कार्डियोलॉजी ओपन ओवल विंडो। बच्चों और वयस्कों में दिल में अंडाकार खिड़की खोलें: विकृति विज्ञान और आदर्श लगातार अंडाकार खिड़की

मुझे अभी इंटरनेट पर कुछ अच्छी जानकारी मिली है। अब यह निदान 80% बच्चों द्वारा किया जाता है, और यह दो साल तक सामान्य है, इसे हृदय के विकास में एक छोटी सी विसंगति माना जाता है।

"आपके बच्चे के पास एक खुली अंडाकार खिड़की है" -ऐसा निदान, बच्चे के जन्म के कुछ समय बाद, आज लगभग 80% माता-पिता द्वारा सुना जाता है।
एक खुली अंडाकार खिड़की क्या है?

अंतर्गर्भाशयी अवस्था में एक बच्चे में, रक्त परिसंचरण प्रक्रिया उसी तरह से नहीं होती है जैसे एक वयस्क में होती है, क्योंकि गर्भ में, बच्चा सांस नहीं लेता है, और उसके फेफड़े काम नहीं करते हैं, उसे प्लेसेंटल रक्त परिसंचरण के माध्यम से सभी आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त होते हैं। हृदय प्रणाली तीन उद्घाटन के लिए धन्यवाद कार्य करती है: अंडाकार, धमनी और शिरापरक। फोरमैन ओवले दाएं और बाएं एट्रिया के बीच स्थित है, रक्त फेफड़ों को छोड़कर, इसके माध्यम से गुजरता है। खुली अंडाकार खिड़की से प्रवेश करने वाला रक्त मस्तिष्क के तेजी से विकास को सुनिश्चित करते हुए, सबसे पहले, ब्राचियोसेफेलिक क्षेत्र को पोषण देता है। जन्म के बाद, बच्चे की पहली सांस के साथ, फुफ्फुसीय परिसंचरण कार्य करना शुरू कर देता है। आने वाले रक्त में वृद्धि के कारण, बाएं आलिंद में दबाव बढ़ जाता है, और अंडाकार उद्घाटन एक विशेष वाल्व के साथ बंद हो जाता है, जैसे कि एक दरवाजे। यह कार्यात्मक बंद जीवन के पहले 3-5 घंटों में होता है, और पूर्ण संरचनात्मक बंद होता है , 2-12 महीनों के बाद, वाल्व फ्लैप के किनारों और उद्घाटन के किनारों के संलयन के कारण। कभी-कभी अतिवृद्धि की प्रक्रिया में दो साल तक का समय लग जाता है, जिसे सामान्य भी माना जाता है। मैं

लेकिन ऐसा सबके बस की बात नहीं है। फोरमैन ओवले को गर्भाशय में भी बंद किया जा सकता है, जिससे दाएं दिल का अधिभार होता है और साथ ही साथ बाएं का अविकसित होता है। ऐसी स्थिति में एक बच्चे की या तो गर्भाशय में या जीवन के पहले घंटों में मृत्यु हो जाती है।

कुछ बच्चों में, छेद अपूर्ण रूप से ऊंचा हो जाता है, या बिल्कुल भी नहीं बढ़ता है। यह अक्सर समय से पहले के बच्चों में होता है, और यह भी माना जाता है कि उन बच्चों में जिनकी माताएँ शराब का सेवन करती हैं या धूम्रपान करती हैं। आनुवंशिक विशेषताओं के कारण, खिड़की को कवर करने वाला वाल्व उद्घाटन से थोड़ा छोटा हो सकता है और इसे पूरी तरह से कवर करने में असमर्थ हो सकता है। कुछ बीमारियां, दाहिने दिल में दबाव में वृद्धि के साथ, फोरामेन ओवले को बंद न करने में योगदान कर सकती हैं, जो एक प्रतिपूरक संदेश के रूप में कार्य करता है। हृदय के दाहिने हिस्से को उतार दिया जाता है, जिससे रोगी की स्थिति में सुधार होता है। ऐसी स्थितियां प्राथमिक और माध्यमिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, फुफ्फुसीय स्टेनोसिस, फुफ्फुसीय नसों की असामान्य जल निकासी, ट्राइकसपिड वाल्व दोष के साथ होती हैं।

ज्यादातर मामलों में, खुली अंडाकार खिड़की होना कोई बड़ी चिंता नहीं है। इस तथ्य के कारण कि बाएं आलिंद में दबाव दाएं की तुलना में थोड़ा अधिक है, अटरिया के बीच के वाल्व को बंद रखा जाता है, जो दाएं अलिंद से बाईं ओर रक्त के निर्वहन को रोकता है। यह आमतौर पर छोटे छेद के आकार के साथ होता है: 5-7 मिमी तक। नवजात शिशुओं में, रोने, तनाव और लंबे समय तक चिंता की पृष्ठभूमि के खिलाफ दाहिने आलिंद में दबाव में अस्थायी वृद्धि हो सकती है। यह फोरामेन ओवले के माध्यम से शिरापरक रक्त के निर्वहन के साथ होता है और अल्पकालिक सायनोसिस (नीला) द्वारा प्रकट होता है। बड़े बच्चों में, पैरॉक्सिस्मल खाँसी, गोताखोरी, व्यायाम, तनाव और सांस को रोककर रखने के साथ रक्त का निर्वहन हो सकता है। नतीजतन, ऐसे बच्चों को पानी के नीचे तैराकी, भारोत्तोलन, जिमनास्टिक, साथ ही चरम स्थितियों से जुड़े व्यवसायों की पसंद का अभ्यास करने की अनुशंसा नहीं की जाती है: पायलट, गोताखोर, खनिक।

फोरामेन ओवले (7-10 मिमी से अधिक) के बड़े आकार के साथ, एक अलिंद सेप्टल दोष की विशेषता विकार होते हैं। ऐसी खुली अंडाकार खिड़की को "अंतराल" कहा जाता है। सर्जिकल सुधार के मुद्दे को हल करने के लिए बच्चे को कार्डियक सर्जन से परामर्श लेना चाहिए। हाल ही में, एक विशेष उपकरण की मदद से ऊरु शिरा के माध्यम से दोष को बंद करना - OCCLUDER का अधिक बार उपयोग किया जाता है।

