डिस्बिओसिस के लिए मल का विश्लेषण आमतौर पर आंतों की विकृति के निदान के भाग के रूप में निर्धारित किया जाता है।
आंत का डिस्बैक्टीरियोसिस (डिस्बिओसिस) एक सिंड्रोम है जो बृहदान्त्र की माइक्रोबियल संरचना में परिवर्तन की विशेषता है। डिस्बिओसिस का प्रयोगशाला निदान मल के बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण से शुरू होता है। एक नियम के रूप में, उपस्थित चिकित्सक, अनुसंधान के लिए एक रेफरल लिखते हुए, न केवल यह बताता है कि परीक्षण कहाँ करना है, बल्कि यह भी कि ठीक से कैसे तैयार किया जाए। तैयारी और संग्रह तकनीक के नियमों का अनुपालन काफी हद तक आंतों के माइक्रोफ्लोरा के अध्ययन के परिणाम की विश्वसनीयता को प्रभावित करता है।
1 ग्राम मल में सूक्ष्मजीवों के रोगजनक रूपों के गुणात्मक और मात्रात्मक निर्धारण के लिए, एक टैंक विश्लेषण का उपयोग किया जाता है - पोषक मीडिया पर मल की बुवाई।
जब डिस्बिओसिस के लिए मल के विश्लेषण का संकेत दिया जाता है
माइक्रोबियल वनस्पतियों में असंतुलन का संदेह बीमारी के लक्षण पैदा कर सकता है जो लंबे समय तक प्रकट होते हैं और अन्य कारणों से स्पष्ट नहीं होते हैं।
सामान्य लक्षण:
- कम हुई भूख;
- सामान्य बीमारी;
- प्रतिरक्षा में कमी;
- बच्चों में सामान्य वजन बढ़ने का उल्लंघन।
स्थानीय लक्षण:
- मल की गड़बड़ी, मल त्याग के दौरान दर्द महसूस होना;
- पेट फूलना, सूजन, गड़गड़ाहट;
- ऐंठन पेट दर्द;
- मतली, डकार, मुंह में अप्रिय स्वाद।
मल विकार डिस्बिओटिक परिवर्तनों के स्थानीयकरण द्वारा निर्धारित किए जाते हैं: आंत्र दस्त छोटी आंत में डिस्बिओसिस का संकेत है। पोषक तत्वों के बिगड़ा हुआ अवशोषण के कारण, मल की मात्रा बढ़ जाती है, मल आक्रामक, झागदार होता है। कोलाइटिस-प्रकार का मल विकार बड़ी आंत में स्थानीयकरण के साथ डिस्बिओसिस को इंगित करता है। इस मामले में मल की मात्रा अक्सर कम होती है, जिसमें बलगम, रक्त की धारियाँ होती हैं।
लंबे समय तक आंत में आवश्यक पोषक तत्वों का बिगड़ा हुआ अवशोषण हाइपोविटामिनोसिस, प्रोटीन-ऊर्जा कुपोषण, आयनिक संतुलन विकार, कैल्शियम की कमी का कारण बन सकता है और इसकी निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ हैं:
- मिजाज, चिड़चिड़ापन, संज्ञानात्मक क्षमताओं में कमी;
- त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन और पीलापन;
- त्वचा में खुजली;
- सुस्त और भंगुर बाल, झड़ते नाखून;
- हड्डी के खनिजकरण में कमी;
- एंगुलर स्टोमाटाइटीस।
डिस्बिओसिस के लिए मल के विश्लेषण की तैयारी
अध्ययन से एक सप्ताह पहले, एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाएं जो माइक्रोबियल वनस्पतियों को प्रभावित करती हैं, साथ ही साथ मल मापदंडों को भी रद्द कर दिया जाता है। परीक्षण के लिए अभिप्रेत मल स्वाभाविक रूप से बनाया जाना चाहिए; आपको एनीमा, जुलाब या रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग नहीं करना चाहिए।
डिस्बिओसिस के लिए मल का विश्लेषण केवल इसकी उपस्थिति को प्रकट कर सकता है, कारणों को निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षा आवश्यक है।
पाचन तंत्र के एक्स-रे कंट्रास्ट अध्ययन के दो दिन से पहले अनुसंधान के लिए सामग्री एकत्र करना मना है। डिस्बिओसिस के लिए मल परीक्षण लेने की पूर्व संध्या पर, उन आहार खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है जो मल के धुंधलापन, अत्यधिक गैस निर्माण, दस्त या कब्ज में योगदान करते हैं।
विश्लेषण के लिए सामग्री को मूत्र या योनि स्राव नहीं मिलना चाहिए, इसलिए, मल इकट्ठा करने से पहले, मूत्राशय को खाली कर दें, फिर साबुन और पानी से बिना झाग वाले एडिटिव्स या सुगंध से धो लें।
अग्रिम में, आपको उस कंटेनर की देखभाल करने की आवश्यकता है जिससे मल एकत्र किया जाएगा। यह एक सूखा और साफ बर्तन हो सकता है, यदि नहीं, तो आप शौचालय के कटोरे की सतह पर प्लास्टिक की चादर को ठीक कर सकते हैं। शौच के तुरंत बाद, विभिन्न क्षेत्रों से मल को एक बाँझ प्लास्टिक कंटेनर में ढक्कन में निर्मित एक विशेष रंग का उपयोग करके एकत्र किया जाना चाहिए। डिस्बिओसिस का विश्लेषण करने के लिए, आपको लगभग 10 मिलीलीटर बायोमटेरियल की आवश्यकता होगी। विश्लेषण के संग्रह की तारीख से तीन घंटे के भीतर प्रयोगशाला में मल दिया जाता है। सामग्री को रेफ्रिजरेटर में +3 से +7 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर छह घंटे के लिए स्टोर करने की अनुमति है, लंबे समय तक भंडारण के साथ, परिणामों की विश्वसनीयता कम मानी जाती है।
डिस्बिओसिस के लिए मल के विश्लेषण के दौरान, सामान्य, अवसरवादी और रोगजनक सूक्ष्मजीवों की एकाग्रता और अनुपात निर्धारित किया जाता है।
सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा और शरीर में इसके कार्य
माइक्रोबियल फ्लोरा शरीर के जीवन के लिए आवश्यक है। एक स्वस्थ व्यक्ति की आंतों में आमतौर पर विभिन्न सूक्ष्मजीवों के 400-500 उपभेद होते हैं। वे सामान्य पाचन सुनिश्चित करते हैं, विटामिन के संश्लेषण और अवशोषण में भाग लेते हैं, और रोगजनक रोगाणुओं की गतिविधि को दबाते हैं।
कभी-कभी डिस्बिओसिस के निदान के लिए एक एक्सप्रेस विधि का उपयोग किया जाता है, जिसके परिणाम एक घंटे के भीतर प्राप्त किए जा सकते हैं, हालांकि, इस तरह के परीक्षण के साथ, केवल बिफीडोबैक्टीरिया की सामग्री और मल में अपने स्वयं के प्रोटीन का आकलन किया जाता है।
सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा निम्नलिखित कार्य करता है:
- स्थानीय प्रतिरक्षा के विकास में भागीदारी, एंटीबॉडी के संश्लेषण का कार्यान्वयन जो बाहरी माइक्रोफ्लोरा को दबाते हैं;
- पर्यावरण की अम्लता में वृद्धि (पीएच स्तर को कम करना);
- उपकला की सुरक्षा (साइटोप्रोटेक्शन), कार्सिनोजेनिक और रोगजनक कारकों के प्रतिरोध में वृद्धि;
- वायरस पर कब्जा, विदेशी सूक्ष्मजीवों द्वारा शरीर के उपनिवेशण की रोकथाम;
- बैक्टीरिया के एंजाइम खाद्य पदार्थों के टूटने को अंजाम देते हैं, जबकि विभिन्न यौगिक बनते हैं (एमाइन, फिनोल, कार्बनिक अम्ल, और अन्य)। एंजाइमों के प्रभाव में, पित्त अम्लों का परिवर्तन भी होता है;
- अपचित खाद्य अवशेषों के अंतिम अपघटन में भागीदारी;
- शरीर को पोषक तत्व प्रदान करना, कम आणविक भार फैटी एसिड का संश्लेषण, जो आंतों की कोशिकाओं के लिए ऊर्जा का एक स्रोत है;
- गैस संरचना का गठन, क्रमाकुंचन का विनियमन, आंत में अवशोषण प्रक्रियाओं में वृद्धि;
- बी विटामिन, निकोटिनिक, फोलिक और पैंटोथेनिक एसिड, विटामिन के का संश्लेषण, कैल्शियम, मैग्नीशियम, लोहे के अवशोषण को सुनिश्चित करना;
- आंतों के उपकला कोशिकाओं के नवीकरण के दौरान पुनर्योजी प्रक्रियाओं के नियमन के तंत्र में भागीदारी;
- कई अमीनो एसिड और प्रोटीन का संश्लेषण, वसा, प्रोटीन, कार्बन, पित्त और फैटी एसिड, कोलेस्ट्रॉल का चयापचय;
- अतिरिक्त भोजन का उपयोग, मल का निर्माण।
एक स्वस्थ व्यक्ति में, मेजबान जीव, इसे आबाद करने वाले सूक्ष्मजीवों और पर्यावरण के बीच आंत में एक गतिशील संतुलन बनाए रखा जाता है। माइक्रोफ्लोरा की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना का उल्लंघन डिस्बिओसिस का कारण बनता है।
आमतौर पर, डिस्बिओसिस आंतों की विकृति या तर्कहीन एंटीबायोटिक चिकित्सा का परिणाम या जटिलता है।
डिस्बिओसिस के लिए मल विश्लेषण
1 ग्राम मल में सूक्ष्मजीवों के रोगजनक रूपों को गुणात्मक और मात्रात्मक रूप से निर्धारित करने के लिए, एक टैंक विश्लेषण का उपयोग किया जाता है - पोषक मीडिया पर मल की बुवाई। बैक्टीरियोलॉजिकल इनोक्यूलेशन का उपयोग आंतों के संक्रमण और जीवाणु वाहकों के निदान के लिए किया जाता है। जीवाणु टीकाकरण के लिए सामग्री को एक संरक्षक के साथ एक बाँझ कंटेनर में रखा जाता है, फिर सूक्ष्मजीव की एक शुद्ध संस्कृति को अलग किया जाता है, इसके गुणों का अध्ययन किया जाता है और कॉलोनी बनाने वाली इकाइयों (सीएफयू) की संख्या की गणना की जाती है।
डिस्बिओसिस के लिए मल का विश्लेषण कितना किया जाता है? एक नियम के रूप में, परिणाम के लिए प्रतीक्षा समय दो दिनों से एक सप्ताह तक है। कभी-कभी डिस्बिओसिस के निदान के लिए एक एक्सप्रेस विधि का उपयोग किया जाता है, जिसके परिणाम एक घंटे के भीतर प्राप्त किए जा सकते हैं, हालांकि, इस तरह के परीक्षण के साथ, केवल बिफीडोबैक्टीरिया की सामग्री और मल में अपने स्वयं के प्रोटीन का आकलन किया जाता है।
डिस्बिओसिस के लिए मल के विश्लेषण का निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है, रोग के इतिहास और नैदानिक अभिव्यक्तियों को ध्यान में रखते हुए।
सामान्य संकेतक
