साल्मोनेलोसिस अक्सर बच्चों में पाया जाता है, खासकर गर्मी-शरद ऋतु के मौसम में - जब यह बाहर गर्म होता है। इस तथ्य के बावजूद कि बैक्टीरिया "साल्मोनेला" का नाम एक विदेशी परी कथा से एक परी के नाम की तरह है, बच्चों के लिए, इस कपटी अजनबी से मिलना एक वास्तविक त्रासदी में बदल सकता है, काल्पनिक नहीं। हालांकि, अगर माता-पिता "समझदार" हैं और अच्छी तरह से जानते हैं कि साल्मोनेलोसिस वाले बच्चे के साथ कैसे व्यवहार किया जाए, तो वे उसकी स्थिति को कम करने और वसूली में तेजी लाने में सक्षम हैं ...
आम धारणा के विपरीत, बटेर अंडे चिकन के साथ-साथ साल्मोनेलोसिस का स्रोत भी हो सकते हैं। खैर, अंडों के अलावा, हानिकारक साल्मोनेला जीवाणु, जो अस्थायी रूप से किसी भी बच्चे और उसके माता-पिता के जीवन को एक वास्तविक दुःस्वप्न में बदल सकता है, किसी भी जानवर (यहां तक कि आपके पालतू जानवर में), किसी भी पक्षी में, और लगभग किसी भी कच्चे में छुपाया जा सकता है। पशु मूल का भोजन।
साल्मोनेला क्या है और यह बच्चों के स्वास्थ्य के लिए कैसे खतरा है?
बच्चों में साल्मोनेलोसिस सबसे कपटी में से एक है और, क्यों दिखावा, सबसे घृणित में से एक है। इसके अलावा, साल्मोनेला हानिकारक बैक्टीरिया का एक विशाल परिवार है। आज, विज्ञान साल्मोनेला की लगभग 2,500 किस्मों का वर्णन कर चुका है, लेकिन हर साल यह संख्या संबंधित बैक्टीरिया की लगभग पचास प्रजातियों से बढ़ जाती है।
सभी प्रकार के साल्मोनेला भोजन में गुणा कर सकते हैं। लेकिन साथ ही, उनमें से कोई भी रंग, या बाहरी चमक, या उस उत्पाद की गंध को किसी भी तरह से नहीं बदलता है जिसमें यह "बस गया"। दूसरे शब्दों में, बिना साल्मोनेला के अंडकोष और अंदर लाखों साल्मोनेला के साथ एक अंडकोष, दिखने, स्वाद या गंध में एक दूसरे से किसी भी तरह से भिन्न नहीं होते हैं।
वैसे, यह विचार गलत है कि यह मुर्गियां और मुर्गी के अंडे हैं जो हानिकारक और खतरनाक साल्मोनेला से भरे हुए हैं। लगभग सभी जानवर और पक्षी साल्मोनेला के स्वस्थ वाहक हैं। लेकिन वास्तव में, पक्षियों के बीच, चिकन खतरनाक साल्मोनेला रोगाणुओं की संख्या में अग्रणी है जो कि मनुष्यों को "संचारित" करने में सक्षम है।
और इतना मांस या अंडे के माध्यम से नहीं, बल्कि आपकी अपनी बूंदों के माध्यम से, जिसके अवशेष लगभग हमेशा अंडे की सतह पर पाए जा सकते हैं। आप उन्हें अपने हाथों में लें, उन्हें एक सॉस पैन में रखें और उन्हें उबाल लें, यह सोचकर कि उबालने से सभी खराब बैक्टीरिया मर जाएंगे, भले ही वे वहां हों। लेकिन यह संभावना है कि इस समय साल्मोनेला आपकी उंगलियों पर है, जो आमतौर पर एक उचित व्यक्ति की खाना पकाने की योजना में प्रवेश नहीं करता है। अब अपने आप को स्पर्श करें, या बच्चे को स्पर्श करें - और यहाँ आपके लिए एक संभावित साल्मोनेला संक्रमण है ...
साल्मोनेलोसिस से संक्रमण का स्रोत हो सकता है:
- बिना गरम किया हुआ मांस और डेयरी उत्पाद, साथ ही पक्षी के अंडे (और विशेष रूप से वे खाद्य पदार्थ जो लंबे समय से या गलत तरीके से संग्रहीत किए गए हैं);
- जंगली और घरेलू जानवर और पक्षी, जो स्वयं साल्मोनेलोसिस से कभी बीमार नहीं पड़ते, बल्कि बैक्टीरिया के वाहक होते हैं। साल्मोनेलोसिस के विशेष रूप से आम स्रोत घरेलू कछुए, हम्सटर और तोते हैं। एक बच्चे के लिए अपने प्यारे पालतू जानवर को चूमना पर्याप्त है ताकि वह उससे हानिकारक बैक्टीरिया को "उठा" सके;
- साल्मोनेलोसिस वाला एक अन्य व्यक्ति;
- धूल, मिट्टी और सूखे मल (या पक्षी की बूंदों) जिसमें साल्मोनेला बैक्टीरिया आसानी से रह सकते हैं और कई दसियों महीनों तक सक्रिय रह सकते हैं। इसके अलावा, यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है कि बच्चा लालच से दूषित धूल या मिट्टी को मल के साथ खाता है - साल्मोनेला बैक्टीरिया को धूल से अंदर लिया जा सकता है और मुंह में स्थानांतरित किया जा सकता है, पहले एक सड़क बिल्ली का बच्चा, आदि।
- कुछ मामलों में, पानी के माध्यम से भी साल्मोनेलोसिस से संक्रमित होना संभव है, जिसमें बैक्टीरिया भी "आराम से" मौजूद हो सकते हैं।
भोजन को साल्मोनेलोसिस का सबसे आम स्रोत माना जाता है।
जीवन के पहले 5 वर्षों के बच्चे साल्मोनेलोसिस से सबसे अधिक पीड़ित होते हैं। चूंकि उनके पास आंतों की प्रतिरक्षा बहुत कम है, लेकिन साथ ही वे सक्रिय रूप से भोजन, खिलौने और विभिन्न वस्तुओं को अपने मुंह में "खींच" लेते हैं। साल्मोनेलोसिस नवजात शिशुओं और जीवन के पहले 2 वर्षों के बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है।
यह याद रखना चाहिए कि अधिकांश मामलों में उच्च तापमान (गर्मी उपचार, पाश्चराइजेशन) साल्मोनेला को मार देता है, जबकि कोई भी ठंड उसके लिए भयानक नहीं है।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण
बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लिए ऊष्मायन अवधि बहुत कम हो सकती है, केवल कुछ घंटे। लेकिन आमतौर पर यह 1-2 दिन का होता है। एक नियम के रूप में, बच्चा जितना छोटा होता है, उतनी ही तेजी से बीमारी खुद को महसूस करती है।
चूंकि साल्मोनेलोसिस एक विशिष्ट आंतों का संक्रमण है, यह एक गंभीर आंतों के विकार के सभी पारंपरिक लक्षणों के साथ प्रकट होता है। साल्मोनेलोसिस के सबसे स्पष्ट लक्षणों में शामिल हैं:
- मतली;
- उलटी करना;
- अतिसार (अक्सर बलगम और रक्त के थक्कों के साथ);
- पेट में दर्द और गड़गड़ाहट;
- बुखार (बुखार);
- निर्जलीकरण;
- अत्यधिक निर्जलीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ - चेतना की हानि, अभिविन्यास, विपुल ठंडा पसीना, आक्षेप।
साल्मोनेलोसिस के ये सभी लक्षण सबसे अधिक संभावना आपको बताएंगे कि बच्चे को आंतों के संक्रमण में से एक का तीव्र चरण है। और इस मामले में आपका काम जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर को बुलाना या बच्चे को चिकित्सा सुविधा में ले जाना है। और केवल वहाँ, कुछ परीक्षणों के बाद, डॉक्टर पहले से ही सटीक निदान का निर्धारण करने में सक्षम होंगे - चाहे बच्चे को साल्मोनेलोसिस, या पेचिश, या टाइफाइड बुखार, या कोई अन्य आंतों का "जानवर" हो। और परीक्षण और निदान के बाद ही उचित उपचार निर्धारित किया जाएगा - आखिरकार, बच्चों में प्रत्येक विशिष्ट आंतों के संक्रमण का इलाज अपने तरीके से किया जाता है।
मतली, उल्टी और दस्त बच्चों में साल्मोनेलोसिस के पहले और सबसे "स्पष्ट" लक्षण हैं।
साल्मोनेलोसिस की कई किस्में हैं (संपर्क साल्मोनेलोसिस, खाद्य विषाक्तता, साल्मोनेलोसिस के सेप्टिक रूप, और अन्य)।
बच्चों के लिए बीमारी का सबसे खतरनाक और भयानक रूप सेप्टिक साल्मोनेलोसिस है। एक नियम के रूप में, यह नवजात शिशुओं या जीवन के पहले 2 वर्षों के बच्चों को प्रभावित करता है। साल्मोनेलोसिस के सेप्टिक रूप की एक विशिष्ट विशेषता तापमान में महत्वपूर्ण मूल्यों (40 डिग्री सेल्सियस और ऊपर तक) में तेज वृद्धि है, जिसमें अपरिवर्तनीय मस्तिष्क क्षति होती है।
माता-पिता के लिए यह बिल्कुल आवश्यक नहीं है कि वे बच्चों में एक प्रकार के साल्मोनेलोसिस के बीच विशिष्ट अंतरों से परेशान हों - यह स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं का व्यवसाय है। हाँ, और आपको इस पर अपना समय बर्बाद नहीं करना चाहिए! डॉक्टर के आने से पहले (और अगर बच्चे को बुखार है, उल्टी और दस्त लंबे समय तक नहीं जाते हैं, और उसकी स्थिति खराब हो जाती है, तो बिना देर किए एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए!) आपके पास अन्य, बहुत अधिक महत्वपूर्ण कार्य हैं। ..
एक बच्चे में साल्मोनेलोसिस के साथ: डॉक्टर के आने से पहले क्या करना चाहिए
यदि बच्चे में "चेहरे पर" आंतों के संक्रमण के सभी लक्षण हैं (यह साल्मोनेलोसिस या कुछ और है, तो डॉक्टर बाद में इसकी पुष्टि करेगा), तो केवल एक चीज जो माता-पिता और घर के अन्य सदस्य डॉक्टर के आने से पहले कर सकते हैं और करना चाहिए। बच्चे को अपनी पूरी ताकत से चेतावनी देना और निर्जलीकरण करना और उसकी स्थिति को कम करना है।
आखिरकार, बच्चे सबसे अधिक पीड़ित होते हैं (और कभी-कभी मर भी जाते हैं!) आंतों के संक्रमण से, स्वयं संक्रमण से नहीं, बल्कि अत्यधिक निर्जलीकरण से, जो उच्च तापमान की कंपनी में विपुल उल्टी और दस्त से उकसाया जाता है। ये तीन कारक सचमुच बच्चे के शरीर को सुखा देते हैं, लेकिन इस बेहद नकारात्मक परिदृश्य को उलटने की कोशिश करना आपकी शक्ति में है - बच्चे के शरीर में पानी-नमक के भंडार को बहाल करने के लिए, और इस तरह आंतों के संक्रमण के दौरान बहुत सुविधा प्रदान करता है।
साल्मोनेलोसिस और अन्य आंतों के संक्रमण वाले बच्चे में निर्जलीकरण को कैसे रोकें:
आदर्श विकल्प विशेष मौखिक पुनर्जलीकरण उत्पादों का उपयोग करना है। ये विशेष पाउडर हैं जो फार्मेसियों में बेचे जाते हैं, और जिन्हें उपयोग करने से पहले, आपको केवल आवश्यक मात्रा में पानी से पतला करना होगा।
हाथ पर कोई फार्मेसी पाउडर नहीं? विश्व स्वास्थ्य संगठन के नुस्खा के अनुसार समाधान स्वयं तैयार करें:
1 लीटर शुद्ध गैर-कार्बोनेटेड पानी के लिए, 2 बड़े चम्मच पतला करें। एल चीनी, 1 चम्मच नमक और 1 चम्मच। पाक सोडा। अच्छी तरह मिलाएं और इस पेय को जितना हो सके बच्चे को खिलाएं।
यह स्पष्ट है कि ऐसा नमकीन घोल दुनिया में सबसे स्वादिष्ट व्यंजन नहीं है। और सभी बच्चे (और विशेष रूप से जो बीमार महसूस करते हैं, फेंक देते हैं, बीमार महसूस करते हैं और लगातार "पॉटी पर खींचते हैं") स्वेच्छा से इसे पीने के लिए सहमत होंगे। और अगर बच्चा किसी भी तरह से नमकीन नहीं पीता है, तो उसे कोई अन्य पेय (चाय, फल पेय, कॉम्पोट, सादा पानी, आदि) पीने दें। इस मामले में, प्राथमिकता किसी भी उपलब्ध माध्यम से बच्चे के शरीर में द्रव को फिर से भरना है। अंगों और ऊतकों में तरल पदार्थ की कमी को पूरा करने के लिए नमक का घोल आदर्श और तेज़ विकल्प है। लेकिन अगर यह असंभव है - बच्चे को पीने के लिए किसी अन्य तरीके का उपयोग करें।
अगर बच्चा नवजात शिशु या बच्चा है, तो उसे सामान्य तरीके से पीने से बिल्कुल भी काम नहीं चलेगा। इस बीच, यह जीवन के पहले महीनों के बच्चे हैं जो आंतों के संक्रमण के दौरान बहुत तेजी से तरल पदार्थ खो देते हैं, जो उनके जीवन के लिए सीधा खतरा है।
ऐसे में एंबुलेंस को फोन करें! और उसके आने से पहले, एक नियमित सिरिंज से (बेशक, बिना किसी सुई के!) बच्चे के मुंह के कोने में धीरे से खारा घोल डालें (ऊपर नुस्खा देखें)।
यहां तक कि अगर बच्चा कम या ज्यादा सहनीय महसूस करता है - उसे तेज बुखार और बेहोशी नहीं है, लेकिन वह दस्त और उल्टी से "पीड़ित" है - और आप घर पर (संक्रामक रोगों के अस्पताल के दौरे के बिना) साल्मोनेलोसिस से "जीवित" रहने का फैसला करते हैं। , भारी शराब पीने के नियम का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए।
यदि किसी बच्चे में हल्के आंतों के संक्रमण के लक्षण भी होते हैं (और वही साल्मोनेलोसिस हमेशा गंभीर नहीं होता है, कभी-कभी यह केवल अपच जैसा हो सकता है - विशेष रूप से बड़े बच्चों में), तो इस बच्चे को अस्थायी उपवास और खूब पानी पीने के नियम में स्थानांतरित किया जाना चाहिए। .