एक कामकाजी खुली अंडाकार खिड़की की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाली सबसे मजबूत जटिलताओं में से एक विरोधाभासी अन्त: शल्यता है। एम्बोली, रक्त के थक्के, गैस के बुलबुले, ट्यूमर के टुकड़े, दाहिने आलिंद से बाएं एक में विदेशी शरीर, और आगे बढ़ते हुए, मस्तिष्क के जहाजों तक पहुंच सकते हैं और स्ट्रोक का कारण बन सकते हैं, या विकास के साथ किसी अन्य अंग में स्थानीयकरण कर सकते हैं। घनास्त्रता और दिल के दौरे के। अक्सर एम्बोली का स्रोत निचले छोरों और श्रोणि अंगों का थ्रोम्बोफ्लिबिटिस होता है, इसलिए, ओओओ के साथ लड़कियों में गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की निगरानी के लिए विशेष रूप से अंतिम तिमाही में विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

एक खुली अंडाकार खिड़की को हृदय दोष नहीं माना जाता है। बल्कि, इसे MARS (हृदय के विकास में छोटी विसंगतियाँ) के रूप में जाना जाता है। बहुत से लोग ऐसी विसंगति वाले व्यक्ति के लिए सामान्य जीवन जीते हैं, शांति से बुढ़ापे तक जीते हैं। कभी-कभी, बड़े बच्चों में, हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण एलएलसी के साथ, शारीरिक परिश्रम के दौरान थकान और सांस की तकलीफ होती है, नासोलैबियल त्रिकोण का हल्का सायनोसिस, कम अक्सर - बेहोशी की प्रवृत्ति। उसी समय, हृदय के क्षेत्र में बड़बड़ाहट नहीं सुनी जा सकती है। छाती का एक्स-रे आदर्श से अलग नहीं है। एक ईसीजी हिस 'यूचस (जो बिल्कुल स्वस्थ बच्चों में भी पाया जाता है) के दाहिने पेडिकल की अधूरी नाकाबंदी को प्रकट कर सकता है, कम अक्सर - दोनों अटरिया का एक अधिभार।

एलएलसी की मुख्य निदान पद्धति इकोकार्डियोग्राफी (दिल का अल्ट्रासाउंड) है। यह बेहतर है कि जिस उपकरण पर अध्ययन किया जा रहा है उसमें कलर डॉप्लर कार्डियोग्राफी अटैचमेंट हो। यह आपको खुली अंडाकार खिड़की के माध्यम से रक्त के एक छोटे से निर्वहन की उपस्थिति को देखने की अनुमति देगा।

2 साल से कम उम्र के बच्चों में एलएलसी की उपस्थिति सामान्य है और, अन्य हृदय रोगों की अनुपस्थिति में, चिंता का कारण नहीं होना चाहिए। अगर 2 साल बाद भी खिड़की नहीं खींची है, तो यह भी घबराने का कारण नहीं है। हृदय रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे, हृदय के अल्ट्रासाउंड की आवधिक पुनरावृत्ति, माता-पिता को स्थिति को नियंत्रण से बाहर नहीं होने देने और छेद के आकार की निगरानी करने में मदद करेगी। बच्चों के एक निश्चित प्रतिशत में, फिर भी, यह पूरी तरह से ऊंचा हो गया है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो आपको अपने डॉक्टर से यह तय करना होगा कि आगे क्या करना है।

★★★★★★★ सामान्य तौर पर, मुख्य बात यह है कि यह किस आकार का है और क्या यह 2 साल की उम्र तक ऊंचा हो जाएगा। खाँसी और शारीरिक परिश्रम से सावधान रहें - जैसा कि मैं इसे समझता हूँ।

खुली अंडाकार खिड़की हृदय दोष नहीं है। उसके साथ हर बच्चा पैदा होता है। जब बच्चा पहली सांस लेता है, तो उसका रक्त परिसंचरण सामान्य रूप से काम करना शुरू कर देगा, और इसकी आवश्यकता गायब हो जाएगी। खिड़की गायब हो जाती है जब बाएं आलिंद में दबाव दाएं से अधिक हो जाता है। आमतौर पर, वाल्व संयोजी ऊतक के साथ ऊंचा हो जाता है, जिसके बाद एलएलसी गायब हो जाता है।

यदि छेद पूरी तरह से बंद नहीं हुआ है या बिल्कुल भी ऊंचा नहीं हुआ है, तो रक्त को दाएं कक्ष से बाईं ओर फेंक दिया जाता है। यह तब है जब वे शिशुओं में "ओपन ओवल विंडो" के निदान के बारे में बात करते हैं। आंकड़ों के अनुसार, 40% से अधिक वयस्क इससे बीमार हैं। क्या यह इतना खतरनाक है? आओ हम इसे नज़दीक से देखें।

रोग की विशेषताएं

उम्र के आधार पर रोग भिन्न हो सकते हैं। तो, शिशुओं में, एक अपूर्ण रूप से बंद खिड़की भौतिक ओवरस्ट्रेन से नहीं खुल सकती है, इसलिए केवल विकृति ही एलएलसी का कारण बन सकती है।

अलग-अलग उम्र में लक्षण भी अलग-अलग होते हैं।

• उदाहरण के लिए, शिशुओं का वजन ठीक से नहीं बढ़ता है, वे चिड़चिड़े हो जाते हैं और सायनोसिस हो सकता है।
• बड़े बच्चों में, विकास में देरी, चिंता होती है।
• किशोरावस्था में एलएलसी को कम सहनशक्ति, थकान, सिरदर्द और चक्कर आना होता है।

यदि खुली अंडाकार खिड़की बंद है, तो वह अब नहीं खुल पाएगी।

एक खुली अंडाकार खिड़की कैसी दिखती है, इसका अंदाजा निम्न वीडियो से लगाया जा सकता है:

ओपन ओवल विंडो वर्गीकरण

एलएलसी दाएं आलिंद की बाईं दीवार के अंदरूनी हिस्से में स्थित है, अर्थात् अंडाकार फोसा के नीचे। अक्सर इसका एक छोटा आकार (2.5 मिमी तक) और एक लम्बी आकृति होती है, जो एक भट्ठा के समान होती है।अंडाकार खिड़की का आकार और वर्गीकरण, जो हो सकता है:

1. छोटा;
2. मध्यम;
3. बड़े;

एक बड़ी खिड़की 20 मिमी तक पहुंच सकती है, फिर वे पूर्ण गैर-समापन की बात करते हैं, जो एक विस्तृत गोल उद्घाटन है।

घटना के कारण

रोग के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। कुछ कारक जैसे:

1. वंशानुगत प्रवृत्ति;
2. समयपूर्वता;
3. हृदय दोष;
4. संयोजी ऊतक डिसप्लेसिया;
5. बाहरी वातावरण का नकारात्मक प्रभाव;
6. गर्भावस्था के दौरान ड्रग्स, तंबाकू और शराब का उपयोग;
7. आनुवंशिक असामान्यताएं;

अंडाकार खिड़की के खुलने का खतरा होता है। तो, भारोत्तोलन, कुश्ती और इसी तरह के खेलों के शौकीन एथलीटों में, भारी शारीरिक परिश्रम के कारण, एक अंडाकार खिड़की खुल सकती है। जोखिम समूह भी शामिल है:

1. गोताखोर और गोताखोर;
2. थ्रोम्बोफ्लिबिटिस वाले रोगी;
3. फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता वाले रोगी;

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अंडाकार खिड़की का उद्घाटन गैर-अतिवृद्धि उद्घाटन वाले लोगों में देखा जाता है। बंद न होने के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है।

लक्षण

ज्यादातर मामलों में, OOO बहुत कम लक्षणों के साथ विशिष्ट संकेतों के बिना आगे बढ़ता है। रोग के अप्रत्यक्ष लक्षणों में लक्षणों का एक पूरा समूह शामिल है जैसे:

1. त्वचा का पीलापन;
2. शारीरिक के साथ होठों के क्षेत्र में सायनोसिस। भार;
3. बच्चों में मंद शारीरिक विकास;
4. बेहोशी;
5. सिर चकराना;
6. सिरदर्द;
7. साँसों की कमी;
8. कम सहनशक्ति;

हालांकि, ये लक्षण अप्रत्यक्ष हैं और इनके द्वारा रोग का निदान करना असंभव है।

निदान

एक खुली अंडाकार खिड़की का निदान करने के लिए, हार्डवेयर परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है, जिसके लिए डॉक्टर एक रेफरल देता है। डॉक्टर शिकायतों और संकेतों का इतिहास एकत्र करता है, रोगी के पोषण का आकलन करता है, एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करता है और शोध के परिणामों के आधार पर निर्धारित करता है:

• स्थिति का आकलन करने और सहवर्ती रोगों की पहचान करने के लिए रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण।
• कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स और शर्करा के स्तर को निर्धारित करने के लिए जैव रासायनिक रक्त विश्लेषण।
• रक्त के थक्कों की संभावना का आकलन करने के लिए एक कोगुलोग्राम।
• ओओओ फ्लैप, हृदय विसंगतियों का पता लगाने के लिए डॉपलर इको।
• ईसीजी, जो हृदय विकृति का पता लगाता है।
• हृदय की मांसपेशी के आकार की जांच के लिए छाती का एक्स-रे।

अन्य डॉक्टरों से परामर्श करना भी संभव है, उदाहरण के लिए, एक चिकित्सक। हम आगे खुली अंडाकार खिड़की के उपचार के बारे में बात करेंगे।

इलाज

यदि रोगी को हृदय के काम में स्पष्ट विकार नहीं हैं, तो एलएलसी का उपचार चिकित्सीय तरीकों और दवा लेने तक सीमित हो सकता है। गंभीर विकृति के साथ, एंडोवास्कुलर उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

चिकित्सीय तरीका

• शारीरिक सीमा। भार।
• संतुलित आहार लें, दिन में 4-5 बार भोजन करें। सब्जियों और जड़ी बूटियों पर विशेष ध्यान दें।
• काम करने और आराम करने के तरीके का निरीक्षण करें, अपने आप को अधिक परिश्रम न करें।

सही नींद पैटर्न का पालन करना भी महत्वपूर्ण है, न कि शरीर को अधिक काम करने के लिए।

दवाई

चिकित्सीय उपायों के साथ, रोगियों को दवा दी जाती है यदि अस्वस्थता के लक्षण दिखाई देते हैं:

• एंटीकोआगुलंट्स जैसे कि वारफारिन। घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया।
• असहमति या एंटीप्लेटलेट दवाएं, उदाहरण के लिए, प्रोफिलैक्सिस के लिए एस्पिरिन, या।

साथ ही, एलएलसी के सहवर्ती रोगों के आधार पर, अन्य प्रभावों वाली दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

एंडोवास्कुलर प्रक्रिया

अब सर्जरी नहीं की जाती है, क्योंकि इसे पूरी तरह से एंडोवास्कुलर प्रक्रिया से बदल दिया गया है।

एंडोवास्कुलर उपचार के दौरान, धमनी में एक कैथेटर डाला जाता है। कैथेटर के अंत में एक आच्छादन स्थापित किया जाता है, जो सम्मिलन पर अंडाकार खिड़की को बंद कर देता है।

रोग प्रतिरक्षण

कोई विशिष्ट एलएलसी रोकथाम नहीं है। एक अनियंत्रित खिड़की के उद्घाटन को रोकने के लिए, यह महत्वपूर्ण है:

• संतुलित शारीरिक गतिविधि का निरीक्षण करें और अपने आप को अतिरंजना न करें।
• उभरती बीमारियों का समय पर इलाज करें, उनकी जटिलताओं को रोकें।

ड्राइवरों और गोताखोरों को अत्यधिक भार से बचने और काम करते समय सुरक्षा सावधानियों का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता है।

खुली अंडाकार खिड़की होने पर वे सेना में भर्ती होते हैं या नहीं, इसके बारे में पढ़ें।

क्या वे सेना में लेते हैं?

