सुनवाई प्रकट होने पर वे एक झिल्ली में डाल देते हैं। ईयरड्रम को नुकसान होने का खतरा क्या है और सुनने के संभावित परिणाम क्या हैं। टाम्पैनिक झिल्ली को नुकसान के लक्षण

कान की झिल्ली का छिद्र, जिसके लक्षण आमतौर पर काफी स्पष्ट होते हैं, किसी का ध्यान नहीं जा सकता। कम से कम गंभीर असुविधा तो होगी ही। हालांकि, हर कोई दर्द को झिल्ली में एक छेद की उपस्थिति से नहीं जोड़ता है।

आपको कैसे पता चलेगा कि आपका ईयरड्रम क्षतिग्रस्त है? सबसे पहले, आपको एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट का दौरा करने की आवश्यकता है। एक अनुभवी डॉक्टर चोट की जटिलता और उसके कारण का निर्धारण करेगा, जिसके बाद वह क्षतिग्रस्त ऊतकों के पुनर्जनन के लिए दवाएं लिखेंगे या सर्जरी का सुझाव देंगे।

चोट लगने से क्या होता है

जब एक दर्दनाक वस्तु कान में प्रवेश करती है, तो झिल्ली की अखंडता पूरी तरह से या उसके किसी भी टुकड़े को बाधित कर सकती है। यदि प्रभाव कमजोर था, तो पीड़ित केवल झिल्लीदार वाहिकाओं के ढेर के साथ उतरेगा। यदि यह अधिक शक्तिशाली निकला, तो झिल्ली के ऊतकों में रक्त वाहिकाओं का टूटना और रक्तस्राव होता है। विशेष उपकरणों की सहायता से दिखाई देने वाले क्षति के इन लक्षणों को एक अनुभवी चिकित्सक द्वारा आसानी से देखा जा सकता है। झिल्ली को अधिकतम चोट के साथ, यह पूरी तरह से टूट जाता है, जिसके परिणामस्वरूप बाहरी कान नहर को तन्य गुहा के साथ सीधा संचार प्राप्त होता है।

जब एक बन्दूक से घायल हो जाता है, तो वेध के लक्षण सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं। आखिरकार, यह इसके चारों ओर के ऊतकों की संरचना के उल्लंघन के साथ है। यह दर्द सिंड्रोम को काफी बढ़ा देता है।

यदि कोई रासायनिक जलन होती है, तो अक्सर झिल्ली का केवल मलबा ही बचा रहता है। अवरोध की अनुपस्थिति में, विषाक्त पदार्थ कान के गहरे हिस्सों में प्रवेश करते हैं, उनकी संरचना को नष्ट कर देते हैं। इस मामले में वयस्कों में टाम्पैनिक झिल्ली को नुकसान के लक्षण मुख्य रूप से गंभीर दर्द और लगातार सुनने की समस्याओं के लिए कम हो जाते हैं।

लक्षण

वेध संकेत और उनकी गंभीरता झिल्ली क्षति की डिग्री के सीधे अनुपात में हैं। एक मामूली चोट जो केवल इसकी बाहरी परत या मध्यम परत के व्यक्तिगत तंतुओं के उल्लंघन की ओर ले जाती है, एक नियम के रूप में, ध्यान देने योग्य सुनवाई हानि के साथ नहीं है। इस तरह की क्षति, जिसके लक्षण दर्द के काफी तेजी से क्षीणन और कई अन्य लक्षणों की विशेषता है, को सबसे सरल माना जाता है।

ओटोलरींगोलॉजिस्ट एक दर्दनाक झिल्ली के टूटने के विशिष्ट लक्षणों पर ध्यान देते हैं। तो, कैसे समझें कि यांत्रिक क्षति के कारण ईयरड्रम फट गया है? आप निश्चित रूप से महसूस करेंगे:

• घायल कान में गंभीर दर्द;
• टिनिटस;
• एरिकल से रक्त के साथ निर्वहन;
• सिर चकराना;
• सुनने की तीक्ष्णता में अचानक कमी (अपूर्ण श्रवण हानि)।

नैदानिक ​​अभ्यास में, यह दर्ज किया गया है कि जिस स्थान पर टिम्पेनिक झिल्ली का टूटना होता है (लक्षण ऊपर सूचीबद्ध हैं) सुनवाई हानि और संभावित जटिलताओं का प्रतिशत निर्धारित करता है। इस प्रकार, जब छिद्र झिल्ली के किनारों के करीब होता है, तो व्यक्ति प्रवाहकीय श्रवण समस्याओं से पीड़ित होता है - ध्वनि तरंगों के असंतोषजनक प्रसार के कारण सुनवाई में कमी।

लेकिन कान की झिल्ली का ध्वनि आघात, जिसके लक्षण सेंसरिनुरल प्रकार के आजीवन श्रवण हानि से जुड़े होते हैं, विश्लेषक के रिसेप्टर्स में कार्यात्मक विकारों की उपस्थिति का सुझाव देते हैं, जो आंतरिक कान में स्थित होता है।

भड़काऊ मूल की झिल्ली को आघात के लिए, ओटोलरींगोलॉजिस्ट टूटने के निम्नलिखित लक्षणों को कहते हैं:

• पानी से निकलने वाला एक्सयूडेट जो कि एरिकल से बाहर खड़ा होता है;
• otorrhea (ऐसी स्थिति जिसमें कान से मवाद निकलता है);
• दर्द सिंड्रोम की तीव्रता में तेजी से कमी;
• टिनिटस;
• लगातार सुनवाई हानि विकसित करना।

गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट में, झिल्ली को नुकसान के संकेत औरिकुलर लिकोरिया द्वारा व्यक्त किए जाते हैं - यह एक ऐसी स्थिति का नाम है जिसमें मस्तिष्कमेरु द्रव कान नहर से बहता है (यह मस्तिष्कमेरु द्रव का नाम है)।

निदान

आपको कैसे पता चलेगा कि आपका ईयरड्रम क्षतिग्रस्त है? इस तरह की समस्या के निदान के लिए सबसे पहले ओटोस्कोपी की जाती है। यह अंत करने के लिए, डॉक्टर प्लास्टिक या धातु से बने कान के उद्घाटन में एक विशेष फ़नल, एक ओटोस्कोप सम्मिलित करता है। फिर कान को ऊपर या नीचे की ओर खींचा जाता है।

यह विधि आपको कान खोलने के पाठ्यक्रम को आसान बनाने की अनुमति देती है - ताकि अंत में एक झिल्ली दिखाई दे। विवरण के लिए कान नहर को हल्का किया जाता है। यदि वास्तव में टूटना या दरार है, तो डॉक्टर झिल्ली में छेद को स्पष्ट रूप से देख पाएंगे। यदि यह पूरी तरह से फटा हुआ है, तो मध्य कान क्षेत्र में श्रवण अस्थि-पंजर आसानी से देखे जा सकते हैं।

इसके अलावा, कुछ मामलों में, यदि कान की झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो लक्षण कम हो जाते हैं, जिससे मवाद और गुदा से रक्त का स्त्राव कम हो जाता है। यदि डॉक्टर ने प्युलुलेंट डिस्चार्ज देखा, तो वह जल्द से जल्द रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए विश्लेषण के लिए एक नमूना लेगा और तदनुसार, प्रभावी एंटीबायोटिक चिकित्सा शुरू करेगा।

संभावित जटिलताएं

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कान की सर्जरी के बाद की समस्याएं बहुत दुर्लभ हैं। जटिल वेध, जिसके लक्षण सर्जरी के बाद स्पष्ट हो जाते हैं, प्रकट होते हैं:

बात के बाद

यदि ईयरड्रम फट गया है, तो लक्षण समय के साथ कम होने लगते हैं। यह इस तथ्य में परिलक्षित होता है कि एक व्यक्ति की सुनवाई में धीरे-धीरे सुधार होता है। यह सुधार अंतराल के बंद होने के परिणामस्वरूप होता है। यह जितना बड़ा होगा, यह प्रक्रिया उतनी ही लंबी होगी। पुनर्जनन समय के लिए छेद का स्थान और उसका आकार निर्णायक होता है। सच है, यदि मस्तिष्क की जटिल चोट के कारण झिल्ली क्षतिग्रस्त हो गई थी, तो पीड़ित को अपने पूरे जीवन के लिए इसे जोर से खोने का जोखिम होता है।

कान (या कान) को प्रभावित करने वाली सूजन प्रक्रिया का अत्यधिक ध्यान और सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए। यदि आप तय करते हैं कि समस्या अपने आप ठीक हो जाएगी, तो ओटिटिस मीडिया अच्छी तरह से एक पुरानी बीमारी बन सकती है। यह कई मामलों में बड़े पैमाने पर झिल्ली वेध और अपूरणीय सुनवाई हानि का मुख्य कारण बन जाता है।

यदि, फिर भी, ईयरड्रम फट गया है, तो लक्षणों को याद रखने की आवश्यकता है और ओटोलरींगोलॉजिस्ट को सब कुछ विस्तार से बताया जाना चाहिए, जो एकत्रित सूचना डेटा और परीक्षा के परिणामों के आधार पर आपके लिए एक सक्षम उपचार निर्धारित करेगा।

टाम्पैनिक झिल्ली का टूटना या वेध - बड़ी संख्या में प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने के कारण झिल्ली को नुकसान। यांत्रिक, भौतिक, रासायनिक या ऊष्मीय कारणों के प्रभाव में, एक टूटना बनता है, जो किसी व्यक्ति की ध्वनियों को पूरी तरह से सुनने की क्षमता को बाधित करता है। कभी-कभी झिल्ली की एक स्वतंत्र बहाली होती है, लेकिन केवल मामूली क्षति के साथ। अधिक गंभीर आघात के साथ, एक निशान रह सकता है, और विशेष रूप से कठिन परिस्थितियों में, अखंडता के किसी भी उल्लंघन से सुनवाई हानि हो सकती है।

कई पूर्वगामी कारक हैं जो इस विकार को जन्म दे सकते हैं। उन सभी को मोटे तौर पर कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है। लेकिन झिल्ली क्षति के सबसे सामान्य कारक हैं - मध्य कान में सूजन का कोर्स, दबाव, अचानक और अप्रत्याशित शोर, अनधिकृत वस्तुओं से कान की सफाई करते समय आघात, घर और काम पर गर्म तरल पदार्थों का रोग संबंधी प्रभाव, साथ ही साथ कान में विदेशी वस्तुओं के प्रवेश के रूप में।

कान की झिल्ली की अखंडता का कोई भी उल्लंघन अप्रिय लक्षणों की अभिव्यक्ति के साथ होता है। फटे हुए ईयरड्रम के लक्षण अलग-अलग तीव्रता और प्रकृति की व्यथा, क्षतिग्रस्त कान में जमाव की भावना, कान का शोर, सुनने की हानि, इसके पूर्ण नुकसान तक हैं।

इस तरह के एक विकार के निदान में वाद्य परीक्षाओं की एक श्रृंखला का प्रदर्शन होता है। जब एक निर्वहन दिखाई देता है, तो सामग्री का एक प्रयोगशाला अध्ययन किया जाता है। कान की झिल्ली के वेध के उपचार में दवाओं या चिकित्सा प्लास्टिक सर्जरी का उपयोग शामिल है। एक चिकित्सा तकनीक का चुनाव क्षति की मात्रा पर आधारित है।

एटियलजि

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, टायम्पेनिक झिल्ली का टूटना बड़ी संख्या में कारणों के संपर्क में आने से हो सकता है, जो कई समूहों में विभाजित हैं। पहला समूह यांत्रिक कारकों से बना है, जिसमें शामिल हैं:

• कान की चोटों की एक विस्तृत श्रृंखला;
• कान की गुहा में किसी विदेशी वस्तु का आकस्मिक या जानबूझकर प्रवेश;
• कान प्लग को हटाने के उद्देश्य से चिकित्सा प्रक्रियाओं का अकुशल प्रदर्शन;
• इस प्रक्रिया के लिए अभिप्रेत नहीं वस्तुओं से कान की सफाई;
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट।

शारीरिक क्षति तब प्राप्त की जा सकती है जब:

• इस क्षेत्र में अंतर दबाव। यह गंभीर खांसने या छींकने के साथ-साथ हवाई जहाज की उड़ानों या डाइविंग के दौरान तापमान में बदलाव के कारण हो सकता है;
• कान में गिरना;
• एरिकल को मजबूत प्रहार;
• अप्रत्याशित शोर।

कारकों का अंतिम समूह - थर्मल, जो तन्य झिल्ली के वेध को जन्म दे सकता है, में शामिल हैं:

• कान का खोल जलता है। वे घरेलू या औद्योगिक प्रकृति के हो सकते हैं;
• जहरीले या रासायनिक पदार्थों के कान में जाना।

क्षति का एक अल्पज्ञात समूह सैन्य है, जिसमें छर्रे और गोली के घाव शामिल हैं।

इसके अलावा, रोग इस तरह के विकार के गठन में कारक बन सकते हैं। विशेष रूप से, जैसे - एक्यूट कोर्स या क्रॉनिक कोर्स। कुछ कारक झिल्ली को मामूली आघात और इसके पूर्ण विनाश दोनों का कारण बन सकते हैं।

लक्षण

टिम्पेनिक झिल्ली के टूटने के तुरंत बाद, एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम प्रकट होता है, जो थोड़ी देर के बाद गुजरता है या इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ अन्य लक्षण दिखाई देते हैं। निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ सामने आती हैं:

• उपस्थिति और;
• कान की भीड़ के रूप में असुविधा की भावना;
• खूनी या शुद्ध निर्वहन की घटना, अक्सर एक अप्रिय गंध के साथ;
• आंशिक हानि या सुनवाई का पूर्ण नुकसान;
• शरीर के तापमान संकेतक में वृद्धि;
• मतली और चक्कर आना के हमले;
• भटकाव;
• कम हुई भूख;
• निद्रा संबंधी परेशानियां;
• वेध;
• चेतना के नुकसान के एपिसोड;
• ऑरिकल से हवा का निकलना पूरी तरह से छिद्रित झिल्ली को इंगित करता है।

टाम्पैनिक झिल्ली वेध के लक्षणों की गंभीरता घाव की तीव्रता पर निर्भर करती है। मामूली आघात, जो केवल बाहरी परत और बीच के एक छोटे हिस्से को प्रभावित करता है, श्रवण हानि और अन्य लक्षणों की उपस्थिति की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अलावा, इस तरह की क्षति स्वयं की मरम्मत कर सकती है, जो लगभग आधे रोगियों में देखी जाती है। गंभीर क्षति अक्सर श्रवण अस्थिभंग के फ्रैक्चर या आंतरिक मांसपेशियों की चोट के साथ होती है। इस तरह के घाव के साथ, लक्षणों की तीव्र अभिव्यक्ति होती है।

जटिलताओं

यदि लक्षणों को नज़रअंदाज़ किया जाता है, साथ ही जब अयोग्य या अपूर्ण चिकित्सा प्रदान की जाती है, तो कान का परदा फटने के परिणाम हो सकते हैं। इसमे शामिल है:

• आंतरिक कान के पूरे क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रिया का प्रसार;
• स्वस्थ कान में कुछ अप्रिय लक्षणों की भावना;
• तंत्रिका के न्यूरिटिस;
• और - केवल तभी विकसित होते हैं जब रोग संबंधी सूक्ष्मजीव प्रभावित क्षेत्र में प्रवेश करते हैं;
• स्मृति का अस्थायी नुकसान;
• कान के उद्घाटन से मस्तिष्कमेरु द्रव की रिहाई - ऐसे मामलों में जहां घाव का कारण एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट थी;
• टखने के कुछ तत्वों के संरचनात्मक विकार।

यदि टूटना चौड़ा है, तो पूर्ण सुनवाई हानि विकसित हो सकती है।

निदान

ईएनटी डॉक्टर जानता है कि ईयरड्रम का वेध क्या है - यह वह विशेषज्ञ है जो उपचार की रणनीति का निदान और निर्धारण करता है। वाद्य और प्रयोगशाला परीक्षा करने से पहले, डॉक्टर को कई जोड़तोड़ करने की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से, रोगी के चिकित्सा इतिहास और जीवन इतिहास से परिचित होने के लिए। रोग के गठन के कारणों की खोज के लिए यह आवश्यक है। इसके लिए विशेष उपकरणों का उपयोग करके प्रभावित क्षेत्र के तालमेल और सावधानीपूर्वक जांच की भी आवश्यकता होती है। यह डॉक्टर को कान की झिल्ली के फटने की डिग्री निर्धारित करने में सक्षम करेगा, साथ ही लक्षणों की उपस्थिति और गंभीरता की पहचान करेगा।

वाद्य निदान तकनीकों में शामिल हैं:

• ओटोस्कोपी - प्रभावित क्षेत्र और कान नहर का अध्ययन, झिल्ली विकृति की खोज। यह एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के विशेष उपकरणों की मदद से किया जाता है - एक कान कीप, एक ओटोस्कोप और एक ललाट परावर्तक;
• सीटी कान की सभी परतों के पूर्ण दृश्यता की एक विधि है;
• ऑडियोमेट्री - श्रवण तीक्ष्णता का अध्ययन करने की एक प्रक्रिया। डॉक्टर को उसकी सुनवाई हानि की डिग्री निर्धारित करने या पूर्ण सुनवाई हानि का निदान करने की अनुमति देता है।

प्रयोगशाला अनुसंधान में एक सामान्य रक्त परीक्षण करने के साथ-साथ एरिकल से स्रावित प्यूरुलेंट या श्लेष्म द्रव की सूक्ष्म जांच भी शामिल है।

इलाज

कान का परदा फटने के बाद, पीड़ित को जल्द से जल्द चिकित्सा सुविधा में ले जाना आवश्यक है। इससे पहले, आप स्वयं प्राथमिक उपचार नहीं दे सकते। विशेष रूप से, प्रभावित कान पर ठंडा लगाएं, कुल्ला करें, और रक्त के थक्के या प्यूरुलेंट तरल पदार्थ को भी हटा दें। केवल एक चीज जो आप स्वयं कर सकते हैं, वह है सूखे रूई को अपने क्षतिग्रस्त कान में डालना और उसे पट्टी करना। गंभीर दर्द के लिए दर्द निवारक दवाएं दी जा सकती हैं।

टाम्पैनिक झिल्ली के वेध के व्यावसायिक उपचार में कई प्रक्रियाएं शामिल हैं:

• रक्तस्राव का उन्मूलन;
• मोक्सीबस्टन - केवल एक मामूली ब्रेक के साथ प्रयोग किया जाता है;
• प्युलुलेंट या श्लेष्म द्रव के मुक्त बहिर्वाह को बढ़ावा देना;
• एक कैथेटर का उपयोग करके कान गुहा में रोगाणुरोधी दवाओं का आसव;
• पैच की स्थापना - झिल्ली को केवल मामूली क्षति की मरम्मत के लिए उपयोग किया जाता है।