औसतन, बच्चों में साल्मोनेलोसिस की तीव्र अवधि 5-7 दिनों से अधिक नहीं होती है। लेकिन अगर आप बच्चे को उदारता से पानी पिलाने का प्रबंधन करते हैं, तो वह बीमारी के दूसरे-तीसरे दिन पहले से ही बेहतर हो जाएगा।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस का उपचार
चूंकि साल्मोनेला बैक्टीरिया के एक वर्ग से संबंधित है, इसलिए यह मानना तर्कसंगत है कि साल्मोनेलोसिस का इलाज एक या किसी अन्य एंटीबायोटिक के साथ किया जाना चाहिए। हालांकि, एंटीबायोटिक को ठीक वही चुना जाना चाहिए जो आपके बच्चे पर हमला करने वाले रोगज़नक़ पर कार्य कर सके (और हमें याद है कि प्रकृति में साल्मोनेला की 2,500 से अधिक प्रजातियां पहले से ही हैं)। इसलिए, प्रारंभिक प्रयोगशाला विश्लेषण के बिना एक दवा निर्धारित करना (तरल से रोगज़नक़ का अलगाव - मूत्र, उल्टी, आदि, साथ ही रोगाणुरोधी एजेंटों के प्रति संवेदनशीलता के लिए रोगज़नक़ को बोना) वास्तव में रूले का खेल है।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस के उपचार में पहला और सबसे महत्वपूर्ण चरण प्रयोगशाला विश्लेषण है।
आंतों के संक्रमण के अत्यंत गंभीर अभिव्यक्तियों वाले बच्चों, साथ ही शिशुओं (3 वर्ष तक) को संदिग्ध आंतों के संक्रमण के साथ, बिना असफलता के अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। यदि बच्चा "मामूली" पीड़ित है और उसके जीवन और स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा नहीं है, तो डॉक्टर घर पर उपचार लिख सकता है।
रोगाणुरोधी चिकित्सा के अलावा, साल्मोनेलोसिस के उपचार का एक अनिवार्य और अत्यंत महत्वपूर्ण तत्व निर्जलीकरण, अस्थायी भुखमरी या बहुत हल्का आहार और बिस्तर पर आराम की रोकथाम है। आहार कार्यक्रम भी माता-पिता के स्व-उपचार का विषय नहीं है - डॉक्टर बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं के साथ-साथ रोग की गंभीरता के आधार पर बच्चे के लिए एक आहार लिखेंगे।
कुछ मामलों में, बच्चों में साल्मोनेलोसिस के हल्के रूपों के साथ, संक्रामक रोग चिकित्सक एंटीबायोटिक दवाओं के बजाय विशेष आंतों के एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करने का निर्णय लेता है।
ठीक होने के बाद, लगभग एक महीने तक, बच्चे के परीक्षणों में साल्मोनेला का पता लगाया जाएगा। इसलिए, एक नियम के रूप में, यहां तक \u200b\u200bकि बाहरी रूप से पहले से ही पूरी तरह से स्वस्थ, हंसमुख और मजबूत बच्चा साल्मोनेलोसिस से पीड़ित होने के बाद कई महीनों तक अच्छी भूख के साथ एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकृत रहता है।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस से बचाव के उपाय: सिर्फ गर्मियों में ही नहीं रहें सावधान!
दरअसल, साल्मोनेलोसिस के लिए गर्मी "सबसे गर्म" मौसम है, गर्म महीनों में बीमार बच्चों का प्रतिशत कई गुना बढ़ जाता है। यह आंशिक रूप से इस तथ्य के कारण है कि +25 से +45 ° तक के तापमान पर साल्मोनेला बैक्टीरिया बेहद सक्रिय रूप से गुणा करते हैं। इसके अलावा, गर्मियों में भोजन अधिक आसानी से और तेजी से खराब हो जाता है, बच्चे लगभग चौबीस घंटे रेत और मिट्टी में खेलते हैं, आवारा जानवरों की संख्या बढ़ जाती है - ये सभी कारक मिलकर आंतों के संक्रमण के मामलों की संख्या में वृद्धि की व्याख्या करते हैं।
लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि साल्मोनेलोसिस की रोकथाम केवल गर्म महीनों में ही महत्वपूर्ण है। आखिरकार, आप नए साल की ओलिवियर की प्लेट से बैक्टीरिया भी पकड़ सकते हैं, उदाहरण के लिए, संक्रमित अंडे या चिकन मांस मिला। तो, आपके बच्चे को साल्मोनेलोसिस से संभावित रूप से बचाने में क्या मदद करेगा:
- 1 कोई फर्क नहीं पड़ता कि खेत के पर्यावरण-पोषण के रक्षक कितने नाराज हैं, आज के तथ्य इस प्रकार हैं: अक्सर साल्मोनेलोसिस के स्रोत मांस और डेयरी उत्पाद, साथ ही चिकन और बटेर अंडे होते हैं, जिन्हें तथाकथित "निजी" में खरीदा जाता था। " सेक्टर - बाजार में दादी से, देहात में एक छोटे से खेत पर, आदि। लब्बोलुआब यह है कि सभी प्रमुख उत्पादकों (क्षेत्रीय मांस और डेयरी फार्म, पोल्ट्री फार्म, आदि) को साल्मोनेलोसिस को रोकने के लिए कई उपाय करने चाहिए, उनके उत्पादों का नियमित रूप से विश्लेषण और स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण आदि द्वारा जांच की जाती है। काश, छोटे शहर के निजी उत्पादक इस तरह के नियंत्रण से वंचित होते। जिससे यह पता चलता है कि बड़े सुपरमार्केट में दूध के साथ अंडे और मांस खरीदना निजी खेतों की तुलना में साल्मोनेलोसिस को रोकने की दृष्टि से अधिक सुरक्षित है।
- 2 रसोई में इस बात का ध्यान रखें कि कच्चा या बिना धुला हुआ खाना और पका हुआ खाना एक ही शेल्फ पर या एक ही थाली में साथ-साथ न बैठें।
- 3 घरेलू स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन करें: घर (अपार्टमेंट) को साफ करें, अपने हाथ धोएं, सुनिश्चित करें कि उत्पाद ठीक से संग्रहीत हैं।
- 4 स्टोर में उत्पाद खरीदते समय, हमेशा उनकी समाप्ति तिथि और भंडारण की स्थिति पर ध्यान दें। अंडे, सब्जियां और फलों को खाने से पहले धोने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है - भले ही आप खाने के दौरान अंडे से खोल और सब्जियों और फलों से छील को हटा दें।
- 5 मांस उत्पादों को "विवेक पर" तैयार करने की आवश्यकता है - उबला हुआ और तला हुआ।
सामान्य तौर पर, साल्मोनेलोसिस (साथ ही अधिकांश अन्य आंतों के संक्रमण) की रोकथाम के नियम सरल और सरल हैं। हम में से अधिकांश, एक कपटी "कष्ट" होने के किसी भी खतरे के बिना, उनका सख्ती से पालन करते हैं। लेकिन बाहरी प्रतिबंध के बावजूद, यह दैनिक सरल जोड़-तोड़ हैं, जो हमारे जीवन और स्वास्थ्य की रक्षा करते हैं। और जो सबसे मूल्यवान है वह है हमारे बच्चों का जीवन और स्वास्थ्य!
खाना पकाने की तकनीक और स्वच्छता नियमों का पालन करने में विफलता से पाचन तंत्र का एक गंभीर संक्रामक रोग हो सकता है। बच्चों में साल्मोनेलोसिस अक्सर गंभीर और जीवन के लिए खतरा होता है।
रोग की शुरुआत तीव्र है। शरीर का तापमान बढ़ जाता है, बार-बार उल्टी संभव है, अच्छी तरह से चिह्नित विषाक्तता, मल विकार, पेट में सूजन। ये शरीर में साल्मोनेला संक्रमण के विशिष्ट लक्षण हैं।
शिशुओं में साल्मोनेलोसिस का उपचार अक्सर अस्पताल में किया जाता है। रोग के दौरान, शरीर का निर्जलीकरण देखा जाता है, संचार प्रणाली का कार्य गड़बड़ा जाता है, यकृत आकार में बढ़ जाता है।
साल्मोनेला बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी हैं, इसलिए उनकी पसंद सीमित है। आप स्व-औषधि नहीं कर सकते हैं और यदि आपको साल्मोनेलोसिस का संदेह है, तो आपको निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए बच्चे को क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए।
समय पर और उचित उपचार के साथ, वसूली होती है। आप लेख को अंत तक पढ़कर रोग और अपेक्षित उपचार के बारे में अधिक जान सकते हैं।
इस लेख से आप सीखेंगे
रोग क्या है
रोग का कारण बनने वाले जीवाणु का नाम अमेरिकी पशु चिकित्सक सैल्मन के नाम पर रखा गया है। उन्होंने डॉ. स्मिथ के साथ मिलकर साल्मोनेलोसिस के प्रेरक एजेंट को अलग किया और टाइफाइड के टीके का आविष्कार किया।
साल्मोनेला एक छड़ के रूप में एक जीवाणु है। यह रोगजनक है जब यह मनुष्यों और जानवरों के भोजन पथ में प्रवेश करता है। इनमें से कुछ प्रकार के बैक्टीरिया टाइफस और पैराटाइफाइड जैसी खतरनाक बीमारियों का कारण बनते हैं।
इन जीवाणुओं के गुण दिलचस्प हैं। जमे हुए होने पर ये मरते नहीं हैं, ये एक जीवित जीव के बाहर सात दिनों तक रह सकते हैं।
12 मिनट में +60 डिग्री के तापमान पर बैक्टीरिया मर जाते हैं। इसलिए, खाने से पहले ठीक से पके और गर्म भोजन में बैक्टीरिया मर जाते हैं।
आंतों की दीवारों पर बसने के बाद, साल्मोनेला एक घातक विष का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जिससे आंतों के माइक्रोफ्लोरा के अन्य सभी बैक्टीरिया मर जाते हैं।
संक्रमण के तरीके
शरीर का संक्रमण सबसे अधिक बार उन खाद्य उत्पादों के कारण होता है जिनमें जीवित साल्मोनेला होता है। सबसे बड़ा खतरा दूध, चिकन या जलपक्षी के अंडे, मांस और मांस उत्पादों से है।
साल्मोनेलोसिस न केवल लोगों को, बल्कि जानवरों को भी प्रभावित कर सकता है। यदि उन्हें खराब परिस्थितियों में रखा जाता है, तो वे साल्मोनेलोसिस से संक्रमित हो सकते हैं।
बाजारों में पशु चिकित्सा नियंत्रण की कमी और दूषित उत्पादों की खरीद इस खतरनाक संक्रमण के फैलने का सबसे आम कारण है।
बाह्य रूप से, एक पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति भी संक्रमण का वाहक हो सकता है और खतरनाक बैक्टीरिया को पर्यावरण में छोड़ सकता है।
इसलिए, खाद्य उद्यमों में, किराने की दुकानों में, बच्चों के संस्थानों में, नौकरी के लिए आवेदन करते समय, उन्हें बुवाई टैंक को सौंपना होगा।
उत्पाद भंडारण नियमों का उल्लंघन - कच्चे और पके हुए भोजन का संयुक्त भंडारण, उपभोग से पहले भोजन का अपर्याप्त गर्मी उपचार, क्रीम तैयार करने से पहले चिकन अंडे के प्रसंस्करण की कमी, यह सब भी साल्मोनेलोसिस का कारण बन सकता है।
नवजात शिशु को मां के दूध के साथ या प्लेसेंटा के माध्यम से अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान खतरनाक बैक्टीरिया का संचार होता है।
रोग के नैदानिक लक्षण और रूप
रोग का कोर्स अलग हो सकता है। यह छोटे बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। गंभीर नशा के साथ शरीर के निर्जलीकरण के लिए स्थिर स्थितियों में जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।
एक शिशु के लिए रोग के पहले दिनों में उपचार के अभाव में, एक घातक परिणाम संभव है।
खतरनाक जीवाणुओं का स्पर्शोन्मुख परिवहन संभव है, जब एक संक्रमित व्यक्ति दूसरों के लिए बीमारी का स्रोत बन सकता है, लेकिन वह खुद भी इसके बारे में नहीं जानता है।
यह साल्मोनेलोसिस के असामान्य रूपों में से एक है (उप-क्लिनिकल और मिटाए गए भी हैं)।
रोग का पाठ्यक्रम और रूप शरीर में प्रवेश करने वाले जीवाणुओं की संख्या, उनके प्रकार और संक्रमित व्यक्ति की प्रतिरक्षा पर निर्भर करता है। दो साल से कम उम्र के छोटे बच्चे विशेष रूप से कमजोर होते हैं।
संक्रमण के क्षण से लेकर रोग के लक्षणों के विकास तक दो घंटे से लेकर कई दिनों तक का समय लग सकता है। रोग के सभी रूपों के लिए, लक्षण लक्षण हैं:
- शरीर का निर्जलीकरण;
- तीव्र प्रारंभिक अवधि;
- दिन में कई बार दस्त, दुर्गंध।
शिशुओं को बेचैन व्यवहार, बार-बार पुनरुत्थान का अनुभव हो सकता है। निर्जलीकरण इस तथ्य में व्यक्त किया जाता है कि फॉन्टानेल डूब जाता है। बच्चे का वजन नहीं बढ़ रहा है।
रोग का सबसे आम रूप जठरांत्र विषाक्तता है। इसका संकेत पेट में दर्द, ठंडा पसीना, निम्न रक्तचाप, तेजी से दिल की धड़कन के साथ पाचन अंगों की हार है।
शरीर का तापमान अक्सर बहुत बढ़ जाता है (चालीस डिग्री)। बार-बार उल्टी और दस्त होने से शरीर में पानी की कमी हो जाती है। भोजन और बलगम के कणों के साथ मल आक्रामक होते हैं।
रोग का एक सेप्टिक रूप है (सबसे खतरनाक), जो अपच संबंधी लक्षणों (पेट फूलना, दस्त, उल्टी), शरीर के ऊंचे तापमान के साथ बुखार के साथ होता है।
बच्चा कांप रहा है, उसे बहुत पसीना आता है, दिल और लीवर का काम गड़बड़ा जाता है। रोग का यह रूप विशेष रूप से एक वर्ष से कम उम्र के छोटे बच्चों की विशेषता है।
एक बच्चे में साल्मोनेलोसिस शरीर पर एक दाने के साथ हो सकता है। रोग के इस रूप को टाइफाइड कहा जाता है।
यह बच्चे की चेतना के बादल और तेज बुखार के साथ गुजरता है। अन्यथा, रोग के अन्य रूपों के समान लक्षण देखे जाते हैं।
रोग की जटिलताएं खतरनाक होती हैं क्योंकि पूरे शरीर में फैलने वाले बैक्टीरिया विभिन्न अंगों में घाव बना सकते हैं।
उपचार जटिल और विलंबित है, रिलेप्स संभव हैं। बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, अन्य सहवर्ती रोग प्रकट होते हैं।
संभव इलाज
यदि विषाक्तता के लक्षण दिखाई देते हैं, तो एम्बुलेंस के आने या डॉक्टर के आने से पहले बच्चे को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना आवश्यक है। इसके लिए पेट को धोया जाता है।
आपको कमरे के तापमान पर दो लीटर साफ पानी चाहिए। प्रक्रिया तभी की जा सकती है जब बच्चा तीन साल का हो!