अनुच्छेद 42 के तहत एक खुली अंडाकार खिड़की फिट होती है, जिसके अनुसार रोगी को श्रेणियों के साथ सैन्य सेवा से आंशिक रूप से या पूरी तरह से छूट दी जाती है:

• बी, सीमित उपयोग के, यदि रोग शंट के साथ है। शांतिकाल में सेवा के लिए अनुपयुक्त है।
• बी, मामूली प्रतिबंधों के साथ उपयुक्त यदि रोग शंट के बिना है।

हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि अब सेना में सख्त चयन है, और अक्सर एलएलसी के किसी भी रूप वाले लोगों को सेवा से छूट दी जाती है। अंतिम निर्णय मसौदा बोर्ड द्वारा किया जाएगा।

यदि गर्भावस्था के दौरान एक खुली अंडाकार खिड़की नामक जोखिम होता है, तो यह रोकथाम का ध्यान रखने योग्य है।

गर्भावस्था के दौरान रोकथाम

गर्भवती महिला को अपने बच्चे के बीमार होने के जोखिम को कम करने के लिए कुछ सावधानियां बरतनी चाहिए, उदाहरण के लिए:

• बुरी आदतों की अस्वीकृति।
• उचित पोषण का अनुपालन। तली हुई, स्मोक्ड और मसालेदार खपत को सीमित करना आवश्यक है, उच्च फाइबर सामग्री वाले खाद्य पदार्थों पर विशेष ध्यान दें, यानी सब्जियां, जड़ी-बूटियां, बीन्स आदि।
• मजबूत आयनकारी विकिरण के संपर्क से बचें।
• कास्टिक रसायनों के संपर्क से बचना। चीजें, उदाहरण के लिए, वार्निश, पेंट, तरल दवाएं।
• संक्रामक रोगों से बचाव या समय पर उपचार, विशेष रूप से रूबेला।

सामान्य तौर पर, एक स्वस्थ जीवन शैली के सिद्धांतों का पालन करने के लिए रोकथाम कम हो जाती है।

जटिलताओं

अपने आप में, एक खुली अंडाकार खिड़की अक्सर हृदय में रक्त के थक्कों के निर्माण की ओर ले जाती है। घनास्त्रता के कारण, घटना का एक उच्च जोखिम होता है:

• जो मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाता है।
• मायोकार्डियल रोधगलन, जिससे हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान होता है।
• गुर्दा रोधगलन, जिससे गुर्दे के ऊतकों की मृत्यु हो जाती है।
• मस्तिष्क परिसंचरण का क्षणिक उल्लंघन, जो अस्थायी रूप से मस्तिष्क को बाधित करता है।

आपको यह समझने की जरूरत है कि अपर्याप्त रक्त परिसंचरण सभी मानव अंगों को प्रभावित करता है, इसलिए इससे अन्य विकृति हो सकती है।

पूर्वानुमान

उचित उपचार के साथ, रोगियों के लिए रोग का निदान सकारात्मक है। सर्जरी के बाद, यह अनुशंसा की जाती है कि आप अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवा लें और सकारात्मक प्रभाव को अधिकतम करने के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें। नियमित रूप से हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाने और इकोकार्डियोग्राम कराने की भी सिफारिश की जाती है।

आधुनिक नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं शरीर के अंगों और ऊतकों की संरचना में मामूली विचलन, विसंगतियों को भी प्रकट करने में सक्षम हैं। इस तरह के अवसर समय पर आवश्यक उपचार शुरू करने में मदद करते हैं।

हालांकि, ऐसी कई स्थितियां हैं जिनकी पहचान करने के लिए तत्काल चिकित्सा या सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। यह उन युवा माता-पिता के लिए याद रखने योग्य है जो किसी तरह की दहशत में पड़ जाते हैं जब उन्हें बताया जाता है कि नवजात शिशु के दिल में भ्रूण संदेश के स्थान पर एक छोटा सा छेद होता है।

अक्सर निदान की व्याख्या करते समय, यह एक खुली अंडाकार खिड़की का नाम है।

शारीरिक पृष्ठभूमि

इसके विकास की प्रसवपूर्व अवधि, अजन्मा बच्चा एमनियोटिक द्रव में बिताता है।

तदनुसार, सक्रिय श्वास की कोई आवश्यकता नहीं है, जबकि फेफड़े बंद अवस्था में हैं। बच्चा मां से गर्भनाल वाहिकाओं के माध्यम से ऑक्सीजन प्राप्त करता है।

हृदय में प्रारंभ में 4 कक्ष होते हैं और यह रक्त परिसंचरण के दोनों मंडलों के लिए काम करने के लिए तैयार होता है, लेकिन फेफड़े के ऊतक कार्य नहीं करते हैं। इसलिए, दायां वेंट्रिकल व्यावहारिक रूप से गतिविधि से बंद है, और भ्रूण के अंगों के जीवन समर्थन और विकास के लिए, प्रकृति ऑक्सीजन युक्त रक्त को दाएं आलिंद से बाएं आलिंद में और आगे रक्त परिसंचरण के बड़े चक्र के साथ निर्वहन के लिए प्रदान करती है। सभी संरचनाएं।

इस तरह के एक अंतःस्रावी संचार को अंडाकार खिड़की या फोरामेन (फोरामेन ओवले) कहा जाता है।

क्या यह पैथोलॉजी है?

एक बच्चे के जन्म और पहली रोना (साँस लेना) के साथ, फेफड़ों का विस्तार होता है, हृदय के कक्षों के बीच दबाव ढाल बदल जाता है, और भ्रूण की खिड़की बंद हो जाती है। भविष्य में, इस स्थान पर संयोजी ऊतक बढ़ता है, केवल फोसा रहता है।

ऐसी कई स्थितियां हैं जहां समापन प्रक्रिया में देरी हो रही है। 50% बच्चों में 2 साल तक, 25% बच्चों में 5 साल तक छेद खुला रहता है। आबादी में लगभग हर चौथा से छठा वयस्क शांति से रह सकता है, दिल में एक समान विसंगति की उपस्थिति से अनजान।

विभिन्न अध्ययनों के आधार पर, डॉक्टरों ने सहमति व्यक्त की कि अटरिया के बीच एक संदेश की उपस्थिति में सतर्कता के लिए मौलिक मानदंड एक दोष की उपस्थिति का तथ्य नहीं है, बल्कि रोगी की उम्र, नैदानिक ​​​​तस्वीर और उद्घाटन का आकार ही है। .

कब चिंता न करें?

