हृदय की बाहरी मालिश से हथेलियाँ रखी जाती हैं। छाती का संकुचन कैसे करें: तकनीक। आइए शरीर क्रिया विज्ञान की ओर मुड़ें: हृदय के रुकने के बाद क्या होता है

आपातकालीन स्थितियों में, जब आप किसी व्यक्ति की जान बचा सकते हैं, तो आपको केवल प्राथमिक उपचार की मूल बातें जानने की आवश्यकता होती है। इन मूलभूत कौशलों में से एक इस प्रकाशन में वर्णित तकनीक है। इसके इस्तेमाल की कुछ तकनीकों को सीखकर आप एक इंसान की जान बचा सकते हैं।

छाती को संकुचित करना

सबसे पहले, वे श्वास, चेतना की अचानक अनुपस्थिति का निर्धारण करते हैं, और फिर वे पुनर्जीवन करना शुरू करते हैं, समानांतर में एम्बुलेंस टीम को बुलाते हैं।सबसे पहले, रोगी को एक कठिन सतह पर रखा जाता है।
पुनर्जीवन तुरंत उस स्थान पर किया जाना चाहिए जहां पीड़ित पाया जाता है, अगर यह पुनर्जीवन के लिए खतरनाक नहीं है।

यदि गैर-पेशेवर पुनर्जीवनकर्ता द्वारा सहायता प्रदान की जाती है, तो केवल उरोस्थि पर दबाव की अनुमति है। अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, जिसकी तकनीक नीचे वर्णित है, में निम्नलिखित बिंदु शामिल हैं।

अनुक्रमण

• शुरू करने के लिए, उरोस्थि के निचले तीसरे में संपीड़न का स्थान निर्धारित करें।
• एक हाथ को ताड़ की सतह ("पांचवें हाथ") के फलाव के साथ लगभग उरोस्थि के सबसे निचले हिस्से पर रखा जाता है। दूसरे हाथ को भी इसी तरह उसके ऊपर रखा जाता है। ताले के सिद्धांत के अनुसार हथेलियों का स्थान संभव है।
• दबाव के साथ, आपके शरीर के वजन को स्थानांतरित करते समय, कोहनी पर सीधे हथियारों के साथ संपीड़न आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है। संपीड़न करते समय, हाथ छाती से नहीं फटे हैं।
• उरोस्थि पर दबाव की आवृत्ति प्रति मिनट 100 बार या प्रति सेकंड लगभग 2 संपीड़न से कम नहीं होनी चाहिए। छाती का विस्थापन कम से कम पांच सेंटीमीटर गहराई में होता है।
• यदि प्रदर्शन किया जाता है, तो 30 संपीड़न के लिए दो श्वसन गति होनी चाहिए।

यह अत्यधिक वांछनीय है कि उरोस्थि पर दबाव की अवधि और संपीड़न की अनुपस्थिति समय में समान हो।

बारीकियों

अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश, जिसकी तकनीक हर डॉक्टर से परिचित है, की आवश्यकता होती है, यदि श्वासनली इंटुबैषेण किया जाता है, तो श्वसन पुनर्जीवन के लिए बिना रुकावट के प्रति मिनट 100 बार तक की आवृत्ति पर आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है। इसे समानांतर में किया जाता है, जबकि प्रति मिनट 8-10 सांसें चलती हैं।

दस से बारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उरोस्थि का संपीड़न एक हाथ से किया जाता है, और संपीड़न की संख्या का अनुपात 15: 2 होना चाहिए।

चूंकि बचावकर्ता की थकान के परिणामस्वरूप संपीड़न की गुणवत्ता में कमी आ सकती है और रोगी की मृत्यु हो सकती है, यदि दो या दो से अधिक देखभालकर्ता हैं, तो छाती के दबाव वाले व्यक्ति को हर दो मिनट में बदलने की सलाह दी जाती है ताकि छाती के संपीड़न की गुणवत्ता में कमी को रोका जा सके। रीनिमेटर प्रतिस्थापन में पांच सेकंड से अधिक समय नहीं लगना चाहिए।

यह याद रखना चाहिए कि छाती के संकुचन के नियमों के लिए आवश्यक है कि श्वसन अंगों का पेटेंट कराया जाए।

चेतना की कमी वाले व्यक्तियों में, मांसपेशियों में दर्द और एपिग्लॉटिस और जीभ की जड़ द्वारा वायुमार्ग में रुकावट विकसित होती है। पेट के बल लेटने पर भी रोगी की किसी भी स्थिति में रुकावट आ जाती है। और अगर सिर को ठुड्डी से छाती की तरफ झुकाया जाए तो यह स्थिति शत-प्रतिशत मामलों में होती है।

निम्नलिखित प्रारंभिक चरण छाती के संकुचन से पहले होते हैं:

"ट्रिपल शॉट" और श्वासनली इंटुबैषेण श्वास बहाली के लिए स्वर्ण मानक हैं।

"ट्रिपल रिसेप्शन"

Safar ने तीन अनुक्रमिक क्रियाएं विकसित की हैं जो पुनर्जीवन की प्रभावशीलता में सुधार करती हैं:

1. अपना सिर वापस फेंको।
2. रोगी का मुंह खोलो।
3. रोगी के निचले जबड़े को आगे की ओर ले जाएं।

जब यह हृदय की मालिश और कृत्रिम श्वसन किया जाता है, तो पूर्वकाल गर्दन की मांसपेशियों में खिंचाव होता है, जिसके बाद श्वासनली खुल जाती है।

सावधानी

सावधान और सावधान रहना आवश्यक है, क्योंकि वायुमार्ग पर क्रिया करते समय गर्दन के क्षेत्र में रीढ़ को नुकसान पहुंचाना संभव है।

सबसे अधिक संभावना है, रोगियों के दो समूहों में रीढ़ की हड्डी में चोट लग सकती है:

• सड़क दुर्घटनाओं के शिकार;
• ऊंचाई से गिरने की स्थिति में।

ऐसे रोगियों को अपनी गर्दन नहीं झुकानी चाहिए, अपने सिर को बगल की ओर कर लेना चाहिए। आपको अपने सिर को मध्यम रूप से अपनी ओर खींचने की जरूरत है, और फिर अपने सिर, गर्दन, धड़ को एक विमान में रखें, जिसमें सिर को कम से कम पीछे की ओर झुकाया जाए, जैसा कि सफर तकनीक में बताया गया है। अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश, जिसकी तकनीक ऐसे मामलों में विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है, केवल तभी की जाती है जब इन सिफारिशों का पालन किया जाता है।