धुलाई इस तथ्य में होती है कि बच्चे को पीने के लिए एक गिलास पानी दिया जाता है, फिर वह अपनी उंगली जीभ की जड़ पर दबाता है, जिससे उल्टी होती है।
यदि बीमारी गंभीर है, तो अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को भी इलाज के लिए अस्पताल भेजा जाता है।
यदि कोई बीमार बच्चा शयनगृह में रहता है तो उसे महामारी से बचाव के लिए उपचार के लिए अस्पताल भेजा जाता है।
रोग के हल्के रूपों के लिए, घरेलू उपचार संभव है। बच्चे को एक जटिल उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसमें विषाक्त पदार्थों और अन्य दवाओं को हटाने के लिए एंटरोसॉर्बेंट्स शामिल होते हैं।
आहार में उबला हुआ, कसा हुआ खाद्य पदार्थ (पेवज़नर के अनुसार तालिका संख्या 4) शामिल होना चाहिए, दूध, पशु वसा और मोटे फाइबर वाली सब्जियों को आहार से बाहर रखा गया है।
सूजन वाले जठरांत्र संबंधी मार्ग में भोजन के अवशोषण में सुधार करने के लिए, एंजाइम की तैयारी निर्धारित की जाती है। शरीर जो तरल पदार्थ खोता है उसे फिर से भरने के लिए, पीने के लिए ग्लूकोज-नमक के घोल से भरपूर पानी दें।
सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, डॉक्टर बिफिडुम्बैक्टीरिन लिख सकते हैं। उपचार में विटामिन और एंटी-एलर्जी दवाएं शामिल हैं। दर्द से राहत के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं।
रोग के गंभीर रूपों में, पोस्ट-सिंड्रोमिक और जलसेक चिकित्सा की जाती है। एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।
चूंकि रोग विषाक्तता और निर्जलीकरण के साथ होता है, वे ड्रॉपर बनाते हैं, एंटरोसॉर्बेंट्स और प्रोबायोटिक्स देते हैं।
चिकित्सा निदान
यदि साल्मोनेला संक्रमण का संदेह है, तो डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है। विशेष परीक्षणों के बिना, डॉक्टर एक तीव्र आंतों के संक्रमण का निदान करने में सक्षम होंगे।
यह निर्धारित करने के लिए कि इसकी घटना का स्रोत क्या था, किस रोगजनक सूक्ष्मजीव ने लक्षणों के विकास का कारण बना, रोगी की जांच की जाती है। सामान्य रक्त और मल परीक्षण, टैंक कल्चर, एक विशेष रक्त परीक्षण दिया जाता है।
बीमारी के बाद
कुछ समय (लगभग एक महीने) के लिए, साल्मोनेलोसिस के बाद का आहार जठरांत्र संबंधी मार्ग पर कोमल होना चाहिए। बच्चे को तला हुआ, वसायुक्त भोजन नहीं करना चाहिए जो पेट पर भारी हो।
एक बीमार बच्चे को आमतौर पर एक डिस्पेंसरी रिकॉर्ड में रखा जाता है। डॉक्टर उसे कुछ देर तक देखते हैं। वह परीक्षण और टैंक फसल लेता है।
यदि परीक्षणों से पता चलता है कि बच्चा स्वस्थ है और साल्मोनेला का वाहक नहीं है, तो उसे रजिस्टर से हटा दिया जाता है, किंडरगार्टन और अन्य सामूहिक संस्थानों में भाग लेने की अनुमति दी जाती है।
बीमार बच्चे के परिवार और उसके संपर्क में आने वाले सभी लोगों की सात दिनों तक निगरानी की जाती है। वे मल का विश्लेषण करते हैं, यदि बैक्टीरिया का पता नहीं चलता है, तो उन्हें स्वस्थ माना जाता है। संक्रमण के स्रोत का पता लगाने के लिए संदिग्ध खाद्य उत्पादों का अध्ययन किया जाता है।
रोकथाम के उपाय
पुन: संक्रमण को रोकने के लिए, स्वच्छता का पालन करना आवश्यक है - बच्चे को खाने से पहले हाथ धोना सिखाना।
एक बीमार बच्चा छह महीने तक रोग प्रतिरोधक क्षमता बनाए रखता है। तब वह फिर से संक्रमित हो सकता है और बीमार हो सकता है।
बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करना जरूरी है। इसके लिए दवाएं इम्युनोमोड्यूलेटर, विटामिन, प्रोबायोटिक्स हैं।
पर्याप्त शारीरिक गतिविधि पर ध्यान देना, बच्चे के साथ व्यायाम करना, पानी की प्रक्रिया, सख्त करना आवश्यक है। एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली बच्चे के शरीर को संक्रमण का विरोध करने की अनुमति देगी।
एंटीबायोटिक दवाओं के लिए साल्मोनेला की कम संवेदनशीलता के बावजूद, वे पारंपरिक कीटाणुनाशक की कार्रवाई से मर जाते हैं।
इसलिए, आपको उस अपार्टमेंट में फर्श की सफाई की निगरानी करने की आवश्यकता है जहां बच्चा रहता है। खिलौनों को भी प्रतिदिन साबुन से धोना चाहिए।
खेत और घरेलू जानवरों के साथ बच्चे के संपर्क को सीमित करना आवश्यक है जो रोग के वाहक हो सकते हैं। गर्मियों के दौरान प्रदूषित प्राकृतिक जल निकायों में तैरने की अनुमति नहीं है।
अगर घर में साल्मोनेलोसिस का कोई मरीज है, तो उसके लिए अलग से स्वच्छता उत्पाद और बर्तन आवंटित किए जाते हैं।
खासकर गर्मियों में, जब बैक्टीरिया गर्मी और उमस के अनुकूल वातावरण में आ जाते हैं। इसलिए माता-पिता को स्पष्ट रूप से पता होना चाहिए कि ऐसा उपद्रव होने पर क्या करना है और बच्चे की स्थिति का आकलन कैसे करना है।
संक्रमण के कारण
रोग का प्रेरक एजेंट साल्मोनेला जीवाणु है, जो न केवल लोगों को प्रभावित करता है, बल्कि ऐसे जानवर भी हैं जो स्वयं बीमार नहीं होते हैं, बल्कि इसके वाहक होते हैं।
साल्मोनेला की ख़ासियत कम तापमान, पर्यावरणीय प्रभावों और अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं के लिए इसका उच्च प्रतिरोध है। लेकिन उबालने पर या कीटाणुनाशक के संपर्क में आने से वे जल्दी मर जाते हैं।
संक्रमण के संचरण के तरीके इस प्रकार हैं:
- पशु मूल के उत्पादों को खाने पर, अपर्याप्त रूप से ऊष्मीय रूप से संसाधित।
- बिना धुले हाथों से जिससे बच्चे ने खाना खाया।
- यदि स्वच्छता का पालन नहीं किया जाता है तो शिशु माता-पिता के गंदे हाथों या देखभाल की वस्तुओं से संक्रमित हो जाते हैं।
- कुओं, झरनों और अन्य स्रोतों से कच्चा पानी पीते समय।
इसके अलावा, बच्चे के जन्म के दौरान साल्मोनेलोसिस को बच्चे को प्रेषित किया जा सकता है यदि गर्भवती मां बैक्टीरिया का वाहक है।
प्रकार और संकेत
स्थानीयकृत रूप
स्थानीयकृत या जठरांत्र संबंधी रूप को निम्नलिखित विकल्पों द्वारा दर्शाया जा सकता है:
- गैस्ट्रोएंटेरिक;
- गैस्ट्रोएंटेरोकोलिटिक;
- जठरशोथ
रोग शुरू होता है, सभी आंतों के संक्रमण के लक्षणों के साथ प्रकट होता है - 39 डिग्री सेल्सियस तक बुखार और सामान्य नशा के लक्षण - कमजोरी, सिरदर्द।
गैस्ट्रोएंटेरिक प्रकार
रोग के इस प्रकार के साथ, सामान्य लक्षणों के अलावा, ये हैं:
- ऐंठन दर्द पूरे पेट में फैल गया;
- बलगम या रक्त के साथ ढीला, विपुल, झागदार मल।
1-3 डिग्री गंभीरता का निर्जलीकरण भी संभव है।
गैस्ट्रोएंटेरोकोलिटिक
रोग के कोलाइटिस रूप की विशेषता है:
- पेट में फैलाना दर्द;
- मवाद, बलगम, रक्त के साथ मल।
सिग्मॉइड बृहदान्त्र में तीव्र ऐंठन और दर्द निर्धारित नहीं होते हैं।
gastritis
गैस्ट्रिक रूप सभी प्रकार के खाद्य जीवाणु विषाक्तता से प्रकट होता है, लेकिन मल की प्रकृति व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित रहती है। ज्यादातर मामलों में 2-3 दिनों में रिकवरी होती है।
सामान्यीकृत रूप
यह रूप तब होता है जब रोग गंभीर होता है, आमतौर पर छोटे बच्चों और बुजुर्गों में प्रतिरक्षा की कमी के कारण। यह टाइफाइड जैसे प्रकार के अनुसार, या सेप्सिस के रूप में आगे बढ़ सकता है।
आंत्र ज्वर
रोग की शुरुआत तापमान में वृद्धि, उल्टी, दस्त से प्रकट होती है, लेकिन फिर टाइफाइड की स्थिति के लक्षण दिखाई देते हैं:
- मंदनाड़ी;
- हेपेटोसप्लेनोमेगाली;
- तापमान में वृद्धि और गिरावट के रूप में बुखार।
विषाक्त
यह विकल्प शिशुओं और नवजात शिशुओं के लिए अधिक विशिष्ट है। विशेषता संकेत:
- ठंड लगना के साथ बुखार;
- हेपेटोसप्लेनोमेगाली;
- निमोनिया का विकास;
- पूरे शरीर में पुरुलेंट दाने।
शिशुओं को अंगों में दौरे और झटके का अनुभव हो सकता है।
जीवाणु उत्सर्जन किस्म
कभी-कभी, पर्याप्त चिकित्सा उपचार के बावजूद, बच्चा एक जीवाणु उत्सर्जक बना रह सकता है। इसलिए, गाड़ी के संकेत वाले पूर्वस्कूली बच्चे साल्मोनेला से पूरी तरह से छुटकारा पाने तक घर पर ही रहते हैं।
रोग के नैदानिक अभिव्यक्तियाँ समाप्त होने के बाद बड़े बच्चे स्कूल जा सकते हैं।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण
बच्चों में, शरीर के नशे के लक्षण आंतों के विकार की अभिव्यक्तियों पर प्रबल होते हैं।
वे इस प्रकार प्रकट हो सकते हैं:
- बच्चा बेचैन है;
- अक्सर थूकना;
- पेट में सूजन और गड़गड़ाहट होती है;
- बुखार।
यदि किसी बच्चे का मल ढीला है और पेशाब करना बंद कर देता है, कम बार पेशाब करता है, या कम मूत्र पैदा करता है, तो ऐसे लक्षण माता-पिता के लिए तुरंत एम्बुलेंस बुलाने का कारण होना चाहिए।
परिणाम
एक उपेक्षित संक्रमण, यदि समय पर इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो बच्चे के लिए बहुत प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं, यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है। यह हो सकता है:
निदान
निम्नलिखित निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:
- नैदानिक परीक्षा, इतिहास लेना;
- सामान्य रक्त परीक्षण;
- एंटीबॉडी के लिए सीरोलॉजी;
- उल्टी, मल की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा;
- डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए विश्लेषण;
- कोप्रोग्राम
इलाज
रोग के हल्के रूप के साथ, बच्चे का इलाज घर पर किया जा सकता है। अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता वाले सबसे खतरनाक लक्षण हैं:
- लगातार बेकाबू उल्टी;
- जब तरल पदार्थ को फिर से भरने का कोई तरीका नहीं है;
- तापमान बहुत अधिक है, और ज्वरनाशक दवाओं द्वारा कम नहीं किया जाता है।
प्राथमिक उपचार बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है। यदि यह एक वर्ष से कम उम्र का छोटा बच्चा है, तो घर पर सहायता प्रदान करना मुश्किल है, इसलिए तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना बेहतर है।
दवाएं
रोग के गंभीर सामान्यीकृत रूप के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। रोग के सामान्य पाठ्यक्रम में सौंपा गया है:
- निर्जलीकरण को खत्म करने के लिए - ओरलिट, रेजिड्रॉन;
- एंजाइमेटिक तैयारी - फेस्टल, एनज़िस्टल;
- एंटरोसॉर्बेंट्स - स्मेका, पोलिसॉर्ब;
- बैक्टीरियोफेज।
बैक्टीरिया के लंबे समय तक परिवहन के साथ, प्रोबायोटिक्स और बैक्टीरियोफेज का उपयोग करके इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग थेरेपी निर्धारित की जाती है।
एक बच्चा क्या खा सकता है और क्या नहीं?
उपचार की अवधि के लिए बच्चे के आहार से आंतों को आराम देने वाले उत्पादों को बाहर करना आवश्यक है:
सभी भोजन अच्छी तरह से अवशोषित और पचने चाहिए, इसलिए बच्चे के लिए भोजन को पोंछना बेहतर होता है।
कितना इलाज किया जाता है?
उपचार की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है और 3 से 5 दिनों तक चल सकती है। कुछ मामलों में, उपचार में 7 दिनों तक की देरी होती है।
समय पर उपचार के साथ, रोग का परिणाम काफी अनुकूल है। प्रतिरक्षा एक वर्ष से थोड़ा कम समय तक रहती है।
निवारण
निवारक उपाय इस प्रकार हैं:
- बच्चे के लिए खाना गर्म नहीं करना चाहिए - यह केवल ताजा होना चाहिए।
- कच्चे अंडे (क्रीम, सूफले, अंडे का छिलका) से व्यंजन अस्वीकार्य हैं, खासकर छोटे वाले।
- मांस कम से कम 1.5 घंटे, अंडे - कम से कम 15 मिनट तक पकाया जाना चाहिए।
पूरे अपार्टमेंट को ब्लीच से धोना जरूरी नहीं है, लेकिन बच्चों के खिलौने जो एक बच्चा अपने मुंह में डाल सकता है उसे दिन में कई बार डिटर्जेंट से धोना चाहिए। एक बीमार बच्चे के लिए अलग बर्तन, तौलिये और व्यक्तिगत स्वच्छता आइटम प्रदान करने की सलाह दी जाती है।
बच्चों के लिए साल्मोनेलोसिस का खतरा क्या है, डॉ। कोमारोव्स्की के स्कूल का वीडियो कार्यक्रम बताएगा:
बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण और उपचार
बच्चों का शरीर विभिन्न संक्रमणों और नकारात्मक कारकों के प्रभावों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होता है, जिसमें कमजोर प्रतिरोध और सुरक्षा होती है। अक्सर बचपन में साल्मोनेलोसिस जैसी अप्रिय संक्रामक बीमारी होती है। और यह आश्चर्य की बात नहीं है। बच्चे अक्सर गली में खेलते हैं, बेघर जानवरों को उठाते हैं, गंदे खिलौने अपने मुंह में डालते हैं, यह सब साल्मोनेलोसिस सहित विभिन्न संक्रामक संक्रमणों की ओर जाता है। लेकिन अगर समय रहते इस बीमारी का इलाज शुरू नहीं किया गया तो इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, आपको बच्चों में साल्मोनेलोसिस के मुख्य लक्षणों को जानने की जरूरत है, जो आपको इस बीमारी की उपस्थिति को जल्दी से निर्धारित करने और समय पर उपचार करने में मदद करेंगे।
साल्मोनेलोसिस क्या है
बच्चों में साल्मोनेलोसिस सबसे गंभीर और आम आंतों के संक्रमणों में से एक है, जो निर्जलीकरण और पूरे शरीर के कमजोर होने का कारण बनता है। साल्मोनेला बैक्टीरिया संक्रमण का मुख्य स्रोत हैं।
अक्सर एक साल से कम उम्र के बच्चों में साल्मोनेलोसिस होता है। इस उम्र में बच्चों में इस बीमारी के चपेट में आने की संभावना 5-6 गुना ज्यादा होती है। रोग का मुख्य प्रकोप गर्मी और शरद ऋतु में होता है, जब यह बाहर गर्म होता है।
घटना के कारक और संक्रमण के तरीके
साल्मोनेलोसिस न केवल मानव शरीर में विकसित हो सकता है, बल्कि यह रोग अक्सर पालतू जानवरों में पाया जाता है। लगभग 700 प्रकार के रोगजनक हैं जो मनुष्यों में इस रोग को भड़का सकते हैं। ये बैक्टीरिया पर्यावरण के लिए काफी प्रतिरोधी हैं, लेकिन ये ऊंचे तापमान पर मर सकते हैं। बैक्टीरिया का सक्रिय विकास अंडे में, मांस और डेयरी उत्पादों में, तेल में होता है। हानिकारक पदार्थ जो बैक्टीरिया स्रावित करते हैं, आंतों के म्यूकोसा पर विनाशकारी प्रभाव डालते हैं, और तरल पदार्थ और लवण के स्राव को भी बढ़ाते हैं।
साल्मोनेलोसिस कैसे फैलता है? इस संक्रमण को प्राप्त करने के तरीके क्या हैं? एक नवजात और एक बड़ा बच्चा पालतू जानवरों से संक्रमित हो सकता है, दुर्लभ परिस्थितियों में, वयस्कों से संक्रमण हो सकता है।
संक्रमण के मुख्य स्रोतों की पहचान करें:
- भोजन प्रकार। दूषित भोजन के सेवन के दौरान रोगज़नक़ बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करता है। यह आमतौर पर भोजन के कम गर्मी उपचार के कारण होता है। साथ ही अनुपचारित पानी के उपयोग के दौरान संक्रमण हो सकता है।
- गृहस्थी से संपर्क करें। आमतौर पर संक्रमण का यह मार्ग शिशुओं में होता है। संक्रमण मेडिकल स्टाफ या माता-पिता के अशुद्ध हाथों से, खिलौनों, पेसिफायर, विभिन्न देखभाल उत्पादों के माध्यम से, साथ ही धूल के कणों के साँस लेने के माध्यम से हो सकता है।
- ट्रांसप्लासेंटल। इस प्रकार के संक्रमण में गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिला और इसके परिणामस्वरूप, एक अजन्मे बच्चे का संक्रमण शामिल होता है। रोगजनक गर्भ में या मां के स्तन के दूध के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश कर सकते हैं।
3 महीने से 2-3 साल की उम्र के बच्चों में साल्मोनेलोसिस के प्रति सबसे बड़ी संवेदनशीलता। रोगज़नक़ का मुख्य स्थानीयकरण मलाशय का क्षेत्र है। अपने प्रजनन के दौरान, बैक्टीरिया रक्तप्रवाह और लसीका प्रवाह में प्रवेश करते हैं।
साल्मोनेलोसिस के सामान्य लक्षण
एक बच्चे में साल्मोनेलोसिस संक्रमण के एक समूह द्वारा प्रकट किया जा सकता है जिसमें अभिव्यक्ति के विभिन्न लक्षण और पाठ्यक्रम की गंभीरता होती है। यह सब रोग के रूप पर निर्भर करता है।
साल्मोनेलोसिस के आमतौर पर दो रूप होते हैं:
- विशिष्ट आकार। यह संक्रमण की उप-प्रजातियों में विभाजित है - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, सेप्टिक, टाइफाइड;
- असामान्य रूप। संक्रमण की उप-प्रजातियां - मिटाए गए, उपनैदानिक, बैक्टीरियोकैरियर।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस की ऊष्मायन अवधि 2 घंटे से एक सप्ताह तक रह सकती है। ऊष्मायन अवधि की अवधि क्षति के स्तर, रोग के रूप और शरीर में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया की संख्या पर निर्भर करती है।
रोग के किसी भी रूप के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:
- तीव्र शुरुआत।
- बुखार की स्थिति।
- बार-बार मल आने के साथ-साथ दुर्गंध आने लगती है।
- निर्जलीकरण। आमतौर पर इस स्थिति में शुष्क श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा देखी जाती है।
यदि यह घाव शिशु में होता है, तो नवजात शिशु को अपच के कारण पेट में दर्द का अनुभव हो सकता है। शिशुओं के जठरांत्र संबंधी मार्ग की विफलता सामान्य नशा के कारण होती है। इस मामले में, शरीर का तापमान अनुमेय सीमा के भीतर हो सकता है। बच्चों में, धीमी गति से वजन बढ़ता है, वे बेचैन हो जाते हैं, लगातार पुनरुत्थान हो सकता है, और फॉन्टानेल भी निर्जलीकरण से डूब सकता है।
रोग के रूप के आधार पर लक्षण
बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। आमतौर पर, इस संक्रामक घाव के लक्षण घाव के प्रकार और सीमा पर निर्भर करते हैं। इस विकृति के प्रत्येक प्रकार के रूप अलग-अलग होते हैं और इसमें कुछ विशिष्ट विशेषताएं हो सकती हैं।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विषाक्त संक्रमण
ज्यादातर मामलों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साल्मोनेलोसिस शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है। इस प्रकार की विकृति के साथ, पाचन तंत्र के आंतरिक अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। गैस्ट्रिटिस, एंटरोकोलाइटिस, गैस्ट्रोएंटेराइटिस के रूप में प्रकट।
इस प्रकार के घाव के पहले लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:
- शरीर के तापमान में डिग्री तक की वृद्धि या यह सबफ़ेब्राइल रूप में जा सकता है;
- उल्टी की घटना;
- पेट में दर्द;
- प्रचुर मात्रा में तरल मल हो सकता है, जिसमें अपचित भोजन के कणों की उपस्थिति संभव है। खट्टी गंध के साथ कुर्सी की संरचना में हरे रंग का टिंट होता है;
- सूजन;
- बार-बार उल्टी और दस्त के कारण निर्जलीकरण की स्थिति।
इसके अलावा, बच्चों में साल्मोनेला ई. कोलाई सामान्य नशा, दिल की धड़कन का कारण बनता है। कभी-कभी ऐंठन और ठंडा पसीना भी आ सकता है। तीव्र लक्षण पूरी तरह से गायब होने के बाद अस्थिनी और निम्न रक्तचाप की स्थिति लंबे समय तक बनी रह सकती है।
टाइफाइड प्रकार
इस तरह की बीमारी में एक साल से लेकर 3 साल तक के बच्चे को बुखार और बेहोशी का अनुभव हो सकता है। इस स्थिति को प्रकट होने में 14 दिन तक का समय लग सकता है। दौरे आ सकते हैं और जा सकते हैं।
इस स्थिति के साथ संकेत:
- पानी जैसी संरचना वाला ढीला मल, जो दिन में 3-5 बार हो सकता है।
- उल्टी के हमले।
- पेट फूलना।
- अस्वस्थता के साथ नशा, कमजोरी और सिर दर्द की स्थिति।
- मुंह में सूखापन दिखाई देता है, और जीभ का मोटा होना भी हो सकता है।
- त्वचा पर रक्तस्रावी लक्षण वाले चकत्ते दिखाई देते हैं।
- कलेजा बड़ा हो जाता है।
सेप्टिक रूप
यह रूप काफी दुर्लभ है, मुख्य रूप से शिशुओं में साल्मोनेलोसिस एक सेप्टिक रूप में होता है।
सेप्टीसीमिया के लक्षण क्या हैं?