यदि अंडाकार खिड़की के क्षेत्र में नवजात शिशु में छेद का व्यास 7 मिमी तक होता है, तो उल्लंघन की कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है, तो वे हृदय पर हस्तक्षेप का सहारा नहीं लेते हैं। बच्चे को निर्धारित समय पर देखा जाता है। एक निश्चित समय के बाद, खुली खिड़की के आकार की गतिशीलता का आकलन करने के लिए दोहराया इको-केजी किया जाता है।

यदि छेद पहले महीनों में बंद नहीं हुआ है और इसमें सीमा रेखा के आयाम (5-6 मिमी) हैं, तो डॉक्टर ऐसी दवाएं लिख सकते हैं जो हृदय, विटामिन और सामान्य सुदृढ़ीकरण प्रक्रियाओं में चयापचय में सुधार करती हैं। इस तरह की दवा सहायता, दैनिक दिनचर्या और पोषण का अच्छा संगठन अटरिया के बीच एक छोटे से संदेश के अतिवृद्धि की प्रक्रिया को तेज करने में मदद करता है।

संभावित संकेत

एक खुली अंडाकार खिड़की खुद को नासोलैबियल त्रिकोण के सायनोसिस के रूप में प्रकट कर सकती है जब बच्चे को दूध पिलाते हुए, रोते हुए, मल हटाने के दौरान तनाव होता है। बच्चे का पर्याप्त वजन नहीं होता है, वह मूडी है, अच्छी तरह से नहीं चूसता है।

अक्सर, अटरिया के बीच भ्रूण का उद्घाटन तभी होता है जब दिल की आवाज़ें सुनने और / या एक इको-केजी प्रदर्शन करते हैं। वहीं, बच्चे के माता-पिता की ओर से कोई शिकायत नहीं है।

निवारक उपाय

बच्चे की एक निश्चित उम्र तक छोटे आकार की एक खुली अंडाकार खिड़की को आदर्श का एक प्रकार माना जाता है। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, छेद अपने आप बंद हो जाना चाहिए।

आनुवंशिक विफलता या बिगड़ा हुआ अंतर्गर्भाशयी ओण्टोजेनेसिस एक कारण बन सकता है जो अजन्मे बच्चे के सामान्य विकास और कामकाज में हस्तक्षेप करता है। इसीलिए, बच्चे को ले जाते समय, माँ को सही आहार, दैनिक आहार, विटामिन और खनिजों के उपयोग के बारे में सोचना चाहिए, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करना भी महत्वपूर्ण है।

ऑपरेटिव उपचार

यदि अंडाकार खिड़की में हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण आयाम (रक्त के मिश्रण के साथ) हैं, तो समय के साथ संदेश के लुमेन में कोई कमी नहीं होती है, बच्चे को कार्डियक सर्जन के परामर्श के लिए भेजा जाता है।

नई तकनीकें एक विशेष "शटर" (ओक्लूडर) को जल्दी और न्यूनतम इनवेसिव रूप से स्थापित करना संभव बनाती हैं। एक गाइडवायर की मदद से हार्डवेयर नियंत्रण के तहत ऊरु पोत में एक छोटे पंचर के माध्यम से एक सिंथेटिक इम्प्लांट को इंटरट्रियल सेप्टम में लाया जाता है, जो सक्रिय भ्रूण संदेश को बंद कर देता है।

पूर्वानुमान

नवजात शिशुओं में पीएफओ के अधिकांश पहचाने गए मामले चिंता के स्पष्ट कारण बताए बिना जीवन के पहले 2-5 वर्षों में अंतःस्रावी संचार को पूरी तरह से बंद कर देते हैं और समाप्त हो जाते हैं।

एक खुला अंडाकार छेद, जो आकार में छोटा होता है, बड़े बच्चों में पहले से ही MARS (हृदय विकास की छोटी विसंगति) के रूप में माना जाता है, उनके लिए अत्यधिक शारीरिक गतिविधि और चरम खेलों को सीमित कर सकता है।

लेख के प्रकाशन की तिथि: 10.02.2017

दिनांक लेख अद्यतन किया गया था: 12/18/2018

इस लेख से आप सीखेंगे: किन मामलों में एक बच्चे के दिल में एक खुली अंडाकार खिड़की आदर्श का एक प्रकार है, और जिसमें एक हृदय दोष है। इस स्थिति के साथ क्या होता है, क्या एक वयस्क को यह हो सकता है? उपचार के तरीके और रोग का निदान।

अंडाकार खिड़की दिल के आलिंद पट में एक नहर (छेद, मार्ग) है, जो बाएं के साथ दाएं आलिंद की गुहा का एकतरफा संचार प्रदान करती है। यह भ्रूण के लिए एक महत्वपूर्ण अंतर्गर्भाशयी संरचना है, लेकिन जन्म के बाद इसे बंद (अतिवृद्धि) करना चाहिए, क्योंकि यह अनावश्यक हो जाता है।

यदि अतिवृद्धि नहीं होती है, तो इस स्थिति को एक खुली अंडाकार खिड़की कहा जाता है। नतीजतन, शिरापरक रक्त, ऑक्सीजन में खराब, दाएं अलिंद से बाएं आलिंद में छोड़ा जाता है। यह फेफड़ों में प्रवेश नहीं करता है, जहां इसे ऑक्सीजन से संतृप्त करने के लिए हृदय के दाहिने आधे हिस्से से बाहर फेंक दिया जाना चाहिए, लेकिन तुरंत, हृदय के बाईं ओर पहुंचने के बाद, यह पूरे शरीर में फैल जाता है। इससे ऑक्सीजन भुखमरी होती है - हाइपोक्सिया।

जन्म के बाद खुला रहना अंडाकार खिड़की का एकमात्र उल्लंघन है। लेकिन सभी मामलों में इसे पैथोलॉजी (बीमारी) नहीं माना जाता है:

• आम तौर पर, सभी नवजात शिशुओं की एक खिड़की खुली होती है और वे समय-समय पर कार्य कर सकते हैं।
• अतिवृद्धि धीरे-धीरे होती है, लेकिन प्रत्येक बच्चे के लिए व्यक्तिगत रूप से। आम तौर पर, एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, इस चैनल को बंद कर देना चाहिए।
• 1-2 वर्ष की आयु के बच्चों में अंडाकार खिड़की के एक छोटे से खुले क्षेत्र की उपस्थिति 50% है। यदि एक ही समय में रोग की कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है, तो यह आदर्श का एक प्रकार है।
• यदि किसी बच्चे में जीवन के पहले वर्ष में लक्षण होते हैं, और यह भी कि 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में अंडाकार खिड़की कार्य करती है, तो यह एक विकृति है - हृदय के विकास में एक छोटी सी विसंगति।
• 2 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए, खिड़की बंद होनी चाहिए। लेकिन कुछ परिस्थितियों में, यह किसी भी उम्र में खुल सकता है, भले ही जीवन के पहले वर्ष में उग आया हो - यह हमेशा एक विकृति है।

यह समस्या इलाज योग्य है। उपचार कार्डियोलॉजिस्ट और कार्डियक सर्जन द्वारा किया जाता है।

एक खुली अंडाकार खिड़की किसके लिए है?