मौखिक गुहा का उद्घाटन, इसका संशोधन

सिर को वापस फेंकने के बाद वायुमार्ग की धैर्य हमेशा पूरी तरह से बहाल नहीं होती है, क्योंकि मांसपेशियों में दर्द के साथ कुछ बेहोश रोगियों में, श्वास के दौरान नरम तालू द्वारा नाक के मार्ग बंद हो जाते हैं।

मौखिक गुहा (खून का थक्का, दांतों का मलबा, उल्टी, झूठे जबड़े) से विदेशी वस्तुओं को निकालना भी आवश्यक हो सकता है।
इसलिए, सबसे पहले, ऐसे रोगियों में, मौखिक गुहा की जांच की जाती है और विदेशी वस्तुओं से मुक्त किया जाता है।

मुंह खोलने के लिए, "पार की गई उंगलियों" तकनीक का उपयोग करें। डॉक्टर रोगी के सिर के पास खड़ा होता है, मौखिक गुहा खोलता है और उसकी जांच करता है। यदि विदेशी वस्तुएं हैं, तो उन्हें हटा दिया जाना चाहिए। दाहिनी तर्जनी के साथ, मुंह के कोने को दाईं ओर से नीचे की ओर ले जाया जाता है, इससे मौखिक गुहा को तरल सामग्री से स्वतंत्र रूप से मुक्त करने में मदद मिलती है। उंगलियों को रुमाल में लपेटकर वे मुंह और ग्रसनी को साफ करते हैं।

वायु नलिकाओं (30 सेकंड से अधिक नहीं) के साथ प्रयास किया जाता है। यदि लक्ष्य प्राप्त नहीं होता है, तो कोशिश करना बंद कर दें और एक फेस मास्क या माउथ-टू-माउथ और माउथ-टू-नाक तकनीकों का उपयोग करके हवादार करना जारी रखें। ऐसे मामलों में हृदय की मालिश और कृत्रिम श्वसन परिणाम के आधार पर किया जाता है।

पुनर्जीवन के 2 मिनट के बाद, श्वासनली इंटुबैषेण के प्रयास को दोहराना आवश्यक है।

जब एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की जाती है, जिसकी तकनीक यहाँ वर्णित है, तो मुँह से मुँह तक साँस लेते समय, प्रत्येक साँस लेना की अवधि 1 सेकंड होनी चाहिए। यदि कृत्रिम श्वसन के दौरान पीड़ित की छाती की हलचल दिखाई देती है तो यह विधि प्रभावी मानी जाती है। फेफड़ों के अत्यधिक वेंटिलेशन (500 मिलीलीटर से अधिक नहीं) से बचना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह पेट से भाटा और इसकी सामग्री को निगलने या फेफड़ों में जाने के रूप में जटिलताएं पैदा कर सकता है। इसके अलावा, अत्यधिक वेंटिलेशन छाती के दबाव को बढ़ाता है, जो बदले में हृदय में शिरापरक वापसी को कम करता है और अचानक कार्डियक अरेस्ट में जीवित रहता है।

हृदय मालिश की एक अप्रत्यक्ष विधि है पुनर्जीवित करने के तरीकों में से एक, छाती पर दबाकर किया जाता है। रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए दिल की धड़कन को रोकने के परिणामस्वरूप यह अभ्यास किया जाना चाहिए।

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अप्रत्यक्ष मालिश अवधारणा

खून की कमी से जुड़ी चोटें दिल की मांसपेशियों के कामकाज को अक्षम करने पर जोर देती हैं। कोशिका मृत्यु को रोकने के लिए, पीड़ित के पुनर्जीवन को लागू किया जाना चाहिए।

जितना समय लगता है 0.5 घंटे से अधिक नहीं, लेकिन अगर यह अवधि समाप्त हो गई है, तो नैदानिक ​​मृत्यु होती है।

कुल मिलाकर, पीड़ित को प्राथमिक उपचार प्रदान करने के दो तरीके हैं - अप्रत्यक्ष और प्रत्यक्ष मालिशहृदय की मांसपेशी। जब रक्त संचार बंद हो जाता है, तो शरीर में अंतरकोशिकीय स्तर पर ऊतकों में गैसों का आदान-प्रदान बंद हो जाता है।

कोशिकाएं मरने लगती हैं, और आंतरिक अंगों को क्षय उत्पादों से जहर दिया जाता है। कोशिका मृत्यु उपयोगी घटकों के संश्लेषण की गति पर निर्भर करती है। यह मस्तिष्क के लिए विशेष रूप से सच है, यह धीरे-धीरे 4 मिनट के बाद मर जाता हैरक्त के मस्तिष्क तक पहुंच की समाप्ति के बाद।

पुनर्जीवन की परिस्थितियाँ

दिल की बाहरी मालिश करनी चाहिएयदि घायल व्यक्ति के पास निम्नलिखित हैं:

• चेतना की कमी;
• मजबूर उद्घाटन के दौरान छात्र प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं;
• धड़कन का कोई संकेत नहीं;
• सांस महसूस नहीं होती।

जीवन के संकेतों के प्रकट होने के लिए छाती का संपीड़न सबसे स्वीकार्य तरीका है, खासकर अगर इसके लिए किसी भी दवा का उपयोग नहीं किया जाता है।

इसके कार्यान्वयन की तकनीक सहित अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश में छाती और रीढ़ के बीच की हड्डियों का संपीड़न शामिल है। इस अवधि के दौरान पीड़ित की पसलियां सबसे अधिक लचीली हो जाती हैं।

यदि कोई व्यक्ति नैदानिक ​​​​मृत्यु की स्थिति में है, तो छाती को हिलाना आसान है, घटना के दौरान, हृदय की मांसपेशियों में दबाव एक साथ बढ़ता है और इसकी मात्रा कम हो जाती है।

एक निश्चित लय में गति करते समय, हृदय की गुहाओं और वाहिकाओं में रक्तचाप असमान हो जाता है। बाएं वेंट्रिकल से, रक्त मस्तिष्क के महाधमनी में बहता है, और दाएं वेंट्रिकल से फेफड़ों तक जाता है, जहां अंग कोशिकाएं ऑक्सीजन से संतृप्त होती हैं।