ड्रग थेरेपी में अपॉइंटमेंट शामिल है:

• एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स - कान की बूंदों या गोलियों के रूप में;
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स;
• म्यूकोलाईटिक्स;
• विरोधी भड़काऊ बूँदें।

टाम्पैनिक झिल्ली के वेध के साथ विशेष रूप से कठिन परिस्थितियों में, वे सर्जिकल हस्तक्षेप की ओर मुड़ते हैं। मामलों में यह आवश्यक है:

• झिल्ली का पूर्ण टूटना;
• आंशिक सुनवाई हानि;
• श्रवण ossicles की बिगड़ा हुआ गतिशीलता।

सर्जरी से इस विकार का इलाज करने के कई तरीके हैं। ऐसा करने के लिए, वे नियुक्त कर सकते हैं:

• मायरिंगोप्लास्टी - हस्तक्षेप में झिल्ली को अस्थायी पेशी से लिए गए फ्लैप के साथ बदलना शामिल है। धागे के साथ टांके लगाए जाते हैं, जो कुछ हफ्तों के बाद अपने आप घुल जाते हैं;
• ऑसिकुलोप्लास्टी - श्रवण अस्थियों को बहाल करने के लिए एक ऑपरेशन, अक्सर उनके प्रोस्थेटिक्स के साथ। प्रक्रिया केवल स्थानीय संवेदनाहारी के तहत की जाती है;
• टाइम्पेनोप्लास्टी - कृत्रिम श्रवण अस्थियों को हटाना या आरोपण करना।

उपचार में अक्सर लोक उपचार का उपयोग किया जाता है, जिसका उपयोग किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद ही किया जाना चाहिए। वे त्वरित उपचार को बढ़ावा देते हैं।

प्रोफिलैक्सिस

किसी व्यक्ति को टूटे हुए ईयरड्रम की समस्या न हो, इसके लिए कई नियमों का पालन करना आवश्यक है:

• इसके लिए केवल रुई के फाहे से अपने कानों को साफ करें;
• सुनिश्चित करें कि विदेशी वस्तुएं कान में न जाएं, खासकर बच्चों में, और उन्हें स्वयं न निकालें;
• मजबूत शोर के प्रभाव से बचें;
• हवाई जहाज पर न उड़ें और कान की बीमारियों के बढ़ने के दौरान गहराई तक न जाएं;
• यदि पहले लक्षण होते हैं या जब कान से तरल पदार्थ निकलता है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

रोग का निदान सीधे झिल्ली के टूटने की डिग्री पर निर्भर करता है। मामूली क्षति के साथ, आधे रोगी अपने आप ठीक हो जाते हैं। एक प्रतिकूल परिणाम जटिलताओं की प्रगति के साथ-साथ श्रवण अस्थियों को नुकसान या बैक्टीरिया के संक्रमण के मामलों में बनता है। इससे पूरी तरह से बहरापन हो सकता है, जिसके बदले में, इसे बहाल करने के लिए सर्जरी या हियरिंग एड की स्थापना की आवश्यकता होती है।

टाम्पैनिक झिल्ली के वेध के लक्षण

टाम्पैनिक झिल्ली वेध- यह इसकी अखंडता का उल्लंघन है, जो भड़काऊ प्रक्रिया, यांत्रिक तनाव, तन्य गुहा के अंदर और बाहर दबाव अंतर से उत्पन्न होता है।

वेध तब कहा जाता है जब ईयरड्रम में एक आंसू या उद्घाटन होता है, जिससे सुनने की क्षमता कम हो जाती है। इसके अलावा, झिल्ली में एक छेद के माध्यम से एक संक्रमण मध्य कान में प्रवेश कर सकता है, जो ओटिटिस मीडिया के विकास से भरा होता है।

ईयरड्रम वेध: क्या कारण हैं

1. मध्य कान में सूजन। ओटिटिस मीडिया रोग के साथ, निर्वहन जमा होता है, जो शुद्ध भी हो सकता है। यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से इस निर्वहन के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण, मध्य कान गुहा में जमा हुआ द्रव ईयरड्रम पर दबाता है, जो कि प्युलुलेंट फ्यूजन से भी गुजरता है। इन सभी प्रक्रियाओं के कारण, यह पतला और फटा हुआ हो जाता है, कान से मवाद प्रकट होता है, और झिल्ली बाहरी वातावरण और मध्य कान के बीच बाधा के रूप में कार्य करना बंद कर देती है।

2. ध्वनिक आघात या बैरोट्रॉमा। झिल्ली अंदर तरल पदार्थ के जमा होने के कारण फट सकती है। बाहर से दबाव भी टूट सकता है, उदाहरण के लिए, यदि हथेली को कान पर बहुत जोर से दबाया जाता है।

3. विदेशी निकाय। रुई के फाहे या किसी नुकीली चीज से कान की सफाई करने पर ईयरड्रम में चोट लग सकती है।

4. शोर आघात। अप्रत्याशित कठोर शोर। उसी समय, सुनवाई कम हो जाती है और टिनिटस प्रकट होता है।

जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• मध्य कान में द्रव का संचय
• कान में खुजली के कारण कान में अत्यधिक खुजलाना
• कठोर वस्तुओं (दंर्तखोदनी, लाठी, आदि) का उपयोग करके मोम से कान को साफ करना।

टाम्पैनिक झिल्ली के वेध के लक्षण

एक टूटे हुए या छिद्रित कान की झिल्ली की प्रमुख अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• तीव्र कान दर्द
• आघात से खूनी निर्वहन (विदेशी वस्तु, प्रत्यक्ष या शोर आघात)
• ओटिटिस मीडिया के कारण पुरुलेंट या स्पष्ट निर्वहन
• झिल्ली से तरल पदार्थ के टूटने पर दर्द से राहत
• कानों में शोर
• श्रवण बाधित।

कभी-कभी जटिलताएं होती हैं, जैसे:

• श्रवण हानि (आमतौर पर अस्थायी), सिर की गंभीर चोट के साथ, गंभीर या स्थायी सुनवाई हानि हो सकती है।
• क्रोनिक ओटिटिस मीडिया, झिल्ली का टूटना मध्य कान गुहा में संक्रमण के साथ हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप पुरानी सूजन का विकास होता है।

कान की झिल्ली के वेध के साथ ओटिटिस मीडिया का उपचार

कान की झिल्ली का छिद्र, एक नियम के रूप में, मध्य कान की पुरानी सूजन के साथ होता है। ओटिटिस मीडिया में वेध का संकेत कान से विभिन्न निर्वहन (सीरस, प्यूरुलेंट या खूनी) की उपस्थिति है।

कान की झिल्ली का छिद्र मानव स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा नहीं है, यह अपने आप ठीक हो जाता है। यदि यह ठीक नहीं होता है, तो इसका उपचार निम्न में से किसी एक तरीके से किया जाना चाहिए।

• टाम्पैनिक झिल्ली पैच। एक विशेष पेपर पैच के साथ छोटे अंतर को बंद कर दिया गया है। ब्रेक के किनारों को ग्रोथ एजेंट से ट्रीट किया जाता है, फिर एक पेपर पैच लगाया जाता है। ऐसी लगभग चार प्रक्रियाओं की आवश्यकता है।
• यदि उपरोक्त विधि अप्रभावी है और झिल्ली का टूटना या वेध बड़ा है तो सर्जरी आवश्यक है। ऑपरेशन के लिए जनरल एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है, जिसके दौरान सर्जन ईयरड्रम के छेद को टांके लगाता है।

सीधी झिल्ली की चोटों के लिए, उपचार कम से कम किया जाता है। टिम्पेनिक झिल्ली पर और बाहरी श्रवण नहर में किसी भी सक्रिय क्रिया को करने के लिए मना किया जाता है, कान की झिल्ली के छिद्र के साथ कान में बूंदों को छोड़ने और कान धोने के लिए। यदि कान में रक्त के थक्के हैं, तो उन्हें सूखे बाँझ रूई से हटा दिया जाता है। कान नहर की दीवारों को एथिल अल्कोहल के साथ सिक्त एक कपास पैड के साथ इलाज किया जाता है और निचोड़ा जाता है, और फिर इसमें सूखे बाँझ अरंडी को रखा जाता है।

जब मध्य कान की शुद्ध सूजन जैसी जटिलताएं दिखाई देती हैं, तो उपचार निर्धारित किया जाता है जो तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया से मेल खाता है। यदि तन्य गुहा की संरचनाओं को नुकसान होता है, तो उन्हें समाप्त होने तक आवश्यक उपचार किया जाता है।

ईयरड्रम वेध, उपचार और रोकथाम

कान के बाहरी और मध्य भाग को ईयरड्रम द्वारा अलग किया जाता है। यहां तक ​​कि वायुमंडलीय दबाव या बहुत तेज आवाज भी इस नाजुक झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकती है। टूटने या छेद की क्षति को वेध कहा जाता है। इसके कई कारण हैं। क्या ईयरड्रम वेध का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जा सकता है या सर्जरी आवश्यक है? क्या स्व-उपचार संभव है?

1. कान का परदा क्यों फटा है?
2. एक छिद्र को कैसे पहचानें?
3. निदान
4. चिकित्सीय उपचार
5. सर्जरी कब जरूरी है?
6. टाम्पैनिक झिल्ली के वेध को कैसे रोकें?

कान का परदा क्यों फटा है?

मध्य कान के पिछले रोगों के बाद टाइम्पेनिक झिल्ली का छिद्र एक जटिलता है, कई बीमारियां हैं जो वेध को भड़काती हैं:

1. तीव्र ओटिटिस मीडिया। मवाद के संचय के साथ मध्य कान में भड़काऊ प्रक्रिया एआरवीआई के बाद कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। मवाद के दबाव में झिल्ली नरम हो जाती है और पतली हो जाती है। टाम्पैनिक कैविटी संक्रमित हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रोग होता है।
2. पुरानी दमन के साथ ओटिटिस मीडिया। परिणाम तीव्र ओटिटिस मीडिया पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ। इसके दो रूप हैं। Mesotympanitis श्रवण ट्यूब की सूजन है जो श्लेष्म परत को संक्रमित करती है और झिल्ली में एक छेद बनाती है। एपिटिम्पैनाइटिस टाइम्पेनिक स्पेस (अटारी) की सूजन है, जो कि टिम्पेनिक गुहा की हड्डी और श्लेष्म ऊतक को नुकसान पहुंचाता है, झिल्ली के ऊपरी हिस्सों में टूटना होता है।
3. वायुमंडलीय दबाव के संपर्क में। आमतौर पर तब होता है जब कोई विमान उड़ान भर रहा हो या उतर रहा हो। संभव है जब कोई व्यक्ति बंद नाक से छींकता है या बहुत तेजी से गोता लगाता है। कान और वातावरण के बीच दबाव का अंतर आंशिक या पूर्ण रूप से टूटना सहित, ईयरड्रम में असामान्यताएं पैदा कर सकता है।
4. झिल्ली को यांत्रिक क्षति। यह तब होता है जब एक विदेशी शरीर से कान को मुक्त करने की कोशिश की जाती है या तेज वस्तुओं के साथ श्रवण अंगों की लापरवाही से सफाई की जाती है - एक हेयरपिन, एक टूथपिक, एक माचिस।
5. थर्मल क्षति। घर या काम पर गर्म पदार्थों के संपर्क में आने पर होता है।
6. विदेशी वस्तुएं। बच्चों के इस तरह की परेशानियों के संपर्क में आने की संभावना अधिक होती है। वयस्क अपने कानों को साफ करने के लिए नहीं बनाई गई वस्तु का उपयोग करके विदेशी निकायों का परिचय दे सकते हैं।
7. ध्वनिक (शोर) झटका। जब बाहरी वातावरण का दबाव एक अप्रत्याशित गड़गड़ाहट, दरार से उत्पन्न होता है, तो झिल्ली फटने में सक्षम होती है।
8. दर्दनाक मस्तिष्क की चोट कान की झिल्ली की विकृति का एक अन्य कारण है। तब होता है जब चोट टाम्पैनिक रिंग को प्रभावित करती है।

कान की झिल्ली वेध और उपचार के कारणों के बारे में अधिक जानकारी के लिए:

एक छिद्र को कैसे पहचानें?

वेध के निम्नलिखित लक्षण रोगी के विशेषज्ञ के पास लाए जाते हैं:

1. दर्द। सबसे अधिक बार, ओटिटिस मीडिया इसका कारण है। आघात के परिणामस्वरूप, गंभीर दर्द होता है।
2. पुरुलेंट और श्लेष्म निर्वहन। वे कहते हैं कि वेध का कारण भड़काऊ प्रक्रिया थी।
3. खूनी और खूनी निर्वहन। एक संकेत है कि यांत्रिक क्षति के कारण झिल्ली फट गई है।
4. बहरापन, कान में जमाव महसूस होना। इसका कारण मध्य कान में तरल पदार्थ का अत्यधिक जमा होना है।
5. शोर, बजना, कानों में भनभनाहट। ध्वनिक वेध के लिए विशिष्ट, साथ ही ओटिटिस मीडिया के बाद एक जटिलता।
6. मतली और भ्रम। ओटिटिस मीडिया, शोर और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण हो सकता है। ये संकेत गहरे आघात के कारण होते हैं।
7. उच्च तापमान। आमतौर पर ओटिटिस मीडिया के दबाव के कारण होता है।
8. जब कोई व्यक्ति अपनी नाक खुजलाता है या छींकता है तो कान से हवा निकलती है। सबूत है कि कान का परदा पूरी तरह से टूट गया है।

निदान

कान की झिल्ली के छिद्र का निदान किया जाता है और उपचार कई चरणों में निर्धारित किया जाता है:

1. इतिहास संग्रह - व्यक्तिगत डेटा, चिकित्सा इतिहास, जीवन, परिवार, एलर्जी। विशेष रूप से ध्यान से ओटोलरींगोलॉजिस्ट को कान और नाक की सुस्त बीमारियों की उपस्थिति के बारे में पूछताछ करनी चाहिए, ईएनटी अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बारे में जानकारी एकत्र करनी चाहिए।
2. कान की बाहरी परीक्षा और पैल्पेशन द्वारा पैथोलॉजिकल परिवर्तन की साइट की जांच। कान के खोल में स्थिति, पश्चात के निशान, सूजन, खराश, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और अन्य परिवर्तनों की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।
3. ओटोस्कोपी - कान की झिल्ली और बाहरी श्रवण नहर की जांच। यह एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के उपकरणों के साथ किया जाता है - एक कान कीप, एक ओटोस्कोप, एक ललाट परावर्तक। विधि आपको झिल्ली क्षति की डिग्री का निदान करने की अनुमति देती है।
4. प्रयोगशाला विधि द्वारा निदान। भड़काऊ प्रक्रिया का निदान करने के लिए बैक्टीरियोलॉजी और रक्त परीक्षण के लिए एक्सयूडेट परीक्षा। एक प्रभावी एंटीबायोटिक खोजने में मदद करता है।
5. सीटी स्कैन। मध्य और भीतरी कान की यथासंभव स्थिति की कल्पना करता है।
6. ऑडियोमेट्री। एक ऑडियोमीटर का उपयोग करके श्रवण तीक्ष्णता निर्धारित करने के लिए आयोजित किया गया। माप के परिणाम श्रवण हानि की डिग्री का संकेत देते हैं।

चिकित्सीय उपचार

प्राथमिक चिकित्सा में रोगी को चिकित्सा सुविधा तक पहुँचाना शामिल है। इससे पहले, आप कान पर बर्फ नहीं लगा सकते, कुल्ला कर सकते हैं, रक्त के थक्कों को हटा सकते हैं। रोगी को जो अधिकतम सहायता प्रदान की जानी चाहिए, वह है कान में एक सूखा रुई का फाहा डालना या उस पर पट्टी बांधना। डिक्लोफेनाक या पेरासिटामोल - असहनीय दर्द में मदद करता है।

आधे मामलों में, फटी हुई झिल्ली 2-3 सप्ताह के बाद बिना अधिक उपचार के ठीक हो जाती है। लेकिन यह केवल मामूली वेध के मामलों में संभव है, झिल्ली क्षेत्र के एक चौथाई से अधिक नहीं।

कान की झिल्ली के छिद्र का उपचार एक चिकित्सा अस्पताल के ईएनटी विभाग में किया जाता है। रोगी को कुछ जोड़तोड़ के अधीन किया जाता है और ड्रग थेरेपी निर्धारित की जाती है, जो रोग के लक्षणों और निदान पर निर्भर करती है:

1. रक्तस्राव रोकना। रक्त के थक्कों को हटाने के लिए एक झाड़ू के साथ किया जाता है, दीवारों को शराब से कीटाणुरहित किया जाता है और एक सूखा कपास झाड़ू कान में डाला जाता है।
2. दाग़ना। इसका उपयोग मामूली क्षति के लिए किया जाता है। प्रभावित क्षेत्र के किनारों को सिल्वर नाइट्रेट या क्रोमिक एसिड से उपचारित किया जाता है।
3. एक्सयूडेट के मुक्त बहिर्वाह की गारंटी।
4. एक कैथेटर के साथ कान में रोगाणुरोधी समाधान का आसव।
5. पैच। छोटे ब्रेक के लिए उपयोग किया जाता है। एक विशेष पेपर पैच के किनारों के उपचार के लिए एक अतिवृद्धि उत्तेजक एजेंट का उपयोग किया जाता है। ऐसे 3-4 सत्र आमतौर पर पर्याप्त होते हैं।
6. एंटीबायोटिक चिकित्सा। बूंदों या गोलियों के रूप में रोगाणुरोधी एजेंटों की नियुक्ति के संकेत मध्य कान में भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं। आमतौर पर निर्धारित एमोक्सिसिलिन, लिनकोमाइसिन, स्पाइरामाइसिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, एज़िथ्रोमाइसिन, फुगेंटिन, साइप्रोमेड, नॉरफ्लोक्सासिन। वे पूरी तरह से ठीक होने तक 8-10 दिनों तक नशे में रहते हैं। जीवाणुरोधी कान की बूंदों को उपयोग करने से पहले शरीर के तापमान तक गर्म किया जाता है, 1-2 मिनट के लिए टपकने के बाद वे अपने सिर को पीछे की ओर फेंकते हैं।
7. वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स। इसका उपयोग श्लेष्म झिल्ली के अतिप्रवाह और मध्य कान की सूजन को दूर करने के लिए किया जाता है। उसी उद्देश्य के लिए, नाक की बूंदों को निर्धारित किया जाता है। इसी समय, श्रवण ट्यूब की वेंटिलेशन और जल निकासी गतिविधि में काफी सुधार होता है।
8. म्यूकोलाईटिक एजेंट। मध्य कान में जमा एडिमाटस द्रव को पतला करने के लिए, कभी-कभी एसीसी या फ्लुमुसिल निर्धारित किया जाता है।
9. विरोधी भड़काऊ बूँदें। फेनाज़ोन, ओटिपैक्स, ओटिनम - एक संयुक्त कीटाणुनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव वाली दवाएं।

ये फंड मामूली आंसुओं के साथ प्रभावी हैं। यदि कई महीनों तक कान की झिल्ली का निशान नहीं होता है, तो सर्जरी की आवश्यकता होती है।

सर्जरी कब जरूरी है?