- शरीर के तापमान में 40 डिग्री और उससे अधिक की वृद्धि।
- उल्टी और दस्त, ढीले मल बलगम और रक्त के थक्कों के साथ हो सकते हैं।
- मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों को नुकसान।
- बुखार और अत्यधिक पसीना अक्सर होता है;
- बढ़ी हृदय की दर।
पूरी तरह से ठीक होने के बाद, बच्चे एक महीने तक संक्रमण के बैक्टीरिया को बहा सकते हैं। यदि ऐसी गाड़ी तीन महीने से अधिक समय तक देखी जाती है, तो बच्चों में साल्मोनेलोसिस के परिणाम पुराने हो जाते हैं।
संभावित जटिलताएं क्या हैं
क्या साल्मोनेलोसिस खतरनाक है? इस बीमारी का मुख्य खतरा यह है कि रोगजनक जीव पूरे शरीर में फैल सकते हैं और आंतरिक अंगों पर संक्रामक घावों के स्थानीय फॉसी के गठन का कारण बन सकते हैं। यह रोग प्रतिरक्षा प्रणाली में कमी का कारण बनता है, इसके अलावा, इस बीमारी के साथ, पुरानी विकृति का विस्तार होता है और नए लोगों की एक परत होती है।
तो साल्मोनेलोसिस खतरनाक क्यों है? इस बीमारी के साथ, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:
- मस्तिष्क और फेफड़ों की एडिमा।
- वृक्कीय विफलता।
- पेरिटोनिटिस।
- प्रतिक्रियाशील गठिया।
- आंतरिक अंगों का फोड़ा।
निदान की विशेषताएं
एक बच्चे में साल्मोनेलोसिस के पहले लक्षणों पर, इसे एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को दिखाने की सिफारिश की जाती है। यह महत्वपूर्ण है कि निदान जल्द से जल्द किया जाए, इससे बीमारी की समय पर पहचान करने और आवश्यक उपचार करने में मदद मिलेगी।
निदान करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित प्रकार की परीक्षाएं आयोजित करता है:
- मल का विश्लेषण, जो डिस्बैक्टीरियोसिस की उपस्थिति को निर्धारित करता है।
- सामान्य रक्त विश्लेषण।
- उल्टी का बकपोसेव।
- कोप्रोग्राम।
- RNHA - रक्त के अप्रत्यक्ष रक्तगुल्म की प्रतिक्रिया की जांच।
इलाज
एक बच्चे को साल्मोनेलोसिस का निदान होने के बाद, उपचार शुरू किया जाना चाहिए, एक बच्चे में साल्मोनेलोसिस का इलाज करना आसान नहीं है, लेकिन यह आवश्यक है, क्योंकि यह बीमारी गंभीर परिणाम पैदा कर सकती है या पुरानी हो सकती है।
यह महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सीय उपचार व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, क्योंकि यह रोग सभी के लिए अलग-अलग होता है और रोग के रूप के आधार पर कुछ विशिष्ट विशेषताएं होती हैं। इसके अलावा, कई प्रकार के रोगजनकों ने एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध में वृद्धि की है, इसलिए उन्हें केवल असाधारण मामलों में ही निर्धारित किया जाता है। मुख्य उपचार उचित और स्वस्थ पोषण के साथ-साथ निर्जलीकरण के उन्मूलन के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए। यदि संक्रमण के हल्के लक्षण हैं तो घर पर ही उपचार किया जा सकता है। यदि जटिलताएं हैं, तो रोगी के अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है, उसके बाद अस्पताल में उपचार किया जाता है।
पोषण के साथ बच्चे का इलाज कैसे करें? 2-3 साल और उससे कम उम्र के बच्चों को केवल प्राकृतिक उत्पाद ही खिलाए जाने चाहिए। रोग के पहले दिनों से, तालिका संख्या 4 के आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है। भोजन को मैश करके उबालना चाहिए।
अनुमत उत्पादों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- दलिया या उबले चावल। इन्हें पानी में उबालना चाहिए।
- उबली हुई मछली।
- उबले हुए मीटबॉल।
- फलों के आधार पर चुम्बन।
- Meatballs।
- छाना।
- हार्ड पनीर 0% वसा सामग्री के साथ।
पशु मूल के वसा, दूध, मोटे फाइबर का सेवन करना मना है।
30 दिनों तक आहार का पालन करना चाहिए। भोजन को धीरे-धीरे विस्तारित किया जाना चाहिए, इसमें कुछ उत्पादों को जोड़ने की अनुमति है। एक महीने के बाद, आप अपने सामान्य आहार पर स्विच कर सकते हैं, लेकिन इस शर्त पर कि संक्रमण के सभी लक्षण पूरी तरह से गायब हो गए हैं।
विषाक्त पदार्थों को कैसे दूर करें
साल्मोनेलोसिस वाले व्यक्ति को प्राथमिक उपचार दिया जाना चाहिए - गैस्ट्रिक पानी से धोना। यह प्रक्रिया स्थिति को कम करेगी, साथ ही शरीर से विषाक्त तत्वों को निकाल देगी जिनका विषाक्त प्रभाव होता है। 3 साल से अधिक उम्र के बच्चे स्वयं-धुलाई कर सकते हैं।
घर की सफाई की विशेषताएं:
- सफाई के लिए, आपको 2% सोडियम बाइकार्बोनेट घोल या पानी (2-3 लीटर) की आवश्यकता होगी।
- सफाई के लिए तरल गर्म होना चाहिए, इसका तापमान लगभग 20 डिग्री सेल्सियस होना चाहिए।
- इसके बाद, आपको बच्चे को एक गिलास पानी देने की जरूरत है ताकि वह उसे पी सके।
- आप जीभ की जड़ पर दबाकर उल्टी करवा सकते हैं।
- फ्लशिंग तब तक की जाती है जब तक कि पानी पूरी तरह से साफ न हो जाए।
निर्जलीकरण को कैसे ठीक करें
गैस्ट्रिक लैवेज के बाद, मौखिक पुनर्जलीकरण किया जाता है। पुनर्जलीकरण प्रक्रिया के लिए पीने के घोल बनाए जाते हैं, निम्नलिखित तैयारियों का उपयोग करना संभव है:
इन समाधानों के उपयोग की विशेषताएं:
- आमतौर पर बच्चे को हर 5 मिनट में घोल का आधा या पूरा चम्मच देने की सलाह दी जाती है।
- रोग के हल्के रूप के दौरान, प्रति दिन 1 किलोग्राम वजन पर लगभग एक मिलीलीटर घोल लेना आवश्यक है।
- गंभीर रूप में, 70 मिलीलीटर प्रति 1 किलोग्राम वजन लेने का संकेत दिया जाता है।
- नशे के सभी लक्षणों के पूरी तरह से गायब होने तक 2-3 दिनों के भीतर पानी-नमक भंडार की पुनःपूर्ति की जाती है।
यदि साल्मोनेलोसिस लगातार उल्टी के साथ होता है, जिससे इन समाधानों को पीना असंभव हो जाता है, तो इन मामलों में पुनर्जलीकरण अंतःशिरा रूप से किया जाता है। अंतःशिरा प्रशासन के लिए, ग्लूकोज का उपयोग किया जाता है।
चिकित्सा उपचार
यदि संक्रामक घाव गंभीर है, और यदि साल्मोनेला दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशील है, तो बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लिए एंटीबायोटिक्स चिकित्सा की प्राथमिकता पसंद हैं। विभिन्न समूहों के एंटीबायोटिक एजेंट निर्धारित हैं:
- पेनिसिलिन - एमोक्सिक्लेव, एम्पीसिलीन, फ्लेमॉक्सिन, आदि;
- सेफलोस्पोरिन - सेफिक्स, सेफ्ट्रिएक्सोन;
- एमिनोग्लाइकोसाइड्स - नेटिलमिसिन;
- कार्बापेनम - मेरोपेनेम।
इसके अतिरिक्त, डॉक्टर एंटरोसॉर्बेंट्स - स्मेका, एटॉक्सिल, पॉलीसॉर्ब के उपयोग को लिख सकते हैं।
चूंकि एंटीबायोटिक्स विभिन्न पाचन विकारों का कारण बन सकते हैं, आंतों के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति को सामान्य करने के लिए प्रीबायोटिक्स निर्धारित किए जाने चाहिए। सबसे प्रभावी पेरिबॉटिक्स में डुफालैक, लाइनेक्स, बिफिकोल शामिल हैं।
उपचार उपस्थित चिकित्सक को सौंपा जाना चाहिए, जो वसूली अवधि के दौरान दवाओं का बेहतर चयन करेगा, और बच्चों के लिए मुफ्त नुस्खे वाली दवाएं भी लिखेगा।
आगे का अवलोकन
उपचार के पूर्ण पाठ्यक्रम के बाद तीन महीने तक रोगी की स्थिति की निगरानी करना सुनिश्चित करें। हर महीने बकपोसेव करना जरूरी है। यदि साल्मोनेला के लिए एक नकारात्मक परिणाम का पता चला है, तो बच्चे को रजिस्टर से हटा दिया जाता है।
जो लोग मरीज के संपर्क में रहे हैं उनकी जांच जरूरी है, उन पर 7 दिन तक नजर रखी जाती है। मल का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण उन लोगों से लिया जाता है जो रोगी के संपर्क में रहे हैं। यदि परिणाम नकारात्मक हैं, तो व्यक्ति को स्वस्थ माना जाता है।
घर पर इलाज कैसे करें
घर पर बच्चों में साल्मोनेलोसिस का उपचार केवल उन मामलों में किया जाता है जहां रोग हल्का होता है। हालांकि, यह अभी भी पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। साल्मोनेलोसिस का इलाज घर पर कैसे किया जाता है? एंटीबायोटिक दवाओं और दवाओं के अलावा, लोक उपचार का उपयोग घर पर किया जा सकता है।
कैमोमाइल फूलों पर आधारित टिंचर एक प्रभावी उपाय माना जाता है, जिसे निम्नलिखित योजना के अनुसार तैयार किया जाता है:
- 50 ग्राम सूखे कैमोमाइल फूलों को पैन में डालें।
- कैमोमाइल को एक गिलास गर्म पानी में डालें।
- हम आग लगाते हैं, उबालते हैं और 5 मिनट तक उबालते हैं।
- फिर सब कुछ 4 घंटे के लिए संक्रमित हो जाता है।
- उसके बाद, शोरबा फ़िल्टर किया जाता है।
तैयार टिंचर को बच्चे को दिन में कई बार 100 मिलीलीटर देना चाहिए।
निवारण
बच्चों में साल्मोनेलोसिस की रोकथाम से इस बीमारी की उपस्थिति से बचने में मदद मिलेगी:
- खाना पकाने के दौरान सभी भोजन को अच्छी तरह से पकाया जाना चाहिए, विशेष रूप से पशु उत्पादों को।
- अगर घर में संक्रमण का वाहक है, तो उसके लिए अलग से स्वच्छता उत्पाद और बर्तन आवंटित किए जाने चाहिए।
- किसी भी स्थिति में बच्चे को फर्श से गंदे खिलौने, वस्तुएं मुंह में नहीं लेनी चाहिए।
- सभी खिलौनों को साबुन से धोना चाहिए।
- गंदे पानी में न तैरें।
- पोल्ट्री वाले बच्चों के संपर्क को सीमित करना आवश्यक है - मुर्गियां, बत्तख, गीज़।
यदि आप सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो आप इस संक्रमण को अनुबंधित करने से बच सकते हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि साल्मोनेलोसिस एक खतरनाक संक्रामक बीमारी है जो बच्चों में गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है, इसलिए इस बीमारी का इलाज जल्द से जल्द शुरू करना महत्वपूर्ण है।
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बच्चों में साल्मोनेलोसिस: साल्मोनेला संक्रमण के कारण, लक्षण, उपचार और खतरे
बच्चों में साल्मोनेलोसिस पाचन तंत्र की एक बीमारी है, जिसका विकास शरीर में साल्मोनेला बैक्टीरिया के संक्रमण से जुड़ा होता है। पैथोलॉजी गंभीर नशा और निर्जलीकरण के साथ तीव्रता से आगे बढ़ती है। साल के गर्म महीनों में साल्मोनेलोसिस वाले डॉक्टर से संपर्क करने के मामले अधिक होते हैं। एक्सपायर हो चुके खाद्य पदार्थ खाने से उन्हें समझाया जाता है। सबसे संवेदनशील मरीज 2 साल से कम उम्र के बच्चे हैं।
साल्मोनेलोसिस क्यों विकसित होता है?
शरीर में साल्मोनेलोसिस के विकास के लिए कुछ शर्तें होनी चाहिए। ये:
- एलर्जी के लिए बच्चे की प्रवृत्ति;
- बार-बार रुग्णता;
- कम उम्र में कमजोर प्रतिरक्षा;
- खराब गुणवत्ता वाले भोजन के साथ आने वाले रोगाणुओं द्वारा जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान।
रोगों के कारण साल्मोनेला - ग्राम-नकारात्मक मोबाइल रोगाणु हैं जो विभिन्न भौतिक-रासायनिक कारकों के प्रतिरोधी हैं। उपभेद ठंढ और सूखे को अच्छी तरह से सहन करते हैं, धूल और मल में बने रहते हैं। वे मिट्टी और जल निकायों में लंबे समय तक मौजूद रहते हैं और मांस और डेयरी उत्पादों में जड़ें जमा लेते हैं।
जानवर, जलपक्षी और बीमार लोग बच्चे के लिए संक्रमण के स्रोत बन जाते हैं। रोगज़नक़ कई तरीकों से प्रेषित होता है।
- वायु-धूल - दूषित धूल को अंदर लेने से।
- भोजन, यदि बच्चा उचित गर्मी उपचार या कच्चे पानी के बिना दूध, मांस या अंडे का सेवन करता है।
- गृहस्थी से संपर्क करें। इस प्रकार का संक्रमण अक्सर शिशुओं में विकसित होता है जब माता-पिता या चिकित्सा कर्मचारी बिना हाथ धोए उनकी देखभाल करते हैं। रोगाणु शांतचित्त, खिलौने और अन्य सामान पर पाए जा सकते हैं।
- ट्रांसप्लासेंटल। गर्भवती महिला के साल्मोनेलोसिस से बीमार होने पर बच्चे का संक्रमण गर्भाशय में होता है।
साल्मोनेलोसिस की नैदानिक विशेषताएं
बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण तुरंत स्पष्ट नहीं होते हैं। कई कारक ऊष्मायन अवधि को प्रभावित करते हैं, इसलिए माता-पिता संक्रमण के क्षण से 3 दिनों के बाद ही बच्चे के स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण गिरावट देख सकते हैं। रोग के कौन से लक्षण प्रकट होंगे यह बच्चे की सामान्य स्थिति, उसकी उम्र और साल्मोनेलोसिस के चरण पर निर्भर करता है।
- नवजात। जीवन के पहले महीने में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्षति का कोई स्पष्ट प्रमाण नहीं है, तापमान संकेतक सामान्य रहते हैं। माताएँ बच्चे के खाने से इंकार करने और वजन कम होने पर ध्यान देती हैं। त्वचा पीली हो जाती है, पेट सूज जाता है, मुंह से डकार आने लगती है। बच्चा लगातार परेशान रहता है।
- बच्चे। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में साल्मोनेलोसिस संक्रमण के शुरुआती लक्षणों में उल्टी और मल में 7 आर तक की वृद्धि शामिल है। प्रति दिन, खराब भूख और तापमान में उच्च स्तर तक उछाल। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो दस्त बिगड़ जाता है और निर्जलीकरण का कारण बनता है।
- पूर्वस्कूली और बड़े बच्चे। साल्मोनेलोसिस शरीर के तापमान (38 - 38.5 डिग्री सेल्सियस), पेट में दर्द, बार-बार उल्टी और दस्त में तेज वृद्धि के साथ तीव्र रूप से विकसित होता है। बच्चे भूख में कमी और सामान्य कमजोरी की शिकायत करते हैं। विलंबित या अपर्याप्त चिकित्सा से निर्जलीकरण, तीव्र गुर्दे की विफलता और विषाक्त आघात होता है।
प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की माता-पिता का ध्यान साल्मोनेलोसिस की बाहरी अभिव्यक्तियों की ओर आकर्षित करते हैं। बच्चों की स्थिति तेजी से बिगड़ती है, शरीर गंभीर नशा के साथ रोगाणुओं पर प्रतिक्रिया करता है। यदि आपको संदेह है कि बच्चा साल्मोनेला का शिकार हो गया है, तो तुरंत क्लिनिक जाएं या एम्बुलेंस को कॉल करें।
साल्मोनेलोसिस के निदान के लिए तरीके
एक सामान्य परीक्षा के बाद प्राथमिक निदान एक तीव्र आंत्र संक्रमण है। अंतिम फैसला संक्रामक रोग विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा रक्त और मूत्र परीक्षण और मल की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति के परिणामों के आधार पर किया जाता है। नैदानिक उपायों के कार्यों में इसके प्रकार की परिभाषा के साथ रोगज़नक़ का अलगाव और बच्चे के संपर्क में सभी व्यक्तियों की परीक्षा शामिल है।
गलत निदान करना और बच्चे की स्थिति की उपेक्षा करना काफी गंभीर जटिलताएँ देता है:
- प्रतिक्रियाशील गठिया;
- ऐंठन सिंड्रोम;
- किडनी खराब;
- संक्रामक-विषाक्त झटका;
- फेफड़ों या मस्तिष्क की सूजन।
साल्मोनेलोसिस वाले बच्चों का इलाज कैसे करें
बच्चों में साल्मोनेलोसिस का दवा उपचार व्यक्तिगत रूप से और लोक तरीकों की भागीदारी के बिना सख्ती से निर्धारित किया जाता है। मध्यम और उच्च गंभीरता की बीमारी के साथ, रोगी को अस्पताल में रखा जाता है। साल्मोनेलोसिस के हल्के रूपों में, घर पर चिकित्सा की जाती है।
खाद्य संदूषण के साथ, गैस्ट्रिक लैवेज के साथ उपचार शुरू होता है। सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान शरीर से विषाक्त पदार्थों के आंशिक उन्मूलन और नशा के उन्मूलन में योगदान देता है। पदार्थ का 2% सांद्र 18-20 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 2-3 लीटर पानी से पतला होता है। हेमोसर्प्शन, या रक्त शोधन, सोरबिलैक्ट, रियोसोरबिलैक्ट, रियोपोलिग्लुकिन दवाओं का उपयोग करके किया जाता है।
पुनर्जलीकरण समाधान के उपयोग से निर्जलीकरण की स्थिति समाप्त हो जाती है:
बच्चे को शरीर के वजन के प्रत्येक किलोग्राम के लिए उत्पाद के 40 - 70 मिलीलीटर की दर से घोल में पिया जाता है। निर्जलीकरण के बिना गंभीर नशा के साथ, खुराक 30-40 मिलीलीटर तक कम हो जाती है।
साल्मोनेलोसिस से बच्चों के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल गंभीर मामलों में ही किया जाता है। पहले पता चला साल्मोनेला की संवेदनशीलता का निर्धारण करें। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, एक उपयुक्त दवा का चयन किया जाता है। आमतौर पर यह सेफलोस्पोरिन का एक समूह होता है जो बार-बार होने वाली उल्टी को रोकता है। आंतों के एंटीसेप्टिक्स में से, छोटे रोगियों को एंटरोफ्यूरिल या एर्सेफ्यूरिल निर्धारित किया जाता है।
साल्मोनेला और बड़े बच्चों के वाहक निर्धारित हैं:
- प्रोबायोटिक्स;
- प्रतिरक्षा लैक्टोग्लोबुलिन;
- बैक्टीरियोफेज विशिष्ट साल्मोनेला एजेंट हैं।
साल्मोनेलोसिस के साथ, बच्चे के भोजन को कम करना चाहिए, आंतों के श्लेष्म को मजबूत यांत्रिक और रासायनिक प्रभावों से बचाना चाहिए। आहार से पूर्ण बहिष्कार के अधीन हैं:
- पूरा दूध;
- मोटे फाइबर वाली सब्जियां;
- पशु वसा;
- मैरिनेड, मसाले, स्मोक्ड मीट, सीज़निंग।
साल्मोनेला से प्रभावित बच्चे के लिए उपयोगी होगा:
- छाना;
- कम वसा वाला पनीर;
- उबली हुई मछली;
- फलों का मुरब्बा;
- भाप कटलेट और मीटबॉल;
- पानी और सब्जी शोरबा पर दलिया और चावल का दलिया।
रोग की शुरुआत से 4 सप्ताह तक आहार आहार का पालन करना चाहिए।
- याद रखें कि साल्मोनेलोसिस के परिणाम प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं, माध्यमिक संक्रमण को आकर्षित करते हैं या पुरानी विकृतियों को बढ़ाते हैं। आंतों में बचे साल्मोनेला पूरे शरीर में फैल जाते हैं और सूजन के स्थानीय फॉसी बनाते हैं। एक बीमार बच्चा बाद में लंबे समय तक एनजाइना, ओटिटिस या निमोनिया से पीड़ित हो सकता है।
- व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें और खाना पकाने की तकनीक का उल्लंघन न करें। पशु उत्पादों का उच्च तापमान प्रसंस्करण। अपने बच्चे को कच्चे अंडे न दें, और आमलेट और तले हुए अंडे तैयार करने से पहले खोल को अच्छी तरह धो लें।
- साल्मोनेलोसिस संक्रमण को रोकने के लिए, मांस को फ्रीजर में स्टोर करें। खेल और मुर्गियों को काटने के लिए एक अलग बोर्ड प्राप्त करें।
डॉक्टर से समय पर मिलने के साथ, साल्मोनेलोसिस के उपचार के लिए रोग का निदान अनुकूल है। थेरेपी 5-10 दिनों में होती है, लेकिन साल्मोनेला के खिलाफ प्रतिरक्षा विकसित नहीं होती है। इसलिए बच्चा फिर से बीमार हो सकता है।
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सलमोनेलोसिज़एक संक्रामक रोग है जो 2200 से अधिक सीरोटाइप के साथ साल्मोनेला जीनस के विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया के कारण होता है। एक नियम के रूप में, साल्मोनेलोसिस जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों को नुकसान के साथ होता है।
संक्रमण के स्रोत घरेलू पक्षी और जानवर हैं, साथ ही साल्मोनेलोसिस से पीड़ित व्यक्ति भी हैं। साल्मोनेलोसिस से संक्रमण बड़ी संख्या में साल्मोनेला युक्त खाद्य पदार्थ खाने के कारण होता है, जो तब होता है जब वे अपर्याप्त रूप से पकाए जाते हैं। संक्रमण के भोजन के रास्ते में ऊष्मायन अवधि 6-72 घंटे है। संक्रमण के संपर्क-घरेलू संचरण के साथ, ऊष्मायन अवधि 3-8 दिनों तक बढ़ जाती है।
साल्मोनेलोसिस के लक्षण
साल्मोनेलोसिस के मुख्य नैदानिक रूप:
- जठरांत्र;
- सामान्यीकृत;
- तीव्र, जीर्ण और क्षणिक बैक्टीरियोकैरियर;
- उपनैदानिक रूप।
साल्मोनेलोसिस के जठरांत्र संबंधी रूप के लक्षण
साल्मोनेलोसिस का सबसे आम रूप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल है, जो निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:
- रोग की तीव्र शुरुआत
- बुखार,
- ठंड लगना,
- कमजोरी,
- पेटदर्द,
- सरदर्द,
- जी मिचलाना,
- उलटी करना,
- मल विकार।
कुछ रोगियों में पहले बुखार और विषाक्तता के लक्षण विकसित होते हैं, और फिर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन से जुड़े लक्षण विकसित होते हैं। साल्मोनेलोसिस के लक्षणों की अवधि और गंभीरता रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है।
साल्मोनेलोसिस का हल्का रूप एक एकल उल्टी, 37-37.5 डिग्री तक शरीर के तापमान में लंबे समय तक वृद्धि, दिन में कई बार ढीले पानी के मल, 1-3 दिनों तक चलने, शरीर के वजन का 3% तक द्रव हानि की विशेषता है।
साल्मोनेलोसिस के एक मध्यम रूप के साथ, जैसे लक्षण:
- तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ जाता है, 4 दिनों तक;
- बार-बार उल्टी;
- ढीले मल दिन में कई बार, एक सप्ताह तक;
- क्षिप्रहृदयता;
- दबाव में कमी;
- शरीर के वजन के 6% तक द्रव की हानि के साथ, 1-2 डिग्री का निर्जलीकरण संभव है।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फॉर्म का गंभीर कोर्स साल्मोनेलोसिस के निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:
इसके अलावा, प्लीहा और यकृत में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता, त्वचा का सायनोसिस, दबाव में उल्लेखनीय कमी है। मूत्र में गुर्दे, एल्बुमिनुरिया, ओलिगुरिया, कास्ट और एरिथ्रोसाइट्स की ओर से, अवशिष्ट नाइट्रोजन में वृद्धि संभव है।
शायद तीव्र गुर्दे की विफलता का विकास। 2-3 डिग्री का निर्जलीकरण, सायनोसिस, शुष्क त्वचा, आक्षेप और एफ़ोनिया में प्रकट होता है। शरीर द्वारा द्रव की कमी शरीर के वजन के 7-10% तक पहुंच जाती है।
साल्मोनेलोसिस के सामान्यीकृत रूप के लक्षण
साल्मोनेलोसिस के सामान्यीकृत रूप का टाइफाइड उपप्रकार तीव्रता से शुरू होता है। साल्मोनेलोसिस के पहले लक्षण आंतों के विकार हैं, जो सामान्य नशा और शरीर के उच्च तापमान के साथ संयुक्त हैं। 1-2 दिनों के बाद, आंतों की शिथिलता बंद हो जाती है, शरीर का तापमान उच्च बना रहता है, और नशा के लक्षण अधिक तीव्र हो जाते हैं।
बुखार लहरदार या स्थिर हो सकता है। मरीजों में सुस्ती, सुस्ती और पीलापन दिखाई देता है, कुछ में दूसरे या तीसरे दिन हर्पेटिक रैश होते हैं, और छठे या सातवें दिन से पेट पर गुलाबी दाने होते हैं।
इसके अलावा, सापेक्षिक मंदनाड़ी, रक्तचाप में कमी, और दिल की दबी आवाजें हो सकती हैं। बिखरे हुए सूखे रेशे सुनाई देते हैं। रोग के पहले सप्ताह के अंत तक, यकृत और प्लीहा में वृद्धि होती है। उच्च शरीर का तापमान 1-3 सप्ताह तक रहता है।
साल्मोनेलोसिस के सामान्यीकृत रूप का सबसे गंभीर रूप - रोग का सेप्टिक रूप तीव्र रूप से शुरू होता है और पहले दिनों में टाइफाइड जैसा कोर्स होता है। फिर रोगियों की स्थिति बिगड़ जाती है - शरीर के तापमान में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव होते हैं, ठंड लगना और पसीना आना।
साल्मोनेलोसिस के इस प्रकार के नैदानिक लक्षण विविध हैं, और इसका निदान मुश्किल है। अक्सर मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में प्यूरुलेंट फ़ॉसी बनते हैं।
समय-समय पर सेप्टिक एंडोकार्टिटिस होता है, महाधमनी धमनीविस्फार, टॉन्सिलिटिस, कोलेसिस्टो-कोलाजाइटिस, मेनिन्जाइटिस, प्युलुलेंट सर्वाइकल लिम्फैडेनाइटिस के गठन के साथ महाधमनी। कम आम: डिम्बग्रंथि पुटी का संक्रमण, यकृत फोड़ा, मास्टोइडाइटिस, साल्मोनेला स्ट्रुमाइटिस, ग्लूटल क्षेत्र का फोड़ा।
साल्मोनेलोसिस के लिए किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए
साल्मोनेलोसिस का उपचार
साल्मोनेलोसिस के हल्के रूपों में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और रोगी चिकित्सा की तलाश नहीं करते हैं। गंभीर रूप में, गैस्ट्रिक लैवेज को गर्म पानी या बेकिंग सोडा के घोल से धोना चाहिए। धोने के बाद, एक रेचक का उपयोग किया जाता है।
नशा के मामले में, 5% ग्लूकोज समाधान के साथ 1000-1500 मिलीलीटर खारा के अंतःशिरा या चमड़े के नीचे के इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। यदि उल्टी बंद नहीं होती है, तो हाइपरटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।
यदि आवश्यक हो, कार्डियोवैस्कुलर एजेंटों को निर्धारित करें। पतन की स्थिति में, पोलोसुखिन के सदमे-विरोधी तरल को अंतःशिर्ण रूप से इंजेक्ट किया जाता है। गंभीर पतन में, 500-1000 मिलीलीटर पॉलीग्लुसीन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।
साल्मोनेलोसिस के गंभीर रूपों में नशा को दूर करने के लिए, हेमोडेज़ को अंतःशिरा या ड्रिप से प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है। ठंड लगना और ऐंठन के साथ, पैरों के लिए गर्म स्नान और हीटिंग पैड निर्धारित हैं। सेप्टिक और टाइफाइड के रूपों में उल्टी बंद होने के बाद एंटीबायोटिक उपचार का उपयोग किया जाता है।
साल्मोनेलोसिस के लिए दवाएं
साल्मोनेलोसिस उपचार के बाद आहार
साल्मोनेलोसिस के उपचार के बाद पोषण व्यावहारिक रूप से हमेशा की तरह ही होता है, इस अपवाद के साथ कि एक सप्ताह के लिए घर पर साल्मोनेलोसिस उपचार के बारे में, जामुन, कच्चे फल और सब्जियां, और खट्टा-दूध उत्पादों को आहार में शामिल नहीं किया जाना चाहिए। आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, डेयरी उत्पादों के बजाय प्रोबायोटिक्स लेने की सलाह दी जाती है, जिससे पेट फूलना और मल खराब हो सकता है।
अचार से भी बचना सबसे अच्छा है क्योंकि वे किण्वन का कारण बन सकते हैं। पुनर्वास अवधि के दौरान, यह सलाह दी जाती है कि भारी वसायुक्त और मसालेदार भोजन के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग को अधिभार न डालें। हल्के सूप, पटाखे और बैगेल, मसले हुए आलू, उबला हुआ मांस दिखाया गया है - यह ठीक होने वाले जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिए सबसे "सुरक्षित" भोजन है।
साल्मोनेलोसिस की रोकथाम
साल्मोनेलोसिस की रोकथाम में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:
- पशुधन वध की स्वच्छता और पशु चिकित्सा पर्यवेक्षण;
- मांस का उचित भंडारण और परिवहन;
- कम तापमान पर खाद्य भंडारण;
- उत्पादों का विश्वसनीय गर्मी उपचार;
- कच्चे और पके हुए उत्पादों का अलग प्रसंस्करण;
- साल्मोनेला के रोगियों और वाहकों का अलगाव;
- व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस
बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण
एक नियम के रूप में, 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, साल्मोनेलोसिस का एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रूप होता है, जिसका कोर्स फूड पॉइज़निंग के प्रकार के अनुसार होता है, और ऊष्मायन अवधि की अवधि कई घंटों से लेकर 2-3 दिनों तक होती है।
रोग को गैस्ट्रोएंटेराइटिस, गैस्ट्रिटिस या गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस के लक्षणों की विशेषता हो सकती है। 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में साल्मोनेलोसिस रोग की तीव्र शुरुआत और लक्षणों की घटना की विशेषता है जैसे:
- मतली और उल्टी,
- शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि,
- भूख की कमी,
- पेटदर्द।
कुछ घंटों के बाद, ढीले, पानी से भरे और प्रचुर मात्रा में मल दिखाई देते हैं, कभी-कभी रक्त और बलगम के साथ मिश्रित होते हैं। दस्त की आवृत्ति साल्मोनेलोसिस की गंभीरता पर निर्भर करती है। फिर निर्जलीकरण और गंभीर विषाक्तता शुरू होती है, आक्षेप संभव है।
छोटे बच्चों में, संक्रमण का संपर्क-घरेलू मार्ग प्रबल होता है, लेकिन उनके पास रोग के सबसे सामान्य रूप भी होते हैं - गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस और गैस्ट्रोएंटेराइटिस। साल्मोनेलोसिस कम तीव्रता से शुरू होता है, 3-7 दिनों के बाद सभी लक्षणों की अधिकतम अभिव्यक्ति के साथ।
छोटे बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण:
- गर्मी,
- सुस्ती,
- पीलापन,
- नासोलैबियल त्रिकोण का हल्का सायनोसिस।
उल्टी तुरंत शुरू हो सकती है, लेकिन बाद में दिखाई दे सकती है, कभी-कभी लगातार होती है। निर्जलीकरण विकसित होता है। बच्चों में मल तरल होता है, प्रकृति में फेकल होता है, धीरे-धीरे गहरे हरे रंग का हो जाता है, जिसमें बलगम, कभी-कभी रक्त, बड़ी मात्रा में होता है।
शिशुओं में, साल्मोनेलोसिस मध्यम और गंभीर रूपों में प्रकट होता है, निर्जलीकरण और नशा के अलावा, रक्त में साल्मोनेला के प्रवेश से उत्पन्न जटिलताएं संभव हैं। इम्युनोडेफिशिएंसी वाले बच्चों में, लंबे समय तक जीवाणु उत्सर्जन के साथ रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम की प्रवृत्ति होती है।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लिए प्राथमिक चिकित्सा
साल्मोनेलोसिस वाले बच्चों के खाद्य संक्रमण के मामले में प्राथमिक उपचार गैस्ट्रिक पानी से धोना है, जिससे स्थिति को कम करने और नशा को दूर करने के लिए बच्चे के शरीर से एक निश्चित मात्रा में बैक्टीरिया और विषाक्त पदार्थों को निकालना चाहिए।
धोने के लिए 2% सोडियम बाइकार्बोनेट घोल या गर्म पानी का उपयोग करें। निर्जलीकरण के बिना रोग के हल्के पाठ्यक्रम के साथ, गैस्ट्रिक पानी से धोना बच्चे को सामान्य स्थिति में लौटा सकता है।
घर पर, गैस्ट्रिक लैवेज केवल 3 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए किया जा सकता है: बच्चा एक गिलास तरल पीता है, जिसके बाद उसे जीभ की जड़ पर उंगली से दबाया जाता है, जिससे उल्टी होती है। प्रक्रिया को तब तक दोहराया जाता है जब तक कि धोने का पानी पूरी तरह से साफ न हो जाए।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लिए आहार
बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लिए आहार आंतों से बेहद कम होना चाहिए, इसलिए केवल उबले और शुद्ध व्यंजन और खाद्य पदार्थों का उपयोग किया जाता है (आहार संख्या 4)। मक्खन, फाइबर से भरपूर सब्जियों को छोड़कर, पूरे दूध और पशु मूल के वसा को आहार से बाहर रखा गया है।
डॉक्टर बच्चे को चावल और दलिया दलिया पानी और सब्जी शोरबा, मीटबॉल, स्टीम कटलेट, उबली हुई मछली, फलों की जेली, हल्के पनीर और पनीर के साथ देने की सलाह देते हैं।
साल्मोनेलोसिस के लिए आहार धीरे-धीरे विविध होता है, और सामान्य आहार को रोग की शुरुआत के 28-30 दिनों के बाद, एक नियम के रूप में, पूर्ण नैदानिक वसूली के साथ बदल दिया जाता है।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस का उपचार
साल्मोनेलोसिस वाले बच्चों का उपचार व्यक्तिगत है और एक बाल रोग संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। अधिकांश साल्मोनेला प्रजातियां एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं, इसलिए आमतौर पर उनका उपयोग उपचार में नहीं किया जाता है। मुख्य जोर आहार, निर्जलीकरण में सुधार और विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन पर है।
साल्मोनेलोसिस के सामान्य रूपों के विकास के साथ, बच्चों का इलाज अस्पताल में होना चाहिए। इन मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग अनिवार्य है, जिसके लिए एंटीबायोटिक दवाओं के लिए साल्मोनेला की संवेदनशीलता को निर्धारित करना और उनमें से सबसे प्रभावी चुनना आवश्यक है।
पसंद की प्रारंभिक दवाएं क्लोरैम्फेनिकॉल और उम्र की खुराक में एम्पीसिलीन हैं। लंबे समय तक बैक्टीरियोकैरियर के साथ, बच्चों में साल्मोनेलोसिस के उपचार में मुख्य बात प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए दवाओं का उपयोग है।
बैक्टीरियोफेज का उपयोग किया जाता है - दवाएं जो साल्मोनेला को नष्ट करती हैं। आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, बिफिडुम्बैक्टीरिन और बिफिकोल का उपयोग किया जाता है, साथ ही साथ बिफीडोबैक्टीरिया के साथ खट्टा-दूध उत्पादों का उपयोग किया जाता है।
"साल्मोनेलोसिस" विषय पर प्रश्न और उत्तर
प्रश्न:नमस्ते, एक 9 वर्षीय बच्चे का अस्पताल में सालमनुलोसिस के साथ इलाज किया गया था, दस्त से छुट्टी दे दी गई थी। दस्त आज भी जारी है। इसे कैसे रोकें? घर पर पहले से ही 5 दिन
उत्तर:बच्चे को डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
प्रश्न:साल्मोनेलोसिस के बाद पैर में दर्द, क्या करें?
उत्तर:रोग के परिणामों में से एक गठिया है, जो जोड़ों में दर्द का कारण बनता है।
प्रश्न:अच्छा दिन! तीसरे दिन दस्त और सूजन से पीड़ा होती है। पहले दिन 38.7 पारा रहा - हम इसे नीचे लाने में कामयाब रहे। अब मैं सामान्य रूप से ठीक महसूस करता हूं, लेकिन दस्त दूर नहीं होते हैं। मल हरा नहीं होता है और ऐसा लगता है कि बलगम दिखाई नहीं दे रहा है। उपस्थित चिकित्सक ने साल्मोनेलोसिस के निदान पर ध्यान दिया और मेरे अस्पताल में भर्ती होने के लिए एक एम्बुलेंस को बुलाया, जिसे मैंने मना कर दिया। उम्मीद है कि मैं अपने आप वापस आ जाऊंगा। मैं इंटेट्रिक्स, बैक्टिसुबटिल, इमोडियम, आर्बिडोल और मेज़िम फोर्ट पीता हूं। प्रिय डॉक्टरों, कृपया मुझे बताएं, क्या मैं जीवित रहूंगा? या डॉक्टर की बात सुनें और संक्रामक रोगों के अस्पताल में दौड़ें? - मैं वास्तव में नहीं चाहता।
उत्तर:स्व-दवा हमेशा खतरनाक होती है, लेकिन आप जीवित रहेंगे। मुझे लगता है कि तुम ठीक हो जाओगे। सर्वे से कुछ नहीं होगा। यदि यह दूर नहीं होता है, तो आपको एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ को देखने की जरूरत है। 5 दिनों तक इलाज जारी रखें। इसके अलावा, केवल बैक्टिसुबटिल और डाइट (बिना काली रोटी, फलियां और पूरे दूध के)। फलों और सब्जियों को अच्छी तरह धो लें और हीट-ट्रीट करें।
प्रश्न:मेरी प्रेमिका (24 वर्ष) का एक बेटा (1 वर्ष 8 महीने) है। सितंबर के अंत में, पूरा परिवार साल्मोनेलोसिस से बीमार था, एक दोस्त और उसका बेटा अस्पताल में थे। बच्चे को वहीं दूध छुड़ाना पड़ा (सचमुच 3 दिनों में)। एक दोस्त ने नॉरबैक्टिन के साथ इलाज किया, उसे 2 से 7 अक्टूबर तक छुट्टी के बाद ले लिया। इस समय के आसपास, गर्भाधान हुआ! एक दोस्त गर्भपात करने के लिए दृढ़ है, क्योंकि उसे डर है कि साल्मोनेला और नॉरबैक्टिन भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। सामान्य तौर पर, वह एक बच्चा चाहती है, और मैं वास्तव में इस स्थिति में विकृति के बिना बच्चे को जन्म देने की संभावना के बारे में अधिक से अधिक जानकारी एकत्र करने में उसकी मदद करना चाहता हूं। शुक्रिया।
उत्तर:पिछले साल्मोनेलोसिस और गर्भधारण की अपेक्षित अवधि में नॉरबैक्टिन लेना गर्भावस्था की समाप्ति का संकेत नहीं है। गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़नी चाहिए।
प्रश्न:अच्छा दिन! उसने 36-37 सप्ताह में एक बच्चे को जन्म दिया। मुझे छुट्टी दे दी गई, और बच्चे को अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया। माँ के बिना बच्चे हैं। उन्हें आने, स्तनपान करने की अनुमति थी, लेकिन आंतों के समूह के लिए एक विश्लेषण पास करना आवश्यक था। सोमवार को मैंने परीक्षा पास की, और शुक्रवार को उन्होंने कहा कि उन्होंने मुझमें साल्मोनेलोसिस पाया। बच्चे से दूध छुड़ाया, व्यक्त दूध लाने की अनुमति नहीं है। उसी दिन मैंने इस विश्लेषण को फिर से तीन अलग-अलग जगहों पर पास किया। मैं चिकित्सक के पास गया, उसने दिन में तीन बार क्लोरैम्फेनिकॉल 0.25 पीने की सलाह दी। मुझे कोई लक्षण नहीं है, मल सामान्य है। उन्होंने कहा कि मैं एक वाहक बन सकता हूं। मुझे बताओ, क्या मैं एक बच्चे को संक्रमित कर सकता हूँ? क्लोरैम्फेनिकॉल की अंतिम खुराक के कितने दिनों बाद मैं स्तनपान करा सकती हूं?
उत्तर:आपको अपने स्तनों में दूध उत्पादन को बनाए रखने के लिए धैर्य रखने और अपना इलाज करने और नियमित रूप से दूध निकालने की आवश्यकता है। बेशक, आप एक बच्चे को साल्मोनेला से संक्रमित कर सकते हैं। इसलिए, गर्भधारण से पहले और शरीर की अच्छी जांच के बाद सभी की सिफारिश की जाती है और यदि आवश्यक हो, तो मां को पहले से इलाज करें। एक स्वस्थ माँ एक स्वस्थ बच्चा है। एंटीबायोटिक दवाओं की समाप्ति के बाद, यह शरीर से एक और 8 घंटे के लिए उत्सर्जित होता है। 10 घंटे बाद यह दूध में नहीं रहेगा। यदि संक्रमण का इलाज नहीं किया जाता है, तो दूध में संक्रमण हो सकता है। इसलिए जल्दबाजी न करें। लेकिन अपने बच्चे के साथ नियमित रूप से संवाद करें।
प्रश्न:मेरे बच्चे को साल्मोनेलोसिस (6 साल का बच्चा) का पता चला था। परिणाम तैयार होने के एक हफ्ते पहले, हमें रोटावायरस संक्रमण का पता चला था। बच्चे को 3 दिनों तक 38-39 का तापमान था, बीमारी के पहले दिन उल्टी, दस्त। हमने स्मेका, आर्बिडोल और लाइनक्स पिया। एक हफ्ते बाद, हम रिसेप्शन पर गए और उन्होंने हमें बताया कि रोटोवायरस संक्रमण की पुष्टि नहीं हुई थी, और हमें साल्मोनेलोसिस था। लेकिन बच्चा अच्छा कर रहा है। भूख है, सुस्ती नहीं। मैंने डॉक्टरों से बच्चे को एंटीबायोटिक्स देना शुरू करने से पहले दूसरा मल परीक्षण करने के लिए कहा, लेकिन उन्होंने मुझे आश्वासन दिया कि कोई गलती नहीं हो सकती है, और हमें 100% साल्मोनेलोसिस है। क्या ऐसा इसलिए है कि कोई गलती न हो, और यदि विश्लेषण की पुष्टि हो जाती है, तो उपचार शुरू किया जाना चाहिए? लेकिन फिर इस समय इस बीमारी के कोई लक्षण क्यों नहीं दिख रहे हैं?
उत्तर:यदि डॉक्टर विश्लेषण की शुद्धता में विश्वास रखते हैं, तो आपको इसमें संदेह नहीं करना चाहिए। बड़े बच्चों में साल्मोनेलोसिस अक्सर स्पष्ट लक्षणों के बिना हल्के रूप में होता है। डॉक्टरों की राय सुनना सुनिश्चित करें और निर्धारित उपचार से गुजरें।
प्रश्न:कृपया मुझे बताएं: एक बच्चे (9 वर्ष) को साल्मोनेलोसिस था। 2 हफ्ते बाद सार्स हुआ। मैं समझता हूं कि जब वे साल्मोनेला का पीछा कर रहे थे, उन्होंने आंतों की वनस्पतियों को कमजोर कर दिया। हमें पहले क्या करना चाहिए? आंतों के वनस्पतियों को पुनर्स्थापित करें? या अलग तरह से कार्य करें?
पहला उपाय वास्तव में आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली होना चाहिए। फिर इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाओं के साथ उपचार का एक कोर्स करना संभव होगा।
प्रश्न:नमस्कार! क्या मेरी बेटी, वह 5.5 महीने की है, खूनी मल है? इसका क्या मतलब है? और इलाज कैसे करें? 3 दिन 38 व 2 दिन रहा तापमान, नीचे लाया गया तापमान अग्रिम में धन्यवाद।
उत्तर:रक्त के मिश्रण के साथ अतिसार अक्सर आंतों के संक्रमण का संकेत होता है (यहां तक कि साल्मोनेलोसिस भी संभव है)। हम अनुशंसा करते हैं कि आप अपने बच्चे को जल्द से जल्द डॉक्टर के पास ले जाएं।
प्रश्न:5 साल के बच्चे को साल्मोनेलोसिस का पता चला था। पूरी तरह से ठीक होने के लिए आपको कितने दिनों तक एंटीबायोटिक लेने की आवश्यकता है? क्या 7 दिन काफी हैं? और मैं नियंत्रण विश्लेषण कब कर सकता हूं?
उत्तर:आमतौर पर साल्मोनेलोसिस के लिए एंटीबायोटिक उपचार के साप्ताहिक पाठ्यक्रम को 10 दिनों तक जारी रखने की सिफारिश की जाती है। उपचार के अंत के तुरंत बाद और फिर कुछ हफ्तों के बाद फेकल विश्लेषण किया जाना चाहिए।
प्रश्न:यदि परिवार का कोई सदस्य साल्मोनेलोसिस से बीमार है - वह कितने समय तक संक्रमण का वाहक बना रह सकता है और क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?
उत्तर:साल्मोनेला संक्रमण को ले जाना और अलग करना कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक रह सकता है। दूसरों के संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, रोगी को एक विशेषज्ञ की देखरेख में पर्याप्त उपचार (एंटीबायोटिक्स + एंटरोसॉर्बेंट्स + प्रोबायोटिक्स) से गुजरना होगा और उपचार समाप्त होने के बाद, मल परीक्षण करना होगा।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस पाचन तंत्र की एक बीमारी है, जिसका विकास शरीर में साल्मोनेला बैक्टीरिया के संक्रमण से जुड़ा होता है। पैथोलॉजी गंभीर नशा और निर्जलीकरण के साथ तीव्रता से आगे बढ़ती है।साल के गर्म महीनों में साल्मोनेलोसिस वाले डॉक्टर से संपर्क करने के मामले अधिक होते हैं। एक्सपायर हो चुके खाद्य पदार्थ खाने से उन्हें समझाया जाता है। सबसे संवेदनशील मरीज 2 साल से कम उम्र के बच्चे हैं।
साल्मोनेलोसिस क्यों विकसित होता है?
शरीर में साल्मोनेलोसिस के विकास के लिए कुछ शर्तें होनी चाहिए। ये:
- एलर्जी के लिए बच्चे की प्रवृत्ति;
- बार-बार रुग्णता;
- कम उम्र में कमजोर प्रतिरक्षा;
- खराब गुणवत्ता वाले भोजन के साथ आने वाले रोगाणुओं द्वारा जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान।
रोगों के कारण साल्मोनेला - ग्राम-नकारात्मक मोबाइल रोगाणु हैं जो विभिन्न भौतिक-रासायनिक कारकों के प्रतिरोधी हैं। उपभेद ठंढ और सूखे को अच्छी तरह से सहन करते हैं, धूल और मल में बने रहते हैं।वे मिट्टी और जल निकायों में लंबे समय तक मौजूद रहते हैं और मांस और डेयरी उत्पादों में जड़ें जमा लेते हैं।
जानवर, जलपक्षी और बीमार लोग बच्चे के लिए संक्रमण के स्रोत बन जाते हैं। रोगज़नक़ कई तरीकों से प्रेषित होता है।
- वायु-धूल - दूषित धूल को अंदर लेने से।
- भोजन, यदि बच्चा उचित गर्मी उपचार या कच्चे पानी के बिना दूध, मांस या अंडे का सेवन करता है।
- गृहस्थी से संपर्क करें। इस प्रकार का संक्रमण अक्सर शिशुओं में विकसित होता है जब माता-पिता या चिकित्सा कर्मचारी बिना हाथ धोए उनकी देखभाल करते हैं। रोगाणु शांतचित्त, खिलौने और अन्य सामान पर पाए जा सकते हैं।
- ट्रांसप्लासेंटल। गर्भवती महिला के साल्मोनेलोसिस से बीमार होने पर बच्चे का संक्रमण गर्भाशय में होता है।
साल्मोनेलोसिस की नैदानिक विशेषताएं
बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण तुरंत स्पष्ट नहीं होते हैं।कई कारक ऊष्मायन अवधि को प्रभावित करते हैं, इसलिए माता-पिता संक्रमण के क्षण से 3 दिनों के बाद ही बच्चे के स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण गिरावट देख सकते हैं। रोग के कौन से लक्षण प्रकट होंगे यह बच्चे की सामान्य स्थिति, उसकी उम्र और साल्मोनेलोसिस के चरण पर निर्भर करता है।
- नवजात। जीवन के पहले महीने में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्षति का कोई स्पष्ट प्रमाण नहीं है, तापमान संकेतक सामान्य रहते हैं। माताएँ बच्चे के खाने से इंकार करने और वजन कम होने पर ध्यान देती हैं। त्वचा पीली हो जाती है, पेट सूज जाता है, मुंह से डकार आने लगती है। बच्चा लगातार परेशान रहता है।
- बच्चे। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में साल्मोनेलोसिस संक्रमण के शुरुआती लक्षणों में उल्टी और मल में 7 आर तक की वृद्धि शामिल है। प्रति दिन, खराब भूख और तापमान में उच्च स्तर तक उछाल। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो दस्त बिगड़ जाता है और निर्जलीकरण का कारण बनता है।
- पूर्वस्कूली और बड़े बच्चे।साल्मोनेलोसिस शरीर के तापमान (38 - 38.5 डिग्री सेल्सियस), पेट में दर्द, बार-बार उल्टी और दस्त में तेज वृद्धि के साथ तीव्र रूप से विकसित होता है। बच्चे भूख में कमी और सामान्य कमजोरी की शिकायत करते हैं। विलंबित या अपर्याप्त चिकित्सा से निर्जलीकरण, तीव्र गुर्दे की विफलता और विषाक्त आघात होता है।
प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की माता-पिता का ध्यान साल्मोनेलोसिस की बाहरी अभिव्यक्तियों की ओर आकर्षित करते हैं। बच्चों की स्थिति तेजी से बिगड़ती है, शरीर गंभीर नशा के साथ रोगाणुओं पर प्रतिक्रिया करता है। यदि आपको संदेह है कि बच्चा साल्मोनेला का शिकार हो गया है, तो तुरंत क्लिनिक जाएं या एम्बुलेंस को कॉल करें।
साल्मोनेलोसिस के निदान के लिए तरीके
एक सामान्य परीक्षा के बाद प्राथमिक निदान एक तीव्र आंत्र संक्रमण है। अंतिम फैसला संक्रामक रोग विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा रक्त और मूत्र परीक्षण और मल की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति के परिणामों के आधार पर किया जाता है।नैदानिक उपायों के कार्यों में इसके प्रकार की परिभाषा के साथ रोगज़नक़ का अलगाव और बच्चे के संपर्क में सभी व्यक्तियों की परीक्षा शामिल है।
गलत निदान करना और बच्चे की स्थिति की उपेक्षा करना काफी गंभीर जटिलताएँ देता है:
- प्रतिक्रियाशील गठिया;
- ऐंठन सिंड्रोम;
- किडनी खराब;
- संक्रामक-विषाक्त झटका;
- फेफड़ों या मस्तिष्क की सूजन।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस का दवा उपचार व्यक्तिगत रूप से और लोक तरीकों की भागीदारी के बिना सख्ती से निर्धारित किया जाता है। मध्यम और उच्च गंभीरता की बीमारी के साथ, रोगी को अस्पताल में रखा जाता है।साल्मोनेलोसिस के हल्के रूपों में, घर पर चिकित्सा की जाती है।
खाद्य संदूषण के साथ, गैस्ट्रिक लैवेज के साथ उपचार शुरू होता है। सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान शरीर से विषाक्त पदार्थों के आंशिक उन्मूलन और नशा के उन्मूलन में योगदान देता है। पदार्थ का 2% सांद्र 18-20 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 2-3 लीटर पानी से पतला होता है। हेमोसर्प्शन, या रक्त शोधन, सोरबिलैक्ट, रियोसोरबिलैक्ट, रियोपोलिग्लुकिन दवाओं का उपयोग करके किया जाता है।
पुनर्जलीकरण समाधान के उपयोग से निर्जलीकरण की स्थिति समाप्त हो जाती है:
- ओरालाइट;
- रेजिड्रॉन;
- ग्लूकोसोलन।
बच्चे को शरीर के वजन के प्रत्येक किलोग्राम के लिए उत्पाद के 40 - 70 मिलीलीटर की दर से घोल में पिया जाता है। निर्जलीकरण के बिना गंभीर नशा के साथ, खुराक 30-40 मिलीलीटर तक कम हो जाती है।
साल्मोनेलोसिस से बच्चों के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल गंभीर मामलों में ही किया जाता है। पहले पता चला साल्मोनेला की संवेदनशीलता का निर्धारण करें। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, एक उपयुक्त दवा का चयन किया जाता है। आमतौर पर यह सेफलोस्पोरिन का एक समूह होता है जो बार-बार होने वाली उल्टी को रोकता है। आंतों के एंटीसेप्टिक्स में से, छोटे रोगियों को एंटरोफ्यूरिल या एर्सेफ्यूरिल निर्धारित किया जाता है।
साल्मोनेला और बड़े बच्चों के वाहक निर्धारित हैं:
- प्रोबायोटिक्स;
- प्रतिरक्षा लैक्टोग्लोबुलिन;
- बैक्टीरियोफेज विशिष्ट साल्मोनेला एजेंट हैं।
साल्मोनेलोसिस के साथ, बच्चे के भोजन को कम करना चाहिए, आंतों के श्लेष्म को मजबूत यांत्रिक और रासायनिक प्रभावों से बचाना चाहिए।आहार से पूर्ण बहिष्कार के अधीन हैं:
- पूरा दूध;
- मोटे फाइबर वाली सब्जियां;
- पशु वसा;
- मैरिनेड, मसाले, स्मोक्ड मीट, सीज़निंग।
साल्मोनेला से प्रभावित बच्चे के लिए उपयोगी होगा:
- छाना;
- कम वसा वाला पनीर;
- उबली हुई मछली;
- फलों का मुरब्बा;
- भाप कटलेट और मीटबॉल;
- पानी और सब्जी शोरबा पर दलिया और चावल का दलिया।
रोग की शुरुआत से 4 सप्ताह तक आहार आहार का पालन करना चाहिए।