नवजात शिशुओं के लिए मानदंड काफी भिन्न होते हैं, क्योंकि बच्चों की आंतें अभी तक सूक्ष्मजीवों से पूरी तरह से आबाद नहीं हैं। कृत्रिम खिला के लिए संक्रमण के साथ, कई माता-पिता बच्चों में डिस्बिओसिस की समस्या का सामना करते हैं, क्योंकि शिशुओं में सूक्ष्मजीवों का संतुलन अक्सर मां के माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने में मदद करता है।
परीक्षण की पूर्व संध्या पर, उन आहार खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है जो मल के धुंधला होने, अत्यधिक गैस बनने, दस्त या कब्ज की घटना में योगदान करते हैं।
विश्लेषण को डिकोड करना: डिस्बिओसिस, इसके चरण और प्रकार
आंतों के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन और नैदानिक तस्वीर की गंभीरता के आधार पर आंतों के डिस्बिओसिस को कई चरणों में विभाजित किया गया है:
- अव्यक्त चरण (मुआवजा डिस्बिओसिस)- अवायवीय सूक्ष्मजीवों की प्रबलता, एपैथोजेनिक रोगाणुओं की संख्या थोड़ी कम हो जाती है, सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों को गुणा करना शुरू हो जाता है। कोई नैदानिक अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं, एक अन्य कारण से मल के प्रयोगशाला अध्ययन में उल्लंघन का पता चला है।
- स्टार्ट-अप चरण (उप-क्षतिपूर्ति डिस्बिओसिस)- बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली की संख्या कम हो जाती है, अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के विकास के साथ सामान्य वनस्पतियों को दबा दिया जाता है। नैदानिक अभिव्यक्तियाँ मध्यम हैं और मूल उपचार आहार द्वारा ठीक की जाती हैं।
- आक्रामक माइक्रोबियल एसोसिएशन (सामान्य डिस्बिओसिस)- एरोबिक माइक्रोफ्लोरा, ई। कोलाई की प्रबलता संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तनों से गुजरती है। हेमोलिटिक कोक्सी, प्रोटीस और अन्य रोगजनक वनस्पतियां दिखाई देती हैं। पाचन प्रक्रिया के विकारों की एक स्पष्ट नैदानिक तस्वीर, आंत में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति।
- एसोसिएटेड डिस्बिओसिस (विघटित डिस्बिओसिस)- आंतों के माइक्रोफ्लोरा में बिफीडोबैक्टीरिया नहीं होते हैं, लैक्टोबैसिली की संख्या काफी कम हो जाती है, ई। कोलाई का व्यावहारिक रूप से पता नहीं चलता है। सूक्ष्मजीवों के रोगजनक उपभेदों के साथ सामान्य माइक्रोफ्लोरा का प्रतिस्थापन स्पष्ट स्थानीय लक्षणों के साथ होता है, नशा या सेप्सिस के विकास के साथ सामान्य स्थिति का गंभीर विकार, भड़काऊ प्रक्रियाओं के फॉसी विभिन्न आंतरिक अंगों में स्थित होते हैं।
माइक्रोबियल वनस्पतियों में असंतुलन का संदेह खराब स्वास्थ्य के लक्षण पैदा कर सकता है जो लंबे समय तक दिखाई देते हैं और अन्य कारणों से स्पष्ट नहीं होते हैं।
रोगज़नक़ के प्रकार से, आंतों के डिस्बिओसिस को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:
- स्टेफिलोकोकल;
- बैक्टेरॉइड;
- कैंडिडोमाइकोसिस (जीनस कैंडिडा से कवक);
- प्रोटीन;
- क्लोस्ट्रीडियल;
- क्लेबसिएला;
- संबद्ध (प्रोटीन-एंटरोकोकल, आदि)।
डिस्बिओसिस कारण
डिस्बिओसिस के लिए मल का विश्लेषण केवल इसकी उपस्थिति को प्रकट कर सकता है, कारणों को निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षा आवश्यक है। आमतौर पर, डिस्बिओसिस आंतों की विकृति या तर्कहीन एंटीबायोटिक चिकित्सा का परिणाम या जटिलता है। इसके अलावा, आंत में माइक्रोफ्लोरा की संरचना निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में बदल सकती है:
- अंतःस्रावी विकार, विशेष रूप से मधुमेह मेलेटस;
- प्रतिरक्षा विकार;
- रोगाणुरोधी एजेंटों, स्टेरॉयड हार्मोन का तर्कहीन उपयोग;
- विकिरण उपचार;
- तंत्रिका संबंधी विकार, तनाव;
- शराब का सेवन।
डिस्बिओसिस उपचार
वयस्कों में आंतों के डिस्बिओसिस का उपचार विकार के मूल कारण को खत्म करने, रोग के तीव्र लक्षणों से राहत, बृहदान्त्र के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने और छोटी आंत के अत्यधिक जीवाणु संदूषण को समाप्त करने, आंतों के पाचन और अवशोषण में सुधार, सुरक्षात्मक कार्यों को मजबूत करने के उद्देश्य से है। फायदेमंद बिफिडो- और लैक्टोबैसिली, परेशान आंतों की गतिशीलता को बहाल करना।
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प्रतिरक्षा कार्य आंतों की स्थिति पर अत्यधिक निर्भर हैं। स्वास्थ्य और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों की स्थिति के बीच घनिष्ठ संबंध बच्चों में विशेष रूप से स्पष्ट है। कई मायनों में, आंतों के कार्य इसके वनस्पतियों की स्थिति पर निर्भर करते हैं, जो रोगजनक और स्वस्थ हो सकते हैं। यदि किसी बच्चे में अस्वस्थ आंतों के लक्षण हैं, तो उसकी परीक्षा डिस्बिओसिस के अध्ययन के साथ शुरू की जानी चाहिए।
वीडियो - डिस्बिओसिस के विश्लेषण की आवश्यकता कब होती है?
शोध कैसे करें और इससे क्या पता चलता है?
जरूरी! एक उद्देश्य परिणाम प्राप्त करने के लिए, दवा की शुरुआत से पहले सख्ती से अध्ययन किया जाता है।
मूत्र की अशुद्धियों के बिना बच्चों के मल का उपयोग बाँझ उपकरणों के साथ एक बाँझ कंटेनर में एकत्र किया जाता है। विश्लेषण को एक अच्छी प्रयोगशाला में लेना बेहतर होता है, जहां ऑर्डर देते समय आपको स्क्रू कैप और चम्मच के साथ एक कंटेनर दिया जाएगा। नमूने का भंडारण आगामी परीक्षण विधि पर निर्भर करता है।
डिस्बिओसिस की स्थिति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कमजोर होने, अनुचित चिकित्सा, एंजाइम उत्पादन की जन्मजात शिथिलता के परिणामस्वरूप होती है। कुछ मामलों में, सामान्य माइक्रोफ्लोरा से संबंधित बैक्टीरिया पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, सबसे पहले, यह एस्चेरिचिया कोलाई, बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया से संबंधित है।
उनका स्थान जीनस कैंडिडा के कवक द्वारा लिया जाता है, स्टेफिलोकोसी, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, प्रोटिया की संख्या बढ़ जाती है। नतीजतन, आंतों के रोगों के नैदानिक लक्षण विशेषता बन जाते हैं - दस्त, एनीमिया (हीमोग्लोबिन में कमी), स्टीटोरिया (मल में अतिरिक्त वसा का उत्सर्जन), वजन कम होना। और प्रतिरक्षा में तेज गिरावट के साथ, सेप्सिस तक एक मजबूत आंतों का संक्रमण विकसित करना संभव है।
इस प्रकार, डिस्बिओसिस के लिए समय पर विश्लेषण बच्चे को गंभीर बीमारियों से बचाने में मदद करता है। यह लक्षणों के साथ या बिना लक्षणों के किया जा सकता है।
वीडियो - डिस्बैक्टीरियोसिस
बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस: विश्लेषण द्वारा उल्लंघन का निर्धारण कैसे करें?
सामान्य माइक्रोफ्लोरा
बच्चों में सामान्य माइक्रोफ्लोरा में निम्नलिखित संरचना और मात्रात्मक सीमा होती है।
उपरोक्त सीमाओं के बाहर कुछ भी आंतों के डिस्बिओसिस या संक्रामक रोगों को इंगित करता है। एक वर्ष से पहले और बाद में उम्र के शिशुओं में, माइक्रोफ्लोरा संरचना में भिन्न होता है, इसका मूल्यांकन निम्न तालिका का उपयोग करके उल्लंघन की उपस्थिति के लिए किया जा सकता है।
बच्चों के मल के माइक्रोफ्लोरा की संरचना पर निर्भर करता है
उम्र और भोजन का प्रकार (सीएफयू / जी)
माइक्रोफ्लोरा और नैदानिक विकारों के घटकों का विवरण
एंटरोपैथोजेन्स की पहचान - संक्रामक संक्रमण।
ई. कोलाई - एस्चेरिचिया कोली
बढ़ी हुई सामग्री ई. कोलाई - शायद ही कभी, इसे संवेदनशील एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अवसरवादी वनस्पति के रूप में माना जाता है या हिलक फोर्ट लेते समय वनस्पतियों की संतुलित संरचना के कारण ठीक किया जाता है।
ई कोलाई कई रूपों में पाया जा सकता है: ठेठ, लैक्टोज-नकारात्मक, हेमोलिटिक और कम एंजाइमेटिक गतिविधि के साथ।
यदि एस्चेरिचिया कोलाई कम एंजाइमेटिक गतिविधि के साथ पाया जाता है। यह बहुत बार प्रकट होता है, लेकिन इसकी हीनता को देखते हुए इसकी कोई कार्यात्मक भूमिका नहीं होती है।
ई. कोलाई सामान्य से ऊपर के संकेतकों के साथ कम एंजाइमेटिक गतिविधि के साथ - प्रारंभिक डिस्बिओसिस।
हेमोलिजिंग ई. कोलाई की पहचान की गई। - विषाक्त पदार्थों के उत्पादन के रूप में नैदानिक संकेत हैं जो तंत्रिका तंत्र, मुख्य रूप से आंतों को प्रभावित करते हैं। पाचन और एलर्जी के विकार देखे जाते हैं।
कोई हेमोलीजिंग ई. कोलाई नहीं मिला। - कायदा।
प्रकट लैक्टोज-नकारात्मक एंटरोबैक्टीरिया - यदि कुल मात्रा के अवरोध का 5% (104 - 105) पार हो गया है, तो बच्चों में पाचन, पेट फूलना, नाराज़गी और डकार की समस्या हो सकती है।