झिल्ली की सुरक्षात्मक भूमिका को पछाड़ना मुश्किल है। यह वह है जो मस्तिष्क में संक्रमण के प्रवेश में बाधा के रूप में कार्य करता है, इसलिए, यदि चिकित्सीय उपचार के बाद यह पूरी तरह से नहीं खींचता है, तो अधिक कट्टरपंथी उपायों की आवश्यकता होगी।

• ईयरड्रम पूरी तरह से टूट गया है;
• सुनवाई आंशिक रूप से खो गई है या विकृत हो गई है;
• श्रवण ossicles की बिगड़ा हुआ गतिशीलता।

टाम्पैनिक झिल्ली के वेध के साथ, निम्न प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है:

1. मायरिंगोप्लास्टी। झिल्ली के फटे हुए हिस्से को टेम्पोरलिस पेशी म्यान के फ्लैप से बदल दिया जाता है। इसे धागों से सीवे, जो 2-3 सप्ताह में घुल जाते हैं।
2. ऑसिकुलोप्लास्टी। ऑपरेशन क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को कृत्रिम अंग से बदलकर श्रवण हड्डियों को बहाल करने में मदद करता है। स्थानीय संज्ञाहरण लागू किया जाता है।
3. टाइम्पेनोप्लास्टी। टुकड़ा कान के अस्थि-पंजर को हटाना या आरोपण करना। उत्पादन तब होता है जब उनकी गतिशीलता और अखंडता क्षीण होती है।

टाम्पैनिक झिल्ली के वेध को कैसे रोकें?

ईयरड्रम के वेध को भड़काने वाले कारणों के आधार पर, उपचार को निवारक उपायों से बदलना अधिक तर्कसंगत है, यहाँ कुछ सरल सुझाव दिए गए हैं:

1. ईएनटी अंगों की सूजन के मामले में, स्व-दवा न करें, लेकिन डॉक्टर से परामर्श लें।
2. यदि आपकी सुनने की क्षमता क्षीण है, तो ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास जाने में देरी न करें।
3. अपने कानों से विदेशी निकायों को अपने आप से न निकालें।
4. बच्चों के साथ परेशानी से बचने के लिए उन्हें ध्यान से देखें।
5. विमान के टेकऑफ़ और लैंडिंग के दौरान, लॉलीपॉप चूसें, अपना मुँह खोलें, अपने कानों की मालिश करें।
6. अत्यधिक शोर से बचें।

कान के अंदर नाजुक झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन के संदेह के सभी मामलों में, आपको तुरंत एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि कान इतने नाजुक अंग हैं कि उपेक्षा की जा सकती है।

टाम्पैनिक झिल्ली का वेध (छिद्रित ओटिटिस मीडिया)

छिद्रित ओटिटिस मीडिया तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया की जटिलता के रूप में होता है, जिसमें बाहरी और मध्य कान को अलग करने वाली टाम्पैनिक झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन होता है। कान के अंग के एक हिस्से की अखंडता के उल्लंघन के मामले में, बहरापन, श्रवण हानि और ध्वनियों की बिगड़ा हुआ धारणा अक्सर होती है।

यह रोग एक द्वितीयक संक्रमण के विकास के कारण खतरनाक है, जो कि कान की झिल्ली के वेध के कारण होता है। इस मामले में, विभिन्न रोगजनक बैक्टीरिया या संक्रमण के प्रवेश के लिए कान सबसे कमजोर है।

आंकड़ों के मुताबिक, 5 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए झिल्ली का छिद्र सबसे आम है।

वेध के संभावित कारण

• मध्य कान में तीव्र या पुरानी सूजन, जिसमें निर्वहन इसकी गुहा में जमा हो जाता है, ईयरड्रम को प्रभावित करता है और इसके पतले होने और टूटने को भड़काता है;
• एक विदेशी वस्तु को मारना जिससे झिल्ली पर एक दर्दनाक यांत्रिक प्रभाव पड़ता है और इसके टूटने का कारण बनता है;
• बाहरी और आंतरिक, ध्वनिक और कान बैरोट्रॉमा। उच्च बाहरी दबाव, टखने पर एक खुली हथेली के साथ एक तेज झटका, एक विमान के टेकऑफ़ और लैंडिंग के दौरान दबाव में उतार-चढ़ाव, और एक तेज तेज आवाज झिल्ली के टूटने का कारण बन सकती है।
• कान के पास के अंगों से संक्रमण का प्रवास: ऑरोफरीनक्स, मैक्सिलरी साइनस, ललाट साइनस, नाक मार्ग;
• चिकित्सा प्रक्रियाओं का तकनीकी रूप से गलत प्रदर्शन;
• खोपड़ी को दर्दनाक क्षति;
• इन्फ्लूएंजा, स्कार्लेट ज्वर आदि जैसे रोगों में रक्त प्रवाह के साथ संक्रमण का बहाव।

निदान

पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया का निदान एक विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा किए गए ओटोस्कोपी से किया जाता है। ओटोस्कोपी एक सरल, दर्द रहित प्रक्रिया है, जिसके दौरान बाहरी श्रवण नहर में एक प्लास्टिक या धातु की फ़नल डाली जाती है, श्रवण नहर को संरेखित करने के लिए ऑरिकल को ऊपर की ओर खींचा जाता है, और टिम्पेनिक झिल्ली की नेत्रहीन जांच की जाती है।

एक टूटा हुआ झिल्ली आमतौर पर निचले चतुर्थांश में होता है और एक दांतेदार, त्रिकोणीय विदर होता है जो मवाद को निकाल सकता है। यदि उपलब्ध हो, तो रोग के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने और एंटीबायोटिक चिकित्सा का चयन करने के लिए डॉक्टर बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के लिए थोड़ी मात्रा में तरल लेंगे। वेध जितना बड़ा होगा, सुनने की क्षमता उतनी ही कम होगी।

कान में तेज दर्द कान का परदा फटने का संकेत हो सकता है।

वेध के बिना ओटिटिस मीडिया की विशेषता है:

1. शरीर के तापमान में 39 डिग्री तक की वृद्धि के साथ रोग की अचानक शुरुआत;
2. घाव के किनारे से मंदिर और दांतों तक निकलने वाले कान में दर्द;
3. सुनवाई हानि और कान में शोर की उपस्थिति;
4. सामान्य कमजोरी और अस्वस्थता।

पुरुलेंट छिद्रित ओटिटिस मीडिया की विशेषता है:

1. कान में तेज, अक्सर तेज दर्द;
2. प्रभावित पक्ष पर कान में कमजोर या सुनवाई का नुकसान;
3. मवाद का बहिर्वाह, अक्सर एक अप्रिय गंध के साथ, शायद एक गले में खराश से रक्त के साथ मिलाया जाता है;
4. बजना, शोर, कान में बेचैनी;
5. चक्कर आना, मतली;
6. कान से तरल पदार्थ निकलने के बाद दर्द का कम होना।

कान से हवा का निकलना कान की झिल्ली के पूरी तरह टूट जाने का संकेत देता है। झिल्ली के वेध के बाद, मध्य कान से द्रव के सफल निर्वहन के साथ, सुनवाई संवेदनशीलता की धीमी बहाली होती है। वेध का छोटा आकार अपने आप ठीक हो सकता है। बड़े वेधों का इलाज करने की आवश्यकता है, और कान की झिल्ली में अपक्षयी परिवर्तन हो सकते हैं।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया के लिए वेध

अधिक बार, यह तीन साल से कम उम्र के बच्चे हैं जो ओटिटिस मीडिया से पीड़ित हैं, जो उनकी शारीरिक विशेषताओं से सुगम होता है। बच्चों में, श्रवण ट्यूब वयस्कों की तुलना में छोटी, चौड़ी और अधिक क्षैतिज होती है। छोटे बच्चों में टाम्पैनिक कैविटी एक प्रकार के संयोजी ऊतक से भरी होती है जो यहाँ संक्रमण के विकास की ओर अग्रसर होती है।

बच्चों में संक्रमण के प्रति प्रतिरोधक क्षमता कम होती है, और प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है। एडेनोइड्स, तीव्र टॉन्सिलिटिस और एडेनोओडाइटिस जैसे "बचपन" रोग केवल ओटिटिस मीडिया की लगातार पुनरावृत्ति और घटना में योगदान करते हैं।

समय रहते बीमारी के लक्षणों पर ध्यान देना जरूरी है। यदि बच्चा अभी दो साल का नहीं है, तो वह चिंता, रोने, खाने से इनकार करने के साथ दर्द का संकेत देगा। ईयर ट्रैगस पर दबाने पर बच्चे का रोना बढ़ जाएगा, जिससे निदान की पुष्टि हो जाएगी।

जरूरी: यदि किसी बच्चे में इस निदान की पुष्टि हो जाती है, तो किसी भी स्थिति में पानी को कान नहरों में प्रवेश न करने दें। यह विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकता है जिससे पूर्ण सुनवाई हानि हो सकती है।

कान की झिल्ली के वेध के लिए कान की बूंदों का चयन उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

छिद्रित ओटिटिस मीडिया का उपचार एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा अस्पताल में किया जाना चाहिए और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• कान की झिल्ली के लिए एक विशेष पैच का उपयोग, जो इसकी मूल अखंडता को बहाल करने में मदद करता है;
• स्थानीय संवेदनाहारी और जीवाणुरोधी प्रभाव (अनौरन, ओटोफा) के साथ कान की बूंदें;
• एंजिस्टामाइन (तवेगिल, सेट्रिन, लोराटाडिन);
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स जो नाक से सांस लेने की सुविधा प्रदान करते हैं और कान से तरल पदार्थ के बेहतर बहिर्वाह को बढ़ावा देते हैं (ओट्रिविन, नेफ्तिज़िन);
• प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा (डॉक्टर की परीक्षा के बाद निर्धारित);
• कान पर अर्ध-अल्कोहल सेक को गर्म करना;
• सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग बड़े वेध के मामले में या ऊपर वर्णित उपचार विधियों से प्रभाव की अनुपस्थिति में किया जा सकता है।

सर्जिकल उपचार वेध स्थल पर एक हड्डी का पैच लगाना है। कान के ऊपर के क्षेत्र से एक त्वचा का प्रालंब लिया जाता है और फटी हुई झिल्ली की परिधि के चारों ओर एक पतली अवशोषित सामग्री के साथ सीवन किया जाता है। भविष्य में, प्रत्यारोपित क्षेत्र जड़ लेता है और सुनवाई बहाल हो जाएगी।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

यदि आपके पास तीव्र या छिद्रित ओटिटिस मीडिया के लक्षण हैं, तो आपको तुरंत एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए

प्रोफिलैक्सिस

निवारक उपाय विशेष रूप से बच्चों में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, क्योंकि रोग की पुनरावृत्ति होने की संभावना होती है। ज़रूरी:

• सही ढंग से और समय पर विकसित संक्रमण, गले, नाक, कान के रोगों का इलाज करने के लिए;
• बाहरी श्रवण नहरों को साफ करने के लिए तेज वस्तुओं का उपयोग न करें;
• अत्यधिक शोर के संपर्क से बचें;
• शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन;
• बच्चे को उसकी नाक और छींक को सही तरीके से फूंकना सिखाएं;
• बाहरी श्रवण नहरों को विमान के शोर के संपर्क से बचाएं (कान रक्षक पहनें), विमान के टेकऑफ़ और लैंडिंग के दौरान लॉलीपॉप को भंग करें।

मध्य कान की सूजन प्रक्रियाओं के लिए एक सही दृष्टिकोण और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। ये स्थितियां एक बड़े खतरे का प्रतिनिधित्व नहीं करती हैं, लेकिन रोग की जटिलताओं और पुनरावृत्ति से बचने के लिए निवारक उपायों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

ईयरड्रम वेध को कैसे पहचानें और उसका इलाज कैसे करें?

मानव कान एक जटिल प्रणाली है। आंतरिक और बाहरी गुहाओं को टाइम्पेनिक झिल्ली द्वारा अलग किया जाता है। यह नाजुक पतली बाधक बहुक्रियाशील है। इसका मुख्य कार्य ध्वनि कंपनों को प्रसारित करना है, जिन्हें मस्तिष्क द्वारा ध्वनियों के रूप में पहचाना जाता है। लेकिन कोई कम महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक कार्य नहीं है जो झिल्ली करता है, विदेशी वस्तुओं और नमी को आंतरिक कान में प्रवेश करने से रोकता है।

यदि टिम्पेनिक झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो कान वेध होता है (यह टिम्पेनिक झिल्ली का टूटना है)। नतीजतन, ध्वनि कंपन बाधित होते हैं, जो अक्सर सुनवाई हानि और हानि की ओर जाता है। खतरा इस तथ्य में भी निहित है कि टूटने के माध्यम से, संक्रमण स्वतंत्र रूप से मध्य कान में प्रवेश कर सकता है, जिससे ओटिटिस मीडिया के विकास तक भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं। अप्रिय जटिलताओं से बचने के लिए, समस्या का जल्द से जल्द पता लगाना और समय पर उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।

ईयरड्रम पर प्रभाव की परिस्थितियों के आधार पर, यांत्रिक और भड़काऊ क्षति को प्रतिष्ठित किया जाता है।

कान की झिल्ली को यांत्रिक क्षति में शामिल हैं:

• तेज आवाज (शॉट, विस्फोट);
• Auricles की सफाई करते समय एक पंचर;
• दबाव में तेज वृद्धि (पानी में डूबे होने पर);
• विदेशी वस्तुओं से नुकसान।

सूजन वाले कान की क्षति किसके कारण होती है:

• तरल कान में हो रही है;
• मध्य कान का ओटिटिस मीडिया;
• प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया;
• मध्य कान की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां।

ध्यान!बच्चों में कान की झिल्ली को यांत्रिक क्षति विशेष रूप से आम है। पतली और नुकीली चीजों से बच्चे के खेलने में माता-पिता की असावधानी से कभी-कभी चोट लग जाती है।

कान के परदे का छिद्र हमेशा तेज दर्द के साथ होता हैजो समय के साथ मर जाता है। वस्तुओं या ध्वनि से यांत्रिक क्षति के मामले में, टूटने की प्रक्रिया में मामूली रक्तस्राव हो सकता है।

झिल्ली के टूटने की ओर ले जाने वाली सूजन संबंधी बीमारियां अन्य लक्षणों के साथ होती हैं:

• विभिन्न प्रकार के ओटिटिस मीडिया के साथ शुद्ध और पानी का निर्वहन;
• बहरापन;
• कानों में शोर;
• सरदर्द;
• शरीर के तापमान में वृद्धि।

जरूरी!पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया या मध्य कान में सूजन हमेशा वेध का कारण नहीं बनती है। केवल एक विशेषज्ञ क्षति की डिग्री निर्धारित कर सकता है। कान की कुछ स्थितियों में समान लक्षण होते हैं लेकिन उपचार के विभिन्न तरीकों की आवश्यकता होती है।

निदान

यदि आपको कान की झिल्ली के वेध पर संदेह है, तो आपको एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता है। विशेषज्ञ का उपयोग कर कान की स्थिति की जांच करेंगे दृश्य परीक्षा, ओटोस्कोपी और रोगी की विस्तृत परीक्षा.

डॉक्टर इस विधि का उपयोग करके झिल्ली को हुए नुकसान की जांच भी कर सकते हैं ओटोमाइक्रोस्कोपी... सटीक निदान करने के लिए, नासॉफिरिन्क्स और कानों की सूजन प्रक्रियाओं की आवृत्ति और जटिलता का पता लगाना आवश्यक है।

श्रवण हानि के स्तर को मानक विधियों का उपयोग करके मापा जा सकता है।श्रव्यमिति। विशेष क्लीनिकों में, कान की झिल्ली की स्थिति और ध्वनि कंपन के प्रति इसकी प्रतिक्रिया के कंप्यूटर निदान का उपयोग किया जाता है। डिजिटल प्रतिबाधा माप की नवीनतम हार्डवेयर विधि आपको सुनवाई बहाली की संभावना निर्धारित करने और इष्टतम उपचार निर्धारित करने की अनुमति देती है।

यदि कान की झिल्ली फट जाती है, तो प्राथमिक उपचार कान में संक्रमण की संभावना को सीमित करना है। ऐसा करने के लिए, बाहरी कान नहर में एक कपास की गेंद डालें और इसे एक पट्टी के साथ बंद कर दें।

बाँझ उपकरणों का उपयोग करके एक विशेषज्ञ द्वारा ऑरिकल की सफाई की जाती है। यदि कान की झिल्ली के छिद्र के बाद आपके कान में दर्द होता है, तो आपको छुट्टी मिल सकती है दर्दनाशक दवाओं या विरोधी भड़काऊ nonsteroidal दवाओं.

ऐसे मामलों में जहां कान का छिद्र नगण्य होता है, झिल्ली की बहाली एक महीने के भीतर अतिरिक्त उपचार के बिना होती है।

चिकित्सीय तरीके

चिकित्सीय उपचार का उद्देश्य भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करना है।

ऐसा करने के लिए, जीवाणुरोधी बूंदों का उपयोग करें Tsipromed , ओटिपैक्सऔर जैसे।

दवा के प्रशासन की खुराक और आवृत्ति डॉक्टर द्वारा निर्देशों और रोगी की स्थिति के अनुसार निर्धारित की जाती है।

आमतौर पर, सिप्रोफ्लोक्सासिन पर आधारित दवाएं निर्धारित की जाती हैं उपचार के पहले हफ्तों में दिन में 3 बार.

एक चिकित्सा संस्थान में, परिणामस्वरूप घाव को सिल्वर नाइट्रेट से दागा जाता है। गोलियों या मिश्रण के रूप में मौखिक प्रशासन के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना संभव है।

तरल पदार्थ को पतला करने और उन्हें कान से निकालने के लिए म्यूकोलाईटिक एजेंटों के उपयोग की सिफारिश की जाती है। एडिमा को कम करने और अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने के लिए, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स और नाक की बूंदों का उपयोग किया जाता है। यह झिल्ली और कान के अंदर के दबाव को दूर करने में मदद करता है।

अतिवृद्धि की एक लंबी प्रक्रिया के साथ, क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर एक स्टिकर का उपयोग यौगिकों के उपचार के साथ किया जा सकता है जो ऊतक पुनर्जनन को प्रोत्साहित करते हैं।

सर्जिकल तरीके

कान की झिल्ली को ठीक करने के लिए सर्जिकल तरीकों का इस्तेमाल शायद ही कभी किया जाता है। यह केवल बड़ी क्षति के मामले में होता है।... दवाओं के साथ कान के छिद्र का सफल उपचार आम तौर पर फायदेमंद होता है। सूजन को खत्म करने और घाव को साफ रखने से अक्सर क्षतिग्रस्त फिल्म की स्व-उपचार होती है।

कान की झिल्ली को ठीक करने की शल्य प्रक्रिया कहलाती है मायरिंगोप्लास्टी... ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक एंडोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है, जिसे कान नहर में डाला जाता है। चीरा न्यूनतम है।

क्षति के स्थान पर लगाया जाता है चमड़े का पैच, जो स्व-अवशोषित टांके के साथ तय किया गया है। कान की देखभाल में घाव के पूरी तरह से ठीक होने तक जीवाणुरोधी यौगिकों के साथ नियमित उपचार होता है।

लोक उपचार

झिल्ली की मरम्मत के लिए लोक उपचार के उपयोग की आमतौर पर अनुशंसा नहीं की जाती है। Auricle की सफाई केवल सूखी विधि से की जाती है।या एक चिकित्सक की देखरेख में जीवाणुरोधी योगों का प्रशासन। इसलिए, इस सवाल पर कि क्या पौधे के रस और जलसेक के साथ कान की झिल्ली के छिद्र के साथ कान धोना संभव है, डॉक्टर असमान रूप से जवाब देते हैं प्रतिबंध.

ध्यान!अनुचित उपचार से श्रवण हानि हो सकती है। कान में बिछाने के लिए लोक व्यंजनों के अनुसार तैयार की गई रचनाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

टाम्पैनिक झिल्ली के छिद्र के साथ, वैकल्पिक तरीकों से उपचार की सिफारिश केवल धन लेने के रूप में की जाती है जो शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ाते हैं।

• क्रैनबेरी, शहद के साथ लिंगोनबेरी से रस और फलों के पेय का स्वागत;
• आहार में विटामिन सी युक्त खाद्य पदार्थों की मात्रा में वृद्धि;
• गुलाब और नागफनी आसव।

प्रोफिलैक्सिस

कान की झिल्ली को चोट और उसके बाद की परेशानियों से बचने के लिए, निवारक उपायों का एक सरल सेट करने की सिफारिश की जाती है:

1. अपने कान ठीक से साफ करें... स्वच्छता प्रक्रियाओं के दौरान बच्चों की निगरानी करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। नुकीली चीजों से कान की सफाई करने से अक्सर ईयरड्रम में चोट लग जाती है।
2. ज्यादा तेज आवाज में संगीत न सुनें... उच्च मात्रा में हेडफ़ोन के माध्यम से संगीत सुनते समय फटी हुई झिल्ली से पीड़ित होना संभव है। तेज और तेज आवाज से बचना चाहिए।
3. कान और नासोफरीनक्स के रोगों का समय पर और सही इलाज... आंकड़ों के अनुसार, कान और नासोफरीनक्स में भड़काऊ प्रक्रियाओं का असामयिक उपचार, कान की झिल्ली को नुकसान का सबसे संभावित कारण है। उपचार के स्व-प्रशासन से ओटिटिस मीडिया का विकास हो सकता है और मध्य कान में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ के संचय के साथ गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जो झिल्ली को नुकसान पहुंचाती हैं।
4. उड़ते समय कार्रवाई करें... हवाई जहाज में उड़ान भरते समय लॉलीपॉप का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। कैंडी को फिर से सोखने से टेकऑफ़ के दौरान दबाव कम हो जाता है। इयरप्लग का उपयोग ईयर ड्रम पर दबाव को नियंत्रित करने के लिए किया जा सकता है।
5. कानों को पानी के प्रवेश से बचाएं... नहाते और नहाते समय अपने सिर पर सुरक्षात्मक टोपी पहनें। यह तरल पदार्थ को प्रवेश करने से रोकेगा और कान के अंदर दबाव से राहत देगा।

डॉक्टर से समय पर मिलने और सिफारिशों का पालन करने से कान की झिल्ली का वेध आसानी से ठीक हो सकता है। आधुनिक चिकित्सा अंतराल को बंद करने और जटिलताओं को रोकने के लिए प्रभावी तरीकों और दवाओं से लैस है।

छिद्रित ओटिटिस मीडिया: घटना के चरण

तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया (छिद्रित ओटिटिस मीडिया) एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो तन्य गुहा के श्लेष्म झिल्ली में होती है। मध्य कान में प्युलुलेंट तरल पदार्थ की उपस्थिति रोग की पहचान है। यह तीन साल से कम उम्र के बच्चों में बहुत आम है।

शिशुओं में, मध्य कान की गुहा नासॉफरीनक्स से यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से आसानी से संक्रमित हो सकती है।

इन सूजन संबंधी बीमारियों (जैसे, साइनसाइटिस) की घटना बचपन में प्रतिरक्षा प्रणाली की परिपक्वता से पहले चरम पर होती है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि किशोरों और वयस्कों को प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के विकास के जोखिम से राहत मिली है।

प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के तीन चरण हैं:

• पूर्व-छिद्रित।यह मध्य कान गुहा की सूजन और तरल पदार्थ के संचय के विकास की विशेषता है, इसके बाद मवाद में इसका परिवर्तन होता है। जांच करने पर, एक लाल (हाइपरमिक) ईयरड्रम दिखाई देता है।
• छिद्रित।छिद्रित ओटिटिस मीडिया के साथ, ईयरड्रम टूट जाता है, और संचित मवाद कान से बाहर निकलने लगता है। इस मामले में, रोगी आमतौर पर दर्द संवेदनाओं में कमी को नोट करता है और बेहतर महसूस करता है। कान से पुरुलेंट डिस्चार्ज शुरू में बहुत अधिक होता है, कभी-कभी रक्त के साथ। एक शारीरिक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर वेध के माध्यम से दिखाई देने वाले मवाद को देख सकते हैं और नाड़ी के साथ "समय पर" स्पंदन कर सकते हैं।
• रिपेरेटिव।क्षतिग्रस्त ऊतकों का उपचार और निशान पड़ना होता है।

ओटिटिस मीडिया के साथ ईयरड्रम पंचर: संकेत और लक्षण

टाम्पैनिक झिल्ली वेध क्या है? झिल्ली में एक आंसू (पतली झिल्ली जो मध्य कान से कान नहर को अलग करती है) को टिम्पेनिक झिल्ली का वेध (पंचर) कहा जाता है। ओटिटिस मीडिया के साथ टिम्पेनिक झिल्ली का एक पंचर अक्सर सुनवाई हानि के साथ होता है, और कभी-कभी तरल पदार्थ (मवाद) का रिसाव होता है। चोट या संक्रमण के कारण होने वाला छिद्र आमतौर पर ईयरड्रम में दर्द के साथ होता है जो फट गया है।

फटे हुए ईयरड्रम के लक्षण और लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• कानों में दर्दनाक (कभी-कभी असहनीय) संवेदनाएं;
• कान से शुद्ध तरल पदार्थ (संभवतः रक्त के साथ) का निर्वहन;
• आंशिक या पूर्ण सुनवाई हानि;
• कान में घंटी बज रही है);
• चक्कर आना और संबंधित मतली या उल्टी।

ऊपर की तस्वीर में आप देख सकते हैं कि फटा हुआ ईयरड्रम कैसा दिखता है।

एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से परामर्श करें, यह एक ईएनटी है, यदि ओटिटिस मीडिया के साथ टाइम्पेनिक झिल्ली के पंचर के उपरोक्त लक्षणों या लक्षणों में से कोई भी होता है। मध्य और भीतरी कान चोट या संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। शीघ्र और सही उपचार आपकी सुनने की क्षमता को बनाए रखने में मदद करेगा।

अगर आपको लगता है कि आपके कान का परदा फट गया है, तो संक्रमण से बचने के लिए अपने कानों को गीला न करें।

• तैरना मत।
• अपने कान की सुरक्षा के लिए, नहाते या नहाते समय शावर कैप का उपयोग करें या अपने बाहरी कान में पेट्रोलियम जेली से ढकी एक कॉटन बॉल रखें।
• जब ईयरड्रम पंचर हो जाता है, तो कुछ बूंदें, साथ ही लोक उपचार (उदाहरण के लिए, ओटिटिस मीडिया के लिए मुसब्बर) केवल दर्द को नुकसान पहुंचा सकते हैं और बढ़ा सकते हैं।

ओटिटिस मीडिया के लिए ईयरड्रम: निदान और सुनवाई पर प्रभाव

एक ओटोस्कोप के साथ कान की जांच करके टाम्पैनिक झिल्ली को नुकसान का निदान किया जाता है।

• देखने में, वेध दांतेदार किनारों के साथ एक त्रिभुज के आकार का भट्ठा जैसा दिखता है।
• वेध सबसे अधिक बार टाम्पैनिक झिल्ली के निचले चतुर्थांश में होता है।

आमतौर पर वेध का आकार श्रवण हानि के स्तर को निर्धारित करता है - एक बड़ा छेद छोटे छेद की तुलना में अधिक सुनवाई हानि का कारण बनता है।

• यदि गंभीर चोट (उदाहरण के लिए, खोपड़ी की हड्डियों का एक फ्रैक्चर) के परिणामस्वरूप ओटिटिस मीडिया में ईयरड्रम क्षतिग्रस्त हो गया है और यह आंतरिक कान की खराबी के साथ है, तो बहरापन तक, सुनवाई हानि गंभीर हो सकती है।
• ओटिटिस मीडिया से टिम्पेनिक झिल्ली को नुकसान के कारण पुराने संक्रमण के परिणामस्वरूप दीर्घकालिक हानि या सुनने की हानि हो सकती है।

ओटिटिस मीडिया में टाम्पैनिक झिल्ली का छिद्र - उपचार के चरण

किसी भी वेध सुधार से पहले एक सुनवाई परीक्षण किया जाना चाहिए।

ओटिटिस मीडिया के लिए एक टाम्पैनिक झिल्ली वेध बंद करने के लाभों में शामिल हैं:

• पानी की प्रक्रियाओं के दौरान मध्य कान में पानी को प्रवेश करने से रोकना, जिससे रोगी की स्थिति खराब हो सकती है;
• सुनवाई में सुधार;
• टिनिटस में कमी;
• मध्य कान में त्वचा के सिस्ट को रोकना, जिससे एक लंबा संक्रमण हो सकता है और कान की संरचना को नुकसान हो सकता है।

यदि वेध बहुत छोटा है, तो ओटोलरींगोलॉजिस्ट (कान, नाक, गले का डॉक्टर) समय के साथ इसकी निगरानी करना चुन सकता है कि क्या क्षति अपने आप ठीक हो जाएगी। डॉक्टर अस्पताल में मरीज के ईयरड्रम को पैच करने की कोशिश कर सकते हैं और दर्द निवारक सामग्री युक्त ईयर ड्रॉप्स लिख सकते हैं। ओटिटिस मीडिया के लिए कान की बूंदों का उपयोग न करें जो आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित नहीं हैं।

• क्षति को तेजी से ठीक करने के लिए और संक्रमण को इसमें प्रवेश करने से रोकने के लिए, इसे टिशू पेपर से ढक दिया जाता है।
• सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि टिशू पेपर ईयरड्रम के छेद को जल्दी या पर्याप्त रूप से बंद नहीं करेगा, या यदि यह विधि काम नहीं करती है। यह आमतौर पर ओटिटिस मीडिया में टाम्पैनिक झिल्ली के वेध के उपचार में काफी सफल होता है।

आमतौर पर, ईयरड्रम ठीक होने के बाद, सुनने में सुधार होता है।

छिद्रित ओटिटिस मीडिया का उपचार

कान के बाहरी और मध्य भाग को ईयरड्रम से अलग किया जाता है, यह पट काफी नाजुक होता है, और इसे चोट पहुंचाना बहुत आसान होता है। इस झिल्ली को होने वाली किसी भी क्षति को वेध कहा जाता है। यह घटना बहुत बार होती है, लेकिन हर कोई नहीं जानता कि इसके क्या परिणाम हो सकते हैं। यह विभिन्न जटिलताओं से भरा है, जिनमें से एक छिद्रित ओटिटिस मीडिया है।

रोग का कारण क्या है

छिद्रित ओटिटिस मीडिया मध्य कान की एक भड़काऊ शुद्ध प्रक्रिया है, यह श्लेष्म झिल्ली और ईयरड्रम को प्रभावित करती है। इस रोग का मुख्य लक्षण कान की गुहा में बहुत अधिक मवाद जमा होना है, जो वेध शुरू होने तक होता है।

यह घटना निम्नलिखित कारणों से उकसाती है:

• तीव्र रूप में ओटिटिस मीडिया - कमजोर प्रतिरक्षा के कारण तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, तीव्र श्वसन संक्रमण जैसे रोगों के बाद होता है। मवाद कान की गुहा में जमा हो जाता है, यह ईयरड्रम पर दबाता है, जो प्यूरुलेंट द्रव्यमान से संक्रमित होने लगता है;
• क्रोनिक ओटिटिस मीडिया - अनुपचारित तीव्र ओटिटिस मीडिया की प्रतिक्रिया है। इस रोग को दो समूहों में बांटा गया है। पहला मेसोटिम्पैनाइटिस है, एक बीमारी जो श्रवण ट्यूब की सूजन की विशेषता है, यह श्लेष्म झिल्ली को संक्रमित करती है और झिल्ली में एक उद्घाटन बनाती है। दूसरा समूह एपिटिम्पैनाइटिस है, यह बीमारी ड्रम स्पेस को प्रभावित करती है - अटारी। यह तन्य गुहा की हड्डी और श्लेष्म ऊतक की सूजन की विशेषता है, एक उद्घाटन, एक नियम के रूप में, झिल्ली के ऊपरी भाग में बनता है;
• वायुमंडलीय दबाव - ज्यादातर यह किसी विमान के टेकऑफ़ या लैंडिंग के साथ-साथ बंद नाक या डाइविंग के साथ छींकने पर भी हो सकता है। दबाव में तेज गिरावट से ईयरड्रम में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, क्षति या गंभीर रूप से टूटना होता है;
• यांत्रिक क्षति - तेज या कठोर वस्तुओं के साथ कानों की लापरवाह सफाई के साथ विकसित होती है: कैंची, एक हेयरपिन या एक माचिस;
• जला - तब होता है जब झिल्ली थर्मल रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती है;
• विदेशी वस्तुओं का प्रवेश - यह घटना बच्चों के लिए अधिक विशिष्ट है, वयस्कों में, एक विदेशी शरीर उनकी इच्छा के विरुद्ध गुदा में प्रवेश कर सकता है;
• मजबूत पृष्ठभूमि शोर - तेज और बहुत तेज आवाज के साथ, झिल्ली फट सकती है;
• सिर की चोट - तब होती है जब ड्रम की अंगूठी क्षतिग्रस्त हो जाती है;
• मध्य कान में रोगजनक बैक्टीरिया का संचय।

छिद्रित ओटिटिस मीडिया का उपचार इसकी घटना के कारण को समाप्त करने के साथ शुरू होता है।

छिद्रित ओटिटिस मीडिया के विकास के चरण

रोग के विकास में तीन चरण होते हैं:

• पहले चरण को पूर्व-छिद्र कहा जाता है - इस चरण में मध्य कान की सूजन होती है, इसमें द्रव जमा होता है, जो बाद में मवाद में बदल जाता है। प्रारंभिक परीक्षा में, एक सूजन टाम्पैनिक झिल्ली देखी जाती है;
• दूसरा चरण छिद्रित है। इस स्तर पर, कान की झिल्ली का पूर्ण या आंशिक रूप से टूटना होता है। ऑरिकल से संचित द्रव बाहर निकलने लगता है। इस अवधि के दौरान, रोगी दर्द की तीव्रता में कमी और उसकी स्थिति में सुधार देखता है। कान के स्त्राव में अक्सर खून आता है;
• तीसरा चरण पुनर्योजी है, इस अवधि के दौरान प्रभावित ऊतकों का उपचार शुरू होता है।

वेध के साथ पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया, सही और समय पर उपचार की अनुपस्थिति में, गंभीर जटिलताओं का खतरा हो सकता है। इसलिए, पहले लक्षणों पर, आपको किसी विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए।

छिद्रित ओटिटिस मीडिया के लक्षण

अलार्म जो किसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत देते हैं वे हैं:

• दर्द संवेदनाएं - दर्द अलग-अलग तीव्रता का होता है, जो अक्सर मजबूत और तेज होता है;
• ऑरिकल से डिस्चार्ज - तरल मवाद या बलगम रक्त के साथ मिश्रित होता है, इचोर के कान से स्राव टाम्पैनिक झिल्ली को यांत्रिक क्षति का संकेत देता है;
• सुनवाई में कमी या आंशिक हानि, भीड़ - आमतौर पर इसका कारण मध्य कान में प्युलुलेंट द्रव्यमान का अत्यधिक संचय होता है;
• पृष्ठभूमि शोर और कानों में बजना - यह घटना ध्वनिक वेध के साथ देखी जाती है, यह ओटिटिस मीडिया के बाद भी एक जटिलता हो सकती है;
• मतली और उल्टी - हिलाना के साथ हो सकता है, और ध्वनिक वेध का एक परिणाम भी है;
• शरीर के तापमान में वृद्धि - प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया इस तरह की प्रतिक्रिया को भड़का सकता है;
• छींकते और नाक से फूंकते समय ऑरिकल से हवा का निकलना एक बहुत ही खतरनाक संकेत है, जो दर्शाता है कि ईयरड्रम फट गया है।

केवल एक डॉक्टर ही बीमारी का निदान कर सकता है और यह पता लगा सकता है कि परीक्षण और विभिन्न परीक्षा विधियों की मदद से यह किस स्तर पर है।

छिद्रित ओटिटिस मीडिया का उपचार

यदि कान की झिल्ली के छिद्र का संदेह होता है, तो पीड़ित को तुरंत अस्पताल ले जाया जाना चाहिए। आपातकालीन डॉक्टरों की प्रतीक्षा करते समय, आपको कान पर ठंड नहीं लगानी चाहिए, न ही धोना चाहिए और न ही मवाद और खून निकालना चाहिए। केवल एक चीज जो की जा सकती है वह है कान को सूखे रूई से ढकना या पट्टी बांधना। यदि रोगी को तेज दर्द होता है तो आप डिक्लोफेनाक का इंजेक्शन दे सकते हैं।

एक छिद्रित कान की झिल्ली का उपचार ईएनटी रोगों के विभाग में स्थिर परिस्थितियों में किया जाता है। प्रारंभ में, रोगी को दर्द से राहत मिलती है, फिर एक जांच की जाती है और उपचार निर्धारित किया जाता है। थेरेपी रोग के लक्षणों और गंभीरता पर निर्भर करती है।

1. कान से खून बहने के मामले में, रक्त को पहले एक बाँझ झाड़ू से हटा दिया जाता है, जिसके बाद कान गुहा को एक विशेष समाधान के साथ कीटाणुरहित किया जाता है और रूई के साथ बंद कर दिया जाता है।
2. मोक्सीबस्टन विधि का उपयोग मामूली चोटों के लिए किया जाता है। ऐसे में सिल्वर नाइट्रेट या क्रोमिक एसिड का इस्तेमाल किया जाता है।
3. छिद्रित ओटिटिस मीडिया का इलाज कैथेटर का उपयोग करके कान में रोगाणुरोधी दवाओं के जलसेक के साथ किया जाता है।
4. मामूली छिद्रों के इलाज के लिए एक पैच का उपयोग किया जाता है। पैच के किनारों को एक विशेष एजेंट के साथ इलाज किया जाता है जो उपचार प्रक्रिया को गति देता है। रिकवरी तीन से चार प्रक्रियाओं के बाद होती है।
5. जीवाणुरोधी चिकित्सा। यह मध्य कान में सूजन को दूर करने के लिए निर्धारित है, आमतौर पर बूंदों या गोलियों का उपयोग किया जाता है, जैसे कि एमोक्सिसिलिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, सिप्रोमेड और अन्य। उपचार का कोर्स कम से कम 10 दिनों का है। जीवाणुरोधी कान की बूंदों को उपयोग करने से पहले थोड़ा गर्म किया जाना चाहिए।
6. वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं। उनका उपयोग मध्य कान की सूजन को खत्म करने के लिए किया जाता है।
7. म्यूकोलिटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं ताकि मध्य कान में जमा होने वाला और सूजन पैदा करने वाला द्रव तेजी से नष्ट हो जाए।
8. संयुक्त विरोधी भड़काऊ दवाएं। वे कान गुहा कीटाणुरहित करते हैं और एनाल्जेसिक प्रभाव डालते हैं।

सर्जन का हस्तक्षेप कब आवश्यक है?

मानव शरीर में ईयरड्रम बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह मस्तिष्क में रोगजनक बैक्टीरिया के प्रवेश के खिलाफ सुरक्षात्मक कार्य करता है। इस कारण से, यदि यह लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, तो कट्टरपंथी उपचार आवश्यक है। ऐसे मामलों में सर्जन की मदद की आवश्यकता हो सकती है जब:

• ईयरड्रम पूरी तरह से नष्ट हो गया है;
• विकृति, आंशिक या पूर्ण सुनवाई हानि है;
• श्रवण उपास्थि की गतिशीलता बिगड़ा हुआ है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के कई तरीके हैं:

• मायरिंगोप्लास्टी - झिल्ली को अस्थायी मांसपेशी झिल्ली के एक छोटे से टुकड़े से बदल दिया जाता है;
• ऑसिकुलोप्लास्टी - यह उपचार श्रवण उपास्थि की गतिशीलता को बहाल करने में मदद करता है;
• टाइम्पेनोप्लास्टी - श्रवण उपास्थि में हटाने या आंशिक परिचय, ऐसा ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है जब उनकी अखंडता का उल्लंघन होता है।

इस बीमारी से बचने के लिए व्यक्ति को बुरी आदतों को छोड़ने, सही खाने और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करने की जरूरत है।

कान की झिल्ली का वेध खतरनाक क्यों है?

किसी व्यक्ति का ईयरड्रम एक सुरक्षात्मक और ध्वनि-बोधक कार्य करता है। कान की झिल्ली का छिद्र एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक पतली झिल्ली अंग के बाहरी और मध्य भागों के बीच फट जाती है। यह विकृति अक्सर तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया (मध्य कान की सूजन) के साथ होती है। यह स्थिति सुनने की तीक्ष्णता में अस्थायी कमी की ओर ले जाती है।

टाम्पैनिक झिल्ली के पूर्ण या आंशिक छिद्र के साथ, लक्षण क्षति की डिग्री से निर्धारित होते हैं। यह विकृति निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

1. गंभीर कान दर्द (लगातार लक्षण)। चोट लगने की स्थिति में कान में दर्द तेज, तेज होता है और थोड़ी देर बाद कम हो जाता है। मध्य कान की सूजन संबंधी बीमारियों में, यह लक्षण अंग गुहा में दबाव में वृद्धि के कारण होता है।
2. एक या दोनों तरफ टिनिटस। यह एक बीमार व्यक्ति द्वारा बजने, कूबड़, फुफकार या सीटी के रूप में महसूस किया जाता है।
3. चक्कर आना। यह वेस्टिबुलर उपकरण को नुकसान का संकेत है। यह अक्सर ओटिटिस मीडिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ झिल्ली के छिद्र के साथ मनाया जाता है क्योंकि टूटने के दौरान संचित मवाद आंतरिक कान गुहा में भाग सकता है।
4. मतली। ध्वनि ग्रहण करने वाला उपकरण क्षतिग्रस्त होने पर देखा गया। अक्सर उल्टी के साथ संयुक्त।
5. म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज।
6. शरीर के तापमान में वृद्धि। यह तब देखा जाता है जब प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ झिल्ली का सीमांत वेध उत्पन्न होता है।
7. सुनवाई हानि (सुनवाई हानि)। ज्यादातर यह एकतरफा होता है।
8. कमजोरी।
9. सामान्य बीमारी।

वेध के साथ, कान अक्सर अवरुद्ध हो जाता है। कान की झिल्ली को क्षति के स्व-पहचाने गए लक्षणों के मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

निदान

वयस्कों और बच्चों में टाम्पैनिक सेप्टम को नुकसान का निर्धारण करने के लिए, आपको आवश्यकता होगी:

• जीवन इतिहास और चिकित्सा इतिहास का संग्रह;
• ओटोस्कोपी (झिल्ली और बाहरी कान की बाहरी परीक्षा);
• माइक्रोटोस्कोपी (एक आवर्धक उपकरण के साथ परीक्षा);
• पल्पेशन;
• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• ध्वनि के संचालन के लिए अंग की क्षमता की जांच;
• सीटी स्कैन;
• स्राव की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा;
• रेडियोग्राफी।

वेध के संभावित कारणों को निर्धारित करने के लिए, नाक, मुंह, ग्रसनी और स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, किए गए: राइनोस्कोपी, ग्रसनीशोथ और लैरींगोस्कोपी। सुनने के अंग की जांच करने के लिए सबसे सरल परीक्षा विधि है। वेध के साथ, झिल्ली में एक भट्ठा जैसा दोष या एक गोल आकार का छेद, शुद्ध द्रव्यमान, ऊतक शोफ और लालिमा निर्धारित किया जाता है। गंभीर मामलों में, टाम्पैनिक कैविटी की आंतरिक मांसपेशियों को नुकसान के संकेत हैं।

टाम्पैनिक झिल्ली का दर्दनाक छिद्र वायुमंडलीय दबाव में तेज गिरावट या वृद्धि (टेकऑफ के दौरान, स्काइडाइविंग, पानी में विसर्जन), यांत्रिक प्रभाव (तेज वस्तुओं से कानों की सफाई), विदेशी वस्तुओं (खिलौने के हिस्से) के प्रवेश के कारण होता है। साथ ही कीड़े, ग्रे से प्लग को लापरवाही से हटाना, हवा का तेज मोटा होना और तेज आवाज।

इस विकृति के अन्य कारण हैं:

• तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया;
• पुरानी ओटिटिस मीडिया;
• खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर।

सबसे अधिक बार, इस कान विकृति के साथ, लक्षण ओटिटिस मीडिया के कारण होते हैं। रोग के विकास में रोगाणु (कोक्सी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, मोरैक्सेला, कवक) भाग लेते हैं। ओटिटिस मीडिया के साथ कान की झिल्ली को नुकसान होने से पहले, रोगाणु सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं, जिससे मवाद या सीरस द्रव का निर्माण होता है, जो जमा होता है। यह झिल्ली पर दबाता है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ झिल्ली पीछे हट जाती है और टूट जाती है।

पूर्वगामी कारक हैं: हाइपोथर्मिया, कान में पानी का प्रवेश, प्रतिरक्षा में कमी, एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा, स्कार्लेट ज्वर, खसरा, डिप्थीरिया और अन्य संक्रामक रोग। कम सामान्यतः, यह विकृति तब होती है जब वेस्टिबुलर तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है।

उपचार के तरीके

कान की झिल्ली के वेध के मामले में, एक बच्चे और एक वयस्क का उपचार अक्सर प्रारंभिक चिकित्सा परामर्श के बाद घर पर ही किया जाता है। जटिलताओं के विकास के साथ, अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। इस विकृति के साथ, मदद करें:

यदि कान नहर और कान की झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है और रक्तस्राव होता है, तो टैम्पोनैड या पट्टी की आवश्यकता हो सकती है। मध्य कान की शुद्ध सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ टाम्पैनिक झिल्ली के वेध के उपचार की विधि एक संपूर्ण शौचालय है। संचित मवाद को बाहर निकालना उपचार का एक महत्वपूर्ण कार्य माना जाता है। वीडियो में डॉक्टर की राय:

मायरिंगोप्लास्टी

निम्नलिखित ऑपरेशन किए जा सकते हैं:

1. मायरिंगोप्लास्टी। अस्थायी हड्डी के प्रावरणी से लिए गए ऊतक फ्लैप के साथ दोष (छेद) को बंद करना। ऑपरेशन के बाद पहली बार पट्टी पहननी चाहिए।
2. ऑसिकुलोप्लास्टी। मध्य कान के अस्थि-पंजर के क्षतिग्रस्त टुकड़ों को कृत्रिम अंग से बदलना।
3. जल निकासी।

जटिलताओं की अनुपस्थिति में, एक सप्ताह के भीतर पूर्ण वसूली देखी जाती है।

दवाइयाँ

इस विकृति के उपचार में, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

1. बूंदों के रूप में स्थानीय एंटीबायोटिक्स और रोगाणुरोधी एजेंट (ओटोफा, डैंसिल, यूनिफ्लोक्स, डाइऑक्साइडिन, कैंडिबायोटिक, एनाउरन, नॉरफ्लोक्सासिन, नॉर्मैक्स, सिप्रोमेड, सोफ्राडेक्स)।
2. विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक बूँदें (ओटिपैक्स, ओटायरलैक्स)।
3. हीलिंग एजेंट (सोलकोसेरिल)।
4. मौखिक प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स (संरक्षित पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, फ्लोरोक्विनोलोन, मैक्रोलाइड्स)। ओटोटॉक्सिक प्रभाव के कारण एमिनोग्लाइकोसाइड्स निर्धारित नहीं हैं।
5. वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स (टिज़िन ज़ाइलो, गैलाज़ोलिन, नेफ़टीज़िन, सैनोरिन, रिनोस्टॉप)।
6. म्यूकोलाईटिक्स (फ्लुइमुसिल, एसिटाइलसिस्टीन, विक्स एक्टिव एक्सपेक्टोमेड)। वे चिपचिपे स्राव को पतला करते हैं और इसके उत्सर्जन में सुधार करते हैं।
7. NSAIDs (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं) (ओटिनम, डिक्लोफेनाक रिटार्ड)।

डॉक्टर को रोगी को यह समझाना चाहिए कि कैसे सही तरीके से टपकाना है, दवा का उपयोग ठंडा क्यों नहीं किया जा सकता है। कान में दवाएं डालने से पहले, उन्हें गर्म किया जाना चाहिए ताकि ऊतक ठंडा न हो और दोबारा न हो। कान की झिल्ली के वेध के लिए कान की बूंदों को रोगी की उम्र और घटकों की सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है। एंटीसेप्टिक्स का उपयोग कान नहर से निर्वहन के लिए किया जा सकता है।

लोक उपचार

घर पर, निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है:

• प्रोपोलिस का अर्क (टिंचर);
• छिद्रित पेरोक्साइड (हाइड्रोजन पेरोक्साइड);
• गुलाब का शोरबा;
• केला और पाइन सुइयों का रस;
• नाइटशेड के पत्तों की मिलावट।

यदि कान की झिल्ली के सूखे छिद्र का पता लगाया जाता है, तो केवल लोक उपचार के साथ उपचार पर्याप्त नहीं है। वे सर्जरी और रोगाणुरोधी एजेंटों को बदलने में सक्षम नहीं हैं।

मतभेद

झिल्ली को नुकसान और तेज तीव्र दर्द के मामले में, निम्नलिखित को contraindicated है:

• वार्म अप (स्नान, सौना, हॉट कंप्रेस, हीटिंग पैड की स्थापना);
• मवाद, रक्त के थक्कों और विदेशी वस्तुओं को स्वयं हटाना;
• ठंडे पानी से कान धोना।

मरीजों को हवाई जहाज से नहीं उड़ना चाहिए, पैराशूट से कूदना चाहिए और पानी में गहरा गोता लगाना चाहिए। यह अनुशंसा की जाती है कि हेडफ़ोन के साथ संगीत न सुनें।

वसूली की अवधि

हर डॉक्टर को पता होना चाहिए कि ईयरड्रम को ठीक होने में कितना समय लगता है। यदि फैली हुई झिल्ली का एक छोटा सा हिस्सा क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो उपचार 7-10 दिनों के भीतर होता है। पूर्ण क्षति के मामले में, पुनर्प्राप्ति अवधि लंबी हो जाती है। यदि आप कान में वस्तुओं को नहीं उठाते हैं, तो बिना किसी परिणाम के उपचार संभव है।

जटिलताओं

इस विकृति के साथ, निम्नलिखित जटिलताएं (परिणाम) संभव हैं:

• भूलभुलैया के विकास के साथ आंतरिक कान के पूरे क्षेत्र में मवाद का प्रसार;
• प्रगतिशील सुनवाई हानि;
• श्रवण ossicles को नुकसान।

यदि प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया वेध की ओर जाता है तो जटिलताएं विकसित होती हैं। इस मामले में, मेनिन्जाइटिस (मस्तिष्क की परत की सूजन) और मास्टॉयड प्रक्रिया को नुकसान संभव है।

प्रोफिलैक्सिस

टाम्पैनिक झिल्ली पर दबाव में वृद्धि और उसके टूटने को रोकने के लिए, यह आवश्यक है:

• तेज संगीत न सुनें;
• मौजूदा बीमारियों (एआरवीआई, फ्लू, साइनसिसिस, राइनाइटिस, टॉन्सिलिटिस) का इलाज करें;
• अधिक ठंडा मत करो;
• ओटिटिस मीडिया का समय पर इलाज;
• छोटी वस्तुओं को कान में जाने से रोकें, क्योंकि चोट लगने से वेध हो सकता है;
• बच्चों के कान गुहा में प्रवेश करने से विदेशी वस्तुओं को बाहर करें;
• अपने कानों को माचिस और अन्य कठोर वस्तुओं से साफ करने से मना करें।

लगातार वेध के मामले में, जटिलताओं को रोकने के लिए, आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यह वीडियो भी मददगार होगा:

आईसीडी-10 कोड

ICD-10 के अनुसार कान की झिल्ली के वेध के लिए कोड H72 है। अंतर्राष्ट्रीय रोगों की सूची में, वर्गीकरणकर्ता क्षति के क्षेत्रीय और केंद्रीय रूपों की पहचान करता है।

एक स्वस्थ जीवन शैली सर्दी का सबसे अच्छा इलाज है और कई वायरल रोगों को रोकने का एक तरीका है।

ओटिटिस मीडिया के साथ टाम्पैनिक झिल्ली का वेध

ईयरड्रम त्वचा की एक पतली, फ़नल के आकार की परत होती है जो कान नहर को अलग करती है। कान की झिल्ली के छिद्र से तात्पर्य इस स्थान पर किसी छिद्र का बनना या टूटना है। श्रवण कार्यों के कार्यान्वयन के लिए यह शिक्षा आवश्यक है। ईयरड्रम के बिना, श्रवण अंगों का काम बिगड़ा हुआ है, क्योंकि यह ध्वनि के संचरण में भाग लेता है, हवा के कंपन को हथौड़े तक पहुंचाता है। उसके बाद, कंपन को श्रवण अस्थि और आंतरिक कान में प्रेषित किया जाता है। झिल्ली के छिद्र से ध्वनियों की धारणा का उल्लंघन होता है, उन्हें स्पष्ट रूप से पर्याप्त नहीं माना जा सकता है या बिल्कुल नहीं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ध्वनि धारणा की गुणवत्ता की जिम्मेदारी के अलावा, ईयरड्रम का एक और कार्य है - मध्य और आंतरिक कान को संक्रमण से बचाना। जब एक छेद बनता है, रोगजनक सूक्ष्मजीव स्वतंत्र रूप से मध्य कान गुहा में प्रवेश कर सकते हैं, और इससे एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है।

वेध के कारण

वेध कान की झिल्ली में एक छोटे से छिद्र का बनना है। ओवरलैप की अखंडता का उल्लंघन अनायास हो सकता है, लेकिन साथ ही यह प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के उपचार के लिए एक आवश्यक उपाय हो सकता है। जब संचित प्यूरुलेंट एक्सयूडेट से कान की गुहा को साफ करना आवश्यक होता है, तो एक मजबूर ऑपरेशन किया जाता है। इस तरह की झिल्ली मध्य और बाहरी कान को अलग करती है, इसलिए इसकी अखंडता का उल्लंघन सुनवाई की गुणवत्ता में परिलक्षित होता है।

एक फटी हुई झिल्ली कई कारणों से शुरू हो सकती है, आमतौर पर आघात या सूजन के परिणामस्वरूप।

1. चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया के साथ, अक्सर एक दबाव ड्रॉप होता है, जिससे कान की आंतरिक सतह खराब हो जाती है। हालांकि चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया एक सूखा घाव है, वेध का अक्सर निदान किया जाता है।
2. प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ, झिल्ली पर दबाने वाली प्युलुलेंट सामग्री का एक संचय होता है, इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, पतलेपन का निर्माण होता है। इस प्रकार के ओटिटिस मीडिया के साथ टाम्पैनिक झिल्ली को नुकसान नोटिस करना आसान है, क्योंकि दमन के संकेत हैं। प्रक्रिया का कालानुक्रमण बेहद खतरनाक है, क्योंकि इस तरह की प्रतिकूल पृष्ठभूमि के खिलाफ, लगातार वेध दिखाई देता है, और टैम्पेनिक झिल्ली के परिगलन का अक्सर निदान किया जाता है।
3. टाम्पैनिक झिल्ली का दर्दनाक वेध नकारात्मक यांत्रिक प्रभाव का परिणाम है। यह अक्सर कान नहर की सफाई के नियमों के उल्लंघन के कारण होता है। बच्चों में वेध एक विदेशी शरीर के कान नहर में प्रवेश करने का परिणाम हो सकता है।
4. गोता लगाते समय, हवाई जहाज में उड़ते समय दबाव बढ़ने, विस्फोट की लहरों के परिणामस्वरूप चोट लग सकती है। बढ़ते दबाव के साथ, पीछे हटना होता है, जो वेध का कारण बनता है। यह चोट ऑरिकल को थप्पड़ मारने से हो सकती है।
5. खोपड़ी, जबड़े की हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ, सिर की चोटों के परिणामस्वरूप टाइम्पेनिक झिल्ली का अभिघातजन्य वेध हो सकता है।
6. यदि ध्वनिक एक्सपोजर बहुत मजबूत है तो नुकसान हो सकता है। अचानक और हिंसक कंपन से अस्थि-पंजर में तनाव और चोट लग जाती है।

वेध उपचार में लंबा समय लगता है। यदि आपको इस तरह के नुकसान का संदेह है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। केवल समय पर सहायता श्रवण कार्यों की पूर्ण बहाली के साथ पूर्ण पुनर्प्राप्ति की कुंजी होगी।

संभावित जटिलताएं

नकारात्मक रूप से प्रभावित करने वाले कारकों के प्रभाव को सीमित करना काफी सरल है। सूजन के मामले में, बूंदों का उपयोग किया जाता है जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों को मारते हैं और ईयरड्रम पर दबाव कम करते हैं।

एक फटी हुई झिल्ली के परिणाम चोट की प्रकृति और संबंधित कारकों के कारण होते हैं। यह सब किए गए उपायों पर निर्भर करता है। घटनाओं के विकास के लिए संभावित परिदृश्यों में से हैं:

1. उपचारात्मक। यह पूरी तरह से प्राकृतिक प्रक्रिया है, क्षतिग्रस्त झिल्ली थोड़ी देर (लगभग 2 सप्ताह) के बाद अपने आप एक साथ बढ़ती है, टूटने का कोई निशान नहीं है। सतह पर छोटे निशान बनते हैं, जो ज्यादातर मामलों में ध्वनि धारणा की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करते हैं। इस अवधि के दौरान कीटाणुनाशक समाधानों का उपयोग करने की आवश्यकता पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।केवल एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट ही सबसे प्रभावी दवा का चयन कर सकता है। इसलिए, स्व-दवा इसके लायक नहीं है।
2. लंबे समय तक संक्रमण के साथ परिगलन होता है और व्यापक वेध होता है। दमन और झिल्ली की मृत्यु का एक उच्च जोखिम है। प्रक्रिया हड्डी के गठन को प्रभावित कर सकती है।
3. बाहर से संक्रमण के परिणामस्वरूप myringitis के विकास को बाहर नहीं किया गया है।
4. लैबिरिंथाइटिस आमतौर पर उचित उपचार के अभाव में विकसित होता है यदि सूजन आंतरिक कान गुहा में फैल जाती है।
5. चेहरे की तंत्रिका को नुकसान। तंत्रिका अंत कान से होकर गुजरते हैं, जिसमें चेहरे की तंत्रिका से बाहर निकलना भी शामिल है।
6. मास्टोइडाइटिस का विकास संभव है।
7. आंसू के किनारों पर उपकला वृद्धि से एक पुटी का निर्माण।
8. प्रवाहकीय श्रवण हानि का विकास।
9. एक खतरनाक परिणाम मेनिन्जाइटिस जैसी इंट्राक्रैनील जटिलताएं हैं।

विशिष्ट लक्षण

एक छिद्रित ईयरड्रम के लक्षणों को महसूस नहीं करना असंभव है। सबसे पहले, तीव्र दर्द होता है। चोट लगने के 2-3 दिनों के भीतर दर्द काफी तेज हो जाएगा, लगभग 5-7 दिनों में यह गायब हो जाएगा। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि मध्य कान की एक प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में, रोगी को दर्द होता है, लेकिन ईयरड्रम टूटने के बाद, यह इसके विपरीत कम हो जाता है।

कई वेध लक्षणों में से हैं:

• कान के अंदर तेज दर्द की भावना;
• कान के उद्घाटन से मवाद का निर्वहन;
• खूनी निर्वहन की उपस्थिति (संभवतः ध्वनिक आघात के साथ);
• श्रवण तीक्ष्णता में कमी।

यह याद रखने योग्य है कि यदि वेध का कारण एक संक्रामक प्रक्रिया है, तो पूर्ण श्रवण हानि की संभावना है।

छेद अतिवृद्धि के बाद श्रवण पूरी तरह से ठीक हो जाना चाहिए। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अतिवृद्धि के लिए स्पष्ट शब्दों को परिभाषित करना बहुत कठिन है, यह सब छेद के आकार और बढ़ते कारकों पर निर्भर करता है। यदि वेध एक जटिल TBI के परिणामस्वरूप हुआ है, तो रोगी हमेशा के लिए अपनी सुनवाई पूरी तरह से खो सकता है। कान क्षेत्र में सूजन प्रक्रियाओं का इलाज बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए और समय पर उपचार शुरू किया जाना चाहिए, इस मामले में देरी अक्सर पुरानी ओटिटिस मीडिया और पूर्ण सुनवाई हानि के विकास का कारण बन जाती है।

नैदानिक ​​उपाय

नैदानिक ​​उपायों में शामिल हैं:

1. ओटोस्कोपिक परीक्षा। ईयरड्रम वेध और ओटिटिस मीडिया के संकेतों का पता परीक्षा के दौरान एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा लगाया जा सकता है।
2. ओटोमाइक्रोस्कोपी आपको वेध की गंभीरता को निर्धारित करने और विकृति विज्ञान की पहले से ज्ञात बारीकियों को निर्धारित करने की अनुमति देता है।
3. ऑडियोमेट्री ध्वनि के प्रति आपके सुनने की संवेदनशीलता को मापती है।
4. टाइम्पेनोमेट्री आपको सीधे टिम्पेनिक झिल्ली की संवेदनशीलता को निर्धारित करने की अनुमति देती है।
5. कई कंप्यूटर परीक्षण किए जाते हैं - प्रतिबाधा माप।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग अक्सर तब किया जाता है जब आघात कान की झिल्ली के छिद्र का कारण होता है। वेध के कारण की पहचान करने के बाद, चिकित्सा के एक विशेष पाठ्यक्रम का चयन किया जाता है। उपचार के लिए, रूढ़िवादी तरीकों का अक्सर उपयोग किया जाता है: फिजियोथेरेपी और दवाएं, सुनवाई के अंगों पर ऑपरेशन चरम मामलों में किए जाते हैं। उपचार के परिणाम की जिम्मेदारी पूरी तरह से रोगी के कंधों पर होती है, पूरी तरह से ठीक होने तक घायल कान को बाहरी कारकों से बचाना बेहद जरूरी है।

उपचार के तरीके

टाम्पैनिक झिल्ली के वेध के लिए ज्यादातर मामलों में विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि छिद्र कुल झिल्ली क्षेत्र के 25% से अधिक नहीं घेरता है, तो जटिलताएँ उत्पन्न नहीं होती हैं। रोगी को गुहा की सुरक्षा के संबंध में डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए, उपचार की अवधि के दौरान स्वच्छता प्रक्रियाओं को सीमित करना महत्वपूर्ण है।

यदि वेध छोटा है, तो डॉक्टर एक पेपर पैच का उपयोग करता है, जिसे लगाने से पहले वह किनारों को एक ऐसे घोल से उपचारित करता है जो कोशिका वृद्धि को उत्तेजित करता है। हेरफेर 3-4 बार दोहराया जाता है।

एक ओटोस्कोपिक परीक्षा के दौरान, गुहा में गंदगी या रक्त के कणों का पता लगाया जा सकता है, फिर डॉक्टर उन्हें एक कपास झाड़ू से हटा देते हैं और एक कीटाणुनाशक के साथ गुहा का इलाज करते हैं। व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग अक्सर संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए किया जाता है। यदि वेध का कारण जटिल ओटिटिस मीडिया है, तो उपचार का पूरा कोर्स दिया जाता है।

यदि प्रभावित क्षेत्र काफी बड़ा है और ड्रग थेरेपी परिणाम नहीं देती है, तो वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं। मायरिंगोप्लास्टी सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है। झिल्लियों को सीवन करने के लिए आवश्यक त्वचा के फ्लैप को इकट्ठा करने के लिए कान के ऊपर एक छोटा चीरा लगाया जाता है। ऑपरेशन एक एंडोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है, जिसे कान नहर में डाला जाता है। ऊतकों के किनारों को स्व-अवशोषित टांके का उपयोग करके सीवन किया जाता है। त्वरित उपचार के लिए टांके पैच को सुरक्षित रूप से पकड़ते हैं।

लोक उपचार के साथ वेध को ठीक करने की कोशिश करना इसके लायक नहीं है। वे एक पूर्ण उपचार को बदलने में सक्षम नहीं हैं, और कुछ मामलों में वे रोगी की भलाई में गिरावट का कारण बन सकते हैं। डॉक्टर के पर्चे के बिना दवाओं का उपयोग करने और कीटाणुनाशक समाधान के साथ कान गुहा का इलाज करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

टाम्पैनिक झिल्ली के वेध की रोकथाम

ईयरड्रम के वेध को रोकना संभव है।

• अपनी सुनवाई को तेज आवाज के संपर्क में आने से बचाएं।
• मोम के संचय से कानों को सावधानीपूर्वक साफ करना आवश्यक है, क्योंकि ईयरड्रम के वेध का कारण अक्सर यांत्रिक क्षति होती है।
• आपको ओटिटिस मीडिया को स्व-दवा नहीं करना चाहिए - यह विकृति वेध के सबसे सामान्य कारणों में से एक है।

बहुत कुछ रोगी के अपने स्वास्थ्य के प्रति दृष्टिकोण पर निर्भर करता है। गुहा में लगातार टिनिटस और दर्दनाक संवेदनाओं का प्रकट होना एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट का दौरा करने का एक कारण है। ओटिटिस मीडिया के असामयिक उपचार के साथ, रोगजनक सामग्री का तेजी से संचय होता है।

छिद्रित ओटिटिस मीडिया का प्रभावी उपचार

छिद्रित ओटिटिस मीडिया मध्य कान में एक तीव्र प्युलुलेंट प्रक्रिया है जो इसके श्लेष्म झिल्ली और कान की झिल्ली को प्रभावित करती है। रोग की एक विशेषता विशेषता है - वेध होने तक और कान नहर से बाहर निकलने तक टाम्पैनिक गुहा में लगातार प्युलुलेंट द्रव्यमान जमा होता है।

यह विकृति, एक नियम के रूप में, शिशुओं और पूर्वस्कूली बच्चों में निहित है। इस अवधि के दौरान ही बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता परिपक्व होती है, जिससे उसका शरीर कई तरह की बीमारियों के प्रति अतिसंवेदनशील हो जाता है। हालांकि, ऐसे आंकड़े किसी भी तरह से गारंटी नहीं हैं कि वृद्ध लोगों में छिद्रित ओटिटिस मीडिया नहीं हो सकता है।

रोग के कारण

लोगों के बीच काफी व्यापक राय है कि यदि आप ड्राफ्ट में चलते हैं या ठंड के मौसम में अपने सिर को खुला रखकर चलते हैं तो तीव्र ओटिटिस मीडिया "पकड़ा" जा सकता है।

भाग में, इसमें कुछ सच्चाई है - इस तरह से प्राप्त एक सामान्य सर्दी सुनवाई के अंग सहित अन्य अंगों को जटिलताएं दे सकती है। हालांकि, शुरू में इसी तरह से छिद्रित ओटिटिस मीडिया से संक्रमित होना असंभव है।

ओटिटिस मीडिया, एक नियम के रूप में, हानिकारक सूक्ष्मजीवों की कार्रवाई के कारण विकसित होना शुरू होता है जो विभिन्न तरीकों से श्रवण ट्यूब में प्रवेश कर चुके हैं। यह कान में बैक्टीरिया का संचय है जो तीव्र शुद्ध सूजन का कारण बनता है। यह निम्नलिखित मामलों में होता है:

1. शरीर में लंबे समय तक भड़काऊ प्रक्रियाएं, संक्रामक या वायरल;
2. बैक्टीरिया का अंतर्ग्रहण जो संचार प्रणाली के माध्यम से मध्य कान गुहा में इन्फ्लूएंजा, खसरा या स्कार्लेट ज्वर का कारण बनता है;
3. गलत ब्लोइंग तकनीक, जिसमें रोगी के दोनों नथुने एक साथ शामिल होते हैं, और होंठ कसकर बंद होते हैं।

उसी समय, छिद्रित ओटिटिस मीडिया का कारण निम्नलिखित कारकों के कारण श्रवण ट्यूब के सामान्य वेंटिलेशन की कमी हो सकता है:

• एडेनोइड्स की नियमित सूजन (गंभीर रूप से बढ़े हुए नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल) उनके हटाने के संकेत के साथ;
• टर्बाइनेट्स की संरचना में विसंगतियाँ;
• नाक की चोट, जिसके परिणामस्वरूप एक विचलित सेप्टम होता है;
• कान नहर में चोट, जिसमें कान की झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन किया गया था;
• रोगजनक बैक्टीरिया का बाहर से कान नहरों में प्रवेश।

बाहरी कान से भीतरी कान तक भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार के रूप में छिद्रित ओटिटिस मीडिया का विकास भी संभव है। तीव्र ओटिटिस एक्सटर्ना कवक और रोगजनक बैक्टीरिया के कारण होता है जो त्वचा में प्रवेश कर चुके हैं:

1. कान की चोटें;
2. मोम से कान नहर की असफल स्व-सफाई;
3. बाहरी कान में जलन;
4. अलिंद में विभिन्न वस्तुओं का जमना;
5. खतरनाक रसायनों के संपर्क में कान।

प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया को कैसे पहचानें?

ओटिटिस मीडिया का तीव्र प्युलुलेंट रूप आमतौर पर निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

• बाहरी कान की सूजन और लाली;
• घायल क्षेत्र में एकाधिक दमन;
• गंभीर दर्द सिंड्रोम;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• स्पष्ट रूप से बढ़े हुए लिम्फ नोड्स।

छिद्रित ओटिटिस मीडिया के लक्षण शिशु और वयस्क दोनों में लगभग समान होते हैं। एकमात्र महत्वपूर्ण अंतर यह है कि बच्चों में ओटिटिस मीडिया में अधिक स्पष्ट लक्षण हो सकते हैं और असहनीय कान दर्द के साथ हो सकते हैं।

प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया का एक और निश्चित संकेत कानों में जकड़न की भावना है, असामान्य ध्वनियों और शोर की उपस्थिति जो पूरे श्रवण ट्यूब के साथ-साथ मंदिर क्षेत्र या सिर के पिछले हिस्से में फैलती है।

अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब जबड़े को अप्रिय संवेदनाएं दी जा सकती हैं, जो असहनीय दांत दर्द का भ्रम पैदा करती है और रोगी को दंत चिकित्सक से परामर्श करने के लिए प्रेरित करती है।

उपरोक्त लक्षणों के साथ, कान की परेशानी रोगी की सामान्य भलाई को प्रभावित करती है। रोगी की भूख गायब हो जाती है, अनिद्रा और बार-बार सिरदर्द दिखाई देता है। कई रोगी ध्यान देते हैं कि कान के अंदर एक निश्चित धड़कन और झुनझुनी सनसनी होती है, जो खांसने, नाक बहने या जबड़े से चबाते समय तेज हो जाती है।

अतिरिक्त संकेत जिनके द्वारा आप मध्य कान में एक शुद्ध प्रक्रिया पर संदेह कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

1. अचानक सुनवाई हानि;
2. गर्भाशय ग्रीवा के क्षेत्र में लिम्फ नोड्स की सूजन;
3. कान नहर से निर्वहन की उपस्थिति।

यह रोगसूचकता एक बार में एक या दोनों कानों को प्रभावित कर सकती है। बाद के मामले में, रोग को द्विपक्षीय प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया कहा जाएगा। यदि सूजन प्रक्रिया में केवल एक कान शामिल होता है, तो ओटिटिस मीडिया को एकतरफा कहा जाता है।

इस तरह के ओटिटिस मीडिया, स्थानीय अभिव्यक्तियों के अलावा, शरीर के सामान्य नशा की भी विशेषता है। रोगी को कमजोरी और अस्वस्थता का अनुभव होता है, उसे अचानक बुखार हो जाता है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया की याद दिलाने वाले संकेतों को भी बाहर नहीं किया जाता है - गले में खराश और नाक, बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ की रिहाई, नाक मार्ग की सूजन और भीड़।

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उस समय जब कर्ण गुहा मध्य कान में जमा द्रव को बनाए रखने में सक्षम नहीं है, एक टूटना होता है और इसकी सभी सामग्री बाहर निकल जाती है। टूटने की साइट पर, एक वेध बनता है - झिल्ली में एक छोटा सा छेद जो बाहरी और मध्य कान नहर का परिसीमन करता है।

झिल्ली के पंचर से गुजरने वाले मरीजों का दावा है कि इस अवधि के दौरान उनकी सुनवाई काफी खराब हो गई, और कान से बड़ी मात्रा में एक्सयूडेट निकलने लगा। यदि झिल्ली को क्षति आघात के कारण हुई है, तो रोगी को प्रभावित क्षेत्र में दर्द का अनुभव होगा।

ईयरड्रम में वेध का सुझाव देने वाले संकेतों में शामिल हैं:

• प्रभावित कान में अत्यधिक दर्द
• श्लेष्म और रक्त की अशुद्धियों के साथ कान नहर से शुद्ध सामग्री का रिसाव;
• गंभीर सुनवाई हानि;
• एक गले में खराश के अंदर एक बहरा बज रहा है;
• कमजोरी और चक्कर आना;
• मतली, कभी-कभी उल्टी के साथ।

ध्यान! यदि आप उपरोक्त लक्षणों या स्थितियों में से किसी का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने कान, नाक और गले के डॉक्टर को बताएं। आपको जितनी जल्दी योग्य सहायता प्रदान की जाती है, आपके पास स्थिति के सफल परिणाम और सुनवाई के संरक्षण की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

यह भी याद रखना चाहिए कि किसी भी मामले में आपको ऐसा नहीं करना चाहिए यदि आपको संदेह है कि आपके पास एक टूटा हुआ ड्रम झिल्ली है:

1. एक विशेष टोपी के बिना स्नान या स्नान करें;
2. खुले पानी में तैरना;
3. अपने आप कान से मवाद निकालने की कोशिश करना;
4. डॉक्टर की सलाह के बिना कोई भी पारंपरिक तरीका अपनाएं।

उपचार प्रक्रिया

प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के उपचार में उपयोग की जाने वाली विधियाँ सीधे प्रकृति और भड़काऊ प्रक्रिया की उपेक्षा की डिग्री से संबंधित हैं। अपने पहले चरणों में ओटिटिस मीडिया से छुटकारा पाने के लिए, रोगी को फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है: प्रभावित कान के क्षेत्र पर एक नीले दीपक और गर्म संपीड़न के साथ गर्म करना।

उपचार के दवा के तरीके रोगी को दवाओं की निम्नलिखित श्रृंखला की नियुक्ति का संकेत देते हैं:

• रचना में संवेदनाहारी युक्त कान की बूंदों को कीटाणुरहित करना;
• नाक के लिए वासोकॉन्स्ट्रिक्टर;
• तापमान विरोधी गोलियाँ और दवाएं;
• एंटीहिस्टामाइन;
• एंटीवायरल एजेंट।

छिद्रित ओटिटिस मीडिया का उपचार व्यापक होना चाहिए। इसका मतलब यह है कि प्राथमिक कार्य - श्रवण अंग के पुनर्वास के साथ, अन्य सहवर्ती रोगों पर कम ध्यान नहीं देना चाहिए। इनमें गले, ऊपरी ग्रसनी और टर्बिनेट के विभिन्न रोग शामिल हैं।

रोगी को एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करने का निर्णय विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, प्रारंभिक चरण में ओटिटिस मीडिया को एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है, और रोगी घर पर डॉक्टर के नुस्खे का पालन करता है।

ऐसे ओटिटिस मीडिया के उपचार में लोक व्यंजनों के उपयोग की अनुमति किसी विशेषज्ञ के परामर्श के बाद ही दी जाती है। इसके अलावा, यह मत भूलो कि वैकल्पिक चिकित्सा के साथ उपचार केवल ड्रग थेरेपी के अतिरिक्त है, लेकिन इसका विकल्प नहीं है। ओटिटिस मीडिया के लिए सबसे आम घरेलू उपचार हैं:

• क्षेत्र कैमोमाइल के काढ़े में भिगोकर कपास झाड़ू से कान नहर को साफ करना;
• पुदीने की टिंचर या केला शोरबा में भिगोए हुए अरंडी का उपयोग;
• विटामिन सी से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना। उदाहरण के लिए, गुलाब की चाय या नींबू वाली चाय।

ओटोलरींगोलॉजिस्ट इस बात से सहमत हैं कि सबसे हानिरहित सर्दी को भी समय पर ठीक किया जाना चाहिए, क्योंकि यह आसानी से कान में एक तीव्र सूजन प्रक्रिया को भड़का सकता है।

आप एक बच्चे में छिद्रित ओटिटिस मीडिया की घटना को रोक सकते हैं यदि आप उसे टखने की नियमित देखभाल का महत्व समझाते हैं और बच्चे को उसकी नाक को सही ढंग से उड़ाना सिखाते हैं।

वयस्क भी स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने और शरीर की सुरक्षा को सामान्य स्तर पर बनाए रखने से बीमारी से बच सकते हैं। पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया जो समय पर ठीक नहीं हुआ है, वह पुराना हो सकता है या मेनिन्जाइटिस, सेप्सिस, घनास्त्रता और अपरिवर्तनीय बहरापन जैसे गंभीर परिणाम हो सकता है।

छिद्रित ओटिटिस मीडिया

छिद्रित ओटिटिस मीडिया मध्य कान की सूजन का एक रूप है, जिसमें पुरुलेंट प्रवाह के कारण, ईयरड्रम टूट जाता है और गुहा की सामग्री एरिकल के माध्यम से बाहर निकलती है। इस प्रकार की बीमारी को काफी गंभीर माना जाता है। उचित उपचार के बिना, यह अक्सर स्थायी सुनवाई की समस्याओं या यहां तक ​​कि कुल सुनवाई हानि का कारण बनता है। सबसे अधिक बार, यह विकृति एक कान को प्रभावित करती है, लेकिन द्विपक्षीय सूजन भी होती है।

आंकड़ों के अनुसार, ओटिटिस मीडिया सबसे अधिक बार बचपन में होता है। 3 साल से कम उम्र के बच्चे सभी बीमारों में सबसे आम हिस्सा होते हैं, क्योंकि उनके ईएनटी अंगों की संरचनात्मक विशेषताएं रोगाणुओं के तेजी से प्रसार का पक्ष लेती हैं। हालांकि, इस तथ्य का मतलब यह नहीं है कि विचाराधीन रोग वयस्कों पर लागू नहीं होता है। प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया होने का जोखिम किसी भी उम्र में मौजूद होता है।

छिद्रित ओटिटिस मीडिया के चरण

1. प्रारंभिक चरण - आंतरिक कान गुहाओं का संक्रमण होता है और उनमें शुद्ध निर्वहन का संचय होता है।
2. छिद्रित चरण - तरल के दबाव और आसपास के ऊतकों पर इसके प्रभाव के कारण, मवाद निकलने के साथ कान की झिल्ली फट जाती है।
3. पुनरावर्ती चरण - ऊतक उपचार और कार्यात्मक बहाली।

इस रोग के विकास का मुख्य कारण मध्य कर्ण गुहा में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का गुणन है। और वे वहाँ विभिन्न तरीकों से पहुँचते हैं:

• आस-पास के अंगों (ग्रसनी, नाक मार्ग और साइनस) से संक्रमण का प्रसार;
• खसरा, स्कार्लेट ज्वर, फ्लू, तपेदिक के साथ रक्त के माध्यम से सूक्ष्मजीवों का परिचय;
• कान गुहा की चोट या विदेशी वस्तुएं।

छिद्रित ओटिटिस मीडिया की उपस्थिति के लिए उन कारकों को कहा जा सकता है जो ऊपरी श्वसन पथ और यूस्टेशियन ट्यूब में हवा के मुक्त मार्ग में हस्तक्षेप करते हैं: नाक सेप्टम की वक्रता, पॉलीप्स, एडेनोइड, नियोप्लाज्म, आसंजन। एक ही समय में दोनों नथुनों से नाक बहने पर मध्य कान में सूजन के अक्सर मामले होते हैं, खासकर बच्चों के अभ्यास में।

छिद्रित ओटिटिस मीडिया के लक्षण

प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के विकास के साथ, टिम्पेनिक झिल्ली के टूटने से पहले, विशिष्ट शिकायतें और नैदानिक ​​​​संकेत हैं। रोग के पहले चरण में, स्थानीय और सामान्य दोनों लक्षण नोट किए जाते हैं:

1. प्रभावित पक्ष पर दर्द (दर्द, मरोड़, फटना)। कभी-कभी ऊपरी जबड़े या पश्चकपाल तक फैल जाता है।
2. बहरापन (शोर, भरापन, दबी आवाज)।
3. अलिंद की सूजन और लाली संभव है।
4. अक्सर कान नहर में फोड़े हो जाते हैं।
5. तापमान में वृद्धि।
6. स्वास्थ्य का बिगड़ना (ठंड लगना, जोड़ों और हड्डियों में दर्द, सिरदर्द, भूख न लगना, अशांति, नींद में खलल)।
7. सबमांडिबुलर, कान के पीछे और ग्रीवा लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा।

सूजन की डिग्री के आधार पर, ये लक्षण स्पष्ट रूप से दिखाई दे सकते हैं या धुंधले हो सकते हैं। बच्चों में, अक्सर सभी लक्षण वयस्कों की तुलना में अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं, जिससे गंभीर चिंता और मनोदशा होती है।

छिद्रित ओटिटिस मीडिया का दूसरा चरण एक तेज दर्द से प्रकट हो सकता है, जो कि तन्य झिल्ली की एक सफलता के साथ होता है, जो जल्दी से कम हो जाता है। इस मामले में, सूजन वाला कान अपनी सुनवाई खो देता है। आमतौर पर, पुरुलेंट द्रव्यमान बाहरी श्रवण नहर से कई दिनों तक रक्त के साथ बाहर आते हैं, जिससे सामान्य भलाई में सुधार होता है।

उनके मध्य कान से द्रव पूरी तरह से निकल जाने के बाद पुनरावर्ती चरण शुरू होता है। इस समय, ध्वनियों के प्रति संवेदनशीलता की क्रमिक बहाली होती है। छेद के छोटे आकार के साथ, इसे बिना किसी विशेष निशान और शिथिलता के थोड़े समय में ही बहाल किया जा सकता है। लंबी अवधि में बड़ी सफलताओं को बहाल किया जाता है, जबकि मध्य कान के श्लेष्म झिल्ली और टाइम्पेनिक झिल्ली में अपक्षयी परिवर्तन विकसित हो सकते हैं।

यदि किसी बीमार व्यक्ति को पूर्ण उपचार नहीं मिला है, तो रोग के दीर्घ रूप होने की संभावना अधिक होती है। ऐसे में ओटिटिस मीडिया के लक्षण धुंधले और हल्के हो जाते हैं। कान गुहाओं की आंतरिक सतह को धीरे-धीरे संयोजी ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है, आसंजन दिखाई देते हैं, और सुनवाई खो जाती है। अन्य संक्रमणों के विकास के साथ, रोग के लक्षण तेज हो सकते हैं: व्यथा प्रकट होती है, कान नहर से निर्वहन होता है।

छिद्रित ओटिटिस मीडिया की लगातार जटिलताएं प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया का एक पुराना रूप है, मास्टॉयडाइटिस (मास्टॉयड प्रक्रिया की सूजन), फोड़ा, अस्थायी या स्थायी सुनवाई हानि। इन रोगों के लिए लंबे समय तक उपचार और शक्तिशाली दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है, इसलिए बेहतर है कि उन्हें अपनी उपस्थिति में न लाएं।

निदान

एक डॉक्टर की भागीदारी के बिना, ओटिटिस मीडिया के इस रूप को तब तक पहचानना असंभव है जब तक कि ईयरड्रम टूट न जाए। अगर आपको कान में दर्द की शिकायत है तो आपको किसी ओटोलरींगोलॉजिस्ट की सलाह लेनी चाहिए। जांच के दौरान, चिकित्सक कान नहर में प्रवाह की प्रकृति, कान की झिल्ली के उभार या वेध का निर्धारण करता है।

निदान को स्पष्ट करने और जटिलताओं को बाहर करने के लिए, रेडियोग्राफी और ऑडियोमेट्री की जाती है। इस बीमारी के लिए प्रयोगशाला निदान अक्सर एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण तक सीमित होता है, कुछ मामलों में, रोगज़नक़ और दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए निर्वहन की बुवाई की जाती है।

छिद्रित ओटिटिस मीडिया का उपचार

छिद्रित ओटिटिस मीडिया के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। यह रोग के स्रोत, इसके प्रेरक एजेंट, व्यक्तिगत दवा असहिष्णुता की उपस्थिति, शिकायतों की गंभीरता को ध्यान में रखता है। ओटिटिस मीडिया के इस रूप के उपचार के लिए, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

1. एंटीबायोटिक्स और एंटीमाइक्रोबायल्स (एमोक्सिसिलिन, फ्लेमोक्लेव, ऑगमेंटिन, सेफ़ाज़ोलिन)।
2. दर्द और सूजन के सामान्य लक्षणों को दूर करने के लिए विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक एजेंट (Baralgin, Dexalgin, Aspirin, Ibuprofen)।
3. सूजन और सूजन को कम करने के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन)।
4. ऊतक शोफ को कम करने और दवाओं से एलर्जी को रोकने के लिए एंटीहिस्टामाइन (सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन, क्लेरिटिन, डिपेनहाइड्रामाइन)।
5. कान की गुहा, नाक और गले के बीच लुमेन का विस्तार करने के लिए वासोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स (नेफ़टीज़िन, गैलाज़ोलिन, टिज़िन, नाज़िविन)।

यदि रूढ़िवादी उपचार वांछित प्रभाव नहीं लाता है, तो जल निकासी और दवाओं के प्रशासन के साथ टाम्पैनिक गुहा के सर्जिकल उद्घाटन का उपयोग किया जाता है। जल निकासी के माध्यम से, गुहा को बाद में तब तक धोया जाता है जब तक कि सूजन और नशा के लक्षण गायब नहीं हो जाते और मवाद अलग होना बंद नहीं हो जाता।

इस तरह के ऑपरेशन के बाद वसूली के दौरान, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं: वार्मिंग, पराबैंगनी विकिरण, विभिन्न आवृत्तियों की धाराओं के संपर्क में, वैद्युतकणसंचलन। इस समय, उपचार के वैकल्पिक तरीकों को जोड़ने की अनुमति है, लेकिन केवल उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद। इन विधियों में औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े में भिगोए हुए रूई को कान में डालना शामिल है: कैमोमाइल, स्ट्रिंग, केला, मुसब्बर। आप समुद्री हिरन का सींग तेल, प्रोपोलिस टिंचर की 1-2 बूंदों को दफन कर सकते हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर की जांच के बिना कानों में किसी भी बूंद का स्वतंत्र उपयोग अस्वीकार्य है! ईयरड्रम की सफलता के साथ, इस तरह की स्व-दवा केवल नुकसान पहुंचाएगी। इस मामले में, आपको केवल गोलियों या एनेस्थेटिक्स के इंजेक्शन के साथ कान में दर्द को रोकने की जरूरत है। छिद्रित ओटिटिस मीडिया के लिए स्व-दवा बहुत खतरनाक है!

स्लैंको अन्ना युरेवना

मानव श्रवण अंग काफी जटिल है और इसमें तीन खंड होते हैं: बाहरी, मध्य और आंतरिक। ईयरड्रम या झिल्ली पहले दो के बीच स्थित होती है और वास्तव में उन्हें अलग करती है। यह एक गोलाकार आकार के संयोजी ऊतक की एक पतली प्लेट है, जो बाहरी श्रवण नहर की दीवारों के साथ व्यास में फैली हुई है। यह उत्तरार्द्ध और मध्य कान गुहा के बीच की सीमा पर स्थित है। बाहर, झिल्ली त्वचा से ढकी होती है, अंदर - श्लेष्म झिल्ली के साथ।

टाम्पैनिक झिल्ली का छिद्र आमतौर पर उस पर यांत्रिक तनाव के साथ होता है, जो सामान्य आघात, दुर्घटना या बाहरी श्रवण नहर की देखभाल के नियमों के उल्लंघन के परिणामस्वरूप होता है।

ईयरड्रम के क्या कार्य हैं?

इस महत्वपूर्ण निकाय के मुख्य कार्य हैं:

• बाहरी वातावरण से मध्य कान गुहा का अलगाव। उच्च गुणवत्ता वाली ध्वनि चालन के लिए आवश्यक एक बंद वायु कक्ष का निर्माण।
• सूक्ष्मजीवों (बैक्टीरिया, कवक, आदि) सहित हवा, पानी, विदेशी वस्तुओं के प्रवेश से मध्य कान के वायु कक्ष की सुरक्षा।
• ध्वनि चालन में प्रत्यक्ष भागीदारी। झिल्ली ध्वनि-संचारण तंत्र के तीन अस्थिबंधों में से एक से जुड़ी होती है। बाहरी श्रवण नहर में हवा के दोलनों को इसके द्वारा पकड़ लिया जाता है और उपरोक्त हड्डियों तक और आगे श्रवण अंग के प्राप्त भाग में प्रेषित किया जाता है।

यदि ईयरड्रम फट गया है, तो इसमें एक छेद बनता है - एक "छेद" - जिसके माध्यम से मध्य कान गुहा बाहरी वातावरण के साथ संचार करता है। झिल्ली को नुकसान के परिणामस्वरूप, जटिलताएं विकसित हो सकती हैं:

1. जीवाणु के विकास के साथ मध्य कान और श्रवण ट्यूब का संक्रमण और;
2. कवक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से रोग होता है;
3. ध्वनियों को समझने की क्षमता में कमी।

यदि कान की झिल्ली के टूटने का कारण खोपड़ी की चोट थी और यह अस्थायी हड्डी के फ्रैक्चर के साथ थी, तो संक्रमण सूजन () के विकास के साथ भूलभुलैया में प्रवेश करता है। टिम्पेनिक झिल्ली और श्रवण अस्थियों को संयुक्त क्षति के साथ, रोगी अक्सर चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया (चिपकने वाला) विकसित करता है, जिसमें मध्य कान कक्ष में संयोजी ऊतक आसंजन बनते हैं, जिससे पीड़ित का बहरापन होता है।

टाम्पैनिक झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन के कारण

उस कारक की प्रकृति से जिसके कारण यह टूट गया, क्षति को प्रतिष्ठित किया जाता है:

सबसे अधिक बार, यांत्रिक कारकों का प्रभाव इसके साथ जुड़ा होता है:

1. खोपड़ी के लिए सामान्य आघात, जब मध्य कान गुहा में संलग्न अस्थायी हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है;
2. बाहरी श्रवण नहर में एक विदेशी निकाय का प्रवेश;
3. कान नहरों की सफाई के नियमों का उल्लंघन। उत्तरार्द्ध अधिक बार एक बच्चे में मनाया जाता है, विशेष रूप से शिशुओं में, कपास झाड़ू के साथ कानों की खुरदरी सफाई के साथ। इसके अलावा, शिशुओं में अक्सर नुकीली चीजों से खुद को चोट पहुंचाने के मामले होते हैं।

टाम्पैनिक झिल्ली को आघात का प्रकट होना

रोगी की शिकायतें:

• चोट के क्षण में तेज, जल्द ही कम हो जाता है;
• सुनवाई के अंग की भीड़ की भावना और तीव्रता की अलग-अलग डिग्री में शोर;
• पूरा सुनने की क्षमता कम होना।

संतुलन तंत्र को प्रभावित करने वाले गंभीर आघात के साथ बिगड़ा हुआ समन्वय, मतली और चक्कर आना है।

वस्तुतः, कान की झिल्ली को नुकसान के निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

1. खांसने, छींकने, बलपूर्वक साँस छोड़ने पर प्रभावित कान नहर से हवा का निकलना;
2. संतुलन के क्षतिग्रस्त अंग से स्पष्ट तरल (पेरीलिम्फ) का रिसाव।

खोपड़ी की चोट और वायुमंडलीय दबाव (बारोट्रामा) में तेज गिरावट के साथ कान नहर से रक्त की रिहाई हो सकती है।

यदि झिल्ली का टूटना ओटिटिस मीडिया या भूलभुलैया द्वारा जटिल है, तो प्युलुलेंट बहिर्वाह का पता लगाया जाएगा।

2 वर्ष से कम उम्र के छोटे बच्चों में, सार्थक शिकायतों की कमी और माता-पिता द्वारा पिछले कान की चोट की चुप्पी या अज्ञानता से निदान जटिल है। आमतौर पर वे जन्मजात प्रकृति के बच्चे के बहरेपन के संदेह में डॉक्टर के पास जाते हैं।

अतिरिक्त निदान

इस विकृति के निदान में, चोट के उल्लेख के साथ-साथ रोगी की शिकायतों के साथ चिकित्सा इतिहास (एनामनेसिस) बहुत महत्वपूर्ण हैं।