गर्भ में पल रहे भ्रूण का हृदय नियमित रूप से सिकुड़ता है और फेफड़ों को छोड़कर सभी अंगों को रक्त संचार प्रदान करता है। ऑक्सीजन युक्त रक्त नाल से गर्भनाल के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश करता है। फेफड़े काम नहीं करते हैं, और उनमें अविकसित संवहनी प्रणाली गठित हृदय के अनुरूप नहीं होती है। इसलिए, भ्रूण में रक्त परिसंचरण फेफड़ों को बायपास करता है।

इसके लिए, अंडाकार खिड़की का इरादा है, जो रक्त को दाएं आलिंद की गुहा से बाईं ओर की गुहा में डंप करता है, जो फुफ्फुसीय धमनियों में प्रवेश किए बिना इसके परिसंचरण को सुनिश्चित करता है। इसकी ख़ासियत यह है कि अटरिया के बीच पट में उद्घाटन बाएं आलिंद के किनारे एक वाल्व द्वारा कवर किया गया है। इसलिए, अंडाकार खिड़की उनके बीच केवल एक तरफ़ा संचार प्रदान करने में सक्षम है - केवल दाईं ओर बाईं ओर।

भ्रूण में अंतर्गर्भाशयी रक्त परिसंचरण निम्नलिखित योजना के अनुसार होता है:

1. ऑक्सीजन युक्त रक्त गर्भनाल के माध्यम से भ्रूण के शिरापरक तंत्र में प्रवाहित होता है।
2. शिरापरक वाहिकाओं के माध्यम से, रक्त दाहिने आलिंद की गुहा में प्रवेश करता है, जिसमें दो आउटलेट होते हैं: ट्राइकसपिड वाल्व के माध्यम से दाएं वेंट्रिकल में और अंडाकार खिड़की के माध्यम से (एट्रिया के बीच सेप्टम में उद्घाटन) बाएं आलिंद में। फेफड़ों की वाहिकाएं बंद हो जाती हैं।
3. संकुचन के दौरान दबाव में वृद्धि अंडाकार विंडो वाल्व को पीछे धकेलती है, और कुछ रक्त बाएं आलिंद में छोड़ दिया जाता है।
4. इससे, रक्त बाएं वेंट्रिकल में प्रवेश करता है, जो महाधमनी और सभी धमनियों में इसकी गति सुनिश्चित करता है।
5. गर्भनाल से जुड़ी नसों के माध्यम से, रक्त प्लेसेंटा में प्रवेश करता है, जहां यह मां के साथ मिल जाता है।

अंडाकार खिड़की एक महत्वपूर्ण संरचना है जो प्रसवपूर्व अवधि के दौरान भ्रूण को रक्त परिसंचरण प्रदान करती है। लेकिन बच्चे के जन्म के बाद यह काम नहीं करना चाहिए और धीरे-धीरे बढ़ता जाता है।

पैथोलॉजी का संभावित विकास

जन्म के समय तक, भ्रूण के फेफड़े अच्छी तरह से विकसित हो चुके होते हैं। जैसे ही नवजात शिशु पहली सांस लेता है, और वे ऑक्सीजन से भर जाते हैं, फुफ्फुसीय वाहिकाएं खुल जाती हैं और रक्त संचार शुरू हो जाता है। इस बिंदु से, बच्चे का रक्त फेफड़ों में ऑक्सीजन से संतृप्त होता है। नतीजतन, अंडाकार खिड़की एक अनावश्यक गठन बन जाती है, जिसका अर्थ है कि इसे अतिवृद्धि (करीब) होना चाहिए।

जब ऐसा होता है - अतिवृद्धि की प्रक्रिया

अंडाकार खिड़की को बंद करने की प्रक्रिया धीरे-धीरे आगे बढ़ती है। प्रत्येक नवजात शिशु में, यह समय-समय पर या स्थायी रूप से कार्य कर सकता है। लेकिन इस तथ्य के कारण कि जन्म के बाद हृदय के बाएं कक्षों में दबाव दाएं की तुलना में बहुत अधिक होता है, खिड़की का वाल्व इसके प्रवेश द्वार को बंद कर देता है, और सारा रक्त दाहिने आलिंद में रहता है।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चे

बच्चा जितना छोटा होता है, उतनी ही बार अंडाकार खिड़की खुली होती है - एक वर्ष से कम उम्र के लगभग 50% बच्चे। यह एक अनुमेय घटना है और जन्म के समय फेफड़ों और उनके जहाजों के विकास की प्रारंभिक डिग्री से जुड़ी है। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, उनका विस्तार होता है, जो दाहिने आलिंद में दबाव को कम करने में मदद करता है। बाईं ओर की तुलना में यह जितना कम होगा, उतना ही कड़ा वाल्व दबाया जाएगा, जिसे जीवन के लिए इस स्थिति में मजबूती से (खिड़की की दीवारों के साथ बढ़ना) होना चाहिए।

जीवन के दूसरे वर्ष के बच्चे

ऐसा होता है कि अंडाकार खिड़की केवल 12 महीने (15-20%) तक आंशिक रूप से (1-3 मिमी शेष) बंद हो जाती है। यदि ऐसे बच्चे सामान्य रूप से विकसित होते हैं और उन्हें कोई शिकायत नहीं होती है, तो इसे आदर्श से विचलन नहीं माना जाता है, लेकिन पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, और दो साल की उम्र तक इसे पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए। अन्यथा, इसे पैथोलॉजी के रूप में माना जाता है।

वयस्कों

आम तौर पर, दो साल से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों में, अंडाकार खिड़की बंद होनी चाहिए। लेकिन 20% में, यह या तो अधिक नहीं बढ़ता है, या जीवन भर फिर से खुल जाता है (और फिर यह 4 से 15 मिमी तक होता है।

समस्या के छह कारण

अंडाकार खिड़की के अतिवृद्धि या खुलने के छह मुख्य कारण:

1. भ्रूण पर हानिकारक प्रभाव (विकिरण, विषाक्त पदार्थ, दवाएं, अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया और गर्भावस्था के दौरान अन्य जटिल विकल्प)।
2. आनुवंशिक प्रवृत्ति (आनुवंशिकता)।
3. समयपूर्वता।
4. संयोजी ऊतक और हृदय दोषों का अविकसितता (डिसप्लासिया)।
5. गंभीर ब्रोन्को-फुफ्फुसीय रोग और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता।
6. लगातार शारीरिक परिश्रम (जैसे छोटे बच्चों के लिए रोना या खाँसना, ज़ोरदार व्यायाम और वयस्कों के लिए खेल)।