सामान्य से नीचे लैक्टोबैसिली - एंटीबायोटिक चिकित्सा, कुपोषण और अन्य कारकों, बिगड़ा हुआ पाचन क्रिया और कम प्रतिरक्षा के परिणामस्वरूप डिस्बिओसिस की शुरुआत। सुधार के लिए लिया जाता है: कैनेडियन दही, एंटरोजेर्मिना।
लैक्टोबैसिली सामान्य से अधिक हैं - एक नियम के रूप में, उन्हें नहीं देखा जाता है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। स्थिति को ठीक करने के लिए, एंटरोजेर्मिना लिया जाता है।
सामान्य से नीचे बिफीडोबैक्टीरिया - आंतों के संक्रमण के लिए बच्चे के शरीर के प्रतिरोध में उल्लेखनीय कमी, सिजेरियन सेक्शन की मदद से पैदा हुए नवजात शिशुओं में देखी जाती है।
बिफीडोबैक्टीरिया सामान्य से अधिक होते हैं - एक नियम के रूप में, वे नहीं देखे जाते हैं, लेकिन उन्हें उपचार की भी आवश्यकता नहीं होती है।
एंटरोकॉसी सामान्य से ऊपर - गुर्दे और प्रजनन अंगों को संक्रामक नुकसान पहुंचा सकता है। सामान्य तौर पर, एंटरोकोकी की संख्या ई कोलाई की कुल संख्या के अनुरूप होनी चाहिए। उपचार के लिए बैक्टीरियोफेज का उपयोग किया जाता है।
सामान्य बैक्टेरॉइड्स से ऊपर - वसायुक्त भोजन करना।
सामान्य से नीचे जीवाणु - एंटीबायोटिक चिकित्सा, आंतों में संक्रमण।
सामान्य से नीचे पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी एक विकृति नहीं है, लेकिन यह प्रारंभिक डिस्बिओसिस की बात कर सकता है।
पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी सामान्य से अधिक है - आंतों में संक्रमण, उच्च कार्बोहाइड्रेट सामग्री वाला भोजन, जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोग।
आदर्श से ऊपर क्लॉस्ट्रिडिया आंतों के डिस्बिओसिस की स्थिति है। इसका कारण है अधिक मात्रा में प्रोटीनयुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन। तैयारी का उपयोग किया जाता है जो इसकी संरचना के संदर्भ में सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को संतुलित करता है, और थोड़ी मात्रा में प्रोटीन वाला आहार स्थापित किया जाता है। हिलक फोर्ट, एंटरोजेर्मिना की मदद से रोगसूचक उपचार किया जाता है।
प्रोटीन सामान्य से ऊपर है - व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन नहीं किया जाता है या नोसोकोमियल संक्रमण होता है।
सामान्य से ऊपर क्लेबसिएला एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल बीमारी है जो एक बच्चे के नोसोकोमियल संक्रमण के परिणामस्वरूप अधिक बार होती है। बैक्टीरियोफेज के साथ उपचार किया जाता है।
रोगजनक स्टेफिलोकोसी:
बच्चे के ठीक होने का समय बीमारी से पहले के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति पर निर्भर करता है। शिशुओं में यह मुश्किल है। सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा वाले शिशुओं में रोग का एक हल्का कोर्स देखा जाता है। रोग के दौरान, ल्यूकोसाइट रक्त गणना में परिवर्तन होता है, दिन में 7-10 बार मल और आंतों की क्षति के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं।
गैर-रोगजनक स्टेफिलोकोसी:
- गैर-हेमोलिटिक और एपिडर्मल - सैप्रोफाइटिक माइक्रोफ्लोरा, एक निश्चित सीमा में अनुमेय;
- कैंडिडा जीनस के कवक रोगजनक वनस्पति हैं, लेकिन वे कम मात्रा में पाए जा सकते हैं। सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के साथ, वृद्धि के साथ भी फंगल संक्रमण नहीं देखा जाता है;
जीनस कैंडिडा का कवक (अंडाकार नवोदित खमीर कोशिकाओं, स्यूडोहिफे और सेप्टिक हाइप द्वारा दर्शाया गया)
पृष्ठ पर दिखाएँ पूर्ण आकार में खोलें - कैंडिडा आदर्श से ऊपर पाया जाता है - कैंडिडिआसिस को इंगित करता है, त्वचा पर एक दाने के साथ - कैंडिडोमाइकोसिस। बच्चों में कैंडिडिआसिस के साथ, दर्द नाभि पर केंद्रित होता है, पेट सूज जाता है और लगातार भारीपन महसूस होता है। एक कवक संक्रमण की विशेषता एक तरल मटमैले मल के साथ होती है जिसमें माइकोटिक गांठ और फिल्म दिन में 6 या अधिक बार होती है। लिंक का अध्ययन करें।
वीडियो - आंतों का माइक्रोफ्लोरा
आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस माइक्रोफ्लोरा की संरचना के उल्लंघन से प्रकट होते हैं, जिसमें स्वस्थ बैक्टीरिया की संख्या कम हो जाती है और रोगजनक बैक्टीरिया की संख्या बढ़ जाती है।
आंत में दो वनस्पतियों के प्रतिनिधि रहते हैं: बाध्य और वैकल्पिक (अवसरवादी)। बाध्य वनस्पतियों के सूक्ष्मजीव शरीर को पूर्ण पाचन, चयापचय, प्राकृतिक सफाई प्रदान करते हैं। एलर्जी से बचाव, रोगजनक रोगजनक तत्वों का प्रवेश जो खतरनाक आंतों के रोगों का कारण बनते हैं। वैकल्पिक वनस्पतियों के जीवाणु रोग का कारण नहीं बनते हैं, बशर्ते कि किसी व्यक्ति में मजबूत प्रतिरक्षा हो। शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में कमी, एंटीबायोटिक चिकित्सा, स्थानांतरित वायरल, जीवाणु संक्रमण, पोषण में अशुद्धि, लंबे समय तक तनावपूर्ण परिस्थितियों से बाध्य वनस्पतियों के स्वस्थ तत्वों की मात्रा में कमी आती है।
आंतों के डिस्बिओसिस विकसित होते हैं, लक्षण लक्षणों के साथ:
- मल में परिवर्तन (कब्ज, निराशा);
- आंतों की साइट पर निचले पेट में दर्द;
- भूख की कमी, मतली, उल्टी;
- सूजन;
- मल, रक्त के धब्बे, बलगम में भोजन के अपचित टुकड़े;
- एलर्जी त्वचा पर चकत्ते;
- बच्चों में, यह ऐंठन दर्द, एक झागदार प्रकृति के हरे तरल मल, उल्टी से प्रकट होता है। बच्चे बेचैन रहते हैं, ठीक से नींद नहीं आती, वजन कम होता है।
रोग का उपचार अनिवार्य है, अन्यथा खतरनाक जटिलताएं विकसित होती हैं: सेप्सिस, एनीमिया, विटामिन की कमी, गंभीर निर्जलीकरण। मल, मूत्र, रक्त के विश्लेषण के परिणामों का मूल्यांकन करते हुए, रोगी की जांच करने के बाद डॉक्टर द्वारा जटिल चिकित्सा निर्धारित की जाती है। डिस्बिओसिस के लिए मल का विश्लेषण विकास के किसी भी स्तर पर रोग के निदान के लिए एक महत्वपूर्ण तरीका है। डिस्बिओसिस के लिए मल के विश्लेषण को समझना हमारे लेख का विषय है।
डिस्बिओसिस के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल इनोक्यूलेशन क्या है?
डिस्बिओसिस के लिए टेस्ट अनिवार्य शोध विधियां हैं, जिसके बिना अंतिम निदान करना असंभव है। डिस्बिओसिस के लिए मल (कोप्रोग्राम), बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर का सामान्य विश्लेषण शामिल है।
डिस्बैक्टीरियोसिस (मल का सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययन) के लिए विश्लेषण आंतों के वनस्पतियों की संरचना को निर्धारित करता है, लाभकारी और रोगजनक जीवों की संख्या को प्रकट करता है, उपलब्ध माइक्रोफ्लोरा की गुणवत्ता निर्धारित करता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) की शिथिलता को स्थापित करता है। डिस्बिओसिस के लिए विश्लेषण एंटीबायोटिक दवाओं के लिए हानिकारक जीवों की संवेदनशीलता को निर्धारित करता है, जिससे आगे के उपचार की प्रभावशीलता बढ़ जाती है।
यहां तक कि "उपेक्षित" बवासीर को बिना सर्जरी और अस्पतालों के घर पर भी ठीक किया जा सकता है। बस दिन में एक बार आवेदन करना याद रखें।
निम्नलिखित नियमों का पालन करते हुए, जीवाणु बुवाई के लिए मल सौंपे जाते हैं:
- संग्रह से 3 दिन पहले, गुदा सपोसिटरी, एनीमा, पेट्रोलियम जेली, जुलाब का उपयोग रद्द करें;
- सामग्री लेने से पहले, इस्तेमाल किए गए कंटेनर को एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है, इसके बाद उबलते पानी से धोया जाता है;
- मूत्र का मल में प्रवेश करना अस्वीकार्य है;
- सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधान के लिए मल विशेष रूप से ताजा उपयुक्त हैं। लंबे समय तक भंडारण की अनुमति न दें, सामग्री को जमने दें;
- कंटेनर के ढक्कन को कसकर बंद कर दें।
डिक्रिप्शन विशेषताएं
डिस्बिओसिस का विश्लेषण 1 से 7 दिनों तक किया जाता है। प्रसव के एक दिन बाद कोप्रोग्राम तैयार हो जाता है, डिस्बिओसिस के लिए जीवाणु बुवाई के परिणाम 5-7 कार्य दिवसों के बाद उपलब्ध होते हैं। विश्लेषण को कैसे समझें? यह सवाल बहुत से लोग पूछते हैं जो आंतों के डिस्बिओसिस की समस्या का सामना कर रहे हैं। प्रत्येक जीवाणु, इसकी संख्या जठरांत्र संबंधी मार्ग में परिवर्तन का संकेत देती है। डिस्बिओसिस परीक्षण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (भोजन का पाचन, पोषक तत्वों का अवशोषण, भोजन का टूटना) के कामकाज में असामान्यताओं का निर्धारण करते हैं।
वयस्कों में डिस्बिओसिस के विश्लेषण को डिकोड करना:
- एक बार फिर कागज पर खून देखें
- सुबह उठकर इस विचार के साथ कि सूजन वाले छालों को कैसे कम किया जाए
- असुविधा, खुजली या एक अप्रिय जलन से शौचालय की हर यात्रा का सामना करना पड़ता है