जरूरी!जब छाती पर दबाव बंद हो जाता है, तो पेशी सीधी हो जाती है और रक्त से भर जाती है, और जब दबाया जाता है, तो इसे फिर से बाहर धकेल दिया जाता है। इस तरह कृत्रिम रूप से बनाए गए दिल की धड़कन को बनाए रखा जाता है।

रक्त परिसंचरण को कैसे बहाल करें

बाहरी हृदय की मालिश की जाती है पसलियों को निचोड़ने से... शरीर में निम्नलिखित होता है:

• आलिंद क्षेत्र से वाल्व गुहाओं से गुजरते हुए, रक्त द्रव वेंट्रिकल क्षेत्र में प्रवेश करता है, और फिर वाहिकाओं के माध्यम से फैलता है;
• चूंकि दबाव समय-समय पर किया जाता है, रक्त परिसंचरण बाधित नहीं होता है, और रक्त फैलता रहता है।

कैसे करें हार्ट मसाज

यह तकनीक हृदय की मांसपेशियों को एक विद्युत आवेग बनाने के लिए आवश्यक है, जो अंग के कामकाज की बहाली सुनिश्चित करती है। यदि इस प्रक्रिया को नहीं रोका जाता है, तो 0.5 घंटे के भीतर आप होश में आ सकते हैं, लेकिन आपको पता होना चाहिए कि छाती को कैसे संकुचित करना है और बुनियादी कौशल होना चाहिए।

सलाह!यह अनिवार्य है कि इन क्रियाओं को करते समय, आपको करने की आवश्यकता है कृत्रिम साँस लेना और साँस छोड़ना... छाती पर दबाव का बल 3 से 5 सेमी से अधिक नहीं होना चाहिए, जो प्रत्येक प्रेस के साथ लगभग 500 मिलीलीटर की मात्रा में वायु द्रव्यमान की रिहाई सुनिश्चित करता है। इस मामले में, यांत्रिक वेंटिलेशन किया जाता है।

छाती के संकुचन के साथ कौन सी क्रियाएं की जाती हैं?

अप्रत्यक्ष मालिश करना

प्रत्येक व्यक्ति को एक वयस्क के लिए अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करने के नियमों को जानना चाहिए।

छाती संपीड़न कसरत

निष्पादन तकनीकनिम्नलिखित जानकारी शामिल है:

1. घायल व्यक्ति ठोस नींव पर या जमीन पर लेटा होता है। यदि प्राथमिक उपचार करने वाला दाहिना हाथ है, तो उसके लिए दाहिनी ओर घुटने टेकना बेहतर होगा ताकि वह अपने दाहिने हाथ से एक पूर्ववर्ती प्रहार कर सके। यदि, इसके विपरीत, आप बाएं हाथ के हैं, तो बाईं ओर का स्थान अधिक सुविधाजनक होगा।
2. पीड़ित पाए जाने पर बंद मालिश से अधिकतम परिणाम प्रदान किया जाएगा एक फर्म, स्तर की सतह पर।
3. दबाव डालने के लिए, दाहिने हाथ की हथेली को xiphoid प्रक्रिया से लगभग 4 सेमी ऊपर रखा जाना चाहिए, लेकिन अंगूठे का स्थान पीड़ित के पेट या ठुड्डी की ओर होना चाहिए। दूसरी हथेली को पहले समकोण पर रखें।
4. सीधे व्यायाम करते समय, आपको अपनी कोहनी मोड़ने की ज़रूरत नहीं है, और गुरुत्वाकर्षण का केंद्र छाती के सापेक्ष रखा जाना चाहिए। दिल के काम को बहाल करना एक कठिन काम है, जैसा कि यह प्रतीत होता है, और इसलिए आपको आचरण करने की ताकत बनाए रखने में सक्षम होना चाहिए, और जब आप अपनी कोहनी मोड़ते हैं, तो आप जल्दी से थक सकते हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह काम कर रहा है, आपको समय-समय पर घायल व्यक्ति में नाड़ी की उपस्थिति की जांच करनी चाहिए। एक मिनट में 60 - 100 बार क्लिकों की संख्या छाती के संकुचन की इष्टतम गति है।
5. पसलियों के बीच का दबाव 3 से 5 सेमी से अधिक नहीं होना चाहिए। यह इस बात पर निर्भर करता है कि हड्डियाँ कितनी लोचदार हैं। घायल व्यक्ति के शरीर से हाथ न हटाएं। छाती को अपनी पिछली स्थिति में वापस आना चाहिए, लेकिन यदि आप अपनी हथेलियों को हटाकर उन्हें वापस रख देते हैं, तो यह क्रिया एक शक्तिशाली प्रहार के बराबर है। इसलिए आप पीड़ित को घायल कर सकते हैंबहुत अधिक।
6. 30 दबावों के लिए 2 सांसें लेनी चाहिए। नतीजतन, साँस लेना और निष्क्रिय निकास होता है, जो ऑक्सीजन के साथ फेफड़ों की संतृप्ति में योगदान देता है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, 0.5 घंटे के बाद, जीवन के लक्षण दिखाई देने चाहिए, लेकिन यदि ऐसा नहीं होता है, तो मौत आती है।

धड़कन

यह जानने के लिए कि अप्रत्यक्ष रूप से हृदय की मालिश कैसे की जाती है, याद रखने की जरूरत हैनिम्नलिखित:

1. जब पसलियां टूट जाती हैं, तो काम बंद नहीं करना चाहिए, आप केवल क्लिकों की संख्या को कम कर सकते हैं, लेकिन दबाव की गहराई को वही छोड़ देना चाहिए।
2. पुनर्जीवन के उपाय करते समय, दबाव पर अधिक ध्यान देने योग्य है, न कि कृत्रिम हवा में साँस लेना।
3. सीधे पुनर्जीवन करने से पहले, आपको चाहिए एक प्रीकार्डिनल पंच बनाओलगभग 0.3 मीटर की ऊँचाई से और उसके बाद ही निर्धारित उपाय करें।

बच्चों का पुनर्जीवन

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय किस क्रम का पालन किया जाना चाहिए?