पैथोलॉजिकल संकेत और लक्षण

हृदय में खुली अंडाकार खिड़की के माध्यम से ऑक्सीजन-गरीब रक्त का निर्वहन सभी अंगों और ऊतकों में ऑक्सीजन की भुखमरी की ओर जाता है - हाइपोक्सिया के लिए। दोष का व्यास जितना बड़ा होगा, डिस्चार्ज उतना ही अधिक होगा और हाइपोक्सिया उतना ही मजबूत होगा। यह निम्नलिखित लक्षणों और अभिव्यक्तियों का कारण बन सकता है:

खुले चैनल वाले लगभग 70% लोग कोई शिकायत नहीं करते हैं। यह दोष के छोटे आकार (3-4 मिमी से कम) के कारण है।

समस्या का निदान कैसे किया जाता है

पैथोलॉजी का निदान - दिल का अल्ट्रासाउंड (इकोकार्डियोग्राफी)। इसे दो मोड में करना बेहतर है: मानक और डॉपलर मैपिंग। विधि आपको दोष के आकार और संचार विकारों की प्रकृति को निर्धारित करने की अनुमति देती है।

कार्डियक अल्ट्रासाउंड के दौरान एक बड़ी खुली अंडाकार खिड़की की छवि। फोटो को बड़ा करने के लिए उसपर क्लिक करिए

इलाज

उपचार की आवश्यकता तय करने और इष्टतम विधि चुनने में, दो कारकों को ध्यान में रखा जाता है:

1. क्या कोई लक्षण और जटिलताएं हैं:

• यदि हां, तो दोष के आकार की परवाह किए बिना सर्जरी का संकेत दिया जाता है;
• यदि नहीं, तो बच्चों और वयस्कों दोनों में उपचार की आवश्यकता नहीं है।

1. इकोकार्डियोग्राफी के अनुसार दोष के आयाम और रक्त के निर्वहन की मात्रा क्या हैं: यदि उनका उच्चारण किया जाता है (एक बच्चे में 4 मिमी से अधिक) या वयस्कों में मस्तिष्क रक्त प्रवाह विकारों के संकेत हैं, तो सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

अंडाकार खिड़की आसानी से एक बड़ी धमनियों में से एक के पंचर के माध्यम से एक चीरा के बिना किया जाता है कि एक मदद से बंद कर दिया है।

दिल में अंडाकार खिड़की को बंद करने के लिए एंडोवास्कुलर सर्जरी

पूर्वानुमान

वयस्कों और बच्चों में एक खुली अंडाकार खिड़की का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम 90-95% में कोई खतरा और प्रतिबंध नहीं लगाता है। 5-10% में, जब इस विसंगति पर प्रतिकूल परिस्थितियों (फेफड़ों की बीमारी, हृदय रोग, कड़ी मेहनत) की परतें होती हैं, तो दोष में क्रमिक वृद्धि संभव है, जिसके परिणामस्वरूप नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ और जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं। ऑपरेटेड मरीज 99% में ठीक हो जाते हैं। खुली अंडाकार खिड़की वाले सभी वयस्कों और बच्चों को वर्ष में एक बार हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और हृदय का अल्ट्रासाउंड करवाना चाहिए।

दिल में एक खुली अंडाकार खिड़की दाएं और बाएं अटरिया के बीच सीधे पट में एक छोटा सा उद्घाटन होता है। आम तौर पर, उन्हें एक-दूसरे के साथ संवाद नहीं करना चाहिए, ताकि धमनी और शिरापरक रक्त का मिश्रण न हो, साथ ही दबाव कम हो। यह स्थिति वयस्कों और एक निश्चित उम्र के बच्चों में एक रोग संबंधी घटना है और बहुत आम है। कभी-कभी रोग गंभीर शारीरिक परेशानी का कारण नहीं बनता है, लेकिन कुछ मामलों में यह हृदय प्रणाली में विभिन्न विकार पैदा कर सकता है और उपचार की आवश्यकता होती है।

अंडाकार आकार के अवसाद की उपस्थिति सामान्य है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान, जब भ्रूण के फेफड़े काम नहीं कर रहे होते हैं और शरीर को ऑक्सीजन के अतिरिक्त प्रवाह की आवश्यकता होती है, इस उद्घाटन के माध्यम से रक्त को बाएं आलिंद में स्थानांतरित किया जाता है। अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान इस तरह की वाहिनी की अनुपस्थिति से विभिन्न विसंगतियाँ हो सकती हैं और यहाँ तक कि जन्म से पहले या उसके तुरंत बाद बच्चे की मृत्यु भी हो सकती है।

जब बच्चा अपनी पहली सांस लेता है, तो श्वसन तंत्र काम करना शुरू कर देता है, और उसके फेफड़े तुरंत फैल जाते हैं। हृदय के बाईं ओर बढ़ा हुआ दबाव फोरामेन ओवले के माध्यम से रक्त के प्रवाह को रोकता है।

नवजात शिशु के दिल में अंडाकार खिड़की कुछ दिनों या हफ्तों में बंद हो जानी चाहिए। लेकिन बहुत बार अगली नियमित चिकित्सा परीक्षा के दौरान, यह पाया जाता है कि ऐसा नहीं हुआ, और डॉक्टर माता-पिता को बच्चे के हृदय प्रणाली के विकास में रोग संबंधी असामान्यताओं के बारे में सूचित करते हैं। ज्यादातर मामलों में एक खुली अंडाकार खिड़की के लिए कुछ उपचार की आवश्यकता होती है, लेकिन जाने-माने बाल रोग विशेषज्ञ ई.ओ. कोमारोव्स्की माता-पिता को सलाह देते हैं कि वे घबराएं नहीं और कट्टरपंथी उपायों का सहारा न लें। अपने कार्यों में, वह इस तथ्य पर जोर देते हैं कि सभी नवजात शिशुओं में से लगभग आधे दिल के पट में उद्घाटन को अचानक बंद नहीं करते हैं और यह लंबे समय तक, पांच साल की उम्र तक खुला रह सकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि दो अटरिया के बीच सेप्टम में एक खुले मार्ग को कुछ समय के लिए सामान्य रूप माना जा सकता है, शारीरिक दोष की घटना के अन्य कारक भी हैं। वे हृदय की मांसपेशियों के काम में विभिन्न रोग परिवर्तनों के विकास का कारण बन सकते हैं। इन कारकों में शामिल हैं:

• गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान और शराब पीना;
• विभिन्न अंतर्गर्भाशयी विकृतियां (संक्रमण के साथ संक्रमण सहित);
• डॉक्टर से सहमत न होने वाली दवाएं लेना;
• वंशानुगत कारक।

यदि बच्चा समय से पहले पैदा हुआ था, तो इससे यह जोखिम भी बढ़ जाता है कि हृदय में छेद अधिक नहीं होगा, और एक कमजोर धड़कन के साथ रक्त इसके माध्यम से स्थानांतरित हो जाएगा। हृदय की मांसपेशियों की संरचना और विकास में विभिन्न विसंगतियों के साथ, बाएं और दाएं अटरिया के कक्षों के अस्थायी खिंचाव के कारण पहले से जुड़ी अंडाकार खिड़की का एक तेज उद्घाटन हो सकता है।

लक्षण

कुछ मामलों में, जीवन के कई वर्षों के बाद भी छेद नहीं बढ़ता है। यदि किसी किशोर में खुली खिड़की मिल जाए तो निश्चित ही यह दोष उसके साथ सदा बना रहेगा। यह खतरनाक क्यों है? वास्तव में, आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, यह घटना जीवन में पूरी वयस्क कामकाजी उम्र की आबादी के कम से कम 25% के साथ होती है। इसी समय, केवल अत्यधिक खेल और निरंतर शारीरिक परिश्रम से जुड़ी गतिविधियों पर प्रतिबंध लगाया जाता है। देखभाल की जानी चाहिए क्योंकि एक वयस्क के दिल में एक खुली अंडाकार खिड़की की उपस्थिति से रक्तचाप में अचानक परिवर्तन हो सकता है।

रोग की एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर वाले मामले, जब निम्नलिखित रोग स्थितियां खुद को महसूस करती हैं, बहुत कम आम हैं:

• श्वसन प्रणाली के रोग;
• मस्तिष्क के संचार संबंधी विकार और घनास्त्रता की प्रवृत्ति;
• फुफ्फुसावरण;
• एक पुरानी प्रकृति के गंभीर सिरदर्द;

• फेफड़ों में रक्त की मात्रा के सामान्य स्तर से अधिक;
• शारीरिक गतिविधि के लिए असहिष्णुता;
• अतालता और सांस की तकलीफ;
• अंगों की सुन्नता;
• शरीर के विभिन्न हिस्सों की गतिशीलता का उल्लंघन;
• दाहिने आलिंद में रोग परिवर्तन (आमतौर पर अल्ट्रासाउंड के दौरान स्पष्ट रूप से दिखाई देता है);
• अस्पष्टीकृत एटियलजि का व्यवस्थित समन्वय।

ज्यादातर मामलों में, रोग अव्यक्त होता है और इसका निदान करना काफी कठिन होता है, इसलिए यादृच्छिक चिकित्सा परीक्षाओं और जाँचों द्वारा इसका पता लगाया जाता है। विशिष्ट संकेतों की कमी वयस्कों में बीमारियों के मुख्य कारण की खोज को भी जटिल बनाती है, क्योंकि उपरोक्त लक्षण विभिन्न विकृति में पाए जाते हैं।

संभावित जटिलताएं

दिल में एक खुली खिड़की शायद ही कभी मानव स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करती है और व्यावहारिक रूप से जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन इसकी गुणवत्ता को खराब करती है। लेकिन यह विकृति, श्वसन प्रणाली के अन्य पुराने रोगों, वैरिकाज़ नसों और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के संयोजन में, गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• हृद्पेशीय रोधगलन;
• गुर्दा रोधगलन;
• आघात।

इसके अलावा, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में एक अस्थायी व्यवधान हो सकता है, जिससे स्मृति हानि, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद, शरीर की गतिहीनता, अंगों की सुन्नता और भाषण दोष हो सकते हैं। कुछ समय बाद, ये लक्षण बिना किसी निशान के गायब हो सकते हैं।

रोग का उपचार

यदि शारीरिक परीक्षण के दौरान हृदय में एक खुला अवसाद प्रकट होता है, लेकिन इससे व्यक्ति को कोई शारीरिक परेशानी नहीं होती है, तो विशेष उपचार नहीं किया जाता है। मामूली जटिलताओं के साथ, गहरी शिरा घनास्त्रता के गठन को रोकने के लिए विभिन्न दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

कुछ मामलों में, सर्जरी द्वारा दोष को ठीक किया जा सकता है।

डॉक्टर अक्सर विशेष शोषक पैच का उपयोग करते हैं, जो अंडाकार खिड़की के अस्थायी पैच होते हैं।

उनके उपयोग की अवधि के दौरान, संयोजी ऊतक बढ़ता है, जो बाद में अटरिया के बीच वाहिनी को बंद कर देता है।

पूर्वानुमान

सामान्य तौर पर इस बीमारी का एक अच्छा पूर्वानुमान है, लेकिन विभिन्न जटिलताओं से बचने के लिए, समय-समय पर अल्ट्रासाउंड परीक्षा (विशेषकर नवजात शिशुओं के लिए) आयोजित करने और हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता होती है। आपको शारीरिक थकान और बढ़े हुए तनाव से भी बचना चाहिए।

किशोरों पर भी यही नियम लागू होते हैं। माता-पिता को अपने बच्चों को मुक्केबाजी या मार्शल आर्ट वर्गों में नहीं भेजना चाहिए, और यदि संभव हो तो स्कूल प्रतियोगिताओं से बचना बेहतर है, अग्रिम में जन्मजात दोष की उपस्थिति का प्रमाण पत्र प्रदान करना।

यदि आप सभी प्रकार के जोखिमों को बाहर करते हैं और समय पर सहवर्ती रोगों का इलाज करते हैं, तो आप लगभग अपना पूरा जीवन इस समस्या को याद किए बिना जी सकते हैं। पैथोलॉजी गर्भावस्था और प्राकृतिक प्रसव में कोई बाधा नहीं है, लेकिन एक महिला को बिना किसी असफलता के अपने प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को सूचित करना चाहिए। वृद्धावस्था में यह रोग कभी-कभी हृदय गति रुकने का कारण बन जाता है, इसलिए समय-समय पर नियोजित परीक्षाओं से गुजरना और दवाओं या पारंपरिक चिकित्सा की मदद से रोकथाम करना आवश्यक है।