- बार-बार सफलता की आशा करना, अधीरता के साथ परिणाम की आशा करना और एक नई अप्रभावी दवा से निराश होना
वयस्कों में डिस्बिओसिस डिकोडिंग के लिए मल का विश्लेषण
डिस्बिओसिस के लिए मल का विश्लेषण - वयस्कों में डिकोडिंग
मानव आंत में, 3 प्रकार के सूक्ष्मजीव "जीवित" होते हैं:
- लैक्टोबैसिली;
- ग्राम-पॉजिटिव एनारोबिक बैक्टीरिया (बिफीडोबैक्टीरिया);
- एस्चेरिचिया।
बैक्टीरिया के इन समूहों में से प्रत्येक शरीर की कई प्रक्रियाओं में भाग लेता है।
अवसरवादी सूक्ष्मजीव भी हैं, जो अनुकूल परिस्थितियों में रोगजनकों में बदल सकते हैं:
- स्टेफिलोकोसी (गतिहीन ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी);
- क्लोस्ट्रीडिया;
- एंटरोकोकेसी परिवार (एंटरोकोकी) के ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी का जीनस;
- खमीर (कैंडिडा) का एक जीनस।
रोगजनक (शरीर में जाना, गंभीर बीमारियों को जन्म देता है):
- गैर-बीजाणु-असर वाले बैक्टीरिया का एक जीनस - साल्मोनेला;
- एक जीवाणु जो पेचिश (शिंगेला) का कारण बनता है।
इन सूक्ष्मजीवों के असंतुलन से एक बीमारी होती है - डिस्बिओसिस।
इस तरह की बीमारी की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, एक मनमाना मल त्याग के बाद बायोमटेरियल को सौंपना आवश्यक है। साथ ही शोध के लिए कच्चे माल के संग्रहण के लिए सभी आवश्यक नियमों का पालन करें। इस तरह की परीक्षा आंतों के माइक्रोफ्लोरा को गुणात्मक रूप से निर्धारित करने के लिए सरल तरीके से संभव बनाती है। आम तौर पर, आंतों में सूक्ष्मजीवों के उपरोक्त सभी दूल्हे होने चाहिए। लेकिन शोध के परिणामों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का पता लगाना महत्वपूर्ण है। जैसे की:
यह वे हैं जो सही निदान करने और सही उपचार निर्धारित करने में मदद करते हैं।
लेकिन, यह याद रखना चाहिए, डिस्बिओसिस के लिए मल के विश्लेषण को पारित करने के बाद, वयस्कों में डिकोडिंग बच्चों के मानदंडों को अलग करेगा।
डिस्बिओसिस के लिए मल के विश्लेषण को पारित करने के बाद, डिकोडिंग-टेबल जिसमें बैक्टीरिया के मात्रात्मक मानदंड शामिल हैं, यह अभी भी जानने योग्य है कि कुछ संकेतकों के मानदंडों से विचलन का क्या मतलब है:
- रोगजनक एंटरोबैक्टीरिया (एईआई के कारण)। उनका पता लगाना गंभीर संक्रमण विकसित होने का संकेतक है।
- बिफीडोबैक्टीरिया - उनके स्तर को कम करने से बढ़ावा मिलता है:
नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
कोलेसिस्टिटिस, आदि।
उनके स्तर में कमी (कम से कम 95%) का अर्थ है डिस्बिओसिस का विकास।
- लैक्टोबैसिली - (बैक्टीरिया की कुल संख्या का 4-6%) बृहदान्त्र में अम्लता को नियंत्रित करता है, लैक्टोज को तोड़ता है, फागोसाइटोसिस को सक्रिय करता है।
वे निम्न के कारण घटते हैं:
आंतों के संक्रमण की उपस्थिति;
एक पुरानी प्रकृति के जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति।
उनकी संख्या में कमी से डिस्बिओसिस भी होता है।
आंतों की प्रतिरक्षा का निर्माण;
कार्बोहाइड्रेट का अवशोषण और प्रसंस्करण।
उनके मानदंड से अधिक होने के कारण हो सकते हैं:
खाद्य प्रत्युर्जता;
उनकी वृद्धि से मूत्र पथ के संक्रमण होते हैं, छोटे श्रोणि के अन्य अंगों के संक्रमण की उत्तेजना होती है।
- कैंडिडा - आदर्श से अधिक की सुविधा है:
उनके आदर्श से अधिक इन कवक के साथ आंत के संक्रमण का संकेत देता है।
डिस्बिओसिस के लिए मल के विश्लेषण को कैसे समझें
मल का विश्लेषण आपको मानव आंत में कुछ सूक्ष्मजीवों की मात्रात्मक सामग्री की पहचान करने की अनुमति देता है। निम्नलिखित लक्षण विकसित होने पर एक समान परीक्षा निर्धारित की जाती है:
- मल विकार (कब्ज या दस्त का विकास)।
- मल में बलगम की अशुद्धता, मल का हरे रंग में धुंधला होना।
- पेट फूलने की शिकायत, अधिजठर क्षेत्र में दर्द का विकास।
मल का विश्लेषण आपको माइक्रोफ्लोरा विकारों सहित बड़ी संख्या में जठरांत्र संबंधी रोगों की पहचान करने की अनुमति देता है। डिस्बिओसिस के लिए मल के विश्लेषण को डिकोड करने के बाद, डॉक्टर उचित उपचार निर्धारित करता है।
बैक्टीरिया क्या हैं?
आंत में मौजूद सूक्ष्मजीवों का वर्गीकरण इस प्रकार है:
- सामान्य में बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली और एस्चेरिचिया शामिल हैं।
- सशर्त रूप से रोगजनक - स्टेफिलोकोकल, एंटरोकोकल बैक्टीरिया, जीनस कैंडिडा के कवक, साथ ही क्लोस्ट्रीडिया। माइक्रोफ्लोरा विकारों के मामले में, ये सूक्ष्मजीव रोगजनक बन जाते हैं और रोग के अप्रिय लक्षणों के विकास में योगदान कर सकते हैं।
- रोगजनक बैक्टीरिया में साल्मोनेला और शिगेला शामिल हैं। इन जीवाणुओं का सक्रिय गुणन गंभीर जटिलताओं के विकास को भड़का सकता है।
बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली के आदर्श का उल्लंघन
बिफीडोबैक्टीरिया आंतों के माइक्रोफ्लोरा का आधार बनते हैं, उनकी मात्रात्मक सामग्री 90% से अधिक होती है। इन सूक्ष्मजीवों की मात्रात्मक सामग्री के उल्लंघन के मामले में, समूह बी और विटामिन के विटामिन का उत्पादन विफल हो जाता है। बिफीडोबैक्टीरिया की मदद से, विटामिन डी अवशोषित होता है, और प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज में सुधार होता है।
जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग, कुपोषण, आंतों में संक्रमण, प्रतिरक्षा रोग, तनाव, पुरानी जठरांत्र संबंधी बीमारियों और यहां तक कि जलवायु परिवर्तन के कारण भी बिफीडोबैक्टीरिया की संख्या कम हो सकती है।
लैक्टोबैसिली की मात्रात्मक सामग्री 5% है। वे पीएच स्तर के रखरखाव, लैक्टिक और एसिटिक एसिड, हाइड्रोजन पेरोक्साइड और लैक्टोसिडिन के उत्पादन में योगदान करते हैं, जो सक्रिय रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के खिलाफ लड़ते हैं। लैक्टोबैसिली की मात्रात्मक सामग्री में कमी के कारण बिफीडोबैक्टीरिया के समान हैं।
इशरीकिया कोली
Escherichia coli या Escherichia coli की मात्रात्मक सामग्री में कमी इंगित करती है कि शरीर में आयरन और कैल्शियम जैसे लाभकारी ट्रेस तत्वों का अवशोषण बिगड़ा हुआ है। एस्चेरिचिया कोलाई रोगजनक बैक्टीरिया के प्रजनन को रोकता है और बी विटामिन के निर्माण में योगदान देता है। एस्चेरिचिया की संख्या में कमी एक खतरनाक संकेत हो सकता है जो हेल्मिन्थ्स की उपस्थिति को इंगित करता है। यदि ई. कोलाई की मात्रा अधिक हो जाती है, तो डिस्बिओसिस विकसित हो सकता है।
बैक्टेरॉइड्स और एंटरोकॉसी की भूमिका
जीवाणु भोजन के पाचन को बढ़ावा देते हैं, अर्थात्, वे वसा को शरीर में प्रवेश करने की प्रक्रिया करते हैं। वसायुक्त खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन से बैक्टीरियोइड्स में वृद्धि हो सकती है। जीवाणुरोधी दवाओं और आंतों के संक्रमण के उपयोग से इन सूक्ष्मजीवों में कमी देखी गई है।
एंटरोकॉसी कार्बन को संसाधित करता है, विटामिन का उत्पादन करता है और स्थानीय प्रतिरक्षा (आंतों में) को सामान्य करने में मदद करता है। यदि एंटरोकोकी की मात्रात्मक सामग्री में वृद्धि हुई है, तो यह डिस्बिओसिस सहित बड़ी संख्या में बीमारियों के विकास का संकेत दे सकता है। एंटरोकोकी में वृद्धि के कारण हो सकते हैं: प्रतिरक्षा में कमी, कृमि, खाद्य एलर्जी का विकास, ई। कोलाई की मात्रात्मक सामग्री में कमी।
मानदंड या विचलन?
डिस्बिओसिस के लिए मल के विश्लेषण का डिकोडिंग परीक्षा आयोजित करने वाली प्रयोगशाला द्वारा प्रदान किया जाता है। आदर्श से विचलन और मानदंड के संकेतकों की अनुमानित तालिका इस प्रकार है:
डिस्बिओसिस के लिए मल के विश्लेषण को डिकोड करना
तालिका 1. स्वस्थ लोगों में बड़ी आंत के मुख्य माइक्रोफ्लोरा की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना (सीएफयू / जी मल)
(उद्योग मानक 91500.11। "रोगियों के प्रबंधन के लिए प्रोटोकॉल। आंतों की डिस्बिओसिस" - रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के दिनांक 09.06.2003 एन 231 के आदेश द्वारा अनुमोदित)
<*>- जेनेरा क्लेबसिएला, एंटरोबैक्टर, हाफनिया, सेराटिया, प्रोटीस, मॉर्गनेला, प्रोविडेसिया के प्रतिनिधि,
<**>- स्यूडोमोनास, एसिनेटोबैक्टर आदि।
डिस्बिओसिस विश्लेषण फॉर्म में सूचीबद्ध सूक्ष्मजीवों को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
- सामान्य माइक्रोफ्लोरा के लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया - मुख्य रूप से बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली,
- रोगजनक एंटरोबैक्टीरियासी,
- अवसरवादी वनस्पति (यूपीएफ)।
सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा का आधार लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया है - बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली और प्रोपियोनिक एसिड बैक्टीरिया जिसमें बिफीडोबैक्टीरिया की प्रबलता होती है, जो बायोकेनोसिस और इसके कार्यों की इष्टतम संरचना को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली की संख्या सामान्य से कम होना शरीर में समस्याओं की उपस्थिति को इंगित करता है। कम से कम, यह श्लेष्म झिल्ली की सूजन और प्रतिरक्षा रक्षा में कमी है।
रोगजनक एंटरोबैक्टीरियासी बैक्टीरिया हैं जो तीव्र आंतों के संक्रमण का कारण बन सकते हैं (टाइफाइड बुखार के प्रेरक एजेंट - साल्मोनेला, पेचिश के प्रेरक एजेंट - शिगेला, यर्सिनीओसिस के प्रेरक एजेंट - यर्सिनिया, आदि) मल में उनकी उपस्थिति अब केवल डिस्बिओसिस नहीं है, बल्कि एक संकेतक है। एक खतरनाक संक्रामक आंत्र रोग।
सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पति (यूपीएफ)
सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों में लैक्टोज-नकारात्मक एंटरोबैक्टीरिया, क्लोस्ट्रीडिया, विभिन्न कोक्सी आदि शामिल हैं। इन रोगाणुओं का सार समूह के नाम से परिलक्षित होता है: "अवसरवादी"। आम तौर पर, वे गड़बड़ी का कारण नहीं बनते हैं। उनमें से कई शरीर के लिए कुछ लाभकारी भी हो सकते हैं। लेकिन जब प्रतिरक्षा रक्षा के मानदंड और / या अप्रभावीता से अधिक हो, तो वे गंभीर बीमारियों का कारण बन सकते हैं। लाभकारी जीवाणुओं के साथ प्रतिस्पर्धा करते हुए, अवसरवादी वनस्पतियां आंतों की माइक्रोबियल फिल्म का हिस्सा बन सकती हैं और कार्यात्मक विकार, सूजन और एलर्जी रोगों का कारण बन सकती हैं।
अवसरवादी वनस्पतियों के लिए आंतों की दीवार के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करना और इसे पूरे शरीर (स्थानांतरण) में फैलाना संभव है, जो विशेष रूप से छोटे बच्चों और गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी वाले व्यक्तियों के लिए खतरनाक है, जिसमें ये सूक्ष्मजीव जीवन के लिए खतरा सहित विभिन्न बीमारियों का कारण बन सकते हैं। वाले।
तालिका के लिए स्पष्टीकरण
आमतौर पर, विश्लेषण के रूप में पाए जाने वाले बैक्टीरिया की संख्या को कुछ हद तक 10 नंबर से दर्शाया जाता है: 10 3, 10 5, 10 6, आदि। और संक्षिप्त नाम सीएफयू / जी, जिसका अर्थ है जीवित बैक्टीरिया की संख्या जो बढ़ने में सक्षम है 1 ग्राम मल।
जीवाणु के नाम के विपरीत संक्षिप्त नाम "एब्स" का अर्थ है कि इस सूक्ष्मजीव को सामान्य सीमा के भीतर और इसके ऊपर नहीं पाया गया था, और सामान्य (असामान्य) से नीचे के मूल्यों को महत्वहीन के रूप में नहीं देखा गया था।
बिफीडोबैक्टीरिया बड़ी आंत के सामान्य माइक्रोफ्लोरा का आधार है। आम तौर पर, आंत में उनकी सामग्री एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होनी चाहिए, वयस्कों में - 10 सीएफयू / जी। बिफीडोबैक्टीरिया की संख्या में उल्लेखनीय कमी डिस्बिओसिस और प्रतिरक्षा विकारों की उपस्थिति का मुख्य संकेत है।
बिफीडोबैक्टीरिया की कमी से नशा में वृद्धि होती है, कार्बोहाइड्रेट चयापचय की प्रक्रियाओं में व्यवधान, विटामिन, कैल्शियम, लोहा और अन्य सूक्ष्म और मैक्रोलेमेंट्स की आंत में अवशोषण और आत्मसात होता है। बिफीडोबैक्टीरिया से बायोफिल्म के बिना, संरचना में परिवर्तन होता है और आंतों के श्लेष्म के कार्य बाधित होते हैं, प्रतिरक्षा कोशिकाओं की संख्या और उनकी गतिविधि कम हो जाती है, और विदेशी एजेंटों (विषाक्त पदार्थों, हानिकारक रोगाणुओं, आदि) के लिए आंतों की पारगम्यता बढ़ जाती है। नतीजतन, यकृत और गुर्दे पर विषाक्त भार काफी बढ़ जाता है, संक्रमण और सूजन, विटामिन की कमी और विभिन्न माइक्रोएलेमेंटोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
लैक्टोबैसिली, साथ ही बिफीडोबैक्टीरिया, सामान्य मानव माइक्रोफ्लोरा के मुख्य घटकों में से एक हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में आंतों में आदर्श 10 7 है, वयस्कों में 0 8 सीएफयू / जी। लैक्टोबैसिली की संख्या में उल्लेखनीय कमी न केवल डिस्बिओटिक विकारों को इंगित करती है, बल्कि यह भी कि शरीर पुराने तनाव की स्थिति में है, साथ ही एंटीवायरल और एंटीएलर्जिक सुरक्षा में कमी, लिपिड चयापचय के विकार, हिस्टामाइन चयापचय आदि। लैक्टोबैसिलस की कमी एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के जोखिम को बहुत बढ़ाता है, एथेरोस्क्लेरोसिस के रोग, तंत्रिका संबंधी विकार, हृदय रोग, कब्ज भी पैदा कर सकता है, लैक्टेज की कमी का विकास।
बैक्टेरॉइड्स अवसरवादी बैक्टीरिया हैं। आंतों के सूक्ष्मजीवों का दूसरा सबसे बड़ा (बिफीडोबैक्टीरिया के बाद) समूह, विशेष रूप से वयस्कों में (आदर्श CFU / g तक है), एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में 0 8। जब सामान्य सीमा के भीतर रखा जाता है, तो वे शरीर के लिए उपयोगी कई कार्य करते हैं। लेकिन जब आंतों के माइक्रोकेनोसिस में संतुलन असंतुलित हो जाता है या जब मानदंड पार हो जाता है, तो बैक्टेरॉइड विभिन्न प्रकार की संक्रामक और सेप्टिक जटिलताओं को जन्म दे सकता है। जब अतिवृद्धि होती है, तो बैक्टेरॉइड्स ऑक्सीजन के लिए इसके साथ प्रतिस्पर्धा करके ई. कोलाई के विकास को रोक सकते हैं। बैक्टेरॉइड्स की अनियंत्रित वृद्धि और उनके आक्रामक गुणों की अभिव्यक्ति सुरक्षात्मक वनस्पतियों के मुख्य घटकों को सीमित करती है - बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली और प्रोपियोनिक एसिड बैक्टीरिया।
एंटरोकॉसी स्वस्थ लोगों की आंतों में सबसे आम अवसरवादी रोगजनक हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए रखरखाव दर 7 है, वयस्कों के लिए -8 (कोकल रूपों की कुल संख्या का 25% तक)। कुछ विशेषज्ञ उन्हें हानिरहित मानते हैं। वास्तव में, कई एंटरोकॉसी आंतों, गुर्दे, मूत्राशय, प्रजनन अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों को पैदा करने में सक्षम हैं, न केवल जब वे अनुमेय मात्रा (10 7 से अधिक की सामग्री के साथ) से अधिक हो जाते हैं, बल्कि ऊपरी के अनुरूप मात्रा में भी होते हैं। आदर्श की सीमा (), विशेष रूप से कम प्रतिरक्षा वाले लोगों में।
फुसोबैक्टीरिया अवसरवादी बैक्टीरिया हैं, जिनमें से मुख्य आवास मानव शरीर में बड़ी आंत और श्वसन पथ हैं। एक वयस्क के मौखिक गुहा में 4 सीएफयू / जी फ्यूसोबैक्टीरिया होता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में आंतों में स्वीकार्य मात्रा< 10 6 , у взрослых– 10 9 .
इम्युनोडेफिशिएंसी वाले कुछ प्रकार के फ्यूसोबैक्टीरिया माध्यमिक गैंग्रीनस और प्यूरुलेंट-गैंगरेनस प्रक्रियाओं का कारण बन सकते हैं। एनजाइना, हर्पेटिक स्टामाटाइटिस, बच्चों में हाइपोट्रॉफी, इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति के साथ, फ्यूसोस्पिरोचेटोसिस विकसित करना संभव है - टॉन्सिल पर एक नेक्रोटिक भड़काऊ प्रक्रिया, मौखिक श्लेष्मा।
वे एक व्यक्ति की छोटी और बड़ी दोनों आंतों के मुख्य निवासी माइक्रोफ्लोरा से संबंधित हैं और जठरांत्र संबंधी मार्ग में रहने वाले सभी सूक्ष्मजीवों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। स्वस्थ लोगों के मल में यूबैक्टेरिया की अनुमेय संख्या: पहले वर्ष के बच्चों में - 7 सीएफयू / जी; एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और बुजुर्गों सहित वयस्कों में 0 10 सीएफयू / जी।
मानव शरीर में रहने वाले यूबैक्टेरिया की लगभग आधी प्रजातियां मौखिक गुहा की सूजन के विकास में भाग ले सकती हैं, फुफ्फुस और फेफड़ों में प्युलुलेंट प्रक्रियाओं का निर्माण, संक्रामक एंडोकार्टिटिस, गठिया, जननांग प्रणाली के संक्रमण, बैक्टीरियल वेजिनोसिस, सेप्सिस , मस्तिष्क और मलाशय के फोड़े, और पश्चात की जटिलताएं।
कोलन पॉलीपोसिस वाले रोगियों के मल में यूबैक्टेरिया की बढ़ी हुई सामग्री पाई जाती है। स्तनपान करने वाले शिशुओं में यूबैक्टेरिया दुर्लभ हैं, लेकिन उन्हें फार्मूला-खिलाए गए बच्चों में एक वयस्क के लिए सामान्य मात्रा में पाया जा सकता है।
पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी सामान्य मानव माइक्रोफ्लोरा से संबंधित है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मल में सामग्री की दर< 10 5 , у детей старше года и взрослых–. В организме здорового человека пептострептококки обитают в кишечнике (в основном, в толстой кишке), ротовой полости, влагалище, дыхательных путях. Обычно пептострептококки являются возбудителями смешанных инфекций, проявляясь в ассоциациях с другими микроорганизмами.
सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया, पुटीय सक्रिय और गैस बनाने वाली वनस्पतियों के प्रतिनिधि, जिनमें से संख्या स्थानीय आंतों की प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करती है। मानव शरीर में मुख्य निवास स्थान बड़ी आंत है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में क्लोस्ट्रीडिया की अनुमेय संख्या 10 3 से अधिक नहीं है, और वयस्कों में - 10 5 सीएफयू / मिलीग्राम तक।
अन्य अवसरवादी वनस्पतियों के संयोजन में, क्लोस्ट्रीडिया मल के पतले होने, दस्त, बढ़े हुए गैस उत्पादन का कारण बन सकता है, जो सड़े हुए मल गंध (पुटीय सक्रिय अपच के लक्षण) के साथ, इन बैक्टीरिया की बढ़ी हुई संख्या और गतिविधि का एक अप्रत्यक्ष संकेत है। कुछ शर्तों के तहत, वे नेक्रोटाइज़िंग एंटरटाइटिस का कारण बन सकते हैं, खाद्य जनित बीमारी का कारण बन सकते हैं, साथ में पानी से भरे दस्त, मतली, पेट में ऐंठन और कभी-कभी बुखार भी हो सकता है।
कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, क्लोस्ट्रीडिया एंटीबायोटिक से जुड़े दस्त या स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस का कारण बन सकता है। आंतों की समस्याओं के अलावा, क्लोस्ट्रीडिया मानव जननांग अंगों के रोगों का कारण बन सकता है, विशेष रूप से, तीव्र प्रोस्टेटाइटिस। योनि क्लोस्ट्रीडियल सूजन के लक्षण कैंडिडल वेजिनाइटिस ("थ्रश") के समान होते हैं।
ई. कोलाई ठेठ (एस्केचिरिया, ई. कोलाई ठेठ), यानी सामान्य एंजाइमी गतिविधि के साथ
सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव, जो बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली के साथ मिलकर सुरक्षात्मक आंतों के माइक्रोफ्लोरा के समूह से संबंधित हैं। यह बेसिलस विदेशी सूक्ष्मजीवों को आंतों की दीवार को उपनिवेशित करने से रोकता है, अन्य महत्वपूर्ण आंतों के बैक्टीरिया के लिए आरामदायक स्थिति बनाता है, उदाहरण के लिए, ऑक्सीजन को अवशोषित करता है, जो कि बिफीडोबैक्टीरिया के लिए एक जहर है। यह शरीर में मुख्य "विटामिन का कारखाना" है।
आम तौर पर, एस्चेरिचिया कोलाई की कुल सामग्री 0 8 सीएफयू / मिलीग्राम (जो एमएलएन / जी से मेल खाती है) है। आंतों में ई. कोलाई का ऊंचा स्तर सूजन पैदा कर सकता है, जो मल की गड़बड़ी और पेट दर्द से जुड़ा होता है। और आंत से शरीर के अन्य अंगों (मूत्र पथ, नासोफरीनक्स, आदि) में इसका प्रवेश सिस्टिटिस, गुर्दे की बीमारी आदि का कारण है।
ई. कोलाई कम एंजाइमी गतिविधि (ई. कोलाई लैक्टोज-नकारात्मक) के साथ।
ई. कोलाई हेमोलिटिक (हेमोलिटिक एस्चेरिचिया कोलाई)
एस्चेरिचिया कोलाई का रोगजनक रूप। आम तौर पर यह अनुपस्थित होना चाहिए। इसकी उपस्थिति के लिए प्रतिरक्षा सुधार की आवश्यकता होती है। एलर्जी और विभिन्न आंतों की समस्याओं का कारण हो सकता है, खासकर छोटे बच्चों और प्रतिरक्षात्मक व्यक्तियों में। अक्सर स्टैफिलोकोकस ऑरियस के साथ रोगजनक संबंध बनाता है, लेकिन इसके विपरीत, यह व्यावहारिक रूप से स्तन के दूध में नहीं पाया जाता है।
अन्य अवसरवादी एंटरोबैक्टीरियासी
(प्रोटियस, सेराटा, एनरोबैक्टीरिया, क्लेबसिएला, हाफनिया, सिट्रोबैक्टर, मॉर्गनेला, आदि) रोगजनकता की अधिक या कम डिग्री के लैक्टोज-नकारात्मक एंटरोबैक्टीरिया का एक बड़ा समूह। इन सूक्ष्मजीवों की अनुमेय मात्रा 10 4 CFU / g से कम है। इन जीवाणुओं की एक बड़ी संख्या डिस्बिओसिस का संकेत है। आदर्श की एक महत्वपूर्ण अधिकता (10 6) से सूजन आंत्र रोग (मल, दर्द के विकारों से प्रकट), मूत्रजननांगी क्षेत्र और यहां तक कि ईएनटी अंगों, विशेष रूप से छोटे बच्चों और कम प्रतिरक्षा वाले लोगों में हो सकता है।
इस समूह के सबसे अप्रिय बैक्टीरिया:
- प्रोटियाज - कब्ज सबसे अधिक बार उनके साथ जुड़ा होता है, लेकिन वे तीव्र आंतों में संक्रमण, मूत्र पथ के रोग और मानव गुर्दे, विशेष रूप से, तीव्र और पुरानी प्रोस्टेटाइटिस, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस का कारण बन सकते हैं।
- क्लेबसिएला - लैक्टोबैसिली के प्रत्यक्ष विरोधी (प्रतियोगी), एलर्जी, कब्ज, लैक्टेज की कमी की अभिव्यक्तियों के विकास की ओर ले जाते हैं। क्लेबसिएला की अत्यधिक उपस्थिति का एक अप्रत्यक्ष संकेत बलगम के साथ हरा मल, खट्टा मल गंध (किण्वक अपच के लक्षण) है।
स्टैफिलोकोकस ऑरियस (एस ऑरियस)
अवसरवादी वनस्पतियों के सबसे अप्रिय प्रतिनिधियों में से एक। आम तौर पर, यह अनुपस्थित होना चाहिए, खासकर बच्चों में। वयस्कों के लिए, 10 3 सीएफयू / जी की सामग्री की अनुमति है।
स्टैफिलोकोकस ऑरियस की थोड़ी मात्रा भी गंभीर नैदानिक अभिव्यक्तियाँ (एलर्जी प्रतिक्रिया, पुष्ठीय त्वचा पर चकत्ते, आंतों की शिथिलता) पैदा कर सकती है, विशेष रूप से जीवन के पहले महीनों के दौरान बच्चों में। आंतों और त्वचा के अलावा, स्टेफिलोकोसी नाक के श्लेष्म झिल्ली पर काफी मात्रा में रहते हैं और नासॉफिरिन्क्स, ओटिटिस मीडिया की सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बन सकते हैं।
मुख्य स्थितियां जिन पर स्टेफिलोकोसी की रोगजनकता की डिग्री और उनके लिए शरीर की संवेदनशीलता निर्भर करती है, वे हैं शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा की गतिविधि, साथ ही स्टेफिलोकोकस के साथ प्रतिस्पर्धा करने वाले बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली की संख्या और गतिविधि, जो इसकी हानिकारकता को बेअसर करने में सक्षम हैं। शरीर में अधिक मजबूत, सक्रिय बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली, स्टेफिलोकोकस से कम नुकसान (कोई नैदानिक अभिव्यक्तियाँ नहीं हो सकती हैं, भले ही इसकी संख्या 10 5 सीएफयू / जी तक पहुंच जाए)। बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली की कमी जितनी अधिक होगी और शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा जितनी कमजोर होगी, स्टेफिलोकोकस अधिक सक्रिय होगा।
जोखिम में मीठे दांत वाले और कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोग हैं। सबसे पहले, ये बच्चे हैं - एक समस्या के परिणामस्वरूप पैदा हुए समय से पहले बच्चे गर्भावस्था, सीजेरियन सेक्शन, प्राकृतिक स्तनपान से वंचित, जो एंटीबायोटिक चिकित्सा से गुजरे हैं। स्टैफिलोकोसी बच्चे के शरीर में स्तन के दूध के माध्यम से, श्लेष्म झिल्ली और मां की त्वचा (निकट संपर्क) से प्रवेश कर सकता है।
स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिक, एपिडर्मल (एस। एपिडर्मिडिस, एस। सैप्रोफाइटिकस)
सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को संदर्भित करता है। सामान्य मूल्यों से अधिक होने पर (कोक्सी की कुल संख्या का 10 4 सीएफयू / जी या 25%), ये स्टेफिलोकोसी कुछ विकार पैदा कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, वे एक माध्यमिक संक्रमण के रूप में कार्य करते हैं। आंतों के अलावा, वे त्वचा की ऊपरी परतों में, मुंह, नाक और बाहरी कान के श्लेष्म झिल्ली पर रहते हैं। लंबे समय तक पुरानी बीमारियों, तनाव, हाइपोथर्मिया, इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के साथ, शरीर की सुरक्षा में उल्लेखनीय कमी के साथ सूक्ष्मजीव की रोगजनकता बढ़ जाती है।
कैंडिडा जीनस का खमीर जैसा कवक
अनुमत अधिकतम संख्या 10 4 तक है। इस स्तर से अधिक होने से शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा में कमी और कैंडिडा आवास में बहुत कम पीएच का संकेत मिलता है, और यह एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग और आहार में बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट का परिणाम भी हो सकता है। इन कवक की बढ़ी हुई मात्रा के साथ, मौखिक गुहा और जननांगों के श्लेष्म झिल्ली पर सामान्य वनस्पतियों की मात्रा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कैंडिडिआसिस के लक्षण, जिन्हें अक्सर थ्रश कहा जाता है, प्रकट हो सकते हैं। आंतों के बैक्टीरिया के मुख्य समूहों की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ आंतों के कवक के साथ संक्रमण प्रणालीगत कैंडिडिआसिस, निष्क्रिय प्रतिरक्षा और मधुमेह के विकास के बढ़ते जोखिम को इंगित करता है।
गैर-किण्वन बैक्टीरिया (कुछ रूपों में "अन्य सूक्ष्मजीव" के रूप में संदर्भित)
मानव आंत में स्यूडोमोनास, एसीनेटोबैक्टर और अन्य प्रकार के बैक्टीरिया शायद ही कभी पाए जाते हैं, जिनमें से सबसे खतरनाक स्यूडोमोनास एरुजेनोसा है। वयस्कों के लिए अधिकतम स्वीकार्य राशि 10 4 से अधिक नहीं है। एक नियम के रूप में, मानक से अधिक मात्रा में उनका पता लगाने के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा और प्रतिरक्षा सुधार की आवश्यकता होती है।
एक सामान्य अवस्था में, मानव आंत में बड़ी संख्या में बैक्टीरिया होते हैं जो पोषक तत्वों के प्रसंस्करण और आगे आत्मसात करने में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं।
आंतों के वातावरण में बैक्टीरिया की सामग्री को निर्धारित करने के लिए डिस्बिओसिस के लिए मल का विश्लेषण किया जाता है।... ज्यादातर मामलों में, यह बच्चों को कुछ विकारों की उपस्थिति में निर्धारित किया जाता है, जिससे पाचन विकार, दस्त, कब्ज, पेट फूलना और पेट में दर्द होता है। एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के मामले में भी एक विश्लेषण की सलाह दी जाती है। इस समूह की तैयारी न केवल रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को नष्ट करती है, बल्कि आंत में रहने वाले लाभकारी बैक्टीरिया को भी नष्ट करती है।
आंतों के बैक्टीरिया के मुख्य समूह
आंतों में पाए जाने वाले जीवाणुओं को तीन समूहों में बांटा गया है:
1. सामान्य:
- बिफीडोबैक्टीरिया;
- लैक्टोबैसिली;
- एस्चेरिचिया।
यह समूह आंतों के काम में सक्रिय भाग लेता है।
2. सशर्त रूप से रोगजनक रोगजनक में बदल सकता है और कुछ शर्तों की उपस्थिति में रोगों के विकास को जन्म दे सकता है। इसमे शामिल है:
- एंटरोकोकी;
- स्टेफिलोकोसी;
- क्लोस्ट्रीडिया;
- कैंडिडा
3. रोगजनक, जब आंतों में प्रवेश करते हैं, तो गंभीर संक्रामक रोग हो जाते हैं। इस समूह के प्रतिनिधि हैं:
- दाद;
- साल्मोनेला
विश्लेषण के लिए मल एकत्र करने के नियम
1. नमूना लेने से तीन दिन पहले आहार का पालन किया जाना चाहिए। उत्पाद जो आंतों के वातावरण में किण्वन प्रक्रियाओं को सक्रिय करते हैं, उन्हें आहार से बाहर रखा जाना चाहिए:
- मछली और मांस व्यंजन;
- चुकंदर;
- मादक पेय।
2. इसके अलावा, परीक्षण से तीन दिनों के भीतर, आप दवाओं का उपयोग नहीं कर सकते:
- एंटीबायोटिक्स;
- जीवाणु तैयारी।
- रेचक दवाएं;
- रेक्टल सपोसिटरी;
- पेट्रोलियम जेली या अरंडी का तेल।
3. नमूना लेने से पहले गुदा और पेरिनेम को धो लें।
4. विश्लेषण के लिए अभिप्रेत मल को सहज शौच के माध्यम से प्राप्त सामग्री से लिया जाता है, बिना किसी सहायता के उपयोग के अधिनियम में तेजी लाने के लिए।
5. नमूना एक पूरी तरह से बाँझ कंटेनर में एक तंग-फिटिंग ढक्कन के साथ एकत्र किया जाता है। यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि कोई मूत्र कंटेनर में प्रवेश न करे।
6. कंटेनर में कम से कम 10 ग्राम मल (लगभग 1 चम्मच) लेना चाहिए।
7. कवर पर, पूरा नाम, जन्म तिथि, विशिष्ट समय और प्रयोगशाला के नमूने की प्राप्ति की तारीख का संकेत दें।
प्रयोगशाला में डिलीवरी तक नमूना कैसे स्टोर करें?