शिशुओं के लिए, मदद करना वयस्कों की मदद करने से अलग है। अंतर हैदबाव की गहराई और शरीर के एक हिस्से पर प्रभाव के क्षेत्र में। एक हथेली से क्रिया करनी चाहिए। नवजात शिशुओं के लिए, दो अंगुलियों का उपयोग करके सेक करें।

छाती को संकुचित करना कहाँ से सीखें

बच्चों में अप्रत्यक्ष हृदय की मालिशइस प्रकार उत्पादित:

1. उंगलियों को निप्पल के स्तर से नीचे रखें और दबाना शुरू करें, प्रति मिनट 120 बार से अधिक की आवृत्ति के साथ, दबाने की गहराई 1.5 से 2 सेमी है, जबकि हवा के इनलेट को कम से कम एक प्रति 5 दबाव में किया जाना चाहिए।
2. यदि बच्चा एक वर्ष का है और 7 वर्ष से अधिक का नहीं है, तो छाती के संकुचन की इष्टतम दर 3 से 4 सेमी की गहराई के साथ 100 से 200 दबावों से है। सांसों की संख्या 5 दबावों पर 1 है। स्वाइप करने से पहले, 2 उंगलियां xiphoid प्रक्रिया से ऊपर स्थित होती हैं।
3. यदि बच्चा 7 वर्ष से अधिक का है, तो उंगलियों का स्थान पिछले संस्करण की तरह ही है, दबाने की गहराई 4 से 5 सेमी तक होती है, जिसकी आवृत्ति 80 से 100 गुना होती है। 15 दाब के लिए 2 बार की दर से वायु प्रवाहित होती है।

महत्वपूर्ण बारीकियां

कब कोई अप्रत्यक्ष मालिश लागू नहीं की जानी चाहिएदिल? यह कई परिस्थितियों पर निर्भर करता है। पुनर्जीवन उपायों को करने की तकनीक हृदय प्रणाली से जुड़ी हुई है, इसलिए कई प्रकार के मतभेद हैं:

1. खंडित पसलियों और छाती की अन्य चोटें।

2. अगर आधे घंटे तक हृदय की मांसपेशियां काम नहीं करती हैं।

3. दिल की धड़कन की उपस्थिति में, भले ही वह कमजोर हो।

4. अपने स्वयं के जीवन के लिए जोखिम की बढ़ी हुई डिग्री के साथ।

5. खुले घाव और रक्तस्राव के साथ आपको अपना निर्णय लेना चाहिएइस प्रकार का प्राथमिक उपचार प्रदान करने के संबंध में।

सलाह!तकनीक के अनुसार हृदय की मांसपेशियों की मालिश करना जरूरी है। नियामक ढांचे में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए सभी के अधिकार पर एक लेख है, लेकिन केवल एक वयस्क के संबंध में। यदि आप बच्चे को पुनर्जीवित करते हैं, तो यह होना चाहिए माता पिता की सहमति।घटना की प्रभावशीलता कार्रवाई और कौशल के लिए तत्परता पर निर्भर है।

वीडियो: अप्रत्यक्ष हृदय मालिश का संचालन

दुर्घटना की स्थिति में या किसी व्यक्ति के अचेत अवस्था में पाए जाने की स्थिति में, इलाके के इस क्षेत्र को एम्बुलेंस के आने तक नहीं छोड़ा जाना चाहिए। सही ढंग से किया गया बंद दिल की मालिश और पीड़ित को समय पर सहायता जीवन के संरक्षण में योगदान करती है।

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अपने केंद्रीय अंग को रोकने और रक्त परिसंचरण को बनाए रखने के बाद हृदय प्रणाली के कार्य को बहाल करने के लिए, कृत्रिम, यानी अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, जो उपायों का एक सेट है, किया जाता है।

प्रक्रिया का सार

यह एक पुनर्जीवन उपाय है जो दिल की धड़कन बंद होने के बाद पहले 3-15 मिनट में प्रभावी होता है। भविष्य में, अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं, जिससे नैदानिक ​​​​मृत्यु होती है।

एक बंद दिल की मालिश और एक सीधा प्रभाव एक ही बात नहीं है।

1. पहली स्थिति में, छाती पर दबाव यांत्रिक रूप से होता है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय कक्ष संकुचित हो जाते हैं, जो पहले निलय में और फिर संचार प्रणाली में रक्त के प्रवेश की सुविधा प्रदान करता है। उरोस्थि पर इस लयबद्ध प्रभाव के लिए धन्यवाद, रक्त प्रवाह बंद नहीं होता है।
2. छाती गुहा खोलते समय सर्जरी के समय प्रत्यक्ष किया जाता है, और सर्जन अपने हाथ से दिल को निचोड़ता है।

बंद मालिश को कृत्रिम वेंटिलेशन के साथ ठीक से जोड़ा जाना चाहिए। दबाव की गहराई कम से कम 3, अधिकतम 5 सेमी है, जो 300-500 मिलीलीटर की सीमा में हवा की रिहाई में योगदान करती है।

संपीड़न पूरा होने के बाद, वही मात्रा फेफड़ों में वापस आ जाती है। नतीजतन, एक सक्रिय-निष्क्रिय साँस लेना-साँस छोड़ना होता है।

के लिए संकेत

बाहरी हृदय की मालिश शुरू करने से पहले, यह आकलन करना महत्वपूर्ण है कि पीड़ित को इसकी कितनी आवश्यकता है। इसके कार्यान्वयन के लिए केवल एक संकेत है - दिल की धड़कन का बंद होना।

इस स्थिति के संकेत हैं:

• दिल के क्षेत्र में तेज दर्द की अचानक शुरुआत, जो पहले कभी नहीं हुई;
• चक्कर आना, चेतना की हानि, कमजोरी;
• एक नीले रंग की त्वचा, ठंडे पसीने के साथ त्वचा का पीलापन;
• चौड़ी पुतलियाँ, गर्दन की नसों की सूजन।

यह कैरोटिड धमनी में धड़कन की अनुपस्थिति, श्वास के गायब होने या ऐंठन वाली सांसों से भी संकेत मिलता है।

जैसे ही ऐसे लक्षण सामने आते हैं, तुरंत किसी भी व्यक्ति (पड़ोसी, सड़क पर राहगीर) से मदद लेना और मेडिकल टीम को बुलाना आवश्यक है।

कार्डियक अरेस्ट हेमोरेजिक या एनाफिलेक्टिक शॉक के कारण, ऑक्सीजन की कमी, हाइपोथर्मिया और अन्य अज्ञात कारकों के कारण संभव है।

प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिथ्म

पुनर्जीवन उपायों को शुरू करने से पहले, आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। भविष्य में, क्रियाओं का एल्गोरिथ्म विश्वास पर आधारित होता है:

• दिल की धड़कन और नाड़ी की अनुपस्थिति में, जिसके लिए कैरोटिड धमनियों को उंगलियों से महसूस किया जाता है, छाती के बाएं क्षेत्र को कान से सुना जाता है;
• नैदानिक ​​​​मृत्यु के अन्य संकेतकों की उपस्थिति में - किसी भी क्रिया की कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, कोई श्वास नहीं होती है, बेहोशी होती है, पुतलियाँ फैली हुई होती हैं और प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं।

ऐसे संकेतों की उपस्थिति हृदय की मालिश प्रक्रिया के लिए एक संकेत है।

क्रियान्वित करने की पद्धति और क्रम

दिल की धड़कन की अनुपस्थिति के बारे में अंतिम निष्कर्ष के बाद, पुनर्जीवन शुरू होता है।

निष्पादन तकनीक में कई चरण होते हैं:

1. रोगी को एक सख्त, सपाट सतह पर रखें (फर्श इष्टतम है)। मालिश के नियम पीड़ित को बिस्तर, सोफे या अन्य नरम जगह पर रखने की अनुमति नहीं देते हैं, इसलिए दबाने पर कोई विक्षेपण नहीं होना चाहिए, अन्यथा प्रक्रिया की प्रभावशीलता शून्य होगी।
2. एक नैपकिन या रूमाल के साथ, रोगी की मौखिक गुहा को विदेशी वस्तुओं (उल्टी के अवशेष, रक्त) से साफ करें।
3. पीड़ित के सिर को पीछे फेंक दें, आप गर्दन के नीचे चीजों का एक रोलर लगा सकते हैं, जो जीभ को डूबने से रोकेगा। मालिश क्षेत्र से कपड़े हटा दें।
4. रोगी से बाईं ओर (या दाईं ओर, यदि बचावकर्ता बाएं हाथ का है) घुटने टेकें, अपनी हथेलियों को उरोस्थि के निचले तीसरे भाग पर और दो मुड़ी हुई उंगलियों से xiphoid प्रक्रिया के ऊपर रखें।
5. हाथों की स्थिति निर्धारित की जाती है ताकि एक हथेली छाती की धुरी के लंबवत हो, और दूसरी निचली एक की पिछली सतह पर, 90 डिग्री पर हो। उंगलियां शरीर को नहीं छूती हैं, लेकिन निचली हथेली पर वे ऊपर की ओर, सिर की ओर निर्देशित होती हैं।
6. सीधे हाथ, पूरे शरीर की ताकत का उपयोग करते हुए, छाती पर लयबद्ध, झटकेदार दबाव होते हैं जब तक कि यह 3-5 सेमी तक विक्षेपित न हो जाए। अधिकतम बिंदु पर, आपको अपनी हथेलियों को कम से कम 1 सेकंड के लिए पकड़ना होगा, फिर दबाव को रोकना होगा, अपने हाथों को जगह पर छोड़कर। एक मिनट में, दबाने की आवृत्ति 70 से कम नहीं होनी चाहिए, बेहतर - 100-120। पीड़ित के मुंह में हर 30 संपीड़न, कृत्रिम श्वसन की आवश्यकता होती है: 2 साँस छोड़ना, जो फेफड़ों को ऑक्सीजन से संतृप्त करेगा।

मालिश करते समय, रीढ़ और उरोस्थि को जोड़ने वाली रेखा के साथ, सख्ती से लंबवत रूप से दबाया जाना चाहिए। उसी समय, संपीड़न चिकना होता है, कठोर नहीं।

अवधि और संकेत जो मालिश की प्रभावशीलता निर्धारित करते हैं

प्रक्रिया को हृदय गति और श्वास को फिर से शुरू करने से पहले, उनकी अनुपस्थिति में - एम्बुलेंस के आने से पहले या 20-30 मिनट के लिए किया जाना चाहिए। इस अवधि के बाद, यदि पीड़ित की ओर से कोई सकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो अक्सर जैविक मृत्यु होती है।

मालिश की प्रभावशीलता निम्नलिखित मानदंडों द्वारा निर्धारित की जाती है:

• त्वचा की मलिनकिरण (कम पीलापन, भूरा या नीला रंग);
• विद्यार्थियों का कसना, प्रकाश के प्रति उनकी प्रतिक्रिया;
• कैरोटिड धमनियों में धड़कन की घटना;
• श्वसन समारोह की वापसी।

पुनर्जीवन उपायों का प्रभाव कार्यान्वयन की गति और क्रम दोनों पर निर्भर करता है, और बीमारी या चोट की गंभीरता पर जो हृदय की गिरफ्तारी को उकसाता है।

शिशुओं के लिए मालिश

ऐसा होता है कि एक बच्चे के लिए, यहां तक ​​​​कि नवजात शिशु के लिए भी अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश की आवश्यकता होती है। अपरिवर्तनीय परिणामों को रोकने के लिए इसे तुरंत किया जाना चाहिए।

शिशुओं में, कार्डियक अरेस्ट और रेस्पिरेटरी अरेस्ट निम्न कारणों से संभव है:

• तैरते समय डूबना;
• जटिल तंत्रिका संबंधी रोग;
• ब्रोंची, निमोनिया की तीव्र ऐंठन;
• पूति

इसी तरह की स्थिति शिशुओं में अचानक मृत्यु सिंड्रोम या प्राथमिक हृदय गति रुकने के परिणामस्वरूप होती है।

श्वसन और हृदय संबंधी कार्य की समाप्ति में लक्षण एक वयस्क के समान होते हैं, एक ही तकनीक और उपायों का क्रम, लेकिन अलग-अलग बारीकियों के साथ।

शिशुओं को हथेली से नहीं, बल्कि दो मुड़ी हुई उंगलियों से दबाया जाता है - मध्यमा और तर्जनी, 1-7 साल के बच्चे - एक हाथ से, 7 साल से अधिक उम्र के पीड़ित - एक वयस्क की तरह - 2 हथेलियों से। जब दबाया जाता है, तो उंगलियां निप्पल लाइन से नीचे स्थित होती हैं, संपीड़न मजबूत नहीं होना चाहिए, क्योंकि छाती काफी लोचदार होती है।

जब मालिश की जाती है, तो इसका विक्षेपण होता है:

• नवजात शिशु में 1 से 1.5 सेमी तक;
• 1 महीने से अधिक और एक वर्ष तक के बच्चों में 2 से 2.5 सेमी तक;
• 12 महीने के बाद बच्चों में 3 से 4 सेमी।

एक मिनट में, क्लिक की संख्या बच्चे की हृदय गति के अनुरूप होनी चाहिए: 1 महीने तक - 140 बीट, एक वर्ष तक - 135-125।