नैदानिक ​​​​परीक्षा के परिणाम भी महत्वपूर्ण हैं - श्रवण अंग की बाहरी परीक्षा, आंतरिक अनुसंधान (ओटोस्कोपी)। इसके साथ, otorhinolaryngologist झिल्ली को नुकसान की डिग्री, आसपास के ऊतकों की स्थिति देख सकते हैं।

कभी-कभी परीक्षा से एक मुड़ी हुई टाम्पैनिक झिल्ली का पता चलता है,दर्दनाक चोट के लिए गलत। हालांकि, यह स्थिति तब होती है जब यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से हवा की गति श्लेष्म झिल्ली की प्रतिश्यायी सूजन के कारण बाधित हो जाती है। यह मध्य कान की गुहा में दबाव को कम करता है, जिससे श्रवण झिल्ली इसमें खिंच जाती है। एक स्पष्ट प्रक्रिया के साथ, यह कभी-कभी पतला हो जाता है और श्रवण हड्डियों को कसता है, जिससे इसकी अनुपस्थिति का आभास होता है। हालांकि, इस मामले में, तीव्र या पुराने आघात के कोई संकेत नहीं हैं: रक्तस्राव, एडिमा, लालिमा, ऊतक सूक्ष्म-टूटना। जब श्रवण नलियों को उड़ा दिया जाता है, तो झिल्ली कान नहर में फैल जाती है, जो ओटोस्कोपी के दौरान दिखाई देती है।

क्रोनिक कोर्स में यह विकृति हड्डियों के जोड़ों के सही विन्यास को बदल देती है, उनके बीच संयुक्त रिक्त स्थान के अतिवृद्धि का कारण बनती है, जो ध्वनि संचरण को बाधित करती है और बहरेपन के विकास में योगदान करती है।

टाम्पैनिक झिल्ली के वेध को इसके पीछे हटने से अलग करना इस तथ्य के कारण है कि उपचार पूरी तरह से अलग है। बाद की स्थिति में, विभिन्न तरीकों से यूस्टेशियन ट्यूबों को उड़ाने का उपयोग किया जाता है और बाद में सूजन प्रक्रिया के उपचार में पेटेंट को बहाल करने के लिए उपयोग किया जाता है।

सुनवाई और वेस्टिबुलर तंत्र की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए, वेस्टिबुलोग्राफी, ऑडियोमेट्री और अन्य तरीकों का प्रदर्शन किया जाता है। यदि एक शुद्ध संक्रमण के लक्षण पाए जाते हैं, तो जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ कान नहर से निर्वहन की एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा निर्धारित की जाती है।

संयुक्त क्षति (कार दुर्घटना, ट्रेन दुर्घटना, ऊंचाई से गिरना) के लिए खोपड़ी, सीटी, एमआरआई के एक्स-रे की आवश्यकता होती है।

टाम्पैनिक झिल्ली को नुकसान के लिए थेरेपी

छेद के बनने के कुछ समय बाद, कान की झिल्ली की सहज बहाली व्यावहारिक रूप से इसके कार्यों को बाधित किए बिना संभव है। यह उथले क्षति के साथ हो सकता है जो अंग क्षेत्र के 25% से अधिक को प्रभावित नहीं करता है। संयोजी ऊतक की पुनर्योजी क्षमता अपेक्षाकृत बड़ी होती है, जो श्रवण झिल्ली को अधिक गंभीर चोटों के साथ भी ठीक करने की अनुमति देती है, लेकिन ऐसी स्थितियों में उस पर एक निशान बन जाता है और कैल्शियम लवण जमा हो जाते हैं। स्कारिंग और कैल्सीफिकेशन झिल्ली को कसते हैं, इसके आकार और विन्यास को बदलते हैं, जो एक अंग के रूप में इसके काम की गुणवत्ता को प्रभावित करता है।

यदि डॉक्टर, क्षति की सीमा का मूल्यांकन करते हुए, देखता है कि सहज झिल्ली पुनर्जनन अपने कार्यों के बाद के व्यवधान के बिना असंभव है, तो वह तुरंत उपचार के प्लास्टिक सर्जिकल तरीकों की पेशकश करता है। एक सामग्री के रूप में, उनके अपने ऊतकों (प्रावरणी, मांसपेशी फ्लैप) और विदेशी (चिकन भ्रूण एमनियन) दोनों का उपयोग किया जाता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

जरूरी!कान की झिल्ली के वेध के लिए इसका उपयोग करना मना है, क्योंकि इससे "खुले" मध्य कान में संक्रमण हो सकता है।

यदि घाव हल्का है, तो रोगी को निर्देश दिया जाता है कि वह कुछ भी न करें, केवल कान नहरों के बाहरी भाग की निगरानी करें। यदि कान नहर में रक्त है, तो इसे कान में गहराई से प्रवेश किए बिना, शराब से सिक्त एक कपास झाड़ू के साथ सावधानी से हटा दिया जाना चाहिए। एक विदेशी शरीर, यदि मार्ग में पाया जाता है, तो उसे भी हटा दिया जाता है। यह एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो वह कान की झिल्ली और अंतर्निहित ऊतक की रक्षा के लिए प्रभावित कान नहर में एक बाँझ कपास झाड़ू रखेगा। इसके अलावा, डॉक्टर उन मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप (झिल्ली में छेद को टांके लगाना) की आवश्यकता पर निर्णय लेते हैं, जहां रूढ़िवादी उपचार ने कुछ समय के लिए काम नहीं किया है, और क्षतिग्रस्त झिल्ली अतिवृद्धि नहीं हुई है।

प्युलुलेंट सूजन के विकास के साथ, प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, उन्हें रोगाणुओं की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है।

ज्यादातर मामलों में, छोटे बच्चों को, यहां तक ​​कि श्रवण झिल्ली के सीधे टूटने के साथ, सूजन और अन्य परिणामों से बचने के लिए अस्पताल में भर्ती दिखाया जाता है।

टाम्पैनिक झिल्ली की जटिल चोटों वाले रोगियों में, जब एक सेंसरिनुरल या प्रवाहकीय झिल्ली होती है, तो सुनवाई को बहाल करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है (उच्च तकनीक वाले श्रवण उपकरणों का आरोपण)। आधुनिक श्रवण यंत्रों का भी उपयोग किया जाता है।

पैथोलॉजी की रोकथाम

चूंकि यह प्रकृति में दर्दनाक है, श्रवण अंगों की देखभाल के नियमों का पालन करके, चोटों की सामान्य रोकथाम से इस समस्या को रोका जा सकता है। बच्चों को प्राकृतिक उद्घाटन में वस्तुओं को सख्ती से न चिपकाकर और खतरनाक खेल को सीमित करके निगरानी की जानी चाहिए जिससे अत्यधिक ध्वनि तरंगें और सिर का आघात हो सकता है।

वीडियो: मानव कान की संरचना

हर कोई नहीं जानता कि ईयरड्रम का वेध क्या है। यदि टिम्पेनिक झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो इसमें एक टूटना होता है। इस अंतराल को वेध कहा जाता है। इस कारण से, ध्वनि की धारणा बदल जाती है, और व्यक्ति को सुनने की समस्याएं विकसित होती हैं। झिल्ली का वेध खतरनाक है क्योंकि यह आसानी से मध्य कान में संक्रमण कर सकता है। पैथोलॉजी की समय पर पहचान करना और टिम्पेनिक झिल्ली के वेध का इलाज शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है। इस आधार पर, कई लोग सोच रहे हैं कि वेध के साथ कान को ठीक से कैसे संभालना है और किन बूंदों का उपयोग किया जा सकता है।

ब्रेकअप के मूल कारण अलग हो सकते हैं। वे आमतौर पर प्रकृति में भड़काऊ या दर्दनाक होते हैं। यांत्रिक चोटों में शामिल हैं:

• तेज आवाज;
• विदेशी शरीर क्षति;
• कान की सफाई के समय एक पंचर;
• अचानक दबाव बढ़ जाता है।

बच्चों में विदेशी शरीर की चोट सबसे आम है।


भड़काऊ कारणों में शामिल हैं:

• मध्य कान का ओटिटिस मीडिया;
• कान में द्रव का प्रवेश;
• प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया;
• अंग की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां।

पैथोलॉजी का कारण जो भी हो, डॉक्टर के पास जाना जरूरी है।

लक्षण

टिम्पेनिक सेप्टम के क्षतिग्रस्त होने के तुरंत बाद, एक व्यक्ति को तेज दर्द का अनुभव होता है। टाम्पैनिक झिल्ली के वेध के लक्षण हैं:

• कानों में बाहरी आवाज़ें;
• यदि ओटिटिस मीडिया के कारण आवेग होता है, तो अंग से प्यूरुलेंट बलगम की रिहाई;
• आघात के कारण टाम्पैनिक झिल्ली के छिद्र के साथ, खूनी विभाग दिखाई दे सकते हैं;
• बहरापन।

यदि भीतरी कान में चोट लग जाए तो रोगी को चक्कर आने लगते हैं। यदि ईयरड्रम पूरी तरह से फट गया है, तो श्रवण अंग से हवा निकलती है। मामूली चोट के साथ, संकेत स्पष्ट नहीं होते हैं। गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि अंग कितना क्षतिग्रस्त है। मामूली क्षति के साथ, दर्द जल्दी कम हो जाता है और सुनने की क्षमता थोड़ी कम हो जाती है। व्यापक आघात के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया पूरे अंग में फैल सकती है।

जटिलताओं

कान की झिल्ली के छिद्र के मामले में, जिसके लक्षण बहुत स्पष्ट नहीं हो सकते हैं, समय पर इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है। अन्यथा, जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। यदि कान की झिल्ली के वेध का उपचार सही नहीं था, तो कान की झिल्ली के फटने के परिणाम सामने आते हैं, जो स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है। इसमे शामिल है:

• कान में अप्रिय लक्षण दिखाई देते हैं जो क्षतिग्रस्त नहीं हुए हैं;
• छिद्रित ओटिटिस मीडिया;
• तंत्रिका के न्यूरिटिस;
• अस्थायी स्मृति हानि;
• Auricles के कुछ तत्वों में संरचनात्मक परिवर्तन;
• भूलभुलैया;
• एन्सेफलाइटिस;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• मस्तिष्कमेरु द्रव को कानों से अलग करना।

पट के व्यापक टूटने के साथ, पूर्ण सुनवाई हानि संभव है।

इलाज

केवल एक डॉक्टर ही जवाब दे सकता है कि बीमारी का इलाज कैसे किया जाए। सबसे अधिक बार, बूंदों को निर्धारित किया जाता है। टाइम्पेनिक झिल्ली के छिद्र का समय पर ठीक से इलाज किया जाना चाहिए। खासकर अगर नुकसान किसी बच्चे में देखा गया हो। यदि टिम्पेनिक झिल्ली टूट गई है, तो इसे जल्द से जल्द अपने सामान्य स्वरूप में लौटाना आवश्यक है। सबसे पहले, यदि ईयरड्रम में एक छेद दिखाई देता है, तो संक्रमण को इसके माध्यम से आंतरिक कान में प्रवेश करने से रोकना आवश्यक है। छिद्रों को बंद करने के लिए, आपको कान में एक कपास की गेंद डालने और एक पट्टी लगाने की जरूरत है।
कान की समस्याओं के लिए, केवल एक डॉक्टर ही सफाई कर सकता है। सफाई केवल बाँझ उपकरणों से की जाती है। यदि किसी रोगी को चोट लगने के बाद, इस मामले में एनाल्जेसिक निर्धारित किया जाता है। एंटिफलॉजिस्टिक गैर-स्टेरायडल दवाएं कम प्रभावी नहीं हैं।

यदि टूटना महत्वहीन है, तो अतिरिक्त उपचार के बिना छिद्रित झिल्ली की मरम्मत होती है।

चिकित्सीय तरीके

चिकित्सीय इलाज का उद्देश्य भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करना है। इसके लिए डॉक्टर एंटीबैक्टीरियल ड्रॉप्स लिखते हैं। इसमे शामिल है:

• ओटिपैक्स;
• सिप्रोमेड;
• ओटोफा और अन्य।

उपस्थित चिकित्सक से बूंदों के आवेदन की खुराक और आवृत्ति का पता लगाया जाना चाहिए। डॉक्टर उन्हें प्रकट लक्षणों और रोगी की स्थिति के अनुसार निर्धारित करते हैं। पर आधारित बूँदें सिप्रोफ्लोक्सासिंउपचार के पहले सप्ताह के दौरान दिन में तीन बार उपयोग करने के लिए दिखाया गया है।

यदि अंतर छोटा है, तो बूंदों को लागू नहीं किया जाता है। अंतर को बंद करने के लिए तकनीशियन एक विशेष पेपर पैच का उपयोग करता है। छेद के किनारों को आवश्यक रूप से एक विकास-उत्तेजक दवा के साथ इलाज किया जाता है, जिसके बाद एक पैच लगाया जाता है।
यदि रक्त के थक्कों के संचय का पता चलता है, तो उन्हें एक कपास झाड़ू से हटा दिया जाता है, इसके बाद शराब के साथ उपचार किया जाता है।
क्षति के एक छोटे से क्षेत्र के मामले में, विशेषज्ञ उत्पन्न होने वाले घाव की सावधानी बरतते हैं। यह सिल्वर नाइट्रेट या क्रोमिक एसिड के साथ किया जाता है। इन उपकरणों का उपयोग घाव के किनारों के उपचार के लिए किया जाता है।
विशेषज्ञ म्यूकोलाईटिक दवाएं लेने की सलाह देते हैं जो बलगम को पतला करने में मदद करती हैं। प्रवेश के बाद, विभागों को तुरंत सुनवाई के अंग से हटा दिया जाता है। फुफ्फुस को कम करने और अतिरिक्त तरल पदार्थ को खत्म करने के लिए, नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं के सेवन का संकेत दिया जाता है। यह आपको झिल्ली और अंग के आंतरिक भागों पर दबाव को कम करने की अनुमति देता है।
मध्य कान में संक्रमण के प्रसार का सामना न करने के लिए, एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित है। जब तीव्र ओटिटिस मीडिया का पता लगाया जाता है, तो इलाज का पूरा कोर्स किया जाता है। यह आवश्यक है ताकि तीव्र रूप पुरानी ओटिटिस मीडिया में न बदल जाए।

सर्जिकल तरीके

यदि चिकित्सीय पद्धति ने कोई सुधार नहीं दिया या प्रभावित क्षेत्र बहुत व्यापक है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप अपरिहार्य है। सबसे अधिक बार, कान की झिल्ली के छिद्र के साथ, दवा के साथ उपचार का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। भड़काऊ प्रक्रिया के उन्मूलन से झिल्ली का स्व-उपचार होता है।
सेप्टम को ठीक करने की सर्जिकल प्रक्रिया को मायरिंगोप्लास्टी कहा जाता है। यह हस्तक्षेप एंडोस्कोप का उपयोग करके सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। यह कान नहर में एम्बेडेड है। त्वचा के एक टुकड़े को स्व-अवशोषित धागों का उपयोग करके झिल्ली से सिल दिया जाता है। सिले हुए सीम पैच को जगह में रखने में मदद करते हैं। धागे कुछ ही हफ्तों में अवशोषित हो जाते हैं। इस अवधि के दौरान कान की देखभाल में जीवाणुरोधी दवाओं के साथ इसका इलाज करना शामिल है।
सर्जरी के बाद व्यक्ति को बेचैनी का अनुभव हो सकता है। शुरुआती दिनों में, अपनी नाक से सांस लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह रिपेयरिंग ईयरड्रम पर अत्यधिक दबाव को दूर करने में मदद करेगा। अन्यथा, त्वचा का एक टुकड़ा पक्ष में चला जाएगा, उपचार प्रक्रिया को बाधित करेगा।

लोक उपचार

अक्सर, रोगियों द्वारा शीघ्र स्वस्थ होने के लिए पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग किया जाता है। यह विधि चिकित्सीय विधि को प्रतिस्थापित नहीं कर सकती है, लेकिन यह पारंपरिक तरीकों के लिए एक उत्कृष्ट अतिरिक्त है। चोट के उपचार में तेजी लाने के लिए, एस्कॉर्बिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करना आवश्यक है:

• साइट्रस;
• नागफनी;
• क्रैनबेरी जूस या फ्रूट ड्रिंक;
• गुलाब का शोरबा।

मीठे अंगूरों का प्रयोग लाभकारी रहेगा। कान नहर के लिए टैम्पोन को पौधे के रस या पाइन सुइयों के साथ गीला करने की सिफारिश की जाती है। यह नाइटशेड के पत्तों के टिंचर से सिक्त करने के लिए भी प्रभावी है। इसे तैयार करने के लिए, आपको 0.5 लीटर शराब डालने के लिए 2 बड़े चम्मच जड़ी-बूटियाँ चाहिए। 14 दिनों के लिए डालने के लिए छोड़ दें।
घाव ठीक होने के बाद लंबे समय तक बना रहता है। इस कारण से, संपूर्ण उपचार प्रक्रिया को नियंत्रण में रखा जाना चाहिए। यह सुनवाई की गिरावट और बीमारी के जीर्ण रूप में संक्रमण को रोकने में मदद करेगा।

प्रोफिलैक्सिस

झिल्ली को नुकसान से और सभी संभावित जटिलताओं से खुद को बचाने के लिए, निवारक उपायों का पालन करना अनिवार्य है:

1. अंग को सावधानीपूर्वक और सही ढंग से साफ करें। माता-पिता के लिए बच्चों में स्वच्छता प्रक्रियाओं पर ध्यान देना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। किसी नुकीली चीज से अंग की सफाई करने पर चोट लग सकती है।
2. तेज संगीत न सुनें। शोर से बचना जरूरी है।
3. नासॉफिरिन्क्स और कान के रोगों के लिए समय पर और सक्षम रूप से उपचार का एक कोर्स करें। सेप्टम के फटने का सबसे संभावित कारण भड़काऊ प्रक्रियाओं का असामयिक इलाज है। दवाओं के स्व-प्रशासन के साथ, ओटिटिस मीडिया प्रगति करना शुरू कर सकता है और अन्य परिणाम विकसित हो सकते हैं।
4. कान नहरों को तरल प्रवेश से बचाएं। स्नान करते समय, विशेष कैप्स का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो तरल पदार्थों के प्रवेश को रोकते हैं। यह भीतरी कान पर दबाव से राहत देता है।
5. उड़ान के समय कार्रवाई करें। दबाव को नियंत्रित करने के लिए इयरप्लग का प्रयोग करें।

जो कुछ कहा गया है, उससे हम संक्षेप में कह सकते हैं कि इस तरह की बीमारी से तभी बचा जा सकता है जब सभी निवारक उपायों का पालन किया जाए। डॉक्टर के पास समय पर मिलने से, बिना किसी जटिलता के बीमारी का इलाज बहुत ही सरलता से किया जा सकता है।