आपको विश्लेषण के लिए सामग्री को जल्द से जल्द विश्लेषण के लिए भेजने का प्रयास करना चाहिए - अधिमानतः 30-40 मिनट में। अनुमत अधिकतम समय 2 घंटे है।
जितना कम समय बीतता है, विश्लेषण उतने ही विश्वसनीय होंगे।
इसका कारण यह है कि अधिकांश गट बैक्टीरिया अवायवीय होते हैं। दूसरे शब्दों में, वे ऑक्सीजन मुक्त वातावरण में रह सकते हैं और इसके संपर्क में आने पर मर सकते हैं, जो स्वाभाविक रूप से विश्लेषण परिणामों की विश्वसनीयता को प्रभावित करता है।
वयस्कों | 1 साल से कम उम्र के बच्चे | बड़े बच्चे | |
बिफीडोबैक्टीरिया | 10 8 – 10 10 | 10 10 – 10 11 | 10 9 – 10 10 |
लैक्टोबेसिलस | 10 6 – 10 8 | 10 6 – 10 7 | 10 7 – 10 8 |
एशरीचिया | 10 6 – 10 8 | 10 6 – 10 7 | 10 7 – 10 8 |
जीवाणु | 10 7 – 10 8 | 10 7 – 10 8 | 10 7 – 10 8 |
पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी | 10 5 – 10 6 | 10 3 – 10 5 | 10 5 – 10 6 |
एंटरोकॉसी | 10 5 – 10 8 | 10 5 – 10 7 | 10 5 – 10 8 |
सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोसी | ≤10 4 | ≤10 4 | ≤10 4 |
रोगजनक स्टेफिलोकोसी | — | — | — |
क्लोस्ट्रीडिया | ≤10 5 | ≤10 3 | ≤10 5 |
कैंडीडा | ≤10 4 | ≤10 3 | ≤10 4 |
रोगजनक एंटरोबैक्टीरिया | — | — |
बिफीडोबैक्टीरिया
आंतों के अधिकांश बैक्टीरिया (लगभग 95%) बिफीडोबैक्टीरिया हैं। वे विटामिन बी के संश्लेषण में भाग लेते हैं, साथ ही विटामिन के, विटामिन डी के अवशोषण को बढ़ावा देते हैं।
इसके अलावा, बिफीडोबैक्टीरिया ऐसे पदार्थ उत्पन्न करते हैं जो रोगजनकों को नष्ट करते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करते हैं।
इनकी संख्या में कमी के मुख्य कारण हैं:
1. दवाएं लेना:
- एंटीबायोटिक्स;
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (जैसे, एस्पिरिन);
- रेचक।
2. खराब पोषण:
- प्रोटीन, वसा या कार्बोहाइड्रेट की अधिकता के साथ;
- भुखमरी;
- गलत मोड;
- कृत्रिम खिला।
3. आंतों में संक्रमण:
- साल्मोनेलोसिस;
- पेचिश;
- वायरल मूल के संक्रमण।
4. पाचन तंत्र की पुरानी विकृति:
- जठरशोथ;
- पेट में नासूर;
- ग्रहणी फोड़ा;
- कोलेसिस्टिटिस;
- अग्नाशयशोथ।
5. प्रतिरक्षा विकृति:
- प्रतिरक्षा की कमी;
- एलर्जी।
6. किण्वक रोग:
- लैक्टेज की कमी;
- सीलिएक रोग।
7. तनाव।
8. जलवायु क्षेत्र में परिवर्तन।
लैक्टोबेसिलस
बैक्टीरिया का यह समूह आंतों के बैक्टीरिया के द्रव्यमान का 4 से 6% हिस्सा लेता है। वे शरीर में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं:
1. पीएच स्तर बनाए रखें;
2. उन पदार्थों का संश्लेषण करें जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विनाश में योगदान करते हैं:
- लैक्टिक और एसिटिक एसिड;
- एसिडोफिलस;
- लैक्टोसिडिन;
- हाइड्रोजन पेरोक्साइड।
3. लैक्टेज का उत्पादन करें।
निम्नलिखित कारणों से लैक्टोबैसिली का स्तर घट सकता है:
1. कुछ दवाओं के सेवन के कारण:
- एंटीबायोटिक्स;
- एनएसएआईडी;
- रेचक।
2. कुपोषण, भुखमरी, कृत्रिम खिला के परिणामस्वरूप।
3. आंतों में संक्रमण की उपस्थिति में।
4. एक पुराने पाठ्यक्रम के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति के साथ।
5. तनाव के कारण।
एशरीचिया
सूक्ष्मजीवों का यह समूह जन्म से ही आंत में मौजूद रहता है और जीवन भर इसी में बना रहता है। एस्चेरिचिया निम्नलिखित प्रक्रियाओं में भाग लेता है:
- विटामिन के और बी विटामिन के संश्लेषण में;
- शर्करा के आत्मसात में;
- एंटीबायोटिक जैसे पदार्थों के संश्लेषण में - कोलिसिन, जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को नष्ट करते हैं और प्रतिरक्षा को मजबूत करते हैं।
इन जीवाणुओं की संख्या में कमी निम्नलिखित कारणों से होती है:
- एंटीबायोटिक उपचार;
- कृमि रोग;
- असंतुलित आहार;
- आंतों में संक्रमण।
जीवाणु
बैक्टेरॉइड्स पाचन प्रक्रियाओं में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं, और अधिक विशेष रूप से: वसा के प्रसंस्करण और आत्मसात में। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, आम तौर पर, 6 महीने तक के बच्चों में, वे मल विश्लेषण में नहीं पाए जाते हैं। जीवन के आठवें या नौवें महीने से जीवाणु आंतों के वातावरण में दिखाई देते हैं।
आहार में वसा की वृद्धि के परिणामस्वरूप बैक्टेरॉइड्स की मात्रा बढ़ सकती है।
बैक्टेरॉइड्स के स्तर में कमी का परिणाम है:
- एंटीबायोटिक चिकित्सा;
- आंतों में संक्रमण (साल्मोनेलोसिस, पेचिश, वायरल संक्रमण)।
पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी
आम तौर पर, ये बैक्टीरिया बड़ी आंत के वातावरण में रहते हैं। अन्य क्षेत्रों में उनके प्रवेश और इन सूक्ष्मजीवों की संख्या में वृद्धि से सूजन संबंधी बीमारियों का विकास होता है।
पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी निम्नलिखित कार्य करता है:
- दूध प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के प्रसंस्करण और आत्मसात में भाग लें;
- हाइड्रोजन का उत्पादन करता है, जो आंतों के वातावरण में हाइड्रोजन पेरोक्साइड में बदल जाता है और पीएच स्तर को नियंत्रित करता है।
पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी की संख्या में वृद्धि का परिणाम हो सकता है:
- बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट का सेवन;
- पाचन तंत्र के पुराने रोगों की उपस्थिति;
- आंतों में संक्रमण।
एंटरोकॉसी
जीवाणुओं का यह समूह तीन प्रक्रियाओं में भाग लेता है:
- कार्बोहाइड्रेट का प्रसंस्करण और आत्मसात;
- विटामिन का संश्लेषण;
- स्थानीय प्रतिरक्षा का गठन (आंत में)।
आम तौर पर, इन जीवाणुओं की संख्या ई. कोलाई की संख्या से अधिक नहीं होनी चाहिए। अन्यथा, वे कई विकृति के विकास को भड़का सकते हैं।
एंटरोकॉसी की सामग्री में वृद्धि का परिणाम हो सकता है:
- कृमि रोग;
- प्रतिरक्षा रोग और अन्य स्थितियां जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने की ओर ले जाती हैं;
- खाद्य प्रत्युर्जता;
- असंतुलित आहार;
- एंटीबायोटिक चिकित्सा (प्रयुक्त एंटीबायोटिक के संबंध में एंटरोकोकस के प्रतिरोध के साथ);
- एस्चेरिचिया कोलाई (एस्चेरिचिया) की संख्या को कम करना।
staphylococci
इस समूह में शामिल हैं:
- गैर-रोगजनक स्टेफिलोकोसी;
- रोगजनक स्टेफिलोकोसी।
गैर-रोगजनक प्रजातियां हैं:
- गैर-हेमोलिटिक स्टेफिलोकोकस;
- बाह्यत्वचा
रोगजनक में शामिल हैं:
- सुनहरा (सबसे खतरनाक);
- रक्तलायी;
- प्लाज्मा जमावट।
स्टेफिलोकोसी सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा से संबंधित नहीं है। वे भोजन के साथ बाहरी वातावरण से आते हैं
स्टैफिलोकोकस ऑरियस के अंतर्ग्रहण से विषाक्त संक्रमण का विकास होता है। यह आमतौर पर खराब स्वच्छता (जैसे गंदे हाथ), भोजन से निपटने, या स्वास्थ्य सुविधा में रहने के कारण होता है।
क्लोस्ट्रीडिया
ये बैक्टीरिया प्रोटीन के प्रसंस्करण में भाग लेते हैं, जिसके परिणामस्वरूप इंडोल और स्काटोल बनते हैं। ये विषाक्त पदार्थ हैं, लेकिन छोटी खुराक में वे आंतों के क्रमाकुंचन को उत्तेजित करते हैं और मल की निकासी में तेजी लाते हैं।
आंत में क्लोस्ट्रीडिया की संख्या में वृद्धि से अधिक स्काटोल और इंडोल का संश्लेषण होता है और यह पुटीय सक्रिय अपच के विकास को भड़का सकता है।
कैंडीडा
आंतों के वातावरण में कैंडिडा की बढ़ी हुई सामग्री से किण्वक अपच और विभिन्न प्रकार के कैंडिडिआसिस का विकास होता है।
उम्मीदवारों की संख्या में वृद्धि एक परिणाम हो सकता है;
- कार्बोहाइड्रेट में उच्च खाद्य पदार्थों की खपत;
- एंटिफंगल एजेंटों के एक साथ उपयोग के बिना एंटीबायोटिक्स लेना;
- हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग;
- मधुमेह;
- तनाव;
- गर्भावस्था।
एक स्वस्थ आंत में विभिन्न बैक्टीरिया होते हैं जो भोजन के प्रसंस्करण और आत्मसात करने और शरीर की रक्षा में शामिल होते हैं। लाभकारी और अवसरवादी बैक्टीरिया के संतुलन में व्यवधान से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिस्बिओसिस हो सकता है, जो पेट फूलना, दस्त, कब्ज या अन्य आंत्र विकारों जैसे रोगों द्वारा व्यक्त किया जाता है।
डिस्बिओसिस के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर एक परीक्षा निर्धारित करता है, रोगी सामग्री में हाथ डालता है, और वयस्कों में डिस्बिओसिस के विश्लेषण को डिकोड करना माइक्रोफ्लोरा की संरचना को निर्धारित करता है.
बैक्टीरियल कल्चर के विश्लेषण की सूची में बहुत सारी संकीर्ण-प्रोफ़ाइल जानकारी होती है, इसे समझने के लिए, अक्सर एक विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता होती है। तालिका बैक्टीरिया के नाम, विश्लेषण के परिणाम और दर को इंगित करती है। डॉक्टर, संकेतकों की तुलना करते हुए, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की स्थिति और कामकाज के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं, डिस्बिओसिस और माइक्रोफ्लोरा असंतुलन के विकास के तथ्य को स्थापित करते हैं।
वयस्कों में डिस्बिओसिस के विकास के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों के डिकोडिंग में सभी मुख्य जीवाणुओं की एक सूची होती है, जिनमें शरीर में मौजूद नहीं होना चाहिए।
बिफीडोबैक्टीरिया
इन लाभकारी जीवाणुओं की सामान्य सामग्री कम से कम 95% या अधिक है... बिफीडोबैक्टीरिया विटामिन के अवशोषण के लिए जिम्मेदार हैं, भोजन के टूटने, इसके पाचन और ट्रेस तत्वों के अवशोषण में भाग लेते हैं।
इसके अलावा, बैक्टीरिया एक और महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं - आंतों की दीवारों को उत्तेजित करके विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए।
लैक्टोबेसिलस
लैक्टिक एसिड वायरस, या लैक्टोबैसिली, लैक्टिक एसिड के उत्पादन में योगदान करते हैं और आंत के पूर्ण कामकाज के लिए आवश्यक हैं। लैक्टोबैसिली की सामग्री का सामान्य अनुपात 5% है.