मालिश के लिए मूल बातें

प्रक्रिया की प्रभावशीलता के लिए, बुनियादी नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

1. छाती को सिकोड़ते समय अगला दबाव अपनी सामान्य स्थिति में लौटने के बाद होना चाहिए।
2. कोहनियों पर बाहें झुकती नहीं हैं।
3. एक वयस्क पीड़ित में, नवजात शिशुओं में उरोस्थि विक्षेपण कम से कम 3 सेमी होता है - 1.5 सेमी, एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में - 2 सेमी। अन्यथा, कोई सामान्य रक्त परिसंचरण नहीं होगा और महाधमनी में इसकी रिहाई नहीं होगी। नतीजतन, रक्त प्रवाह स्थापित नहीं होगा, और ऑक्सीजन की कमी के कारण मस्तिष्क की मृत्यु शुरू हो जाएगी।

प्राथमिक चिकित्सा तकनीक श्वास की अनुपस्थिति में प्रक्रिया को प्रतिबंधित करती है, लेकिन एक नाड़ी की उपस्थिति में। ऐसे में कृत्रिम श्वसन का ही प्रयोग किया जाता है।

बेहोशी की स्थिति में किसी व्यक्ति को आवश्यक सहायता प्रदान करने की अनुमति है, क्योंकि वह इसके लिए सहमति या मना नहीं कर सकता है। यदि पीड़ित बच्चा है, तो ऐसे उपाय लागू किए जा सकते हैं यदि वह अकेला है और उसके पास कोई लोग नहीं हैं (माता-पिता, अभिभावक, साथ वाले व्यक्ति)। अन्यथा, उनकी सहमति आवश्यक है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि किसी भी स्थिति में आपातकालीन देखभाल तुरंत शुरू हो जाती है। लेकिन अगर आपके अपने जीवन के लिए कोई खतरा है तो इसे पूरा करने के लिए अत्यधिक हतोत्साहित किया जाता है।

मालिश के दौरान जटिलताएं और गलतियां

मालिश का मुख्य नकारात्मक पहलू टूटी हुई पसलियां हो सकती हैं। तथ्य यह है कि ऐसा हुआ था, यह विशेषता बल्कि जोर से क्रंच और छाती की शिथिलता से प्रकट होती है।

यदि ऐसी जटिलता होती है, तो पुनर्जीवन को बाधित नहीं किया जाना चाहिए, यह उरोस्थि पर दबाव की आवृत्ति को कम करने के लिए पर्याप्त है।

ऐसे में प्राथमिकता टूटी पसलियों के बजाय दिल की धड़कन को बहाल करने की होती है।.

अक्सर, की गई गलतियों के कारण पुनर्जीवन की प्रभावशीलता कम होती है:

• संपीड़न वांछित स्थान के ऊपर या नीचे किया जाता है;
• नरम पर रोगी की स्थिति, कठोर सतह पर नहीं;
• पीड़ित की स्थिति पर कोई नियंत्रण नहीं होता है, और शरीर की सार्थक गति के लिए आवेगी मरोड़ लिया जाता है।

मालिश से पहले मौखिक गुहा की सफाई करते समय, इसे पानी से न धोएं, क्योंकि तरल फेफड़ों और ब्रांकाई को भर देगा और श्वास को बहाल नहीं होने देगा (डूबने वाले लोगों की स्थिति)।

होश में आने के बाद, रोगी अक्सर अपर्याप्त व्यवहार करते हैं। यह एक सामान्य प्रतिक्रिया है। एम्बुलेंस के आने से पहले उनकी अत्यधिक गतिविधि और गतिशीलता को रोकना आवश्यक है।

दक्षता पूर्वानुमान

पुनर्जीवन की प्रभावशीलता का एक अलग पूर्वानुमान है - 5 से 95% तक। आमतौर पर, 65% पीड़ित अपनी हृदय गतिविधि को बहाल करने में सक्षम होते हैं, जिससे उन्हें अपना जीवन बचाने की अनुमति मिलती है।

95% मामलों में सभी कार्यों की पूर्ण बहाली संभव है जब पुनर्जीवन उपायों ने कार्डियक अरेस्ट के बाद शुरुआती 3-5 मिनट में प्रभाव डाला है।

यदि पीड़ित की सांस और हृदय गति 10 मिनट या उससे अधिक समय के बाद ठीक हो जाती है, तो इस बात की अच्छी संभावना है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली बाधित हो जाएगी, जिसके परिणामस्वरूप वह विकलांग बना रहेगा।

दिल की मालिश(पीड़ित के दिल के कृत्रिम लयबद्ध संकुचन, उसके स्वतंत्र संकुचन की नकल करते हुए) पीड़ित के शरीर में रक्त परिसंचरण को कृत्रिम रूप से बनाए रखने और हृदय के सामान्य प्राकृतिक संकुचन को बहाल करने के लिए किए जाते हैं (चित्र 1)। चूंकि रक्त परिसंचरण के दौरान सभी अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाई जाती है, इसलिए मालिश के दौरान रक्त को ऑक्सीजन से समृद्ध करना आवश्यक है, जो कृत्रिम श्वसन द्वारा प्राप्त किया जाता है। इस प्रकार, हृदय की मालिश के साथ ही कृत्रिम श्वसन किया जाना चाहिए।

करंट से प्रभावित लोगों को सहायता प्रदान करते समय, हृदय की तथाकथित अप्रत्यक्ष या बाहरी मालिश छाती पर लयबद्ध दबाव के साथ की जाती है, अर्थात। पीड़ित के सीने की सामने की दीवार पर।

नतीजतन, हृदय उरोस्थि और रीढ़ के बीच सिकुड़ता है और रक्त को उसकी गुहाओं से बाहर धकेलता है। जब दबाव बंद हो जाता है, तो छाती और हृदय सीधा हो जाता है और हृदय शिराओं से रक्त से भर जाता है। एक व्यक्ति में जो नैदानिक ​​मृत्यु की स्थिति में है, छाती, मांसपेशियों के तनाव के नुकसान के कारण, उस पर दबाए जाने पर आसानी से विस्थापित (संपीड़ित) हो जाती है, जिससे हृदय का आवश्यक संपीड़न होता है।

मालिश करते समय, उरोस्थि के निचले हिस्से को 3-4 सेमी नीचे और अधिक वजन वाले लोगों में 5-6 सेमी तक विस्थापित करने के लिए एक त्वरित धक्का के साथ दबाएं।

दबाव बल उरोस्थि के निचले हिस्से पर केंद्रित होता है, जो अधिक मोबाइल होता है। उरोस्थि के ऊपरी हिस्से के साथ-साथ निचली पसलियों के सिरों पर दबाव डालने से बचें, क्योंकि इससे उनका फ्रैक्चर हो सकता है, छाती के किनारे के नीचे दबाएं, क्योंकि यहां स्थित अंगों को नुकसान पहुंचाना संभव है, मुख्य रूप से यकृत।

बिंदीदार रेखा उरोस्थि पर दबाव डालने पर छाती और हृदय के विस्थापन को दर्शाती है। पर्याप्त रक्त प्रवाह बनाने के लिए उरोस्थि पर दबाव (धक्का) लगभग हर 1 सेकंड में दोहराया जाना चाहिए। एक त्वरित धक्का के बाद, बाहों को लगभग 0.5 सेकंड के लिए पहुंच की स्थिति में रहना चाहिए। उसके बाद, देखभाल करने वाला थोड़ा सीधा हो जाता है और बाहों को उरोस्थि से दूर किए बिना कमजोर कर देता है। पीड़ित के रक्त को ऑक्सीजन से समृद्ध करने के लिए, साथ ही हृदय की मालिश के साथ, "मुंह से मुंह" ("मुंह से मुंह") या "मुंह से नाक" ("मुंह से नाक") विधि का उपयोग करके कृत्रिम श्वसन किया जाना चाहिए। यदि दो सहायक व्यक्ति हैं, तो उनमें से एक कृत्रिम श्वसन करता है, दूसरा - हृदय की मालिश (चित्र 2)।

वैकल्पिक रूप से कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश करने की सलाह दी जाती है, हर 5-10 मिनट में एक दूसरे की जगह। इस मामले में, सहायता प्रदान करने की प्रक्रिया इस प्रकार होनी चाहिए: दो गहरे प्रहारों के बाद, छाती पर तीस दबाव डाले जाते हैं, अर्थात। छाती के संकुचन और कृत्रिम वेंटिलेशन सांसों का एक नया इष्टतम अनुपात - 30: 2, देखभाल में प्रतिभागियों की संख्या की परवाह किए बिना)।

व्यावहारिक पाठ संख्या 5

"पीड़ितों को प्राथमिक उपचार"

आपातकालीन स्थितियों में "

काम का उद्देश्य:छात्रों को प्राथमिक चिकित्सा के कौशल सिखाएं।

प्राथमिक उपचार के तरीके पीड़ित की स्थिति पर निर्भर करते हैं। जिन संकेतों से आप पीड़ित के स्वास्थ्य की स्थिति का शीघ्रता से निर्धारण कर सकते हैं, वे इस प्रकार हैं:

चेतना: स्पष्ट, अनुपस्थित, बिगड़ा हुआ (पीड़ित बाधित या उत्तेजित है);

त्वचा और दृश्य श्लेष्मा झिल्ली (होंठ, आंखें) का रंग: गुलाबी, नीला, पीला;

श्वास: सामान्य, अनुपस्थित, बिगड़ा हुआ (असामान्य, उथला, घरघराहट);

कैरोटिड धमनियों पर नाड़ी: अच्छी तरह से परिभाषित (लय सही या गलत है), खराब परिभाषित, अनुपस्थित;

विद्यार्थियों: फैला हुआ, संकुचित।

कुछ कौशल के साथ, स्वयं के नियंत्रण में होने के कारण, एक मिनट में सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को पीड़ित की स्थिति का आकलन करना चाहिए और यह तय करना चाहिए कि उसे किस मात्रा और प्रक्रिया में सहायता प्रदान की जानी चाहिए।

पीड़ित में चेतना का नुकसान नेत्रहीन निर्धारित किया जाता है। अंत में इस बारे में आश्वस्त होने के लिए, आपको पीड़ित से कल्याण के बारे में एक प्रश्न के साथ संपर्क करना चाहिए। त्वचा का रंग और श्वसन की उपस्थिति (छाती के ऊपर उठने और गिरने से) का भी नेत्रहीन मूल्यांकन किया जाता है।

कैरोटिड धमनी पर नाड़ी का निर्धारण करने के लिए, पीड़ित के एडम के सेब (श्वासनली) पर उंगलियां रखी जाती हैं और उन्हें थोड़ा सा बगल की ओर ले जाते हुए, गर्दन को बगल से महसूस किया जाता है।

बंद आंखों की पुतलियों की चौड़ाई निम्नानुसार निर्धारित की जाती है: तर्जनी के पैड दोनों आंखों की ऊपरी पलकों पर रखे जाते हैं और उन्हें नेत्रगोलक के खिलाफ थोड़ा दबाते हुए ऊपर उठाया जाता है। इस मामले में, पैलेब्रल विदर खुलता है और एक सफेद पृष्ठभूमि पर एक गोल परितारिका दिखाई देती है, और इसके केंद्र में गोल आकार की काली पुतलियाँ होती हैं, जिसकी स्थिति (संकुचित या फैली हुई) का आकलन क्षेत्र द्वारा किया जाता है जिस आईरिस पर वे कब्जा करते हैं।

यदि पीड़ित होश में है (और इससे पहले वह बेहोश हो गया था या बेहोशी की स्थिति में था, लेकिन एक स्थिर श्वास और नाड़ी के साथ), उसे एक चटाई पर रखा जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, कपड़े से बना; बिना बटन के कपड़े जो सांस लेने को प्रतिबंधित कर रहे हैं; ताजी हवा का प्रवाह बनाएं; ठंडा होने पर शरीर को गर्म करें; अगर यह गर्म है तो इसे ठंडा रखें; लगातार नाड़ी और श्वास को देखते हुए पूर्ण शांति बनाएं; अनावश्यक लोगों को हटा दें; पीने के लिए वेलेरियन टिंचर का एक जलीय घोल (20 बूँदें) दें।

यदि पीड़ित बेहोश है, तो उसकी श्वास का निरीक्षण करना आवश्यक है और जीभ के डूबने के कारण श्वसन विफलता के मामले में, निचले जबड़े को आगे की ओर धकेलें। ऐसा करने के लिए, दोनों हाथों की चार अंगुलियों के साथ, वे निचले जबड़े को कोनों पर पीछे से पकड़ते हैं और अपने अंगूठे को मुंह के कोनों के नीचे इसके किनारे पर रखते हुए, इसे पीछे खींचते हैं और आगे की ओर धकेलते हैं ताकि निचले दांत अंदर हों ऊपर वालों के सामने। इसे इसी स्थिति में तब तक बनाए रखना चाहिए जब तक कि जीभ का डूबना बंद न हो जाए। बेहोश पीड़ित को सूंघने के लिए अमोनिया दी जानी चाहिए, उसके चेहरे पर ठंडे पानी का छिड़काव करना चाहिए।

यदि पीड़ित को होश नहीं है, श्वास, नाड़ी, त्वचा का रंग नीला है, और पुतलियाँ फैली हुई हैं, कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय की मालिश तुरंत शुरू कर देनी चाहिए।

कृत्रिम श्वसन को प्रशासित करने के तरीके और

बाहरी दिल की मालिश

कृत्रिम श्वसन। यह उन मामलों में किया जाता है जहां पीड़ित सांस नहीं लेता है या बहुत बुरी तरह से सांस लेता है (शायद ही कभी, ऐंठन), साथ ही साथ अगर उसकी सांस लगातार बिगड़ रही हो।

कृत्रिम श्वसन का सबसे प्रभावी तरीका मुंह से मुंह या मुंह से नाक की विधि है, क्योंकि यह सुनिश्चित करता है कि पीड़ित के फेफड़ों को पर्याप्त मात्रा में हवा की आपूर्ति की जाती है। "मुँह से मुँह" या "मुँह से नाक" विधि सहायक व्यक्ति द्वारा साँस छोड़ने वाली हवा के उपयोग पर आधारित होती है, जिसे जबरन पीड़ित के श्वसन पथ में डाला जाता है।

कृत्रिम श्वसन करने के लिए, पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटाया जाना चाहिए, बिना कपड़े के कपड़े जो सांस लेने को रोकते हैं और ऊपरी वायुमार्ग की धैर्य सुनिश्चित करते हैं, जो बेहोश होने पर लापरवाह स्थिति में धँसी हुई जीभ से बंद होते हैं।

उसके बाद, सहायता प्रदान करने वाला व्यक्ति पीड़ित के सिर के किनारे स्थित होता है, एक हाथ उसकी गर्दन के नीचे रखता है, और दूसरे हाथ की हथेली से माथे पर दबाता है, जितना हो सके उसके सिर को पीछे की ओर फेंकता है। इस मामले में, जीभ की जड़ ऊपर उठती है और स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को मुक्त करती है, और पीड़ित का मुंह खुल जाता है। देखभाल करने वाला पीड़ित के चेहरे की ओर झुक जाता है, अपने खुले मुंह से गहरी सांस लेता है, फिर पीड़ित के खुले मुंह को अपने होठों से पूरी तरह से ढक लेता है और जोर से सांस छोड़ता है, कुछ प्रयास से उसके मुंह में हवा भरता है; साथ ही वह पीड़ित की नाक को अपने गाल या माथे पर उंगलियों से ढक लेता है। इस मामले में, पीड़ित की छाती का निरीक्षण करना अनिवार्य है, जिसे उठना चाहिए। जैसे ही छाती ऊपर उठती है, हवा का इंजेक्शन बंद हो जाता है, सहायक अपना सिर उठाता है, और पीड़ित निष्क्रिय रूप से साँस छोड़ता है। साँस छोड़ने के लिए गहरा होने के लिए, आप पीड़ित के फेफड़ों से हवा को बाहर निकालने में मदद करने के लिए छाती पर अपना हाथ धीरे से दबा सकते हैं। कृत्रिम सांसों के बीच का अंतराल 5 सेकंड होना चाहिए, यानी। एक मिनट में 12 बार।

यदि पीड़ित का जबड़ा कसकर बंद है और मुंह खोलना संभव नहीं है, तो मुंह से नाक की तकनीक का उपयोग करके कृत्रिम श्वसन किया जाना चाहिए।

यदि न केवल श्वास, बल्कि नाड़ी भी अनुपस्थित है, तो केवल कृत्रिम श्वसन ही पर्याप्त नहीं है, क्योंकि फेफड़ों से ऑक्सीजन को रक्त द्वारा अन्य अंगों तक नहीं ले जाया जा सकता है। ऐसे में बाहरी हृदय की मालिश करनी चाहिए।

एक व्यक्ति की पीठ पर (एक कठोर सतह पर) की स्थिति में, रीढ़ एक कठोर, निश्चित आधार होता है। यदि आप उरोस्थि पर दबाते हैं, तो हृदय उरोस्थि और रीढ़ के बीच संकुचित हो जाएगा और इसके गुहाओं से रक्त वाहिकाओं में निचोड़ा जाएगा। यदि आप उरोस्थि को झटकेदार हरकतों से दबाते हैं, तो रक्त हृदय की गुहाओं से उतना ही बाहर निकलेगा, जितना कि उसके प्राकृतिक संकुचन के साथ होता है। इसे बाहरी हृदय मालिश कहा जाता है।

यदि एक व्यक्ति द्वारा सहायता प्रदान की जाती है, तो वह पीड़ित की तरफ स्थित होता है और, झुककर, 2 त्वरित जोरदार वार करता है ("मुंह से मुंह" या "मुंह से नाक" विधि द्वारा), फिर झुकता है , पीड़ित के एक ही तरफ रहकर, हथेली एक हाथ उरोस्थि के निचले आधे हिस्से पर रखती है, अपने निचले किनारे से 2 अंगुल ऊपर उठाती है, और उंगलियों को ऊपर उठाती है। वह दूसरे हाथ की हथेली को पहले के ऊपर या साथ में रखता है और दबाता है, अपने शरीर को झुकाकर मदद करता है। दबाते समय हाथों को कोहनी के जोड़ों पर सीधा करना चाहिए।

दबाव की अवधि 0.5 सेकंड से अधिक नहीं है, व्यक्तिगत प्रेस के बीच का अंतराल 0.5 सेकंड से अधिक नहीं है।

यदि पुनरुत्थान एक व्यक्ति द्वारा किया जाता है, तो वह हर दो गहरे प्रहारों के लिए उरोस्थि पर 15 दबाव पैदा करता है। प्रति मिनट कम से कम 60 दबाव और 12 वार करना आवश्यक है।

पुनर्जीवन में दो लोगों की भागीदारी के साथ, "श्वास - मालिश" का अनुपात 1: 5 है, अर्थात एक गहरे इंजेक्शन के बाद, पांच दबाव किए जाते हैं।