुकसान नहीं पहुंचा सकती है।

डायस्किंटेस्ट प्रक्रिया मंटौक्स परीक्षण के समान है। एक छोटी, पतली सुई के साथ एक सिरिंज ली जाती है, दवा का 0.1 मिलीलीटर खींचा जाता है, हाथ के अंदर से त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। बहत्तर घंटे में यह समझना संभव होगा कि कोई व्यक्ति बीमार है या नहीं।

आप दाहिने हाथ और बाईं ओर दोनों तरफ डायस्किंटेस्ट कर सकते हैं, मुख्य बात प्रकोष्ठ (कलाई से कोहनी तक की जगह) के क्षेत्र में है। यदि कोई व्यक्ति मूल रूप से अपने दाहिने हाथ (दाएं हाथ) से सब कुछ करता है, तो परीक्षण बाईं ओर रखा जाता है, यदि बाएं से - दाईं ओर। यह स्पष्ट है कि एक ऐसा हाथ चुना जाता है जो बाहरी जलन पैदा करने की संभावना को न्यूनतम स्तर तक कम करने के लिए अधिकांश समय आराम में बिताता है।

ऐसा होता है कि दोनों नमूने रोगी के लिए बनाए जाते हैं ( मंटौक्स, डायस्किंटेस्ट) विभिन्न हाथों पर। निर्णायक कारक इंजेक्शन साइट की हिंसा है: इसे गलती से छूने की कोशिश न करें, इसे खरोंच न करें।

इस डायग्नोस्टिक एल्गोरिथम के बाद, प्रारंभिक अवस्था में रोग की पहचान करना, तपेदिक के लिए समय पर उपचार निर्धारित करना संभव है।

आवेदन आवृत्ति

कुछ स्वास्थ्य मानक हैं जिनके अनुसार तपेदिक बैक्टीरिया का पता लगाने की प्रक्रिया को अंजाम दिया जा सकता है:

  • आठ से सत्रह वर्ष की आयु के बच्चों के लिए अनिवार्य वार्षिक जांच;
  • यदि परिणाम नकारात्मक है, तो दूसरा परीक्षण दो महीने के बाद ही किया जा सकता है;
  • अनिवार्य टीकाकरण और डायस्किंटेस्ट के बीच कम से कम तीस दिन का ब्रेक होना चाहिए;
  • यदि रोगी को एक तीव्र संक्रामक रोग था, तो तीस दिनों के बाद जाँच की जाती है;
  • यदि रोगी तपेदिक औषधालय में पंजीकृत है, तो हर तीन से छह महीने में एक सत्यापन अध्ययन किया जाता है;
  • एक बच्चे में सकारात्मक मंटौक्स परिणाम के साथ, डायस्किंटेस्ट एक वर्ष की उम्र से किया जाता है।

उपयोग के संकेत

दवा प्रशासन प्रक्रिया के लक्ष्य हैं:
  • हानिकारक बैक्टीरिया की उपस्थिति / रोग के सक्रिय चरण का पता लगाने के लिए प्रोफिलैक्सिस के लिए शरीर की जांच।
  • सक्रिय रूप से रोग के चरण का निर्धारण। जब रोगियों को तपेदिक के लिए उपचार मिलता है, तो प्रतिवर्त कम हो जाता है, ठीक होने के बाद - नकारात्मक।
  • उन रोगों के संयोजन में विभेदक परीक्षण जिनमें तपेदिक के लक्षण नहीं होते हैं।
  • बेसिलस के बाद अंतर जांच Calmette-Guérin(बीसीजी)। यह जानने योग्य है कि मंटौक्स परीक्षण का परिणाम आमतौर पर बीसीजी के बाद सकारात्मक निर्धारित किया जाता है।
  • चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करना।

मतभेद

डायस्किंटेस्ट परिणाम की सटीकता के लिए, उन सभी बारीकियों को ध्यान में रखना आवश्यक है जो परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं।

अंतर्विरोध जिनके बारे में रोगी को पता होना चाहिए:

  • तीव्र और पुरानी संक्रामक रोग (तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, तीव्र श्वसन रोग, ग्रसनीशोथ, सर्दी)। एक अपवाद तपेदिक होने की संभावना है। संक्रामक रोगों की संभावना बढ़ जाती है कि परिणाम गलत होगा।

  • दैहिक रोगों का बढ़ना।
  • मिर्गी।
  • एलर्जी, एलर्जी की स्थिति की उपस्थिति।
  • दमन, दाने के साथ त्वचा रोग।
  • परीक्षण से कम से कम एक महीने पहले टीके की शुरूआत होनी चाहिए।
  • तैयारी। डायस्किंटेस्ट के संचालन के लिए विशिष्ट शर्तें नहीं हैं, यदि आवश्यक हो, तो उपस्थित चिकित्सक आपको बताएंगे कि तैयारी कैसे करें।

दो महीने के बाद ही प्रक्रिया को दोहराना संभव होगा।

दुष्प्रभाव

इस परीक्षण के अधीनस्थ परिणाम हैं।

वे अल्पकालिक हैं, जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं:

  • सरदर्द;
  • तापमान में वृद्धि;
  • कमजोरी।

यद्यपि इस परीक्षण के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले हैं, क्योंकि तैयारी में एक विदेशी प्रोटीन होता है जो एक एलर्जेन के रूप में कार्य करता है।

नियमों

इस दवा का उपयोग करते हुए, रोगी को यह याद रखना चाहिए कि किसी भी टीकाकरण के बाद स्कूल के बाद से ज्ञात नियमों का पालन सबसे विश्वसनीय परिणाम की कुंजी है।

  • खरोंच मत करो, इसके चारों ओर इंजेक्शन साइट को रगड़ें भी नहीं।
  • वहां सौंदर्य प्रसाधन और अन्य उत्पादों का प्रयोग न करें।
  • औषधीय मलहम, जैल के साथ धब्बा न करें।
  • इंजेक्शन के क्षेत्र में पट्टी न लगाएं, इसे प्लास्टर से न ढकें।
  • आप इसे थोड़ा गीला कर सकते हैं। पानी के किसी भी खुले शरीर (झील, नदी, समुद्र) में होना मना है.
  • इंजेक्शन से पहले और बाद में कोई आहार बनाए रखने की आवश्यकता नहीं है। आप हमेशा की तरह ही मिठाई खा सकते हैं, जिसमें मिठाई भी शामिल है।

स्थानों

ऐसा परीक्षण निम्नलिखित स्थानों पर किया जा सकता है:
  • बालवाड़ी;
  • स्कूल;
  • बच्चों के क्लीनिक;
  • तपेदिक नियंत्रण से संबंधित औषधालय, केंद्र, संस्थान।

सभी बच्चे उच्च जोखिम वाले समूह में हैं, यही कारण है कि चाइल्डकैअर सुविधाओं पर इतना ध्यान दिया जाता है, जो विकास के वर्तमान चरण में स्वास्थ्य मानकों का भी अनुपालन करता है।

वयस्कों का परीक्षण तभी किया जाता है जब उनका किसी बीमार व्यक्ति से संपर्क हो।

वीडियो

वीडियो - डायस्किंटेस्ट क्या है?

निष्कर्ष

संक्षेप में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डायस्किंटेस्ट सबसे विश्वसनीय, सटीक, हानिरहित उपकरण है जो यह निर्धारित करने में मदद करता है कि किसी व्यक्ति को तपेदिक है या नहीं। डॉक्टर आपको बताएंगे कि इसका इलाज कैसे किया जाता है, इसलिए प्रक्रिया विशेषज्ञों द्वारा सबसे अच्छी तरह से की जाती है।

हालांकि, मंटौक्स की तरह, यह परीक्षण एक गलती कर सकता है, हालांकि संभावना बहुत कम है। डायस्किंटेस्ट की संवेदनशीलता अस्सी प्रतिशत है, इसकी सटीकता लगभग एक सौ प्रतिशत है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस तरह के परीक्षण से तपेदिक के खिलाफ अधिग्रहित प्रतिरक्षा वाले लोगों में सकारात्मक परिणाम नहीं दिखता है। और यह दवा आपको अगले एक से दो वर्षों में संभावित बीमारी के बारे में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है।

बेशक, डायस्किंटेस्ट, मंटौक्स - ये सभी विशेष रूप से स्वैच्छिक निवारक उपाय हैं, लेकिन फिर भी आपको उनकी उपेक्षा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि वे रोग के आगे के विकास को रोकने में मदद कर सकते हैं।

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