एशखेरिया कोली या ई. कोली
इसकी कम सामग्री के बावजूद, जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने के लिए जीवाणु आवश्यक है।
ई. कोलाई लैक्टोज को किण्वित करता है, अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की संख्या में वृद्धि को रोकता है, आंत में बिफीडोबैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि का समर्थन करता है, बी विटामिन के उत्पादन, कैल्शियम और लोहे के अवशोषण को बढ़ावा देता है।
एस्चेरिचिया कोलाई की सामान्य सामग्री 1% है
जीवाणु
गैर-बीजाणु अवायवीय सूक्ष्मजीव। बैक्टेरॉइड्स पित्त अम्लों के टूटने, भोजन के पाचन और लिपिड चयापचय में शामिल होते हैं।
इन जीवाणुओं को कभी-कभी गलती से हानिकारक सूक्ष्मजीवों के रूप में संदर्भित किया जाता है; जन्म के बाद, वे धीरे-धीरे मानव शरीर में निवास करते हैं, लेकिन पाचन तंत्र में उनकी भूमिका पूरी तरह से समझ में नहीं आती है।
एंटरोकॉसी
ग्राम-पॉजिटिव एरोबेस, एनारोबेस और कोक्सी जो छोटी और बड़ी आंतों को उपनिवेशित करते हैं, कार्बोहाइड्रेट के किण्वन में शामिल होते हैं और रोगजनक या अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के प्रजनन को रोकते हैं।
इस तथ्य के बावजूद कि एंटरोकॉसी विभिन्न रोगों के प्रेरक एजेंट हैं, स्वस्थ शरीर के लिए उनमें से एक छोटी मात्रा आवश्यक है।
रोगजनक रोगाणु
रोगजनक बैक्टीरिया में साल्मोनेला, शिगेला शामिल हैं। आंतों में घुसकर, सूक्ष्मजीव संक्रामक आंतों के रोगों के विकास को भड़काते हैं। उन्हें कम मात्रा में रखने से भी तत्काल अस्पताल में भर्ती होना पड़ सकता है।
staphylococci
एपिडर्मल स्टेफिलोकोकस, एंटरोकोकी के समान, अवसरवादी बैक्टीरिया के समूह से संबंधित है, एक स्वस्थ आंत के माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा है। इसका प्रतिशत 25% है.
स्टैफिलोकोकस ऑरियस बाहरी वातावरण के रोगाणुओं से संबंधित है, आंतों में इन सूक्ष्मजीवों के मामूली प्रवेश से पेट में दर्द, उल्टी या दस्त के साथ एक गंभीर विकार हो सकता है।
कवक
कैंडिडा जीनस के यीस्ट जैसे बैक्टीरिया एक स्वस्थ आंत के माइक्रोफ्लोरा में थोड़ी मात्रा में होते हैं, जो एंटीबायोटिक्स लेने के बाद बढ़ सकते हैं।
सामान्य और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के संकेतक
प्रयोगशाला परीक्षण शीट का अध्ययन करने के बाद, चिकित्सा शिक्षा के बिना भी, आप आंतों में बैक्टीरिया की सामग्री के मानदंडों के आधार पर, आंतों के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति निर्धारित कर सकते हैं।
विभिन्न प्रयोगशालाओं के लिए, "आदर्श" की अवधारणा थोड़ी भिन्न हो सकती है
लेकिन ऐसे बुनियादी मानक हैं जिन्हें वयस्कों में डिस्बिओसिस के लिए प्रयोगशाला विश्लेषण के परिणामों को डिकोड करते समय निर्देशित किया जा सकता है:
- बिफीडोबैक्टीरिया: 108 - 1010।
- लैक्टोबैसिली: 106 - 108।
- एस्चेरिचिया कोलाई: 106 - 108।
- बैक्टेरॉइड्स: 107 - 108।
- एंटरोकोकी: 105 - 108।
- रोगजनक एंटरोबैक्टीरियासी: अनुपस्थित।
- पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी: 105 - 106।
- सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोसी: ≤104।
- रोगजनक स्टेफिलोकोसी: अनुपस्थित।
- कैंडिडा: 104।
डिस्बिओसिस लक्षण
डिस्बिओसिस के लक्षण अलग हो सकते हैं। विशेषज्ञ एक प्रारंभिक निदान करते हैं जब किसी रोगी के पास 10 दिनों या उससे अधिक समय के लिए कम से कम तीन लक्षण होते हैं।
पेट और आंतों में लंबे समय तक दर्द रोग के विकास का पहला संकेत है, माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन संक्रामक रोगों की घटना का कारण बन जाता है, और कुछ मामलों में अल्सर।
डिस्बिओसिस में भोजन ठीक से नहीं पचता, जो नशा और मुंह में एक अप्रिय स्वाद के रूप में इस तरह के लक्षण की ओर जाता है, विभिन्न उत्पादों के उपयोग से जुड़ा नहीं है।
जानना ज़रूरी है!भोजन का अनुचित प्रसंस्करण लाभकारी ट्रेस तत्वों के पूर्ण अवशोषण को रोकता है, जो बिना किसी स्पष्ट कारण के तीव्र वजन घटाने को भड़का सकता है।
पेट फूलना भी बीमारी के लक्षणों में से एक माना जाता है, लेकिन केवल उन मामलों में जहां गैस बनना स्थायी होता है और कुछ खाद्य पदार्थों के उपयोग से जुड़ा नहीं होता है। डिस्बिओसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ आंतों में गैसों का एक बड़ा गठन गंभीर शारीरिक परेशानी का कारण बनता है।
आंत्र असंतुलन अक्सर नियमित मल गड़बड़ी द्वारा व्यक्त किया जाता है, जो बाद में गुदा फिशर या बवासीर जैसी बीमारियों की ओर जाता है।
पेट में गंभीर असुविधा (मनमाने ढंग से बुदबुदाती, गड़गड़ाहट), साथ ही साथ सामान्य अस्वस्थता - आंतों के डिस्बिओसिस के विकास के लिए एक कमजोर जीव की एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उनींदापन और सिरदर्द निदान करने का एक कारण नहीं है, लेकिन, अन्य लक्षणों के संयोजन में, यह रोग की एक अतिरिक्त पुष्टि होगी।
सामग्री को सही तरीके से कैसे पास करें
वयस्कों या बच्चों में डिस्बिओसिस के परीक्षण के लिए सामग्री लेने से पहले, आपको स्थापित नियमों से खुद को परिचित करने की आवश्यकता हैअन्यथा डिक्रिप्शन गलत डेटा दिखाएगा।
आइए मुख्य पर विचार करें:
- सामग्री जमा करने से 4 सप्ताह पहले प्रोबायोटिक्स और यूबायोटिक्स लेना बंद कर दें।
- एंटीबायोटिक्स अध्ययन के बाद या प्रशासन के एक दिन बाद निर्धारित किए जाते हैं।
- सामग्री के संग्रह से 4 दिन पहले, सभी दवाएं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित कर सकती हैं, आवश्यक लोगों को छोड़कर, साथ ही रेक्टल सपोसिटरी से छोड़ दी जानी चाहिए।
यदि संदेह है, तो किसी विशेषज्ञ के पास जाना और परामर्श करना बेहतर है कि किन दवाओं को अस्थायी रूप से बाहर रखा जा सकता है।
- सामग्री एकत्र करने से पहले, किसी भी क्रीम का उपयोग करने, एनीमा लगाने या अन्य उत्तेजक पदार्थों का उपयोग करने से मना किया जाता है।
शौच प्राकृतिक होना चाहिए
- मल के संग्रह के दौरान, मूत्र सामग्री कंटेनर में प्रवेश नहीं करना चाहिए।
- अनुसंधान त्रुटियों से बचने के लिए, केवल बाँझ कंटेनरों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। जार का ढक्कन कसकर बंद होना चाहिए ताकि अन्य सूक्ष्मजीव अंदर न जाएं।
- विश्लेषण के लिए केवल ताजा सामग्री उपयुक्त है, इसे प्रयोगशाला में 3 घंटे बाद में जमा नहीं किया जाना चाहिए।
- सामग्री को 5 घंटे या उससे अधिक समय तक स्टोर करने के साथ-साथ इसे फ्रीज करने के लिए भी मना किया जाता है।
जानना ज़रूरी है!डायपर या तौलिये पर सामग्री एकत्र करते समय, कपड़े को गर्म लोहे से इस्त्री करें, यह सतह को कीटाणुरहित करने के लिए आवश्यक है।
विश्लेषण कितना सटीक है
सामग्री एकत्र करने के सभी नियमों के अनुपालन से विश्लेषण की अधिकतम सटीकता की गारंटी है, लेकिन कुछ बारीकियां हैं। केवल वे सूक्ष्मजीव जो आंत में स्वतंत्र रूप से चलते हैं, मल में प्रवेश करते हैं। श्लेष्म झिल्ली की जांच से माइक्रोफ्लोरा की स्थिति का अधिक सटीक "चित्र" मिलेगा, क्योंकि इसमें कई गुना अधिक विभिन्न बैक्टीरिया होते हैं।
सूक्ष्मजीवों में तथाकथित "एनारोबेस" हैं, यानी बैक्टीरिया जो ऑक्सीजन के बिना मौजूद हैं। सहज रूप में, सामग्री एकत्र करते समय, इनमें से अधिकांश जीवाणु मर जाते हैं, वास्तव में, वयस्कों में डिस्बिओसिस के विश्लेषण के डिकोडिंग की तुलना में उनमें से बहुत अधिक हैं।
क्लीनिकों में, अक्सर संग्रह के तुरंत बाद सामग्री को सौंपने की सिफारिश की जाती है, इस तथ्य के बावजूद कि व्यवहार में यह मुश्किल है, आपको इस नियम की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। मल जितना अधिक समय तक संग्रहीत होगा, विश्लेषण उतना ही कम सटीक होगा।... कुछ जीवाणु बाहरी वातावरण के प्रभाव में अनिवार्य रूप से मर जाते हैं।
फिर से परीक्षण करने की अनुमति है, रीडिंग की तुलना के लिए या उन मामलों में जहां उनकी सटीकता के बारे में संदेह है। आप विभिन्न प्रयोगशालाओं में वयस्कों में डिस्बिओसिस के लिए शोध विश्लेषण की सेवाओं का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन प्रत्येक से आपको आदर्श का संकेत देते हुए तैयार डिक्रिप्शन लेने की आवश्यकता है।
वयस्कों में डिस्बिओसिस का इलाज कैसे करें, आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली। वीडियो से उपयोगी जानकारी प्राप्त करें:
आंतों के डिस्बिओसिस: अवधारणा और उपचार। किसी विशेषज्ञ के साथ वीडियो परामर्श देखें:
मल विश्लेषण का ऑनलाइन प्रतिलेख। जानकारीपूर्ण वीडियो देखें: